Lithethefatsi - Saksenda - bakeng sa ho fokotsa boima ba 'mele
Saxenda ea lithethefatsi ke moemeli oa hypoglycemic bakeng sa ho phekola botenya ho bakuli ba nang le index ea boima ba 'mele ka holimo ho likarolo tse 27. Matšoao a eketsehileng a ts'ebeliso ke lefu la tsoekere la mofuta oa 2 (le sa itšetleheng ka insulin), metabolism ea lipoprotein e senyehileng le cholesterol e phahameng ea mali.
Moriana ona o hlahisitsoe ho tloha 2015 naheng ea Denmark ke Novo Nordisk. Foromo ea tokollo e emeloa ke tharollo (3 mg) bakeng sa tsamaiso ea subcutaneous, e behiloeng ka pente ea syringe. Bakeng sa ts'ebeliso e bonolo, sesebelisoa se na le likarolo tsa likarohano, tse u lumellang hore u arole sesebelisoa ka likopo tse 'maloa. Pakete e le 'ngoe e na le lisirinji tse 5.
Karolo e ka sehloohong ea sehlahisoa sa meriana ke liraglutide. Ntho ena ke analogue ea maiketsetso ea GLP-1 kapa glucagon-peptide-1 (e tsamaellanang le protocol ea tlhaho ea 97%), e hlahisoang ke mala mme e na le phello ho manyeme, e tsosa sephiri sa insulin. Lithako tse thusang ke:
- phenol
- sodium hydrogen phosphate dihydrate,
- sodium hydroxide
- propylene glycol
- metsi bakeng sa ente.
Fomu ea tokollo, sebopeho le sephutheloana
E fumaneha ka mokhoa oa tharollo e hlakileng bakeng sa tsamaiso ea subcutaneous. Ka paketeng ea lipene tse 5 tsa lisirakha tse 3 di ml.
- liraglutide (6 mg / ml),
- sodium hydrogen phosphate dihydrate,
- phenol
- propylene glycol
- hydrochloric acid / sodium hydroxide,
- metsi bakeng sa ente.
Ketso ea pharmacological
Phello e ka sehloohong ke ho theola boima ba 'mele. Ho kenyelletsa ho na le phello ea hypoglycemic. Ha u nka 3 mg ea liraglutide ka letsatsi, ho latela lijo le ho ikoetlisa, batho ba ka bang 80% ba theola boima ba 'mele.
Liraglutide ke analogue ea human peptide-1 (GLP-1), e fumanoang ke recombination ea DNA. E tlama le ho kenya tšebetsong sethala se itseng, ka lebaka leo ho amohuoa ha lijo ho tsoa mpeng ho thella, litamati tsa adipose li fokotseha, takatso ea lijo e laoloa, lipontšo tse fokolisang mabapi le tlala. Setlhare se tsosa secretion ea insulin, se fokotsa secretion ea tsoekere. Ka nako e ts'oanang, ho na le ntlafatso ts'ebetsong ea lisele tsa beta manyeme.
Mofumahali
Ho amoheloa ho ea butle, sekhahla se seholo ke lihora tse 11 kamora tšebetso. Bioavailability ke 55%.
Ha e thehiloe ka tšusumetso e kholo, ha ho na tsela e khethehileng ea ho khetholla. Lintho tse ling li tsoa ka moroto le makhopho. Ho felisoa ha halofo ea bophelo ho tsoa ho ntho e phelang ho etsa lihora tse ka bang 12-13.
- Ho nona haholo (index ea mmele o fetang 30), incl. e bakoang ke mamello ea glucose e sa sebetseng,
- Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere le boima ba 'mele,
- Hlooho ea methapo,
- Ho feta dyslipidemia,
- Boloetse ba ho koaleha moea ka nakoana boroko (botenya joalo ka litlamorao).
Contraindication
- Hypersensitivity ho likarolo,
- Ho hlaba haholo kapa ho holofala,
- Multiple endocrine neoplasia mefuta e 2,
- Ho hloleha ha pelo III sehlopha sa tšebetso se sebetsang,
- Nalane ea mofets'e oa "mofets'e" (lelapa kapa motho ka mong)
- Tšebeliso e tšoanang ea lithethefatsi tse ling ho lokisa boima ba 'mele,
- Ho ba le botenya ba sekhahla ka lebaka la bothata ba ho ja, mafu a endocrine, ka ts'ebeliso ea lithethefatsi tse lebisang ho nona,
- Tšebeliso e kopanetsoeng le insulin
- Bana ba ka tlase ho lilemo tse 18,
- Bokhachane le pelehi.
- Ho sithabela maikutlo ho hoholo, nalane ea boitšoaro ba ho ipolaea.
Litaelo tsa ho sebelisoa
E tsamaisoa feela ka mokhoa o ikhethileng, mekhoa e meng e thibetsoe. Litekanyetso li khethoa ke ngaka e eang.
E sebelisoa hang ka letsatsi, ente e etsoa ho sa tsotelehe lijo. Ente e ka etsoa ka mpeng, thekeng, mahetleng kapa marikeng. Sebaka sa ente se lokela ho fetoloa khafetsa. Ho eletsoa ho fana ka ente ka nako e ts'oanang ea letsatsi.
Motsoako oa pele ke 0,6 mg ka letsatsi. Butle-butle, e lumelloa ho hola ho 3 mg hara beke. Haeba "litla-morao" li hlaha le ha litekanyetso li eketseha, li sa tlosoe, o lokela ho khaotsa ho sebelisa moriana.
Litlamorao
Lethathamo la litlamorao tse sa batleheng le atile haholo:
- karabelo ea ho kulisa ho likarolo
- anaphylactic reaction,
- urticaria
- Karabelo setsing sa ente
- asthenia, mokhathala,
- ho nyekeloa
- molomo o omileng
- cholecystitis, cholelithiasis,
- ho hloleha ha renal haholo, mosebetsi o sa sebetseng oa renal,
- pancreatitis
- ho hlatsa
- dyspepsia
- lets'ollo
- ho sokela
- bohloko bo ka mpeng,
- gastritis
- botlaela
- gastroesophageal Reflux,
- burping
- bloating
- ho omella
- tachycardia
- ho hloka boroko
- ho tsekela
- dysgeusia,
- hypoglycemia ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba sebelisang lihokahanyi tse ling tsa hypoglycemic.
Bongata
E ka baka overdose haeba lethal dose le leholo haholo le amoheloa. Tabeng ena, matšoao a latelang a bonoa:
- ho nyekeloa
- ho hlatsa
- lets'ollo, ka linako tse ling le boima haholo.
Phekolo e loketseng e etsoa ho imolla matšoao. Etsa bonnete ba hore u bona ngaka.
TLHOKOMELISO! Ho ne ho se na linyeoe tsa hypoglycemia ka lebaka la bosholu ba joala.
Ho sebelisana le lithethefatsi
Saksenda e sebelisana hampe ka mekhoa e meng. Ka lebaka la ho lieha ha ho senyeheloa ke mpa, ho ka ama ho amoha litlhare tse ling tse sebelisitsoeng, ka hona sebelisa ka hloko ho phekolo e kopaneng.
Ka lebaka la ho haelloa ke data e nepahetseng mabapi le ho sebelisana le lithethefatsi tse ling, liraglutide e ke ke ea kopanngoa.
Ba sebelisang warfarin le tse ling tse tsoang ho coumarin hangata ba lokela ho hlokomela INR qalong ea kalafo ea Saxenda.
Bakuli ba nang le lefu la tsoekere ha baa lokela ho sebelisoa ka insulin. Hape ha e ea lokela monotherapy ho e-na le insulin.
Litaelo tse khethehileng
Ha e sebelisoe joalo ka insulin bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere.
Sebelisa ka hloko ho batho ba nang le ho nyekeloa ke pelo. Ho na le kotsi ea ho ba le pancreatitis e hlobaetsang, eo ho eona mokuli a tlamehang ho tseba matšoao a hae le ho lula a hlahlojoa. Maemong a matšoao, ho kena sepetlele le ho tlosoa hoa lithethefatsi hoa hlokahala.
Mokuli o lokela ho hlokomela kotsi ea ho ba le mafu a latelang:
- cholecystitis le cholelithiasis,
- lefu la qoqotho le (ho fihlela mofuteng oa mofets'e),
- tachycardia
- hypoglycemia ho lefu la tsoekere,
- khatello ea maikutlo le mekhoa ea ho batla ho ipolaea,
- mofetše oa matsoele (ha ho na data e nepahetseng mabapi le khokahano le tsamaiso ea liraglutide, empa ho na le linyeoe tsa tleliniki),
- colorectal neoplasia,
- pherekano ea pelo.
Ha e sebelisoe haeba botsitso ba sephuthelo bo robehile kapa tharollo e shebahala e fapane le mokelikeli o hlakileng le o se nang 'mala.
Hanyane hanyane bokhoni ba ho khanna koloi. Bakuli ba sebelisang Saxenda ho kopantseng kalafo le litokisetso tsa sulfonylurea ba eketsa kotsi ea hypoglycemia, ka hona ha ba khothaletsoe ho khanna koloi kapa ho sebelisa mekhoa e meng e kotsi nakong ea kalafo.
E fanoa feela ka taelo ea ngaka!
Karolo ea lithethefatsi
Motsoako o ka sehloohong oa Saksenda ea lithethefatsi tsa Danish ke liraglutide. Hoa tšoana le ka karolo e hlahisoang ke mala.
Liraglutide e liehisa ts'ebetso ea ho tsamaisa lijo ho tloha mpeng ho ea molemong oa ho chesa lijo. Ka lebaka la sena, maikutlo a ho satiety ka mor'a ho ja a nka nako e telele, mme takatso ea lijo ea fokotseha.
Ho lahleheloa ke boima ba 'mele ka mokhoa o sa utloiseng bohloko ho fokotsa palo ea lijo tse jeoang, tse thusang ho fokotsa boima ba' mele kapele.
"Saksenda" ha e etse tokiso ea lefeela ea lijo, lijo tse nang le khalori e tlase li ntse li hlokahala. Empa ka lebaka la lithethefatsi, ha e tsamaisane le litlhaselo tse bohloko tsa tlala. Sena se etsa hore ts'ebetso ea ho theola boima ba 'mele e se ke ea potlaka feela, empa hape e phutholohe, e se halefise tsamaiso ea methapo.
Re khothaletsa ho bala ka burners ea mafura bakeng sa ho theola boima ba 'mele. O tla ithuta ka tlhaho (oatmeal, litholoana, buckwheat, ginger le ba bang) le maiketsetso (matlapa, lithupa, li-cocktails) tse chesang mafura.
Mona ke ho eketsehileng ka L-carnitine ea ho fokotsa boima ba 'mele.
Ke mang ea loketseng
Setlhare se ke ke sa sebelisoa hangata, se batla ho tsamaisa mokhoa oa ho theola boima ba 'mele. O khethoa ke setsebi kamora tlhahlobo e felletseng ea mokuli.
Letšoao la tšebeliso ke lenane la boima ba 'mele bo fetang likarolo tse 27 ho isa ho tse 30.
Mabaka a mang a tlisoang ke ho sebelisa meriana ena ke khatello e phahameng ea mali, cholesterol e phahame ho feta e tloaelehileng, le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, le sa sebeliseng insulin.
Polokeho le katleho
Pele a kena 'marakeng oa meriana, Saksenda o ile a feta letoto la liteko tsa laboratori le tsa bongaka. Ho ile ha etsoa lithuto tse 4. Ho ba 3 ho bona, sehlopha se laolang se sebelisitse lithethefatsi ka libeke tse 56. Ho mokuli oa pele o nkile nako e fetang likhoeli tse peli. Lihlopha tsa batho li ne li arotsoe ho latela litšobotsi tsa mathata a teng, empa kaofela ha tsona li ne li le boima.
Karolo eo ea lithuto tse sebelisitseng moriana o atlehile haholo ho theola boima ba mmele ho feta ba neng ba nka placebo. Bakeng sa libeke tse 12, ba ile ba khona ho fokotsa boima ba 'mele ka 5% ea boima ba' mele kaofela.
Ho feta moo, boemo ba tsoekere ea mali bo ile ba ntlafala, khatello ea bona ea mali le boemo ba cholesterol bo tsitsitse. Ho ile ha boela ha senoloa hore Saksenda ha e na chefo, ha e qholotsa nts'etsopele ea lihlahala ebile ha e ame mosebetsi oa ho ikatisa.
Empa ka thuso ea eona hoa khoneha ho ntlafatsa boemo ba manyeme.
Liphetoho ho boima ba 'mele ho bakuli ka har'a matla ha ba nka sethethefatsi "Saksenda" le placebo
Leha ho le joalo, ka melemo eohle ea eona, lithethefatsi li ka baka karabelo e mpe. Hangata ho hlokometsoe:
- ho nyekeloa le pelo le ho hlatsa, lets'ollo,
- molomo o omileng
- bohloko bo ka mpeng kapa ka mpeng, ho lora, bolutu,
- bofokoli ka lebaka la ho theoha ha tsoekere maling, mokhathala,
- ho hloka boroko
- ho tsekela.
Maemong a sa tloaelehang, ho na le:
- pancreatitis
- liponahatso tsa allergic setsing sa ente kapa ka kakaretso,
- ho omella
- tachycardia
- cholecystitis
- urticaria
- mosebetsi o sa sebetseng oa renal,
- hypoglycemia ho lefu la tsoekere le mofuta oa 2 lefu.
Matšoao ohle a sa thabiseng a lokela ho tlaleheloa ngaka ea hau. O lokela ho etsa qeto ea ho khaotsa ho sebelisa lithethefatsi kapa ho tšela litekanyetso li lekane.
