Lefu la tsoekere ho bana: lisosa, tlhahlobo ea mali, matšoao le kalafo

Sesosa se ka sehloohong sa lefu la tsoekere ho bana Ke mofuta oa tlhaho ea tlhaho. Hore lefu le hlahe, ngoana o lokela ho angoa ke ntho e kantle kapa e ka hare:

• vaerase - rubella, mumps, cytomegalovirus, Coxsackie V, enterovirus, sesele, Epstein-Barr, herpes,
• fepa ka li-motsoako kapa lebese la khomo,
• boholo ba lik'habohaedreite lijong,
• ts'ebetso
• khatello ea maikutlo
• lefu le matla la litho tsa ka hare, haholo-holo ts'ilo ea lijo,
• khafetsa
• ts'ebeliso ea meriana - prednisone le analogue, levothyroxine, nicotinic acid, beta-blockers, interferon, ente le serum, hydrochlorothiazide.

Khafetsa, bana ha ba fumane lefu la tsoekere feela, empa le mafu a nang le mochini oa autoimmune oa nts'etsopele - thyroiditis, rheumatoid ramatiki, lupus erythematosus, vasculitis. Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere ha o tloaelehe., bana ba nang le botenya, ho ikoetlisa ka tlase haholo, diathesis ba tloaetse ho.

Bobeli e hlaha ka tlolo ea litho tsa tsamaiso ea endocrine, pancreatitis e mpe kapa e sa foleng e ka baka. Hangata ho bakuli ba nang le liphatsa tsa lefutso tsa lefutso (Shereshevsky syndromes, Wolfram, Kleinfelter, Down and Lawrence), ho kopana ha lefu la tsoekere ho etsahala.

Bacha ba na le mofuta o khethehileng oa bokuli - lefu la tsoekere. Ho bonahala, e le molao, ho bana ba nang le liphatsa tsa lefutso, kamano e nang le tšoaetso ea 'mele ea mme nakong ea kemolo e hlokomelehile. E tloaelehileng haholo foromo ea nakoana (nakoana). Ho ngoana, ka kalafo kapa ntle le kalafo, matšoao a lefu lena a nyamela ka khoeli ea bone, 'me matšoao a laboratori a thatafala ka likhoeli tse 7-12.

Lefu la tsoekere la Neonatal

Tlhaselo e mpe le ho feta ea lefu le sa foleng (la nako le nako) le sa foleng. E etsahala ka linako tse eketsehileng le ho ts'oareloa ha nako le nako, ho hloka khalemelo e hlokolosi le insulin.

Mefuta ea lefu la tsoekere:

• Pele. E ipapisitse le khaello ea insulin. Sena se lebisa qalehong e potlakileng le e mpe haholo ea ho se sebetse hantle kalafo ea insulin.
• Ea bobeli. Hangata e fumanoa lilemong tsa bocha ho bakuli ba nang le botenya ba lijo, ba nang le ts'ebetso e tlase ea koloi kapa ba nang le endocrine pathology.
• Lefu la Tsoekere la Batho ba baholo (MODI). E hlaha bathong ba bacha, ha e ikemetse ka insulin, e tsoa ka mokhoa o bonolo.

Lipontšo tsa pele e ka hlaha lilemong life kapa life, empa ho na le linako tse peli ha lefu la tsoekere le fumanoa khafetsa - ho tloha ho lilemo tse 5 ho isa ho tse 8 le lilemong tsa bocha. Ho ngoana ea nang le mofuta oa lefu la pele, hangata ho hola ha matšoao ho etelletsoa pele ke ts'oaetso e tšoaetsanoang - makhopho, sefuba, hepatitis. Ho qala ho na le pherekano, hangata ketoacidotic kapa hyperglycemic coma e ba ketsahalo ea ho fumanoa ha lefu la tsoekere.

Matšoao a pele:

• khafetsa ho ntša, ho hlohlona,
• lenyora le tebileng, ngoana a ke ke a le tima le ka metsi a mangata,
• litlhaselo tsa tlala, takatso e matla ea lijo,
• ho theola boima ba 'mele ka phepo e ntle.

Ho ntša metsi haholo bosiu, ho ba teng nako ea tšebeliso ea matla. Ho masea, lets'oao la pele ke ntho e thata, joalo ka ha eka e entsoe ka tsoekere, 'me moroto oa eona oa tiea.

Ho bana, ponahalo ea litšobotsi tsa bobeli tsa thobalano e ea lieha, ha ho ea matsatsing ho tšoenyeha. Khafetsa ho na le ho ba le pherekano mosebetsing oa pelo, sebete se eketseha.

Lefu la tsoekere la Neonatal le bontšoa ka tsela e latelang: masea a tsoetsoe a le boima ba 'mele, a bolaeang, takatso ea lijo e tlase kapa a sa fetohe. Khahlano le semelo sa phepo e tloaelehileng, keketseho e nyane ea boima ba 'mele e bonoa. Ho felloa ke metsi le monko o nyonyehang oa acetone e tsoang ka hanong ke litšobotsi.

Foromo e sa feleng ho lieha ha nts'etsopele ha se semelo, empa ho na le lenyora le eketsehileng, takatso ea lijo le ho ntša. Letšollo le sa foleng, likotsi tsa tšoelesa ea qoqotho, liphio, masapo a masapo, phokolo ea mali le ho khutla kelellong li ka bonoa ka nako e tšoanang.

Maemo a behang bophelo kotsing bakeng sa lefu la tsoekere:

• hypoglycemia (khatello e tlase ea tsoekere),
• ketoacidosis (ho bokella 'mele ea acetone).

Matšoao a pele a lerotholi la tsoekere:

• bofokoli bo matla
• boemo ba ho akheha
• mofufutso
• ho thothomela hoa mmele
• hlooho e bohloko
• tlhaselo ea tlala.

Haeba ngoana a e-so fumane lik'habohaedreite, o oa akheha.

Lefu la tsoekere la bongoana ke sesosa sa kotsi atherosclerosis ea pele, myocardial ischemia (angina pectoris le lefu la pelo), tšenyo methapong ea liphio, retina, tsamaiso ea methapo ea kutlo.

