Tekanyo ea "insulin" e potlakileng bakeng sa batho ba baholo le bana

Ha o ngola ka sephetho sa tlhahlobo, ho a hlokahala ho bonts'a litšupiso (litekanyetso) tsa laboratori eo u fetisitseng tlhahlobo ho eona, hobane ho latela lisebelisoa tsa laboratori, litloaelo li tla fapana. Haeba laboratori ea hau e na le e 'ngoe ea mekhoa ea tlhahlobo e tummeng haholo, joale sekhahla sa insulin sa ho itima lijo ke 2-10 mI / l (le ha lisebelisoa hangata li sebelisoa moo tloaelo e leng 6-24 mI / l). Ho latela se boletsoeng ka holimo, ho ka nahanoa hore insulin e ka har'a meeli e tloaelehileng.

Ntho ea bohlokoa eo u hlokang ho e tseba: tlhahlobo ea mali ha e so etsoa le ho latela thuto e le 'ngoe - ho utloisisa lits'ebetso tse etsahalang' meleng, re hloka tlhahlobo e felletseng.

Tlhahisoleseling ka kakaretso

Hormone ea "pancreatic" e laolang metabolism ea carbohydrate, e kenella ho metabolism ea mafura le ho boloka maemo a tsoekere ea mali a le boemong bo holimo, bo bitsoang insulin. Ka tlhaho, ke protheine e entsoeng ka proinsulin liseleng tsa manyeme. Ebe e kenella maling le ho etsa mesebetsi ea eona. Ho haella ha eona ho etsa hore lisele li hloke matla, ho etsa hore tsoekere e eketsehe maling. Lintho tsena kaofela li ama hampe lits'ebetso tsa kahare tse etsahalang 'meleng oa motho, li baka pherekano e fapaneng ea endocrine. Phuputso e entsoeng ka hormone ena e senola:

• Tekanyo ea kutloisiso ea insulin, i.e., ho hanyetsa insulin.
• Ts'ebetso ea mekhoa ea metabolic.

Hape, hape, ho hlahloba insulin (neoplasm) le lefu la tsoekere, moo ho nang le khahlano e ngata ea "carbohydrate e thata" ka har'a sebete le mesifa ea mesifa. Ntle le moo, khahlano le semelo sa ts'ebetso ena, tekanyo ea oxidation ea tsoekere, metabolism ea liprotheine le lipids ea fokotseha, boemo ba cholesterol e mpe bo eketseha, 'me ho ba le ho se lekane ha nitrogen.

Lefu la tsoekere ke la mefuta e 'meli:

1. Taba ea pele, 'mele ha o kopanye insulin. Ho pheta hape ho etsoa ka ho nka lihormone, i.e., motho ka mong o amohela kalafo ea phetisetso ea li-hormone. Palo ea liuniti tse hlokahalang e khethoa ke ngaka ho mokuli e mong le e mong.
2. Ea bobeli - ho hlahisoa hanyane ka hanyane ha lihormone. Ka lebaka leo, ha ho na mokhoa oa ho laola khatello ea tsoekere maling.

Lefu la tsoekere ke bokuli bo kotsi bo fokolisang bophelo ba motho mme bo baka mathata a maholo. Ka hona, ts'oaetso ea eona e nakong ka ho khetholla mokokotlo oa insulin, ehlile, e bohlokoa.

Matšoao a liteko tsa mali bakeng sa insulin

Ngaka e e buella maemong a latelang:

• Tlhahlobo ea mathata a endocrine, ho kenyeletsa lefu la tsoekere ho bo-mme ba ba lebeletseng.
• Ho hlahlojoa ha batho ba nang le bothata ba lefu la tsoekere.
• Ho beha leihlo tsela ea lefu la tsoekere.
• Khetho ea tekanyetso ea insulin.
• Boitsebiso ba ho se sireletsehe ha mmele ho insulin.
• Ho fumana mabaka a ho theola tsoekere ea mali.
• Ho belaela ha neoplasm ho manyeme.
• Ho nona haholo.
• Tlhahlobo ea bakuli ba nang le ho hloleha ha metabolic, hammoho le basali ba nang le ts'ebetso ea mahe a emong.

Ntle le moo, ha ba supa matšoao a latelang, lingaka li boetse li fana ka lipatlisiso tsa insulin e potlakileng (litekanyetso li hlahisoa sehloohong):

• Nako e telele ha e folise maqeba dermis,
• ho tsekela, ho foufala, pono e habeli
• bofokoli, ho fufuleloa ho eketsehileng,
• ho senyeha hoa mohopolo
• mokhathala o sa foleng, ho teneha, khatello ea maikutlo,
• maikutlo a sa feleng a tlala le lenyora,
• molomo o omileng le letlalo,
• ho fokotseha ho hoholo ha boima ba 'mele ha u ntse u boloka boikoetliso bo tloaelehileng le lijo,
• nalane ea litlhaselo tsa pelo le tachycardia.

Boitokisetso ba ho sekaseka le melao bakeng sa ho tsamaisa biomaterial

Ho kenyelletsa kamohelo ea sephetho se fosahetseng, tlhahlobo e etsoa pele ho qaleho ea motsoako oa litlhare le lits'ebetso tse joalo tsa tlhahlobo ea kalafo tse kang MRI, ultrasound, CT, radiography, physiotherapy, le ba bang, kapa libeke tse peli ka mor'a bona. Madi a venous a tsoang mothapong oa ulnar o nkoa ho ea hlahlojoa. Nako e nepahetseng ea ho nka biomaterial ho tloha ho hora ea bosupa ho isa ho leshome hoseng.

