Lefu la Tsoekere

• Bohloko libakeng tse tlase
• Mokhathala
• Hemorrhage ea mahlo
• Tsietsing
• Ho chesa ka maoto
• Maoto a makatsang
• Ho hlatsa ka pel'a mahlo
• Ho khohlela
• Mali maling
• Sputum ka mali
• Nosebleeds
• Mokotla oa Petechial
• Tahlehelo ea pono
• Spots ka pel'a mahlo
• Maoto a fokolang
• Pono e fokotsehileng
• Maqhubu
• Letlalo le omeletseng
• Mapetso maotong
• Makhopho a urine

Lefu la tsoekere ke ts'ebetso ea methapo eo e leng motsoako oa lefu la tsoekere mme e tšoauoa ke taba ea hore likepe tse nyane li ameha hohle 'meleng. Boloetse bona ha bo na lithibelo ho latela lilemo le bong.

Ha e le hantle, mofuta o matla oa lefu la tsoekere o hlaha ha feela ho se na kalafo ea bongaka. Ho latela lipalo-palo, lefu lena le bonahala ho batho bohle ba nang le lefu la tsoekere.

Sebopeho sa setšoantšo sa kliniki se tla itšetleha ka hore na ts'ebetso ea methapo ea methapo e fumaneha kae, ho isa tekanyong e kholo hakae. Diagnostics e kenyelletsa mekhoa ea mahlale le ea lipatlisiso.

Ha e le maano a mekhoa ea phekolo, ha ho na mekhoa e ts'oanang mona. Phekolo e tla latela mofuta oa lesion. Ka kakaretso, kalafo ea mantlha e tla ikemisetsa ho felisa motso oa sesosa, i.e. lefu la tsoekere.

Ho thata ho bolela esale pele nako e telele, hobane ntho e ngoe le e ngoe e tla its'etleha ho latela sebopeho sa sesosa sa sesosa le botebo ba lefu lena.

Ho ea ka karohano ea machaba ea maloetse a ntlafatso ea leshome, ts'ebetso ena ea methapo ea methapo e na le moelelo o fapaneng. Khoutu ea ICD-10 ke E10-14.

Ho ba le lefu la tsoekere ho hlaha khahlano le semelo sa tsoekere e tsoetseng pele. Tabeng ena, tsoekere e na le tšusumetso ho senya marapo a ka hare ho tsamaiso ea methapo. Sena ke sona hantle se lebisang ntlafatsong ea sebopeho le tšebetsong.

Kaha ho lefu la tsoekere mellitus tekanyo ea tsoekere e maling e feta ka mokhoa o hlakileng litekanyetso tse amohelang, ho kenella ha eona ka bongata ho kenella maboteng a methapo ea mali le sorbitol le fructose. Lintho tsena, joalo ka tsoekere, ha li tsamaisoe hantle ka li-membran tsa lisele, tse lebisang ho bokellaneng ha tsona liseleng tsa endothelial.

Ka lebaka la sena, ho latela tse latelang:

• tumello ea lerako la methapo ea methapo e eketseha 'me ho ruruha hoa eona hoa qala,
• lits'ebetso tsa moriana li sebetsa, tse lebisang kotsing e kholo ea thrombosis,
• tlhahiso ea ntho e khathollang ea fokotseha, e lebisang ho senyeha hoa mesifa e boreleli ea mabota a sekepe.

Kahoo, sebopeho sa Virchow triad se etsahala - ho senyeha ha phallo ea mali, tšenyo ho epithelium, ho eketseha ha mali.

Mabaka a ho rera esale pele bakeng sa nts'etsopele ea lefu la tsoekere:

• khaello ea kalafo ea lefu la tsoekere,
• ho se latele lijo tse boletsoeng ke ngaka,
• lefu la vascular
• sesole se fokolang sa mmele
• nalane ea maloetse a systemic.

Ntle le moo, ho tlameha ho utloisisoa hore lefu la mofuta o joalo le baka tšenyo ea litho tse ling, tse ka lebisang lefung.

Tlhomamiso

Ho latela boholo ba likepe tse amehang, mefuta e 'meli ea lefu lena e khetholleha:

Motheong oa ts'ebetso ea ts'ebetso ea methapo ea methapo, tsamaiso ea methapo ea methapo e arotsoe ka li-subspecies tse latelang:

• retinal angiopathy mahlong ka bobeli kapa karolo e le 'ngoe ea pono (retinopathy),
• lefu la tsoekere la likhutlo tse tlase,
• pelo angiopathy
• nephropathy - angiopathy ea lijana tsa liphio,
• encephalopathy - tšenyo ho lijana tsa boko.

Re lokela ho hlokomela hore angiopathy ea mahlo e ka lebisa ho lahleheloeng ke pono ka botlalo, 'me boemong bona ts'ebetso ea pathological e ke ke ea fetoloa.