Letšoao la bohlokoa la lefu la tsoekere - khatello ea mali e ngata maling (ho feta 5.5 mmol / l). E fumanoa ka mpeng e se nang letho, ho khothalletsoa hore bonyane makhetlo a mararo boikemisetso ba letšoao nakong ea letsatsi. Ha hyperglycemia (tsoekere e phahameng) e fumanoa, motsoako oa tlhatlhobo e tlamang o kenyelletsa liteko tsa mali bakeng sa boemo ba: insulin, proinsulin, C peptide, glycated hemoglobin, 'mele ea ketone.

Motsoako o hlahlojoa bakeng sa 'mele oa tsoekere le ketone; ka prediabetes, ho ka hlokahala tlhahlobo ea mamello ea tsoekere. Ho etsoa ultrasound ho tsebahatsa pancreatic pathology. Ha ho khethoa sepheo sa lefu la ngoana, ho etsoa boithuto ba boits'ireletso ba 'mele ho lisele tse hlahisang insulin le glutamate decarboxylase (GAD).

Litataiso tse kholo tsa kalafo ho bana ba nang le lefu la tsoekere - sena ke phepo e nepahetseng le tsamaiso ea insulin ka mofuta oa pele, ho nooa lipilisi ka bobeli. Kantle ho lijo Lijo tse nang le index e phahameng ea glycemic, haholo-holo phofo e tšoeu le tsoekere, tlosa mafura a liphoofolo ka bongata.

Ho bohlokoa hore tekanyetso ea li-hormone e bonts'a boemo ba khatello ea motho ka mong..

Phekolo ea insulin ke eona feela monyetla oa ho pholosa bophelo ba ngoana. Boholo ba bana ba fuoa litlhare tse lokollang tse lokolloang hang kapa habeli ho etsa hore tsoekere e be le ntho e tloaelehileng. Tse khutšoane li boetse li hlahisoa - halofo ea hora pele ho lijo.

Mokhoa o mong oa ho entoa ke pompo ea insuline etselitsoeng mokhoa oa ho tsamaisa lithethefatsi ka mekhoa e 'meli - bolus (pele ho lijo) le ho tsoelapele, tse etsisang secretion ea tlhaho ea hormone lipakeng tsa lijo.

Mofuta oa bobeli, ntle le lithibelo mabapi le sebopeho sa lihlahisoa, ho hlahisoa khalemelo ea khalori ho theola boima ba 'mele. Ho khothalelitsoe ho ikoetlisa letsatsi le leng le le leng le ho nka lipilisi ho theola tsoekere e maling.

Ho komeng e tebileng, ho enta liente tsa insulin bakeng sa ketoacidosis, 'me bakeng sa hypoglycemia, ngoana ea hlokolosi o hloka ho noa lero, tee e tsoekere, qhala pipi kapa sengoathoana sa tsoekere. Sebakeng se sa tsebeng letho, glucagon kapa tharollo ea tsoekere e kenelletseng e ea tsamaisoa.

Bala sengoloa sena

Lisosa tsa lefu la tsoekere ho bana

Ntho e etelletseng pele e bakang ho hola ha lefu lena ke tšekamelo ea liphatsa tsa lefutso. Sena se netefatsoa ke ho ba teng ha lefu lena ho beng ka mali le liphatsa tsa lefutso tse fumanoeng (mefuta e fetang 40 e fumanoe), e fumanoang ho bana ba nang le lefu la tsoekere.

E le hore lefu le hlahe, ngoana o lokela ho angoa ke ntho e kantle kapa e ka hare e khopisang:

• vaerase - rubella, mumps, cytomegalovirus, Coxsackie V, enterovirus, sesele, Epstein-Barr, herpes,
• fepa ka li-motsoako kapa lebese la khomo,
• boholo ba lik'habohaedreite lijong,
• ts'ebetso
• khatello ea maikutlo
• lefu le matla la litho tsa ka hare, haholo-holo ts'ilo ea lijo,
• khafetsa
• ts'ebeliso ea meriana - prednisone le analogue, levothyroxine, nicotinic acid, beta-blockers, interferon, ente le serum, hydrochlorothiazide.

Ha ho pepesetsoa mofuta ofe kapa ofe oa provocateurs kapa ka lebaka le sa tsejoeng, tsamaiso ea 'mele ea ho itšireletsa mafung e khaotsa ho amohela lisele tsa sehlekehleke sa makhopho e le sa sona. Sena se lebisa ho thehoeng ha li-antibodies likarolong tsa tsona le ho hlahisoa ha li-antigen-antibody complexse nthong e etsang insulin.

Phello ke tšenyeho ea lisele tse sebetsang tsa beta le khaello ea insulin e felletseng. Lipontšo tsa lefu lena li etsahala ka nako ea ha ho se na lithane tse sebetsang.

Lefu la tsoekere la bobeli le ka hlaha le mathata a tsamaiso ea endocrine. Maemong a joalo, tsela ea eona e fella ka kotloloho ho lefu le tšoaeang: lefu le nang le chefo ,'senenko-Cushing's syndrome, pheochromocytoma, adenoma ea pituitary. Pancreatitis e hlobaetsang kapa e sa foleng le eona e ka baka tlolo ea metabolism ea carbohydrate.

Hangata ho bakuli ba nang le liphatsa tsa lefutso, ho kopana le lefu la tsoekere ho boetse ho etsahala. Mefuta e atileng haholo ea thupelo e kopaneng ke Shereshevsky, Wolfram, Kleinfelter, Down le Lawrence syndromes.

Mona ke ho hong hape mabapi le thibelo ea mathata a lefu la tsoekere.

Tsoalo ea bana ba nang le lefu la tsoekere

Ho masea a sa tsoa tsoaloa, ho na le mofuta o khethehileng oa lefu - lefu la tsoekere. Ke ka lebaka la hore lisele tsa li-pancreatic lihlekehleke ha lia ntlafatsoa ka mokhoa o lekaneng kapa li na le sebopeho se sa sebetseng, li hlahisa insulin e nang le phoso. Ho bonahala, e le molao, ho bana ba nang le liphatsa tsa lefutso, kamano e nang le tšoaetso ea 'mele ea mme nakong ea kemolo e hlokomelehile.