Melao ea ho fana ka mali bakeng sa insulin:

1. Lijo tsa ho qetela e lokela ho ba lihora tse leshome pele biomaterial e nkuoa.
2. Ka matsatsi a 'maloa, tlosa ho fetella ho hoholo' meleng le maikutlong, tšebeliso ea lino tse nang le joala le matla.
3. Ka matsatsi a mabeli, kenyelletsa ho sebelisa meriana (joalo ka ha ho lumellanoe le ngaka e phekolang).
4. Bakeng sa letsatsi u se ke ua ja lijana tse nang le linoko le tse mafura hammoho le linoko.
5. Ka letsatsi la ho tsamaisoa le lumelloa ho noa metsi a se nang khase le letsoai. Ho tloha ho masea ho nka biomaterial hora e le 'ngoe ka mor'a ho fepa. Ho tsuba pele ho hlahlobisisoa ha ho khothalletsoe.
6. Metsotso e mashome a mabeli ho isa ho mashome a mararo pele ho thuto, o hloka ho phomola, ho lula setulong. Ho bohlokoa ho hopola hore khatello ea maikutlo kapa ea 'mele e thibetsoe, hobane khatello ea maikutlo e baka ho lokolloa ha insulin maling.

Liphetho tsa thuto li tla be li lokile ka mor'a letsatsi la sampole. Mehato ea insulin e potlakileng e itšetleha ka bong, lilemo, le mokhoa o sebelisitsoeng laboratoring.

Hobane'ng ho le bohlokoa ho tseba boemo ba hau ba insulin?

Insulin ke eona hormone ea sehlooho e laolang tšebetso ea metabolic 'meleng oa motho. Tekanyo e potlakileng ea ho tsitsisa ha eona e etsoa ho batho bao hape ba bontšitsoeng phuputso e bitsoang "glucose-insulin curve," kapa tlhahlobo ea mamello ea glucose. Bakeng sa ho tseba tlhahiso e phahameng ea insulin, etsa tlhahiso ka tsoekere. Pele ba etsa tlhahlobo e joalo, lingaka li hlakola meriana e latelang: salicylates, estrogens, corticosteroids, hypoglycemic. Ho seng joalo, liphetho li tla khopamisoa.

Lintho tsa tlhaho li hlahisoa ka mpeng e se nang letho ho tloha lihora tse leshome ho isa ho tse tšeletseng. Batho ba baholo ba nka tekanyo ea ho tlatsa ea ligrama tse mashome a supileng a metso e mehlano tsa tsoekere. Sampole ea mali e etsoa makhetlo a mararo: ka mpeng e se nang letho ebe, kamora metsotso e mashome a tšeletseng le motso o mong. Lekola lefu la tsoekere haeba bonyane e le 'ngoe ea sampole e ne e le kaholimo ho boleng bo amohelehang. Ntle le moo, ba etsa tlhahlobo ea ho itima lijo. Ka mpeng e se nang letho, tsoekere, insulin le C-peptide li beoa maling a motho. Ebe mokuli o haelloa ke phepelo ea metsi le lijo bakeng sa lihora tse mashome a mabeli a metso e mene. Ka nako e ts'oanang, lihora tse ling le tse ling tse tšeletseng ho etsoa tlhahlobo ea matšoao a mararo a kaholimo.

Ho bolelang hore insulin e phahameng le e tlase e bolelang?

Insulin e ngata haholo ea ho itima lijo e bontša:

• Lefu la Cushing
• acromegaly
• mofuta oa lefu la tsoekere
• tšebeliso ea nako e telele ea li-corticosteroids, lithibela-pelehi tsa molomo le meriana ea Levodopa.

Ntle le moo, e bonoa ho batho ba boima haholo ba nang le ts'oaetso ea gluctose le galactose.

Ho ba le lihormone tse ngata ho tlatsetsa ho hlaheng ha hypoglycemia, e tšoauoang ke tleliniki e latelang: ho tsekela, ho tsitsipana, mofufutso o matla, ho eketseha ha pelo, le ho senyeha hoa pono. Ho haella ha tsoekere ho ka baka komello le ho lebisa lefung.

Ho kenella ka tlase ho insulin e tloaelehileng ea ho itima lijo ho bonoa mofuteng oa pele oa lefu la tsoekere, ho haella ha pituitary, ho ruruha ha manyeme.

E hokela C-peptide

Peptide ena le insulin ke lihlahisoa tsa ho qetela tsa phetoho ea proinsulin liseleng tsa "pancreatic". Meleng ba kotsuoa ka bongata bo lekanang. Bophelo ba halofo ea C-peptide ho plasma ke mashome a mabeli, mme insulin ke metsotso e mene feela. Sena se hlalosa palo e kholo ea peptide e hokahaneng phallo ea mali, i.e., ke lesupa le tsitsitseng haholoanyane. Tlhatlhobo ea C-peptide e khothalletsoa ho:

• Ho khetha mekhoa ea phekolo ea lefu la tsoekere.
• Ho hlahloba menyetla ea bokhachane ba masea ho basali ba nang le lefu la tsoekere.
• Polycystic ovary syndrome.
• Lefu la tsoekere ho bacha ba batenya haholo.
• Tlhahlobo ea insulinoma.
• Tlhahlobo e khethollang ea mofuta oa pele le oa bobeli oa lefu la tsoekere.
• Khethollo le taolo ea tšoarelo ea lefu la tsoekere la bana.
• Tlhahlobo ea tšebetso e setseng ea lisele tsa beta ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere ha ba ntse ba nka insulin.
• Tsoelo-pele ea lefu la tsoekere.
• Ho hloka thari.
• Hypoglycemia e belaelloang.
• Tlhahlobo ea secretion ea insulin ho lefu la liphio.
• Laola ka mor'a ho pancreatic resection.

