Ho tsitsipana ha insulin le komello ho lefu la tsoekere: ke eng?

Batho ba nang le lefu la tsoekere ba ka kula hampe ka tšohanyetso. Sena se bakoa ke ho fokotseha ho hoholo kapa ho eketseha ha tsoekere ea mali.

Matšoao a hyperglycemia a kenyeletsa tse latelang: lenyora, hlooho, bofokoli.

Hypoglycemia, joalo ka molao, e tsamaea le ho thothomela ha matsoho, ho thothomela, ho tsekela, ho fokola, maemong a mang - tahlehelo ea pono.

Ho hlaha ha komello ho lefu la tsoekere ho bolela'ng?

Coma ea lefu la tsoekere ke motsoako o matla oa lefu lena. Ba hola ho mokuli ea nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ka lebaka la maemo a sithabetsang a sa lebelloang.

Boemo ba ho ba le komello bo hlohlelletsoa ke ho itahlela ka matla sehlopheng sa tsoekere ea mali, se fetang le matšoao a fetang, ka lebaka la ho fokolloa ke matla hoa mmele. Ketoacidosis ke mofuta o tšoanang oa matšoao o amang 'mele oa batho ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1.

Leha ho le joalo, mofuta ona oa lefu la tsoekere ha o qobelle tlhahiso ea 'mele oa ketone, ka hona, khatello ea acid e maling a mokuli ha e eketsehe. Keketseho ea ketoacidosis ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 hangata ha e hlahe.

Lefu la tsoekere le kotsi haholo le mathata a tebileng a amanang le thuto ea methapo ea mafu, a amang bophelo ba mokuli haholo. Phekolo ea sejoale-joale e ka boloka lefu lena le taolong, le thibela mathata ho qala nts'etsopele mme qetellong a ama mmele.

Taolo e joalo e ka etsahala feela ka kalafo e tšoanelehang ea methapo ea methapo le ho itaea ka boeona ho mokuli.

Mabaka a ka 'nang a hlaha a ho bakela litlamorao tse matla tsa lefu la tsoekere ho nkoa e le: kalafo e sa lokelang ea lefu la tsoekere, phepo e nepahetseng e sa laoleheng ea mokuli, tšebeliso ea mokuli lijo tse thibetsoeng, tse fetang tekano e lumelloang ea lijo. Ditlamorao tsa tlolo ena ke keketseho e matla liperesente tsa tsoekere, ha e ntse e baka mathata a mangata a tebileng. Haeba tlhokomelo ea maemo a tšohanyetso e sa fumaneheng, ho na le menyetla e mengata ea lefu.

Ho latela liphetho tsa lithuto tse entsoeng ke Litsi tsa U.S. tsa Taolo ea Mafu le Ts'oaetso ea U.S., hangata ho batho ba nang le lefu la tsoekere ba hlaha ba le lilemo li 60 kapa ho feta.

Hobaneng haho lekana le mehla ee? Hangata hona ho etsahala ka lebaka la letsoalo le fokolang la motho ea tsofetseng, le sebeletsang e le motheo o motle oa ntlafatso ea ho omella.

Bongata ba batho ba hlokofalitsoeng ba tseba ka lefu la bona, empa boholo ba bona ha ba so fumane tlhahlobo ea boemo bo holimo ba 'mele, ka hona, ha ba fumana kalafo e nang le bokhoni.

Hangata, tlhahlobo eo ho thoeng e fumanoa ho batho ba lilemo tse mahareng e netefatsoa ke maikutlo a matla a kamehla a lenyora, molomo o ommeng, le tlhahiso ea moroto e pepesitsoeng.

Ho eketseha ha urination, ponahatso ea likhara tse matla tse maling tsoekere e maling li phehella 'mele oa mokuli matla a ho felloa ke metsi haholo. Ho lahleheloa ke metsi a mangata ho tla baka tšabo habonolo, ka lebaka lena sephetho se bolaeang le sona se ka etsahala.

Monyetla oa ho qetela, ho latela mokhatlo o boletsoeng, kalafo e sa lokelang e fihla ho 48%.

Mabaka a ho hlaha ha komello ho lefu la tsoekere

Ho ba le lefu la tsoekere ho etsahala ka lebaka la ho phahama ho sa rateheng ha tsoekere e maling a motho e mong le e mong. Ka lebaka leo, lenane la insulin ea tlhaho e hlahisoang ka har'a manyeme e ba nyane haholo.

Ntle le moo, ho haella ha mokhoa o hlophisehileng, o lokiselitsoeng hantle oa ho ja, mekhoa e sa lokang ea kalafo, ho ja ho sa laoloeng ha meriana e laolang boemo ba tsoekere 'meleng, mabaka ana ke provocateurs ea mantlha ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere.

Mefuta ea lefu la tsoekere

Ka lebaka la insulin ea hormone, tsoekere e kenella ts'ebetsong e phethahetseng, e kenella likarolo tse fapaneng. Ke ka mokhoa ona o nang le thepa e 'maloa e thusang.

Ho ba sieo kapa ho haella ha insulin ho etsa hore ts'ebetso ea tsoekere e khonehe, boemo ba litaba tsa eona maling bo fihla sehlohlolong se tebileng.

Karabelo ea 'mele ke ho se sebetse hantle ha sebete:' mele, ka ho lumela hore ho na le khaello ea glucose e robehileng, o qala ho o hlahisa o le mong, o leka ho felisa khaello ea lintho tse nang le thuso.

Tumellanong le ts'ebetso ena, 'mele o phethoa haholo ka' mele oa ketone. Mokelikeli o mongata oa mali o amanang le khatello ea methapo ea butle-butle e lebisang ho lahleheng ha kelello, hyperglycemic coma e etsahala. Haeba ho na le keketseho e lekanang kahare ho litaba tsa 'mele oa ketone le boemo ba tsoekere, ho ba le komello ea ketoacidotic.

Ho bokellana ha tsoekere maling ho atisoa ke lactates tse ngata haholo - lihlahisoa tsa ts'ebetso ea metabolic 'meleng oa motho tse sa kang tsa fihla maemong a ho qetela a oxidation. Ha boemo bona bo etsahala, ho ka hlaha menyetla e phahameng ea hore ho ka hlaha mokokotlo oa hyperosmolar, o nang le lebitso la bobeli - hyperlactacidemic.

Ka komisi, e itšetlehileng ka lisosa tsa lefu la tsoekere, ho na le matšoao a mangata a nang le lipontšo tse ts'oanang lipakeng tsa mefuta ea maiketsetso e boletsoeng ka holimo.

Matšoao a mofuta o itseng oa komisi a ka hlakisoa ho sebelisoa tlhahlobo e felletseng ea liteko tsa mokuli.

Letšoao le ka sehloohong la ho theha lefu la tsoekere ke boemo ba tsoekere ea mali bo fetang 33 mmol / L (moelelo ke 3.5-5,5 mmol / L).

