Insulin Humalog - litlhaloso le likarolo
Lenaneo la Humalog® QuickPentTM 100 IU / ml, 3 ml
1 ml ea tharollo e na le
ntho e sebetsang - insulin lispro 100 IU (3.5 mg),
baamohelang: metacresol, glycerin, zinc oxide (ho ea ka Zn ++), sodium hydrogen phosphate, hydrochloric acid 10% ho lokisa pH, sodium hydroxide 10% tharollo ea ho fetola pH, metsi bakeng sa ente.
Sesebelisoa se hlakileng se se nang 'mala
Melemo ea pharmacological
Mofumahali
The pharmacokinetics ea lyspro insulin e bonahatsoa ke ho monya kapele le tlhoro maling ka mor'a metsotso e 30 ho isa ho e 70 kamora ho kenngoa ka ente ea subcutaneous.
Nako ea ts'ebetso ea insulin lispro e ka fapana ho bakuli ba fapaneng kapa ka linako tse fapaneng ho mokuli a le mong mme ho latela tekanyetso, sebaka sa ente, phepelo ea mali, mocheso oa 'mele le ts'ebetso ea' mele.
Ha insulin e kenngoa, lyspro e bonts'a ho kenella ka potlako ha ho bapisoa le insulin ea motho ea qhibilihang ho bakuli ba nang le bothata ba ho renal le hepatic, hammoho le ho felisoa ka potlako ho bakuli ba nang le bothata ba ho se sebetse ka hepatic. Bakeng sa bakuli ba nang le mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 lefu le fapaneng la ho fokola ha mesifa, phapang ea pharmacokinetic lipakeng tsa lyspro insulin le insulin e sebetsang ka nako e telele ka kakaretso e ile ea phehella mme e ne e sa its'epahalla ho fokola ha renal.
Karabelo ea glucodynamic ho lyspro insulin ha e ea itšetleha ka ho se sebetse hantle ha sebete le liphio.
Lyspro insulin e bontšitsoe hore e lekana le insulin ea motho, empa ketso ea eona e etsahala ka potlako le ho feta ka nako e khuts'oane.
Mofumahali
Lyspro insulin ke analogue ea DNA e kopanyang insulin. E fapana le insulin ea motho ka tatellano e fapaneng ea li-amino acid maemong a 28 le 29 a moketjana oa insulin B.
Ketso ea mantlha ea insulin lyspro ke taolo ea metabolism ea glucose. Ntle le moo, e na le litla-morao tsa anabolic le anti-catabolic liseleng tse fapaneng tsa 'mele. Liseleng tsa mesifa, ho na le keketseho ea litaba tsa glycogen, mafura acid, glycerol, keketseho ea liprotheine le keketseho ea ts'ebeliso ea li-amino acid, empa ka nako e ts'oanang ho na le ho fokotseha ha glycogenolysis, gluconeogeneis, ketogeneis, lipolysis, proteni catabolism le tokollo ea liamino acid.
Boitsebiso ba pharmacodynamic ba insulin lyspro ho bana bo tšoana hantle le ho batho ba baholo.
Tekanyetso le tsamaiso
Tekanyetso ea Humalog® e khethoa ke ngaka ka bonngoe, ho latela litlhoko tsa mokuli.
Humalog® e ka tsamaisoa hang-hang pele ho lijo, haeba ho hlokahala hang hang ka mor'a lijo. Humalog® e lokela ho fanoa e le ente tsa subcutaneous. Haeba ho hlokahala (mohlala, ho laola boemo ba tsoekere maling maling nakong ea ketoacidosis, mafu a hlobaetsang, nakong ea ts'ebetso kapa nakong ea ts'ebetso) Humalog® e ka tsamaisoa ka matla.
Li-ente tsa subcutaneous li lokela ho fuoa mahetla, letheka, li-buttock kapa mpa. Libaka tsa ente li tlameha ho fetoloa hore sebaka se le seng se se ke sa sebelisoa hangata ho feta hanngoe ka khoeli.
Ka tsamaiso e poteletseng ea Humalog®, tlhokomelo e lokela ho nkuoa hore e se ke ea kena ka sejelong sa mali nakong ea ente. Kamora ho ente, sebaka sa ente ha sea lokela ho ts'oaroa. Bakuli ba lokela ho koetlisoa ka mokhoa o nepahetseng oa ente.
Humalog® e khetholloa ke ho qala ka potlako le nako e khuts'oane ea ts'ebetso (lihora tse 2-5) ka tsamaiso ea subcutaneous ha e bapisoa le insulin e tloaelehileng ea motho. Ho qala ka potlako ho u fa monyetla oa ho fana ka litlhare hanghang pele ho lijo. Nako ea ts'ebetso ea insulin efe kapa efe e ka fapana haholo ho batho ba fapaneng le ka linako tse fapaneng ho motho a le mong. Ho qala ka potlako ha ts'ebetso ea moriana, ho bapisoa le insulin ea motho ea qhibilihang, e bolokiloe ho sa tsotelehe hore na sebaka sa ente se na le eng. Nako ea ts'ebetso ea Humalog® e ipapisitse le lethal dose, sebaka sa ente, phepelo ea mali, mocheso le ts'ebetso ea 'mele ea mokuli.
Ka tlhahiso ea ngaka e eang ho eona, Humalog® ka mokhoa oa ente ea subcutaneous e ka laetsoa hammoho le li-insulin kapa li-sulfonylurea tse tsoang nako e telele.
Litokisetso tsa kenyelletso
Tharollo ea moriana e lokela ho ba e hlakileng le e se nang mebala. Tharollo ea maru, e teteaneng kapa e mebala e nyane ea sethethefatsi, kapa haeba likaroloana tse thata li bonoa ho eona, ha ea lokela ho sebelisoa.
Ho sebetsana le lipentšele tsa syringe tse tlatsitsoeng pele
Pele o fana ka insulin, o lokela ho bala ka hloko litaelo tsa ts'ebeliso ea QuickPen ™ Syringe pen. Ts'ebetsong ea ho sebelisa penti ea syringe ea QuickPenTM, ho bohlokoa ho latela litlhahiso tse fanoeng ho Tataiso.
Khetha sebaka sa ente.
Lokisa letlalo sebakeng sa ente se khothalletsoang ke ngaka ea hau.
Tlosa sekepe se sirelletsang ka ntle ho nale.
Lokisa letlalo ka ho le bokella ka lesaka le leholo.
Kenya nale ka mokhoa o ikhethileng ka lesakeng le bokelletsoeng ebe o etsa ente ho latela litaelo tsa ho sebelisa pene ea syringe.
Tlosa nale, 'me ka bonolo fafatsa sebaka sa ente ka swab ea k'hothone bakeng sa metsotsoana e mengata. Se ke oa itlotsa ka sebaka sa ente.
Sebelisa khoele e sireletsang ea nale, hlobola nale ena 'me u e lahle.
Tšoaea cap, penteng ea syringe.
Hoa hlokahala ho chencha libaka tsa ente e le hore sebaka se le seng se se ke sa sebelisoa ho feta hanngoe ka khoeli.
Lipene tsa syringe tse sebelisitsoeng, sehlahisoa se sa sebelisoeng, linale le lisebelisoa li lokela ho lahloa ho latela litlhoko tsa lehae.
Bukana ea Tataiso ea Sypinge pen ea QuickPen ™
Ha u sebelisa tlhaiso-leseling ea QUICKPEN ™ SYRINGE, KHAOTSA bala litaba tsena tsa bohlokoa pele.
Kenyelletso
QuickPen ™ Syringe pen e bonolo ho e sebelisa. Ke sesebelisoa sa ho tsamaisa insulin ("insulin pen") e nang le li-3 ml (300) tsa tokisetso ea insulin ka ketsahalo ea 100 IU / ml. U ka enta ho tloha ho karolo ea 1 ho isa ho 60 ea insulin ka ente e ngoe. U ka theha tekanyetso ea hau ea tekanyetso ka nako. Haeba u se u hlophisitse likarolo tse ngata, u ka lokisa lethal dose ntle le tahlehelo ea insulin.
Pele o sebelisa Pene ea Syringe ea QuickPen ™, bala buka ena kaofela 'me u latele litaelo tsa eona hantle. Haeba u sa latele litaelo tsena ka botlalo, u ka fumana tekanyetso e tlase haholo kapa e phahameng haholo ea insulin.
Pene ea hau ea "insulin" ea QuickPen ™ e tlameha ho sebelisetsoa ente ea hau ea ente. Se ke oa fetisetsa pene kapa linale ho ba bang, kaha sena se ka fella ka phetiso ea tšoaetso. Sebelisa nale e ncha ka ente e 'ngoe le e' ngoe.
U SE KE UA SEBELISA pene ea syringe haeba karolo leha e le efe ea eona e senyehile kapa e robehile.
Kamehla jara pente ea syringe e sa reng letho haeba u ka lahleheloa ke pente ea syringe kapa ea senyeha.
Ha ho khothalletsoe ho sebelisa pene ea syringe bakeng sa bakuli ba nang le tahlehelo e felletseng ea pono kapa ba sa boneng hantle ntle le thuso ea batho ba se nang mathata a pono, ba koetliselitsoeng ho sebetsa ka pente ea syringe.
Litokisetso tse potlakileng tsa Syringe™
Bala 'me u latele litaelo tsa tšebeliso e boletsoeng litaelong tsena bakeng sa tšebeliso ea lithethefatsi tsa bongaka.
