Insulin: matšoao le liforomo, litaelo tsa tšebeliso ea meriana
P / c, maemong a ikhethang - v / m, metsotso e 15 pele ho lijo. Tekanyetso ea pele ho batho ba baholo e tsoa ho 8 ho isa ho 24 IU, ho bana - ka tlase ho 8 IU. Ka kutlo e fokotsehileng ea insulin - tekanyetso e kholo. Tekanyetso e le 'ngoe - eseng ho feta 40 IU. Ha o tlosa lithethefatsi ka insulin ea motho, ho hlokahala phokotso ea litekanyetso. Ho lefu la tsoekere le lefu la tsoekere, hangata moriana o tsamaisoa.
Polelo ea lihlopha tsa nosological
Sehlooho sa ICD-10 | Li-syndms tsa maloetse ho ea ka ICD-10 |
---|---|
E10 mellitus e itšetlehileng ka insulin | Ho buseletsoa ha metabolism ea carbohydrate |
Lefu la tsoekere | |
Lefu la tsoekere le itšetlehileng ka lefu la tsoekere | |
Type 1 lefu la tsoekere | |
Lefu la tsoekere la ketoacidosis | |
Insulin e itšetlehileng ka lefu la tsoekere | |
Insulin e itšetlehileng ka lefu la tsoekere | |
Coma hyperosmolar e seng ketoacidotic | |
Sebopeho sa lefu la tsoekere | |
Carbohydrate metabolism | |
Type 1 lefu la tsoekere | |
Type lefu la tsoekere | |
Lefu la tsoekere la mellitus insulin | |
Type 1 lefu la tsoekere | |
E mellitus ea tsoekere e sa itšetleheng ka insulin | Lefu la tsoekere la ketonuric |
Ho buseletsoa ha metabolism ea carbohydrate | |
Mellitus e sa itšetleheng ka insulin | |
Type 2 lefu la tsoekere | |
Type 2 lefu la tsoekere | |
Lefu la tsoekere le sa hlokeng insulin | |
Mellitus e sa itšetleheng ka insulin | |
Mellitus e sa itšetleheng ka insulin | |
Khanyetso ea insulin | |
Insulin e loantšang lefu la tsoekere | |
Coma lactic acid e tsoekere | |
Carbohydrate metabolism | |
Type 2 lefu la tsoekere | |
Lefu la tsoekere la Type II | |
Lefu la tsoekere ha motho e le motho e moholo | |
Lefu la tsoekere mellitus botsofaling | |
Mellitus e sa itšetleheng ka insulin | |
Type 2 lefu la tsoekere | |
Type II lefu la tsoekere |
Tlohela maikutlo a hau
Lenaneo la Hona Joale la Litaba tsa Tlhokahalo, ‰
Setifikeiti sa ho ingolisa Insulin S
S-8-242 N006174
Webosaete ea semmuso ea k'hamphani RLS ®. Encyclopedia ea mantlha ea lithethefatsi le thepa ea bongaka ea semmuso ea Marang-rang ea Russia. Lenane la lithethefatsi Rlsnet.ru le fa basebelisi monyetla oa ho fumana litaelo, litheko le litlhaloso tsa lithethefatsi, tlatsetso ea lijo, lisebelisoa tsa bongaka, lisebelisoa tsa bongaka le lihlahisoa tse ling. Tataiso ea meriana e kenyelletsa tlhahisoleseling mabapi le sebopeho le mofuta oa tokollo, ts'ebetso ea meriana Sesebelisoa sa lithethefatsi se na le litheko tsa meriana le lihlahisoa tsa meriana ho la Moscow le metseng e meng ea Russia.
Ho thibetsoe ho fetisa, ho kopitsa, ho tsamaisa tlhahisoleseling ntle le tumello ea RLS-Patent LLC.
Ha u qotsa lisebelisoa tsa tlhahisoleseling tse phatlalalitsoeng maqepheng a sebaka sa marang-rang sa www.rlsnet.ru, ho hokela mohloli oa tlhahisoleseling.
Lintho tse ling tse ngata tse khahlang
Litokelo tsohle li sirelelitsoe.
Ts'ebeliso ea thepa ea khoebo ha e lumelloe.
Tlhahisoleseling ena e etselitsoe litsebi tsa bongaka.
Ente ea insulin ea motho e sa jele paate
Actrapid HM (Actrapid HM), Actrapid HM penfill (Actrapid HM penfill), Berlsulin H peni e tloaelehileng (Berlinsulin H tloaelehileng peni), Berlsulin H tloaelehileng U-40 (Berlinsulin H tloaelehileng U-40), Insuman ka potlako (Insuman kapele), Homorap 40 (Homorap 40), Homorap 100 (Homorap 100).
Ketso ea pharmacological
Ke tharollo ea insulin e sa jeleng paate e tšoanang le insulin ea motho. E bua ka li-insulin tse nkang nakoana. Mokokotlo oa mali o theola "glucose", e ntlafatsa ho monya ha eona ka linama, lipogenis, glycogenogeneis, semelo sa protheine, se fokotsa sekhahla sa tlhahiso ea tsoekere ke sebete.
Ho qala ha moriana ke metsotso e 20-30 ka mor'a ho tsamaisoa. Phello e phahameng e hlaha pakeng tsa lihora tse 1 le tse 3. Nako ea ts'ebetso ke lihora tse 6-8.
Boemo ba ts'ebetso ea "insulin" e sa sebetseng hantle ea insulin ea motho e itšetlehile ka tekanyetso mme e bonts'a ho kheloha ho hoholo pakeng le ka hare ho motho. Ho chesa ho tloha sebakeng sa ente ho potlakile ho feta "insulin" e kenang ka lero la insulin.
Mofuta oa 1 lefu la tsoekere, lefu la tsoekere la mofuta oa 2: sethala sa ho hanyetsa li-antic hypoglycemic agents, ho hanyetsa ka tsela e sa lekanyetsoang ho li-hypoglycemic agents (motsoako o kopaneng), maloetse a amanang, ts'ebetso (kalafo ea mono- kapa motsoako), boimana (haeba kalafo ea ho ja e sa sebetse).
"Diabetes" ketoacidosis, ketoacidotic le hyperosmolar coma, ka ts'ebetso e tlang, allergies ho etsa litokisetso tsa insulin tsa tlhaho ea liphoofolo, insulin lipoatrophy, ho hanyetsa insulin ka lebaka la karolo e phahameng ea li-anti-insulin antibodies, nakong ea phetisetso ea lisele tsa seketsoana tsa manyeme.
Kopo
Ngaka e beha tekanyetso ka bonngoe. Ha e sebelisoa e le monotherapy, sethethefatsi se laetsoe 3-6 r / letsatsi. Kenya s / c, ho / m kapa ho / in. Ha u fetisetsa bakuli ho tsoa ho insulin e hloekisitsoeng haholo ho tsoa ho lethal dose ea motho, ha ba fetohe.
Ha o fetisoa ho tsoa ho "bovine" kapa "insulin" e tsoakiloeng (pork / bovine), lethal dose le lokela ho fokotsoa ke 10%, ntle le haeba tekanyetso ea pele e le tlase ho 0,6 U / kg. Ho eletsoa ho pepesa bakuli ba amohelang li-unit tsa 100 kapa ho feta ka letsatsi nakong ea phetoho ea insulin. Ka pente ea syringe, sethethefatsi se tsamaisoa feela ka mokhoa o ikhethileng.
Tekanyetso ea "insulin" e tlameha ho fetoloa maemong a latelang: ka liphetoho tlholehong le ho ja, ho ikoetlisa haholo, mafu a tšoaetsanoang, ts'ebetso ea ho buuoa, boimana, ho se sebetse hantle ha tšoelesa ea qoqotho, ho fokola ha masapo le lefu la tsoekere ho batho ba lilemo tse fetang 65.
Ka sepheo sa mantlha sa insulin, phetoho ea mofuta oa eona kapa boteng ba khatello e kholo ea mmele kapa khatello ea kelello, ho fokotseha hoa bokhoni ba ho tsepamisa mohopolo, lebelo la karabelo ea kelello le koloi e ka etsahala.
Melemo ea pharmacological
Rinsulin P ke insulin ea motho e fumanoeng ho sebelisoa theknoloji ea DNA e kopantsoeng. Ho sebetsa ka nakoana insulin. E sebetsana le receptor e ikhethang ho membrane ea cytoplasmic e ka ntle ea lisele mme e theha motsoako oa "insulin-receptor" o thusang ts'ebetso ea methapo, ho kenyelletsa motsoako oa li-enzyme tse 'maloa tsa bohlokoa (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthase, jj.). Ho fokotseha ha tsoekere ea mali ho bakoa ke keketseho ea phallo ea eona e makatsang, ho monya ho eketsehileng le ho ts'oaroa ha lisele, ho hlohlelletsa polelo lipoisis, glycogenogeneis, ho fokotseha ha sekhahla sa tlhahiso ea tsoekere ke sebete, jj.
Nako ea ts'ebetso ea litokisetso tsa insulin e haholoholo ka lebaka la ho monya, ho ipapisitse le lintlha tse 'maloa (mohlala, tekanyetso, mokhoa le sebaka sa tsamaiso), ka hona boemo ba ts'ebetso ea insulin bo na le phapang e kholo, ho batho ba fapaneng le ka mokhoa o ts'oanang. motho. Ka karolelano, kamora tsamaiso ea subcutaneous, Rinsulin P e qala ho nka khato kamora metsotso e 30, phello e phahameng e ba teng pakeng tsa lihora tse 1 le 3, nako ea ts'ebetso ke lihora tse 8.
Mofumahali
Ho fella ka botlalo le ho qaleha ha phello ea insulin ho latela tsela ea tsamaiso (ka mokhoa o ikhethileng, intramuscularly, kahare), sebaka sa taolo (mpa, thipa, li-buttocks), lethal dose (boholo ba insulin e kenelletseng), ho kenella ka bongata ka har'a insulin 'me ha ho kenelle ka bongata sethopo sa placental le ka lebese la matsoele. E senngoa ke insulinase haholo-holo ka har'a sebete le liphio. Ho felisoa ha halofo ea bophelo ho etsa metsotso e 'maloa. E hloekisoa ke liphio (30-80%).
Matšoao a ho sebelisoa
- Type 1 lefu la tsoekere
- Mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2: sethala sa ho hanyetsa li-antic hypoglycemic, ho hanyetsa lithethefatsi tsena (nakong ea phekolo e kopaneng), mafu a kopanang
- Type 2 lefu la tsoekere ho basali baimana
- Maemo a tšohanyetso ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere le tsamaisoa ke ho bola ha metabolism ea carbohydrate
Litla-morao
Ka lebaka la phello ea metabolism ea carbohydrate : maemo a hypoglycemic (pallor ea letlalo, ho fufuleloa ka bongata, ho thothomela, ho thothomela, ho lapa, tlala, ho ruruha, paresthesia ea mucosa ea molomo, bofokoli, ho opeloa ke hlooho, ho tsekela, ho fokotseha hoa pono ea kelello). Hypoglycemia e matla e ka lebisa ho hola ha mesifa ea hypoglycemic.
Litla-morao : lekhopho la letlalo, edema ea Quincke, ho ts'oaroa ha anaphylactic.
Setso sa lehae : hyperemia, ho ruruha le ho hlohlona sebakeng sa ente, ka tšebeliso ea nako e telele - lipodystrophy sebakeng sa ente.
Tse ling : edema, ho fokotseha ha nakoana hoa pono ea acuity (hangata qalong ea kalafo).
Haeba mokuli a hlokometse kholo ea kholo ea "hypoglycemia" kapa a e-na le ketsahalo ea ho lahleheloa ke kelello, o hloka ho tsebisa ngaka hanghang .
Haeba ho na le litla-morao tse ling tse sa hlalosoang ka holimo, mokuli o boetse o lokela ho bona ngaka .
Litaelo tse khethehileng
Litlhoko tsa ts'ebeliso
Khahlano le semelo sa kalafo ea "insulin", ho hlokahala hore ho lule ho shebiloe tsoekere ea mali.
Lisosa tsa hypoglycemia ho ekelletsa ho insulin e ngata e ka ba: ho nkeloa lithethefatsi, ho tlola lijo ka bongata, ho hlatsa, lets'ollo, ho eketsa ts'ebetso ea mmele, mafu a fokotsang tlhoko ea insulin (ts'ebetso ea sebete le ts'ebetso ea liphio, hypofunction ea adrenal cortex, pituitary kapa gland ea tšoelesa). hammoho le ho sebelisana le lithethefatsi tse ling.
Ho hloka dosing kapa ho sitisoa ka tsela e fosahetseng tsamaisong ea insulin, haholo-holo ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1, ho ka lebisa ho hyperglycemia. Hangata matšoao a pele a hyperglycemia a fetoha butle butle ka lihora tse ngata kapa matsatsi. Tsena li kenyelletsa lenyora, ho ruruha ho eketsehileng, ho nyekeloa, ho hlatsa, ho tsekela, ho redness le ho omella ha letlalo, molomo o omileng, ho felloa ke takatso ea lijo, monko oa acetone moeeng o tsoang. Haeba e sa phekoloe, hyperglycemia ea mofuta oa 1 lefu la tsoekere e ka lebisa nts'etsopeleng ea lefu la tsoekere le kotsi ea lefu la tsoekere.
Tekanyetso ea insulin e lokela ho lokisoa bakeng sa ts'ebetso ea qoqotho e senyehileng, lefu la Addison, hypopituitarism, sesepa se senyehileng le tšebetso ea liphio le lefu la tsoekere ho batho ba lilemo tse fetang 65.
Khalemelo ea tekanyetso ea insulin le eona e ka hlokahala haeba mokuli a eketsa matla a ho ikoetlisa kapa a fetola lijo tse tloaelehileng.
Maloetse a kopaneng, haholo-holo tšoaetso le maemo a tsamaeang le feberu, a eketsa tlhoko ea insulin.
Ho fetisetsoa ha mokuli ho mofuta o mocha oa insulin kapa tokisetso ea insulin ea moetsi e mong ho tlameha ho etsoa ka taolo ea ngaka.
Ka lebaka la monyetla oa pula lipakeng tsa li-catheter, ho khothalletsoa ts'ebeliso ea lithethefatsi lipompong tsa insulin.
Tšusumetso ho bokhoni ba ho khanna makoloi le mekhoa
Mabapi le sepheo sa mantlha sa insulin, phetoho ea mofuta oa eona, kapa boteng ba khatello e kholo ea 'mele kapa kelello, e kanna ea sitisa bokhoni ba ho khanna makoloi kapa mekhoa e fapa-fapaneng e tsamaeang, hammoho le ho etsa lintho tse ling tse kotsi tse hlokang tlhokomelo e eketsehileng le lebelo la karabelo.
Moetsi
Liaterese tsa libaka tsa tlhahiso:
- 142279, sebaka sa Moscow, setereke sa Serpukhov, r.p. Obolensk, moaho 82, leq. 4.
- 142279, sebaka sa Moscow, setereke sa Serpukhov, pos. Obolensk, moaho 83, h. AAN.
GEROPHARM-Bio OJSC
142279, sebaka sa Moscow, setereke sa Serpukhov, r.p. Obolensk, moaho 82, leq. 4
Litaelo li lokela ho fuoa mokuli
U ke ke ua sebelisa lithethefatsi haeba ho hlaha tharollo ea tharollo.
