Yanumet: analogues, litaelo tsa tšebeliso, sebopeho le litekolo
Leqephe lena le fana ka lethathamo la li-analogues tsohle tsa Yanumet ka sebopeho le letšoao bakeng sa tšebeliso. Lethathamo la li-analogues tse theko e tlaase, hape u ka bapisa litheko libakeng tsa meriana.
- Analogue ea theko e tlaase ka ho fetisisa ea Yanumet:Glucovans
- Analogue e tummeng ka ho fetisisa ea Yanumet:Vipdomet
- Sehlopha sa ATX: Metformin le sitagliptin
- Motsoako o sebetsang: metformin, sitagliptin
| # | Sehlooho | Theko ho la Russia | Theko Ukraine |
|---|---|---|---|
| 1 | Glucovans glibenclamide, metformin Analogue ponts'ong le mokhoa oa ts'ebeliso | 34 rub | 8 UAH |
| 2 | Gluconorm Analogue ponts'ong le mokhoa oa ts'ebeliso | 45 rub | -- |
| 3 | Vipdomet metformin, alogliptin Analogue ponts'ong le mokhoa oa ts'ebeliso | 55 rub | 1750 UAH |
| 4 | Katleho ea Combogliz metformin, saxagliptin Analogue ponts'ong le mokhoa oa ts'ebeliso | 130 rub | -- |
| 5 | Sinjardi empagliflozin, metformin hydrochloride Analogue ponts'ong le mokhoa oa ts'ebeliso | 240 rub | -- |
Ha u bala litšenyehelo cheap analogue yanumet theko e fokolang e fumanoeng lenaneng la theko e fanoeng ke li-pharmacies e ile ea tsotelloa
| # | Sehlooho | Theko ho la Russia | Theko Ukraine |
|---|---|---|---|
| 1 | Vipdomet metformin, alogliptin Analogue ponts'ong le mokhoa oa ts'ebeliso | 55 rub | 1750 UAH |
| 2 | Gentadueto linagliptin, metformin Analogue ponts'ong le mokhoa oa ts'ebeliso | -- | -- |
| 3 | Glibomet glibenclamide, metformin Analogue ponts'ong le mokhoa oa ts'ebeliso | 257 rub | 101 UAH |
| 4 | Avandamet Analogue ponts'ong le mokhoa oa ts'ebeliso | -- | -- |
| 5 | Velmetia metformin, sitagliptin Analogue ka sebopeho le pontsho | 6026 rub | -- |
E fuoe lenane la lingaka tsa lithethefatsi e ipapisitse le lipalo-palo tsa litlhare tse kopiloeng ka ho fetisisa
Li-analog mabapi le sebopeho le pontšo ea ts'ebeliso
| Sehlooho | Theko ho la Russia | Theko Ukraine |
|---|---|---|
| Velmetia metformin, sitagliptin | 6026 rub | -- |
Lethathamo le ka holimo la li-analogues tsa lithethefatsi, tse bonts'ang Yanumet, e loketse haholo hobane e na le sebopeho se tšoanang sa lintho tse sebetsang ebile e lumellana ho latela sesupo sa tšebeliso
Li-analoggs ka pontšo le mokhoa oa ts'ebeliso
| Sehlooho | Theko ho la Russia | Theko Ukraine |
|---|---|---|
| Amaryl M Limepiride Micronized, Metformin Hydrochloride | 856 rub | 40 UAH |
| Glibomet glibenclamide, metformin | 257 rub | 101 UAH |
| Glucovans glibenclamide, metformin | 34 rub | 8 UAH |
| Dianorm-m Glyclazide, Metformin | -- | 115 UAH |
| Dibizid-m glipizide, metformin | -- | 30 UAH |
| Douglimax glimepiride, metformin | -- | 44 UAH |
| Duotrol glibenclamide, metformin | -- | -- |
| Gluconorm | 45 rub | -- |
| Glibofor metformin hydrochloride, glibenclamide | -- | 16 UAH |
| Avandamet | -- | -- |
| Avandaglim | -- | -- |
| Galvus Met vildagliptin, metformin | 259 rub | 1195 UAH |
| Tripride glimepiride, metformin, pioglitazone | -- | 83 UAH |
| Comboglize XR metformin, saxagliptin | -- | 424 UAH |
| Comboglyz Prolong metformin, saxagliptin | 130 rub | -- |
| Gentadueto linagliptin, metformin | -- | -- |
| Vipdomet metformin, alogliptin | 55 rub | 1750 UAH |
| Sinjardi empagliflozin, metformin hydrochloride | 240 rub | -- |
Moetso o fapaneng o kanna oa lumellana ho bonts'a mokhoa le mokhoa oa kopo
| Sehlooho | Theko ho la Russia | Theko Ukraine |
|---|---|---|
| Rosiglitazone e sebetsang, metformin hydrochloride | -- | -- |
| Bagomet Metformin | -- | 30 UAH |
| Glucofage metformin | 12 rub | 15 UAH |
| Glucophage xr metformin | -- | 50 UAH |
| Reduxin Met Metformin, Sibutramine | 20 rub | -- |
| Dianormet | -- | 19 UAH |
| Diaformin metformin | -- | 5 UAH |
| Metformin metformin | 13 rub | 12 UAH |
| Metformin sandoz metformin | -- | 13 UAH |
| Siofor | 208 rub | 27 UAH |
| Foromo metformin hydrochloride | -- | -- |
| Emnorm EP Metformin | -- | -- |
| Megifort Metformin | -- | 15 UAH |
| Metamine Metformin | -- | 20 UAH |
| Metamine SR Metformin | -- | 20 UAH |
| Metfogamma metformin | 256 rub | 17 UAH |
| Tefor metformin | -- | -- |
| Glycometer | -- | -- |
| Glycomet SR | -- | -- |
| Forthine | 37 rub | -- |
| Metformin Canon metformin, ovidone K 90, starch ea poone, crospovidone, magnesium stearate, talc | 26 rub | -- |
| Insuffor metformin hydrochloride | -- | 25 UAH |
| Metformin-teva metformin | 43 rub | 22 UAH |
| Diaformin SR metformin | -- | 18 UAH |
| Mepharmil Metformin | -- | 13 UAH |
| Metformin Farmland Metformin | -- | -- |
| Glibenclamide Glibenclamide | 30 rub | 7 UAH |
| Maninyl Glibenclamide | 54 rub | 37 UAH |
| Glibenclamide-Health Glibenclamide | -- | 12 UAH |
| Glyurenorm glycidone | 94 rub | 43 UAH |
| Bisogamma Glyclazide | 91 rub | 182 UAH |
| Glidiab Glyclazide | 100 rub | 170 UAH |
| Diabeteson MR | -- | 92 UAH |
| Diagnizide mr Gliclazide | -- | 15 UAH |
| Glidia MV Gliclazide | -- | -- |
| Glykinorm Gliclazide | -- | -- |
| Gliclazide Gliclazide | 231 rub | 44 UAH |
| Glyclazide 30 MV-Indar Glyclazide | -- | -- |
| Glyclazide-Health Gliclazide | -- | 36 UAH |
| Glioral Glyclazide | -- | -- |
| Lekola Gliclazide | -- | 14 UAH |
| Diazide MV Gliclazide | -- | 46 UAH |
| Osliklid Gliclazide | -- | 68 UAH |
| Diadeon gliclazide | -- | -- |