Matšoao a tloaelehileng a komello e tlang a ka hlahisoa lenaneng le latelang:

  • boikutlo ba ho nyekeloa (ho hlatsa hoa khoneha)
  • ho hloka takatso ea lijo,
  • ho tšoha ho eketsehileng, ho otsela,
  • lefu la bohloko ba hlooho
  • bofokoli ba setho kaofela
  • eketseha urination
  • lenyora le matla, molomo o omileng.

Tlhokomelo e khethehileng e lokela ho lefuoa: haeba, ka boteng ba matšoao a joalo a pathology, ha ho na mehato e hlokahalang ho fana ka thuso e tšoanelehang bakeng sa matsatsi a fetang a mabeli, ho ba le komello ea 'nete e etsahala.

Ho feta moo, kelello e khaoloa ka ho felletseng ka tsusumetso ea kantle, e kenella ka mokhoa o feteletseng oa ho akheha.

Setsebi se nang le boiphihlelo, se hlahlobang mokuli hore na a na le lefu la tsoekere, se khona ho tseba matšoao a latelang:

  • ho omella haholo ha letlalo,
  • lesapo la molomo le qala ho ntša monko o tšoanang le liapole tse bolila (acetone ke sesupo sa hyperglycemic, ketoacidotic coma),
  • khatello e tlase ea mali
  • bonolo ba likhahla tsa mahlo li bonoa,
  • mocheso o phahameng oa letlalo.

Hyperosmolar coma

Ho fapana le mefuta e meng ea lefu la tsoekere, mofuta ona oa khatello ea methapo o na le lebelo le potlakileng la ho hola, o ka hlaha ka matsatsi a 'maloa kapa libeke tse peli ho isa ho tse tharo.

Lethathamo la matšoao ke:

  • tahlehelo e matla ea mokelikeli oa 'mele,
  • ho fokotseha urination,
  • ho sisinyeha ha mesifa
  • tšebeliso ea lisebelisoa tsa puo,
  • metsamao e sa laoleheng ea leihlo la mahlo
  • matšoao a fapaneng a tlhaho ea methapo,
  • ho fokolisa 'mele haholo.

Mofuta ona oa lefu la tsoekere la coma ha o fumanehe hangata ho amanang le mefuta e meng ea komisi e bakoang ke boemo bo phahameng ba tsoekere maling maling a mokuli. Mahlatsipa a atileng haholo a komello ea hyperosmolar ke bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2.

Thuso ea pele bakeng sa lefu la tsoekere la coma

Ha ho bonahala eka ho na le matšoao a fokolang a ho akheha, motho ea hlokofalitsoeng o robala ka lehlakoreng la hae e le ho qhelela ka thōko monyetla oa ho hlatsa leleme la hae.

Ho hlokahala hore a hlophise ka potlako tee e benyang e tsoekere ka lipompong, a koahele mokuli ka likobo, 'me a leke ho futhumatsa maoto.

Kamora thuso ea pele, tlhokomelo ea maemo a tšohanyetso e lula e batloa: ke basebeletsi ba tsa bongaka ba tšoanelehang feela ba ka e fang.

Hang ha mokuli a fetisetsoa maemong a bongaka, o fumanoa a e-na le mofuta oa DS komello, joale boemo ba tsoekere bo maling bo ntlafatsoa, ​​'me ho fanoa ka lethalamo le hlokahalang la insulin ea maiketsetso. Ka nako e ts'oanang, letoto la li-droppers le liente tse itseng li thehoa ka kalafo ea infusion ho etsa hore ho be le sebopeho sa electrolyte, ho hloekisa mali, le ho khutlisetsa tekanyo ea mokelikeli 'meleng.

Seo o lokelang ho se etsa haeba lefu la tsoekere le hloka thuso?

Haeba tekanyo ea tsoekere ea mali ea lefu la tsoekere e phahama ka tšohanyetso, ntho ea pele eo u hlokang ho e etsa ke ho mo enta ka insulin. Kamora lihora tse 2-3, ho hlokahala ho lekanya tsoekere, haeba boemo ba tsoekere bo sa fokotseha, joale o hloka ho pheta ente.

Ka hypoglycemia, pele ho tsohle, o hloka ho lekanya tsoekere e maling a mokuli. Kamora moo, o hloka ho nka ligrama tse 5 ho isa ho tse 15 tsa lik'habohaedreite tse potlakileng. Li fumanoa lero le mahe a linotsi. Hape o ka nka tsoekere maling matlapeng. Kamora metsotso e 15, pheta ts'ebetso: lekanya tsoekere, haeba sesupo se ntse se le tlase, nka e 'ngoe ea 5-15 g ea lik'habohaedreite tse potlakileng.

Ho lahleheloa ke kelello ho mokuli ho bolela hore ho potlakile ho letsetsa ambulense.

Litlamorao tsa ho ba le lefu la tsoekere -

Ho ba sieo ha insulin ka nako e telele maling a mokuli ea nang le lefu la tsoekere ho ka lebisa liphellong tse mpe tse fapaneng, mohlala, ho ba le lefu la tsoekere. E ka holisa ka lebaka la sethala sa glucose se ntseng se eketseha, kapa ka sekhahla sa tsoekere se fokotsitsoeng.

Pele o bua ka litlamorao tsa ho ba le lefu la tsoekere, o lokela ho nahana ka matšoao a tlang pele ho mathata:

  • Boemo ba pherekano
  • Eketsa lenyora ho mokuli
  • Bohloko le bofokoli ba mmele oohle,
  • Nausea, eo hangata e tsamaeang le ho hlatsa,
  • Khatello ea mali e tlase
  • Pula e potlakileng, e kang khoele.

Ha nako e ntse e tsamaea, ho otsela le ho fokola ha mokuli ho eketseha. Ho lahleheloa ke letsoalo ka ho sa feleng kapa ho felletseng. Boemong bo mahlonoko, motho o fofonela acetone (liapole tse tsoang holimo) tse tsoang molomong oa hae. Haeba nakong ena mokuli a sa fuoe thuso eohle eo a e hlokang, litlamorao tsa komello ea lefu la tsoekere e ka ba tse mpe ka ho fetisisa - o tla shoa feela.

Ho ba le lefu la tsoekere ho ka lebisa ho eng?

Glucose e phahameng ea mali e lebisa tlala ea linama. Ka lebaka lena, liphetoho tsa pathological li qala ho hlaha 'meleng oa motho:

  • Ho omella
  • Palo ea moroto ea letsatsi le letsatsi e ntse e eketseha,
  • Keketseho ea mokelikeli,
  • Ka ho fokotsa bongata ba mali a potoloha ka har'a lijana, khatello e theoha haholo. Sena se lebisa khatellong ea phepo e ntle ea cellular eseng feela ea lisele le litho tsa ka hare, empa le bokong.
  • Hyperacidosis ea hlaha.

Hang ha mokuli a le tlas'a tlhokomelo ea lingaka, ho potlakisa ha hae ho tla etsahala ka potlako le ho feta.

Haeba ambulense e lieha kapa mokuli a fuoa thuso ea pele e sa nepahalang, ho ba le lefu la tsoekere a ka lebisa ho edema ea 'mele esita le lefu. Ho khoehlisa ho ka nka libeke tse ngata, likhoeli esita le mashome a lilemo.

