Levemir - insulin e nkang nako e telele

Phekolo ea lefu la tsoekere e ka mofuta oa phekolo e nkang sebaka. Kaha insulin e ke ke ea thusa ho monya tsoekere e maling, ho hlahisoa analogue ea maiketsetso. Ka lefu la tsoekere la mofuta oa 1, ena ke eona feela tsela ea ho boloka bophelo ba bakuli.

Hajoale, matšoao a kalafo ka litokisetso tsa insulin a eketsehile, hobane ka thuso ea bona ho ka khonahala ho theola boemo ba tsoekere ka mofuta o matla oa lefu la tsoekere, ka mafu a kopaneng, boimana le ts'ebetso ea bongaka.

Ho etsa kalafo ea insulin ho lokela ho ts'oana le tlhahiso ea tlhaho le ho lokolloa ha insulin makhophong. Bakeng sa sepheo sena, ha ho sebelisoe li-insulin tse nkang nako e khuts'oane feela, empa le tse telele, hammoho le insulin e nkang nako e telele.

Melao ea kalafo ea insulin

Ka secretion e tloaelehileng ea insulin, e ba teng maling maling kamehla ka mokhoa oa boemo ba basal (bokamorao). E etselitsoe ho fokotsa phello ea glucagon, eo le eona e hlahisang lisele tsa alpha ntle le tšitiso. Secretion ea morao-rao e nyane - hoo e ka bang 0.5 kapa yuniti e le ngoe ka hora.

E le hore bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba thehe sekhahla se joalo sa insulin, ho sebelisoa lithethefatsi tse nkang nako e telele. Tsena li kenyelletsa insulin Levemir, Lantus, Protafan, Tresiba le ba bang. Tsamaiso ea insulin ea nako e telele e etsoa hanngoe kapa habeli ka letsatsi. Ha e sebelisoa habeli, nako ke lihora tse 12.

Tekanyetso ea moriana e khethoa ka bonngoe, kaha ho ka ba le tlhoko e phahameng ea insulin bosiu, joale tekanyetso ea mantsiboea e eketseha, haeba ho na le tlhokeho ea ho fokotseha hofe nakong ea motšehare, ebe tekanyetso e kholo e fetisetsoa lihora tsa hoseng. Tekanyetso e felletseng ea moriana o laetsoeng o latela boima, lijo, boikoetliso ba 'mele.

Ntle le secretion ea ka morao, tlhahiso ea "insulin" ea lijo "e boetse e hlahisoa hape." Ha tekanyo ea tsoekere ea mali e phahama, motsoako o sebetsang le secretion ea insulin e qala ho monya lik'habohaedreite. Ka tloaelo, 12 g ea lik'habohaedreite li hloka likarolo tsa 1-2 tsa insulin.

Ha e le "insulin" ea "lijo", e fokotsang hyperglycemia kamora ho ja, ho sebelisoa lithethefatsi tse khutšoane (Actrapid) le Ultra-Short (Novorapid). Li-insulin tse joalo li tsamaisoa makhetlo a 3-4 ka letsatsi pele ho lijo tse ka sehloohong.

Insulin e khuts'oanyane e hloka mokokotlo ka mor'a lihora tse peli bakeng sa nako e phahameng ea ketso. Ke hore, ka kenyelletso ea nako ea 3, o hloka ho ja tse ling makhetlo a 3. Litokisetso tsa Ultrashort ha li hloke lijo tse joalo tsa bohareng. Ketso ea bona e phahameng e u lumella ho monya lik'habohaedreite tse fumanoeng ka sejo se ka sehloohong, ka mor'a hore ketso ea bona e khaotse.

Mekhoa e metle ea tsamaiso ea insulin e kenyeletsa:

  1. Moetlo - pele, ho nooa lethaline la insulin, 'me ho ja lijo, lik'habohaedreite ho lona, ​​ts'ebetso ea' mele e ka fetoloa hore e lekane. Letsatsi le hlophisitsoe ka botlalo ka hora. O ka se fetole letho ho eona (palo ea lijo, mofuta oa lijo, nako ea ho amoheloa).
  2. E matlafalitsoe - insulin e lumellana le puso ea mots'eare mme e fana ka tokoloho ea ho theha kemiso ea taolo ea insulin le lijo tse ngata.

Regimen ea kalafo e matla ea insulin e sebelisa nalane ea bobeli - insulin e atolositsoeng hanngoe kapa habeli ka letsatsi, 'me e khutsoanyane (ultrashort) pele ho sejo se seng le se seng.

Levemir Flexpen - thepa le likarolo tsa ts'ebeliso

Levemir Flexpen e etsoa ke k'hamphani ea meriana Novo Nordisk. Foromo ea tokollo ke mokelikeli o se nang mebala, o reretsoeng feela ente ea subcutaneous.

Sebopeho sa insulin Levemir Flexpen (analog ea insulin ea motho) se kenyelletsa ntho e sebetsang - detemir.Setlhare sena se hlahisitsoe ke boenjiniere ba liphatsa tsa lefutso, se etsang hore e fuoe bakuli ba nang le allergies ho fumana insulin ea tlhaho ea liphoofolo.

Ho 1 ml ea Levemir insulin e na le 100 IU, tharollo e kenngoa ka pene ea syringe, e nang le 3 ml, e leng 300 IU. Ka paketeng ea lipene tse 5 tse lahloang. Theko ea Levemir FlekPen e phahame hanyane ho lithethefatsi tse rekisoang ka mabokoseng kapa mabotong.

Litaelo tsa ts'ebeliso ea Levemir li bonts'a hore insulin ena e ka sebelisoa ke bakuli ba mofuta oa pele le oa bobeli oa lefu la tsoekere, hape le hore ho nepahetse hore pheko ea pheko ea lefu la tsoekere ho basali baimana e be teng.

Ho entsoe lithuto tsa phello ea lithethefatsi ka tekanyo ea phaello ea boima ba bakuli. Ha e fanoa hang ka letsatsi ka mor'a libeke tse 20, boima ba bakuli bo ile ba eketseha ka 700 g, mme sehlopha sa bapisoa se amohetseng insulin-isophan (Protafan, Insulim) keketseho e lekanang e ne e le 1600 g.

Li-insulin tsohle li arotsoe ka lihlopha ho latela hore na ke nako e kae ea tšebetso:

  • Ka phello e fokotsang tsoekere ea ultrashort - ho qala ha ts'ebetso ka metsotso e 10-15. Aspart, Lizpro, Khmumulin R.
  • Khato e khuts'oanyane - qala ka mor'a metsotso e 30, tlhoro ka mor'a lihora tse peli, nako eohle - lihora tse 4-6. Actrapid, Farmasulin N.
  • Nako e tloaelehileng ea ts'ebetso - kamora lihora tse 1.5 e qala ho theola tsoekere ea mali, e fihla sehlohlolong ka mor'a lihora tse 4-11, phello e nka lihora tse 12 ho isa ho tse 18. Insuman Rapid, Protafan, Vozulim.
  • Ketso e kopaneng - ts'ebetso e iponahatsa kamora metsotso e 30, litlhaselo tse phahameng ho tloha lihora tse peli ho isa ho tse 8 ho tloha nakong ea tsamaiso, li nka lihora tse 20. Mikstard, Novomiks, Farmasulin 30/70.
  • Ketso ea nako e telele e qalile kamora lihora tse 4-6, tlhoro - lihora tse 10-18, nako eohle ea ketso ho fihlela letsatsi. Sehlopha sena se kenyelletsa Levemir, Protamine.
  • Insulin ea nako e telele e sebetsa lihora tse 36-42 - Tresiba insulin.

Levemir ke insulin ea nako e telele e sebetsang ka sephara. Boemo ba ts'ebetso ea lithethefatsi ha bo fetohe ho fapana le isofan-insulin kapa glargine. Ketso ea nako e telele ea Levemir e bakoa ke taba ea hore limolek'hule tsa eona li ikatisa sebakeng sa ente mme hape e tlameha ho ba albin. Ka hona, insulin ena e tsamaisoa butle butle ho lisele tsa 'mele.

Isofan-insulin e ile ea khethoa e le mohlala bakeng sa papiso, mme ho ile ha pakoa hore Levemir o na le mokhoa o ts'oanang oa ho kena maling, o netefatsang ketso e sa khaotseng ho pholletsa le letsatsi. Mokhoa oa ho fokotsa glucose o amahanngoa le ho etsoa ha motsoako oa "insulin" membrane.

Levemir e na le phello e joalo lits'ebetsong tsa metabolic:

  1. Ho potlakisa ho hlophisoa ha li-enzymes kahare ho sele, ho kenyelletsa le ho etsoa ha glycogen - glycogen synthetase.
  2. E kenya ts'ebetso ea tsoekere ho seleng.
  3. Ho potlakisa ho bokelloa ha lisele tsa glucose ho tsoa maling.
  4. E susumetsa sebopeho sa mafura le glycogen.
  5. E thibela tsoekere ea 'mele maling.

Ka lebaka la khaello ea data ka polokeho ea Levemir, ha e khothalletsoe bana ba ka tlase ho lilemo tse peli. Ha e sebelisoa ho basali ba baimana, ho ne ho se na litlamorao tse mpe tseleng ea kemolo, bophelo bo botle ba ngoana ea sa tsoa hlaha, le ponahalo ea phoso.

Ha ho na datha mabapi le phello ea masea nakong ea ho anyesa, empa kaha ke ea sehlopha sa liprotheine tse senyehang habonolo kahare ho tšilo ea lijo mme li kenella ka har'a mala, ho ka nahanoa hore ha e kenelle ka lebeseng la matsoele.

U ka sebelisa Levemir Flexpen joang?

Monyetla oa Levemir ke moelelo oa khatello ea litlhare maling maling nakong eohle ea khato. Haeba tekanyetso ea 0,2-0,4 IU ka kilo e le 'ngoe ea boima ba mokuli e fanoa, joale phello e phahameng e etsahala kamora lihora tse 3-4, e fihla sehlabeng mme e nka lihora tse 14 kamora ho tsamaisoa. Nako eohle ea ho lula maling ke lihora tse 24.

Monyetla oa Levemir ke hore ha e na tlhoro e boletsoeng, ka hona, ha e hlahisoa, ha ho na kotsi ea tsoekere e tlase haholo ea mali.Ho fumanoe hore kotsi ea hypoglycemia nakong ea motšehare e etsahala ka tlase ho 70%, le tlhaselo ea bosiu ka 47%. Boithuto bo entsoe lilemo tse 2 ho bakuli.

Leha taba ea hore Levemir e sebetsa hantle mots'eare, e khothaletsoa ho tsamaisoa habeli ho theola le ho boloka maemo a tsoekere a tsoekere a mali. Haeba insulin e sebelisetsoa ho kopanya insulin e khutšoane, ebe e tsamaisoa hoseng le mantsiboea (kapa ka nako ea ho robala) ka khefu ea lihora tse 12.

Bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2, Levemir e ka tsamaisoa hang-hang ka nako e tšoanang nka matlapa a nang le phello ea hypoglycemic. Tekanyetso ea pele ea bakuli ba joalo ke likarolo tsa 0,1-0,2 ka kilo e le 'ngoe ea boima ba' mele. Litekanyetso tsa mokuli ka mong li khethoa ka bonngoe, ho ipapisitse le boemo ba glycemia.

Levemir e tsamaisoa tlasa letlalo la bokantle ba letheba, lehetla, kapa mpa. Sebaka sa ente se lokela ho fetoloa nako le nako. Ho tsamaisa moriana hoa hlokahala:

  • Le mokhethi oa lethal, khetha linomoro tse lakatsehang.
  • Kenya nale ena ka har'a letlalo la letlalo.
  • Tobetsa konopo ea Qalo.
  • Emela 6 - 8 metsotsoana
  • Tlosa nale.

Phetoho ea dose e kanna ea hlokahala bakeng sa bakuli ba tsofetseng ba nang le ts'ebetso ea liphio kapa ea sebete e fokotsehileng, ka tlatsetso ea ts'oaetso e kopaneng, liphetoho tsa lijo, kapa ho ikoetlisa ho eketsehileng. Haeba mokuli a fetisetsoa ho Levemir ho tsoa ho insulin tse ling, ho hlokahala hore ho khethoe lethal dose le lecha le taolo ea glycemic e tloaelehileng.

Tsamaiso ea li-insulin tse sebetsang ka nako e telele, tse kenyeletsang Levemir, ha e etsoe ka tsela ea methati ka lebaka la kotsi ea mefuta e matla ea hypoglycemia. Ka kenyelletso ea intramuscularly, qaleho ea ts'ebetso ea Levemir e hlaha pejana ho feta ka ente ea subcutaneous.

Setlhare ha se reretsoe ho sebelisoa lipompong tsa insulin.

Litla-morao tse fapaneng ha u sebelisa Levemir Flexpen

Litlamorao ho bakuli ba sebelisang Levemir Flexpen li itšetleha haholo ka tekanyetso mme li ntlafala ka lebaka la ts'ebetso ea meriana ea insulin. Hypoglycemia har'a tsona e etsahala hangata haholo. Hangata e amahanngoa le khetho e fosahetseng ea litekanyetso kapa khaello ea phepo e nepahetseng.

Kahoo mochine oa ts'ebetso ea "hypoglycemic" ea "insulin" Levemir o tlase ho lithethefatsi tse tšoanang. Haeba khatello e tlase ea tsoekere maling e hlaha, joale sena se tsamaisana le ho tsekela, tlala e eketsehileng, bofokoli bo sa tloaelehang. Keketseho ea matšoao e ka iponahatsa kelellong e tsitsitseng le kholo ea kholo ea hypoglycemic coma.

Boitšoaro ba lehae bo etsahala sebakeng sa ente mme ke ba nakoana. Hangata, bofubelu le ho ruruha, ho hlohlona ha letlalo. Haeba melao ea ho tsamaisa lithethefatsi le liente hangata e sa lateloe sebakeng se le seng, lipodystrophy e ka hlaha.

Liphetoho tse akaretsang mabapi le ts'ebeliso ea Levemir li etsahala khafetsa mme ke pontšo ea hypersensitivity ka bonngoe. Tsena li kenyeletsa:

  1. Ho ruruha matsatsing a pele a moriana.
  2. Urticaria, lekhopho letlalong.
  3. Mathata a amanang le mala.
  4. Ho thatafalloa ke ho hema.
  5. Ho hlohlona ho tloaelehileng ha letlalo.
  6. Edema ea Angioneurotic.

Haeba lethalinyana le le tlase ho feta tlhoko ea insulin, joale ho eketseha ha tsoekere ea mali ho ka lebisa ho nts'etsopele ea lefu la tsoekere.

Matšoao a eketseha butle-butle ka mor'a lihora tse ngata kapa matsatsi a mangata: lenyora, ho nyekeloa le pelo, ho ntsoha ha urine, ho otsela, bofubelu ba letlalo, le monko oa acetone e tsoang molomong.