Matšoao a matšoao

Setšoantšo sa tliliniki ea lefu la tsoekere se tla thehwa ho latela boteng ba lefu lena.

Kahoo, lefu la tsoekere la "lefu la tsoekere" le tla tšoauoa ke matšoao a latelang:

• fokotseha ha leihlo le bonoang,
• matheba, "a fofa" pela mahlo,
• chefo, e benya pela mahlo,
• hemorrhage leiong la mahlo.

Maemong ana, matšoao a tla tsoela pele ka potlako, 'me qetellong sena se tla lebisa ho tahlehelo e felletseng ea pono.

Boloetse boo lesapo la methapo ea methapo e tlaase le hlahang ho lona, ​​matšoao a tla ba le:

• letlalo le omeletseng sebakeng sa leoto,
• bohloko ba leoto, mohlomong masapo a hlapolotsoeng,
• petechiae (matheba a manyane a bofubelu) letlalong,
• ho hlohlona le ho chesa maotong,
• ha nako e ntse e ea, mapetso a hlaha sebakeng sa leoto,
• mokhathala, bofokoli maotong esita le ka mor'a ho ikoetlisa ka nakoana.

Butle-butle, ulcic ulcs e qala ho hlaha sebakeng sa leoto. Haeba u sa qale kalafo, ka mokhoa o hlakileng e tla lebisa ho necrosis ea mesifa, 'me ka morao ho moo e be gangrene.

Ntle le moo, matšoao a mofuta o latelang a ka hlaha:

• ho khohlela mali
• ho na le mali moroto, makhopho a masoeu,
• bofokoli ka kakaretso
• ho theola boima ba 'mele
• khafetsa le boima nosebleeds
• ho tsekela
• ho otsela
• cramps
• bohloko pelong,
• lefu la pelo,
• khatello ea mali e sa tsitsang.

Ntle le moo, setšoantšo se akaretsang sa kliniki se ka tsamaisana le matšoao a itseng a tla ba tšobotsi ea khatello e hlahileng khahlano le semelo sa lefu lena.

Hoa hlokahala ho bona ngaka hang hang ha matšoao a pele a qala ho hlaha: ho fihlella thuso ea bongaka ka nako ho eketsa haholo menyetla ea ho hlaphoheloa ka botlalo.

Ts'oaetso

Diagnostics e kenyelletsa mekhoa ea laboratori le ea lisebelisoa.

Karolo ea laboratori ea lipatlisiso e kenyelletsa:

• tlhatlhobo e akaretsang ea tlhahlobo ea mali le litekanyetso,
• Teko ea mamello ea glucose
• glucose boikemisetso,
• boikemisetso ba urea e setseng,
• tlhahlobo ea mocheso oa sekhahla sa glomerular,
• Boikemisetso ba lebelo la GFR.

Boithuto ba 'mino bo kenyeletsa:

• tlhatlhobo ea fundus
• Ultrasound
• ECG
• Ho ithuta ka likepe tsa likhutlo tse tlase,
• angiography
• CT kapa MRI ea boko.

Ho kopana le ngaka ea mahlo, ngaka ea methapo, ngaka ea masapo, ngaka ea methapo ho tla hlokahala.

Ho latela sephetho sa mehato ea ho hlahloba, ho tla khethoa sebopeho le botebo ba lefu lena, motheong oo ho tla khethoa maqheka a liketso tsa kalafo.

Phekolo ea mofuta o mong le o mong oa lefu la tsoekere e lokela ho etsoa feela ka tlhahiso ea ngaka le ka ho hlokomela litlhoko tsa hae ka hloko. Ka kakaretso, nako ea kalafo ea mantlha e lokela ho ikemisetsa ho felisa sesosa sa motso, ke hore, kalafo ea lefu la tsoekere.

Karolo ea meriana ea kalafo e kenyelletsa ho sebelisa litlhare tse latelang:

• antispasmodics
• angioprotectors
• Lithethefatsi ho ntlafatsa microcirculation,
• antiplatelet agents
• nootropic
• li-metabolism tsa metabolic
• lipid-lowing litheko,
• aldose reductase inhibitors.

Ntle le moo, diuretics, lithethefatsi tsa ho tsitsisa khatello ea mali, li-antihypertensives li ka fuoa.

Ts'ebetso ea ts'ebetso ea ts'ebetso ha e qheleloe ka thoko, haeba ho na le liso tsa trophic, necrosis ea tishu. Phekolo ka kalafo ea setso bathong ena ha e na thuso, hobane ha e fane ka phello e nepahetseng ea kalafo.

