Tšenyo ea pelo ho lefu la tsoekere mellitus Lengolo la sengoloa sa mahlale ho ikhethang - Bongaka le Bophelo bo Botle

MokhatloHbA 1s,%Ho potlakisa glycemia, mmol / l (mg / dl)Postprandial glycemia, mmol / l (mg / dl)
ADA
IDF-Europe
Khahlano
3.5 mmol / L (> 135 mg%). Morero oa li-statins sehlopheng sena sa bakuli ke ho fokotsa cholesterol e felletseng ka 30-40%. Kaha o na le kotsi e kholo ea ho ba le mafu a pelo le lefu la tsoekere la mofuta oa 1, ho nkoa ho le bohlale ho fana ka kalafo ea "statin" ho bakuli ba lefu la tsoekere ba mofuta o mong le o mong ba fetang lilemo tse 40. Bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mellitus ea mofuta ofe kapa ofe ea lilemo li 18 ho isa ho tse 39 ba behiloe li-statins maemong a latelang:
  • nephropathy
  • phello e mpe ea glycemic,
  • retinopathy
  • khatello ea kelello ea methapo
  • hypercholesterolemia,
  • metabolic syndrome kapa nalane ea lelapa ea lefu la vascular ea pele.

Khatello ea mali, mmHg

Tabeng ea ho senyeha ha mosebetsi oa renal, proteinuria> 1g / 24 h

≤125/75
Prasma tsoekere e ngata, mol / l (mg / dl)

Tlhokomelo ea Postprandial (tlhoro)

Taolo ea glycemic, Hb A1c,%

≤7.5 (135) bakeng sa lefu la tsoekere la mofuta oa 2, 7.5-9.0 (135-160) bakeng sa lefu la tsoekere la mofuta oa 1

≤6,5
Sebaka sa lipid, mol / l (mg / dl)

Ho tsuba ho khaotsa

Ho ikoetlisa khafetsa, metsotso ka letsatsi

Libukeng tsa lapeng, joalo ka NCCSS, poleloana e reng "canal tloaelehileng atrioventricular canal" e amoheloa bakeng sa bofokoli bona e le likarolo tse bonts'ang haholo tsa embryological, anatomical and upasuaji.

Embolism (ho tloha ho Greek - tlhaselo, ho kenella) ke ts'ebetso ea methapo ea methapo ea methapo (emboli) molatsoaneng oa mali, e leng sieo ka tlasa maemo a tloaelehileng mme e khona ho sitisa methapo, e baka mathata a potileng a potoloho ea mali.

Lisosa tsa mathata a pelo le mabaka a kotsi

Lefu la tsoekere le le lelelele haholo ha motho a phela ka lebaka la tsoekere e phahameng ea mali. Boemo bona bo bitsoa hyperglycemia, e nang le phello e tobileng ho theheng ha li-plagi tsa atherosselotic. Metsoako ea morao e patisane kapa e thiba leseli la likepe, e lebisang ho ischemia ea mesifa ea pelo.

Lingaka tse ngata li kholoa hore tsoekere e ngata e tsoala ho se sebetse - sebaka sa ho bokellana ha lipid. Ka lebaka la sena, mabota a likepe a fetoha le mokhoa o hlakileng oa lipalo.

Hyperglycemia e boetse e kenya letsoho ho ts'ebetsong ha khatello ea oxidative le ho theha li-radicals tsa mahala, tseo le tsona li nang le phello e mpe ho endothelium.

Kamora lithuto tse ngata, kamano e ile ea theoa lipakeng tsa monyetla oa lefu la pelo la mokokotlo ho lefu la tsoekere le ho eketseha ha hemoglobin ea glycated. Ka hona, haeba HbA1c e nyoloha ka 1%, joale menyetla ea ischemia e eketseha ka 10%.

Lefu la tsoekere le lefu la pelo le mafu a pelo le tla fetoha lintho tse tsamaellanang haeba mokuli a pepesetsoa mabaka a mabe:

  1. botenya
  2. haeba e mong oa ba amanang le lefu la tsoekere a na le lefu la pelo,
  3. hangata khatello e phahameng ea mali
  4. ho tsuba
  5. tlhekefetso ea joala
  6. boteng ba cholesterol le triglycerides maling.

Ke maloetse afe a pelo a ka bakang lefu la tsoekere?

Hangata, ka hyperglycemia, lefu la tsoekere ea methapo ea kelello le hlaha. Lefu lena le hlaha ha myocardium e sa sebetse hantle ho bakuli ba nang le matšeliso a lefu la tsoekere.

Hangata lefu lena le batla le tšoana le ho hlaka. Empa ka linako tse ling mokuli o tšoenngoa ke ho opeloa ke bohloko bo otlang pelo le ho otla ha pelo ka pelo (tachycardia, bradycardia).

Ka nako e ts'oanang, setho sa mantlha se khaotsa ho pompa mali le ho sebetsa ka mokhoa o matla, ka lebaka leo boholo ba ona bo eketsehang. Ka hona, boemo bona bo bitsoa pelo ea lefu la tsoekere. Pathology ho ba motho e moholo e ka bonoa ka bohloko bo lelerang, ho ruruha, ho hema hanyane ka hofeta le ho sithabela ha sefuba ho bang teng kamora ho ikoetlisa.

Boloetse ba pelo bo nang le lefu la tsoekere bo hlaha makhetlo a 3-5 hangata ho feta ho batho ba phetseng hantle. Hoa hlokomeleha hore kotsi ea lefu la pelo ea coronary ha e itšetlehe ka botebo ba lefu le ka tlase, empa ho latela nako ea lona.

Ischemia ho lefu la tsoekere hangata e etsahala ntle le matšoao a boletsoeng, ao hangata a lebisang ho nts'etsopele ea infarction ea mesifa ea pelo e sa utloiseng bohloko. Ho feta moo, bokuli bo tsoela pele ka maqhubu, ha litlhaselo tse matla li nkeloa sebaka ke bokuli bo sa foleng.

Litšobotsi tsa lefu la pelo la coronary ke hore kamora ho hemorrhage myocardium, khahlano le methapo ea methapo e sa foleng ea methapo ea pelo, lefu la pelo, ho hloleha ha pelo le tšenyo ea methapo ea methapo ea methapo ea kutlo e qala ho hola ka potlako. Setšoantšo sa kliniki ea ischemia ho lefu la tsoekere:

  • ho hema hanyane
  • arrhythmia,
  • ho hema hanyane
  • tse hatellang bohloko pelong
  • matšoenyeho a amanang le ho tšaba lefu.

Ho kopana ha ischemia le lefu la tsoekere ho ka lebisa ho nts'etsopele ea myocardial infarction. Ho feta moo, khatiso ena e na le likarolo tse ling, tse kang ho otla ha pelo, edema ea pulmonary, bohloko ba pelo bo khanyang ho clavicle, molala, mohlahare kapa lehare. Ka linako tse ling mokuli o utloa bohloko bo bohloko ba sefubeng, ho nyekeloa le pelo le ho hlatsa.

Ka bomalimabe, bakuli ba bangata ba na le lefu la pelo hobane ha ba belaelle le ho ba teng ha lefu la tsoekere. Khabareng, ho pepesetsoa hyperglycemia ho lebisa ho mathata a bolaeang.

Ho diabetes, menyetla ea ho nts'etsapele "angina pectoris" e imena habeli. Liponahatso tsa eona tse ka sehloohong ke maqhubu a mala, malaise, mofufutso le ho hema hanyane.

Angina pectoris, e ileng ea hlaha khahlano le semelo sa lefu la tsoekere, e na le litšobotsi tsa eona. Kahoo, kholo ea eona ha e anngoe ke bokhopo ba lefu lena le tlase, empa ke nako ea lesion ea pelo. Ntle le moo, ho bakuli ba nang le tsoekere e ngata, phepelo e lekaneng ea mali ho myocardium e hlaha ka potlako haholo ho feta ho batho ba phetseng hantle.

Ho batho ba bangata ba lefu la tsoekere, matšoao a angina pectoris a bonolo kapa ha a eo ka ho felletseng. Ho feta moo, khafetsa li ba le ho se sebetse hantle morerong oa pelo, o atisang ho shoa.

Liphetho tse ling tsa lefu la tsoekere la mofuta oa bobeli ke ho hloleha ha pelo, hoo, joalo ka mathata a mang a pelo a hlahang ho hyperglycemia, le eona e nang le litlhaloso. Kahoo, ho nyekeloa ke pelo ka tsoekere e phahameng hangata ho hlaha o sa le monyane, haholoholo ho banna. Matšoao a lefu lena a kenyelletsa:

  1. ho ruruha le botala ba maoto le matsoho,
  2. Ho holisa pelo ka boholo,
  3. khafetsa ho ntša
  4. mokhathala,
  5. keketseho ea boima ba 'mele, e hlalosoang ke ho boloka metsi mokhoeng,
  6. ho tsekela
  7. ho hema hanyane
  8. khohlela.

