Glucosuria ho lefu la tsoekere
Sehloohong sena u tla ithuta:
Glucosuria ke ho sibolla glucose tlhahlobong ea moroto. Ho amoheloa ka kakaretso hore glucose e tloaelehileng ka har'a moroto ha e qhaloe. Sena ha se nnete. Metsoako e nyane ea tsoekere e ntse e kena ka har'a moroto, empa mekhoa ea ho tsebahala ea sejoale-joale ha e e lumelle hore e fumanoe.
A le letsoana le phetseng hantle, le maemo a tloaelehileng a tsoekere ea mali, tsoekere e tlhotliloeng ebe e kenella kahare metsong ea kutlo. Bakeng sa ho monya, ho hlokahala limolek'hule tse ikhethang, e leng palo ea tsona e lekantsoeng.
Monyako oa renal o fokotseha nakong ea bokuli ho bana le basali baimana.
Lisosa tsa Glycosuria
Ponahalo ea tsoekere maling ka moriring e ka bakoa ke mabaka a 'mele, i.e. bathong ba phetseng hantle, le lefu la kelello, ka lebaka la mafu.
Lisosa tsa 'mele: glucosuria:
- boimana
- ho ja lijo tse monate tse ngata,
- khatello e matla ea maikutlo.
Lisosa tsa glucosuria ea methapo:
- lefu la tsoekere
- mafu a tšoaetsanoang a tšoaetsanoang, a tsamaeang le feberu le botaoa,
- lefu la liphio (glomerulonephritis, pyelonephritis),
- lefu la tsoekere
- mafu a endocrine (thyrotooticosis, lefu la Itsenko-Cushing, pheochromocytoma),
- ho cha, likotsi tse mpe,
- ho nwa meriana e itseng.
Glucosuria nakong ea kemolo
Nakong ea kemolo, 'mele oa mosali o sebetsa ka khatello ea maikutlo. E se e le mokatong oa pele, phallo ea mali a hlama e qala ho eketseha, e fihla qetellong ea eona qetellong ea trimester ea bobeli. Ho hlohlona ha urine ho eketseha, ho lebisang ho fokotseheng ha monyako oa renal bakeng sa tsoekere.
Ha tsoekere e hlaha moriring oa mosali oa moimana, ho hlokahala tlhahlobo e eketsehileng, hobane boemo bona e ka ba ba mmele, bo bakoang ke boimana ka bo bona, kapa kholo ea mafu a lefu la tsoekere le liphio. Ntle le moo, tsoekere e ka moriring e sebetsa e le phepo bakeng sa libaktheria, tse ka lebisang tlhabong ea mafu a tšoaetsanoang a makhopho a urine.
Ntle le moo, ho etsoa tlhahlobo ea mali bakeng sa tsoekere, 'me, ha ho hlokahala, tlhahlobo ea mamello ea glucose. Haeba pathology ea liphio e belaelloa, ho etsoa tlhahlobo ea moroto ho latela Nechiporenko le tlhahlobo ea lipatlisiso tsa liphio.
Glucosuria bakeng sa khatello ea maikutlo le ho nona haholo
Boemong ba khatello ea maikutlo bo tebileng, 'mele o qala ho bokella matla a oona, o akhela lihormone tse ngata le lintho tse sebetsang maling a hae. Li (haholo-holo adrenaline le cortisol) li kenya letsoho keketsehong e matla tsoekere ea mali, eo ka mor'a moo e lebisang ho glucosuria.
Ho ja lijo tse nang le lik'habohaedreite tse ngata tse jang habonolo le hona ho eketsa tsoekere ea mali, ho feta monyako oa renal hape ho etsa hore ponahalo ea glucose moriring.
Lefu la tsoekere
Ponahalo ea tsoekere moriring o lokela ho qala ka ho fana ka maikutlo a lefu la tsoekere, lena ke lona lebaka le tloaelehileng ka ho fetisisa. Glucosuria ea lefu la tsoekere hangata e tsamaisana le matšoao a mang a lefu la tsoekere: lenyora, molomo o omileng, sesepa sa moroto o mongata, bofokoli, mokhathala le ho theola boima ba 'mele.