Ho hlahisa liphetho tsa tlhahlobo. Tloaelo ea C-peptide (ng / ml)

Lenane le nepahetseng le tsoa ho 0.78 ho isa 1.89. Ts'oarelo ka tlase ho tloaelehileng e bonoa le:

• mofuta oa 1 lefu la tsoekere
• hypoglycemia,
• boemo bo sithabetsang
• ho tlosoa ha karolo ea manyeme.

Tekanyetso ea C-peptide e fetisang boleng ba melao ke tšobotsi ea maemo a latelang:

• insulinoma
• ho hloleha ha renal,
• ho nka meriana e itseng ea lihormone
• hypoglycemia ha u ntse u nka matlapa a tsoang sehlopheng sa lintho tse tsoang ho sulfonylurea.

Boemo bo loketseng ba insulin (μU / ml)

Bakeng sa motho ea phetseng hantle, boleng ba litšupiso bo tloha ho tse tharo ho isa ho tse mashome a mabeli. Tekanyo ea "insulin" maling ka mpeng e se nang letho ho basali e itšetlehile ka lilemo, liphetoho tsa li-hormone, ho nka meriana e itseng. Haeba mofumahali a sebelisa lithethefatsi tsa lihormone, ho kenyeletsa le lithibela-pelehi tsa molomo, joale hoa hlokahala ho tsebisa setsebi sa bongaka, joalo ka ketsahalo ena, ho tšela insulin ha se ntho e sa tloaelehang. Motšehare, mohopolo oa lihormone tsena o fetoha khafetsa, kahoo boleng ba ona bo amohelehang bo hlahisoa ka tsela e fapaneng haholo. Ho kheloha tloaelo hangata ha ho nkoe ho nkoa e le koluoa. Ho tseba lisosa mme ha ho hlokahala, ho hlokahala liphetoho, ho tlhatlhobo tse eketsehileng le likeletso tsa setsebi.

E tla thusa ho utloisisa hore na "insulin" e tloaetse basali ka lilemo li kae, tafoleng e ka tlase.

Ho basali ba baimana, boemo ba bona bo lumelloang bo nyolohela ho 28, hobane nakong ena ho hlokahala matla a mangata ho netefatsa hore ngoana o hola ka botlalo. Nakong ena, placenta e hlophisa lihormone tse eketsang palo ea tsoekere maling, 'me e sebetsa e le tšusumetso ea tokollo ea insulin. Ka lebaka leo, tekanyo ea tsoekere e phahama, e kenella ho crumbs ka placenta, e qobella makhopho ho sebetsa ka mokhoa o ntlafalitsoeng mme e hlahisa insulin e ngata. Ntho ena e nkuoa e le ea tlhaho ebile ha e hloke khalemelo.

Tloaelo ea "insulin" maling ka mpeng e se nang letho ho basali ba maemong a ipapisitse le nako ea kemaro. Libekeng tsa pele, tlhoko e fokotsehile hanyane, ka hona ho lokolloa ha hormone maling ho fokotsehile. Ho tloha trimester ea bobeli, tlhahiso ea insulin e ntse e eketseha. Haeba ka nako ena manyeme a sebetsana le ts'ebetso ea ona, joale boemo ba tsoekere bo tloaelehile. Maemong moo ho leng thata ho fumana "insulin" e ngata, "lefu la tsoekere" le ka fetoha. Ka trimester ea boraro, khanyetso ea insulin e eketseha ka liperesente tse mashome a mahlano, le likarolo tsa tlhahiso ea insulin. Kamora ho beleha, tlhoko ea hormone e fokotseha haholo, sebopeho sa li-hormone sea fokotseha, lefu la tsoekere le nyamela.

Ho thata haholo bakeng sa bong bo nepahetseng, ba nang le boima bo feteletseng kapa ba lefu la tsoekere, ho ima ngoana. Lebaka la ketsahalo ena ke hore 'mele o lula o le khatello ea kelello. Batsoali ka bobeli ba hloka ho ba le insulin ea 3 ho isa ho ea 25 ho ba le ngoana e phetseng hantle. Lethathamo la litloaelo tsa insulin ho basali ka lilemo li sengolong (bona ka holimo).

Tabeng ea khaello ea insulin, ts'ebetso e sa sebetseng hantle ea mesifa e tla ba teng mme mmele o tla thatafalloa ho sebetsana le khatello ea maikutlo. Ka nako ena, mosebetsi oa mantlha ke ho boloka mesebetsi e bohlokoa. Ho fetella le hona ho nkuoa e le tšitiso ho bo-mme ba thabo.