Ho na le ketsahalo e tsejoang ha mokuli a robetse a e-na le lefu la tsoekere lilemo tse fetang 40. Ka hona, ho bohlokoa haholo ho fa motho thuso eohle e hlokahalang ka nako.

Ho lula ha mokuli nako e telele haholo ha boko bo sa khone ho fumana oksijene le limatlafatsi tse ngata, kannete ho tla lebisa ho edema ea mokokotlo. Kamora moo, ho ba le lefu la tsoekere ho fetoha sesosa sa ho hokahana ha metsamao, puo, ho holofala ha nakoana kapa nako e telele, mathata a litho tsa ka hare le tsamaiso ea methapo ea pelo.

Seo u lokelang ho se etsa ka mor'a moo?

Komisi ea lefu la tsoekere ha e ise feela liphetoho tse fapaneng 'meleng oa motho, empa e boetse e fetola tsela eo e phelang ka eona.

Nakong ea komello, mokuli o lahleheloa ke lintho tse ngata tsa bohlokoa: li-macro- le li-microelements, hammoho le livithamini.

Bophelong ba motho ea nang le lefu la tsoekere, kamora ho tsoa sepetlele, ho hlaha melao e akaretsang e lokelang ho bolokoa e le ho fokotsa litlamorao tsa ho ba le lefu la tsoekere le ho thibela ho pheta-pheta:

  • Ho latela lijo ka mokhoa o khethehileng,
  • Ho etela khafetsa litsi tsa bongaka bakeng sa liteko tse hlokahalang tsa laboratori,
  • Ho itaola
  • Ho boloka bophelo bo mafolofolo le boikoetliso
  • Ho beha leihlo mathata a bakoang ke ho ba le lefu la tsoekere
  • Ho hana kalafo ka litlhare tsa setso kapa litlhare tse ling tse sa laeloeng ke ngaka,
  • Tekanyetso ea liente tsa insulin.

Tšenyo e bakoang ke ho ba le lefu la tsoekere e ka fokotsoa. Ntho ea bohlokoahali ke takatso ea lefu la tsoekere ea ho ntlafatsa bophelo ba hae le ho fetola mekhoa ea hae hanyane. Sena se tla lumella motho ho phela ka tsela e tloaelehileng ea bophelo ka lithibelo tse nyane feela tse tla mo lumella ho phela bophelo bo bolelele le bo nang le seriti.

Letsoalo la lefu la tsoekere (coma bakeng sa lefu la tsoekere)

Mofuta o mong oa lefu la tsoekere ke hyperglycemic ketoacidotic coma. Komisi ena e hlaha ka ho bola ha lefu la tsoekere.

Khafetsa, lefu la tsoekere le phekoloa ke lefu la kelello le nang le kalafo e sa lekaneng ea insulin (litekanyetso tse sa khethiloeng hantle), mathata a ja lijo ke bakuli (ho tšela joala, tšebeliso e mpe ea joala), ho hlaha ha mafu a mang khafetsa ka lefu la tšoaetso (mohlala, pneumonia, abscesses ea post-injection). Ka linako tse ling ho akheha e ka ba sesupo sa pele sa hore motho o na le lefu la tsoekere.

Lefu la ho hlahloba lefu la tsoekere

Bakeng sa ho khetholla lefu la hyperglycemic coma, anamnesis e bohlokoa. Kahoo, beng ka motho ba ka tlaleha hore mokuli o ntse a kula ka matsatsi a ho qetela, a tletleba ka bofokoli bo akaretsang, ho tsekela, ho nyoreloa ho sa feleng, ho nyekeloa le pelo le ho hlatsa. O ne a khaotsa ho ntša metsi khafetsa, molomo oa hae o otla ka asetone. Butle-butle mokuli o ile a kokobela, a robala 'me a "emisa ho tsoha".

Boemong ba biochemical, ho bakuli ba joalo ho na le tlolo ea ts'ebeliso ea tsoekere ke lisele tsa 'mele. Ho bokellana ha tsoekere maling ho tlatsetsa kholong ea osmolarity ea eona. Metsi a tsoang liseleng a kena maling, a bakang lenyora. Glucose e ngata maling e tsoa le lipelong.

Hyperosmolarity ea moroto e thibela ho ts'oaroa ha metsi ho tsoa liphoofolong tsa renal mme e thusa ho ntša metsi a mangata. Mmele o na le metsi a mangata. Ka nako e ts'oanang, tlala ea matla e etsahala liseleng ka lebaka la ho monya tsoekere e ngata, mme lits'ebetso tsa protheine le mafura a acid lia senyeha. 'Mele oa Ketone oa bokellana, o "matlafatsa" lisele.

Bongata bo boholo ba potasiamo bo tsoa liseleng tse kenang maling, 'me ka mor'a moo a lahleha ka moqomo oa moriti.

Matšoao a komello ea botebo bo fapaneng:

  • matšoao a hypohydrate: 'mele o fokotsehile, letlalo le omeletseng le membrane ea mucous, "turgor" ea letlalo, tonus ea mahlo, le khatello ea methapo ea methapo, le li-diuresis tse fokotsehileng.
  • matsoao a acid-base imbalance (metabolic acidosis): monko oa acetone o tsoang molomong, ho phefumoloha ka lerata le tebileng, hyperemia ea sefahleho ("acidization" ea mali e etsa hore ho be le leseli le eketsehileng la likepe tse nyane, tse lebisang phepelong ea mali a tsona),
  • ho nyekeloa le pelo le ho hlatsa ka lebaka la ho tlosoa ha "lijo tse nang le acidic" mucosa ea lera la mpa.
  • thutong ea laboratori, ho senoloa keketseho ea khatello ea tsoekere ea mali, moeli o eketsehileng oa maemo a tloaelehileng (6.6 mmol / L) - ka linako tse ling o fihla ho 30-40 mmol / L le ho feta.Ho na le phokotseho ea bohlokoa ea pH (ho fihlela ho 7.2 le tlase), e bonts'ang acidosis e fokotsoeng. Keketseho ea khatello ea potasiamo maling e bakoa ke ho tsoa ha eona liseleng, moo ho nang le khaello e matla ea elektrone ena. Litopo tsa Ketone li hlaha ka har'a moroto, tseo hangata li hlahisoang ke letšoao la "+". Keketseho ea lipalo tsa hemoconcentration (hematocrit, hemoglobin, proteni le lisele tse khubelu tsa mali) e bonts'a ho fokola hoa mmele.

Thuso ea Pele bakeng sa lefu la tsoekere

Thuso ea pele e kenyelletsa ho fana ka metheo e akaretsang bakeng sa kalafo ea bakuli ba comatose: ho beha mokuli ka lehlakoreng la hae ka mmele o kaholimo o theotsoeng, ho hloekisa patsi ea molomo le ho thibela leleme hore le se ke la mela kapa ho loma, ho thibela litaba tsa ka mpeng hore li se ke tsa kena phepelong ea phefumoloho.

