Tlhahlobo ea lefu la tsoekere
Lefu la tsoekere ke mofuta o kotsi oa lefu la tsoekere maling, le tšoauoang ka keketseho ea tsoekere maling maling ho isa tekanyong e phahameng le ho bolokoa ha eona meeling ena nako e telele. Ho fumana ha eona ka nako ho u lumella ho thibela nts'etsopele ea mathata a tebileng khahlano le semelo sa eona, mme maemong a mang e bile e pholosa bophelo ba mokuli. Ho joalo, lefu la tsoekere hangata le lebisa ho nts'etsopele ea hyperglycemic coma, mme phepelo ea tlhokomelo e sa lekanang kapa e sa sebetseng hantle ea bongaka e ka lebisa lefung. Ke ka lebaka leo ts'oaetso ea lefu la tsoekere e lokelang ho etsoa hang hoba motho a be le matšoao a pele a lefu lena, e le hore ha ho ka ba le tsitsipano e matla bophelong bo botle, eena kapa ba habo ba fane ka thuso ea pele.
Mofuta oa pele
E na le lebitso le leng - e itšetlehileng ka insulin. E fumanoa haholo baneng le bathong ba ka tlase ho lilemo tse 30. E tšoauoa ke ho se sebetse hantle ha manyeme, ho lebisang ho fokotseheng ha motsoako oa insulin, o ikarabellang bakeng sa ts'ebetso le ho fetisoa ha tsoekere ho linama le lisele tsa 'mele. Ka mofuta ona oa lefu la tsoekere, kalafo e kenyelletsa tšebeliso ea liente tsa insulin, ho etsa bakeng sa khaello ea hormone ena 'meleng le ho netefatsa boemo ba eona bo nepahetseng letsatsi lohle. Lebaka le ka sehloohong la kholo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ke lefutso le lefutso.
Mofuta oa bobeli
E fumanoa haholo ho batho ba lilemo tse fetang tse 30. Ka lefu lena, mofuta oa "insulin" o teng 'meleng o lula o le joalo, empa ho na le tlolo ea karohano ea ona ea ketane le lisele, ka lebaka leo e lahlehelang bokhoni ba ho tsamaisa glucose ho tsona. Phekolo e kenyelletsa tšebeliso ea lithethefatsi tse theolelang tsoekere le ho ja ka thata. Lisosa tsa lefu la tsoekere la 2 ke tse latelang: botenya, tšebeliso ea lino tse tahang, metabolism e senyehileng, jj.
Lefu la tsoekere
E tšoauoa ka keketseho ea nakoana ea tsoekere ea mali nakong eo motho a ikitlaetsang haholo makhophong, moo ho nang le insulin e ngata. E fumanoa ho basali ba baimana, hangata ho trimester ea boraro. Lefu la tsoekere ha le hloke phekolo e khethehileng. Kamora ho beleha, boemo ba 'mele bo khutlela maemong a ts'oanang le a tsoekere ea mali. Leha ho le joalo, haeba mosali a e-na le lefu la tsoekere nakong ea bokhachane, menyetla ea ho ba le lefu la tsoekere la 2 ho lesea la hae e eketseha ka makhetlo a mangata.
Tlhahlobo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2
Lefu la tsoekere la mofuta oa 90 ke asymptomatic maemong a 90%, ka hona, batho ba bangata ha ba lemohe hore ba na le lefu le sa foleng. Ka lebaka lena, ha ba potlakele ho etela ngaka, 'me ba mo etela ha lefu la tsoekere le le matla ebile a ba tšosa ka mathata a tebileng.
Maemong ana, ho hlahlojoa ha lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ho etsoa ka liteko tsa mali tsa laboratori. Pele ho tsohle, liteko tsa mali li lokela ho etsoa ho bona hore na tsoekere e maling e kae. E jella ka mpeng e se nang letho hoseng. Ha ho se na lits'ebetso tsa methapo ea mmele 'meleng, ha o fetisa tlhahlobo ena, ho fumanoa tsoekere e tloaelehileng ea mali ea 4,5-5,6 mmol / l. Haeba matšoao ana a feta moeli oa boholo ba 6.1 mmol / l, joale boemong bona, ho hlokahala tlhahlobo e eketsehileng, e tla etsa hore ho be le tlhahlobo e nepahetseng.
