Ho bolela hore lefu la tsoekere la autoimmune le bolelang? Lefu la tsoekere "Lada": tlhaloso le boikemisetso ba mofuta

E 'ngoe ea mefuta ea lefu la tsoekere ke mefuta e fapaneng ea LADA, e leng lefu la tsoekere la autoimmune ho batho ba baholo. Pathology e thehoa pakeng tsa lilemo tse 35 le 65, hangata pakeng tsa lilemo tse 45 le 55. Setšoantšo sa kliniki ea lefu la tsoekere la LADA se tšoana le mofuta o ikemetseng oa insulin, ka hona ka linako tse ling li-endocrinologists li etsa tlhahlobo e fosahetseng. Ka lebaka la sena, o hloka ho tseba tsohle ka lisosa, matšoao le likarolo tse ling tsa boemo.

Lefu la tsoekere la LADA ke eng?

Litsebi tse ling li bitsa lefu la tsoekere la LADA e le mokhoa o tsoetseng pele butle butle oa pathology e hlalositsoeng. Lebitso le leng hape ke 1.5, ke hore, sebopeho se pakeng tsa mafu a mofuta oa 1 le mofuta oa 2. Mohopolo o hlahisitsoeng o ka hlalosoa habonolo, hobane "ho shoa" ka botlalo ha lisebelisoa tse kenelletseng ka mor'a lilemo tse 35 ke ts'ebetso e liehang. Ntlheng ena, matšoao a lefu la tsoekere a tšoana hantle le mofuta o ikemetseng oa lefu lena.

Bakeng sa ho utloisisa hore na lefu la tsoekere la LADA ke lefe, ho lokela ho hopoloa hore mofuta oa autoimmune oa pathology o tsosa lefu la lisele tsa pancreatic beta. Tabeng ena, tlhahiso ea karolo ea eona ea lihormone haufinyane e tla phetheloa ka botlalo. Ha insulin e le eona feela phekolo ea lefu lena ho motho e moholo. Tlhokomeliso e tšoaneloa ke mefuta ea mofuta oa LADA, mabaka a sebopeho sa bona.

Lisosa tsa lefu lena

Lefu la tsoekere la LADA le thehiloe ka lebaka la tšenyo ea autoimmune ho manyeme. Ha o qaqisa haholoanyane lintlha tsa sesosa sa lefu lena, ela hloko taba ea hore:

• ho na le tlolo ea metabolism ea 'mele' meleng,
• ho khetholoha ho leka-lekana ha metabolism ea mafura ho khethiloe, e leng hyperlipidemia. Maemong a mang, ho etsahala se fapaneng - dyslipidemia,
• ho ba teng ha li-antibodies le secretion e tlase ea C-peptide ke lintlha tse ling tse amang ho potlakisa nts'etsopele ea pathology.

Kahoo, mellitus ea tsoekere ea autoimmune e hlaha tlasa ts'usumetso ea mefuta eohle ea ts'ebetso ea 'mele. E le hore kalafo e atlehe haholoanyane nakong e tlang, ho hlokahala hore u tsebe tsohle ka matšoao a lefu la kelello.

Matšoao a lefu la tsoekere la autoimmune

Litsebi tsa endocrinologists li supa tekanyo e ikhethileng e kenyeletsang litekanyetso tse hlano mme e u lumella ho tseba lefu la tsoekere la morao. Ponahatso ea pele e ikhethang e lokela ho nkoa e le lilemo tse ka bang 50. Hape ho bohlokoa ho ela hloko ho qaleha ha lefu lena ka nako e telele, e leng palo e eketsehileng ea moroto (lilithara tse fetang tse peli ka letsatsi), lenyora, ho theola boima ba 'mele. Matšoao le matšoao a ka baka bofokoli le ho felloa ke matla.

Kotsi ke batho ba nang le boima ba 'mele bo fokolang hanyane ho feta bo tloaelehileng. Ntle le moo, taba ea ho ba teng hoa maloetse a autoimmune a fetileng: ramatiki ea rheumatoid, autoimmune gastritis, lefu la Crohn le maemo a mang a mangata lia bohlokoa. Ho ba teng ha li-autoimmune pathologies ho beng ka motho ba haufi ho bohlokoa haholo (bana e ka ba batsoali, bo-nkhono le bo-ntate-moholo hammoho le banab'eso).

Khahlano le semelo sa lintho tse joalo tse rerang esale pele, matšoao a latelang a hlaha: lenyora le takatso ea lijo, mathata a mafu a mang kapa a sefuba a hlaha.

Maemong a mang, lefu la tsoekere la LADA le asymptomatic. Joalokaha ho hlokometsoe pejana, sena se bakoa ke taba ea hore lefu lena le hlaha nako e telele ka ho lekana, ka hona matšoao a hlakotsoe 'me a ba teng ka nako e telele. Mabapi le sena, mokhoa feela o u lumellang ho khetholla lefu la tsoekere o lokela ho nkoa e le tlhokomelo e khethehileng ho matšoao a bohle ba leng kotsing.Ho khothalletsoa ho etsa li-diagnostics hang ka selemo ho hlahloba paramethara ea 'mele.

Tlhahlobo ea lefu lena

Ho khetholla lipontšo tsa kliniki tsa mokuli tse bonts'ang lefu la tsoekere la morao-rao, ho sebelisoa mekhoa e tloaelehileng: boemo ba glucose maling, karolelano ea hemoglobin ea glycated. Ha u bua ka sena, ela hloko:

• ho sekaseka le ho heletsa likoloi tse ikhethileng liseleng tse ikhethileng tsa ICA,
• Tlhahlobo ea li-antigen tsa HLA,
• ho ithuta ka li-autoantibodies ho lithethefatsi tse nang le likarolo tsa li-hormone,
• tlhahlobo ea tšoaetso ea lefutso,
• standardantiantibodies ho glutamate decarboxylase GAD.

Ho hlahlojoa le ho fumana hore na LADA e amana joang le tlhekefetso kapa karolo ea lihlopha tse kotsing. Re bua ka lilemo tsa mokuli ho fihlela lilemo tse 35, pontšo ea ho itšetleha ka karolo ea lihormone kamora nako e itseng. Ho lebisoa tlhokomelo boteng ba matšoao a lefu la mofuta oa 2 ka index ea mmele e nepahetseng kapa le botenya. Ntle le moo, matšeliso bakeng sa khaello ea insulin a khetholloa a sebelisa mokhoa o khethehileng oa ho ja le ho ikoetlisa.

Sehlopheng sa batho ba kotsing ea ho ba le lefu lena, ke basali ba sethaleng sa boimana, moo ho fumanoeng lefu la lefu la tsoekere. Maemong a mangata, basali ba tobana le lefu lena kamora hore boimana ba bona bo fete kapa kapele. Ha e le molao, monyetla oa lefu le ts'oanang le lefu lena o fumanoa ho 25% ea linyeoe. Hang ha lefu le fumanoa, ho bohlokoa ho qala kalafo kapele kamoo ho ka khonehang.

Phekolo ea lefu la tsoekere ea LADA

E le hore kalafo e sebetse, ho kgothaletswa ho fetola lijo tse nang le carb e tlase, e leng mokhoa o ka sehloohong oa ho laola lefu lena.

Ntle le ho latela lijo tse joalo, mesebetsi e meng kaofela e ke ke ea sebetsa.

Mohato o latelang ke ho ithuta likarolo tsa ts'ebeliso ea insulin. O hloka ho ithuta tsohle ka mefuta e atolositsoeng ea motsoako oa lihormone (Lantus, Levemir le ba bang), le lipalo tsa litekanyetso tsa motsoako o potlakileng pele o ja. Ka lebelo le tlase butle, insulin ea nako e telele e tlameha ho kenngoa, le haeba, ka lebaka la lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase, boemo ba tsoekere ha bo fihle ho 5,5-6 mmol ka mpeng e se nang letho le kamora ho ja.

Ha u bua ka mokhoa oa ho phekola lefu la tsoekere ho autoimmune ho batho ba baholo, ela hloko taba ea hore:

• litekanyetso tsa motsoako oa lihormone li lokela ho ba tlase,
• ho bohlokoa ho sebelisa Levemir, hobane e lumelletsoe ho hlapolisoa, ha Lantus e le sieo,
• mofuta o atolositsoeng oa insulin o sebelisoa le haeba tsoekere ka mpeng e se nang letho le ka mor'a ho ja e sa eketsehe ho feta 5.5-6 mmol,
• Ho bohlokoa ho beha leihlo tekanyo ea tsoekere ea mali bakeng sa lihora tse 24. E khethoa hoseng ka mpeng e se nang letho, nako le nako pele ho lijo, hape le lihora tse peli ka mor'a lijo le bosiu pele u robala,
• Hang ka beke ho hlokahala ho etsa tlhahlobo e ts'oanang har'a mpa ea bosiu.

LADA e khothalletsoa ho phekola lefu la tsoekere, ho latela matšoao a tsoekere, e leng, ho eketsa kapa ho fokotsa palo ea insulin e telele. Maemong a thata ka ho fetisisa, ho ka hlokahala ho e tsamaisa ho tloha makhetlo a mabeli ho isa ho a mane ka letsatsi. Haeba, ho fapana le ts'ebeliso ea liente tsa insulin ea nako e telele, tsoekere ka mor'a lijo e lula e eketsehile, litsebi li tsitlallela ts'ebelisong ea insulin pele ho lijo.

Ha ho na bothata, ka mofuta oa morao-rao oa lefu la tsoekere, u se ke ua nka matlapa a kang sulfonylureas le letsopa. Hangata li laeloa mofuta oa lefu la tsoekere la 2, ka hona ka foromo ea 1.5 li ka ama ho hlaha hoa litlamorao. Mabitso a kang Siofor le Glucofage a sebetsa ho bakuli ba batenya haholo ba nang le lefu la tsoekere. Ha ho na le boima bo feteletseng, ho kgothaletswa ho hana lintho tse joalo.

Ho ikoetlisa ke sesebelisoa se seng sa bohlokoa sa taolo ea kalafo ho bakuli ba batenya.Boteng ba boima ba 'mele bo tloaelehileng, thuto ea' mele ea hlokahala bakeng sa ho matlafatsa boits'ireletso bo akaretsang, boemo ba bophelo bo botle. Ho lokela ho lebisoe tlhokomelo e khethehileng mehatong ea thibelo.

Mehato ea thibelo

Bakeng sa ho qoba ho hlaha ha mofuta oa morao-rao oa lefu la tsoekere, ho khothalletsoa ho fokotsa tšusumetso ea lintho tse mpe. Kahoo, litsebi li tsitlallela ho laola boima ba 'mele le tekanyo ea tsoekere maling. Ho ke ke ha ba bohlokoa le ho feta ho latela lijo, ho kenyelletsa lijo tse nang le mafura lijong. Ho khothalletsoa merero ea thibelo ho kopanela lipapaling, hammoho le ho sebelisa vithamine le mabitso a mang a tla matlafatsa ho itšireletsa mafung.

Morero o mong oa bohlokoa ke ts'ebetso ea tlhahlobo ea linako ho bona: ho hlahloba tsoekere ea mali, hemoglobin ea glycated le cholesterol. Sena sohle se tla lumella, haeba se sa qheleloe ka thoko, mme ho fokotsa likotsi tsa ho ba le lefu la tsoekere la autoimmune.

Ho na le mofuta oa lefu la tsoekere la pele le la bobeli. Mme lilemong tse 'maloa tse fetileng, polelo ena e ile ea nkuoa e le mohopolo. Le ha ho le joalo, hajoale, lingaka li ntlafalitse karohano e teng, hobane lefu la tsoekere le lona le na le mefuta e khethehileng.

E 'ngoe ea tsona ke lefu la tsoekere la LADA, hape le bitsoa lefu la tsoekere la autoentmune ho batho ba baholo. Boemo bona ba pathological bo khetholloa ke matšoao a tlhaho mofuteng oa pele le oa bobeli oa lefu la tsoekere.

Pathology e hloka phekolo e khethehileng ea lithethefatsi, 'me haeba e alafshoa ka mekhoa ea kalafo e sebelisetsoang mofuta oa bobeli oa lefu lena, joale e tla nka lilemo tse' maloa, 'me mokuli o tla hloka kalafo ea insulin ka litekanyetso tse phahameng tsa hormone.

Kaha o ithutile hanyane ka hanyane hore na lefu la tsoekere la LADA ke eng, o hloka ho sheba mofuta ona oa lefu lena ka botlalo. Fumana hore na ke matšoao afe a bonts'ang lefu lena hantle, 'me lefu la tsoekere le fapana joang le mefuta e meng ea lefu la tsoekere?

Lefu la tsoekere Lada le likarolo tsa lona

Joalokaha lebitso le bolela, letšoao le ka sehloohong leo lefu la tsoekere la LADA le tla fapana ka lona ke ts'ebetso ea autoimmune pathological, ka lebaka la hore ho itšireletsa ha mmele ho qala ho senya lisele tsa "pancreatic".

Phapang e boetse e teng ka taba ea hore lefu la tsoekere "bongoaneng", le itšetlehileng ka insulin, le hlaha bongoaneng kapa bonyenyaneng, athe lefu la tsoekere la lefu la tsoekere le fumanoa le le lilemong tse kholo, ho kenyeletsoa ho banna le basali ba baholo.

Khokahano ea glucose ka mofuta ona oa lefu la tsoekere e eketseha hoo e batlang e le ka mokhoa o hlakileng. Matšoao a tšoana le a mofuta oa mofuta oa bobeli, ka hona, hangata ho etsahala hore lingaka li behe tlhahlobo e fosahetseng.

Ebile, lefu la tsoekere la mefuta e fapaneng ea LADA ke mofuta oa pele oa lefu le monate, le hlaha ka mokhoa o pharalletseng le tekanyo.

Leha ho le joalo, haeba lefu la kelello le fumanoa ka nepo, 'me ho sa phekoloe kalafo e lekaneng, e leng lefu lena, lefu le qala ho tsoela pele, ka lebaka leo le phalla ka sebopeho se matla le ho feta. Ka lebaka leo, mokuli o tla hloka liente tsa insulin.

Lipalo-palo li bontša hore batho ba limilione ba fumanoa ba e-na le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, empa ba ka bang 5-6% ba na le lefu la tsoekere la Lada. Ha ho se na phekolo e hlokahalang, litlamorao e ba tse bohloko.

Setšoantšo sa kliniki ea lefu la tsoekere la Lada

Ha e le matšoao, a ka fapana haholo. Joalokaha tloaelo ea bongaka e bontša, maemong a mangata, lefu la Lada le tsoela pele ntle le setšoantšo se boletsoeng sa bongaka.

Kaha lefu la tsoekere le tsoela pele butle, motho a ka phela le lefu lena lilemo, empa a sa belaelle hore o na le lefu la tsoekere.

Leha ho le joalo, haeba mokuli a e-na le matšoao a lefu lena, hangata a tšoauoa ka setšoantšo se ts'oanang sa kliniki joalo ka lefu la tsoekere la mofuta oa pele le oa bobeli.

Matšoao a lefu la tsoekere la Lada ke a latelang:

• Bofokoli ba kamehla le ho hloka thahasello, mokhathala o sa feleng.
• Ho tsitsipana, ho thothomela ha maoto le matsoho.
• Letlalo le boreleli.
• Mocheso oa 'mele oa phahama (ka seoelo).
• Tsoekere e phahameng ea mali.
• Khafetsa le ho ntša khafetsa.
• Ho theola boima ba 'mele ntle le lebaka.

Haeba motho a tšoeroe ke ketoacidosis, joale matšoao a mang a eketsoa matšoao a boletsoeng kaholimo: molomo o omileng, ho tšeroa ke pelo le ho hlatsa, lenyora le matla le sa feleng, leleme le koaletsoeng.

Ho lokela ho hopoloa hore matšoao a ka ho motho a ka bontša hantle hore na o kula kapa a ka ba sieo.

Tlhahlobo ea lefu la tsoekere la LADA

Mefuta e fapaneng ea Lada e khetholloa joang, mme e ka e khetholla joang ho mofuta o mong oa lefu la tsoekere, ho na le mekhoa efe?

Joalokaha tloaelo ea bongaka e bontša, haeba mokuli a na le boima ba 'mele bo tloaelehileng, ha a batenya haholo, hangata o fumanoa ke lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Empa, bonneteng, e kanna ea ba le mefuta e fapaneng.

Bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2, hangata lithethefatsi li khothalletsoa ho fokotsa khatello ea "glucose" mmeleng. Empa li kotsi haholo ho batho ba nang le lefu la tsoekere la autoimmune.

Ka hona, molemong oa ho netefatsa ts'oaetso, ho kenyelletsa tlhahlobo ea hemoglobin ea glycated le liteko tsa mali bakeng sa tsoekere, ngaka e fana ka mekhoa e latelang ea ho hlahloba:

1. Tlhahlobo ea li-antibodies ho ICA.
2. Boikemisetso ba Antigen
3. Boithuto ba matšoao a lefutso bo ntse bo tsoela pele.
4. Boikemisetso ba li-antibodies ho GAD.

Ho kheloha tloaelo ke litekanyetso tse latelang. Taba ea pele, haeba mokuli a le ka tlase ho lilemo tse 35. Taba ea bobeli, ho its'epahalla insulin kamora nako e khuts'oane (hoo e ka bang lilemo tse 'maloa).

Taba ea boraro, setšoantšo sa kliniki se tšoana le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, empa boima ba mokuli bo ka har'a maemo a tloaelehileng, kapa mokuli o mosesane haholo.

Haeba u belaella lefu la Lada, ho fumana hore ho thata ho ho fumana. Ho na le mehato e mengata ea tlhahlobo e thusang ho qala tlhahlobo e nepahetseng ho bakuli.

Liphetho tsa liteko, tse fumanoeng ka laboratoring, li thusa ngaka e tlang ho khetha likhetho tse sebetsang tsa kalafo le ho eketsa nako ea tlhahiso ea lihormone tsa bona.

Sehlopha se ka behang kotsing ea lefu la methapo ea mafu a Lada se kenyelletsa basali ba fumanoeng ba na le lefu la tsoekere. Monyetla oa ho ba le mofuta ona oa lefu la tsoekere ke 25%.

Phekolo ea lithethefatsi

Ka bomalimabe ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la Lada, tsamaiso ea insulin e batla e sa qojoe. Lingaka li fana ka litlhahiso tse kenyelletsang ho qala kalafo ea insulin hang hang. Ka tlhahlobo e nepahetseng ea lefu lena la methapo, mekhoa ea phekolo e thehiloe holima molao-motheo ona oa kalafo.

Batho ba nang le lefu la methapo ea kutlo ea Lada ba hloka ho bonts'a lefu lena esale pele, le ho khethoa ha kalafo e nepahetseng, haholoholo, ts'ebetso ea insulin.

Taba ena e thehiloe 'neteng ea hore ho na le menyetla e phahameng ea ho haella ha motsoako oa lihormone tsa hau' meleng. Ho feta moo, khaello ea li-hormone hangata e amahanngoa le ho hanyetsa insulin ha lisele.

Ha ho na mokhoa o mocha o qapiloeng oa ho phekola mofuta oa lefu la tsoekere o sa ithutoeng ka botlalo. Mabapi le sena, lingaka li khothaletsa ho kenyelletsa matlapa a ho fokotsa tsoekere ts'ebetsong ea kalafo, hammoho le lithethefatsi ho eketsa kutloisiso ea lisele tse bonolo ho li-hormone.

Lipheo tsa mantlha tsa kalafo ea lithethefatsi:

• Fokotsa mojaro ho manyeme.
• Thibelo ea lits'ebetso tsa autoimmune 'meleng.
• Tloaelo ea tsoekere ea mali ka tekanyo e amohelehang.

Ha Lada a fumanoa a e-na le lefu, ngaka e beha kalafo ea insulin e tlase. Haeba u tlola mohato ona, kapa ngaka ha elelloe ho kula ho itseng, ka mor'a nako o tla tlameha ho kenya tekanyetso e phahameng haholo ea hormone.

Metheo ea mantlha ea kalafo ea lefu la tsoekere:

1. Ho lumellana
2. Ho kenyelletsa insulin maemong a manyenyane.
3. Taolo ea tsoekere ea mali.
4. Ho ikoetlisa hantle.

Litefiso tsa glucose ka mpeng e se nang letho ha lia lokela ho feta tekano e lumelletsoeng ea likarolo tsa 5.5. Ntle le moo, tsoekere ha ea lokela ho theoha ka tlase ho likarolo tsa 3,8.

Ho lumelletsoe ho kopanya kalafo ea lithethefatsi le kalafo e ngoe, empa feela ka tumello ea ngaka e eang. thusa ho ntlafatsa boemo ba mokuli, le ho thibela mathata.

U nahana joang ka see? U nkile lefu la tsoekere la LADA joang ho uena? Abelana maikutlo le maikutlo a hau ho tlatselletsa tlhahlobo eo!

Lintlha tse amanang

Ka lefu la tsoekere, ho na le boemo ba tsoekere bo ntseng bo eketseha 'meleng. Haeba motho ea kulang a ithuta ho lekola bophelo ba bona bo botle, ho boloka tsoekere e le boemong bo tloaelehileng, lefu la tsoekere le tla fetoha ho kula ho tebileng 'me e be tsela e ikhethang ea bophelo e ke keng ea beha kotsi.

