Ho ntša mpa ka bongaka ho lefu la tsoekere

Botsa potso mme o fumane puisano ea mahala le lingaka. Bakeng sa bonolo ba hau, lipuisano li fumaneha hape ts'ebelisong ea mehala. Se ke la lebala ho leboha lingaka tse u thusitseng! Portal ho na le ketso e reng "Kea leboha - ho bonolo!"

A na u ngaka ebile u batla ho buisana le ngoana? Bala litaelo tsa kamoo u ka bang moeletsi.

Se ke oa inahanela. Mokhoa feela o nang le boikarabello le ho buisana le setsebi sa bongaka tse ka thusang ho qoba litlamorao tse mpe tsa ho itlhalosa. Tlhahisoleseling eohle e kentsoeng khorong ea Medihost ke ea tataiso feela 'me e ke ke ea nka sebaka sa ho etela ngaka. Ha ho e-na le matšoao a ho kula kapa ho holofala, etela ngaka setsing sa bongaka.

Khetho le lengolo la lithethefatsi e ka ba setsebi sa bongaka feela. Matšoao a ts'ebeliso le litekanyetso tsa lithethefatsi a tlameha ho lumellanoa le ngaka ea hau.

Medihost ea bongaka ke sesebelisoa sa tlhahisoleseling 'me se na le lintlha tsa morao-rao feela. Lisebelisoa tse mabapi le maloetse a fapaneng le mekhoa ea kalafo li ke ke tsa sebelisoa ke bakuli bakeng sa liphetoho tse sa lumelloang morerong oa kalafo le litaelo tsa ngaka.

Tsamaiso ea portal ha e nke boikarabello bakeng sa tšenyo ea lintho tse bonahalang, hammoho le tšenyo e bakoang ke bophelo bo botle ka lebaka la ho sebelisa leseli le fumanehang webosaeteng ea Medihost.

Ho ntša mpa ho etsoa neng bakeng la lefu la tsoekere?

Ho na le lintlha tse 'maloa tseo boteng ba tsona bo hlokang ho emisa ho ima. Liphapang tse joalo li kenyelletsa lefu la tsoekere le leka-lekaneng, hobane tsela ea eona e ka ba kotsi eseng ho mosali feela, empa le ho ngoana oa hae.

Khafetsa, bana ba bo-mme ba nang le lefu la tsoekere ba tsoaloa ba e-na le methapo ea methapo, pelo le methapo ea masapo. Ketsahalo ena e bitsoa fetopathy.

Nakong ea kemiso ea bokhachane, mofuta oa lefu ho mosali o lokela ho tsotelloa le hore na ntate o na le lefu le joalo. Lintho tsena li ama boemo ba lefutso esale pele.

Mohlala, haeba mme a na le lefu la tsoekere la 1 mme ntate oa hae a phetse hantle, menyetla ea ho ba le lefu ho ngoana e fokola - ke 1% feela. Boteng ba lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin ho batsoali ka bobeli, menyetla ea ho hlaha ha bona ho ngoana oa bona ke 6%.

Haeba mosali a e-na le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 mme ntate oa hae a phetse hantle, monyetla oa hore ngoana a phele hantle o fapana ho tloha ho 70 ho isa ho 80%. Haeba batsoali ka bobeli ba na le foromo e itšetlehileng ka insulin, menyetla ea hore bana ba bona ba ke ke ba tšoaroa ke lefu le joalo ke 30%.

Ho ntšoa ha lefu la tsoekere ho bontšoa maemong a joalo:

tšenyo ea leihlo
lefuba le sa foleng
lilemo tsa bo-mme ba lilemo tse 40,
boteng ba ntoa ea Rhesus
lefu la pelo
ha mosali le monna ba e-na le lefu la tsoekere la mofuta oa 2,
nephropathy le ho hlohlona ha renal haholo,
pyelonephritis.

Ho ba teng hoa lintlha tsena tsohle tse kaholimo ho ka lebisa ho ho bata hoa lesea, le tla ba le phello e mpe bophelong ba mosali. Empa khafetsa potso e amanang le hore na ho na le monyetla oa ho ima le lefu la tsoekere e rarollotsoe ka bonngoe.

Leha basali ba bangata ba atamela makasine ona ka mokhoa o sa tsotelleng, ha ba etele lingaka ebile ha ba fetise litlhahlobo tsohle tse hlokahalang. Ka hona, menyetla ea ho senyeheloa ke mpa le ho ntša mpa ho qobelloang e ntse e eketseha selemo se seng le se seng.

Ho thibela sena, basali baimana ba nang le lefu la tsoekere ba lokela ho lekola bokhachane ba bona ka ho lekola boemo ba lesea ka ho pepa. Boemong bona, ho bohlokoa ho latela lijo tse ikhethileng tse lekanang le phallo ea tsoekere maling molapong oa mali. Hape, nakong ea ngoana ea pepa, ho hlokahala hore u etele setsebi sa mahlo, setsebi sa mafu a basali le lefu la endocrinologist.

Ho ntša mpa ho ka ba kotsi joang ho mosali ea nang le lefu la tsoekere? Kamora ts'ebetso ena, mokuli a ka ba le mathata a tšoanang le a basali ba phetseng hantle. Tsena li kenyelletsa kotsi ea ho tsoaetsoa le tšoaetso ea li-hormone.

Ho thibela ho ima, ba bang ba lefu la tsoekere ba sebelisa sesebelisoa sa intrauterine (se nang le antennae, se nang le lithibela-mafu, ho potoloha), leha ho le joalo, ba kenya letsoho ho phatlalatseng tšoaetso. Ho ka sebelisoa le lipilisi tsa thibelo ea bokhachane tse sa amang metabolism ea carbohydrate. Empa lithethefatsi tse joalo li hanyetsoa ho mafu a vascular.

Basali ba nang le nalane ea lefu la tsoekere la bonono ba bonts'oa lithethefatsi tse nang le Progestin. Empa mokhoa o ts'epahalang le o sireletsehileng ka ho fetisisa oa ho thibela bokhachane ke sterilization. Leha ho le joalo, mokhoa ona oa ts'ireletso o sebelisoa feela ke basali ba seng ba ntse ba e-na le bana.

Empa ho thoe'ng ka basali ba nang le lefu la tsoekere ba hlileng ba batlang ho mamella ka mokhoa o sireletsehileng le ho beleha ngoana ea phetseng hantle?

Hoa hlokahala ho itokiselletsa ketsahalo e joalo ka hloko, mme, ha ho hlokahala, ho ka etsoa mekhoa e fapaneng ea kalafo.

Spiridonova Nadezhda Viktorovna

Setsebi sa kelello. Setsebi ho tloha saeteng b17.ru

E, ke ne ke tla.
lefu la tsoekere ha le lekane ho hloka bana!

Haeba u na le tšabo e joalo, na ho ne ho ke ke hoa utloahala ho feta ho nahana ka thibelo ea bokhachane?

e ka tsoala, tsoekere e ka laoloa

Ke tseba mosali ea ileng a tsoala masea a mabeli a phetseng hantle leha a na le lefu la tsoekere le lingaka tse mo phehellang hore a ntše mpa

Haeba tšokelo ea lefu la tsoekere e ka beleha. Ke ithutile le ngoanana setsing, 'm'ae a mo joetsa hore lingaka li mo tšoaea (moroetsana) o na le sekoli sa pelo, mme a re le ngoana o tla tsoaloa moron mme a hlokahala a le lilemo tsa pele tsa bophelo, a fana, a susumetsa ho ntša mpa. 'Mè ha a ka a etsa joalo, ho na le bothata ba pelo, empa o ile a sebetsoa. Ke moo hee! O qetile sekolong. le mahlohonolo! Ke moo hee.

Masea a tloaelehileng a tsoala le lefu la tsoekere. Lipetlele tse khethehileng tsa bo-mme le basali ba maemo a matle li hantle. Potso e 'ngoe ke hore ngaka e joalo e lokela ho sheba se setle maemong a pele, e le hore kalafo e laetsoe, jj. Ho ka etsahala hore liteko tse ling li tla tlameha ho lefuoa, kapa mohlomong le ngaka. Ehlile hoa hlokahala ho hokahanya. Haeba lilemo li ntse li lumella. Joale fepa ngoana oa mantlha ka nepo e le hore lefutso le se ke la senya.