Mokhoa oa ente ea insulin ho likhahla
Haeba mokuli a sebelisa mofuta o le mong feela oa insulin
- Khethisa 'mala oa rabara oa vial
- Rala moea ka hara sirapo ho bophahamo bo lekanang le lethal dose leo u le hlokang la insulin. Kenya moea ka har'a vial ea insulin.
- Fetolela vial ka syringe o inamele holimo 'me u hule lethal dose leo u le batlang la insulin ka har'a syringe. Tlosa nale ka lehare ebe o tlosa moea seriting. Lekola hore na ente ea insulin e nepahetse.
- Kenya hang-hang.
- Khethisa metso ea rabara ea lipoli.
- Hang-hang pele u daela, tšela molumo oa "insulin" ea nako e telele pakeng tsa liatla tsa hau ho fihlela insulin e tšoeu ka hona e le maru.
- Bokella moea ka hara siling ho bophahamo bo lekanang le lethal dose la maru a koahetsoeng. Kenya moea ka har'a maru a nang le marang-rang a marang-rang mme o tlose nale ka lehare.
- Rala moea ka hara seratsoana se lekanang le tekanyetso ea "insulin" e tsoang kapele. Kenya moea ka botlolong ea insulin e hlakileng. Fetolela botlolo ka syringe o inamele holimo 'me u theole lethal dose le lakatsehang la "insulin" e hlakileng. Tšoaea nale ka ho tlosa moea seporong. Lekola lethal dose le nepahetseng.
- Kenya nale ka hara vinse ka "insulin" e koahetsoeng ke marang-rang, phetla veine ka syringe ka holimo mme o thelanye lethal dose e lakatsehang ea insulin. Tlosa moea ho tsoa syringe 'me u hlahlobe hore na tekanyo e nepahetse. Kenya motsoako oa insulin o bokelletsoeng hang-hang.
- Kamehla tšela insulin ka tatellano e tšoanang le e hlalositsoeng kaholimo.
- Hoa hlokahala ho tšoaea sebaka sa letlalo moo insulin e tla kenngoa teng.
- Ka menoana e 'meli, bokella khoele ea letlalo, kenya nale ka setsing sa polokelo ka sekala sa likhato tse 45, ebe u kenya insulin tlasa letlalo.
- Kamora ho ente, nale e lokela ho lula tlasa letlalo bonyane metsotsoana e tšeletseng, ho etsa bonnete ba hore insulin e kenngoe ka botlalo.
- Haeba mali a hlaha setsing sa ente ka mor'a ho tlosa nale, ka bonolo sesa sebaka sa ente ka swab e kolobisitsoeng ka tharollo ea sebolaya mafu (joalo ka joala).
- Hoa hlokahala ho fetola sebaka sa ente.
Protein-peptide hormonal drug, insulin e sebelisoa e le sesebelisoa se khethehileng bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere.
Insulin e ama metabolism ea carbohydrate ka botlalo - e thusa ho fokotsa methapo ea mali mme e kenngoa ke lisele, e nolofalletsa ho kenella ha tsoekere liseleng, e khothalletsa tlhahiso ea glycogen, 'me e thibela phetoho ea mafura le liamino acid ho lik'habohaedreite.
Melao ea kopo
Ka tloaelo, insulin e fanoa ka mokhoa o sa tsitsang kapa ka methapo ea methapo - ka linako tse ling feela maemong a tebileng a nang le lefu la tsoekere, litokisetso tse emisitsoeng li tsamaisoa feela ka mokhoa o ikhethileng.
Tekanyetso ea letsatsi le letsatsi e kenngoa ka tekanyetso ea makhetlo a 2-3 halofo ea hora - hora pele ho lijo, phello ea tekanyetso e le 'ngoe ea moriana e qala kamora metsotso e 30-60 mme e nka lihora tse 4-8.
Ka tsamaiso e kenang ea insulin, phello e phahameng ea hypoglycemic e fumanoa ka mor'a metsotso e 20-30, tsoekere e khutlela boemong ba pele kamora lihora tse 1-2.
Pele o tlatsa seratsoana sa lipelaelo tsa kalafo ea insulin ea ts'ebetso ea nako e telele, litaba li lokela ho tsukutloa ho fihlela ho emisoa ka mokhoa o ts'oanang ka botlolong.
Ho lefu la tsoekere kalafo e etsoa ho latela phepelo ea lijo ka nako e le 'ngoe, litekanyetso li beoa ho latela boima ba lefu lena, boemo ba mokuli le litaba tsa tsoekere ka har'a moroto (ho latela yuniti e le ngoe bakeng sa 5 g e ngoe le e ngoe ea tsoekere e tsoang ka har'a moroto). Ka tloaelo, tekanyetso ea insulin e tsoa ho li-unit tsa 10-40 ka letsatsi.
Ho lefu la tsoekere Tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea lithethefatsi e tsamaisitsoeng ka mokhoa o sa ts'oaneng e ka tlisoa ho 100 PIERES le tse phahameng, ka tsamaiso ea methapo - ho fihla ho li-PIERES tse 50 ka letsatsi.
Ho lefu la tsoekere insulin e beoa ka tekanyetso e kholo, boleng ba eona bo itšetlehile ka ho teba ha lefu le ka tlas'a lona.
Bakeng sa matšoao a mang, litekanyetso tse nyane tsa insulin hangata li fanoa (likarolo tsa 6-10 ka letsatsi), hangata (ka ho tepella ka kakaretso, mafu a sebete) hammoho le mojaro oa glucose.
Litlamorao
Haeba ho na le insulin e ngata le ho ja nama ea 'mele ka mokhoa o sa lebelloang, ho tsitsipana ha hypoglycemic ho ka ba teng - letshwao le nang le chefo le tsamaeang le bofokoli bo akaretsang, ho fufuleloa le ho phahamisa litšeho, ho tsekela, ho hlonepha, ho hema hanyane, maemong a tebileng - ho lahleheloa ke letsoalo, delirium, cramps, coma.
Ngoliso ea insulin
Insulin bakeng sa ente e hlahisoa ka likhaba tse sa hlapolloang tse nang le matla a 5 ml le 10 ml, ts'ebetso ea PIECES 20, PIERES 40 kapa PIECES tse 80 ho 1 ml ea tharollo.
Insulin bakeng sa ts'ebeliso ea bongaka ke phofo e tšoeu ea hygroscopic, e qhibilihang ka metsing, e fumanoang ka ho tlosa makhopho a likhomo tse hlabiloeng (insulin ea liphoofolo kapa ka mekhoa ea maiketsetso). E na le sebabole sa 3.1%.
Litharollo tsa insulin ke motsoako o hlakileng, o se nang 'mala kapa o le lerootho oa acidic reaction (pH 2.0-3,5.5), e lokiselitsoeng ka ho hlapela insulin ea metsi ka ente ka ente, e netefalitsoe ka acid e nang le hydrochloric acid ka ho kenyelletsa tharollo ea 0,25-0.3%, kapa canning.
Litšisinyeho tse matlafalitsoeng li lokolloa ka linomoro tse 5 tsa li-ml le 10 ml, li tiisitsoe ka sehokelo ka lithibelo tsa rabara tse nang le likepu tse tsamaisang aluminium.
Litokisetso tsa insulin
Swinsulin - Tharollo e nang le metsi ea "insulin" ea "" "" crystalline insulin "e fumanoang ho manyeme a likolobe. Setlhare se sebelisoa ho bakuli ba hanang moriana o fumanoang makhophong a likhomo.
Monosuinsulin - Koetliso ea nakoana ea ts'ebetso e nang le "" crystalline porcine insulin "e na le phallo e potlakileng le e khuts'oanyane ea tsoekere. E sebelisoa bakeng sa ho hanyetsa insulin, lipodystrophy, litla-morao tsa lehae le ka kakaretso tse bakoang ke liente tsa litokisetso tse ling tsa insulin. Monosuinsulin e tsamaisoa ka mokhoa o sa tsitsang kapa ka ho ts'oaroa ka metsotso e 1520 pele ho lijo, e le 'ngoe ho isa makhetlo a' maloa ka letsatsi. Ketso e etsahala kamora metsotso e 15-20, phello e phahameng e fihlella kamora lihora tse peli, nako ea lithethefatsi ha e fetise lihora tse 6. Maemong a karabelo ea allergic, tlhahlobo ea intradermal (0.02-0.04 U) e etsoa pele u sebelisa monosuinsulin. Ka lipodystrophy, tharollo e fanoa ka mokhoa o ikhethileng moeling oa sebaka se phetseng hantle le se amehileng sa mafura a poteletseng: ho bana, likoto tse 2-5, ho batho ba baholo, likarolo tse 4-8 ka matsatsi a 30-40. Haeba ho hlokahala, pheta kalafo. Haeba ho na le ts'oaetso e feteletseng, tlala, bofokoli, ho fufuleloa, palpitations, ho tsekela (boemo ba hypoglycemia) lia khonahala. Ho hlokahala hore ho be le tlhokomeliso ka ho se leka-lekane ha coronary, kotsi ea methapo ea methapo.
Ho emisoa ho kenyelletsa lipelaelo tsa amorphous le crystalline zinc-insulin.
Ho emisoa ka mokhoa oa phofo ea amorphous ho acetate buffer nako ea lihora tse 10-12 le phello e phahameng nakong ea lihora tse 7 tsa pele.
Ho emisoa ka mokhoa o hlakileng oa insulin ea "crystalline" ho "acetate buffer", lithethefatsi tse nang le nako e telele ho isa ho lihora tse 36, tse phahameng li etsahala kamora lihora tse 16 ho isa ho tse 20 ka mor'a tsamaiso.
Ho emisoa ka mokhoa o fokolang oa kristale ea insulin e rarahaneng ka protamine ho phosphate buffer.
Metsi a 10 ml, motsoako oa lithethefatsi: insulin - 40 PIECES, chloride ea zinc - 0,08 mg, triprotamine - 0,8 ml, tsoekere - 40 mg, disubstituted sodium phosphate - hoo e ka bang 4 mg, tricresol - 3 mg.
Sethethefatsi sa nako e telele, ho latela nako ea ts'ebetso, se nka sebaka se bohareng pakeng tsa sethethefatsi se tloaelehileng le Triprotamine-zinc-insulin.
Ho emisoa hanyane ha mmala o mosoeu. Karolo ea ho emisoa, ha e bapisoa le sethethefatsi se tloaelehileng, ke tšimoloho e liehang ho sebetsa le nako e telele.
Ho emisoa ka mokhoa o sa tsitsang oa crystalline insulin, protamine, chloride ea sodium le sodium phosphate, e leng lithethefatsi tsa ketso ea nako e telele.
Ho nka insulin nako e telele le ho eketsoa ha aminoquinocarbamide hydrochloride.
Insulin nako e telele ea ho emisoa - insulin ea "amorphous pork insulin" e kopantsoeng le zinki le "crystalline" insulin e rarahaneng le zinki (ka karolelano ea 3: 7). Setlhare ke ketso ea nako e telele, e fanoa ka mokhoa o sa ts'oaneng le ka mokhoa o ts'oanang le o matla oa lefu la tsoekere. Ts'ebetso ea ho theola tsoekere e etsahala ka lihora tse 2-5, e fihlella boholo ba ts'ebetso ka lihora tse 8-10 mme e nka lihora tse 20-25. Litekanyetso le palo ea liente ka letsatsi li beoa ka bonngoe, ho latela palo ea tsoekere e hlahisoang ka har'a moroto ka linako tse fapaneng tsa letsatsi, tekanyo ea tsoekere ea mali. Setlhare ha se sebelisetsoe lefu la tsoekere le boemo bo botle.Haeba ho e-na le bongoana bo bongata, boemo ba hypoglycemic le lintho tse ling tse ka etsang hore motho a ts'oane (urticaria, rash, letlalo itching, edema ea Quincke) li ka hlaha.
Insulin semilong ho emisoa - e na le "amorphous pork insulin" e rarahaneng ka zinki. Setlhare ke ketso ea nako e telele. E sebelisoa ka lefu la tsoekere la mellitus la ho teba ha tekano le foromo e matla, le hyperglycemia le glucosuria ea mots'eare, e tsamaisoa ka mokhoa o sa tsitsang kapa ka methapo ea methapo. Tšusumetso e bonoa kamora lihora tse 1-1,5, ts'ebetso e kholo - kamora lihora tse 5-8. Nako ea lithethefatsi ke lihora tse 10-12.
Insulin Phallo ea Insulin - e na le "insulin" ea "insulin" e thata le zinc. Etsa kopo ka mokhoa o ikhethileng 'me o kopane le lefu la tsoekere le boima bo lekaneng le mofuta o boima, halofo ea bobeli ea bosiu le hoseng haholo. Phello e theolang tsoekere e bonoa ka mor'a lihora tse 6-8. Ho nka lihora tse 30-36.
(Insulinum) - protheine e phahameng ea boima ba limolek'hule, e leng Hormone e hlahisoang ke li-pancreas tsa basali, e patiloe ke basophilic insulocytes ((-cell ea li-isancocices tsa li-pancreatic tsa Langerhans).
Frederick Bunting, Charles Best, le James Collip ba ile ba amohela insulin ka lekhetlo la pele ka 1921.
Insulin ke taolo e ikhethang ea metabolism ea carbohydrate, ka ho kenya tšebetsong hexokinase e khothalletsang ts'ebeliso ea tsoekere - ho kenella ha eona linthong tse kahare (boholo ba mesifa) le motsoako, mme hape ho phahamisa tlhahiso ea glycogen ho tsoa ho glucose ho mesifa ea mesifa le ka har'a sebete, le ho thibela gluconeogenesis.
Ketsahalo e khethehileng ea ho theola tsoekere ea 0.045 mg ea crystalline insulin e nkuoa e le karolo ea tšebetso (IU) (40 IU e fumaneha ho 1 ml ea tharollo ea insulin).
Phello ea kalafo le tlhoko ea insulin ho lefu la tsoekere e tsamaellana le ho felisoa ha mathata a hlahisoang ke lefu lena lipakeng tsa lik'habohaedreite le mafura. Sena se bonahatsoa ka ho ntlafatsa maemo a akaretsang a bakuli, ho fokotsa tsoekere ea mali, ho fokotsa kapa ho felisa ka botlalo glucosuria le acetonuria, hammoho le ho fokolisa mafu a mangata a 'mele a tsamaeang le lefu la tsoekere la mellitus (furunculosis, polyneuritis, polyarthritis, jj.).
Insulin e phatlalatsoa habonolo ke kaolin, khabone e sebetsang le tse ling tsa adsorbents, e qhibiliha habonolo ka metsing, li-alkali, li-acid le litharollo tsa joala tse fokolang, ho hloka ts'ebetso ho 96% joala, acetone le ether.
Hormone ha e anngoe ke ketso ea khanya ea letsatsi (mahlaseli a mahlaseli a UV), e fokotsa li-agents le li-oxidizing, 'me e senngoa habonolo ke li-enzyme tsa protheine (haholo-holo trypsin). Boholo ba insulin bo itšetlehile ka pH ea mahareng - ka tharollo ea karabelo ea asiti, insulin e ka khona ho mamella ho baka hora, botsitso ba tharollo ea alkaline e tlase haholo.
Tlhahiso ea insulin
Mokhoa o atileng haholo oa ho hlahisa li-insulin tsa liphoofolo ho tsoa makhophong a likolobe le likhomo ke ona (baetsi ba fapaneng ba na le liphetoho tse ngata lits'ebetsong tse kholo):
- Tlhahiso ea mantlha ea manyeme a arotsoeng hantle ka joala ba acid.