Hona le mefuta e fapaneng ea lefu la tsoekere e amanang haufi-ufi le mathata a metabolic 'meleng oa motho ea kulang. Mofuta o mong le o mong oa lefu lena, ntle le hyperglycemia, o iponahatsa ka hore o hlahisa tsoekere ho moroto. Khahlano le semelo sena, matšoao a latelang a ka hlaha:

1. lenyora le qala ho eketseha haholo,
2. takatso ea lijo e eketseha ka potlako
3. ho na le ho leka-lekana ha metabolism ea mafura ka mokhoa oa hyperlipidemia, hammoho le dyslipidemia,
4. khathatsoa ke "metabolism metabolism" 'meleng,
5. mathata a maloetse a mang a qala.

Keketseho e kholo ea palo ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mellitus e ile ea etsa hore ho khetholloe mefuta e fapaneng ea lefu lena ho utloisisa ka botlalo phapang lipakeng tsa boemo bo bong le bo bong.

Haeba ho fihlela haufinyane tjena, bongaka bo ne bo lumela hore ke batho ba lilemo tse ka tlase ho 45 feela ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa II, kajeno meeli ea lefu lena e fetotsoe ho 35.

Selemo se seng le se seng, ho fumanoa mofuta oa bobeli oa lefu la tsoekere ho bakuli ba banyenyane, o amanang le khaello ea phepo e nepahetseng le mokhoa o fosahetseng oa bophelo.

Sehlopha sa mantlha sa lefu lena

Phekolo ea sejoale-joale e khetholla mefuta e mmaloa ea lefu la tsoekere, leo batho ba ka utloang bohloko ho sa tsotellehe hore na ba lilemo life:

• Lefu la tsoekere la Type I le itšetlehile ka insulin. E thehiloe 'meleng oa motho nakong ea phokotso ea lihormone tsena. E le molao, o etsahala ho bana ba banyenyane, lilemong tsa bocha le tsa bocha. Ka bokuli bona, ho bohlokoa ho fana ka tekanyetso e itseng ea insulin letsatsi le letsatsi,
• Mofuta oa II oa lefu lena o ikemetse ka insulin ea hormone mme o ka ba le ona le bongata bo fetelletseng maling a motho. Mofuta oa bobeli oa lefu la tsoekere o tsebahala ka batho ba lilemo tse fetang 40 'me o hola ka sekhahla sa keketseho ea boima ba' mele. Ka mofuta ona oa lefu la tsoekere, boemo ba bophelo bo botle bo ka ntlafatsoa ka ho etsa phetoho lijong, ho theola liponto tse eketsehileng, hape le ho ikatisa le ho eketseha ha boikoetliso ba 'mele. Motsoako o joalo ho tsa bongaka hangata o arotsoe ka subtypes tse peli. Subtype A e hlaha khahlano le semelo sa ho nona ho feta tekano, mme subtype B ke mohlala ho bakuli ba batenya.

Ntle le mefuta ea lefu la tsoekere, ho na le mefuta ea mefuta e ikhethang.

1. Lefu la tsoekere la LADA. E tšoauoa ka ho ts'oana ho itseng le lefu la mofuta oa pele, leha ho le joalo, sekhahla sa phallo ea sona sea fokotsoa. Haeba re bua ka methati ea ho qetela ea lefu la tsoekere la LADA, e ka fumanoa e le lefu la tsoekere la mofuta oa II. Kajeno lebitso lena le siiloe ke nako, 'me polelo ea autoimmune lefu la tsoekere e nkile sebaka sa eona,
2. MOTHO-lefu la tsoekere ke mofuta oa sehlopha A lefu le hlahang hantle mme le ka hlaha kamora mathata a manyeme, ka hemochromatosis, hammoho le cystic fibrosis,
3. lefu la tsoekere le susumetsoang ke lithethefatsi (lefu la tsoekere la B),
4. phapang ea lefu la tsoekere la class C, le hlahang ka tlolo ea tsamaiso ea endocrine.

Phapang lipakeng tsa lefu la tsoekere la LADA ho tsoa mefuteng e meng ea lefu lena

Polelo ea lefu la tsoekere la LADA ka boeona e fuoe mofuta oa morao-rao oa lefu la tsoekere la autoimmune ho bakuli ba baholo.Bohle ba oelang sehlopheng sena sa bakuli, hammoho le bakuli ba mofuta oa lefu la pele, ba hloka ka potlako kalafo ea insulin e tlamang. E le molao, hammoho le mathata a tsoekere, 'meleng oa bakuli, lisele tsa manyeme tse hlahisang insulin lia senyeha. Ka lebaka la sena, ts'ebetso ea autoimmune e etsahala.

Ts'ebetsong ea bongaka, motho a ka fumana maikutlo a hore LADA-lefu la tsoekere le botsoa, ​​mme ka linako tse ling le boetse le bitsoa lefu la tsoekere "1.5".

Boemo bo tšoanang ba pathological bo khetholloa ke lefu la lisele tsohle tsa lisebelisoa tse kenelletseng kahare ho batho ba lilemo li 35. Ts'ebetso eohle e lieha haholo ebile e tšoana le lefu la tsoekere la mofuta oa 2.

Phapang e kholo ke hore boemong bona, lisele tsohle tsa beta lia shoa, e leng se bakang ho felisoa ha insulin secretion ka manyeme.

Ha e le molao, ho itšetleha ka botlalo ka tsamaiso e eketsehileng ea insulin ho thehoa nakong ea lilemo tse 1 ho isa ho tse 3 ho tloha qalong ea lefu lena. E feta ka matšoao a sebopeho ho banna le basali.

Nako ea lefu lena e loketse mofuta oa bobeli, hobane ka nako e telele ho a khonahala ho laola tsela eohle ea ts'ebetso ea methapo ka thuso ea boikoetliso ba 'mele le phepo e ntle ea carb e tlase.

Tsela e nepahetseng ea lefu lena e etsa hore motho a nahane hore lefu la tsoekere le tla fokotseha kapa ho qala ha lona le tla fetoloa ka ho sa feleng. Ntlha ea bohlokoa ka ho fetisisa ntlheng ena e tla ba taolo ea glycemic.

Ho eketsa tlhokomeliso ea bakuli, ho thehoa likolo tse ikhethang tsa lefu la tsoekere. Morero oa bona o moholo ke ho fetisetsa tlhahisoleseling e nepahetseng le e nepahetseng ho mokuli e mong le e mong eo:

1. o hloka ho lekola boemo ba glycemia,
2. ho na le mekhoa ea ho laola boemo ba hau ba tsoekere,
3. boits'oaro bo khethehileng bo fanoa bakeng sa mathata a lefu la tsoekere.

Lefu la tsoekere la LADA le fumanoa joang?

Ho khetholla matšoao a bontšang lefu la tsoekere la LADA ho mokuli, ho hlokahala hore u sebelise mekhoa e latelang, ho ekelletsa litekong tsohle tse tloaelehileng tsa glucose ea mali le hemoglobin ea glycated:

• ho sekaseka le ho heletsa tsa autoantibodies ho lisele tsa ICA (islet cell),
• Patlisiso ea li-antigen tsa HLA,
• thuto ea li-autoantibodies ho lithethefatsi tse nang le insulin,
• netefatso ea matšoao a lefutso,
• standardantiantibodies ho glutamate decarboxylase GAD.

Ho kheloha tloaelo e amoheloang ponts'ong ea mofuta o kang LADA-lefu la tsoekere e tla ba litekanyetso tse joalo:

1. lilemo tsa mokuli li ka tlase ho lilemo tse 35,
2. ho theoa hoa ts'ebeliso ea insulin kamora nako e itseng (lilemo tse 'maloa),
3. pontsho ea matšoao a mofuta oa bobeli oa lefu la tsoekere ka boima bo tloaelehileng kapa le botenya,
4. matšeliso a ho haella ha insulin a hlaha ka thuso ea lijo tse khethehileng le physiotherapy.

Bakeng sa meriana ea kajeno, ho fumanoa ha lefu la tsoekere ha ho thata. Ho etsa sena, ho na le lisebelisoa tse fapaneng tsa tlhahlobo tse thusang ho netefatsa pherekano ho bakuli ba lilemo tse 25 ho isa ho tse 50 maemong ao ha ba na le mofuta oa khale.

Liteko tsa sejoale-joale tsa laboratori li thusa ngaka ka nepo e nepahetseng kamoo e ka khonang ho khetha mekhoa e sebetsang ea kalafo mme e eketsa nako ea tlhahiso ea lihormone tsa mokuli.

Sehlopha se ka bang kotsing ea ho ba le lefu la tsoekere la LADA ke basali baimana ba netefalitsoeng ka lefu la tsoekere. Maemong a mangata, basali bana ba tloaetse ho ba le lefu la tsoekere kamora ho ima kapa kamora nako e seng hole haholo. Ha e le molao, menyetla ea lefu le joalo e bonoa ho 25 lekholong ea linyeoe.

Mekhoa ea kalafo

Joalokaha ho hlokometsoe, kalafo e qobelloang ea insulin e fanoa bakeng sa bakuli ba fumanoang ba na le lefu la tsoekere la LADA. Lingaka li khothalletsa ho se liehise liente.Haeba lefu la tsoekere la LADA le netefalitsoe, kalafo e tla ipapisitse le molao-motheo ona.

Mokha ona oa bakuli o hloka tlhahlobo ea pele ea lefu lena le lengolo la litlhare tse nepahetseng, le insulin ka ho khetheha. Pele ho tsohle, sena se bakoa ke menyetla e phahameng ea ho ba sieo ha tlhahiso ea insulin e khothalletsoang. Khafetsa, khaello ea insulin e ka kopanngoa le ho hanyetsoa ha lisele tsa 'mele ho hormone ena ha lefu la lefu la tsoekere le fumanoa.

Maemong a joalo, bakuli ba ka fuoa meriana e khethehileng ea ho theola tsoekere ka har'a piritsi. Lithethefatsi tse joalo ha li bake ho omella ha pancreatic, leha ho le joalo, ka nako e ts'oanang, li eketsa tekanyo ea kutloelo-bohloko ea lisebelisoa tsa peripheral ho insulin ea hormone.

Ntle le moo, meriana e ka hlahisoang e kenyelletsa li-Biguanide derivatives (Metformin), hammoho le glitazones (Avandia), e felletseng e ka fumaneha webosaeteng ea rona.

Ho bohlokoa haholo ho bakuli bohle ba nang le lefu la tsoekere la LADA. Maemong ana, tsamaiso ea pele ea insulin e tla ikemisetsa ho boloka tlhahiso ea mantlha ea insulin ka nako e telele kamoo ho ka khonehang.

Bakuli bao e leng bakuli ba lefu la tsoekere la LADA ba lokela ho fokotsoa ts'ebelisong ea secretogens. Lithethefatsi tsena li ka susumetsa tlhahiso ea "insulin" 'me tsa lebisa ho tepeng ka potlako ea pancreatic, mme ka mor'a moo ba haella ho insulin ho bakuli ba nang le mofuta oa lefu la tsoekere.

Keketso e ntle ea pheko e tla ba.

Pele, lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le thathamisitsoe e le:

• lefu la tsoekere la autoimmune
• lefu la tsoekere

Mellitus ea tsoekere ea autoimmune e ntseng e tsoela pele ka sebopeho sa morao e fumane lebitso la "lefu la tsoekere la mofuta o le mong le halofo". Lebaka ke hore matšoao le ho qala ha lefu lena li bontsa "tliliniki" ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2, empa 'nete ea lefu lena ke sesupo sa lefu la tsoekere la mofuta oa 1. Ka nako e ts'oanang, li-antibodies tsa lisele tsa pancreatic B le li-enzyme ka bomong lia bonahala ebile lia fumanoa. Tlhahlobo ea litsebi tsa bongaka e bontšitse hore lihlopheng tse fapaneng tsa bakuli ba baholo ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, ho fihlela halofo ba angoa ke lefu la tsoekere la autoimmune, le hlahang ka sebopeho sa morao-rao. Bo-rasaense ba fana ka maikutlo a hore mofuta ona oa lefu o seng o totobalitsoe lithutong tse fapaneng, ha se mofuta o fokolang oa mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere.

Lisosa tsa Lefu la Tsoekere la Autoimmune

Ho ea ka bo-rasaense, mofuta ona oa lefu la tsoekere o amahanngoa le ho etsoa ha sekoli tsamaisong ea 'mele ea ho itšireletsa mafung. Ha lits'ebetso tsena li etsahala, likarolo tse ikhethileng li qala ho theha - li-antibodies tse sebetsang ka tsela e seng ntle ho manyeme ho tsoalo le tšebetso ea lisele tse hlahisang insulin. Nts'etsopele ea lefu la tsoekere ea autoimmune e fumana tšusumetso e eketsehileng ho phatlalatseng ea mafu a fapaneng a tšoaetsanoang a mofuta oa vaerase, hammoho le litlamorao ho 'mele oa motho oa li-carcinogen tse ngata, tse kang lihlahisoa tsa meriana e bolaeang likokonyana le lihlahisoa tsa nitroamine.

Matšoao a Lefu la tsoekere la Autoimmune

1. Polyuria ke thipa ea moroto o mongata haholo, ho kenyeletsoa bosiu.
2. Polydipsia ke takatso ea kamehla ea ho noa metsi.
3. Polyphagy ha se maikutlo a sithabetseng a tlala.
4. Ho fokotsa boima ba 'mele ke letšoao le tloaelehileng la lefu la tsoekere, le ntseng le e-ba teng ntle le pono e ntlafalitsoeng ea lijo.

Matšoao a ketso ea bobeli a kenyelletsa matšoao a mangata a kliniki a hlahang ka nako e telele.

Tlhahlobo ea lefu la tsoekere la autoimmune

Tsebiso ea maloetse a lefu la tsoekere ea autoimmune e amahanngoa le tlhaiso ea motsoako oa boits'ireletso o bakang bofokoli. Sena ke sa bohlokoa haholo bakeng sa mefuta eohle ea maloetse a joalo.

"Clinic" le "Symbomatology" ea lefu lena li ka supa mekhoa ea ho phekola lefu lena

Kalafo ea lefu la tsoekere ea Autoimmune

Phekolo ea mofuta ona oa lefu la tsoekere ho mafu a mangata e ikemiselitse ho tlosa matšoao a lefu lena, hobaneMokhoa o hlahisang ho phekola lefu la tsoekere la autoimmune ha o so fumanehe. Mesebetsi ea mantlha ea bongaka e tla ba:

• Carbohydrate Metabolism Recovery
• Thibelo ea mathata a mafu
• Ho tlisa boima ba 'mele maemong a tloaelehileng
• Ho khanna thuto ea mokuli

O tsejoa e le mantlha mofuta II lefu la tsoekere mashano a hola khanyetso ea insulin (sesepa sa insulin ho insulin) le ho qobella ka nakoana secretion e eketsehileng ka ho fokotseha ha eona le ho eketseha ha tsoekere ea mali. Leha ho le joalo, bo-rasaense ba ne ba sa utloisise hore na hobaneng ho bakuli ba bang ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa II, ho theoha ha pancreatic le tlhokahalo ea kalafo ea insulin li etsahala feela lilemong tse mashome a seng makae , ha ba bang (palo ea bona e nyane haholo) - e se e le teng ka lilemo tse 'maloa (ho tloha ho likhoeli tse 6 ho isa ho tse 6 ) Ba ile ba qala ho utloisisa melao ea lefu la tsoekere la mofuta oa II. Ka nako ena, ea bohlokoa e ne e se e tsebahala (haeba ha u e-so e bale, ke khothaletsa hore ue bale).

Litsebi tsa lefu la tsoekere la Australia ka 1993 mosebetsi o hatisitsoeng o nang le liphetho tsa lipatlisiso tsa maemo li-antibodies le mekhala C peptide e le karabelo ea eona glucagon tse eketsang maemo a tsoekere.

C-peptide ke masalela a proteni a manyane a ntlafalitsoeng ke li-enzyme ho fetola molek'hule ea proinsulin hore e be insulin. Tekanyo ea C-peptide e tšoana hantle le boemo ba "insulin" e kenang kahare. Ka khatello ea C-peptide, motho a ka sekaseka sephiri sa insulin ea kahare ho mokuli mabapi le kalafo ea insulin.

Ho batla li-autoantibodies le boikemisetso ba boemo ba li-C-peptide tse khothatsang ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la II ho file litholoana tse sa lebelloang. Ho ile ha fumaneha hore bakuli ba boteng ba li-antibodies le secretion e tlase ea C-peptide ha ba na lefu la tsoekere la mofuta oa II (ka tsela e latelang ho latela tlhahlobo ea mafu), empa ho lokela ho hlahisoa Type lefu la tsoekere (ka mochini oa nts'etsopele). Hamorao ho ile ha fumaneha hore ba hloka tsamaiso ea insulin esale pele ho feta sehlopha sohle. Lithuto tsena li re file monyetla oa ho khetholla mofuta oa "lefu la tsoekere" lipakeng -mofuta oa 1.5 lefu la tsoekere ", E tsejoang hamolemonyana tlasa polelo ea Senyesemane Lada (lefu la tsoekere la autoimmune ho batho ba baholo - lefu la tsoekere la autoimmune ho batho ba baholo ) Latent - e patiloeng, e sa bonahaleng.

Bohlokoa ba ho khetholla LADA

Ho ne ho ka bonahala, phapang eo bo-rasaense ba bileng le eona ke efe? Hobaneng u thatafalletsa bophelo ba hau ka litlhahlobo tse ling? Empa ho na le phapang. Haeba mokuli a sa fumanoe a e-na le LADA (lefu la tsoekere la autoimmune ho batho ba baholo), oa phekoloa ntle le insulin joalo ka lefu la tsoekere la mofuta oa II , ho fana ka lijo, thuto ea 'mele le litafole tse theolelang tsoekere hangata ho tsoa sehlopheng sa sulfonylurea (glibenclamide, glycidone, glyclazide, glimepiride, glipizide jj.). Lithethefatsi tsena, har'a tse ling, li hlohlelletsa insulin le ho matlafatsa lisele tsa beta, li li qobella hore li sebetse ka botlalo. A ha ts'ebetso e sebetsa ea lisele li le matla, ke moo li senyehileng haholo le ts'oaetso ea autoimmune. Arises terata e khopo :

1. autoimmune beta cell senya?
2. secretion ea insulin?
3. Ho fana ka lipilisi tse fokotsang tsoekere?
4. ts'ebetso e eketsehileng ea lisele tse setseng tsa beta?
5. ho ruruha ha autoimmune le lefu la lisele tsohle tsa beta.

Sena sohle bakeng sa Lilemo tse 0.5-6 (karolelano ea lilemo tse 1-2) e fela ka ho khathala ha pancreatic le tlhoko e matla kalafo ea insulin (tekanyetso e phahameng ea insulin le taolo ea glycemic khafetsa e nang le phepo e tiileng ) Ka lefu la tsoekere la mofuta oa II oa khale, tlhokahalo ea insulin e hlaha kamora nako e telele.

Ho khaola potoloho e mpe ea ts'oaetso ea autoimmune, hang hoba ho fumanoe lefu la lefu la tsoekere la LADA, ho lokela ho beoa tekanyetso e nyane ea insulin. Phekolo ea insulin ea pele e na le lipheo tse 'maloa:

• ho fana ho phomola lisele tsa beta . Ha tšibollo e sebetsa haholoanyane, lisele tse eketsehileng li senyeha ts'ebetsong ea autoimmune,
• thibelo ea ts'oaetso ea autoimmune makhophong ka ho fokotsa polelo (ho teba le boholo ba "li-autoantigenet", "likhara tse khubelu" bakeng sa sesole sa 'mele' me li qala ka kotloloho ts'ebetso ea autoimmune, e tsamaeang le ponahalo ea li-antibodies tse tsamaellanang. Litekong, ho bontšitsoe hore taolo ea insulin ea nako e telele maemong a mangata e fokotsa bongata ba li-autoantibodies maling.
• hlokomela tsoekere e tloaelehileng . Ke khale ho tsejoa hore maemo a tsoekere a phahameng le a malelele a mali a lula a le teng, kapele ebile ho ba thata le ho feta.

Phekolo ea insulin ea pejana ka nako e telele e tla boloka secretion ea eona e setseng ea pancreatic. Ho boloka Ho boloka sephiri ho bohlokoa ka mabaka a 'maloa:

• E thusa ho boloka boemo ba tsoekere ea mali bo lebisitsoeng ka lebaka la ts'ebetso e itseng ea pancreatic,
• e fokotsa kotsi ea hypoglycemia,
• e thibela nts'etsopele ea pele ea mathata a lefu la tsoekere.

Nakong e tlang, e tobileng kalafo ea immunological ho ruruha ha autoimmune ka manyeme. Bakeng sa mafu a mang a autoimmune, mekhoa e joalo e se e le teng (bona sethethefatsi Infliximab ).

Mokhoa oa ho belaella LADA?

Nako e tloaelehileng ea ho qala ea LADA ke ho tloha ho lilemo tse 25 ho isa ho tse 50 . Haeba lilemong tsena u belaelitsoe kapa u fumanoe u na le lefu la tsoekere la mofuta oa II, etsa bonnete ba hore u hlahloba lintlha tse ling tsa LADA. Mabapi le 2-15% ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa II ba na le lefu la tsoekere la autoimmune ho batho ba baholo. Har'a bakuli Type II lefu la tsoekere ntle le botenya LADA li na le 50%.