Kenyelletso ea "Saksenda"
Setlhare se teng ka mokhoa oa tharollo, se behiloeng ka pente ea syringe. Ka hona, e kenella 'meleng. Ho entoa ho etsoa letsatsi le leng le le leng tlas'a letlalo libakeng tsa mpa, lehetleng kapa serope, ho sa amehe kahare kapa mokokotlong. Ho molemo ho sebelisa lithethefatsi ka lihora tse ts'oanang, u sa lebale ho fetola nale ka nako e ngoe le e ngoe e ncha.
Tekanyetso e balwa ke ngaka. Morero o tloaelehileng ke hore ba qala kalafo ka 0,6 mg ka letsatsi, ba eketsa 0,6 mg ka beke. Tekanyetso e le 'ngoe ea Saksenda ha ea lokela ho feta 3 mg. Bophahamo ba lithethefatsi bo laoloa ke pointer ea syringe. Kamora ho kenya nale ka letlalong, o hloka ho tobetsa konopo mme o se ke oa e lokolla ho fihlela khanyetso ea lethal dose e khutlela ho zero.
Ho leng betere - "Saksenda" kapa "Viktoza"
Liraglutide, e thusang ho fokotsa palo ea lijo tse jeoang, ha e feela ka sebopeho sa Saksenda.
Ke karolo ea mantlha ea lithethefatsi "Victoza", e hlahisoang ke k'hamphani e tšoanang ea meriana. Empa ka sesebelisoa sena, khatello ea liraglutide e phahame haholo.
Ka hona, tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea Victoza ha ea lokela ho feta 1,8 mg. Se ke oa e sebelisa bakeng sa tahlehelo ea boima ba 'mele, empa ho ntlafatsa boemo ba lefu la tsoekere la mofuta oa 2.
Haeba sepheo ke ho lokisa boima ba 'mele, o lokela ho nka Saxenda. E etselitsoe ka kotloloho ho theola boima ba 'mele,' me ha e sebelisoe kalafo ea lefu la tsoekere.
Re khothaletsa ho bala ka lithethefatsi tse fokotsang lipid. O tla ithuta ka mats'oao a ho sebelisa lithethefatsi, ho khetholla, lithethefatsi tsa morao-rao tse nang le phello ea ho fokotsa lipid.
Mona ke ho eketsehileng ka Reduxin ea lithethefatsi bakeng sa ho theola boima ba 'mele.
Monyetla o moholo oa Saxenda ke hore ka ho felisoa ha eona, boima ha bo qale ho hola hape. Nakong ea ts'ebeliso ea sehlahisoa, mpa e khutlela boholo ba eona bo tloaelehileng.Mokuli ha a utloe tlhoko ea ho ja ho feta nakong ea kalafo.
U tla tlameha feela ho laola litaba tsa khalori ea lijo.
Saksenda: litaelo tsa tšebeliso, theko, litekolo le li-analogues
Botenya ke bothata bo ka hlahelang motho ofe kapa ofe. Boima bo feteletseng bo ama 'mele oohle oa motho hampe, haholo-holo haeba a e-na le mafu a tebileng. Ho na le litlhare tsa ho phekola lefu lena. E 'ngoe ea tsena ke Saxenda. Nahana ka litaelo tsa ho sebelisa meriana ena ka botlalo.
Ho bapisoa le li-analogues
Saksenda e na le analogues ka sebopeho le ka ho tšoana ha thepa le phello. Ho khothalletsoa hore u ithute le bona bakeng sa papiso.
Victoza (liraglutide). Setlhare se boetse se hlahisoa ke Novo Nordisk, empa litšenyehelo tsa sona li tlase - ho tloha ho li-ruble tse 9000. Ketso le sebopeho li ts'oana le Saxend. Phapang e teng feela likhatellong (ho na le mefuta e 'maloa e fapaneng) le ka lebitso le leng la khoebo. Fomu ea tokollo - lipentšele tsa syringe ea 3 ml.
"Baeta" (exenatide). E boetse e fokotsa phallo ea gastric mme e fokotsa takatso ea lijo. Theko e fihla ho li-ruble tse 10,000. E fumaneha hape ka mofuta oa lipentšele tsa syringe. Mohlahisi - "Khamphani ea Eli Lilly". E loketse kalafo ea lefu la tsoekere, kaha e na le phello ea hypoglycemic, ena ke phello ea eona e kholo, ho theola boima ba 'mele ke e' ngoe e eketsang. Ha hoa lumelloa ho basali baimana le bana.
Forsiga (dapagliflozin). E thibela ho monya ha tsoekere e ngata ka mor'a ho ja, e theola khatello ea mali 'meleng. Litšenyehelo ho tloha li-ruble tse 1800. Khamphani e hlahisang lithethefatsi ke Bristol Myers, Puerto Rico. E fumaneha ka foromo ea letlapa. Se ke oa sebelisa kalafo ea bana ba ka tlase ho lilemo tse 18, basali baimana le ba anyang, maqheku.
NovoNorm (repaglinide). Motsoako oa lefu la tsoekere. Ho tiisa boima ba 'mele ke molemo o ekelitsoeng. Theko - ho tloha li-ruble tse 180. Foromo ke matlapa. E hlahisa k'hamphani "Novo Nordisk", Denmark. E sebetsa ka potlako le ka nepo. Litlamorao tse ngata.
"Reduxin" (sibutramine). Lipilisi tse etselitsoeng ho phekola botenya. Litsenyehelo tsa ho paka ke li-ruble tse 1600. Ho fokotsa boima ba 'mele ka katleho, ha phekolo e ka nka likhoeli tse 3 ho isa ho lilemo tse peli. Lits'ebetso tse ngata: u se ke oa sebelisa ho phekola basali ba bakhachane, batho ba ka tlase ho lilemo tse 18 le tse fetang 65.
"Diagninid" (repaglinide). Matlapa a sebelisoang e le hypoglycemic ho batho ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Theko e ka bang li-ruble tse 200 bakeng sa matlapa a 30. Lethathamo la li-contraindication ke la bana le botsofali, ho ima le ho nyekeloa. E hlalositsoe e le sesebelisoa se tlatselletsang lijong le sehlopha sa boikoetliso ba 'mele.
THUSO. Tšebeliso efe kapa efe ea analogue e laetsoe ke ngaka. Ho ikoetlisa ho thibetsoe!
Boholo ba batho bo re ho fokotsa mmele ho etsahala, empa ha feela ho lateloa phepelo e matla ea lijo mme ho na le ts'ebetso ea 'mele.
Andrei: “Ke na le mathata a tsoekere ea mali le boima ba 'mele. Ngaka e laetse Saxend. Moriana ona o theko e boima haholo, empa, joalo ka oona o ile oa sebetsa. Bakeng sa khoeli, tsoekere e ne e eme ho 6.2 mmol / L, mme boima bo fokotsehile ka 3 kg. Sena ke sephetho se setle haholo ho nna. Mme bophelo ba ka bo se bo le betere haholo. "Boima bo boholo ka har'a sebete bo ile ba fela, ha ke a ka ka fumana litla-morao tseo thupelo e neng e ntšosa."
Galina: “Ka mor'a ho ima, o ile a fumana boima ba 'mele khahlano le lefu la tsoekere. Ngaka e laetse kalafo ea Saxenda. Ho bile le litla-morao ka mokhoa oa ho tsekela le ho nyekeloa pelo, empa butle butle mmele o ne o sebelisoa ho ona, ka hona ba tloha. Boima bo tloha ka thata, hoo e ka bang 5 kg ka khoeli, esale ke e sebelisa ka likhoeli tse peli joale. Ke thabile haholo hore ebe ke ikutloa ke phetse hantle. ”
Victoria: "Kamora khoeli a nkile moriana ona, tsoekere e lula ho 5.9 mmol / L. Pele, e bile e nyolohetse ho 12. Ho feta moo, boima bo ile ba fokotseha ka 3 kg. Ha ho sa na le bohloko ba makhopho. Ke latela lijo tse thata, ka hona, ho a thusa ho utloa phello ea pheko. Joalo ka tsohle ntle le theko e phahameng. Empa kea e batla. ”
Qeto
Morero oa Saksenda bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere le botenya ke qeto ea ngaka e eang. Empa maemong a mangata e lokafatsoa ka phello e tsitsitseng.Batho ba hlokomela hore ba khotsofetse ke moriana, athe boteng ba litla-morao ha bo bohlokoa. Ka hona, sethethefatsi sena se na le botumo bo botle 'marakeng oa lithethefatsi.
Ke feela ka botenya bo matla, e fanang ka litla-morao.
Moriana o bontšoa ts'ebetso ea boima ba 'mele ka boima bo feteletseng ba boima. Hangata e fuoa batho ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Liente tsena li etselitsoe feela tsamaiso e potolohileng. Sehlahisoa se kenngoa ka pente ea syringe e ikhethileng, eo ho leng bonolo ho itlhahisa ka eona.
Ke qalile tsamaiso ka litekanyetso tsa 0,6 mg, butle-butle li eketseha ho 1 mg. Ka lebaka leo, ke ile ka ba le litla-morao tse tsoang mpeng ea ka mpeng. Litaelo li bontša karabelo e joalo. Kamora moo a emisa ho sebelisa sehlahisoa. Boima (3,6 kg), e ileng ea fela ka mor'a libeke tse 1.5, e ile ea khutla kamora matsatsi a se makae.
Ke batla ho hlokomela hore litla-morao li ka etsahala ho tsoa ho litho tsohle le litsamaiso tsohle. Ena ke setlhare se tebileng, se sa sireletsehang.
Motsoako o sebetsang ke liraglutide.
Sephetho se nyane haholo
Setlhare sena se shebahala se le sehlahali ebile se shebahala hantle. Ka paketeng ea lisente tse 5 ka mokelikeli, moqolo oa 3 ml. Tšebeliso e bonolo. Ke entse ente ka mpeng. Ha e utloe bohloko, nale e khuts'oane ebile e tšesaane. Karolo e mafura ka mpeng e ile ea hlakola bohloko bo tsoang ka ente.
Tabeng ena, tsohle li bonolo ebile ha li utloe bohloko. Ke entse liente tsa pele tsa 0.5 ml. Ke shebile mmele hore na o tla etsa joang. Pele ho mona, ehlile, o ile a buisana le ngaka. Ke ile ka fumana likeletso tsa bongaka mabapi le tšebeliso ea lithethefatsi. Kamora beke ke ile ka eketsa tekanyetso ea moriana, empa eseng haholo.
Mme o ile a qala ho fokotsa phepo e nepahetseng. Ho ne ho e-na le maikutlo a sa utloahaleng a tlala e nyane, empa ho ne ho sa bonahale eka na moriana o nthusitse ka tsela e itseng. E sebelisoa hoo e ka bang likhoeli tse peli. Ke ile ka ikholisa hore ke se ke ka tlohela phekolo, empa litholoana tsa eona e ne e le boinyenyefatso haholo. Bakeng sa likhoeli tse peli o ile a lahleheloa ke 1.5 kg.
Sena ha sea lekana ka boima ba 'mele oa ka.
Le ha ke lahleheloa ke lik'hilograma tse 10 ka lebaka la ho sebelisa serum ena ha e nthabise - ke ile ka ba le litlamorao tse ngata haholo kamora eona. Che, bonyane ha kea ka ka itlhokofatsa 'me ka nka thupelo ea likhoeli tse 3, empa ka tlohela, ke sa fihle qetellong ea khoeli ea 1.
Ho qala, ho thata haholo ho etsa liente ka boeona, ntle le tsebo e ikhethang. Setlhare se tlameha ho fanoa ka mokhoa o sa ts'oaneng. Liente tsa pele tse 2 tseo ke neng ke sitoa ho li beha ka nepo - litaba tsa pene ea syringe li kene mesifa, makhopho a ile a putlama, 'me ka nako eo a sa rarolle ka nako e telele.
Ho joalo, 'me ha ho fanoa ka mokhoa o sa ts'oaneng, bakeng sa lihora tse peli, ho ruruha ho bohloko ho ile ha bonoa le sebakeng sa ente, hobane ka mor'a tsohle, 6 ml ea lithethefatsi e ne e le ngata haholo hore e ka kenella ka tlas'a letlalo. Phapang e kholo ke hore serum e hloka ho tsamaisoa hantle ka kemiso, ntle le ho lahleheloa ke nako, empa sena ha se atlehe kamehla.
Kamora beke ke e sebelisitse, ke ile ka qala ho ba le mathata ka lebaka la mokokotlo, ho eketseha ha thabo ea letsoalo le ho hloka boroko. Mme ha khoeli e fela o ile a oela maemong a sithabetsang - pherekano e joalo, ka tsela, e bonts'oa litaelo. Takatso ea lijo e ile ea nyamela ka botlalo, e ne e kula ka lebaka la mofuta oa lihlahisoa.
Ka kakaretso, e tletse le moriana o mong, oo ke nahanang hore o loketse feela joaloka mokhoa oa ho qetela oa ho loants'a botenya.
Lithethefatsi li ile tsa oela boemong ba khatello ea maikutlo bo tebileng
Ke ile ka itheha, ka enta Saxenda, ka ente, khoeli. Le ha thupelo e khothalelitsoe ke likhoeli tse 3, ke ile ka tlohela mokhoa ona oa ho theola boima ba 'mele. E qaliloe ka litekanyetso tse fokolang tsa 0,6 mg, ebe e nyolohela ho 1,2 mg.
Ho ne ho se monate ho etsa liente tsena, empa ha li ka tsa tlisa bohloko bo boholo. Ke ile ka ja, ka qala ho matha hoseng, ho matlafatsa sephetho. Kamora libeke tse peli, ke ile ka ba le boemo ba matšoenyeho. Ke motho ea nang le tšepo bophelong, 'me ke na le ho hong hanyane - ka meokho, likhathatso leha e le life tse nyane ke khatello ea maikutlo. Ho ile ha fihla moo ke ileng ka fumana mehopolo e makatsang.