Phekolo ea lefu la lefu la tsoekere

Phekolo ea bakuli sepetlele e kenyeletsa:

  • ho theola tsoekere e maling butle butle ka ho hlahisa litekanyetso tse nyane tsa insulin (ka tekanyo ea li-insulin tse 0,1 tsa insulin ka kilo e le ngoe ea boima ba 'mele ka hora),
  • khalemelo e ts'oanang ea hypovolemia le hypohydration ka marotholi a tharollo ea isotonic (sodium chloride, Ringer, acesol, jj.) ka bongata ba lilithara tse 4-7 ka letsatsi (khaello ea mokelikeli o khethoa ke foromo e sebelisang index ea hematocrit),
  • khalemelo e bonolo ea metabolic acidosis tlasa taolo ea data ea CBS ka tharollo ea sodium bicarbonate kapa Trisamine,
  • ho lekola khafetsa boemo ba potasiamo maling, mme ha e fokotseha ho 4 mmol / l mme diuresis ea tlhahiso ea motsoako oa polarizing e bolokoa ka tekanyo ea 10-20 mmol ea potasiamo ka hora. Tabeng ena, tekanyetso ea insulin e eketseha (ho nahanoa ka boemo ba glycemia),

Mohlala oa litlatsetso oa motsoako:

  1. Tharollo ea tsoekere ea 5% - 400 ml
  2. Tharollo ea chloride ea potasiamo 7.5% - 10 ml
  3. Insulin - likarolo tse 12.
  4. Kenya marotholi butle ho feta hora.

kalafo ea antibacterial: ka bobeli molemong oa ho phekola lefu la tšoaetso le tšoaetsitsoeng le kenyelletsang ho bola hoa lefu la tsoekere, le thibelo ea lona, ​​hobane bakuli ba fokolitse haholo ts'ireletso ea mmele. Mefuta e thibelang likokoana-hloko e sebelisoa

  • phekolo ea vithamine - ho ntlafatsa metabolism ea linama,
  • ho ea ka lipontšo, kalafo ea matšoao e sebelisetsoa vasodilating, nootropic, hepatotropic, babuelli ba pelo le ba bang, jj.

Ha u hlokomela bakuli sepetlele, ho hlokahala hore ho hlahlojoe ka hloko mesebetsi ea 'mele (ho hema, khatello ea mali le ho akheha, khatello ea methapo ea pelo, mocheso oa' mele, ho tsoa ha mochine, ts'ebetso ea mala), ho khetholla lefu la methapo e lebisitseng ho bolaoeng ha lefu la tsoekere le kalafo ea lona.

Hypersmolar coma

Khetho e le 'ngoe bakeng sa lefu la tsoekere e bolaeang hyperosmolar e seng ketoacidotic coma, e khetholloang ke hyperglycemia e phahameng ntle le matšoao a ketoacidosis.

Phepelo ena e etsahala ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere, haholo ba tsofetseng, khahlano le semelo sa tahlehelo e kholo ea metsi (ka lets'ollo, ho hlatsa, ho chesa, ho fufuleloa ho feteletseng le diresis).

Hyperosmolar coma e ka belaelloa ka ho lekanya kapa ho bala osmolarity ea plasma.
Ka keketseho ea osmolarity ea plasma e fetang 320 mosm / l, komello ho mokuli e nkuoa e le hyperosmolar.

Ntho e ikhethang ea kalafo ea bakuli ba joalo ke kalafo e matla ea ho khutlisetsa metsi 'meleng ka tharollo ea hypotonic ea sodium chloride (0.45%) le tsoekere (2,5%) ka tokiso ea boemo ba glycemia khahlano le semelo sa kalafo e matla ea lefu lena le tlase. Ho hanyetsanoa ho hlahisa tharollo ea 4% ea sodium bicarbonate (soda), eo osmolarity ea eona e phahametseng makhetlo a mararo ho feta osmolarity ea plasma!

Hyperlactacidemic Diabetesic Coma

Hyperlactacidemic diabetesic coma e ba teng ho bakuli ba nang le "decelling" ea lefu la tsoekere holima mokokotlo oa hypoxia (phefumoloho e tsoang kantle kapa ts'ebetso ea mali ea moea). Tlas'a maemo a khaello ea oksijene, phosphorylation e nang le oxidative e koetsoe ka liseleng, 'me lihlahisoa tsa ho qetela tsa ho hema ka leraeric, lactic acid lia bokellana.

Lisosa tse tloaelehileng tsa hypoxia ho bakuli ba joalo e ka ba pneumonia, makala, khaello ea mali.
Ka kalafo ea bakuli bana, ho ekelletsa ho tlhokomelo e matla ea setso bakeng sa hyperglycemia, pele ho tsohle, felisa hypoxia:

  • fetola tšebetso ea phefumoloho ea kantle (haeba ho hlokahala - moea o sebetsang oa moea),
  • theha kalafo ea oksijene (maske oa oksijene, tente, endonasal catheter, hyperbarotherapy, jj.),
  • tlosa mokuli ka lebaka la ho tšoha,
  • ka anemia e matla - phetha kalafo ea tšelo ea mali,
  • li-antihypoxants (cytochrome C, sodium hydroxybutyrate),
  • fokotsa botebo ba metabolism ea cellular (fetole mocheso oa 'mele, sebelisa sedatives, antipsychotic, jj.).

Hypoglycemic coma

Ho fapana le tse fetileng, e hlaha ka potlako: ka mashome a mashome a metsotso. Sesosa se atisang ho hlaha ke ho hlahisoa ha tekanyetso e feteletseng ea insulin kapa tlolo ea lijo (ho ja ka boomo kamora ho tsamaisoa ha insulin).

Karolo ea lipontšo tsa komisi ena ke ho ferekana ho hlalosang ha mokuli, ho se lekane, ebe ho lahleheloa ke kelello, hangata o bile le maikutlo a mangata a sithabetsang. Matšoao ana a bakoa ke khaello ea phepo e nepahetseng ea boko (ho fapana le litho tse ling, lisele tsa CNS li ja tsoekere feela).

Hypoglycemia (boemo ba tsoekere ka tlase ho 2 mmol / l) e baka tšitiso mosebetsing oa eona (coma). Hypoglycemia ea nako e telele (ho feta lihora tse 4-6.) E ka lebisa lefung le ke keng la fetoloa la lisele tsa boko le lefu la lona le sa sisinyeheng.

Har'a matšoao a coma ea hypoglycemic e tšoauoa ke pallor ea sefahleho, e koahetsoeng joalo ka phoka. Kaha ha ho na mathata a bohlokoa a homeostasis 'meleng, ntle le ts'ebetso ea methapo e bohareng, ha ho na mathata a hemodynamics le metabolism ea metsi a letsoai ho bakuli ba joalo.

Molumo oa mahlo le letlalo o bolokiloe, leleme le le mongobo. Bohareng ba venous le khatello ea mali ha li khathatsehe. Phefumoloho ha e Kussmaulivsky, monko oa acetone o tsoang molomong ha o utloahale. Diuresis ha e fetoloe.

Morero ona oa ho bonts'a matšoao o batla o le bonolo ho hlahisa tlhahlobo e nepahetseng ea bongaka, e netefalitsoeng ke data ea laboratori ea hypoglycemia.