Ho na le "Sekala sa Kotsi ea Kliniki ea LADA "Ho kenyelletsa lintlha tse 5:

1. Lefu la ho qala la lefu la tsoekere lilemo tse ka tlase ho 50 .
2. Ho qala ho hlohlona (moroto o eketsehileng> 2 L ka letsatsi, lenyora, ho theola boima ba 'mele, bofokoli, joalo-joalo, ho fapana le thuto ea asymptomatic).
3. ka tlase ho 25 kg / m 2 (ka mantsoe a mang, ho haella ha boima ba 'mele le botenya).
4. Maloetse a Autoimmune hajoale kapa nakong e fetileng (rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus le maloetse a mang a rheumatic , Hashimoto autoimmune thyroiditis, e hlahisang chefo e kotsi, lefu la autoimmune, lefu la Crohn, lesapo la mokokotlo, lefu la autoimmune pancreatitis, autoimmune bullous dermatosis, lefu la celiac, cardiomyopathy, myasthenia gravis, vasculitis e itseng. , autoimmune thrombocytopenia, paraproteinemia jj.).
5. Ho ba teng ha mafu a autoimmune ho beng ka bona ba haufi (batsoali, nkhono le ntate-moholo, bana, barab'eso le likhaitseli ).

Ho latela baqapi ba tekanyo ena, haeba ke likarabo tse ntle ho tloha 0 ho isa ho 1 , monyetla oa ho ba le LADA ha o fetele 1%. Haeba ho na le likarabo tse 2 kapa ho feta tse joalo, kotsi ea LADA e ka ba 90% , maemong ana, ho hlokahala tlhahlobo ea laboratori.

Tsoalo le tikoloho

Boitlamo ba nts'etsopele ea mofuta oa 1 lefu la tsoekere (hammoho le mafu a mang a autoimmune) bo amana le likarolo tse ling tsa sehlopha sa MHC II locus. Ho ea ka datha ea morao-rao, mofuta oa 1 mellitus oa lefu la tsoekere morabeng o mosoeu o amana haholo le haplotypes HLA-DR3, DQ2 (DQB1 * 0201) le HLA-DR4 (DRB1 * 0401), DQ8 (DQB1 * 0302). Ho baahi ba Asia, mofuta o joalo o nyonyehang ke DRB 1 * 0405. Ka lehlakoreng le leng, haplotype DR2, DQ6 (DQB 1 * 0602) e bonts'a kamano e mpe le lefu lena. Habohlokoa le ho feta, ho tsebahala ha tsoekere ea mofuta oa 1 ho amana le ho se be teng ha acidart maemong a 57 (Asp 7) tatellano ea Amino acid ka liketane tsohle tsa HLA-DQP. Boithuto ba lipalo tse fapaneng bo bontšitse ho ts'epa ho atileng ha lefu lena khafetsa ho ba sieo ha Asp 57 ka liketane tsa HLA-DQP ka homozygotes.

Ntle le mofuta oa HLA, liphatsa tsa lefutso tse amanang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 li kenyelletsa mofuta o nang le palo e fapaneng ea makhetlo a phetisetso ea tandem (VNTR) le mofuta oa CTLA-4 (CD152). Libaka tsa VNTR li haufi le tatellano ea taolo e amang tlhahiso ea mofuta oa insulin. Ho tloha ponong ea boikoetliso, ho tloaelana le lefu lena khafetsa ka lefu la 4-4 ke ho khahlisang haholo (bona.tswelapele).

Karolo ea lintlha tsa tikoloho (joalo ka vaerase ea Coxsackie B4, vaerase ea mumps, vaerase ea rubella, kokoana-hloko ea Kilham, kapa foromo ea masea e thehiloeng lebese la khomo) nts'etsopele ea mofuta oa 1 lefu la tsoekere e hloka ho etsa lipatlisiso tse ling.

Boitšoaro ba Autoimmune

Li-Autoantibodies ho (lisele tse 5 tsa manyeme li hlaha serum lilemo tse 7 kapa ho feta pele pontšo ea bongaka ea lefu la tsoekere la mofuta oa 1 mme, ka hona, li sebetsa e le letšoao le tšepahalang la kotsi ea lefu lena Ho feta moo, li ka sebelisoa ho khetholla autoantigens ea p-cell ea B. 1990 Baekkeskov et al. O fumane protheine ea 64-kDa liseleng tsa islet, e leng isoform e nyane ea enzyme glutamate decarboxylase (GAD 65), e kenyelletsoeng ho kenyelletsoa ha y-aminobutyric acid (GABA) 70- 80% ea batho ka bomong ka lefu la tsoekere le lefu la tsoekere le sa tsoa fumanoa .... Karolo ea bobeli ea antigen ea 64-kDa, eo mohlomong e leng tyrosine phosphatase, e bitsoa IA-2, 'me 60-70% ea bakuli bana e sebetsana le eona. - 2 kapa li-antigen ka bobeli li ba teng ho bakuli ba fetang 90% ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1, mme ka ho khetholla li-antibodies tsena, sehlopha sa batho ba nang le kotsi e kholo ea lefu lena ba ka tsebahala.

Boikemisetso ba li-antibodies ho GAD 65 bo tletse mathata a mekhoa, empa ho bontšitsoe ka mokhoa o hlakileng hore ho litoeba tsa NOD protheine ena ke autoantigen e amoheloang ke lisele tsa T. Ho kenella hoa mamello ho thibela lefu ho litoeba. Ho kenngoa hoa mamello ho li-autoantigen tse ling tse ka bang teng (carboxypeptidase H le protein protein 60) ha ho hlahise phello e joalo. Li-Autoantibodies ho molek'hule ea IA-2 ha li hlahe ho litoeba tsa NOD, tse khethollang mohlala ona ho lefu la motho (bona ka tlase).

Autoantigen ea boraro e tsejoang ea lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ke insulin. Li-antibodies ho insulin li fumanoa ho bana ba ka bang 50% ba nang le lefu le sa tsoa fumanoa. Ka ho fetofetoha ka ho fetisa li-clones tse ikhethileng tsa mofuta oa "insulin", lefu lena le ka hlahisoa hape ka litoeba tsa NOD. Ntle le moo, ho kenngoa ha mamello ea insulin ka ho hlahisa eona eohle, B-ketane kapa epitope ea eona ea peptide e sireletsa litoeba ho tsoa ho lefu lena. Kaha, ho fapana le liphoofolo tse mamellang GAD 65, litoeba tse tsamaisang insulin kapa B-ketane ea tsona ha li na insulin (ho ts'oaroa ha li-isanc tsa pancreatic), ho nahanoa hore li-antianti tsa insulin li hlaha maemong a morao a lefu lena. Liprotheine tse ling ke liphofu tsa li-autoantibodies tsa mofuta oa 1 lefu la tsoekere ho batho, empa ha li na tšobotsi e ntle.

Le ha li-autoantibodies li sebetsa e le matšoao a ts'oaetso a lefu lena, mohlomong li ameha feela ka ho timetsoa

Kahoo, lefu la tsoekere la LADA ke mofuta o bolotsana oa lefu la tsoekere leo ho leng thata ho le tseba. Ho bohlokoa haholo ho amohela lefu la tsoekere ka nako e nepahetseng, ka nako eo, esita le ka ho hlahisa tekanyetso e nyane ea insulin, boemo ba mokuli bo ka fetoloa. Glucose ea mali e tla ba e tloaelehileng, mathata a khethehileng a lefu la tsoekere a ka qojoa.

Autoimmune lefu la tsoekere le bua ka lefu la tsoekere la mofuta oa 1. Hangata e kopantsoe le lefu la Addison ebile e na le matšoao a ikhethang.

Autoimmune lefu la tsoekere mellitus (hangata mofuta oa 1) e khetholloa e le lefu la tsoekere la tsoekere ka lebaka la boemo ba tlhaho ba lefutso, bo bakang khaello ea insulin 'meleng, e tsamaeang le ts'enyeho ea manyeme maemong a cellular.

Khafetsa, lefu lena le na le peculiarity ea ho kopanya le mafu a mang a endocrine autoimmune, a kenyeletsang lefu la Addison, hammoho le tlhekefetso e sa amaneng le mathata a tsamaiso ea endocrine, mohlala, rheumatoid pathology le lefu la Crohn.

Lintho tse kotsi

Ho ke ho hlokomeloe hore leha ho bile le lithuto tse ngata, lisosa tsa 'nete tsa ho ba teng ha lefu lena la autoimmune mofuta oa 1 mellitus ha li e-so tsejoe hantle.

Leha ho le joalo, ho na le maemo a kotsi a maemo a rerang esale pele, kakaretso ea eona eo qetellong e lebisang ho nts'etsopele ea lefu la tsoekere mellitus (mofuta oa autoimmune).

1. Joalokaha ho se ho hlokometsoe, e 'ngoe ea lisosa tsa lefu lena e ka hlahisoa ke sesosa sa lefutso. Leha ho le joalo, karolelano ea liperesente, joalo ka ha e fihla, e nyane haholo. Kahoo, haeba ntate a kula ka lapeng, menyetla ea hore ngoana o tla kula e atile 3%, mme mme o 2%.
2. Maemong a mang, o mong oa mekhoa e ka bakang lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ke mafu a tšoaetsanoang a vaerase, ho kenyelletsa rubella, Coxsackie B le mumps. Maemong ana, bana ba tsamaisang lefu lena ho utero ba kotsing e kholo.
3. Ho chefo khafetsa ha 'mele ho ka baka lefu la tsoekere, ka lebaka leo lintho tse chefo li sebetsang ho litho le lits'ebetsong, tse fanang ka ponahalo ea lefu la autoimmune.
4. Phepo e nepahetseng e phetha karolo ea bohlokoa haholo. Mohlala, ho fumanoe hore bana ba kotsing ea ho ba le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ka lebese la pele la lebese la khomo le metsoako e thehiloeng ho eona. Boemo boa tšoana ha ho hlahisoa lijo-thollo.

Ha e le lefu la tsoekere la 2, batho ba nang le lintlha tse latelang tse amehang esale pele ba angoa ke lefu lena:

• batho ba fetang lilemo tse 45
• tsoekere e maling kapa triglycerides e sa foleng, ho fokotseha ha lipoprotein,
• khaello ea phepo e nepahetseng, e bakang botenya
• ho se ikoetlise
• ovary ea polycystic,
• lefu la pelo.

Batho bohle ba nang le lintlha tse kaholimo ba lokela ho lekola boemo ba 'mele ea bona, ho hlahlojoe khafetsa le ho etsa liteko tsa tsoekere ea mali. Boemong ba mmuso oa prediabetes, lefu la tsoekere le ka thibeloa, le thibela nts'etsopele ea lona e tsoelang pele. Haeba methating ea pele mofuta oa bobeli oa lefu la tsoekere o hlaha ntle le ho senya lisele tsa pancreatic, joale ka lefu lena, lits'ebetso tsa autoimmune li qala le ka phapang ena ea pathology.

Boitšoaro ba botšehali (nakong ea kemaro) mellitus ea lefu la tsoekere e ka hlaha khahlanong le semelo sa botena, lefutso esale pele, ho se sebetse hantle lits'ebetsong tsa "metabolic" tsa mmele, le litekanyetso tsa glucose tse ngata maling le moroto nakong ea kemolo.

Batho ba kotsing e bohareng ka mabaka a latelang:

• matsatsing a tsoalo ea ngoana eo boima ba hae bo fetang boima ba 4 kg,
• Tsibollo e fetileng
• phaello e boima ea mmele nakong ea ho ba le ngoana,
• haeba lilemo tsa mosali li feta lilemo tse 30.

Boloetse bo hlaha joang?

Lefu la tsoekere la Autoimmune le iponahatsa ka lebelo le potlakileng, ha lipontšo tsa ketoacidosis li fuoa ho e hlokomela kamora libeke tse 'maloa. Mofuta oa bobeli oa lefu la tsoekere, o atileng haholo, o atile haholo.

'Me letšoao le ka sehloohong la ho haella ha lefu la insulin hangata le hlahisoa ka mor'a lilemo tse ka bang 3,' me sena le ha ho ne ho thoe lefu le fumanoe le ho phekoloa. Ho bakuli, matšoao a kang ho fokotsa boima ba 'mele haholo, hyperglycemia e hlakileng le matšoao a ketonuria a bonoa.

Ka mellitus efe kapa efe ea lefu la tsoekere ea autoimmune, ho haella ha insulin ho bonoa. Ho se lekane ha lik'habohaedreite ka sebopeho sa tsoekere ho adipose le mesifa ea mesifa, hammoho le khaello ea matla li lebisa ho qobelloang ha lihlahisoa tse hlahisoang ke lihormone tsa li-contra-hormone, tse sebetsang hantle feela joalo ka khothalletso ea gluconeogenesis.

Ho haella ha insulin ho lebisa ho hatelletseng bokhoni ba hepatic liposynthetic, ka ho kenyelletsoa ha mafura a acid a lokolotsoeng ho ketogenesis.Maemong ha ho omella le acidosis e qala ho eketseha, komisi e ka hlaha, eo, ntle le kalafo e nepahetseng, e lebisang lefung.

Boloetse ba autoimmune ba mofuta oa 1 bo baka 2% ea linyeoe tsohle tsa ho fumanoa ha lefu la tsoekere. Ho fapana le lefu la mofuta oa 2, lefu la tsoekere la 1 le na le nako ea ho hlaha pele a le lilemo li 40.

Ha e le setšoantšo sa bongaka ba lefu lena, le tsebahala, haholo ho bana le bathong ba sa le banyenyane. Matšoao a hoo e ka bang mefuta eohle ea lefu la tsoekere a tšoana 'me a bontšitsoe ho:

• letlalo la letlalo le boreleli
• tlhokahalo e batsi ea tšebeliso ea metsi,
• ho nona haholo
• bofokoli ba mesifa
• kakaretso malaise le ho otsela ka kakaretso.

Qalong ea lefu lena, takatso ea lijo e kanna ea eketseha hanyane, eo, ka nts'etsopele ea ketoacidosis, e lebisang ho ho ipolaisa tlala. Tabeng ena, botaoa bo baka ho nyekeloa ke pelo, bo tsamaeang le ho hlatsa, phefumoloho ea acetone, bohloko ba ka mpeng le ho omella hoa metsi.

Lefu la tsoekere la Autoimmune la mofuta oa pele ha ho na le mafu a matla a kopaneng le lona le ka baka letsoalo la kelello, leo hangata le lebisang ho akheha. Ho bakuli bao lilemo tsa bona li fapaneng ho tloha ho tse 35 ho isa ho tse 40, hangata lefu le iponahatsa le sa phatlalatsoe: lipontšo tse leka-lekaneng tsa polydipsia le polyuria lia hlokomeleha, 'me boima ba' mele bo lula bo le bong. Boloetse bo joalo hangata bo tsoela pele nakong ea lilemo tse 'maloa,' me matšoao le matšoao kaofela a bonahala butle butle.

Tlhahlobo le kalafo

Ho latela hore lefu la tsoekere la autoimmune le hlahisoa ka ho hlaka, ho tseba lefu ha ho thata. Bakeng sa ho netefatsa ts'oaetso, tlhahlobo ea mamello ea glucose e ka etsoa. Haeba ho na le pelaelo, ho bohlokoa ho sebelisa mekhoa e khethollang ea tlhahlobo ea mafu.

Ho hlahisa pheko ea lefu lena ho kenyelletsa kalafo ea hypoglycemic, kalafo ea insulin le kalafo ea lijo. Tekanyo e felletseng ea insulin e lekantsoe ho latela hloko ea 'mele oa motho letsatsi le letsatsi bakeng sa eona, palo ea lik'habohaedreite tse nkiloeng le boemo ba glycemia bo ikemiselitseng ho sebelisa glucometer, e leng tekanyo ea eona e hlahisoang hang-hang pele ho ente.

Ho ja lefu la tsoekere ho kenyelletsa ho latela melao e meng:

• mokhatlo o hlophisitsoeng oa phepo e nepahetseng,
• ho hlahisoa ha lijo tse nang le khalori e tlase,
• thibelo ea lijo tse nang le lik'habohaedreite, mafura le letsoai,
• Lijo tse matlafalitsoeng
• ho fepa mmele ka lihlahisoa tse nang le liminerale tse lekaneng, lintho tse nyenyane le tse kholo.

Morero oa phekolo ke ho khothaletsa ho itlhahisa ka insulin, ho eketsa ts'ebetso ea lisele ho insulin, le ho fokotsa ho kenella ha tsoekere ha o ntse o fokotsa mats'oafo a ona. Ba qala ho phekola lefu la tsoekere mellitus (autoimmune), hangata ka insulin monotherapy, ebe ba eketsa lithethefatsi tse theolelang tsoekere. Lithethefatsi tse tsebahalang haholo ke:

• Glibenclamide,
• Meetso
• Dipeptidylleptidiasis inhibitors,
• Chlorpropamide
• Incretins le ba bang ba bangata.

Haeba lefu la tsoekere le fumanoa, ho lokela ho nkuoa mehato ea mofuta oa lefu la tsoekere. 'Me kapele u qala kalafo, e ba hantle le ho feta.

U kanna ua ba le thahasello.

Ka tloaelo, ho tloha qalong ea ponahatso ea lefu la tsoekere la LADA ho ea kholong ea khaello ea insulin, ho nka likhoeli tse 6 ho isa ho tse 6. Hoa hlokahala ho khetholla mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere le lefu la tsoekere la LADA: ketsahalong ea bobeli, liteko tsa laboratori maling a bakuli li senola matšoao a senya a immunological ho lisele tsa pancreatic le matšoao a lefutso a tšoanang le a mofuta oa 1 lefu la tsoekere.

Lekola boteng ba lefu la tsoekere la LADA ho mokuli ka ho supa tse latelang likarolo tsa lefu lena :

• qalo ea lefu la tsoekere ha a le lilemo li 25 ho isa ho tse 50,
• matšoao a lefu lena a eketseha butle, a tsamaisana le setšoantšo sa lefu la tsoekere la mofuta oa 2, empa ha ho na boima bo feteletseng kapa botenya,
• puseletso e ntle ea metabolism ea carbohydrate qalong ea lefu lena, e fumanehang ka kalafo ea ho ja le / kapa matlapa a theolelang tsoekere,
• nts'etsopele ea matšoao a ho hloka insulin e tsoetseng pele ka mor'a lilemo tse 0,5 - 6 ho tloha motsotso oa ho bonahatsa lefu lena.

Kahoo, haeba lefu la tsoekere le bonahala ho bakuli ba banyenyane ntle le botenya, matšoao a bongaka a bona a tšoanang le lefu la tsoekere la 2, mokuli o lokela ho hlahlojoa ho bona matšoao a lefu la tsoekere 1 maling. Matšoao a joalo a kenyelletsa liphatsa tsa lefutso tse ikhethang (HLA alleles ea kotsi e kholo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 1) le immunological (ho theola boemo ba C-peptide ho isa ho 0,6 kapa ka tlase, antibodies ho glutamate decarboxylase (GAD) kapa li-pancreatic beta-cell antigens (ICA) Matšoao a tloaelehileng a fumanehang ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1.

Ho qala butle butle ka matšoao a "lefu le felisitsoeng" la lefu la tsoekere la LADA ho bakoa ke taba ea hore ts'ebetso ea ho senya lisele tsa pancreatic beta ha e se e le motho e moholo e tsoela pele butle butle. Ho eketseha butle ha matšoao, ho ba sieo ha ketoacidosis le ho fokotseha ho hoholo ha boima ba 'mele qalong ea lefu lena ho amana le sena. Ho latela setšoantšo sa kliniki, hangata bakuli ba fumanoa ba e-na le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Ha ts'ebetso ea lisele tsa "pancreatic beta" e fela, mokuli o ba le matšoao a khaello ea insulin: ho theola boima ba 'mele, ho bola hoa metabolism ea carbohydrate, le hyperglycemia e matla, leha a nkile lithethefatsi tse fokotsang tsoekere ka molomo.

Mokhoa o ka sehloohong oa tlhahlobo ea mafu LADA-lefu la tsoekere ke:

• boemo bo tlase (basal le bo tsosang) C-peptide (0.6 -1.1 nmol / l le tlaase),
• boteng ba li-antibodies ho GAD (hangata khafetsa), ICA le insulin,
• ho fumanoa ha matšoao a lefutso a lefu la tsoekere la mofuta oa 1 (likotsi tse phahameng tsa HLA).

Ho tsebahatsoa ha matšoao a pancreatic beta-cell immune lesion ho bakuli ba banyenyane ba nang le setšoantšo sa bongaka ba mofuta oa 2 mellitus ntle le botenya ke mokhoa oa bohlokoa oa tlhahlobo, o bonts'ang tloaelo ea ho thehoa ha insulin nakong e tlang e tlang.

Bakuli ba nang le lefu la tsoekere la LADA ba hloka ho hlokomeloa ha lefu lena le tšebeliso ea nako ea kalafo ea insulin ka lebaka la monyetla o moholo oa ho se be teng ha secretion ea insulin. Khafetsa, khaello ea insulin ho bakuli, haholo-holo qalong ea lefu lena, e kopantsoe le ho hanyetsa insulin. Tabeng ena, bakuli ba fuoa meriana e theolang tsoekere e tsoang ka molomo e sa feliseng makhopho, empa e eketsa tlhalohanyo ea lisele tsa pherese ho insulin. Lithethefatsi tsena li kenyelletsa glitazones (avandium) le li-Biguanide derivatives (metformin).

Sehlopha se ikhethileng bakeng sa nts'etsopele ea lefu la tsoekere la LADA ke basali ba nang le lefu la tsoekere la moimana, leo maemong a mang e ka bang lipontšo tsa pele tsa mofuta oa 1 le lefu la tsoekere la 2, ho kenyeletsoa le Lefu la tsoekere la LADA. Tabeng ea GDM, ho hlahlojoa ho hlahlojoa ha li-antibodies ho li-antigen tsa li-pancreatic beta-cell, i.e., matšoao a lesapo la autoimmune pancreatic le ntseng le tsoela pele butle.