Ho banna, tloaelo ea insulin ea mali e potlakileng e tsitsitse haholoanyane, ho fapana le batho ba bong bo fapaneng, mme e tloha ho 3 ho isa ho ea halofo e matla, matšoao ha a itšetleha feela ka lilemo, empa hape le boima, ke hore, a phahame haholo, a maholo haholoanyane. mmele o hloka insulin. Ho feta moo, lisele tsa adipose tse feteletseng li thusa ho fokotsa bongata ba li-insulin receptors, tse lebisang ho fokotseha ha kutloisiso ea lihormone. Ka lilemo, meeli e tlase le e kaholimo e fetoloa ka holimo. Tekanyo ea "insulin" maling ka mpeng e se nang letho ho banna ba mokhahlelong oa batho ba baholo (kamora lilemo tse mashome a mahlano) e tloha ho 6 ho isa ho 35. Ketsahalo ena e amana le mabaka a latelang:

• Mmele o hloka matla a eketsehileng bakeng sa bophelo bo felletseng.
• Pheko e tsoetseng pele ea lithethefatsi bakeng sa kalafo ea mafu a sa foleng.
• Likhatello tsa khafetsa.
• Ho fokola hoa sesole sa 'mele.
• Ho fokotsoa ke kutloisiso ea insulin.

Bana ba mafolofolo ho feta batho ba baholo, kahoo ba hloka matla a eketsehileng. Haeba boima ba ngoana bo ka har'a meeli e tloaelehileng mme ho se na matšoao a hypoglycemia, joale keketseho e nyane ea insulin ka holimo ho boleng bo bontšitsoeng ka tlase ha e nkuoe e le lebaka la ho tšoenyeha. Lebaka la ketsahalo ena ke kholo ea tlhaho le kholo. Tekanyo ea "insulin" ka mpeng e se nang letho ho bana:

• Bacha le masea ho fihlela selemo - ho tloha ho ba bararo ho isa ho ba leshome le metso e mehlano:
• Preschoolers - ho tloha ho tse nne ho isa ho tse leshome le metso e tšeletseng,
• Ho tloha ho lilemo tse supileng ho isa ho tse leshome le metso e 'meli - ho tloha ho tse tharo ho isa ho leshome le metso e robeli.
• Bacha, ho tloha ho tse nne ho isa ho tse leshome le metso e robong.

Nakong ea bokhachane, moeli o tlase o nyolohela ho hlano.

Boemo ba insulin (μU / ml) kamora lijo

Tloaelo ea "insulin" ka mpeng e se nang letho le ka mor'a ho ja e tla fapana, hobane kamora ho ja mosebetsi oa manyeme oa ntlafatsoa 'me ho hlahisoa lihormone tse ngata. Ka lebaka leo, bongata ba eona maling a eketseha. Leha ho le joalo, sena se sebetsa ho batho ba baholo feela. Ho bana, tekanyo ea insulin e ikemetseng ea tšilo ea lijo.

Khokahano e phahameng ea insulin, joalo ka glucose maling, e bonoa hora e le 'ngoe le halofo ka mor'a ho ja. Ka lebaka la tlhahlobo ena, ts'ebetso ea pancreatic le hore na e sebetsana joang le tlhahiso ea li-hormone e hlahlojoa. Sephetho se hlahlojoa ka tekanyo ea tsoekere le mahloriso a insulin, hobane matšoao ana a itšetleha ka e mong mme a fapana ka ho lekana. Bakeng sa basali le banna, meeli e lumelloang e qala ho tloha ho 26 ho isa ho ea 28. Bakeng sa bo-mme ba lebelletsoeng le batho ba baholo, ho tloha ho 28 ho isa ho 35. Nakong ea bongoana, palo ena e 19.

Lisosa tsa Resulin ea Insulin

Khanyetso ea insulin ke 'mele, i.e., e tloaelehileng ka linako tse itseng tsa bophelo, le pathological.

Mabaka a ho hanyetsa insulin

• boimana
• lilemo tsa bocha
• robala bosiu
• botsofali
• Karolo ea bobeli ea ho ilela khoeli ho basali,
• sejo se nang le mafura a mangata.

Lisosa tsa ho hanyetsa insulin:

• botenya
• bofokoli ba liphatsa tsa lefutso tsa molek'hule ea "insulin", li-receptors tsa eona le liketso,
• ho hloka boikoetliso
• ho ja lijo tse matlafatsang tsa 'mele
• maloetse a endocrine (thyrotooticosis, lefu la Itsenko-Cushing, acromegaly, pheochromocytoma, jj),
• ho sebelisa meriana e itseng (lihormone, li-adrenergic blockers, jj.),
• ho tsuba

Matšoao le matšoao a ho hanyetsa insulin

Letšoao le ka sehloohong la ho hanyetsa insulin ke botenya ba ka mpeng. Ho nona ka mpeng ke mofuta oa botenya oo ho oona lisele tsa "adipose" tse ngata li kenngoeng ka mpeng le mokokotlong o kaholimo.

Ho kotsi haholo ke botenya ba ka mpeng, ha lithane tsa adipose li bokellana litho le ho sitisa tšebetso ea tsona e nepahetseng. Lefu la sebete, mafura a hlaha, mpa le mala, moetsana o hatelletsoe, manyeme le litho tsa pelehi lia senyeha.

Adipose tiske ka mpeng e sebetsa haholo. Palo e kholo ea lintho tse sebetsang tse hlahisang kholo ea tsona li thehiloe:

• atherosmithosis,
• mafu a oncological
• khatello ea kelello ea methapo
• mafu a kopaneng
• thrombosis
• ho hlohlona ha ovari.

