Teko ea tsoekere ea mali ka mojaro
Bakeng sa tlhahlobo ea lefu la tsoekere, le ntle le tlhahlobo ea tsoekere ea mali, ho etsoa tlhahlobo ea mojaro. Boithuto bo joalo bo u lumella ho netefatsa boteng ba lefu kapa ho tseba boemo bo tlang pele ho lona (prediabetes). Teko e bontšoa ho batho ba tlohang ka tsoekere kapa ba nang le glycemia e ngata. Boithuto bona bo tlamehile ho basali ba baimana ba leng kotsing ea ho ba le lefu la tsoekere. Mokhoa oa ho fana ka mali bakeng sa tsoekere ka mojaro mme ke eng e tloaelehileng?
Teko ea mamello ea glucose (tlhahlobo ea mali bakeng sa tsoekere e nang le mojaro) e khethoa boteng ba lefu la tsoekere kapa ho na le menyetla ea ho hola. Tlhahlobo e bonts'oa batho ba boima bo feteletseng, mafu a tsamaiso ea tšilo ea lijo, ho ruruha ha pituitary le mathata a endocrine. Ho khothalletsoa boithuto ho bakuli ba nang le metabolic syndrome - ho haella ha karabo ea setho ho insulin, ke ka lebaka leo litekanyetso tsa glucose ea mali li sa khutleleng ho tloaelehileng. Teko e boetse e etsoa haeba tlhahlobo e bonolo ea mali bakeng sa tsoekere e bontšitse litholoana tse phahameng haholo kapa tse tlase, hammoho le lefu la tsoekere le belaetsang ho mosali oa moimana.
Ho khothalletsoa tlhahlobo ea tsoekere ea mali ka mojaro ho batho ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le lefu la tsoekere. E o lumella ho lekola maemo le ho lekola kalafo. Lintlha li fumane thuso ho khetha lethal dose e nepahetseng ea insulin.
Contraindication
Kamora tlhahlobo ea mamello ea tsoekere e lokela ho ba nakong ea ho ata ha mafu a sa foleng, ka ts'ebetso e matla ea tšoaetso kapa ea ho ruruha 'meleng. Boithuto bona bo hanyetsoa bakeng sa bakuli ba nang le lefu la stroke, myocardial infarction kapa mpa, hammoho le batho ba nang le bothata ba cirrhosis ea sebete, mafu a ka mpeng le tšitiso ea tekano ea electrolyte. Ha ho hlokahale ho etsa lipatlisiso nakong ea khoeli kamora ho buuoa kapa ho tsoa likotsi, hammoho le ho na le allergy ho tsoekere.
Teko ea mali bakeng sa tsoekere ha e khothalletsoe ka mojaro oa mafu a tsamaiso ea endocrine: thyrotooticosis, lefu la Cushing, acromegaly, pheochromocytosis, joalo-joalo.
Litokisetso tsa tlhahlobo
Ho fumana sephetho se nepahetseng, ho bohlokoa ho itokiselletsa tlhahlobo. Matsatsi a mararo pele ho teko ea mamello ea glucose, u se ke ua ipehela lijo 'me u se ke ua khetha lijo tse nang le carb e phahameng haholo lenaneng. Lijo li tlameha ho kenyelletsa bohobe, litapole le liswiti.
Bosiung ba thuto, ha ho hlokahale hore u je pele ho feta lihora tse 10-12 pele ho tlhahlobo. Nakong ea litokisetso, tšebeliso ea metsi ka bongata bo sa lekanyetsoang ea lumelloa.
Tsamaiso
Ho laolla lik'habohaedreite ho etsoa ka mekhoa e 'meli: tsamaiso ea molomo ea tharollo ea tsoekere kapa ka ho e kenya ka mothapo. Ho 99% ea linyeoe, ho sebelisoa mokhoa oa pele.
Ho etsa tlhahlobo ea mamello ea glucose, mokuli o etsa tlhahlobo ea mali hoseng ka mpeng e se nang letho mme o hlahloba tsoekere. Hang ka mor'a tlhahlobo, o hloka ho nka tharollo ea glucose, molemong oa ho hlophisoa ha phofo ea 75 g ea phofo le 300 ml ea metsi a hlakileng. Ho bohlokoa ho boloka tekano. Haeba litekanyetso li sa nepahala, ho kenngoa ha glucose ho ka senyeha, mme tlhahisoleseling e fumanoeng e tla fetoha e fosahetse. Ntle le moo, tsoekere e ke ke ea sebelisoa tharollo.
Kamora lihora tse peli, tlhahlobo ea mali e ea phetoa. Pakeng tsa liteko ha u khone ho ja le ho tsuba.
Haeba ho hlokahala, thuto e mahareng e ka etsoa - metsotso e 30 kapa 60 kamora ho kenella ha tsoekere bakeng sa lipalo tse ling tsa hypo- le hyperglycemic coefficients. Haeba tlhahisoleseling e fumanoeng e fapana le tloaelo, ho a hlokahala hore ho qheleloe lik'habohaedreite tse potlakileng lijong mme o fetise tlhahlobo hape kamora selemo.
Bakeng sa mathata a ho hlohlona lijo kapa ho monya lintho, tharollo ea tsoekere e fanoa kahare. Mokhoa ona o sebelisoa le nakong ea teko ho basali baimana ba nang le toxosis. Boemo ba tsoekere bo hakanyetsoa makhetlo a 8 ka nako e le ngoe ea ho arohana. Kamora ho fumana data ea laboratori, coeffanele ea tsoekere e lekantsoe. Ka tloaelo, pontšo e lokela ho ba ho feta 1.3.
Ho hlahisa tlhahlobo ea mali bakeng sa tsoekere ka mojaro
Ho netefatsa kapa ho hana ho fumanoa ha lefu la tsoekere mellitus, tsoekere ea mali e lekantsoe, e lekantsoeng ka mmol / l.
Nako | Lintlha tsa pele | Kamora lihora tse peli | |
---|---|---|---|
Mali a menoana | Mali a vein | Mali a menoana | Mali a vein |
Moo | 5,6 | 6,1 | Ka tlase ho 7.8 |
Lefu la tsoekere | Ho feta 6.1 | E fetang 7 | Kaholimo ho 11.1 |
Matšoao a eketsehang a bontša hore tsoekere e amoheloa hantle ke 'mele. Sena se eketsa moroalo makhophong le ho eketsa menyetla ea ho ba le lefu la tsoekere.
Ho tšepahala ha liphetho ho ka angoa ke lintlha tse hlalositsoeng ka tlase.
- Ho se lumellane le puso ea ts'ebetso ea 'mele: ka mojaro o eketsehileng, litlamorao li ka fokotsoa ka mokhoa o tsoileng matsoho,' me ha li le sieo - li atile.
- Ho senyeha ha lijo nakong ea ho itokisetsa: ho ja lijo tse nang le khalori e tlase tse nang le lik'habohaedreite tse ngata.
- Ho nwa meriana e amang glucose ea mali (antiepileptic, anticonvulsant, lithibela-pelehi, diuretics le beta-blockers). Bosiung ba thuto, ho bohlokoa ho tsebisa ngaka hore na moriana o nooa.
Sebakeng sa bonyane ea mabaka a seng matle, liphetho tsa lipatlisiso li nkoa li sa sebetse, 'me ho hlokahala tlhahlobo ea bobeli.
Teko ea mamello ea glucose nakong ea kemolo
Nakong ea kemolo, 'mele o sebetsa ka mokhoa o ntlafalitsoeng. Nakong ena, ho bonoa liphetoho tse tebileng tsa 'mele, tse ka lebisang ho holofala ha mafu a sa foleng kapa nts'etsopele ea a macha. Placenta e hlophisa lihormone tse ngata tse ka amang boemo ba tsoekere maling. 'Meleng, maikutlo a lisele tsa ho kenella ho insulin a fokotseha, a ka bakang tsoelo-pele ea lefu la tsoekere.
Lintho tse eketsang kotsi ea ho tšoaroa ke lefu lena: lilemo tse fetang 35, khatello ea mali, k'holeseterole e phahameng, botenya le botena ba lefutso. Ntle le moo, tlhahlobo e bontšoa ho basali baimana ba nang le glucosuria (tsoekere e ntseng e eketseha ka har'a moroto), "fetus" e kholo (e fumanoeng nakong ea tlhahlobo ea ultrasound), polyhydramnios kapa malformations ea fetal.
E le ho tseba hore na lefu la sethoathoa le hlaha ka nako efe, 'm'a e mong le e mong ea lebelletsoeng o fuoa tlhahlobo ea mali bakeng sa tsoekere ka mojaro. Melao ea ho etsa tlhahlobo nakong ea kemolo e bonolo.
- Litokisetso tse tloaelehileng tsa matsatsi a mararo.
- Bakeng sa lipatlisiso, mali a nkuoa mothapong o motsu.
- Teko ea mali bakeng sa tsoekere e etsoa ka makhetlo a mararo: ka mpeng e se nang letho, hora le tse peli kamora ho nka tharollo ea tsoekere.
Lintlha tsa pele | Kamora hora e le 'ngoe | Kamora lihora tse peli | |
---|---|---|---|
Moo | Ka tlase ho 5.1 | Ka tlase ho 10,0 | Ka tlase ho 8.5 |
Lefu la tsoekere | 5,1–7,0 | 10.0 le kaholimo | 8.5 le tse ling |
Haeba lefu la lefu la tsoekere le fumanoa, mosali o khothaletsoa ho pheta thuto nakong ea likhoeli tse 6 kamora ho pepa.
Teko ea mali bakeng sa tsoekere e nang le mojaro ke monyetla oa ho bona ka mokhoa o nepahetseng nako ea ts'oaetso ea lefu la tsoekere mme o e fete ka katleho ka ho lokisa phepo e nepahetseng le ts'ebetso ea 'mele. Ho fumana data e tšepahalang, ho bohlokoa ho latela melao ea ho itokisetsa tlhahlobo le mokhoa oa boits'oaro ba eona.
Mefuta e fapaneng ea GTT
Ho etsa liteko tsa glucose hangata ho bitsoa tlhahlobo ea mamello ea glucose. Boithuto bo thusa ho lekola hore na tsoekere ea mali e monya kapele hakae le hore na e senya nako e kae. Ho latela liphetho tsa phuputso eo, ngaka e tla tseba ho etsa qeto ea hore na boemo ba tsoekere bo khutlela kapele hakae ka mor'a ho amohela glucose e hlapolotsoeng. Mokhoa ona o lula o etsoa ka mor'a ho nka mali ka mpeng e se nang letho.
Kajeno, tlhahlobo ea mamello ea glucose e etsoa ka litsela tse peli:
Maemong a 95%, tlhahlobo ea GTT e etsoa ka ho sebelisa khalase ea tsoekere, ke hore, ka molomo. Mokhoa oa bobeli ha o sebelisoe seoelo, hobane tšebeliso ea mali ea molomo le lero la tsoekere ha e bapisoa le ente ha e utloise bohloko. Tlhahlobo ea GTT ka mali e etsoa feela ho bakuli ba nang le mamello ea glucose:
- basali ba maemong (ka lebaka la toxicosis e matla),
- ka mafu a mpeng ea ka mpeng.
Ngaka e laetseng thuto e tla joetsa mokuli hore na ke mokhoa ofe o loketseng maemong a itseng.
Matšoao a
Ngaka e ka khothaletsa mokuli hore a fane ka mali bakeng sa tsoekere ka mojaro maemong a latelang:
- mofuta oa 1 kapa lefu la tsoekere la 2. Ho etsa liteko ho etsoa ho lekola ts'ebetso ea mokhoa oa phekolo o behiloeng, le ho fumana hore na lefu le se le mpefetse,
- lefu la ho hanyetsa insulin. Boloetse bona bo hlaha ha lisele li sa lemohe hore na lihormone tse hlahisoang ke makhopho ke eng.
- nakong ea ho beleha ngoana (haeba mosali a belaella mofuta oa lefu la tsoekere),
- ho ba teng ha boima ba 'mele bo feteletseng ka takatso ea lijo e leka-lekaneng,
- dysfunctions tsamaiso
- tšilafalo ea tšoelesa ea senya
- endocrine
- ho se sebetse hantle ha sebete
- boteng ba mafu a pelo a pelo.
Monyetla o moholo oa tlhahlobo ea mamello ea glucose ke hore ka thuso ea eona ho ka khonahala ho tseba boemo ba prediabetes bathong ba kotsing (monyetla oa ho kula ho bona o eketseha ka makhetlo a 15). Haeba o hlokomela lefu lena mme o qala kalafo, o ka qoba diphello tse mpe le mathata a teng.
Mokhoa oa ho itokiselletsa tlhahlobo
Ho etsa liteko ho bontšitse tsoekere e tšepahalang, mali a tlameha ho fanoa ka nepo. Molao oa pele oo mokuli a hlokang ho o hopola ke hore mali a nooa ka mpeng e se nang letho, ka hona o ka se ja pele ho feta lihora tse 10 pele ho ts'ebetso.
Hape ho bohlokoa hore re nahane hore ho kheloha ha letšoao ho ka khonahala ka mabaka a mang, ka hona, matsatsi a 3 pele ho tlhahlobo, u tlameha ho latela litlhahiso tse latelang: fokotsa ts'ebeliso ea lino tse nang le joala bo felletseng ntle le ts'ebetso e eketsehileng ea 'mele. Matsatsi a 2 pele ho sampuli ea mali, ho khothalletsoa ho hana ho etela boikoetlisong le letamong.
Ho bohlokoa ho tlohela ts'ebeliso ea meriana, ho fokotsa ts'ebeliso ea lino tse nang le tsoekere, li-muffin le confectionery, ho qoba khatello ea maikutlo le khatello ea maikutlo. Hape hoseng ka letsatsi la ts'ebetso ho thibetsoe ho tsuba, ho hlafuna chepisi. Haeba mokuli a fuoa meriana khafetsa, ngaka e lokela ho tsebisoa ka sena.
Mokhoa o etsoa joang?
Ho etsa liteko tsa GTT ho bonolo haholo. Phoso feela ea ts'ebetso ke nako ea eona (hangata e nka lihora tse peli). Kamora nako ena, mothusi oa laboratori o tla khona ho bolela hore na mokuli o na le ho hloleha ha metabolism ea carbohydrate. Ho latela sephetho sa tlhahlobo, ngaka e tla etsa qeto ea hore na lisele tsa 'mele li arabela joang ho insulin, mme o tla tseba ho etsa tlhahlobo ea mali.
Teko ea GTT e etsoa ho latela algorithm e latelang ea liketso:
- hoseng, mokuli o lokela ho tla setsing sa bongaka moo ho hlahlojoang teng. Pele ho ts'ebetso, ho bohlokoa ho latela melao eohle eo ngaka e laetseng thuto e buileng ka eona,
- mohato o latelang - mokuli o hloka ho noa tharollo e khethehileng. Hangata e lokisoa ka ho kopanya tsoekere e khethehileng (75 g.) Le metsi (250 ml.). Haeba ts'ebetso e etsoa ho mosali oa moimana, tekanyo ea karolo ea mantlha e ka eketseha hanyane (ka 15-20 g.). Bakeng sa bana, khatello ea likhaba ea glucose ea fetoha 'me e baloa ka tsela ena - 1,75 g. tsoekere ka kilo e le 'ngoe ea boima ba ngoana,
- Kamora 'metsotso e 60, setsebi sa laboratori se bokella biomaterial ho bona hore na tsoekere e maling e kae. Kamora hora e le 'ngoe, sampuli ea bobeli ea biomaterial e etsoa, kamora tlhahlobo ea eona moo ho tla khona ho ahlola hore na motho o na le lefu la pelo kapa tsohle li ka har'a meeli e tloaelehileng.
Ho phethela sephetho
Ho hlalosa sephetho le ho etsa tlhahlobo ea mafu ho lokela ho etsoa feela ke setsebi se nang le boiphihlelo. Tlhahlobo eo e etsoa ho latela hore na ho balloa glucose e tla ba eng kamora ho ikoetlisa. Tlhahlobo ka mpeng e se nang letho:
- ka tlase ho 5.6 mmol / l - boleng bo ka har'a meeli e tloaelehileng,
- ho tloha 5.6 ho isa ho 6 mmol / l - mmuso oa prediabetes. Ka liphetho tsena, ho fanoa ka liteko tse ling,
- kaholimo ho 6.1 mmol / l - mokuli o fumanoa a e-na le lefu la tsoekere.