Bakuli bohle ba nang le lefu la tsoekere la LADA ba hloka kalafo ea "insulin", ha ts'ebetso ea ts'ebetso ea "insulin" e sa ikemisetse eseng feela ho lefella mathata a metabolism ea carbohydrate, empa ho boloka secretion ea bona ea basal ea nako e telele haholo. Ho khethoa ha li-secretogens (ho hlohlelletsang ho lokolloa ha insulin) ho ngolisitsoe ka molao sehlopheng sena sa bakuli ba nang le lefu la tsoekere, hobane hona ho lebisa ho theoheng ha manyeme ka potlako le nts'etsopele ea khaello ea insulin.

Lada lefu la tsoekere: tlhaiso-leseling ka kakaretso

Hoa khonahala ho supa sebopeho sa 'mele oa motho ka lebitso le "koloi" joalo hakhutšoanyane le ka mokhoa o tlase - ke boemo bo pakeng tsa mofuta oa 1 le mofuta oa 2 lefu la tsoekere. E bile e bitsoa ka lebaka lena "ngoe le halofo", kapa "1.5".

Ho hlaha ha poleloana ena ho oela selemong sa bo9 lekholong sa lilemo se fetileng. Ke nakong eo mohopolo o mocha o ileng oa hlaha ho tsa bongaka - lefu la tsoekere la autoimmune ho batho ba baholo (LADA) - lefu la tsoekere la autoimmune ho batho ba baholo.

Ntho e ngoe le e ngoe e etsahala ka tsela e tjena: Lisele tsa B lia shoa, empa eseng ka lebelo joalo ka ha li le joalo, empa butle haholo, e leng tšobotsi ea mofuta oa 2. Ntlheng ena, tlhahiso ea "insulin" ea nako ka mor'a nako e ntse e mpefala, qetellong ea emisa ka ho felletseng.

Mokhoa oa ho lemoha

Le lefu la tsoekere la morao-rao le phetiloe, ke hore, le patiloe. Ho qala ho hola, e ntse e fa motho monyetla oa ho folisa, kapa bonyane ho "lieha".

Ho lemoha lefu ho bonolo. Taba ea pele ke tsoekere e ngata haholo ea mali. Taba ea bobeli, ke boima bo tloaelehileng bakeng sa matšoao 'ohle a amanang le lefu la tsoekere le sa hlokeng insulin. Ka mantsoe a mang, haeba ngaka e nka hore mokuli oa hae o na le matšoao 'ohle, empa o mosesane, ngaka e tla khona ho etsa tlhahlobo ea mafu a pelehi - LADA.

Bakeng sa netefatso, tlhahlobo e eketsehileng ea mali ea mokuli e etsoa ka laboratoring 'me ho etsoa liteko tse' maloa tse khethehileng.

Lebaka le leng la ho belaella mofuta ona oa lefu la tsoekere e ka ba:

• Mongoaha ha lefu le iponahatsa - lilemo tse fetang 35
• Ha nako e ntse e tsamaea, bokuli bo ile ba phalla ka sebopeho se itšetlehileng ka insulin.

Ngaka e ka fana ka maikutlo a hore ena ke LADA haeba ho na le nalane ea maloetse a kang systemic lupus erythematosus, multiple sclerosis, rheumatoid arthritis, autoimmune gastritis, oxous dermatosis le mafu a mang a autoimmune.

The endocrinologist e tlameha ho hlakisa hore na mokuli o na le baena ba mali ka lapeng ba nang le mafu a autoimmune. Karabo e nepahetseng potsong ena e eketsa monyetla oa hore ena ke mofuta oa lefu la tsoekere la 1.5.

Matšoao Lada lefu la tsoekere: le fumanoa joang?

Monyetla o moholo oa ho ba le lefu lena o bonoa ho basali baimana ba nang le tlhahlobo ea mali. Ka karolelano, 25% ea banana bohle ba joalo ba na le ts'oaetso ea lefu lena. Sena se etsahala hang ka mor'a ho beleha kapa ka mor'a nako e itseng.

Hoa tsebahala hore lefu la tsoekere la LADA le fumanoa ho batho ba pakeng tsa lilemo tse 35 le 65, empa tlhoro eo e oela holima nako ea lilemo tse 45-55.

Ho hlakisa lefu lena, liteko tsa laboratori li etsoa ho tseba:

• Maemo a C-peptide ke sehlahisoa sa bobeli sa insulin biosynthesis.
• Maemo a anti-GAD ke li-antibodies ho enzyme e amehang ho thehoeng ha GABA (gamma-aminobutyric acid).
• Boemo ba ICA - li-antibodies ho lisele tse isanca tsa manyeme.

Lefu la tsoekere la Lada le alafuoa joang?

Kaha lefu lena le ka bitsoa botsoa, ​​kalafo e lokela ho qala kapele ka potlako kamoo ho ka khonehang ho thibela ho felisoa ka botlalo hoa insulin ke manyeme.

Ho thibela tlhaselo ea manyeme ke sesole sa 'mele, liente tsa insulin li tla thusa. Hang hoba lefu le hlakisoe, li fuoe bakuli bohle, empa u noe litekanyetso tse nyane. Letsatsi lohle, motho o lokela ho lekola tsoekere ea mali le matšoao a rekota.

Ho bohlokoa ho latela. Ha ho na joalo ha u lokela ho sebelisa tsoekere e hloekileng le lihlahisoa tse nang le eona. Phepo e nepahetseng e ka bapala karolo e kholo mona, hobane ka lebaka la eona, haufinyane ts'ebetso ea mafu a kelello e ka fola.

Ho phela ka tsela e leka-lekaneng ho tla thusa bakuli ho matlafatsa sesole sa 'mele. Ho ikoetlisa le ho tsamaea moeeng o mocha ho tla ama hamolemo litsamaiso tsohle tsa 'mele oa motho, ka hona ntlha ena e ke ke ea hlokomolohuoa.

Lefu la tsoekere la Lada le tla feta joaloka toro e mpe, haeba u latela litaelo tsohle le likeletso tsa ngaka ea hau ea ngaka. Lijo tse khethehileng li tla lumella insulin ho tsamaisoa ka bongata, mme lithethefatsi tsena li tla etsa hore ho be le monyetla oa ho leka ho boloka lisele tsa beta, ka nepahalo, ts'ebetso ea tsona. Phekolo e lokela ho ba e lekaneng le e reriloeng - ena ke eona feela tsela ea ho sebetsana le lefu la tsoekere la mofuta oa 1.5.

Motho e mong le e mong oa tseba ka lefu la tsoekere la Mofuta oa 1 le mofuta oa 2. Empa mona ka taba ea hore ho sa na le khetho e pakeng tsa mefuta ena - Lefu la tsoekere la LADA ba fokolang baa tseba. E bitsoa - mofuta oa lefu la tsoekere 1.5 (ngoe le halofo).

Ho sa na le likhohlano lipakeng tsa bo-ramahlale ka mofuta oa lefu la tsoekere leo ho ka thoeng ke lona, ​​hobane lipontšong tsa lona tsa bongaka LADA e batla e le mofuta oa 2, empa ho latela mochine oa nts'etsopele (autoimmune lesion) - ehlile, ea pele.

Lentsoe "LADA-lefu la tsoekere" le hlahile haufinyane - ka 1993. Pele ho nako ena, lingaka ha li a ka tsa belaella boteng ba eona, mme boholo ba bakuli bana ba ile ba fumanoa ba na le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Ho khothaletsa lisele tsa beta, ho ile ha beoa lithethefatsi tse tsoang sehlopheng sa sulfonylurea, tseo ho hang li ke keng tsa etsoa, ​​ebe re tla u hlalosetsa lebaka.

Ka bomalimabe, esita le litsebi tse ling tsa endocrinologists kajeno ha li na tsebo e lekaneng kapa ha li utloe ka lefu la tsoekere la LADA, leha ho le joalo ha se seoelo: ho 10% ea linyeoe tsa lefu la tsoekere la 1 le ho 15% ea linyeoe tsa lefu la tsoekere la 2, re bua ka lefu la tsoekere la LADA .

Mme maemong moo mokuli a fumanoang a na le "" botenya ", maemong a 30% ho na le LADA. Mme ho bohlokoa haholo ho hlakisa tšoaetso ka nako.

Lefu la tsoekere la LADA ke eng?

Pale e reng "LADA e bolela" lefu la tsoekere la autoimmune la batho ba baholo. "Haholo-holo lefu la tsoekere la autoimmune la batho ba baholo.

Hyperglycemia ea mofuta oa 2 lefu la tsoekere e hlaha ka lebaka la tlhahiso ea "insulin" e haelloang ke manyeme kapa ka lebaka la ho hloka matla ha litho tsa thipa.

Ho mofuta oa pele, boemo bo fapane ka ho felletseng: ho hloka kutloano ea lisele ha ho na letho, hammoho le insulin e nang le phoso. Leha ho le joalo, ka bomalimabe, insulin e tloaelehileng le eona ha e eo, kapa tlhahiso ea eona e fokotsehile haholo. Ka nako e khuts'oane, pokello ea lisele tsa beta e felile, ke ka lebaka leo bakuli ba joalo ba lokelang ho amohela insulin ka mokhoa oa liente.

Maemong a 90%, sena se bakoa ke nts'etsopele ea karabelo ea autoimmune 'meleng (lefu la tsoekere la autoimmune 1, ho 10% ho ke ke ha khonahala ho tseba sesosa sa ho senyeha ha islet cell (idiopathic mofuta 1 lefu la tsoekere).

Phapang lipakeng tsa LADA le mefuta e meng ea lefu la tsoekere

Lefu la tsoekere la LADA le lona le hlaha ka lebaka la tšenyo ea autoimmune, ke ka hona mefuta ena e nang le mekhoa e tšoanang ea ntlafatso. 'Me ba bang ka kakaretso ba bona lefu la tsoekere le lecha bakeng sa e' ngoe ea li-subtypes tsa mofuta oa pele.

Leha ho le joalo, ho ea ka tleliniki, mefuta ea 1 le 1.5 e fapana ka ho tšoana, ka mohlala, ho fapana le mofuta oa 1, o nang le lefu la tsoekere la LADA:

• lefu lena le kuta le linako tsa ho hlokeha ha insulin. Botebo ba matšoao a fokola leha ho se kalafo ea ho ja le kalafo ea lithethefatsi.
• ho qala ha lefu lena ho etsahala nakong ea botsofali (lilemo tse 25-50).
• lipontšo tse kang polyuria, polydipsia, boima ba 'mele ka tšohanyetso, molomo o ommeng, ketoacidosis, jj. hangata li ba sieo kapa li le bonolo.

Phapang pakeng tsa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 LADA ke hore:

• hangata bakuli ba na le boima bo tloaelehileng, ha ba na botenya.
• ka potlako ho na le tlhoko ea kalafo ea insulin (kamora lilemo tse 0,5 - 6).
• li-antibodies ho glutamate decarboxylase (anti-GAD), insulin (IAA) le islet cell antigen (ICA) li fumanoe maling, tse buang ka tšenyo ea autoimmune.
• (ka tlase ho 0,6 nmol / L), e bonts'a khaello ea insulin.
• matšoao a lefu la tsoekere la mofuta oa 1 (likotsi tse phahameng tsa HLA) a fumanoa maling. Kajeno, ho pepeseha ha bona ho thata, 'me ha se li-laboratri tsohle tse e etsang. Ho hlokahala feela maemong a ikhethang ha ho e-na le litaba tsa khang ho hlakisa lefu lena.
• lefu lena ha le lefelloe hantle ke baemeli ba hypoglycemic ea molomo, haholo-holo sehlopha sa sulfonylurea.

Liteko tsa bosholu

Bakeng sa merero ena, o ka sebelisa:

1. Teko ea mamello ea tsoekere ea Prednisolone. Ona ke mofuta oa teko ea mamello ea glucose khahlanong le semelo sa ho khethoa ha prednisone. Mokuli o fuoa 10 mg ea prednisone ka hare ho lihora tse 10 pele ho tlhahlobo, hape le lihora tse ling tse 2 pele a nka tsoekere.Haeba boemo ba glycemia ka hora kamora ho kenya tsoekere bo feta boleng ba 11.10 mmol / L, mme ho tse peli - 8.32 mmol / L, sephetho sa tlhahlobo se nkoa se le ntle.
2. Teko ea Staub-Traugott. Ka 8 hoseng, taba ea liteko e khethoa ke boemo ba tsoekere maling. Nakong ea tlhahlobo, ha a lokela ho ja lijo kapa lino. Joale o lokela ho nka lilithara tse 25 tsa tee e nang le dextropur e qhibilihisitsoeng ka hare. Glycemia e ikemiselitse ka halofo ea hora, hora, hora le halofo, lihora tse peli, tse tharo, nne le hlano. Ka boikemisetso bo bong le bo bong, mokuli o lokela ho ntša senya. Ho feta moo, ka 9:30 mokuli o boetse o fuoa tharollo e tšoanang. Ho lefu la tsoekere la LADA, kamora ho buoa tsoekere khafetsa, keketseho e kholo le ho feta ea glycemia e teng ho feta kamora ho nooa ka lekhetlo la pele. Bathong ba phetseng hantle, phello ena ha e bonoe.

QETELLO: Kajeno lisampole tse bonts'itsoeng ha li sebelisoe molemong oa sena!

Likarolo tsa lefu la tsoekere la LADA

Ka ho shoa le ho fela butle-butle ha ts'ebetso ea lisele tse setseng tsa beta, matšoao a ho haella ha insulin a qala ho eketseha: ho theola boima ba 'mele, ketoacidosis, ho bola hoa metabolism ea carbohydrate, hyperglycemia e matla, le khahlano le nalane ea lijo le matlapa a theolelang tsoekere.

Ho lumeloa hore lefu la tsoekere la LADA le atile haholo har'a basali ho feta banna. Haeba mokuli a e-na le batho ba nang le autoimmune pathologies har'a beng ka eena ba haufi, kapa haeba eena ka boeena a tšoeroe ke lefu lefe kapa lefe la autoimmune (lefu la Hashimoto's thyroiditis, lefu la Crohn, mofuta oa 1 lefu la tsoekere, vitiligo, rheumatoid ramatiki, anemia e bolaeang, joalo-joalo), kotsi ea ho fumanoa. o na le lefu la tsoekere la LADA le holimo.

Karolo e ngoe ea bohlokoa ea lefu lena ke 'nete ea hore li-antibodies tse ka holimo (anti-GAD, IAA, ICA) li potoloha maling maling nakong eohle ea lefu lena. Ka mantsoe a mang, karolo ea bona e lula e sa fetohe, e ke keng ea buuoa ka mofuta oa pele (ha bokuli bo ntse bo tsoela pele, boemo ba bona bo theoha butle ho tloha ho 85% ho isa ho 15%).

Kahoo, ho fumanoa maling a mokuli e monyane a nang le matšoao a lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le matšoao a sa kuliseng a monko oa ts'enyo ea mmele ea ho itšireletsa mafung ke ntlha ea bohlokoa ea tlhahlobo bakeng sa lefu la tsoekere la LADA.

Bakuli ba joalo ba hloka lipatlisiso tse qaqileng haholoanyane, mme maemong a mangata, ho khethoa ha kalafo ea insulin bakeng sa ho laolla lisele tsa islet.

Bohlokoa ba ho Khetholla Lefu la Tsoekere la LADA

Ba bang ba ka nahana, hantle, ho etsa phapang efe, lefu la tsoekere lefe: pele, bobeli kapa esita le bohareng (e le ngoe le halofo)? Ntho e ka sehloohong ke ho fihlella Normoglycemia! Ha e le hantle, monahano o nepahetseng, empa. Sebakeng ka seng, ho bohlokoa ho fihlela tsoekere ea mali ka mokhoa o fapaneng.

Mefuta e fapaneng ea litafole tse theolelang tsoekere, ho sa tsotelehe hore na e teng kajeno hakae, e ke ke ea thusa mofuta oa pele. Mofuta oa bobeli ha o hloke insulin kamehla, maemong a mangata boemo bo ka tsitsa ka lijo le matlapa a holimo. Ho fumana leseli mabapi le mefuta e meng ea lefu la tsoekere sebakeng sa ntlafatso.

Ho thoe'ng ka lefu la tsoekere la LADA? U lokela ho phekola le ho fumana eng? Ka bomalimabe, ho fihlela hajoale ha ho a ka ha khoneha ho etsa lithethefatsi tse ka amang nako ea ts'ebetso ea autoimmune 'meleng. Ke ka lebaka leo ha e e-so khonehe ho emisa ho felisoa ha lisele tsa pancreatic ka mofuta oa 1 lefu la tsoekere le LADA.

Ka lebaka la hore batho ba nang le lefu la tsoekere ba nang le lefu la tsoekere la LADA ba hlohlellelitsoe ke insulin, ho hlokahala hore ho fanoe ka litekanyetso tse nyane tsa insulin ho tloha qalong feela. Ts'ebetso ena e na le lipheo tse 'maloa:

1. fa li-islet cell phomolo. Kahoo, o ka fokolisa ts'ebetso ea autoimmune hanyane.
2. theha standardoglycemia maling le ho liehisa nts'etsopele ea mathata.
3. boloka nako e telele ea bona ea insulin. Sena se tla thusa ho qoba khafetsa hypoglycemia nakong e tlang.

Hangata, khaello ea insulin ho lefu la tsoekere LADA e kopantsoe le ho hanyetsa insulin.Maemong a joalo, o ka abela mokuli moriana o theolelang tsoekere ho tsoa sehlopheng sa Biguanide (metformin) kapa avandium (e bua ka glitazones).

Lithethefatsi tsena li matlafatsa kutloisiso ea lisele tsa mmele ho ea ho li-hormone, ke hore, li fokotsa ho hanyetsa ka insulin, empa li se ame ts'ebetso ea ts'usumetso ea secretion ea insulin, e bohlokoa haholo.

Litokisetso tsa Sulfonylurea, tse khethiloeng e le li-sechergogue (activate insulin secretion), li kopantsoe ka botlalo le bakuli ba nang le lefu la tsoekere la lefu la tsoekere, kaha maemo a morao a mpa a mpefatsa boemo le ho lebisa ho felleng ha ts'ebetso ea lisele tse setseng tsa beta.

Sena ke sona se etsahalang khafetsa bophelong ba 'nete. Mokuli o fumanoa a na le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 lefu la tsoekere, ha a bontshe botenya, ho bolelang hore e mong oa baemeli ba litokollo tsa sulfonylurea (glycvidone, glibenclamide, glipizide, glimepiride, gliclazide, jj) e tla ba sethethefatsi sa khetho. Ke ka moo tlhahlobo e nepahetseng le kalafo ea lefu la tsoekere LADA e leng bohlokoa hakana.

Video e tsoang ho endocrinologist

Lefu la tsoekere ke bothata bo tebileng bo amang 'mele kaofela' me bo na le litšobotsi tsa mofuta o mong le o mong. Empa, lefu la tsoekere la autoimmune le fapane hobane le kopanya litšobotsi tsa mofuta o mong le o mong. Ka hona, lefu lena le bitsoa nakoana kapa 'ngoe le halofo, e leng se sa etsang hore se be kotsi ho feta mofuta oa 1 le mofuta oa 2 pathologies. Ha matšoao a pele a hlaha, ho khothalletsoa hore u se ke ua lieha ho etela ngaka, hobane sethala se tsoetseng pele se ka lebisa kotsing ea ho ba le komello le liphetoho lipakeng tsa mafu a mang.

Lefu la tsoekere la autoimmune ke eng?

Ho tsoekere ea lefu la tsoekere, "metabolism ea" glucose e senyeha, ka lebaka leo khaello ea "insulin" e kenang 'meleng,' me ho hlobaela ho hlaha manyemeng. Hangata liphetoho tsa lefu lena li etsahala ha li kopantsoe le litlolo tse ling tsa tsamaiso ea endocrine, hammoho le li-pathologies tse sa amaneng le letho (lefu la rheumatoid le la Crohn).

Lisosa tsa lefu lena

Boithuto bo bongata bo sitiloe ho fumana lintlha tsa 'nete bakeng sa ponahalo ea bokuli bo kang lefu la tsoekere la mofuta oa 1. Mabaka a ka bakang mafu a autoimmune ke a latelang:

• Lefutso. Ho na le monyetla oa ho ba le bokuli malapeng ao ho ona ho nang le mong ka a amanang le lefu la tsoekere. Ka hona, bophelo bo botle ba batho ba joalo, lingaka li shebile ka hloko.
• Tšoaetso. Lefu lena le ka hlaha tlasa ts'usumetso ea rubella, mumps. Lefu lena le kotsi ho bana ba nang le tšoaetso ea utero.
• Ho kenella linthong tse ngata. Tlas'a tšusumetso ea ntho e nang le chefo liphateng le lits'ebetsong, litlolo tsa mofuta oa autoimmune li ka sebetsoa.
• Phepo e fosahetseng.

Haeba re nahana ka nts'etsopele ea mofuta oa 2 lefu la tsoekere, ho ka khetholoha lintlha tse latelang:

Mofuta oa bobeli oa bokuli o ka hlaha ka lebaka la ho ja lijo tse se nang phepo, tse lebisang ho nonneng.

• tse fetang lilemo tse 45
• tsoekere e tlase ea mali, lerotholi la lipoprotein,
• Lijo tse se nang phepo tse isang bothateng,
• bophelo bo sa sebetseng
• mefuta e mengata ea li-cystic ka liketong tsa basali,
• lefu la myocardial.

Likarolo tsa kheloho ho basali baimana

Mellitus ea tsoekere ea lefu la tsoekere ea autoimmune e hlaha khahlano le semelo sa boima bo eketsehileng, bokamoso ba lefutso, ho se sebetse hantle ha lits'ebetso tsa metabolic, boleng ba boleng ba tsoekere maling le moriring. Ka karolelano, nakong ea kemaro, lisosa tse latelang li ama kotsi ea kholo:

• kemolo, eo ngoana a le boima bo fetang li-kg tse 4,
• tsoalo e fetileng ea lesea le shoeleng
• ho nona ka potlako nakong ea kemaro,
• sehlopha sa lilemo tsa basali ba fetang lilemo tse 30.