- Phepelo ea joala e ntšitsoeng ka tlung ea batho, e nchafatsa le ho hlakola joala bo80% moo insulin e sa tsoakoang e nang le joala bo felletseng kapa ether.
- Ho qhekelloa ha insulin e sa jeleng metsi ka metsing a hlapolotsoeng le tlhoekiso ea eona e latelang e sebelisa e 'ngoe ea mekhoa e latelang.
Ka bobeli letsoai la insulin (hangata chloride) le setsi sa insulin li ka lokisoa.
Insulin ke sethethefatsi se theolang tsoekere ka ho khetheha. , e na le matla a ho laola metabolism ea carbohydrate, e ntlafatsa ho ts'oaroa ha tsoekere le ho khothaletsa phetoho ea eona hore e be glycogen, hape e thusa ho kenella ha tsoekere ho lisele tsa lisele.
Ntle le phello ea hypoglycemic (ho fokotsa tsoekere ea mali), insulin e na le litlamorao tse ling: e eketsa mabenkele a mesifa a glycogen, e tsosa peptide, e fokotsa tšebeliso ea protheine, jj.
Ho pepesehela insulin ho tsamaisana le ho tsosa kapa ho inhibition (inhibition) ea li-enzyme tse itseng , glycogen synthetase, pyruvate dehydrogenase, hexokinase lia tsosoa, lipase li kenya li-acid tse ngata tsa tiske ea adipose, lipoprotein lipase, li fokotsa ho fokotseha ha mali ka mor'a lijo tse nang le mafura.
Tekanyo ea "biosynthesis" le secretion (secretion) ea "insulin" e ipapisitse le phallo ea tsoekere maling.
Ka keketseho ea litaba tsa eona, secretion ea insulin ke manyeme e ea eketseha, ka lehlakoreng le leng, phokotso ea khatello ea tsoekere maling e fokotsa sekhahla sa insulin.
Ts'ebetsong ea litlamorao tsa insulin, karolo e etelletseng pele e bapaloa ke ho sebelisana ha eona le receptor e ikhethang e fumanehang kahara membrane ea sele, le ho etsoa ha mochini oa "insulin".
Ho amohelang insulin hammoho le insulin ho kenella ka seleng , moo e amang phosphosal ea liprotheine tsa cellular, karabelo e eketsehileng ea intracellular ha e utloisisehe ka botlalo.
Insulin ke eona kalafo e ikhethang bakeng sa lefu la tsoekere, hobane e fokotsa hyperglycemia (keketseho ea tsoekere ea mali) le glycosuria (ho ba teng ha tsoekere ka har'a moroto), e khutlisa depo ea glycogen ka har'a sebete le mesifa, e fokotsa tlhahiso ea glucose, hape e fokotsa lefu la tsoekere maling (ho ba teng ha mafura maling). , e ntlafatsa boemo bo akaretsang ba mokuli .
Insulin bakeng sa ts'ebeliso ea bongaka e fumanoa ho manyeme a likhomo le likolobe . Ho na le mokhoa oa motsoako oa lik'hemik'hale oa insulin, empa ha o khonehe.
Morao tjena ho qapiloe mekhoa ea biotechnological bakeng sa ho hlahisa insulin ea motho. Insulin e fumanoeng ke boenjiniere ba liphatsa tsa lefutso e lumellana ka botlalo le letoto la amino acid ea insulin ea motho.
Maemong moo insulin e fumanoang ho manyeme a liphoofolo, litšila tse fapaneng (li-proinsulin, glucagon, self-statin, liprotheine, polypeptides, jj) li ka ba teng tokisetsong ka lebaka la tlhoekiso e sa lekanang.
Litokisetso tsa insulin tse hloekisitsoeng hampe li ka baka karabelo e fapaneng.
Mekhoa ea sejoale-joale e etsa hore ho khonehe ho fumana tlhoekiso (monopic - chromatographic e hloekisitsoeng ka "top" ea insulin), e hloekisitsoeng haholo (monocomponent) le litokisetso tsa insulin.
Hona joale, insulin ea insulin ea motho e ntse e sebelisoa le ho feta.
Bakeng sa litokisetso tsa insulin tsa tlhaho ea liphoofolo, khetho e fanoa ho insulin e fumanoang mokhoeng oa likolobe.
Ts'ebetso ea "insulin" e hlahisoa ka tlhaho (ka bokhoni ba ho theola tsoekere ea mali maling a bophelo bo botle) le e 'ngoe ea mekhoa ea fisiks (electrophoresis e pampiring kapa chromatography pampiring). Bakeng sa yuniti e le 'ngoe ea ketso (IU), kapa yuniti ea machabeng (IE), nka ts'ebetso ea 0404082 mg ea crystalline insulin.
Letšoao le ka sehloohong bakeng sa ts'ebeliso ea insulin ke mofuta oa lefu la tsoekere la mellitus (le itšetlehileng ka insulin), empa tlasa maemo a mang le lona le fuoe mofuta oa lefu la tsoekere la II mellitus (le sa ts'epeng insulin.
Ha ho phekoloa lefu la tsoekere sebelisa insulin litokisetso tsa linako tse fapaneng tsa ketso .
Insulin e nkang nakoana hape le lits'ebetsong tse ling tsa pathological tsa ho baka boemo ba hypoglycemic (ho theola tsoekere ea mali) ka mefuta e itseng ea schizophrenia, joalo ka moemeli oa anabolic (ea ntlafatsang protheine) ka ho tepella maikutlo ka kakaretso, khaello ea phepo e nepahetseng, furunculosis (ho hloekisoa hoa letlalo ka makhetlo a mangata), thyrotoxicosis (lefu la qoqotho) litšoelesa), ka mafu a mpeng (ho hlohlona / ho felloa ke lentsoe /, gastroptosis / ho hlohlona ha mpeng /), hepatitis e sa foleng (ho ruruha ha lisele tsa sebete), mefuta ea pele ea cirrhosis, le motsoako "polarizing" ditharollo sebelisoa ho tsoara hlobaetsang gogoga insufficiency (mismatch pakeng tlhokeho cardiac oksijene le pelehi lona).
Khetho ea insulin bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere e itšetlehile ka ho teba le litšobotsi tsa nako ea lefu lena, boemo ba kakaretso ba mokuli, hammoho le lebelo la ho qala le nako ea phello ea moriana.
Khetho ea pele ea insulin le ho theha lethaliti ka kotloloho e etsoa sepetlele (lipetlele).
Litokisetso tsa insulin tse haufinyane - tsena ke tharollo e reretsoeng ho tsamaisa lintho ntle ho tšitiso ea letho.
Haeba ho hlokahala, e boetse e tsamaisoa ka matla.
Li na le phello e potlakileng le e khuts'oanyane ea ho fokotsa tsoekere.
Hangata li fanoa ka mokhoa o sa ts'oaneng kapa ka mokhoa o makatsang ka metsotso e 15-20 pele ho lijo ho tloha ho le leng ho ea ho makhetlo a 'maloa ka nako ea letsatsi.
Tšusumetso kamora ho enta ea subcutaneous e etsahala ka nako ea metsotso e 15-20, e fihla hofeta kamora lihora tse peli, nako eohle ea ts'ebetso ha e fetang lihora tse 6.
Li sebelisoa haholo sepetlele ho theha tekanyetso ea insulin e hlokahalang ho mokuli, le maemong ao ho hlokahalang ho fihlela phetoho e potlakileng ea ts'ebetso ea insulin 'meleng - ka lefu la tsoekere le komello (ho lahleheloa ke kelello ka ho sa feleng ka lebaka la keketseho e tšohanyetso ea tsoekere ea mali) .
Ntle le moo, litokisetso tsa insulin tse nkang nakoana li sebelisoa e le moemeli oa anabolic mme li laetsoe e le molao bakeng sa litekanyetso tse nyane (likarolo tse 4-8 makhetlo a 1-2 ka letsatsi).
Litokisetso tsa insulin tsa nako e telele (ea nakoana) li fumaneha ka mefuta e fapaneng ea litekanyetso li nang le linako tse fapaneng tsa phello e fokotsang tsoekere (semylong, nako e telele, Ultralong).
Bakeng sa lithethefatsi tse fapaneng, phello e nka lihora tse 10 ho isa ho tse 36.
Ka lebaka la lithethefatsi tsena, u ka fokotsa palo ea liente tsa letsatsi le letsatsi.
Hangata li hlahisoa ka mokhoa oa ho emisa. (ho emisoa ha dikarolwana tse thata tsa moriana ka selikalikoe), e tsamaisoang feela ka mokhoa o ikhethileng kapa ka mokhoa o kopaneng, tsamaiso ea methapo ha e lumelloe. Maemong a ho ba le lefu la tsoekere le maemo a matle, lithethefatsi tse telele ha li sebelisoe.
Ha u khetha ho hlophisoa ha insulin, ho hlokahala ho etsa bonnete ba hore nako ea ho fokotsa tsoekere e ngata e tsamaisana le nako eo u e jang.
Ha ho hlokahala, lithethefatsi tse peli tsa ketso ea nako e telele li ka tsamaisoa ka syringe e le 'ngoe.
Bakuli ba bang ha ba hloke nako e telele feela, empa hape le boemo bo potlakileng ba tsoekere ea mali. Ba tlameha ho fana ka litokisetso tsa insulin tsa nako e telele le tse liehang ho sebetsa.
Hangata lithethefatsi tse nkang nako e telele li fanoa pele ho lijo tsa hoseng leha ho le joalo, haeba ho hlokahala, ente e ka etsoa ka linako tse ling.
Litokisetso tsohle tsa insulin li sebelisoa ho latela mokhoa oa ho latela lijo.
Tlhaloso ea boleng ba matla (ho tloha 1700 ho isa ho 3000 khal) e lokela ho khethoa ke boima ba 'mele oa mokuli nakong ea kalafo, ka mofuta oa ketsahalo. Kahoo, ka phepo e fokotsehileng ea lijo tse boima le mosebetsi o boima oa 'mele, palo ea likhalori tse hlokahalang ka letsatsi bakeng sa mokuli ke bonyane 3000, e nang le phepo e nepahetseng le bophelo ba ho lula fatše, ha ea lokela ho feta 2000.
Ho kenyelletsoa ha tekanyetso e phahameng haholo, hammoho le khaello ea ho ja lijo tse nang le lik'habohaedreite ka lijo, ho ka baka boemo ba hypoglycemic (ho theola tsoekere ea mali) e tsamaeang le maikutlo a tlala, bofokoli, ho fufuleloa, ho thothomela hoa 'mele, hlooho ea hlooho, ho tsekela, palpitations, euphoria (ho se tsotelle ho sa tsotelleng) kapa mabifi.
Kamora moo, ho ba le komello ea hypoglycemic e ka ba teng (ho felloa ke kelello, ho khetholloang ka ho se sebetse hantle hoa 'mele ho susumetso ea kantle ka lebaka la ho fokotseha ho matla hoa tsoekere ea mali) ka ho lahleheloa ke kelello, ho tsitsipana le ho fokotseha ho hoholo hoa ts'ebetso ea pelo.
Ho thibela boemo ba hypoglycemic, bakuli ba hloka ho noa tee e tsoekere kapa ho ja likotoana tsa tsoekere.
Le hypoglycemic (e amanang le ho fokotseha ha tsoekere ea mali) coma Tharollo ea tsoekere ea 40% e kenngoa mothapong ka bongata ba 10-40 ml, ka linako tse ling ho fihla ho 100 ml, empa ha e sa le eo.
Khalemelo ea hypoglycemia (e fokotsa tsoekere ea mali) ka foromo e matla e ka etsoa ho sebelisa intramuscular kapa subcutaneous tsamaiso ea glucagon.
Ka tsamaiso e potelletseng ea litokisetso tsa insulin, ho a khonahala ho nts'etsapele lipodystrophy (ho fokotseha ha molumo oa lisele tsa adipose liseleng tsa subcutaneous) sebakeng sa ente.
Litokisetso tsa mehleng ea kajeno tsa insulin tse hloekisitsoeng haholo ha li bake lintho tse ngata, leha ho le joalo, linyeoe tse joalo ha li qheleloe ka thoko. Nts'etsopele ea karohano e matla ea ho kulisa e hloka ho hloloheloa hang-hang (ho thibela kapa ho thibela ho tsilatsila) kalafo le ho khutlisetsa lithethefatsi.
Litlamorao mabapi le ts'ebeliso ea insulin ke mafu a etsahalang ka hypoglycemia, hepatitis e hlobaetsang, cirrhosis, hemolytic jaundice (ho soeufala ha letlalo le liphihlelo tsa mucous tsa mahlo tse bakoang ke ho phatloha ha lisele tse khubelu tsa mali), pancreatitis (ho ruruha ha manyeme) lefu la liphio le amanang le ho holofala ha protheine / amyloid metabolism), urolithiasis, mala le mala a duodenal, mathata a pelo a fokotsoang (ho nyekeloa ke pelo ka lebaka la ho hloleha ha pelo mafu a li-valve tsa hae).
Ho hlokahala tlhokomeliso e kholo kalafong ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mellitus, ba nang le bothata ba ho fokola (ho se sebe hantle pakeng tsa tlhoko ea pelo le oksijene) le tšenyo ea kelello | phallo ea mali.
Ho hlokahala hore motho a be hlokolosi ha a sebelisa insulin ho bakuli ba nang le lefu la qoqotho.
Motsoako oa "insulin" oa moimana o lokela ho shebeloa haufi-ufi.
Nakong ea trimester ea pele ea bokhachane, tlhoko ea insulin hangata e fokotseha hanyane mme e nyoloha ka har'a li-trimesters tsa bobeli le tsa boraro.
Al-adrenergic blockers le beta-adrenostimulants, li-tetracyclines, li-salicylates li eketsa secretion ea endo native (excretion ea 'mele e entsoeng) insulin.
Thiazide diupetics (diuretics), beta-blockers, joala bo ka lebisa ho hypoglycemia.
Puisano le
lingaka tse ling
ka:
Phello ea hypoglycemic ea insulin e matlafatsoa hypoglycemic lithethefatsi molomo, Mao inhibitors, Ace inhibitors, k'habone anhydrase inhibitors, khetha beta-blockers, bromocriptine, octreotide, sulfonamides, anabolic steroid, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, lithium, lithethefatsi tse nang ethanol .
Hypoglycemic phello ea insulin ea fokolisa lithibela-pelehi tsa molomo, li-corticosteroids, lihormone tsa qoqotho, li-diaztics tsa thiazide, heparin, li-antidepressants tsa trousclic, li-audiathomimetics, danazole, clonidine, calcium block blockers, diazoxide, morphine, phenytoin, nikotine.
Tlas'a tšusumetso ea reserpine le salicylates, ho fokolisa le ho eketsa ts'ebetso ea moriana ho ka khoneha.
Meriana e nang le thiol kapa sulfite, ha e eketsoa ho insulin, e baka tšenyo.
Nakong ea kemolo, mofuta oa insulin, lethal dose le litekanyetso tsa tsamaiso li khethoa ke ngaka e eang.
Haeba mofuta oa kalafo o khethiloeng o sa tšoanelehe, ho hlokahala hore o botse ngaka hape 'me u khethe, hape, mofuta o nepahetseng le o sebetsang oa kalafo.
Matšoao : bofokoli ba mesifa, mokhathala o bobebe, tlala, pherekano, botenya ba menoana, ho thothomela, ho hlapoloha, ho hlapoloha, ho fifala, ho opeloa ke hlooho, ho longoa khafetsa, chewing, ho fifala ha letsoalo, khatello kapa ho tsofala, liketso tse sa amaneng le letho. mme qetellong, komello.
