Fraxiparin ea lithethefatsi: liforomo tsa theko le theko

Tlhaloso e amanang le 29.12.2014

Lebitso la Latin: Fraxiparine
Khoutu ea ATX: B01AB06
Lintho tse sebetsang: K'halsiamo Nadroparin (calcium ea Nadroparin)
Moetsi: GLAXO WELLCOME COION (France)

1 syringe ea lithethefatsi Fraxiparin e kanna ea ba le 9500, 7600, 5700, 3800 kapa 2850 IU anti-Xa calcium ea nadroparin.

Likarolo tse ling: hydrochloric asiti kapa tharollocalcium hydroxidemetsi.

Pharmacodynamics le pharmacokinetics

Mofumahali

Bo boima ba limolek'huleheparinka khemikhale e hlahisoang ke depolymerization ho tsoa ho heparin e tloaelehileng glycosaminoglycan ka boima ba molek'hule ea li-dalton tse 4300.

E na le "tropism" e phahameng ea protheine ea mali antithrombin 3, e lebisang ho khatello ea factor Xa - sena ke haholo-holo ka lebaka la se boletsoeng antithrombotic phello nadroparin.

Ts'ebetso: blocker ea phetoho ea tishu, fibrinolysis ka ho lokolloa ka kotlolloho ha motsoako oa lithane plasminogenho tsoa ho li-tiske tsa endothelial, phetoho lipakeng tsa mali a rheological (phokotso ea ponahalo ea mali le keketseho ea boteng ba membrane ea lisele tsa liplatelete le lisele tsa granulocyte).

Ha ho bapisoa le heparin e sa sebetseng e na le phello e fokolang mesebetsing ea liplatelese, ho kopaneng le ho angoeng ke lefutso.

Nakong ea kalafo ea kalafo ka ts'ebetso e kholo, ho atolosoa ha APTT ho khoneha makhetlo a 1,4 ho feta tekanyetso. Ho litekanyetso tsa prophylactic, ha e bake ho fokotseha ho matla ha APTT.

Mofumahali

Kamora ho ente ea subcutaneous, ts'ebetso e phahameng ka ho fetisisa ea anti-Xa, ke hore, khatello e phahameng maling e fihlella kamora lihora tse 4-5, e batla e ananeloa ka botlalo (ho fihlela ho 88%). Ka ente ea ho kenella kahare, ts'ebetso e phahameng ka ho fetisisa ea anti-Xa e etsahala kamora metsotso e 10. Ho felisoa ha halofo ea bophelo ho atamela lihora tse 2. Leha ho le joalo, thepa ea anti-Xa e hlaha bonyane lihora tse 18.
E etselitsoe sebeteng ho felisoa le depolymerization.

Matšoao a ho sebelisoa

Tlhokomelisomathata a phahameng a bophelo(kamora ho ts'ebetso ea methapo ea methapo le methapo, bathong ba kotsing e kholo ea thrombosis, ba mahlomoleng pelo kapa ho hloleha ho phefumolohamofuta oa acute).

Contraindication

Ho tsoa mali kapa kotsi ea eona e eketsehang e amanang le ho mpefala hemostasis.
Thrombocytopenia ha e jeoa nadroparinnakong e fetileng.
Tšenyo ea setho ka kotsi ea ho tsoa mali.
Lilemo ho isa ho lilemo tse 18.
E boima ho hloleha ha rems.
Intracranial hemorrhage.
Ho tsoa likotsi kapa ts'ebetso ho lesapo la mokokotlo le bokong kapa maboteng a mahlo.
E bohale endocarditis e tšoaetsanoang.
Hypersensitivity ho likarolo tsa moriana.

Sebelisa ka hlokolosi ha u: hepatic kapa ho hloleha ha rems, khatello ea malimatla, ka ulcersnakong e fetileng kapa maloetse a mang a nang le menyetla e mengata ea ho tsoa mali, liphetoho tsamaisong ea mali ka har'a choroid ea morao le retina, kamora ts'ebetso ea bongaka, ho bakuli ba nang le boima ba li-kilo tse 40, haeba nako ea kalafo e feta matsatsi a 10, ho se latele mekhoa ea kalafo e khothalletsoang, ha e kopantsoe le tse ling anticoagulants.