| Glyclazide MV Gliclazide | 4 rub | -- |
| Amaril | 27 rub | 4 UAH |
| Glemaz glimepiride | -- | -- |
| Glian glimepiride | -- | 77 UAH |
| Glimepiride Glyride | -- | 149 UAH |
| Glimepiride diapiride | -- | 23 UAH |
| Aletare | -- | 12 UAH |
| Glimax glimepiride | -- | 35 UAH |
| Glimepiride-Lugal glimepiride | -- | 69 UAH |
| Clay glimepiride | -- | 66 UAH |
| Diabrex glimepiride | -- | 142 UAH |
| Meglimide glimepiride | -- | -- |
| Melpamide Glimepiride | -- | 84 UAH |
| Perinel glimepiride | -- | -- |
| Glempid | -- | -- |
| Ke thabo | -- | -- |
| Glimepiride glimepiride | 27 rub | 42 UAH |
| Glimepiride-teva glimepiride | -- | 57 UAH |
| Glimepiride Canon glimepiride | 50 rub | -- |
| Glimepiride Pharmacyard glimepiride | -- | -- |
| Dimaril glimepiride | -- | 21 UAH |
| Glamepiride diamerid | 2 rub | -- |
| Voglibose Oxide | -- | 21 UAH |
| Glutazone pioglitazone | -- | 66 UAH |
| Dropia Sanovel pioglitazone | -- | -- |
| Januvia sitagliptin | 1369 rub | 277 UAH |
| Galvus vildagliptin | 245 rub | 895 UAH |
| Onglisa saxagliptin | 1472 rub | 48 UAH |
| Nesina alogliptin | -- | -- |
| Vipidia alogliptin | 350 rub | 1250 UAH |
| Trazhenta linagliptin | 89 rub | 1434 UAH |
| Lixumia lixisenatide | -- | 2498 UAH |
| Sebaka sa Guarem Guar | 9950 rub | 24 UAH |
| Insvada repaglinide | -- | -- |
| Novonorm Repaglinide | 30 rub | 90 UAH |
| Repodiab Repaglinide | -- | -- |
| Baeta Exenatide | 150 rub | 4600 UAH |
| Baeta Long Exenatide | 10248 rub | -- |
| Viktoza liraglutide | 8823 rub | 2900 UAH |
| Saxenda liraglutide | 1374 rub | 13773 UAH |
| Forksiga Dapagliflozin | -- | 18 UAH |
| Forsiga Dapagliflozin | 12 rub | 3200 UAH |
| Invocana canagliflozin | 13 rub | 3200 UAH |
| Jardins Empagliflozin | 222 rub | 566 UAH |
| Trulicity Dulaglutide | 115 rub | -- |
U ka fumana analogue e theko e tlaase ea ngaka e theko e phahameng?
Ho fumana analogue e theko e phahameng ea moriana, mofuta oa generic kapa lebitso, pele ho tsohle re khothaletsa ho ela hloko sebopeho, e leng lintho le lipontšo tse tšoanang tse sebetsang. Metsoako e tšoanang ea lithethefatsi e tla bonts'a hore lithethefatsi li tsamaisana le lithethefatsi, li ka lekana meriana kapa li ka etsa meriana. Leha ho le joalo, u se ke oa lebala ka likarolo tse sa sebetseng tsa lithethefatsi tse tšoanang, tse ka amang polokeho le ts'ebetso. Se ke la lebala ka litaelo tsa lingaka, ho itlama ho ka lematsa bophelo ba hau, ka hona, etela ngaka ea hau kamehla pele u sebelisa meriana leha e le efe.
Taeo ea Janumet
TLOTLISO
ka tšebeliso ea lithethefatsi
YANUMET
Fomu ea tokollo
Lipilisi
Sebopeho
Letlapa le 1 le koahetsoeng ka filimi le na le: Sitagliptin phosphate monohydrate 50 mg, Metformin hydrochloride 500, 850 le 1000 mg.
Baeti: microcrystalline cellulose 59.30 mg, povidone 48.23 mg, sodium stearyl fumarate 13.78 mg, sodium lauryl sulfate 3,445 mg.
Khetla ea Letlapa la Opadry II Pink, 85 F 94203 (17.23 mg) e na le: polyvinyl joala 47.800%, titanium dioxide (E 171) 6,000%, macrogol - 3350 23,500%, talc 22.590%, oxide oxide e ntšo (E 172) 0,005% iron oxide e khubelu (E 172) 0,105%.
Ho paka
Ho na le matlapa a 14 ka blister. Ka pakete ea likarete tse 4,
Ketso ea pharmacological
Sesebelisoa sa Janumet ke motsoako oa lithethefatsi tse peli tsa hypoglycemic tse nang le ts'ebetso e tlatselletsang (e tlatselletsang) ea ts'ebetso, e etselitsoeng ho ntlafatsa taolo ea glycemic ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la 2: sitagliptin, inhibitor ea dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) enzyme, le metformin, moemeli oa sehlopha sa Biguanide.
Sitagliptin ke "inhibitor" e sebetsang ka molomo, e ikhethileng haholo bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Litholoana tsa litla-morao tsa sehlopha sa lithethefatsi tse thibelang lithethefatsi tsa DPP-4 li tsamaisoa ke ts'ebetso ea li-insretin.Ka ho thibela DPP-4, sitagliptin e eketsa bongata ba lihormone tse peli tse sebetsang tsa lelapa la incretin: glucagon-peptide 1 (GLP-1) le glucose e itšetlehileng ka insulinotropic polypeptide (HIP). Li-incretin ke karolo ea tsamaiso ea 'mele ea kahare bakeng sa ho laola tsoekere ea homeostasis. Ka tekanyo e tloaelehileng kapa e phahameng ea tsoekere ea mali, GLP-1 le GUIs e eketsa tlatsetso le secretion ea insulin ke lisele tsa pancreatic beta. GLP-1 e boetse e thibela secretion ea tsoekere ka lisele tsa pancreatic alpha, ka hona e fokotsa, ka hona, tlhahiso ea tsoekere maling. Mokhoa ona oa ts'ebetso o fapana le mohato oa ts'ebetso oa lintho tse nkiloeng ho sulfonylurea, e khothalletsang ho lokolloa ha insulin esita le maemong a tlase a tsoekere ea mali, e sa ts'oaneng le nts'etsopele ea sulfonyl-indedu hypoglycemia eseng feela ho bakuli ba nang le mofuta oa 2 lefu la tsoekere, empa hape le ho batho ba phetseng hantle. Ho ba inhibitor e ikhethileng haholo le e sebetsang ea DPP-4 enzyme, sitagliptin maemong a kalafo ha e thibele mosebetsi oa li-enzyme tse amanang le DPP-8 kapa DPP-9. Sitagliptin e fapana ka sebopeho sa lik'hemik'hale le ts'ebetso ea pharmacological ho tsoa ho li-analogues tsa GLP-1, insulin, li-sulfonylurea derivatives kapa meglitinides, biguanides, gamma receptor agonists e hlahisitsoeng ke peroxis proliferator (PPARy), alpha-glycosidase inhibitors le amylin analogues.