Ka mehopolo ena ke ile ka iphumanela letsoalo.
Khoeli hamorao, ho ile ha hlaha liphetho tsa pele, 'me ho ne ho hlakile hore moriana o sebetsa hantle. Mme leha ho le joalo ke ile ka ema. Hoseng ka le hlahlamang ke tsohile ke le motho ea thabileng, menahano eohle e mebe e ne e hasantsoe ebile ho se letho le tsamaeang hantle hloohong ea ka.
Saxenda 6 mg / ml
Saksenda (liraglutide) 3 mg - sethethefatsi ka mokhoa oa tharollo ea ho theola boima ba 'mele. E laetsoe ntle le lijo le boikoetliso. Ha e thuse feela ho theola boima ba mmele, empa hape e boloka sephetho nakong e tlang.
Lithethefatsi li amoheloa United States bakeng sa kalafo ea batho:
- ka index ea boima ba 'mele e fetang 30 (botenya),
- ka index ea boima ba 'mele ea batho ba fetang 27 (overweight) le e' ngoe ea matšoao a latelang: khatello ea mali, lefu la tsoekere la mofuta oa 2, cholesterol e phahameng.
Hlokomela! Ho latela webosaete ea moetsi (https://www.saxenda.com) Saxenda HA E reretsoe tšebeliso e kopaneng ea Victoza kapa insulin! Ha e reretsoe ho phekola lefu la tsoekere la mofuta oa 2.
Saxenda e na le ntho e tšoanang e sebetsang le Viktoza - liraglutid (liraglutid). Ka hona, ts'ebeliso ea bona e kopaneng e tla lebisa ho litekanyetso tse ngata tsa ntho ena.
Liphetho tsa tleliniki
Ho nka Saxenda (hammoho le lijo le boikoetliso), bakuli ba lahlehetsoe ke li-kilos tse ling tse 2,5 ha ho bapisoa le placebo: ka karolelano, 7.8 le 3 kg, ka ho latellana.
Ka lebaka la kalafo, 62% ea bakuli ba noang moriana ba lahlehetsoe ke boima bo fetang 5%, mme 34% - ho feta 10%.
Tšusumetso e kholo ka ho fetisisa ea ho nka Saxenda e iponahatsa ka libeke tse 8 tsa pele tsa kalafo.
Ho latela liphetho tsa phuputso e 'ngoe, 80% ea bakuli ba lahlehetsoeng ke boima ba bona bo fetang 5% libekeng tsa pele tsa kalafo ha ba boloke feela sephetho se fumanoeng, empa ba lahlehetsoe ke e' ngoe ea 6.8%.
Tlhophiso ea Nosological (ICD-10)
Tharollo ea Subcutaneous | 1 ml |
ntho e sebetsang: | |
liraglutide | 6 mg |
(ka penteng e le 'ngoe ea pele e tlatsitsoeng ea syringe e na le 3 ml ea tharollo, e lumellanang le 18 mg ea liraglutide) | |
Baeti: sodium hydrogen phosphate dihydrate - 1,42 mg, phenol - 5.5 mg, propylene glycol - 14 mg, hydrochloric acid / sodium hydroxide (bakeng sa phetoho ea pH), metsi bakeng sa ente - ho fihla ho 1 ml |
Mofumahali
Sesebelisoa se sebetsang sa Saksenda ® - liraglutide - ke analog ea glucagon-like peptide-1 (GLP-1), e hlahisoang ke mokhoa oa ho kopanya biotechnology ea DNA o sebelisa mohatla. Saccharomyces cerevisiaeho ba le 97% homology ea tatellano ea amino acid ho endo native human GLP-1. Liraglutide e tlama le ho kenya tšebetsong li-receptor tsa GLP-1 (GLP-1P). Liraglutide e hanela tšilafalo ea metabolic, eona T1/2 ho tloha ho plasma kamora hore tsamaiso ea s / c e sebetse lihora tse 13. Boitsebiso ba pharmacokinetic ba liraglutide, bo lumellang bakuli hore ba e tsamaise hang ka letsatsi, ke litholoana tsa ho ikopanya le bona, tse hlahisang ho lieha ho amohela lithethefatsi, ho tlama liprotheine tsa plasma, le ho hanyetsa dipeptidyl peptidase-4 (DPP) -4) le endopeptidase e sa nke lehlakore.
GLP-1 ke taolo ea 'mele ea takatso ea takatso ea lijo le takatso ea lijo. GLP-1P e fumanoe libakeng tse 'maloa tsa boko tse amehang taolong ea takatso ea lijo. Boithutong ba liphoofolo, tsamaiso ea liraglutide e lebisitse ho ts'oaroeng ha eona libakeng tse itseng tsa boko, ho kenyelletsa hypothalamus, moo liraglutide, ka ts'ebetso e ikhethang ea GLP-1P, lipontšo tsa eketseha le ho fokolisa matšoao a tlala, ka hona ho lebisang ho fokotseha ha boima ba 'mele.
Liraglutide e fokotsa boima ba 'mele oa motho haholo-holo ka ho fokotsa bongata ba lisele tsa adipose. Ho fokotsa boima ba 'mele ho etsahala ka ho fokotsa tšebeliso ea lijo. Liraglutide ha e eketse tšebeliso ea matla ea lihora tse 24. Liraglutide e laola takatso ea lijo ka ho ntlafatsa maikutlo a ho tlala ka mpeng le ho hlonepha, ha e ntse e fokolisa maikutlo a tlala le ho fokotsa tšebeliso ea lijo tse lebelletsoeng. Liraglutide e matlafatsa secretion ea insulin hape e fokotsa secretion e phahameng haholo ea tsoekere ka mokhoa o itšetlehileng ka tsoekere, hape e ntlafatsa ts'ebetso ea lisele tsa pancreatic beta, e lebisang ho fokotseha ha tsoekere e potlakileng ka mor'a ho ja. Mochine oa ho fokotsa khatello ea tsoekere o boetse o kenyelletsa ho lieha ho se sebetse ka mpeng.
Litekong tsa nako e telele tsa bongaka tse kenyang bakuli ba nang le boima ba 'mele haholo kapa botenya, ts'ebeliso ea Saksenda ® hammoho le lijo tse nang le khalori e tlase le ts'ebetso e eketsehileng ea' mele e lebisitse phokotsong e kholo ea boima ba 'mele.
Liphetoho litakatsong tsa takatso ea takatso ea lijo, takatso ea khalori, tšebeliso ea matla, ho felisoa ka sefuba, le ho itima lijo le ho tsepamisa mohopolo tsoekere ea glucose
Litlamorao tsa pharmacodynamic tsa liraglutide li ithutile thutong ea libeke tse 5 tse kenyelletsang bakuli ba batenya ba 38 (BMI - 30-40 kg / m 2) ntle le lefu la tsoekere.
Takatso ea lijo, takatso ea khalori le ts'ebeliso ea matla
Ho lumeloa hore ho theola boima ba 'mele ka tšebeliso ea Saxenda ® ho amana le taolo ea takatso ea lijo le palo ea likhalori tse sebelisitsoeng. Takatso ea lijo e ile ea hlahlojoa pele le pele ho feta lihora tse 5 kamora lijo tsa hoseng tse tloaelehileng, ho ile ha hlahlojoa lijo tse se nang meeli nakong ea lijo tsa motšeare. Saksenda ® e matlafalitse maikutlo a ho tlala le botlalo ba mpa ka mor'a ho ja le ho fokotsa maikutlo a tlala le palo e lekantsoeng ea lijo, le phokotso ea lijo tse se nang moeli ha li bapisoa le placebo. Ha ho hlahlojoa ho sebelisoa kamore ea ho phefumoloha, ho ne ho se na keketseho ea tšebeliso ea matla ea lihora tse 24 e amanang le kalafo.
Ts'ebeliso ea lithethefatsi Saksenda ® e lebisitse ho liehiso e fokolang ea ho omella ka mpeng ka nako ea hora ea pele kamora ho ja, ho bakang ho fokotseha hoa sekhahla sa keketseho, hammoho le khatello ea mali e ngata kamora ho ja.
Ho bokellana ha tsoekere, insulin le glucagon ka mpeng e se nang letho le ka mor'a ho ja
Ho bokellana ha tsoekere, insulin le glucagon ka mpeng e se nang letho le ka mor'a lijo ho hlahlojoe pele le ka mor'a lihora tse 5 ka mor'a lijo tse tloaelehileng. Ha ho bapisoa le placebo, Saxenda ® e fokotse ho tsepamisa mohopolo le tsoekere ea mali ea postprandial (AUC0-60 mets) nakong ea hora ea pele kamora ho ja, hape o fokolitse tsoekere ea lihora tse 5 le ho eketsa khatello ea tsoekere (AUC)0–300 metsotso) Ntle le moo, Saxenda ® e fokotse khatello ea tsoekere ea postprandial glucagon (AUC0–300 metsotso ) le insulin (AUC0-60 mets) le keketseho ea insulin e ngata (iAUC0-60 mets) Kamora ho ja ho bapisoa le placebo.
Ho potlakisa le ho eketseha ha glucose le ho tsepamisoa ha insulin ho ile ha boela ha hlahlojoa nakong ea tlhahlobo ea mamello ea glucose ea molomo (PTTG) ka tsoekere ea 75 g pele le kamora kalafo ea selemo se le seng ho bakuli ba 3731 ba nang le botenya le mamello e fokolang ea tsoekere. Ha ho bapisoa le placebo, Saxenda ® e fokotse ho itima lijo le ho eketseha ha tsoekere. Kameho e ile ea boleloa haholoanyane ho bakuli ba nang le mamello ea glucose e holofetseng. Ntle le moo, Saksenda ® e fokotse khatello ea lijo le ho eketseha ha insulin ha ho bapisoa le placebo.
Kameho ea ho itima lijo le ho eketsa ho tsepamisa maikutlo ha tsoekere ho bakuli ba nang le mofuta oa 2 lefu la tsoekere kapa le boima bo feteletseng
Saksenda ® e fokotse tsoekere e potlakileng le "glucose" e ntseng e eketseha kamora metsotso e 90 kamora lijo, boleng ba karolelano ea lijo tse 3 ka letsatsi) ha bo bapisoa le placebo.
Pancreatic beta cell sebetsa
Litekong tsa bongaka tsa ho fihlela selemo se le seng li sebelisa Saxenda ® ho bakuli ba nang le boima bo feteletseng ba botenya kapa ba nang le lefu la tsoekere, ntlafatso le tlhokomelo ea ts'ebetso ea sele ea pancreatic beta e bontšitsoe ho sebelisa mekhoa ea ho lekanya joalo ka mohlala oa homeostatic beta function tekolo -leqhubu (NOMA-B) le karolelano ea litekanyetso tsa proinsulin le insulin.
Ts'ebetso ea Kliniki le Polokeho
Ho sebetsa hantle le polokeho ea Saxenda ® bakeng sa khalemelo e telele ea boima ba 'mele e kopantsoeng le lijo tse nang le khalori e tlase le ho ikoetlisa ho matlafalitsoeng li ile tsa ithutoa litekong tse 4 tse sa sebetseng, tse sa boneng mahlo a mabeli, tse laoloang ke sebaka (liteko tse 3 tsa libeke tse 56 le teko e le' ngoe ea libeke tse 32). Lithuto tsena li kenyeletsa bakuli ba 5358 ka bongata ba batho ba 4 ba fapaneng: 1) bakuli ba nang le botenya kapa boima bo fetang tekano, hammoho le e 'ngoe ea maemo a latelang: ho mamella tsoekere e maling, khatello e matla ea methapo ea mali, dyslipidemia, 2) bakuli ba nang le botenya kapa botenya haholo. ka mofuta oa 2 lefu la tsoekere le sa laoleheng (boleng ba HbA)1c ka bophara ba 7-10%), pele ho qalo ea thuto bakeng sa khalemelo ea HbA1c bakuli bana ba sebelisang: lijo le ho ikoetlisa, metformin, sulfonylureas, glitazone feela kapa motsoako ofe kapa ofe, 3) bakuli ba batenya ba nang le bothata ba ho fokola ka bongata bo lekaneng kapa ba boima, 4) bakuli ba nang le botenya kapa ba boima bo fetisisang le khatello e matla ea methapo ea kutlo kapa dyslipidemia, e fihletseng ho fokotseha ha boima ba 'mele bonyane 5% ka lijo tse nang le khalori e tlase.
Ho fokotseha ho eketsehileng ha boima ba 'mele ho fumanoe ho bakuli ba nang le botenya / boima bo feteletseng ba amohetseng Saksenda ® ha ho bapisoa le bakuli ba fumaneng placebo lihlopheng tsohle tse ithutoang ka ho ba teng kapa ho se be teng ha mamello ea tsoekere e kulisang, thaepa mellitus ea 2 ea lefu la tsoekere, le apnea e leka-lekaneng kapa e boima.
Thutong ea 1 (bakuli ba nang le botenya le botenya bo boholo, ba nang le mamello ea glucose kapa e sa senyeheng), boima ba 'mele e ne e le 8% ho bakuli ba tšoaroang ke Saksenda ® ha ba bapisoa le 2.6% sehlopheng sa placebo.
Thutong ea bobeli (bakuli ba batenya le ba boima bo feteletseng ba nang le lefu la tsoekere la 2), boima ba 'mele e ne e le 5.9% ho bakuli ba tšoaroang ke Saksenda ®, ha ba bapisoa le 2% sehlopheng sa placebo.
Thutong ea boraro (bakuli ba batenya le ba boima bo feteletseng ba nang le apnea e boima), ho theola boima ba 'mele e ne e le 5.7% ho bakuli ba tšoaroang ke Saksenda ®, ha ba bapisoa le 1.6% sehlopheng sa placebo.