Litlamorao

Boitšoaro bo tsoang tsamaisong ea ho hlatsuoa: ho tsoa mali ho fapaneng hoa libaka tse fapaneng.
Likarabo tse tsoang tsamaisong ea hematopoietic: thrombocytopenia, eosinophilia.
Boitšoaro ba Hepatobiliary: maemo a eketsehangli-enzyme tsa sebete.
Lintho tse amanang le 'mele tse re sirelletsang: hypersensitivity reaction.
Boitšoaro ba lehae: ho thehoa ha subcutaneous e nyane hematomas sebakeng sa ente, ponahalo ea lifomate tse tiileng tse nyamelang kamora matsatsi a 'maloa, necrosis letlalo sebakeng sa tsamaiso. Maemong ana, kalafo e nang le Fraxiparin e tlameha ho khaotsa.
Boitšoaro bo bong: hyperkalemia, priapism.

Bongata

Phekolo: Ho tsoa mali ka bongata ha ho hloke kalafo (theola lethal dose kapa u liehise ente e latelang). Protamine Sulfate hlabe anticoagulant ketso heparin. Tšebeliso ea eona e hlokahala maemong a thata feela. U hloka ho tseba hore 0,6 ml protamine sulfate e kentse letsoho matla a ka bang 950 a anti-Ha ME nadroparin.

Tšebelisano

Kotsi ea ho hlaha hyperkalemiaea eketseha ha e kopantsoe leletsoai la potasiamo, li-inhibitors tsa ACE, li-diuretics tse sireletsang potasiamo, li-heparin, lithethefatsi tse seng khahlanong le ts'oaetso tsa mali, tacrolimus, cyclosporine, trimethoprim.

Sebelisa hammoho acetylsalicylic acid, li-anticoagulants tse sa tobang, li-NSAIDs, li-fibrinolytics kapa dextran ka bobeli e tiisa litlamorao tsa lithethefatsi.

Sokolla foromo le sebopeho

Fraxiparin e fumaneha ka tsela ea tharollo bakeng sa tsamaiso ea subcutaneous (sc): mokelikeli o hlakileng kapa o nyane oa opalescent, o se nang mmala kapa o bobebe mosehla (ka tekanyo ea 0.3 ml, 0.4 ml, 0.6 ml, 0,8 ml kapa 1) ml ka har'a linoko tse tsoang ka khalase, lisenthimithara tse peli ka blister, ka lebokoseng la mekotla e le 'ngoe kapa e 5.

1 ml ea tharollo e na le:

ntho e sebetsang: calcium nadroparin - 9500 ME (Yuniti ea machabeng) anti-Xa,
likarolo tse thusang: Tharollo ea calcium hydroxide (kapa hlapolla hydrochloric acid), metsi bakeng sa ente.

Serapeng sa 1, "calcium" ea "nadroparin" e itšetlehile ka boholo ba eona 'me e tsamaisana le palo e latelang:

molumo oa 0.3 ml - 2850 ME anti-Xa,
molumo oa 0.4 ml - 3800 ME anti-Xa,
molumo oa 0.6 ml - 5700 ME anti-Xa,
molumo oa 0,8 di ml - 7600 ME anti-Xa,
Boima ba 1 ml - 9500 ME anti-Xa.

Mofumahali

Qeto ea thepa ea pharmacokinetic e ipapisitse le liphetoho mesebetsing ea anti-Xa factor ea plasma.

Kamora ho tsamaisoa ha sc, ho fihla ho 88% nadroparin e ananelang, ke ts'ebetso e phahameng ea anti-Xa (C_max) e fihlella ka lihora tse 3-5. Ka ho qala / ho kenyelletsa C_max e hlaha ka nako e ka tlase ho 1/6 ea hora.

E tšeloa ka har'a sebete ho isa bohōleng bo boholo ka ho tlosoa ke matla le ho felisoa.