Lefu la tsoekere la 'mele le la tsoekere le lona le baka tlhekefetso ea morethetho oa pelo. Pathology e etsahala ka lebaka la ho se sebetse hantle lits'ebetsong tsa metabolic, e halefisitsoeng ke khaello ea insulin, e kopantseng phallo ea tsoekere ka lisele tsa myocardial. Ka lebaka leo, acid e mafura a mangata e bokellana mesifa ea pelo.

Tsela ea dystrophy ea myocardial e lebisa ponong ea litšitiso tsa phallo ea moriana, ho ferekana ha maiketsetso, extrasystoles kapa parasystoles. Hape, microangiopathy ho lefu la tsoekere e thusa ho hlola likepe tse nyane tse fepang myocardium.

Sinus tachycardia e etsahala ka mokhathala o feteletseng kapa oa 'mele. Ntle le moo, ts'ebetso ea pelo e potlakileng e hlokahala ho fa 'mele likarolo tsa phepo le oksijene. Empa haeba tsoekere ea mali e eketseha khafetsa, joale pelo e qobelloa ho sebetsa ka mokhoa o ntlafalitsoeng.

Leha ho le joalo, ho diabetes, myocardium e ke ke ea kenella ka potlako. Ka lebaka leo, lintho tse nang le oksijene le phepo e nepahetseng ha li kene ka pelong, hangata e lebisang ho nyefoleng ea pelo le lefu.

Ka lefu la tsoekere, lefu la pelo le ka fetoha. Bakeng sa boemo bona ba sebopeho, arrhythmia e etsahala ka lebaka la ho fetoha hoa maemo ho hanyetsanang le tsamaiso ea methapo ea methapo, eo NS e lokelang ho e laola.

Mathata a mang a lefu la tsoekere ke hypotension ea orthostatic. Li bonahatsoa ke ho fokotseha ha khatello ea mali. Matšoao a khatello ea mali ke ho tsekela, ho ruruha le ho akheha. Hape, e tšoauoa ka bofokoli kamora ho tsoha le hlooho e sa feleng.

Kaha ka keketseho e sa feleng ea tsoekere ea mali ho na le mathata a mangata, ho bohlokoa ho tseba ho matlafatsa pelo ho lefu la tsoekere le hore na u ka khetha kalafo efe haeba lefu le se le hlahile.

Phekolo ea lithethefatsi ea lefu la pelo ho diabetics

Motheo oa kalafo ke ho thibela nts'etsopele ea litlamorao tse ka bang teng le ho emisa tsoelopele ea mathata a teng. Ho etsa sena, ho bohlokoa ho etsa hore glycemia e itime lijo, ho laola maemo a tsoekere le ho a thibela ho phahama le kamora lihora tse peli kamora ho ja.

Bakeng sa morero ona, ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2, ho hlahisoa liemeli tse tsoang sehlopheng sa Biguanide. Tsena ke Metformin le Siofor.

Kameho ea Metformin e khethoa ke bokhoni ba eona ba ho thibela gluconeogeneis, ho kenya ts'ebetsong glycolysis, e ntlafatsang sephiri sa pyruvate le lactate mesifa le mafura. Hape, lithethefatsi li thibela kholo ea kholo ea mesifa e boreleli ea marako a methapo mme e ama pelo hantle.

Tekanyetso ea pele ea lithethefatsi ke 100 mg ka letsatsi. Leha ho le joalo, ho na le litlolo tse 'maloa tse amanang le ho noa moriana, haholo-holo ba nang le tšenyo ea sebete ba lokela ho ba hlokolosi.

Hape, ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2, Siofor hangata e laetsoe, e sebetsang haholo ha ho ja le ho ikoetlisa ho sa kenye letsoho ho fokotsa boima ba 'mele. Tekanyetso ea letsatsi le letsatsi e khethoa ka bonngoe ho latela bongata ba tsoekere.

E le hore Siofor e sebetse, palo ea eona e lula e qojoa khafetsa - ho tloha ho matlapa a 1 ho isa ho a 3. Empa tekanyo e phahameng ea lithethefatsi ha ea lokela ho ba ligrama tse tharo.

Siofor e kopantsoe le maemo a mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere, lefu la myocardial, ho ima, ho nyekeloa ke pelo le mafu a tebileng a matšo. Hape, lithethefatsi ha li nkoe haeba sebete, liphio le ba boemong ba lefu la tsoekere ha li sebetse hantle. Ntle le moo, Siofor ha ea lokela ho tahoa haeba bana kapa bakuli ba fetang 65 ba phekoloa.

Ho felisa angina pectoris, ischemia, ho thibela nts'etsopele ea myocardial infarction le mathata a mang a pelo a hlahisoang ke lefu la tsoekere, ho bohlokoa ho nka lihlopha tse fapaneng tsa lithethefatsi:

  • Lithethefatsi tse thibelang kelello.
  • Li-ARB - ho thibela li-hypertrophy tsa myocardial.
  • Beta-blockers - tloaelo ea ho otla ha pelo le ho fokotsa khatello ea mali.
  • Diuretics - fokotsa ho ruruha.
  • Nitrate - emisa lefu la pelo.
  • Li-inhibitors tsa ACE - li na le phello e matlafatsang ka kakaretso pelong,
  • Li-anticoagulants - li etsa hore mali a se ke a bonoa haholo.
  • Glycosides - e bontšitsoe edema le fibrillation ea atrial.

Keketseho, le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le tsamaeang le mathata a pelo, ngaka e eang ho ngaka e beha Dibicor. E kenya ts'ebetso ea metabolic liseleng, e ba fa matla.

Dibicor e ama sebete, pelo le methapo ea mali hantle. Ntle le moo, kamora matsatsi a 14 ho tloha ho qala ha moriana, ho na le phokotso ea khatello ea tsoekere ea mali.

Phekolo e nang le ho nyekeloa ke pelo e entsoe ka ho nka matlapa (250-500 mg) 2 p. ka letsatsi. Ho feta moo, Dibikor e khothalletsoa hore e noe ka metsotso e 20. pele o ja. Palo e lekaneng ea litekanyetso tsa letsatsi le letsatsi ea lithethefatsi ke 3000 mg.

Dibicor e kopantsoe le bongoaneng nakong ea kemolo, ho lactation le maemong a taurine ea ho hloka mamello. Ntle le moo, Dibicor e ke ke ea nkuoa ka pelo le pelo glycosides le BKK.

Phekolo ea kalafo

Litsebi tse ngata tsa lefu la tsoekere li tsotella ho phekola ho hloleha ha pelo ka ho buuoa. Phekolo ea nako le nako e etsoa ha ho matlafatsa tsamaiso ea pelo le thuso ea lithethefatsi ho sa tlise litholoana tse lakatsehang. Matšoao a amanang le lits'ebetso tsa ho buoa ke:

  1. liphetoho ka har'a pelo,
  2. haeba sebaka sa sefuba se lula se le bohloko,
  3. ho ruruha
  4. arrhythmia,
  5. lefu la pelo le belaetsang
  6. angina pectoris.

Ho buoa bakeng sa ho hloleha ha pelo ho kenyelletsa balodonation. Ka thuso ea eona, ho fokotseha ha methapo ea kutlo, e fepang pelo, hoa felisoa. Nakong ea ts'ebetso, catheter e kenngoa ka har'a artery, moo balune e tlisoang sebakeng sa bothata.

Ho koeteloa ha aortocoronary hangata ho etsoa ha sebopeho sa mesh se kenngoa ka har'a artery, e thibelang ho etsoa ha li-cholesterol plaques. 'Me ka ho sisinyeha ha methapo ea methapo ea mokokotlo ho theola maemo a eketsehileng bakeng sa phallo ea mali e sa lefelloeng, e fokotsang haholo kotsi ea ho oela hape.

Tabeng ea lefu la tsoekere la pelo le lefu la tsoekere, ho bontšoa kalafo ea ho buoa ka ho kenngoa ha pacemaker. Sesebelisoa sena se tšoara liphetoho leha e le life ka pelong ebe sea li lokisa hang-hang, e leng se fokotsang menyetla ea arrhythmias.

Bakeng sa kalafo ea manonyeletso, babali ba rona ba sebelisitse DiabeNot ka katleho. Ha re bona sehlahisoa sena se tsebahala, re nkile qeto ea ho e ela hloko.

Leha ho le joalo, pele o etsa ts'ebetso ena, ho bohlokoa eseng feela ho fokotsa tsoekere e ngata, empa hape le ho lefella lefu la tsoekere. Kaha esita le ts'ebetso e nyane (mohlala, ho bula abscess, ho tlosoa hoa lipekere), e etsoang kalafong ea batho ba phetseng hantle ka ntle ho nako, bakuli ba lefu la tsoekere ba etsoa sepetleleng sa bongaka se buoang.