Foromo e tloaelehileng ea nakoana (ea nakoana). Ho ngoana, ka kalafo kapa ntle le kalafo, matšoao a lefu lena a nyamela ka khoeli ea bone, 'me matšoao a laboratori a thatafala ka likhoeli tse 7-12. Ho na le kotsi ea mathata a metabolic botsofaling.

Lefu la tsoekere la Neonatal

Prostosis e mpe le ho feta ea lefu le sa foleng la neonatal. E tsoela pele le ho pepeseha nako le nako, 'me e hloka ho lokisoa ka hloko ha tsoekere ea mali e eketseha ka insulin.

Mefuta ea lefu la tsoekere

Bongata ba bana ba lefu la tsoekere ba na le mofuta oa pele oa lefu lena. E ipapisitse le khaello ea insulin. Sena se lebisa qalehong e potlakileng le e mpe haholo ea ho se sebetse hantle kalafo ea insulin. Mofuta ona oa lefu la tsoekere o tšoauoa ka:

• li-autoantibodies maling,
• Tšenyo e ke keng ea fetoloa ea lisele tse hlahisang insulin,
• boteng ba liphatsa tsa lefutso tsa "main tis"
• ho itšetleha ka botlalo ka liente tsa li-hormone,
• tloaelo ea ho holisa 'mele ea ketone e nang le kalafo e sa lekaneng ea ho khutlisa kapa khahlano le semelo sa mafu a kopaneng, khatello ea maikutlo le kholo ea kholo ea komello.

Mofuta oa bobeli oa lefu la tsoekere o fumanoa khafetsa bocheng ho bakuli ba nang le botenya ba lijo, ba nang le ts'ebetso e tlase ea koloi kapa e nang le endocrine pathology. Ho na le mofuta oa lefu la tsoekere la batho ba baholo ba sa thibelang mafu. E hlaha bathong ba bacha, ha e ikemetse ka insulin, e tsoa ka mokhoa o bonolo.

Matšoao a lefu lena ho bana ba banyenyane

Matšoao a pele a ka hlaha lilemong life kapa life, empa ho na le linako tse peli ha lefu la tsoekere le fumanoa khafetsa - ho tloha ho lilemo tse 5 ho isa ho 8 ho bacha, ke hore, nakong ea tekanyo e kholo ea lits'ebetso tsa metabolic le kholo ea 'mele. Ho ngoana ea nang le mofuta oa lefu la pele, hangata ho hola ha matšoao ho etelletsoa pele ke ts'oaetso e tšoaetsanoang - makhopho, sefuba, hepatitis. Ho qala ho na le pherekano, hangata ketoacidotic kapa hyperglycemic coma e ba ketsahalo ea ho fumanoa ha lefu la tsoekere.

Lipontšo tsa pele

Ho belaela ha metabolism ea carbohydrate e senyehileng ho etsahala ka lipontšo tse joalo:

• khafetsa ho ntša, ho hlohlona,
• lenyora le tebileng, ngoana a ke ke a le tima le ka metsi a mangata,
• litlhaselo tsa tlala, takatso e matla ea lijo,
• ho theola boima ba 'mele ka phepo e ntle.

Ho ntša metsi haholo ho amana le tsoekere e ngata maling, eo 'mele o lekang ho e lefella, ho e tlosa ka moroto. E fetoha pepeneneng, letsoalo le ea eketseha.

Haeba tsoekere e nyoloha ka holim'a monyako oa liphio, tsoekere ea moroto e fumanoa. Nakong ea motšehare, batsoali ba ka 'na ba se ke ba ela hloko letšoao lena, ho ts'oaea bosiu ho boleloa haholoanyane, ho hlaha hoa matla. Ho masea, lets'oao la pele ke ntho e thata, joalo ka ha eka e entsoe ka tsoekere, 'me moroto oa eona oa tiea.

Ho tlala ke ponahatso ea ho ntša moroto ho eketsehileng le ho felloa ke metsi 'meleng. Hangata bana ba tsoha bosiu 'me ba kope metsi. Takatso e ntle ea mafu a tsoekere e tsamaisana le ho theola boima ba 'mele. Sena se bakoa ke khaello ea insulin le litlamorao tsa eona:

• lik'habohaedreite tse kenang ha li chekoe
• tsoekere e ngata e lahlehile ka har'a moroto
• ho phatloha ha protheine ho potlakile
• ho senyeha hoa mafura ho etsahala

Setšoantšo se atolositsoeng sa kliniki

Bana ba nang le lefu la tsoekere ba na le matšoao ana a ka ntle:

• letlalo le omeletseng, membrane ea mucous,
  Pyoderma
• halofo e nang le turgor e tlase (elasticity),
• maoto le matsoho a maputsoa
• jeme likhutlong tsa molomo
• seborrheic rashes
• candidiasis (thrush) ea mucosa ea molomo,
• ho hlohlona ka botšehali,
• makhopho, makhopho, makhopho,
• tšoaetso ea fungal
• lekhopho le holisang letlalo, bokhubelu ba mesifa ea letlalo,
• marama, chin le phatla e tloaelehileng e soeufala,
• leleme le khubelu.

Ho bana, ponahalo ea litšobotsi tsa bobeli tsa thobalano e ea lieha, ho banana mokhoa oa ho ea matsatsing oa senyeha. Khafetsa ho ba le ho ferekana mesebetsing ea pelo - ho korotla hoa systolic, ho phahamisa pelo le ho holisa sebete.

Lefu la tsoekere la Neonatal

Bana ba tsoaloa ba se na boima ba 'mele, ba bolaeang, takatso ea lijo e tlase kapa ba sa fetoloe. Khahlano le semelo sa phepo e tloaelehileng, keketseho e nyane ea boima ba 'mele e bonoa. Ho felloa ke metsi le monko o nyonyehang oa acetone e tsoang ka hanong ke litšobotsi.