T_{1/2 (}felisoa halofo ea bophelo) le tsamaiso ea iv - hoo e ka bang lihora tse 2, ka s / c - lihora tse ka bang 3.5. Ho feta moo, ts'ebetso ea anti-Xa kamora ho tsamaisoa ha sc ka tekanyetso ea anti-Xa ea 1900 ME e phehella bonyane lihora tse 18.

Ho bakuli ba tsofetseng, ho lokisoa ha lethal dose ho etsoa ho ipapisitse le mathata a 'mele a amanang le' mele a amanang le ts'ebetso ea ho hlaba.

Ha Fraxiparin e beoa bakeng sa kalafo ea angina e sa tsitsang, infraction ea myocardial ntle le Q wave kapa thromboembolism ho bakuli ba nang le ho se sebetse hantle ha moriana kapa ho leka-lekana ha reiti le CCinine clearance (CC) ho tloha 30 ml / min ho isa ho 60 ml / min, tekanyo e lokela ho fokotsoa ka 25%. Bakeng sa bakuli ba nang le bothata bo matla ba ho phekola ka liphio, ho khethoa hoa kopuoa.

Bakeng sa thibelo ea "thromboembolism" ho bakuli ba nang le ho fokola ha reisal ka bonolo kapa ka tekanyo e itseng, phokotso ea litekanyetso tsa nadroparin ha e hlokehe, ka ho hloleha ho matla ha renal, lethal dose le lokela ho fokotsoa ke 25%.

Ho kenngoa ha tekanyetso e phahameng ea hematini e tlase ea boima ba 'mele moleng oa arterial oa karolo ea dialysis ho thibela mali ho looping. Ha ho ba le bongoana bo bongata, ho kenella ha Fraxiparin ka har'a potoloho ea systemic ho ka baka keketseho ea ketsahalo ea anti-Xa e amanang le karolo ea hoqetela ea ho se sebetse hantle ha methapo.

Litaelo tse khethehileng

Se ke oa enta ka lithethefatsi ka ho imeloa!

Nakong ea kalafo le Fraxiparin, ho fetoloa ha eona le lithethefatsi tse ling tsa sehlopha sa boima bo tlase ba 'mele ha ho amoheloe. Sena se bakoa ke tlolo ea taelo ea moriana e boletsoeng ka lebaka la ts'ebeliso ea litekanyetso tsa litekanyetso tse fapaneng le moriana.

Li-syringe tse fuoeng lithuto li u fa monyetla oa ho khetha tekanyetso e le 'ngoe, o nahanela boima ba' mele oa mokuli.

Matšoao a necrosis sebakeng sa tsamaiso ea tharollo hangata aura aura, sebaka se bohloko sa erythematous kapa se kenngoeng (ho kenyeletsoa matšoao a akaretsang). Haeba li etsahala, khaotsa ho sebelisa Fraxiparin hang-hang.

Heparins e eketsa kotsi ea thrombocytopenia, kahoo kalafo e lokela ho tsamaisana le ho lekola ka hloko palo ea liplatelete. Ho lokela ho sebelisoe tlhokomeliso e khethehileng, 'me haeba maemo a latelang a hlaha, kalafo e lokela ho emisoa hanghang: thrombocytopenia, ho fokotseha ho tšoaeang (30-50% ea boleng ba pele) ea palo ea liplatelete, matla a fosahetseng a thrombosis e ntseng e phekoloa, le thrombosis e ntlafalitsoeng nakong ea tsamaiso ea moriana. , e tsamaisang intravascular coagulation syndrome.

Haeba ho hlokahala, ho a khonahala ho fana ka Fraxiparin ho bakuli ba nang le nalane ea heparin-ikiwa ea thrombocytopenia e etsahetseng nakong ea tšebeliso ea li-heparin tse sa sebetseng kapa tse tlase. Tabeng ena, palo ea liplatelete ea letsatsi le letsatsi e bontšoa. Haeba thrombocytopenia e etsahala, o lokela ho emisa hanghang ho sebelisa lithethefatsi mme o nahane ka ho khethoa ha li-anticoagulants tsa lihlopha tse ling.