Lefu la tsoekere la Autoimmune le ama batho ba baholo feela, ho bana nts'etsopele ha e ea ikemisetsa.

Setšoantšo sa kliniki se nang le tšibollo ea methapo ea mafu

Mehatong ea pele, lefu la tsoekere ha le iponahatse. Leha ho le joalo, psychology e ntse e eketseha ka potlako mme e lebisa mefuta e hlokang phekolo ea insulin.Lefu la tsoekere la mofuta oa Autoimmune le na le matšoao a rarahaneng, a kenyelletsang lipontšo tsa mofuta oa 1 le 2. Tsena li kenyeletsa:

• moroto o mongata
• tlhoko ea kamehla ea metsi
• tlala e sa feleng.

Joang ho tseba nts'etsopele ea lefu lena?

Mokhoa oa ho khetholla o bonolo haholo, hobane lefu la tsoekere la mofuta oa autoimmune le na le lipontšo tse boletsoeng. Leha ho le joalo, ngaka ea hau e ka u fa tlhahlobo ea mamello ea glucose ea molomo. Haeba ho na le lipelaelo nakong ea tlhahlobo ea pele, ho sebelisoa mokhoa oa ho khetholla ho mokuli. Lithuto tsohle li tla thusa ho etsa tlhahlobo e nepahetseng, motheong oo ngaka e tla fana ka kalafo e nepahetseng.

Lefu la tsoekere ke lefu le heterogenible, endocrine, e ka sehloohong ke phetoho ea metabolism le lefu la tsoekere la glucose, le bakoang ke tlolo ea secretion kapa mohato oa ts'ebetso oa hormone ea pancreatic - insulin ka tishu.

Lefu la tsoekere ke boloetse bo atileng haholo ba endocrine: hoo e ka bang moahi e mong le e mong oa lefatše o na le lona. Ka lilemo tse 15 palo ea bakuli e imena habeli. Ho ke ho hlokomeloe hore palo e kholo ea batho ba na le lefu la tsoekere la morao-rao kapa ka tlhaho ba ikemiselitse ho lona! Hoo e ka bang halofo ea batho ba nang le lefu la tsoekere ba na le lilemo tse 40 ho isa ho tse 60, empa ho tloaelehile hore bacha ba qale lefu lena.

Keketseho ea sekhahla sa liketsahalo e amahanngoa le tšebeliso e eketsehang ea lijo tse nang le mafura le tsoekere, le ho fokotseha ha tšebetso ea 'mele. Baahi ba litoropo ba kula khafetsa ho feta baahi ba libaka tsa mahaeng.

Lefu la tsoekere le arotsoe ka mefuta e 'meli:

• 1. Mofuta o itšetlehileng ka insulin - mofuta oa I
• 2. Mofuta o sa ikemetseng oa insulin - mofuta II

The etiology (lisosa) le ho ata ha lefu la tsoekere ha li tšoane hohle. Hangata e fumanoa USA, Asia Boroa, Jeremane, China, Poland. Nako le nako - har'a baahi ba Alaska, Greenland, Zimbabwe.

Mabaka a kotsi a kenyeletsa:

• Ho senyeha ha kelello pelehi, ho ima ha setho sa botona, (toxicosis, ho senyeheloa ke mpa, bana ba tsoetsoeng ba le boima ba 'mele bo fetang li-4.5 kg le bo-mme ba bona) botena, khatello ea maikutlo, khatello ea maikutlo. Ho batho bao boima ba 'mele bo fetang bo tloaelehileng ka 20%, lefu la tsoekere le fumanoa makhetlo a 10 hangata ho feta ho palo ea batho.
• Lefu la tsoekere le lona le hlaha ka lebaka la mafu a pancreatic (a hlobaetsang le a manyeme a sa foleng a pancreatitis, cystic degeneration ea manyeme. Ntho e tlatsetsang kholong ea lefu lena e kanna ea nka meriana e telele e amang metabolism ea carbohydrate (diuretics, corticosteroids, lithibela-pelehi tsa molomo, jj.)
• Ho lumeloa hore livaerase li ka kenya letsoho le ho holisa mekhoa ea autoimmune le ho eketsa tšoaetso ea kokoana-hloko e meng ea pancreatotropic (mafu a ka mpeng le mala, cholecystitis, ts'ebetso ea sebete e sa foleng, mafu a ho fokola ha tsamaiso ea genitourinary le 'ona a ka kenya letsoho ho holiseng lefu la tsoekere). Ka lefu la tsoekere la mofuta oa I, mochine o ka sehloohong oa pathogenesis ea lefu lena ke lesapo le tsoelang pele la lisele tsa "pancreatic" le "antibodies tse mabifi", le ho theoha butle ha secretion ea "insulin".

LITLHAKISO TSA SUGAR - I

Mellitus ea lefu la tsoekere e itšetlehileng ka insulin e etsahala ka lebaka la tšenyo ea lisele tsa β (lisele tsena li fumaneha ka har'a lithane tsa pancreatic mme li hlahisa insulin), e lebisang ho haelloang ke insulin ka botlalo.

Ke mang mme ke eng e timetsang lisele tse?

Ts'ebetso ea methapo ea methapo e baka mafu tsamaisong ea 'mele ea ho itšireletsa mafung. Ka mantsoe a mang, ho hlaha bokuli ba boits'ireletso ba mmele, bo lateloang ke nts'etsopele ea makhopho a makhopho a tsoang ka nako e telele kapa a sa foleng.

Ka bothata ba autoimmune, li-antibodies (qalong ts'ebetso ea tsona ke ho sireletsa 'mele nthong e' ngoe le e 'ngoe e sa tloaelehang le ho e boloka e sireletsehile ebile e utloahala) e qala "ho hlanya" mme, ho e-na le ho bontša tšireletso, e bonts'a mabifi a khahlanong le lisele tsa' mele ea bona.Tabeng ena, khahlano le lisele tsa pancreatic, mme ka lebaka leo - pancreatitis. Hoo e batlang e le 90% ea linyeoe, mabifi a antibody ha a felle feela ho setho se le seng, mme a ka fetela ho eng kapa eng, mohlala: ho ea tšoelesa ea qoqotho, sephetho ke autoimmune thyroiditis, ho hlahisa chefo e chefo, ka hona ho ka khona ho fana ka mehlala ho ea pele.

TLHALOSO EA MOTSOALLE OA KOTSI - II

Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere hangata ho batho ba lilemo tse fetang 50.

E ka laoloa ke sejo se le seng (bakeng sa botenya, kapa ka sulfonylurea, maninil, glucophage, siofor).

Mofuta ona oa lefu la tsoekere o tsoekere haholo. Boholo ba bakuli bana, ts'ebetso ea "insulin" ea mali e fapana haholo, ho tloha ho theoheng ho tlase ho ea ho tloaelehileng kapa ho ka eketsoa ka mokhoa o makatsang!

Ha e le mabaka, keketseho ea tsoekere ea mali, ho na le tse ngata tsa tsona, empa re tla khetholla tse ka sehloohong.

Le leng la mabaka a mantlha a ntlafatso ea lefu la tsoekere le sa itšetleheng ka insulin ke ho se sebetse hantle tsamaisong ea tšireletso ea insulin ha ho etsoa phetoho maemong a glucose ea mali. Ka kakaretso, ts'ebetso ea lisebelisoa tsa li-receptor tsa β lisele tsa li-pancreatic lihlekehleke lia senyeha. Eseng ka liseleng tsa 'mele, empa ka betheng ea methapo - ho na le tsoekere e ngata maling, le hanyane ho lisele.

Ho na le khopolo ea hore phello ea ho se atlehe ho joalo hape ke li-antibodies tsa "pathological" le "lahlehileng".

Empa! Ka mofuta oa "mellitus" oa lefu la tsoekere - 'na li-antibodies li senya lisele tsa pancreatic ka botlalo, mme mofuteng oa lefu la tsoekere - II, senya li-receptor tsa lisele tse hlahisang insulin. Pele ho lisele tsena, lipontšo tsa boholo ba glucose maling li feta hampe. Ka hona, ho na le lits'ebetso tse joalo ho insulin, ebe e ngata haholo, ebe e nyane haholo.

Ha ho bohlokoa le ho feta ke ho hloloa ha lisebelisoa tsa receptor, eseng feela lisele tsa pancreatic tse hlahisang insulin. Empa hape lisele tse shebane, ke hore. Lisele tse lumelang tsoekere e sebelisang insulin: tsena li kenyelletsa mesifa ea mesifa, lithane tsa adipose, jj.

Ho hlola ha "li-receptor" tsa lisele 'meleng ho lebisa ho hore lisele tse nang le bothata bo boholo ka ho fetisisa li ka tlohella glucose ho tsona, kapa li ka se e lumelle ho hang.

Sena se ka bapisoa le boemo bo joalo, moeti a letsa tšepe, 'me mabotho ha a mo bulele, eseng hobane ba sa batle, empa hobane ba sa utloe - mohala o senyehile.

Ka lebaka la ho phatloha, se bitsoang "ho saena le ho amohela sesebelisoa", tsoekere e ka bokellana maling haholo. "Li-hooligans" tse joalo tse roalang li-receptors, ke hore, lisebelisoa tse bonts'ang, kaofela ke li-antibodies tse "lemetseng" tse tšoanang.

Ho latela se boletsoeng ka holimo, lefu la tsoekere le ka hlahisoa ke mafu a autoimmune.

Phekolo ea mahlomola a joalo, mosebetsi o ka sehloohong ke ho khutsisa "li" antibodies tse matlafatsang "le ho ba hopotsa karolo ea bona ea mantlha bakeng sa 'mele. 'Me ho tsoa likotsi tsa bona tse feteletseng ke ts'oaetso, ts'enyeho - ka litlamorao tse ts'oanang.

• 1. Ho nka litlhare (matlapa) tsa molomo
• 2. ho ja insulin ka intramuscularly kapa ka tsela e poteletseng.

Phekolo e joalo ha e reretsoe ho loants'a sesosa sa lefu lena, empa ho loants'a khatello ea khatello, ke hore, ka litholoana tsa lefu lena

Batho ba tlameha ho sebelisa lithethefatsi tse joalo bophelo bohle ba bona haeba ba kile ba qala ho li sebelisa.

Joale mahloko a linotsi a ka bapala karolo efe ho thuto ee ea lefutso?

30.01.2019 Mahe a linotsi a thabeng
Mahe a linotsi ke sehlahisoa se ikhethang ka ho fetisisa se nang le bophelo bo se nang mabenkele. Ho fihlela mehleng ea Peter e Moholo, Russia, mahe a linotsi a ile a lula e le mohloli o ka sehloohong oa monate. Empa ka lebaka la tsoekere e fumanehang hohle, mahe a linotši e se e le sehlahisoa sa gourmet le motheo oa mekhoa ea litlhare tsa setso.

23.01.2019 Bea mahe a linotsi
Hajoale, balemi ba linotši ba na le mahe a linotši a fapaneng, a fapaneng ka tatso le thepa e ntle, hammoho le boholo. Hangata o ka fumana mahe a linotsi a nang le lebitso la Borovaya. A re boneng hore na mahe a linotsi ke a mofuta ofe le hore a jeoang ke eng.

16.01.2019 Mahe a linotsi a maple a maple
Mahe a linotsi a maple a sootho ke mahe a linotši a fumanehang. Ke moetlo oa ho e bokella ka Mots'eanong le Mphalane. Lihlahla tsa 'mapa oa Setatar ke mohloli o ka sehloohong oa ho bokella lero le polanete. Ha ho khonehe kamehla ho kopana le eona sebakeng sa rona .. Mahe a linotsi a mapu a maputsoa a tsebahala haholo ka lebaka la litšobotsi tsa ona tsa pholiso le tatso ea hae ea pele.

10.01.2019 Mabapi le mahe a linotsi
Mahe a linotsi a chestnut a na le mefuta e ka bang mashome a mararo. Ha e le molao, mefuta ena ha e lle ka nako e telele, ntle le mefuta e mengata e bokelletsoeng ho tsoa ho lifuba tsa lipere. E nang le botlokotsebe e nkoa e le eona boleng bo holimo ka ho fetisisa, e lulang e le foromong ka nako e telele.

04.01.2019 E sa tloaelehang ebile e hloekile - mahe a linotši a euphorbia
Mahe a linotsi esale a rata batho eseng feela keketso e monate lijong tse tloaelehileng, empa hape a sebelisetsoa meriana le litlolo. Har'a mefuta e mengata ea mahe a linotši, ho na le mefuta e tloaelehileng, e atileng le e sa tloaelehang. Ho na le mahe a linotsi a bobebe le a lefifi le lihlopha tse ling tse fapaneng tse fapaneng. Kajeno ke lakatsa ho bua ho eketsehileng ka mahe a linotsi a fumanoeng ho milkweed.

Phapano ke efe ho tsoa ho lefu la tsoekere?

Lefu la tsoekere la lefu la tsoekere le na le tšimoloho ea autoimmune, nts'etsopele ea eona e amana le ts'enyo ea manyeme, empa mekhoa ea lefu lena e tšoana le mefuta e meng ea lefu la tsoekere. Lilemong tse 'maloa tse fetileng, bo-ramahlale ba ne ba sa belaelle boteng ba LADA (mofuta oa 1.5), ke mofuta oa 1 le mofuta oa 2 feela oa lefu la tsoekere o ileng oa hlahella.

Phapang lipakeng tsa autoimmune le mofuta 1 lefu la tsoekere:

• Tlhokahalo ea insulin e tlase, 'me lefu le otsela, ka linako tse eketsehileng. Leha e se kalafo e tšoanang, matšoao a lefu la tsoekere 1.5 hangata a ke ke a utloahala ho batho,
• Sehlopha sa kotsi se kenyeletsa batho ba lilemo tse fetang 35, batho ba lilemo life kapa life ba kulang ke lefu la tsoekere la mofuta oa 1,
• Matšoao a LADA a atisa ho ferekanngoa le matšoao a mafu a mang, a fella ka tlhahlobo e fosahetseng.

Sebopeho le ponahatso ea lefu la tsoekere la mofuta oa pele li utloisisoa hantle.

Phapang pakeng tsa lefu la tsoekere la autoimmune le mofuta oa 2:

• Bakuli ba ka ba boima haholo.
• Tlhokahalo ea tšebeliso ea insulin e kanna ea hlaha kamora likhoeli tse 6 ho tloha mots'eanong oa lefu lena.
• Mali a mokuli a na le li-antibodies tse bontšang lefu la autoimmune,
• Ka lisebelisoa tsa sejoale-joale, matšoao a lefu la tsoekere la 1 a ka fumanoa,
• Ho fokotsa hyperglycemia ka meriana ha ho na phello.

Tlhahlobo ea ho hlahloba

Ka bomalimabe, litsebi tse ngata tsa endocrinologists ha li etse tlhahlobo e tebileng ha ho fumanoa mofuta oa lefu la tsoekere. Kamora tlhahlobo e fosahetseng, ho fanoa ka litlhare tse fokotsang sekhahla sa tsoekere ea mali. Bakeng sa batho ba nang le LADA, kalafo ena e kotsi.

Tlalehong ea lefu la tsoekere ea autoimmune, mekhoa e mengata e nkuoa e le e sebetsang ka ho fetisisa.

Boemong ba pele, mokuli o latela mekhoa e tloaelehileng:

• Liteko tse phethahetseng tsa mali
• Urinalysis

Ha ho belaelloa lefu la tsoekere la morao-rao, setsebi sa endocrinologist se fana ka phetisetso ho lithuto tse lebisitsoeng hanyane feela. Mofuta oa morao-rao oa lefu la tsoekere o fumanoa ke:

• Glycated hemoglobin,
• Karabelo ea kokoana-hloko
• Fructosamine
• Li-antibodies ho IAA, IA-2A, ICA,
• Microalbumin,
• Ho sokolla.

Ntle le liteko tsa laboratori, ho latela lipatlisiso tse latelang:

• Mokuli o moholo ho feta 35,
• Insulin e hlahisoa joang (thuto e nka lilemo tse 'maloa),
• Boima ba mokuli bo tloaelehile kapa bo tlase ka tsela e tloaelehileng
• Na hoa khoneha ho lefella insulin ka lithethefatsi le liphetoho lijong.

Ke feela ka tlhahlobo e tebileng ea kelello e nang le thuto e telele ka laboratoring, ho lekola mokuli le ts'ebetso ea 'mele oa hae, ho khonahale ho tseba lefu la tsoekere la autoimmune ka nepo.

Lisampole tse sa sebetseng li ka sebelisoa Russia:

• Teko ea mamello ea glucose e sebelisa prednisone. Ka lihora tse 'maloa, mokuli o ja prednisone le glucose. Morero oa thuto ke ho hlokomela glycemia khahlano le semelo sa lichelete tse sebelisitsoeng.
• Teko ea Trailer ea ntlo-kholo. Ka mpeng e se nang letho hoseng ka mor'a ho lekanya maemo a tsoekere, mokuli o sebelisa tee e chesang ka dextropur.Kamora hora le halofo, mokuli ea nang le lefu la tsoekere o na le glycemia, ho batho ba phetseng hantle ha ho na karabelo e joalo.

Mekhoa ena ea ho hlahloba e nkuoa e sa sebetse ebile ha e sebelisoe hangata.

Kotsi ea tlhahlobo e fosahetse ke efe?

Tlhahlobo e fosahetseng ea mofuta oa lefu la tsoekere le kalafo e sa nepahalang e latelang e ama bophelo ba mokuli:

• Tšenyo ea autoimmune ea lisele tsa beta,
• Ho theoha ha maemo a insulin le tlhahiso ea eona,
• Nts'etsopele ea mathata le ho fifala ha boemo ba mokuli,
• Ka tšebeliso ea nako e telele ea kalafo e sa lokang - lefu la lisele tsa beta.

Ho fapana le batho ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 kapa mofuta oa 2, bakuli ba nang le LADA hloka tšebeliso ea insulin kapele ka tekanyetso e nyane ntle le ts'ebeliso ea litlhare.

Ho fana ka litlhare tse sa lokelang lefu la autoimmune ho fokotsa menyetla ea pheko le ho khutlisetsa manyeme.

Bakuli ba nang le LADA ba hloka ho boneloa lefu lena esale pele le ts'ebeliso ea liente tsa insulin.

Ke tšebeliso ea insulin ka tekanyetso e nyane e sebelisang kalafo e sebetsang ka ho fetisisa.

Bakuli ba qalileng kalafo ea insulin methating ea pele ea lefu lena, ba le monyetla o mong le o mong oa ho khutlisa tlhahiso ea insulin ea tlhaho ka nako.

Hammoho le kalafo ea insulin e ngotsoe:

• Lijo tse tlase tsa khabone
• Lipapali
• Tlhahlobo e tsoelang pele ea tsoekere ea mali, ho kenyelletsa le bosiu bosiu,
• Ho qheleloa ka thoko meriana e itseng e bontšitsoeng ho batho ba boima bo feteletseng le mefuta e meng ea lefu la tsoekere.

Ho bohlokoa ho fokotsa mojaro ho manyeme ho thusa ho hlahisa insulin ea tlhaho nakong e tlang. Morero oa kalafo ke ho emisa lefu la lisele tsa beta tlasa ts'usumetso ea liphetoho tsa mmele.

Litokisetso tse thehiloeng ho sulfaurea li hanyetsanoa ho batho ba nang le lefu la tsoekere la khale. Meriana ena e eketsa secretion ea pancreatic insulin mme e eketsa lefu la sele ea beta.

Video e thusang

Maikutlo a setsebi sa tlhahlobo ena:

Naheng ea Russia, haholo-holo libakeng tse hole, ho fumanoa le ho phekoloa ha lefu la tsoekere LADA e sa le lesea. Bothata bo ka sehloohong ba ho fumanoa ka phoso ha motho a tseba hore ke 'nete a leng teng ka lebaka la ho hlaseloa ha autoimmune le kalafo e sa lokelang.

Linaheng tse tsoetseng pele, lefu la tsoekere la morao-rao le fumanoa le ho phekoloa ka katleho, ho ntse ho etsoa mekhoa e mecha ea kalafo e tla tloha e fihlela moriana oa Russia.

Lefu la tsoekere la LADA ke eng. Subtypes ea lefu la tsoekere la Mofuta oa

Litsebi tse ling li bitsa lefu la tsoekere la LADA e le mokhoa o tsoetseng pele butle butle oa pathology e hlalositsoeng. Lebitso le leng hape ke 1.5, ke hore, sebopeho se pakeng tsa mafu a mofuta oa 1 le mofuta oa 2.

Mohopolo o hlahisitsoeng o hlalosoa habonolo, hobane "ho shoa" ka botlalo ha lisebelisoa tse kenelletseng ka mor'a lilemo tse 35 ke mohato o liehang. Ntlheng ena, matšoao a lefu la tsoekere a tšoana hantle le mofuta o ikemetseng oa lefu lena.

Bakeng sa ho utloisisa hore na lefu la tsoekere la LADA ke lefe, ho lokela ho hopoloa hore mofuta oa autoimmune oa pathology o tsosa lefu la lisele tsa pancreatic beta. Tabeng ena, tlhahiso ea karolo ea eona ea lihormone haufinyane e tla phetheloa ka botlalo.

Ha insulin e le eona feela phekolo ea lefu lena ho motho e moholo. Tlhokomeliso e tšoaneloa ke mefuta ea mofuta oa LADA, mabaka a sebopeho sa bona.