Phekolo ea boemo ba hypoglycemic e lokela ho qala hang-hang.
Maemong a bonolo, ho lekane ho fa kahare tee e tsoekere, lero la litholoana, mahe a linotsi.
Ka tahlehelo e felletseng ea kelello (coma) hang hang kenya tharollo ea glucose e kenelletseng (10-20 ml ea glucose ea 20-40%).
Haeba ho na le monyetla oa ho kenella ka har'a ente ea tharollo ea tsoekere, ho khothalletsoa ho ts'oara entramuscularly 0.001-0.002 g ea glucagon kapa 0.5 ml ea tharollo ea 0,1% ea adrenaline hydrochloride tlasa letlalo.
Re lokela ho hopola hore ka ho hlahisoa ha adrenaline, litla-morao li ka hlaha - ho thothomela, ho thothomela, khatello e phahameng ea mali, matšoenyeho, jj.
Syringe insulin e fumaneha ka likhalase tsa likhalase tse tiisitsoeng ka li-blockcake tsa rabara tse nang le alamoum break-in.
Ka libotlolong 10 ml, ka lebokoseng li-pcs tse 5 kapa penfill (li-cartridge) 1.5 le 3 ml lipentšele tsa syringe .
Litokisetso tsa insulin (ka bobeli le li-cartridge) tse sa sebelisoeng, e lokela ho bolokoa ka 2-8 ° C sebakeng se lefifi , i.e. sehatsetsing (ka ho khetheha sehatsetsing se ka tlase), hole le sehatsetsi.
Ka mocheso ona, li boloka thepa ea tsona ea tlhaho le lintho tse sa sebetseng ho fihlela bophelo ba lishelefo bo bontšitsoe ka har'a sephutheloana. Insulin ha ea lokela ho hlahlojoa ha e fofa ka sefofane ho qoba kotsi ea ho bata.
Mocheso o phahameng haholo o baka ho fokotseha butle-butle mesebetsing ea lithethefatsi. Khanya ea letsatsi e tobileng e boetse e ama hampe, e potlakisa tahlehelo ea mesebetsi ea tlhaho ka makhetlo a 100.
Transulin e nang le lero le qhibilihang le ka fetoha mongobo . Li-granules le li-flakes li theha ho emisoa ha insulin. Ho kopana ha mocheso le ho sisinyeha ha nako e telele ho mpefatsa mokhoa ona.
Botlolo ea "insulin" e sebelisoang ke mokuli e ka bolokoa ka mocheso oa kamoreng e sa feteng 25 ° C, sebakeng se lefifi ho fihlela libeke tse 6. Nako ena e fokotseha hore e be libeke tse 4 ha u sebelisa mabokose a Penfill, hobane lipentšele tsa syringe hangata li tsamaisoa ka pokothong ea hau ka lithemparetjha tse haufi le mocheso oa 'mele. Li-insulin li ka bolokoa ka sehatsetsing likhoeli tse 3 kamora ts'ebeliso ea pele.
Frenzen insulin e ke ke ea sebelisoa ka mor'a ho e qeta. Sena ke nnete haholo bakeng sa ho emisoa. Nakong ea ho bata, likristale kapa likaroloana li bokellana 'me li se qhibilihe kamora ho qepha, e leng se etsang hore ho se khonehe ho fumana ho emisoa hape. Kahoo, menyetla ea ho hlahisa lethal e sa lekanang e eketseha haholo.
Insulin e lokela ho nkoa e senyehile ka mor'a ho qhekella. Mefuta ea "insulin" e hlakileng e ka se sebelisoe ha ho hlatsuoa mahlo, ho fetoha moferefere kapa ponahalo ea likaroloana tse emisitsoeng.
Litšisinyeho tsa insulin, tseo kamora ho kopanya ha li etse ho emisoa ho soeufetseng kapa ho ba le makhopho, likhoele, 'mala o fetolang, ha li tšoanelehe bakeng sa tšebeliso.
1 ml ea tharollo kapa ho emisoa hangata e na le likarolo tsa 40.
Ho latela mehloli ea tlhahiso, insulin e arohantsoe le manyeme a liphoofolo ebile e entsoe ka mekhoa ea boenjiniere ba liphatsa tsa lefutso.
Ho latela tekanyo ea tlhoekiso, litokisetso tsa "insulin" tse tsoang liphoofolong tsa liphoofolo li arotsoe ka monopic (MP) le monocomponent (MK).
Hajoale e fumanoe ho li-pancreas tsa likolobe, li hlophisitsoe ka mokhoa o fapaneng le lengolo C (SMP - pork monopic, SMK - monocomponent ea nama ea khomo), likhomo - lengolo G (beef: GMP - beef monopick, GMK - beef monocomponent).
Litokisetso tsa insulin ea motho li bontšoa ke lengolo la C.
Ho ipapisitse le hore na u nka nako e kae, li-insulin li arotsoe ka:
- litokisetso tsa insulin tse haufinyane : ho qala ho nka khato kamora metsotso e 15-30, bohato bo boholo kamora lihora tse 1 / 2-2, nako e telele ea tšebetso lihora tse 4-6,
- litokisetso tsa insulin tsa nako e telele kenyelletsa lithethefatsi nako e telele ka karolelano (qala ka mor'a lihora tse 1 / 2-2, tlhoro kamora lihora tse 3-12, nako eohle ea lihora tse 8-12), lithethefatsi tse nang le nako e telele (ho qala kamora lihora tse 4 - 8, tlhoro kamora lihora tse 8-18, kakaretso ea lihora tse 20-30).
Lefu la tsoekere ke lefu le kotsi le leng le sa foleng. Makhopho a batho ke karolo ea tsamaiso ea endocrine e hlahisang insulin ea bohlokoa ea hormone. Insulin e etsa phapanyetsano ea tsoekere, e leng se hlokahalang hore bokong le 'mele kaofela o sebetse. Ho tsoekere ea lefu la tsoekere, manyeme ha a khone ho sebetsa ka tsela e tloaelehileng. Ka hona, mokuli o hloka ho sebelisa lithethefatsi khafetsa. Maemong a mangata, lipilisi tse lekaneng. Empa mofuta oa lefu la tsoekere o itšetlehileng ka insulin o hloka ho enta insulin kamehla.
Phekolo
Mefuta e bonolo ea lefu la tsoekere e ka phekoloa ka ho ja feela. Empa khafetsa mokuli o hloka ho sebelisa meriana. Mofuta o mong o matla oa lefu la tsoekere - mofuta o amanang le lefu la insulin - o hlaha hoo e ka bang ho 10-15% ea linyeoe tsa moriana. Empa mofuta o mong o khona ho fetoha o mong.
Bakuli ba nang le mofuta oa lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin maemong a mangata ba hloka tsamaiso ea bophelo bohle ea insulin ea maiketsetso. Hangata e entsoe ka boine kapa "insulin" ea "pig" e nang le litšila tse fapaneng. Sena se khetholla insulin ea mokuli le hormone e hlahisoang ke makhopho a motho.
Litlamorao
Ha o sebelisa liente tsa insulin ho boloka boemo bo tloaelehileng ba lefu la tsoekere, joalo ka kalafo efe kapa efe, litlamorao tsa insulin li ka hlaha. Tse ling tsa tsona ha li bake ho tšoenyeha ho tebileng, empa lipontšo tse ling li tebile haholo.
Sena ha se bolele hore mokuli o lokela ho hana ente ea insulin. Ho kotsi bophelong ba hae. Ho bohlokoa feela ho khetha moriana o nepahetseng e le hore o tšoanele mokuli ea itseng. Hangata, ho fetolela insulin e hloekisitsoeng ho tlosa litlamorao tse sa rateheng. Ha sena se sa thusa, ka nako eo mokuli o lokela ho fumana tlhabollo e eketsehileng ea kalafo. Leha ho le joalo, ho hana liente bakeng sa lefu la tsoekere le mofuta o amanang le insulin ho ke ke ha khoneha.
Lintho tse ka etsahalang 'meleng
Ha u enta insulin, litla-morao tse fapaneng li ka hlaha.
Hypoglycemia ke litla-morao tse atileng haholo tsa kalafo. Ena ke boemo ba pathological bo khetholloang ke tsoekere e tlase ea mali ka tlase ho tloaelehileng. Sena se etsahala ka lithethefatsi tse ngata tse feteletseng. Sekhahla sa pelo ea motho sea potlaka, ho tšoenyeha le tšabo li hlaha, pallor ea letlalo e bonoa. Ho tsekela, ho akheha, ho fufuleloa ka mokhoa o feteletseng le ho thothomela hoa khoneha. Ho na le maikutlo a eketsehileng a tlala, e lokelang ho khotsofatsoa ho kokobetsa boemo ba mokuli (ho molemo ho sebelisa lik'habohaedreite tse potlakileng). Maemong a mang a matla ka ho fetisisa, ho ts'oaroa ha sethoathoa, komello le lefu lia khoneha.
Tšusumetso e 'ngoe e tloaelehileng ke ho kula ho insulin. Hangata e amahanngoa le karabelo ea litšila tsa lithethefatsi. Hangata e tlatselletsoa ka atrophy ea tiske sebakeng sa ente.
Somoji syndrome ke posthypoglycemic hyperglycemia. Liphetoho maemong a tsoekere ea mali li baka litlamorao tse sa rateheng ho lefu la tsoekere.
Lipodystrophy ke methapo ea methapo e sa bonahaleng sebakeng sa ente, e iponahatsang e nyamela kapa e eketseha ho feta tekano. Ho khothalletsoa hore o fetole libaka tsa ente khafetsa.
Insulin edema - hangata e hlaha qalong ea kalafo, empa qetellong ea shoa. Ha u hloke phekolo.
Hobaneng ho na le tlhoko ea kalafo ea lefu la tsoekere ho batla thuso litaelong tsa ts'ebeliso ea insulin? Le hore na melao ea polokeho ea moriana ona e ka ama bophelo ba mokuli joang.
Insulin ke sehlahisoa sa kalafo bakeng sa pholiso ea lefu la tsoekere, eo motheo oa eona e leng Hormone ea manyeme. Litaelo tsa tšebeliso ea lithethefatsi ke memo ea tlama ha u fana ka litlhare. Ngaka ea Latin e lokela ho fuoa feela ke ngaka ea hau.
Thutela-litso
Insulin, e teng tsamaisong ea mali a motho, ke hormone e ikarabellang bakeng sa metabolism ea ts'ebetso ea lik'habohaedreite 'meleng oa motho, e fokotsa tsoekere ea mali' me e thusa tsoekere hore e kenngoe. Ka lebaka la tlhahiso e sa lekanang ea lihormone ke manyeme, kapa motho ea fapaneng, o qala ho e hloka ho tsoa kantle.
Ntho ena e entsoe ka morero oa kalafo ho tsoa makhophong a likhomo, likolobe le ka lebaka la ntlafatso ea boenjiniere ba liphatsa tsa lefutso.
Matšoao a ho sebelisoa
Ha e le hantle, insulin e sebelisoa e le ntho ea bongaka bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere mellitus (mofuta oa 1) le tlasa maemo a atileng a lefu la endocrine (ho sebelisa insulin bakeng sa lefu la tsoekere la mofuta oa 2).
Insulin e sebetsang ka nako e khuts'o e sebelisetsoa ho theola tsoekere ea mali mefuteng e meng ea schizophrenia, nts'etsopele ea furunculosis, le mafu a pampitšana ea gastrointestinal. Hape ke lefu la ho ba le lefu la sebete le sa foleng le karolo ea pele ea cirrhosis ea sebete.
Ntle le moo, insulin e hlahisoa e le moemeli oa assimilation (ho eketsa boima ba 'mele), ho bakuli ba nang le matšoao a khaello ea phepo e nepahetseng le ba nang le khaello ea phepo e nepahetseng.
Ts'ebeliso ea insulin e bonahala e le karolo ea tharollo ea polarizable e sebelisoang kalafo ea lefu la methapo ea methapo.
U ka etsa kopo joang
Tšebeliso ea lithethefatsi e kenyelletsa ho kenngoa ha eona ka har'a mesifa kapa ka tlasa letlalo mme e le maemong a thata feela (ho ba teng ha lefu la tsoekere) kahare.
Ho lefu la tsoekere mellitus, lethal dose e lumelloang ea insulin e beoa ka bonngoe ho latela liphetho tsa bohlahlobo, ho kenyeletsoa boemo ba tsoekere, hormone ea protheine maling, mabapi le moo ho leng bohlale ho bua feela ka litekanyetso tse tloaelehileng tse lumelletsoeng. Mme ho potso, hore na ho na le insulin efe ea tsoekere e kentsoeng eng, re ka re hoo e ka bang - 12 mmol / litha.
Tekanyetso e hlokahalang ea insulin bakeng sa lefu la tsoekere ke ka kakaretso li-unit tse 10 ho isa ho tse 40 ka letsatsi. Ka mokokotlo oa lefu la tsoekere, ts'ebeliso ea insulin e ka baloa ka letsatsi e seng li-unit tse fetang 100 (ka tsela e sa sebetseng) ntle le likarolo tse fetang 50 tse nang le tsamaiso ea methapo ea methapo.
Bakeng sa lipontšo tse ling, moriana o ka khethoa ka tekanyetso e nyane - 5-10 unit ka letsatsi.
Bakeng sa ts'ebeliso ea insulin, syringe e sebelisetsoang ente e khethehile, ka nale e hahiloeng, theknoloji ea eona e kenyang sejoana se felletseng sa litaba ho boloka dosing e nepahetseng ea lithethefatsi.
Ha ntho e laetsoe ka mokhoa oa ho emisa, ho kgothaletsoa ho sisinya tse kahare tsa botlolo pele u e tlatsa syringe.
Bakeng sa lefu la tsoekere, ntho e hlalositsoeng e sebelisoa ho litekanyetso tse 2-3. Ente e etsoa metsotso e 30 pele ho qala ho ja lijo. Tekanyetso e le 'ngoe ka har'a ente e qala ho sebetsa kamora metsotso e 60 ka nako e telele ho isa ho lihora tse 4-8. Ho kenyelletsa insulin ka mothapong ho qala ketso ea eona kamora metsotso e 30, ha e ntse e fokotsa tsoekere ho tloaelehileng ka mor'a hora kapa tse peli.
Lokolla liforomo
Setlhare se lokolloa ka mokhoa oa tharollo, ho emisoa, ka libotlolong, likotorong tse itseng (mabokose, li-cartridge le lits'ebetso tse reretsoeng ho sebelisoa ka pente ea syringe).
Haholo-holo, tharollo ea ente e fumaneha ka libotlolong tsa khalase tse sitsoeng ka bongata ba 5 le 10 ml, ts'ebetso eo, joalo ka molao, e nang le likarolo tse 20 ho isa ho 100 ho 1 ml ea metsi.
Motsoako ona ke phofo e tšoeu e nang le sebabole sa sulfure e ka bang 3.1%.
Tharollo ea ente ke mokelikeli o bosoeu bo bosehla o nang le pH ho tloha ho 2 ho isa ho 3.5. Ho etsa tharollo, phofo e qhibiliha ka metsing a khethehileng bakeng sa ente, ka ho eketsoa ha acid ea HCI, glycerin le tharollo ea phenol kapa tricresol bakeng sa ho bolokoa.