Ho khethoa ha Fraxiparin ho lokela ho etsoa feela ho nahana ka liphetho tsa tlhahlobo ea ts'ebetso ea renal.

Khahlano le nalane ea ts'ebeliso ea heparin ho bakuli ba nang le potasiamo e ngata maling kapa monyetla oa ho eketseha ha khatello ea potasiamo maling, menyetla ea hyperkalemia e eketseha. Ntlheng ena, ka nako e telele ea kalafo kapa kalafo ea bakuli ba nang le bothata ba ho hlaphoheloa ha renal, lefu la tsoekere, metabolic acidosis kapa ba fumanang kalafo e kopanetsoeng le angiotensin e fetolang lithethefatsi tsa enzyme (ACE), lithethefatsi tse seng khahlanong le ts'oaetso tsa antiidal (NSAIDs) le lithethefatsi tse ling tse tlatsetsang ho ntlafatseng ha hyperkalemia, ho hlokahala ka hloko laola boemo ba potasiamo maling.

Qeto mabapi le monyetla oa ho kopanya li-anticoagulants le neuroaxial blockade e etsoa ka bonngoe ho latela tlhahlobo ea karolelano ea melemo le kotsi ea motsoako ona.

Ha o etsa ts'oaetso ea mokokotlo le lefu la sethoathoa kapa lesapo la mokokotlo, ho hloka nako lipakeng tsa taolo ea lithethefatsi le ho tlisa kapa ho tlosa nale kapa lesapo la mokokotlo kapa lefu la sethoathoa. Ha o sebelisa Fraxiparin bakeng sa thibelo ea thromboembolism, bonyane lihora tse 12, molemong oa kalafo - lihora tse 24. Ka ho se sebetse hantle hantle, nako e ka eketseha.

Ka mosebetsi o sa sebetseng oa renal

Bakeng sa kalafo ea thromboembolism, angina e sa tsitsang kapa infraction ea myocardial ntle le leqhubu la Q, tsamaiso ea tharollo ea khalsiamo ea nadroparin e hanyetsanoa ho bakuli ba nang le bothata bo matla ba renal (CC tlase ho 30 ml / min). Ka CC ea 30-60 ml / min, tekanyo e fokotsoa ke 25%.

Ha o sebelisa Fraxiparin bakeng sa thibelo ea thrombosis ho bakuli ba nang le bothata ba ho phekoloa ke lefu la masapo, phokotso ea litekanyetso ha e hlokehe le CC ea 30-60 ml / min, mme CC e ka tlase ho 30 ml / min - e lokela ho fokotsoa ka 25%.

Ho sebelisana le lithethefatsi

Ka tšebeliso e tšoanang ea Fraxiparin:

li-heparin tse sa fetoleheng kapa tse tlase tsa boima ba 'mele, li-diuretics tse nang le potasiamo, lithaelese tsa potasiamo, li-angiotensin II receptor blockers, cyclosporin, tacrolimus, trimethoprim, ACE inhibitors, NSAIDs: eketsa kotsi ea hyperkalemia,
Lithethefatsi tse amang hemostasis (li-anticoagulants tse sa tobang, dextran, fibrinolytics, acetylsalicylic acid, NSAIDs) li baka keketseho ea tšebetsong.
acetylsalicylic acid (ka tekanyo ea 50-300 mg bakeng sa matšoao a pelo kapa a methapo), abciximab, clopidogrel, beraprost, iloprost, eptifibatide, tirofiban, ticlopidine: li na le phello ea menyetla e eketsehileng ea ho tsoa mali,
anticoagulants, li-dextrans, systemic glucocorticosteroids: li lokela ho sebelisoa ka hloko. Kamora ts'ebetso ea li-anticoagulants tse sa tobang, ts'ebeliso ea Fraxiparin e lokela ho tsoela pele ho fihlela MHO e lakatsehang (International Normalised Ratio) e fihlellehe.