Ho nona ka mpeng ho ka etsoa ke uena lapeng. Ho etsa sena, lekanya bophara ba letheka 'me u le arole ho potoloha letheka. Ka tloaelo, letšoao lena ha le felle 0,8 ho basali le 1.0 ho banna.

Letšoao la bobeli la bohlokoa la ho hanyetsa insulin ke black acanthosis (acanthosis nigricans). Black acanthosis ke phetoho letlalong ka sebopeho sa khatello ea maikutlo le ho peella ka lehloeng la tlhaho la letlalo (molala, axillary cavities, mammary gland, groin, intergluteal fold).

Ho basali, ho hanyetsa insulin ho bontšoa ke polycystic ovary syndrome (PCOS). PCOS e tsamaisana le ho se sebetse ho ea matsatsing, ho hloka thari le hirsutism, kholo e feteletseng ea moriri oa monna.

Insulin ea ho hanyetsa insulin

Ka lebaka la ho ba teng ha palo e kholo ea ts'ebetso ea methapo ea methapo e amanang le ho hanyetsa insulin, e ne e le moetlo ho kopanya kaofela ha eona ho ba insulin kupinga syndrome (metabolic syndrome, syndrome X).

Metabolic syndrome e kenyeletsa:

1. Ho ba le botenya ka mpeng (sebaka sa thekeng:> 80 cm ho basali le> 94 cm ho banna).
2. Khatello ea mali ea methapo (keketseho e sa khaotseng ea khatello ea mali ka holimo ho 140/90 mm Hg).
3. Lefu la tsoekere kapa mamello ea tsoekere e kulisang.
4. Ts'ebetso ea metabolism ea cholesterol, keketseho ea likarolo tsa eona tse "mpe" le ho fokotseha ha tse "ntle".

Kotsi ea metabolic syndrome e kotsing e kholo ea likotsi tsa methapo (methapo ea pelo, ho nyekeloa ke pelo, jj.). Li ka qojoa feela ka ho fokotsa boima ba 'mele le ho laola khatello ea mali, hammoho le likaroloana tsa tsoekere le mali.

Mekhoa e tobileng ea ho hlahloba mafu

Har'a mekhoa e tobileng ea ho hlahloba ho hanyetsa insulin, e nepahetseng ka ho fetisisa ke euglycemic hyperinsulinemic clamp (EHC, tlhahlobo ea tlhahlobo). Tlhahlobo ea clamp e na le taolong e ts'oanang ea methapo ea tsoekere le methapo ea insulin ho mokuli. Haeba palo ea insulin e kenngoeng e sa lumellane (e fetang) palo ea glucose e kentsoeng, ba bua ka ho hanyetsa insulin.

Hajoale, tlhahlobo ea bohlasoa e sebelisoa feela ka sepheo sa ho etsa lipatlisiso, kaha ho thata ho e etsa, e hloka koetliso e khethehileng le phihlello e kenang.

Teko ea mamello ea glucose ea molomo

Teko ea mamello ea glucose ea molomo e etsoa ka tsela e latelang. Mokuli o fana ka mali ka mpeng e se nang letho, ebe o noa tharollo e nang le 75 g ea tsoekere, ebe o e hlahloba hape kamora lihora tse peli. Tlhahlobo e lekola maemo a tsoekere, hammoho le insulin le C-peptide. C-peptide ke proteni eo ka eona insulin e tlameletsoeng depong ea eona.

Ho ikoetlisa ka thata-thata glycemia le mamello e sa sebetseng ea tsoekere e nkoa e le prediabetes mme maemong a mangata e tsamaisana le ho hanyetsa insulin. Haeba tlhahlobo e lumellana le litekanyetso tsa tsoekere le maemo a insulin le C-peptide, keketseho e potlakileng ea ho qetela e boetse e bonts'a ho ba teng ha insulin.

Teko ea mamello ea glucose e kenang ka hare (VVGTT)

Teko ea ho mamella glucose e kenang kahare e ts'oana le PGTT. Empa boemong bona, tsoekere e fanoa ka har'a methapo, ka mor'a moo, ka nako e khutšoanyane, matšoao a tšoanang a hlahlojoa khafetsa joalo ka PGTT. Tlhatlhobo ena e tšepahala haholoanyane ha mokuli a e-na le mafu a methapo ea ka mpeng e amang ho kenngoa ha glucose.

Palo ea li-indices tsa insulin ea ho hanyetsa

Mokhoa o bonolo le o theko e phahameng ka ho fetisisa oa ho lemoha ho hanyetsa insulin ke ho bala mefuta ea eona. Bakeng sa sena, motho o hloka feela ho fana ka mali a tsoang mothapong. Mekha ea mali ea "insulin" le "glucose" e tla khethoa 'me li-indices tsa HOMA-IR le caro li tla baloa ho sebelisoa liforomo tse khethehileng. Li boetse li bitsoa tlhahlobo ea khatello ea insulin.