Lekola lebokose la pene pele ho ente ka 'ngoe ho etsa bonnete ba hore letsatsi la ho fela la ts'oaetso ha le felloe mme o sebelisa mofuta o nepahetseng oa insulin, o se ke oa tlosa lengolo ho peni ea syringe.
Tlhokomeliso: 'Mala oa konopo ea tekanyo ea pene ea QuickPick ™ e tsamaellana le' mala oa mohala ho labels ea pene ea syringe mme o latela mofuta oa insulin. Bukeng ena, konopo ea lethal e felisoa. 'Mala o moputsoa oa' mele oa syringe pen oa QuickPen ™ o bonts'a hore e etselitsoe ho sebelisoa le lihlahisoa tsa Humalog®.
Coding ea Letoto la Dose:
DNA e kopantseng anulin ea insulin ea motho. E fapana le ea morao-rao ka tatellano e khutšoanyane ea li-amino acid maemong a 28 le 29 a moketjana oa insulin B.
Phello e ka sehloohong ea lithethefatsi ke molaoana oa metabolism ea glucose. Ntle le moo, e na le phello ea anabolic. Liseleng tsa mesifa, ho na le keketseho ea litaba tsa glycogen, mafura acid, glycerol, keketseho ea liprotheine le keketseho ea ts'ebeliso ea li-amino acid, empa ka nako e ts'oanang ho na le ho fokotseha ha glycogenolysis, gluconeogeneis, ketogeneis, lipolysis, proteni catabolism le tokollo ea liamino acid.
Ho bakuli ba nang le mofuta oa 1 le mofuta oa 2 lefu la tsoekere, ha ba sebelisa insulin lyspro, hyperglycemia e bang teng ka mor'a lijo e fokotsehile haholo ha e bapisoa le insulin ea metsi a lerootho. Bakeng sa bakuli ba fumanang insulin tse haufinyane le tsa basal, hoa hlokahala ho khetha tekanyetso ea li-insulin ka bobeli ho fihlela maemo a tsoekere a mali a lekaneng letsatsi lohle.
Joalo ka litokisetso tsohle tsa insulin, nako ea ts'ebetso ea lyspro insulin e ka fapana ho bakuli ba fapaneng kapa ka linako tse fapaneng ho mokuli a le mong mme ho latela tekanyetso, sebaka sa ente, phepelo ea mali, mocheso oa 'mele le ts'ebetso ea' mele.
Litšobotsi tsa pharmacodynamic tsa lyspro insulin ho bana le lilemong tsa bocha li tšoana le tse bonoang ho batho ba baholo.
Ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ba fumanang litekanyetso tse ngata tsa sulfonylurea, ho eketsoa ha "lyspro insulin" ho baka phokotso e kholo ea hemoglobin ea glycated.
Kalafo ea "insulin" ea kalafo ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le tsamaea le ho fokotseha hoa palo ea liketsahalo tsa nocturnal hypoglycemia.
Karabelo ea glucodynamic ho isulin lispro ha ea itšetleha ka ho se sebetse hantle ha liphio kapa sebete.
Lyspro insulin e bontšitsoe hore e lekana le insulin ea motho, empa ketso ea eona e etsahala ka potlako le ho feta ka nako e khuts'oane.
Lyspro insulin e tšoauoa ka ho qala ho potlakisa ketso (metsotso e ka bang 15), joalo ka E na le sekhahla se matla sa ho monya, mme sena se o lumella ho o kenya hanghang pele ho lijo (metsotso e 0-15 pele ho lijo), ho fapana le insulin e tloaelehileng ea nakoana (metsotso e 30-45 pele ho lijo). Lyspro insulin e na le nako e khuts'oane ea ts'ebetso (lihora tse peli ho isa ho tse 5) ha e bapisoa le insulin e tloaelehileng ea motho.
Tlhahiso le kabo
Kamora ho tsamaisoa ha sc, Lyspro insulin e kenella ka potlako mme e fihla Cmax plasma ea mali kamora metsotso e 30-70. Vd Lyspro insulin le insulin e tloaelehileng ea motho lia tšoana ebile li maemong a fapaneng a 0,26-0.36 l / kg.
Le tsamaiso ea sc1/2 Lyspro insulin ke hoo e ka bang hora e 1. Bakuli ba nang le ho ruruha le ho fokola ha hepatic ba boloka sekhahla se phahameng sa ho kenngoa ha insulin ha ho bapisoa le insulin e tloaelehileng ea batho.
- lefu la tsoekere ho batho ba baholo le bana, ba hlokang kalafo ea insulin ho boloka maemo a tloaelehileng a tsoekere.
Ngaka e khetha tekanyetso ka boeona, ho latela litlhoko tsa mokuli. Humalog ® e ka tsamaisoa nakoana pele ho lijo, haeba ho hlokahala hang ka mor'a lijo.
Mocheso oa lithethefatsi tse tsamaisitsoeng o lokela ho ba ka mocheso oa kamore.
Humalog ® e tsamaisoa s / c ka mokhoa oa liente kapa ka mokhoa o kenngoeng oa s / c o sebelisang pompo ea insulin. Haeba ho hlokahala (ketoacidosis, bokuli bo bohloko, nako pakeng tsa ts'ebetso kapa nako ea ts'ebetso) Humalog ® e ka kenngoa ka / ho.
SC e lokela ho fuoa mahetleng, serope, buttock kapa mpeng. Libaka tsa ente li lokela ho fetoloa e le hore sebaka se le seng se se ke sa hlola se sebelisoa nako e le 'ngoe ka khoeli. Ha motho a qala ho hlahisa moriana oa bongoana Humalog ®, tlhokomelo e lokela ho nkuoa ho qoba ho kenya lithethefatsi maling a mali. Kamora ho ente, sebaka sa ente ha sea lokela ho ts'oaroa. Mokuli o lokela ho koetlisoa ka mokhoa o nepahetseng oa ente.
Melao ea tsamaiso ea lithethefatsi Humalog ®
Litokisetso tsa kenyelletso
Humalog drug Humalog ® e lokela ho ba pepeneneng ebile e se na mebala. Tharollo ea maru, e teteaneng kapa e mebala e nyane ea sethethefatsi, kapa haeba likaroloana tse thata li bonoa ho eona, ha ea lokela ho sebelisoa.
Ha o kenya mokelikeli ka pentšele ea syringe (pen-injector), o kenyelletsa nale le ho etsa ente ea insulin, ho hlokahala hore a latele litaelo tsa moetsi tse kentsoeng penteng e ngoe le e ngoe ea syringe.
2. Khetha sebaka sa ente.
3. antiseptic ho phekola letlalo sebakeng sa ente.
4. Tlosa capri ho tsoa ka nale.
5. Lokisa letlalo ka ho le otlolla kapa ka ho boloka lesaka le leholo. Kenya nale ena ho latela litaelo tsa ho sebelisa pene ea syringe.
6. Tobetsa konopo.
7. Tlosa nale, 'me ka bonolo sesa sebaka sa ente bakeng sa metsotsoana e mengata. Se ke oa itlotsa ka sebaka sa ente.
8. U sebelisa mokokotlo oa nale, hlobola nale ka e senya.
9. Litsi tsa ente li lokela ho fetoloa e le hore sebaka se le seng se se ke sa hlola se sebelisoa nako e le 'ngoe ka khoeli.
Tsamaiso ea insulin
Liente tsa Intravenous tsa Humalog ® li lokela ho etsoa ho latela tloaelo e tloaelehileng ea tleleniki ea ente ea methapo, mohlala, tsamaiso ea methapo ea methapo kapa ho sebelisa mokhoa oa ho kenella. Maemong ana, ho hlokahala hangata ho laola boemo ba tsoekere maling.
Sistimi ea infusion e nang le botebo ho tloha ho 0,1 IU / ml ho ea ho 1,3 IU / ml insulin lispro ka tharollo ea 0,9% ea sodium chloride kapa 5% dextrose e tsitsitse mochesong oa kamore bakeng sa lihora tse 48.
P / C insulin e kenang e sebelisa pompo ea insulin
Bakeng sa infusion ea Humalog ®, lipompo tse fokotsang le tsa Disetronic li ka sebelisoa bakeng sa infusion ea insulin. U tlameha ho latela litaelo tse tlisoang ke pompo ka tieo. Sisteme ea infusion e fetoloa lihora tse ling le tse ling tse 48. Ha o hokela tsamaiso ea infusion, ho lateloa melao ea aseptic. Haeba ho etsahala ketsahalo ea hypoglycemic, infusion e emisoa ho fihlela karolo e raroloha. Haeba ho na le litekanyetso tse ngata tse khutsitseng kapa tse tlase haholo tsa tsoekere maling, joale o lokela ho tsebisa ngaka ea hau ka sena mme u nahane ka ho fokotsa kapa ho emisa ho kenella ha insulin. Ho se sebetse hantle ha pompo kapa ho thijoa ha tsamaiso ea infusion ho ka lebisa ho nyoloha ka sekhahla ha maemo a glucose. Ha ho belaelloa ka tlolo ea phepelo ea insulin, o tlameha ho latela litaelo mme ha ho hlokahala, tsebisa ngaka. Ha o sebelisa pompo, ho hlophisoa ha Humalog ® ha hoa lokela ho kopanngoa le li-insulin tse ling.
Litla-morao tse amanang le phello e kholo ea lithethefatsi: hypoglycemia Hypoglycemia e matla e ka lebisa ho lahleheloa ke kelello (hypoglycemic coma), maemong a ikhethang, a ea lefung.