Ho feta moo, pele ho ts'ebetso ea bohlokoa ea ho buoa, bakuli ba nang le hyperglycemia ba fetisetsoa ho insulin. Tabeng ena, ho hlahisoa insulin e bonolo (tekanyetso ea 3-5). 'Me nakong ea motšehare ho bohlokoa ho laola glycosuria le tsoekere ea mali.

Kaha lefu la pelo le lefu la tsoekere ke likhopolo tse lumellanang, batho ba nang le glycemia ba hloka ho lekola ts'ebetso ea methapo ea pelo le methapo. Ho bohlokoa hape ho laola hore na tsoekere ea mali e eketsehile hakae, hobane ka hyperglycemia e matla, lefu la pelo le ka hlaha, le lebisang lefung.

Ho video e sehloohong sena, sehlooho sa lefu la pelo ho lefu la tsoekere se ntse se tsoela pele.

IHD le lefu la tsoekere

  • 1 Khokahano pakeng tsa ischemia le lefu la tsoekere e kae?
  • 2 Etiology le pathogenesis ea ischemia ho lefu la tsoekere
  • 3 Lefu la pelo ea coronary le iponahatsa joang ho lefu la tsoekere?
  • Mekhoa ea 4 ea kalafo ea methapo ea mafu
    • 4.1 Mekhoa ea phekolo
    • 4.2 Phekolo ea lithethefatsi
  • 5 Joang ho qoba nts'etsopele ea lefu la pelo le coronary?

Hangata, lefu la pelo la ischemic ho tsoekere le hlaha e le bothata bo kopaneng. Nako e ts'oanang ea maloetse ana a mabeli e na le tsoelo-pele e sa rateheng, e hloka kalafo e tobileng le tšebeliso ea mekhoa e fapaneng ea thibelo ea lithethefatsi. Malwetse ana a thatafatsa, haholo ha glycemia e sa laoleheng e bonoa. Ka linako tse ling mellitus ea lefu la tsoekere e thibela ts'oaetso ea nako ea lefu la pelo, eo ho eona e bonts'itsoeng ke thupelo ea atypical mme e se na matšoao a boletsoeng. Hangata hona ho baka mathata a tebileng a lefu kapa lefu.

Khokahano pakeng tsa ischemia le lefu la tsoekere e kae?

Batho ba nang le lefu la tsoekere, haholo-holo mofuta oa 2, ba kotsing e kholo ea ho ba le ischemia ea pelo, ka linako tse ling makhetlo a 3-5.

Liphetoho tsa biochemical le lits'ebetso tse ling 'meleng tse bakang kamano ea lefu la tsoekere le lefu la pelo:

  • fokotseha ha maemo a morethetho,
  • ho senya methapo e menyenyane le e mahareng,
  • Tšebelisano e matla lipakeng tsa protheine ea C-reactive le hemoglobin ea glycosylated,
  • ho eketseha ha kahlolo ea pelo,
  • ts'ebeliso ea litsamaiso tse laolang calcium,
  • likarolo tse fokolang tsa matla a bonoang,
  • Li-acrogen tsa polyenoic li ke ke tsa tsamaea ka bolokolohi,
  • nts'etsopele ea mediocalcinosis e matla,
  • ponahalo ea ho ruruha ha sekhahla sa pelo.

Khutlela tafoleng ea litaba

Etiology le pathogenesis ea ischemia ho lefu la tsoekere

Lefu la pelo le khutsitseng ke mokhoa o sa tloaelehang o hlahisoang ke khaello ea oksijene e kenang methapong ea methapo. Pathology e etsahala ka lebaka la li-plaque, atherosclerosis, e fokotsehileng lumen. Ka nako e ts'oanang, ho lefu la tsoekere mellitus, tlhahiso ea "insulin" e hloleha, tsoekere e ngata maling e fumanoa. Sena se baka ho fokola ha methapo ea mali, ho fokotseha ha matla a bona, ponahalo ea maqeba, tlala ea lisele tsa mmele ea lisele. Tsamaiso e ts'oanang e lebisa ho mathata - lefu la pelo.

Hypodynamia e thusa ho fokotsa leseli ka har'a lijana tsa pelo.

Myocardial pathologies e hlaha haholo-holo ka lebaka la lefu la tsoekere le eseng tekanyo le ho teba ha eona. Lisosa tse ka sehloohong tsa ischemia ho lefu la tsoekere:

  • ho bokella mali haholo,
  • lefu la methapo ea mokokotlo
  • ho hloka boikoetliso, macroangiopathy,
  • insulin, lefu la tsoekere,
  • lefutso, lefu la khatello ea mali kapa khatello ea mali,
  • lefu la tsoekere, dyslipidemia,
  • Hypercoagulation syndrome, mekhoa e mebe,
  • botsofe, mosadi
  • eketseha mafura acids ea plasma,
  • hyperinsulinemia, boima ba 'mele,
  • microalbuminuria, lefu la tsoekere le retinopathy,
  • hyperglycemia, methapo ea methapo,
  • k'holeseterole ea bohlokoa,
  • microangiopathy, hyperlipidemia,
  • fetasma Homocysteine ​​e feteletseng.

Khutlela tafoleng ea litaba

Lefu la pelo ea coronary le bonahala joang ho lefu la tsoekere?

Nakong ea karolo ea pele ea nts'etsopele, lefu la pelo la coronary ho lefu la tsoekere le kanna la se ke la utloahala nako e telele. Ka nako e 'ngoe lets'oao la pele la lefu lena ke infarction ea myocardial, empa hangata matšoao a lefu la kelello a eketseha butle-butle, ha lefu la pelo le ntse le tsoela pele. Liponahatso tse ka sehloohong tsa ischemia ho lefu la tsoekere, ho latela sethala sa lefu lena, li bonts'itsoe tafoleng.

Boloetse bo ka tlase bo phekoloa ka insulin.

Lefu la tsoekere ha le khone ho phekoloa ka botlalo, ka hona, e 'ngoe ea litsela tsa bohlokoahali tsa kalafo ke ho laola boemo ba tsoekere maling. Sena se o lumella ho emisa ho hola ha lefu lena le ho thibela nts'etsopele ea mathata a tebileng, ho kenyeletsa le pelo. Bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere hangata

  • insulin
  • lijo tse khethehileng
  • hypoglycemic lithethefatsi.

Ho bohlokoa hape hore kalafo ea ischemia e fokotse khatello ea mali, ka lebaka lena, ho sebelisoa meriana e fapaneng le mekhoa ea thibelo.

  • ho lekola letsatsi le letsatsi khatello ea mali ho sebelisa mochine kapa khatello ea mali ea motlakase,
  • antihypertensive lithethefatsi
  • lithethefatsi tse emisang tsoelo-pele ea maloetse a pelo le methapo.

Khutlela tafoleng ea litaba

Phekolo ea lithethefatsi

Le ischemia, lihlopha tse latelang tsa lithethefatsi li fuoe lingaka tsa lefu la tsoekere:

  • alpha-1-blockers,
  • thiazide diuretics,
  • li-statins
  • agonists of 1 imidazoline receptors,
  • anticoagulants
  • myangiotensin AII blockers,
  • mahlahana a metabolic
  • Li-inhibitors tsa ACE
  • beta-1-blockers

Aspirin hangata e laeloa lipontšo tsa ischemic.

Meriana e tsebahalang haholo e tsoang lihlopheng tsena:

Khutlela tafoleng ea litaba

U ka qoba nts'etsopele ea lefu la pelo le coronary?

CHD ke lefu le kotsi le le tebileng leo, ntle le nako e loketseng, kalafo e lekaneng, e ka bakang mathata a mangata a sa tloaelehang, hammoho le lefu. Boloetse bona bo bonolo ho bo thibela ho fapana le ho bo phekola. Batho ba nang le lefu la tsoekere ba kotsing e eketsehileng ea ho fetoha le lefu la ischemia. Li lokela ho beha bophelo ba tsona ka hloko le ho etsa sohle se matleng a tsona ho thibela ho hlaha ha lefu lena.

Ho qoba nts'etsopele ea ischemia, o lokela ho phela bophelo bo phetseng hantle, ho tlohela mekhoa e mebe, ho ikoetlisa ka tsela e leka-lekaneng, ho lekola boima ba hau le ho thibela ho fetella. Litsebi tsa lefu la tsoekere li hloka ho latela lijo tse khethehileng le ho ikoetlisa ka mokhoa o ikhethileng, ho shebella maemo a tsoekere le matšoao a khatello ea mali.

Lijo tsa lefu la tsoekere

Lijo tsa lefu la tsoekere ke mokhoa o ka sehloohong oa kalafo (taolo) ea lefu lena, thibelo ea mathata a bohloko haholo le a sa foleng. Hore na u khetha lijo tse feng, litholoana li itšetleha haholo ka tsona. U hloka ho nka qeto ea hore na u tla ja lijo life le hore na ke lintho life tseo u sa li khetholleng, tse kae ka letsatsi le hore na u tla ja eng le hore na u tla bala le ho fokotsa likhalori. Litekanyetso tsa litafole le insulin li fetoloa ho lijo tse khethiloeng.