Index ea NOMA-IR - lipalo, tloaelo le pathology

NOMA-IR Index (Tlhahlobo ea Homeostasis ea Insulin Resistance) e baloa ho sebelisoa foromo e latelang:

NOMA = (boemo ba tsoekere (mmol / l) * boemo ba insulin (μMU / ml)) / 22.5

Mabaka a ho eketsa index ea NOMA:

• ho hanyetsa insulin, e bonts'ang nts'etsopele ea lefu la tsoekere, lefu la ho fokola ha masapo, polycystic ovary syndrome, hangata khahlano le semelo sa botona.
• lefu la lefu la tsoekere mellitus (lefu la tsoekere le moimana),
• maloetse a endocrine (thyrotooticosis, pheochromocytoma, jj),
• ho sebelisa meriana e meng (lihormone, li-adrenergic blockers, lithethefatsi tse theolelang k'holeseterole),
• lefu le sa foleng la sebete
• mafu a tšoaetsanoang a hlobaetsang.

Caro index

Lenane lena hape ke sesupo se baloang.

Caro index = boemo ba tsoekere (mmol / L) / boemo ba insulin (μMU / ml)

Ho fokotseha hoa letšoao lena ke letšoao le tiileng la ho hanyetsa insulin.

Liteko tsa ho hanyetsa insulin li fanoa hoseng ka mpeng e se nang letho, kamora nako ea phomolo ea lihora tse 10-14. Ha ho ratehe ho li nka ka mor'a khatello e matla ea maikutlo, nakong ea bokuli bo matla le ho ata ha bokuli.

Boikemisetso ba glucose ea mali, maemo a insulin le C-peptide

Ho khetholla feela boemo ba tsoekere, insulin kapa C-peptide maling, ntle le matšoao a mang, ha e fetohe. Li lokela ho tsotelloa ka tsela e rarahaneng, kaha keketseho ea tsoekere e maling e ka supa boitokisetso bo sa lokang bakeng sa tlhahlobo, mme ke insulin feela - e mabapi le ho kenyelletsa tlhophiso ea insulin ho tsoa kantle ka mokhoa oa liente. Ke feela ka ho etsa bonnete ba hore palo ea insulin le C-peptide e phahame ho feta se lebelletsoeng boemong ba glycemia, re ka bua ka ho hanyetsa insulin.

Phekolo ea ho hanyetsa insulin - lijo, lipapali, lithethefatsi

Kamora ho hlahloba, ho fetisa liteko le ho bala li-indices tsa NOMA le caro, ntho ea pele e tšoenyang motho ke mokhoa oa ho phekola ho hanyetsa insulin. Ho bohlokoa ho utloisisa mona hore ho loants'oa ha "insulin" ke ntho e tloaelehileng maemong a bophelo. E thehiloe ts'ebetsong ea ho iphetola ha lintho e le mokhoa oa ho ikamahanya le linako tsa khaello ea nako e telele ea lijo. Mme ho phekola ho hanyetsa insulin ho tsa bohlankana kapa boroetsaneng, ka mohlala, ha ho hlokahale.

Ho hanyetsa insulin, e lebisang ho nts'etsopele ea maloetse a tebileng, ho hloka ho lokisoa.

Lintlha tse peli li bohlokoa ho fokotsa boima ba 'mele: ho ikoetlisa kamehla le ho latela lijo tse nang le khalori e tlase.

Ho ikoetlisa e lokela ho ba kamehla, aerobic, makhetlo a 3 ka beke metsotso e 45. Ho matha hantle, ho sesa, ho ba le mmele o motle, ho tantša. Nakong ea litlelase, mesifa e sebetsa ka mafolofolo, 'me ke ho eona ho fumanoang palo e kholo ea li-insulin receptors. Ho ikoetlisa ka matla, motho o bula li-hormone ho li-receptor tsa eona, ho hlola khanyetso.

Phepo e nepahetseng le ho latela lijo tse nang le khalori e tlase ke mohato oa bohlokoa molemong oa ho theola boima ba 'mele le ho phekola insulin ho loana le lipapali. Ho hlokahala haholo ho fokotsa ts'ebeliso ea lik'habohaedreite tse bonolo (tsoekere, liswiti, chokolete, lihlahisoa tsa bakery). Lisebelisoa tsa ho hanyetsa insulin li lokela ho ba le lijo tse 5-6, li-servings li lokela ho fokotsoa ke 20-30%, leka ho fokotsa mafura a liphoofolo le ho eketsa palo ea fiber ka lijo.

Ha re ntse re ikoetlisa, hangata ho etsahala hore ho theola boima ba motho ea hanyetsang insulin ha ho bonolo hakana. Haeba, ka mor'a ho ja le ho ikoetlisa ka ho lekaneng, ho fokotsa boima ba 'mele ha ho fihlellehe, ho fanoa ka meriana.

Metformin ke eona e sebelisoang ka ho fetisisa. E matlafatsa kutloisiso ea lisele tsa ho kenella ho insulin, e fokotsa sebopeho sa tsoekere maling, e matlafatsa tšebeliso ea tsoekere ke mesifa, mme e fokotsa ho monya ha eona ka mpeng. Setlhare sena se nkuoa feela joalo ka ha se laetsoe ke ngaka le tlasa taolo ea hae, kaha se na le litlamorao tse ngata le li-contraindication.

Teko ea mali bakeng sa insulin e bontša eng?