Thutong ea 4 (bakuli ba nang le botenya le botenya haholo ka mor'a ho lahleheloa ke boima ba nakong e fetileng ba bonyane 5%), ho fokotseha ho eketsehileng ha boima ba 'mele e ne e le 6.3% ho bakuli ba tšoaroang ke Saksenda ®, bapisoa le 0,2% sehlopheng sa placebo. Thutong ea 4, palo e kholo ea bakuli e bolokile tahlehelo ea boima ba 'mele e ileng ea fumanoa pele ho kalafo le Saksenda ® ha e bapisoa le placebo (81.4% le 48.9%, ka ho latellana).
Ntle le moo, ho palo eohle ea batho ba ithutileng, bakuli ba bangata ba fumanang Saxenda ® ba fokotsehile ka boima ba mmele o seng tlase ho 5% le ho feta 10% ha ba bapisoa le bakuli ba fumanang sebaka.
Thutong ea 1 (bakuli ba nang le botenya le boima ba 'mele haholo ka ho ba teng kapa ho se khonehe ha mamello ea tsoekere), ho fokotseha ha boima ba' mele bonyane 5% bekeng ea 56 ea kalafo ho hlokometsoe ho 63,5% ea bakuli ba fumanang Saxenda ®, ha ho bapisoa le 26.6% sehlopheng sa placebo. Karolelano ea bakuli bao tahlehelo ea boima ba mmele bekeng ea bo5 ea bongaka e fihlileng ho feta 10% ke 32,8% sehlopheng sa bakuli ba fumanang Saksenda ®, bapisoa le 10,1% sehlopheng sa placebo. Ka kakaretso, ho theoha ha boima ba 'mele ho etsahetse ho bakuli ba ka bang 92% ba fumanang Saksenda ®, bapisoa le 65% sehlopheng sa placebo.
Setšoantšo sa 1. Phetoho ea boima ba 'mele (%) ka matla ha e bapisoa le boleng ba pele ho bakuli ba nang le botenya kapa boima bo feteletseng ba mamello ea tsoekere.
Ho fokotsa boima ba 'mele ka mor'a libeke tse 12 tsa kalafo le Saxenda ®
Bakuli ba nang le karabelo ea pele ho kalafo ba hlalositsoe e le bakuli ba fumaneng ho fokotseha ha boima ba 'mele bonyane 5% kamora libeke tse 12 tsa kalafo (libeke tse 4 tsa keketseho ea libeke le libeke tse 12 tsa kalafo ka tekanyetso ea 3 mg).
Lithutong tse peli (bakuli ba nang le botenya kapa botenya haholo ntle le mofuta oa 2 lefu la tsoekere), bakuli ba 67,5 le 50.4% ba fokotsehile ka boima ba 'mele bonyane 5% kamora libeke tse 12 tsa kalafo.
Ka kalafo e tsoetseng pele le Saksenda ® (ho fihlela selemo sa 1), 86,2% ea bakuli bana ba fokotsehile ka boima ba 'mele bonyane 5% le 51% - bonyane 10%. Phokotso e tloaelehileng ea boima ba 'mele ho bakuli bana ba qetileng thuto e ne e le 11.2% ha e bapisoa le boleng ba pele. Bakeng sa bakuli ba fumaneng ho fokotseha ha boima ba 'mele ba ka tlase ho 5% kamora libeke tse 12 tsa kalafo ka lethal dose ea 3 mg mme ba qeta thuto (selemo sa 1), ho theoha ha boima ba' mele e ne e le 3,8%.
Therapy e nang le Saksenda ® e ntlafalitse haholo li-indices tsa glycemic ho li-subpopulations tse nang le standardoglycemia, mamello e tsitsitseng ea tsoekere (phokotseho e tloaelehileng ea HbA1s - 0,3%) le mofuta oa 2 lefu la tsoekere (ho theoha ka sekhahla hoa HbA1c - 1,3%) ha ho bapisoa le placebo (ho fokotseha ha karolelano ea HbA1c - 0,1 le 0,4% ka tatellano). Phuputsong e amang bakuli ba nang le mamello ea glucose e sa sebetseng hantle, thaepa mellitus ea tsoekere ea 2 e hlahisitsoeng ka palo e nyane ea bakuli ba fumanang Saksenda ® ha e bapisoa le sehlopha sa placebo (0,2 le 1.1%, ka ho latellana). Palo e kholo ea bakuli ba nang le mamello ea glucose e sa sebetseng hantle, nts'etsopele ea boemo bona e ile ea bonoa ha e bapisoa le sehlopha sa placebo (69,2 le 32,7%, ka ho latellana).
Phuputsong e amang bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2,2,2 le 56,5% ea bakuli ba tšoaroang ke Saksenda ® ba fumane boleng ba sepheo sa HbA1s ® ho fokotseha ho hoholo ha khatello ea mali (ka lintlha tse 4,3 bapisoa le lintlha tse 1.5), ntate (ka 2.7 bapisoa le lintlha tse 1,8), moeli oa mohato (ka 8,2 bapisa le 4 cm) le phetoho e kholo ea ho itima lijo ha lipid (ho fokotseha ka kakaretso Chs ka 3.2 khahlanong le 0.9%, ho fokotseha ha LDL ka 3.1 khahlanong le 0.7%, keketseho ea HDL ka 2.3 khahlanong le 0.5%, ho fokotseha ha triglycerides ka 13.6 khahlano le 4.8% ha ho bapisoa le placebo.
Ha o sebelisa Saksenda ®, ho bile le phokotso e kholo ha e bapisoa le placebo boteng ba apnea e thibelang, e ileng ea hlahlojoa ke ho fokotseha ha nyeoe ea apnea-hypnoea index (YAG) ka linyeoe tsa 12,2 le 6.1 ka hora.
Ka lebaka la bokhoni ba immunogenic ba liprotheine le lithethefatsi tsa peptide, bakuli ba ka nts'etsapele li-antibodies ho liraglutide kamora kalafo le Saxenda ®. Lithutong tsa kliniki, 2,5% ea bakuli ba tšoaroang ke Saxenda ® ba thehile li-antibodies ho liraglutide. Ho etsoa ha li-antibodies ha hoa ka ha fokotsa katleho ea lithethefatsi Saksenda ®.
Tlhahlobo ea pelo
Liketsahalo tsa bohlokoa tsa pelo le methapo (MANE) li ile tsa hlahlojoa ke sehlopha sa litsebi tse ikemetseng tsa kantle mme se hlalosoa e le infarction e se nang lefu la myocardial, stroke se sa bolaeeng le lefu ka lebaka la lefu la pelo. Litekong tsohle tsa nako e telele tsa tleliniking tse sebelisang lithethefatsi Saksenda ® li ile tsa boleloa 6 Mace ho bakuli ba fumanang Saksenda ®, le 10 Mace - ba amohelang placebo. Tekanyo ea kotsi le 95% CI ha e bapisoa Saxenda ® le placebo e ne e le 0,31 0,1, 0,92. Litekong tsa bongaka tsa karolo ea boraro, ho phahama ha sekhahla sa pelo ka sekhahla sa ho otla habeli ka motsotso (ho tloha ho isa ho tse 1,6 ho isa ho tse 3,6 ka motsotso lithutong ka bonngoe) ho ile ha bonoa ho bakuli ba fumanang Saksenda ®. Keketseho e kholo ka ho fetisisa ea sekhahla sa pelo e ile ea bonoa kamora libeke tse 6 tsa kalafo. Keketseho ena e ne e fetoha hape mme ea nyamela kamora ho khaotsa kalafo ea liraglutide.
Liphetho tsa Tlhatlhobo ea Mamello
Saksenda ® ha e bapisoa le lintlha tse ntlafalitsoeng ke mokuli tsa placebo bakeng sa matšoao a motho ka mong. Ntlafatso ea bohlokoa e bonts'itsoe tekong ea kakaretso ea lipotso tse nolofalitsoeng mabapi le phello ea boima ba 'mele boleng ba bophelo (IWQoL-Lite) le likala tsohle tsa lipotso tsa tlhahlobo ea bophelo SF-36, e bonts'a tšusumetso e ntle ho likarolo tsa 'mele le tsa kelello tsa boleng ba bophelo.
Tlhahiso-leseling ea polokeho ea Preclinical
Lintlha tsa preclinical tse thehiloeng ho lithuto tsa polokeho ea meriana
Ho lithuto tsa carcinogenicity tsa lilemo tse 2 ho litoeba le litoeba, ho ile ha fumanoa lihloba tsa qoqotho ea C tsa cell tse sa kang tsa lebisa lefung. Motsoako o se nang chefo (NOAEL) ha e thehoe ka likhoto. Ho litšoene tse fumanang kalafo bakeng sa likhoeli tse 20, nts'etsopele ea makhopho ana ha ea ka ea bonoa. Liphetho tse fumanoeng lithutong tse mabapi le litoeba li bakoa ke taba ea hore litoeba li ameha ka ho khetheha mochining o ikhethang o sa amanngoeng le liphatsa tsa lefutso o kopantsoeng le li-receptor tsa GLP-1. Bohlokoa ba data bo fumaneng batho bo tlase, empa bo ka se qheleloe ka thoko. Ponahalo ea li-neoplasms tse ling tse amanang le kalafo ha ea ka ea hlokomeloa.
Liphuputso tsa liphoofolo ha lia senola phello e mpe e tobileng ea lithethefatsi ho tsoalo, empa ho bile le keketseho e nyane khafetsa ea lefu la embryonic ha u sebelisa litekanyetso tse phahameng ka ho fetisisa tsa moriana.
Ho hlahisoa ha liraglutide bohareng ba nako ea boitšisinyo ho bakile ho fokotseha hoa boima ba 'mele oa mme le kholo ea "fetus" le ts'usumetso e sa tsejoeng hantle ho likhopo ho likhoto, le ka mebutlanyana, ho kheloha sebopeho sa skeleton. Kholo ea masea a sa tsoa tsoaloa ka har'a likhoto e ile ea fokotsoa nakong ea kalafo ka liraglutide, 'me ho fokotseha hona ho ile ha tsoela pele kamora ho anyesa sehlopheng se ileng sa phekoloa ka litekanyetso tse phahameng tsa lithethefatsi. Ha ho tsejoe hore na ke eng e bakileng ho fokotseha hakana ho kholo ea likhoto tse sa tsoa hlaha - ho fokotseha ha khalori ea khalori ke batho ba nang le bo-mme kapa phello e tobileng ea GLP-1 ho masea kapa masea a sa tsoa hlaha.
Matšoao Saksenda ®
Ntle le mokhoa oa ho ja lijo tse nang le khalori e tlase le ho eketsa ho ikoetlisa bakeng sa tšebeliso ea nako e telele bakeng sa ho lokisa boima ba 'mele ho bakuli ba baholo ba nang le BMI: ≥30 kg / m 2 (botenya) kapa ≥27 kg / m 2 le 2 (boima bo feteletseng) haeba e le teng bokuli bo le bong bo amanang le ho nona haholo (joalo ka ho mamella tsoekere e sa sebetseng hantle, lefu la tsoekere la 2, khatello e matla ea mali, dyslipidemia kapa apnea e thibelang boroko).
Bokhachane le pelehi
Lintlha ka ts'ebeliso ea Saksenda ® ho basali ba baimana li na le moeli. Lithuto tsa liphoofolo li bontšitse chefo ea ho beleha (bona Tlhahiso-leseling ea polokeho ea Preclinical) Kotsi e ka bang teng ho batho ha e tsejoe.
Ts'ebeliso ea lithethefatsi Saksenda ® nakong ea bokhachane e tiisitsoe. Ha u rala kapa ho ima, kalafo le Saksenda ® e lokela ho khaotsa.
Ha ho tsejoe hore na liraglutide e fetela lebeseng la motho. Boithuto ba liphoofolo bo bontšitse hore ho kenella ha liraglutide le metabolites tse amanang le sebopeho ka lebeseng la matsoele ho tlase. Boithuto ba preclinical bo bonts'itse hore ho theoha butle-butle ho amanang le kalafo ho hola likhoto tse ncha tse fepeloang masea (bona Tlhahiso-leseling ea polokeho ea Preclinical) Ka lebaka la ho hloka boiphihlelo, Saksenda ® e hanyetsoa nakong ea ho anyesa.
Tšebelisano
Tlhahlobo ea tšebelisano ea lithethefatsi ea in vitro. Bokhoni bo tlase haholo ba liraglutide ho sebelisana ha pharmacokinetic le lintho tse ling tse sebetsang, ka lebaka la metabolism tsamaisong ea cytochrome P450 (CYP) le ho tlama liprotheine tsa plasma tsa mali, li bonts'itsoe.
Thutong ea ho sebelisana le lithethefatsi tsa vivo. Ho lieha ho se nang letho ka mpeng ha ho sebelisoa liraglutide ho ka ama ho amoheloa ha lithethefatsi tse sebelisoang ka nako e le ngoe bakeng sa tsamaiso ea molomo.Boithuto ba ho sebelisana ha bo a bonts'a ho theoha ho matla ha kliniki ka lebaka la ho monya, ka hona ho hlokahala tokiso ea lethal dose.
Lithuto tsa ho sebelisana li ile tsa etsoa ho sebelisoa liraglutide ka tekanyo ea 1,8 mg. Tšusumetso ea sekhahla sa ho senyeha ha mpa e ne e tšoana le ha o sebelisa liraglutide ka tekanyo ea 1,8 mg le 3 mg (AUC0–300 metsotso paracetamol). Bakuli ba 'maloa ba phekotsoeng ke liraglutide ba bile le karolo e le' ngoe ea letšollo le matla.
Letšollo le ka ama ho amoha litlhare tsa molomo tse kopaneng.