Morero oa ho phekola lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le:

  • boloka tsoekere ea mali ka har'a meeli e amohelehang,
  • fokotsa kotsi ea ho tšoaroa ke lefu la pelo, ho otloa ke lets'ollo, mathata a mang a hlobaetsang le a sa foleng,
  • Ho phela hantle ho tsitsitseng, ho hanela sefuba le mafu a mang,
  • theola mmele ha mokuli a le motenya.

Ho ikoetlisa, meriana le liente tsa insulin li phetha karolo ea bohlokoa ho fihlela lipheo tse thathamisitsoeng kaholimo. Empa lijo li tla pele. Sebaka sa marang-rang sa Diabetes-Med.Com se sebetsa ho khothaletsa phepo e tlase ea nama ea nama ea kolobe har'a bakuli ba buang Serussia ba nang le lefu la 1 le mofuta oa 2 lefu la tsoekere. E hlile ea thusa, ho fapana le palo e tloaelehileng ea lijo tsa 9. Tlhahisoleseling e fumanehang sebakeng sena e ipapisitse le lisebelisoa tsa ngaka e tummeng ea Amerika, Richard Bernstein, eo ka boeena a phetseng le lefu le matla la lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ka lilemo tse fetang 65. O ntse a le joalo, ka lilemo tse fetang 80, a ikutloa hantle, a etsa thuto ea 'mele, o ntse a tsoela pele ho sebetsa le bakuli le ho hatisa lingoliloeng.

Sheba lenane la lijo tse lumelloang le tse thibetsoeng bakeng sa lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase. Li ka hatisoa, tsa feptjoa ka sehatsetsing, tsa jara le uena.

Ka tlase ke papiso e qaqileng ea lijo tse nang le lik'habohaedreite tse fokolang tsa "lefu la tsoekere" le "leka-lekanang", le lijo tse nang le khalori e tlase ea No 9. Lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase li u lumella ho boloka tsoekere e tsitsitseng ea mali, joalo ka batho ba phetseng hantle - ha ba na bolelele bo fetang 5,5 mmol / l ka mor'a lijo tse ling le ka hoseng ka mpeng e se nang letho. Sena se sireletsa batho ba nang le lefu la tsoekere hore ba se ke ba ba le mathata a methapo ea mali. Glucometer e tla bontša hore tsoekere e tloaelehile, kamora matsatsi a 2-3. Ho mofuta oa 1 le lefu la tsoekere la 2, litekanyetso tsa "insulin" li fokotsoa makhetlo a 2-7. Bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ba ka lahla ka botlalo lipilisi tse kotsi.

Ha ho na lijo tse khethehileng bakeng sa batho ba nang le lefu la tsoekere. U ka khona ho ja hanyane la ntho e ngoe le e ngoe.U ka ja lijo life kapa life hafeela u sa tšoenyehe ka tšokelo ea mathata a lefu la tsoekere. Haeba u batla ho phela nako e telele u phela hantle, u hloka ho fokotsa ho ja limatlafatsi tse ngata tsa 'mele. Ha ho na tsela e 'ngoe ea ho qoba tsoekere e tsoekere ka mor'a ho ja.
U ka ja eng kapa eng, 'me u felise tsoekere e ngata ka lipilisi kapa ka insulinHa ho na lipilisi tse theolang tsoekere kapa liente tsa ente e kholo ea insulin ha li thusa ho qoba tsoekere e ngata ka mor'a ho ja, le ho itahlela ha eona. Bakuli ba na le mathata a nako e telele a lefu la tsoekere. Ha tekanyetso ea litafole le insulin e le matla, hangata hypoglycemia e etsahala - tsoekere e tlase haholo ea mali. Ona ke phepelo e bohloko le e bolaeang.
Litsebi tsa lefu la tsoekere li ka ja tsoekere e fokolangTsoekere ea tafoleng, ho kenyelletsa le sootho, ke e 'ngoe ea lijo tse thibetsoeng ho ja lijo tse nang le mafura a fokolang. Mefuta eohle ea lijo tse nang le eona le eona ha ea lumelloa. Le ligrama tse seng kae tsa tsoekere li eketsa haholo boemo ba tsoekere maling a bakuli ba nang le lefu la tsoekere. Itekole ka glucometer 'me u iponele.
Bohobe, litapole, lijo-thollo, pasta - lihlahisoa tse loketseng esita le tse hlokahalangBohobe, litapole, lijo-thollo, paseka le lihlahisoa life tse ling tse nang le lik'habohaedreite kapele le ka mokhoa o phahameng li eketsa tsoekere ea mali. Lula hole le lijo tsohle tse lenaneng le hanetsoeng bakeng sa lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase tsa mofuta oa 1 le lefu la tsoekere la 2.
Li-carbohydrate tse rarahaneng li phetse hantle 'me lik'habohaedreite tse bonolo li fosahetseLi-carbohydrate tse rarahaneng ha li na kotsi joaloka tsona tse bonolo. Hobane li potlakisa tsoekere ea mali kapele le ka mokhoa o hlakileng ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere. Lekanya tsoekere ea hau ka mor'a lijo le glucometer - 'me u iponele. Ha u etsa lethathamo la lijo, u se ke ua tsepamisa mohopolo lenaneng la glycemic. Boloka lenane la lihlahisoa tse lumelletsoeng le tse thibetsoeng, sehokela se fanoeng kaholimo, 'me u se sebelise.
Nama e mafura, mahe a likhoho, botoro - e kotsi pelongBoithuto bo entsoeng kamora selemo sa 2010 bo bonts'itse hore ho ja mafura a liphoofolo tse khoriloeng ha ho hlile ho eketsa kotsi ea lefu la pelo. Ka bonolo ja nama e mafura, mahe a likhoho, chisi e thata, botoro. Naheng ea Sweden, likhothaletso tsa semmuso li se li tiisa hore mafura a liphoofolo a bolokehile bakeng sa pelo. Ka morao mola ke linaha tse ling tsa bophirimela, ebe tse buang Serussia.
O ka ja margarine hobane ha e na k'holeseteroleMargarine e na le mafura a trans, a kotsi haholo bakeng sa pelo, ho fapana le mafura a tlhaho a phoofolo. Lijo tse ling tse nang le mafura a mangata li kenyelletsa mayonnaise, likuku, thepa e phehiloeng ea fektheri le lijo life kapa life tse lokisitsoeng. Ba inehele. Itokisetse lijo tse phetseng hantle ka lihlahisoa tsa tlhaho, ntle le mafura le tlatsetso ea lik'hemik'hale.
Feri le mafura a thibela tsoekere ha a qeta ho jaHaeba u ja lijo tse nang le lik'habohaedreite tse ngata, fiber le mafura li sitisa kholo ea tsoekere ka mor'a ho ja. Empa phello ena, ka bomalimabe, ha e na thuso. Ha e pholohe ho tsoa ho tsoekere ea mali le nts'etsopele ea mathata a methapo ea lefu la tsoekere. U ke ke ua sebelisa lihlahisoa tse kenyelelitsoeng lenaneng le thibetsoeng tlas'a mofuta leha e le ofe.
Litholoana li phetse hantleBakeng sa mofuta oa 2 le mofuta oa 1 diabetes, litholoana, le lihoete le li-beet, li senya hampe ho feta tse ntle. Ho ja lijo tsena ho eketsa tsoekere hape ho matlafatsa boima ba 'mele. Lahla litholoana le monokotsoai - phela nako e telele hape u phetse hantle. Fumana livithamini le liminerale ho tsoa ho meroho le litlama tse lumelloang bakeng sa lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase.
Fructose e na le molemo, ha e eketse tsoekere ea maliFructose e theola kutloisiso ea lisele ho insulin, e etsa "lihlahisoa tse felisang" tsa glycation ", e eketsa" cholesterol "e mpe" maling, hammoho le uric acid. E tsosa majoe a gout le a liphio. Mohlomong e sitisa molao oa takatso ea lijo bokong, e fokotse ponahalo ea maikutlo a ho tlala. Se ke oa ja litholoana le "lefu la tsoekere". Li senya ho feta tse ntle.
Lijo tse nang le liprotheine tse ngata li baka ho hloleha ha molaoHo se sebetse hantle ha bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le bakang tsoekere e phahameng, eseng liprotheine tsa lijo. Naheng ea Amerika eo ho eona ho rekisoang nama ea khomo, batho ba ja liprotheine tse ngata ho feta libakeng tseo ho tsona nama ea khomo e sa fumaneheng habonolo. Le ha ho le joalo, keketseho ea ho hloleha ha phekolo ea masapo e tšoana. Tloaela tsoekere ea hau ka ho ja lijo tse nang le lik'habohaedreite tse fokolang bakeng sa ho thibela kholo ea ho se sebetse ha liphio. Ho fumana leseli le eketsehileng, bona sehlooho se reng "Lijo tsa liphio tse nang le lefu la tsoekere."
U hloka ho ja lijo tse khethehileng tsa lefu la tsoekereLijo tse nang le lefu la tsoekere li na le fructose e le monate ho e-na le tsoekere. Hobaneng fructose e le kotsi - e hlalositsoe kaholimo. Hape, lijo tsena hangata li na le phofo e ngata. Qoba mefuta efe kapa efe ea "lefu la tsoekere". Li theko e phahameng ebile ha li kotsi. Hape, ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, ha ho hotle ho sebelisa linoko tse ling. Hobane libaka tse tsoekere tse tsoekere, esita le tse se nang likhalori, ha li u lumelle ho theola boima ba 'mele.
Bana ba hloka lik'habohaedreite bakeng sa nts'etsopeleLik'habohaedreite ha li hlokahale, ho fapana le liprotheine le mafura. Haeba ngoana ea nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 a latela lijo tse nang le phepo e ntle, o tla ba le kholo le lits'itiso tsa nts'etsopele ka lebaka la tsoekere e ntseng e eketseha. Ho feta moo, pompo ea insulin ha e na thuso. Ho netefatsa kholo e tloaelehileng ea ngoana ea joalo, o hloka ho fetisetsoa phepelong e matla ea carbohydrate e tlase. Bana ba bangata ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ba se ba phela le ho hola ka tloaelo, ka lebaka la lijo tse nang le lik'habohaedreite tse matla, linaheng tse buang Bophirima le tsa Russia. Ba bangata ba bile ba khona ho tlola insulin.
Lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase li lebisa ho hypoglycemiaLijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase li ka lebisa ho hypoglycemia haeba u sa theole litekanyetso tsa matlapa le insulin. Matlapa a lefu la tsoekere la mofuta oa 2 a ka bakang hypoglycemia a lokela ho hlakoloa ka botlalo. Bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi, bona "Meriana ea lefu la tsoekere." Mokhoa oa ho khetha tekanyetso e loketseng ea "insulin" - ithute ka lisebelisoa tlas'a "Insulin". Melemo ea insulin e fokotsoa ka makhetlo a 2-7, ka hona kotsi ea hypoglycemia e fokotsehile.