Metformin ke sethethefatsi sa hypoglycemic se eketsang mamello ea tsoekere ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la 2, e fokotsa khatello ea tsoekere ea mali le "postprandial" glucose. Mekhoa ea eona ea ts'ebetso ea meriana e fapana le mekhoa ea ts'ebetso ea lithethefatsi tsa molomo tsa hypoglycemic tsa lihlopha tse ling. Metformin e fokotsa tšusumetso ea tsoekere bokong, e fokotsa ho monya ha glucose, hape e eketsa kutloisiso ea insulin ka ho nka le ho sebelisa tsoekere.
Janume, matšoao a ts'ebeliso
Yanumet e bonts'oa e le tlatsetso ea mokhoa oa ho ja le ho ikoetlisa ho ntlafatsa taolo ea glycemic ho bakuli ba nang le mofuta oa lefu la tsoekere la II ba sa fumaneng taolo e lekaneng holima nalane ea monotherapy ka metformin kapa sitagliptin, kapa kamora kalafo e sa atlehang ea kalafo ka lithethefatsi tse peli. Yanumet e bonts'oa hammoho le litlamorao tsa sulfonylurea (motsoako oa lithethefatsi tse tharo) e le tlatsetso ea lijo le mokhoa oa ho ikoetlisa ho ntlafatsa taolo ea glycemic ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la II ba sa kang ba fihlela taolo e lekaneng kamora kalafo ka mefuta e 'meli ho tse tharo tsa meriana e latelang: metformin, sitagliptin kapa li-derivatives. sulfonylureas. Janumet o bontšoa hammoho le li-Agonists tsa PPAR-? (mohlala, thiazolidinediones) e le tlatsetso ho lijo le mokhoa oa ho ikoetlisa ho ntlafatsa taolo ea glycemic ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la II ba sa kang ba fihlela taolo e lekaneng kamora kalafo ka lithethefatsi tse peli ho tse tharo tse latelang: metformin, sitagliptin, kapa PPAR-β agonist. Yanumet e bontšoa ho bakuli ba nang le mofuta oa II lefu la tsoekere mellitus (motsoako oa lithethefatsi tse tharo) e le tlatsetso ea lijo le mofuta oa boikoetliso ho ntlafatsa taolo ea glycemic hammoho le insulin.
Contraindication
- Hypersensitivity to sitagliptin phosphate, metformin hydrochloride kapa ho motsoako ofe kapa ofe oa lithethefatsi,
- maemo a hlobaetsang a ka amang ts'ebetso ea liphio: ho omella, tšoaetso e matla, ho makala,
- mafu a hlobaetsang kapa a sa foleng a ka lebisang ho hypoxia ea tishu, joalo ka pelo kapa ho hloleha ho hema, infarction ea myocardial ea morao-rao, tšabo,
- ho fokola kapa ho fokola ha renal
- ts'ebetso ea ho se sebetse hantle ha sebete,
- lino tse tahang haholo, bokhoba ba tahi,
- nako ea ho anyesa,
- mofuta oa lefu la tsoekere I,
- acid e hlobaetsang kapa e sa foleng ea metabolic, ho kenyeletsoa lefu la tsoekere la ketoacidosis (e nang le komello kapa e se nang komello),
- lithuto tsa radiology (tsamaiso ea methapo ea methapo ea iodine e phapang).
Tekanyetso le tsamaiso
Litekanyetso tsa litekanyetso tsa lithethefatsi Yanumet li lokela ho khethoa ka bonngoe, ho latela kalafo ea hona joale, katleho le mamello, empa e seng tse fetang tekanyo e holimo e khothalletsoang ea letsatsi le letsatsi ea sitagliptin 100 mg. Yanumet ea lithethefatsi hangata e laeloa makhetlo a mabeli ka letsatsi ka lijo, ka keketseho ea butle-butle ea litekanyetso, e le ho fokotsa litla-morao tse ka bang teng ka mpeng ea gastrointestinal (GIT), tšobotsi ea metformin. Tekanyetso ea pele ea lithethefatsi Janumet e latela kalafo ea hona joale ea hypoglycemic.
Bokhachane le pelehi
Ha ho na lithuto tse laoloang ka nepo tsa lithethefatsi Yanumet kapa likarolo tsa eona ho basali baimana, ka hona, ha ho na datha mabapi le polokeho ea tšebeliso ea eona ho basali baimana. Lithethefatsi Janumet, joalo ka lithethefatsi tse ling tsa molomo tsa hypoglycemic, ha li khothalletsoe hore li sebelisoe nakong ea kemolo. Ha ho na lithuto tsa liteko tsa motsoako o kopaneng Yanumet ho lekola phello ea ona ts'ebetsong ea ho ikatisa. Ho hlahisoa feela lintlha tse fumanehang ho tsoa lithutong tsa sitagliptin le metformin.
Litlamorao
Ho tsoa ho tšilo ea lijo: qalong ea nako ea kalafo - ho ipolaisa tlala, lets'ollo, ho nyekeloa, ho hlatsa, bolutu, bohloko ba ka mpeng (ho fokotseha ka lijo), tatso ea tšepe (3%).
Ho tsoa ho tsamaiso ea pelo le mali (hematopoiesis, hemostasis): maemong a ikhethileng - megaloblastic anemia (lebaka la malabsorption ea vithamine B12 le folic acid).
Ho tloha ka lehlakoreng la metabolism: hypoglycemia, maemong a sa tloaelehang - lactic acidosis (bofokoli, ho otsela, hypotension, khatello ea bradyarrhythmia, mathata a ho hema, bohloko ba ka mpeng, myalgia, hypothermia).
Ho tloha letlalong: rash, dermatitis.
Litaelo tse khethehileng
Sebelisa ho Yanumet ea tsofetseng: ho tloha ka tsela e kholo ea ho felisoa ha lesgliptin le metformin ke liphio, 'me kaha ts'ebetso ea bongoana ea liphio e fokotseha le lilemo, mehato ea ts'ebetso ea ho beha tlhahiso ea lithethefatsi Yanumet e lekana le lilemo. Bakuli ba seng ba tsofetse ba khethoa ka hloko ka tekanyetso le tlhahlobo e tloaelehileng ea ts'ebetso ea renal.
Ho sebelisana le lithethefatsi
Sitagliptin le metformin
Tsamaiso e ts'oanang ea litekanyetso tse ngata tsa sitagliptin (makhetlo a 50 mg ka ho kokota) le metformin (makhetlo a 1000 mg makhetlo a 2 ka letsatsi) e ne e sa tsamaee le liphetoho tse kholo meralong ea pharmacokinetic ea sitagliptin kapa metformin ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2.
Boithuto ba phello ea lipakeng tsa litekanyetso tsa pharmacokinetic tsa lithethefatsi Janumet ha li so etsoa, leha ho le joalo, palo e lekaneng ea lithuto tse joalo e entsoe bakeng sa e 'ngoe le e' ngoe ea likarolo tsa lithethefatsi, sitagliptin le metformin.