Warfarin le tse ling tse tsoang ho coumarin. Ha ho lithuto tse mabapi le tšebelisano tse kileng tsa etsoa. Tšebelisano e kholo ea ts'ebelisano le lintho tse sebetsang tse nang le solubility e tlase kapa index e patisaneng ea kalafo, e kang warfarin, e ka se qheleloe ka thoko. Kamora ho qala kalafo le Saxenda ® ho bakuli ba fumanang li-warfarin kapa tse ling tse tsoang ho coumarin, ho khothalletsoa ho beha leihlo khafetsa MHO.
Paracetamol (acetaminophen). Liraglutide ha a ka a fetola ponts'o e felletseng ea paracetamol kamora tekanyetso e le 'ngoe ea 1000 mg. Cmax paracetamol e fokotsoe ke 31% le Median Tmax e eketsehile ka metsotso e 15 Ha ho hlokahale litokiso tsa litheko tse tšoanang le tšebeliso e tšoanang ea paracetamol.
Atorvastatin. Liraglutide ha a ka a fetola ponts'o e akaretsang ea atorvastatin ka mor'a tekanyetso e le 'ngoe ea atorvastatin 40 mg. Ka hona, tokiso ea tekanyetso ea atorvastatin ha e sebelisoa hammoho le liraglutide ha e hlokehe. Cmax atorvastatin e fokotsoe ke 38%, mme median Tmax e eketsehile ho tloha lihora tse 1 ho isa ho tse 3 ka tšebeliso ea liraglutide.
Griseofulvin. Liraglutide ha a ka a fetola ponts'o eohle ea griseofulvin ka mor'a ho sebelisa tekanyetso e le 'ngoe ea griseofulvin 500 mg. Cmax griseofulvin e ile ea eketseha ka 37%, le Median Tmax ha e fetoloe. Phokotso ea litheko tsa griseofulvin le metsoako e meng e nang le solubility e tlase le ho kenella ka matla ha ea hlokahala.
Digoxin. Ts'ebeliso ea tekanyetso e le 'ngoe ea dig mgin ea 1 mg hammoho le liraglutide e lebisitse ho fokotseha ha AUC ea digoxin ka 16%, ho fokotseha ha Cmax ka 31%. Medi Tmax e eketsehile ho tloha lihora tse 1 ho isa ho tse 1.5. Ho ipapisitsoe le liphetho tsena, ha ho hlokahale phetoho ea tekanyetso ea digoxin.
Lisinopril. Tšebeliso ea tekanyetso e le 'ngoe ea lisinopril 20 mg hammoho le liraglutide e lebisitse ho theoheng ha 15% ho AUC ea lisinopril, ho fokotseha ha Cmax ka 27%. Medi Tmax lisinopril li eketsehile ho tloha lihora tse 6 ho isa ho tse 8. Ho latela liphetho tsena, phetoho ea lethal la lisinopril ha e hlokehe.
Lithibela-mafu tsa molomo tsa molomo. Liraglutide e fokotse Cmax ethinyl estradiol le levonorgestrel ka 12 le 13%, ka ho latellana, ka mor'a ho sebelisa tekanyetso e le 'ngoe ea thibelo ea bokhoni ba hormonal ea molomo. Tmax ea lithethefatsi ka bobeli ka tšebeliso ea liraglutide e ile ea eketseha ka lihora tse 1.5. Ha ho na phello e kholo ea tleliniki ponong ea kemiso ea ethinyl estradiol kapa levonorgestrel. Kahoo, phello ea phello ea bokhachane ha e lebelloe ha e kopantsoe le liraglutide.
Ho se lumellane. Lintho tse sebelisoang ka litlhare tse eketsoang ho Saksenda ® li ka baka tšenyo ea liraglutide. Ka lebaka la khaello ea lithuto tsa ho ikamahanya le maemo, setlhare sena ha sea lokela ho kopanngoa le lithethefatsi tse ling.
Tekanyetso le tsamaiso
P / c. Moriana ha o khone ho kenella ka / ho kapa / m.
Saxenda ® ea lithethefatsi e fanoa hanngoe ka letsatsi ka nako efe kapa efe, ho sa tsotelehe lijo tse ngata. E lokela ho fuoa mpa, mpa, kapa lehetla. Sebaka le nako ea ente li ka fetoloa ntle le tokiso ea litekanyetso. Leha ho le joalo, ho bohlokoa ho fana ka liente ka nako e tšoanang ea letsatsi ka mor'a ho khetha nako e loketseng ka ho fetisisa.
Lithapo Motsoako oa pele ke 0,6 mg / ka letsatsi. Tekanyetso e eketsoa ho 3 mg / ka letsatsi, e kenyelletsa 0,6 mg ka linako tse bonyane beke e le 'ngoe ho ntlafatsa mamello ea mahlaba (bona tafoleng).
Haeba, ka tekanyetso e kholo, e mecha ha e mamelloe hantle ke mokuli bakeng sa libeke tse 2 tse latellanang, ho khaotsa kalafo ho lokela ho nahanoa. Ts'ebeliso ea moriana ka tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea fetang 3 mg ha e khothalletsoe.
Matšoao | Dose mg | Libeke |
Dose eketseha ho feta libeke tse 4 | 0,6 | 1st |
1,2 | 2nd | |
1,8 | Boraro-bo-bong | |
2,4 | 4th | |
Mofuta oa kalafo | 3 |
Phekolo ea Saxenda® e lokela ho khaotsa haeba, kamora libeke tse 12 tsa ho sebelisa moriana ka tekanyo ea 3 mg / ka letsatsi, tahlehelo ea boima ba 'mele e ne e le ka tlase ho 5% ea boleng ba pele. Tlhokahalo ea kalafo e tsoelang pele e lokela ho hlahlojoa selemo le selemo.
Tekanyetso e lahlehileng. Haeba ho se ho fetile lihora tse 12 ka mor'a tekanyetso e tloaelehileng, mokuli o lokela ho fana ka e ncha kapele kamoo ho ka khonehang. Haeba ho setse lihora tse ka tlase ho 12 pele ho nako e tloaelehileng ea tekanyetso e latelang, mokuli ha a lokela ho kena tekong e lahlehileng, empa o lokela ho qalella hape ka moriana ho tsoa ka tekanyetso e latelang e reriloeng. Se ke oa hlahisa tekanyetso e eketsehileng kapa e eketsang ho koahela se lahlehileng.
Bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Saksenda ® ha ea lokela ho sebelisoa hammoho le li-agonists tse ling tsa GLP-1 receptor.
Qalong ea phekolo le Saksenda ®, ho kgothaletsoa ho fokotsa tekanyetso ea li-insulin secretagogues (tse kang sulfonylureas) ho fokotsa kotsi ea hypoglycemia.
Lihlopheng tse khethehileng tsa bakuli
Bakuli ba baholo (Elder65 ea lilemo li). Phetoho ea khaba ea dose ha e hlokehe. Phihlelo ea ts'ebeliso ea lithethefatsi ho bakuli ba lilemo tse ≥75 e lekantsoe, hoa hlokahala ho sebelisa lithethefatsi ho bakuli ba joalo ka hloko.
Ho hloleha hape Bakeng sa bakuli ba nang le mathata a ho fokola ha a amanang le a renal (creatinine Cl ≥30 ml / min), tokiso ea lethal dose ha e hlokehe. Ho na le boiphihlelo bo fokolang ka tšebeliso ea Saksenda ® ho bakuli ba nang le bothata ba ho lemala bo matla ba 'mele (Cl creatinine ® ho bakuli ba joalo, ho kenyelletsa le bakuli ba nang le bothata ba ho se sebetse ka morao ho methapo ea methapo).
Ts'ebetso ea sebete e sa sebetseng. Bakeng sa bakuli ba nang le bothata ba sebete bo sa sebetseng hantle kapa bo itekanetseng, phetoho ea litekanyetso ha e hlokehe. Bakeng sa bakuli ba nang le bothata ba sebete bo sa sebetseng hantle kapa bo itekanetseng, lithethefatsi li lokela ho sebelisoa ka hloko. Ts'ebeliso ea lithethefatsi Saksenda ® ho bakuli ba nang le ts'ebetso e matla ea sebete e tšoaetsitsoe.
Bana. Ts'ebeliso ea lithethefatsi Saksenda ® ho bana le bacha ba ka tlase ho lilemo tse 18 e hlakotsoe ka lebaka la tlhaiso-leseling mabapi le polokeho le katleho.
Litaelo bakeng sa bakuli mabapi le tšebeliso ea Saksenda ® tharollo ea lithethefatsi bakeng sa tsamaiso ea sc ea 6 mg / ml ka penteng ea syringe e tlatsitsoeng pele
Pele o sebelisa pene ea syringe e tlatsitsoeng pele ka Saxenda ®, o lokela ho bala litaelo tsena ka hloko.
Sebelisa pene feela ka mor'a hore mokuli a ithute ho e sebelisa tlas'a tataiso ea ngaka kapa mooki.
Lekola lebokose la pene ea syringe ho etsa bonnete ba hore e na le Saxenda ® 6 mg / ml, 'me u ithute ka hloko lipapiso tse ka tlase, tse bonts'ang lintlha tsa pene le sindano.
Haeba mokuli a holofetse ponong kapa a e-na le bothata bo matla ba pono, 'me a sitoa ho khetholla linomoro tse thehiloeng ho lethal dose, se ke oa sebelisa pene ea syringe ntle le thuso. Motho ea sa nang le tšenyo ea pono, ea koetliselitsoeng tšebeliso e nepahetseng ea pene ea syringe e tlatsitsoeng pele ka Saksenda ®, a ka thusa.
Pene ea syringe e tlatsitsoeng pele e na le 18 mg ea liraglutide mme e u lumella ho khetha tekanyetso ea 0.6 mg, 1,2 mg, 1,8 mg, 2.4 mg le 3.0 mg. Pene ea syxinge ea Saxenda® e etselitsoe hore e sebelisoe ka li-needle tsa NovoFayn ® kapa NovoTvist ho fihlela ho 8mm bolelele. Linoko ha li kenyelelitsoe ka har'a sephutheloana.
Tlhahisoleseling ea bohlokoa. Ela hloko tlhaiso-leseling e tšoailoeng joalo ka bohlokoaSena se hlokahala bakeng sa tšebeliso e sireletsehileng ea pene.
Pene ea syringe e tlatsitsoeng pele ka Saxenda ® le nale, mohlala.
I.Ho lokisa pene ea syringe ka nale e tla sebelisoa
Lekola lebitso le khoutu ea mebala ho lebokose la pente ea syringe ho etsa bonnete ba hore e na le Saksenda ®.
Sena ke sa bohlokoa haholo haeba mokuli a sebelisa lithethefatsi tse fapaneng tse ka ojoang. Tšebeliso ea lithethefatsi tse fosahetseng e ka ba kotsi ho bophelo ba hae.
Tlosa cap, penteng ea syringe (sa feiga. A).
Etsa bonnete ba hore tharollo ea pene ea seratsoana e pepeneneng ebile ha e na mebala (sa feiga B.).
Shebella ka fensetere sethaleng se setseng. Haeba sethethefatsi se koahetsoe ke maru, kalaka ea syringe e ke ke ea sebelisoa.
Nka nale e ncha e lahloang 'me u tlose setlamo sa tšireletso (sa feiga C.).
Tšoaea nale ka pene ea seratsoana 'me u e fetole e le hore nale e kenelle pene ea syringe (sa feiga. D).
Tlosa khoele e ka ntle ea nale, empa u se ke oa e lahla (sa feiga. E). E tla hlokahala kamora ho qeta ente ho tlosa nale e bolokehileng.
Tlosa le ho lahla sekoti sa nale sa kahare (feiga. F). Haeba mokuli a leka ho khutlisetsa mokokotlo oa eona ka hare ho nale, a ka ba a shapuoa. Lerotholi la tharollo le ka hlaha qetellong ea nale. Ena ke ketsahalo e tloaelehileng, leha ho le joalo, mokuli o ntse a lokela ho hlahloba tšebeliso ea lithethefatsi haeba pene e ncha ea syringe e sebelisoa ka lekhetlo la pele. Lenala le lecha ha lea lokela ho khangoa ho fihlela mokuli a ikemiselitse ho enta.
Tlhahisoleseling ea bohlokoa. Kamehla sebelisa nale e ncha bakeng sa ente e 'ngoe le e' ngoe ho qoba ho phatloha ha nale, ts'oaetso, tšoaetso le ho hlahisa tekanyetso e fosahetseng ea moriana. Le ka mohla u se ke ua sebelisa nale ena haeba e khumame kapa e senyehile.
II. Ho hlahloba lengolo la mofufutso
Pele ho ente ea pele, sebelisa pene e ncha ea syringe ho lekola phallo ea moriana. Haeba pente ea syringe e se e sebelisoa, e ea mohato oa "ho beha moriana".
Fetolela mokhethi oa lethal ho fihlela ho fensetere ea letšoao bakeng sa ho lekola tšebeliso ea lithethefatsi (vvw) le pontšo ea lethal dose (sa feiga. G).
Tšoara pene ea syringe ka nale ka holimo.
Tobetsa konopo ea ho qala ebe u e tšoara sebakeng sena ho fihlela khanyetso ea lethal dose e khutlela ho zero (sa feiga. H).
"0" e lokela ho ba ka pele ho letšoao la lethal dose. Lerotholi la tharollo le lokela ho hlaha qetellong ea nale. Lerotholi le lenyenyane le ka sala qetellong ea nale, empa e ke ke ea kenngoa.
Haeba tharollo ea tharollo qetellong ea nale e sa hlahe, ho bohlokoa ho pheta ts'ebetso II "Ho sheba lengolo la hau", empa eseng makhetlo a fetang 6. Haeba tharollo ea tharollo e sa hlahe, fetola nale, 'me u phete ts'ebetso ena. Haeba lerotholi la tharollo ea Saxenda® le sa ka la hlaha, o lokela ho lahla pene ebe o sebelisa e ncha.