Lijo tsa 9 tsa lefu la tsoekere

Lijo palo ea 9, (eo hape e bitsoang tafoleng ea 9) ke sejo se tsebahalang linaheng tse buang Serussia, se fuoeng bakuli ba nang le lefu la tsoekere le bonolo le le leka-lekaneng, le boima bo feteletseng ba 'mele. Lijo palo ea 9 ea lekana. Ho latela seo, bakuli ba sebelisa ligrame tse 300-350 tsa lik'habohaedreite, ligrama tse 90-100 tsa protheine le ligrama tse 75-80 tsa mafura ka letsatsi, tseo bonyane 30% e leng meroho, e sa koaeloang.

Mohloli oa lijo ke ho fokotsa tšebeliso ea likhalori, ho fokotsa tšebeliso ea mafura a liphoofolo le lik'habohaedreite tse "bonolo". Tsoekere le liswiti ha li kenyelletsoe ka thoko. Li nkeloa sebaka ke xylitol, sorbitol kapa tse ling tse tsoekere. Bakuli ba eletsoa hore ba je livithamini le fiber tse eketsehileng. Lijo tse khothalelitsoeng ka ho khetheha ke chisi ea konkreiti, tlhapi e mafura a tlase, meroho, litholoana, bohobe balemeleme, makhapetla a lijo-thollo.

Lijo tse ngata tse fuoeng # 9 li khothaletsa ho eketsa tsoekere ea mali ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere mme ka hona e kotsi. Ho batho ba nang le metabolic syndrome kapa prediabetes, lijo tsena li baka maikutlo a sa foleng a tlala. 'Mele o boetse o liehisa metabolism ha o arabela ho thibelo ea tšebeliso ea caloric. Tšitiso e tsoang lijong e batla e ka qojoa. Kamora eona, li-kilogram tsohle tse neng li khona ho tlosoa kapele li khutlela kapele, esita le ka kenyelletso. Webosaete ea Diabetes-Med.Com e buella phepo e tlase ea carb ho fapana le ho ja # 9 bakeng sa bakuli ba lefu la tsoekere la mofuta oa 2.

Likhalori tse kae ka letsatsi li ka jang

Tlhokahalo ea ho fokotsa likhalori, maikutlo a sa foleng a tlala - ana ke mabaka a etsang hore batho ba nang le lefu la tsoekere khafetsa ba felloe ke lijo. Ho etsa hore tsoekere e maling e be le mokhoa oa ho ja lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase, ha ho hlokahale hore u bale likhalori. Ho feta moo, ho leka ho fokotsa ho ja likhalase ho kotsi. Sena se ka mpefatsa lefu le ho feta. Leka hore u se ke oa ja haholo, haholo bosiu, empa u je hantle, u se ke ua bolaoa ke tlala.

Lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase li tla hloka ho tlohela lijo tse ngata tseo u neng u li rata pele. Empa leha ho le joalo e thabile ebile e monate. Bakuli ba nang le metabolic syndrome le lefu la tsoekere ba e latela habonolo ho feta lijo tse nang le "mafura a tlase". Ka selemo sa 2012, liphetho tsa lipatlisiso tsa papiso ea lijo tsa korigenic tse tlase le tse nang le carbohydrate tse tlase li ile tsa phatlalatsoa. Boithuto bona bo kenyeletsa bakuli ba 363 ba tsoang Dubai, ba 102 ba bona ba neng ba e-na le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Bakeng sa bakuli ba khomarelang lijo tse nang le phepo e ntle ea carbohydrate, ho senyeha ho ne ho le bonolo ka makhetlo a 1.5-2.

Ke lijo life tse phetseng hantle tse bileng li leng kotsi?

Tlhahisoleseling ea mantlha - Lethathamo la lijo tse lumelloang le tse thibetsoeng bakeng sa lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase. Lijo tsa bakuli ba nang le lefu la tsoekere li thata ho feta khetho e tšoanang bakeng sa lijo tse nang le lik'habohaedreite tse fokolang - lijo tsa Kremlin, Atkins le Ducane. Empa lefu la tsoekere ke lefu le kotsi ho feta botenya kapa lefu la metabolic. E ka laoloa hantle ha feela u tlohela lihlahisoa tse thibetsoeng ka ho felletseng, u sa nke mekhelo bakeng sa matsatsi a phomolo, lebenkeleng la lijo, bakeng sa maeto le ho nka maeto.

Lihlahisoa tse thathamisitsoeng ka tlase ke HARMFUL ho batho ba lefu la tsoekere:

  • kotsi e sootho
  • paseka ea lijo-thollo,
  • bohobe bo felletseng
  • oatmeal le likhoele leha e le life tse ling tsa lijo-thollo,
  • poone
  • li-blueberries le monokotsoai o fe kapa o fe,
  • Jerusalema artichoke.

Lijo tsena kaofela ka moetlo li nkuoa li phetse hantle ebile li phetse hantle. Ha e le hantle, li na le lik'habohaedreite tse ngata, li eketsa tsoekere ea mali mme ka hona li kotsi ho feta botle. Se ke oa li ja.

Tee ea litlama bakeng sa lefu la tsoekere ha e na thuso. Lithethefatsi tsa 'nete tse nang le tšusumetso e matla hangata li eketsoa lipilisi tsa clandestine tse eketsang potency ea banna ntle le bareki ba lemosang. Sena se baka khatello ea mali le litlamorao tse ling ho banna. Ka mokhoa o ts'oanang ho tee ea litlama le lisebelisoa tsa phepo ea lefu la tsoekere, lintho tse ling tse tsoekere e khutsitseng ea mali li ka eketsoa ka mokhoa o seng molaong. Tabeng ena, tee e tla felisa manyeme, e bakoe ke hypoglycemia.

U ka ja joang haeba u le motenya haholo

Lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase li netefalitsoe ho theola tsoekere ea mali, le haeba mokuli a sa khone ho fokotsa boima ba 'mele. Sena se netefatsoa ke ho ikoetlisa, hammoho le sephetho sa lithuto tse 'maloa tse nyane. Ka mohlala, bona sengoloa se hatisitsoeng koranteng ea puo ea Senyesemane Nutrition and Metabolism ka 2006. Ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, ho ja nama ea 'mele ea letsatsi le leng le le leng ho ne ho lekanyelitsoe ho 20% ea khalori eohle e jang. Ka lebaka leo, hemoglobin ea bona e glycated e fokotsehile ho tloha ho 9,8% ho isa ho 7.6% ntle le ho theoha ha boima ba 'mele. Webosaete ea Diabetes-Med.Com e khothalletsa lijo tse matlafatsang tse nang le lik'habohaedreite tse tlase. E etsa hore ho khonehe ho boloka tsoekere ea mali e le ntho e tloaelehileng, joalo ka ho batho ba phetseng hantle, le ho bakuli ba bangata ho theola boima ba 'mele.