Sitagliptin
Lithutong mabapi le ho sebelisana le lithethefatsi tse ling, sitagliptin e ne e se na phello e kholo litabeng tsa pharmacokinetics ea lithethefatsi tse latelang: metformin, rosiglitazone, glibenclamide, simvastatin, warfarin, lithibela-pelehi tsa molomo. Ho ipapisitsoe le lintlha tsena, sitagliptin ha e thibele li-CYP isoenzymes tsa cytochrome CYP3A4,2C8 kapa 2C9 system. Lintlha tsa vitro li bontša hore sitagliptin le eona ha e thibele CYP2D6,1A2,2C19 le 2B6 isoenzymes mme ha e qobelle CYP3A4. Ho latela tlhahlobo ea pharmacokinetic ea bakuli ba nang le mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2, kalafo e tšoanang e ne e se na phello e matla litabeng tsa pharmacokinetics tsa sitagliptin. Phuputso e lekotse lithethefatsi tse 'maloa tse sebelisoang haholo ke bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, ho kenyelletsa le: lithethefatsi tsa hypocholesterolemic (li-statins, fibrate, ezetimibe), li-antiplatelet agents (clopidogrel), lithethefatsi tsa antihypertensive (li-ACE inhibitors, angitensin II receptor antagonists, beta-blockers "Slow" calcium channels, hydrochlorothiazide, analgesics le lithethefatsi tse seng khahlanong le 'mele tse thibelang mafu (naproxen, diclofenac, celecoxib), li-antidepressants (lupropion, fluoxetine, sertraline), li-antihistamines (ceti Rizin), proton pump inhibitors (omeprazole, lansoprazole) le lithethefatsi bakeng sa kalafo ea erectile dysfunction (sildenafil).
Keketseho ea AUC (11%), hammoho le kakaretso ea max C (18%) digoxin e hlokometsoe ha e kopantsoe le sitagliptin.Keketseho ena ha e nkuoe e le ea bohlokoa haholo litleliniking, leha ho le joalo ho lekola digoxin, ho khothaletsoa ho hlokomela mokuli. Keketseho ea AUC le C max ea sitagliptin e hlokometsoe ke 29% le 68%, ka ho latellana, ka taolo e le 'ngoe ea molomo ea lithethefatsi YANUVIA ka tekanyo ea 100 mg le cyclosporin (e leng pottery inhibitor ea p-glycoprotein) ka lethal dose ea 600 mg. Liphetoho tsena ho paramente ea pharmacokinetic ea sitagliptin ha li bohlokoa ka tleliniki.
Metformin
Gliburide - thutong ea ts'ebelisano pakeng tsa litheko tsa methapo e le 'ngoe ea metformin le gliburide ho bakuli ba nang le mofuta oa lefu la tsoekere la 2, ha ho na liphetoho lipapaling tsa metacininetic le pharmacodynamic tsa metformin. Liphetoho ho boleng ba AUC le Stax glyburide li ne li fapane haholo. Tlhahisoleseling e sa lekaneng (tekanyetso e le 'ngoe) le ho se sebetse hantle ha mahlaseli a plasma a glyburide ka litlamorao tsa pharmacodynamic li belaella bohlokoa ba kliniki ba ts'ebelisano ena.
Furosemide - thutong ea ts'ebelisano-'ngoe ea lithethefatsi e sebelisanang le litekanyetso tse le 'ngoe tsa metformin le furosemide ho baithaopi ba phetseng hantle, phetoho ho paramethara ea pharmacokinetic ea lithethefatsi tsena ka bobeli e ile ea bonoa. Furosemide e ekelitse khatello ea mali ea C max metformin maling le mali kaofela ka 22%, boleng ba AUC ba metformin maling ohle ka 15%, ntle le ho fetola tumello ea moriana. Boleng ba C max le AUC ea furosemide, bo ile ba fokotseha ka 31% le 12%, ka ho latellana, 'me halofo ea bophelo e fokotsehile ka 32%, ntle le liphetoho tse kholo ho hlaloso ea renal ea furosemide. Ha ho na tlhahisoleseling mabapi le tšebelisano -ngoe ea lithethefatsi tsa lithethefatsi tsena ka bobeli ka tšebeliso e telele ea kopanelo.
Nifedipine - thutong ea ho sebelisana ha lithethefatsi ka nifedipine le metformin kamora tekanyetso e le 'ngoe ea lithethefatsi ke baithaopi ba phetseng hantle, keketseho ea plasma C max le AUC ea metformin ka 20% le 9%, ka tatellano, hammoho le keketseho ea palo ea metformin e hlahisitsoeng ke liphio, e senotsoe. Nako e mahareng le halofo ea bophelo ba metformin ha e so fetohe. E ipapisitse le keketseho ea ho amoheloa ha metformin boteng ba nifedipine. Matla a metformin ho pharmacokinetics ea nifedipine ha a na letho.
Lithethefatsi tsa Cationic - lithethefatsi tsa cationic (i.e., amiloride, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren, trimethoprim kapa vancomycin), tse hlahisoang ke secretion ea tubular, li ka sebelisana ka mokhoa oa metformin, tse loantšanang le tubular e arolelanoang. tsamaiso ea lipalangwang. Tlholisano e ts'oanang e ile ea bonoa le taolo e ts'oanang ea metformin le cimetidine ke baithaopi ba phetseng hantle lithutong tse le 'ngoe le tse ngata, ka keketseho ea 60% ea khatello ea max metformin ho plasma le mali a felletseng le keketseho ea 40% ho AUC ea metformin ho plasma le mali a felletseng. Phuputsong e le 'ngoe ea litekanyetso, bophelo ba metformin ha boa fetoha. Metformin ha ea ka ea ama pharmacokinetics ea cimetidine. Mme le ha litšebelisano tsena tsa lithethefatsi e le tsa bohlokoa ba bohlokoa ba khopolo (ntle le cimetidine), ho lekola mokuli ka hloko le tokiso ea lithethefatsi Janumet le / kapa lithethefatsi tse kaholimo tsa cationic, tse khothalletsoang maemong a taolo ea nako e tšoanang.
Lithethefatsi tse ling li na le bokhoni ba hyperglycemic mme li ka kena-kenana le taolo ea glycemic e thehileng. Tsena li kenyelletsa li-thiazide le li-diuretics tse ling, glucocorticosteroids, phenothiazines, litokisetso tsa qoqotho, estrogens, lithibela-pelehi tsa molomo, phenytoin, acid ea nicotinic, sympathomimetics, li-blockchain tse liehang ho feta tsa calcium le li-isoniazid. Ha u fana ka litlhare tsena, mokuli ea fumanang lithethefatsi Janumet, ho kgothaletsoa hore ho hlahlojoe ka hloko litekanyetso tsa taolo ea glycemic.Ha baithaopi ba phetseng hantle ba ntse ba nka metformin le propranolol kapa metformin le ibuprofen, ha ho melaoana ea pharmacokinetic ea lithethefatsi tsena e ileng ea bonoa.
Ke karolo feela e seng bohlokoa ea metformin e lumellanang le liprotheine tsa plasma, ka hona, litšebelisano tsa lithethefatsi tsa metformin ka lithethefatsi tse tlama ka thata liprotheine tsa plasma (salicylates, sulfonamides, chloramphenicol le probenecid), tse sa rateheng, joalo ka sulfonylureas, le tsona li tlama liprotheine tsa plasma.