Har'a mefuta ea lefu la tsoekere le lefu la tsoekere le seng le ntse le tsejoa ke batho ba bangata, ntle le mefuta ea 1 le ea 2, ho na le tse ling tse fokolang tse tsejoang, mme ka bomalimabe, ho ithutoa hampe, mafu a tsamaiso ea endocrine - ana ke lefu la tsoekere la MODI le LADA.

Re tla bua ka oa bobeli oa bona sehloohong sena. Re ithuta:

• likarolo tsa eona tse ka sehloohong
• lefu la tsoekere le bohloko le fapana joang le mefuta e meng ea "bokuli bo monate"
• litekanyetso tsa eona tsa tlhahlobo
• kalafo ea hae ke efe?

Tlhokomeliso ea pele

Le lefu la tsoekere la morao-rao le phetiloe, ke hore, le patiloe. Ho qala ho hola, e ntse e fa motho monyetla oa ho folisa, kapa bonyane ho "lieha".

Ho lemoha lefu ho bonolo.Taba ea pele ke tsoekere e ngata haholo ea mali. Taba ea bobeli, ke boima bo tloaelehileng bakeng sa matšoao 'ohle a amanang le lefu la tsoekere le sa hlokeng insulin. Ka mantsoe a mang, haeba ngaka e nka hore mokuli oa hae o na le matšoao ohle a lefu la tsoekere la mofuta oa 2, empa a le mosesane, ngaka e tla tseba ho etsa tlhahlobo ea mafu a pelehi - LADA.

Bakeng sa netefatso, tlhahlobo e eketsehileng ea mali ea mokuli e etsoa ka laboratoring 'me ho etsoa liteko tse' maloa tse khethehileng.

Lebaka le leng la ho belaella mofuta ona oa lefu la tsoekere e ka ba:

• Mongoaha ha lefu le iponahatsa - lilemo tse fetang 35
• Ha nako e ntse e tsamaea, bokuli bo ile ba phalla ka sebopeho se itšetlehileng ka insulin.

Ngaka e ka fana ka maikutlo a hore ena ke LADA haeba ho na le nalane ea maloetse a kang systemic lupus erythematosus, multiple sclerosis, rheumatoid arthritis, autoimmune gastritis, oxous dermatosis le mafu a mang a autoimmune.

Matšoao a matšoao

Ha e le hantle, matšoao a bontšang nts'etsopele ea lefu la tsoekere la morao ha a hlake haholo, empa o lokela ho ela hloko lintlha tse latelang: pele, ho eketsa boima ba 'mele ka tšohanyetso kapa, ka lehlakoreng le leng, ho fokotsa boima ba' mele.

Taba ea bobeli, letlalo le omeletseng (ho fihlela ho hlohlona), lenyora le sa khaotseng, ho rota khafetsa, hape le bofokoli kapa malaise e ka ba matšoao. Ka kakaretso, ho ka boleloa hore matšoao a lefu la tsoekere la fret a tšoana hantle le a mofuta oa 2 lefu la tsoekere, a le bonolo feela.

Leha ho le joalo, haeba lefu la tsoekere la morao le fumanoa ka nako mme mehato e hlokahalang e nkuoa, nts'etsopele ea lefu lena e ka qojoa.

Litsebi tsa endocrinologists li supa tekanyo e ikhethileng e kenyeletsang litekanyetso tse hlano mme e u lumella ho tseba lefu la tsoekere la morao. Ponahatso ea pele e ikhethang e lokela ho nkoa e le lilemo tse ka bang 50.

Hape ho bohlokoa ho ela hloko ho qaleha ha lefu lena ka nako e telele, e leng palo e eketsehileng ea moroto (lilithara tse fetang tse peli ka letsatsi), lenyora, ho theola boima ba 'mele. Matšoao le matšoao a ka baka bofokoli le ho felloa ke matla.

Ha ho makatse hore ebe mofuta ona o bitsoa o mahareng kapa o le 'ngoe le halofo (1.5). Qalong ea ho bonahatsa LADA, lefu la tsoekere le hopotsa mofuta oa 2, ebe le iponahatsa e le lefu la tsoekere la mofuta oa 1:

• polyuria (hangata urination),
• polydipsia (lenyora le sa khoneheng, motho o khona ho noa metsi ho fihlela ho lilithara tse 5 ka letsatsi),
• ho theola boima ba 'mele (letšoao feela le sa tloaelehang ho lefu la tsoekere la mofuta oa 2, ho bolelang hore boteng ba lona bo etsa hore LADA ea lefu la tsoekere e belaelle),
• mofoka, mokhathala o phahameng, ts'ebetso e fokotsehileng,
• ho hloka boroko
• letlalo le omeletseng,
• letlalo la letlalo le boreleli
• khafetsa ho khutla ha ts'oaetso ea fungal le pustular (hangata ho basali - candidiasis),
• Nako e telele e sa foliseng leqeba.

Mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa Lada o ka 'na oa se hlahise matšoao ho tloha likhoeling tse' maloa ho isa ho lilemo tse 'maloa. Matšoao a lefu la kelello a hlaha butle butle. Liphetoho 'meleng tse lokelang ho lemosa, ke:

• polydipsia (lenyora le sa feleng),
• polakiuria (maikutlo a khafetsa a ho ntša bladder),
• khathatso (bothata ba ho robala), ts'ebetso e fokotsehileng,
• ho theola boima ba 'mele (ntle le lijo le mojaro oa lipapali) khahlanong le semelo sa polyphagy (takatso e eketsehileng ea lijo),
• Pheko ea nako e telele ea tšenyo e etsahalang letlalong,
• kelello le maikutlo a kelello.

Matšoao a joalo ha a na a etsa hore batho ba nang le lefu la tsoekere ba batle thuso ea lingaka. Ho kheloha ha matšoao a lero la plasma ho bonoa ka phoso nakong ea tlhatlhobo ea bongaka kapa mabapi le lefu le leng.

Tlhahlobo e felletseng ha e etsoe, 'me mokuli o fumanoa ka phoso ka lefu la tsoekere le sa ts'epeng insulin, athe' mele oa hae o hloka tsamaiso ea insulin e hlakileng.

Bohlokoa! Ha ho sa sebetse kapa ho senyeha ho tsoa litafoleng tse boletsoeng ka phoso ho fokotsa tsoekere, ho hlokahala hore ho etsoe tlhahlobo e khethehileng.

Lefu la tsoekere la LADA le na le lipontšo tse latelang tsa kliniki:

• polyuria, diuresis,
• tlolo ea metabolism ea liminerale,
• poleloana lelemeng, molomo o omeletseng,
• bofokoli, ho bola, ho tepella,
• lenyora le matla le khafetsa
• hyperlipidemia, hyperglycemia,
• ho nyekeloa, ho hlatsa,
• letsoalo, ho thothomela, ho thothomela,
• takatso e matla ea lijo, polydipsia,
• ho mpefala ha li-pathologies tse ling tse mpe le tse mpe,
• feberu, chores,
• kizunguzungu, dyslipidemia,
• monko o ikhethang oa acetone e tsoang molomong,
• ho theola boima ba 'mele haholo,
• ketoacidosis coma
• ho bolaoa ha metabolism ea carbohydrate.

Monyetla o moholo oa ho ba le lefu lena o bonoa ho basali ba baimana ba nang le lefu la tsoekere la mofets'e. Ka karolelano, 25% ea banana bohle ba joalo ba na le ts'oaetso ea lefu lena. Sena se etsahala hang ka mor'a ho beleha kapa ka mor'a nako e itseng.

Hoa tsebahala hore lefu la tsoekere la LADA le fumanoa ho batho ba pakeng tsa lilemo tse 35 le 65, empa tlhoro eo e oela holima nako ea lilemo tse 45-55.

Ho hlakisa lefu lena, liteko tsa laboratori li etsoa ho tseba:

• Maemo a C-peptide ke sehlahisoa sa bobeli sa insulin biosynthesis.
• Maemo a anti-GAD ke li-antibodies ho enzyme e amehang ho thehoeng ha GABA (gamma-aminobutyric acid).
• Boemo ba ICA - li-antibodies ho lisele tse isanca tsa manyeme.

Lefu la tsoekere la autoimmune ho batho ba baholo ke asymptomatic kapa le bonts'a matšoao a lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Leha ho le joalo, prediabetes e bua ka lefu la tsoekere la mofuta oa 1, le ntseng le e-ba bonolo ka mokhoa o bonolo. Matšoao a tloaelehileng a boemo bona ke:

• Mokhathala o sa foleng
• Ho sithabela maikutlo
• Boikutlo bo sa feleng ba tlala.

Ha lefu la tsoekere la LADA le ntse le eketseha, bokhoni ba makhopho a ho hlahisa insulin butle-butle bo tla fokotseha, bo ka lebisang ponahalong ea matšoao a kang:

• Meno a tsoang mali, ho lokolla meno, tšenyo ea enamel ea meno,
• Polydipsia (lenyora le feteletseng, molomo o omileng),
• Ho hlohlona le ho hlonama ka letlalo,
• Ponahalo ea makhopho a letlalo,
• Ho hloka thobalano ho banna,
• Polyuria (khothaletsa ho ntša khafetsa khafetsa)
• Ho sitisoa ha pono
• Ho lahleheloa ke ho hlaka hoa letlalo, letsoalo la maoto le matsoho.
• Keketseho ea tsoekere ea mali (ho fihlela ho 5.6-6.2 mmol / l).

Ho bohlokoa ho khetholla matšoao qalong ea lefu lena, hobane ho hlahlojoa ha lefu la tsoekere la LADA hamorao ho eketsa kotsi ea ho ba le mathata a lefu la tsoekere.

Matšoao a lefu la tsoekere ea morao-rao ka litsela tse ngata a ts'oana le setereke sa bongaka se bonngoeng mofuteng oa 2 oa lefu la tsoekere. Ka hona, ha ho etsoa tlhahlobo le ho khetha pheko, ho bohlokoa ho ela hloko matšoao a tlhaho a lefu lena:

1. Iketsetse kaho
2. Ho ba teng maling a li-antibodies ho li-cells-cell, ho bonts'a hore manyeme a hlaseloa ke sesole sa 'mele.
3. Ho hloleha ho tsoelang-pele ha sele
4. Letšoao le sa tsotelleng la boemo ba C-peptide maling (ka tlase ho 0,6 nmol / l), le bonts'ang khaello ea insulin.

Phekolo ea insulin

Phekolo ea mantlha ea lithethefatsi ke khetho ea litekanyetso tse lekaneng tsa insulin tse tsamaellanang le sethala sa lefu lena, boteng ba li-pathologies tse kopaneng, boima le lilemo tsa mokuli. Tšebeliso ea pele ea kalafo ea insulin e thusa ho tsitsisa maemo a tsoekere, eseng ho boloka lisele tsa manyeme haholo (ka mosebetsi o boima, a oelang kapele), ho emisa ts'ebetso ea autoimmune le ho boloka ts'ebetso ea insulin.

Ha litheko tsa gland li bolokoa, ho ba bonolo ho mokuli ho boloka boemo bo tsitsitseng ba tsoekere ea mali. Ntle le moo, "pokello" ena e u lumella ho liehisa nts'etsopele ea mathata a lefu la tsoekere, hape e fokotsa monyetla oa ho theoha tsoekere haholo (hypoglycemia). Tsamaiso ea pele ea litokisetso tsa insulin ke lona feela leqheka le nepahetseng la ho laola lefu lena.

Ho latela lithuto tsa bongaka, kalafo ea insulin ea pele le lefu la tsoekere la Lada e fana ka monyetla oa ho khutlisetsa makhopho ho hlahisa insulin ea eona, leha e le ka bongata bo fokolang. Mokhoa oa kalafo, khetho ea lithethefatsi le litekanyetso tsa bona li khethoa feela ke endocrinologist.

Ho ikoetlisa ha ho amohelehe.Litekanyetso tsa li-hormone qalong ea kalafo lia fokotsoa.

Phekolo ea ho kopanya e nang le insulin e khutšoane le e telele e boletsoe.

Pheko ea lijo

Ntle le kalafo ea lithethefatsi, mokuli o lokela ho latela lijo tsa lefu la tsoekere. Phepo e nepahetseng e thehiloe phepelong ea bongaka "Letlapa la 9" ho latela sehlopha sa Moprofesa V.

Pevzner. Khatiso e ka sehloohong lethathamong la letsatsi le letsatsi ke meroho, litholoana, lijo-thollo le linaoa tse nang le index e tlase ea glycemic (GI).

GI ke sekhahla sa khaello ea lijo tse kenang 'meleng, ho tsoa ha tsoekere, le ho kenella ha eona tsamaisong ea kemiso. Kahoo, ha GI e phahama, tsoekere e potlakileng e kenella maling le tsoalo ea tsoekere e tlohang.

Lethathamo le lecha la lihlahisoa tse nang le index ea glycemic

Ho thibetsoe ka thata ho sebelisa lik'habohaedreite tse bonolo tse potlakileng: sopho e entsoeng ka confectionery, chisi ea lebese le liswiti, lijo-thollo tse tsoang ho puff, pastry, pastcrust pastry, ice cream, marshmallows, jeme, jeme, lino tse kentsoeng le tee. Haeba o sa fetole mokhoa oa ho ja, kalafo e ke ke ea fana ka litholoana tse ntle.

Lithuto tsa 'mele

Mokhoa o mong oa bohlokoa bakeng sa ho fetolela li-indices tsa tsoekere ke ho ikoetlisa khafetsa. Ts'ebetso ea lipapali e eketsa mamello ea tsoekere, ha lisele li ruisoa ka oksijene nakong ea boikoetliso.

Mesebetsi e khothalelitsoeng e kenyelletsa boikoetliso ba 'mele, ho ikoetlisa ka tsela e leka-lekaneng, ho tsamaea ka Mafinnishe, ho sesa ka letamong. Koetliso e lokela ho ba e nepahetseng bakeng sa mokuli, ntle le ho imetsa 'mele haholo.

Therapy e reretsoe ho boloka bokhoni ba lisele tsa pancreatic beta ho hlahisa insulin. Bakeng sa sena, ho hlokahala ho phela bophelo bo phetseng hantle, ho latela lijo tse nang le nama e fokolang ea carb, le ho ikoetlisa ka tsela e khethehileng ea 'mele.

Litekanyetso tse nyane tsa insulin le tsona li lokela ho nooa khafetsa. U lokela ho lula u lekola boemo ba tsoekere e ngata 'meleng, haeba ho hlokahala, u theole boima ba' mele, u se ke ua inahanafatsa, khafetsa u shebelloang ke endocrinologist mme u tlohele mekhoa e mebe.

Mehato ena e hlokahala hore ho be le tsoelo-pele e ntle ea nako ea lefu lena le ho bolokoa bophelo bo phahameng le bo felletseng ho fihlela botsofaling.

Kaha lefu lena le ka bitsoa botsoa, ​​kalafo e lokela ho qala kapele ka potlako kamoo ho ka khonehang ho thibela ho felisoa ka botlalo hoa insulin ke manyeme.

Ho thibela tlhaselo ea manyeme ke sesole sa 'mele, liente tsa insulin li tla thusa. Hang hoba lefu le hlakisoe, li fuoe bakuli bohle, empa u noe litekanyetso tse nyane. Letsatsi lohle, motho o lokela ho lekola tsoekere ea mali le matšoao a rekota.

Ho bohlokoa ho latela lijo tse tlase tsa carb. Ha ho na joalo ha u lokela ho sebelisa tsoekere e hloekileng le lihlahisoa tse nang le eona. Phepo e nepahetseng e ka bapala karolo e kholo mona, hobane ka lebaka la eona, haufinyane ts'ebetso ea mafu a kelello e ka fola.

Ho phela ka tsela e leka-lekaneng ho tla thusa bakuli ho matlafatsa sesole sa 'mele. Ho ikoetlisa le ho tsamaea moeeng o mocha ho tla ama hamolemo litsamaiso tsohle tsa 'mele oa motho, ka hona ntlha ena e ke ke ea hlokomolohuoa.

Lefu la tsoekere la Lada le tla feta joaloka toro e mpe, haeba u latela litaelo tsohle le likeletso tsa ngaka ea hau ea ngaka. Lijo tse khethehileng li tla lumella insulin ho tsamaisoa ka bongata, mme lithethefatsi tsena li tla etsa hore ho be le monyetla oa ho leka ho boloka lisele tsa beta, ka nepahalo, ts'ebetso ea tsona. Phekolo e lokela ho ba e lekaneng le e reriloeng - ena ke eona feela tsela ea ho sebetsana le lefu la tsoekere la mofuta oa 1.5.

Lefu la tsoekere le methating ea pele le ka phekoloa. Ha ho se na kalafo, kamora lilemo tse 'maloa lefu lena le tla fumana mofuta o sa foleng, o sitisang haholo bophelo le nako ea lona.

Ka ho hlasela manyeme, sesole sa 'mele se senya β-cell, e ikarabellang bakeng sa tlhahiso ea insulin.Kamora ho felisoa ka botlalo hoa lisele tsa β-cell, tlhahiso ea tlhaho ea "insulin" e felile, tsoekere ea mali e phahama ho litekanyetso tse thibelang, tse qobellang mokuli ho kenya li-hormone ka boomo.

Leha ho le joalo, liente ha li khone ho leka-lekanya boemo ba tsoekere maling maling, bo bakang mathata. Ho qoba sena, ho hlokahala ho boloka tlhahiso ea tlhaho ea insulin ke lisele tsa β.

Ka hona, tabeng ea lefu la tsoekere, ho hlokahala hore hang-hang u qale ho kenella li-hormone ka litekanyetso tse nyane.

Kahoo, thupelo ea kalafo ea lefu la tsoekere la morao e thehiloe morerong o latelang:

1. Phekolo ea insulin, e reretsoeng ho emisa nts'etsopele ea lefu lena.
2. Lijo tse nang le nama e tlase ea carb tse hlokang hore mokuli a tlohele ka ho feletseng lik'habohaedreite tse bonolo (liswiti, pastries).
3. Thupelo ea thuto ea 'mele ea metsotso e 30 e etselitsoeng ho fokotsa tsoekere ea mali (ho sesa, ho tsamaea, ho palama baesekele).
4. Phekolo ea lithethefatsi - tšebeliso ea lithethefatsi ea nako e telele (Acarbose, Metformin) ho phekola lefu lena ka botlalo.

Pheko e le mokhoa oa ho felisa lefu la kelello

Lefu la tsoekere la LADA le lieha 'me le ka lula le sa bonahale ka nako e telele. Ka hona, kalafo e lokela ho qala hang-hang, joalo ka ha e sibolotsoa, ​​e le ho qoba ho felisoa ka botlalo hoa insulin ke li-pancreas, kaha sesole sa 'mele se hlasela le ho lebisa lefung la lisele tsa tšoelesa.

Bakeng sa ho thibela sena, liente tsa insulin li ngolloa hang-hang. Ha ts'oaetso e amoheloa, e fuoa litekanyetso tse nyane, empa ho bakuli bohle.

Insulin e sireletsa makhopho ho tsoa tšenyo ea lisele tsa eona ke tsamaiso ea autoimmune. Morero o ka sehloohong oa phekolo ke ho boloka tlhahiso ea tlhaho ea "insulin" makhophong.

Phekolo e lokela ho ba e akaretsang. Ho bohlokoa ho laola phepelo ea lik'habohaedreite tse bonolo 'meleng le ho bala likarolo tsa bohobe tseo ho fuoeng litafole tse khethehileng ho tsona. Sejo sa bohobe ke mofuta o itseng oa lik'habohaedreite. Phekolo e kenyelletsa ho ja lijo tse nang le carb e tlase; tsoekere e sa tsoakoang e tlosoa lijong ka ho sa feleng.

Ntle le moo, kalafo ke ho fokotseha ha tšoaetso ea autoimmune ka lebaka la ts'ebetso e liehang ea li-autoantigener. 'Me, ehlile, ho boloka tsoekere e tloaelehileng ea mali. Bakeng sa sena, bakuli ba fuoa meriana e khethehileng e nang le tsoekere.

Ho bohlokoa ho hopola hore ka lefu la tsoekere la LADA, sulfonylureas le letsopa ha lia lokela ho nkuoa, Siofor le Glucofage li fuoa feela bakuli ba batenya, ba hlokomeloang ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2, empa eseng le lefu la tsoekere la LADA.

Haeba insulin ea nako e telele e sitoa ho sebetsana le ho fokotseha ha tsoekere, joale "insulin" ea mofuta o potlakileng e ka "hlajoa" pele ho lijo.

Ntle le kalafo, ba khothaletsa bophelo bo mafolofolo, lipapali kapa boikoetliso, hirudotherapy le boikoetliso ba 'mele. Mokhoa o mong oa phekolo o sebetsa le kalafong ea lefu la tsoekere la autoimmune, empa feela ka tumellano ea ngaka e eang.

Lefu la tsoekere le na le phello e ntle ka ho khetholloa ha lona kapele le kalafo e nakong. Ho bohlokoa haholo ho latela litaelo le litlhahiso tsohle tsa endocrinologist le ho phela bophelo bo mafolofolo. Haeba ka hloko u ja lijo, insulin e tla hlokahala ka tekanyetso e nyane haholo. Ke hona feela moo o ka folehang ka botlalo ho lefu lena.

Ka bomalimabe ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la Lada, tsamaiso ea insulin e batla e sa qojoe. Lingaka li fana ka litlhahiso tse kenyelletsang ho qala kalafo ea insulin hang hang. Ka tlhahlobo e nepahetseng ea lefu lena la methapo, mekhoa ea phekolo e thehiloe holima molao-motheo ona oa kalafo.