Ts'ebeliso e kopaneng ea levemir le lithethefatsi tse ling

Meriana e ntlafatsang thepa e tlase ea Levemir tsoekere ea mali e kenyelletsa matlapa a antidiabetes, Tetracycline, Ketoconazole, Pyridoxine, Clofibrate, Cyclophosphamide.

Phello ea hypoglycemic e ntlafatsoa ke tsamaiso e kopanetsoeng ea lithethefatsi tse ling tsa antihypertensive, li-anabolic steroid le meriana e nang le joala ba ethyl. Hape, joala ho tsoekere bo ka baka keketseho e sa laoleheng ea nako e telele ea ho theola tsoekere ea mali.

Corticosteroids, lithibela-pelehi tsa molomo, meriana e nang le heparin, li-antidepressants, diuretics, haholo-holo thiazide diuretics, morphine, nicotine, clonidine, hormone ea kholo, li-calcium blockers li ka fokolisa phello ea Levemir.

Haeba reserpine kapa salicylates, hammoho le octreotide, li sebelisoa hammoho le Levemir, joale li na le ts'ebetso e fapaneng, 'me li ka fokolisa kapa tsa ntlafatsa thepa ea meriana ea Levemir.

Video e sehloohong sena e fana ka kakaretso ea insulin Levemir Flexpen.

Litšobotsi

Levemir e fuoe litšobotsi tsohle tsa insulin ea nako e telele, e na le phello e ts'oanang ntle le tlhoro e matla ea lihora tse 24, hypoglycemia ea bosiu e fokotsehile. Lithethefatsi li na le phello ea hypoglycemic, ho latela litšobotsi tsa 'mele ka seng. Sena se nolofatsa khetho ea litekanyetso.

Fomu ea tokollo

Flexspen le Penfil ke mefuta e 'meli e fapaneng ea Levemir. Penfil e hlahisoa ka mabokoseng, a ka nkeloang lipentšele kapa ho fumana moriana ho tsona ka syringe e tloaelehileng.

Flekspen ke pente e lahloang e ka sebelisoang ho fihlela sethethefatsi se felile; phetetso ea cartridge ha e fuoe lihlahisoa tse joalo. Tekanyetso e fetoloa ka likeketso tsa yuniti e le 'ngoe. Li-needle tsa Novofine li rekoa ka thoko bakeng sa lipene. Bophara ba sehlahisoa ke 0,25 le 0,3 mm. Litsenyehelo tsa ho kenya linale tse 100 ke 700 p.

Pene e loketse bakuli ba nang le bophelo bo mafolofolo le kemiso e maphathaphathe. Haeba tlhokeho ea moriana e sa bohlokoa, ha ho bonolo kamehla ho theola tekanyetso e hlokahalang. Bakeng sa bakuli ba joalo, lingaka li fana ka taelo ea Levemir Penfill hammoho le sesebelisoa se nepahetseng haholoanyane sa dosing e nepahetseng.

Litaelo tsa ho sebelisoa

Litekanyetso li lekola hore na lithethefatsi li nka nako mang Qalong ea thupelo, liente li etsoa hang ka letsatsi pele ho lijo kapa pele u phomola. Bakeng sa bakuli ba neng ba sa ente insulin pele, lethal dose ke likarolo tse 10 kapa likarolo tsa 0,1-0.2 ka kilo.

Bakeng sa bakuli ba sebelisang lithethefatsi tse theolelang tsoekere, lingaka li fumana tekanyo ea li-unit tsa 0-0-0.4 ka kilo e le ngoe. Ketso e sebetsoa ka mor'a lihora tse 3-4, e nka lihora tse 14. Motsoako o thehiloe ka makhetlo a 1-2 ho pholletsa le letsatsi. O ka kenya molumo o felletseng hang-hang kapa o arola likarolo tse peli. Tabeng ena, liente li etsoa hoseng le ka shoalane ka nako ea lihora tse 12.

Ha ho tsoa ho mofuta o mong oa insulin ho Levemir, litekanyetso ha li fetoloe.

Bophahamo ba lithethefatsi bo khethoa ke endocrinologist, ho latela tlhahisoleseling le latelang:

Ntlafatso ea lefu la tsoekere - e-nooa feela letsatsi le leng le le leng.

  • boemo ba mosebetsi oa mamello
  • mokhoa oa matla
  • tsoekere ea mali
  • bothata ba ho ba le lefu la tsoekere,
  • kemiso ea mosebetsi
  • khokahano ea kelello.

Pheko e lokisoa haeba ho na le tlhoko ea ts'ebetso ea ho buoa.

Litlamorao

10% ea bakuli ba tletleba ka litlamorao nakong ea ts'ebeliso ea moriana. Halofo ea mehlala e khetholloa ke hypoglycemia. Litholoana tse ling kamora ho ente li hlahisoa e le edema, discoloration ea letlalo, bohloko le mefuta e meng ea ho ruruha. Ka linako tse ling ho sithabela ho hlaha, litla-morao li tlosoa kamora libeke tse 'maloa.

Hangata boemo ba bakuli bo eketseha le ho eketsoa ha lefu la tsoekere, ho opeloa habohloko ke mathata kapa ho mpefala le ho feta. Boemo bona bo hlaha ka lebaka la taolo e fosahetseng ea tsoekere le glycemia. Ho se sireletsehe ha motho ho ahuoa bocha, ho tloaela lithethefatsi, matšoao a fela ntle le kalafo.

Litlamorao tse tloaelehileng:

  • mathata a tsamaiso ea methapo e kholo,
  • maikutlo a bohloko a eketseha
  • matsoho le maoto a akheha
  • ho na le mathata a pono, kutloisiso ea mahlo ho isa khanya e nyoloha,
  • ho utloa bohloko le ho chesa maikutlo ka menoana
  • mathata a metabolism ea carbohydrate,
  • ho ruruha
  • maloetse liseleng tse mafura tse silafatsang 'mele.

Matšoao a lokisoa ka moriana, haeba ho sa khonehe ho a tlosa, endocrinologist e khetha mofuta o mong oa lihormone tsa maiketsetso. Meriana e fanoa ka mokhoa o sa ts'oaneng, ente ea methapo e baka mofuta o rarahaneng oa hypoglycemia.

Palo ea moriana o ka bakang ts'oaetso e feteletseng, lingaka ha li tsebe ho tseba hantle. Ho eketsa tekanyetso butle-butle ho baka hypoglycemia, tlhaselo e qala nakong ea boroko kapa boemong ba khatello ea maikutlo e matla. Mofuta o bonolo oa bokuli o emisoa ke lefu la tsoekere a le mong, hobane sena o ka se ja se monate. Ka foromo e rarahaneng, motho o lahleheloa ke kelello, o kenngoa ka 1 mg ea glucagon kahare. Lijana tse joalo li ts'eptjoa feela ke litsebi, haeba mokuli a sa fole, tsoekere e kenelletse ho eena.

Hoa hlokahala ho tsamaisa insulin ho latela kemiso; litekanyetso li ka se fetoloe ka botsona, hobane menyetla ea glycemic coma kapa e atisang ho eketseha ha neuropathy e eketseha.

Litaelo tse khethehileng

Se ke oa sebelisa Insulin Levemir bakeng sa bana ba ka tlase ho lilemo tse 6. Phekolo e matla ka sethethefatsi se joalo ha e hlahise botenya. Monyetla oa ho ba le hypoglycemia ea bosiu o fokotsehile, ka hona lingaka li ka khetha tekanyetso e nepahetseng ho laola boholo ba tsoekere 'meleng.

Levemir insulin e u lumella ho laola glycemia hamolemo ho latela phetoho ea tsoekere ho ea mpeng e se nang letho. Sena se khetholla lithethefatsi ho Isofan insulin.

Hyperglycemia kapa ketoacidosis e ba le insulin e sa lekanang mofuteng oa 1 diabetes. Matšoao a pele a hyperglycemia a etsahala butle butle ka lihora tse ngata kapa matsatsi.

  • lenyora
  • khothatso ea khafetsa ea ho ntša senya,
  • ho qhekella
  • ho nyekeloa
  • kamehla batla ho robala,
  • letlalo le omelletse, le bokhubelu
  • molomo o omileng
  • takatso e fosahetseng
  • e nkha joaloka asetone.

Mofuta oa 1 lefu la tsoekere, ntle le kalafo e nepahetseng, hyperglycemia e baka lefu la acid e bolaeang. Hypoglycemia e etsahala ha palo ea insulin e le ngata haholo, 'mele o hloka tlase. Haeba u tlil'o ja lijo kapa u eketsa haholo mojaro oa 'mele' meleng, ho hlaha hypoglycemia.

Li-pathologies tse lumellanang tsa ts'oaetso, feberu le mathata a mang li eketsa tlhokahalo ea mokuli ea insulin. Ho fetisoa ha lefu la tsoekere ho ea ho mofuta o mocha oa moriana ho tsoa ho bahlahisi ba bang ho hloka ho betoa leihlo ka tsela e ikhethang. Phetoho efe kapa efe e lokela ho betoa leihlo ke setsebi sa endocrinologist.

Bakeng sa ho se hlahise hypoglycemia e rarahaneng, tsamaiso ea methapo ea lithethefatsi e thibetsoe. Ho kopanya le analogue ea lebelo le phahameng ho fokotsa sephetho se phahameng, ha ho bapisoa ts'ebeliso e le 'ngoe.

Insulin e ama ts'ebetso ea ts'ebetso ea methapo, kahoo lingaka li khothaletsa hore o hana ho khanna makoloi kapa lisebelisoa tse tsoetseng pele tse hlokang tlhokomelo e matla le lebelo la karabelo. Litsebi tsa endocrinologists li tloaelana le kemiso ea letsatsi le letsatsi ea lefu la tsoekere, li thusa ho fetola mokhoa oa bophelo ho fumana phello e hlokahalang ho tloha thupelong le ho fokotsa kotsi ea maemo a kotsi.

Hypoglycemia le hyperglycemia li etsa hore ho be thata ho tsepamisa mohopolo le ho arabela liphetoho tse potlakileng tikolohong e sebetsang, maemong a mang li kotsi haholo bakeng sa bophelo ba mokuli le ba bang. Bakuli ba eletsoa hore ba nke mehato ea ho thibela boemo bona ha bo ntse bo khanna likoloi kapa mechini e rarahaneng. Bathong ba bang, boemo bona ha bo tsamaisane le matšoao a pejana, bo hlaha ka potlako le ka tsela e sa lebelloang.

Tekanyetso le tsamaiso

Bakeng sa Levemir Flexpen, ho sebelisoa tsela e potolohang ea tsamaiso. Tekanyo le palo ea liente li lekantsoe ka bonngoe ho motho ka mong.

Tabeng ea ho fana ka moriana o kopantsoeng le basebelisi ba theolelang tsoekere bakeng sa tsamaiso ea molomo, ho khothalletsoa ho e sebelisa hang ka letsatsi ka tekanyo ea 0,1-0.2 U / kg kapa 10 U.

Haeba sethethefatsi sena se sebelisoa e le karolo ea "regusen" ea "borus", e behiloe ho latela litlhoko tsa mokuli 1 kapa makhetlo a mabeli ka letsatsi. Haeba motho a hloka ts'ebeliso ea insulin habeli ho boloka boemo ba tsoekere bo lekaneng, tekanyetso ea mantsiboea e ka tsamaisoa nakong ea lijo tsa mantsiboea kapa ka nako ea ho robala, kapa kamora lihora tse 12 kamora tsamaiso ea hoseng.

Likokoana-hloko tsa Levemir Penfill li kenngoa ka mahetla lehetleng, lebota la mpa la mpa kapa sebaka sa thipa, lintlha tse ling li ka fumaneha webosaeteng ea rona. Le haeba ente e etsoa karolong e le 'ngoe ea' mele, sebaka sa ente se hloka ho fetoloa.

Matšoao a ho sebelisoa

Moriana o khothalletsoa hore o sebelisoe ke batho ba nang le lefu la tsoekere ba nang le mefuta e fapaneng ea lefu lena. Ha tsoekere ea mali e feta ho batho ba baholo le bana ba lilemo tse 2 le ho feta, lingaka li beha Insulin Levemir Flekspen. Ho laola glycemia ka nepo, qala ka ho enta sethethefatsi hang.

Flexspen le Penfil ke mefuta e 'meli e fapaneng ea Levemir. Penfil e hlahisoa ka mabokoseng, a ka nkeloang lipentšele kapa ho fumana moriana ho tsona ka syringe e tloaelehileng.

Contraindication

Insulin e thibetsoe ho sebelisa ka ho se mamellane likarolo tsa moriana. Levemir ha e fuoe bana ba ka tlase ho lilemo tse 6.

Bakeng sa kalafo e sebetsang ea lefu la tsoekere lapeng, litsebi li eletsa Sifaha . Sena ke sesebelisoa se ikhethang:

  • Khetholla tsoekere ea mali
  • E laola mosebetsi oa pancreatic
  • Tlosa puffiness, e laola metabolism ea metsi
  • E ntlafatsa pono
  • E loketse batho ba baholo le bana.
  • Ha e na likhohlano
Baetsi ba lihlahisoa ba fumane mangolo a laesense le litifikeiti tsa boleng bo botle Russia le linaheng tse haufi.

Re fana ka theolelo ho babali ba sebaka sa rona sa marang-rang!

Reka ho webosaeteng ea semmuso

Se ke oa sebelisa Insulin Levemir bakeng sa bana ba ka tlase ho lilemo tse 6. Phekolo e matla ka sethethefatsi se joalo ha e hlahise botenya. Monyetla oa ho ba le hypoglycemia ea bosiu o fokotsehile, ka hona lingaka li ka khetha tekanyetso e nepahetseng ho laola boholo ba tsoekere 'meleng.

Levemir insulin e u lumella ho laola glycemia hamolemo ho latela phetoho ea tsoekere ho ea mpeng e se nang letho. Sena se khetholla lithethefatsi ho Isofan insulin.

Hyperglycemia kapa ketoacidosis e ba le insulin e sa lekanang mofuteng oa 1 diabetes. Matšoao a pele a hyperglycemia a etsahala butle butle ka lihora tse ngata kapa matsatsi.

  • lenyora
  • ho qhekella
  • ho nyekeloa
  • kamehla batla ho robala,
  • letlalo le omelletse, le bokhubelu
  • molomo o omileng
  • takatso e fosahetseng
  • e nkha joaloka asetone.

Ntle le kalafo e nepahetseng, hyperglycemia ea bolaea. Hypoglycemia e etsahala ha palo ea insulin e le ngata haholo, 'mele o hloka tlase. Haeba u tlil'o ja lijo kapa u eketsa haholo mojaro oa 'mele' meleng, ho hlaha hypoglycemia.