Bakeng sa foromo e sa feleng, ho lieha ha nts'etsopele ha se semelo, empa ho na le lenyora le eketsehileng, takatso ea lijo le ho ntša. Ho bana, lets'ollo le sa foleng, mathata a tšoelesa ea qoqotho, liphio, masapo a masapo, phokolo ea mali le khatello ea kelello li ka fumanoa ka nako e ts'oanang.

Litholoana tsa lefu la tsoekere la neonatal

Mathata a lefu la tsoekere

Botebo ba lefu lena bongoaneng bo amahanngoa le liphetoho tsa tsoekere ea mali. Maemong ana, maemo a sokelang bophelo a ka hlaha:

• hypoglycemia (khatello e tlase ea tsoekere),
• ketoacidosis (ho bokella 'mele ea acetone).

Boemo ba pele bo baka khatello ea maikutlo, ho ikoetlisa ka matla, ho hlahisa lethal dose le leholo la insulin, ho tlōla lijo kapa palo e lekaneng ea lik'habohaedreite. Matšoao a pele a lerotholi la tsoekere:

• bofokoli bo matla
• boemo ba ho akheha
• mofufutso
• ho thothomela hoa mmele
• hlooho e bohloko
• tlhaselo ea tlala.

Haeba ngoana a e-so fumane lijo tse nang le lik'habohaedreite, joale komello e ea hlaha. Ho tsosa letsoalo ho etsa hore motho a se ke a hlola a tseba letho. Letlalo ha le ntse le boloka mongobo, mocheso le khatello ea kelello li tloaelehile.

Lefu la tsoekere ho bana

Ketoacidosis e etsahala ka lebaka la kalafo e sa lekaneng ea insulin le tšebeliso ea mafura ho fapana le glucose ea matla. Tabeng ena, 'mele ea ketone (acetone) e thehiloe, e na le chefo haholo linthong tsa boko. Ka bana, ba fumana:

• bofokoli bo akaretsang
• ho otsela
• takatso e tlase
• ho nyekeloa
• bohloko bo boholo ba ka mpeng
• ho hlatsa
• monko oa acetone molomong.

Haeba e sa phekoloe, ketoacidosis e tsosa nts'etsopele ea komello ka letsatsi. Kelello ea ngoana ea nyamela, khatello ea mali e ea theoha, pulse e ea fokola ebe khafetsa. Ho phefumoloha ha ho sa tloaelehang, ho lerata, moroto o emisa ho lokolloa. Coma e ka lebisa lefung la ngoana. Ha kalafo e sa lekana ea mellitus ea tsoekere e tsoetseng pele ho bana, komisi e hlaha ka pokello ea lactic acid kapa hyperosmolar e nang le "glucose" e phahameng haholo.

Lefu la tsoekere la bana ke sesosa sa kotsi ea ho tšoaroa ke lefu la ho holofala kapele, myocardial ischemia (angina pectoris le lefu la pelo), tšenyo methapong ea mali ea liphio, retina, tsamaiso ea methapo ea kutlo le likotsi.

Ts'oaetso

Letšoao la bohlokoa la lefu la tsoekere ke khatello ea mali e ngata maling (ho feta 5.5 mmol / l). E fumanoa ka mpeng e se nang letho, ho khothalletsoa hore bonyane makhetlo a mararo boikemisetso ba letšoao nakong ea letsatsi. Haeba hyperglycemia (tsoekere e phahameng) e fumanoa, motsoako oa tlhatlhobo e tlamang o kenyelletsa liteko tsa mali bakeng sa boemo ba:

• insulin
• proinsulin
• Ho tsoa peptide
• glycated hemoglobin,
• mele ea ketone.

Motsoako o hlahlojoa bakeng sa 'mele oa tsoekere le ketone; ka prediabetes, ho ka hlokahala tlhahlobo ea mamello ea tsoekere. Ho khetholla Psychology ea manyeme, ho fanoa ka ultrasound.

Ha ho khethoa sepheo sa lefu la ngoana ea hlahileng lelapeng la batho ba nang le lefu la tsoekere, kapa ka mathata a ho etsa tlhahlobo ea mali, thuto ea boipheliso ea li-antibodies ho lisele tse hlahisang insulin le glutamate decarboxylase (GAD) lia etsoa.

Mokhoa oa ho phela le lefu

Litataiso tse kholo tsa kalafo ho bana ba nang le lefu la tsoekere ke phepo e nepahetseng le tsamaiso ea insulin mofuteng oa pele, ho nooa lipilisi ka bobeli. Lihlahisoa tse nang le index e phahameng ea glycemic ha lia lokela ho kenyelletsoa lijong, pele ho tsohle, ke phofo e tšoeu le tsoekere. Ho bohlokoa hore u se ke ua li sebelisa ho pheha le ho ithuta ka hloko sebopeho sa se rekiloeng. Hape, ka lebaka la metabolism ea mafura a senyehileng, mafura a liphoofolo a tlosoa ka hohle kamoo ho ka khonehang lijong.

Phekolo ea insulin ke eona feela monyetla oa ho pholosa bophelo ba ngoana. Ha ho qaptjoa mefuta e mecha ea litekanyetso, ha e sa ba kotsi ebile e sebetsa haholoanyane. Boholo ba bana ba fuoa litlhare tse lokollang tse lokolloang hang kapa habeli ho etsa hore tsoekere e be le ntho e tloaelehileng. Tse khutšoane li boetse li hlahisoa - halofo ea hora pele ho lijo, e le hore lik'habohaedreite li ananeloe lijong.

Tsela e 'ngoe ea ho enta ke pompo ea "insulin" e etselitsoeng ts'ebetso ea ts'ebetso ea lithethefatsi ka mekhoa e' meli - bolus (pele ho lijo) le ho tsoela pele, tse etsisang secretion ea tlhaho ea li-hormone lipakeng tsa lijo.

Ka mofuta oa bobeli oa lefu lena, ho ja ho bohlokoa le ho feta ho feta pele. Ntle le lithibelo mabapi le sebopeho sa lihlahisoa, ho etsoa khalemelo bakeng sa likhalori ho theola boima ba 'mele. Bana ba khothalletsoa ho ikoetlisa letsatsi le leng le le leng le ho sebelisa lipilisi ho theola tsoekere e maling.