Molao-motheo oa kalafo ho bakuli bana ke ho potlaka ha maemo a tsoekere ea mali. Ho etsa sena, kenella 20-25 ml ea tharollo ea tsoekere ea 40% kahare (kapa o rothele 400 ml ea tharollo ea glucose ea 5%).

Ka lebaka la ho se sebetse hantle ha kalafo e joalo, mokuli o fuoa lihormone tsa li-contra-hormone: glucocorticoids (prednisone), rn adrenaline hydrochloride, glucagon.

Mokuli o bile o ntsoetsoe ke komello ea hypoglycemic o lokela ho kena sepetlele moo ho hlokometsoeng tlhokomelo e matla bakeng sa ho shebella haholoanyane, ho lokisa homeostasis le thibelo ea encephalopathy e ka ba teng!

Coma ea lefu la tsoekere

Coma mohlomong ke e 'ngoe ea mathata a bohlokoa a lefu la tsoekere. Boemo bona bo halefisoa ke khatello e ngata ea tsoekere, tlolo ea metabolism ea lintho tse bonahalang le ho haella ha insulin.

Seo u lokelang ho se etsa haeba motho ea nang le lefu la tsoekere a oela a le maemong a tšohanyetso?

Ho tsitsipana ha insulin ho tšoauoa ka ho koaheloa ke kelello, ho hlonama, ho tsekela, ho bata, letlalo le omeletseng le ho otla ka potlako ho mokuli.

Ho ts'oaroa ha insulin (koluoa ​​ea tsoekere) ho etsahala ha ho e-na le tsoekere e nyane kapa insulin e ngata 'meleng oa mokuli. Hangata hona ho etsahala maemong ao mokuli a sa jeleng nako e telele kapa a bile le khatello ea maikutlo.

Haeba u bona hore motho o na le matšoao a boemo bona, o lokela ho letsetsa ngaka hang-hang. Haeba u tseba ho enta glucagon 'me u tseba hore na e lokela ho sebelisoa litekanyetso life, kenya meriana ena ho mokuli. Maemong a mang kaofela, fa mokuli sekhechana sa chisi kapa sengoathoana sa tsoekere ka sebopeho sa eona se hloekileng, kapa hlapolla tsoekere ka khalase ea metsi ebe u tlohella mokuli hore a noe motsoako ona.

Hopola hore haeba mokuli a hlokofetse, u se ke oa mo fa letho hore a je le ho noa, 'me ka potlako u bitse ngaka!

Haeba u belaela hore na ke eng e bakileng boemo ba mokuli - tsoekere e tlase kapa, ka lehlakoreng le leng, keketseho ea eona, fa mokuli sekhechana sa tsoekere. Ka ho ts'oaroa ha insulin, o ka pholosa bophelo ba motho ea hlasetsoeng. Ka tekanyo e tlase ea tsoekere, ketso ea hau e ke ke ea utloisa mokuli bohloko.

Ho baka tsoekere e ngata 'meleng oa mokuli le ho haella ha insulin ho ka baka lefu la tsoekere.

Boemo bona boa qhekella hobane bo tla butle butle. Hangata lefu la tsoekere hangata le ka 'na la fosa ho lemalla, hobane le tsamaisana le ho ferekana le pherekano. Matšoao a mang a ka hlokomeleha: ho otsela, ho tsekela, ho hema ka thata, letlalo le chesang.

Haeba u belaella hore mokuli o oele ka lebaka la lefu la tsoekere, letsetsa ngaka hang-hang. Haeba mokuli a hlokometse, mo fe lijo kapa lino tse nang le tsoekere ho imolla matšoao pele ambulense e fihla.

Keletso mabapi le lefu la tsoekere

Ho thibela ho tsitsipana ha insulin le komello ea lefu la tsoekere ho ka khoneha feela ka thuso ea puseletso e loketseng ea lefu la tsoekere

Roala mabili ho supa boemo ba hau ba bongaka. Kahoo batho bao u sa ba tsebeng ba tla utloisisa hore u na le lefu la tsoekere mme, haeba ho ka ba le tlhaselo, ba u fa thuso e hlokahalang

Jara glucagon le uena mme u koetlise lelapa la hau ho e sebelisa

Kamehla Beha Mehloli ea Li-Carbs Tse potlakileng

Mofuta oa Coma hyperosmolar

Sesosa sa seo ho thoeng ke hyperosmolar coma ke ho haella ha insulin. Har'a lintho tse buellang 'muso ona ho kenyelletsa:

  • lefu la pelo
  • mefuta eohle ea litšibollo
  • ho tsoa mali
  • lets'ollo.

Mofuta ona oa komisi o tšoauoa ka khatello e eketsehileng ea tsoekere maling, hammoho le ho fokotseha ha mmele oa metsi ka metsi. Ke ho haella ha hae ho bakang phokotso ea phallo ea mali litsing tse fapaneng tsa mmele le liseleng.

Setho sa pele se otlang ke liphio, hobane ke tsona tse emisang ho sodium e senyane. Ntle le moo, metsoako ea mali e qala ho eketseha, e leng ho qholotsang ponahalo ea maro a mali.

Hangata, mofuta ona oa komisi o hlaha ka mor'a libeke tse 'maloa. Mokhahlelong oa pele, mokuli o nyoriloe, o sa thaba ka lebaka la molomo, mokhathala o feteletseng le letlalo le omileng ka tsela e sa tloaelehang.

Kamora sena, kelello e lahlehile, khatello e theoha haholo. Ho bonolo ha mpa, menoana ea mahlo le litšepe tse fokotsang letlalo lia bonoa. Mohlomong matšoao a tsebahalang haholo a mofuta ona oa komisi ke:

  • vascular thrombosis,
  • mathata a methapo ea kutlo,
  • ho hloleha ha meno.

Ha e le kalafo, thuso e sebetsang ka ho fetisisa ea komisi e ka fanoa feela sepetlele, ka mokhoa oa ho tsosa. Lingaka li khutlisetsa mabenkele a glycogen 'meleng, li kenya li-cocktails tsa hypotonic, li thibela edema ea methapo, li felise khaello ea insulin, li khutlisetse botsitso ba electrolyte, hape li thibele thrombosis.

Hyperglycemic coma

Lintlha tse amang nts'etsopele ea ona ke:

  • palo e fosahetseng ea insulin
  • Ho hana liente tsa ente ea hormone,
  • ho lemoha lefu lena morao,
  • khetho e fosahetseng ea chelete e nang le insulin.

Ha insulin e theohela ka tlase ho boemo ba bohlokoa, tšebeliso ea tsoekere ho lisele e koetsoe feela, ka lebaka leo 'mele o qalang ho bolaoa ke tlala. Mabapi le sena, o tsoela pele ho lefella boemo bo seng botle, a sebelisa mesebetsi e meng. Kahoo, khatello ea tsoekere e eketseha ka mokhoa o sa laoleheng.

'Mele o kenya lihormone tse ngata maling. Li thibela litlamorao tsa insulin, hammoho le adrenaline e nang le cortisol. Tabeng ena, khatello ea tsoekere e phahama le ho feta, 'me matšoao a hyperglycemia a qala ho hlaha.