Li-pathologies tse lumellanang tsa ts'oaetso, feberu le mathata a mang li eketsa tlhokahalo ea mokuli ea insulin. Ho fetisoa ha lefu la tsoekere ho ea ho mofuta o mocha oa moriana ho tsoa ho bahlahisi ba bang ho hloka ho betoa leihlo ka tsela e ikhethang. Phetoho efe kapa efe e lokela ho betoa leihlo ke setsebi sa endocrinologist.

Bakeng sa ho se hlahise hypoglycemia e rarahaneng, tsamaiso ea methapo ea lithethefatsi e thibetsoe. Ho kopanya le analogue ea lebelo le phahameng ho fokotsa sephetho se phahameng, ha ho bapisoa ts'ebeliso e le 'ngoe.

Insulin e ama ts'ebetso ea ts'ebetso ea methapo, kahoo lingaka li khothaletsa hore o hana ho khanna makoloi kapa lisebelisoa tse tsoetseng pele tse hlokang tlhokomelo e matla le lebelo la karabelo. Litsebi tsa endocrinologists li tloaelana le kemiso ea letsatsi le letsatsi ea lefu la tsoekere, li thusa ho fetola mokhoa oa bophelo ho fumana phello e hlokahalang ho tloha thupelong le ho fokotsa kotsi ea maemo a kotsi.

Hypoglycemia le hyperglycemia li etsa hore ho be thata ho tsepamisa mohopolo le ho arabela liphetoho tse potlakileng tikolohong e sebetsang, maemong a mang li kotsi haholo bakeng sa bophelo ba mokuli le ba bang. Bakuli ba eletsoa hore ba nke mehato ea ho thibela boemo bona ha bo ntse bo khanna likoloi kapa mechini e rarahaneng. Bathong ba bang, boemo bona ha bo tsamaisane le matšoao a pejana, bo hlaha ka potlako le ka tsela e sa lebelloang.

Mehato e joalo e nkuoa maemong a latelang:

  • boemo ba tsoekere bo fetoha ka mpeng e se nang letho,
  • hypoglycemia e hlaha torong kapa hamorao mantsiboea,
  • mathata a boima bo feteletseng baneng.

Phello e phahameng e boleloa haholo ka mefuta eohle ea insulin, ntle le Levemir. Monyetla oa ho theha hypoglycemia o eketseha, ho na le marotholi a tsoekere ka har'a letsatsi.

  • sephetho sa ketso,
  • fokotseha le monyetla oa ho holisa hypoglycemia,
  • Litsebi tsa lefu la tsoekere la mokhahlelong oa bobeli le boima bo tlase, ka khoeli li boima ho feta tse 1,2 kg, ha li sebelisa NPH-insulin, boima bo eketseha ka 2,8 kg,
  • e thusa ho laola tlala, e fokotsa takatso ea lijo ho bakuli ba batenya, batho ba nang le lefu la tsoekere ba ja 160 kcal / ka letsatsi,
  • Ho lokolloa ha GLP-1 hoa hlasimoloha, ha lefu la tsoekere la sehlopha sa 2 le baka tlhahiso e eketsehileng ea insulin ea tlhaho,
  • hoa khoneha ho fumana phello e molemo ho karolelano ea metsi le letsoai 'meleng, menyetla ea ho ba le khatello ea mali e fokotsehile.

Levemir e theko e phahameng haholo ho feta lithethefatsi tse ling tse tšoanang.

Levemir e entsoe haufinyane, ka hona ha ho na tse ka theko e tlaase bakeng sa eona. ba le thepa e tšoanang le nako ea ketso. Phetoho ea meriana e hloka ho pheta litekanyetso, ha matšeliso a lefu la tsoekere a eketsoa ka nakoana, phetoho ea meriana e etsoa feela ho latela lipontšo tsa bongaka.

(Ha ho na lintlha


Haeba o ntse o na le lipotso kapa o batla ho arolelana maikutlo a hau, boiphihlelo - ngola maikutlo ka tlase.

Ho eketsa glucose ho lefu la tsoekere kamehla ke phello ea khaello ea insulin. Ke kahoo ka lilemo tse fetang 10 ho ntse ho hlophisoa ha lefu lena mantsoe a reng, "insulin-insulin" le "mellitus" a sa itšetleng ka insulin. Leha ho hlaha litlelase tsohle tse ncha tsa litlhare bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere, kalafo ea insulin e ntse e lula sebakeng sa bohlokoa kalafong ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2, 'me e ntse e le motheo oa kalafo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 1.

BASAL SECRETION INSULIN
Mekhoa eohle ea "li-classical" ea kalafo ea "insulin" e thehiloe ho feteng khaello ea secretion ea mantlha ea hormone ena ka lithethefatsi tse nkang nako e telele, tsa ho theola tsoekere le ho monya insulin e jang kapele e jeloang ke lik'habohaedreite.
Karolo ea karolo ea mantlha ea insulin ha e khone ho feta. E fana ka boemo bo lekaneng ba glycemia ka linako tsohle lipakeng tsa lijo le nakong ea boroko. Ka karolelano, secretion ea "insulin" ka nako ena e ka ba yuniti e le 'ngoe ka hora,' me ka nako e telele ho itima lijo kapa ho ikoetlisa, 0.5 unit ka hora. Hoo e ka bang halofo ea tlhoko ea 'mele ea insulin ka letsatsi e oeloa.
Secretion ea Basal insulin e tlas'a maemo a feto-fetoha a letsatsi le letsatsi, tlhokahalo e kholo ea insulin e bonoa hoseng haholo, tse nyane haholo thapama le qalong ea bosiu. Ka bobeli mofuteng oa 1 le lefu la tsoekere la 2, ho lelefatsa litlamorao tsa secretion tsa "basal" insulin, litokisetso tsa insulin tse telele tsa ts'ebetso li sebelisoa. Ho fihlela qalong ea lilemo tsena tse leshome, tsena e ne e le li-insulin tse etsang lintho tse mahareng. Baemeli ba ka sehloohong ba sehlopha sena e ne e le seo ho thoeng ke Hagedorn's neutral protamine insulin (NPH).
Protheine ea protamine e nang le thepa ea alkaline e ile ea kenyelletsoa ho hlophisoa ha insulin, e liehang ho monya insulin ho tsoa lithong tsa subcutaneous. Ha protheine ena e kopantsoe le "insulin" ka har'a lintho tse lekanang, nako ea ts'ebetso ea "insulin" e ile ea eketsoa ho fihlela lihora tse 14-16.Li-insulin tsa NPH li tumme haholo har'a li-endocrinologists le bakuli ba nang le lefu la tsoekere, kaha ba lumelletse ho ntlafatsa kalafo ea lefu lena, ho ntlafatsa glycemia bosiu le hoseng ntle le liente tse eketsehileng ka mor'a lihora tse ling le tse ling tse 3-4.
Leha ho le joalo, litokisetso tsa NPH li bile le libaka tse 'maloa tsa mathata:
- bio-variability e phahameng, e neng e thibela khetho e potlakileng ea tekanyetso ea motho ka mong letsatsi le leng le le leng, e nkela secretion ea "basal" insulin,
- ketsahalo e sa lekanang ea insulin nakong ea lithethefatsi, e hlokang lijo tse eketsehileng bosiu, motšehare,
- kaha tlhophiso ea "insulin" e ne e na le liprotheine tse ngata, ho ne ho hlokahala hore moriana o hlakole hantle le ka mokhoa o ts'oanang, oo hangata o neng o sa etsoe ke bakuli mme o eketsa haholo phapang ea insulin.
Lintlha tsena tsohle tsa bohlokoa li ile tsa etsa hore ho khonehe feela ho etsisa secaltion ea insal ea secal ho bakuli ba lefu la tsoekere. Lenaneong e ne e le tlhoko ea ho ntlafatsa mekhoa e teng ea kalafo.
ANALOGUE BREAKTHROUGH
Sena se ile sa khoneha ka ho sibolloa ha sebopeho sa DNA le ho hlahisoa ha mahlale a morao-rao ho tloha ka 1977. Bo-rasaense ba na le monyetla oa ho khetholla tatellano ea amino acid ka liprotheine, ba e fetole le ho lekola litlamorao tsa tlhaho ea lihlahisoa tse hlahisitsoeng.
Ho pharmacology, ho hlahile tataiso e ncha ea mantlha - motsoako oa limolek'hule tse ncha tse nang le thepa e ntlafalitsoeng ea lintho tse ithutoang, lithethefatsi. Kahoo, bohareng ba bo-90 ba lekholo le fetileng la lilemo, li-insulin tsa "insulin" li ne li kenyelelitsoe kalafong ea lithethefatsi ea lefu la tsoekere.
Ponahalo ea li-analog tsa insulin e ntlafalitse haholo bophelo ba bakuli ba nang le lefu la tsoekere, e fokolitse litšitiso tse kholo ho khethoeng ha insulin, joalo ka:
- ka "pre-analog" nako ea kalafo ea lefu la tsoekere, keketseho ea tekanyetso ea li-insulin tse nkang nakoana e fetisitse tlhoko ea ts'ebetso ea lithethefatsi mme e hloka tokiso ea tekanyo ea insulin / carbohydrate, ha u sebelisa analog ea ketso e potlakileng, karolo ena e tsitsitse,
- ho amoheloa ha insulin e nkang nakoana ho tsoa sebakeng sa ente se neng se tlohelloa haholo ka morao ho li-analog tse sebetsang ka potlako, tse neng li hloka ts'ebetso ea lithethefatsi metsotso e 30 ho isa ho e 'ngoe pele ho lijo, ts'ebetso ea analogues e lumelletse ente ka metsotso e 5-10,
- kotsi e kholo ea hypoglycemia, haholo bosiu, ha ho nka insulin ea NPH, e ile ea fokotsoa haholo ka ho khethoa ha "basal" analogue.
Kahoo, ho qaleha ha li-insulin analogues ho tsa bongaka ho ile ha lumella lingaka le bakuli ho fana ka kalafo ea insulin ka nako e loketseng, litekanyetso tsa litekanyetso tsa lithethefatsi hantle, le tšabo e fokolang ea hypoglycemia le tse ling tse sa tsamaeeng. Har'a li-insulin tse ileng tsa tla lilemong tse likete tse ncha, insulin detemir (Levemir) e lula sebakeng se ikhethang.
SE LEVEMIR E SE ETSANG
Analogue ea liphatsa tsa lefutso ea insulin Levemir® ke lithethefatsi tse tataisang tsela e ncha - li-insulin analogues kalafong ea lefu la tsoekere. Setlhare sena se kenngoa butle butle ho tloha sebakeng sa polokelo ea junifomo mme se na le nako e telele ea tšebetso ka lebaka la ho ikamahanya le "depong" e subcutaneous fat le ho tlama ho albin ea motho. Ho potoloha maling, sethethefatsi sena ka linako tse ling se ikopanya le albin, se hlahisa insulin joaloka sona.
Ka tekanyo ea Levinemir insulin 0,4 U / kg boima ba mmele kapa ho feta, tsamaiso e le 'ngoe ea moriana ka letsatsi e nepahetse, nako ea lithethefatsi ke lihora tse 18-20. Haeba tekanyetso ea letsatsi le letsatsi e lokela ho ba kholo, ho khothalletsoa regimen habeli ea tsamaiso, nako ea lithethefatsi molemong ona ke lihora tse 24.
Lilemong tse 3 tse fetileng, Insulin Levemir® e sebelisitsoe haholo ho Russia Federation. Har'a melemo ea eona, e lokela ho hopoloa ka mokhoa o hlakileng oa ts'ebetso ea ts'ebetso ho bakuli ho feta "insulin" ea "classical" NPH. Sena se bakoa ke lintlha tse latelang:
- boemo bo felisitsoeng ba bohloeki ka methati eohle - ho tloha ho sebopeho sa eona sa litekanyetso ho ea ho motsoako oa "insulin"
- phello e buffering ea ho tlama ho serum albin.
Mefuta ena ea lithethefatsi e etella pele ho taolo e ntle ea tsoekere ea mali ha e bapisoa le insulin NPH - ka ho kenyelletsa lithethefatsi ho fihlela lipheo tse tšoanang tsa glycemic. Khahlano le semelo sa kalafo ea insulin ea Levemir ®, ka taolo e ntle kapa e ts'oanang ea phokotso ea tsoekere, maemo a fokolang a hypoglycemic a bonoa (haholo-holo bosiu). Ho latela boiphihlelo ba ka, boiphihlelo ba basebetsi-mmoho, nka re kalafo ea insulin ea Levemir ® e tsamaisana hantle le bakuli ba mofuta oa 1 le lefu la tsoekere la 2 le nang le matla a fokolang a boima ba 'mele (' me lithutong tse ling esita le ho fokotsa boima ba 'mele ho fumanoe. 'Me ho bakuli ba nang le botenya, ho lemohuoa ho fokotseha ha boima ba' mele.
Phuputsong ea libeke tse 18 e etselitsoeng ho ESC ho ithuta katleho ea Levemir® insulin ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la 1 hammoho le insulin aspart (NovoRapid), ho fokotseha ha hemoglobin e fumanehang ka makhetlo a mabeli ho feta sehlopheng sa insulin NPH le insulin ea inshorense ea batho. Ka nako e ts'oanang, palo ea hypoglycemia e ne e le 21% e le tlase ho sehlopha sa insulin sa Levemir®. Joalo ka lithutong tse ngata tse ts'oanang le kantle ho naha, ha ho phaello ea boima e hlokometsoeng sehlopheng sa pele.
Ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2, Levemir® e boetse e bonts'a katleho e kholo ea bongaka, e bula menyetla ea ho tšepisa bakuli ho qala le ho matlafatsa kalafo ea insulin. Ho latela liphuputso tse ngata, tsamaiso ea Levemir® insulin 1 ka letsatsi e nepahetse ho bakuli ba bangata ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2.
Pele, ho ne ho fumanoe lintlha tsa hore ts'ebeliso e le 'ngoe ea lithethefatsi sena bakeng sa selemo ho bakuli ba neng ba sa sebelise insulin pele e sebetsa joaloka ts'ebeliso ea insulin glargine (Lantus).
Leha ho le joalo, ho fumanoe hore ha o sebelisa moriana o bitsoang Levemir® o nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, ho lemohuoa keketseho e sa reroang ea boima ba 'mele. Ho feta moo, ho fihlella litekanyetso tse tšoanang tsa "glucose" tsa "glucose", ho fumanoe hore li na le "frequoglycemia" tlase ho bakuli ha li bapisoa le Lantus - 5.8 le 6.2.
Lintlha tse tšoanang li fumanoe thutong e 'ngoe e kholo - PREDICTIVE ™ 303 ka ho nka karolo ha bakuli ba fetang likete tse 5. Ho ea ka data ea hae, ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, le fetisetsoang ho tsoa NPH-insulin kapa insulin glargine ho Levemir ®, ho fokotseha ho hoholo hoa boima ba 'mele (ho feta 0,6 kg ka likhoeli tse 3) ho ile ha bonoa libekeng tse fetang tse 26 khahlanong le semelo sa glycemia mme sa fokotseha. ketsahalo ea hypoglycemia.
Motheong oa data e fumanoeng, ho lokela ho tsotelloa hore:
- Bakeng sa bakuli ba bangata ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, tšebeliso ea Levemir® insulin 1 ka letsatsi e nepahetse,
- ho inshorense ea Levemir®, ho fokotseha ha glycemia ha ho tsamaisane le keketseho ea boima ba 'mele ha ho bapisoa le insulin NPH kapa glargine,
- Kotsi e tlase ea li-episode tsa hypoglycemia mokokotlong oa insulin Levemir® ha e bapisoa le insulin NPH e nang le tloaelehileng ea glycemia ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2.
TLHOKOMELISO E BONT OFANG EA BOPHELO ...
Ngaka e beha tekanyetso ea "insulin" ea Levemir® ka bomong maemong ka mong. Moriana o lokela ho fuoa makhetlo a 1 kapa a mabeli ka letsatsi, joalo ka ha ho boletsoe ka holimo, ho ipapisitse le litlhoko tsa mokuli. Ho feta moo, boithuto ba bongaka ba bongaka bo ile ba etsa hore ho be bonolo ho fana ka insulin ea Levemir eseng ho batho ba baholo feela, empa le ho bana, ho qala ho tloha lilemong tse 6.
Bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba hlokang hore tšebeliso ea moriana o sebelisoe habeli ka letsatsi bakeng sa taolo e nepahetseng ea tsoekere ea mali ba ka kena tekong ea mantsiboea nakong ea lijo tsa mantsiboea, kapa pele ho robala, kapa lihora tse 12 kamora hore ba noe hoseng.
Levemir ® e tsamaisoa ka mokhoa o ikhethileng ka serope, lebota la mpa la mpa le mahetleng. Bakuli ha baa lokela ho lebala hore hoa hlokahala ho fetola sebaka sa ente sebakeng sa anatomical.
Ho loketseng ke tšebeliso ea pente ea seratsoana sa Levemir® Flekspen® e tlatsitsoeng ka insulin pele. Ho lekana, ho nepahala ha lipene tsena tsa syringe ho fana ka mokhoa o bonolo oa ho sebelisa lithethefatsi, ho thusa ho thibela liphoso taolong ea insulin, ka kakaretso e netefatsa glycemia e ntle ho bakuli ba lefu la tsoekere.
Ho 1 ml ea moriana o na le 100 PIECES ea insulin Levemir®, pene ea syringe e tletse ka 3 ml ea moriana, sephutheloana se na le lisebelisoa tsa 5 Flex-pen.Ha ho na pelaelo ea hore theknoloji e ncha ea tsamaiso ea lithethefatsi - motho a le mong, ea sebetsang le motsoako o sebetsang, levemir® Flexspen® e ntlafatsa bophelo ba bakuli ba nang le lefu la tsoekere ha a ntse a boloka litlamorao tsa tlhaho.
Phihlelo e pharaletseng ea ts'ebeliso ea lithethefatsi Levemir ® ho la Russian Federation lilemong tsa morao tjena e re lumella ho re sehlahisoa sena ke litekanyetso tsa insulin ea insal, mme polokeho e phahameng ea lithethefatsi ka lebaka la ho se eketsehe ha boima ba 'mele e e lumella hore e sebelisoe haholo lihlopheng tse thata tsa bakuli, haholoholo ho batho ba tsofetseng le ba tsofetseng.