Litšitiso tsa ho pepesetsoa nako e telele li ka rekoa likhoebong ka libotlolo tsa 5 le 10 ml. Ntho e 'ngoe le e' ngoe e joalo e koetsoe ka thata ka sekoaelo sa rabara se phuthoang ka sekoaelo se thehiloeng ho aluminium.
Contraindication
Hlooho ea hepatitis e hlobaetsang, pancreatitis, nephritis, lejoe la liphio, "peptic ulcer" ea mpeng le duodenum, lefu le bolaeang la pelo.
Litaelo tse khethehileng
Ho hlokahala hore u be hlokolosi ha u sebelisa insulin ha u fana ka taelo ho bakuli ba nang le bothata ba ho fokola hoa mokokotlo le kotsi ea mokokotlo.
Ha o sebelisa lithethefatsi tsa ts'ebetso ea nako e telele mabapi le monyetla oa ho fokotseha hoa motho ka mong ka karabelo ea ho hlahisoa ha lichelete tsena, ho kgothaletswa ho ithuta li-servings tse 3-4 tsa tsoekere, tsoekere ea letsatsi le letsatsi bakeng sa tsoekere, hammoho le maemo a tsoekere ea mali. Sena se u lumella ho hlakisa lihora tsa taolo ea insulin, ho nahanela nako ea ho qala ha phello e matla ea hypoglycemic.
Litokisetso tsa insulin tsa nako e telele ha li tšoanelehe (ka lebaka la nts'etsopele ea butle ea sephetho) bakeng sa kalafo ea maemo a mantlha le a comatose ho diabetics.
Matla a insulin a ntlafatsoa ka tsamaiso e ts'oanang.
Sebopeho le mofuta oa tokollo
Ngoliso ea insulin
Insulin bakeng sa ente e hlahisoa ka likhaba tse sa hlapolloang tse nang le matla a 5 ml le 10 ml, ts'ebetso ea PIECES 20, PIERES 40 kapa PIECES tse 80 ho 1 ml ea tharollo.
Insulin bakeng sa ts'ebeliso ea bongaka ke phofo e tšoeu ea hygroscopic, e qhibilihang ka metsing, e fumanoang ka ho tlosa makhopho a likhomo tse hlabiloeng (insulin ea liphoofolo kapa ka mekhoa ea maiketsetso). E na le sebabole sa 3.1%.
Litharollo tsa insulin ke motsoako o hlakileng, o se nang 'mala kapa o le lerootho oa acidic reaction (pH 2.0-3,5.5), e lokiselitsoeng ka ho hlapela insulin ea metsi ka ente ka ente, e netefalitsoe ka acid e nang le hydrochloric acid ka ho kenyelletsa tharollo ea 0,25-0.3%, kapa canning.
Litšisinyeho tse matlafalitsoeng li lokolloa ka linomoro tse 5 tsa li-ml le 10 ml, li tiisitsoe ka sehokelo ka lithibelo tsa rabara tse nang le likepu tse tsamaisang aluminium.
Bophelo ba Shelf le maemo a polokelo
Boloka ka tlhokomeliso (lenane B) ka mocheso oa 0,5 C C, litokisetso tsa insulin ha lia lokela ho bata.
Bophelo ba lishelefo tsa insulin bakeng sa ente ke lilemo tse peli.
Litokisetso tsa insulin
Swinsulin - Tharollo e nang le metsi ea "insulin" ea "" "" crystalline insulin "e fumanoang ho manyeme a likolobe. Setlhare se sebelisoa ho bakuli ba hanang moriana o fumanoang makhophong a likhomo.
Monosuinsulin - Koetliso ea nakoana ea ts'ebetso e nang le "" crystalline porcine insulin "e na le phallo e potlakileng le e khuts'oanyane ea tsoekere. E sebelisoa bakeng sa ho hanyetsa insulin, lipodystrophy, litla-morao tsa lehae le ka kakaretso tse bakoang ke liente tsa litokisetso tse ling tsa insulin. Monosuinsulin e tsamaisoa ka mokhoa o sa tsitsang kapa ka ho ts'oaroa ka metsotso e 1520 pele ho lijo, e le 'ngoe ho isa makhetlo a' maloa ka letsatsi. Ketso e etsahala kamora metsotso e 15-20, phello e phahameng e fihlella kamora lihora tse peli, nako ea lithethefatsi ha e fetise lihora tse 6. Maemong a karabelo ea allergic, tlhahlobo ea intradermal (0.02-0.04 U) e etsoa pele u sebelisa monosuinsulin. Ka lipodystrophy, tharollo e fanoa ka mokhoa o ikhethileng moeling oa sebaka se phetseng hantle le se amehileng sa mafura a poteletseng: ho bana, likoto tse 2-5, ho batho ba baholo, likarolo tse 4-8 ka matsatsi a 30-40. Haeba ho hlokahala, pheta kalafo. Haeba ho na le ts'oaetso e feteletseng, tlala, bofokoli, ho fufuleloa, palpitations, ho tsekela (boemo ba hypoglycemia) lia khonahala. Ho hlokahala hore ho be le tlhokomeliso ka ho se leka-lekane ha coronary, kotsi ea methapo ea methapo.
Ho emisoa ho kenyelletsa lipelaelo tsa amorphous le crystalline zinc-insulin.
Ho emisoa ka mokhoa oa phofo ea amorphous ho acetate buffer nako ea lihora tse 10-12 le phello e phahameng nakong ea lihora tse 7 tsa pele.
Ho emisoa ka mokhoa o hlakileng oa insulin ea "crystalline" ho "acetate buffer", lithethefatsi tse nang le nako e telele ho isa ho lihora tse 36, tse phahameng li etsahala kamora lihora tse 16 ho isa ho tse 20 ka mor'a tsamaiso.
Ho emisoa ka mokhoa o fokolang oa kristale ea insulin e rarahaneng ka protamine ho phosphate buffer.
Metsi a 10 ml, motsoako oa lithethefatsi: insulin - 40 PIECES, chloride ea zinc - 0,08 mg, triprotamine - 0,8 ml, tsoekere - 40 mg, disubstituted sodium phosphate - hoo e ka bang 4 mg, tricresol - 3 mg.
Sethethefatsi sa nako e telele, ho latela nako ea ts'ebetso, se nka sebaka se bohareng pakeng tsa sethethefatsi se tloaelehileng le Triprotamine-zinc-insulin.
Ho emisoa hanyane ha mmala o mosoeu. Karolo ea ho emisoa, ha e bapisoa le sethethefatsi se tloaelehileng, ke tšimoloho e liehang ho sebetsa le nako e telele.
Ho emisoa ka mokhoa o sa tsitsang oa crystalline insulin, protamine, chloride ea sodium le sodium phosphate, e leng lithethefatsi tsa ketso ea nako e telele.
Ho nka insulin nako e telele le ho eketsoa ha aminoquinocarbamide hydrochloride.
Insulin nako e telele ea ho emisoa - insulin ea "amorphous pork insulin" e kopantsoeng le zinki le "crystalline" insulin e rarahaneng le zinki (ka karolelano ea 3: 7). Setlhare ke ketso ea nako e telele, e fanoa ka mokhoa o sa ts'oaneng le ka mokhoa o ts'oanang le o matla oa lefu la tsoekere. Ts'ebetso ea ho theola tsoekere e etsahala ka lihora tse 2-5, e fihlella boholo ba ts'ebetso ka lihora tse 8-10 mme e nka lihora tse 20-25. Litekanyetso le palo ea liente ka letsatsi li beoa ka bonngoe, ho latela palo ea tsoekere e hlahisoang ka har'a moroto ka linako tse fapaneng tsa letsatsi, tekanyo ea tsoekere ea mali. Setlhare ha se sebelisetsoe lefu la tsoekere le boemo bo botle. Haeba ho e-na le bongoana bo bongata, boemo ba hypoglycemic le lintho tse ling tse ka etsang hore motho a ts'oane (urticaria, rash, letlalo itching, edema ea Quincke) li ka hlaha.
Insulin semilong ho emisoa - e na le "amorphous pork insulin" e rarahaneng ka zinki. Setlhare ke ketso ea nako e telele. E sebelisoa ka lefu la tsoekere la mellitus la ho teba ha tekano le foromo e matla, le hyperglycemia le glucosuria ea mots'eare, e tsamaisoa ka mokhoa o sa tsitsang kapa ka methapo ea methapo. Tšusumetso e bonoa kamora lihora tse 1-1,5, ts'ebetso e kholo - kamora lihora tse 5-8. Nako ea lithethefatsi ke lihora tse 10-12.
Insulin Phallo ea Insulin - e na le "insulin" ea "insulin" e thata le zinc. Etsa kopo ka mokhoa o ikhethileng 'me o kopane le lefu la tsoekere le boima bo lekaneng le mofuta o boima, halofo ea bobeli ea bosiu le hoseng haholo. Phello e theolang tsoekere e bonoa ka mor'a lihora tse 6-8. Ho nka lihora tse 30-36.
(Insulinum) - protheine e phahameng ea boima ba limolek'hule, e leng Hormone e hlahisoang ke li-pancreas tsa basali, e patiloe ke basophilic insulocytes ((-cell ea li-isancocices tsa li-pancreatic tsa Langerhans).
Frederick Bunting, Charles Best, le James Collip ba ile ba amohela insulin ka lekhetlo la pele ka 1921.
Insulin ke taolo e ikhethang ea metabolism ea carbohydrate, ka ho kenya tšebetsong hexokinase e khothalletsang ts'ebeliso ea tsoekere - ho kenella ha eona linthong tse kahare (boholo ba mesifa) le motsoako, mme hape ho phahamisa tlhahiso ea glycogen ho tsoa ho glucose ho mesifa ea mesifa le ka har'a sebete, le ho thibela gluconeogenesis.
Ketsahalo e khethehileng ea ho theola tsoekere ea 0.045 mg ea crystalline insulin e nkuoa e le karolo ea tšebetso (IU) (40 IU e fumaneha ho 1 ml ea tharollo ea insulin).
Phello ea kalafo le tlhoko ea insulin ho lefu la tsoekere e tsamaellana le ho felisoa ha mathata a hlahisoang ke lefu lena lipakeng tsa lik'habohaedreite le mafura. Sena se bonahatsoa ka ho ntlafatsa maemo a akaretsang a bakuli, ho fokotsa tsoekere ea mali, ho fokotsa kapa ho felisa ka botlalo glucosuria le acetonuria, hammoho le ho fokolisa mafu a mangata a 'mele a tsamaeang le lefu la tsoekere la mellitus (furunculosis, polyneuritis, polyarthritis, jj.).
Insulin e phatlalatsoa habonolo ke kaolin, khabone e sebetsang le tse ling tsa adsorbents, e qhibiliha habonolo ka metsing, li-alkali, li-acid le litharollo tsa joala tse fokolang, ho hloka ts'ebetso ho 96% joala, acetone le ether.
Hormone ha e anngoe ke ketso ea khanya ea letsatsi (mahlaseli a mahlaseli a UV), e fokotsa li-agents le li-oxidizing, 'me e senngoa habonolo ke li-enzyme tsa protheine (haholo-holo trypsin).Boholo ba insulin bo itšetlehile ka pH ea mahareng - ka tharollo ea karabelo ea asiti, insulin e ka khona ho mamella ho baka hora, botsitso ba tharollo ea alkaline e tlase haholo.
Tlhahiso ea insulin
Mokhoa o atileng haholo oa ho hlahisa li-insulin tsa liphoofolo ho tsoa makhophong a likolobe le likhomo ke ona (baetsi ba fapaneng ba na le liphetoho tse ngata lits'ebetsong tse kholo):
- Tlhahiso ea mantlha ea manyeme a arotsoeng hantle ka joala ba acid.
- Phepelo ea joala e ntšitsoeng ka tlung ea batho, e nchafatsa le ho hlakola joala bo80% moo insulin e sa tsoakoang e nang le joala bo felletseng kapa ether.
- Ho qhekelloa ha insulin e sa jeleng metsi ka metsing a hlapolotsoeng le tlhoekiso ea eona e latelang e sebelisa e 'ngoe ea mekhoa e latelang.
Ka bobeli letsoai la insulin (hangata chloride) le setsi sa insulin li ka lokisoa.
Insulin ke sethethefatsi se theolang tsoekere ka ho khetheha. , e na le matla a ho laola metabolism ea carbohydrate, e ntlafatsa ho ts'oaroa ha tsoekere le ho khothaletsa phetoho ea eona hore e be glycogen, hape e thusa ho kenella ha tsoekere ho lisele tsa lisele.
Ntle le phello ea hypoglycemic (ho fokotsa tsoekere ea mali), insulin e na le litlamorao tse ling: e eketsa mabenkele a mesifa a glycogen, e tsosa peptide, e fokotsa tšebeliso ea protheine, jj.
Ho pepesehela insulin ho tsamaisana le ho tsosa kapa ho inhibition (inhibition) ea li-enzyme tse itseng , glycogen synthetase, pyruvate dehydrogenase, hexokinase lia tsosoa, lipase li kenya li-acid tse ngata tsa tiske ea adipose, lipoprotein lipase, li fokotsa ho fokotseha ha mali ka mor'a lijo tse nang le mafura.
Tekanyo ea "biosynthesis" le secretion (secretion) ea "insulin" e ipapisitse le phallo ea tsoekere maling.
Ka keketseho ea litaba tsa eona, secretion ea insulin ke manyeme e ea eketseha, ka lehlakoreng le leng, phokotso ea khatello ea tsoekere maling e fokotsa sekhahla sa insulin.
Ts'ebetsong ea litlamorao tsa insulin, karolo e etelletseng pele e bapaloa ke ho sebelisana ha eona le receptor e ikhethang e fumanehang kahara membrane ea sele, le ho etsoa ha mochini oa "insulin".
Ho amohelang insulin hammoho le insulin ho kenella ka seleng , moo e amang phosphosal ea liprotheine tsa cellular, karabelo e eketsehileng ea intracellular ha e utloisisehe ka botlalo.
Insulin ke eona kalafo e ikhethang bakeng sa lefu la tsoekere, hobane e fokotsa hyperglycemia (keketseho ea tsoekere ea mali) le glycosuria (ho ba teng ha tsoekere ka har'a moroto), e khutlisa depo ea glycogen ka har'a sebete le mesifa, e fokotsa tlhahiso ea glucose, hape e fokotsa lefu la tsoekere maling (ho ba teng ha mafura maling). , e ntlafatsa boemo bo akaretsang ba mokuli .
Insulin bakeng sa ts'ebeliso ea bongaka e fumanoa ho manyeme a likhomo le likolobe . Ho na le mokhoa oa motsoako oa lik'hemik'hale oa insulin, empa ha o khonehe.
Morao tjena ho qapiloe mekhoa ea biotechnological bakeng sa ho hlahisa insulin ea motho. Insulin e fumanoeng ke boenjiniere ba liphatsa tsa lefutso e lumellana ka botlalo le letoto la amino acid ea insulin ea motho.
Maemong moo insulin e fumanoang ho manyeme a liphoofolo, litšila tse fapaneng (li-proinsulin, glucagon, self-statin, liprotheine, polypeptides, jj) li ka ba teng tokisetsong ka lebaka la tlhoekiso e sa lekanang.
Litokisetso tsa insulin tse hloekisitsoeng hampe li ka baka karabelo e fapaneng.
Mekhoa ea sejoale-joale e etsa hore ho khonehe ho fumana tlhoekiso (monopic - chromatographic e hloekisitsoeng ka "top" ea insulin), e hloekisitsoeng haholo (monocomponent) le litokisetso tsa insulin.