Batho ba nang le lefu la methapo ea kutlo ea Lada ba hloka ho bonts'a lefu lena esale pele, le ho khethoa ha kalafo e nepahetseng, haholoholo, ts'ebetso ea insulin.

Taba ena e thehiloe 'neteng ea hore ho na le menyetla e phahameng ea ho haella ha motsoako oa lihormone tsa hau' meleng. Ho feta moo, khaello ea li-hormone hangata e amahanngoa le ho hanyetsa insulin ha lisele.

Ha ho na mokhoa o mocha o qapiloeng oa ho phekola mofuta oa lefu la tsoekere o sa ithutoeng ka botlalo.Mabapi le sena, lingaka li khothaletsa ho kenyelletsa matlapa a ho fokotsa tsoekere ts'ebetsong ea kalafo, hammoho le lithethefatsi ho eketsa kutloisiso ea lisele tse bonolo ho li-hormone.

Lipheo tsa mantlha tsa kalafo ea lithethefatsi:

• Fokotsa mojaro ho manyeme.
• Thibelo ea lits'ebetso tsa autoimmune 'meleng.
• Tloaelo ea tsoekere ea mali ka tekanyo e amohelehang.

Ha Lada a fumanoa a e-na le lefu, ngaka e beha kalafo ea insulin e tlase. Haeba u tlola mohato ona, kapa ngaka ha elelloe ho kula ho itseng, ka mor'a nako o tla tlameha ho kenya tekanyetso e phahameng haholo ea hormone.

Metheo ea mantlha ea kalafo ea lefu la tsoekere:

1. Ho latela lijo tse nang le carb e tlase.
2. Ho kenyelletsa insulin maemong a manyenyane.
3. Taolo ea tsoekere ea mali.
4. Ho ikoetlisa hantle.

Litefiso tsa glucose ka mpeng e se nang letho ha lia lokela ho feta tekano e lumelletsoeng ea likarolo tsa 5.5. Ntle le moo, tsoekere ha ea lokela ho theoha ka tlase ho likarolo tsa 3,8.

Haeba mokuli a latela ka hloko litlhahiso tsohle tsa ngaka, a ja ka tekano, o tla hloka litekanyetso tse nyane tsa insulin. Eo hape e thusang ho boloka tšebetso ea lisele tsa pancreatic beta.

Ho lumelletsoe ho kopanya kalafo ea lithethefatsi le kalafo e ngoe, empa feela ka tumello ea ngaka e eang. Litlama tse nang le tsoekere e tlase ea mali li tla thusa ho ntlafatsa boemo ba mokuli le ho thibela mathata.

U nahana joang ka see? U nkile lefu la tsoekere la LADA joang ho uena? Abelana maikutlo le maikutlo a hau ho tlatselletsa tlhahlobo eo!

Mathata a ho kula

Litlamorao le ho teba ha lipontšo tsa bona ho latela bolelele ba lefu la tsoekere. Mathata a mantlha a mofuta oa LADA, joalo ka a mang, a kenyelletsa:

• mafu a methapo ea pelo (lefu la pelo la pelo, ho nyekeloa ke pelo, ho otloa ke lefu la pelo),
• mafu a methapo ea methapo (polyneuropathy, tsebe, parisis, ho satalla ha metsamao, ho sitoa ho laola ho sisinyeha ha maoto le matsoho),
• mafu a leihlo la mahlo (liphetoho likepeng la fundus, retinopathy, ho senyeha ha pono, bofofu),
• lefu la liphio (lefu la tsoekere lephropathy, keketseho ea proteni ka moroto),
• lefu la tsoekere (lephoticative necrotic defence of the low pheleities, gangrene),
• tšoaetso e tloaelehileng ea letlalo le liso tsa pustular.

U ka netefatsa tšoaetso eo joang?

Bakeng sa tlhahlobo ea mahlale lefu la tsoekere la autoimmune ho batho ba baholo le sebelisa liteko tse peli.

1) Boikemisetso ba boemo anti- - li-antibodies tsa glutamate decarboxylase . Liphetho tse mpe (i.e., ho se be teng ha li-antibodies ho glutamate decarboxylase maling) li felisa LADA. Phello e ntle (haholo-holo ka tekanyetso e phahameng ea li-antibodies) ho fetisisa (!) Litekanyetso li bua li rata LADA.

Ho feta moo, ke feela ho bolela esale pele tsoelo-pele ea LADA e ka ikemisoang ICA - li-antibodies ho lisele tsa islet manyeme. Ho ba teng ka nako e tšoanang ho anti-GAD le ICA ke tšobotsi ea mefuta e matla le ho feta ea LADA.

2) Tlhaloso boemo ba peptide (ka mpeng e se nang letho le kamora ho hlohlona ) C-peptide ke sehlahisoa sa insulin biosynthesis ka hona litaba tsa eona li tsamaellana ka kotloloho le boemo ba "insulin" ea methapo. Ho mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa (le la LADA le lona, ​​hobane LADA ke mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa I) le tsebahalang boemo ba C-peptide bo fokotsehile .

Ha u bapisa: le lefu la tsoekere la mofuta oa II le hlokometsoeng pele khanyetso ea insulin (tisense insensitivity ho insulin) le hyperinsulinemia e qobellang (ho fokotsa maemo a tsoekere, "makhopho a pepeseha insulin haholo ho feta a tloaelehileng", ka hona, ka lefu la tsoekere la mofuta oa II, boemo ba C-peptide ha bo fokotsehe.

Kahoo, ha ho se na anti-GAD, tlhahlobo ea LADA ha e ahloloe. Boteng ba anti-GAD + le maemo a tlase a C-peptide, tlhahlobo ea LADA e nkoa e netefalitsoe. Haeba ho na le anti-GAD, empa C-peptide e tloaelehile, tlhaiso e eketsehileng ea hlokahala.

Ka tlhahlobo e nang le phehisano, LADA e bonts'a monyetla o phahameng oa ho fumanoa matšoao a lefutso mofuta oa lefu la tsoekere (), kaha mofuta ona oa lefu la tsoekere ha o fumanehe mofuteng oa lefu la tsoekere la mofuta oa II. Khafetsa, ho ne ho e-na le khokahano le antigen ea B8 HLA, 'me ho ne ho batla ho se na setsoalle le "antigen" e sireletsang "HLA-B7".

Sena ke eng

Mofuta ona oa lefu la tsoekere o nkuoa e le oa morao-rao kapa oa morao-rao. Lebitso la eona le leng ke "Lefu la tsoekere 1.5. Sena ha se polelo ea semmuso, empa se supa 'nete ea hore fret ke mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le nang le likarolo tse itseng tsa lefu la tsoekere la mofuta oa 2. E le mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 1, fret e hlalosoa e le lefu la autoimmune moo sesole sa 'mele se hlaselang le ho bolaea lisele tse hlahisang insulin. Mme ka mofuta oa 2 o ferekane hobane fret e ba teng nako e telele ho feta lefu la tsoekere la mofuta oa 1.

E qalile ho khetholoha ho mofuta oa 2 haufinyane, bo-rasaense ba fumane hore lefu lena la tsoekere le na le phapang e hlakileng mme le tlameha ho tšoaroa ka tsela e fapaneng. Ho fihlela mofuta ona o tsejoa, kalafo e ne e etsoa joalo ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2, empa "insulin" e ne e sa lokela ho tsamaisoa mona, leha sena se le bohlokoa haholo ho lefu la tsoekere la LADA. Phekolo eo e ne e kenyelletsa meriana e ileng ea susumetsa lisele tsa beta ho hlahisa insulin. Empa nakong ea lefu lena la tsoekere, ba se ba ntse ba sithabetse maikutlo, 'me ba ile ba qobelloa ho sebetsa ho fihlela moo ba eang. Sena se ile sa baka litlamorao tse mpe:

• lisele tsa beta li ile tsa qala ho putlama
• tlhahiso ea insulin e fokotsehile
• lefu la autoimmune le hlahile
• lisele li ile tsa shoa.

Nts'etsopele ea lefu lena e nkile lilemo tse 'maloa - manyeme a felisoa ka botlalo, a tlameha ho kenella ka insulin ka tekong e kholo mme a latele lijo tse thata. Ke nakong eo bo-rasaense ba neng ba belaela hore ba phekola lefu la tsoekere.

Lefu la tsoekere la Lada le hloka insulin e eketsehileng. Ka mokhoa oa eona o lerootho, lisele tsa pancreas li bola, 'me qetellong li shoa ka botlalo.

Subtypes ea mofuta oa lefu la tsoekere

Ho na le litlatsetso tse peli tsa mofuta oa lefu la tsoekere la 1:

• lefu la tsoekere la bana (bana le bacha) = subtype 1a,
• subtype 1b, sena sea sebetsa Lada (lefu la tsoekere la autoimmune ho batho ba baholo). Arohane idiopathic Type lefu la tsoekere.

Lefu la tsoekere (subtype 1a) e tlaleha 80-90% ea linyeoe tsa lefu la tsoekere la Mofuta oa. E tlameha ho itšireletsa mafung a nang le tšoaetso mokuli. Ka subtype 1a, likokoana-hloko tse 'maloa (Coxsackie B, sekholopane, adenoviruse le tse ling) li baka tšenyo ea vaerase liseleng tsa manyeme. Ho arabela, lisele tsa sesole sa 'mele li senya lisele tse amehang tsa li-isanc tsa pancreatic. Li-autoantibodies ho iske tiske ea manyeme (ICA) le insulin (IAA) li potoloha maling ka nako ena. Palo ea li-antibodies (titer) maling butle-butle ea fokotseha (ba fumanehile ho 85% ea bakuli qalong ea lefu la tsoekere mme ke feela ho 20% kamora selemo). Subtype ena e etsahala libeke tse 'maloa ka mor'a ts'oaetso ea vaerase ho bana le bacha ba ka tlase ho lilemo tse 25. Qalo e na le sefefo (bakuli ba kena tlhokomelo e matla ka matsatsi a 'maloa, moo ba fumanoang ba le teng). Hangata ho na le B15 le DR4.

Lada (subtype 1b) e hlaha ho 10-20% ea linyeoe tsa lefu la tsoekere la Mofuta oa. Subtype ena ea lefu la tsoekere ke e 'ngoe feela ea lipontšo tsa ts'ebetso ea autoimmune' meleng ka hona hangata e kopantsoe le mafu a mang a autoimmune. E etsahala khafetsa ho basali. Li-autoantibodies li potoloha maling ho pholletsa le nako eohle ea lefu lena, karolo ea bona ea methapo ("level) e lula e le teng. Tsena ke li-antibodies tsa anti-GAD ho glutamate decarboxylase, hobane IA-2 (antibodies to tyrosine phosphatase) le IAA (ho etsa insulin) ha li fumanehe haholo. Subtype ena ea lefu la tsoekere e bakiloe ke boemo bo tlase ba T-suppressors (mofuta oa lymphocyte o hatellang karabelo ea 'mele ea ho itšireletsa mafung khahlanong le li-antigen tsa' mele ).

LADA-lefu la tsoekere ka mochini oa lona o hlaha ka lefu la tsoekere la mofuta oa I, empa matšoao a lona a batla a tšoana le lefu la tsoekere la II (ho qala butle le thuto ha le bapisoa le lefu la tsoekere la bana). Ka hona, lefu la tsoekere la LADA le nkoa le le pakeng tsa lefu la tsoekere la mofuta oa II le lefu la tsoekere. Leha ho le joalo, boikemisetso ba boemo ba autoantibodies le C-petid ha bo kenyelelloe lenaneng le tloaelehileng la tlhahlobo ea mokuli ea nang le lefu la tsoekere le sa tsoa fumanoa, mme tlhahlobo ea LADA ha e fumanehe haholo. Khafetsa, ho hokahana ka kamano le li-antigen tsa HLA B8 le DR3.

Ho idiopathic mofuta oa I lefu la tsoekere ha ho na tšenyo ea autoimmune ea lisele tsa beta, empa leha ho le joalo ho na le ho fokotseha ha ts'ebetso ea bona ka ho felisoa ha insulin secretion. Ketoacidosis ea hlaha. Lefu la tsoekere la Idiopathic le fumaneha haholo Asia le Maafrika mme le na le lefa le hlakileng.Tlhokahalo ea kalafo ea insulin ho bakuli ba joalo e ka hlaha mme ea nyamela ha nako e ntse e tsamaea.

Ho tsoa sengoloeng sohle ho bohlokoa ho hopola lintlha tse 'maloa.

1. Lefu la tsoekere la LADA ha le tsejoe haholo ho lingaka (polelo e hlahile ka 1993) mme ka hona ha e fumanoe hangata, leha e fumaneha ho 2-15% ea linyeoe tsa lefu la tsoekere la II.
2. Phekolo e fosahetseng ka litafole tse fokotsang tsoekere e lebisa ho potlakileng (ka karolelano ea lilemo tse 1-2) pancreatic depletion le phetisetso e tlamang ho insulin.
3. Phekolo ea insulin ea lethathamo le tlase e thusa ho emisa tsoelo-pele ea ts'ebetso ea autoimmune le ho boloka sekhahla sa insulin sa eona nako e telele.
4. Secretion e bolokiloeng ka insulin e nolofatsa tsela ea lefu la tsoekere hape e sireletsa khahlanong le mathata.
5. Haeba ho fumanoa hore u na le lefu la tsoekere la mofuta oa II, itlhahlobe hore na u fumana mekhoa e 5 ea lefu la tsoekere la LADA.
6. Haeba litekanyetso tse peli kapa ho feta li le ntle, lefu la tsoekere la LADA le ka etsahala 'me Ceptide le li-antibodies tsa glutamate decarboxylase (anti-GAD) li lokela ho hlahlojoa.
7. Haeba anti-GAD le maemo a tlase a C-peptide (basal le e hlohlellelitsoeng) a fumanoa, o na le lefu la tsoekere la autoimmune batho ba baholo (LADA).

U ka khetholla lefu la tsoekere la LADA joang?

Ho na le mabaka a mang a lokelang ho etsa hore lingaka li belaelle hore li tobana le mokuli ea nang le lefu la tsoekere, 'me eseng joalo ka lefu la tsoekere la 2. Tsena li kenyeletsa:

• ho haelloa ke metabolic syndrome (botenya, khatello e phahameng ea mali le cholesterol e phahameng),
• hyperglycemia e sa laoleheng, leha e sebelisoa ke litho tsa molomo,
• ho ba teng ha mafu a mang a autoimmune (ho kenyeletsa lefu la Graves le anemia).

Bakuli ba bang ba nang le lefu la tsoekere la fret ba ka ba le lefu la metabolic, le ka etsang hore ho be thata haholo kapa ho liehise ho fumana mofuta ona oa lefu la tsoekere.

Lisosa le matšoao

Ho na le mabaka a 'maloa a amang monyetla oa ho ba le lefu la tsoekere la morao-rao:

• Mongoaha. Batho ba bangata (75%) botsofaling ba na le lefu la tsoekere, le amang tsamaiso e fokolang ea endocrine.
• Ho ba teng ha boima bo feteletseng. Lefu la tsoekere le hlaha ka phepo e fosahetseng, ka lebaka leo lits'ebetso tsa metabolic 'meleng li khathatsoang.
• Tšenyo ea manyeme. Haeba ho ne ho e-na le lefu la vaerase leo ka lona kotlo ea mantlha e neng e behiloe ho manyeme.
• Phello ea tlhaho ea lefu la tsoekere. Lelapa le na le baena ba mali ba nang le lefu la tsoekere.
• Boimana Ho ka baka nts'etsopele ea lefu la tsoekere, haholo-holo le lefutso, kahoo mosali oa moimana o lokela ho ingolisa hang-hang mme a be tlasa taolo ea lingaka.

Kaha lefu la tsoekere le koalehile, seo ke lekunutu, ho thata ho tseba. Empa leha ho le joalo ho na le matšoao. Tsena li kenyeletsa:

• boima bo sa lebelloang kapa boima ba 'mele,
• ho oma le ho hlohlona ha letlalo,
• bofokoli le malaise
• takatso ea kamehla ea ho noa,
• ho na le takatso ea kamehla
• nebula ea letsoalo
• khafetsa ho ntša
• pallor
• tsoekere e phahameng ea mali
• o khothatsa le ho thothomela.

Lefu lena la tsoekere le na le matšoao a tšoanang le lefu la tsoekere la 2, ke matšoao a bona feela a sa lemoheng.

Mehato ea ho khetholla

Mehato e latelang ea ho hlahloba e lokela ho etsoa ho fumana lefu la tsoekere la LADA:

1. Nka tlhahlobo ea mali bakeng sa tsoekere. Mokuli o lokela ho hana ho ja bonyane lihora tse 8 pele ho tlhahlobo. Litefiso tse eketsehang li bontša bokuli.
2. Etsa tlhahlobo ea glycemic. Pele ho thuto, ho khothalletsoa ho noa khalase ea metsi a monate. Ebe ho hlahlojoa mali. Letšoao ha lea lokela ho feta 140 mg ka desilitara e le 'ngoe. Haeba palo e phahame, ho latela lefu la tsoekere le morao.
3. Etsa tlhahlobo ea hemoglobin e glycated. Haeba matšoao a pele a supa tsoekere ea mali ka nako ea teng, joale tlhahlobo ena ke ea nako e telele, ke hore, ka likhoeli tse ngata.
4. Teko ea li-antibodies.Haeba matšoao a feta se tloaelehileng, sena se boetse se supa bokuli, hobane se tiisa tlolo ea palo ea lisele tsa beta manyeme.

U lokela ho tšoara joang?

Morero oa kalafo ke ho liehisa litlamorao tsa tlhaselo ea 'mele ea ho itšireletsa mafung liseleng tse hlahisang insulin. Ntho ea bohlokoa ke ho etsa bonnete ba hore lefu la tsoekere le qala ho theha insulin ea lona. Ebe mokuli o tla khona ho phela bophelo bo bolelele ntle le mathata.

Hangata, kalafo ea lefu la tsoekere la fret e tsamaisana le pheko ea lefu la mofuta ona oa 2, kahoo mokuli o lokela ho latela phepo e nepahetseng le boikoetliso. Ntle le moo, insulin e fanoe ka tekanyetso e nyane.

Karolo e ka sehloohong ea hormone ke ho tšehetsa lisele tsa beta ho tloha timetsong ka boits'ireletso ba bona, mme karolo ea bobeli ke ho boloka tsoekere ka tekanyo e tloaelehileng.

Phekolo e tlasa melao ena e latelang:

1. Lijo . Pele ho tsohle, hoa hlokahala ho latela mokhoa oa ho ja o nang le lik'habohaedreite tse nyane (ntle le lijo tse tsoekere tse tšoeu, likuku le pasta, liswiti, lijo tse potlakileng, lino tse khabisitsoeng ka khabone, mofuta ofe kapa ofe oa litapole lijong). Bala haholoanyane ka sejo se tlase sa carb.
2. Insulin . Sebelisa insulin e atisang ho sebetsa, le ha glucose e le ntho e tloaelehileng. Mokuli o lokela ho lekola tsoekere ea mali. Ho etsa sena, o tlameha ho ba le mitha ea hae ho lekanya tsoekere makhetlo a 'maloa ka letsatsi - pele ho lijo, ka mor'a eona, esita le bosiu.
3. Lipilisi . Li-sulfonylureas le matlapa a entsoeng ka letsopa ha a sebelisoe, 'me Siofor le Glucofage ha li amoheloe ka boima bo tloaelehileng.
4. Lithuto tsa 'mele . Bakuli ba nang le boima bo tloaelehileng ba 'mele ba khothalletsoa ho ikoetlisa physiotherapy bakeng sa ho khothaletsa bophelo ka kakaretso. Ka boima ba 'mele bo feteletseng, o lokela ho tloaelana le mefuta e mengata ea ho fokotsa boima ba' mele.

Phekolo e qalileng ka nepo e tla thusa ho fokotsa mojaro makhophong, ho fokotsa ts'ebetso ea li-autoantigens ho liehisa ho ruruha ha autoimmune le ho boloka sekhahla sa tlhahiso ea tsoekere.

Puisano ea video

Ho video e latelang, setsebi se tla bua ka lefu la tsoekere la LADA - lefu la tsoekere la autoimmune ho batho ba baholo:

Kahoo, lefu la tsoekere la LADA ke mofuta o bolotsana oa lefu la tsoekere leo ho leng thata ho le tseba. Ho bohlokoa haholo ho amohela lefu la tsoekere ka nako e nepahetseng, ka nako eo, esita le ka ho hlahisa tekanyetso e nyane ea insulin, boemo ba mokuli bo ka fetoloa. Glucose ea mali e tla ba e tloaelehileng, mathata a khethehileng a lefu la tsoekere a ka qojoa.

Lefu la tsoekere ke la mefuta e 'meli: mofuta oa oa pele le oa bobeli. Pele, liqoso tsena e ne e le 'nete e ke keng ea hlalosoa, empa joale re tlameha ho ntlafatsa tumelo. Hobane lingaka li fumane mofuta o mong oa lefu lena. E bitsoa lefu la tsoekere la lada.

LADA - ha o theola rekoto, o fumana lefu la tsoekere la autoimmune, le fumanoang ho batho ba baholo. Matšoao a mofuta oo, oa pele le oa bobeli oa lefu lena a mo loketse. Lefu la tsoekere la LADA le hlaha haholo ho bakuli ba lilemo li 35 ho isa ho tse 65.

Tsoekere ea tsoekere ha e na tšoaetso. Matšoao a batla a tšoana le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Lingaka lia tla, li fana ka tlhahlobo e fosahetseng. Ka kakaretso, LADA ke mofuta oa pele oa lefu la tsoekere, empa e le ka mokhoa o bonolo.