Ho komeng e tebileng, ho enta liente tsa insulin bakeng sa ketoacidosis, 'me bakeng sa hypoglycemia, ngoana ea hlokolosi o hloka ho noa lero, tee e tsoekere, qhala pipi kapa sengoathoana sa tsoekere. Sebakeng se sa tsebeng letho, glucagon kapa tharollo ea tsoekere e kenelletseng e ea tsamaisoa.

Proposis ea bana ba nang le lefu la tsoekere

Mofuta oa nakoana oa lefu la tsoekere o ka nyamela ntle le tšenyo ea selemo kapa oa hlahisa lefu la tsoekere la mofuta oa pele kamora lilemo tse 25. Ho ba le tsoekere ea kamehla ea masea ho thata, kaha ho na le liphetoho tse matla tsoekere ea mali, ho leng thata ho li tsitsisa. Ka tlhekefetso ea tlhaho ea lefutso, boemo bona bo belaetsang.

Liphetho tsa phapang e atileng haholo e itšetlehileng ka insulin li amana ka botlalo le katleho ea ho fihlela boemo ba sepheo sa glycemia (tsoekere ea mali). Haeba ho lateloa lijo, litlolo tsa molao oa tsamaiso ea insulin li behelletsoe ka thoko, ngoana o tlas'a tlhokomelo ea setsebi sa endocrinologist, joale matšoao a nts'etsopele ea hae le bophelo bo botle ha a fapana haholo le karolelano ea lithaka.

Shebella video e mabapi le lefu la tsoekere ho bana:

Thibelo ea nts'etsopele

Leha ho na le keketseho e matla ea sekhahla sa liketsahalo le keketseho e boletsoeng esale pele ea eona, thibelo ea lefu la tsoekere ho bana ha e so hlahisoe. Hajoale, o ka tseba feela kotsi ea ho hlaha ha eona, oa tseba hore na lefu la tsoekere le joang. Bakeng sa bana ba joalo ho bohlokoa:

• qoba ho kopana le tšoaetso ea vaerase e kulang,
• latela litlhahiso tsa phepo e nepahetseng le ho ikoetlisa,
• ka potlako ikopanye le ngaka ea bana bakeng sa maloetse leha e le afe,
• hlokomela matšoao a laboratori ea metabolism ea carbohydrate.

Haeba lelapa le e-na le bakuli ba nang le lefutso le tloaelo, joale pele ba rera ho ima, banyalani ba lokela ho sheba genetics ea bongaka.

Lefu la tsoekere ho bana le bakoa haholo ke ts'enyo ea autoimmune ea manyeme. Lesea le sa tsoa tsoaloa le na le mekhoa ea nakoana ka lebaka la ho holisa setho. Boloetse bona bo qala ka lefu la hoo e ka bang lisele tsohle tse hlahisang insulin, ka hona maemo a sokelang bophelo a hlaha ntle le ho hlahisoa.

Mona ke ho eketsehileng ka hormone somatostatin.

Matšoao a mantlha a ts'ebetso ea methapo ea methapo ke ho eketseha ha moroto, lenyora, tlhaselo ea tlala le boima ba 'mele. Bakeng sa tlhahlobo ea mali, mali le urine li hlahlojoa, ho boleloa hore ke ultrasound ea manyeme. Mofuta oa pele oa lefu la tsoekere, insulin e ea hlokahala, 'me ea bobeli, ho hlokahala litafole tse lithethefatsi tse fokotsang tsoekere.

Boloetse ke bofe?

Lefu la tsoekere ho bana ke lona la bobeli ho a mafu ohle a sa foleng. Lisosa tsa eona li patiloe ka tlolo ea metabolism ea carbohydrate. Ho utloisisa lintlha tse bakang lefu la tsoekere, o hloka ho utloisisa hore na lefu ke eng. Tsoekere e kenang 'meleng e robehile boemong ba tsoekere, e sebetsang e le setsi sa matla se hlokahalang bakeng sa boteng bo tloaelehileng ba motho. Insulin e hlokahala bakeng sa ho monya eona.

Hormone ena e hlahisoa ke lisele tsa pancreatic, 'me haeba ka lebaka le itseng ho e-na le tlolo ea ts'ebetso ena, tsoekere e lula e le maemong a eona a pele.

Mefuta le Mefuta

Ho latela sesosa sa lefu la tsoekere ho bana, se khetholloa ho ea ka mofuta le sebopeho. Pele ho tsohle, lefu lena le arotsoe ka mefuta ea 1 le 2. Ho bohlokoa haholo ho utloisisa hore na hobaneng ba hlaha, hore na matšoao le kalafo ea mofuta ka mong ke eng.

Lefu la tsoekere la mofuta oa bana ba 1 le ipapisitse le ts'ebetso e sa sebetseng ea boits'ireletso ba mmele, ha lisele tsa pancreatic li qala ho nkuoa e le tse khopo ebile li senngoa ke boits'ireletso ba bona. Mofuta ona oa lefu lena o lula o fumanoa 'me o ts'oaroa ke lefutso, hammoho le ho pepesehela mabaka a kantle. Tsena li kenyeletsa:

• mafu a tšoaetsanoang
• khaello ea phepo e nepahetseng
• maemo a sithabetsang
• bokella lintho tse chefo.

Haeba ngoana a hlahile a e-na le lefu la tsoekere, joale ho ntšetsa pele lefu lena le tlhahiso ea insulin, ho pepesetsoa ntlha e le 'ngoe kapa tse' maloa tsa kantle ho hlokahala. Karolong ea morao-rao, lisele tsa 'mele oa ho itšireletsa mafung li senya butle-butle lintho tse hlahisang insulin. Hoseng, tsoekere ea ngoana e lula e le sebakeng se tloaelehileng, 'me ka mor'a ho ja lijo tse ling tsa hae li bonoa. Mothating ona, manyeme a ntse a khona ho sebetsana le mojaro, empa ha 85% ea lisele e shoa, lefu le kena sethaleng se sebetsang.