Teko ea mali bakeng sa insulin ka mpeng e se nang letho e nkoa e le teko ea bohlokoa ea tlhahlobo ea mali. Ho haella ka botlalo kapa ka mokhoa o sa lekanyetsoang oa pancreatic hormone synthesis ho etsahala lilemong life kapa life. Ho latela liphetho tsa tlhahlobo ea mali bakeng sa insulin, ho tla bonoa hore na setho se sa sebetse hakae ts'ebetsong ea sona. Ho bacha le ho bana, ponahatso ea lefu la tsoekere e etsahala kapele haholo ebile e hlakile, mme haholoholo ka ketoacidosis. Semelo sa glycemic maemong a mahlonoko se nyoloha ho feta limilone tse leshome le metso e mehlano ka litha e le ngoe. Lintho tse chefo le metsoako e kotsi li bokellana maling. Li kena-kenana le ho kenella ha tsoekere maling ka liseleng mme li fokotsa khatello ea "insulin" ea tlhaho 'meleng.

Palo e felletseng ea mali e nkuoa ka mpeng e se nang letho kapa che?

Potso ena hangata e botsoa lingaka. Feela joalo ka tlhahlobo ea insulin, palo e felletseng ea mali e nkuoa ka mpeng e se nang letho. Mokhelo ke maemong a tšohanyetso feela, a kenyelletsang maemo a tšohanyetso, ho etsa mohlala, appendicitis. Biomaterial e nkuoa monoaneng kapa molapong. Ha ho bokelloa mali a venous, hammoho le tlhahlobo e akaretsang, thuto e ka boela ea etsoa bakeng sa matšoao a mang, ho kenyeletsa insulin.

Insulin Tloaelo ho basali ka lilemo (tafoleng)

Tekanyo ea "insulin" e tloaelehileng ea mali ho banna le basali e batla e tšoana, ho na le phapang e fokolang maemong a itseng.

Ka linako tse ling ha tsoekere ea 'mele e phahama, makhopho a qala ho hlahisa insulin ka mafolofolo. Linako tse joalo 'meleng oa basali o phetseng hantle li etsahala nakong ea ho kena bohlankaneng, moimana le botsofaling.

Maemo ana kaofela a bonahala ka ho hlaka litafoleng tse ka tlase:

Tloaelo ea "insulin" maling a mosali e fapana ho latela lilemo. Ha lilemo li ntse li feta, e hlaha ka mokhoa o hlakileng.

Tloaelo ea "insulin" maling ho banna

Ho banna, hammoho le ho basali, litaba tsa insulin 'meleng li fapana le lilemo.

Botsofaling, ho hlokahala matla a eketsehileng, ka hona, kamora mashome a tšeletseng ho banna, joalo ka basali, bophahamo ba insulin bo hlahisoang bo ba kholo mme bo fihla ho 35 mced / l.

Insulin ea mali. Tloaelo ho bana le lilemong tsa bocha

Bana le bacha ba etsa sehlopha se ikhethileng. Bana ha ba hloke matla a eketsehileng, kahoo tlhahiso ea lihormone ena ha e nyenyefatsoe hanyane. Empa nakong ea bokhachane, setšoantšo se fetoha haholo. Khahlano le semelo sa ts'ebetso e akaretsang ea ts'ebetso ea li-hormone, litheko tsa "insulin" maling ho bacha.

Ha maemo a insulin a fetoha hofeta ka lipalo tse boletsoeng, hona ho bolela hore motho o phetse hantle. Boemong boo ka hona lihormone tse kaholimo ho li-parameter tse bonts'itsoeng, mafu a methapo ea phefumoloho a kaholimo le litho tse ling a ka ba teng ka lilemo, lits'ebetso tsena li ka fetoha tse sa fetoheng.

Insulin ke hormone e nang le sebopeho. Lintho tse ngata li ka susumetsa boemo ba eona - khatello ea maikutlo, ho ata ha mmele, lefu la pancreatic, empa hangata lefu lena le bakoa ke lefu la tsoekere la motho.

Matšoao a re ho na le keketseho ea insulin - ho hlohlona, ​​molomo o omileng, maqeba a pholiso a malelele, takatso e eketsehileng ea lijo, empa ka nako e ts'oanang mokhoa oa ho theola boima ba 'mele.

Boemo ha insulin e le ka tlase ho tloaelo e bontša ho ikoetlisa ka nako e telele kapa hore motho o na le lefu la tsoekere la mofuta oa 1. Mafu a pancreatic le ona ha a lokela ho ahloloa. Hangata ho matšoao a kaholimo ho ona ho eketsoa ke pallor, palpitations, ho akheha, ho teneha, ho fufuleloa.

U ka fumana boemo ba insulin joang?

Tlhahlobo ea hlokahala ho fumana hore na litaba tsa insulin li joang. Hona le mefuta e 'meli ea bohloeki - kamora ho laolla tsoekere le ka mpeng e se nang letho. Bakeng sa ho tseba lefu la tsoekere, o hloka ho etsa liteko tsena ka bobeli. Boithuto bo joalo bo ka etsoa feela tleliniking.

Tekanyo ea "insulin" maling a basali le banna ka mpeng e se nang letho

Tlhahlobo ena e etsoa ka mpeng e se nang letho hoseng, e le hore liphetho li bonahale ka ho hlaka, ho khothalletsoa hore u se ke ua ja bonyane lihora tse 12 pele ho sampole ea mali. Ka hona, tlhahlobo ena e laetsoe hoseng, e u lumellang ho itokisetsa hantle monehelo oa mali.