Hona joale, insulin ea insulin ea motho e ntse e sebelisoa le ho feta.
Bakeng sa litokisetso tsa insulin tsa tlhaho ea liphoofolo, khetho e fanoa ho insulin e fumanoang mokhoeng oa likolobe.
Ts'ebetso ea "insulin" e hlahisoa ka tlhaho (ka bokhoni ba ho theola tsoekere ea mali maling a bophelo bo botle) le e 'ngoe ea mekhoa ea fisiks (electrophoresis e pampiring kapa chromatography pampiring). Bakeng sa yuniti e le 'ngoe ea ketso (IU), kapa yuniti ea machabeng (IE), nka ts'ebetso ea 0404082 mg ea crystalline insulin.
Letšoao le ka sehloohong bakeng sa ts'ebeliso ea insulin ke mofuta oa lefu la tsoekere la mellitus (le itšetlehileng ka insulin), empa tlasa maemo a mang le lona le fuoe mofuta oa lefu la tsoekere la II mellitus (le sa ts'epeng insulin.
Ha ho phekoloa lefu la tsoekere sebelisa insulin litokisetso tsa linako tse fapaneng tsa ketso .
Insulin e nkang nakoana hape le lits'ebetsong tse ling tsa pathological tsa ho baka boemo ba hypoglycemic (ho theola tsoekere ea mali) ka mefuta e itseng ea schizophrenia, joalo ka moemeli oa anabolic (ea ntlafatsang protheine) ka ho tepella maikutlo ka kakaretso, khaello ea phepo e nepahetseng, furunculosis (ho hloekisoa hoa letlalo ka makhetlo a mangata), thyrotoxicosis (lefu la qoqotho) litšoelesa), ka mafu a mpeng (ho hlohlona / ho felloa ke lentsoe /, gastroptosis / ho hlohlona ha mpeng /), hepatitis e sa foleng (ho ruruha ha lisele tsa sebete), mefuta ea pele ea cirrhosis, le motsoako "polarizing" ditharollo sebelisoa ho tsoara hlobaetsang gogoga insufficiency (mismatch pakeng tlhokeho cardiac oksijene le pelehi lona).
Khetho ea insulin bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere e itšetlehile ka ho teba le litšobotsi tsa nako ea lefu lena, boemo ba kakaretso ba mokuli, hammoho le lebelo la ho qala le nako ea phello ea moriana.
Khetho ea pele ea insulin le ho theha lethaliti ka kotloloho e etsoa sepetlele (lipetlele).
Litokisetso tsa insulin tse haufinyane - tsena ke tharollo e reretsoeng ho tsamaisa lintho ntle ho tšitiso ea letho.
Haeba ho hlokahala, e boetse e tsamaisoa ka matla.
Li na le phello e potlakileng le e khuts'oanyane ea ho fokotsa tsoekere.
Hangata li fanoa ka mokhoa o sa ts'oaneng kapa ka mokhoa o makatsang ka metsotso e 15-20 pele ho lijo ho tloha ho le leng ho ea ho makhetlo a 'maloa ka nako ea letsatsi.
Tšusumetso kamora ho enta ea subcutaneous e etsahala ka nako ea metsotso e 15-20, e fihla hofeta kamora lihora tse peli, nako eohle ea ts'ebetso ha e fetang lihora tse 6.
Li sebelisoa haholo sepetlele ho theha tekanyetso ea insulin e hlokahalang ho mokuli, le maemong ao ho hlokahalang ho fihlela phetoho e potlakileng ea ts'ebetso ea insulin 'meleng - ka lefu la tsoekere le komello (ho lahleheloa ke kelello ka ho sa feleng ka lebaka la keketseho e tšohanyetso ea tsoekere ea mali) .
Ntle le moo, litokisetso tsa insulin tse nkang nakoana li sebelisoa e le moemeli oa anabolic mme li laetsoe e le molao bakeng sa litekanyetso tse nyane (likarolo tse 4-8 makhetlo a 1-2 ka letsatsi).
Litokisetso tsa insulin tsa nako e telele (ea nakoana) li fumaneha ka mefuta e fapaneng ea litekanyetso li nang le linako tse fapaneng tsa phello e fokotsang tsoekere (semylong, nako e telele, Ultralong).
Bakeng sa lithethefatsi tse fapaneng, phello e nka lihora tse 10 ho isa ho tse 36.
Ka lebaka la lithethefatsi tsena, u ka fokotsa palo ea liente tsa letsatsi le letsatsi.
Hangata li hlahisoa ka mokhoa oa ho emisa. (ho emisoa ha dikarolwana tse thata tsa moriana ka selikalikoe), e tsamaisoang feela ka mokhoa o ikhethileng kapa ka mokhoa o kopaneng, tsamaiso ea methapo ha e lumelloe. Maemong a ho ba le lefu la tsoekere le maemo a matle, lithethefatsi tse telele ha li sebelisoe.
Ha u khetha ho hlophisoa ha insulin, ho hlokahala ho etsa bonnete ba hore nako ea ho fokotsa tsoekere e ngata e tsamaisana le nako eo u e jang.
Ha ho hlokahala, lithethefatsi tse peli tsa ketso ea nako e telele li ka tsamaisoa ka syringe e le 'ngoe.
Bakuli ba bang ha ba hloke nako e telele feela, empa hape le boemo bo potlakileng ba tsoekere ea mali.Ba tlameha ho fana ka litokisetso tsa insulin tsa nako e telele le tse liehang ho sebetsa.
Hangata lithethefatsi tse nkang nako e telele li fanoa pele ho lijo tsa hoseng leha ho le joalo, haeba ho hlokahala, ente e ka etsoa ka linako tse ling.
Litokisetso tsohle tsa insulin li sebelisoa ho latela mokhoa oa ho latela lijo.
Tlhaloso ea boleng ba matla (ho tloha 1700 ho isa ho 3000 khal) e lokela ho khethoa ke boima ba 'mele oa mokuli nakong ea kalafo, ka mofuta oa ketsahalo. Kahoo, ka phepo e fokotsehileng ea lijo tse boima le mosebetsi o boima oa 'mele, palo ea likhalori tse hlokahalang ka letsatsi bakeng sa mokuli ke bonyane 3000, e nang le phepo e nepahetseng le bophelo ba ho lula fatše, ha ea lokela ho feta 2000.
Ho kenyelletsoa ha tekanyetso e phahameng haholo, hammoho le khaello ea ho ja lijo tse nang le lik'habohaedreite ka lijo, ho ka baka boemo ba hypoglycemic (ho theola tsoekere ea mali) e tsamaeang le maikutlo a tlala, bofokoli, ho fufuleloa, ho thothomela hoa 'mele, hlooho ea hlooho, ho tsekela, palpitations, euphoria (ho se tsotelle ho sa tsotelleng) kapa mabifi.
Kamora moo, ho ba le komello ea hypoglycemic e ka ba teng (ho felloa ke kelello, ho khetholloang ka ho se sebetse hantle hoa 'mele ho susumetso ea kantle ka lebaka la ho fokotseha ho matla hoa tsoekere ea mali) ka ho lahleheloa ke kelello, ho tsitsipana le ho fokotseha ho hoholo hoa ts'ebetso ea pelo.
Ho thibela boemo ba hypoglycemic, bakuli ba hloka ho noa tee e tsoekere kapa ho ja likotoana tsa tsoekere.
Le hypoglycemic (e amanang le ho fokotseha ha tsoekere ea mali) coma Tharollo ea tsoekere ea 40% e kenngoa mothapong ka bongata ba 10-40 ml, ka linako tse ling ho fihla ho 100 ml, empa ha e sa le eo.
Khalemelo ea hypoglycemia (e fokotsa tsoekere ea mali) ka foromo e matla e ka etsoa ho sebelisa intramuscular kapa subcutaneous tsamaiso ea glucagon.
Ka tsamaiso e potelletseng ea litokisetso tsa insulin, ho a khonahala ho nts'etsapele lipodystrophy (ho fokotseha ha molumo oa lisele tsa adipose liseleng tsa subcutaneous) sebakeng sa ente.
Litokisetso tsa mehleng ea kajeno tsa insulin tse hloekisitsoeng haholo ha li bake lintho tse ngata, leha ho le joalo, linyeoe tse joalo ha li qheleloe ka thoko. Nts'etsopele ea karohano e matla ea ho kulisa e hloka ho hloloheloa hang-hang (ho thibela kapa ho thibela ho tsilatsila) kalafo le ho khutlisetsa lithethefatsi.
Litlamorao mabapi le ts'ebeliso ea insulin ke mafu a etsahalang ka hypoglycemia, hepatitis e hlobaetsang, cirrhosis, hemolytic jaundice (ho soeufala ha letlalo le liphihlelo tsa mucous tsa mahlo tse bakoang ke ho phatloha ha lisele tse khubelu tsa mali), pancreatitis (ho ruruha ha manyeme) lefu la liphio le amanang le ho holofala ha protheine / amyloid metabolism), urolithiasis, mala le mala a duodenal, mathata a pelo a fokotsoang (ho nyekeloa ke pelo ka lebaka la ho hloleha ha pelo mafu a li-valve tsa hae).
Ho hlokahala tlhokomeliso e kholo kalafong ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mellitus, ba nang le bothata ba ho fokola (ho se sebe hantle pakeng tsa tlhoko ea pelo le oksijene) le tšenyo ea kelello | phallo ea mali.
Ho hlokahala hore motho a be hlokolosi ha a sebelisa insulin ho bakuli ba nang le lefu la qoqotho.
Motsoako oa "insulin" oa moimana o lokela ho shebeloa haufi-ufi.
Nakong ea trimester ea pele ea bokhachane, tlhoko ea insulin hangata e fokotseha hanyane mme e nyoloha ka har'a li-trimesters tsa bobeli le tsa boraro.
Al-adrenergic blockers le beta-adrenostimulants, li-tetracyclines, li-salicylates li eketsa secretion ea endo native (excretion ea 'mele e entsoeng) insulin.
Thiazide diupetics (diuretics), beta-blockers, joala bo ka lebisa ho hypoglycemia.
Puisano le
lingaka tse ling
ka:
Phello ea hypoglycemic ea insulin e matlafatsoa hypoglycemic lithethefatsi molomo, Mao inhibitors, Ace inhibitors, k'habone anhydrase inhibitors, khetha beta-blockers, bromocriptine, octreotide, sulfonamides, anabolic steroid, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, lithium, lithethefatsi tse nang ethanol .
Hypoglycemic phello ea insulin ea fokolisa lithibela-pelehi tsa molomo, li-corticosteroids, lihormone tsa qoqotho, li-diaztics tsa thiazide, heparin, li-antidepressants tsa trousclic, li-audiathomimetics, danazole, clonidine, calcium block blockers, diazoxide, morphine, phenytoin, nikotine.
Tlas'a tšusumetso ea reserpine le salicylates, ho fokolisa le ho eketsa ts'ebetso ea moriana ho ka khoneha.
Meriana e nang le thiol kapa sulfite, ha e eketsoa ho insulin, e baka tšenyo.
Nakong ea kemolo, mofuta oa insulin, lethal dose le litekanyetso tsa tsamaiso li khethoa ke ngaka e eang.
Haeba mofuta oa kalafo o khethiloeng o sa tšoanelehe, ho hlokahala hore o botse ngaka hape 'me u khethe, hape, mofuta o nepahetseng le o sebetsang oa kalafo.
Matšoao : bofokoli ba mesifa, mokhathala o bobebe, tlala, pherekano, botenya ba menoana, ho thothomela, ho hlapoloha, ho hlapoloha, ho fifala, ho opeloa ke hlooho, ho longoa khafetsa, chewing, ho fifala ha letsoalo, khatello kapa ho tsofala, liketso tse sa amaneng le letho. mme qetellong, komello.
Phekolo ea boemo ba hypoglycemic e lokela ho qala hang-hang.
Maemong a bonolo, ho lekane ho fa kahare tee e tsoekere, lero la litholoana, mahe a linotsi.
Ka tahlehelo e felletseng ea kelello (coma) hang hang kenya tharollo ea glucose e kenelletseng (10-20 ml ea glucose ea 20-40%).
Haeba ho na le monyetla oa ho kenella ka har'a ente ea tharollo ea tsoekere, ho khothalletsoa ho ts'oara entramuscularly 0.001-0.002 g ea glucagon kapa 0.5 ml ea tharollo ea 0,1% ea adrenaline hydrochloride tlasa letlalo.
Re lokela ho hopola hore ka ho hlahisoa ha adrenaline, litla-morao li ka hlaha - ho thothomela, ho thothomela, khatello e phahameng ea mali, matšoenyeho, jj.
Syringe insulin e fumaneha ka likhalase tsa likhalase tse tiisitsoeng ka li-blockcake tsa rabara tse nang le alamoum break-in.
Ka libotlolong 10 ml, ka lebokoseng li-pcs tse 5 kapa penfill (li-cartridge) 1.5 le 3 ml lipentšele tsa syringe .
Litokisetso tsa insulin (ka bobeli le li-cartridge) tse sa sebelisoeng, e lokela ho bolokoa ka 2-8 ° C sebakeng se lefifi , i.e. sehatsetsing (ka ho khetheha sehatsetsing se ka tlase), hole le sehatsetsi.
Ka mocheso ona, li boloka thepa ea tsona ea tlhaho le lintho tse sa sebetseng ho fihlela bophelo ba lishelefo bo bontšitsoe ka har'a sephutheloana. Insulin ha ea lokela ho hlahlojoa ha e fofa ka sefofane ho qoba kotsi ea ho bata.
Mocheso o phahameng haholo o baka ho fokotseha butle-butle mesebetsing ea lithethefatsi. Khanya ea letsatsi e tobileng e boetse e ama hampe, e potlakisa tahlehelo ea mesebetsi ea tlhaho ka makhetlo a 100.
Transulin e nang le lero le qhibilihang le ka fetoha mongobo . Li-granules le li-flakes li theha ho emisoa ha insulin. Ho kopana ha mocheso le ho sisinyeha ha nako e telele ho mpefatsa mokhoa ona.
Botlolo ea "insulin" e sebelisoang ke mokuli e ka bolokoa ka mocheso oa kamoreng e sa feteng 25 ° C, sebakeng se lefifi ho fihlela libeke tse 6. Nako ena e fokotseha hore e be libeke tse 4 ha u sebelisa mabokose a Penfill, hobane lipentšele tsa syringe hangata li tsamaisoa ka pokothong ea hau ka lithemparetjha tse haufi le mocheso oa 'mele. Li-insulin li ka bolokoa ka sehatsetsing likhoeli tse 3 kamora ts'ebeliso ea pele.
Frenzen insulin e ke ke ea sebelisoa ka mor'a ho e qeta. Sena ke nnete haholo bakeng sa ho emisoa. Nakong ea ho bata, likristale kapa likaroloana li bokellana 'me li se qhibilihe kamora ho qepha, e leng se etsang hore ho se khonehe ho fumana ho emisoa hape.Kahoo, menyetla ea ho hlahisa lethal e sa lekanang e eketseha haholo.
Insulin e lokela ho nkoa e senyehile ka mor'a ho qhekella. Mefuta ea "insulin" e hlakileng e ka se sebelisoe ha ho hlatsuoa mahlo, ho fetoha moferefere kapa ponahalo ea likaroloana tse emisitsoeng.
Litšisinyeho tsa insulin, tseo kamora ho kopanya ha li etse ho emisoa ho soeufetseng kapa ho ba le makhopho, likhoele, 'mala o fetolang, ha li tšoanelehe bakeng sa tšebeliso.