Ph.D., moprofesa oa lefapha
endocrinology MMA
bona. I.M.Sechenova Alexey Zilov

Sengoloa sa mantlha se ka fumanoa webosaeteng ea semmuso ea koranta ea DiaNews

Ho itokisetsa: LEVEMIR ® Flexpen ®
Ntho e sebetsang: detemir ea insulin
Khoutu ea ATX: A10AE05
KFG: Analog ea insulin ea motho ea sebetsang ka nako e telele
Reg. palo: LS-000596
Letsatsi la ho ngolisa: 07.29.05
Mong'a lengolo. acc: NOVO NORDISK A / S

MOSEBETSI OA HO FIHLA, HO FIHLELA LE HO FIHLELA

Tharollo bakeng sa tsamaiso ea sc e pepeneneng, e se nang 'mala.

Baeti: mannitol, phenol, metacresol, zinc acetate, sodium chloride, disodium phosphate dihydrate, sodium hydroxide, hydrochloric acid, metsi d / i.

* Yuniti e le 'ngoe e na le 142 uling ea "insulin" e senang letsoai le senang thuso, e lumellanang le yuniti e le' ngoe. insulin ea motho (IU).

3 ml - lipilisi tsa syringe tsa Multip tse nang le lethal e le ngata (5) - liphutheloana tsa karete.

Tlhaloso ea lithethefatsi e thehiloe litaelong tse lumelletsoeng ka molao bakeng sa tšebeliso.

Hypoglycemic drug. Ke analog ea insulin ea "solulin" ea "insulin" e nang le tšebeliso ea nako e telele ea ts'ebetso e nang le ts'ebetso ea nako e telele. E hlahisitsoe ke biotechnology e pheta-pheto ea DNA e sebelisa mofuta oa Saccharomyces cerevisiae.

Boemo ba ts'ebetso ea lithethefatsi Levemir Flexpen ha bo fapana haholo ha bo bapisoa le isofan-insulin le insulin glargine.

Ketso ea nako e telele ea lithethefatsi Levemir Flexpen e bakoa ke mokhatlo o phatlalalitsoeng oa boithatelo ba "disemir" "insulin" sebakeng sa ente sejoang le ho ts'oaroa ha limolek'hule tsa lithethefatsi ho albin ka khokahano le mokokotlo oa lehlakore. Ha e bapisoa le isofan-insulin, "insulin" ea "detemir" e kenngoa liseleng tsa sepheo sa hau. Mekhoa ena e kopantsoeng ea ho lieha ho tsamaisa e fana ka monko o tsoaloang hape le boemo ba ts'ebetso ea lithethefatsi Levemir Flexpen ha bo bapisoa le isofan-insulin.

E sebetsana le receptor e itseng ho membrane e ka ntle ea cytoplasmic ea lisele mme e etsa motsoako oa "insulin-receptor" o kenyelletsang ts'ebetso ea methapo, ho kenyeletsa synthetese ea li-enzymes tse 'maloa tsa bohlokoa (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase).

Bakeng sa tekanyetso ea 0.2-0.4 U / kg 50%, phello e phahameng ea lithethefatsi e hlaha ka bongata ho tloha lihora tse 3-4 ho isa ho tse 14 kamora ho tsamaisoa. Nako ea ts'ebetso e fihlile ho lihora tse 24, ho latela tekanyetso, e fanang ka monyetla oa tsamaiso e le 'ngoe le habeli ea letsatsi.

Kamora ho tsamaisoa ha sc, karabelo ea pharmacodynamic e ne e lekana le lethal dose le fanoang (phello e phahameng, nako ea ts'ebetso, phello e akaretsang).

Lithutong tsa nako e telele (> likhoeli tse 6), tsoekere ea plasma e potlakileng ho bakuli ba nang le mofuta oa 1 lefu la tsoekere e ne e le betere ha e bapisoa le isofan-insulin e laetsoeng kalafo ea mantlha / bolus. Taolo ea glycemic (glycated hemoglobin - HbA 1C) nakong ea kalafo le Levemir FlexPen e ne e bapisoa le seo se nang le isofan-insulin, se nang le kotsi e tlase ea hypoglycemia ea bosiu mme ha se na phaello ea boima nakong ea kalafo le Levemir FlexPen.

Boemo ba taolo ea tsoekere ea bosiu bo boreleli hape bo boholo ho Levemir Flexpen ha bo bapisoa le isofan-insulin, e bonahatsoang ke kotsi e tlase ea ho ba le hypoglycemia ea bosiu.

Ha tsamaiso ea s / c, tse ling tsa serum li ne li lekana le lethal dose le fanoang.

C max e fihlella lihora tse 6-8 kamora tsamaiso. Ka tsamaiso ea matsatsi a mabeli ea letsatsi le letsatsi, C ss e fihlelleha kamora litsamaiso tse 2-3.

Phapang e kenang kahare ea motho a le mong e tlase ka har'a moriana oa Levemir Flexpen ha o bapisoa le litokisetso tse ling tsa insulin.

Ho se sebetse hantle ka tsamaiso ea i / m ho potlakile ebile ho isa tekanyong e kholo ha ho bapisoa le tsamaiso ea s / c.

Karolelano ea V d ea Levemir FlexPen (e ka bang 0,1 L / kg) e bontša hore karolo e phahameng ea "insulin" e potoloha maling.

Biotransformation ea lithethefatsi Levemir Flexpen e tšoana le ea litokisetso tsa insulin tsa motho, li-metabolites tsohle tse entsoeng ha li sebetse.

The terminal T 1/2 ka mor'a ente ea sc e khetholloa ke tekanyo ea ho amoheloa ho tsoa lithong tse ka tlasana mme ke lihora tse 5-7, ho latela tekanyetso.

Pharmacokinetics maemong a khethehileng a kliniki

Ho ne ho se na phapang e kholo litabeng tsa bong pakeng tsa bongaka le meriana ea Levemir Flexpen.

Thepa ea pharmacokinetic ea Levemir Flexpen e ithutile ho bana (ba lilemo li 6-12) le bacha (ba lilemo li 13 ho isa ho tse 17) mme ba bapisoa. Ho ne ho se na phapang ea thepa ea pharmacokinetic ha e bapisoa le bakuli ba baholo ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1.

Ha ho na phapang e kholo litabeng tsa pharmacokinetics ea Levemir Flexpen lipakeng tsa bakuli ba tsofetseng le ba banyenyane, kapa lipakeng tsa bakuli ba nang le ts'ebetso ea mokokotlo oa mokokotlo le oa hepatic le bakuli ba phetseng hantle.

Tekanyo ea lithethefatsi e khethoa ka bonngoe. Moriana oa Levemir Flexpen o lokela ho fuoa makhetlo a 1 kapa a mabeli / letsatsi ho latela litlhoko tsa mokuli. Bakuli ba hlokang ho sebelisa lithethefatsi makhetlo a 2 / ka letsatsi bakeng sa taolo e lekaneng ea tsoekere ea mali ba ka kena tekong ea mantsiboea ebang ke nakong ea lijo tsa mantsiboea, kapa pele ho robala, kapa lihora tse 12 ka mor'a tekanyetso ea hoseng.

Levemir Flexpen e kenelletse leqaqaqaqaqaqaqaqaqaqaqaqaqaqaqaqaqaqa, khubung ea mpa ea mpa le mahetleng. Hoa hlokahala ho fetola sebaka sa ente kahare ho sebaka sa anatomical e le ho thibela nts'etsopele ea lipodystrophy. Insulin e tla sebetsa ka potlako haeba e kenngoa leboteng la mpa ea ka ntle.

Haeba ho hlokahala, moriana o ka sebelisoa iv tlasa tataiso e thata ea ngaka.

Ho ea bakulibotsofe hammoho ho se sebetse hantle ha sebete le liphio maemo a tsoekere ea mali a lokela ho beoa leihlo haholoanyane le ho lokisoa ha litekanyetso.

Phetoho ea moriana e ka hlokahala le ha o ntlafatsa ts'ebetso ea 'mele ea mokuli, ho fetola lijo tse tloaelehileng, kapa bokuli bo tšoanang.

Ho phetisetso ho tsoa ho li-insulin tse mahareng le insulin ea nako e telele ho insulin Levemir Flexpen tekanyo le tokiso ea nako e kanna ea hlokahala. Ho hlahlojoa ka hloko maemo a tsoekere ea mali nakong ea phetolelo le libekeng tsa pele tsa moriana o mocha ho khothaletsoa. Ho ka hlokahala tokiso ea kalafo e kopanetsoeng ea hypoglycemic (tekanyetso le nako ea tsamaiso ea litokisetso tsa insulin tse khutšoane kapa lethal dose ea lithethefatsi tsa hypoglycemic).

Litaelo bakeng sa bakuli mabapi le tšebeliso ea pente ea insulin ea FlexPen ® e nang le dispenser

Pene ea syringe ea FlexPen e etselitsoe hore e sebelisoe ka lits'ebetso tsa ente ea Novo Nordisk insulin le sindano ea NovoFine.

Motsoako oa insulin o laoloang ka bongata ho tloha ho li-unit tse 1 ho isa ho tse 60. e ka fetoloa ka li-unit tsa 1 unit Li-needle tsa NovoFine S tse fihlang ho 8 mm kapa tse khuts'oane li etselitsoe hore li sebelisoe ka pene ea syringe ea FlexPen. Ho tšoaea S ho na le linale tse otliloeng hanyane. Bakeng sa mehato ea polokeho, lula u nkile sesebelisoa sa insulin sebakeng sa hau haeba FlexPen e lahlehile kapa e senyehile.

Haeba u sebelisa Levemir Flexpen le insulin e ngoe ka har'a pente ea Flexpen, u lokela ho sebelisa mekhoa e 'meli e fapaneng ea ho entela insulin, e le' ngoe bakeng sa mofuta o mong le o mong oa insulin.

Levemir Flexpen ke ea ts'ebeliso ea hau feela.

Pele o sebelisa Levemir FlexPen, o lokela ho hlahloba sephutheloana ho etsa bonnete ba hore ho khethoa mofuta o nepahetseng oa insulin.

Mokuli o lokela ho hlahloba cartridge kamehla, ho kenyelletsa le piston ea rabara (litaelo tse ling li lokela ho fumanoa litaelong tsa ts'ebetso ea tsamaiso ea insulin), membrane ea rabara e lokela ho hloekisoa ka ente ea k'hothone e tšeloa joala ba bongaka.

Levemir Flexpen e ka se sebelisoe haeba mokokotlo kapa tsamaiso ea ente ea insulin e felisitsoe, mokotla o senyehile kapa o sentsoe, hobane ho na le kotsi ea ho tsoa hoa insulin, bophara ba karolo e bonahalang ea piston ea rabara e kholo ho feta bophara ba mohala o mosoeu oa khoutu, maemo a polokelo ea insulin a ne a sa tsamaisane le a bonts'itsoeng, kapa moriana o leqhoa, kapa insulin e khaolitse ho ba pepeneneng le ho hloka mebala.

Ho etsa ente, o lokela ho kenya nale ka tlasa letlalo ebe o tobetsa konopo ea ho qala tsela eohle. Kamora ho ente, nale e lokela ho lula tlasa letlalo bonyane metsotsoana e tšeletseng. Konopo ea pente ea syringe e lokela ho bolokoa e hatelloa ho fihlela nale e tlositsoeng ka botlalo tlasa letlalo.

Kamora ho entoa ka leng, nale e lokela ho tlosoa (hobane haeba u sa tlose nale, joale ka lebaka la phallo ea mocheso, mokelikeli o ka tsoa mokokotlong mme mahloriso a insulin a ka fapana).

Se ke oa tlatsa mokotla ka insulin.

Liphetoho tse mpe tse bonoang ho bakuli ba sebelisang Levemir Flexpen li itšetleha haholo ka tekanyetso mme li ntlafala ka lebaka la phello ea litheko tsa insulin. Litlamorao tse atileng haholo ke hypoglycemia, e bang teng ha tekanyo e phahameng haholo ea moriana e fanoa e amanang le tlhoko ea mmele ea insulin. Ho tsoa lithutong tsa bongaka, hoa tsebahala hore hypoglycemia e matla, e hlalositsoeng e le tlhoko ea ho kenella ha motho oa boraro, e hlaha ho hoo e ka bang 6% ea bakuli ba fumanang Levemir Flexpen.

Karolo ea bakuli ba fumanang kalafo le Levemir Flexpen, ba lebelletsoeng ho nts'etsapele litlamorao, e hakanyetsoa e le 12%. Liketsahalo tsa litla-morao, tseo ho nahanoang hore li amana le Levemir Flexpen nakong ea liteko tsa kliniki, li hlahisoa ka tlase.

Lintho tse mpe tse amanang le phello ea metabolism ea carbohydrate: khafetsa (> 1%, 0,1%, 0,1%, 0,1%, 0,01%, 0,1%, TLHOKOMELISO

Ho eketsa maikutlo a motho ka mong ho insulin ea insulin kapa eng kapa eng ea likarolo tsa moriana.

TLHOKOMELISO LE KHUTLISO

Ha hona joale ha ho na datha mabapi le ts'ebeliso ea bongaka ea insulin ka nako ea boimana le ho lactation.

Nakong ea ho qala ho ka etsahala le nakong eohle ea kemaro, ho lekola ka hloko boemo ba bakuli ba nang le lefu la tsoekere le ho hlahloba boemo ba tsoekere maling plasma hoa hlokahala. Tlhokahalo ea insulin, joalo ka molao, e fokotseha ho trimester ea pele mme butle-butle e eketseha ka li-trimesters tsa bobeli le tsa boraro tsa boimana. Nakoana kamora ho hlaha, tlhoko ea insulin kapele e khutlela boemong bo neng bo le pele ho ima.

Nakong ea kanyeso, ho kanna hoa hlokahala ho fetola tekanyetso ea lithethefatsi le lijo.

Ho lipatlisiso tsa liteko ha ho phapang e fumanoeng liphoofolong lipakeng tsa embryotoxic le teratogenic liphello tsa detemir le insulin ea motho.

Ho fapana le li-insulin tse ling, kalafo e matla e nang le Levemir Flexpen ha e lebise keketseho ea boima ba 'mele.

Kotsi e ka tlase ea hypoglycemia ea bosiu ha e bapisoa le li-insulin tse ling li lumella khetho e matla ea tekanyetso bakeng sa ho fihlela boemo ba tsoekere ea mali.

Levemir Flexpen e fana ka taolo e ntle ea glycemic (e ipapisitseng le litekanyo tsa tsoekere ea plasma ea tsoekere) ha e bapisoa le isofan-insulin.Tekanyetso e sa lekaneng ea lithethefatsi kapa ho khaotsa ho phekoloa, haholo-holo ka lefu la tsoekere la mofuta oa 1, ho ka lebisa nts'etsopele ea hyperglycemia kapa lefu la tsoekere. E le molao, matšoao a pele a hyperglycemia a hlaha butle butle, ho feta lihora tse 'maloa kapa matsatsi. Matšoao ana a kenyelletsa lenyora, ho ntša metsi kapele, ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa, ho otsela, redness le ho omella ha letlalo, molomo o omileng, ho felloa ke takatso ea lijo, monko oa acetone moeeng o tsoang. Mofuta oa 1 lefu la tsoekere mellitus, ntle le kalafo e nepahetseng, hyperglycemia e lebisa nts'etsopele ea lefu la tsoekere la ketoacidosis mme e ka lebisa lefung.

Hypoglycemia e ka hlaha haeba tekanyetso ea insulin e phahame haholo kamanong le tlhoko ea insulin.

Ho tlōla lijo kapa ho ikoetlisa ka thata ka tsela e sa reroang ho ka lebisa ho hypoglycemia.

Kamora ho lefa tefo ea metabolism ea carbohydrate, ka mohlala, ka kalafo e matlafatsang ea insulin, bakuli ba ka ba le matšoao a tloaelehileng a li-preursors tsa hypoglycemia, tseo bakuli ba lokelang ho tsebisoa ka tsona. Matšoao a tloaelehileng a temoso a ka nyamela ka nako e telele ea lefu la tsoekere.

Mafu a khahlang, haholo a tšoaetsanoang le feberu, hangata a eketsa tlhoko ea mmele ea insulin.

Ho fetisoa ha mokuli ho ea ho mofuta o mocha kapa ho hlophisoa ha insulin ea moetsi e mong ho tlameha ho ba tlasa taolo e thata ea bongaka. Haeba u fetola motsoako, moetsi, mofuta, mefuta (phoofolo, motho, mofuta oa insulin ea motho) le / kapa mokhoa oa tlhahiso ea eona (liphatsa tsa lefutso kapa insulin ea tlhaho ea liphoofolo), ho ka hlokahala phetoho ea tekanyetso. Bakuli ba fetohelang kalafo le Levemir Flexpen ba ka hloka ho fetola tekanyetso ha e bapisoa le litekanyetso tsa litokisetso tsa insulin tse neng li sebelisoa pele. Tlhokahalo ea tokiso ea tekanyetso e ka hlaha kamora ho hlahisoa ha tekanyetso ea pele kapa ka libeke kapa likhoeli tse 'maloa tsa pele.

Levemir Flexpen ha ea lokela ho tsamaisoa iv, kaha sena se ka lebisa ho hypoglycemia e matla.

Haeba Levemir Flexpen e kopane le litokisetso tse ling tsa insulin, profaele ea karolo e le 'ngoe kapa tse peli e tla fetoha. Ho kopanya Levemir Flexpen ka analogue e potlakileng ea insulin, joalo ka insulin aspart, e lebisa ho boemo ba setšoantšo ka phello e fokotsitsoeng le e liehang ho bapisoa le tsamaiso ea bona e arohaneng.

Levemir Flexpen ha e reretsoe ho sebelisoa lipompong tsa insulin.

Tšusumetso ho bokhoni ba ho khanna makoloi le litsamaiso tsa taolo

Bokhoni ba bakuli ba ho tsepamisa mohopolo le sekhahla sa karabelo se ka senyeha nakong ea hypoglycemia le hyperglycemia, e ka bang kotsi maemong ao bokhoni bona bo hlokahalang haholo (mohlala, ha o khanna koloi kapa o sebetsa ka mechine le metjeko). Bakuli ba lokela ho eletsoa hore ba nke mehato ea ho thibela nts'etsopele ea hypoglycemia le hyperglycemia ha u khanna koloi 'me u sebetsa ka mekhoa. Sena ke sa bohlokoa haholo ho bakuli ba se nang matšoao a tlisoang ke ho ba le hypoglycemia kapa ba nang le liketsahalo tsa khafetsa tsa hypoglycemia. Maemong ana, monyetla oa mosebetsi o joalo o lokela ho nahanoa.

Tekanyetso e itseng e hlokahalang bakeng sa overdose ea insulin ha e so theoe, empa hypoglycemia e ka hlaha hanyane ka hanyane haeba ho hlahisitsoe lethalinyana le phahameng haholo bakeng sa mokuli ea itseng.

Phekolo: mokuli a ka tlosa hypoglycemia e bonolo ka ho ja tsoekere, tsoekere kapa lijo tse nang le lik'habohaedreite tse ngata. Ka hona, ho khothalletsoa hore bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba nke tsoekere, liswiti, likuku kapa lero le monate la litholoana le bona.

Maemong a hypoglycemia e matla, ha mokuli a sa tsebe letho, 0.5 ho isa ho 1 mg ea glucagon i / m kapa s / c (e ka tsamaisoa ke motho ea koetlisitsoeng) kapa iv dextrose (glucose) tharollo (ke setsebi sa bongaka feela se ka e sebelisang). Ho hlokahala hape ho tsamaisa dextrose iv haeba mokuli a sa hlaphoheloe kelellong metsotso e leshome le metso e mehlano ka mor'a ts'ebetso ea glucagon. Kamora ho hlaphoheloa kelellong, mokuli o eletsoa ho ja lijo tse nang le lik'habohaedreite ho thibela ho phetoa hape ha hypoglycemia.

Liphetho tsa in vitro le lithutong tse tlamang tsa protheine ea vivo li bontša ho ba sieo ha tšebelisano ea bohlokoa lipakeng tsa insulin le li-acid tse ngata kapa lithethefatsi tse ling tse tlamang protheine.

Hypoglycemic phello ea ka insulin ntlafatsa lithethefatsi molomo hypoglycemic, Mao inhibitors, inhibitors Ace, k'habone inhibitors anhydrase, khetha beta-blockers, bromocriptine, sulfonamides, anabolic steroid, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, lithium, lithethefatsi, e nang le ethanol. Mekhoa ea ho thibela pelehi ea molomo, GCS, lihormone tsa qoqotho, li-diaztics tsa thiazide, heparin, li-antidepressants, tranthole, clonidine, li-blockchain tse liehang tsa calcium, diazoxide, morphine, phenytoin, nikotine e fokolisa phello ea hypoglycemic.

Tlas'a tšusumetso ea reserpine le salicylates, ho fokolisa le ho eketsa ts'ebetso ea moriana ho ka khoneha.

Octreotide / lanreotide ka bobeli li ka eketsa le ho fokotsa tlhoko ea mmele ea insulin.

Beta-blockers li ka pata matšoao a hypoglycemia le ho lieha ho hlaphoheloa kamora ho hlohlona ha hypoglycemia.

Ethanol e ka ntlafatsa le ho lelefatsa phello ea li-insulin.

Lithethefatsi tse ling, ka mohlala, tse nang le thiol kapa sulfite, ha li kenyelletsoa ho moriana oa Levemir Flexpen, li ka baka ts'abo ea insulin. Levemir Flexpen ha ea lokela ho ekeletsoa litharollo tsa infusion.

PHARMACY HOLIDAY CONDITIONS

Setlhare se fanoa ka taelo ea ngaka.

LITLHAKISO TSA MOTSOALLE

Lenane la B. Peni ea syringe e sa sebelisoeng le lithethefatsi Levemir Flexpen e lokela ho bolokoa sehatsetsing ka mocheso oa 2 ° ho isa ho 8 ° C (empa eseng haufi haholo le sehatsetsi). Se ke oa chesa. Bophelo ba Shelf ke lilemo tse 2.

Ho sirelletsa ho tloha leseli, pente ea syringe e lokela ho bolokoa le cap ,.

E sebelisoa kapa e kenngoe ka pente ea syringe e nang le Levemir Flexpen e lokela ho bolokoa ka mocheso o sa feteng 30 ° C bakeng sa libeke tse 6.

Sehloohong sena, o ka bala litaelo tsa ho sebelisa lithethefatsi Levemire . E fana ka maikutlo a tsoang ho baeti sebakeng sena - bareki ba meriana ena, hammoho le maikutlo a litsebi tsa bongaka mabapi le tšebeliso ea Levemir ts'ebetsong ea bona. Kopo e kholo ke ho kenyelletsa maikutlo a hau ka sethethefatsi sena: moriana o thusitseng kapa o sa thusa ho felisa lefu lena, hore na ho bile le mathata afe kapa afe, mme mohlomong a sa phatlalatsoe ke moetsi ho phatlalatso. Analogs of Levemir boteng ba li-analogues tsa sebopeho tse fumanehang. Sebelisa bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere ho batho ba baholo, bana, esita le nakong ea kemaro le ho beleha. Sebopeho sa moriana.

Levemire - insulin ea nako e telele, analogue ea insulin ea motho. Levemir Penfill le Levemir FlexPen ba hlahisoa ke li-biotechnology tse tšoanang tsa DNA li sebelisa mofuta oa Saccharomyces cerevisiae.

Ketso ea nako e telele ea lithethefatsi Levemir Penfill le Levemir FlexPen e bakoa ke mokhatlo o ipitsitseng oa limolek'hule tsa "insulin" sebakeng sa ente sejoang le ho tlangoa ha limolek'hule tsa lithethefatsi ho albin ka mochini o nang le ketane ea mafura a acid. Ha e bapisoa le isofan-insulin, "insulin" ea "detemir" e kenngoa liseleng tsa sepheo sa hau.Lits'ebetso tsena tse kopantsoeng tsa ho lieha ho tsamaisa li fana ka mokhoa o amohelang botumo le bohato ba Levemir Penfill le Levemir FlexPen ha bo bapisoa le isofan-insulin.

E sebetsana le receptor e itseng ho membrane e ka ntle ea cytoplasmic ea lisele mme e etsa motsoako oa "insulin-receptor" o kenyelletsang ts'ebetso ea methapo, ho kenyeletsa synthetese ea li-enzymes tse 'maloa tsa bohlokoa (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase).

Kamora ho tsamaisoa ha subcutaneous, karabelo ea pharmacodynamic e lekana le tekanyetso e fanoeng (phello e phahameng, nako ea ketso, phello e akaretsang).

Boemo ba taolo ea tsoekere ea bosiu bo boreleli ebile bo na le insulin haholo ha bo bapisoa le insulin, e bonahatsoang ke kotsi e tlase ea hypoglycemia bosiu.

Detemir insulin + mahlaseli.

Cmax ho plasma e fihlella kamora lihora tse 6-8 kamora tsamaiso. Ka mofuta o habeli oa letsatsi le letsatsi oa tsamaiso ea Css ea lero la mali e ka fumanoa kamora liente tse 2-3.

Phapang ea ho kenella ka hare ea motho a le mong e batla e le tlase bakeng sa Levemir Penfill le Levemir FlexPen ha e bapisoa le litokisetso tse ling tsa insulin ea insal.

Ho ne ho se na phapang e kholo litabeng tsa bong pakeng tsa bongaka ba litlhare Levemir Penfill / Levemir Flexpen.

Ho qaptjoa ha lithethefatsi Levemir Penfill le Levemir FlexPen ho tšoana le ha litokisetso tsa insulin tsa motho, li-metabolites tsohle tse entsoeng ha li sebetse.