Hangata hona ho lebisa ntlheng ea hore bana ba kena sepetlele ka ts'oaetso ea "ketoacidosis" kapa "ketoacidotic coma." Boemo bona bo khetholloa ke taba ea hore boemo ba tsoekere bo phahameng haholo ho feta bo tloaelehileng. Ho ke ke ha khoneha ho phekola lefu la tsoekere la autoimmune ka botlalo, leha ho le joalo, ho boloka litaelo tse nepahetseng tsa ngaka ho tla u thusa ho qoba likotsi le tšenyo ea nakoana ea tsamaiso ea methapo. Ngoana ea kulang o lokela ho nka insulin bophelo bohle ba hae.

Ka nako e telele, lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le ne le nkoa e le lefu la batho ba tsofetseng, empa bacha ba ile ba qala ho ba le lona khafetsa. Ntho ea bohlokoa ea lefu lena ke hore manyeme a hlahisa insulin e lekaneng, empa ha se eona kaofela e bonoang ke 'mele. Hangata, e etsahala nakong ea ho kena bohlankaneng kapa boroetsaneng, hobane nakong ena lihormone li qala ho thibela ho kenella ha insulin. Har'a lisosa tse ka sehloohong tsa lefu lena li ka tsejoa tse kang:

• ho nona haholo le botenya
• bophelo ba ho lula fatše
• ho nka lihormone
• mafu a system ea endocrine.

Haholo-holo menyetla ea ho ba le lefu la tsoekere ka ho tsoaloa hangata. Nako ea bokuli ea mofuta ona e haholo asymptomatic mme ha ho na liphetoho tse ikhethang lithutong. Phekolo ea lefu la tsoekere ho bana e thehiloe phepong le tšebelisong ea meriana e fokotsang tsoekere ea mali le ho tsamaisa maloetse a kopaneng.

LIHLOOHO tsa lefu la tsoekere le fumanoa haholo ho bana ba ka tlase ho lilemo tse 10. Lebaka le ka sehloohong la ho hlaha ha lona ke tšenyo ea lisele maemong a liphatsa tsa lefutso. Ha e le hantle, lefu lena le na le thuto e sa rarahanang, qalong ngoana o etsa ntle le insulin e eketsehileng.

Lefu la tsoekere la Neonatal le fumanoa haholo baneng ba ka tlase ho likhoeli tse 6, le seoelo ebile se na le tlhaho ea tlhaho.

Lisosa tsa ho hlaha

Lefu la tsoekere ke lefu le sa foleng le leng thata ho le phekola. Ho na le mabaka a 'maloa a ntlafatso ea eona,' me ho bohlokoa ho e totobatsa:

• phatsa ea tlhaho
• khafetsa
• ho ja hofeta
• ho nona haholo
• bophelo ba ho lula fatše.

Ho ba teng ha lefu la tsoekere ho bana ho ka beoa maemong a liphatsa tsa lefutso, hobane batsoali ba nang le lefu lena ba se ba na le ngoana ea kulang. Tabeng ena, lefu le ka hlaha hang-hang kapa ka mor'a lilemo tse 'maloa. Ho kotsi haholo ho eketsa tsoekere ea mali ho mosali nakong ea kemolo. Ho bohlokoa ho hlokomela hore e feta hantle haholo ka har'a placenta mme e kena maling a lesea, 'me kaha litlhoko tsa "fetus" ha li na nako e telele nakong ena, e bokellana le mafura a tlase haholo. Tabeng ena, bana ba tsoaloa ba e-na le boima bo bongata.

Ts'ebeliso ea li-carbohydrate tse ngata tse kenang habonolo lijong e lebisa ho moroalo o moholo liseleng tsa ngoana tse hlahisang insulin. Ka lebaka leo, ka potlako ba fokotsa lits'oants'o tsa bona mme ba khaotsa ho sebetsa ka mokhoa o tloaelehileng, o lebisang ho fokotseheng ho matla ha insulin.

Ha tsoekere e ngata e kena 'meleng, ha e qhekelloe ka bongata, empa e beoa ka mokhoa oa mafura. Limolek'hule tsa mafura li etsa hore li-glucose tse sebetsang li sebetse 'meleng. Ka lebaka la sena, esita le ka insulin e lekaneng, palo ea tsoekere maling e sa fokotsehe.

Mokhoa oa bophelo o tlase o lebisa ho boima ba 'mele, bo ka lebisang ho lefu la tsoekere. Ka sefuba khafetsa, sesole sa 'mele se lula se hlahisa li-antibodies tse reretsoeng ho loants'a livaerase le libaktheria. Ka lebaka la sena, e ka qala ho hlasela lisele tsa eona, haholo-holo tse hlahisang insulin. Sena se baka tšenyo ea manyeme le ho fokotseha ha palo ea 'ona.

Matšoao a sehlooho

Ka kakaretso, lefu la tsoekere ho bana le hlaha le pele ho nako ea bohlankana kapa boroetsaneng, ha litheko tsa kholo ea 'mele li hlaha ho ngoana. Kaha 'mele o hloka matla a mangata, joale sethaleng sena ho na le matšoao a bokuli. Har'a matšoao a mantlha a lefu la tsoekere ho bana a ka tsejoa a kang:

• ho theola boima ba 'mele haholo
• lenyora le sa feleng
• khafetsa ho ntša
• tlala ea khafetsa
• letlalo le omeletseng, le ponahalo ea lekhopho le makhopho,
• ho ruruha, lekhoakhoa le khubelu lelemeng,
• hlooho e opang, ho akheha.

Ngoana o qala ho noa metsi a mangata, esita le nakong ea serame ebile o tsoha bosiu ho tima lenyora la hae. Ha u sebelisa mokelikeli o mongata, ho ntšoa moroto o mongata, hobane tsoekere e ngata e qheleloa ka eona. Ntle le moo, hangata ho buuoa ka bethe.

Har'a matšoao a sehlooho a lefu la tsoekere ho bana, ho fokotseha ho hoholo ha boima ba 'mele ho lokela ho totobatsoa, ​​hobane tsoekere e sebetsa e le mohloli o ka sehloohong oa matla. Ha lefu lena le ntse le tsoela pele, bongata ba tsoekere e kenang liseleng boa fokotseha, ho bolelang hore phepo ea bona e fokola haholo. Kaha matla a ngoana a fokotseha, o fetoha leqeba, o fokola 'me o khathala kapele.