Ke na le potso e joalo. Ha ho joalo le ho tsoa lefapheng la bongaka kapa psychology. Ke batla feela ho tseba maikutlo a hau)) Haeba u ne u ka ba le lefu la tsoekere (le itšetlehileng ka insulin), na u ne u tla ntša mpa ka lebaka la ho tšaba hore ngoana le eena a ka tsoaloa kapa a ba le lefu la tsoekere bongoaneng? Kapa ke e beha ka tsela e 'ngoe: na ba ne ba tla beleha ngoana haeba ba ne ba tseba hore ho na le monyetla o mong le o mong oa hore o tla kula?

Ke tseba mosali ea ileng a tsoala masea a mabeli a phetseng hantle leha a na le lefu la tsoekere le lingaka tse mo phehellang hore a ntše mpa

Moeti 8. Batsoali ba kanna ba se be le mathata, mme bana baa kula. ho na le lingaka tsa genetics tse bitsoang li tseba ho feta. Lelapa ka leng le na le khatello ea mali le menyetla ea ho kula ho bohle ba tsoetsoeng ka lapeng e phahame haholo. Ho na le batho ba nang le lefu la pelo, 'me hape ho bana ho ka ba joalo. Mona, ba bang ha ba na bakuli ba nang le mofetše ka lelapeng, ebe baa hlaha. Fate ha re e tsebe.

Ke boetse ke na le lefu le futsitsoeng lelapeng la pelo le pelo. Ke tseba se tla fetisoa. Ha re na ho phela ka ho sa feleng. 'Me haeba u sa noe kapa ho tsuba, tebello ea bophelo, joalo ka motho e mong le e mong. Haeba u nooa u tsuba 'me kaofela u ja, joale ho tla fihlela ho 55.

Nke ke ka beleha .. ho phela joang hamorao ka mohopolo oa hore ke sentse bophelo ba lesea la ka ka boomo.

Ho ntša mpa ho entsoe ka lebaka la ho hloleha ha tsoekere ka lebaka la lefu la tsoekere, lefu la tsoekere ka boeona ha se tšitiso ntle le mathata

Ngaka e ile ea eletsa hore u se ke oa ikatisa

1. Lefu la tsoekere ha le fuoe.
Ho tsoala kapa che ke potso ho ngaka. Ho latela sethala sa lefu la tsoekere.

Tsena ke 10% ea monyetla oa ho fetisetsa mofuta oa lefu la tsoekere leo batho ba nang le lefu la tsoekere ba ipolelang hore le bona ba phetse hantle. 'Na le monna oa ka re phetse hantle' me nakong e fetileng re ne re se na lefu la tsoekere, 'me mora oa ka o ile a supa lefu la tsoekere ho 14. Mofuta o mong hona joale ke lefu la tsoekere ke lefu la vaerase. Se ke oa hakanya.
Bothata bona bo bohlokoa haholo ho nna hore na mora oa ka le ngoetsi ea ka ba batla ho ba le bana.

Mohlomong nka hana ho ntša mpa. O ka be a ile a lebeloa ka hloko, empa kaha Molimo o ne a file, a ka be a ile a beleha.

Ke na le lefu la tsoekere, leha ho le joalo, ha lea itšetleha ka insulin. ngaka ea bana e ile ea tsitlallela ho ntša mpa - e rometsoe. a fetola ngaka joalo ka karolo ea LCD ea ka, a songoa ke molaoli, a tsoala SAMA!
hona joale mora oa hae o lilemo li 5. Moshanyana ea phetseng hantle, ttt. empa ea bobeli, mohlomong, ha re na monyetla oa ho e etsa - bophelo ba ka bo se hantle

Ke kopa ho ntša mpa. Ho betere itlhokomele.

Ngaka e ile ea eletsa hore u se ke oa ikatisa

Haeba u batla bana, beleha. Ka lefu la tsoekere, o ka phela ho fihlela lilemo tse 100, sena ha se lefu le lekaalo joaloka mokhoa oa bophelo. Lipapali le lijo tse nang le phepo e ntle, ho sa tsotelehe mofuta oa lefu la tsoekere.

Haeba u ne u e-na le lefu la tsoekere (le itšetlehileng ka insulin), na u ne u tla ntša mpa ka lebaka la ho tšaba hore le ngoana a ka tsoaloa kapa a ba le lefu la tsoekere bongoaneng? Kapa ke e beha ka tsela e 'ngoe: na ba ne ba tla beleha ngoana haeba ba ne ba tseba hore ho na le monyetla o mong le o mong oa hore o tla kula?

Ka lefu la tsoekere, o ka phela ho fihlela lilemo tse 100

Lefu la tsoekere le ho ima li tsamaellana ka botlalo 'me ke ne ke tla beleha. Hobane batho ba nang le lefu la tsoekere ke batho ba tšoanang! Nna ke na le lefu la tsoekere le metsoalle e mengata e tsoaletseng lefu la tsoekere. Basali le banna ba nang le lefu la tsoekere ba seng ba ntse ba e-na le bana ba baholo ntle le eona! Monyetla oa hore phetisetso ea hae ho bana ho tloha ho 'm'a ke 2% ea ntate oa 5%.
'Me ba ngolang mona hore ke lihlong le sebe ho bo-'mè ba bolaileng bana, LE BATLE BA BANG BA SEBELISENG taba ena!
Ho e-na le hoo, nka be ke hanne ho tsoala matahoa le litsomi, tseo ho tsona bana ba 5 ba hlokang mahae ba hōtseng e le linokoane 'me ba matha ka tsa bona tse sa hlokahaleng!

Mookameli, ke hlokomelisa taba ea hore temana e na le:

Sethala: Psychology

E ncha kajeno

E tsebahala kajeno

Mosebelisi oa webosaete ea Woman.ru oa utloisisa ebile oa amohela hore o ikarabella ka botlalo bakeng sa lisebelisoa tsohle ka mokhoa o fokolang kapa o hatisitsoeng ka botlalo ke eena a sebelisa tšebeletso ea Woman.ru.
Sebaka sa sebaka sa Woman.ru se netefatsa hore ho beoa ha lisebelisoa tse tlisitsoeng ke eena ha ho khahlanong le litokelo tsa batho ba boraro (ho kenyeletsoa, empa ha ho felle feela ho litokelo), hape ha ho khetholle tlhompho le seriti sa bona.
Mosebelisi oa Woman.ru, o romella thepa, o na le thahasello ea ho e phatlalatsa setsing mme o bontša tumello ea hae bakeng sa ts'ebeliso ea bona e eketsehileng ke bahlophisi ba Woman.ru.

Sengoliloeng sa marang-rang "WOMAN.RU" (Woman.RU)

Setifikeiti sa Ngoliso ea Media Media ea Mass EL. FS77-65950, e fanoeng ke Federal Service bakeng sa Tsamaiso ea Lipuisano,
mahlale a tlhahisoleseling le puisano ea bongata (Roskomnadzor) Phuptjane 10, 2016. 16+

Moqapi: Hirst Shkulev Publishing Limited Liability Company

Morero oa Boimana ba Tsoekere

Pele ho tsohle, ho bohlokoa ho hlokomela hore mosali ea nang le mathata a ho carbohydrate metabolism o khothalletsoa ho ima nakong ea lilemo tse 20-25. Haeba a le moholo, joale sena se eketsa menyetla ea mathata.

Ha se batho ba bangata ba tsebang, empa malformations (anocephaly, microcephaly, lefu la pelo) ea kholo ea "fetus" e behiloe qalong ea bokhachane (ho fihlela libeke tse 7). 'Me bakuli ba nang le lefu la tsoekere le bolokiloeng hangata ba na le mathata merianeng, ka hona, ba ke ke ba lula ba tseba hore na ho ba sieo ha khoeli ke pherese kapa boimana.

Ka nako ena, lesehla le seng le se le qalile ho holisa le ka hlaha. Ho thibela sena, lefu la tsoekere le lokela ho theoloa pele, e leng ho thibelang ponahalo ea bofokoli.

Kahoo, haeba boemo ba hemoglobin ea glycated e feta 10%, monyetla oa ho hlaha ha li-pathologies tse kotsi ho ngoana ke 25%. E le hore bokhachane bo hōle ka tloaelo le ka botlalo, matšoao ha a lokela ho ba a fetang 6%.

Ka hona, ka lefu la tsoekere, ho bohlokoa haholo ho rera bokhachane. Ho feta moo, kajeno o ka tseba hore na 'm'a o na le bothata bofe liphatseng tsa lefutso tsa methapo ea mali. Sena se tla u lumella ho bapisa kotsi ea lefu la tsoekere le mathata a amanang le lefu la tsoekere.