Ha ua lokela ho beha ka mafura lijo tsa mokuli tse nang le lefu la tsoekere. - Ja lijo tse nang le mafura a mangata haholo. Ena ke nama e khubelu, botoro, chisi e thata, mahe a likhoho. Mafura ao motho a a jang ha a eketse boima ba 'mele oa hae ebile ha a theole boima ba' mele. Hape, ha li hloke keketseho ea litekanyetso tsa insulin.

Ngaka Bernstein o ile a etsa tlhahlobo e joalo. O ne a e-na le bakuli ba lefu la tsoekere ba 8 ba hlokang ho fola. O ne a ba tlohella hore ba noe oli ea mohloaare letsatsi le leng le le leng bakeng sa libeke tse 4, ntle le lijo tse tloaelehileng. Ha ho na bakuli ba ileng ba fumana boima ba 'mele ho hang. Kamora moo, ha a khothaletsoa ke Dr. Bernstein, bakuli ba ile ba qala ho ja liprotheine tse ngata, ba tsoela pele ho fokotsa phepelo ea bona ea lik'habohaedreite. Ka lebaka la sena, ba eketsehile boima ba mesifa.

Lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase li ntlafatsa tsoekere ea mali ho bakuli bohle ba nang le lefu la tsoekere, le ha ho sa thusa motho e mong le e mong ho fokotsa boima ba 'mele. Leha ho le joalo, mokhoa o motle ka ho fetisisa oa ho theola boima ba 'mele ha o ntse o le sieo. Lijo tse nang le "khalori e tlase" le "mafura a tlase" li sebetsa le ho feta. Sengoloa se netefatsang sena se phatlalalitsoe koranteng ea Diabetesic Medicine ka December 2007. Phuputso eo e ne e ama bakuli ba 26, bao halofo ea bona ba neng ba tšoeroe ke lefu la tsoekere la mofuta oa bobeli, 'me halofo ea bona e le metabolic syndrome. Kamora likhoeli tse tharo, sehlopheng sa lijo tse nang le lik'habohaedreite tse fokolang, ho fokotseha ho tloaelehileng ha boima ba 'mele e ne e le li-6.9 kg, mme sehlopheng sa lijo tse nang le khalori e tlase, e ne e le li-kg tse 1,2 feela.

Mofuta oa 2 oa lijo tsa lefu la tsoekere

Sesosa sa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ke maikutlo a fokotsang matla a "insulin" "a insulin". Ho bakuli, hangata ha ho theoleloe, empa ho na le litekanyetso tsa "insulin" maling. Boemong bo joalo, ho boloka lijo tse nang le phepo e ntle le ho nka ente ea insulin - sena se mpefatsa bothata le ho feta. Lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase tse nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 li u lumella ho tloaela tsoekere le insulin maling, nka khatello ea insulin e le tlasa taolo.

Lijo tse nang le khalori e tlase bakeng sa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ha li thuse, hobane bakuli ha ba batle ho mamella tlala e sa feleng, esita le tlas'a bohloko ba mathata. Ka nako e 'ngoe, hoo e ka bang ntho e ngoe le e' ngoe e fetoha lijo. Sena se na le litlamorao tse mpe tsa bophelo bo botle. Hape, 'mele ha o arabela thibellong ea khalori o fokotsa metabolism. Ho ba thata ho theola boima ba 'mele. Ntle le tlala e sa feleng, mokuli o ikutloa a le kotsi, takatso ea ho batla ho tlakoloha.

Lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase ke poloko ho batho ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Ho netefalitsoe hore tsoekere ea mali ka ho tšoanang, leha o ka fokotsa boima ba 'mele. O ka hana lipilisi tse kotsi. Boholo ba bakuli ha ba hloke liente tsa insulin. Bakeng sa ba li hlokang, litekanyetso li fokotsoa haholo. Lekanya tsoekere ea hau khafetsa ka glucometer - 'me kapele etsa bonnete ba hore lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase lia sebetsa,' me nomoro ea 9 ea lijo ha e sebetse. Sena se tla netefatsa le ntlafatso ea bophelo ba hao bo botle. Liphetho tsa liteko tsa mali bakeng sa cholesterol le triglycerides li tloaelehile.

Bohlokoa ba bothata

Lefu la tsoekere ke lefu le sa foleng leo ho lona manyeme (manyeme) a sa hlahiseng palo e hlokahalang ea "insulin" ea mofuta oa 1 kapa "receptors" ea "peripheral receptors" ba sa e utloeng.

Hajoale, ho na le tšekamelo ea ho eketsa ho ata ha eona. Kahoo, haeba ka 1980 4,7% ea baahi ba polanete ena ba fetang 18 ba tšoeroe ke lefu la tsoekere, ka mor'a 2014 palo ena e nyolohetse ho 8,5%.

Maemong a 90%, hyperglycemia e bakoa ke lefu la tsoekere la mofuta oa 2.

Ela hloko! Litsebi tsa WHO li bitsa sesosa sa lefu la hyperglycemia mofuta oa 2 seoa se sa foleng sa lekholo la XXI. Mme jwaloka ha Komarovsky a hlalositse lefu la tsoekere - lefu lena le tlase haholo.

Mathata a atileng haholo a lefu lena ke liso tsa pelo le pelo. Maemong a ka bang 60%, lefu la mokuli ea nang le lefu la tsoekere le bakoa ke methapo ea methapo ea pelo.

  • ho fihlela ho 80% ea batho ba nang le lefu la tsoekere ba na le khatello e matla ea methapo ea mali,
  • ketsahalo ea lefu la pelo la bakuli e atileng ka makhetlo a 2-4 ho feta ho baahi ba nang le tsoekere e tloaelehileng ea mali,
  • kotsi ea ho tšoaroa ke lefu la pelo sehlopheng sena sa bakuli e makhetlo a 8-10 ho feta, ho ts'oaroa hangata makhetlo a 6-7.

Lefu lena le na le mathata a mangata.

Kameho ea lefu la tsoekere ho potoloha ea mali

Lefu la tsoekere le senya methapo ea mali le pelo joang? Psychology ena ke ntlha ea bohlokoa e ikemetseng ea kotsi bakeng sa nts'etsopele ea maloetse a CVD.

Tšenyo ea methapo ea tsoekere e bakoa ke semelo sa:

  • ka ho toba hyperglycemia,
  • vascular endothelial dysfunction,
  • mathata a amanang le lik'habohaedreite, hammoho le mefuta ea protheine le lipid ea metabolism,
  • tlhekefetso ea mali a rheological mali,
  • Nts'etsopele ea khatello ea oxidative.

Tšenyo ea mesifa ea pelo le pelo e amang tsoekere ea bobeli

Lisosa tsa mantlha tsa kotsi ea pelo le lefu la tsoekere:

  • ho eketsa litaba tsa cholesterol "e mpe" ea LDL,
  • fokotseha ka har'a "cholesterol" e ntle "
  • hyperglycemia e sa khaotseng le maemo a eketsehang a hemoglobin ea glycosylated,
  • khatello ea kelello ea methapo
  • botenya (haholo mofuta oa mpa).

Dyslipidemia ke sera sa mantlha sa bophelo bo botle Glucose e ngata e na le tšenyo e tobileng leboteng la vascular Ka khatello ea mali e phahameng, matla a methapo ea methapo a thella haholo Ho feta boima - mojaro o eketsehileng ho CCC

Ela hloko! Ntho e 'ngoe e ka behang kotsing ke ho tsuba. Tloaelo ena e mpe e eketsa menyetla ea ho ba le mafu a CVD ka 41%.

Macroangiopathy

Di-macroangiopathies tsa lefu la tsoekere ke mathata a tloaelehileng a vascular ea lefu la tsoekere, moo ho nang le lesapo le hlahelletseng la methapo e meholo ea methapo - -

Ha e le hantle, macroangiopathy e bontšoa:

  • mefuta e fapaneng ea angina pectoris,
  • acute coronary syndrome le myocardial infarction,
  • ONMK,
  • Phaello ea methapo ea kutlo
  • lefu la tsoekere.

Bohlokoa! Atherossteosis ke molekane e mong ea tšepahalang oa lefu la tsoekere. Lefu lena le amahanngoa le tlolo ea metabolism ea lipid mme le tšoauoa ka keketseho ea khatello ea cholesterol ea mali. Ho lefu la tsoekere, pathology e na le likarolo tse 'maloa tsa bohlokoa: e hlaha lilemo tse 10-15 pejana ho batho ba se nang mathata a lihormone, mme e ama makala ohle a mantlha a methapo e fepang litho tsa ka hare.