Ntle le tlhahlobo ea mali ho bona hore na tsoekere e maling ke eng, bakuli ba boetse ba nka urinalysis ho bona hore na ke "glucose" le "acetone" e ngata hakae. Ka tloaelo, lintho tsena ha lia lokela ho ba teng ka har'a moroto oa motho, empa li hlaha ho T2DM, 'me boemo ba tsona ka kotloloho bo ipapisitse le boima ba nako ea lefu lena.
Teko ea mamello ea glucose le eona ea hlokahala. E etsoa ka mekhahlelo e 'meli. Ka lekhetlo la pele, mali a nooa hoseng (ka mpeng e se nang letho), ka la bobeli - lihora tse peli kamora ho ja. Haeba ho se na lits'ebetso tsa methapo 'meleng, tekanyo ea tsoekere ea mali ka mor'a ho ja lijo ha ea lokela ho feta 7.8 mmol / l.
Liteko tsena tsa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 li bohlokoa. Haeba ba hlokomela ho sa sebetse hantle 'meleng ho etsa tlhahlobo e nepahetseng, ngaka e beha tlhahlobo e' ngoe.
Boithuto bo eketsehileng
Kaha T2DM hangata e tsamaisana le mathata a mofuta oa lefu la tsoekere le rhinopathy, ntle le liteko tsa mali tsa laboratori, tumellano le setsebi sa mahlo le dermatologist ea tlameha. Litsebi tsena li lekola boemo ba fundus le letlalo, hape li fana ka litlhahiso ho thibela nts'etsopele ea mathata a mang. Ha e le molao, ho batho ba lefu la tsoekere, ho na le maqeba le liso tsa 'mele tse ngata mmeleng, tseo hangata li qalang ho bola. Maemo a joalo a hloka tlhokomelo e khethehileng ea lingaka, kaha hangata li lebisa tlhokahalong ea ho khaoloa maoto le matsoho.
Tlhahlobo e hlakileng
Lefu la tsoekere ke lefu le rarahaneng le ke keng la phekoloa. Leha ho le joalo, ha ho fanoa ka hore ha e bonahatsoe hangata ke matšoao a matla, ho etsa tlhahlobo e nepahetseng, ho hlokahala tlhahlobo e qaqileng haholoanyane ea matšoao le 'mele. Maemong ana, ts'oaetso e khethollang e tlisa pholoso.
E u lumella hore u fane ka tlhahlobo e nepahetseng haholoanyane ea boemo ba 'mele ho mokuli, hape ha u tsebe feela ho ba teng ha pathology, empa le mofuta oa eona. Boemong bona, lingaka li etsa liteko tsa tleliniki khahlano le semelo sa lipatlisiso tse entsoeng nakong ea ho kula ho belaelloang.
Ho lokela ho hopoloa hore nakong ea liteko tsa tleliniki, tlhokomelo e khethehileng ha e fuoe ho se ts'oaroe ha glucose maling, empa ho boemo ba insulin. Maemong ao ha letšoao la hormone ena le feta litekanyetso tse lumelletsoeng, mme boemo ba tsoekere ea mali bo lula bo le maemong a matle kapa hanyane ka hofeta ho tloaelehileng, joale boemong bona ngaka e na le mabaka ohle a ho etsa tlhahlobo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2.
Liteko tse sa feleng tsa lefu la tsoekere le ho hlahloba boemo ba mokuli li ka khetholla lefu lena ho li-pathologies tse ling tse nang le setšoantšo se tšoanang sa kliniki. Har'a tsona ke lefu la tsoekere la mofuta oa liphio le lefu la tsoekere, hammoho le glucosuria. Ke feela ka ho khetholla ka nepo mofuta oa lefu lena, ngaka e tla khona ho fana ka kalafo e lekaneng, e tla ntlafatsa boemo bo akaretsang ba mokuli le boleng ba bophelo ba hae.