Li-analog tsa Fraxiparin ke: Fraxiparin Forte, Atenativ, Fragmin, Wessel Douay F, Kleksan, Heparin, Heparin-Darnitsa, Heparin-Biolek, Heparin-Indar, Heparin-Farmeks, Heparin-Novofarm, Novoparin, Tsibor, Enok.

Melemo ea pharmacological

Mokhoa oa ketso
Calcium nadroparin ke heparin e tlase ea boima ba molek'hule (LMWH) e fumanoang ka depolymerization ho tsoa ho heparin e tloaelehileng. Ke glycosaminoglycan e nang le boima ba limolek'hule tse ka bang 4300 daltons.
Nadroparin e bonts'a bokhoni bo phahameng ba ho tlama protheine ea plasma ka antithrombin III (AT III). Ho tlama hona ho lebisa ho potlakisang thibelo ea factor Xa. e bakoang ke bokhoni bo phahameng ba antithrombotic ba nadroparin. Mechine e meng e fanang ka phello ea antithrombotic ea nadroparin. kenyelletsa ts'ebetso ea "element factor" inhibitor (TFPI) ea ts'ebetso ea ts'ebetso ea fibrinogenesis ka ho lokolla ka kotlolloho ea activator ea plasminogen ho tsoa liseleng tsa endothelial, le phetoho ea rheology ea mali (ho fokotseha ha viscosity ea mali le keketseho ea permeability ea li-membrane tsa platelet le granulocyte).

Mofumahali
Nadroparin e tšoauoa ka ts'ebetso e phahameng khahlanong le factor XA, ha e bapisoa le ts'ebetso e khahlano le factor IIa. E na le ts'ebetso ea antithrombotic ea kapele le e telele.
Ha ho bapisoa le heparin e sa fetoloang, nadroparin e na le tšusumetso e nyane tšebetsong ea liplatelese le ho kopana 'me e na le phello e boletsoeng ho heestasis ea mantlha.
Ho litekanyetso tsa prophylactic, ha e bake ho fokotseha ho boleloang ha nako e sebetsang ea karolo ea thrombin (APTT).
Ka mokhoa oa phekolo nakong ea ts'ebetso e kholo, APTT e ka atolosoa ho boleng ba makhetlo a 1.4 ho feta tekanyetso. Keketseho e joalo e bontša phello ea masala a antithrombotic a calcium nadroparin.

Mofumahali
Thepa ea Pharmacokinetic e ikemiselitse motheong oa liphetoho mabapi le ts'ebetso ea anti-Xa factor ea plasma.
Ho fufuleloa
Kamora puso ea subcutaneous, ts'ebetso e kholo ea anti-Xa (C_max) e fumanoa kamora lihora tse 35 (T_max).
Bioavailability
Kamora ho tsamaisoa ha subcutaneous, nadroparin e batla e kenelletse ruri (hoo e ka bang 88%).
Ka tsamaiso ea methapo, ts'ebetso e phahameng ea anti-Xa e fihlella ka nako e ka tlase ho metsotso e 10, halofo ea bophelo (T_½ ) e ka ba lihora tse peli.
Metabolism
Metabolism e etsahala haholo ka har'a sebete (descration, depolymerization).
Ho tsala
Bophelo ba halofo kamora ho tsamaisoa ha subcutaneous ke lihora tse ka bang 3,5. Leha ho le joalo, ts'ebetso ea anti-Xa e phehella bonyane lihora tse 18 kamora ho kenngoa ka ente ea nadroparin ka tekanyo ea 1900 anti-XA ME.

Lihlopha tsa likotsi

Bakuli ba baholo
Ho bakuli ba tsofetseng, ka lebaka la phokotseho e ka bang teng ea ts'ebetso ea liphio, ho felisoa ha nadroparin ho kanna ea lieha. Ho sitoa ho ba le tsitsipano sehlopheng sena sa bakuli ho hloka tlhahlobo le tokiso e nepahetseng ea tekanyetso.