Letlapa la cholesterol le ka thibela lumen ea artery ka botlalo

Keketseho ea khoholeho ea "mpe" cholesterol maling le phetoho ea methapo ea methapo leboteng e lebisa ho ho beoa ha lipids ka holim'a methapo ea methapo, ts'ebetso ea bona le calcation ha ho thehoa lefika le holileng la atherosselotic.

Ho tsitsinyeha ha methapo ea mali joalo ka lefu la tsoekere ho aparetsoe ke kholo ea mathata a ischemic le mathata a matla a maholo:

  1. Lefu la pelo - Boloetse bo amanang le liso tsa methapo ea methapo ea methapo ea kutlo. Matšoao a eona a hatella, a hatella bohloko bo ka morao ho sternum, a eketsoa ke khatello ea maikutlo kapa ea maikutlo, a fokotsang mamello ea ho ikoetlisa, ho hema moea o mongata.
  2. Myocardial infarction - Khatello e matla ea bokuli ba pelo ea pelo, e khetholloang ke necrosis e sa fetoheng (lefu) ea mesifa ea pelo. E hloka tlhokomelo ea tšohanyetso ea tšohanyetso.
  3. Discirculatory encephalopathy - kotsi e sa foleng ea "cerebrovascular" e tsamaeang le ho senyeha ha kelello, hlooho e bohloko, ho tsekela. Mofuta oa ho qetela oa lefu lena ke 'dementia' ea methapo, kapa 'dementia'.
  4. Stroke, kapa strokele lefu la tsoekere, e 'ngoe ea mathata a hlobaetsang haholo a vascular. E tšoauoa ka ischemic necrosis ea karolo ea boko e nang le mathata a amanang le methapo ea kutlo.
  5. Stenosing atherosulinosis ea methapo ea kutlo ea NK. Lits'oaetso tsa methapo ea maoto ho lefu la tsoekere le kotsi ho nts'etsopele ea mafu a amanang le ho potoloha ho fihlela popelong ea liso tsa lefutso.

Ela hloko! Stroke ho lefu la tsoekere mellitus le litlamorao tsa lona, ​​hammoho le mekhoa ea ho khetholla lefu lena ka katleho le kalafo ke litaba tsa bohlokoa ho endocrinology. Phepelo ena e na le menyetla e mengata ea lefu le ho holofala ha mokuli.

Ho ka ba bonolo ho thibela mathata leha e le afe.

Microangiopathy

Li-Microangiopathies, kapa mathata a amanang le lefu la tsoekere, ke sehlopha sa li-pathologies tseo likepe tsa ICR li amehang ho tsona. Pele ho tsohle, le bona, phepelo ea mali ho likhalase tsa mahlo le a liphio li na le bothata.

Lefu la tsoekere le lefu la tsoekere ke bothata bo boholo ba lefu la tsoekere, bo khetholloang ka lefu la kelello la retinal. Ka mokhoa oa bophelo, e lula e le bobebe ka nako e telele 'me e iponahatsa e le mothating oa ho qetela ke ho senyeha ho hoholo ponong kapa tahlehelong ea eona e felletseng.

E shebahala joalo ka retina e fetotsoeng methapong

Ela hloko! Psychology ena e qala ho 90% ea batho ba nang le lefu la tsoekere ka mor'a lilemo tse 'maloa ho tloha ha lefu lena le qala.

Lefu la tsoekere ke ramatiki ea mafu a hlahang litho tsa moroto ho lefu la tsoekere. E tsamaisana le tšenyo ea methapo ea kutlo, arterioles, hammoho le karolo ea sebopeho le tšebetso ea liphio - nephron. E iponahatsa maemong a morao a lefu lena le nang le edema le phepo e ntle ea methapo.

Mekhoa ea ho khetholla maloetse a CVD

Tlhahlobo ea vascular ke mohato o tlamang oa tlhahlobo ea bongaka ea selemo le selemo ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere.

  • liteko tse tloaelehileng tsa laboratori (OAC, OAM),
  • tsoekere ea mali
  • Teko ea mali a biochemical,
  • boikemisetso ba GFR,
  • lipid profil
  • ECG
  • Echocardiography,
  • coronarography
  • Dopplerografia le ultrasound ea methapo ea mali - bakeng sa lefu la tsoekere le etsoa ho latela sebaka sa lesion,
  • X-ray le MR angiography,
  • Ultrasound ea liphio
  • CT, MRI ea litho tsa ka hare.

Ngaka e etsa moralo oa tlhahlobo ea motho ka mong

Phekolo ea khatello ea methapo

Phekolo ea khatello ea methapo ea lefu la tsoekere e etsoa ka botlalo, tlasa taolo e haufi ea ngaka. Nako eohle ea thupelo le ka mor'a hore e phethe, ho bohlokoa ho laola boemo ba tsoekere, lipoprotein le li-enzyme tsa sebete. Ntle le moo, kalafo ea methapo bakeng sa lefu la tsoekere e bolela hore mokuli o tlameha ho khomarela carb e tlase le (haeba ho bontšoa) lijo tsa hypolipidemic.

Ho itlhatsoa ha lefu la tsoekere ho qala ka ho latela melao-motheo ea bophelo bo botle le phepo e nepahetseng:

  1. Ho ikoetlisa ka ho lekaneng mots'eare, ntoa khahlanong le ho ikoetlisa ka ho lekaneng.
  2. Ho robala ka botlalo bonyane lihora tse 7-8 ka letsatsi.
  3. Ho tsamaea moeeng o mocha.
  4. Ho latela tloaelo ea letsatsi le letsatsi.
  5. Lijo tse nang le phepo e ntle likarolong tse nyane.
  6. Ho ikamahanya le mmuso oa joala.
  7. Thibelo e bohale lijong tsa li-carbohydrate tse bonolo le mafura a liphoofolo.
  8. Ho ja meroho le litholoana tse ncha tse lekaneng (ntle le tse monate - morara, libanana).

Khalemelo ea mokhoa oa bophelo le phepo e nepahetseng ke eona ntho ea pele e hlokahalang bakeng sa ntoa e atlehang khahlanong le lefu lena

Lingaka tsa Endocrinologists li lumellana ka mokhoa oa ho phekola lefu la tsoekere - tlhoekiso ea mali e kenyelletsa ho nka meriana e rarahaneng.

Lethathamo: Litokisetso tsa methapo:

MoreroBaemeli ba tummeng ba sehlopha sa meriana
Tloaela tsoekere ea mali
  • Metfogamma,
  • Pheta hape
  • Lefu la tsoekere
  • Diastabol,
  • Litokisetso tsa insulin.
K'holeseterole ea mali e fokotsehileng, ho khutlisetsa metabolism ea lipid e senyehileng
  • Zokor
  • Vasilip
  • Lovasterol
  • Cardiostatin.
Ho tsosa meno
  • Lasix
  • Diacarb,
  • Urakton
  • Spironol.
Normalization ea khatello ea mali
  • Cordipin
  • Isoptin
  • Corinfar
  • Diroton.
Ntlafatso ea microcirculation
  • Trental
  • Memoplant
  • Ginko Biloba,
  • Troxevasin.
Thibelo ea thrombosis e feteletseng
  • Monate oa mofuta oa thrombotic
  • Cardiomagnyl
  • Aspirin Cardio.

Bohlokoa! Litokisetso tsa Vascular tsa mofuta oa 2 lefu la tsoekere li ka fapana le lithethefatsi tse sebelisetsoang IDDM (mofuta 1). Pele u qala, etsa bonnete ba ho etela ngaka ea hau.

Ho di-retinopathy tsa lefu la tsoekere, lithethefatsi li laetsoe hore li ntlafatse trophism ea retinal kapa laser. Ka katleho e hloekisoa mali bakeng sa lefu la tsoekere ka thuso ea lits'ebetso tse ling tsa 'mele - ho silila, libate, lithaelese.

Maemong a tebileng (ka mohlala, kalafo ea lijana tsa leoto le kalafo e matla ea stenotic atherosclerosis kapa ACS), ho buuoa ho buuoa:

  • e koenya
  • ho buuoa ka tsela e fetisisang
  • angioplasty
  • khalemang,
  • ho khaoloa ha maoto le matsoho, jj.

Ho latela bopaki, ts'ebetso e ea etsoa

Thibelo: mokhoa oa ho boloka bophelo bo botle

Ho thibela mathata a lefu la tsoekere ho hlahisa melao e latelang:

  • ho shebella tsoekere ea mali kamehla
  • litlhahlobo tse hlophisehileng tse rutoang ke endocrinologist le litsebi tse ling tse ikhethang,
  • ho itlhahloba, litekanyo tsa khatello ea mali khafetsa, ho ela hloko bophelo bo botle,
  • o roetse lieta tse boreleli ka boholo.