Tlhahlobo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 1
Mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere o tšoauoa ka matšoao a tebileng, a kenyelletsang:
- mokhathala,
- ho otsela
- lenyora le molomo o omileng
- ho ruruha haholo
- maikutlo a lulang a lapile khahlanong le semelo sa ho fokotsa boima ba 'mele,
- fokotseha ha leihlo le bonoang,
- letsoalo
- maikutlo a feto-fetohang.
Haeba matšoao ana a hlaha, o lokela ho etela ngaka le ho hlahlojoa ka botlalo. Empa pele, o hloka ho etsa tlhahlobo ea hau ea lefu la tsoekere. E etsoa lapeng ho sebelisoa lisebelisoa tse khethehileng - glucometer. E fana ka boikemisetso ba tsoekere ea mali ka metsotsoana. Pele o etela ngaka (letsatsi pele ho moo), tlhahlobo ena e lokela ho etsoa ka mor'a lihora tse ling le tse ling tse 2, e tlaleha liphetho tsohle tsa patlisiso bukeng. Tabeng ena, ntlha ea bohlokoa ke sesupo sa nako ea liteko le ho ja lijo (kamora ho ja, boemo ba tsoekere ea mali bo nyoloha mme bo phehella lihora tse 'maloa).
Nakong ea tumellano ea pele, ngaka e boetse e hlahloba le ho buisana le mokuli, haeba ho hlokahala, e beha tlhahlobo ea litsebi tse sa sebetseng (setsebi sa methapo ea kutlo, setsebi sa mahlo, joalo-joalo). O boetse o khetha tleliniki ea lefu lena - ngaka e hlakisa matšoao a mokuli a mo tšoenyang, 'me a a bapisa le liphetho tsa tlhahlobo, kamora moo a ka etsang tlhahlobo ea pelehi. Tabeng ena, mekhoa ea tlhahlobo e kenyelletsa ho ba teng ha matšoao a mantlha (khale) le matšoao a eketsehileng.
Ho e hlakisa ho tla hloka tlhahlobo e qaqileng haholoanyane. Joalo ka mohlaleng o fetileng, tlhahlobo ea laboratori e tlameha.
Liteko tsa lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le tsona li kenyeletsa:
- boikemisetso ba tsoekere ea mali
- Teko ea mali a biochemical,
- tlhatlhobo,
- tlhahlobo e akaretsang ea moroto.
Haeba, ho latela liphetho tsa liteko, tekanyo e phahameng ea tsoekere ea mali e shejoa khahlanong le semelo sa boteng ba glucose le acetone ka har'a moroto, lipontšo tsohle tsa boithuto ba makhopho a hlaha. Bakeng sa sena, ho etsoa ultrasound ea manyeme le gastroenteroscopy. Mekhoa ena ea ho hlahloba e fana ka tlhahlobo e felletseng ea boemo ba manyeme le ho supa mathata a mang a tsoang pampiring ea mokokotlo, eo lefu la kelello le lebisitseng ho lona.
Haeba nakong ea lipatlisiso ho fumanoe hore motsoako oa tlhahiso ea "pancreatic insulin" ha o etsoa, ho fumanoe lefu la tsoekere la mofuta oa 1. Empa kaha lefu lena, joalo ka T2DM, hangata le hlaha ka mokhoa o rarahaneng, ho etsoa li-diagnostic tse ling hape. Ho buisana le setsebi sa leihlo la mahlo ho tlameha, ka nako eo ho khonahale ho khetholla mathata ho tloha lehlakoreng la pono, e thusang ho thibela kholo ea bona e tsoelang pele le ho qala ha bofofu.
Kaha bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ba na le mathata a tsamaiso ea methapo, ho fanoa ka ngaka ea methapo. Nakong ea tlhahlobo ea mokuli, ngaka e sebelisa sehlopha se khethehileng sa litsebi tsa methapo (hammers), moo a lekolang maikutlo a hae le boemo ba kakaretso ba tsamaiso ea methapo ea kutlo. Ketsahalong efe kapa efe ea tlhekefetso, ho fanoa ka kalafo e eketsehileng.