Bakuli ba nang le ts'oaetso ea renal e senyehileng
Lithutong tsa kliniki ka pharmacokinetics ea nadroparin ha e fanoa ka methapo ho bakuli ba nang le ho se sebetse hantle ha liphiri, ho ile ha thehoa khokahano pakeng tsa tumello ea nadroparin le tumello ea creatinine. Ha ho bapisoa boleng bo fumanoeng le ba baithaopi ba phetseng hantle, ho ile ha fumaneha hore bophelo ba AUC le halofo ea bophelo bo eketsehile ho 52-87%, mme tumello ea creatinine ho 47-64% ea litekanyetso tse tloaelehileng. Phuputso e boetse e hlokometse phapang e kholo ea motho ka mong. Bakeng sa bakuli ba nang le bothata bo matla ba ho hlaba ba pelo, nako ea bophelo ba nadroparin ka tsamaiso ea subcutaneous e eketsehile ho fihlela ho lihora tse 6.Liphetho tsa boithuto li bonts'itse hore palo e nyane ea nadroparin e ka bonoa ho bakuli ba nang le ho hloleha ha renal ka bonolo kapa ka tekano (clearinine clearance e kholo ho feta kapa e lekana le Som / min le e ka tlase ho 60 ml / min), ka hona, tekanyo ea Fraxiparin e lokela ho fokotsoa ka 25% ho bakuli ba joalo ba amohelang Fraxiparin bakeng sa kalafo ea thromboembolism, angina pectoris / myocardial infarction ntle le leqhubu la Q. Fraxiparin e tšoaelitsoe ho bakuli ba nang le bothata bo matla ba ho lemala, ho phekola maemo ana.
Bakeng sa bakuli ba nang le bothata ba ho hlaba ba bonolo ba rera kapa ho leka-lekana, ts'ebeliso ea Fraxiparin bakeng sa thibelo ea thromboembolism, ho bokellana ha nadroparin ha ho fetele ho bakuli ba nang le ts'ebetso e tloaelehileng ea renal, ho nka tekanyetso ea kalafo ea Fraxiparin. Ka hona, ho fokotsa tekanyetso ea Fraxiparin e nkuoeng molemong oa prophylactic sehlopheng sena sa bakuli ha ho hlokahale. Bakeng sa bakuli ba nang le bothata bo matla ba ho hlaba ba leseling ba amohelang prophylactic fraxiparin, ho hlokahala hore ho fokotsoe tekanyo ea 25% ha ho bapisoa le litekanyetso tse behiloeng ho bakuli ba nang le tumello e tloaelehileng ea creatinine.
Hemodialysis
Heparin e tlaase ea boima ba molek'hule e kenngoa moleng oa arterial oa loalysis ka tekanyetso e phahameng ho thibela methapo ea mali leopeng. Litekanyetso tsa pharmacokinetic ha li fetohe ka mokhoa o fapaneng, ntle le taba ea tšebeliso e feteletseng ea lithethefatsi, ha ho fetisoa ha lithethefatsi ho potoloha hoa tsamaiso ho ka lebisa keketseho ea ts'ebetso ea anti-Xa factor e amanang le karolo ea hoqetela ea ho se sebetse hantle ha methapo.

Tekanyetso le tsamaiso

Fraxiparin ea lithethefatsi e etselitsoe tsamaiso e potolohileng. Tekanyetso ea lithethefatsi le nako ea kalafo e khethoa ke ngaka, ho latela matšoao le likarolo tsa mmele oa mokuli.

Hangata, bokaholimo ba mpa ea mpa kapa thipa bo khethoa bakeng sa ente. Letlalo le hapuoe ka har'a 'metso pakeng tsa monoana oa index le thipa,' me nale e kenngoa ka har'a letlalo.

Ho thibela nts'etsopele ea thromboembolism kamora ho buuoa, 0,3 ml ea Fraxiparin e fanoa ka lihora tse 22 pele ho ts'ebetso ea opereishene, mme kamora matsatsi a 'maloa hang ka letsatsi, bonyane matsatsi a 7.