Boithuto bo kopanyang liprotheine bo bontša ho ba sieo ha litšebelisano tsa bohlokoahali tsa kliniki lipakeng tsa insulin le li-acid tse mafura kapa lithethefatsi tse ling tse nang le liprotheine.

Bophelo ba halofo ea bophelo kamora ho kenngoa ka ente ea subcutaneous bo khethoa ke tekanyo ea ho amoheloa ho tsoa lithong tse tlase mme ke lihora tse 5-7, ho latela tekanyetso.

  • insulin e itšetlehileng ka lefu la tsoekere (mofuta oa 1 lefu la tsoekere),
  • mellitus e sa itšetleheng ka insulin (mofuta oa 2 lefu la tsoekere).

Tharollo bakeng sa tsamaiso e potolohileng ea Levemir Penfill likhalasetsara tsa khalase ea li-unit tse 300 (3 ml) (liente ka ampoules ea ente).

Tharollo bakeng sa tsamaiso e potolohang ea mabokose a khalase a Levemir Flexpen a 300 PIECES (3 ml) ka sehokelong sa lipentšele tse ngata tsa litekanyetso tse 'maloa bakeng sa ente tse phetoang tsa PIECES tse 100 ho 1 ml.

Litaelo tsa mokhoa oa ho sebelisa, litekanyetso le mokhoa oa ho enta

Kenya ka tlase ka thipa, serope sa ka mpeng kapa ka mahetla. Hoa hlokahala ho fetola sebaka sa ente kahare ho sebaka sa anatomical ho thibela nts'etsopele ea lipodystrophy. Insulin e tla sebetsa ka potlako haeba e kenngoa leboteng la mpa ea ka ntle.

Kenya makhetlo a 1 kapa a mabeli ka letsatsi ho ipapisitse le litlhoko tsa mokuli. Bakuli ba hlokang ts'ebeliso ea lithethefatsi makhetlo a 2 ka letsatsi bakeng sa taolo e nepahetseng ea glycemic ba ka kena tekong ea mantsiboea ebang ke nakong ea lijo tsa mantsiboea, kapa pele ho robala, kapa lihora tse 12 kamora hore ba noe hoseng.

Ho bakuli ba seng ba tsofetse, hammoho le ts'ebetso ea ho senyeha ha sebete le liphio, tekanyo ea tsoekere ea mali e lokela ho beoa leihlo haholoanyane le litekanyetso tsa insulin.

Phetoho ea moriana e ka hlokahala le ha o ntlafatsa ts'ebetso ea 'mele ea mokuli, ho fetola lijo tse tloaelehileng, kapa bokuli bo tšoanang.

Ha ho fetisoa ho tsoa ho insulin ea nako e telele le insulin ea nako e telele ho insulin, detemir e ka hloka tekanyetso le nako. Ho sekasekwa ka hloko maemo a tsoekere ea mali nakong ea phetolelo le libekeng tsa pele tsa kalafo ea insulin. Ho ka hlokahala tokiso ea kalafo e kopanetsoeng ea hypoglycemic (tekanyetso le nako ea tsamaiso ea litokisetso tsa insulin tse khutšoane kapa lethal dose ea lithethefatsi tsa hypoglycemic).

  • hypoglycemia, matšoao ao hangata a bang teng ka tšohanyetso 'me a ka kenyelletsa letlalo, mofufutso o batang, mokhathala o eketsehileng, ho tšoha, ho tšoha, mokhathala o sa tloaelehang kapa bofokoli, ho haelloa ke kelello, ho tsepamisa maikutlo, ho otsela, tlala e matla, ho senyeha ha pono, hlooho e bohloko. bohloko, ho nyekeloa ke pelo, ho hlonepha. Hypoglycemia e kholo e ka lebisa ho lahleheloa ke kelello le / kapa ho tsitsipana, ho senyeha hoa nakoana kapa ho sa fetoheng hoa ts'ebetso ea boko ho fihlela lefung,
  • karabelo ea hypersensitivity ea sebakeng seo (bokhubelu, ho ruruha le ho hlohlona sebakeng sa ente) hangata ke tsa nakoana, i.e. nyamela ka kalafo e tsoelang pele,
  • lipodystrophy (ka lebaka la ho se latele molao oa ho fetola sebaka sa ente sebakeng se le seng),
  • urticaria
  • lekhopho la letlalo
  • letlalo la letlalo le boreleli
  • ntlafatso ea mofufutso,
  • mafu a ka mpeng,
  • angioedema,
  • ho hema ka thata
  • tachycardia
  • fokotseha ha khatello ea mali,
  • tlolo ea ho hlakola (hangata e le ea nakoana ebile e bonoe qalong ea kalafo ea insulin),
  • diabetesic retinopathy (ntlafatso ea nako e telele taolong ea glycemic e fokotsa kotsi ea tsoelopele ea lefu la tsoekere hape, leha ho le joalo, ho eketsoa ha kalafo ea insulin ka ntlafatso e matla taolong ea metabolism ea carbohydrate ho ka lebisa ho senyeha ha nakoana boemong ba lefu la tsoekere la retinopathy),
  • peripheral neuropathy, eo hangata e feto-fetohang,
  • ho ruruha.

  • ho eketseha ha motho ka mong ka insulin.

Bokhachane le pelehi

Hajoale ha ho na datha mabapi le ts'ebeliso ea tliliniki ea Levemir Penfill le Levemir FlexPen nakong ea kemaro le ho lactation.

Nakong ea ho qala ho ka etsahala le nakong eohle ea kemaro, ho lekola ka hloko boemo ba bakuli ba nang le lefu la tsoekere le ho hlahloba boemo ba tsoekere maling plasma hoa hlokahala. Tlhokahalo ea insulin, joalo ka molao, e fokotseha ho trimester ea pele mme butle-butle e eketseha ka li-trimesters tsa bobeli le tsa boraro tsa boimana. Nakoana kamora ho hlaha, tlhoko ea insulin kapele e khutlela boemong bo neng bo le pele ho ima.

Nakong ea kanyeso, ho kanna hoa hlokahala ho fetola tekanyetso ea lithethefatsi le lijo.

Lithutong tsa liphoofolo tse lekiloeng, ha ho liphapang tse fumanoeng pakeng tsa litlamorao tsa embryotoxic le teratogenic tsa detemir le insulin ea motho.

Sebelisa ho bakuli ba tsofetseng

Ho bakuli ba tsofetseng, maemo a tsoekere ea mali a lokela ho betoa leihlo haholoanyane le hore litekanyetso tsa insulin li ntlafatsoe.

Ho lumeloa hore tlhokomelo e matla le Detemir insulin ha e eketse boima ba 'mele.

Kotsi e ka tlase ea hypoglycemia ea bosiu ha e bapisoa le li-insulin tse ling li lumella khetho e matla ea tekanyetso bakeng sa ho fihlela boemo ba tsoekere ea mali.

Detemir insulin e fana ka taolo e ntlafalitsoeng ea glycemic (e thehiloeng ho litekanyo tsa tsoekere ea plasma ea glucose) ha e bapisoa le isofan insulin. Tekanyetso e sa lekaneng ea lithethefatsi kapa ho khaotsa ho phekoloa, haholo-holo ka lefu la tsoekere la mofuta oa 1, ho ka lebisa nts'etsopele ea hyperglycemia kapa lefu la tsoekere. E le molao, matšoao a pele a hyperglycemia a hlaha butle butle, ho feta lihora tse 'maloa kapa matsatsi. Matšoao ana a kenyelletsa lenyora, ho ntša metsi kapele, ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa, ho otsela, redness le ho omella ha letlalo, molomo o omileng, ho felloa ke takatso ea lijo, monko oa acetone moeeng o tsoang. Mofuta oa 1 lefu la tsoekere mellitus, ntle le kalafo e nepahetseng, hyperglycemia e lebisa nts'etsopele ea lefu la tsoekere le lefu la tsoekere ebile e ka bolaea.

Hypoglycemia e ka hlaha haeba tekanyetso ea insulin e phahame haholo kamanong le tlhoko ea insulin.

Ho tlōla lijo kapa ho ikoetlisa ka thata ka tsela e sa reroang ho ka lebisa ho hypoglycemia.

Kamora ho lefa tefo ea metabolism ea carbohydrate, ka mohlala, ka kalafo e matlafatsang ea insulin, bakuli ba ka ba le matšoao a tloaelehileng a li-preursors tsa hypoglycemia, tseo bakuli ba lokelang ho tsebisoa ka tsona. Matšoao a tloaelehileng a temoso a ka nyamela ka nako e telele ea lefu la tsoekere.

Mafu a khahlang, haholo a tšoaetsanoang le feberu, hangata a eketsa tlhoko ea mmele ea insulin.

Ho fetisoa ha mokuli ho ea ho mofuta o mocha kapa ho hlophisoa ha insulin ea moetsi e mong ho tlameha ho ba tlasa taolo e thata ea bongaka.Haeba u fetola motsoako, moetsi, mofuta, mefuta (phoofolo, motho, mofuta oa insulin ea motho) le / kapa mokhoa oa tlhahiso ea eona (liphatsa tsa lefutso kapa insulin ea tlhaho ea liphoofolo), ho ka hlokahala phetoho ea tekanyetso.

Detemir insulin ha ea lokela ho tsamaisoa ka matla, hobane e ka lebisa ho hypoglycemia e matla.

Ho kopanya Levemir Penfill le Levemir FlexPen insulin e nang le analogue ea insulin e potlakileng, joalo ka insulin, e lebisa ho boemo ba boemo bo nang le phello e fokolisitsoeng le e liehang ho bapisoa le tsamaiso ea bona e arohaneng.

Tšusumetso ho bokhoni ba ho khanna makoloi le litsamaiso tsa taolo

Bokhoni ba bakuli ba ho tsepamisa mohopolo le sekhahla sa karabelo se ka senyeha nakong ea hypoglycemia le hyperglycemia, e ka bang kotsi maemong ao bokhoni bona bo hlokahalang haholo (mohlala, ha o khanna koloi kapa o sebetsa ka mechine le metjeko). Bakuli ba lokela ho eletsoa hore ba nke mehato ea ho thibela nts'etsopele ea hypoglycemia le hyperglycemia ha u khanna koloi 'me u sebetsa ka mekhoa. Sena ke sa bohlokoa haholo ho bakuli ba se nang matšoao a tlisoang ke ho ba le hypoglycemia kapa ba nang le liketsahalo tsa khafetsa tsa hypoglycemia. Maemong ana, monyetla oa mosebetsi o joalo o lokela ho nahanoa.

Hypoglycemic phello ea ka insulin ntlafatsa lithethefatsi molomo hypoglycemic, Mao inhibitors, inhibitors Ace, k'habone inhibitors anhydrase, khetha beta-blockers, bromocriptine, sulfonamides, anabolic steroid, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, lithium, lithethefatsi, e nang le ethanol. Mekhoa ea ho thibela pelehi ea molomo, GCS, lihormone tsa qoqotho, li-diaztics tsa thiazide, heparin, li-antidepressants, tranthole, clonidine, li-blockchain tse liehang tsa calcium, diazoxide, morphine, phenytoin, nikotine e fokolisa phello ea hypoglycemic.

Tlas'a tšusumetso ea li-reserpine le salicylates, ka bobeli li fokolisa le ho ntlafatsa ketso ea ho senya insulin ho khoneha.

Octreotide / lanreotide ka bobeli li ka eketsa le ho fokotsa tlhoko ea mmele ea insulin.

Beta-blockers li ka pata matšoao a hypoglycemia le ho lieha ho hlaphoheloa kamora ho hlohlona ha hypoglycemia.

Ethanol (joala) e ka ntlafatsa le ho lelefatsa phello ea hypoglycemic ea insulin.

Lithethefatsi tse ling tse kang tse nang le thiol kapa sulfite, ha detemir e eketsoa ho insulin, e ka baka ts'abo ea insulin.

Analogs of the drug Levemir

Analogue ea sebopeho sa ntho e sebetsang:

  • Insulin
  • Levemir Penfill,
  • Levemir FlexPen.

Analogs sehlopheng sa pharmacological (insulin):

  • Actrapid
  • Apidra
  • Apidra SoloStar,
  • Berlinsulin,
  • Berlinsulin N Basal,
  • Berlinsulin N Ntle,
  • Biosulin
  • Brinsulmidi
  • Brinsulrapi
  • Re tla busa 30/70,
  • Gensulin
  • Depot insulin C,
  • Isofan Insulin World Cup,
  • Iletin 2,
  • Insulin aspart,
  • Insulin glargine,
  • Insulin glulisin,
  • Insulin
  • Insulin Isofanicum,
  • Theipi ea insulin,
  • Lyspro insulin
  • Insulin maxirapid,
  • Insulin e qhibilihang
  • Insulin s
  • Pork insulin e hloekisitsoeng haholo Mk,
  • Insulin semilent,
  • Insulin Ultralente,
  • Insulin
  • Insulin ea tlhaho ea motho,
  • Semi-synthetic insulin ea motho
  • Insulin e kopanyang batho
  • Insulin Long QMS,
  • Insulin Ultralong SMK,
  • Insulong SPP,
  • Insulrap SPP,
  • Insuman Bazal,
  • Insuman Comb,
  • Insuman Rapid,
  • Insuran
  • Tse hare
  • Combinsulin C
  • Lantase
  • Lantus SoloStar,
  • Levemir Penfill,
  • Levemir Flexpen,
  • Mikstard
  • Monoinsulin
  • Monotard
  • NovoMiks,
  • NovoRapid,
  • Pensulin,
  • Protamine insulin
  • Protafan
  • Rysodeg Penfill,
  • Rysodeg FlexTouch,
  • Insulin e kopanyang batho,
  • Rinsulin
  • Rosinsulin,
  • Sultofay,
  • Tresiba,
  • Tujeo SoloStar,
  • Ultratard NM,
  • Homolong 40,
  • Homorap 40,
  • Humalog,
  • Humalog Remix,
  • Humodar
  • Humulin
  • Humulin Kamehla.

Ha ho na le li-analogues tsa lithethefatsi bakeng sa ntho e sebetsang, u ka tobetsa likhokahano tse ka tlase ho mafu ao sethethefatsi se loketseng se se thusang ho bona 'me u bone li-analogues tse teng bakeng sa phello ea kalafo.

Ho nka insulin ka nako e telele Levemir Flexpen hoa hlokahala e le hore o tsebe ho boloka tekanyo e tloaelehileng ea tsoekere maling maling a maemong a ho itima lijo ka tekanyo e ts'oanang e hlahisoang ke pancreas e phetseng hantle. Sena sea hlokahala, hobane ha ho se na lihormone, 'mele o qala ho monya liprotheine le mafura, e leng se hlahisang ho ba teng ha lefu la tsoekere la metabolic metabolism, le bakang lefu.