Tlhahisoleseling ea bohlokoa. Pele o sebelisa pene e ncha lekgetlo la pele, etsa bonnete ba hore lerotholi la tharollo le hlaha qetellong ea nale. Sena se tiisa hore setlhare se amohetse.
Haeba tharollo ea tharollo e sa hlahe, lithethefatsi li ke ke tsa fanoa, leha khomphutha ea tekanyetso e tsamaea. Sena se ka supa hore nale ena e koetsoe kapa e senyehile. Haeba mokuli a sa hlahlobe tšebeliso ea lithethefatsi pele ho ente ea pele ka pene e ncha ea motsoako, a kanna a se ke a kenya tekanyetso e hlokahalang mme phello e lebelletsoeng ea boitokisetso ba Saxenda ® e ke ke ea fihlela katleho.
III. Ho hlophisoa ha dose
Fetolela mokhethi oa tekanyetso ho letsa lethal dose e hlokahalang bakeng sa mokuli (0.6 mg, 1.2 mg, 1,8 mg, 2.4 mg kapa 3 mg) (sa feiga. I).
Haeba tekanyetso e sa beoa ka nepo, khutlisetsa mokhethi ho ea pele kapa morao ho fihlela tekanyo e nepahetseng e behiloe. Tekanyetso e phahameng e ka behiloeng ke 3 mg. Khetho ea lethal e u lumella ho fetola tekanyetso. Ke pontšo ea lethal dose feela le sesupo sa tekanyetso se tla bonts'a palo ea mg ea moriana ho tekanyetso e khethiloeng ke mokuli.
Mokuli a ka nka 3 mg ea moriana ka tekanyetso. Haeba pente ea syringe e sebelisitsoeng e na le ka tlase ho 3 mg, konkreite ea lethal e tla emisa pele 3 e hlaha ka lebokoseng.
Nako le nako ha mokhethoa oa lethal e ntse o potoloha, ho tobetsoa ho utloahala, molumo oa ho penya ho latela hore na mokhethoa oa lethal e ntse o potoloha ka lehlakoreng lefe (ka pele, ka morao, kapa haeba lethal dose le bokelletsoeng le feta tekanyo ea mg ea moriana o setseng ka pentšele ea syringe). Litlatsetso tsena ha lia lokela ho baloa.
Tlhahisoleseling ea bohlokoa. Pele ho ente e 'ngoe le e' ngoe, hlahloba hore na mokuli o tšoaetse lithethefatsi tse kae meteng le ponts'o ea lethal dose. Se ke oa bala likhakanyo tsa pene ea syringe.
Sekala se lekantsoeng se bonts'a tekanyo e lekaneng ea tharollo e setseng ka penteng ea syringe, ka hona e ke ke ea sebelisoa ho lekanya tekanyo ea moriana. Se ke oa leka ho khetha litekanyetso tse ling ntle le litekanyetso tsa 0.6, 1.2, 1.8, 2.4 kapa 3 mg.
Linomoro tse hlahang fensetereng ea matšoao li lokela ho fapana hantle le letšoao la litekanyetso - boemo bona bo tiisa hore mokuli o fumana tekanyetso e nepahetseng ea moriana.
Ho setse lithethefatsi tse kae?
Sekala sa masala se bonts'a palo e lekanang ea lithethefatsi tse setseng ka penteng ea syringe (sa feiga. K).
Ho tseba hantle hore na ho setse litlhare tse kae, sebelisa mochini o kenyang lethal dose (feiga. L)
Fetolela sethala sa lethal dose ho fihlela k'homphieutha ea hau e emisoa. Haeba e bonts'a "3", bonyane 3 mg ea moriana e setseng ka penteng. Haeba khanyetso ea lethal dose e bonts'a tlase ho "3", joale sena se bolela hore ha ho na lithethefatsi tse lekaneng tse siiloeng ka penteng ea syringe ho tsamaisa lethal dose e felletseng ea 3 mg.
Haeba u hloka ho kenya tekanyo e kholo ea moriana ho feta e setseng ka pene
Ke feela ha mokuli a koetlisitsoe ke ngaka kapa mooki moo a ka arolang tekanyo ea moriana lipakeng tsa lipene tse peli tsa syringe. Sebelisa Calculator ho rera litekanyetso tsa hau joalokaha u khothalelitsoe ke ngaka kapa mooki.
Tlhahisoleseling ea bohlokoa. O tlameha ho ba hlokolosi haholo ho bala palo. Haeba u sa tsebe hantle hore na u ka arola lethalotheo joang ka nepo ha u sebelisa lipene tse peli tsa syringe, u lokela ho beha le ho tsamaisa tekanyetso e felletseng u sebelisa pente e ncha ea syringe.
IV. Tsamaiso ea lithethefatsi
Kenya nale ka tlasa letlalo u sebelisa mokhoa oa ente o khothalletsoang ke ngaka kapa mooki oa hau (Fig. M).
Netefatsa hore khanyetso ea lethal dose e lebaleng la pono ea mokuli. Se ke oa ama khomphutha ea meno ka menoana ea hau - sena se ka sitisa ente.
Tobetsa konopo ea ho qalella ka tsela eohle 'me u e tšoare sebakeng sena ho fihlela khanyetso ea "lethal" e bontša "0" (feiga. N).
"0" e tlameha ho fapana hantle le letšoao la lethal dose. Maemong ana, mokuli a ka utloa kapa a utloa a tlanya.
Tšoara nale ka tlasa letlalo kamora hore khomphutha e khutletse zero, 'me butle butle u bale ho isa ho 6 (feiga. O).
Haeba mokuli a tlosa nale ena ka tlas'a letlalo pejana, o tla bona hore na moriana o tsoa joang ka hara nale. Maemong ana, ho tla beoa tekanyetso e sa phethahalang ea moriana.
Tlosa nale ka tlasa letlalo. (P. P).
Haeba mali a hlaha setsing sa entetso, tobetsa ka bonolo swab ea k'hothone sebakeng sa ente. Se ke oa silila sebaka sa ente.
Kamora hore ente e sebetse, o ka bona lerotholi la tharollo qetellong ea nale. Sena se tloaelehile mme ha se ame tekanyetso ea moriana o laetsoeng.
Tlhahisoleseling ea bohlokoa. Kamehla lekola khanyetso ea litekanyetso ho tseba hore na Saxenda ® e tsamaisitsoe hakae.
Tšoara konopo ea ho qala ho fihlela "anti" e bontša "0".
U ka bona blockage kapa ho senya le nale joang?
Haeba, kamora mochine o molelele ho konopo ea ho qala, "0" ha e hlahe khontinenteng ea litekanyetso, sena se ka supa ho phatloha kapa tšenyo ea nale.
Sena se bolela hore mokuli ha a amohela moriana, le haeba khokahano ea tekanyetso e fetotse boemo ho tsoa lethong la pele leo mokuli a le behileng.
Ho etsa eng ka nale e koetsoeng?
Tlosa nale ka mokhoa o hlalositsoeng ts'ebetsong V “Kamora ho qeta ho ente” hape o phete mehato eohle ho qala ts'ebetsong Ke "Ho lokisa pene le sindano e ncha".
Etsa bonnete ba hore tekanyetso e hlokahalang e behetse mokuli.
Le ka mohla o se ke oa ama khomphutha ea lethal dose ha u ntse u fana ka moriana. Sena se ka sitisa ente.
V. Kamora ho qeta ho entoa
Ka sekonopo sa nale sa ka ntle se phomole holim 'a sebaka se bataletseng, kenya pheletso ea nale ka sekoaelong ntle le ho e ama kapa ka nale.
Ha nale e kena ka hara cap, e behe sekoti ka hloko ka sekontiri (sa feiga. S). Fubolla nale, e lahle, 'me u shebe mehato ea ho latela litemoso tsa ngaka le mooki.
Kamora ente e 'ngoe le e' ngoe, beha khoele ho pene ea seratsoana ho sireletsa tharollo e ho eona hore e se ke ea pepesetsoa leseli (sa feiga. T).
Kamehla hoa hlokahala ho lahla nale ka mor'a ente e 'ngoe le e' ngoe ho netefatsa ente e hantle le ho qoba ho kenngoa ha linale. Haeba nale e koetsoe, mokuli a ke ke a khona ho fana ka eona.
Lahla pene ea senaka e se nang letho le nale e sa sebetsanoang, ho latela likhothaletso tse fanoeng ke ngaka ea hau, mooki, setsebi sa meriana kapa ho latela litlhoko tsa lehae.
Tlhahisoleseling ea bohlokoa. Ho qoba ho tsikinyeha ka nale ka phoso, le ka mohla o seke oa leka ho khutlisetsa mokokotlo oa kahare ka nale. Kamehla tlosa nale e tsoang penteng ea syringe ka mor'a ente e 'ngoe le e' ngoe. Sena se tla qoba ho koala sekhahla, ts'oaetso, tšoaetso, ho lutla ha tharollo le ho tlisa lethal dose le fosahetseng la moriana.
Boloka pene le liponche tsa senaka li sa fihlellehe ho bohle, haholo-holo bana.
Le ka mohla u se ke oa fetisetsa pente ea hau ea syringe ka moriana le linale ho eona ho ba bang.
Bahlokomeli ba lokela ho sebelisa linale tse sebelisitsoeng ka hloko e le ho qoba liente ka phoso le tšoaetso ea tšoaetso.
Tlhokomelo ea pente ea Syringe
Se ke oa tlohela pene ka koloing kapa sebakeng se seng moo e ka pepesetsoang mocheso o phahameng haholo kapa o tlase haholo.
Se ke oa sebelisa Saksenda ® haeba e se e le leqhoa. Tabeng ena, phello e lebelletsoeng ea ts'ebeliso ea moriana e ke ke ea fihlela katleho.
Sireletsa pene ea samente lerong, litšilong le mefuta eohle ea mello.
Se ke oa hlatsoa pente, u se ke ua e kenya ka metsi kapa ua e tlotsa. Ha ho hlokahala, pene ea syringe e ka hloekisoa ka lesela le mongobo le tlotsoe ka sesepa se bonolo.
Se ke oa lahlela kapa u otlanye pene mokatong o thata.
Haeba mokuli a lahlela pene ea syringe kapa a belaela hore e ka sebetsa, o lokela ho kenya nale e ncha ebe o lekola tšebeliso ea lithethefatsi pele a enta.
Ho tlatsa pene ea syringe ha ho lumelloe. Pene ea syringe kaofela.
Se ke oa leka ho itokisetsa pente ea sinding kapa o e arole.
Molao-motheo oa tšebetso
GLP-1 ke taolo ea 'mele ea takatso ea takatso ea lijo le takatso ea lijo. Liraglutide ea eona ea maiketsetso e ithutile hangata ho liphoofolo, nakong eo phello ea eona ho hypothalamus e ileng ea senoloa. Ke teng moo ntho ena e ntlafalitseng lipontšo tsa bofokoli le lipontšo tse fokolang tsa tlala. Tabeng ea phokotso ea boima ba 'mele, liraglutide, ka hona, tharollo ea Saxenda ka boeona e sebetsa haholo ka ho fokotsa lisele tsa adipose, tse ka khonehang ka lebaka la phokotso ea palo ea lijo tse jeoang.
Kaha 'mele ha o khone ho khetholla lipakeng tsa li-hormone tsa tlholeho le tsa maiketsetso, ho fokotseha ha takatso ea lijo le ho tloaela ho sefaha ha ho sebelisoa Saxenda ho tiisitsoe.
Ho fapana le li-supplement tsa lijo tse nang le metsoako eo ka linako tse ling e sa tloaelehang ho motho le saense, meriana e nang le liraglutide e ipakile e sebetsa hantle haholo mabapi le phello ea tahlehelo ea boima ba 'mele:
- fetisa maemo a tsoekere
- khutlisetsa tšebetso ea manyeme,
- thusa mmele ho tlala ka potlako, ha o ntse o monya limatlafatsi tse tsoang lijong.
Katleho ea Saxenda e netefatsoa ke lipalo-palo: basebelisi ba 80% ba shebileng ho theola boima ba 'mele ba lahlehileng haholo ha ba bo sebelisa. Mme leha ho le joalo, moriana ka booona ha o sebetse ka tsela eo re ka ratang ka eona. Litsebi li khothalletsa ho theola boima ba 'mele ho tlatselletsa kalafo ka ho ikoetlisa le ho ja lijo tse nang le khalori e tlase. Ka lebaka la ts'ebeliso ea Saxenda, thibelo ea phepelo ea lijo ha e bohloko, e fetolang boima ba 'mele e le mokhoa o sa khopiseng tsamaiso ea methapo.
Thuso Pele o kena 'marakeng oa meriana, ngaka e ile ea feta letoto la liteko tsa bongaka. Lithutong tse 3 ho tse 4, sehlopha se laolang se sebelisitse lithethefatsi ka libeke tse 56, se seng - ho feta likhoeli tse peli. Bohle ba neng ba kenya letsoho tlhatlhobo ba ne ba e-na le bothata bo tšoanang - bo nonneng.Tse ling tsa lithuto tse sebelisang Saxenda li atlehile haholo ho fokotsa boima ba 'mele ho feta bakuli ba ileng ba nka placebo. Ntle le ho theola boima ba 'mele, bo-rasaense ba hlokometse ntlafatso ea tsoekere ea mali le cholesterol, le khatello ea khatello.
Melemo le likotsi
Leha taba ea hore Saksenda e ipakile e tsoa lehlakoreng le letle, moriana ona o hloka maikutlo a nang le boikarabelo. Pele u qala ho theola boima ba 'mele ka moriana, ho molemo ho sekaseka melemo le mathata.