Bongata
Sitagliptin: Ho baithaopi ba phetseng hantle, tekanyetso e le 'ngoe ho isa ho 800 mg ka kakaretso e ne e mamelletsoe hantle. Ha e sebelisoa thutong ea bongaka, lethal dose ea 800 mg e senole ho holisa hanyane ha nako ea Q - Tc, e neng e sa nkoe e le ea bohlokoa haholo tleliniking. Ha ho na boiphihlelo ka ts'ebeliso ea lithethefatsi ho tekanyetso e fetang 800 mg. Ka lithuto, ho ne ho se na karabelo e mpe e amanang le tekanyetso ea lithethefatsi ha u sebelisa 600 mg / letsatsi bakeng sa matsatsi a 10 le 400 mg ka matsatsi a 28. Sitagliptin ha e holofetse hampe: ho latela lithuto tsa tleliniki, ke 13.5% feela ea lethal dose e ileng ea qhaloa nakong ea seboka sa lihora tse 3-4. Tabeng ea tlhoko ea kliniki, hemodialysis ea nako e telele e laetsoe. Ha ho na bopaki ba katleho ea qoqotho ea peritoneal dialysis bakeng sa sitagliptin. Metformin: ho bile le linyeoe tsa overdose ea metformin, ho kenyelletsa le tsamaiso ka bongata bo fetang g 50. Hypoglycemia e fumanoe hoo e ka bang 10% ea linyeoe tsohle tsa ho fetella, leha ho le joalo, kamano ea mabaka le ts'ebeliso e ngata ea metformin ha e so theoe. Ntshetsopele ea lactic acidosis e tlalehiloe hoo e ka bang 32% ea linyeoe tsohle tsa metformin e ngata. Ho hlokahala tšohanyetso hemodialysis (metformin e qoelisoa ka lebelo le ka bang 170 ml / min maemong a hemodynamics e ntle) ho potlakisa ho felisoa ha metformin e feteletseng maemong a ho belaelloa ho feta tekano. Ha ts'ebetso ea lithethefatsi e feta tekano, Janumet o hloka ho qala mehato e ts'ehetsang: ho tlosa ts'oaetso ea mala ka sejo se sa nkiloeng, ho lekola matšoao a bohlokoa, ho kenyelletsa ECG, hemodialysis, le khetho ea kalafo ea tlhokomelo.
Maemo a polokelo
Boloka ka mocheso o sa feteng 25 ° C.
Sebopeho le mofuta oa tokollo
Ho ikhetholla ha moriana ona ke hore e na le lintho tse peli tse sebetsang tse tlatsanang. Karolo e ka sehloohong ea kalafo ea moriana ona ke metformin hydrochloride. Moriana "Yanumet" o fumaneha ka mokhoa oa matlapa. Ka mantsoe a mang, e lokela ho nkuoa ka molomo. Metformin ka sebopeho se seng sa matlapa a joalo e ka kenyelletsa 500, 850 kapa 1000 mg.
Sesebelisoa sa bobeli se sebetsang sa Yanumet ke sitagliptin. Motsoako ona, ho sa tsotelehe litaba tsa metformin hydrochloride, o lula o kenyelitsoe ka bongata ba 50 mg ho le letlapa le le leng. Lintho ka bobeli tse sebetsang tsa lithethefatsi li khona ho laola ka nepo boemo ba tsoekere ba mokuli.
Ho joalo, joalo ka pilisi e ngoe, sebopeho sa "Yanumet" se kenyeletsa metsoako e thusang. Empa ha ho le e 'ngoe ea tsona e nang le phello ea kalafo' meleng oa mokuli.
Ha ho etsoa matlapa a sethethefatsi sena a koahetsoe, ka mokhoa o joalo, o na le motsoako o rarahaneng oa khemikhale. Ka lebaka la mofuta ona oa tokollo, matlapa a Yanumet ha a na tšusumetso e mpe ho mucosa ea gastric ea bakuli.
Metformin hydrochloride ke eng?
Molemong oa ntho ena ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 pele, ke hore, ha e kena 'meleng, e fokotsa:
tsoekere e maling,
ho monya glucose ea ka mpeng.
Karolo ena ea Yanumet le li-analogues tsa moriana ona o nang le sebopeho se tšoanang li khona ho eketsa maikutlo a lisele tsa insulin ka ho ts'oaroa le ts'ebeliso ea tsoekere.Lintho tse ling tse theko e phahameng tsa sethethefatsi sena, tse leng sehlopheng sa lithethefatsi tsa mono, li etsoa motheong oa metformin feela e le ntho e sebetsang.
Sitagliptin e sebetsa joang?
Ntho ena ea bobeli e sebetsang ea Yanumet 'meleng oa mokuli ea nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 e thibela enzyme DPP-4, e lebisang keketseho ea khatello ea li-hormone tse sebetsang tsa GLP-1 le HIP, tse ikarabellang bakeng sa ho itaola tsoekere. Ts'ebetso ea DPP-4 ha u nka bakuli "Yanumeta" e hatelloa ka lihora tse 24. Ha ho bapisoa le metformin, sitagliptin e nkuoa e le ntho e kotsi hanyane bakeng sa mmele oa mokuli ho latela litla-morao. Monopreparations e reretsoeng ho laola boemo ba tsoekere ea mali ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere le eona hangata e etsoa motheong oa eona.
Lintho tse ling
Ntle le metformin hydrochloride le sitagliptin, sebopeho sa Yanumet se kenyeletsa likarolo tse thusang joalo ka:
Khetla ea matlapa ana e na le, har'a lintho tse ling, joala ba polyvinyl, titanium dioxide, talc, oxide e khubelu le e khubelu ea tšepe, macrogol. Haeba mokuli ea nang le lefu la tsoekere a kulisoa ke efe kapa efe ea lintho tsena, u ka hloka ho hana ho nka Yanumet.
Li-analogues tse sebetsang hantle haholo
Theko ea matlapa a Yanumet e itšetlehile haholo ka palo ea metformin hydrochloride e kenyellelitsoeng ho bopeng. Moriana ona, o fanoeng o tsoa Netherlands (o nang le lipakete tsa Russia), ka bomalimabe, o theko e phahameng haholo. Mohlala, sephutheloana sa matlapa "Yanumet" ka bongata ba li-pcs tse 56. litekanyo tsa 500 mg li tla jella mokuli, ho latela sebaka, 2500-3000 p. Ka hona, batho ba bangata ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, ehlile ba thahasella ho kenyeletsa hore na moriana ona o na le li-analogues tse theko e tlase.
Ka bomalimabe, litokisetso tse nang le sebopeho se tšoanang le sa Yanumet ha li e-so hlahisoe Russia. Bongata ba lintho tse tsoang kantle ho naha ha li theko e tlase ho sesebelisoa sena. Sekhahla sa analogue sa lithethefatsi "Yanumet", se rekisitsoeng ka theko e tlase, Russia ka nako eo ke "Galvus Met".
Sebaka se sebetsang ka ho fetisisa sehlahisoa sena se nang le sebopeho se tšoanang se ntse se nkoa e le Velmetia. Ba batlang mofuta oa analogue oa Yanumet 1000 + 50 mg, mohlala, ba lokela ho ela hloko lithethefatsi tsena haholo.