Hape, ka thuso ea liteko tsa lefutso, o ka hlahloba kotsi ea lefu la tsoekere ho ngoana. Leha ho le joalo, maemong afe kapa afe, bokhachane bo lokela ho rereloa, hobane ena ke eona feela tsela ea ho qoba nts'etsopele ea mathata a kotsi.

Ho fihlela sena, bonyane likhoeli tse 2-3 pele ho kemaro, lefu la tsoekere le tlameha ho buseletsoa le boemo ba hemoglobin ea glycated. Tabeng ena, mosali o lokela ho tseba hore nakong ea bokhachane, tsoekere ea mali e potlakileng e lokela ho ba ho tloha 3,3 ho isa ho 6.7.

Ntle le moo, mosali o lokela ho hlahlobeloa 'mele ka botlalo. Haeba ho ntse ho etsoa lipatlisiso tsa mafu a sa foleng kapa tšoaetso, ho bohlokoa ho etsa kalafo e felletseng. Kamora ho ima le lefu la tsoekere methating ea pele, mosali o hloka ho kena sepetlele, e leng se tla lumella lingaka hore li hlahlobe bophelo ba hae ka hloko.

Boimana ho batho ba lefu la tsoekere hangata bo na le mokhoa o kang oa maqhubu. Ka trimester ea pele, boemo ba glycemia le tlhoko ea insulin li fokotsehile, e leng se eketsang monyetla oa hypoglycemia. Sena se bakoa ke liphetoho tsa lihormone, tse hlahisang phetoho e ntlafalitsoeng ea tsoekere.

Leha ho le joalo, molemong oa boimana ba bobeli le ba 3 baimana, tsohle li fetoha haholo. Lesea le holisitsoe ka bongata placenta, e nang le thepa e hanyetsanang. Ka hona, libekeng tse 24 ho isa ho tse 26, nako ea lefu la tsoekere e ka mpefala haholo. Nakong ena, ho bokellana ha tsoekere ho eketseha le tlhoko ea insulin, hammoho le acetone, hangata e fumanoa maling. Hangata ho na le phefumoloho e mpe ho lefu la tsoekere.

Khoeling ea boraro ea bokhachane, placenta ea tsofala, ka lebaka leo matla a amanang le eona a hlakoloa mme tlhoko ea insulin e fokotseha hape. Empa methating ea pele ea bokhachane ho batho ba nang le lefu la tsoekere, ho hang ha e tšoane le e tloaelehileng, le ha ho senyeha ha nako ea maloetse a amanang le "hyperglycemia" hangata ho etsahala hangata.

'Me karolong ea bobeli le ea boraro li-trimesters ha li tsamaee hangata ho latela mathata a fapaneng. Boemo bona bo bitsoa gestosis ea morao, moo ho ruruha ho hlahang ebe khatello ea mali e phahama. Ts'ebetsong ea thibelo ea bokhachane, lefu lena le hlaha maemong a 50-80%.

Empa ka boteng ba mathata a vascular, gestosis e ka hlaha ho libeke tse 18-20. Sena ke sesupo sa ho ntša mpa. Hape, mosali a ka ba le hypoxia le polyhydramnios.

Hangata, bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba belehang ngoana ba ba le tšoaetso ea pampitšana ea mkojo. Ho itšireletsa mafung le lefu la tsoekere le sa lefelloeng ho kenya letsoho ho sena.

Ntle le moo, khahlano le semelo sa tsoekere e phahameng, ho se sebetse hantle ha potoloho ea popelo ho hlaha, mme mpa e haelloa ke limatlafatsi le oksijene.

Ke mathata afe a ka hlahang nakong ea tlhaho ea ngoana?

Khatello e atileng haholo ea ho tsoala ngoana ke bofokoli ba mosebetsi. Litsebi tsa lefu la tsoekere li na le pokello e fokolang ea matla, ho latela tsela ea anabolic.

Ka nako e ts'oanang, boemo ba tsoekere ea mali hangata bo theoha, hobane tsoekere e ngata e jeoa nakong ea mosebetsi. Ka hona, basali ba fuoa li-droppers tse nang le matšoao a insulin, tsoekere le glycemia li lekanngoa hora e 'ngoe le e' ngoe. Liketsahalo tse tšoanang li etsoa nakong ea ho buuoa, hobane maemong a 60-80%, bakuli ba lefu la tsoekere ba fuoa karolo ea cesarean, hobane bongata ba bona bo na le mathata a methapo ea methapo.

Empa leha e le hore basali ba nang le lefu la tsoekere maemong a mangata ba kopantsoe le tlhaho ea tlhaho ea lefu la tsoekere, hangata ba ikala. Leha ho le joalo, sena se ka etsahala feela ka moralo oa boimana le puseletso bakeng sa lefu le ka tlase, le thibelang lefu la sethoathoa.

Ho joalo, ha ho bapisoa le li-80s, ha litlamorao tse bolaeang li ne li sa tloaeleha, kajeno mokhoa oa ho ima le lefu la tsoekere o laoloa ka hloko. Kaha joale mefuta e mecha ea insulin, ho sebelisoa pene ea syringe mme mefuta eohle ea mekhoa ea kalafo e etsoa e u lumellang hore u belehe ngoana ntle le fetopathy le ka nako. Video e sehloohong sena e tla u bolella seo u lokelang ho se etsa ka lefu la tsoekere.

Mofuta oa litlhare tsa lefu la tsoekere

Na u qetile lilemo tse ngata u sa khone ho sebetsana le DIABETES?

Hlooho ea Setsi: “U tla makala hore na ho bonolo hakae ho phekola lefu la tsoekere ka ho le qeta letsatsi le letsatsi.

Boemo boo lipalo tsa khatello ea mali li fetang moeli o amohelehang o bitsoa khatello ea mali. Joaloka molao, re bua ka 140 mm RT. Art. khatello ea systolic le 90 mm RT. Art. diastolic. Hypertension le lefu la tsoekere ke li-pathologies tse ka holang ka ho tšoana, li tiisa litlamorao tse mpe.

Ka keketseho ea khatello ea mali khahlano le semola sa "lefu le monate", kotsi ea ho ba le methapo ea pelo, ho se sebetse hantle ka mpeng, ho foufala le ho hlonama hoa lipalo tse tlase ho eketse makhetlo a leshome. Ho bohlokoa ho boloka lipalo li le maemong a amohelehang. Ho fihlela sena, lingaka li khothalletsa ho ja le ho fana ka litlhare. Ho fanoa ka lipilisi life tsa khatello ea mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2, e leng likarolo tsa ts'ebeliso ea tsona.

Hobaneng ha khatello ea mali e nyoloha le lefu la tsoekere?

Mefuta e fapaneng ea "lefu le monate" e na le mekhoa e fapaneng ea ho theha khatello ea mali. Mofuta o itšetlehileng ka insulin o tsamaisana le lipalo tse phahameng tsa khatello ea mali khahlano le liso tsa glomerular ea renal. Mofuta o sa itšetleheng ka insulin o bonahala haholo ka khatello ea mali, le pele matšoao a itseng a tlhahlobo ea methapo ea mantlha a hlaha, hobane khatello e phahameng ke karolo ea bohlokoa ea seo ho thoeng ke metabolic syndrome.

Mefuta e fapa-fapaneng ea phekolo e tsoelang pele khahlanong le semelo sa mofuta oa bobeli oa lefu la tsoekere:

foromo ea mantlha - e hlaha ho mokuli e mong le e mong oa boraro,
mofuta oa systolic o ka thoko - o hlaha ho bakuli ba tsofetseng, o tšoauoa ka lipalo tse tloaelehileng tse tlase le lipalo tse phahameng tse phahameng (ho 40% ea bakuli),
khatello ea mali le khatello ea methapo - 13-18% ea linyeoe tsa tleliniki,
tekanyo e phahameng ea khatello ea mali ho adrenal gland pathology (tumor, Itsenko-Cushing's syndrome) - 2%.

Mofuta oa lefu la tsoekere o sa itšetleheng ka insulin o bontšoa ke ho hanyetsa insulin, ka mantsoe a mang, makhopho a hlahisa palo e lekaneng ea "insulin" (ntho e sebetsang ka lihomone), empa lisele le lisele tsa 'mele oa motho ha li' e elelloe '. Mechine ea khokahano e etselitsoe ho ntlafatsa synthetic ea hormone, eo ka boyona e eketsang boemo ba khatello.