Letsatsi pele ho tlhahlobo, lijo tsohle tse mafura, liswiti li kentsoe ka har'a lijo tsa mokuli, joala le bona ha boa lokela. Ho seng joalo, sephetho se fumanoeng se kanna sa lumellana le 'nete, e tla thatafatsa mokhoa oa tlhahlobo e nepahetseng.

Ntle le liphetoho tlatsong, pele ho hlahlobo, ho bohlokoa ho phela bophelo bo phutholohileng haholoanyane - tlohela lipapali tse mafolofolo, ho ikoetlisa ka thata, leka ho qoba liphihlelo tsa maikutlo. Ho tlohela ho tsuba ka letsatsi pele ho ho hlahlojoa ho ke ke ha e-ba matla.

Kamora ho robala, pele u fana ka mali bakeng sa ho hlahlojoa, ha ho na letho leo u ka le jang kapa ua le noa ntle le metsi a hloekileng. Mali a nkuoa monoaneng, maemong a sa tloaelehang, mali a venous a nkuoa le ka mpeng e se nang letho.

Ntle le liteko tsa mali, hangata lingaka li fana ka tlhahlobo ea "pancreas" e thusang ho fumana mabaka a tlhahiso e fosahetseng ea insulin.

Liphetho li ka ba tlaase ho feta tafoleng e kaholimo. Kahoo letšoao le tloaelehileng bakeng sa motho e moholo e tla ba litekanyetso ho tloha 1,9 ho isa ho 23 mked / l. bakeng sa bana ba ka tlase ho lilemo tse 14, letšoao lena le ka fapana ho tloha ho 2 ho isa ho 20 mcd / l. ho basali ba maemong, letšoao lena le tla lekana ho tloha ho 6 ho isa ho 27 mked / l.

Moroalo oa "glucose" oa "insulin"

Ho utloisisa hore na 'mele o khona ho hlahisa insulin kapele hakae le hore na o khona hakae ho hlahisa insulin, ho etsoa tlhahlobo ea ho bona hore na "hormone" ena e kae kamora mojaro oa insulin. Litokisetso tsa mokhoa ona oa ho khetholla li etsoa ka tsela e ts'oanang le ea nyeoe e fetileng. U ke ke ua ja bonyane lihora tse 8, ho tsuba, joala le ho ikoetlisa ho lokela ho tlohelloa.

Ka nako eohle, o ke ke oa etsa liketso tse mafolofolo tsa 'mele, mosi. Kamora lihora tse peli, mali a nkeloa tlhahlobo, a lekanyang boemo ba insulin.

Ha ho etsoa mohlala, mokuli o tlameha ho lula a khobile matšoafo, ho seng joalo sephetho se ka ba se fosahetseng.
Kamora tlhahlobo e joalo, likhakanyo tse latelang e tla ba matšoao a tloaelehileng: ho motho ea moholo, lipalo li tloha ho 13 ho isa ho 15 mced / L, bakeng sa mosali ea nkileng ngoana, lipalo ho tloha ho 16 ho isa ho 17 mced / L e tla ba letšoao le tloaelehileng, bakeng sa bana ba ka tlase ho lilemo tse 14, lipalo ho tloha ho 10 li tla ba tse tloaelehileng ho fihla ho 11 mced / l.

Maemong a mang, ho ka ba ho loketseng ho etsa tlhahlobo e habeli ho bona hore na ho na le insulin efe ka har'a plasma ea motho. Tlhahlobo ea pele e etsoa ka mpeng e se nang letho hoseng, ka mor'a moo mokuli a fuoa tsoekere ho noa le ka mor'a lihora tse peli sampole ea mali e phetoa. Tlhahlobo e kopaneng e tla fana ka setšoantšo se akaretsang sa litlamorao tsa insulin.

Karolo ea insulin e fetoha joang kamora ho ja

Kamora ho ja, liprotheine, mafura le lik'habohaedreite li kena 'meleng, makhopho a qala ho hlahisa ka mafolofolo lihormone bakeng sa ho amoha mefuta ena kaofela. Ka mantsoe a mang, palo ea insulin e eketseha haholo, ke ka lebaka leo ho ke keng ha khoneha ho tseba hantle hore na "insulin" e teng nameng ea motho kamora ho ja. Ha lijo li ntse li sebetsoa, ​​litaba tsa insulin li khutlela ho tse tloaelehileng.

Tloaelo ea insulin ka mor'a ho ja e eketseha ka 50-75% ea boemo bo tloaelehileng, hobane ka nako ena boemo ba glucose maling bo nyoloha. Kamora ho ja ka mor'a lihora tse peli le halofo, palo e phahameng ea insulin e lokela ho khutlela ho tloaelehileng.

U ka boloka e tloaelehileng joang

Bakeng sa batho ba nang le mathata a tlhahiso e nepahetseng ea insulin, lijo tse nang le lik'habohaedreite li bohlokoa. Ho boloka tsoekere e tloaelehileng, ka hona insulin, ho thata, empa hoa khoneha.

U lokela ho tlohela ho baka linaoa ka sinamone ebe u tsepamisa maikutlo ho meroho, lijo-thollo, litholoana tse halikiloeng, tee. Palo ea monate e lokela ho laoloa ka ho hlaka 'me e tla ba ho nepahetseng haholoanyane ho e khutlisa ka litholoana tse sa lomosoang le litholoana tse omisitsoeng. Ho tloha nama ho molemo ho khetha nama ea nama ea khomo le nama e halikiloeng.