1 ml ea tharollo kapa ho emisoa hangata e na le likarolo tsa 40.
Ho latela mehloli ea tlhahiso, insulin e arohantsoe le manyeme a liphoofolo ebile e entsoe ka mekhoa ea boenjiniere ba liphatsa tsa lefutso.
Ho latela tekanyo ea tlhoekiso, litokisetso tsa "insulin" tse tsoang liphoofolong tsa liphoofolo li arotsoe ka monopic (MP) le monocomponent (MK).
Hajoale e fumanoe ho li-pancreas tsa likolobe, li hlophisitsoe ka mokhoa o fapaneng le lengolo C (SMP - pork monopic, SMK - monocomponent ea nama ea khomo), likhomo - lengolo G (beef: GMP - beef monopick, GMK - beef monocomponent).
Litokisetso tsa insulin ea motho li bontšoa ke lengolo la C.
Ho ipapisitse le hore na u nka nako e kae, li-insulin li arotsoe ka:
- litokisetso tsa insulin tse haufinyane : ho qala ho nka khato kamora metsotso e 15-30, bohato bo boholo kamora lihora tse 1 / 2-2, nako e telele ea tšebetso lihora tse 4-6,
- litokisetso tsa insulin tsa nako e telele kenyelletsa lithethefatsi nako e telele ka karolelano (qala ka mor'a lihora tse 1 / 2-2, tlhoro kamora lihora tse 3-12, nako eohle ea lihora tse 8-12), lithethefatsi tse nang le nako e telele (ho qala kamora lihora tse 4 - 8, tlhoro kamora lihora tse 8-18, kakaretso ea lihora tse 20-30).
Lefu la tsoekere ke lefu le kotsi le leng le sa foleng. Makhopho a batho ke karolo ea tsamaiso ea endocrine e hlahisang insulin ea bohlokoa ea hormone. Insulin e etsa phapanyetsano ea tsoekere, e leng se hlokahalang hore bokong le 'mele kaofela o sebetse. Ho tsoekere ea lefu la tsoekere, manyeme ha a khone ho sebetsa ka tsela e tloaelehileng. Ka hona, mokuli o hloka ho sebelisa lithethefatsi khafetsa. Maemong a mangata, lipilisi tse lekaneng. Empa mofuta oa lefu la tsoekere o itšetlehileng ka insulin o hloka ho enta insulin kamehla.
Phekolo
Mefuta e bonolo ea lefu la tsoekere e ka phekoloa ka ho ja feela. Empa khafetsa mokuli o hloka ho sebelisa meriana. Mofuta o mong o matla oa lefu la tsoekere - mofuta o amanang le lefu la insulin - o hlaha hoo e ka bang ho 10-15% ea linyeoe tsa moriana. Empa mofuta o mong o khona ho fetoha o mong.
Bakuli ba nang le mofuta oa lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin maemong a mangata ba hloka tsamaiso ea bophelo bohle ea insulin ea maiketsetso. Hangata e entsoe ka boine kapa "insulin" ea "pig" e nang le litšila tse fapaneng. Sena se khetholla insulin ea mokuli le hormone e hlahisoang ke makhopho a motho.
Litlamorao
Ha o sebelisa liente tsa insulin ho boloka boemo bo tloaelehileng ba lefu la tsoekere, joalo ka kalafo efe kapa efe, litlamorao tsa insulin li ka hlaha. Tse ling tsa tsona ha li bake ho tšoenyeha ho tebileng, empa lipontšo tse ling li tebile haholo.
Sena ha se bolele hore mokuli o lokela ho hana ente ea insulin. Ho kotsi bophelong ba hae. Ho bohlokoa feela ho khetha moriana o nepahetseng e le hore o tšoanele mokuli ea itseng. Hangata, ho fetolela insulin e hloekisitsoeng ho tlosa litlamorao tse sa rateheng. Ha sena se sa thusa, ka nako eo mokuli o lokela ho fumana tlhabollo e eketsehileng ea kalafo. Leha ho le joalo, ho hana liente bakeng sa lefu la tsoekere le mofuta o amanang le insulin ho ke ke ha khoneha.
Lintho tse ka etsahalang 'meleng
Ha u enta insulin, litla-morao tse fapaneng li ka hlaha.
Hypoglycemia ke litla-morao tse atileng haholo tsa kalafo. Ena ke boemo ba pathological bo khetholloang ke tsoekere e tlase ea mali ka tlase ho tloaelehileng. Sena se etsahala ka lithethefatsi tse ngata tse feteletseng.Sekhahla sa pelo ea motho sea potlaka, ho tšoenyeha le tšabo li hlaha, pallor ea letlalo e bonoa. Ho tsekela, ho akheha, ho fufuleloa ka mokhoa o feteletseng le ho thothomela hoa khoneha. Ho na le maikutlo a eketsehileng a tlala, e lokelang ho khotsofatsoa ho kokobetsa boemo ba mokuli (ho molemo ho sebelisa lik'habohaedreite tse potlakileng). Maemong a mang a matla ka ho fetisisa, ho ts'oaroa ha sethoathoa, komello le lefu lia khoneha.
Tšusumetso e 'ngoe e tloaelehileng ke ho kula ho insulin. Hangata e amahanngoa le karabelo ea litšila tsa lithethefatsi. Hangata e tlatselletsoa ka atrophy ea tiske sebakeng sa ente.
Somoji syndrome ke posthypoglycemic hyperglycemia. Liphetoho maemong a tsoekere ea mali li baka litlamorao tse sa rateheng ho lefu la tsoekere.
Lipodystrophy ke methapo ea methapo e sa bonahaleng sebakeng sa ente, e iponahatsang e nyamela kapa e eketseha ho feta tekano. Ho khothalletsoa hore o fetole libaka tsa ente khafetsa.
Insulin edema - hangata e hlaha qalong ea kalafo, empa qetellong ea shoa. Ha u hloke phekolo.
Hobaneng ho na le tlhoko ea kalafo ea lefu la tsoekere ho batla thuso litaelong tsa ts'ebeliso ea insulin? Le hore na melao ea polokeho ea moriana ona e ka ama bophelo ba mokuli joang.
Insulin ke sehlahisoa sa kalafo bakeng sa pholiso ea lefu la tsoekere, eo motheo oa eona e leng Hormone ea manyeme. Litaelo tsa tšebeliso ea lithethefatsi ke memo ea tlama ha u fana ka litlhare. Ngaka ea Latin e lokela ho fuoa feela ke ngaka ea hau.
Thutela-litso
Insulin, e teng tsamaisong ea mali a motho, ke hormone e ikarabellang bakeng sa metabolism ea ts'ebetso ea lik'habohaedreite 'meleng oa motho, e fokotsa tsoekere ea mali' me e thusa tsoekere hore e kenngoe. Ka lebaka la tlhahiso e sa lekanang ea lihormone ke manyeme, kapa motho ea fapaneng, o qala ho e hloka ho tsoa kantle.
Ntho ena e entsoe ka morero oa kalafo ho tsoa makhophong a likhomo, likolobe le ka lebaka la ntlafatso ea boenjiniere ba liphatsa tsa lefutso.
Matšoao a ho sebelisoa
Ha e le hantle, insulin e sebelisoa e le ntho ea bongaka bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere mellitus (mofuta oa 1) le tlasa maemo a atileng a lefu la endocrine (ho sebelisa insulin bakeng sa lefu la tsoekere la mofuta oa 2).
Insulin e sebetsang ka nako e khuts'o e sebelisetsoa ho theola tsoekere ea mali mefuteng e meng ea schizophrenia, nts'etsopele ea furunculosis, le mafu a pampitšana ea gastrointestinal. Hape ke lefu la ho ba le lefu la sebete le sa foleng le karolo ea pele ea cirrhosis ea sebete.
Ntle le moo, insulin e hlahisoa e le moemeli oa assimilation (ho eketsa boima ba 'mele), ho bakuli ba nang le matšoao a khaello ea phepo e nepahetseng le ba nang le khaello ea phepo e nepahetseng.
Ts'ebeliso ea insulin e bonahala e le karolo ea tharollo ea polarizable e sebelisoang kalafo ea lefu la methapo ea methapo.
U ka etsa kopo joang
Tšebeliso ea lithethefatsi e kenyelletsa ho kenngoa ha eona ka har'a mesifa kapa ka tlasa letlalo mme e le maemong a thata feela (ho ba teng ha lefu la tsoekere) kahare.
Ho lefu la tsoekere mellitus, lethal dose e lumelloang ea insulin e beoa ka bonngoe ho latela liphetho tsa bohlahlobo, ho kenyeletsoa boemo ba tsoekere, hormone ea protheine maling, mabapi le moo ho leng bohlale ho bua feela ka litekanyetso tse tloaelehileng tse lumelletsoeng. Mme ho potso, hore na ho na le insulin efe ea tsoekere e kentsoeng eng, re ka re hoo e ka bang - 12 mmol / litha.
Tekanyetso e hlokahalang ea insulin bakeng sa lefu la tsoekere ke ka kakaretso li-unit tse 10 ho isa ho tse 40 ka letsatsi. Ka mokokotlo oa lefu la tsoekere, ts'ebeliso ea insulin e ka baloa ka letsatsi e seng li-unit tse fetang 100 (ka tsela e sa sebetseng) ntle le likarolo tse fetang 50 tse nang le tsamaiso ea methapo ea methapo.
Bakeng sa lipontšo tse ling, moriana o ka khethoa ka tekanyetso e nyane - 5-10 unit ka letsatsi.
Bakeng sa ts'ebeliso ea insulin, syringe e sebelisetsoang ente e khethehile, ka nale e hahiloeng, theknoloji ea eona e kenyang sejoana se felletseng sa litaba ho boloka dosing e nepahetseng ea lithethefatsi.
Ha ntho e laetsoe ka mokhoa oa ho emisa, ho kgothaletsoa ho sisinya tse kahare tsa botlolo pele u e tlatsa syringe.
Bakeng sa lefu la tsoekere, ntho e hlalositsoeng e sebelisoa ho litekanyetso tse 2-3. Ente e etsoa metsotso e 30 pele ho qala ho ja lijo. Tekanyetso e le 'ngoe ka har'a ente e qala ho sebetsa kamora metsotso e 60 ka nako e telele ho isa ho lihora tse 4-8. Ho kenyelletsa insulin ka mothapong ho qala ketso ea eona kamora metsotso e 30, ha e ntse e fokotsa tsoekere ho tloaelehileng ka mor'a hora kapa tse peli.
Lokolla liforomo
Setlhare se lokolloa ka mokhoa oa tharollo, ho emisoa, ka libotlolong, likotorong tse itseng (mabokose, li-cartridge le lits'ebetso tse reretsoeng ho sebelisoa ka pente ea syringe).
Haholo-holo, tharollo ea ente e fumaneha ka libotlolong tsa khalase tse sitsoeng ka bongata ba 5 le 10 ml, ts'ebetso eo, joalo ka molao, e nang le likarolo tse 20 ho isa ho 100 ho 1 ml ea metsi.
Motsoako ona ke phofo e tšoeu e nang le sebabole sa sulfure e ka bang 3.1%.
Tharollo ea ente ke mokelikeli o bosoeu bo bosehla o nang le pH ho tloha ho 2 ho isa ho 3.5. Ho etsa tharollo, phofo e qhibiliha ka metsing a khethehileng bakeng sa ente, ka ho eketsoa ha acid ea HCI, glycerin le tharollo ea phenol kapa tricresol bakeng sa ho bolokoa.
Litšitiso tsa ho pepesetsoa nako e telele li ka rekoa likhoebong ka libotlolo tsa 5 le 10 ml. Ntho e 'ngoe le e' ngoe e joalo e koetsoe ka thata ka sekoaelo sa rabara se phuthoang ka sekoaelo se thehiloeng ho aluminium.
Contraindication
Sebelisa ka insulin ea tlhokomeliso maemong:
- Litsebi tsa lefu la tsoekere tse hlokomelang ho fokola ha methapo ea methapo kapa ho potoloha hoa mali
- Batho ba nang le lefu la qoqotho
- Ka mafu a genitourinary system,
- Ka ho se sebetse hantle ha liphio.
Ha e kenngoa ka tlasa letlalo, ntho e ka 'nang ea hlaha e ka hlaha ka tsela ea lipodystrophy e nang le lipontšo tsa atrophy ka har'a thipa, sebakeng sa ente.
Kaha mekhoa ea insulin ea morao-rao e hloekisitsoe hantle, ha e baka lintho tse kulang, empa ho ka hlaha maemo a tšoanang.
Mabitso a litokisetso tsa insulin tse haufinyane, litaelo tsa ho li sebelisa
Morao tjena, kalafo e atlehang e se e tsebahala ka lefu la tsoekere la mofuta oa 1. Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere ha o ithutoe, meriana ea lona e ne e sa sebetse haholo. Ka mantsoe a mang, lefu la tsoekere la mofuta oa 2, le bitsoang ho hloka insulin, le kotsi ka mathata a tebileng a tlhaho.
Matsatsing ana, ho entsoe lithethefatsi tse ngata bakeng sa tsamaiso ea molomo le ho entoa. Bakeng sa linyeoe tse fapaneng, ho qapiloe mefuta e fapaneng ea li-insulin - tse khutšoane, tse khutšoane le tse khutšoane.
Indasteri ea bongaka e hlahisa li-glucose tsa mali tsa malapeng bakeng sa bakuli ba nang le lefu la tsoekere, e le hore ba ka tseba ho phahama ha tsoekere ea mali ka nako 'me ba iketse ente ea moriana.
Tsohle li entsoe hore batho ba kulang ba phele bophelo bo felletseng.
Mefuta ea insulin
Litokisetso tsa insulin li arotsoe ka lihlopha ho latela nako ea ho pepesehela 'mele oa mokuli. Ho na le mefuta ea 5 ea litlhare - insulin ea morao-rao-e khuts'oane, e khuts'oane, e telele (e atolositsoeng) le e tsoakiloeng.
Nako ea ts'ebetso ea bona 'meleng e fapana le ho tloha lihora tse 1 ho isa ho tse 24.
Setlhare sa ultrashort se qala ho sebetsa ka mor'a metsotso e seng mekae mme litlamorao tsa sona li nka lihora tse 1 ho isa ho tse tharo, e sebetsa ka insulin ka mor'a hora mme e tsoela pele ho theola tsoekere ka lihora tse 24.
Litokisetso tsa insulin li fapana maemong ao a sebelisoang ho ona.
Haeba insulin ea nako e telele e thusa mokuli ho boloka tsoekere e tloaelehileng motšehare, joale insulin e nkang nakoana e boetse e bitsoa insulin ea lijo - e sebetsa 'meleng nakong ea lijo' me e thibela phetoho ea lik'habohaedreite tse fumanoeng nakong ea lijo hore e be tsoekere. Ultrashort insulin e etselitsoe maemo a tlolohang ka tšohanyetso tsoekereng, ha ho hlokahala ka potlako ho fokotsa.
Litokisetso tse khutšoane tsa insulin
Ha se li-insulin tsohle tse nkang nakoana feela tse ka nkang sebaka sa tse ling. Li na le litšobotsi tsa tsona ho sebopeho le phello ea sebopeho sa mali le boiketlo ba mokuli. Ntho e akaretsang ke hore mefuta eohle e potlakileng ea lithethefatsi e qala ho sebetsa metsotso e ka bang 30 ka mor'a ente.