Sena se etsahala ka tsela e latelang:

ho na le ts'ebetso ea lefapha le nang le kutloelo-bohloko la Kopano ea Naha,
sesosa sa metsi le matsoai a sebelisoang ke renal se senyehile,
letsoai le calcium ion le bokellana liseleng tsa 'mele,
hyperinsulinism e halefisa ho hlaha hoa mathata a ho fokola hoa methapo ea mali.

Ka tsoelo-pele ea lefu lena le tlase, likepe tsa peripheral le coronary lia utloahala. Li-plaque li behiloe kahare ea tsona e ka hare, e lebisang ho fokotseng ha lumen ea vascular le nts'etsopele ea atherosclerosis. Sena ke sehokelo se seng mochining oa ho qala ha khatello ea mali.

Ho ea pele, boima ba 'mele ba mokuli boa eketseha, haholo-holo ha ho tluoa ka mpeng ea mafura e behiloeng hohle kahare. Li-lipids tse joalo li hlahisa lintho tse 'maloa tse bakang keketseho ea khatello ea mali.

Batho ba hloka ho fokotsa khatello hakae?

Litsebi tsa lefu la tsoekere - bakuli ba kotsing ea ho ba le li-pathologies tse tsoang mokokotlong oa pelo le methapo ea mali. Haeba bakuli ba arabela hantle kalafong, matsatsing a 30 a pele a kalafo, ke ntho e lakatsehang ho fokotsa khatello ea mali ho isa ho 140/90 mm RT. Art. E latelang, o hloka ho loanela lipalo tsa systolic tsa 130 mm Hg. Art. le diastolic - 80 mm RT. Art.

Haeba mokuli ho le thata ho mamella kalafo ea lithethefatsi, litheko tse phahameng li lokela ho emisoa ka lebelo le tlase, li fokotsehe ka hoo e ka bang 10% ho tloha boemong ba pele ka matsatsi a 30. Ka mokhoa o ikamahanyang le maemo, moriana oa litekanyetso o hlahlojoa, ho se ho ka etsahala hore o eketse litekanyetso tsa meriana.

Mokhoa oa ho itokisetsa bokhachane le pelehi

Boimana bo tlameha ho rereloa. Ke maemong ana feela moo mathata a fapaneng a ka qojoang. Ho hlophisa hangata ho utloisisoa feela joalo ka tšebeliso ea lithibela-pelehi - hona ho fosahetse.

Pele ho tsohle, sena ke matšeliso bakeng sa lefu la tsoekere likhoeli tse 'maloa pele ho ima, hemoglobin e tloaelehileng. Bo-'mè bohle ba lebelletseng ba lokela ho rutoa, empa eseng ho laetsoa feela, empa ba tsebe tsohle tse hlokahalang bakeng sa boimana. Mohlala, bophelong bo tloaelehileng ba lefu la tsoekere, tsoekere e lokela ho ba ho fihla ho 5 ka mpeng e se nang letho le ho fihlela ho tse robeli ka mor'a lijo. Bakeng sa basali ba baimana, ho hlokahala ho tloha ho 3.3-4.4 ho isa ho 6.7.

Hoa hlokahala ho etsa tlhahlobo e felletseng, ke hore, tlhahlobo le kalafo ea tšoaetso eohle ea urogenital e atisang ho fumanoa ho lefu la tsoekere. Ha u se u tšoaelitsoe pathogen, ka mohlala, pyelonephritis, o hloka ho phekola lefu lena pele ho ima. Lekola fundus mme, haeba ho hlokahala, kalafo ea laser. Ke feela khahlano le nalane ena ha moimana a ka hlaha. Mme kamora hore e fihle, mehatong ea pele mosali o hloka ho kena sepetlele mme a ntse a nahana hore na ho loketse ho ima, hobane ho na le basali ba nang le lefu la tsoekere, leo a le tšoaelitsoeng. Tsena ke bakuli ba nang le lefu la tsoekere, le sa phekoloeng ka proliferative retinopathy, le lefuba. Basali bao banna ba bona le bona ba nang le lefu la tsoekere. Haeba mathata a vascular e le manyane, ho etsa mohlala, ho na le microalbuminuria, joale ho beleha bana ho ka rarolloa. Empa haeba, le pele ho ima, mokuli o na le protheine, edema, khatello ea maikutlo, joale ho ima ho emisitsoe ho eena.

Na basali ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa bobeli baa tsoala

Ba fokola, empa le bona ba joalo. Boimana ba mofuta ona bo etsahala ho insulin, haeba ba ne ba nkile lipilisi pele ho eona. Boimana bo khonahala ka mefuta eohle ea lefu la tsoekere.

Lefu la tsoekere la botona le botšehali le hlaha nakong ea kemero mme le nyamela kamora hore le fela. Ha e le hantle, e hlaha karolong ea bobeli ea polelo, hobane manyeme a sitoa ho sebetsana le mojaro. Basali bana le bona ba nka lithuto, ba boetse ba kenya insulin, hape ba na le kotsi ea ho ba le fetopathy.

Ke mang ea kotsing ea lefu la lefu la tsoekere?

Tsena ke basali ba nang le lefutso le boima, basali ba nang le nalane ea ho ba le bana ba baholo ba boima ba li-kilo tse fetang 4,5, basali ba nang le nalane ea ts'oaetso ea bokhachane, ka mantsoe a mang, ba sa tsoaloang ke etiology e sa tsejoeng, ho ntšoa ha mpa ka mpa, polyhydramnios. Libekeng tse 24-25, ba hlile ba hloka ho hlahloba tsoekere ea mali.

Phapang ke efe pakeng tsa sistimi ea phepo e nepahetseng ea mosali ea nang le lefu la tsoekere nakong ea kemolo

Ka nako ena, phepo e nepahetseng ha ea lokela ho lekana mosali feela, empa le ngoana. Tekanyo e nyane ea lik'habohaedreite e lokela ho ba likarolo tse 12 tsa lik'habohaedreite le 2000 kcal, eo 400 ea eona e eang kholong ea lesea. Ho feta moo, ho ea ka khoeli e 'ngoe le e' ngoe ea boimana, ba lokela ho fumana livithamini tse itseng. Lijo tse nang le calcium tse ngata li hlokahala, vithamine E e nang le lipheo tsa antioxidant le lihormone. Haeba mosali ea nang le lefu la tsoekere a haelloa ke phepo nakong ea boimana, ka sebele o tla ba le acetone. U hloka ho boloka letoto la boitšoaro, leo ho lona u lokelang ho ba le temoso ea letsatsi le "tsoekere" le XE le litekanyetso tsa insulin.

Mokhoa oa lefu la tsoekere o fetoha joang ho feta likhoeli tse 9

Lefu la tsoekere ho basali ba baimana ha le hlake. Likhoeling tsa pele, tlhoko ea insulin e ea fokotseha, kaha boemo ba glycemia bo eketsa kotsi ea hypoglycemia. Sena se hlalosoa ke tšusumetso ea lits'ebetso tse ngata tsa lihormone le taba ea hore ts'ebeliso ea tsoekere maling e ntlafala. Ka halofo ea bobeli ea bokhachane, se fapaneng ke 'nete: placenta ea hlaha, mme e na le thepa e ngata e hanyetsanang. Ka hona, nako ea lefu la tsoekere e mpefala, haholoholo nakong tse kang libeke tse 24-25. Ka nako ena, maemo a tsoekere a nyoloha, tlhoko ea insulin, le acetone hangata e hlaha.

Ka trimester ea boraro ea bokhachane, placenta e qala ho tsofala, litlamorao tsa-contra-insular li felisitsoe, mme tlhoko ea insulin e fokotseha hape. Boimana ba basali ba nang le lefu la tsoekere methating ea pele ha bo fapane haholo le bo tloaelehileng.

Empa ho ima ho kenella hang-hang ho etsahala khafetsa, le haeba mosali a le matšeliso: leha ho le joalo, ho ata ha "tsoekere" ho eena ho feta ka tsela e tloaelehileng.
Ho sa rateheng haholo ke halofo ea bobeli ea boimana, ha mathata a fapaneng a kenella. Sena ke gestosis ea morao, ha khatello e phahama, edema e hlaha. Ena ke lefutso le atileng ka ho fetisisa (ho tloha ho 50 ho isa ho 80% ea linyeoe). Hoseng haholo, ka linako tse ling ho tloha libeke tse 18-20, gestosis e qala ho basali ba nang le mathata a lefu la tsoekere. 'Me hangata sena ke sesupo sa ho ntša mpa. Mathata a mang ke polyhydramnios le fetal hypoxia. Hangata tšoaetso ea methapo ea mkoana e ba teng, tšoaetso ea urogenital e mpefala le ho feta.