Leha ho na le keketseho ea tsoekere, lisele li ntse li bolaoa ke tlala, 'me ts'ebetso ea ho bola ea lisele tsa mafura e qala. Li theohela boemong ba lintho tsa ketin le mafura a acid, a sebeletsang e le mohloli oa nakoana oa phepo ea mesifa le bokong. Leha ho le joalo, kaha 'mele o na le bothata ba ho haella ha insulin, tekanyo ea likarolo tsa ketone ea eketseha, e lebisang ho lefu la tsoekere la ketoacidosis.

Sephetho sa boemo bona ke ho se atlehe ha metabolism ea metsi le ea electrolyte. Sena se baka tlolo ea ts'ebetso ea litho tse 'maloa.

Nts'etsopele ea tsoekere ea mofuta ona e etsahala butle butle, bonyane matsatsi a leshome le metso e mene. Pele, motho, leha a le seli, leha ho le joalo, o ikutloa a tepelletse le ho otsela ho sa feleng. Ntle le moo, o tšoenyehile ka ho nyekeloa ke pelo, ho opeloa ke mpa, ho rota khafetsa, bohloko bo hloohong.

Tabeng ena, li-membrane tse ommeng tsa letlalo le letlalo. Nakong ea ho hema, ho ka utluoa molumo o hlasimollang oa acetone. Tabeng ea ketoacidosis e tsoelang pele, matšoao a ka holimo a ba matla le ho feta.

Ha boemo bo tebileng bo hlaha, motho o lahleheloa ke kelello, mpa ea hae ea ruruha, manonyeletso a hae a fokotsehe, letlalo la hae le ea kobeha. Khahlano le semelo sena, ho hlaha ha mokokotlo, moroto o itlhahetse ka boithatelo, mme pulse e batla e sa phatlohe.

Thuso ho komisi e ka fumaneha sepetlele feela. Ha a le moo, heparin e fuoa motho hore a thibele tšibollo ea methapo ea methapo, ho tiisa tsoekere ea carbohydrate, ho khutlisa mehloli ea tsoekere, ho busetsa tšebetsong ea pelo, ho tiisa botsitso ba li-electrolyte, 'me hape ho fetole botsitso ba li-alkali le asiti.

Likarolo tsa komello ea hypoglycemic

Komisi ea mofuta ona e thehoa ka lebaka la ho fokotseha ha tsoekere e ngata maling. Lintlha tsa chebahalo ea tsona ke:

  • ho ikoetlisa ka ho feteletseng
  • insulin e ngata
  • ho ja ka tsela e sa lokelang ka mor'a tsamaiso ea insulin.

Lisele tsa methapo li lahleheloa ke bokhoni ba ho sebelisa tsoekere, ka hona sistimi eohle e haelloa ke matla a hlokahalang haholo. Ka lebaka leo, lisele ha li fuoe oksijene ka tekanyo e nepahetseng. Kahoo, setho sa pele se nang le bothata ba mofuta ona oa kelello ke boko.

Hypoglycemic coma e hlaha ka potlako haholo. Motho o ikutloa a fokola ka tsela e sa lebelloang, a thothomela, a ikutloa a lapile. Ho feta moo, khatello ea eketseha, 'me mofufutso oa hlaha letlalong.

Kamora sena ho hlaha ho lahleheloa ke letsoalo, kholiseho e ea hlaha. Leha ho le joalo, khatello e tloaelehile, 'me monko oa acetone ha o utloe. Le ha mahlo a le sebopeho se setle, malinyane a holile.
Ho eo mofuta ona o ka thibeloang habonolo sethaleng sa pele ka ho ja se monate. Ntle le moo, matšoao a komisi a ka thibeloa ka ho kenya glucose mothong.

Haeba ho tluoa tlhokomelo e matla, ho kenyelletsa le ente ea glucose, mokuli o fuoa mokhoa o latelang:

  • Thibelo ea 'metso ea "
  • ho tlatsa mmele ka adrenaline,
  • kenyelletso ea corticosteroids
  • ka ho ba sieo ha ho hema - moea o tsoang mats'oafong a maiketsetso.

Hoa bohlokoa ho hlokomela hore ho ba le komello ho lefu la tsoekere ho hloka tlhokomelo ea bongaka e potlakileng. Ho lieha ho ka bolaea motho bophelo. Ho feta moo, kalafo e nakong ke senotlolo sa ho thibela litlamorao tse mpe tsa boemo bo joalo.

Mofuta oa Coma hyperlactacidemic

Ntho e bitsoang lactic acidosis coma e thehoa khahlanong le semelo sa ho haella ha insulin le ho bokellana ha li-lactic acid maling. Har'a lintho tse susumetsang ponahalo ea komello ea mofuta ona li kenyeletsa:

  • lefu la sebete
  • lefu la liphio
  • lefu la pelo
  • bokhoba ba joala
  • ho tsoa mali
  • mafu a tšoaetsanoang.

Tabeng ena, lebaka le ka sehloohong la ho ba teng ha komello ke ho haella ha oksijene, ka lebaka leo acid e bokanang. Mme haeba ho batho ba phetseng hantle e fetoha glycogen, maemong a lefu la tsoekere, ts'ebetso ena e sitisoa, 'me ka lebaka leo, acidosis e etsahala.

Tsoelo-pele ea boemo bona e etsahala ka potlako haholo. Stage precoma e tšoauoa ka litšitiso tsa tsamaiso ea tšilo ea lijo, bohloko pelong le mesifa.Ha ho akheha ho etsahala ka ho toba, motho o lahleheloa ke kelello, khatello ea fokotseha, 'me tachycardia e hlaha. Tabeng ena, monko oa acetone nakong ea ho hema ha o eo.

Thuso ea pele bakeng sa mofuta ona oa tsoekere ea tsoekere ke ho tsamaisa insulin, ho tlatsa mmele ka tharollo ea soda ho tlosa acidosis, hammoho le mehato ea kalafo ea ho tlosa ho nyekeloa ke pelo le pelo.

Lisosa tsa komello ea lefu la tsoekere, thuso ea pele le ho ruruha

Bakuli ba lefu la tsoekere ba tlameha ho etsa matsapa a letsatsi le letsatsi ho etsa tšebetso ea metabolic boemong bo haufi haholo le bo ka khonehang. Liphoso tse nyane tsa kalafo lia bokellana 'me qetellong li lebisa ho mathata a lefu la tsoekere.

Lumela Lebitso la ka ke Galina 'me ha ke sa na lefu la tsoekere! Ho nkile libeke tse tharo feelaho khutlisetsa tsoekere boemong bo tloaelehileng 'me u se ke ua lemalla lithethefatsi tse se nang thuso
>> U ka bala pale ea ka mona.

Ha ho sa sebelisoe kalafo kapa liphoso tse tebileng litekanyetsong tsa lithethefatsi, ho ba le lefu la tsoekere ho etsahala. Ena ke boemo bo tebileng, bo tsoelang pele ka potlako, bo bolaeang. E ka hlaha ka mefuta ena ka bobeli ea lefu lena, ho sa tsotelehe tšebeliso ea insulin. Ka ho se lekane bophelo ba hau bo botle kapa ho lahleheloa ke ts'ebetso ea "pancreatic" ka nakoana, komisi e ka ba teng le pele ho fumanoa lefu la tsoekere.