Sebelisa nakong ea bokhachane le pelehi

Ts'ebeliso ea lithethefatsi Fraxiparin nakong ea kemolo ha e khothalletsoe, hobane boiphihlelo ba tleliniki bo na le meeli. Nakong ea lithuto tsa liphoofolo, phello ea teratogenic kapa embryotoxic ea lithethefatsi ho "fetus" ha e e-so theoe, leha ho le joalo, leha ho le tlhaiso-leseling ena, setlhare ha se fuoe basali ba nang le ngoana. Haeba ho hlokahala, ngaka e lekola kakaretso ea melemo le likotsi tsa eona ho mme le lesea.

Nakong ea kanyeso, Fraxiparin ea lithethefatsi ha e fuoe 'm'a eona, kaha ha ho tsejoe ka bokhoni ba moriana ba ho pepesetsoa ka lebeseng la matsoele. Haeba ho hlokahala ho tsamaisa ente ea Fraxiparin ho 'm'a ea anyesang, ho nyekeloa ho lokela ho emisoa mme ngoana a fetisetsoe phepelong ea phepo e nepahetseng ka motsoako o kenyellelitsoeng lebese.

Litlamorao

E le molao, lithethefatsi li mamelloa hantle ke bakuli, empa maemong a mang, nts'etsopele ea maikutlo a mabe e ka etsahala:

ho tsoa mokhoeng oa ho hlaba oa mali - ho tsoa mali hoa libaka tse fapaneng tsa lehae,
ho tsoa ho litho tsa hematopoietic - ho fokotseha hoa lipalo tsa liplatelese le eosinophilia, tse iphetehang ka potlako ha ba qeta ho hlakola kalafo le lithethefatsi,
ho tloha sesole sa 'mele - urticaria, ho potlaka ha mali sefahlehong, ho utloa mocheso hloohong, angioedema, dermatitis,
sebete se holisitsoeng, tšebetso e eketsehang ea transpase tsa hepatic,
karabelo ea lehae - sebopeho sa li-hematoma tse subcutaneous sebakeng sa ente, ponahalo ea lintho tse bohloko tse kenang ka tlasa letlalo, bofubelu ba letlalo le potileng sebaka sa ente, necrosis ea letlalo sebakeng sa ente.

Haeba litla-morao li hlaha, o lokela ho etela ngaka hang-hang bakeng sa likeletso.

Maemo a phomolo le a polokelo

Fraxiparin ea lithethefatsi e fanoa ho litlhare ka meriana. Boloka lisirinji le lithethefatsi li le hole le bana, hole le mehloli ea mocheso le khanya. Bophelo ba sefuba sa lithethefatsi bo bontšitsoe ka har'a sephutheloana mme ke lilemo tse 2 ho tloha ka letsatsi la tlhahiso.

Se ke oa sebelisa tharollo bakeng sa botsamaisi haeba bots'epehi ba sephuthelo bo senyehile.

Angina pectoris e sa tsitsang le infaration ea myocardial ntle le leqhubu la Q

Fraxiparin e tsamaisoa lihora tse ling le tse ling tse 12. Nako ea ts'ebeliso, joalo ka molao, ke matsatsi a 6. Nakong ea liteko tsa kliniki, moriana o ne o laetsoe hammoho le acetylsalicylic acid (325 mg ka letsatsi).

Tekanyetso ea pele e lokela ho fanoa e le ente e le 'ngoe ea intravenous bolus, e lateloe ke s / c.

Tekanyetso e hlahisoa ke boima - 86 anti-XA IU / kg.

Thibelo ea ho fetoha ha mali tsamaisong ea potoloha ea mali nakong ea hemodialysis

Tekanyetso ea Fraxiparin e khethoa ka bonngoe, ho nahanela maemo a botekgeniki a dialysis.

Qalong ea karolo e 'ngoe le e' ngoe, Fraxiparin e lokela ho kenngoa hanngoe ka mola oa arterial oa loalysis. Bakeng sa bakuli ntle le kotsi ea ho tsoa mali, litekanyetso tsa pele li beoa ho latela boima, empa li lekane bakeng sa seboka sa lihora tse 'ne: