Ke liteko life tseo a lokelang ho li nka ho hlahloba makhopho
Re u fa hore u bale sengoloa ka sehlooho: "tlhahlobo ea manyeme, lenane la liteko" ka maikutlo a tsoang ho litsebi. Haeba u batla ho botsa potso kapa ho ngola maikutlo, o ka etsa sena ka tlase, kamora sengoloa. Setsebi sa rona sa endoprinologist se ikhethang se tla u araba.
Mosebetsi oa setho kaofela o ipapisitse le boemo ba setho sena
Video (tlanya ho bapala). |
Ho senyeha ha pancreatic ha ho etsahala hangata ka tšohanyetso. Batho ba bangata ha ba nke bohlokoa ba pherekano e teng ka mpeng e kaholimo, e ntseng e mpefala kamora mokete. Matšoao a joalo a ka bontša kholo ea lefu lena:
- Nausea E matlafatsa ka mora ho nwa joala, mafura le lijo tse halikiloeng. Maemong a matla, a tsamaeang le ho hlatsa, a sa tliseng phomolo.
- Bohloko Bohloko ba bo-aing kapa bo hlobaetsang bo kenelletse sebakeng sa epigastric, empa bo khona ho khanya tlasa scapula, kamora sternum kapa tlasa likhopo.
- Mathata a Stool. Hona ke ho phunya kapa lets'ollo, ho latela mofuta oa "psychology" le "prerequisites" ea tsoelo-pele ea eona. Haeba ho na le likaroloana tse teng tsa lijo mantle, hona ha se ntho e tloaelehileng.
- Belching le flatulence. Ho sitisoa ha tšilo ea lijo ho baka tšilafalo ea litšila tsa lijo le ho bokellana ha likhase. Belching e tsamaisana le maikutlo a tatso e sa thabiseng molomong.
- Mocheso Keketseho ea mocheso ke letšoao le hlakileng la ts'ebetso ea ho ruruha. Tabeng ena, o hloka ho nka khato hang-hang - letsetsa ambulense.
Video (tlanya ho bapala). |
Matšoao a kang ana a etsa hore a amoheloe sepetlele hang-hang.
Ka nts'etsopele ea mathata, matšoao a kang jaundice, ho senyeha ha pono, le mathata a ho hokahanya a ka hlaha. Boima bo boetse bo fokotseha haholo, takatso ea lijo ea nyamela.
Bohlokoa! Litletlebo tsa mokuli le litlhahlobo tse holimo feela ha lia lekana. Ke feela ka mor'a ho fumana ts'oaetso e phethahetseng ea manyeme, kalafo e ka laoang ke ngaka ea hau.
Kamora ho hlahlojoa ke ngaka le ho bokella anamnesis, ho hlahlojoa liteko tsa laboratori. Ke liteko life tse hlokang ho etsoa ho ithuta li-pancreas, ngaka e tla tseba, hobane lenane la bona le ipapisitse le maemo a itseng.
Mekhahlelo e latelang ea lithuto tse tšoanang e ka khetholloa:
- E tloaelehileng. Ho nka sampole ea mali, moroto kapa makhopho bakeng sa thuto ho latela lipontšo tse tloaelehileng tsa hajoale.
- Ka mojaro. E na le mekhahlelo e mengata. Matšoao a mantlha a bapisoa le liphetho tsa bohlahlobisisi kamora ts'ebeliso ea lintho tse ikhethang.
- E khethehileng. E etselitsoe ho hlahloba li-pathologies tse ikhethang, li bolela mokhoa o ikhethileng oa ho etsa sampole le ho hlahloba boitsebiso.
Mekhoa e meholo ea tlhahlobo ea laboratori ea manyeme
Ntho ea pele e laetsoeng mafu a manyeme ke liteko tsa mali. Mali le menoana le menoana a huleloa tlhahlobo e felletseng. Ho matšoao a akaretsang, palo ea li-leukocytes le li-neutrophils, hammoho le ESR, li bohlokoa haholo.
O na le liteko life ka manyeme? Matšoao a latelang a khethoa ke tlhahlobo ea mali a biochemical:
- bilirubin e tloaelehileng le e tobileng,
- tsoekere
- alpha amylase
- lipase
- trypsin.
Makhopho a makhopho a hlahisa lintho tsa bohlokoahali: li-enzyme tsa ho ja le insulin ho theola tsoekere. Ho fokotseha ha motsoako oa li-enzyme ho lebisa ho se khone ho sebetsana ka botlalo le ho monya limatlafatsi, 'me keketseho ke sesosa sa ho intša' mele. Insulin e hlokahala bakeng sa ts'ebetso ea tsoekere, ho seng joalo motho o tla tobana le tlhahlobo ea lefu la tsoekere.
Teko ea mali ke mokhoa oa mantlha ho hlokeng lefu le leng le le leng
Bohlokoa! Hoa hlokahala ho fana ka mali ka mpa e se nang letho. Letsatsi pele ho moo, ha ho khothalletsoe ho noa joala, lino tse tsoekere, lijo tse tsoekere le lihlahisoa tse ling tse ka sokamisang liphetho.
Ha ho na liteko tsa bohlokoa bakeng sa manyeme, tse thehiloeng thutong ea moroto le makhopho. Li bontša mohato oa tšebetso ea lintho tse kenang 'meleng. Ho molemo ho nka lintho tsa hoseng, haholo-holo moroto.
Ka laboratoring, ho hlahlojoa mehlala ea moroto bakeng sa likarolo tsa biochemical tse kang tsoekere, amylase le amino acid. Ho mafu a manyeme, ke ona a fetohang haholo.
Li-fnut li hlahlojoa bakeng sa li-programme. Matšoao a kantle a a sekasekoa (ho feto-fetoha ha maemo, 'mala, ho ba teng ha likaroloana tsa lijo tse sa koaeloang, joalo-joalo) hammoho le tse ling tsa biochemical. Litekanyetso tsa bohlokoa tsa tlhahlobo ke:
- ho ba teng ha fiber ea lijo le fiber
- tsebiso ea li-enzyme tse tlohelang lijo,
- palo ea elastase
- tlhahlobo ea ts'ebetso ea hydrolysis.
Boithuto ba laboratori bo senola boholo le mofuta oa fiber ho setofo
Ts'oaetso ena ea laboratori ea mafu a manyeme e fela ha feela ho sa fumanoe mefokolo e kholo. Ha ho na le lipelaelo tse belaetsang, ho hlokahala liteko tse ling ho hlahloba manyeme ka mokhoa oa liteko tsa khatello.
Ho sebelisoa likhetho tse latelang tsa lipatlisiso:
- Mamello ea glucose - mali a nkuoa qalong ea tlhahlobo, ebe mokuli o noa ho teba ha tsoekere, 'me kamora hora o nkile sampole ea mali.
Liphetho tsa liteko tsa mamello ea glucose
- Diastasis ka moroto - boemo ba pele bo lekanngoa, kamora ho kenngoa ha prozerin, disampole li nkuoa halofo e 'ngoe le e' ngoe bakeng sa lihora tse peli.
- Teko ea Iodolipol. Mohlala oa moroto oa hoseng ke taolo. Kamora ho nka iodolipol, litekanyo tse tloaelehileng li etsoa ka nako ea lihora tse 2,5 ho theha mokokotlo oa iodide.
- Li-antibodies ho lisele tsa beta - fumana li-pathologies tsa autoimmune tsa tlhahiso ea insulin.
- Lirosa tsa ka har'a duodenum. Mehlala ea motheo e boetse e nkuoa kamora ho kenngoa ha hydrochloric acid.
- Tlhahlobo ea Secretin-pancreasimine. Ho hlahisoa ha amylase, trypsin le lipase ho hlohlelletsoa ke tsamaiso ea secretin le cholecysto-pancreosimine, kamora moo boemo ba li-enzyme ka duodenum bo bapisoang le ba pele.
Leseli le eketsehileng ka boholo le liphetoho tsa sebopeho sa litho tsa ka hare li ka fumaneha ka tlhahlobo ea lisebelisoa. Ha ho hlahlojoa makhopho ho sebelisoa mekhoa e latelang:
- Ultrasound Maqhubu a ultrasonic a bonahala ho tsoa lithong tsa gland ebe a fetoloa setšoantšo sa moqolotsi. Phetoho maemong a echogenicity, boholo ba setho le methapo ea sona, hammoho le boteng ba mokelikeli ka mpeng ea mpa e bonts'a ho ba teng ha lefu la methapo.
Ultrasound ke mokhoa o tloaelehileng oa mathata a pancreatic.
- Tlhahlobo ea endoscopic. U sebelisa mofuta oa phello ea mofuta oa "endoscopic", 'mele oa linama tse haufi le methapo ea pancreatic le duodenum oa hlahlojoa.
- ERCP. Mokhoa oa endoscopic retrograde cholangiopancreatography o u lumella ho nahana ka boemo ba li-pancreatic ducts ka bobona.
Nakong ea ERCP ho na le kotsi ea ho senyeha ha litho tse sa itekaneleng hantle tsa mofuputsi
- CT Ka thuso ea CT ea manyeme, sebopeho sa setho se hlahlojoa ka botlalo, li-neoplasms le libaka tsa phetoho ea lisele tse phetseng hantle lia senoloa.
- Endo-Ultrasonography. E sebelisoa bakeng sa boithuto bo qaqileng ba boemo ba tšoelesa le litoeba tsa eona, hammoho le li-lymph node tse amanang le eona.
- Biopsy Ha ho fumanoa li-neoplasms tse belaetsang, sampling ea tiske e etsoa ka mokhoa o ts'oaroang oa nale e ntle bakeng sa tlhatlhobo e tsoelang pele ea nalane. Sena se o lumella ho bona oncology kapa ho etsa bonnete ba hore hlahala e sebetsa hantle.
Bohlokoa! Ka lebaka la tlhahlobo e felletseng ea lintho, ho ka etsahala ho tseba hore na mofuta oa lefu la pancreatic ka mokhoa o nepahetseng ka mokhoa o joang, hammoho le lisosa tsa kholo ea eona.
Ho latela liphetho tsa lipatlisiso tse fumanoeng, ho etsoa lenaneo la kalafo, le ka kenyeletsang kalafo ea phepo le lithethefatsi ka ho sebelisa li-enzyme. Maemong a mang a matla, ho buuoa ho hlokahala ho boloka libaka tse senyehileng tsa tšoelesa.
Mefuta ea liteko tsa pancreatic
Hona joale meriana e fana ka mekhoa e mengata e fetang 5 ea ho hlahloba mafu a manyeme. Ho sebelisoa lithuto tsa mali, li-tishu (tumor kapa tumor e belaelloang), moroto joalo-joalo.
Ke liteko life tse hlokang ho fetisoa, ngaka e tla u joetsa. Hangata, ka khothalletso ea ngaka, ba etsa:
- lithuto tsa biopsy, i.e. ho nka lisebelisoa tsa lithane,
- Liteko tsa mali ka kakaretso kapa tsa biochemical,
- urinalysis
- coprogram.
Mokhoa o mong le o mong o thusa ho khetholla maloetse a itseng. U sebelisa mekhoa ena, edema e bonolo e arotsoe ke li-tumors, pancreatitis le mofets'e.
Pancreatic Biopsy
Ho nka lithane tse bonolo ho fanoa haeba ho belaelloa ka neoplasm. Setsebi se etsang lipatlisiso tsena se sebelisa lipatlisiso tsa ultrasound kapa mochini oa X-ray se fumana sebaka sa bothata, kamora moo se nka karolo ea lithane sebakeng se itseng sa manyeme. Phuputso e ts'oanang e laetsoe:
- ho fokotsa boima ba 'mele ka tšohanyetso,
- ponahalo ea li-antigen tsa mofetše maling,
- botaoa ba 'mele ntle le lebaka le hlakileng,
- ponahalo ea bohloko bo sa khaotseng makhophong,
- ho thunya khafetsa, mathata a ho hlohlona le metabolism.
Ona ke mokhoa oa ho khetholla mohato oa bobeli, ke hore, ho tlameha hore o etelletsoe pele ke o mong. Pele ho biopsy, o tlameha:
- bona sebaka se belaetsang ka pepere kapa mahlaseli a kenang,
- khetholla tse ka hare tsa sebaka sena e le hlahala e ka hlahang.
Ntle le ho belaella neoplasms, ts'ebetso ena ha e etsoe ka lebaka la litšenyehelo tse phahameng tsa ts'ebetso le bohloko ba eona.
Ho otloa ka nako ho etsoa ka litsela tse 'maloa: endoscopy, ka syringe ntle le ho roba letlalo, kapa ka mokhoa o entseng opereishene. Biopsy, leha e na le syringe, e lokela ho etsoa ka tlase ho ts'oaetso, hobane ho kenella ka hare ho 'mele oa kantle ho lithane tse' maloa tsa biopsy ho tletse hampe.
Ho latela melao ea bongaka, ho isa bohloko bo boholo ho moreki ho thibetsoe.
Ho khahloa ke bakuli haeba biopsy ea manyeme e etsoa, theko ea ts'ebetso. Le ha thuto e le e 'ngoe ea theko e boima haholo, u ka e khona: Li-ruble tse 1300 bakeng sa punction e le' ngoe li nkuoa lingakeng tsa motse-moholo.
Urinalysis
Ho khetholloa ha makhopho ka moroto ho hlalositsoe haholo bakeng sa pancreatitis e belaelloang. Ka lefu lena, mokhoa oa ho itlotsa o fana ka ts'ebetso e sa bonahaleng, mme esita le mokuli ka leihlo le hlobotseng a ka bona phetoho ea 'mala oa moroto o ba lefifi, haufi le sootho, hammoho le ho ruruha hoa mmele. Sena se bakoa ke keketseho ea litaba tsa diastase nthong ena.
Sena ke enzyme eo ka tlhaho e etsang hore 'mele oa motho o tsebe ho senya lijo. E sebetsana le liprotheine, lik'habohaedreite le mafura. Enzyme e hlahlojoa habonolo ke mathe le mekhabiso ea urea. Ho hlahlojoa ha enzymes ho etsoa le:
- ho ruruha ha tšoelesa
- peritonitis
- lefu la tsoekere
- ho hloleha ha rems.
Ho fokotseha ha letšoao ho bonoa maemong a foromo e sa foleng le pancreatitis, ha ntho e le sieo haholo kamora hore e lokolloe nako e telele.
Lenane la tloaelehileng la diastase ho motho e moholo ke likarolo tse 64 tsa kopano. Ho motho ea nang le mathata a manyeme, e eketseha haholo 'me e ka fihlella li-unit tse 16,000. Li-enzymes tsa pancreatic li eketsa makhetlo a 250.
Diastasis ha se lets'oao le ikhethileng. Keketseho ea eona e ka hlaha ha u ntse u sebelisa meriana e mecha, chefo kapa tšebeliso e mpe ea joala. Ke tlhatlhobo e felletseng e ka thusang ho tseba hantle hore na lefu lena le tšoaetsoe na. Litsebi ha li hlahlobe feela diastasis, empa le lisele tse tšoeu tsa mali, liplatelete, lisele tse khubelu tsa mali, tse bokellanang ka har'a moroto nakong ea ho ruruha ho matla ha manyeme. Ebe mokuli o fetisetsoa x-ray kapa ultrasound.
Coprography bakeng sa dysfunctions tsa pancreatic
Letšoao le ka sehloohong la ho hlohlona ha pancreatic ke ho lokolloa ha mafura a mangata mantle. Ho latela liphuputso tse entsoeng ke Mokhatlo oa Lefatše oa Bophelo, maemo a tloaelehileng a secretion ea mafura ha a sa feta 7 g ka lijo tse mafura tse 100 g. Keketseho ea letšoao lena e bonts'a hore tšepe ha e hlahise li-enzyme tse lekaneng bakeng sa ho phatloha ha mafura, ka lebaka leo tse sa tebeloang li ntšoa.
Ho hlahlojoa ha manyeme ka tlhahlobo ena ho hlile ho hloka lijo tse thata bakeng sa bonyane matsatsi a 'maloa. E ntlafatsoa ho latela maemo a Schmidt:
- protheine ea letsatsi le letsatsi - 105 g,
- sekhahla sa mafura a letsatsi le letsatsi - 135 g,
- hoo e ka bang li-180 g tsa phepelo ea nama ea nama ea kolobe
Lijo tse joalo tsa ho hlahloba manyeme li fana ka setšoantšo se phethahetseng ka ho fetelletseng ha metsamao. E leka-lekane ka hohle kamoo ho ka khonehang (boholo bo ka fetoloa ka mokhoa o lekanang ho latela tlhahiso ea ngaka ho khotsofatsa litlhoko tsa mmele), 'me ka ts'ebetso e nepahetseng ea pampitšana ea mala, ho kheloha mekhoeng e nang le lijo tse joalo ho ke ke ha khoneha.
Bohloeki ba liteko tseo mokuli a lokelang ho li nka li ka angoa ke lintlha tse 'maloa. Tšebeliso ea lino tse tahang le lijo tse mafura li ama litholoana. Sena sohle se etsa hore li-enzyme li se ke tsa sebetsa. Ha ho lumelloe ho sebelisa lithethefatsi tse nang le enzymatic pele u fana ka setuloana. Ba ka etsa tefo bakeng sa khaello ea lihlahisoa tsa bona 'meleng mme ba patela ngaka letšoao.
Haeba u fumana mesifa ea mesifa e sa sebetse hantle 'me e lokollotsoe mantle, u ka ahlola ka mafu a likarolo tse ling tsa mpa ea mpa - mala, kapa mpa. Ho bohlokoa ho latela melao eohle ea ho etsa lipatlisiso ha tlhahlobo ea lefu e ntse e tsoela pele, ho seng joalo, data e fumanoeng e ke ke ea lumellana le nnete. Ho hlahloba butle-butle ho boetse ho alafa kalafo e liehang, keketseho ea menyetla ea mathata.
Palo e felletseng ea mali
Haeba manyeme a chesoa, ho hlokahala tlhahlobo ea mali. Phuputso e akaretsang ea hemolytic e etsoa bakeng sa pancreatitis e belaelloang le mofets'e. Ntho e ka sehloohong e lebisitsoe ho ESR - erythrocyte sedimentation rate. E eketseha boteng ba ts'ebetso ea ho ruruha kahare ho tšilo ea lijo.
Keketseho e makatsa haholo ka mokhoa o sa foleng oa pancreatitis, e khetholloang ke edema le bofokoli bo akaretsang. Ka nako e ts'oanang le ESR, keketseho ea litaba tsa leukocytes le neutrophils li bonoa. Letšoao, leha e le kalafo e nepahetseng, le lula le eketseha ka nako e telele, ebe butle-butle lea theoha. Ka mokhoa o sa feleng oa ts'ebetso ea ho ruruha, ESR, ho fapana le hoo, e fokotsehile: mmele o felisoa mme butle butle o etsa mesebetsi ea ona. Ka sebopeho se sa foleng, tekanyo ea limatlafatsi tse ke keng tsa tlatsa 'mele ka botlalo ka sekhahla se fokotsang sediment le eona ea fokotseha.
Haeba matšoao a khaello ea mali (khaello ea livithamini, khaello ea tšepe) a bonoa maling, hona ho supa ho senyeha hoa mesebetsi ea pancreatic le tlolo ea molao ts'ebetsong ea li-vithamine, tse amanang hape le seteraeke sa ka mpeng.
Tlhahlobo ea biochemical
Mosebetsi oa bohlahlobo le ho etsa lipatlisiso tsa bongaka ha lia lokela ho fela ka KLA (tlhahlobo ea mali feela). Hangata mokhoa ona oa ho lemoha lintho ha oa lekana ho fumana liphetho tse arohaneng.
Phuputso e entsoeng ka biochemical e etsoa ka lipelaelo tsa maloetse a tebileng ho feta pancreatitis - lihlahala tsa mofets'e. Ho kenyelletsa ho batla ho tsoa maling bakeng sa matšoao a latelang:
Setšoantšo se akaretsang se nang le ts'ebetso ea tšoelesa ea tšoelesa se shebahala tjena:
- khalsiamo ea mali e theoloa, 'me le ho feta, pancreatitis e kotsi le ho feta,
- cholesterol e eketsehileng le bilirubin (e bonts'a ho phatloha ha methapo ea bile haufi le gland),
- maemo a liprotheine a qala ho fokotseha.
Empa liqeto tse tebileng le ho feta li ka hlahisoa ke ho ithuta ka likarolo tse thathamisitsoeng ka holimo.
Amylase ke enzyme e etselitsoeng ho daea lintho ka mpeng le ka mpeng. Empa ha a e-na le litlolo tsa molao, a ka qala ho cheka ka ho toba tšoelesa e 'ngoe e bolokang - manyeme. Lihlahisoa tse bolileng tse nang le masala a amylase li tla hasana maling, melapo e tla kena liphianeng, 'me ho tloha moo, amylase e fetisetsoa ka har'a moroto. Moo, letšoao lena le tšoarella nako e telele, le nyoloha ka potlako. Amylase ea nyamela maling a se a ntse a le matsatsi a 2-4 kamora ho qala ho ruruha, ka hona entla ena e ke ke ea sebelisoa e le motheo oa tlhahlobo ea mali.
E kanna ea eketseha ka lits'ebetso le maloetse a motho oa boraro: ho ima, appendicitis, jj.
E latelang, hlahloba elastase le lipase. E qetellang e reretsoe tšilo ea mafura. E nyoloha ka 85% ea linyeoe tse nang le ts'oaetso ea li-ducts le litšoelesa tsa bile. Letšoao le nepahetseng ka ho fetisisa ke keketseho ea elastase. Kamehla e eketseha ka matla bohareng ba lefu lena, eo ho leng bonolo ho e lemoha ho tsoa tlhahlobo ea mali a biochemical.
Ho ba teng ha matšoao a hlahala maling ho bontša ho qala ha mofetše. Bilirubin le lintho tse ling lia eketseha.
Ho akaretsa: ha u etsa tlhahlobo e phethahetseng
Tlhahlobo e felletseng (e sebelisang mekhoa eohle e kaholimo) ha e fuoe hangata litloaelong tsa bongaka. Khafetsa, ho lekane ho sebelisa mokhoa o le mong feela oa ho hlahloba mali kapa urine, mme ha ho fumanoa matšoao a belaetsang, netefatsa likhakanyo ka biopsy.
Mekhoa eohle e etsoang ha mokuli a hlahlojoa e tlameha ho latela ka botlalo melao le litlatsetso tsa ngaka.
Liteko tse tšepahalang tsa mafu a pancreatic - lenane le felletseng
Makhopho ke karolo ea bohlokoa ea tsamaiso ea tšilo ea lijo le tsamaiso ea "endocrine" e laolang tšilo ea lijo le boemo ba tsoekere maling. Mokhoa oa ho itokisetsa tlhahlobo ena le hore na ho fanoa ka liteko life bakeng sa mafu a pancreatic, o tla ithuta sengoloa sena.
Bophelo bo botle ba "pancreatic" bo matsohong a hau!
Pele, o hloka ho lekola boemo ba mmele ka kakaretso.
Sehlopha sa pele sa liteko le litlhahlobo tsa manyeme se kenyeletsa:
- Palo e phethahetseng ea mali le kliniki ea lipilisi.
- Urinalysis
- Tlhahlobo ea biochemical ea mali: protheine e felletseng le likaroloana tsa eona, bilirubin e felletseng, tsoekere, lipid profil, creatinine, urea, ALT, AST, LDH, gamma-GGT, alkaline phosphatase, potasiamo, calcium, sodium, chlorine, CRP.
- Coagulogram.
- Coprogram.
Acanc pancreatitis e tšoauoa ka keketseho ea leukocytes ho likete tse 20 ka phetoho ea foromo ea leukocyte ho le letšehali. Boemong bo sa foleng, letšoao lena le feta hanyane boleng ba litšupiso. ESR e potlakileng e tla bonts'a ho ba teng ha ts'ebetso ea ho ruruha.
Ts'ebetso ena ha e ea qaqisa marang-rang a ruruhileng. Empa ka ho fokotseha ha mamello ea tsoekere kapa lefu la tsoekere, litaba tsa tsoekere le 'mele oa ketone li tla eketseha ka har'a moroto.
Tabeng ea hlahala ka hloohong ea pancreatic, ho hlaha letšoao la mokokotlo oa bile duct le cholestasis. Motsoako o tla fetoha 'mala o lefifi ("moroto o nang le' mala oa biri"), 'me ho tla bonoa ho eketseha ha urobilinogen le bilirubin.
Liteko tsa mali li ka joetsa ngaka haholo ka mosebetsi oa setho.
Letšoao le tloaelehileng la lipontšo tseo lingaka li atisang ho fana ka tsona li bonts'a boemo ba litho tsohle tsa setho ka botlalo.
Ha tšoelesa e ameha, ho tla ba le liphetoho tse latelang:
- ho fokotseha ha proteni ka botlalo ka tlase ho 60 g / l ka lebaka la albin,
- cholesterol e eketsehileng le lipoprotein tse fokolang haholo,
- coheroffene atherogenic 4
- keketseho ea alkaline phosphatase le gamma-GGT ka nts'etsopele ea cholestasis,
- ho ka ba le keketseho maemong a transaminases ALT le AST, a bonts'a tekanyo ea timetso ea sele,
- eketseha ha lactate dehydrogenase (LDH) molemong oa "metabolism ea" glucose e senyehileng,
- protheine ea-c e sebetsang e eketseha boteng ba ho tsepamisa maikutlo.
Ho fumana sephetho sa tlhahlobo se tšepahalang, ho bohlokoa ho nka liteko tsohle ka mpeng e se nang letho.
Ha ho na bothata ba ho tsoa mali ho pancreatitis e sa foleng, empa ka nts'etsopele ea lefu lena, antithrombin III e tla fokotseha ho coagulogram ka lebaka la ho lokolloa ha li-enzyme maling.
Tlhahlobo ea fecal e etsoa ho fumana boemo ba tšenyo e bakoang ke mokokotlo oa mpa. Ka lefu la pancreatic, tšilo ea liprotheine, mafura le lik'habohaedreite li tla senyeha. Makhopho a fetoha monko o sa fetoheng le monko o khathollang; likaroloana tsa lijo tse sa fetotsoeng li ka ba teng. Likahare tsa mesifa ea mesifa le lithane tse sebetsanang, mafura a sa nke lehlakore, le starch lia eketseha. Ho feta moo, o ka hlahloba enzyme e itseng, elastase-1, e tsohang ka har'a makhopho a nang le pancreatitis.
Ha ho hlokahale ho etsa tlhahlobo ea mantle bakeng sa microflora, mokhoa ona ha o sebetse hantle bakeng sa ho fumanoa ha pancreatitis.
Shingles - letšoao la pancreatitis
Ho belaella liphetho tsa liteko tsa lefu la pancreatic, ngaka ntle le ho senya nako, e tla u tataisa hore u nke mefuta e fokolang ea lithuto.
Ke liteko life tse hlokang ho fetisoa
- serum Fermentogram: pancreatic amylase, lipase, trypsinogen, trypsin.
- li-hormone tsa pancreatic.
- urastamine ea moroto.
- boikemisetso ba boemo ba enzymes tsa pancreatic ka lero la duodenal.
- liteko tsa tšebetso le khatello ea maikutlo.
- boikemisetso ba matšoao a hlahala.
- Tlhahlobo ea lipatlisiso e tsoetseng pele e tla u lumella ho hlahloba ka botlalo ts'ebetso ea 'mele le ho etsa tlhahlobo ea ho qetela.
Ka ho ruruha ho matla kapa ho mpefala ha pancreatitis e sa feleng maling a venous, khatello ea li-enzymes tsa gland e tla eketseha. Mokhoa o hlokolosi haholo ke boikemisetso ba boemo ba protheine ea ts'ebetso ea trypsinogen maling.
Boemo ba enzyme ea phospholipase A2 bo bontša ho ba teng ha lits'ebetso tse senyang. Alpha-2-antitrypsin e bua ka matšoao a amanang le lefu la pancreatitis: ha e le holimo le ho feta, kholo ea ho feta ea lefu lena.
Haeba o na le liteko tse fosahetseng: manyeme a angoa ke enthanete ea hae, ho qala ts'ebetso ea ho iphelisa. Maemong ana, ho kena sepetlele ka tšohanyetso setsing sa tlhokomelo e matla ho hlokahala ho hlahloba le ho tiisa mats'oao a bohlokoa.
Ho hlahisoa lihormone tse tharo manyeme:
- insulin: e theola tsoekere e maling
- glucagon: E 'ngoe ea lihormone tse eketsang tsoekere ho se lekane,
- C-peptide: khatello ea ntho ena e tla bonts'a tekanyo ea ts'ebetso ea tlhahiso ea insulin.
Haeba litlhahlobo li bonts'a ho hloka toka, o tla fetisetsoa ho endocrinologist.
Ho hlahloba maemo a serum amylase ha se mokhoa o turang. Ha se laboratori e ngoe le e ngoe ea sepetlele e nang le li-reagents tse nepahetseng. Mokhoa o potlakileng ke ho fumana hore na li-diastase tse ngata hakae ka moroto. Diastase ke sehlahisoa se qhalakaneng sa amylase, se tla khethoa ka keketseho ea ho kenella ha enzyme maling.
Tlhahlobo ena e na le kutloisiso e tlase ea pancreatitis e sa foleng, ka hona, ho khothalletsoa ho tseba boemo ba pancreatic amylase.
Ho hlahloba manyeme, hoa hlokahala ho tseba hore na ho na le li-enzyme tse kae ka lero la duodenum. Bakeng sa sena, ho utloahala hoa molumo oa duodenal: mokuli o metsa tube e nyane ea rabara eo ho eona ho kenang litaba tsa duodenal.
Ka ho fokotseha ha bongata ba li-enzyme le li-bicarbonate, tšenyo ea setho e tiisitsoe. Mokhoa ona o kopantsoe le liteko tsa ho ikoetlisa, tseo ho tsona ho ithutoang mofuta oa pancreatitis e belaelloang.
Liteko tsa tšebetso lia hlokahala hore ho hlahlojoe tšebetso ea 'mele ho bokuli bo sa foleng bo sa foleng. Kamora ho eketsa mojaro ho manyeme a qapiloeng ke lithethefatsi tse ling, ho khethoa hore na ke karolo efe ea eona e utloang bohloko - exocrine kapa endocrine.
Ts'ebetso ea endocrine le exocrine pancreatic
Mekhoa e sebelisoang haholo, ho etsa qeto ea eona ho kopantsoe le lipatlisiso tse ling:
- Teko ea mamello ea glucose. Ka tlhahlobo ena, ngaka ea hau e tla lekola hore makhopho a hao a ka laola tsoekere ea hao ea mali joang. Pele ho thuto, mokuli o hlahloba tsoekere e potlakileng hakae. Ebe o hloka ho noa khalase ea metsi a monate, ka mor'a moo ho hakanyetsoa likhakanyo tsa tsoekere tse ling le tse ling tse tharo. Haeba palo e sa fokotsehe ha nako e ntse e tsamaea, ba bua ka mamello e tsoakiloeng ea tsoekere.
- Teko ea oli ea Hydrochloric acid. Nakong ea molumo oa duodenal, tharollo e fokolang ea hydrochloric acid le oli ea mohloaare e kenngoa ka har'a patsi ea duodenal. Lintho tsena li hlohlelletsa lisele tsa pancreatic, ka ho etsa joalo li eketsa bongata ba li enzymes.
- Teko ea sephiri sa Secretin Pancreosimine. Ona ke mofuta oa sejoale-joale sa tlhahlobo ea hydrochloric acid. Secretin le pancreosimin, li-enzyme tse etsang hore li sebetse hantle, li kenngoa ka har'a duodenum. Bophahamo ba secretion bo bolokiloeng bo hakanngoa, hore na li-bicarbonate le enzymes ke bokae. Teko ena e lekola karolo ea "pancreas" e bolokiloeng ka tlas'a 'mele.
Ka nako e itseng le kankere ea pancreatic, boemo ba motho bo ka lula bo khotsofetse. Ho thusa tlhokomelong ea ts'ebetso ea ts'ebetso ea oncological, ha e khone feela ho etsa lipatlisiso tsa lefutso kapa CT, empa le tlhahlobo ea mali bakeng sa mats'oafo a tumor. Tsena ke li-glycoprotein tse ikhethang, tseo maemong a itseng li bonts'ang setho sa hau se amehang.
U ka thabela ho tseba:
Haeba u belaella ts'ebetso ea neoplastic ho manyeme, ho etsoa liteko tse latelang:
- CA-242 ke letšoao la hlahala le hlahang maling a potoloho ho liso tsa kankere ea manyeme, a manyane le a rectum. Hape, boemo ba eona bo phahameng bo ka bonoa ho pancreatitis e hlobaetsang, pancreatic cyst.
- CA 19-9 ke letšoao le sa tobang la kankere ea pancreatic. Ka linako tse ling e fumanoa le mofets'e oa kolon, lefu la nyooko, manyemane a hlobaetsang le lefu la sethoathoa, lefu la sebete la vaerase le lefu la gallstone.
- CA 72-4 - e hlophisitsoe ke lisele tsa epithelial, e eketseha ka pancreatitis e ngata le ho ba teng ha tumello ea lesapo la mokokotlo.
- ACE kapa alpha-fetoprotein - e hlahisoa ke lisele tsa sebete 'me e eketseha ka makhopho a manyeme, sebete le lera.
- CA 125 ke glycoprotein e 'ngoe eo maemo a eona a phahameng a supang mofets'e oa "pancreatic". Letšoao la hlahala le boetse le khethehile bakeng sa mofetše oa mala, sebete, maloetse a sa foleng a tsamaiso ea pulmonary.
Ka linako tse ling lingaka li fana ka mofuta o le mong kapa tse ngata tsa matšoao a hlahala ho eketsa ho ts'epa le ho nepahala ha thuto. Leha ho le joalo, mokhoa ona ha o qaqileng haholo, hobane o bonts'a tšenyo eseng makhophong feela, empa le lehalong, koloneng le bronchi.
Ho na le mafura a mangata le lik'habohaedreite tse potlakileng lijong, ho tsuba le tšebeliso e mpe ea joala ho baka tšenyo e ke keng ea lekanngoa makhophong. Matšoao a hlokomelehang a pancreatitis e sa foleng a hlaha ka ho senngoa ha 90% ea lisele tsa tšoelesa. Ha nako e ntse e ea, matšoao a pele a lefu lena a ka fumanoa ka tlhahlobo e tloaelehileng ea bongaka.
Haeba u rata tatso ebile u ja haholo, 'me ka mor'a mokete mpa ea hau e bohloko, nahana ka bophelo bo botle. Joale u se u tseba ho hlahloba makhopho a hau le hore na ho etsoa liteko life. Ngaka e tla u hlahloba le ho u fa litlhahiso.
Mekhoa ea ho khetholla lefu la pancreatic pathology
Ho hlahlojoa ka nepo ha mokuli ea nang le lefu le belaetsang la pancreatic ho thusa ho tsebahatsa tlhahlobo e nepahetseng le ho fana ka kalafo ka nako. Patlo ea tlhahlobo ea litsebi efe kapa efe e tšoanelehang e qala ka mekhoa e tloaelehileng ea tlhahlobo ea kliniki le ea laboratori. Tlhahlobo ea tlhahlobo ea mantlha e netefalitsoe ke mekhoa ea ts'ebetso: monahano o kopantsoeng le matla a resonance, boithuto ba X-ray, phapang le ba bang.
Sebokeng sa pele le mokuli, ngaka e thahasella litletlebo mme e etsa tlhahlobo e akaretsang ea mokuli. Nakong ea moqoqo, ngaka e ithuta litšobotsi tsa bohloko, mofuta oa dyspepsia, khafetsa le boholo ba matšoao a kliniki. Matšoao a latelang a ho lemoha a na le boleng bo boholo ka ho fetisisa ba ho hlahloba lefu la mafu a tšoelesa:
- Ho utloa bohloko ka mpeng e kaholimo, haholo libakeng tsa epigastric le subcostal. Hangata bohloko bo batla bo tšoana le boitlamo, bo etsahala kamora ho kenella lijo tse mafura tse ngata. Ho hlonama le bohloko bo ka mpeng ha bo tlohe ka nako e telele.
- Boikutlo bo utloisang bohloko bo khanya leboteng la leqele le letšehali, le tlase morao, le qobellang motho ho nka boemo bo qobelloang ho emisa boemo.
- Letšoao le nang le tšoaetso ea lefu la pancreatic ke ho hlatsa le ho nyekeloa pelo ka mor'a ho ja lijo tse mafura. Bile e kanna ea ba teng hlatsong. Ho phomola ha ho imolle matšoao a bohloko.
- Ho mafu a tšoelesa ea tšoelesa, ka lebaka la tšilo ea lijo e sa lekaneng ea mafura le lipids, ho hlaha steatorrhea - mokelikeli o tsoang khafetsa kapa setlolo sa gruel ka motsoako oa mafura. Steatorrhea - letšoao la pathognomonic ha ho fumanoa lefu la pancreatitis, hlahala le kankere ea setho
- Bakuli ba tšoenngoa nako le nako ke ho thunya, feberu, matšoao a tahi, ho jella ha letlalo, le hona ho bontšang lefu la pancreatic.
Tlhahisoleseling ea bohlokoa! Ka lebaka la khaello ea enzyme, bakuli ba bang ba hlokomela ho theola boima ba 'mele ntle le tšebeliso, eo hape e ka buang ka lefu la gland. Haeba letšoao lena le hlaha, o lokela ho etela ngaka hang-hang, kaha maemong a mangata, ho fokotseha ha boima ba 'mele ke sesupo sa hore ho na le hlahala ea mofetše' meleng.
Tlhahlobo ea kantle e senola jaundice, letlalo le omileng. Ka palpation libakeng tsa moo ho nang le makhopho a pancreas, soreness e bonoa, leha ho le joalo, karolo eo e ke ke ea hlahlojoa ka botlalo le ho hlakisoa ka lebaka la sebaka se eona se tebileng.
Lijo tse se nang phepo e ntle, ho lemalla joala le ho tsuba, meriana e sa laoleheng ha e lebise lefung hanghang. Li baka ho ruruha ho matla kapa ho sa foleng, 'me ka linako tse ling ho hlahala makhopho,' me ho baka lefu la tsoekere. Ke feela bao, ntle le ho emela ponahalo ea matšoao afe kapa afe a kotsi, ba tsebang ho hlahloba makhopho a tla nka mehato ka nako le ho qoba mathata a tebileng a pancreatitis. A re bulele lesira lekunutu.
Tlhahlobo ea manyeme e lokela ho ba e akaretsang: o hloka ho fumana leseli eseng feela ka sebopeho sa setho, empa le ka ts'ebetso ea sona. Ha re hlalose lebaka.
Makhopho ke mofuta o moholo oa letsopa o nang le sebopeho se ikhethang le mesebetsi ea sona. Ke eena ea phethang karolo ea bohlokoa ts'ebetsong ea tšilo ea lijo, ho hlahisa li-enzyme tse hlokahalang bakeng sa ho phatloha ha liprotheine le mafura linthong tse, hang ha li le maling, li tla matlafatsa lisele. Insulin e thehoa ka har'a gland ena, e thusang karolo e ka sehloohong ea matla - glucose - ho fana ka matla ho lisele le lisele. Lihormone tse ling li entsoe ho eona.
Tšoelesa e sebakeng sa retroperitoneal, ka pele ho eona ho na le mala, transon colon le duodenum, le liphio mahlakoreng ka bobeli. Kahare ho setho, ho tsoa lisele tse bokellang lero la "pancreatic" le nang le enzyme e tsoang liseleng tsa glandular. Li phalla ka har'a duct e le 'ngoe e kholo, e buloang ka duodenum.
Haeba tekanyo e itseng ea lisele tsa tšoelesa e senyehile, lithane tse setseng li nka sebaka sa ts'ebetso ea tsona, 'me ha ho matšoao a lefu lena a ka hlahang. Ka nako e ts'oanang, boemo bo ka hlaha ha sebaka se fokolang haholo se shoa kapa se cha, se sa lemohuoe sebopehong sa boteng bohle, empa se tsamaisana le phetoho e boletsoeng ts'ebetsong ea setho. Ke ka lebaka leo tlhahlobo ea manyeme e lokelang ho ba e felletseng, 'me e koahele sebopeho sa setho le tšebetso ea sona.
Liteko tsa ho hlahloba manyeme li supa boemo ba tšebetso ea setho. Ho liso tse matla tsa manyeme, ho hlokomeleha keketseho ea tšebetso ea li-enzyme tseo e li hlahisang. Tse ling tsa tsona li na le tlhaiso-leseling ho khetholla maling, tse ling ka moroto, tse ling ka har'a mongobo.Ho fumana botebo ba lesion, ho bonts'oa matšoao a tšebetso ea setho se amanang le manyeme, sebete.
Tlhahlobo ea manyeme e kenyelletsa liteko tse latelang:
- Teko ea mali ka kakaretso: ho eona, ka ts'ebetso e mpe kapa e feteletseng ea ts'ebetso e sa foleng, keketseho ea boemo ba leukocytes, stab le neutrophils tse arohaneng, ESR e bonoa.
- Tlhahlobo ea biochemical ea mali: keketseho ea tekanyetso ea bilirubin e akaretsang le e tobileng - e nang le sebopeho sa icancic sa pancreatitis (ha ALT e ntse e eketseha hanyane), keketseho ea boemo ba gamma globulins, seromucoid, sialic acid.
- Liteko tse khethehileng tsa mali tsa makhopho:
- alpha-amylase ea mali (tloaelo ea eona ke 16-30 g / l ka hora),
- qeto ea trypsin (ts'ebetso ea eona e tla feta 60 μg / l),
- lipase tsa mali (li tla eketseha ho feta li-unit / l) tsa 190,
- glucose ea mali - e tla eketseha (ho feta 6 mmol / l) ha e kenella ts'ebetsong ea ho ruruha kapa e senyang ea endocrine (islet) karolo ea manyeme.
Tlhokomeliso! Mefuta ea ts'ebetso ea enzymatic e ka fapana hanyane ho latela li-laboratories tse fapaneng.
Pejana, tlhahlobo ea mantlha e neng e sebelisoa ho fumanela mafu a pancreatic e ne e le pancreatic amylase, enzyme e hlahisoang ke 'mele. Ka ho mpefala le ho mpefala ha ts'oaetso ea ts'oaetso ea tšoelesa ea senya, ho bonahala ts'ebetso ea enzyme ena maling - kaholimo ho 30 g / l ka hora le moroto (moo ho thoeng ke "urine diastasis") - kaholimo ho li-unit tse / l ka hora. Ka lefu la libaka tsa pancreatic - pancreatic necrosis, sclerosing pancreatitis - ho na le phokotseho ea ts'ebetso ea amylase maling (ka tlase ho 16 g / l ka hora) le ka moroto (ka tlase ho 10 U / l).
Ho fihla joale, mokhoa o ka sehloohong oa tlhahlobo ea laboratori bakeng sa tšenyo ea makhopho ke enzyme elastase, e ikemiselitseng ho mantle. Tabeng ea ho haella ha tšebetso ea gland, ts'ebetso ea pancreatic elastase e na le boleng bo ka tlase ho 200 μg / g, haeba ho na le tšenyo e mpe ea setho - tlase ho 100 μg / g.
Tlhokomeliso! Liteko tsohle tsa mali li etsoa ka mpeng e se nang letho, empa liteko tse ling tsa manyeme li hloka ho itokisa. Ntlha ena e tlameha ho hlakisoa haeba e se ka ngaka, joale le basebetsi ba laboratori moo u rerileng ho etsa liteko.
Maemong a mang, hoa hlokahala ho etsa liteko tse ling eseng ka mpa feela e se nang letho, empa le kamora ho kenngoa ha lintho tse itseng 'meleng - tlhahlobo ea khatello ea maikutlo.
Ho na le liteko tse joalo tsa mojaro:
Boithuto ba manyeme bo thehiloe ho boleng ba lithane: ha bo bonahale nakong ea tlhahlobo ea x-ray, empa litšoelesa tsa lefutso li ka hlahlojoa ka botsitso, li hlahisa phapang ho tsona. Iron e fumaneha habonolo bakeng sa ho hlahlojoa ke ultrasound, mme dopplerography e khetholla phallo ea mali ka har'a methapo ea eona. Tomografics e kopantsoeng e bona sebopeho sa eona ka likarolo, empa matla a eona a makenete a nepahetse ho khetholla likarolo tse nyane tsa setho. A re hlahlobeng tsohle ka tatellano.
- Radiology e u thusa ho bona litšoantšo tsa "gland" tse kholo, "calculi" e kholo metsong ea eona.
- Endoscopic retrograde cholangiopancreatography - ho kenngoa ha X-ray e fapaneng e bohareng lipakeng tsa gland ho tloha duodenum ho sebelisa lisebelisoa tse ling tse etsoang ke fibrogastroscopy.
- Angiography e khethiloeng ke tlhahlobo ea X-ray ea likepe tsa gland ka mor'a ts'ebetso ea moemeli ea fapaneng.
- Tomografik e kopanetsoeng e thusa ho hlokeng tšebetso ea makhopho le ts'oaetso ea methapo maling.
E 'ngoe le e' ngoe ea mekhoa ea tlhahlobo e hloka ho hlophisoa ha mokuli.
Mokhoa ona ha o na 'nete joalo ka thupelo ea tomographic, empa ka lebaka la bonolo le polokeho ea ona, e bohlokoa bakeng sa tlhahlobo ea pele ea li-pathologies tsa gland. Ultrasound eu lumella ho bona ka leihlo la ts'ebetso ea mali le ho ruruha ho sa feleng, tumors, abscesses, cysts, Doppler ultrasound ke ea bohlokoa bakeng sa tlhahlobo ea pele ea phallo ea mali a setho. Mokhoa ona o hloka ho lokisoa esale pele. Mabapi le mokhoa oa ho e tsamaisa e le hore sephetho sa thuto se ka tšeptjoa, re hlalositse sengolong: Ho itukisetsa ultrasound ho pathology ea manyeme.
Ho nahana ka NMR ke mokhoa o bohlale ka ho fetisisa oa ho hlahloba tšoelesa, eo ka nepo e bonang lithane tsa setho kahara likarolo. Ha o kopanya MRI le kenyelletso ea phapang lipakeng tsa ducts (cholangipancreatography) kapa methapo ea mali (angiography), ho ts'epahala ho hoholo ha boithuto ba manyeme hoa phethahala.
Matšoao a pancreatic MRI ke a latelang:
- tumellano e nyane ea litho
- lefu la sebete
- pancreatitis
- Ho itukisetsa opereishene ea tšepe,
- e le taolo ea kalafo ea setho.
Matšoao a ho kula ka mpeng a matšoafo hangata a bakela batho mathata a mangata, empa leha hole joalo, ba bangata ba lieha kalafo, ba leka ho sebetsana le lefu lena ka bo bona. Mokhoa ona ha o tlise melemo feela, empa o ka baka mathata le mathata a tšoaetsanoang. Joale u ka hlahloba manyeme joang? Ke liteko life tse hlokang ho fetisoa e le hore li se ke tsa fosahetse? Bakeng sa tlolo efe kapa efe 'meleng, ntho ea pele eo motho a lokelang ho e etsa ke ho bona ngaka bakeng sa thuso e tšoanelehang. Ke ngaka e tla fana ka liphuputso tse hlokahalang ho tseba hore na ho kula ho joang le hore na moralo oa kalafo ke ofe.
Pele o nka liteko tsa manyeme, o hloka ho tseba hore na a ka e etsa joang ka nepo. Hangata lingaka li ruta bakuli, hobane liphoso tse bokelletsoeng ha lintho tsa tlhaho li ka lebisa ho khelohileng ho hoholo ha sephetho.
Litlhahiso tse akaretsang li theohela lintlheng tse 'maloa:
- Patlisiso e etsoa ka mpeng e se nang letho hoseng. Matsatsi a 'maloa pele ho liteko, u lokela ho hana lijo tse kotsi (tse halikiloeng, linoko, mafura, letsoai, lijo tse ka makotikoting, kofi, joala, lino tse tahiloeng). Ha e khothalletsoe ho sebelisa li-legames tse ka bakang ho eketseha ha khase.
- Pele u nka mali, u lokela ho khaotsa ho tsuba bonyane lihora tse peli.
- Bakeng sa mathata a kang ho sokela, ho lokela ho nkuoa tlhokomelo ho etsa bonnete ba hore chefo e ntseng e le mala e sa ama litholoana tsa liteko.
- Lijana tsohle li lokela ho ba le litšila le matsoho a hlatsoehileng hantle ka sesepa,
- Ha u bokella moroto, basali ba tlameha ho hloeka la setho sa botona, kamora moo ho leng molemo ho sebelisa swab ho netefatsa bohloeki ba thepa e nkuoeng,
- Ho ithuta tlhahlobo e akaretsang ea moroto, ho bohlokoa ho nka karolo e lekanang.
Litlhahiso tsena tse bonolo li tla thusa ho atleha ho feta liteko le ho qoba sephetho se fosahetseng. Leha ho le joalo, ho bohlokoa ho hopola hore ka linako tse ling lilaboratori le tsona li fosahetse, ka hona, ka pelaelo e nyane, o lokela ho ea tlhatlhobo hape.
Ho mafu a amanang le ho ruruha makhopho a mantle, mosebetsi o ka sehloohong ke ho fumana hore na boemo ba ona ke bofe. Li-episode tse matla li tsamaea le tlhahiso e eketsehang ea li-enzyme, tseo, ho latela mofuta oa tsona, li ka fumanoang maling, moroto le mantle. Ho ithuta ka sebete le hona ho tla ba molemo, kaha ts'ebetso ea eona e amana haufi le manyeme. Liteko tse ka sehloohong, motheong oo ngaka e ka buang ka lefu lena ka mokhoa o tiileng, hangata ke tsena:
- Tlhahlobo e akaretsang ea mali le moroto,
- tlhahlobo ea mali e nang le biochemical, ho kenyelletsa le tlhahlobo ea li-enzymes diastase le amylase,
- coprogram (e ruta haholo ka pancreatitis),
- Ultrasound, eo ka eona u ka bonang mokelikeli ka mpeng ea mpa, tseba boemo ba lisele mme u bone li-neoplasms tse kenyeletsang mofetše.
- MRI le endoscopy. Mekhoa ena ea sejoale-joale ea tlhahlobo ea mafu e ka bolela ka botlalo ho ruruha ho litho tse hlahlojoang.
Motho e mong le e mong ea tšoeroeng ke pancreatitis, oa ipotsa hore na ho hlokahala hore a fetisoe joang ho bona lefu lena. Hangata, ngaka e beha tse 'maloa ka nako e le ngoe.
- Teko ea mali ka kakaretso. Ntho ea pele e bonts'ang mathata a manyeme ke palo e phahameng ea lukocytes le lipakeng tsa keketseho ea palo ea mekhahlelo e arohaneng le e tsitsitseng, hammoho le sekhahla sa erythrocyte sedimentation (ESR). U hloka ho hopola hore sebete se tšoaelitsoeng le sona se ka fana ka sephetho se ts'oanang, kahoo o lokela ho ea tlhatlhobo ka mokhoa o hlakileng,
- Teko ea mali a biochemical. Pontšo e hlakileng ka ho fetisisa ea mathata a maholo a pancreatic e tla ba keketseho ea bilirubin e felletseng le e tobileng, e tla bonts'a ho ba teng ha icteric pancreatitis. Matšoao a tšosang ke kholo ea li-asalic acid, seromucoid le gamma globulins,
- Teko ea mali bakeng sa alpha amylase. Tabeng ea keketseho ea letšoao la eona (mokhoa o tloaelehileng ke 16-30 g / l ka hora), ngaka e na le tokelo ea ho belaela pancreatitis e sa foleng kapa e mpe, majoe ka har'a gland le blockage ea duct ea eona. Haeba data e fumanoeng e ka tlase ho tloaelehileng, e bonts'ang tlhahiso e sa lekanang ea enzyme ena, motho a ka nahana ka pancreatic necrosis, li-pathologies tse tebileng tse amanang le ho timetsoa ha setho,
- Pancreatic enzyme e re: trypsin le lipase,
- Teko ea mali bakeng sa tsoekere. Maemong a nang le mathata a tebileng a manyeme, liphetho li tla feta 6 mmol / l, empa lintlha tsena feela li ke ke tsa bonts'a lefu le hlahang.
Ka lefu la pancreatic ka har'a moroto, hammoho le maling, boemo ba amylase boa phahama. Mofuta oa mofuta oa tlhahlobo ea mali ha o theko e boima, kahoo lingaka li thabetse ho fana ka sona. Ntle le tlhahlobo e akaretsang ea moroto, ho sebelisitsoe lithuto tse latelang:
- Mohlala Lasus. Liphetho tsa tlhahlobo ena li bonts'a bongata ba amylase le ts'ebetso ea eona moriting. Thutong ena, e tla bitsoa "diastasis",
- Tlhahlobo ea Proserin. Mohloli oa eona o fokotseha ka taba ea hore ka mor'a ente e le 'ngoe ea prozerin ka mor'a halofo e' ngoe le e ngoe ho mokuli, ho hlahlojoa ha amylase ka har'a moroto hoa hlahlojoa. Haeba e se e hola makhetlo a 2 mme ka nako ea lihora tse peli ha e so khutlele ho tloaelehileng, ngaka e khona ho bona pancreatitis. Boemong ha 'mele o sa arabe ho hlahisoa ha prozerin, lingaka li bua ka sclerosis ea li-pancreatic tis le pancreatic necrosis.
Makhopho ke karolo e hlahisang lihormone, ka hona, ka litaba tsa eona 'meleng, o ka ahlola bophelo ba eona bo botle.
- Insulin ke hormone e amehang ho phatloheng ha tsoekere, mofuta oa protheine le mafura a mangata. Ho fokotseha ha litaba tsa eona maling ho bontša ho tlola.
- C-peptide ke hormone e hlahisoang hammoho le insulin.
- Glucagon, e etsa ts'ebetso e fapaneng ka kotloloho le insulin.
- Maemong a fapaneng, mali a hlahlojoa bakeng sa litaba tsa lihormone tse kang gastrin le amylin.
Tlhahlobo ea fecal e bohlokoa haholo ho fumaneng mafu a methapo ea ka mpeng, ho kenyeletsa pancreatitis. Pontšo e hlakileng ea ho kheloha tloaelo e tla ba ho ba teng ha mesifa ea mesifa e sa fetoloang, mafura le fiber ho eona.
Bakeng sa manyeme, hangata matšoao a lefu lena a tšoaea feela ha ho se ho hlahile likotlo tse tebileng. Haeba mokuli a khona ho etsa liphetoho maemong a hae ka nako, joale e se e le halofo ea katleho. Phekolo ea sejoale-joale e lumella tlhahlobo e ntle hantle ea setho se amehang. Ho hlahloba makhopho a marang-rang a sebelisa mokhoa oa matla a ho futhumatsa, lintho tse latelang ke tsa bohlokoa:
- boholo
- foromo
- letsoai la tishu
- boteng ba mekhatlo ea mofuta o fe kapa o fe,
- likarolo tsa li-ducts tsa intrapancreatic. Ka thoko, ba lekola mohele oa mokokotlo - makhopho, kaha bophelo bo botle ba 'mele bo its'etleha ka kotloloho ho boemo ba ona ba mmele,
- vascularization.
Ho hlahloba manyeme ho kenyelletsa tšebeliso ea moemeli ea fapaneng ho lekola sebaka se seng le se seng le ho bona liphetoho tse nyane haholo setšoantšong.
Maemong moo ho hlokahalang hore motho a fetohele MRI:
- ho fumanwa nakong ea tlhahlobo ea ultrasound ea liphetoho leha e le life sebakeng sa epigastric,
- ho ruruha
- pancreatitis e sa foleng
- intraductal hypertension,
- cysts
- bohloko bo sa feleng ka mpeng.
Kahoo, haeba ho na le litletlebo mabapi le manyeme, u se ke ua lieha ho etela ngaka. Liteko le lithuto tse entsoeng ka nako e tla thusa ho boloka bophelo bo botle.
Shevchenko V.P. Clinical Dietetics, GEOTAR-Media - M., 2014 .-- 256 leq.
Mofuta oa lefu la tsoekere la 2. Ho tloha khopolo ho ikatisa. - M .: Setsi sa Litaba tsa Bongaka, 2016. - 576 c.
Itsenko-Cushing's syndrome: monographic. . - M: Bongaka, 1988 .-- 224 leq.- Bokarev I. N., Velikov V. K., Shubina O. I. Lefu la tsoekere, Lefapha la Litaba tsa Bongaka -, 2006. - 400 leq.
- Aleshin B.V. Nts'etsopele ea lefu la goiter le pathogenesis ea lefu la goiter, State Medical Publishing House of the Russian SSR - M., 2016. - 192 leq.
E re ke itsebise. Lebitso la ka ke Elena. Ke qetile lilemo tse fetang 10 ke sebetsa ke le setsebi sa endocrinologist. Ke lumela hore hajoale ke setsebi lebaleng la ka mme ke batla ho thusa baeti bohle ba sebakeng sa marang-rang ho rarolla mesebetsi e rarahaneng eseng joalo. Lisebelisoa tsohle tsa sebaka sena sa marang-rang li bokelloa ebe li sebetsoa ka hloko e le hore li fetise litaba tsohle tse hlokahalang ka hohle kamoo ho ka khonehang. Pele o sebelisa se hlalosoang webosaeteng, ho hlokahala tumellano ea ho buisana le litsebi kamehla.