Phapang e kholo pakeng tsa motho ea nkang khato e telele le ea lithethefatsi tse potlakileng ke hore kholo e potlakileng ea tsoekere ea mali, e lulang e hlaha kamora ho ja, ha e reretsoe ho e fokotsa: e liehile haholo bakeng sa sena. Ka hona, Levemir Flexpen hangata e kopantsoe le lithethefatsi tse nkang nakoana (insulin lispro, aspart) kapa lithethefatsi tse ling tse theolelang tsoekere.

Levemir Flexpen e hlahisoa ke khamphani ea meriana ea Danish Novo Nordisk A / S (ba bangata ba kholoa hore sena ke insulin ea Russia, kaha khamphani e na le semela sebakeng sa Kaluga moo e hlahisang lithethefatsi tse theolelang tsoekere). Foromo ea tokollo ke mokelikeli o mosoeu, o se nang mebala o reretsoeng feela ente ea subcutaneous. Ho latela litaelo, moriana o ntlafalitsoe bakeng sa bakuli ba mofuta oa pele le oa bobeli oa lefu la tsoekere, o ipakile o le kalafong ea lefu la tsoekere la gestational.

Motsoako o sebetsang oa Levemir Flexpen ke Detemir - analogue ea lihormone tsa motho tse fumanoeng ho sebelisoa boenjiniere ba liphatsa tsa lefutso, ka hona, li-allerma, ho fapana le lithethefatsi tsa tlhaho ea liphoofolo, ha li bake. Monyetla o mong oa bohlokoa oa moriana, ho latela litekolo, ke hore o na le hoo e batlang e se na phello ea phaello ea boima ba 'mele.

Boithuto bo bontšitse hore haeba u bapisa sethethefatsi sena le isophan, u ka bona hore kamora libeke tse mashome a mabeli ka tšebeliso ea sesepa (hang), boima ba lithuto bo eketsehile ka kilo ea 0,7, ha lithethefatsi tse tsoang sehlopheng sa insulin-isofan li ile tsa eketsa boima ba tsona ka 1,6 kg . Ka liente tse peli, kamora libeke tse mashome a mabeli a metso e tšeletseng, boima ba 'mele bo ile ba eketseha ka 1,2 le 2.8 kg, ka ho latellana.

Nako ea ketso

Ho na le mefuta e 'meli ea bohlokoa ea lithethefatsi: li-hormone tse qhibilihang li bua ka moriana o nkang nakoana, o hlahisitsoeng ka mokhoa oa ho emisa - o atolositsoeng. Ka nako e ts'oanang li arotsoe likarolo tse tharo, 'me haufinyane tjena li arotsoe ka lihlopha tse' ne kapa tse hlano.

  • khato e khuts'oanyane haholo - ha moriana o sa sebetseng o qala ho sebetsa halofo ea hora, 'me meriana ena - e potlaka haholo, ka metsotso e leshome ho isa ho e leshome le metso e mehlano (insulin Aspart, insulin Lizpro, molaoli oa Humulin),
  • khato e khuts'oanyane - halofo ea hora kamora ho entoa, tlhoro e qala ka hora le halofo ho isa ho tse tharo, nako ea ts'ebetso e qala ho tloha lihora tse 'ne ho isa ho tse tšeletseng. Har'a litlhare tsena, motho a ka khetholla insulin Actrapid ChS (Denmark), Farmasulin N (Russia),
  • nako e mahareng - e qala ho nka nako hora le halofo kamora ho ente, tlhoro e etsahala kamora lihora tse 4-12, bolelele - ho tloha lihora tse 12 ho isa ho tse 18 (Insuman Rapid GT),
  • mehato e kopaneng - e sebetsang e se e le metsotso e mashome a mararo kamora ho kenella, e fihla sehlohlolong ka mor'a lihora tse 2-8, phello e nka lihora tse mashome a mabeli (NovoMiks 30, Mikstard 30 NM, Humodar, insulin Aspart mekhahlelo e 'meli, Farmasulin 30/70),
  • ketso ea nako e telele: ho qala mosebetsi kamora lihora tse 4-6, tlhoro - pakeng tsa lihora tse 10 le 18, nako e telele ho fihlela lihora tse 24 (insulin Levemir, protamine insulin emergency),
  • ketso e fetisisang - phello ea lithethefatsi 'meleng e nka lihora tse 36 ho isa ho tse 42 (Degludek).


Leha taba ea hore Levemir Flexpen e boletsoe ka litaelo joalo ka moriana o nkang nako e telele, ho latela litekolo, ha hoa lekana ka letsatsi: hore na phello ea lithethefatsi e tla nka nako e kae, haholo ho latela mofuta oa lefu lena. Bakeng sa lefu la tsoekere la mofuta oa 2, litlamorao tsa moriana li ka nka lihora tse mashome a mabeli a metso e mene. Ha e le mofuta oa pele oa lefu la tsoekere, ho lokisa insulin ho lumella liente hore li se ke tsa feta habeli ka letsatsi.

Bakeng sa lefu la tsoekere la mefuta ea pele le ea bobeli, e le ho qoba ho fokotseha ha tsoekere le ho fihlela ho lekana ha eona maling, ba bangata ba khothaletsa ho sebelisa Levemir Flexpen habeli ka letsatsi: boemong bona, kamora litekanyetso tse peli kapa tse tharo tsa pele, o ka fihlela tekanyo e hlokahalang ea tsoekere 'meleng.

Moriana o sebetsa haholo ho tloha lihora tse tharo ho isa ho tse 'ne, tse tšoanang le kalafo ka lithethefatsi ka nako e telele ea ketso, ho etsa mohlala, ho tsoa sehlopheng sa insulin-isofan. Sesebelisoa se sebetsang maling se fihla ho lihora tse tšeletseng ho isa ho tse robeli kamora ho kenngoa. Bakuli ba bangata ba hlokometse hore bohareng ho na le tlhoro, empa ha e boleloe joalo ka lithethefatsi tse nkileng nako e telele tse ileng tsa qaptjoa pele ho eona. E hlahisoa hampe haholo ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2.

Bophelo ba halofo bo itšetlehile ka tekanyetso, tekanyo ea ho amoheloa ho lithane tse tsamaeang ka tlase ho bohlano ho tloha ho lihora tse hlano ho isa ho tse supileng kamora ho kenngoa. Tšusumetso ea nako e telele ea lithethefatsi e bakoa ke taba ea hore sehlahisoa se sebetsang se lokolloa butle butle ka karolo e ka tlase ea mafura, ka lebaka leo palo ea eona maling e lula e sa fetohe ho pholletsa le nako eohle ea ketso.

Phetoho ea khokahano

Ho bakuli ba botsofaling kapa boteng ba ho ba le renal kapa hepatic, ho lokisoa ha lithethefatsi ena ho lokela ho etsoa, ​​joalo ka insulin. Theko ha e fetohe ho tloha mona.

Tekanyetso ea insulin ea "insulin" e lokela ho khethoa ka bomong ka ho lekola tsoekere maling.

Hape, tlhahlobo ea litekanyetso ea hlokahala le ts'ebetso e eketsehileng ea 'mele ea mokuli, ho ba teng ha mafu a kopaneng kapa phetoho mokhoeng oa hae o tloaelehileng.

Phetoho e tsoang litokisetsong tse ling tsa insulin

Haeba ho na le tlhokahalo ea ho fetisetsa mokuli ho tsoa ho insulin ea nako e telele kapa lithethefatsi tsa nako e mahareng tsa ts'ebetso ho Levemir Flexpen, joale phetoho ho regimen ea nakoana ea tsamaiso, hammoho le tokiso ea litekanyetso li ka hlokahala.

Joalo ka ts'ebeliso ea lithethefatsi tse ling tse ts'oanang, ho hlokahala hore ho hlahlojoe ka hloko litaba tsa tsoekere ea mali nakong ea phetoho ka boeona le libekeng tse 'maloa tse qalang tsa ho sebelisa moriana o mocha.

Maemong a mang, kalafo ea methapo ea methapo ea kutlo e lokela ho hlahlojoa hape, mohlala, tekanyetso ea lithethefatsi bakeng sa tsamaiso ea molomo kapa litekanyetso le nako ea tsamaiso ea litokisetso tsa insulin tsa nakoana.

Sebelisa nakong ea bokhachane le pelehi

Ha ho na boiphihlelo bo bongata ba kliniki ka tšebeliso ea Levemir Flexpen nakong ea ho beleha ngoana le ho anyesa. Thutong ea ts'ebetso ea ho ikatisa ho liphoofolo, ha ho liphapang tse fumanoeng ho embryotooticity le teratogenicity lipakeng tsa insulin ea motho le insulin e senotsoeng.

Haeba mosali a fumanoa a e-na le lefu la tsoekere, ho tlameha ho bea leihlo ka hloko sethaleng sa kemiso le nakong eohle ea kemaro.

Ka trimester ea pele, hangata tlhokahalo ea insulin ea fokotseha, 'me linakong tse latelang lia eketseha. Kamora ho beleha, hangata tlhoko ea hormone ena e potlakela ho fihla boemong ba pele bo neng bo le pele ho ima.

Nakong ea kanyeso, mosali a ka hloka ho fetola mokhoa oa hae oa ho ja le litekanyetso tsa insulin.

Litla-morao

Ha e le molao, litla-morao ho batho ba sebelisang lithethefatsi Levemir Flexpen li its'epahalla ka kotloloho lethathamong mme ke litholoana tsa ts'ebeliso ea insulin.

Litlamorao tse atileng haholo ke hypoglycemia.Ho etsahala ha litekanyetso tse kholo tsa moriana li fanoa tse fetang tlhoko ea tlhaho ea mmele ea insulin.

Liphuputso tsa bongaka li bontšitse hore bakuli ba ka bang 6% ba tšoaroang ke Levemir Flexpen kalafo e ba le hypoglycemia e hlokang thuso ea batho ba bang.

Lintho tse amanang le tsamaiso ea moriana sebakeng sa ente ha o sebelisa Levemir Flexpen li atile ho feta ha li phekoloa ka insulin ea motho. Sena se bonahatsoa ke bokhubelu, ho ruruha, ho ruruha le ho hlohlona, ​​ho phatloha sebakeng sa ente.

Ka tloaelo, karabelo e joalo ha e phatlalatsoe ebile e teng ka nakoana (e nyamela ka kalafo e tsoelang pele ka matsatsi kapa libeke tse 'maloa).

Ntshetsopele ea litla-morao ho bakuli ba ntseng ba phekoloa ka sethethefatsi sena e etsahala maemong a ka bang 12%. Liphetoho tsohle tse mpe tse bakoang ke lithethefatsi Levemir Flexpen li arotsoe ka lihlopha tse latelang:

  1. Mathata a amanang le metabolism le phepo e nepahetseng.

Hangata, hypoglycemia e hlaha, e ba le matšoao a latelang:

  • mofufutso o batang
  • mokhathala, mokhathala, bofokoli,
  • pallor ea letlalo
  • boikutlo ba ho tšoenyeha
  • ho tšoha kapa ho thothomela,
  • fokotse nako ea ho tsepamisa maikutlo le pherekano,
  • maikutlo a matla a tlala
  • hlooho e bohloko
  • ho sitisoa hoa pono
  • sekhahla sa pelo.

Ho hypoglycemia e matla, mokuli a ka lahleheloa ke kelello, o tla kula, ho na le ho tsitsinyeha hoa nakoana kapa ho ke keng ha fetoleha bokong, mme ho ka hlaha litholoana tse bolaeang.

  1. Lintho tse etsahalang sebakeng sa ente:
  • redness, ho hlohlona le ho ruruha hangata ho hlaha sebakeng sa ente. Hangata ke tsa nakoana 'me li feta ka kalafo e tsoelang pele.
  • lipodystrophy - hangata ha e etsahale, e ka qala ka lebaka la hore molao oa ho fetola sebaka sa ente sebakeng se le seng ha o bonoe,
  • edema e ka hlaha mehatong ea pele ea kalafo ea insulin.

Liphetoho tsena kaofela hangata ke tsa nakoana.

  1. Liphetoho tsamaisong ea 'mele ea ho itšireletsa mafung - makhopho a letlalo, likokoana-hloko le lintho tse ling tse amang mefuta e meng ea tlhaho li ka hlaha.

Sena ke litholoana tsa hypersensitivity e akaretsang. Matšoao a mang a ka kenyelletsa ho ruruha, angioedema, ho hlohlona, ​​ho senyeha ha lets'ollo, ho thatafalloa ho hema, ho theoha ha khatello ea mali le ho otla ha pelo kapele.

Lipontšo tsa hypersensitivity tse akaretsang (karabelo ea anaphylactic) li ka ba kotsi bophelong ba mokuli.

  1. Ho senyeha hoa pono - maemong a sa tloaelehang, lefu la tsoekere la lefu la tsoekere kapa ho holofala ho ka etsahalang.

Bongata

Ha ho tsejoe hore na ho na le lethal dose lefe le ka bakang insulin e ngata, empa haeba lethalinyana le leholo haholo le fuoe motho ea itseng, hypoglycemia e ka qala butle butle.

Ka boemo bona bo bobebe, mokuli a ka sebetsana le boemo ba hae ka ho ja lijo tse nang le lik'habohaedreite tse ngata hammoho le ho sebelisa tsoekere kapa tsoekere. Ka hona, bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba lokela ho lula ba nkile li-cookies, liswiti, tsoekere kapa lero la litholoana.

Ho nka insulin ka nako e telele Levemir Flexpen hoa hlokahala e le hore o tsebe ho boloka tekanyo e tloaelehileng ea tsoekere maling maling a maemong a ho itima lijo ka tekanyo e ts'oanang e hlahisoang ke pancreas e phetseng hantle. Sena sea hlokahala, hobane ha ho se na lihormone, 'mele o qala ho monya liprotheine le mafura, e leng se hlahisang ho ba teng ha lefu la tsoekere la metabolic metabolism, le bakang lefu.

Phapang e kholo pakeng tsa motho ea nkang khato e telele le ea lithethefatsi tse potlakileng ke hore kholo e potlakileng ea tsoekere ea mali, e lulang e hlaha kamora ho ja, ha e reretsoe ho e fokotsa: e liehile haholo bakeng sa sena. Ka hona, Levemir Flexpen hangata e kopantsoe le lithethefatsi tse nkang nakoana (insulin lispro, aspart) kapa lithethefatsi tse ling tse theolelang tsoekere.

Levemir Flexpen e hlahisoa ke khamphani ea meriana ea Danish Novo Nordisk A / S (ba bangata ba kholoa hore sena ke insulin ea Russia, kaha khamphani e na le semela sebakeng sa Kaluga moo e hlahisang lithethefatsi tse theolelang tsoekere). Foromo ea tokollo ke mokelikeli o mosoeu, o se nang mebala o reretsoeng feela ente ea subcutaneous. Ho latela litaelo, moriana o ntlafalitsoe bakeng sa bakuli ba mofuta oa pele le oa bobeli oa lefu la tsoekere, o ipakile o le kalafong ea lefu la tsoekere la gestational.