Ts'oaetso

Haeba u belaella lefu, ho bohlokoa ho etsa tlhahlobo e akaretsang ea lefu la tsoekere baneng, e kenyeletsang:

• tlhatlhobo ke ngaka
• liteko tsa mali le tsa moroto bakeng sa tsoekere,
• Teko ea mamello ea glucose
• taolo ea mali a biochemical.

Hoa hlokahala ho ea hlahlojoa ke ngaka ea meno, ngaka ea bana, gastroenterologist, ngaka ea mahlo, endocrinologist. Liteko le liteko li thusa ho tseba hore na glucose e maling ke eng le hore na ho na le litlolo tse ka bang teng. Ultrasound ea litho tsa ka hare e ka hlokahala.

Ho hlahloba ka botlalo ho tla etsa hore ho khonehe ho etsa tlhahlobo e nepahetseng le ho fana ka kalafo e felletseng ka nako, e kenyelletsang lijo tse khethehileng, boikoetliso ba 'mele, mme ha ho hlokahala, kalafo ea insulin e laetsoe. Ho hlahloba mafu ka nako ho tla thusa ho qoba ho akheha le lefu la ngoana.

Litšobotsi tsa kalafo

Phekolo ea lefu la tsoekere ho bana e itšetlehile haholo ka mofuta oa eona. Phekolo e lekaneng e laetsoe ke setsebi sa endocrinologist. Phekolo ea lefu la tsoekere e bolela ho latela melao-motheo e kang:

• bohloeki ba mucosa le letlalo,
• ho bapala lipapali
• kalafo ya ho ja
• tšehetso ea kelello.

Bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ho bana, hangata ho sebelisoa litlhare tse ling. Kaha lisele tsa "pancreatic" ha li hlahise insulin e lekaneng, ho hlokahala hore u tlatse tekanyo ea eona maling. Maemong ana, ho bohlokoa ho ela hloko ho ikhetholla ha tlhahiso ea tsoekere ho latela tšebeliso ea lijo, hobane ha 'mele o sebelisa mehloli eohle ea tsoekere, sena se tla lebisa ho bolaoa ke tlala.

Ke ka lebaka leo, ntle le ts'ebeliso ea meriana, ho hlokahalang ho hlophisa phepo e nepahetseng ea ngoana, kaha ho itima lijo ho hang ha ho amohelehe. Lijo tse bobebe le tsona li lokela ho nkuoa lipakeng tsa lijo tse kholo.

Tlhokahalo ke ts'ebetso ea letsatsi le letsatsi ea tsoekere ea mali e sebelisang li-glucometer tse khethehileng. U hloka ho boloka bukantsoe e khethehileng, e bonts'ang lijo tse halikiloeng tsa letsatsi, maemo a sithabetsang, kaha a lebisa hoketseho ea litekanyetso tsa tsoekere. Sena se tla lumella ngaka ho khetha kalafo e nepahetseng.

Mokhoa o mong oa kalafo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ke ho fetisoa ha makhopho, kaha sena se tla u lumella ho etsa hore bophelo ba hau bo fokotsehe 'me u tlose tlhoko ea taolo ea insulin nako eohle.

Ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2, ho hlokahala ho etsa pheko bakeng sa lefu lena le tlase. Sena se tla felisa matšoao a mantlha a lefu lena. Bana ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ba lokela ho latela lijo. Maemong ana, ngoana o na le insulin 'meleng, empa u hloka ho etsa bonnete ba hore ha ho na ho tlola tsoekere ka tšohanyetso ho glucose.

Ho bohlokoa ho felisa ka ho phethahetseng lik'habohaedreite tse tsoang lijong le ho fokotsa ho ja mefuta eohle e meng. Ntle le moo, ts'ebeliso ea lithethefatsi tse fokotsang tsoekere, haholoholo, joalo ka Amaril, Maninil, Diabeteson ea hlokahala. Meriana e hlokahala ho ts'ehetsa sebete, haholoholo, joaloka Essential Forte N, le oli e halikiloeng, e leng mohloli oa mafura a mangata.

Ho etsa hore ho be le methapo e mengata ea mali, ho bontšoa tšebeliso ea lithethefatsi tse kang Trental le Vazinit. Meetso ea livithamine le eona ea hlokahala. Ho fepa mahlo, Taurine e laetsoe. Amino acid ena e na le phello ea hypoglycemic hape e thusa ho fepa retina. Bana ba nang le lefu la tsoekere ba ke ke ba tlohela mokhoa oo ba tloaetseng ho phela ka hona batsoali ba lokela ho ba susumetsa ka mohlala oa bona.

Ts'ebeliso ea insulin

Phekolo ea lefu la tsoekere e itšetlehile ka hore na o fumanoe a e-na le lefu lefe.Haeba ngoana a le maemong a komello kapa ketoacidosis, joale kalafo e etsoa sebakeng sa sepetlele moo marotholi a behiloeng a nang le tharollo e thusang ho tlosa chefo 'meleng, ho khutlisetsa sebopeho sa lik'hemik'hale maling,' me ho khethoe lethalamo la insulin. Bakeng sa ho fola, ho bontšoa ts'ebeliso ea li-droppers tse nang le tsoekere le insulin.

Etsa bonnete ba hore o latela lijo tse nang le lefu la tsoekere ho bana ba mofuta oa 1, hobane litekanyetso tsa insulin li itšetlehile haholo ka phepo. The endocrinologist e etsa lethathamo le ikhethileng, ho nahanoa ka lilemo, boima, botebo ba nako ea lefu lena.

Kaha kalafo e etsoa ka thuso ea insulin, ho loketse ho nahana hore ke ea mefuta e 'meli, e leng, bolus kapa basal. Insulin e nkang nako e khuts'oane e ka hlahisoa ke "Humulin Regulator" kapa "Humalog". Ntle le moo, lihlahisoa tse entsoeng ka Russia li ka sebelisoa. Bolulin insulin e qala ho nka khato hang-hang, 'me nako e telele ea ts'ebetso e ka ba lihora tse 4-8. E etselitsoe ho fufuleloa ha lik'habohaedreite tse kenang' meleng ka lijo.