Litla-morao: karabelo ea lehae ea lehae e ka etsahala - redness, ho ruruha kapa ho hlohlona sebakeng sa ente (hangata e nyamela ka mor'a matsatsi kapa libeke tse seng kae) HELL, tachycardia, ho eketsa mofufutso. Ho na le maemo a mang a mangata a itseng a ka re utloisang bohloko.
Boitšoaro ba lehae: lipodystrophy sebakeng sa ente.
- Hypersensitivity ho likarolo tsa moriana.
Ho fihla joale, ha ho litlamorao tse sa rateheng tsa Lyspro insulin mabapi le moimana kapa bophelo bo botle ba lesea le sa tsoa hlaha. Ha ho lithuto tse mabapi le lefu la seoa tse kileng tsa etsoa.
Morero oa kalafo ea "insulin" nakong ea kemolo ke ho boloka taolo e lekanang ea litekanyetso tsa tsoekere ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere le lefu la tsoekere. Tlhokahalo ea insulin hangata e fokotseha ho trimester ea pele mme e eketseha ka li-trimesters tsa bobeli le tsa boraro tsa boimana.Nakong ea ha lesea le hang kamora ho hlaha, litlhoko tsa insulin li ka theoha haholo.
Basali ba lilemo tsa ho ba le banaBatho ba nang le lefu la tsoekere ba lokela ho tsebisa ngaka ea bona ka boimana bo reriloeng kapa bo reriloeng. Nakong ea kemolo, bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba hloka ho hlahlojoa ka hloko boemo ba tsoekere ea mali, hammoho le tlhahlobo e akaretsang ea kliniki.
Ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere mellitus nakong ea matsoele, ho ka hlokahala phetoho ea lethal dose ea insulin le / kapa lijo.
Matšoao hypoglycemia, e tsamaeang le matšoao a latelang: lefu le ts'oanang, ho fufuleloa ho eketsehileng, tachycardia, hlooho e bohloko, ho hlatsa, pherekano.
Phekolo: hypoglycemia e bonolo hangata e emisoa ke ho kenella tsoekere kapa tsoekere e 'ngoe, kapa ka lihlahisoa tse nang le tsoekere.
Ho hlophisoa ha hypoglycemia ka tekanyo e matla ho ka etsoa ka thuso ea / m kapa s / c tsamaiso ea glucagon, e lateloe ke ho ts'oaroa ke lik'habohaedreite kamora ho tsitsa boemo ba mokuli. Bakuli ba sa arabeng glugagon ba fuoa tharollo ea iv dextrose (glucose).
Haeba mokuli a le komeng, joale glucagon e lokela ho tsamaisoa ka / m / s / c. Ha ho na glucagon kapa haeba ho se na karabelo ho tsamaiso ea eona, ho bohlokoa ho hlahisa tharollo e kenelletseng ea dextrose (tsoekere). Hang ka mor'a ho hlaphoheloa kelellong, mokuli o lokela ho fuoa lijo tse nang le lik'habohaedreite tse ngata.
Ho ka hlokahala hlokahala phepelo e eketsehileng ea carbohydrate le tlhaiso ea mokuli, joalo ka ho oela hape ha hypoglycemia hoa khoneha.
Phello ea hypoglycemic ea Humalog e fokotsoa ke lithibela-pelehi tsa molomo, li-corticosteroids, litokisetso tsa lihomone tsa qoqotho, danazol, beta2-adrenomimetics (ho kenyelletsa le rhytodrine, salbutamol, terbutaline), li-antidepressants tsa li-tridclic, thiazide diuretics, chlorprotixen, diazoxide, isoniazid, lithium carbonate, nicotinic acid, li-phenothiazine tse tsoang.
Phello ea hypoglycemic ea Humalog e ntlafatsoa ke lithethefatsi tsa beta, ethanol le ethanol, lithethefatsi tsa anabolic, fenfluramine, guanethidine, tetracyclines, lithethefatsi tsa molomo tsa hypoglycemic, li-salicylates (mohlala, acetylsalicylic acid, aniloprilactyl anthibonists, Ml inhibitors, Ml inhibitors, Ml inhibitors, Ml inhibitors, Ml inhibitors, Ml inhibitors, Ml inhibitors, Ml inhibitors, Ml inhibitors, Ml inhibitors, Ml inhibitors, Ml inhibitors, Ml inhibitors, Ml inhibitors. Angiotensin II receptors.
Humalog ® ha ea lokela ho kopanngoa le litokisetso tsa insulin ea liphoofolo.
Humalog ® e ka sebelisoa (tlasa taolo ea ngaka) ha e kopantsoe le insulin ea motho ea sebetseng nako e telele kapa ka ho kopana le li-anti-hypoglycemic agents, li-sulfonylurea.
Setlhare ke ngaka.
Lenane B. Lithethefatsi li lokela ho bolokoa li sa fihlelloe ke bana, sehatsetsing, ka mocheso oa 2 ° ho isa ho 8 ° C, o se ke oa bata. Bophelo ba Shelf ke lilemo tse 2.
Sesebelisoa se sebelisoang se lokela ho bolokoa ka mocheso oa kamore ho tloha ho 15 ° ho isa ho 25 ° C, se sirelelitsoeng ke letsatsi le ho chesa ka ho toba. Bophelo ba Shelf - ha ho feta matsatsi a 28.
Tlhokahalo ea insulin e ka fokotseha ka ho hloleha ha sebete.
Ho bakuli ba nang le ho haella ha hepatic, ho kenngoa ka tekanyo e phahameng ea "insulin" ea lyspro ha ho bapisoa le insulin e tloaelehileng.
Tlhokahalo ea insulin e ka fokotseha ka ho se sebetse hantle ha methapo.
Ho bakuli ba nang le ho fokola ha renal, ho kenngoa ka tekanyo e phahameng ea "insulin" ea lyspro ha ho bapisoa le insulin e tloaelehileng.
Phetisetso ea mokuli ho ea mofuta o mong kapa mofuta oa "insulin" o lokela ho tsamaisoa tlasa tlhokomelo e thata ea bongaka. Liphetoho ts'ebetsong, brand (moetsi), mofuta (jk., Kamehla, NPH, Tape), mefuta (phoofolo, motho, analogue ea insulin ea motho le) kapa mokhoa oa tlhahiso (DNA recombinant insulin kapa insulin ea tlhaho ea liphoofolo) e kanna ea hlokahala. diphetoho.
Maemo ao matšoao a pele a temoso ea hypoglycemia a ka bang a sa hlalohaneng le a boletsoeng hanyane feela a kenyelletsa ho ba teng ha tsoekere ea lefu la tsoekere, kalafo ea insulin e matla, mafu a tsamaiso ea methapo ho lefu la tsoekere, kapa meriana, joalo ka beta-blocker.
Ho bakuli ba nang le karabelo ea hypoglycemic kamora ho fetisoa ho tsoa ho insulin e tsoang ho phoofolo ho ea ho insulin ea motho, matšoao a pele a hypoglycemia a ka fokotsoa kapa a fapana le a ba nang le insulin ea bona ea pele. Litla-morao tse sa fetoheng tsa hypoglycemic kapa hyperglycemic li ka baka ho lahleheloa ke letsoalo, ho akheha kapa lefu.
Tekanyetso e sa lekaneng ea kalafo kapa ho khaotsa ho phekoloa, haholo-holo ka lefu la tsoekere le lefu la tsoekere, ho ka lebisa ho hyperglycemia le lefu la tsoekere ketoacidosis, maemo a ka behang bophelo ba mokuli kotsing.
Tlhokahalo ea insulin e ka fokotseha ho bakuli ba nang le ho se sebetse hantle ha renal, hammoho le ho bakuli ba nang le ho se sebetse ha sebete ka lebaka la ho fokotseha ha lits'ebetso tsa gluconeogeneis le insulin metabolism. Leha ho le joalo, ho bakuli ba nang le ho hloleha ho sa foleng ha sebete, ho hanyetsa insulin ho eketsehileng ho ka lebisa ho eketseha ha tlhoko ea insulin.
Tlhokahalo ea insulin e ka eketseha ka mafu a tšoaetsanoang, khatello ea maikutlo, le keketseho ea palo ea lik'habohaedreite lijong.
Phetoho ea tekanyetso e kanna ea hlokahala haeba ts'ebetso ea 'mele ea mokuli e eketseha kapa lijo tse tloaelehileng li fetoha. Ho ikoetlisa hang ka mor'a lijo ho eketsa menyetla ea hypoglycemia. Litholoana tsa li-pharmacodynamics tsa li-insulin tse sebetsang ka potlako ke hore haeba hypoglycemia e ka hlaha, e ka ba teng ka mor'a ente pejana ho feta ha e ente insulin ea insulin.
Mokuli o lokela ho hlokomelisoa hore haeba ngaka e laetse tokisetso ea insulin ka bongata ba 40 IU / ml ka vial, ka nako eo insulin ha ea lokela ho nkuoa mokotleng o nang le insulin ea 100 IU / ml ka syringe ea ho kenya insulin ka bongata ba 40 IU / ml.
Haeba ho hlokahala ho nka lithethefatsi tse ling ka nako e le 'ngoe le Humalog ®, mokuli o lokela ho buisana le ngaka.