LADA ea lefu la tsoekere - e hloka kalafo e khethehileng. Boloetse bona bo ke ke ba phekoloa ka tsela e tšoanang le ea oa bobeli, hobane ka mor'a lilemo tse tharo kapa tse nne u ka lula ho insulin. Bolwetse bo tla qala ho hola le ho feta, motho o fuoa moriana ka bongata. Ho tsoa ho sena, tsoekere ea tsoekere ha e fetohe. Bakuli ba shoa kapele.

Naheng ea rona, ho na le batho ba limilione tse 'maloa ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Empa ba bang ba bona ke bakuli ba lefu la tsoekere la LADA, 'me le bona ha ba tsebe ka eona. 'Me sena se sokela motho ka litlamorao tse mpe. Le leng la mabaka a tlhahlobisiso e fosahetseng ke hore lingaka tse ngata ha li tsebe mofuta ona oa lefu la tsoekere.

Latent e patiloe. Qalong ea lefu lena, matšoao ha a bonoe hanghang, kahoo tlhahlobo e lieha. Ka mofuta oa lefu la tsoekere la II, le lona le na le tsela e joalo e sa iponahatseng.

Tlhahlobo e nepahetseng

LADA ea lefu la tsoekere kapa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 - phapang ea lona le tlhahlobo ea mali. Litsebi tse ling tsa endocrinologists ha li nahane haholo ka tlhahlobo ea tsona, hobane ha li tsebe ka boteng ba lefu la pele. Ha motho a sa nonne ho feta tekano, 'me tsoekere e phahama, joale sena ke' nete ea lefu la tsoekere la LADA, eseng mofuta oa bobeli. Ka hona, litsebi tsa bongaka li hloka ho nka taba ena ka ho teba. Kaha kalafo ho sena e fapana.

Ha u na le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, u fumana lipilisi tse tla tsoala maemo a tsoekere a mali kamehla. Empa litlhare li kotsi ho batho ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa II, kaha ba lema manyeme. Bakeng sa bakuli ba mofuta o fapaneng, ba nka bohato bo bobe le ho feta. Kaha boits'ireletso ba 'mele ba bona bo senya senya, esita le lipilisi. Ke ka lebaka leo lisele tsa beta li felileng. Kamora lilemo tse tharo, batho ba nang le lefu la tsoekere ba qala ho nka tekanyetso e kholo ea ente ea insulin. Ha ho letho le letle ho feta.

Phapang lipakeng tsa lefu la tsoekere la LADA le mofuta oa bobeli:

• Litsebi tsa lefu la tsoekere ha li na mathata a ho ba motenya, kaofela li na le sebopeho se setle.
• Peptide-C, e maling e le tlase haholo ho feta e tloaelehileng.
• Li-antibodies ho lisele tsa beta lia hlaha. Sena se tiisa hore manyeme a amehile hampe.
• O ka etsa tlhahlobo ea lefutso e tla bontša tlhaselo. Empa e theko e boima haholo. Ka hona, o ka sebelisa mekhoa e meng.

Empa letšoao le ka sehloohong la lefu lena ke boima. Ha mokuli a e-na le tsoekere e phahameng ea mali, 'me a sa fella, a le mosesaane, ho hlakile hore sena ha se mofuta oa lefu la tsoekere. Empa ho netefatsa sena, hlahloba tlhaiso-leseling ea peptide-C. U ka etsa tlhahlobo ea li-antibodies, empa e theko e boima.

Batho ba mafura le bona ba na le lefu la tsoekere la LADA. Maemong ana, ba boetse ba hloka ho hlahlojoa. Bakuli bohle ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ba holofetseng ba lokela ho hlahlojoa. Ha li-antibodies li fumanoa ka tšohanyetso, ho nka litafole hoa thibeloa. Sebakeng seo, ba lokela ho ja lijo tse nang le lik'habohaedreite tse ngata.

Ho phekola lefu la tsoekere la LADA

Joale o hloka ho utloisisa mathata a kalafo ea mofuta ona oa lefu lena. Morero oa eona ke polokeho ea "insulin" e hlahisitsoeng ke manyeme. Haeba e fumaneha, motho eo o tla phela halelele mme o na le mathata a fokolang a bophelo bo botle.

Ka mofuta ona oa lefu la tsoekere, ente ea sesebelisoa ka bongata bo nyane. E le hore a se ke a e nka ka bongata bo boholo hamorao. Insulin e tla sireletsa makhopho ho litlamorao tsa sesole sa 'mele.

Molao-motheo oa kalafo ea lefu la tsoekere la LADA:

Lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase li boloka bokuli bo ntse bo le teng. Hape ho ikoetlisa 'mele, insulin le lithethefatsi. Lefu la tsoekere la LADA ke lefu leo ​​ho lona insulin e hlokahalang. Le haeba u na le tekanyo e batlang e tloaelehile ea tsoekere ea mali, ha ua lokela ho emisa ho e enta. Ke nnete, ka tekanyetso e nyane.

Ka lefu la tsoekere la mofuta ona, tsoekere ea mali e tšoara ho tloha ho 4,6 ho isa ho 6 mmol / L ka mpeng e se nang letho le ka mor'a ho ja. Empa ha ea lokela ho oela ka tlase ho 3.5 mmol / l.

Phekolo ea lefu la tsoekere la LADA e qala ka ente ea insulin ea tekanyetso e tlase. Haeba mokuli a le matla, 'me a ja lijo tse nang le lik'habohaedreite tse ngata, joale ho ka fumanoa lithunya tse ka bang marotholi. Ho feta moo, bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 3 ha ba boima haholo. Motho ea mosesane o na le tekanyetso e nyane ea insulin. Haeba u batla ho boloka tšebetso e tloaelehileng ea pancreatic, ha ua lokela ho lahleheloa ke liente tsa insulin. Maemong ana, motho a ka phela ho fihlela botsofaling bo boholo, ntle le mathata a methapo, marotholi a tsoekere.

Litla-morao tsa meriana

Lithethefatsi tsa lefu la tsoekere tse amanang le letsopa le sulfonylureas li senya bophelo bo botle ba mokuli. Ba etsa makhopho a hao a fokolang. Lisele tsa Beta li qala ho shoa kapele.

Ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, le kalafo e sa lokelang, makhopho a senya lilemo tse leshome le metso e mehlano. Mme haeba mokuli a tšoeroe ke lefu la tsoekere la LADA - ka lilemo tse 'ne.

Ntho ea bohlokoa, ho sa tsotelehe hore na o na le lefu la tsoekere joang, u se ke oa metsa lipilisi tse kotsi. Ho molemo ho ja lijo tse thata tse nang le lik'habohaedreite tse fokolang.

Liphetho li ka fihleloa joang:

Maloetse a Autoimmune - Ana ke mafu ao ka 'ona lisele tsa' mele tsa hau tse itšireletsang mafung li kenang pherekanong ea sera, 'me li qala ho senya eseng likokoana-hloko tse sa bonahaleng, empa ke lisele tsa' mele ea bona.

Sesole sa 'mele se ikemiselitse ho sireletsa khahlanong le libaktheria, vaerase, chefo, lisele tse se nang phepo' meleng. E amohela lintho tse bitsoang li-antigen (lintho tse tsoang kantle ho naha) 'me e hlahisa li-antibodies khahlanong le tsona (liprotheine tse khethehileng). Ho etsahala hore sekoli se hlahe tsamaisong ea 'mele ea ho itšireletsa mafung, e qala ho bona lisele tse itseng tsa' mele oa eona e le li-antigen (lintho tse tsoang kantle ho naha) ebe ea li senya. Tabeng ea lefu la tsoekere la mofuta oa 1, lisele tsa beta tsa manyeme (lisele tse hlahisang insulin) lia hlaseloa.

Hobaneng sesole sa 'mele se qala ho sebetsa hantle?

E ntse e sa tsejoe hantle. Ho na le likhopolo tse ngata, ho ka etsahala hore libaktheria, livaerase, lithethefatsi, lik'hemik'hale li ka baka likhathatso mosebetsing oa eona.

Sesole sa 'mele se ka ba le lipehelo life?

Tlhaselo e ka kenyeletsa:

Lisele tse khubelu tsa mali

Maloetse a tloaelehileng ka ho fetisisa a autoimmune.

Lefu la Addison - li-antibodies li lebisitsoe khahlanong le litšoelesa tsa adrenal, lihormone tsa tsona lia senyeha.

Lefu la celiac - mmele ha o ankele ntho e khethehileng, gluten. Ha gluteni e kena ka mpeng e nyane, e baka karabelo ea mmele le ts'oaetso ka mpeng. Ka lebaka leo, ho amoheloa ha lihlahisoa tse ling ho holofetse.

Lefu La Mabitla - mosebetsi oa tšoelesa ea qoqotho e ntlafatsoa ke li-antibodies tse ikhethang, secretion ea lihomone tsa qoqotho e ea eketseha.

Autoimmune thyroiditis (AIT) kapa Hashimoto's thyroiditis - tšoelesa ea qoqotho e felisoa 'me, joalo ka molao, boemo bo bitsoang hypothyroidism (tšebetso e fokotsehileng ea glandular) bo hlaha, ke hore, lihomone tsa qoqotho li' maloa kapa ha li eo 'meleng.

Multiple sclerosis - Tlhaselo ea 'mele ea ho itšireletsa mafung e lebisitsoe ho li-sheaths tsa myelin tse sireletsang likhoele tsa methapo.

Ramatiki e sebetsang - sesole sa 'mele sea thetsoa, ​​o nahana hore ts'oaetso e fetileng (ramatiki) e ntse e le teng mme e senya lisele tsa mmele tse phetseng hantle.

Rheumatoid ramatiki - boits'ireletso khahlanong le lisele kahare ho manonyeletso.

Tabeng ea lefu lena, boemo bo fapane, ts'ebetso ea litšoelesa e ka fokotseha. Lisele tsa sesole sa 'mele li senya tšoelesa ea qoqotho ebile e ka lahleheloa ke bokhoni ba ho hlahisa lihormone, tse ka iponahatsang ka matšoao a latelang:

Kutloahalo ea serame

Liphetoho Botho (khatello ea maikutlo)

Goiter (gland e atolositsoeng)

Tabeng ea hypothyroidism, ho hlokahala hore u nke li-hormone tsa qoqotho ka mokhoa oa matlapa. Empa ha ho litla-morao tse tsoang ho tsamaiso ea bona (haeba tekanyetso ea lithethefatsi e khethoa ka nepo). Hang kamora likhoeli tse ling le tse ling tse tšeletseng, ho tla hlokahala ho hlahloba boleng ba hormone TSH.

Matla a lefu la qoqotho ho lefu la tsoekere.

Mafu ana a ka ama takatso ea hau ea lijo le metabolism, eo ka eona e ka amang ho bala ha hau tsoekere ea mali. Ka hona, hoa hlokahala ho khetholla maloetse ana pele ho nako.

Ho haella ha adrenal ea mantlha (lefu la Addison).

Litsoelesa tsa adrenal ke litho tse patoang tse ka holim'a lipeo. Li hlahisa lihormone tse ngata tse laolang mesebetsi e mengata 'meleng ea rona.

Lefu la Addison ke lefu la autoimmune, le ipapisitseng le ho hloloa hoa adrenal cortex ke lisele tsa mmele tse sa hlaseloang. Ho hlahisoa ha li-hormone hoa senyeha 'me ho bonahala matšoao a latelang:

Lipontšo tsa ka mpeng (ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa, ho hloka takatso ea lijo, bohloko ba ka mpeng)

Ho fokotsa boima ba 'mele

Khatello ea mali e tlase

- "Tan" (hyperpigmentation) ea letlalo le mucous membrous

Dizziness ha o fetola boemo ba mmele

Potasiamo e phahameng ea mali

Cortisol e tlase, aldosterone

Eketseha ACTH

Hangata ho na le khaello ea morao ea adrenal, e iponahatsang nakong ea maemo a sithabetsang bakeng sa 'mele. Ho na le liteko tse ka u khethollang ho uena esale pele.

U tla tlameha ho nka kalafo ea ho khutlisa bakeng sa bophelo, lihormone li khethoa ka tekanyetso ea motho ka mong, nakong ea khatello ea maikutlo, sefuba, lits'ebetso tsa bongaka, lethal dose ea li-hormone ea eketseha.

Lefu la tsoekere le lefu la Addison.

Khafetsa ea maemo a hypoglycemic e eketseha, tlhoko ea insulin e fokotseha. Haeba u hlokomela matšoao a joalo lapeng, u lokela ho tsebisa ngaka ea hau ka sena ka nako e loketseng.

Ho na le matheba a masoeu libakeng tse khethiloeng tsa letlalo. 'Mala oa pigment melatonin, o emisang letlalo, oa nyamela. Vitiligo ha e na kotsi (ntle le hore libaka tsena tsa letlalo li chesoe habonolo ka letsatsi), ke sekoli se nang le litlolo feela. Empa boteng ba vitiligo, menyetla ea mafu a autoimmune e eketseha.

Hona ke lefu leo ​​ho lona mucous membrane ea mucous ea ka mpeng e fokolang e senyehileng ke gluten (bakeng sa boits'ireletso ba mmele, ntho ena e fetoha sera). Gluten ke protheine e fumanehang ka lijo-thollo: rye, koro, harese. Kaha mucosa ea ka mpeng e senyehile, lijo ha li kengoe hantle.

Matšoao ke afe?

Bohloko ba ka mpeng, ho se khotsofale

Empa matšoao a ka fokola ka ho lekana. Ho bana, lefu la celiac le qala ho hlaha ha lijo-thollo li kenngoa lijong.

Lisosa tsa lefu lee ke life?

Gluten e na le likarolo tse peli: gliadin le glutenin. Ha e fihla ka mpeng e nyane, e baka sesole sa 'mele. Ho itšireletsa mafung ho hlasela villi ea mala a manyane (ka hona ho monya limatlafatsi tse ngata), ho ruruha hoa eba teng mme ba shoa. Leha ho le joalo, limatlafatsi tse ling ha li sa khona ho amoheloa ka nepo ke villi ea intestinal, e lebisang mathateng a itseng.

Lefu la celiac le ka futsoa (haeba lelapa le na le motho ea nang le lefu lena, menyetla ea lefu la celiac ho uena e eketseha ka 10%).

Mekhoa ea tlhahlobo ea mafu ke efe?

U lokela ho hlahlojoa ke setsebi sa gastroenterologist. Hoa hlokahala ho tseba hore na li-antibodies tsa antigliadin li joang, ho latela lipontšo - ho etsa biopsy ea mucosa ea mala.

Kamano ea lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le lefu la celiac.

Boteng ba lefu la tsoekere la mofuta oa 1, ho hlokahala hore ho hlahlojoe lefu la celiac, mafu ana a fumanoa hangata hammoho. Hape hoa hlokahala ho hopola hore ka lefu la celiac, ho kenngoa ha lik'habohaedreite hoa senyeha, ho ka lebisang ho hypoglycemia.

Ke lokela ho ja lijo life haeba ke na le lefu la celiac le lefu la tsoekere la 1?

Molao oa lijo tse se nang glitter o lokela ho lateloa. Hoa hlokahala ho khetholla mehloli e mengata ea lik'habohaedreite: bohobe, bijoux, lijo-thollo, likuku le likuku.

Mathata a mantlha ha u khetha lijo?

Gluten e ka patoa ka lihlahisoa tse bonahalang li "sireletsehile".

Hoa hlokahala ho pheha esale pele

Lijo tse se nang likhalase (hangata li theko e boima haholo)

Ka lefu lena, o tla tlameha ho hlahloba ka hloko lijo tsa hau.

Batho ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ba kotsing e kholo ea lefu lena. Ka ramatiki, ramatiki e senya lefufuru, lisele tse potileng manonyeletso, ho sisinyeha ha manonyeletso ho senyehile.

Batho ba nang le liphatsa tse itseng tsa lefutso ba na le monyetla oa ho ba le lefu la tsoekere le ramatiki. Mefuta ena ke:

Matšoao a ramatiki

Ponahatso ea bohlokoahali ke nts'etsopele ea ho ruruha mothong, e bang e bohloko le e thata. Manonyeletso a mang hoseng, a fetang metsotso e 30, a ka supa ho ba teng ha ramatiki

Ka tloaelo, manonyeletso a menoana le menoana ea maoto a pele a ameha, 'me ho ts'oana ho tšoanang ho na le tšobotsi.

Ho ka ba le matšoao a mang a lefu lena:

Mofoka (mocheso o kaholimo ho 37,5 C)

Tlhahlobo ee e etsoa joang?

Haeba u ba le matšoao ana, etela ngaka ea hau. Ho na le mefuta e mengata ea ramatiki mme o hloka ho hlahlojoa ho paka hore o na le ramatiki.

Haeba lelapa la hau le e-na le motho ea nang le ramatiki kapa lefu la tsoekere la 1, lefu la celiac, kapa lefu le leng la autoimmune, tsebisa ngaka ea hau.

Erythrocyte sedimentation rate (ESR)

C-protheine e sebetsang (CRP)

Li-X-ray, ultrasound le MRI li ka sebelisoa ho lekola matšoao a ho senngoa le ho ruruha ha lefufuru le kopaneng.

Lisosa tsa Rheumatoid Arthritis

Ha ho tsejoe hore na ke eng e etsang hore sesole sa 'mele se senye manonyeletso, empa lintlha lia tsebahala tse eketsang monyetla oa lefu lena:

Phello ea lefutso (boteng ba beng ka motho ea nang le ramatiki ea ramatiki)

Ho na le lithethefatsi tse ngata tse sebelisetsoang ho phekola lefu lena hammoho, sepheo sa ketso ea tsona ke ho fokotsa ho ata ha lefu lena, ho kokobetsa ho ruruha, ho fokotsa bohloko. Lihormone tse khethehileng - li-glucocorticoids - li hlokahala ho imolla ho ruruha.

Tšebeliso ea li-glucocorticoids e baka keketseho ea tsoekere ea mali, ka hona, boteng ba lefu la tsoekere, ho hlokahala hore o fetole lethal dose ea insulin.

Ha ho hlokahale hore haeba o na le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 u tla ba le maloetse a mang le a mang a kaholimo. Empa, haeba ka tšohanyetso u hlokomela liphetoho tse sa utloahaleng bophelong ba hau, matšoao a tsoekere ea mali - hopola, o hloka ho ikopanya le ngaka ea hau ho fumana tlhoko ea tlhahlobo e eketsehileng le khetho ea maano a kalafo.

Ka lefu la tsoekere, ho na le boemo ba tsoekere bo ntseng bo eketseha 'meleng. Haeba motho ea kulang a ithuta ho lekola bophelo ba bona bo botle, ho boloka tsoekere e le boemong bo tloaelehileng, lefu la tsoekere le tla fetoha ho kula ho tebileng 'me e be tsela e ikhethang ea bophelo e ke keng ea beha kotsi.

Hona le mefuta e fapaneng ea lefu la tsoekere e amanang haufi-ufi le mathata a metabolic 'meleng oa motho ea kulang. Mofuta o mong le o mong oa lefu lena, ntle le hyperglycemia, o iponahatsa ka hore o hlahisa tsoekere ho moroto. Khahlano le semelo sena, matšoao a latelang a ka hlaha:

1. lenyora le qala ho eketseha haholo,
2. takatso ea lijo e eketseha ka potlako
3. ho na le ho leka-lekana ha metabolism ea mafura ka mokhoa oa hyperlipidemia, hammoho le dyslipidemia,
4. khathatsoa ke "metabolism metabolism" 'meleng,
5. mathata a maloetse a mang a qala.

Keketseho e kholo ea palo ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mellitus e ile ea etsa hore ho khetholloe mefuta e fapaneng ea lefu lena ho utloisisa ka botlalo phapang lipakeng tsa boemo bo bong le bo bong.

Haeba ho fihlela haufinyane tjena, bongaka bo ne bo lumela hore ke batho ba lilemo tse ka tlase ho 45 feela ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa II, kajeno meeli ea lefu lena e fetotsoe ho 35.

Selemo se seng le se seng, ho fumanoa mofuta oa bobeli oa lefu la tsoekere ho bakuli ba banyenyane, o amanang le khaello ea phepo e nepahetseng le mokhoa o fosahetseng oa bophelo.

Ho bonahatsa joalo ka 'nete ea bokuli

Ho na le maikutlo a hore fret lefu la tsoekere ke mofuta o bobebe oa lipontšo tsa lefu la tsoekere 1. Mokhoa oa nts'etsopele ea lefu lena o hlaha joalo ka mofuta oa 1 - Lisele tsa B li shoa, empa butle haholo. Ka hona, insulin e ntšoa le ho feta maling le ho khaotsa ho hlahisoa ka nako eohle. Phapang feela ho tsoa mefuteng e meng e 'meli ea lefu la tsoekere ke ho se atlehe ha autoimmune' meleng.

Letšoao le rarahaneng ho lefu la tsoekere lada le tšoana le mofuta o tloaelehileng oa lefu lena. Ka keketseho ea tsoekere ea mali le khaello e tšoanang ea insulin, ketoacidosis e etsahala.

Matšoao a tloaelehileng ke a latelang:

• Lenyora le kamehla.
• Molomo o omileng.
• Bofokoli.
• Ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa.

Maemong a mang a matla, ho kula ho ka lebisa ho komeng.

Ntle le moo, matšoao a tloaelehileng a lefu lena a teng. Tsena li kenyeletsa:

• Ho tsekela
• Ho thothomela, ho thothomela le ho hlatsa hoa mmele.
• Letlalo le boreleli le li-membrane tsa mucous.
• Hyperglycemia
• Ho fokotsa boima ba 'mele, hangata li-diuresis.

Ke habohlokoa ho hlokomela hore lefu la tsoekere le ka u bakang ka nako e telele le se na matšoao.