Hobaneng see se etsahala?

Ho joalo, sena se bakoa ke puseletso e mpe bakeng sa lefu la tsoekere le phokotso ea ho itšireletsa mafung. Haeba lefu la tsoekere la mokuli le lefelloa, 'me le pele ho ima, ho joalo, mathata ana a fetoha tlase. Ka tsoekere e ngata, ho potoloha ha utero-placental hoa khathatsoa, oksijene le limatlafatsi li isoa ka popelong. Ehlile, bothata bo bongata haholo, ntho e ngoe le e ngoe e ke ke ea tsejoa feela ke tsoekere ea mali. Empa leha ho le joalo, ke eona ntho ea mantlha.

Ts'ebeliso ea lithethefatsi

Khetho ea lithethefatsi bakeng sa kalafo e etsoa ke setsebi se tšoanelehang se hlakisang lintlha tse latelang:

boemo ba mokuli glycemia,
matšoao a khatello ea mali
Ke meriana efe e sebelisoang ho fumana matšeliso bakeng sa lefu le tlasa lefu,
ho ba teng ha mathata a sa foleng a liphio, mohlahlobi oa pono,
mafu a kopaneng.

Lithethefatsi tse sebetsang tsa khatello ea lefu la tsoekere li lokela ho fokotsa matšoao hore mmele oa mokuli o arabe ntle le nts'etsopele ea litla-morao le mathata. Ntle le moo, meriana e lokela ho kopanngoa le li-hypoglycemic agents, eseng li na le phello e mpe boemong ba metabolism ea lipid. Lithethefatsi li lokela ho "sireletsa" lisebelisoa tsa renal le mesifa ea pelo liphellong tse mpe tsa khatello ea mali.

Phekolo ea kajeno e sebelisa lihlopha tse 'maloa tsa lithethefatsi:

diuretics
ARB-II,
Li-inhibitors tsa ACE
BKK,
Metsi-a-block.

Meriana e eketsehileng e nkuoa e le li-í-blockers le Rasilez ea lithethefatsi.

Mathata a ho beleha ngoana ke afe?

E 'ngoe ea mathata a atisang ho hlaha ke bofokoli ba matla a ho tsoala. Bo-'mè ba nang le lefu la tsoekere ba na le pokello e nyane ea matla. Ha ea itšetleha ka mesifa, empa lits'ebetsong tsa anabolic. Tsoekere ea mali e atisa ho theoha hobane ho hlokahala hore tsoekere e hlahisoe ke tsoekere. Kamehla li na le "drop" - "glucose" e nang le insulin. Tsoekere e laoloa hora. Ho etsahala se tšoanang nakong ea ts'ebetso ea bongaka.

Se sebelisoang khafetsa, karolo ea cesarean kapa tsoalo ea tlhaho

Maemong a mangata (ho tloha ho 60 ho isa ho 80%) - ts'ebetso ea ho tsamaisoa. Ntle le moo, e le molao, basali ba se ba ntse ba e-na le mathata a vascular. Tsoekere ea bana e qala bongoaneng, mme ka nako ea kemolo e se e etsahala ka nako ea lilemo tse 10-15 ho isa ho tse lekholo. Ho na le lintho tse ngata tse khahlanong le tsoalo ea tlhaho ho batho ba nang le lefu la tsoekere.

Empa selemo se seng le se seng ba ipha nako ea ho ikatisa, haholo ba rerang ho ima le ho lefella lefu la tsoekere. Pele, pele lingaka li qala ho lefella lefu la tsoekere, ho ne ho e-na le lefu le phahameng haholo la lefu la sethoathoa. Tsoekere e ne e sa nkuoe hangata - profil makhetlo a 2-3 ka beke. Taba ea hore matšeliso a lefu la tsoekere a ne a futsanehile ha ea ka ea lumella ho emisa bokhachane ho fihlela nako, mme basali "ba ile ba pepisoa" ka libeke tse 36, mme ka linako tse ling pejana. Bana ba ne ba tsoetsoe ba sa le banyenyane 'me ba ne ba ka shoa ka mor'a tsoalo. Palo ea batho ba shoang lilemong tsa bo-80 e ne e le 10%. Matsatsing ana, ho na le li-glucometer tse ntle ka ho fetisisa tsa mali, le li-insulin tse ntle, le lipene tsa syringe. Hona joale ba tsoala ka nako e loketseng, libekeng tse 38 le 40, ha ho na bana ba nang le fetopathy e matla.

Masea a tsoaletsoeng ke mme a nang le lefu la tsoekere a hlaha joang?

Ka kelellong, bana ha ba tšoane le batho bohle. Empa nakong ea boroetsana, ba kotsing e kholo ea ho ba le botenya. Mme bana bana ba kotsing ea lefu la tsoekere. Ho latela lithuto tsa kantle ho naha, kotsi ena ke 4%. Nts'etsopele ea lefu la tsoekere ka hara bana ha e amehe feela ke mefuta eo batsoali ba e fumaneng ho batsoali, empa hape le lefu la tsoekere le sa fuoang hantle nakong ea kemolo, le lematsang lisebelisoa tsa bana tse sa sebetseng. Bana bana kaofela ba bonoa ho Endocrinology Dispensary.

Mosali ea nang le lefu la tsoekere o kotsi hakae ho ntša mpa?

Ho ntšoa ha mpa ho tletse mathata a tšoanang le a mosali leha e le ofe: ho hloleha ha li-hormone, kotsi ea tšoaetso, empa o fokotsitse ho itšireletsa mafung, ka hona ho kotsi ho eena. Litsebi tse etellang pele lefapheng lena li lumela hore joale ho na le monyetla o mong le o mong oa ho qoba ho ima le ho ntša mpa.

Lisebelisoa tse khethehileng tsa intrauterine li etselitsoe batho ba lefu la tsoekere - ho potoloha, ka li-antiseptics, ntle le antennae (e leng li-conductor tsa tšoaetso). U ka sebelisa lipilisi tsa thibelo ea bokhachane tse sa kena-kenaneng le metabolism ea carbohydrate. Li ke ke tsa sebelisoa feela ho basali ba nang le mathata a vascular. Ho na le lithibela-pelehi bakeng sa basali ba nang le nalane ea lefu la tsoekere la geostationary, le nang le progestin feela. Ba bang ba ka holofatsoa haeba ba se ba ntse ba e-na le bana.

Li-inhibitors tsa ACE

Lichelete tsena li abeloa pele. Lintho tse sebetsang tsa sehlopha li thibela tlhahiso ea enzyme e khothalletsang ho hlophisoa ha angiotensin-II. Ntho ea ho qetela e baka tšitiso ea li-arterioles le li-capillaries mme e fana ka letšoao ho litšoelesa tsa adrenal hore ho bohlokoa ho boloka metsi le letsoai 'meleng. Litholoana tsa kalafo ke tse latelang: Metsi le letsoai le lengata lia qhaloa, methapo ea mali ea eketseha, lipalo tsa khatello lia fokotseha.

Hobaneng ha lingaka li khothaletsa sehlopha sena ho bakuli?

Lithethefatsi li sireletsa methapo ea kutlo ho litlamorao tse mpe tsa khatello ea mali,
thibela ho senyeha ha ts'ebetso ea lisebelisoa tsa renal le haeba proteni e nyane mohloling e se e hlahile,
Khatello ea mali ha e theohe ka tlase ho tloaelehileng,
litlhare tse ling li sireletsa mesifa ea pelo le methapo ea mokokotlo,
lithethefatsi li eketsa kutloisiso ea lisele le lisele ka ketso ea insulin.

Phekolo le li-inhibitors tsa ACE e hloka hore mokuli a hane letsoai ka botlalo lijong. Etsa bonnete ba ho etsa liteko tsa laboratori tsa li-electrolyte maling (potasiamo, haholoholo).

Lethathamo la baemeli ba sehlopha:

Enalapril
Captopril
Lisinopril
Fosinopril
Spirapril et al.