Tšusumetso ho bokhoni ba ho khanna makoloi le litsamaiso tsa taolo
Ka hypoglycemia kapa hyperglycemia e amanang le regimen e sa lekanang ea dosing, tlolo ea bokhoni ba ho tsepamisa mohopolo le lebelo la karabelo ea psychomotor e khonahala. Sena e ka ba sesosa sa likotsi bakeng sa mesebetsi e ka bang kotsi (ho kenyelletsa likoloi tsa ho khanna kapa ho sebetsa ka mechini).
Bakuli ba tlameha ho ba hlokolosi ho qoba hypolycemia ha ba ntse ba khanna. Sena se bohlokoa haholo ho bakuli ba nang le matšoao a fokolisitsoeng kapa a sa bonahaleng a matšoao a pele ho hypoglycemia, kapa li-episode tsa hypoglycemia li atileng. Maemong ana, ho hlokahala hore ho hlahlojoe hore na ho khanna ho na le monyetla oa ho khanna. Bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba ka imolla moea o bobebe oa hypoglycemia ka ho nka tsoekere kapa lijo tse nang le lik'habohaedreite tse ngata (ho khothalletsoa hore kamehla o be le bonyane 20 g ea glucose le uena). Mokuli o lokela ho tsebisa ngaka e eang ka hypoglycemia e fetisitsoeng.
Insulin Humalog: mokhoa oa ho etsa kopo, bokae le litšenyehelo
Video (tlanya ho bapala). |
Leha taba ea hore bo-ramahlale ba khonne ho pheta molek'hule ea "insulin" ka botlalo, e hlahisoang 'meleng oa motho, ts'ebetso ea lihormone e ile ea theoha ka lebaka la nako e hlokoang ea ho kenngoa maling. Lithethefatsi tsa pele tsa ketso e ntlafalitsoeng e ne e le insulin Humalog. E qala ho sebetsa e se e le metsotso e 15 kamora ho kenngoa, ka hona tsoekere e tsoang maling e fetisetsoa liseleng ka nako e loketseng, esita le hyperglycemia ea nakoana ha e hlahe.
Video (tlanya ho bapala). |
Ha ho bapisoa le insulin ea motho e neng e ntlafalitsoe pele, Humalog e bonts'a litholoana tse ntle: ho bakuli, ho fetoha ha tsoekere letsatsi le leng le le leng ka tsoekere ho fokotsoe ke 22%, li-indices tsa glycemic lia ntlafala, haholo thapama, mme monyetla oa ho fokola haholo ha hypoglycemia o fokotseha. Ka lebaka la ketso e potlakileng, empa e tsitsitseng, insulin ena e ntse e sebelisoa le tsoekere.
Litaelo tsa ts'ebeliso ea insulin Humalog li ngata haholo, 'me likarolo tse hlalosang litla-morao le litataiso tsa tšebeliso li lula serapeng se fetang se le seng. Litlhaloso tse telele tse tsamaeang le meriana e meng li bonoa ke bakuli e le temoso mabapi le kotsi ea ho li noa. Ebile, tsohle li fapane hantle: taelo e kholo, e qaqileng - bopaki ba liteko tse ngatahore lithethefatsi li atlehile ho mamella
Humalogue e amohetsoe hore e ka sebelisoa lilemo tse fetang tse 20 tse fetileng, 'me joale ho bolokehile hore re ka re insulin ena e bolokehile ka tekanyo e nepahetseng. E amohetsoe hore e sebelisoe ke batho ba baholo le bana, e ka sebelisoa maemong ohle e tsamaeang le khaello e matla ea li-hormone: lefu la tsoekere la mofuta oa 1, lefu la tsoekere la boikoetliso ba bongaka le ts'ebetso ea pancreatic.
Lintlha ka kakaretso ka Humalogue:
- Type 1 lefu la tsoekere, ho sa tsotelehe hore na lefu lena le boima hakae.
- Mofuta oa 2, ha mahlahana a hypoglycemic le lijo a sa lumelle ho thatafala ha glycemia.
- Mofuta oa 2 nakong ea kemaro, lefu la tsoekere.
- Mefuta ka bobeli ea lefu la tsoekere nakong ea kalafo e nang le ketoacidotic le hyperosmolar coma.
- lithethefatsi bakeng sa kalafo ea khatello ea mali ka phello ea diuretic,
- litokisetso tsa li-hormone, ho kenyelletsa le lithibela-pelehi tsa molomo,
- nicotinic acid e sebelisetsoang ho phekola mathata a lefu la tsoekere.
Ntlafatsa phello:
- joala
- hypoglycemic agents li sebelisang ho phekola lefu la tsoekere la mofuta oa 2,
- Asipirin
- karolo ea li-antidepressants.
Haeba lithethefatsi tsena li ke ke tsa nkeloa sebaka ke tse ling, tekanyetso ea Humalog e lokela ho fetoloa nakoana.
Har'a litla-morao, li-hypoglycemia le lintho tse kulang hangata li bonoa hangata (1-10% ea batho ba nang le lefu la tsoekere. Tlas'a 1% ea bakuli ba hlaolela lipodystrophy sebakeng sa ente. Khafetsa ea lintho tse ling tse sa thabiseng e ka tlase ho 0,1%.
Ha hae, Humalog e tsamaisoa ka tšohanyetso e sebelisa pene kapa sesepa sa insulin. Haeba hyperglycemia e matla e lokela ho felisoa, tsamaiso ea methapo ea methapo ea meriana le eona e ka etsahala setsing sa bongaka. Tabeng ena, ho laoloa tsoekere khafetsa hoa hlokahala ho qoba tšebeliso e feteletseng ea tsoekere.
Ntho e sebetsang ea lithethefatsi ke insulin lispro. E fapana le hormone ea motho ka tlhophiso ea li-amino acid molek'huleng. Phetoho e joalo ha e thibele li-receptor tsa sele ho lemoha lihormone, kahoo li fetisetsa tsoekere ka botsona. Lerumo le na le li-monokotsoara tsa insulin feela - limolek'hule tse le 'ngoe tse sa kopaneng. Ka lebaka lena, e kenngoa ka potlako le ka mokhoa o ts'oanang, e qala ho fokotsa tsoekere ka potlako ho feta insulin e tloaelehileng.
Humalog ke lithethefatsi tse nkang tse khuts'oane ho feta, mohlala, Humulin kapa Actrapid. Ho latela sehlopha, ho buuoa ka li-insulin tse nang le ts'ebetso ea ultrashort. Qalo ea ts'ebetso ea eona e potlakile, e ka ba metsotso e 15, kahoo batho ba nang le lefu la tsoekere ha baa lokela ho ema ho fihlela moriana o sebetsa, empa o ka itokisetsa lijo hang hoba u ente. Ka lebaka la lekhalo le lenyane joalo, ho ba bonolo ho rala lijo, 'me kotsi ea ho lebala lijo kamora hore ente e fokotsehe haholo.
Bakeng sa taolo e ntle ea glycemic, kalafo e potlakileng ea insulin e lokela ho kopanngoa le ts'ebeliso e tlamang ea insulin e telele. Phapang feela ke tšebeliso ea pompo ea "insulin" khafetsa.
Motsoako oa Humalog o itšetlehile ka lintlha tse ngata mme o ikemiselitsoe ka bomong bakeng sa lefu la tsoekere le leng le le leng. Ho sebelisa merero e tloaelehileng ha ho khothaletsoe, kaha ba mpefatsa puseletso ea lefu la tsoekere. Haeba mokuli a latela lijo tse theko e tlase ea carb, tekanyo ea Humalog e ka ba tlase ho feta mekhoa e tloaelehileng ea tsamaiso e ka fanang ka eona. Tabeng ena, ho khothalletsoa ho sebelisa insulin e potlakileng ka potlako.
Hormone ea Ultrashort e fana ka phello e matla ka ho fetisisa. Ha o fetolela ho Humalog, tekanyetso ea eona ea pele e baloa e le 40% ea insulin e khutšoane e neng e kile ea sebelisoa pele. Ho latela liphetho tsa glycemia, litekanyetso li lokisoa. Tlhokahalo ea karolelano ea tlhoekiso bakeng sa yuniti e le 'ngoe ke likarolo tse 1-1,5.
Monate o longoa pele ho sejo se seng le se seng, bonyane makhetlo a mararo ka letsatsi. Tabeng ea tsoekere e ngata, ho lumelloa hore malinyane a khalemelo pakeng tsa ente ea mantlha. Taeo ea ts'ebeliso e khothaletsa ho bala palo e hlokahalang ea insulin ho latela lik'habohaedreite tse reriloeng lijong tse latelang. Ho lokela ho feta metsotso e 15 ho tloha ho ente ho ea ho lijo.
Ho latela maikutlo, nako ena hangata e fokola haholo-holo thapama, ha ho itšireletsa insulin ho le tlase. Sekhahla sa ho amoheloa ke motho ka mong, se ka baloa ho sebelisoa litekanyo tse khutsitseng tsa tsoekere ea mali hang kamora ho ente. Haeba phello ea ho fokotsa tsoekere e bonoa ka potlako ho feta ho laetsoe ke litaelo, nako ea pele ho lijo e lokela ho fokotsoa.
Humalog ke e 'ngoe ea lithethefatsi tse potlakileng, ka hona ho ka ba bonolo ho e sebelisa e le thuso ea tšohanyetso bakeng sa lefu la tsoekere haeba mokuli a sokeloa ka ho ba le bothata ba hyperglycemic.