Lisosa tsa lefu la tsoekere

Sesosa se ka sehloohong sa komello ho batho ba nang le lefu la tsoekere ke ho kheloha ho hoholo ha tsoekere ho tloaelehileng, ka bobeli ho ea ho keketseho e matla - hyperglycemia, le phokotso - hypoglycemia

Matšoao a joalo a "glucose" a senya ts'ebetso eohle ea metabolic 'meleng, e etsang hore mokuli a lahleheloe ke taolo ea boemo, ho ferekana kelellong, ho potlakisa ho holofala.

Ka nako ena, bophelo ba lefu la tsoekere bo itšetleha feela ka liketso tse nepahetseng tsa ba bang le lebelo la ho pepela setsing sa bongaka.

Ka lebaka la ho hloka insulin e ngata, tsoekere e ke ke ea kena maling le ka har'a lisele. Ha a sebetsana le tlala ea sele, 'mele o qala ho ntša glucose ka boeona mochesong le mafura.

Ka lebaka la ho phatloha ha lisele tsa mafura, 'mele oa ketone oa bokellana, tahi e qala.

Khaello ea li-insulin le lits'ebetso kahare ho sele li khopamisitsoe - ho phatloha ha tsoekere ho thibeloe le lihlahisoa tse bohareng tsa metabolic - lactates - kena maling.

Ho sa tsotelehe maemo a ho latela hore na hyperglycemia e tla ntlafala ke efe, 'mele ea ketone kapa lactates e tla bokellana ka har'a lijana, pH ea mali e fetoha, e fetoha acidic e eketsehileng.

Hang ha acidity e feta sebopeho sa 'mele, lisele li qala ho theoha' meleng, li-enzyme li lahleheloa ke tšebetso ea tsona, e hlahisang pelo le methapo ea methapo ea kutlo le tsamaiso ea methapo ea mali ho fihlela lefung.

Takatso ea 'mele ea ho tlosa tsoekere e ngata ka ho e tlosa ka har'a moroto le eona e ka baka motho. Ho eketseha ha diuresis ntle le tšebeliso e lekaneng ea metsi ho lebisa ho omeng haholo le phallo e maling ea mali bokong.

Hypoglycemia - boemo bo kotsi le ho feta, hobane ka lebaka la tsoekere e fokotsehileng, bakuli ba oela le komeng ka mor'a lihora tse 'maloa. Ho shoa ho phahameng ha lefu la tsoekere ka lebaka la hypoglycemia ho hlalosoa ke tlala ea sekoboto, lisele tsa eona tsa pele tsa emisa ho etsa mosebetsi oa tsona, tse bakang ho se sebetse hantle lits'ebetsong tsohle tsa 'mele, ebe li qala ho shoa.

Hangata, ho ba le lefu la tsoekere ho bakoa ke:

  1. Ho haelloa ke taolo ea lefu la tsoekere molemong oa mokuli, ka lebaka la likotsi tse mpe, joala kapa mathata a kelello.
  2. Liphoso tsa lipalo tsa lethal dose ea insulin.
  3. Insulin e futsanehileng le mekhoa e sebetsang hampe ea ho qala.
  4. Mathata a ho ja khafetsa khafetsa (phepo e nepahetseng ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2), ho ja tekanyetso e kholo ea lik'habohaedreite tse potlakileng.
  5. Tšoaetso e matla, ho buoa, ho ima le lefu la tsoekere ntle le tokiso ea litheko, ho kenyeletsa insulin.

Mefuta ea mofuta oa lefu la tsoekere ke efe?

Classified ea lefu la tsoekere ho latela sesosa:

Hyperglycemic - keketseho e matla ea tsoekere ea mali ka holimo ho 13 mmol / l, ka linako tse ling ho fihla ho 55, ho sa tsotelehe lebaka la keketseho.

  1. Ketoacidotic - keketseho ea khoholeho ea acetone le keto acid. Coma e hlaha ka lebaka la ho haella ha insulin, e hlaha khafetsa le lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin (bala ka ketoacidosis).
  2. Hyperosmolar - liphetoho tsa metabolism ea metsi a letsoai ka lebaka la ho fokola hoa metsi. E hlaha butle butle, e le tšobotsi ea lefu la tsoekere le sa tšepahaleng la insulin.
  3. Lactic acidosis - ho bokella ha lactate. Ha e sa tloaeleha ho feta mefuta e meng ea lefu la tsoekere, hangata ke phello ea mafu a kopaneng.

Hypoglycemic - ho theoha ha tsoekere ka potlako ho 2,6 mmol / l le ka tlase. Komisi ena e lemohuoa haholo ke bakuli, ka hona e kotsi haholo. E tsamaisana le boits'oaro bo sa nepahalang le ho ferekana kelellong kapele.

Ho bohlokoa haholo: Ema khafetsa ho fepa mafia litlhare. Litsebi tsa endocrinologists li re etsa hore re qete ho sebelisa chelete ka mokhoa o sa feleng lipilisi ha tsoekere ea mali e ka fetoloa ka tsela e tloaelehileng bakeng sa li-ruble tse 143 ... >> bala pale ea Andrey Smolyar

Mofuta oa ho ba le komello o ka khethoa ka boikemelo haeba o tseba matšoao le ho sebelisa lisebelisoa tse bonolo tsa tlhahlobo - glucometer le methapo ea liteko meleng ea ketone.

Matšoao a Coma le matšoao

Matšoao a tloaelehileng a mefuta eohle ea lefu la tsoekere:

  • pherekano,
  • karabo e sa lekaneng lipotsong
  • ho hloka thahasello kapa mabifi,
  • khokahano e senyehileng ea metsamao le ho koenya,
  • ho fokotsa karabelo ho melumo e phahameng, leseli, bohloko,
  • ho lahleheloa ke kelello.

Bakuli ba bang ba lefu la lefu la tsoekere:

Mofuta oa komisiMatšoao a ho qala ho ba le lefu la tsoekere
KetoacidoticHo bata, polyuria, letlalo le ho hema ka monko oa asetone, ho nyekeloa le pelo, tsitsipano ea mesifa ea ka mpeng le bohloko bo ho eona, haholo ha o hatelloa, o phefumoloha haholo.
HyperosmolarLenyora le matla le ho ruruha matsatsing a mabeli a fetileng, li-membrane tse ommeng tsa mucous, boima ba tšohanyetso ka lebelo la pelo, khatello ea pelo e tlase, khatello e tlase ea mali, tsitsipano ea mesifa, mesifa ea maoto.
Lactic acidosisHo imeloa ke sefuba, bohloko bo ka mesifa, ho tšoana le ho sithabela ka matla, ho hema, ho phefumoloha khafetsa, menoana e metšoana, lesapo la mokokotlo la nasolabial. Ha ho na monko oa acetone. Bona sengoloa sa lactic acidosis.
HypoglycemicTlala e matla, ho thothomela matsohong le kahare ho 'mele, ho nyekeloa, ho tsekela, ho sitoa ho bona, bofokoli, ho rohakana, tšabo e se nang lebaka.