Mathata a ka bang teng

Haeba kalafo e sa qala ka nako e nepahetseng, mathata a latelang a ka hlaha:

Ha e le thibelo, ntlheng ena, mokhoa feela o nepahetseng e tla ba kalafo e lekaneng bakeng sa lefu la tsoekere. Pontšong ea pele ea setšoantšo sa kliniki, se hlalositsoeng ka holimo, o hloka ho batla thuso ea bongaka hang-hang.

Boloetse ba mofuta ofe?

Ho tšoaroa ke lefu la tsoekere ho tšoauoa ka tšenyo ea likepe tse nyane le tse kholo. Khoutu ea bokuli bakeng sa MBK 10 ke E10.5 le E11.5. Ka molao, lefu la lefu la tsoekere le a tsebahala, empa ho senyeha methapong ea likarolo tse ling tsa 'mele le litho tsa kahare ho ka etsahala. Ke moetlo oa ho arohanya angiopathy ho lefu la tsoekere ka mefuta e 'meli:

Tsoekere e fokotseha hang-hang! Lefu la tsoekere ha nako e ntse e tsamaea le lona le ka lebisa ho letšoele la maloetse, a kang mathata a pono, maemo a letlalo le moriri, liso, maloetse a mokokotlo esita le hlahala ea mofets'e! Batho ba ile ba ruta boiphihlelo bo bohloko ho fetolela maemo a bona a tsoekere. bala ho tsoela pele.

• Microangiopathy. E tšoauoa ka ho hlola ha li-capillaries.
• Macroangiopathy Lera le maqeba a bohloko li tsejoa. Foromo ena ha e tloaelehe hangata ebile e ama batho ba nang le lefu la tsoekere ba neng ba kula ka lilemo tse 10 kapa ho feta.

Khafetsa, ka lebaka la nts'etsopele ea lefu la tsoekere, "bophelo bo botle ba mokuli bo mpefala le tebello ea bophelo ea fokotseha.

Lisosa tse ka sehloohong tsa lefu la tsoekere

Lebaka le ka sehloohong la nts'etsopele ea lefu la tsoekere hangata le maemo a tsoekere a mali. Mabaka a latelang a bonoa a lebisa ho nts'etsopele ea lefu la tsoekere:

• hyperglycemia ea nako e telele,
• Keketseho ea "insulin" mokheng oa mali,
• boteng ba insulin ho hanyetsa,
• lefu la lefu la tsoekere, leo ho lona ho sebetsanang le methapo ea kelello le hlahang.

Lintho tse kotsi

Ha se bohle ba lefu la tsoekere ba nang le mathata a joalo, ho na le maemo a ka bang kotsi ha menyetla ea ho senyeha ha methapo ea methapo e eketseha:

• nako e telele ea lefu la tsoekere,
• sehlopha sa batho ba fetang lilemo tse 50,
• tsela e fosahetseng ea bophelo
• khaello ea phepo e nepahetseng, e na le mafura a mangata le mafura
• ho fokotsa ts'ebetso ea metabolic,
• boima bo feteletseng
• boima ba leoto,
• tšebeliso e ngata ea joala le koae,
• khatello ea kelello ea methapo
• ho hlophisa ha pelo,
• phatsa ea tlhaho.

Litho tse lebelletsoeng

Ho thata ho bolela esale pele hore ho na le lefu la tsoekere le nang le lefu la tsoekere. Hangata ho tsebahala ka lipheo tse tlase ho bonoa, hobane ba na le lefu la tsoekere haholo. Empa vascular, arterial, capillary senya likarolong tse ling tsa 'mele ea khonahala. Litho tsa sepheo li khethollotsoe, tseo hangata ho feta ba bang ba nang le lefu la angiopathy:

Matšoao a lefu la kelello

Angiopathy ea lefu la tsoekere e sa le pele e ka 'na ea se ke ea bonts'a matšoao a ikhethang, mme motho a kanna a se tsebe ka lefu lena. Ha tsoelo-pele e iponahatsa, matšoao a fapaneng a pathological ao ho leng thata ho a hlokomela. Lipontšo tsa matšoao li ipapisitse le mofuta le methati ea lesapo la mokokotlo. Tafole e bonts'a mehato ea mantlha ea lefu lena le lipontšo tsa sebopeho.

Pathology ea kalafo

Ho angiopathy ea lefu la tsoekere, ho hlokahala kalafo e rarahaneng, e kenyelletsang ho sebelisa lithethefatsi tsa lihlopha tse fapaneng le ho shebella lijo tse matla le tloaelo. Pele u phekola lefu la tsoekere, u lokela ho tlohela tšebeliso ea lino tse tahang le lithethefatsi, tse amang likepe hampe. Pharmacotherapy ea lefu la tsoekere la angiopathy ke ho sebelisa litlhare tse latelang:

• Ho theola tsoekere:
  • Siofor
  • Lefu la tsoekere
  • Glucophage.
• Lithethefatsi tse theolelang cholesterol:
  • Lovastatin
  • "Simvastatin."
• Li-thinner tsa mali:
  • Trombone,
  • Ticlopidine
  • Warfarin
  • Clexane.
• Mekhoa e ntlafatsang ho potoloha ha mali le phallo ea mali:
  • Tivortin
  • Ilomedin
  • "Pestazolum".