Hape, maemong a mang, moriana ona o ka nkeloa sebaka ke:
Bakeng sa li-analogues tsena tsa Yanumet, litaelo tsa tšebeliso li fanoa ka mokhoa o batlang o lekana le sehlahisoa sena ka bosona. Empa, sebopeho sa lithethefatsi tsena se fapane hanyane. Ka hona, taolo ea tsoekere ka ts'ebeliso ea bona e ka etsoa ho latela merero e meng. Leha ho le joalo, ho bohlokoa ho fetolela Yanumet ho lithethefatsi tsena, joalo ka lingoloa leha e le life tse ling ka tumello ea ngaka.
Hape, maemong a mang, Yanumet e ka nkeloa sebaka ke motsoako oa lithethefatsi tse peli tse sa theko e tlase - Januvia (Netherlands) le Glucophage, e leng metformin ea mantlha.
Moriana "Galvus Met"
Setlhare sena ke sa sehlopha sa "Yanumet" analogues tsa sehlopha. 1000 ho isa ho 50 mg ke e 'ngoe ea litekanyetso tsa eona tse tloaelehileng. E 'ngoe ea metsoako e ka sehloohong e sebetsang ho eona ke metformin. Empa sebakeng sa sitagliptin, vildagliptin e kenyelelitsoe kahare ea eona ka bongata ba 50 mg. Khoeli ea ho phekoloa ka moriana ona e tla jella mokuli ea nang le lefu la tsoekere hoo e ka bang ka 1600 p. Setlhare sena se fumaneha le matlapeng mme se etselitsoe ho tsamaisoa ka molomo.
Metformin e boetse e kenyellelitsoe litšoantšong tsa Yanumet Combogliz Prolonga le Gentadueto. Tabeng ena, meriana ea pele e kenyelletsa saxagliptin, 'me ea bobeli - linagliptin.
Analog "Velmetia"
Setlhare sena se hlahisoa ke moetsi ea tsebahalang oa Russia, Berlin-Chemie. E etsoa haholo likhoebong tsa Italy le Spain. Lithako tse ka sehloohong tsa sethethefatsi sena, joaloka Yanumet ka boeona, ke metformin le sitagliptin.Ho feta moo, moriana o joalo o fanoa 'marakeng ka litekanyetso tse peli: 850 + 50 mg le 1000 + 50. Naheng ea Russia, analog ea Velmetia ea Yanumet, ka bomalimabe e ka rekoa feela ka taelo. Ntle le moo, moriana ona o boetse o theko e boima haholo.
Libakeng tse theko e tlaase
Russia, li-analogu tsa Yanumet 1000 + 50 mg, 850 + 50 mg, jj., Ka hona, ho na le tse 'maloa. Empa lithethefatsi tsohle tse joalo, tse lumellanang hantle le moriana ona (kaha li na le sebopeho se tšoanang kapa se tšoanang), ka bomalimabe, li theko e boima. Leha ho le joalo, li-analogues tsa theko e tlaase tsa moriana ona, tse entsoeng motheong oa likarolo tse ling kapa ka tsela e 'ngoe, mohlala, tlhahiso ea lapeng makaleng a meriana, ehlile, ea fumaneha. Maemong a mangata, ho ahlola ka litlhahlobo tsa bakuli, ba theola tsoekere ea mali ka tsela e mpe ho feta e turang, e ntlafalitsoeng ke leseli la morao-rao la Yanumet. Empa, leha ho le joalo, lithethefatsi tse joalo tsa lefu la tsoekere, ehlile li ka thusa haholo.
Mohlala, litlhare tse latelang li ka hlahisoa ke sehlopha sa li-analogues tse theko e tlase tsa lithethefatsi tsa Yanumet:
Lithethefatsi tse joalo hangata li fuoe batho ba nang le lefu la tsoekere ke lingaka. Bakuli ba bangata ba nka hore lipapiso tsena kaofela tsa Yanumet li sebetsa hantle.
Matšoao a ho sebelisoa
Lithethefatsi "Yanumet" li laeloa ke lingaka bakeng sa bakuli ba nang le lefu la tsoekere khafetsa. Ehlile, moriana ona, joalo ka o mong o tšoanang le ona, kalafong e kenyelletsa feela lijong tse etselitsoeng mokuli le puso ea ketso ea 'mele. E sebetsa hantle haholo haeba bokuli bo ka ho motho bo tsamaisana le botenya.
Hangata, lingaka li beha bakuli ba nang le mofuta oa 2 lefu la tsoekere “Yanumet” hammoho le lithethefatsi tse ling. Mohlala, maemong a mangata e kopantsoe le lintho tse tsoang ho sulfonylurea, li-agonists tsa PPAR, le insulin.
Contraindication
Moriana ona oa sejoale-joale o laetsoe, joalo ka o fe kapa o fe, ehlile, hase bakuli bohle ba ka khonang. U ka sebelisa "Yanumet" ea lithethefatsi ho laola maemo a tsoekere ea mali ho ea ka litaelo le li-analogant 1000 + 50 mg, 500 + 50 mg, 850 + 50 mg ea meriana ena? Ho joalo, lithethefatsi tse joalo ha li fuoe bakuli ba nang le hypersensitivity ho likarolo tsa bona tse peli tse kholo kapa tse thusang. Ho boetse ho lumeloa hore u ke ke ua sebelisa lithethefatsi tse joalo ho bakuli ba maemo a hlobaetsang a ka amang ts'ebetso ea liphio hampe:
le tšoaetso e matla.
Lingaka li beha bakuli ba lefu la tsoekere "Yanumet" le tse ling tsa litemana tsa mafu a sa foleng kapa a hlobaetsang a lebisang ho hypoxia ea tishu:
phefumoloho kapa ho nyekeloa ke pelo,
infarction ea morao-rao ea myocardial.
Ha ho na joalo ha u lokela ho nka sethethefatsi sena sa tahi, ka mohlala, ka joala. Ehlile, sena se sebetsa ho li-analogu leha e le life tsa moriana oa Yanumet. Hammoho le joala, joalo ka ha u tseba, ho thibetsoe ka thata ho sebelisa meriana leha e le efe, ntle le li-sorbents.
Hape, "Yanumet" ha e fuoe bakeng sa:
mosebetsi o sa sebetseng oa renal.
U ke ke ua noa moriana ona ho bakuli nakong ea lithuto tsa radiology haeba ba entsoe ka li-anti-iodine tse nang le iodine. Ha hoa lumelloa ho nka sethethefatsi sena lihora tse 48 pele ho ts'ebetso le lihora tse 48 ka mor'a sona.
Ka lefu la tsoekere la mofuta oa pele, pheko ena ha e na litholoana tse molemo 'meleng oa mokuli. Ka hona, ntlheng ena, ehlile, ha e fuoe bakuli. Joalo ka lipapatso tsa eona tse ngata le tse nkang sebaka sa eona, "Yanumet" ha e fuoe bakuli ba ka tlase ho lilemo tse 18. Lilemo tsa bana ke e 'ngoe ea liqabang bakeng sa moriana ona.
A na nka sebelisa nakong ea bokhachane le pelehi
Ka bomalimabe, kaha tokisetso ea Yanumet e sa ntsane e le ncha, ha e e-so ithutoe ka sephetho se seng se ka bang le phello e mpe ho lesea le emereng.Ha ho na data hajoale e fumanehang ka polokeho ea eona bakeng sa basali ba baimana le bana ba bona ba sa tsoaloang. Ka hona, joalo ka moemeli e mong le e mong oa taolo ea tsoekere ea mali, Yanumet e ngolisitsoe hore e sebelisoe nakong ea kemaro. Motsoako ona ha o fuoe basali ba anyang.