Li fokotsa boholo ba tsoekere. E sebetsa hantle ho tloha lihora tse 3 ho isa ho 8. Kamora ho kenella ka hare ho 'mele, lichelete tsena li hlahisoa ke li-catecholamines, STH le lihormone tse ling. Empa, leha moriana o se o felile maling, e tsoela pele ho sebetsa ka har'a lisele.
Mabitso a lithethefatsi le litlhaloso tsa tsona li fanoe ka tlase.
Sethethefatsi sena, ho latela litaelo, ke analogue ea li-hormone tsa tlhaho tse hlahisoang 'meleng oa motho. Ka ts'ebetso, ke eona e potlakileng ho feta tse khutšoane. Litlhalosong tse ling, sethethefatsi ke sa sehlopha sa li-insulin tsa ultrashort. Lithethefatsi li qala ho fokotsa bongata ba tsoekere metsotso e 15 kamora ho tsamaisoa, empa phello ea eona e feta kamora lihora tse 3.
Moriana o fanoe maemong a latelang:
- Type 2 lefu la tsoekere
- Ho se mamelle litokisetso tsa insulin ea li-hormone tsa mefuta e meng,
- Ho eketsa tsoekere ka mor'a ho ja,
- Ho itšireletsa mafung kapa ho se mamelle lithethefatsi tse seng insulin tse theolang tsoekere.
- Type 2 lefu la tsoekere le likotsi tse mpefatsang nakong ea kalafo ea ts'ebetso le ho na le mafu a kopaneng.
Tekanyetso ea moriana o hlalositsoeng e baloa ke ngaka. Nka sethethefatsi sena ka mokhoa oa liente ka mokhoa o ikhethileng, kahare, kahare. Haeba sethethefatsi se kenngoa ka boeona, mokuli o sebelisa tsela e tsamaisang tsamaiso. Setlhare se fuoa kalafo pele ho lijo 'me sena se fapane le li-insulin tsa morao-rao.
Actrapid NM
Insulin ena e potlakileng e fokotsa tsoekere e halofo ea hora ka mor'a ho enteloa 'me e nka lihora tse 8. Qalo ea NM ea lebitso e bontša hore moriana ona ke homoni ea motho ea maiketsetso. Setlhare se fanoe:
- Le lefu la tsoekere la mofuta oa 2,
- Ka ho itšireletsa ha lithethefatsi tse theolelang tsoekere ka har'a litafole,
- Ka linako tsa ho buuoa
- Nakong ea kemolo.
Actrapid e fuoe bakeng sa mathata a metabolic a lik'habohaedreite ka lebaka la ho haella ha palo e lekaneng ea lihormone. E tsamaisoa ka mokokotlo o rarahaneng ke tlolo e tebileng ea metabolism ea kahare. Hape, lithethefatsi li bontšoa bakeng sa mamello ea lithethefatsi tsa tlhaho ea liphoofolo.
Moriana ona o fanoa letsatsi le letsatsi ho tloha makhetlo a 3 ho isa ho a 6 ka lihora tse 24. Haeba ka nako e tšoanang mokuli a nka mefuta e meng ea lihormone tsa maiketsetso, sena ha sea lokela ho ama litekanyetso. Ke maemong a ts'ebeliso ea litokisetso tsa liphoofolo feela, lethalinyana le ka fokotsoang ka 10%.
Insuman Rapid
Sesebelisoa ho latela lipontšo le ketso li tšoana le se fetileng. Ke insulin e potlakileng. Nako ea phello ea ho fokotsa tsoekere e tlase, tlasa tšusumetso ea moriana ona, ho fihlela lihora tse 7. Setlhare se fumaneha ka lipompong tsa lisenke tsa "insulin" le "kariking" bakeng sa lipene tsa syringe ka boiqapelo.
Moriana o fanoa ka metsotso e 20 pele o ja ka mokhoa o sa ts'oaneng. Insuman Rapid e tsamaellana le insulin ea nako e telele, e nang le protheine ea protheine e boima bo tlase.
Humulin Kamehla
Sena ke insulin ea motho, ea sehlopha sa ICD, e fumanoeng ke boenjiniere ba liphatsa tsa lefutso. Joalo ka lihormone tse ling tsa mofuta ona, e fumaneha ka ente e nang le syringe le pene ea syringe. Liente li lokela ho etsoa ka mpeng (sebaka - 2 cm ho tloha mokhubu), serope kapa letsoho le kaholimo. Sebaka sa ente se lokela ho fetoloa. Ho cheka haufi le sebaka sa ente se fetileng ha hoa lokela ho ba joalo.
Litlamorao tse mabapi le ho hloka mamello ea li-hormone kapa ho sebelisa overdose haholo e ka ba:
- Fokotseha ho tsoekere e ngata haholo
- Karabelo ea lintho tsohle
- Phokotso e matla ea mafura a subcutaneous.
Homorap 40
Ena ke setlhare se sebetsang se amanang le li-insulin tse khutšoane. Ketso ea eona e qala metsotso e 30 ka mor'a taolo mme e nka lihora tse 8.Ketso ea "insulin" e 'ngoe le e' ngoe e khuts'oane e latela sebaka sa tsamaiso ea eona, mokhoa oa ente, litekanyetso li lekantsoeng hantle le karabelo ea motho ka mong kalafong ea mokuli.
Lithethefatsi li sebelisoa maemong a potlakileng a boemo ba comatose le bo hlephileng ba mokuli. O shapuoa nakong ea ts'ebetso ea bongaka. Setlhare se loketse kalafo ea ngoana le mosali oa moimana.
Liente li beha makhetlo a 3 ka letsatsi. Bakeng sa ente, ho sebelisoa lipompo tsa insulin. U ka etsa ente ka ho thaepa syringe e le 'ngoe ka insulin ea nako e telele. Ho lokela ho hopoloa hore ka motsoako ona, ho qala ho kenngoa lihormone tse khutšoane ka har'a seratsoana, e ntan'o ba ea nako e telele.
Kakaretso ea insulin e potlakileng
Bakeng sa litokisetso tsohle tsa insulin tse haellang, melao e latelang ea ho e boloka le ho e fetisetsa e nepahetse:
- Lirifi tse nang le meriana li tlameha ho koaloa. Ho molemo ho li boloka lemating la sehatsetsi hore li pholile empa li se ke tsa bata.
- Kamoreng e nang le mocheso o ka tlase ho likhato tse 30, lihormone li loketse hore li sebelisoe ntle ho khoeli. Ka lithemparetjha tse phahameng, ha li na ho bolokoa.
- O ka jara mokotla o nang le moriana ka sepache sa hao, mokotla oa litlolo, mokotleng.
- Insulin e khuts'oane, le motho e mong le e mong, ha e mamelle khanya ea letsatsi e tobileng. Mocheso o phahameng le ona o mo kotsi. Se ke oa boloka lithethefatsi ka foleteng ea koloi e siiloeng ke letsatsi.
Matšoao a latelang a bontša hore moriana ha o loketse ho sebelisoa:
- Tharollo ho ampoule ke maru
- Letsatsi la ho felloa ke nako le ngotsoeng ho sephutheloana le se le fetile,
- Moriana o se o lelekiloe, 'me joale o qhibilihile.
- Lithota kapa li-flakes li bonahala ka bubble,
- Botlolo e ile ea buloa 'me ea ba boemong bona ho feta khoeli e le' ngoe.
Ho haha insulin
Ho haha 'mele, ho sebelisoa moriana o kenyang letsoho hakhutšoanyane ho fapana le li-anabolic steroids. Kameho ea eona ke hore tsoekere e fetisetsoa mesifa, ka hona kholo ea bona ea bohlokoa e ba teng.
Tekanyetso ea li-bodybuilders e khethoa ka bomong ke ngaka ea lipapali. Taba ke hore ts'ebetso ea lithethefatsi tse ngata tse nang le ts'ebetso e sa lekaneng ea mmele li baka botenya, hobane tsoekere ha e kene mesifa feela, empa le mafura a subcutaneous.
Insulin - tekanyetso, khato, thupelo
Insulin - tekanyetso, khato, thupelo
Insulin ke lithethefatsi tse thehiloeng ho li-hormone tsa "pancreatic". Sesebelisoa se ka sehloohong sa kalafo ke kalafo ea mofuta oa 1 lefu la tsoekere. Maemong a mang, e sebelisoa le lefu la tsoekere la mofuta oa 2.
Insulin ke lithethefatsi tse thehiloeng ho li-hormone tsa "pancreatic".
Litlamorao
Ha moriana o fanoa ka mokhoa o sa tsamaeang hantle, lipodystrophy e ka ba teng. Hape, lithethefatsi li ka baka allergies.
Insulin e phahamisitsoeng ka lebaka la ho fetella ha eona e ka lebisa ho tsitsinyeho ea hypoglycemic. Matšoao: ho sesefa ho eketsehileng, ho fufuleloa, bofokoli, ho hema ka thata, ho tsekela, ho tsofala, ka seoelo - komello, makhopho, ho nyehla, ho lahleheloa ke letsoalo.
Insulin ke eng?
Insulin ke litokisetso tsa protheine-peptide ea tlhaho ea lihormone. Insulin e sebelisoa e le sesebelisoa se ikhethang kalafong ea lefu la tsoekere.
Insulin ke hormone e sebetsang ka mafolofolo ho metabolism ea carbohydrate mme e thusa ho fokotsa bongata ba glucose maling a mali a mokuli. Ho fokotsa lik'habohaedreite maling ho fumanoa ka ho eketsa tšebeliso ea tsoekere ke linama tse itšetlehileng ka insulin tlasa ts'usumetso ea insulin. Insulin e kenya letsoho ho kenngoeng ha glycogen ke lisele tsa sebete 'me e thibela ho fetoloa ha mafura le li-amino acid ka har'a lik'habohaedreite.
Ka lebaka la ho haella ha insulin 'meleng oa motho, keketseho ea maemo a tsoekere ea mali e bonoa. Ho eketseha ha tsoekere ea mali ho qholotsa nts'etsopele ea lefu la tsoekere le mathata a amanang le ona. Khaello ea insulin 'meleng e hlaha ka lebaka la mathata a manyeme, a hlahang ka lebaka la ts'ebetso e mpe ea tsamaiso ea endocrine, kamora ho lemala kapa ka mojaro o matla oa kelello' meleng o amanang le ho ba teng hoa maemo a sithabetsang.
Litokisetso tse nang le insulin li etsoa ka lisele tsa manyeme a liphoofolo.
Hangata, tlhahiso ea lithethefatsi e sebelisa linama tsa manyeme a likhomo le a likolobe.
Melao ea polokelo
Maemo a ho boloka insulin ke tlhoko ea ho latela melao e ikhethang eo bakuli ba bangata ba lefu la tsoekere ba nang le eona le malapa a bona ba sa e latelang molemong oa bona oa ho lebala. Sengoliloeng sena se tla boela se hopotsa babali ba sona ka maemo ao insulin e ka tsamaisoang tlas'a ona le kamoo ba ka bo bolokang hae hantle.
Joale, ho ka etsoa insulin joang? Litaelo tsa litaba tsa teng.
Kaha insulin ke hormone ea li-protein, motho a ka fana ka mohlala oa tšusumetso ea ho fetoha ha maemo a mocheso mohahong oa eona. Ho lekane ho hopola ho halikisoa ha mahe a halikiloeng, moo mocheso o lekaneng o etsang hore protheine ea lehe e thunye hanghang hanghang. Mocheso o tlase o boetse o ama protheine hampe mme o fetola sebopeho sa eona.
Bohlokoa! Insulin e lokela ho bolokoa ntle le tšusumetso ea mocheso o tlase le o phahameng. Molemong oa mocheso oa kamore.
Ntho ena e bolokiloe ka botlolong, eseng ka sehatsetsing, empa ka mocheso o sa feteng 25 degrees.
U ka boloka insulin joang lapeng, moo e ka senyehang le teng maemong afe? Ha u eme:
- Ka fensetere - lehlabuleng ka lebaka la mocheso o phahameng le mahlaseli a tobileng a letsatsi, mariha ka lebaka la ho pepesehela serame.
- Ha e bolokiloe ka har'a likhabinete ka holim'a khase kapa setofo sa motlakase,
- Haufi le lisebelisoa tsa ho futhumatsa.
Nka boloka insulin ka sehatsetsing? Hoa etsahala hore lehlabula mocheso oa moea o nyoloha ka mokhoa o feteletseng, ke ka lebaka leo ho khothalletsoang ho boloka lithethefatsi sehatsetsing. Ha ho kgothaletswe ho boloka insulin e bokelletsoeng syringe.
Bohlokoa! Haeba insulin e leqhoa, ha ua lokela ho lebala ho e futhumatsa kamora ho ba sehatsetsing, ho molemo matsohong a eona.
Ho buelloa botlolo ea "hormone" e bulehileng hore e sebelisoe kamora khoeli. Ho tloha ka mor'a nako ena lithethefatsi li lahleheloa ke ho phethahala. Bophelo ba lishelefo tsa ntho e hlalositsoeng ha se selemo, joalo ka ha ho nahanoa ka linako tse ling, empa hoo e ka bang lilemo tse tharo. Haeba sethethefatsi se felile, vial e nang le lithethefatsi e lokela ho lahloa hang-hang.
Kamora melao ea litaelo bakeng sa ts'ebeliso ea lithethefatsi le litlhahiso tsa ngaka e eang, o ka ts'epa ho emisa ho kula ho matla joalo ka lefu la tsoekere mme o boele o phele bophelo bo felletseng ntle le bokuli.
Mokhoa oa ts'ebeliso ea lithethefatsi
Hangata, ho tsamaisoa ha lithethefatsi tse nang le insulin ho etsoa intramuscularly kapa ka tsela e poteletseng. Ka ntlafatso ea komisi, insulin e fanoa ka ente ea intravenous.
Tekanyetso e hlokahalang ea insulin kalafo ea lefu la tsoekere ka kalafo ea insulin e khethoa ka bonngoe.
Tekanyetso e tloaelehileng ea insulin e hlokahalang bakeng sa kalafo ea insulin ea lefu la tsoekere mellitus e ka ba lihlopheng tse 10 ho isa ho tse 40.
Haeba lefu la lefu la tsoekere le hlaha, ho ka fanoa ka li-unit tse ka bang 100 tsa moriana ka tlasa letlalo ho lefella mokokotlo ka letsatsi. Ha u sebelisa mokhoa o ikhethileng oa tsamaiso, eseng ho feta 50. Maemong a mang, tekanyo ea lithethefatsi e tsoa ho lihlopha tse 6 ho isa ho tse 10.
Bakeng sa liente, syringe e khethehileng e sebelisoa, e etsang hore ho khonehe ho kenella palo eohle ea lithethefatsi ntle le masala, e thibelang liphoso tsa litekanyetso.
Tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea insulin e kenella 'meleng ho ea ka likhothaletso le ho latela mofuta oa lithethefatsi tse sebelisitsoeng. Liente li etsoa ho latela morero o thehiloeng ke endocrinologist.
Tšusumetso ea lithethefatsi e qala kamora ho tsamaisoa, ho latela mofuta oa eona:
- ultrashort e qala ho sebetsa kamora metsotso e 15,
- lithethefatsi tse telele li qala ho sebetsa kamora lihora tse 1-2
Ho sebelisoa botlolo ea khalase ho boloka insulin. Boloka lithethefatsi sebakeng se phodileng se sirelelitsoeng ke letsatsi.
Video e sehloohong sena e u bolella ha insulin e hlokahala.