Likarolo tsa lefu la tsoekere ho bana

Boleng, komello ke eona ntho e atileng haholo tsoekere. Ntle le mabaka a kaholimo, tsoekere e tsoekere ho bana e ka bakoa ke ho feto-fetoha ha li-hormone le khatello ea kelello.

Likarolo tsa ho qaleha ha lefu la tsoekere ho ngoana ke ho qala ka potlako, thupelo e potlakileng e nang le matšoao a matla, ho theoha ho matla ha mesebetsi ea 'mele.

Mokuli a sitoa ho hlalosa maikutlo a hae, kapele o lahleheloa ke kelello.

Mefuta ea li-comerosmolar le lactic acidotic ea coma ha li na seoelo, maemong a ka bang 5%.

Hangata, komisi e ba teng ka nako ea kholo e potlakileng, ho tloha ho lilemo tse 7 ho ea holimo, le lilemong tsa bocha, ha batho ba baholo ba fetisetsa karolo ea taolo ea lefu la tsoekere ho ngoana.

Ho masea, mokhoa oa ho akheha o ka belaelloa ka ho opa khafetsa, ho sokela, ho anya ka sefuba ka sefuba, le ho fokotseha ha letlalo. Li-diaper tse omisang li thatafalloa ke tsoekere, e pepesetsoang ka har'a moroto.

Tlhokomeliso: Haeba ngoana a ikutloa a tšoenyehile kapa a otsela ka tsela e sa tloaelehang, mala a hae a utloa bohloko kapa a hlatsa a qala, hangata o noella kapa a tletleba ka molomo o omileng, ntho ea pele eo a hlokang ho e lekanya ke tsoekere. Motsotsoana o sebelisitsoeng ho hlahlojoa o ka thibela ho ba le lefu la tsoekere le ho boloka bophelo ba lesea.

Tlhokomelo ea maemo a tšohanyetso bakeng sa lefu la tsoekere

Algorithm ea maemo a tšohanyetso bakeng sa ho belaelloa ho atamelang lefu la tsoekere:

  1. Letsetsa ambulense - pele ho tsohle, pele ho liketsahalo tsohle tse ling. Haeba ho na le bopaki ba hore motho o na le lefu la tsoekere, tsebisa opereishene.
  2. Beha mokuli lehlakoreng la hae ho qoba asphyxiation ho tsoa lelemeng le hlatsuoeng kapa hlatsuoa. Haeba ho hlatsa ho qala, leka ho hloekisa molomo.
  3. Tšela likhaba tse 'maloa tsa tsoekere ka khalase ea metsi kapa u reke seno se seng se monate (ela hloko sebopeho, sirapo e nang le sweetener e ke ke ea thusa)fa mokuli metsi. Ka hyperglycemia, lethal dose lena le ke ke la mpefatsa boemo, empa ka hypoglycemia, e ka pholosa bophelo ba motho. Se ke oa fana ka lipompong tsa lefu la tsoekere kapa li-cubes tsa tsoekere. Boemong ba ho khahlisa, ts'ebetso ea "chewing" e shoa ka potlako ho feta ho koenya, ka hona mokuli a ka bipetsa.
  4. Haeba u lahleheloa ke kelello, u lule u lekola boteng ba ho hema le ho otla hoa pelo, haeba ho hlokahala, qala ho tsosa libopuoa tse ling 'me u li tsoelepele ho fihlela ntlafatso ea bohlokoa kapa ho fihlela ambulense e fihle.

E le hore ba bang ba tsebe ho fana ka thuso ea pele, motho ea nang le lefu la tsoekere o lokela ho tloaela beng ka eena, metsoalle le basebetsi mmoho le melao ena, hammoho le ho mo ruta ho sebelisa metara.

Ka hyperglycemia e matla, ngaka e ke ke ea etsa ntle le tokiso ea boemo ba mokuli e ka etsahala sepetlele feela.

Hypoglycemia ho fihlela le ho kenyelletsa sethala sa bohareng (ntle le tahlehelo ea kelello) e ka lokisoa ka mokhoa o ikemetseng ka ho ja ligrame tse 10-15 tsa tsoekere.

Phekolo ea Coma

Morero oa khalemelo ea lefu la tsoekere sepetlele:

Methati ea kalafoLitšobotsi
HyperglycemiaHypoglycemia
Pholoso ea ho otla ha pelo le ho hemaHo tsosa, khokahano ea lisebelisoa tsa ho phefumoloha tsa maiketsetso, lihormone ka har'a methapo.
Glucose normalizationTsamaiso ea methapo ea insulin ho fihlela boemo bo tsitsa, ebe ho eketsoa ha tsoekere ka molomo kapa ka mokhoa oa ba tlohelang.Ho theoha ka lero la tsoekere, insulin e lumelloa feela ka mor'a ho fihlela tloaelo ea tsoekere.
Khalemelo ea mongoboAlkaline droppers. E hlokahala bakeng sa lactic acidotic coma le ketoacidotic e matla.Ha ho hlokahale.
Pholoso ea tahlehelo ea mokelikeli le motlakase, ho felisoa ha lihlahisoa tsa metabolicSaline ka bongata bo boholo, chloride ea potasiamo.
Ho felisa lisosa tsa komelloPhekolo ea maloetse a kopaneng, khetho ea lethal dose ea insulin, ho tloaelana le melao ea khalemelo ea tsoekere ho lefu la tsoekere.

Katleho ea kalafo ea komisi e itšetleha haholo ka ho nepahala ha tlhokomelo ea maemo a tšohanyetso, lebelo la phetisetso ea mokuli setsing sa bongaka le bokhoni ba ho hlaphoheloa 'meleng. Haeba tsohle li tsamaea hantle, mokuli o qeta matsatsi a mangata a le tlhokomelong e matla, ebe o fetisetsoa lefapheng la kalafo.

Liphello tse ka bang teng

Ha ho na setho se le seng 'meleng seo lefu la tsoekere le fetang ho sona ntle le mohlala. Mathata a kotsi ka ho fetisisa ke lefu la mokokotlo, ho senyeha ha mesifa ea pelo, ts'oaetso ea 'mele o fokolang. Haeba boko bo amehile kapa ho sa sebetse hantle lipeong tse 'maloa, nako ea komello e ea eketseha,' me ho ka ba le phello e bolaeang.

Liphetho tse ka bang teng ho motho ea nang le lefu la tsoekere ka mor'a ho tsoa ho ho akheha ke puo e sa foleng, ho hopola, ho tsamaisana ha metsamao, ho shoa litho ka tsela e sa lekanyetsoang kapa ho shoa litho ka botlalo.

Ka kopo hlokomela: Na u lora ho felisa lefu la tsoekere hang? Ithute ho hlola lefu lena, ntle le ts'ebeliso e sa feleng ea lithethefatsi tse theko e boima, u sebelisa feela ... >> bala haholoanyane mona

Leave Ba Fane Ka Tlhaloso Ea Hao