Peak ea insulin ea ultrashort e bonoa metsotso e 60 ka mor'a ts'ebetso ea eona. Nako ea ts'ebetso e ipapisitse le tekanyetso; hore na e kholo hakae, ho ba le nako e telele ea ho fokotsa tsoekere e lekanang - ka lihora tse 'ne.
Kopanya humalog 25
E le ho lekola hantle phello ea Humalog, tsoekere e lokela ho lekanngoa kamora nako ena, hangata sena se etsoa pele ho lijo tse latelang. Mehato ea pejana e hlokahala haeba ho belaelloa hore hypoglycemia
Nako e khuts'oane ea Humalog ha se ntho e mpe, empa molemo oa lithethefatsi. Ka lebaka la hae, bakuli ba nang le lefu la tsoekere ha ba na monyetla oa ho ba le hypoglycemia, haholo bosiu.
Na u hlokofatsoa ke khatello e phahameng ea mali? Na ua tseba hore khatello ea maikutlo e lebisa ho ho hlaseloa ke pelo le lichapo? Fetola khatello ea hau ka. Maikutlo le maikutlo mabapi le mokhoa o baliloeng mona >>
Ntle le Humalog, k'hamphani ea meriana e bitsoang Lilly France e hlahisa Humalog Remix. Ke motsoako oa lyspro insulin le protamine sulfate. Ka lebaka la motsoako ona, nako ea ho qala ea lihormone e lula e potlakile, 'me nako ea ts'ebetso e eketseha haholo.
Humalog Remix e fumaneha maemong a 2:
Litaelo tsa tšebeliso ea "insulin" e bonolo ea ho sebetsa ka insulin.
Lenaneo la boleng bo phahameng la "insulin" la "French" "le supile bophahamo ba lona ho feta li-analogues, tse fihletsoeng ka lebaka la motsoako o nepahetseng oa lintho tse ka sehloohong tse sebetsang le tse thusang. Ts'ebeliso ea insulin ena e nolofatsa haholo ntoa khahlanong le hyperglycemia ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere.
Short insulin Humalog e hlahisoa ke k'hamphani ea Mafora ea Lilly France, 'me mokhoa o tloaelehileng oa tokollo ea hae ke tharollo e hlakileng le e se nang mebala, e kentsoeng ka har'a capsule kapa cartridge. Tse ling li ka rekisoa e le karolo ea pene e seng e lokiselitsoe kapele ea Pene, kapa ka thipa bakeng sa mela e mehlano ka 3 ml ea leqhubu. Joalo ka mokhoa o mong, lethathamo la litokisetso tsa Humalog Mix li hlahisoa ka mokhoa oa ho emisoa bakeng sa tsamaiso e poteletseng, athe Humalog Remix e tloaelehileng e ka tsamaisoa ka matla.
Sesebelisoa sa mantlha sa Humalog ke insulin lispro - lithethefatsi tse mekhahlelo e 'meli mothating oa 100 IU ka 1 ml ea tharollo, ketso ea tsona e laoloa ke likarolo tse latelang tse latelang:
- glycerol
- metacresol
- zinc oxide
- sodium hydrogen phosphate heptahydrate,
- hydrochloric acid tharollo,
- Tharollo ea sodium hydroxide.
Ho tloha ntlheng ea pono ea sehlopha sa bongaka le sa meriana, Humalog e bua ka li-insulin tsa insulin ea motho ea nakoana, empa li fapana le tsona ka tatellano e fapaneng ea li-amino acid.Mosebetsi o ka sehloohong oa lithethefatsi ke ho laola ho monya ha tsoekere, leha e boetse e na le thepa ea anabolic. Ka pharmacologically, e sebetsa ka tsela e latelang: keketseho ea boemo ba glycogen, mafura acid le glycerol e hlohlelletsoa liseleng tsa mesifa, hammoho le keketseho ea bongata ba liprotheine le tšebeliso ea liamino acid ke 'mele. Ka tsela e tšoanang, lits'ebetso tse joalo ka glycogenolysis, gluconeogeneis, lipolysis, proteni catabolism, le ketogeneis li ea theoha.
Boithuto bo bontšitse hore ho bakuli ba nang le mefuta ea lefu la tsoekere habeli ka mor'a ho ja, litekanyo tsa tsoekere tse eketsehang li fokotseha ka potlako haeba Humalog e sebelisoa ho fapana le insulin e meng e qhibilihang.
Ho bohlokoa ho hopola hore haeba motho ea nang le lefu la tsoekere ka nako e tšoanang a amohela insulin ea nakoana le insal insulin, ho tla hlokahala ho fetola litekanyetso tsa lithethefatsi tsa pele le tsa bobeli ho fumana sephetho se setle haholo. Leha taba ea hore Humalog ke ea li insulin tse nkang nako e khuts'oane, nako ea ho qetela ea ketso ea eona e khethiloe ke lintlha tse 'maloa ka bomong bakeng sa mokuli ka mong:
- litekanyetso
- sebaka sa ente
- mocheso oa 'mele
- ho ikoetlisa
- boleng ba phepelo ea mali.
Ka thoko, ho bohlokoa ho hlokomela 'nete ea hore Humalog insulin e sebetsa ka tsela e tšoanang maemong a batho ba baholo ba nang le lefu la tsoekere le kalafo ea bana kapa ea bacha. E lula e sa fetohe hore phello ea lithethefatsi ha e ea itšetleha ka boteng ba ho ba le lipholiso kapa phepelo ea hepatic ho mokuli, mme ha e kopantsoe le litekanyetso tse phahameng tsa sulfonylurea, boemo ba hemoglobin ea glycated bo fokotseha haholo. Ka kakaretso, ho bile le ho fokotseha ho hoholo ha palo ea batho ba nocturnal hypoglycemia, eo hangata batho ba nang le lefu la tsoekere ba utloang bohloko haeba ba sa noe meriana e hlokahalang.
Litšobotsi tsa Humalog insulin e hlahisitsoeng ka lipalo li shebahala tjena: ho qala ha ketso ke metsotso e 15 kamora ho kenngoa, nako ea ketso e nka lihora tse peli ho isa ho tse hlano. Ka lehlakoreng le leng, nako e sebetsang ea lithethefatsi e tlase ho feta ea li-analogues tse tloaelehileng, ka lehlakoreng le leng, e ka sebelisoa feela metsotso e 15 pele ho lijo, mme eseng ka 30-31, joalo ka li-insulin tse ling.
Insulin Humalog e etselitsoe bakuli bohle ba nang le hyperglycemia le ba hlokang kalafo ea insulin. E ka ba potso ea mefuta ea lefu la tsoekere la mofuta oa 1, e leng lefu le itšetlehileng ka insulin, le lefu la tsoekere la 2, leo maemo a tsoekere a mali a eketsehang nako le nako kamora lijo tse nang le lik'habohaedreite.
Analog e potlakileng ea insulin Humalog e tla sebetsa maemong afe kapa afe a lefu lena, hammoho le ho bakuli ba bong bo fapaneng le ba lilemo tsohle. E le pheko e sebetsang, ho nahanoa ka ho kopanya ha eona le li-insulin tse mahareng le tse telele, tse amohetsoeng ke ngaka e tlang.
Ho na le likhohlano tse peli feela tse amanang le tšebeliso ea Humalog: ho se mamellane ho motho a le mong kapa karolo e 'ngoe ea lithethefatsi le hypoglycemia, eo ho eona moriana oa hypoglycemic o ka eketsang lits'ebetso tse mpe' meleng. Leha ho le joalo, likarolo le lintlha tse 'maloa li lokela ho tsotelloa ha u sebelisa insulin ena:
- lithuto ha li so ka li hlahisa litlamorao tse mpe tsa Humalog ho ima le bophelo bo botle ba lesea (lesea le sa tsoa hlaha),
- kalafo ea "insulin" e bontšoa ho basali bao baimana ba nang le lefu la tsoekere le itšetlehileng ka lefu la tsoekere, mme ka taba ena ho lokela ho hopoloa hore tlhoko ea insulin e batla e fokotseha ho trimester ea pele, ebe e eketseha ka trimesters ea bobeli le ea boraro. Kamora ho beleha, tlhoko ena e ka fokotseha haholo, e lokelang ho ananeloa,
- ha a rera ho ima, mosali ea nang le lefu la tsoekere o lokela ho buisana le ngaka ea hae, mme nakong e tlang, ho tla hlokahala hore a hlahlobe boemo ba hae ka hloko,
- mohlomong tlhokeho ea ho fetola tekanyetso ea Humalog nakong ea ho anyesa, hammoho le khalemelo ea lijo.
- batho ba nang le lefu la tsoekere ba na le bothata ba ho hlaphoheloa ke lefu la tsoekere kapa la hepatic, ba na le humalog e potlakileng ea Humalog ha e bapisoa le li-analog tsa insulin.
- Phetoho efe kapa efe ea kalafo ea insulin e hloka hore ngaka e e bone: ho fetohela mofuta o mong oa insulin, ho fetola mofuta oa lithethefatsi, ho fetola tšebetso ea 'mele.
Barebi ba ile ba bua 'nete eohle ka lefu la tsoekere! Lefu la tsoekere le tla fela kamora matsatsi a 10 haeba u a noa hoseng. »Bala haholoanyane >>>
Ho tlameha ho hopoloa hore kalafo e matla ea insulin e ka qetella e bakile matšoao a sa utloahaleng kapa a fokolang a tlhahiso ea hypoglycemia (hona ho sebetsa le phetohong ea mokuli ho tloha ho insulin ea liphoofolo ho ea ho Humalog). Ho bohlokoa hape ho hlahloba 'nete ea hore litekanyetso tse ngata tsa lithethefatsi le ho khaotsa ho sebelisoa ha eona ho ka lebisa ho hyperglycemia. Tlhokahalo ea lefu la tsoekere la insulin e atoloha ho eketseha le ho eketsoa ha lefu la tsoekere ho mafu a tšoaetsang kapa khatello ea maikutlo.