Maemong afe a lokelang ho nkuoa ka hloko
Lithako tse ka sehloohong tse sebetsang tsa Yanumet le li-analogues tsa moriana ona oa motsoako o tšoanang li bonoa lipelong. Joalokaha u tseba, le lilemo, ts'ebetso ea setho sena ho batho e ea fokotseha. Ka hona, lithethefatsi "Yanumet" bakeng sa batho ba baholo li lokela ho fanoa ka hloko. Ngaka e lokela ho khetha tekanyetso ea mokuli ea joalo ka hloko. Hape, kalafo ea bakuli ba tsofetseng ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 e lokela ho etsoa feela ka tlasa taolo ea setsebi. Ts'ebetso ea molomo ho bakuli ba joalo e lokela ho betoa leihlo khafetsa.
Bakuli ba tsofetseng ba lokela ho ngola "Yanumet" feela ka mor'a ho hlahloba liphio le ho netefatsa hore 'mele ona o sebetsa hantle. Ho seng joalo, mokuli ea joalo o kanna a ba le litlamorao tse mpe ha a nka Yanumet. Ehlile, ka tlhokomeliso, sethethefatsi sena se boetse se lokela ho ngolloa bakuli ba banyenyane ba nang le mathata a liphio.
Litlamorao li ka baka
Setlhare sena se tsamaisoa ke batho ba nang le lefu la tsoekere, ho ahlola maikutlo a bakuli le lingaka, hangata se setle haholo. Litlamorao ho kalafo ea bona ha li na seoelo. Hangata li hlaha khafetsa joalo ka kalafo e rarahaneng e nang le metformin e nang le placebo. Empa, ehlile, joalo ka lithethefatsi tse ling, Yanumet le li-analogu tsa sehlahisoa sena se nang le mofuta o tšoanang maemong a mang li ka ba le phello e mpe 'meleng oa mokuli.
Qalong ea kalafo ka lithethefatsi tse joalo, ka linako tse ling bakuli ba ba le litlamorao ho tsoa mpeng ea mpa. Sena se ka ba mohlala, ho nyekeloa, ho hlatsa, lets'ollo. Hape, bakuli ba bangata ba hlokomela ponahalo ea tatso ea tšepe e ka hanong ha ba nka Yanumet. Ka linako tse ling pheko ena e boetse e baka ho teneha le bohloko ba ka mpeng. Hangata tse ling li fokotseha nakong ea lijo.
Karolong ea methapo ea pelo le kalafo ea lingaka tsena, bakuli ba ka ba le phokolo ea mali. Sena se bakoa haholo ke taba ea hore ho kenngoa ha folic acid le vithamine B12 ho tšoaetsoa 'meleng oa mokuli ho nka Yanumet.
Hape, kalafong ea moriana ona ho bakuli, litla-morao tse kang:
ho otsela le bofokoli
Maemong a mang, moriana ona o ka baka ho ruruha 'meleng oa mokuli.
U ka e nka joang
Joang ho noa moriana ona ho latela litaelo? Li-analogue tsa Yanumet tse nang le motsoako o tšoanang kapa o tšoanang le ona oa lithethefatsi ka botsona, hangata bakuli ba nka hang kapa habeli ka letsatsi ka lijo. Ho qoba litlamorao, tekanyetso ea moriana ona e lokela ho eketsoa ho ea hlokahala butle butle. Lingaka li khothalletsa ho metha matlapa a Yanumet ka botlalo. Ho fihlela katleho e kholo, ha ba lumelloe ho roba, ho silakanya kapa ho hlafuna.
Maemong a mang, matlapa a moriana ona a ka 'na a se ke a kenngoa ka botlalo ka popelong. Haeba litopo tsa bona li fumanoa khafetsa mefuteng, ho bohlokoa ho tsebisa ngaka e eang ka sena. Kamora sena, ngaka e lokela ho hlahloba katleho ea taolo ea glycemic e sebelisa sesebelisoa sena.
Ho fanoe ka litekanyetso life
Ho joalo, o lokela ho nka ka tieo ho latela litaelo "Yanumet" le li-analogu tsa 1000 + 50 mg, 500 + 50 mg, 850 + 50 mg ea moriana ona, joalo ka ba bang. Palo ea meriana ea Yanumet eo mokuli a hlokang ho e noa e lokela ho khethoa ke ngaka feela. Ka tloaelo, tekanyetso ea pele ea lithethefatsi ena ke 500 mg ea metformin + 50 mg ea sitagliptin habeli ka letsatsi.
Khafetsa, "Janumet" e fuoa bakuli ba sa thusoang ke monopreparations e nang le 'ngoe ea lintho tsena. Tabeng ena, litekanyetso tsa pele li lokela ho beoa ho latela melao e itseng. Ha ho na matla a taolo a metformin, mohlala, qalong mokuli o fuoa "Janumet" ka tekanyo e kholo hoo a sa feteng 100 mg ea sitagliptin ka letsatsi.
Ketsahalong ea hore pele kalafo le Yanumet mokuli a phekoloa ka sitagliptin, o khothaletsoa lethal dose le lekanang le 500 mg metformirn + 50 mg sitagliptin makhetlo a 2 ka letsatsi. Ehlile, bakeng sa moriana ona, joalo ka o fe kapa o fe, ho na le litekanyetso tse kholo tse ka lumelloang. Ho lumeloa hore bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ha baa lokela ho nka sethethefatsi sena ka tekanyo e fetang 2000 mg ea metformin le 100 mg ea sitagliptin.
Bongata
Ho joalo, ho bohlokoa ho nka moriana ona ka tsela e ts'oanang le ngaka e boletsoeng. Li-overs tsa Yanumet li ke ke tsa mamelloa. Sitagliptin, leha e le ngata haholo, ha e bake kotsi ea 'mele oa motho. Mohlala, ho fumanoe hore tekanyetso ea 800 mg ea ntho ena e lumelloa hantle ke batho. Ka bomalimabe, ha ho tsejoe hore na palo e kholo ea sitagliptin e ama 'mele oa motho joang, kaha lithuto tse joalo ha li e-so tšoaroe.
Ho lumeloa hore overdose ea metformin, ka bomalimabe, e ntse e khonahala. Maemong ana, mokuli a ka ba le hypoglycemia. Hape, li-metformin tse ngata tse lebisang ho nts'etsopele ea lactic acidosis. Ka bomalimabe, hangata sena se etsahala hangata - ho 32% ea linyeoe.
Lactic acidosis e bitsoa phephetso e kotsi haholo, eo ho eona botsitso ba asiti e kenang 'meleng oa motho. Ka mefuta e matla, boemo bona ba "pathological" bo fetoha, har'a lintho tse ling, sesosa sa ho nyeleha ha pelo. Kamora moo, lactic acidosis e ka lebisa ho oeng le anurea, mme hape ho hyperlactacidemic coma.