Monyako oa renal bakeng sa tsoekere ha o tšoane ho bakuli bohle ba lefu la tsoekere. E fokotseha ho ba amohelang insulin, hammoho le ba nang le lefu la tsoekere. Ho bohlokoa hore maemong a morao a nephropathy, tsoekere e khaotsa ho pepesoa ka har'a moroto, e leng se bonts'ang liphetoho tse teng liphatseng le nts'etsopele ea ho se sebetse hantle haholo ha renal.
Ha se bakuli bohle ba nang le lefu la tsoekere ba nang le glucosuria. Ka puseletso e ntle ea lefu lena le tsoekere e haufi le tloaelo, tsoekere ea "glucose" ha e hlahe.
Mafu a tšoaetsanoang ka matla
Ka lefu le lelelele la mafu, le tsamaeang le feberu le ho tahoa, tsoekere e qala. Sena se bakoa ke lintlha tse 'maloa ka nako e le' ngoe.
Ka feberu, palo e kholo ea lintho tse sebetsang tsa bioloji tse bitsoang cytokines li hlahisoa 'meleng tse bakang vasospasm. Ka lebaka leo, khatello ea mali ea phahama, e bolelang hore phallo ea mali e eketsehang liphihlelong le ho hlohlona ha urine.
Ka lebaka la khatello ea maikutlo e bakoang ke ho eketseha ha mocheso oa 'mele, ho potlaka ha adrenaline, e lebisang ho phatloheng ha glycogen ho sebete. Glycogen ke mofuta o ka sehloohong oa glucose 'meleng, ha o senyeha, maemo a tsoekere ea mali a eketseha.
Lefu la fig
Ha litubu tsa menoana li ameha, li qala ho fetisetsa limolek'hule tsa "glucose" ka har'a moroto. Sena se sebetsa ho mafu a kang pyelonephritis e sa foleng, lefutso la masapo a methapo, ho se sebetse hantle ha methapo ea mali, ho senyeha ha meno ho mafu a mang (rheumatologic, cardiological, endocrine, joalo-joalo).
Maloetse a liphio a tsamaisana le liphetoho tse ling tlhahlobisong e akaretsang ea moroto (lisele tse khubelu tsa mali, lisele tse khubelu tsa mali, ponahalo ea liprotheine, li-cylinders), ka hona, ho fumanoa litlamong tsena ha ho bake mathata.
Lefu la tsoekere
Lefu la tsoekere, kapa lefu la tsoekere, ke lefu leo ka lona glucose ea moroto e lokolloang ka tekanyo e tloaelehileng maling. Ho amana le tahlehelo ea kutlo ea methapo ea kutlo e amanang le aldosterone, e leng hormone ea adrenal. Aldosterone e laola phapanyetsano ea potasiamo le sodium, ka ho etsa joalo e netefatsa metabolism ea metsi a letsoai.
Khafetsa, glugosuria ea renal e fumanoa ho bana mme e amana le sekoli sa liphatsa tsa lefutso. Ho thata ho phekola mofuta ona oa lefu la tsoekere. Ngoana o hloka ho latela lijo tse khethehileng tse thibetsoeng ke lik'habohaedreite tse bonolo le ho eketsa tse sebelisoang tse thata.
Mefuta e meng ea lefu la tsoekere e amanang le lefu la tsoekere e amahanngoa le ho phatloha hoa liphatsa tsa lefutso tse bakang ts'ebetso e fokolisang ea li-enzyme tse amehang ho ts'oeleng tsoekere. Tse ling li bakoa ke ho pepesetsoa lintho tse chefo.
Lefu la tsoekere
Glucosuria ho mafu a endocrine
Ka mafu a 'maloa a endocrine, e tsamaeang le ho thehoa ha lihormone tse ngata, tekanyo ea tsoekere maling e ea nyoloha (thyrotooticosis, lefu la Itsenko-Cushing, pheochromocytoma, jj.). Sena se bakoa ke tlhahiso ea lihormone tse eketsang boemo ba tsoekere maling, hape li fokotsa letsoalo la 'mele ho eona.
Khafetsa khahlano le nalane ea mafu ana ka ho ba sieo ha nako e telele ea puseletso.
Tlhahlobo ea glucosuria
A urinalysis e le 'ngoe ha e na tlhahisoleseling e lekaneng ho etsa tlhahlobo ea mali. E kanna ea supa tlolo ea phepo e nepahetseng pele ho letsatsi, kapa litokisetso tse fosahetseng tsa ho tsamaisoa. Ho tseba ka botlalo tekanyo ea tahlehelo ea tsoekere ka har'a moroto, ho bohlokoa ho etsa tlhahlobo ea glucosuria ea letsatsi le letsatsi.
Tlhahlobo e bonolo haholo. Motšehare, moroto oohle o bokelloa ka boholo ba litha e le ngoe ea 2-3. Ebe hoseng e tsoakiloe, molumo oa 100-200 ml o lahleloa ka khalase, ebe o tlisoa laboratoring. Tseleng ha ua lokela ho lebala ho bontša bophahamo ba moriti oa letsatsi le letsatsi, bolelele le boima ba hau.
Motšehare o ka se noe lipompong haholo, o na le khatello ea maikutlo le kelello, hore sena se se ke sa ama sephetho sa tlhahlobo.
Ka tloaelo, tsoekere e sa bonoe moroto oa letsatsi le letsatsi. Ha e hlahella, ho etsoa tlhahlobo e eketsehileng bakeng sa ho fumana sesosa.
Mefuta ea Glucosuria
Palo e kholo ea tsoekere ka har'a moroto e ba teng ka mabaka a fapaneng, mme ho latela hore lefu lena le arotsoe ka subspecies. Glucosuria e na le mefuta e 5, e 'ngoe le e' ngoe e bakoang ke lintlha tse ikhethang.
Lenane la glucosuria (semelo - tšimoloho ea renal). Mofuta ona o tšoauoa ka ho se khonehe ha liteishene tsa renal ho khutlisetsa glucose e ka morao-rao.
Mefuta e latelang e teng:
- Sebopeho sa pele (ho tloha tsoalong) se hlaha ka lebaka la bofokoli ts'ebetsong e tloaelehileng ea liteishene tsa renal.
- Mofuta o mong o fumanoa phetohong ea liphio, ho hloleha ka matla haholo ha renal le liphokojoe tse ling tse fapaneng tsa liphio.
Mofuta oa phepo e nepahetseng o hlaha ha motho a hlekefetsa lijo tsa carb tse phahameng haholo.
Sebopeho sa li-hormone se etsahala maemong a ho eketsoa hoa tšebetso ea tšoelesa ea qoqotho, le adenomas, hammoho le lithethefatsi tse ngata le lithulusi tsa li-hormone tsa steroid.
Mofuta o latelang oa bokuli ke oa phekolo. E qala ho nts'etsopele ha u sebelisa lithethefatsi tse bakang ho opeloa ha lithethefatsi, lithethefatsi tsa psycholeptic, painkillers. Hape, mofuta ona oa lefu o hlaha ka lebaka la ts'ebetso ea lithethefatsi ka hyperglycemic, nephrotoxic effect.
Mofuta oa pancreatic ea lefu lena o hlaha ho batho ba nang le lefu la tsoekere, mefuta e fapaneng ea pancreatitis, hammoho le bakuli ba ntseng ba fetoha, lefu la lithane tsa pancreatic mokokotlong oa liketsahalo tsa kantle le tsa setho.
Lisosa tsa lefu lena
Ho na le lihlopha tse latelang tsa lisosa tsa bokuli: tsena tse hlahang ka lebaka la liphetoho tsa pancreatic le lintho tse sa amaneng le ts'ebetso ea ona.
Mekha e bakang glucosuria:
- Ho haelloa ke insulin hoo makhopho a bo hlahisang
- Phekolo ea menoana kapa sebete
- Ho se leka-lekane ha li-hormone
- Ho ja lijo tse nang le phepo e ntle ea lik'habohaedreite ka bongata
E atileng ka ho fetisisa ke lefu la tsoekere la glycosuria, le tšoauoang ke ho khetholla tsoekere e fumanehang ka har'a moroto kapa ka mokhoa o itseng oa lintho tse ling (ho etsahala haholo.
Tlhahlobo ea glucosuria ea renal e ntle ha glucose e fumanoa litekong tse fetang tse tharo tsa urine ea letsatsi le letsatsi nakong ea thuto. Boemo ba bohlokoa ke ho tiea ha li-coefficients tsa tsoekere maling.
Ho na le maemo ha tsoekere e fumanoa moroto ho ngoanana eaimana. Boemo bona bo ka amahanngoa le mafu a liphio, le lefu la tsoekere ho basali baimana (e 'ngoe ea mefuta ea lefu la tsoekere le hlahang kapa le qalang nakong ea kemolo). Maemong ana, tlhahlobo ea ngaka e ea hlokahala mme tlhahlobo ea bongaka e hlokahala.
Sesosa se nepahetseng sa glucosuria ho mosali oa moimana se ka ikemisetsa ho sebelisa tlhahlobo e ikhethang setsing sa bongaka.
Phekolo ea mafu
Mokuli ea nang le glucosuria o tlhokomelong ea setsebi se tšoanelehang ho fihlela boemo ba lefu bo felisoa ka botlalo. Haeba glucosuria e na le metso ea tšimoloho ea lefu la tsoekere, joale phekolo e tla rereloa ho fokotsa boleng ba tsoekere maling.
Motho ea nang le lefu lena nakong ea kalafo ha a lokela ho thibela mmele oa hae ho ja mokelikeli. Ho ba teng ha lenyora le sa feleng ho mokuli ke sesupo se bonts'a hore 'mele o felisitsoe ke metsi (hobane hammoho le glucose, mokelikeli o boetse o siea' mele). Ho feta moo, kalafo ea insulin e fuoa mokuli ke ngaka ka ho kenyelletsa litokisetso tsa insulin 'meleng oa mokuli.
Polyuria e thusa ho lahleheloa ke letsoai la potasiamo ke 'mele. Ho phethela khaello ea michele ena ho tla thusa ho ja litholoana tse omisitsoeng, mahe a linotsi tsa boleng bo holimo.
Nakong ea kemolo, basali ba fuoa lijo tse nepahetseng ka phepo e hlokahalang ea phepo ea lijo, phepo e nepahetseng ka likarolo tse hlano ho isa ho tse tšeletseng ka letsatsi, boikoetliso. Litlhare, haeba ho hlokahala, li laetsoe ke ngaka.
Mekhoa ea Leano la Taolo ea lefu la tsoekere
Boikemisetso ba tsoekere ka har'a moroto ka laboratoring le maemong a lapeng ho etsoa ho sebelisoa metako ea letšoao eo ho eona ho sebelisoang sebaka se tebileng. Mekhoa ea phekolo e etsoang ho sireletsa khahlanong le mathata a hlobaetsang le a sa foleng e fana ka tlhaiso-leseling e ikhethang kapa e bohlokoa (e akaretsang) ka boemo ba 'mele.
Mesebetsi e joalo ke leano la taolo ea lefu la tsoekere. Ho bonolo ha khoutu ea bareki e sebelisoa le mela ea matšoao bakeng sa boikemisetso ka nako e le 'ngoe ea' mele ea ketone. Ho ba teng ha bona ho ka boela ha theoa ho sebelisoa matlapa a ketso e ts'oanang - "Biochemical reagent". Mokuli, e le molao, o theola boima ba 'mele haholo, acetone e nkha molomong oa hae.
Haeba tekanyo ea tsoekere e etsoa ka nako e batlang e lekana le tekanyo ea tsoekere ea mali, ho fumanoa litholoana tse bapisoang. Motsoako oa liteko tse ikhethileng o ka bokella ka nako ea lihora tse 12 kapa matsatsi ohle. Liteko tse tšoanang li fana ka sephetho sa bohlokoa.
Litsebi tsa lefu la tsoekere li hloka ho tseba ka mekhoa le lisebelisoa tse sebelisoang ho laola lefu lena. Litsebi tsa bongaka le bakuli ba li sebelisa ho fumana tlhaiso-leseling e mabapi le liketsahalo tse sa feleng 'meleng, mabapi le lefu le sethala sa lona.
Mefuta ea tekanyo ea glucosuria, melemo ea eona le litsietsi
Hangata mokuli ea lefu la tsoekere o na le lenyora le sa fetoheng. Ho na le, ka hona, keketseho ea moriti oa letsatsi le letsatsi oa letsatsi (polyuria). Ho hakanngoa hore 70% ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba na le "mokhoa oa ho iphelisa." Tsoekere ha e fumanoe ka har'a moroto ka liteko tse tloaelehileng tsa laboratori tse nang le glycemia ka tlase ho 10,0 mmol / L.
- 0.5% glycosuria ha tsoekere ea mali e le ka holimo ho 11.0 mmol / L,
- 1,0% - 12.0 mmol / L,
- 2.0% - 13.0 mmol / L.
Ho hlahlojoa ha moroto, ho ileng ha nkuoa motšehare, ho u fa monyetla oa ho fumana boleng bo bongata ba tsoekere ea mali. Haeba e le sieo ka moroto oa letsatsi le letsatsi (ha ho na mohlala), joale lefu la tsoekere le lefisoa hantle. Mme ka lihora tse 24, "monyako oa lipholiso" ha o so ka o fetoa. Tlhahlobo ea likarolo tse 'ne e bokelloa nako le nako. Mohlala, sampole ea pele e nkuoa ho tloha lihora tse 8 ho isa ho tse 14, ea bobeli - ho tloha lihora tse 14 ho isa ho tse 20, ea boraro - ho tloha lihora tse 20 ho isa ho lihora tse 2, ea bone - ho tloha lihora tse peli ho isa ho tse 8.
Ka tlhahlobo e le 'ngoe, ho tseba boleng le ho sebelisa methapo ea tlhahlobo ho bona tsoekere moriring, mokuli a ka fumana leseli mabapi le boemo ba glycemia.
Mokhoa o sa nepahalang haholo le oa ho supa o na le melemo e 'maloa:
- ha ho hlokahale hore u hlabe monwana oa hau, ka linako tse ling ho etsahala ka mokhoa o utloisang bohloko le lerotholi la mali
- ho mokuli ea fokolang kapa ea sa tsotelleng ho bonolo ho theola sesupo ka har'a lijana ka moroto ho feta ho nka tekanyo ea glucometer,
- mela ea liteko bakeng sa ho khetholla tsoekere ka har'a moroto e theko e tlaase haholo ho feta sesebelisoa.
Litsebi tse ling tsa bo-rakhoebo ba nang le lefu la tsoekere ba rema matšoao ho ba likhoele tse moqotetsane ebe ba fumana lingoliloeng tse eketsehileng. Liteko tsa ho bona hore na tsoekere e ka moriti oa moriana li sebetsa joang. Li etsoa khafetsa, li ntse li phehella sepheo sa ho rarolla lefu la tsoekere hantle.
Glucosometry e khothalletsoa makhetlo a 4 ka letsatsi le habeli ka beke. Haeba ts'oarello ea tsoekere e feta 2%, o ka hlakisa boleng o sebelisa metara. Mokhoa oa ho etsa tsoekere letsatsi le letsatsi ka moroto o na le bothata bo itseng ba bohlokoa: e haelloa ke maemo a ho khetha tekanyetso ea insulin, ho bolelang hore ho ke ke ha khoneha ho sebelisa lijo tse fapaneng.
Ha ho na le glycosuria le matšoao a hypoglycemia (ka litekanyetso tse tlase), ho ke ke ha khoneha ho tseba ntle le sesebelisoa hore na mokuli o na le boemo bofe ba tsoekere: ka bongata ho tloha ho 4 ho isa ho 10 mmol / L. Mokuli a ka 'na a ba le matšoao a ho theoha ho matla ha mokokotlo oa glycemic ka lebaka la lethaliti le sa nepahalang la insulin, lijo tse sa tsitsang, ho ikoetlisa nako e telele kapa ho ikoetlisa ka matla.
Ho lingaka tse ling tsa lefu la tsoekere, hangata le nalane e telele ea lefu lena, ponahalo ea matšoao a ho kula haholo e hlaha ho 5.0-6.0 mmol / L. Ho thothomela ha maoto le matsoho, ho tsitsipana hoa moea, mofufutso o batang le bofokoli li felisoa ke ho ja lijo tse nang le lik'habohaedreite tse potlakileng (mahe a linotsi, jeme, muffin). Kamora ho hlaseloa ke hypoglycemia le ho felisoa ha eona, mokuli o hloka tlhokomelo e khethehileng.
Nts'etsopele ea tsoekere e sa hlokofatsoang
Manonyeletso a likepe tse nyane a ka lebisa litlamorao tse mpe. Mathata a sa foleng a fig kapa nephropathy ea lefu la tsoekere a ka etsahala ka mefuta ena e 'meli ea lefu lena. Lipalo-palo tsa bongaka li joalo hoo e ka bang 1/3 ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin, ba nang le boiphihlelo ba lilemo tse mashome a mabeli, ba nang le bothata ba ho hloloa ke pheko.
Matšoao a nephropathy ea lefu la tsoekere:
- bofokoli, mokhathala, boroko bo fokolang, ho sitisoa,
- ho fifatsa, ho hloka takatso ea lijo, ho hlatsa,
- ho longoa ke lithane tse subcutaneous.
Karolo e ka sehloohong ea moroto ke sefahleho sa motho. Liphio li bapatsa lintho tse kotsi tse bokellanang liseleng tsa 'mele ebe li li ntša ka har'a moroto. Ka tsoekere e phahameng ea mali, tsoekere e feteletseng e boetse e ntšoa 'meleng. Ts'ebetso ea ts'ireletso ea tlhaho ea etsahala. Mona ke moo tsoekere e hlahang ka har'a moroto. Empa mesebetsi ea meno ha e na meeli. Lintho tse feteletseng tse teng lipakeng tse phahameng haholo li ke ke tsa tlohela 'mele kapele.
Liphio li na le linama tse hlabiloeng ke li-capillaries tse ngata. Tsoekere e phahameng e senya methapo e menyenyane ea mali. Ka hyperglycemia ea nako e telele le ea khafetsa, liphio ha li sebetsane le ts'ebetso ea sefahleho. Ho na le mathata a morao-rao - microangiopathy. Letšoao la eona la pele: ponahalo ea moroto oa protheine (albin). Ka linako tse ling nephropathy ho lefu la tsoekere e thatafalloa ke ho ruruha ha liphio, ts'oaetso ea litho tsa moroto.
Boemong bo thata, tahi e etsahala. Chefo ea tikoloho e ka hare ea 'mele e etsahala ka lintho tse ngata tse mpe. Maemong ana, bophelo ba mokuli bo bolokoa ho "a liphio tsa maiketsetso". Sesebelisoa se rarahaneng sa stationary se sebelisetsoa ho hloekisa bokaholimo ba mmele ba hau ho tsoa lihlahisoa tse bokellaneng tsa karabelo (dialysis). Ts'ebetso e etsoa matsatsi ohle a 1-2.
Ho hlaka ha complication ea morao ho na le taba ea hore e hola butle ebile ha e tsamaisane le maikutlo a ikhethang. Ts'ebetso ea liphio ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere e lokela ho hlahlojoa hang ka selemo (liteko tsa moroto bakeng sa albin, tlhahlobo ea Reberg, tlhahlobo ea mali bakeng sa urea nitrogen, serum creatinine).
Ho hloleha ka nama ho phekoloa ka diuretics, inhibitors, lithethefatsi tse laolang khatello ea mali. Thibelo e ka sehloohong ea nephropathy ke puseletso e ntle bakeng sa lefu la tsoekere.