Melemo ea ho sebelisa sehlahisoa sa litlama ka liraglutide ke tse latelang:
- katleho e hlahisitsoeng ke mahlale (ba bang ba khona ho lahleheloa ke li-kg tse 30 ka khoeli ea phekolo),
- ho ba sieo ha likarolo tse sa tsejoeng moqomong,
- monyetla oa ho tlosa maloetse a amanang le boima ba 'mele bo feteletseng.
Likotsi li hlahisoa ke lenane le latelang:
- theko e phahameng ea meriana
- litlamorao tse sa thabiseng
- lenane le khahlisang la li-contraindication
- ho haella ha ts'ebeliso ea "boima" bo tlase ".
Melao le litekanyetso
- Tharollo ea liraglutide e fanoa ka mokhoa o sa ts'oaneng hang ka letsatsi lehetleng, thipa kapa mpeng, ka ho khetheha ka nako e le 'ngoe. Tsamaiso ea methapo kapa methapo e thibetsoe! Mocheso oa tharollo ka nako ea ts'ebeliso e lokela ho ba mocheso oa kamore.
- Mokhoa o nepahetseng oa kopo o kenyelletsa tšebeliso ea tharollo ea 0.6 mg ka letsatsi bakeng sa beke ea pele. Kamora nako, lethal dose le eketseha ka 0,6 mg beke e ngoe le e ngoe. Tekanyetso e le 'ngoe e phahameng ke 3 mg, e lekanang le seratsoana se le seng sa Saxenda.
- Nako ea thupelo ea boima ba 'mele e lokela ho thehoa ka bonngoe. Ho bohlokoa ho bona ngaka e etsang qeto ea ho tsoela pele ho sebelisa lithethefatsi kapa ho hlakola thupelo ha ho fumaneha litholoana tse hlokahalang. Nako e fokolang ea thupelo ke likhoeli tse 4, boholo ke selemo se le seng.
Bohlokoa! Kalafo e nang le Saxenda e lokela ho emisoa haeba, kamora libeke tse 12 tsa ts'ebetso ea moriana ka tekanyetso ea 3 mg ka letsatsi, tahlehelo ea boima ba 'mele e ka tlase ho 5% ea boleng ba pele.
- E hlotsoe ke liraglut>
Handle Syringe
Kaha meriana e fumanehang ka seoelo e fanoa ka sesebelisoa se khahlisang, ho bohlokoa ho tseba lintlha tse rarahaneng tsa ho tšoara pene ea syringe.
Mokhahlelo oa pele ke ho lokisa, o nang le lintlha tse latelang.
- Hlahloba bophelo ba sehlahisoa sa litlhare, lebitso la eona le barcode,
- ho tlosoa
- Ho sheba tharollo ka boyona: ha ea lokela ho ba e se nang mebala ebile e pepeneneng, haeba mokelikeli o na le maru, ho thata ho sebelisa
- Ho tlosa sekontiri se sirelletsang ka nale,
- ho kenya nale ka syringe (e lokela ho tšoara ka thata)
- ho tlosoa ha cap,
- Ho tlosa cap e ka hare
- Ho sheba tharollo ea tharollo: ha u ntse u tšoere syringe ka mokhoa o hlakileng, tobetsa konopo ea qalo, lerotholi la metsi le lokela ho hlaha qetellong ea nale, haeba lerotholi le sa bonahale, tobetsa hape, haeba ho se na karabelo, syringe e lokela ho lahloa khetlo la bobeli, kaha e nkuoa e le e sa sebetseng.
Ho thibetsoe ka thata ho fana ka ente haeba nale e kokotiloe kapa e senyehile. Litlhoko li ka lahloa, ka hona, e ncha e lokela ho sebelisoa bakeng sa ente e ngoe le e ngoe. Ho seng joalo, tšoaetso ea letlalo e ka hlaha.
Mokhahlelo oa bobeli ke ho beha tekanyetso ea tharollo. Ho etsa sena, fetola sesebelisoa ho letšoao leo u le batlang. Pele ho ente e 'ngoe le e' ngoe, ho bohlokoa ho hlahloba hore na tharollo e bokelloa ke eng.
Ebe ho latela ts'ebetso ea ho hlahisa tharollo. Mothating ona, u se ke oa ama dispenser ka menoana ea hau, ho seng joalo ente e ka sitisoa. Ho molemo ho khetha sebaka bakeng sa ente le ngaka, empa maemong afe kapa afe ho loketse ho e fetola nako le nako. Pele ho hlahisoa tharollo, sebaka sa ente se hloekisoa ka sesepa sa joala. Ha letlalo le omella, o hloka ho etsa setlolo sebakeng sa ente se o se batlang (o ka lokolla bokahare feela kamora hore nale e kenngoe). Ka mor'a moo, o hloka ho tšoara konopo ea ho qala ho fihlela mohanyetsi a bontša 0. Nale e tlosoa letlalong kamora hore mokuli a bale ho 6.Haeba mali a tsoa setsing sa ente, ho lokela ho tšeloa swab ea k'hothone, empa ha ho joalo ha e lokela ho ts'oaroa.
Bakeng sa ho qoba litlamorao tse sa thabiseng, pente ea syringe e tlameha ho sireletsoa lerōleng le metsi, leka ho se tlohele kapa ho otla. Ho tlatsa sesebelisoa ha ho khonehe - kamora ts'ebeliso ea hoqetela, e tlameha ho lahloa.
Litlamorao
Kaha motsoako o sebetsang oa moriana oa Saxenda o kena-kenana le semelo sa lihormone mme o qobella litho tse ngata ho sebetsa ka tsela e fapaneng hanyane, leha o latela litekanyetso hantle, ho ka se be bonolo ho qoba nts'etsopele ea litlamorao:
- karabelo
- arrhythmias
- anorexia
- mokhathala, ho fokotseha ts'ebetso, ho tepella le khatello ea maikutlo,
- migraines
- hypoglycemia,
- ho hloleha ho phefumoloha le tšoaetso ea phepelo ea phefumoloho,
- takatso e fokotsehileng
- Mathata le mokokotlo oa mpa (har'a bona ho nyekeloa ke pelo, ho thunya, ho sokela, lets'ollo, dyspepsia, bohloko, ho hlatsa, belching e matla, gastroesophageal Reflux e hlahelletse haholo.
Joaloka molao, litla-morao li fumanoa libekeng tse 'maloa tsa pele tsa ho sebelisa Saxenda. Nakong e tlang, karabelo e joalo ea 'mele ho kenngeng liraglutide butle-butle ea nyamela. Ha e le hantle kamora libeke tse 'ne, boemo bo tloaelehile ka ho felletseng. Haeba matšoao a tsoela pele, ho molemo ho etela ngaka hang-hang.
Khafetsa, empa ho etsahala hore ho theola boima ba 'mele ka thuso ea Saxenda ho baka ho omella, pancreatitis, cholecystitis, ts'ebetso ea mokokotlo oa mokokotlo.
Ho reka
O ka reka Saksenda rr mo marang-rang a litlama kapa oa etsa odara ka har'a k'hemiste ea inthanete. Ha ho hlokahale lengolo la ngaka la theko. Litsenyehelo tsa ho kenya lipentšele tse 5 tsa lisente ke li-ruble tse ka bang 26,200. Ho reka lipilisi tse 'maloa tsa meriana hang-hang ho ka boloka chelete e nyane.
Li-sinding tsa syringe le tsona li ka rekoa libakeng tsa thekiso ea sehlahisoa ka botsona. Theko ea likotoana tse 100 tsa 8 mm ke li-ruble tse ka bang 750. Palo e lekanang ea li-needle tsa 6 mm e tla bitsa li-ruble tse 800.
E sebelisoa ho fokotsa bongata ba lijo tse jeoang, liraglutide ha e fumanehe Saxend feela. Ke karolo ea Victoza ea lithethefatsi, e entsoeng ke k'hamphani e le 'ngoe. Tlhahiso e thehiloe ho tloha ka 2009. Sebopeho sa tokollo - pene ea syringe e nang le tharollo ea liraglutide e nang le molumo oa 3 ml. Ho paka ha Carton ho na le lisirakha tse 2. Litšenyehelo - li-ruble tse 9500.
Boholo ba ho theola boima ba mmele oa ipotsa - Victoza kapa Saxenda bakeng sa ho fokotsa boima ba 'mele? Litsebi li buella khetho ea bobeli ka mokhoa o sa tsotelleng, li bontša phapang e kholo lipakeng tsa lithethefatsi: Saksenda ke moloko o mocha oa meriana, ho bolelang hore o hatetse pele haholo. Ntoeng ea ho loantša boima bo fetang boima, e sebetsa haholo ho feta Victoza, eo, pele ho tsohle, a ileng a ntlafatsoa e le pheko bakeng sa lefu la tsoekere. Ntle le moo, seratsoana sa pente ea Saxenda se lekane bakeng sa ts'ebeliso e kholo, 'me palo ea litlamorao le lithibelo tsa kalafo lia fokotsoa.
Theko ea litharollo tse thehiloeng ho liraglutide ha e lefelloe ke motho e mong le e mong. Ba bangata ba theolelang boima ba 'mele ba rata li-analogu tsa Saxenda, tse ka sebetsang hantle le tsona ho loants'a boima bo feteletseng. Li-Pharmace li ikemiselitse ho fana ka tse nkang sebaka sa kalafo tse tšoanang:
- Belvik - lipilisi tse laolang takatso ea lijo tse eketsang li-receptor tsa boko tse ikarabellang bakeng sa satiety.
- Baeta ke amino acid amidopeptide e thusang ho liehisa ho tšoloha ha mpa ka mpeng kahoo e fokotsa takatso ea lijo. E fumaneha ka mokhoa oa tharollo e kentsoeng pene ea syringe.
- Reduxin ke setlhare sa ho phekola botenya le sibutramine. E fumaneha ka foromo ea capsule.
- Orsoten ke sehlahisoa sa lithethefatsi ka mokhoa oa li-capsules tse thehiloeng ho orlistat. E laetsoe ho fokotsa ho ts'oaroa ha mafura ka mpeng ea mala.
- Lixumia ke sehlahisoa sa meriana ho fokotsa hypoglycemia. E ea sebetsa ho sa tsotelehe lijo. E fumaneha ka mokhoa oa tharollo e kentsoeng pene ea syringe.
- Forsiga ke moriana oa hypoglycemic ka mokhoa oa matlapa.
- Novonorm ke setlhare sa molomo.Ho tiisa boima ba 'mele ke ntho ea bobeli.
Tlhahlobo le liphetho tsa ho theola boima ba 'mele
Ka botho o tloaelane le Saksenda. Ke sebelisitse tharollo litlhahisong tsa "endocrinologist" (ke ne ke sa khone ho theola boima ba nako e telele). Batho bao ba reng meriana ena ke “boloi” mohlomong ha baa ka ba e fumana. Ha e le hantle, liente ka botsona ha li netefatse 100% ea boima ba 'mele - o tla tlameha ho latela lijo tse tlase le khalori e tlase. Sena se bolela hore ha o ja likuku le ho li hlatsoa ka sopho, ha ho hlokahale hore u tšepe ho lahleheloa ke boima ba 'mele le Saxenda. Empa ka kakaretso, sesebelisoa se hantle haholo. Ha e le hantle, standardizing tšilo ea lijo, e thusa ho tlohela likarolo tse kholo. Pheko feela ke ho fumana liente. Haeba le ka mohla ha ua ka oa intša kotsi, ho tla ba thata.
Anastasia, ea lilemo tse 32
Ke hlokometse tloaelo e le 'ngoe: banana bao ba hlokang ho lahleheloa ke li-kilogalamu tse' maloa hangata ba khahloa ke lithethefatsi tsa ho fokotsa boima ba 'mele. Ho joalo, ha ba bone kotsi. Ho fihlela haufinyane tjena, ke ne ke le har'a bona. Ka bophahamo ba 169 cm, o ne a le boima ba li-60 kg mme a inka a le mafura. Kaha ke balile maikutlo mabapi le ho theola boima ba 'mele le Saksenda, ke e laetse k'hemisteng ea inthanete. E qalile ho hlaba. Takatso ea lijo e ile ea fokotseha ka letsatsi la bobeli la kalafo. Ke ne ke sa ja letho, ke noele tee le metsi. Joale boemo ha boa fetoha - kamora ho ente, 'mele oa ka o ile oa hana ho latela maemo. Ka tlhaho, litla-morao ha lia ka tsa nka nako e telele ho emela: ho opeloa ke hlooho, ho nyekeloa ke pelo, mofuta o mong oa "pamba", ho lla .... Kamora beke le halofo tsa liteko tse joalo, ke ile ka tlameha ho ea ngakeng. Ka lebaka leo, ke ile ka fokotsa boima ba 'mele ka mokhoa o loketseng, empa bophelo ba ka bo ne bo tsitsipane. Le ka mohla u se ke ua pheta phoso ea ka. Ho kotsi ho reka meriana e tebileng joalo ntle le ngaka!
Ke qetile khoeli ke sebelisa Saksend. Ke ile ka qala thupelo hobane ke tlameha ho theola tsoekere e maling. Ngaka e behiloeng. Ha ke bone litla-morao tse mpe. Ntle le ha e le mantsiboea ho na le likeleli 'me ka linako tse ling ho nyekeloa. Ke balile litsotsi tse fumanehang marang-rang: ba bang ba tšoaroa ke pancreatitis, ha ba bang ba nyahame. Ka nnete o maketse. Mmele wa ka o amohetswe hantle ke Saksenda. Ke nka liteko kamehla, ka hona, le khoeling ea kalafo, tsoekere e ile ea theoha ho tloha ho 12 ho isa ho 6. Ka nako e ts'oanang, ke ile ka atleha ho lahleheloa ke 4 kg. Pele, ho ne ho e-na le takatso ea lijo tsa wolfish, empa joale lintho tsohle li maemong a amohelehang, ao ke a thabileng haholo. Ntho e 'ngoe e khopisa - theko. Pakete e nka nako e kae? Ho fapane ho motho e mong le e mong, empa maemong ohle ho theko e phahameng.
Tlhahlobo ea lingaka le litsebi
Maria Anatolyevna, setsebi-endocrinologist
Liraglutide ke pheko e sebetsang bakeng sa botena. Ts'ebetso ea eona ke ho susumetsa manyeme, a hlahisang lihormone tse ikarabellang bakeng sa sethala sa li-kilos - glucagon le insulin. Mmaraka oa sejoale-joale oa litlhare ha o fane ka lithethefatsi tse ngata ka liraglutide, ka hona tse teng li bohlokoa haholo. Kajeno hangata ha e sebelisoe feela bakeng sa lipontšo tse tobileng, empa hape le bakeng sa ho fokotsa boima ba 'mele. Kameho sebakeng sena e ka atleha, hobane liraglutide e thusa ho tsitsisa takatso ea lijo le ho hlasimolla sisteme ea tšilo ea lijo.
Saxenda ke sehlahisoa sa meriana se entsoeng Denmark. Fumana ka har'a litlhare tsa Russia ho bonolo, o ka reka ntle le lengolo la ngaka. Empa tšebeliso e kotsi. Haeba u ikemiselitse ho theola boima ba 'mele ka moriana ona, u lokela ho qala ho buisana le setsebi sa endocrinologist. Haeba ngaka e beha qeto ea hore moriana o hlile oa hlokahala, ba tla fuoa tekanyetso e nepahetseng le nako ea thuto. Hammoho le ts'ebeliso ea Saxenda, ke khothaletsa ho fokotsa ts'ebeliso ea lipompong le lihlahisoa tsa phofo, eketsa ts'ebetso ea 'mele le ho tlohela mekhoa e mebe. Joale e tla etsahale eseng feela ho theola boima ba 'mele, empa hape le ho fokotsa maemo a tloaelehileng.
Konstantin Igorevich, ngaka ea lelapa
Kajeno, har'a ba theolang boima ba 'mele, ho feshene ho sebelisa lithethefatsi ho fapana le ba bileng le nako ea ho khathala ke lijo tse tlatsetsang.Ha ho na letho le lokelang ho makatsoa ke hore: ba bolela hohle hore, ho fapana le lisebelisoa tse matlafatsang tsa phepo, meriana e hlile e thusa ho theola boima ba 'mele. Ke kutlwelo-bohloko, "litsebi" li lebala ka likotsi tse amanang le tšebeliso ea meriana eseng ka lipontšo. Ka ho khetheha, Saksenda ke moriana o tloaelehileng oa Victoza, o etselitsoeng ho phekola lefu la tsoekere la mofuta oa 2. O ka fokotsa boima ba 'mele ka thuso ea eona haeba u e sebelisa ho latela litaelo' me ka nako e tšoanang u latela lijo tse phetseng hantle. Empa moriana leha e le ofe oo liraglutide e teng o ke ke oa sebelisoa feela ho lahleheloa ke ligrama tse 3-5. Tšusumetso ho 'mele e matla haholo ebile ha e fetolehe, hobane re bua ka lihormone. Ho bonahala ho nna hore tlhahisoleseling ena e lokela ho fetisoa har'a bakuli ke lingaka ka botsona. Haeba u ikemiselitse ho nka monyetla, bonyane nka monyetla ka lethathamo la li-contraindication 'me u ithute ka hloko ka tekanyetso e khothalelitsoeng.
Lokolla liforomo le sebopeho
Setlhare sena se etselitsoe tsamaiso e tsamaeang ka tlas'a lefatše. E fanoa e le tharollo ea liente. Moriana ke karolo e le 'ngoe. Sena se bolela hore sebopeho se kenyelletsa ntho e le 'ngoe e sebetsang - liraglutide. Ts'oarello ea eona ho 1 ml ea moriana ke 6 mg. Setlhare se hlahisoa ka lisirinji tse khethehileng. Boholo bo bong le bo bong ke 3 ml. Palo eohle ea lintho tse sebetsang ka har'a mohala o joalo ke 18 mg.
Moetso o boetse o kenyelletsa likarolo tse sa amang mokhoa oa ho theola boima ba 'mele:
- phenol
- sodium hydrogen phosphate dihydrate,
- propylene glycol
- hydrochloric acid / sodium hydroxide,
- metsi bakeng sa ente.
Mori o fanoa ka sephutheloaneng se nang le lisirinji tse 5.
Setlhare sena se etselitsoe tsamaiso e tsamaeang ka tlas'a lefatše.
Mokhoa oa ho nka Saxenda
Saxenda e fumaneha ka tsela ea tharollo ea li-subcutaneous (eseng li-intramuscular!) Injection. Ho hlokahala ho etsa ente e le 'ngoe ka letsatsi, ka nako efe kapa efe e bonolo. Ho sa tsotelehe lijo.
Ente e etsoa ka mpeng, seropeng kapa lehetleng. Bakeng sa sena, ho sebelisoa li-needle tse lahlehang, tse behiloeng ka botlolong ka moriana.
Ka tlase o ka shebella video e nang le litaelo tse qaqileng tsa hore na u ka nka Saxenda joang:
Matšoao a ho sebelisoa
Setlhare se fuoe bakuli ba nang le lefu la tsoekere bakeng sa khalemelo e boima. Saxendum e fuoe bakuli ba batenya haholo.
Moriana o kenyelletsa phepo e nepahetseng, o thehiloe ho fokotsa likhalori, le ho eketsa tšebetso ea 'mele. E sebelisoa nako e telele ho fihlela ho ba le litholoana tse ntle.
Moemeli oa hypoglycemic o fuoe bakuli ba nang le index ea boima ba 'mele ka holimo ho likarolo tse 27.
Ka tlhokomelo
Ho na le maloetse a 'maloa moo ho leng molemo ho se sebelise Saxenda. Leha ho le joalo, ha ho na lithibelo tse thata mabapi le ts'ebeliso ea sethethefatsi sena. Lits'ebetso tse amanang:
- lithuto tsa pelo I-II,
- botsofe (ho feta lilemo tse 75),
- lefu la qoqotho
- tloaelo ea ho ba le pancreatitis.
Mokhoa oa ho nka Saxenda
Setlhare ha se sebelisoe kahare kapa ka mokokotlong. Tsamaiso e ka mokhoa o ikhethileng e etsoa hang ka letsatsi. Nako ea ho bolaoa ha ente e ka ba efe kapa efe, ha ho sa itšetleha ka ho ja lijo.
Libaka tse khothalelitsoeng tsa 'mele moo mori o sebelisoang hantle haholo: mahetla, serope, mpa.
Qala mokhoa oa phekolo ka 0,6 mg ea ntho e sebetsang. Kamora matsatsi a 7, palo ena e nyoloha ka 0,6 mg e ngoe. Ebe moriana oo o boetse o phetoa beke le beke. Nako le nako, 0,6 mg ea liraglutide e lokela ho eketsoa. Palo e phahameng ea letsatsi le letsatsi ea lithethefatsi ke 3 mg. Haeba, ka ts'ebeliso ea nako e telele, ho ile ha lemohuoa hore boima ba 'mele bo fokotsehile ka se seng ho feta 5% ea boima ba mokuli kaofela, nete ea hore kalafo e ile ea emisoa ho khetha analogue kapa ho hlakola lethal dose.
Ho nka moriana oa lefu la tsoekere
Ho sebelisoa regimen e tloaelehileng ea kalafo, e sebelisoang maemong a mang. Ho qoba hypoglycemia, ho khothalletsoa ho fokotsa palo ea insulin.
Ho qoba hypoglycemia, ho khothalletsoa ho fokotsa palo ea insulin.
Ho lokisa pene ea syringe ka nale e tla sebelisoa
Ho qhekella ho etsoa ka mekhahlelo:
- Tlosa capri serung,
- Ho na le lesoba le lahliloeng (sekontiri se tlosoa), kamora moo se ka kenngoa syringe,
- hang-hang pele u sebelisa, tlosa lesela le ka ntle ho nale, le tla tla thusa hamorao, hore o se ke oa le lahla,
- ebe kofuto e kahare e tlosoa, e ke ke ea hlokahala.
Nako le nako ha moriana o sebelisoa, ho sebelisoa li-needle tse lahlehang.
Phekolo ea ka mpeng
Ho phomola ha ho ntse ho nyekeloa pelo, litulo tse thellang kapa ho sokela. Ts'ebetso ea tšilo ea lijo e ferekane, ho omella ha molomo oa eona ho ea pele. Ka nako e 'ngoe ho na le ho potoloha ha se ka hare ho mpeng ho ea emophagus, belching e hlaha, ho etsoa ha khase ho ea pele, bohloko bo hlaha mpeng e kaholimo. Pancreatitis ka linako tse ling ea hlaha.
Litla-morao tsa moriana e ka ba ho hlatsa khahlanong le semelo sa ho nyekeloa ke pelo.
Likarolo tsa ts'ebeliso
Bakuli ba lilemo tse fetang 65 ba lumelloa ho sebelisa moriana ho lokisa boima. Mokhoa oa kopo o joalo. Hangata, phetoho ea litekanyetso ha e hlokahale.
Bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba lilemo tse ka tlase ho 75 ha ba fuoe litlhare, maemong a ikhethang, sebelisa ka hloko ka tekanyo ea litekanyetso le tlasa tlhokomelo ea ngaka. Sena se sebetsa le ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba fumanoeng ba na le "ho hlleha ha renal" kapa "ts'ebetso ea sebete e sa sebetseng."
Re fana ka theolelo ho babali ba sebaka sa rona sa marang-rang!
Bongoaneng, lithethefatsi ha li laeloe, kaha ha ho na data mabapi le polokeho ea eona le katleho ho ngoana ea ka tlase ho lilemo tse 18.
Bakeng sa basali ba anyang matsoele, moriana o kopantsoe.
Saksenda kapa Viktoza - e leng betere
Ka litokisetso tsena ka bobeli, ntho e le 'ngoe e sebetsang e teng. Liraglutide e thusa ho fokotsa palo ea lijo tse jeoang, phello ena e fanoa ke moriana Saksenda. Meriana e hlahisoa ka mokhoa o ts'oanang oa ho lokolloa, empa ho Viktoz, tekanyetso ea karolo e sebetsang e phahame.
Ntle le moo, ena ea morao-rao ha e sebelisoe khahlanong le botena le botenya, empa ho ntlafatsa boemo ba lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Saxenda ha e sebelisoe ho phekola lefu la endocrine.
Ka mantsoe a mang, motsoako o mong le o mong o lokile tšimong ea kopo ea oona. Li ke ke tsa bapisoa, hobane li sebelisetsoa merero e fapaneng. Saksenda - o theola boima ba 'mele ebile ha a mo lumelle ho khutla, Viktoza - o tšoara lefu la tsoekere ebile ha a ame boima ba' mele.
Karolong ea sebete le pampiri ea biliary
Sebopeho sa calculi. Ho na le phetoho ea matšoao a laboratori nakong ea tlhahlobo ea sebete.
Bakeng sa lipontšo tsa eona tse teng, maemong a mangata, nts'etsopele ea urticaria, anaphylactic makala e bonoa. Monyetla oa ho hlaha ha matšoao a ho qetela a matšoao o bakoa ke maemo a 'maloa a lefu lena: hypotension, arrhythmia, phefumoloho e khutšoanyane, tloaelo ea edema.
Bakeng sa lipontšo tse teng tsa ho kulisoa ha 'mele nakong ea ho noha moriana maemong a mangata, ho hola uritisaria ho bohlokoa.
Sehlopha sa mahlale
- Moemeli oa Hypoglycemic - glucagon-like receptor polypeptide antagonist
Tharollo ea Subcutaneous | 1 ml |
ntho e sebetsang: | |
liraglutide | 6 mg |
(ka pente e le 'ngoe ea syringe e tlatsitsoeng pele e na le 3 ml ea tharollo, e lumellanang le 18 mg ea liraglutide) | |
Baeti: sodium hydrogen phosphate dihydrate - 1,42 mg, phenol - 5.5 mg, propylene glycol - 14 mg, hydrochloric acid / sodium hydroxide (bakeng sa phetoho ea pH), metsi bakeng sa ente - ho fihla ho 1 ml |
Sebelisa botsofaling
Nakong ea kalafo, nts'etsopele ea maikutlo a mabe, ho senyeha hoa 'mele ha ho hlahe. Kahoo, lilemo ha li ame li-pharmacodynamics tsa lithethefatsi. Ka lebaka lena, ho lekanya lethal dose ha ho etsoe.
Ho etsa kopo botsofaling hoa khoneha, hobane nakong ea kalafo ha ho na nts'etsopele ea maikutlo a mabe, ho sitisoa hoa 'mele.
Tekanyo ea joala
Ha hoa lumelloa ho kopanya lino tse nang le joala le lithethefatsi tseo ho buuoang ka tsona. Sena se bakoa ke ho eketseha ha mojaro ho sebete, ho ka thusang ho fokotsa ho monya ha glucose.
Ha hoa lumelloa ho kopanya lino tse nang le joala le lithethefatsi tseo ho buuoang ka tsona.
Sebakeng sa moriana o botsoang, ho sebelisoa mekhoa e joalo:
Maemo a polokelo ea moriana
Siling e sa buloang e lokela ho bolokoa sehatsetsing ka mocheso oa +2. + 8 ° C. Ha ho khonehe ho hoamisa ntho e phekolang. Kamora ho bula, syringe e ka bolokoa ka mocheso ho fihlela ho + 30 ° C kapa ka sehatsetsing. E lokela ho koaloa ka sekhele se kantle. Bana ha baa lokela ho fumana lithethefatsi.