Ka nts'etsopele ea lefu la tsoekere, ho na le lebaka la ho tsamaisa ECG. Kaha ka lefu lena sebopeho sa mali se khathatsehile, ts'ebetso ea methapo ea pelo le eona e hloleha. ECG e khothaletsoa ho bakuli bohle ba nang le lefu la T2DM kapa T2DM kamora likhoeli tse 6 ho isa ho tse 10.
Haeba ngaka e etsa tlhahlobo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 1, e lokela ho bonts'a boemo ba tsoekere ea mali boo mokuli a lokelang ho bo phehella, hobane palo ena ke motho ka mong (ho latela lilemo le mafu a amanang le tsona), hammoho le mathata ohle a li fumanoe nakong ea tlhahlobo eo.
Lefu la ho hlobaela ha hyperglycemic coma
Hyperglycemic coma ke boemo bo kotsi ba pathological bo hlokang ho pepesetsoa mokuli kapele. Maemong ana, seo ho thoeng ke tlhahlobo ea booki se entsoe, sebopeho sa sona se etsoa ho nahaneloa lipontšo tsa bongaka tse teng. Tsena li kenyeletsa:
- khatello e tlase ea mali
- ho fokotseha ha sekhahla sa pelo,
- pallor ea letlalo
- monko oa acetone o tsoang molomong,
- letlalo le omeletseng
- bofokoli, ho otsela,
- "Lisebelisoa" tsa mahlo.
Kamora hore mokuli a isoe lefapheng la bophelo bo botle, o fuoa tlhahlobo e potlakileng ea mali le ea moroto ho bona hore na tsoekere e kae. Ho ts'oaroa ha eona ho phahame haholo ho feta ho tloaelehileng. Haeba mokuli a ka ba le komello ea 'nete ea "hyperglycemic", ho ka etsahala hore litlolo tse ling tse ka hara mali le moroto li se ke tsa fumanoa. Haeba mokuli a e-ba le komello ea ketoacitodic, litekong tsa laboratori tsa moroto ho fumaneha litaba tse ngata tsa 'mele oa ketone.
Ho boetse ho na le likhopolo tse kang hyperosmolar coma le hyperlactacidemic coma. Kaofela ha bona ba na le setšoantšo se tšoanang sa kliniki. Phapang e bonahala feela ha ho etsoa liteko tsa laboratori. Kahoo, ka mohlala, ka hyperosmolar coma, ho ile ha fumanoa plasma osmolarity (ho feta 350 moso / l), mme ka hyperlactacidemic coma, keketseho ea boemo ba lactic acid.
Kaha komisi e na le mefuta e fapaneng, kalafo ea eona le eona e etsoa ka litsela tse fapaneng. 'Me ntlheng ena, ho etsa tlhahlobo e nepahetseng ea bongaka, ha ho hlokahale tlhahlobo e qaqileng haholoanyane. Teko ea mali a biochemical e tla lekana. Boithuto bo qaqileng bo etsoa kamora ho felisa matšoao a komisi le ho tloaela maemo a tsoekere a mali. Sena se o lumella ho tseba lisosa tsa ho hlaha ha sona le ho thibela nts'etsopele ea eona nakong e tlang. Maemong ana, thuto e kenyelletsa mekhoa eohle ea tlhahlobo e sebelisitsoeng ho fumana lefu la tsoekere la mofuta oa 1.
Lefu la tsoekere ke bokuli bo kotsi bo amang bophelo ba mokuli haholo. Qalong ea nts'etsopele ea eona, e tsoela pele ka tšohanyetso, 'me e ka fumanoa feela ka tlhahlobo ea mali le ea biochemical. Mme hang hoba lefu le fumanwe, ho tla ba bonolo ho e phekola. Ka hona, lingaka li khothaletsa ka matla hore bakuli bohle ba bona ba nke tlhahlobo ea mali le ea moroto hang ka likhoeli tse 6-12, leha ho se na ho senyeha maemong a akaretsang.