Insulin e nkang nako e telele e ba teng ka mor'a metsotso e 30 ka mor'a hore ente e sebetse lihora tse 20-30. Chelete ea mantlha e kenyelletsa Ultratard-NM, Humulin-NPH, Insuman Bazal, le VO-S.

Ngoana o hloka ho rutoa ho sebelisa insulin hantle le ho e boloka. Ho bohlokoa hore a tsebe boikarabello bohle bakeng sa bophelo ba hae bo botle mme a utloisise tlhokeho ea liente, hobane bophelo ba motho bo itšetlehile ka sena.

Haeba palo ea insulin e baloa ka nepo, joale boemo ba hypoglycemia bo ka hlaha. Phokotso ea tsoekere ha e hlahe feela ka lebaka la litekanyetso tse lekantsoeng tse sa nepahalang. Ho ja lijo tse nang le lik'habohaedreite tse fokolang le ho ikoetlisa ka ho feteletseng ho ka tlatsetsa ho sena.

Palo ea likarolo tsa bohobe

Etsa bonnete ba hore u latela litlhahiso tse itseng bakeng sa bana ba nang le lefu la tsoekere, kaha sena se tla eketsa bophelo le ho ntlafatsa boleng ba sona. Europe, hoo e batlang e le sehlahisoa se seng le se seng se bontša litaba tsa likarolo tsa bohobe. Sena se thusa ba nang le lefu la tsoekere ho ikhethela lijo ntle le mathata.

O ka khona ho bala likarolo tsa bohobe ka boeme. Lijo tsohle li na le lik'habohaedreite. Chelete ena e lokela ho aroloa ke 12 'me e atisoe ke boima bo bontšitsoeng ka har'a sephutheloana. Lijo tsa batho ba nang le lefu la tsoekere ho bana li bolela ho haella ha phepo ea lik'habohaedreite, hobane liphoso leha e le life li ka baka ho senyeha ha bophelo bo botle.

Taolo ea tsoekere ea mali

Ngoana ea lefu la tsoekere o hloka ho shebeloa tsoekere ea mali kamehla. Bakeng sa sena, o ka sebelisa sesebelisoa se ikhethang - glucometer. Hona joale ho na le likhetho tse ngata tse fapaneng bakeng sa sehlahisoa se joalo, kahoo u ka se khetha ho latela litlhoko tsa hau. Kaha sesebelisoa sena se sebelisoa khafetsa, e tlameha ho ba ea boleng bo holimo ebile e ka tšeptjoa.

Ha ngoana a le monyane, glucometer e sebelisoa ke batsoali ho lekanya maemo a tsoekere, mme ha a hola, a ka sebelisa sesebelisoa a le mong, kahoo moralo o lokela ho ba bonolo ka hohle kamoo ho ka khonehang. Sesebelisoa se bonolo haholo se nang le metsero e ikhethang ea liteko. Leha ho le joalo, letsatsi la ho felloa ke nako le tlameha ho shebeloa. Metsoako e felletseng e ka hlahisa liphoso tse ka bang kotsi ho ngoana ea lefu la tsoekere.

Mathata a ka bang teng

Mathata a lefu la tsoekere a ka ba boima haholo 'me e se e le morao haholo. Ho kula ho ka ba teng nakong ea lefu lena 'me ho hloka thuso hanghang. Har'a tsona ke:

• hyperglycemic coma
• hypoglycemic coma,
• phello ho litho tsa ka hare.

Hyperglycemic coma e ipapisitse le ho haella ha insulin. Hoa hola hanyane ka hanyane 'me ka nako e ts'oanang ho otsela, bofokoli bo bonoe, lenyora le ho hooa le ho feta. Ntle le moo, ho ka ba le bohloko ba ka mpeng, ho nyekeloa le pelo le ho hlatsa. Maemong ana, o hloka ho letsetsa ambulense hanghang.

Hypoglycemic coma e hlaha ka insulin e ngata. E hlaha haholo, hoba letlalo le koloba hang-hang, ngoana o angoa haholo, makhopho a hae a fokotseha, takatso ea hae ea lijo ea eketseha. Maemong ana, o hloka ho mo fepa kapa ho kenya tharollo ea glucose e kenang. Khafetsa, bana ba nang le lefu la tsoekere ba holofetse, kaha ba na le ts'ebetso e mpe ea litho tse ngata tsa kahare. Har'a mathata a morao-rao a lefu lena, ho bohlokoa ho khetholla:

• ophthalmopathy
• nephropathy
• arthropathy
• neuropathy
• encephalopathy.

Ho lefu la tsoekere mellitus, tšenyo ea methapo ea litho tsa pono e bonoa. Sena se iponahatsa ka mokhoa oa tšenyo ea methapo ea kutlo kapa ea ho fokotseha hoa mahlo. Tšenyo e kopaneng e boetse e etsahala, e tsebahalang ka bohloko bo boholo le meeli ea ho sisinyeha ha bona.

Encephalopathy e lebisa phetohong ea psyche le maikutlo a ngoana, a bonahatsang phetoho e potlakileng ea mohopolo, ho se leka-lekane le ho qaleha ha khatello ea maikutlo. Ntle le moo, ts'enyo ea ts'ebetso ea liphio le tsamaiso ea methapo e kanna ea bonoa. Mathata a kotsi haholo, ke ka lebaka leo o hlokang ho phekola kamehla, ho latela lijo le ho hlahloba tsoekere ea mali.

Thibelo ea mafu

Le ha ho se na ts'oaetso e nepahetseng ea lefu la tsoekere ho bana, leha ho le joalo, ho thibela ho hlaha ha lefu lena ho ngoana ea nang le lefutso, o hloka ho latela lijo tse tlase tsa carb. Ntle le moo, o hloka ho qoba khatello ea maikutlo, tsamaisa ho thatafatsa, sebelisa li-vithamine complexes.

Ho bohlokoa ho etsa tlhahlobo ea thibelo ea nako ka nako e le hore u bone likotsi tse ka hlahang ka nako e nepahetseng.