Ho itlhatsoa ha lijana kamehla ho ama boemo ba mokuli bo nang le lefu la tsoekere. Kutloisiso e hlakileng ea litlamorao tsohle tse kotsi tsa lefu lena le boitlamo bo matla ba mokuli kalafong ke lintlha tsa bohlokoa ntlafatsong e atlehileng.

Tachycardia ho lefu la tsoekere

Lumela Ke lilemo li 54, haufinyane ho fumanoe hore ke na le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, 'me joale ke latela kalafo le lipilisi tsa ho nwa. O ile a hlokomela hore khafetsa ke ne ke qala ho ba le linako tsa ho tachycardia. Na li amana le bokuli ba ka, le hore na li ka felisoa joang?

Lumela Tachycardia e ka tsamaisana le lefu la tsoekere ka lebaka la tšenyo e fumanoang mosifa oa pelo. Leha ho le joalo, letšoao lena e kanna ea ba sesupo sa mathata a tšoelesa ea qoqotho, pelo ka boeona, le ANS. Etsa bonnete ba hore u hlahlobeloa (ECG, ECHOX, mali bakeng sa li-hormone tsa qoqotho) mme u buisane le ngaka ea hau.

Tsela ea IHD ho lefu la tsoekere

Lumela Ntate o lilemo li 72, o na le lefu la tsoekere la 2, o nka Glucophage. Haufinyane, pelo ea hae e ntse e mo tšoenya: o tletleba ka bohloko ba sefuba, ho hema hanyane, bofokoli. Kamehla khatello ea ho tlōla. Ka lebaka lena, a batla a tsoa ntlong. Kea utloisisa hore ona ke lilemo, empa nka mo thusa joang?

Lumela Etsa bonnete ba hore u bonts'a ntate oa hau ho ngaka le ngaka ea methapo. Matšoao ao u a hlalosang ke a tšoaetso ea lefu la pelo le khatello ea mali. Ho bohlokoa ho etsa tlhahlobo (ECG, ECHOX, profid ea lipid, tlhahlobo ea mali ea biochemical). Ke ka nako eo feela moo ho tla bang teng tlhahlobo e nepahetseng ea bongaka le ho fana ka kalafo.

Ho hloleha hape

Ho hloleha ha lenaka ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere ha ho hlahisoe ke protheine ea lijo, empa ho latela boemo bo phahameng ba tsoekere ea mali. Ho bakuli ba nang le taolo e sa bonahaleng ea tsoekere ea bona, ts'ebetso ea liphio e senyeha butle butle. Hangata hona ho tsamaisana le khatello ea mali - khatello e phahameng ea mali. Ho ja lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase ho u fa monyetla oa ho etsa hore tsoekere e fokotsehe, ka hona e sitisa kholo ea ho se sebetse hantle ha lereto.

Ha tsoekere ho mokuli ea lefu la tsoekere e khutlela boemong bo tloaelehileng, nts'etsopele ea ho se sebetse hantle ha renal e emisa, leha ho na le keketseho ea karolo ea liprotheine (proteni) lijong. Ts'ebetsong ea Dr. Bernstein, ho bile le maemo a mangata ao ho ona bakuli ba khutliselitsoeng liphio, joalo ka ho batho ba phetseng hantle.Leha ho le joalo, ho na le ntlha ea hore ha ho na ho khutla, ka mor'a moo ho ja lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase ha ho thusa, empa ho e-na le hoo ho potlakisa phetoho ea dialysis. Ngaka Bernstein o ngola hore ntlha ena ea ho se khutle ke boemo bo thellang ba liphio (tumello ea creatinine) ka tlase ho 40 ml / min.

Ho fumana leseli le eketsehileng, bona sehlooho se reng "Lijo tsa liphio tse nang le lefu la tsoekere."

Lipotso le likarabo tse botsoang khafetsa

The endocrinologist e buella se fapaneng - ke mang eo ke lokelang ho mo lumela?

Ithute ho khetha metara e nepahetseng. Etsa bonnete ba hore mitha ea hau ha e bue leshano. Kamora moo, hlahloba hore na mekhoa e fapaneng ea kalafo (taolo) ea lefu la tsoekere e thusa joang. Kamora ho fetohela ho ja lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase, tsoekere e fokotseha kamora matsatsi a 2-3. Oa tsitsa, lebelo la hae lea ema. Nete ​​ea 9 ea thomello e seng molaong ha e fane ka litholoana tse joalo.

Ho jella joang ka ntle ho ntlo?

Rera lijo tsa hau tsa hoseng esale pele, u li lokele. Jala nama ea kolobe e halikiloeng, linate, chisi e thata, likomkomere tse ncha, hop, meroho. Haeba u sa rulaganya lijo tse bobebe, joale ha u lapa u ke ke ua khona ho fumana lijo tse nepahetseng kapele. Ha u etsa qeto ea ho qetela, reka le ho noa mahe a linotsi.

A na ho na le liphetoho tse tsoekere tse tsoekere?

Bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa "insulin" ba ka sebelisa stevia ka mokhoa o sireletsehileng, hammoho le li-sweeteners tse ling tse sa ekeng tsoekere ea mali. Leka ho etsa chokolete e entsoeng hae ka linoko tse monate. Leha ho le joalo, ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2, ha ho ratehe ho sebelisa mefuta efe kapa efe ea tsoekere, ho kenyeletsoa le stevia. Hobane li eketsa tlhahiso ea insulin ke manyeme, li thibela boima ba 'mele. Sena se tiisitsoe ke lipatlisiso le boikoetliso.

Na joala bo lumelletsoe?

Ee, tšebeliso e leka-lekaneng ea lino tse senang tsoekere e sa lumelloa. U ka noa joala haeba u se na mafu a sebete, liphio, pancreatitis. Haeba u lemaletse joala, ho bonolo hore u se ke ua noha ho feta ho leka ho boloka tekano. Bakeng sa lintlha tse ling, bala sehlooho se reng, "Joala ho ja Lijo tse ka Lebisang Lefu la Tsoekere." Se ke oa nooa bosiu ho ba le tsoekere e ntle hoseng ho latelang. Hobane ha e telele haholo ho robala.

Na hoa hlokahala ho fokotsa mafura?

Ha ua lokela ho beha lithefo ka boomo. Sena se ke ke sa u thusa ho theola boima ba 'mele, ho theola tsoekere e maling, kapa ho fihlela lipheo tse ling tsa kalafo ea lefu la tsoekere. - Ja nama e khubelu e mafura, botoro, chisi e thata ka khutso. Mahe a likhoho a hantle haholo. Li na le sebopeho se leka-lekaneng sa li-amino acid, se eketsa "cholesterol" e ntle maling mme e theko e tlaase. Sengoli sa sebaka Diabetes-Med.Com e ja mahe a ka bang 200 ka khoeli.

Ke lijo life tse nang le mafura a tlhaho a phetseng hantle?

Mafura a tlhaho a tlhaho ea liphoofolo ha a na bophelo bo botle ho feta a meroho. E-ja litlhapi tsa leoatle tse nang le mafura makhetlo a 2-3 ka beke kapa u nke oli ea lihlapi - sena se loketse pelo. Qoba margarine le lijo life kapa life tse lenngoeng ho qoba ho senya mafura a kotsi. Nka liteko tsa mali bakeng sa k'holeseterole le li-triglycerides hang-hang, 'me ka mor'a libeke tse 6, ka mor'a ho fetohela phepelong ea lik'habohaedreite tse tlase. Etsa bonnete ba hore litholoana tsa hau lia ntlafala le ha o ja lijo tse nang le mafura a liphoofolo. Ha e le hantle, ba ntlafatsa hantle ka lebaka la tšebeliso ea lijo tse nang le "cholesterol" e ntle.

Na letsoai le lokela ho fokola?

Matsatsing a pele ka mor'a ho fetohela ho ja lijo tse nang le lik'habohaedreite tse ngata, bophelo ba ka bo ile ba mpefala. Seo u lokelang ho se etsa

Lisosa tsa bophelo bo botle:

  • tsoekere ea mali e ile ea theoha haholo
  • mokelikeli o mongata o tlohetse 'mele,' me ka tsona-li-electrolyte,
  • ho sokela

Seo u lokelang ho se etsa haeba tsoekere ea mali e theoha haholo, bala sengoloa "Sepheo sa kalafo ea lefu la tsoekere: seo tsoekere e hlokang ho fihlella." Mokhoa oa ho sebetsana le ho sokela ka ho ja lijo tse fokolang tsa carb, bala mona. Ho lefella bofokoli ba electrolyte, ho kgothaletsoa ho noa nama e halikiloeng kapa moro oa likhoho. Matsatsing a 'maloa,' mele o tla tloaela bophelo bo bocha, bophelo bo botle bo tla boela bo ntlafale. Se ke oa leka ho fokotsa khalori ea khalori ka ho latela lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase.

Leave Ba Fane Ka Tlhaloso Ea Hao