Ha e le litla-morao, ntho e sebetsang ea lithethefatsi e ka lebisa ho hypoglycemia, ha ho kopana ha li-agents tse ling tse thusang maemong a mang ho baka:
- karabelo ea tikoloho (redness kapa ho hlohlona sebakeng sa ente),
- systemic allergic reaction (general itching, urticaria, feberu, edema, tachycardia, theola khatello ea mali, ho fufuleloa ho feteletseng),
- lipodystrophy sebakeng sa ente.
Kamora nako, ts'ebeliso e ngata ea Humalog e lebisa ho hypoglycemia e kholo ka litlamorao tsohle tse latelang: bofokoli, ho fufuleloa ho eketsehileng, ho tsitsipana ha morethetho oa pelo, hlooho le ho hlatsa. Hypoglycemic syndrome e emisoa ke mehato e tloaelehileng: ho kenella ha tsoekere kapa sehlahisoa se seng se nang le tsoekere.
Ts'ebeliso ea Humalog e qala ka lipalo tsa lethalinyana, le ikemiselitsoeng ka bomong ke ngaka e tlang, ho latela tlhoko ea lefu la tsoekere la insulin. Moriana ona o ka sebelisoa pele ho lijo le ka mor'a lijo, leha khetho ea pele e rateha. Etsa bonnete ba hore u hopola hore tharollo ha ea lokela ho bata, empa e bapisoa le mocheso oa kamore. Ka tloaelo, syringe e tloaelehileng, pene kapa pompo ea "insulin" e sebelisoa ho e tsamaisa, ho e kenya ka mokhoa o sa ts'oaneng, leha ho le joalo, tlasa maemo a mang, infravenous infusion e lumelloa hape.
Liente tsa subcutaneous li etsoa haholo liropeng, mahetleng, ka mpeng kapa maqaqailaneng, libakeng tse ling tsa ente e le hore ntho e tšoanang e se ke ea hlola e sebelisoa hanngoe ka khoeli. Hlokomelo e tlameha ho nkuoa hore e se ke ea kena mothapong, hape ha e khothaletsoe ho silila letlalo sebakeng sa ente kamora hore e etsoe. Rhumalog e rekiloeng ka mokhoa oa mokotla oa pente ea syringe e sebelisoa ka tatellano e latelang:
- o hloka ho hlapa matsoho ka metsi a futhumetseng mme o khethe sebaka sa ente,
- Letlalo le sebakeng sa ente le tšoaetsoe lithibela-mafu,
- sekepe se sirelletsang se tlosoa ka nale,
- Letlalo le ts'oaroa ka letsoho ka ho hula kapa ho peta hore leqhubu le fumanoe,
- Lenaka le kentsoe letlalong, konopo penti ea syringe e hatelloa,
- nale e tlositsoe, sebaka sa ente se hatelloa ka bonolo metsotsoana e seng mekae (ntle le ho tsikinya le ho hohola),
- ka thuso ea sekepe se sirelletsang, nale ea eona ea khelosoa ebe ea felisoa.
Melao ena kaofela e sebetsa ho mefuta e joalo ea lithethefatsi joalo ka Humalog Remix 25 le Humalog Remix 50, e hlahisitsoeng ka mokhoa oa ho emisoa. Phapang e kahara ponahalo le ho hlophisoa ha mefuta e fapaneng ea moriana: tharollo e lokela ho ba e se nang mebala hape e be pepeneneng, ha e ntse e loketse tšebeliso hang-hang, ha ho emisoa ho tlameha ho ts'oaroa makhetlo a 'maloa e le hore mokotla o na le junifomo, e nang le maru, e tšoanang le lebese.
Tsamaiso e kenelletseng ea Humalog e etsoa ka mokhoa oa kliniki o sebelisa mokhoa o tloaelehileng oa infusion, moo tharollo e kopaneng le tharollo ea 0,9% ea sodium chloride kapa 5% dextrose solution. Ts'ebeliso ea lipompo tsa "insulin" ho qala Humalog e hlophisitsoe ho latela litaelo tse kentsoeng sesebelisoa. Ha o etsa liente tsa mofuta o fe kapa o fe, o hloka ho hopola hore na tsoekere e kae e fokotsa 1 unit ea insulin e le hore a hlahlobe ka nepo lethathamo la mmele le hore na o etsa eng. Ka karolelano, letšoao lena ke 2.0 mmol / L bakeng sa litokisetso tsa insulin tse ngata, hape ho joalo ho Humalog.
Tšebelisano ea lithethefatsi ea Humalog le lithethefatsi tse ling ka kakaretso e tsamaisana le eona. Kahoo, phello ea hypoglycemic ea tharollo e tla fokotsoa ha e kopantsoe le lithibela-pelehi tsa molomo, li-glucocorticosteroids, lihormone bakeng sa tšoelesa ea qoqotho, li-diuretics le li-antidepressants, hammoho le nicotinic acid.
Ka nako e ts'oanang, phello ea "hypoglycemic" ea "insulin" ena e tla matlafala ka ho kopana ha phekolo e sebelisang:
- beta blockers,
- ethanol le litlhare tse thehiloeng ho eona,
- li-anabolic steroids
- hypoglycemic agents
- sulfonamides.
Humalog e lokela ho bolokoa sebakeng se sa fumaneheng ho bana kahara sehatsetsi se tloaelehileng, ka mocheso oa +2 ho isa ho +8 degrees Celsius. Bophelo bo tloaelehileng ba shelefo ke lilemo tse peli. Haeba sephutheloana se se se butsoe, insulin ena e lokela ho bolokoa mocheso oa kamore ho tloha ho +15 ho isa ho 25-25 Celsius.
Ho lokela ho nkuoe tlhokomelo ho netefatsa hore moriana ona ha o chese ebile ha o mocheso o tobileng oa letsatsi. Bakeng sa ho qala ha ts'ebeliso, bophelo ba shelefo bo fokotseha ho matsatsi a 28.
Litšoantšo tse tobileng tsa Humalog li lokela ho nkoa e le litokisetso tsohle tsa insulin tse sebetsang ho lefu la tsoekere ka tsela e tšoanang. Har'a lihlahisoa tse tsebahalang haholo ke Actrapid, Vosulin, Gensulin, Insugen, Insular, Humodar, Isofan, Protafan le Homolong.
Bakeng sa bakuli ba nang le mofuta oa 1 lefu la tsoekere, ente ea insulin ke mekhoa ea letsatsi le letsatsi e thusang ho boloka tsoekere e tloaelehileng.
Kajeno, ho na le mefuta e mengata ea lithethefatsi tse joalo.
Bakuli ba arabela hantle ho moriana oa Humalogmix, o nang le mekhoa e fapaneng ea ho lokolla. Hape, sengoloa se hlalosa litaelo bakeng sa tšebeliso ea eona.
Humalog ke lithethefatsi tseo e leng analogue ea "insulin" ea tlhaho e hlahisoang ke 'mele oa motho. DNA ke moemeli ea fetotsoeng. Phapang ke hore Humalog e fetola sebopeho sa amino acid ka liketane tsa insulin. Setlhare se laola metabolism ea tsoekere 'meleng. E bua ka meriana e nang le litlamorao tsa anabolic.
Ho enta ha moriana ho thusa ho eketsa bongata ba glycerol, mafura acid le glocogen 'meleng. E thusa ho potlakisa motsoako oa liprotheine. Ts'ebetso ea ts'ebeliso ea li-amino acid e potlakile, e tsosang ho fokotseha ha ketogeneisis, glucogenogeneis, lipolysis, glycogenolysis, proteni catabolism. Moriana ona o na le phello ea nakoana.
Karolo e ka sehloohong ea Humalog ke insulin lispro. Hape, sebopeho se tlatselletsoa ke ba ananelang ketso ea lehae. Ho boetse ho na le phapang e fapaneng ea lithethefatsi - Humalogmix 25, 50 le 100. Phapang ea eona ea mantlha ke ho ba teng ha Hagedorn ho proitamin e sa nkeng lehlakore, e fokotsang phello ea insulin.
Linomoro tsa 25, 50 le 100 li bonts'a palo ea NPH ho moriana. Ha Humalogmix e ngata e na le projamin ea Himinorn e sa nkeng lehlakore, ke moo moriana o laetsoeng o tla sebetsa haholoanyane. Kahoo, o ka fokotsa tlhokeho ea palo e kholo ea liente, tse etselitsoeng letsatsi le le leng. Tšebeliso ea meriana e joalo e thusa kalafo ea lefu le monate ebile e nolofatsa bophelo.
Joalo ka moriana ofe kapa ofe Humalogmix 25, 50 le 100 li na le likotsi.
Setlhare ha se lumelle ho hlophisa taolo e felletseng ka tsoekere ea mali.
Ho boetse ho na le linyeoe tsa ho kulisoa ka litlhare le litla-morao tse ling. Hangata lingaka li beha insulin Humalog ka mokhoa o hloekileng ho e-na le motsoako, kaha litekanyetso tsa NPH 25, 50 le 100 li ka baka mathata a lefu la tsoekere, hangata a ba a fola. Ho molemo haholo ho sebelisa mefuta le litekanyetso tsa kalafo bakeng sa kalafo ea bakuli ba tsofetseng ba phelang le lefu la tsoekere.