Mohlomong tšebeliso e rarahaneng ea li-inhibitors tsa ACE tse nang le baemeli ba lithethefatsi tsa diuretic. Sena se fokotseha ka sekhahla sa khatello ea mali, ka hona, se lumelloa feela ho bakuli ba arabelang hantle kalafong.

Haeba ho na le tlhoko ea ho sebelisa sehlopha sena, o lokela ho khetha baemeli ba nang le ts'ebetso e phahameng le litla-morao tse fokolang. Ha ho bohlale ho "tsamaisoa" ka li-diuretics, kaha li tlosa ions tsa potasiamo haholo mmeleng, li rata ho boloka calcium, le ho eketsa lipalo tsa cholesterol maling.

Diuretics li nkoa e le litlhare tse emisang lipontšo tsa khatello ea mali, empa li sa felise sesosa sa eona. Ho na le li-subgroups tse 'maloa tsa litlhare tsa diuretic. Lingaka li nka li-thiazides haholo - li khona ho fokotsa kotsi ea ho senyeha ha mesifa ea pelo ke khatello e phahameng ea mali ka kotara. Ke sehlotšoana sena se sebelisoang kalafo ea khatello ea mali khahlano le semelo sa lefu la tsoekere la mofuta oa 2.

Litekanyetso tse nyane tsa thiazides ha li ame monyetla oa ho fumana matšeliso bakeng sa "lefu le monate", u se ke oa kena-kenana le ts'ebetso ea lipid metabolism.Li-Thiazides li kopantsoe le ho hloleha ha phekolo ea liphio. Li nkeloa sebaka ke liopture tsa loop, haholo-holo boteng ba edema 'meleng oa mokuli.

Metsi-a-block

Baemeli ba sehlopha ba arotsoe ka lihlopha tse nyane. Haeba mokuli a laetsoe phekolo ea β-blocker, ho tlameha ho sebelisoe nako e nyane ho utloisisa sehlopha sa bona. Li-blockers tsa β-ke lithethefatsi tse amang li-receptor tsa erg-adrenergic. Tse latelang ke tsa mefuta e 'meli:

β1 - e fumaneha ka har'a mesifa ea pelo, liphio,
β2 - e fumaneha sebakeng sa bronchi, ho li-hepatocytes.

Baemeli ba ikhethileng ba β-blockers ba sebetsa ka kotloloho ho li-receptors tsa β1-adrenergic, eseng tse khethiloeng lihlopheng ka bobeli tsa li-cell receptors. Li-subgroups ka bobeli li sebetsa ka tsela e tšoanang ho loanteng khatello e phahameng ea mali, empa lithethefatsi tse ikhethileng li na le litla-morao tse fokolang tse tsoang 'meleng oa mokuli. Ho khothalletsoa ba lefu la tsoekere.

Meriana ea sehlopha e hlile e sebelisoa maemong a latelang:

Lefu la pelo ea Ischemic,
khaello ea myocardial
a hlobaeleha ka mor'a ho tšoaroa ke lefu la pelo.

Ka mofuta o ikemetseng oa "insulin" mellitus, lithethefatsi tse latelang li sebelisoa ka bongata bakeng sa khatello:

BKK (bahanyetsi ba calcium)

Lithethefatsi tsa sehlopha li arotsoe likarolo tse peli tse kholo:

non-dihydropyridine BCC (Verapamil, Diltiazem),
dihydropyridine BCC (Amlodipine, Nifedipine).

Sehlopha sa bobeli se atolosa lumen ea lijana ntle le hore e be le phello mosebetsing oa konteraka ea mesifa ea pelo. Sehlopha sa pele, ka lehlakoreng le leng, se ama haholo ho fokola hoa myocardium.

Sekhahla se senang dihydropyridine se sebelisoa e le mokhoa o mong oa ho loants'a khatello ea mali. Baemeli ba fokotsa bongata ba liprotheine tse pepesitsoeng le albin ka moriring, empa ba se na tšusumetso ho lisebelisoa tsa renal. Hape, lithethefatsi ha li ame metabolism ea tsoekere le lipids.

Sebaka se ka tlase sa dihydropyridine se kopantsoe le β-blockers le ACE inhibitors, empa ha e laeloe boteng ba lefu la pelo la batho ba nang le lefu la tsoekere. Li-antaba tsa "calcium" tsa li-subgroups ka bobeli li sebelisoa ka mokhoa o phethahetseng ho loantša khatello ea mali ea methapo ho bakuli ba tsofetseng. Tabeng ena, kotsi ea ho ba le stroke e fokotsoa makhetlo a 'maloa.

Litlamorao tse ka bang teng kalafong:

ho tsekela
Ho ruruha hoa lipheo tse tlase,
cephalgia
boikutlo ba mocheso
sekhahla sa pelo
gingival hyperplasia (khahlano le semelo sa kalafo ea nako e telele le Nifedipine, kaha e nkuoa hanyane).

ARB-II (lingiotensin receptor antagonists)

Mokuli e mong le e mong oa bohlano ea phekoloang khatello ea mali le li-inhibitors tsa ACE o na le khohlela e le litlamorao. Maemong ana, ngaka e fetisetsa mokuli hore a e'o amohela bahanyetsi ba angiotensin receptor antagonists. Sehlopha sena sa lithethefatsi se batla se lumellana ka ho felletseng le lithethefatsi tsa ACE inhibitor. E na le li-contraindication tse tšoanang le likarolo tsa ts'ebeliso.

Setlhare ke inhibitor e khethiloeng ea renin, e na le ketsahalo e boletsoeng. Ntho e sebetsang e thibela ts'ebetso ea phetoho ea angiotensin-I ho angiotensin-II. Phokotso e tsitsitseng ea khatello ea mali e fumaneha ka kalafo ea nako e telele le moriana.

Setlhare se sebelisoa ka bobeli bakeng sa kalafo e kopaneng, le ka mokhoa oa monotherapy. Ha ho na lebaka la ho fetola litekanyetso tsa moriana ho batho ba tsofetseng. Phello ea li-antihypertensive le lebelo la ho qala ha eona ha ea itšetleha ka bong ba mokuli, boima le lilemo.

Rasilez ha e khethoe nakong ea ho beleha ngoana le basali bao ba rerileng ho ima ngoana haufinyane. Ha ho ima ho hlaha, kalafo ea lithethefatsi e lokela ho khaotsa hanghang.

Litlamorao tse ka bang teng:

lets'ollo
lekhopho letlalong,
phokolo ea mali
keketseho ea potasiamo maling.
khohlela e omileng.

Khahlano le semelo sa ho nka litekanyetso tsa bohlokoa tsa moriana, phokotseho e boletsoeng ea mali e ka khonahala, e tlamehang ho khutlisoa ka kalafo ea tlhokomelo.

Li-blocker

Hona le lithethefatsi tse tharo tsa mantlha tse sebelisetsoang ho phekola khatello ea mali ho lefu la tsoekere. Tsena ke Prazosin, Terazosin, Doxazosin. Ho fapana le lithethefatsi tse ling tsa antihypertgency, baemeli ba li-cul-blockers ba ama cholesterol ea mali hantle, ha li ame glycemia, fokotsa lipalo tsa khatello ea mali ntle le keketseho e kholo ea sekhahla sa pelo.

Phekolo le sehlopha sena sa lithethefatsi e tsamaisana le ho theoha ho matla ha khatello ea mali khahlanong le semelo sa phetoho ea boemo ba 'mele sebakeng. Ho ka etsahala hore o lahleheloe ke letsoalo. Ka tloaelo, litla-morao tse joalo li na le tšobotsi ea ho nka tekanyetso ea pele ea moriana. Boemo ba pathological bo hlaha ho bakuli ba hanneng ho kenyelletsa letsoai lijong le ho kopanya lethal dose ea pele ea li-alpha-blockers le lithethefatsi tsa diuretic.

Ho thibela maemo ho kenyelletsa likhothaletso tse latelang:

ho hana ho nka diuretics matsatsi a 'maloa pele ho tekanyetso ea pele ea moriana,
tekanyetso ea pele e lokela ho ba nyane kamoo ho ka khonehang,
Ngaka ea pele e eletsoa pele ho phomolo ea bosiu, ha mokuli a se a robetse.

U ka khetha lipilisi tsa mofuta o itseng oa kliniki?

Litsebi tsa sejoale-joale li khothaletsa ho sebelisa lithethefatsi tse 'maloa tsa lihlopha tse fapaneng ka nako e le' ngoe. Tšusumetso e tšoanang lihokahanong tse fapaneng tsa mochine oa ntlafatso ea khatello ea mali e etsa hore kalafo ea boemo ba methapo e sebetse hantle.

Phekolo ea ho kopanya e u lumella ho sebelisa litekanyetso tse nyane tsa meriana, 'me lithethefatsi tse ngata li emisa litlamorao. Mokhoa oa kalafo o khethoa ke ngaka e eang ho ipapisitse le menyetla ea ho ba le mathata a lefu la tsoekere (lefu la pelo, ho otloa ke pelo, ho se sebetse hantle ha masapo, lefu la pono).

Ka tlokotsi e tlase, ho khothalletsoa monotherapy ea tekanyetso e tlase. Haeba ho sa khonehe ho fihlela khatello ea mali e lekaneng, setsebi se fana ka pheko e fapaneng, 'me haeba e sa sebetse, motsoako oa lithethefatsi tse' maloa tsa lihlopha tse fapaneng.

Bakeng sa kalafo ea manonyeletso, babali ba rona ba sebelisitse DiabeNot ka katleho. Ha re bona sehlahisoa sena se tsebahala, re nkile qeto ea ho e ela hloko.

Kotsi e kholo ea tšenyo ea pelo le methapo ea mali e hloka kalafo ea pele le motsoako oa lithethefatsi tse peli ho litekanyetso tse tlase. Haeba kalafo e sa lumelle ho fumana sephetho se nepahetseng, ngaka e ka khothaletsa ho eketsa moriana oa boraro ka tekanyetso e tlase kapa ho fana ka litlhare tse peli tse tšoanang, empa ka tekanyo e kholo. Ntle le ho fihlela boemo ba sepheo sa khatello ea mali, mofuta oa phekolo ea meriana e 3 o fanoe ka tekanyetso e phahameng ka ho fetisisa.

Algorithm ea ho khethoa ha lithethefatsi bakeng sa khatello ea mali maling ka "lefu le monate" (ka methati):

Keketseho ea mantlha ea khatello ea mali ke ho khethoa ha ACE inhibitor kapa ARB-II.
Khatello ea mali e phahame ho feta e tloaelehileng, empa protheine ha e fumanoe moroto - ho eketsoa ha BKK, e leng diuretic.
Khatello ea mali e phahame ho feta e tloaelehileng, protheine e nyane e bonoa ka har'a moroto - ho eketsoa ha BKK ea nako e telele, thiazides.
HO PHELA ka holimo ho seemo se kopaneng le ho hloleha ho phekola ha renal - ho eketsoa ha methapo ea methapo, BKK.

Re lokela ho hopola hore setsebi se fana ka mofuta o fe kapa oa mofuta oa kalafo ka mor'a ho etsa lithuto tsohle tse hlokahalang tsa laboratori. Phekolo ha e qheleloe ka thoko, hobane litla-morao tsa ho sebelisa meriana li ka lebisa litlamorao tse mpe esita le ho bolaeeng. Phihlelo ea setsebi e tla u lumella ho khetha khetho e nepahetseng ka ho fetisisa ea kalafo ntle le tšenyo e eketsehileng bophelong ba mokuli.

Nka fuoa mpa ea lefu la tsoekere?

Kajeno, lefu la tsoekere ho basali ke lefu le tloaelehileng. Maemong ana, mofuta oa lefu o ka fapana: ts'epahalo ea insulin, e sa ts'epheng insulin, e emeng ka mmele. Empa mofuta o mong le o mong o tsamaisana le letšoao le le leng le tloaelehileng - tsoekere e phahameng ea mali.

Joalo ka ha o tseba, ha se lefu la tsoekere ka bolona le tšabehang, empa mathata a hlahisoang ke ho se sebetse ha manyeme. Ho feta moo, lilemong tsa morao tjena, lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le hlaha le le bonyenyaneng, ka hona, palo ea basali ba batlang ho ba le ngoana e ntse e eketseha le ha ho na le hyperglycemia e sa foleng.

Ho joalo, ka lefu la tsoekere, ho ba le ngoana ha ho bonolo. Ka hona, maemong a mangata, lingaka li tsitlallela ho ntša mpa. Ntle le moo, ho na le menyetla e eketsehileng ea ho senyeheloa ke mpa.

Lefu la tsoekere le boimana

Ho thata ho tsoala le ho tsoala lesea le phetseng hantle ha ho na le lefu le kang la lefu la tsoekere. Ke lilemo tse mashome a mahlano tse fetileng feela, ho neng ho lumeloa hore lefu la tsoekere le ho ima ke likhopolo tse sa lumellaneng. Leha ho le joalo, kajeno ho na le mekhoa e mengata e fapaneng ea thibelo le kalafo ea lefu lena e lumellang basali ho ima le ho tsoala masea a sa letetsoeng nako e telele. Leha ho le joalo, sena se hloka hore bo-'mè ba lebelletseng ho ba le matla a maholo, boikemisetso le kutloisiso ea hore ba tla tlameha ho qeta boholo ba boimana ba bona marakong a sepetlele.

Mefuta ea lefu la tsoekere ho basali baimana

Hajoale, bothata ba lefu la tsoekere ho basali ba baimana bo molemong oa tlhokomelo ea lingaka tsa mafu a basali, lingaka tse thibelang bokhachane le lingaka. Sena se bakoa ke taba ea hore ts'oaetso ea methapo ena ea mafu ke sesosa sa palo e kholo ea mathata a fapaneng a thibeloang a amang bophelo ba mme le a ngoana hampe. Litsebi li khetholla mefuta e latelang ea lefu la tsoekere e ka tsamaeang le boimana:

Latent (subclinical).
Maemong ana, matšoao a lefu lena a ka 'na a se ke a hlaha,' me tlhahlobo e etsoa feela ke liphetho tsa liteko tse senolang maikutlo a khethehileng a mmele ho glucose.
Ho ts'oenya.
Ena ke mellitus ea lefu la tsoekere e ka hlahang ho basali baimana ba ikemiselitseng lefu lena. Sehlopha sena se kenyelletsa basali ba nang le lefutso le "mpe", boima bo feteletseng, glucosuria, hammoho le ba seng ba ntse ba e-na le bana ba nang le boima ba 'mele bo fetang boima ba li-4,5. Ponahalo ea glucosuria (glucose moroto) ho bo-mme ba lebelletsoeng e hokahane, hangata ka ho fokotsa monyako oa lefu la tsoekere. Litsebi li lumela hore progesterone, e hlahisoang ka mafolofolo nakong ea kemolo, e eketsa phokotso ea liphio bakeng sa tsoekere. Ke ka lebaka leo, ha ho etsoa tlhahlobo e phethahetseng, basali baimana ba ka bang 50% ba nang le lefu la tsoekere ba kotsing ea ho bona lefu la tsoekere. Ka lebaka leo, hore boemo bona bo lule bo beiloe leihlo 'me ho se letho le sokelang bophelo ba mme le lesea, basali bohle ba nang le mofuta ona oa lefu la tsoekere ba tlameha ho hlahlojoa khafetsa. maling (sena se etsoa ka mpeng e se nang letho). Haeba lipalo li feta 6,66 mmol / L, tlhahlobo e eketsehileng ea mamello ea glucose e bohlokoa. Ntle le moo, ts'oaetso ea lefu la tsoekere nakong ea kemolo e hloka ho hlahlojoa hape ka profaele ea glycosuric le glycemic.
E hlakotsoe.
Mofuta ona oa lefu la tsoekere o tšoauoa motheong oa glucosuria le hyperglycemia. Ka mofuta o bonolo oa lefu la tsoekere, boemo ba tsoekere ea mali bo ka tlase ho 6,66 mmol / L, 'me ha ho na' mele oa ketone ka har'a moroto. Boloetse ba ho se lekane ka tekanyo e kholo bo bolela hore tekanyo ea tsoekere ea mali e sa feteng 12,21 mmol / L, le 'mele oa ketone ka har'a moroto (ketosis) ha o eo kapa o ka felisoa habonolo ka ho latela mokhoa oa ho ja. Ho lefu la tsoekere le leholo, tsoekere ea mali e ka ba kholo ho feta 12,21 mmol / L, 'me hangata ho hlaha ketosis. Ho feta moo, lesapo la mokokotlo le atisa ho bonoa - nephropathy (ho senyeha ha menoana), retinopathy (tšenyo ea morao) le li-angiopathies tse ngata (trophic ulcers ea maoto, lefu la coronary myocardial, lefu la methapo ea methapo ea mali).