Ntle le moo, ngaka e tla khothaletsa kalafo ka vithamini E kapa nicotinic acid. Haeba mokuli a tšoenyehile ka ho utloa bohloko bo boholo ho lefu la tsoekere, ebe ho thoe: "Ibuprofen", "Ketorolac". Haeba lesera la tšoaetso ea bobeli le kopane, joale ho bontšoa meriana ea antibacterial: Ciprinol, Ceftriaxone.

Ts'ebetso ea ts'ebetso

Hoa etsahala hore meriana ha e hlahise sephetho se nepahetseng, ebe ho fanoa ka ho buuoa. Ts'ebetso e etsoa ka mekhoa e mengata, kaofela ho latela boholo ba tšenyo le lintlha tse ling. Mefuta e latelang ea ts'ebetso ea ho buoa e tloaelehile:

• Thrombectomy le endarterectomy. Nakong ea ts'ebetso, li-tishu tsa pathological tse koahelang khanya ea arterial li tlosoa.
• Ho kenella ka hare ho 'mele. Ka mofuta ona oa ho buuoa, libaka tse fokotseng matla li sebelisa balune ea pneumatic kapa lesapo la mokokotlo.
• HoOmelisa. E etsoa ho tlosa methapo ea kutlo e ikarabellang bakeng sa spasm ea methapo ea methapo.
• Ho etsa opereishene ea Sanitizing. Ho buloa le ho tšeloa metsi a mangata a pus moo e bokelletsoeng. Lithane tse shoeleng le tsona lia tlosoa kapa ho pongoa menoana.

Litlhare tsa setso

Li-angiopathies tsa lefu la tsoekere tse tlase tse tlase li atisa ho phekoloa ka meriana. Pele o sebelisa kalafo e joalo, o lokela ho buisana le ngaka, 'me ho bohlokoa ho utloisisa hore e thusa maemong a pele a lefu lena, ha ho se na mathata. Litlhare tse latelang li ka tlosa lefu lena.

• tee ea linden
• tee ea blueberry
• tinan lekhasi,
• infusion e nang le metso ea korong bakeng sa libate tsa maoto.

Kotsi ke efe?

Haeba mehato ea kalafo ea ho felisa angiopathy ea lefu la tsoekere e sa nkuoe ka nako, litlamorao tse mpe li tla hlaha haufinyane. Mathata a mantlha ke:

• tahlehelo e felletseng ea pono
• ho nyekeloa ke pelo
• gangrene e matla
• ho khaoloa leoto le matsoho ka thata
• tiska necrosis.

Phatlalatso le Thibelo

Ka ho fihlella ho ngaka ka nako le kalafo e nepahetseng, mokuli o khona ho lelefatsa bophelo ba hae le ho boloka bophelo bo botle. Haeba ho se na pheko, joale chefo ea mali e ba teng, e lebisang lefung la lefu la tsoekere maemong a 15%, 'me bakuli ba setseng ba na le mathata a fapaneng.

Bakeng sa ho thibela nts'etsopele ea lefu la tsoekere la lefu la tsoekere, ho lokela ho nkuoa mehato ea thibelo. Hoa hlokahala ho phekola lefu la tsoekere hantle le ho thibela tsoelo-pele ea lona. Le ha ho le joalo ho ne ho sa khonehe ho qoba angiopathy, joale ho bohlokoa ho sebetsana le kalafo ea eona hore e se ke ea baka likhathatso. Haeba ho hlaha liso tsa purulent, ho hlokahala hore u hlahlobe maqeba le ho a phekola ka hloko.

Na ho ntse ho bonahala ho le thata ho phekola lefu la tsoekere?

Ha re nahana ka taba ea hore u bala mela ona hona joale, tlhōlo ntoeng ea ho loantša tsoekere e phahameng ea mali ha e sa le ka lehlakoreng la hau.

Mme na o se o kile oa nahana ka kalafo ea sepetlele? Hoa utloahala, hobane lefu la tsoekere ke lefu le kotsi haholo, leo, haeba le sa phekoloe, le ka lebisang lefung. Lenyora le sa khaotseng, ho ntša metsi kapele, pono e lerootho. Matšoao ana kaofela ua tseba.

Empa na hoa khoneha ho phekola sesosa eseng phello? Re khothaletsa ho bala sengoloa mabapi le kalafo ea kajeno ea lefu la tsoekere. Bala sengoloa >>