Tlhahlobo e hlahisa lihora tse 2 kamora tšebeliso ea tharollo e nang le tsoekere:
- ka tlase ho 6.8 mmol / l - khaello ea methapo ea mafu,
- ho tloha ho 6.8 ho isa ho 9,9 mmol / l - mmuso oa prediabetes,
- ho feta 10 mmol / l - lefu la tsoekere.
Haeba manyeme a sa hlahise insulin e lekaneng kapa lisele li sa e bone hantle, boemo ba tsoekere bo tla feta se tloaelehileng nakong eohle ea tlhahlobo. Sena se bontša hore motho o na le lefu la tsoekere, hobane ho batho ba phetseng hantle, ka mor'a ho tlole ka lekhetlo la pele, khatello ea tsoekere e khutlela kapele ho tloaelehileng.
Le ha tlhahlobo e bonts'itse hore karolo ea karolo e phahame haholo, ha oa lokela ho ts'oenyeha pele ho nako. Teko ea TGG e lula e nkuoa makhetlo a 2 ho netefatsa sephetho sa ho qetela. Hangata ho hlahlojoa bocha ho etsoa ka mor'a matsatsi a 3-5. Ke feela kamora sena, ngaka e tla khona ho fihlela liqeto tsa ho qetela.
GTT nakong ea kemolo
Baemeli bohle ba bong bo nepahetseng ba leng maemong, tlhahlobo ea GTT e laetsoe ntle le phoso mme hangata ba e fetisa nakong ea trimester ea boraro. Teko e bakoa ke hore nakong ea kemaro, hangata basali ba ba le lefu la tsoekere.
Ka tloaelo Psychology ena e feta ka tsela e ikemetseng kamora ho hlaha ha lesea le botsitso ba semelo sa lihormone. Ho potlakisa ts'ebetso ea ho hlaphoheloa, mosali o hloka ho phela bophelo bo nepahetseng, ho hlokomela phepo e nepahetseng le ho ikoetlisa.
Ka tloaelo ho basali ba baimana, tlhahlobo e lokela ho fuoa sephetho se latelang:
- ka mpeng e se nang letho - ho tloha 4.0 ho isa ho 6.1 mmol / l.,
- Lihora tse 2 kamora ho nka tharollo - ho fihlela ho 7.8 mmol / L.
Matšoao a motsoako nakong ea kemolo a fapane hanyane, a amanang le phetoho mokokotlong oa lihormone le khatello ea maikutlo 'meleng. Empa maemong afe kapa afe, khatello ea motsoako ka mpeng e se nang letho ha ea lokela ho ba holimo ho 5.1 mmol / L. Ho seng joalo, ngaka e tla hlahloba lefu la tsoekere.
Re lokela ho hopola hore tlhahlobo e etsoa ho basali ba baimana ka tsela e fapaneng. Mali a tla hloka ho fanoa eseng makhetlo a mabeli, empa 4. Sampole e 'ngoe le e' ngoe e latelang ea mali e etsoa lihora tse 4 kamora ea e fetileng. Ho latela lipalo tse fumanoeng, ngaka e etsa tlhahlobo ea ho qetela. Ho tsebahala ho ka etsoa tleliniking efe kapa efe ho la Moscow le metseng e meng ea Russian Federation.
Qeto
Teko ea glucose e nang le mojaro ha e na thuso eseng feela ho batho ba kotsing, empa hape le ho baahi ba sa belaelleng mathata a bophelo bo botle. Mokhoa o bonolo joalo oa thibelo o tla thusa ho bona li-pathology ka nako e loketseng le ho thibela tsoelo-pele ea eona e tsoelang pele. Ho etsa liteko ha ho thata ebile ha ho tsamaellane le mathata. Phoso feela ea tlhahlobo ena ke nako.