Hangata, khetho ea sethethefatsi se joalo e bakoa ke nako e khuts'oane ea bophelo ba bakuli le nts'etsopele ea 'dementia ea senile. Bakeng sa mekhahlelo e setseng ea bakuli, Humalog ka sebopeho sa eona se hloekileng e khothalletsoa.
Mokhoa oa ho boloka tsoekere e le tloaelehileng ka 2019
Mangolo a tsoang ho babali ba rona
Ntate-moholo o kile a kula ka lefu la tsoekere nako e telele (mofuta oa 2), empa haufinyane mathata a tsoa maotong le litho tsa ka hare.
Ka phoso ke ile ka fumana sengoloa Inthaneteng se ileng sa pholosa bophelo ba ka. Ho ne ho le thata ho nna ho bona tlhokofatso, le monko o mobe ka phapusing o ne o nkhathatsa.
Nakong ea kalafo, nkhono o ile a ba a fetola maikutlo a hae. O itse maoto a hae ha a sa utloa bohloko le liso tsa hae ha li tsoelepele; bekeng e tlang re tla ea ngakeng. Jala sehokela sa sengoloa
Moriana o fumaneha joalo ka ho emisoa ka ente tlasa letlalo. Ntho e sebetsang ke insulin lispro 100 IU.
Lintho tse ling tlatsong:
- 1,76 mg metacresol,
- 0,80 mg ea metsi a phenol,
- 16 mg ea glycerol (glycerol),
- 0,8 mg, provitamin sulfate,
- 3.78 mg ea phofo ea sodium hydrogen,
- 25 mcg ea zinc oxide,
- 10% hydrochloric acid tharollo,
- Ho fihla ho 1 ml ea metsi bakeng sa ente.
Ntho e tšoeu ka 'mala, e khona ho exfoliation. Sephetho ke sehlaha se mosoeu le mokelikeli o hlakileng o bokellanang ka holimo ho sehloa. Bakeng sa ente, hoa hlokahala ho kopanya mokelikeli o entsoeng le sediment ka ho sisinya li-ampoules tse bobebe. Humalog e amana le ho kopanya li-analogues tsa insulin ea tlhaho le nako e telele le e khuts'oane ea ketso.
Remix 50 quicpen ke motsoako oa tlhaho e sebetsang ka potlako ea insulin (tharollo ea insulin lispro 50%) le bohato bo mahareng (proitamin suspension insulin lispro 50%).
Sepheo sa ntho ena ke ho laola methapo ea metabolic ea phallo ea tsoekere 'meleng. Ketso ea bo-antabolic le ba-anti-catabolic liseleng tse fapaneng tsa 'mele le tsona lia hlokomeleha.
Lizpro ke insulin, e tšoanang le sebopeho sa li-hormone tse hlahisoang 'meleng oa motho, leha phokotso ea tsoekere eohle ea mali e etsahala ka potlako, empa phello e ba tlase. Ho kenngoa ka botlalo maling le ho qala ha ketso e lebelletsoeng ka kotloloho ho latela lintlha tse 'maloa:
- libaka tsa ente (ho kenngoa ka mpeng, lethekeng, empa),
- litekanyetso (palo e hlokahalang ea insulin),
- ts'ebetso ea potoloho ea mali
- mocheso oa 'mele oa mokuli
- ho phela hantle mmeleng.
Kamora ho etsa ente, phello ea lithethefatsi e qala ka nako ea metsotso e 15 e tlang. Khafetsa, ho emisoa ho kenngoa ka tlas'a letlalo metsotso e 'maloa pele ho lijo, e leng ho thusang ho qoba ho tsoha ka tšohanyetso tsoekere. Ha ho bapisoa, katleho ea lyspro insulin e ka bapisoa le ketso ea eona le insulin ea motho - isophan, eo ketso ea eona e ka nkang lihora tse 15.
Ha e le tšebeliso e nepahetseng ea lithethefatsi tse kang Humalogmix 25, 50 le 100, litaelo tsa tšebeliso li tla hlokahala. Ho lokela ho hopoloa hore lithethefatsi li sebelisoa ho lefu la tsoekere bakeng sa kalafo ea bakuli ba mekhahlelo e fapaneng ea lilemo, bakeng sa bophelo bo tloaelehileng boo insulin e hlokahalang letsatsi le letsatsi. Tekanyetso e hlokahalang le khafetsa tsa tsamaiso li ka khethoa feela ke ngaka.
Ho na le mekhoa e 3 ea ho enta:
Re fana ka theolelo ho babali ba sebaka sa rona sa marang-rang!
Ke litsebi feela tse ka laolang sethethefatsi sena ka methati e sa sebetseng. Sena se bakoa ke taba ea hore ho itaola lintho ka tsela ena ho na le likotsi tse itseng. Mokotla oa "insulin" o etselitsoe ho tlatsa syringe ea pente bakeng sa lefu la tsoekere. Selelekela ka tsela ena se etsoa feela tlasa letlalo.
Humalog e kenngoa 'meleng ka nako e fetang metsotso e 15. pele o ja, kapa ka ho toba motsotso o le mong ka mor'a ho ja. Khafetsa ea liente o ka fapana ho tloha ho makhetlo a 4 ho isa ho a 6 ka letsatsi le le leng. Ha bakuli ba nka insulin ea nako e telele, liente tsa moriana li fokotsa makhetlo a 3 ka letsatsi. Ho thibetsoe ho feta tekanyo e phahameng e boletsoeng ke lingaka haeba ho sa hlokahale ka potlako.
Tumellanong le moriana ona, li-analogu tse ling tsa tlhaho ea tlhaho le tsona lia lumelloa. E tsamaisoa ka ho kopanya lihlahisoa tse peli ka pente e le 'ngoe ea syringe, e etsang hore liente li be bonolo, li be bonolo hape li bolokehe. Pele ente e qala, mokotla o nang le ntho eo o tlameha ho tsoakoa ho fihlela o boreleli, o phunyeletsa matsohong a matsoho a hau. U ke ke ua sisinya sejana ka moriana haholo, kaha ho na le kotsi ea ho etsoa ha foam, tlhahiso ea eona e sa lakatseheng.
Taelo e nka algorithm e latelang ea ketso, mokhoa oa ho sebelisa Humalogmix ka nepo:
- Pele ho tsohle, o hloka ho hlatsoa matsoho hantle, a sebelisa sesepa kamehla.
- Lekola sebaka sa ente, se tšikise ka disk ea joala.
- Kenya cartridge ka syringe, e sisinya butle butle ka makhetlo a fapaneng. Kahoo ntho ena e tla fetoha ka mokhoa o ts'oanang, e bonahale 'me e se na' mala. Sebelisa mabokose a marang-rang feela a nang le metsi ka ntle le masala a koahetsoeng ke maru.
- Khetha tekanyetso e hlokahalang bakeng sa tsamaiso.
- Bula nale ka ho tlosa cap.
- Lokisa letlalo.
- Kenya nale ena eohle tlas'a letlalo. Ho phetha ntlha ena, o lokela ho ba hlokolosi e le hore a se ke a kena likepeng.
- Joale o hloka ho tobetsa konopo, e tšoare.
- Emela hore letšoao le phethe tsamaiso ea lithethefatsi hore le lume, bala metsotso e 10. le ho ntša sirapo. Netefatsa hore tekanyetso e khethiloeng e tsamaisoa ka botlalo.
- Beha disc ea joala sebakeng sa ente ea ente. Ha ho maemong afe kapa afe ha u lokela ho tobetsa kapa ho silila saete ea ente.
- Koala nale ka khoele e sireletsang.
Ha o sebelisa moriana, o hloka ho nahana hore ntho e ho mokotla e lokela ho futhumatsoa matsohong a hau ho mocheso oa kamore pele o sebelisoa. Selelekela tlasa letlalo la moriana o nang le pente ea syringe e etsoa thipa, mahetla, mpa kapa mpa. Ho eletsoa hore u se ke oa enta sebakeng se le seng. Karolo ea 'mele eo insulin e kenang ka eona khoeli le khoeli e lokela ho fetoloa. U hloka ho sebelisa Humalog feela kamora ho lekanya matšoao a tsoekere ka glucometer ho qoba nts'etsopele ea mathata.
Batho ba bangata ba phelang le lefu la tsoekere ba 'nile ba sebelisa Humalogmix insulin 25, 50 le 100 ka lilemo tse ngata .. Ho ea ka tsona ho na le litlhahlobo tse fapaneng, empa tse ntle haholo.
Ke qetile lilemo tse fetang 10 ke kula le lefu la tsoekere. Humalog e sa tsoa sibolloa, e ka khaotsoang ka pene ea syringe. Foromo e bonolo ea kenyelletso 'me e lula e le haufi. E khahlisa ka ketso e potlakileng ea moriana, e sa hlokeng ho ema nako e telele. Pele ho sena, motsoako oa Actrapid le Protafan o ne o kenngoa, empa hangata o ne a tlameha ho sebetsana le hypoglycemia. Mme Humalog o thusitse ho lebala ka mathata ao.
Morali oaka o na le lefu la tsoekere la mofuta o mong ka lilemo tse tharo. Lilemo tsena tsohle esale ke ntse ke batla bo-mphato ba lebelo le phahameng. Ka lebaka la ho batla lithethefatsi tse nkileng nako e telele, mathata a joalo ha a ka a hlaha. Bakeng sa palo e kholo ea meriana ea lihlahisoa tse tsebahalang, Humalog - pente ea syringe ea Quickpein - e ile ea khahloa haholo. Ketso e ikutloa e sa le pele ho feta tse ling kaofela. Re se re qetile likhoeli tse 6 re sebelisa lithethefatsi sena mme re emisitse ho batlana le tse molemo ka ho fetisisa.
Ke bile le lefu la tsoekere nako e telele. Ke na le lefu la tsoekere le sa khaotseng le tsoekere. Haufinyane tjena, ngaka e laetse Humalog. Hona joale maemo a se a le betere, ho se ho be le lipalo tse matla. Ntho feela e sa khahliseng ke litšenyehelo tse phahameng.
Lefu la tsoekere le lula le baka mathata a bolaeang. Tsoekere e ngata haholo e kotsi haholo.
Alexander Myasnikov ka December 2018 o fane ka tlhaloso mabapi le kalafo ea lefu la tsoekere. Bala ka botlalo
Tlhaloso e amanang le 31.07.2015
- Lebitso la Latin: Humalog
- Khoutu ea ATX: A10AB04
- Lintho tse sebetsang: Insulin Lizpro
- Moetsi: Lilly France S. A. S., Fora
Insulin Lizpro, glycerol, metacresol, zinc oxide, sodium hydrogen phosphate heptahydrate, hydrochloric acid (tharollo ea sodium hydroxide), metsi.
- Tharollo ha e na 'mala, e pepeneneng likutung tsa 3 ml ka har'a blister pakete ea mekotla ea likarete No.
- Mokotla o kenang ka har'a pina ea syringe ea QuickPen (5) o ka lebokoseng la karete.
- Humalog Remix 50 le Humalog Mix 25 le tsona lia fumaneha. Insulin Humalog Remix ke motsoako ka tekano e lekanang ea tharollo ea insulin e khutšoane ea insulin le ho emisoa ha insulin ka nako e telele.
Insulin Humalog ke DNA e fetotsoeng analogue ea insulin ea motho. Ntho e ikhethang ke phetoho ea ho kopana ha li-amino acid ka mokokotlong oa insulin B.
Setlhare se laola tšebetso glucose metabolism mme o na le phello ea anabolic. Ha e kenngoa ka har'a mesifa ea mesifa ea motho, litaba tsa eona lia eketseha glycerol, glycogenmafura a acid a ntlafalitsoe protheine ea tlhaho, tšebeliso ea li-amino acid e ntse e eketseha, leha ho le joalo, ha e ntse e fokotseha gluconeogeneis, ketogenesis, glycogenolysis, lipolysislokolla amino acidle catabolism protheine.
Haeba e teng lefu la tsoekere 1le 2mefuta eaka kenyelletso ea moriana ka mor'a ho ja, ho boletsoe ho eketsehileng hyperglycemiamabapi le ketso ea insulin ea motho. Nako ea Lizpro e fapana haholo 'me ho latela lintlha tse ngata - tekanyetso, mocheso oa' mele, sebaka sa ente, phepelo ea mali, ts'ebetso ea 'mele.
Tsamaiso ea "insulin ea" Lizpro e tsamaisana le ho fokotseha ha palo ea liketsahalo nocturnal hypoglycemia ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere, 'me ketso ea lona ha e bapisoa le insulin ea motho e etsahala ka potlako (ka karolelano ka mor'a metsotso e 15) ebile e khutsufala (ho tloha lihora tse peli ho isa ho tse 5).
Kamora ho tsamaisoa, moriana o kenella ka potlako mme pherekano ea ona e phahameng maling e fihlella kamora ½ - 1 hora. Ho bakuli ba nang le ho hloleha ha rems tekanyo e phahameng ea ho amoheloa ha motho ha e bapisoa le ea motho insulin. Hare halofo ea bophelo e ka ba hora e le 'ngoe.
Insulin e itšetlehileng ka lefu la tsoekere: mamello e fosahetseng litokisetsong tse ling tsa insulin, postprandial hyperglycemiakhalemeloa hanyane ke lithethefatsi tse ling, ho hlobaetsana ha insulin,
Lefu la tsoekere: maemong a ho hanyetsa lithethefatsi tsa antidiabetes, ka ts'ebetsole maloetse a thatafatsang tleliniki ea lefu la tsoekere.
Hypersensitivity ho lithethefatsi, hypoglycemia.
Hypoglycemia ke litlamorao tse kholo ka lebaka la ketso ea moriana. Hypoglycemia e matla e ka baka hypoglycemic coma (ho lahleheloa ke kelello), maemong a ikhethang, mokuli a ka ho shwa.
Litla-morao: khafetsa e le mokhoa oa lipontšo tsa lehae - ho hlohlona sebakeng sa ente, ho bokoa kapa ho ruruha, lipodystrophysebakeng sa ente, ha ho na lintho tse tloaelehileng tse tloaelehileng tse kulang - ho hlohlona ha letlalo, feberu, ho fokotseha ha khatello ea mali, ho fufuleloa ho eketsehileng, angioedema, ho hema hanyane, tachycardia.
Tekanyetso ea lithethefatsi e beoa ka bomong ho latela kutloisiso ea bakuli ho exo native insulin le maemo a bona. Ho khothalletsoa ho fana ka moriana ho feta pejana ho metsotso e 15 pele ho kapa ka mor'a lijo. Mokhoa oa tsamaiso ke motho ka mong. Ka ho etsa joalo, mocheso oa lithethefatsi e lokela ho ba maemong a phaposi.
Tlhokahalo ea letsatsi le letsatsi e ka fapana haholo, ea ba maemong a mangata e fihla ho 0.5-1 IU / kg. Nakong e tlang, litekanyetso tsa letsatsi le letsatsi tsa lithethefatsi li fetoloa ho latela boleng ba mokuli le ya data tse tsoang ho liteko tse ngata tsa mali le tsa urine bakeng sa tsoekere.
Intravenous tsamaiso ea Humalog e etsoa e le ente e kenang ea methapo. Liente tsa maqhubu li etsoa lehetleng, mokokotlong, thipa kapa mpeng, nako le nako li li chencha 'me li sa lumelle tšebeliso ea sebaka se le seng ho feta hang ka khoeli,' me sebaka sa ente ha sea lokela ho koaloa. Nakong ea ts'ebetso, tlhokomelo e lokela ho nkuoa ho thibela ho kena ka har'a mothapo oa mali.
Mokuli o tlameha ho ithuta mokhoa o nepahetseng oa ente.
Ho sebelisa lithethefatsi tse fetang tekano ho ka baka hypoglycemiae tsamaeang le ho tepella, ho fufuleloa, ho hlatsa, ho hloka thahaselloho thothomela, ho hloka tsebo tachycardiahlooho e bohloko. Ka nako e ts'oanang, hypoglycemia e ka hlaha eseng feela maemong a lithethefatsi tse feteletseng, empa hape e ka ba litholoana mosebetsi o eketsehileng oa insuline bakoang ke tšebeliso ea matla kapa ho ja. Ho latela botebo ba hypoglycemia, ho nkuoa mehato e nepahetseng.
Phello ea hypoglycemic ea lithethefatsi e fokotsehile lithibela-pelehi tsa molomoLithethefatsi lihormone tsa qoqotho, GKS, Danazol, beta 2-adrenergic agonists, li-antidepressants tsa tricyclic, diuretics, Diazoxide, Isoniazid, Chlorprotixen, lithium carbonatetse tsoang phenothiazine, nicotinic acid.
Phello ea hypoglycemic ea lithethefatsi e ea matlafatsoa li-anabolic steroids, beta blockerslithethefatsi tse nang le ethanol Fenfluramine, marangrang, Guanethidine, MAO inhibitors, litlhare tsa hypoglycemic tsa molomo, li-salicylates, sulfonamides, Li-inhibitors tsa ACE, Octreotide.
Humalog ha e khothalletsoe ho kopantsoe le litokisetso tsa insulin ea liphoofolo, empa e ka laeloa tlasa taolo ea ngaka ka insulin ea motho ea sebetsang ka nako e telele.
Se ke oa bata ka sehatsetsing ka mocheso oa 2 ° ho isa ho 8 ° C.
Perekrest S.V., Shainidze K.Z., Korneva E.A. Sistimi ea li-neuron tse nang le orexin. Moralo le mesebetsi, ELBI-SPb - M., 2012. - 80 leq.
Lefu la tsoekere, Bongaka - M., 2016. - 603 c.
Lijo tse folisang lefu la tsoekere. - M: Club ea boikhathollo ba lelapa, 2011. - 608 c.
E re ke itsebise. Lebitso la ka ke Elena. Ke qetile lilemo tse fetang 10 ke sebetsa ke le setsebi sa endocrinologist. Ke lumela hore hajoale ke setsebi lebaleng la ka mme ke batla ho thusa baeti bohle ba sebakeng sa marang-rang ho rarolla mesebetsi e rarahaneng eseng joalo. Lisebelisoa tsohle tsa sebaka sena sa marang-rang li bokelloa ebe li sebetsoa ka hloko e le hore li fetise litaba tsohle tse hlokahalang ka hohle kamoo ho ka khonehang. Pele o sebelisa se hlalosoang webosaeteng, ho hlokahala tumellano ea ho buisana le litsebi kamehla.