Lefu la tsoekere

Ho boetse ho na le mofuta o mong oa lefu la tsoekere o tšoaneloang ke tlhokomelo e khethehileng. Mofuta ona oa lefu lena o bitsoa chechisi kapa ea nakoana 'me o hola ka makhetlo a 3-5% ho basali ba phetseng hantle (hangata kamora libeke tse 20 tsa boimana). Karolo ea eona ea mantlha ke hore e amana haufi le ho ima: kamora ho beleha, matšoao 'ohle a lefu lena a nyamela ntle le tšitiso, empa ho ka khutla ho ka etsahala ka boimana bo phetoang.

Ho fihlela joale, lisosa tsa lefu la tsoekere la gestational ha li e-so fumanoe. Ke mochine o akaretsang oa tsoelo-pele ea lefu lena o tsejoang. Placenta nakong ea kemolo e hlahisa lihormone tse ikarabellang bakeng sa kholo ea lesea. Sena se tloaelehile, empa maemong a mang ba qala ho thibela insulin ea bakhachane. Ka lebaka leo, lisele tsa 'mele li lahleheloa ke kutloisiso ea tsona ea insulin, ho baka tsoekere e maling.

Lefu la tsoekere la trazitorny le reriloe esale pele:

Basali ba kaholimo ho lilemo tse mashome a mane (kotsi ea ho ba le lefu la tsoekere la letsoalo e phahame ho feta ho basali baimana ba lilemo tse 30).
Bo-mme ba lebelletseng ba nang le beng ka bona ba haufi le lefu la tsoekere.
Baemeli ba eseng "morabe" o mosoeu.
Bakhachane ba nang le index ea boima ba 'mele haholo pele ho bokhachane, hammoho le ba ileng ba fumana chelete e ngata ea boima ba' mele nakong ea bocha le ha ba ntse ba emetse ngoana.
Basali ba tsubang.
Bo-mme ba ba belehileng ngoana ea fetileng a le boima bo fetang li-4.5 kg. kapa ho ba le nalane ea ho ba le ngoana ea shoeleng ka mabaka a sa tsejoeng.

Litlamorao tsa tsoekere ea 'm'a ho masea ke life?

Ngoana o tšoenyehile haholo ka lebaka la ho haelloa ke phepo e nepahetseng kapa tsoekere e ngata ho mme. Haeba boemo ba tsoekere bo nyoloha, joale tsoekere e ngata haholo e kena ka popelong. Ka lebaka leo, lesea le ka ba le mathata a tlhaho ea tlhaho. Empa tsoekere e nyane haholo le eona e kotsi - maemong ana, nts'etsopele ea intrauterine e kanna ea lieha. Ho hobe haholo haeba boemo ba tsoekere ea mali bo theoha kapa bo nyoloha haholo - ebe menyetla ea ho senyeheloa ke mpa e eketseha ka makhetlo a mashome.

Ntle le moo, ka lefu la tsoekere kapa lefu la tsoekere le tloaelehileng, tsoekere e ngata e bokellana 'meleng oa ngoana, e fetoha mafura. Ka mantsoe a mang, lesea le ka tsoaloa le leholo haholo, leo ka nako ea tlhaho ea ngoana le eketsang monyetla oa ho senyeheloa ke humerus. Hape, ho bana ba joalo, manyeme a hlahisa insulin e ngata bakeng sa ts'ebeliso ea tsoekere e tsoang ho mme. Ka hona, tsoekere ea bona ea mali e ka fokotsoa.

Matšoao a pele a lefu la tsoekere

Kamora moo, mme ea lebeletsoeng o lokela ho nka mokhoa oa boikarabello ho thero ea bokhachane le ho hlokomela bophelo ba hae hantle ha a ntse a emetse ngoana. Tlhokomelo ea bongaka e sa reroang hoa hlokahala haeba matšoao a latelang a hlaha:

molomo o omileng
polyuria (ho ntša hangata khafetsa),
lenyora le sa feleng
ho fokotsa boima ba 'mele le bofokoli bo tsamaeang le takatso e matla ea lijo,
letlalo la letlalo le boreleli
furunculosis.

Contraindication bakeng sa ho tsoela pele ho ima le lefu la tsoekere

Ka bomalimabe, maemong a mang ha ho khothalletsoe ho ntšetsa pelehi, hobane ho kotsi haholo bakeng sa bophelo ba mme kapa bo tletse ka nts'etsopele e sa lokelang ea lesea. Lingaka li lumela hore bokhachane bo lokela ho emisoa ha:

Ho ba teng ha lefu la tsoekere ho batsoali ka bobeli.
Lefu la tsoekere le khahlanong le insulin le tloaelo ea ketoacidosis.
Tsoekere ea bana e rarahaneng ke angiopathy.
Motsoako oa lefuba le lefu la tsoekere le mafolofolo.
Motsoako oa likhohlano tsa Rhesus le lefu la tsoekere.

Phepo e nepahetseng le kalafo ea lithethefatsi

Haeba lingaka li etsa qeto ea hore boimana bo ka bolokoa, sepheo sa bona se seholo ke ho lefella tsoekere ka botlalo. Hona ho bolela hore 'm'a ea lebelletseng a tla hloka ho chencha lijong tsa 9, tse kenyelletsang liprotheine tse felletseng (ho fihlela ho 120 g ka letsatsi) ha a ntse a fokotsa palo ea lik'habohaedreite ho isa ho 300-500 g le mafura ho 50-60 g. lihlahisoa, mahe a linotsi, jeme le tsoekere.Lijo tsa letsatsi le letsatsi ka har'a khalori ea eona ha lia lokela ho feta 2500-3000 kcal. Leha ho le joalo, lijo tsena li lokela ho lekana 'me li na le livithamini le liminerale tse ngata.

Ntle le moo, nako e hlalositsoeng ka tieo ea ho ja lijo le ente ea insulin e lokela ho bonoa. Basali bohle ba baimana ba nang le lefu la tsoekere ba tlameha ho fumana insulin, joalo ka sena, lithethefatsi tsa antidiabetes tsa molomo ha li sebelisoe.

Sepetlele le mokhoa oa ho pepa

Ka lebaka la hore nakong ea kemero tlhokeho ea liphetoho tsa insulin, bo-mme ba lebelletseng sepetlele ba nang le lefu la tsoekere bonyane makhetlo a 3:

Kamora ketelo ea pele ho ngaka.
Bekeng ea 20-24 ea bokhachane, ha tlhoko ea insulin e fetoha hangata.
Libekeng tse 32-36, ha ho na le ts'oso ea lefu la morao-rao le hlokang ho hlahlojoa ka hloko boemo ba lesea. Nakong ea sepetlele sa ho qetela, ho etsoa qeto ka nako le mokhoa oa ho pepisa.

Kantle ho sepetlele, basali ba joalo ba baimana ba lokela ho ba tlasa taolo e hlophisehileng ea endocrinologist le obstetrician. Khetho ea nako ea ho beleha e nkoa e le e 'ngoe ea litaba tse thata ka ho fetisisa, hobane ho se lekane hoa placental hoa eketseha mme ho na le ts'oso ea lefu la fetal. Boemo bona bo thatafatsoa ke taba ea hore lesea le nang le lefu la tsoekere ho 'm'a hangata le na le ts'ebetso e sa tsitsang ea mmele.

Bongata bo boholo ba litsebi bo nka ho tlisoa ha pejana ho hlokahala (nako ea ho tloha ka la 35 ho isa bekeng ea 38 e nkuoa e le eona e nepahetseng haholo). Mokhoa oa ho pepisa o khethoa ntlheng ka 'ngoe ka bonngoe, ho nahanisisa ka boemo ba ngoana, ba' m'a le ba pelehi. Maemong a ka bang 50%, basali ba nang le lefu la tsoekere ba fuoa karolo ea cesarean.

Ho sa tsotelehe hore na moimana o tla beleha a le mong, kapa hore o tla buuoa, nakong ea pelehi, kalafo ea insulin ha e emise. Ntle le moo, masea a tsoang ho bo-'mè ba joalo, leha a na le boima bo boholo ba 'mele, a nkuoa ke lingaka e le pele ho nako, a hlokang tlhokomelo e khethehileng. Ka hona, lihoreng tsa pele tsa bophelo, tlhokomelo ea litsebi e etselitsoe ho tseba le ho loants'a mathata a ho hema, acidosis, hypoglycemia le tšenyo ea methapo ea methapo.