Motsoako o sebetsang oa Levemir Flexpen ke Detemir - analogue ea lihormone tsa motho tse fumanoeng ho sebelisoa boenjiniere ba liphatsa tsa lefutso, ka hona, li-allerma, ho fapana le lithethefatsi tsa tlhaho ea liphoofolo, ha li bake. Monyetla o mong oa bohlokoa oa moriana, ho latela litekolo, ke hore o na le hoo e batlang e se na phello ea phaello ea boima ba 'mele.

Boithuto bo bontšitse hore haeba u bapisa sethethefatsi sena le isophan, u ka bona hore kamora libeke tse mashome a mabeli ka tšebeliso ea sesepa (hang), boima ba lithuto bo eketsehile ka kilo ea 0,7, ha lithethefatsi tse tsoang sehlopheng sa insulin-isofan li ile tsa eketsa boima ba tsona ka 1,6 kg . Ka liente tse peli, kamora libeke tse mashome a mabeli a metso e tšeletseng, boima ba 'mele bo ile ba eketseha ka 1,2 le 2.8 kg, ka ho latellana.

Bokhachane le bana

Basali ba nang le lefu la tsoekere ba tlameha ho hlahlojoa nakong ea kemaro mme tekanyetso e lokela ho fetoloa ho latela boemo ba bona maemong a fapaneng a ho beleha ngoana. Ka tloaelo, ho "trimester" ea pele, tlhoko ea mmele ea insulin e fokotseha haholo, ho li-trimesters tse peli tse latelang, kamora hore ngoana a hlahe, e khutlela boemong boo pele e neng e le pele ho ima.

Nakong ea lipatlisiso, ho ile ha etsoa qeto ea ho hlokomela basali ba makholo a mararo baimana ba neng ba phekoloa ka insulin ea motho (seo ho thoeng ke li-insulin tsa insulin ea motho ea phetseng hantle, e fumanoeng ke boenjiniere ba liphatsa tsa lefutso). Halofo ea basali ba ile ba tšoaroa ke Levemir Flexpen, ba bang kaofela ka lithethefatsi tsa isofan.

Lena ke lebitso la insulin NPH, e 'ngoe ea lintho tse sebetsang tsa eona e leng protamine insulin e fumanoang lebeseng la trout (mohlala, Aspart-phase insulin, Mikstard 30 NM), eo mosebetsi oa eona e leng ho liehisa ho amoheloa ha lihormone. Ka tloaelo, insulin NPH e na le protamine le insulin ka tekano e lekanang. Empa haufinyane tjena, insulin NPH e hlahile, e le mohono o entsoeng ka liphatsa tsa lefutso o sa ts'oanang le semelo sa liphoofolo (Insuman Rapid GT, protamine insulin emergency).

Ho ile ha fumaneha hore palo ea tsoekere e potlakileng ho basali ba ileng ba nka Levemir Flexpen ka libeke tse 24 le tse 36 tsa ho ima e tlase haholo ho feta ba neng ba fuoe kalafo ka meriana ea isofan insulin, e leng ntho e sebetsang eo hape e leng sehlahisoa se fetotsoeng gene (insulin Insuman, protamine insulin emergency, insulin Humulin, Humodar). Mabapi le ts'oaetso ea hypoglycemia, ho ne ho se na phapang e itseng lipakeng tsa sesosa sa lintho tse sebetsang le isofan insulin.

Ho ile ha boela ha hlokomeloa hore litlamorao tse sa rateheng kalafong ea Levemir Flexpen le insulin e nang le isophan bakeng sa 'mele lia tšoana ebile ha li fapana haholo. Empa liphetho li bonts'a hore ho na le litlamorao tse fokolang tse sa rateheng ho basali baimana le bana kamora ho beleha, ba neng ba fuoe isofan insulin: 39% khahlano le 40% ho basali, 20% khahlano le 24% baneng. Empa palo ea bana ba tsoetsoeng ba sa sebetse hantle e ne e le 5% bapisa le 7% molemong oa Levemir Flexpen, athe palo ea likotsi tse mpe tsa tlhaho ea tlhaho e ne e tšoana.

Hore na sethethefatsi se ama bana hantle hakae nakong ea lactation ha se tsejoe hona joale, empa ho nahanoa hore ha se ame metabolism ea masea. Ho qoba mathata, lethal dose la moriana le lijo bakeng sa basali ba tlotsang li hloka ho fetoloa. Mabapi le kalafo ea bana ho tloha lilemong tse peli, liphuputso li bonts'itse hore ha u sebelisa Levemir Flexpen, kalafo e nang le detemir e ntlafala ho latela nts'etsopele e tlase ea hypoglycemia ea mantsiboea le phello e fokolang ho boima.

Pheko e rarahaneng

Kaha Levimir Flexpen ke lithethefatsi tse nkang nako e telele, ho bohlokoa ho li kopanya le lits'oants'o tse khutšoane tsa "motho". Ka kalafo e rarahaneng, sethethefatsi se laetsoa hanngoe kapa habeli ka letsatsi, ho latela lefu lena. E tsoela pele hantle le lithethefatsi tse nkang nakoana (insulin Actrapid emergency) le ultrashort (insulin Aspart, insulin Lizpro) eo hape e leng lihlahisoa tsa boenjiniere ba liphatsa tsa lefutso.

Insulin Novorapid Penfill le Lizpro ea insulin li etsa hore ho khonehe ho hakanyetsa boemo ba metabolism ea lefu la tsoekere ho batho ba nang le phepo le ho fokotsa hyperglycemia e etsahalang kamora ho ja:

  • Novorapid (insulin aspart) - insulin e tsoang kantle ho moetsi oa Sweden, e fokotsa kotsi ea ho theha mofuta o mong le o mong oa glycemia, ho kenyeletsa le tse matla.
  • Insulin Humalog ke sethethefatsi sa Mafora, se kenyeletsang insulin lispro, e leng e 'ngoe ea lithethefatsi tsa pele tsa ultrashort tse neng li lumelloa ho kalafo ea insulin ea bana. Likarolo tsa Litokisetso tsa Humalog Remix 25 ke hore, ho fapana le litokisetso tse ngata tsa insulin, ente e ka etsoa hantle pele ho lijo: ho tloha metsotso e 0 ho isa ho e 15.
  • Insulin Humulin Kamehla (70% isophan, 30% insulin qhibilihang),

Ho bohlokoa ho hlokomela hore insulin Aspart, insulin Lizpro, insulin Humulin Regulator - li-insulin analoge tsa "motho" oa sebele, tse ba lumellang ho theola maemo a bona a tsoekere ka potlako haholo. Empa ho molemo ho hana ho kopanya Levemir le insulin Apidra, eo hape e nang le ketso e khuts'oanyane: insulin glulisin, ntho e sebetsang ea lithethefatsi, ha e khothalletsoe ho tsoakoa le litokisetso tsa insulin, ntle le isofan (insulin PX).

Ka linako tse ling ho hlokahala hore ho nkeloe Levimir Flexpen ka moriana o mong. Sena se ka bakoa ke khaello ea eona ea thekiso, kapa ho latela liphetho tsa liteko, ha ngaka e etsa qeto ea ho hlakola sethethefatsi sena. Ka tloaelo li nkeloa sebaka ke li-insulin tsa nako e telele kapa e mahareng ea insulin: leha li arotsoe ka mekhoa e fapaneng, nako ea ho pepesa 'mele e batla e batla e ts'oana.

Analogue ea sehlooho ea lithethefatsi ke Lantus (ntho e sebetsang ke glargine). Hape hoa khoneha ho nka sebaka sa Khumudar kapa insulin Aspart mekhahlelo e 'meli (lithethefatsi tsa ketso e kopaneng), le Insumam Rapid GT, ka linako tse ling qeto e etsoa molemong oa lithethefatsi tsa ketso e bontšang. Mohlala, nako ea ts'ebetso ea deglude e nka lihora tse 24 ho isa ho tse 42: deglude e kenella butle butle maling, e fana ka phello e tsitsitseng ea ho theola tsoekere ka matsatsi a mabeli.

Hangata kalafo ea ho sebelisa lithethefatsi tsa biphasic li kopantsoe ketso. Mohlala, insulin aspart ea mekhahlelo e 'meli ea NovoMix 30 e qala ho nka metsotso e mashome a mararo kamora ho tsamaisoa ha subcutaneous, khatello e phahameng ea ntho e sebetsang e bonoa ka nako ho tloha lihora tse peli ho isa ho tse robeli, nako ea lithethefatsi - ho fihlela lihora tse mashome a mabeli.

Karolo ea penfill ea mekhahlelo e 'meli ea "Ryzodeg" e sebetsa hape, e nang le degludec le insulin aspart: degludec e fa moriana nako e telele ea ts'ebetso, ha aspart e nka bohato kapele. Motsoako ona oa khato e potlakileng le e liehang ho etsa hore o khone ho laola tsoekere khafetsa le ho qoba hypoglycemia.

Na levemir ke insulin ea ketso efe? E telele kapa e khuts'oane?

Levemir ke insulin ea nako e telele e sebetsang. Tekanyetso e 'ngoe le e' ngoe e fanoang e fokotsa tsoekere ea mali ka nako ea lihora tse 18-24. Leha ho le joalo, bakuli ba lefu la tsoekere ba latelang ba hloka tekanyetso e tlase haholo, makhetlo a 2-8 a le tlase ho tekanyetso e tlase. Ha u sebelisa litekanyetso tse joalo, phello ea lithethefatsi e fela ka potlako, nakong ea lihora tse 10-16. Ho fapana le insulin e mahareng, Levemir ha e na tlhoro e boletsoeng. Ela hloko setlama se secha se tšoarellang nako e telele ho feta, ho fihlela lihora tse 42, le hantle haholoanyane.

Ngoana ea lilemo li 3 o hloka hakae ho enta sethethefatsi see?

Ho latela hore na ngoana oa lefu la tsoekere o latela lijo tsa mofuta ofe, o latela mofuta ofe.Haeba e ne e fetisetsoa ho, joale litekanyetso tse tlase haholo, joalo ka homeopathic, li tla hlokahala. Mohlomong, o hloka ho kenya Levemir hoseng le mantsiboea ka tekanyetso ea 1 unit. U ka qala ka li-unit tsa 0,25. Ho enta ka nepo litekanyetso tse tlase joalo, hoa hlokahala ho hlapolla tharollo ea fektheri bakeng sa ente. Bala haholoanyane ka sena.

Nakong ea sefuba, chefo ea lijo le mafu a mang a tšoaetsanoang, tekanyetso ea insulin e lokela ho eketsoa makhetlo a ka bang 1.5. Ka kopo elelloa hore litokisetso tsa Lantus, Tujeo le Tresiba li ke ke tsa fokotsoa. Ka hona, ho bana ba banyenyane ba mefuta e telele ea insulin, ke Levemir feela le ho sala. Bala sengoloa “”. Ithute ho holisa nako ea hau ea kharebe le ho theha taolo e ntle ea tsoekere letsatsi le letsatsi.

Phekolo ea lefu la tsoekere la insulin - moo o ka qalang:

Ke eng e betere: Levemir kapa Humulin NPH?

Humulin NPH ke insulin e sebetsang lipakeng, e kang Protafan. NPH ke protamine ea Hagedorn e sa jeleng paate, e leng protheine e le 'ngoe e atisang ho baka lintho tse kulang. karabelo. Humulin NPH ha ea lokela ho sebelisoa ka mabaka a tšoanang le a Protafan.


Levemir Penfill le Flekspen: Phapang ke efe?

Li-flekspen ke lipentšele tsa mofuta oa syringe tseo ho tsona ho kentsoeng li-cartridge tsa insulin. Penfill ke lithethefatsi tsa Levemir tse rekisoang ntle le lipenche tsa syringe kahoo o ka sebelisa lisirinji tsa insulin tse tloaelehileng. Lipene tsa Flexspen li na le yuniti ea litekanyetso tsa yuniti e le 'ngoe. Sena se ka ba sitisa ho phekola lefu la tsoekere ho bana ba hlokang tekanyetso e tlase. Maemong a joalo, ho bohlokoa ho fumana le ho sebelisa Penfill.

Levemir ha e na li-analogues tse theko e tlaase. Hobane sebopeho sa eona se sirelelitsoe ke tokelo ea semmuso eo e sa sebetseng. Hona le mefuta e 'maloa e tšoanang ea "insulin" e telele ho tsoa ho bahlahisi ba bang. Tsena ke lithethefatsi, 'me. U ka ithuta lingoloa tse qaqileng ka e 'ngoe ea tsona. Leha ho le joalo, lithethefatsi tsena kaofela ha li theko e tlaase. Mohlala insulin ea nako e telele, ka mohlala, e theko e tlase haholo. Leha ho le joalo, e na le mathata a bohlokoa, hobane setsi sa sebaka sa marang-rang ha se khothalletse ho e sebelisa.

Levemir kapa Lantus: ke insulin efe e betere?

Karabo e qaqileng ea potso ena e fanoa ka. Haeba Levemir kapa Lantus ba u sutu, u tsoelepele ho e sebelisa. Se ke oa fetola sethethefatsi se seng ho se seng ntle le haeba ho hlile ho hlokahala. Haeba u ntse u rera ho qala ka ho enta insulin e telele, joale leka Levemir pele. Insulin e ncha e molemo ho feta Levemir le Lantus, hobane e nka nako e telele ebile e phetse hantle. Leha ho le joalo, e bitsa chelete e batlang e feta makhetlo a 3 ho feta.

Levemir nakong ea kemolo

Ho entsoe lithuto tse kholo tsa kliniki tse netefalitseng polokeho le katleho ea tsamaiso ea Levemir nakong ea kemolo. Mefuta ea tlholisano ea "insulin" Lantus, Tujeo le Tresiba e ke ke ea ithorisa ka bopaki bo tiileng ba polokeho ea bona. Ho bohlokoa hore mosali oa moimana ea nang le tsoekere e phahameng ea mali a utloisise ho bala litekanyetso tse nepahetseng.

Insulin ha e kotsi ho 'm'a kapa ho lesea, ha feela tekanyetso e khethiloe ka nepo. Lefu la tsoekere la moimana, haeba le sa phekoloe, le ka baka mathata a maholo. Ka hona, entla Levemir ka sebete haeba ngaka eu laetse ho etsa sena. Leka ho etsa ntle le kalafo ea "insulin", latela lijo tse phetseng hantle. Bala lingoliloeng “le” ka “lintlha”.

Leave Ba Fane Ka Tlhaloso Ea Hao