Thuso ka lactic acidosis
Ha ho le thata joalo, mehato ea ho pholosa mokuli e lokela ho nkuoa kapele haholo. Thusa mokuli ka lactic acidosis ka ho hlahisa ka 4% kapa 2,5% sodium bicarbonate tharollo. Tekanyo e phahameng ea lithethefatsi ena e nkoa e le 2000 ml ka letsatsi. Ntle le moo, ka lactic acidosis, kalafo ea "insulin" e khutšoane e ka sebelisoa ho phekola bakuli, ho sebelisoa litokisetso tsa craboxylase, tharollo ea reopoiliglukin, plasma ea mali le heparin.
Lactic acidosis e kotsi e ka bonoa ka tlase joang setšoantšong. “Janumet” le liphihlelo tsa moriana ona o nang le sebopeho se tšoanang kapa se fapaneng li lokela ho nkuoa feela, ho litekanyetso tseo ngaka e li khothalelitseng.
Ke lithethefatsi life tse ka fokotsang phello ea ho nka "Yanumet"
Mefuta e meng ea lithethefatsi ka nako e le ngoe le sethethefatsi sena ha e khothalletsoe. Ho fokolisa phello ea moemeli enoa (metformin) ho ka etsa mohlala:
thiazide le mefuta e meng ea diuretics,
lihomo tsa qoqotho
Har'a lintho tse ling, ho lumeloa hore Yanumet ka boeona e khona ho fetola phello ea lithethefatsi tse ling 'meleng oa mokuli. Tsena li kenyelletsa, mohlala:
Ha ho kgothaletswe ho sebelisa motsoako oa "Yanumet" le meriana ena. Haeba kalafo e joalo e bonahala e hlokahala, e lokela ho ba tlasa taolo e haufi ea ngaka e eang.
Tlhahlobo ea bakuli mabapi le lithethefatsi
Batho ba nang le lefu la tsoekere ba na le maikutlo a matle ka moriana ona. Bakuli ba kenyelletsa melemo ea moriana ona ka pele, ehlile, katleho ea ketso ea ona. Bakuli ba ka nka moriana ona, joalo ka ba bang ba bangata ba laetsoeng lefu la tsoekere, ka lilemo tse ngata. Ho ba sieo ha liphapang maemong a tsoekere ea mali ka nako e telele ka tšebeliso e nepahetseng - ka lebaka lena, ho websaete, ho na le litlhahlobo tse ntle haholo ka lithethefatsi tsa Yanumet.Litšoantšiso tsa moriana ona, ntle le tse ling tsa linaha tse ling, ka bomalimabe, hangata ha li fane ka tšusumetso e joalo e boletsoeng.
Hape, melemo e sa belaelloang ea moriana ona e kenyelletsa taba ea hore ha e na phello e mpe pelong. Ka bomalimabe, boholo ba lithethefatsi tse neng li sebelisoa pele ho laola maemo a tsoekere ea mali li bile le mofuta o joalo, ka bomalimabe, li ne li sa khone ho ithorisa. Hape, molemo o sa tsotelleng oa Yanumet, ho latela bakuli ba bangata, ke hore ha e fokotse makhopho a manyeme.
Bakuli ba bang ba hlokomela hore, har'a lintho tse ling, hore tšebeliso ea nako e telele ea moriana ona e bile e lebisa ho boima ba 'mele. Sena, ehlile, se ka nkoa e le mofuta oa Yanumet. Ho la Russia, li-analogu tsa moriana ona tse fumanehang ka mokhoa o tšoanang, ehlile, li tla ba thata haholo.
Ha ho na mefokolo ho sena sethethefatsi sena, se ahlolang ka maikutlo a batho ba nang le lefu la tsoekere. Mohlomong ntho feela e tlisang moriana ona ho ea ka bakuli ke litšenyehelo tsa lona tse phahameng. Ka bomalimabe, ha se batho bohle ba hlokang ba ka noang sethethefatsi sena, ka bomalimabe.
Tlhahlobo ea lingaka mabapi le lithethefatsi
Lingaka, joalo ka bakuli ka bobona, ba nka Yanumet e le moriana o sebetsang haholo. Hangata lingaka li e beha ho bakuli ba bona ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Ntle le ts'ebetso ea ts'ebetso, litsebi, joalo ka bakuli ka botsona, le tsona li amana le melemo e sa belaelloang ea lithethefatsi ena hore eona, ho fapana le lithethefatsi tse ling tse tšoanang, ha li baka mefuta e fapaneng ea litla-morao. Ke ka lebaka leo ho nang le litlhahlobo tse ntle haholo ka Yanumet tse tsoang ho lingaka tse ngata ho Web. Li-analogue le tse nkang sebaka sa moriana ona 'meleng oa mokuli, ho latela lingaka, hangata li ba le litlamorao tse mpe. Fetisetsa Yanumet ho tsoa litlhare tse ling ka lebaka lena, lingaka tsa bakuli ba tsona khafetsa.
Ka lebaka la hore moriana ona ha o na phello e kholo ntlafatsong ea, mohlala, hypoglycemic syndrome, eona, le eona e fumane litlhahlobo tse ntle ho lingaka. Likhatiso tsa "Yanumet" ha li theko e tlase ho nka ntlheng ena li tlameha ho ba hlokolosi haholoanyane.
Leha taba ea hore moriana o batla o sireletsehile ka ho felletseng, litsebi ha li khothale ho sebelisa mokhoa ona. Melemo ea lithethefatsi ena e lokela ho khethoa feela ke lingaka. Ke maemong ana feela, meriana e ke keng ea ba le phello e mpe 'meleng oa mokuli mme e tla sebetsa hantle ka hohle kamoo ho ka khonehang.
Mokhoa oa ho boloka
Lifekthering "Yanumet" le litšoantšiso tsa moriana ona, oa lapeng le o tsoang kantle ho naha, maemong a mangata li rekisoa feela ka taelo ea ngaka. Ehlile, hore moriana ona o sebetse hantle haeba ho hlokahala ho laola boemo ba tsoekere maling, eona, har'a lintho tse ling, e tlameha ho bolokoa hantle. Boloka moriana ona, joalo ka lithethefatsi tse ling, o lokela ho ba sebakeng se lefifi. Ho lumeloa hore Yanumet e boloka thepa ea eona ha thempereichara e teng e sa nyolohe ka holimo ho +25 ° C. Ka hona, nakong ea lehlabula ka matsatsi a chesang haholo, matlapa a joalo a ka hloka ho futhumatsoa.
Ho joalo, o hloka ho boloka sethethefatsi sena ka tsela eo bana kapa, ka mohlala, liphoofolo tse ruuoang lapeng li ke keng tsa e fumana. Bophelo ba lishelefini tsa moriana "Yanumet" ke lilemo tse peli ho tloha mohla letsatsi le ntšitsoeng. Kamora nako ena, moriana o joalo ha oa lumelloa ho o sebelisa ho laola maemo a tsoekere ea mali. Kamora lilemo tse peli ho tloha ka letsatsi la ho lokolloa, moriana o lokela ho lahloa.
Yanumet - litaelo tsa tšebeliso, theko, litekolo le li-analogues
Yanumet ke setlhare se kopaneng sa "hypoglycemic" se sebelisoang ho phekola lefu la tsoekere le sa ts'epeng le "insulin".Ho nwa moriana ho thusa ho boloka maemo a tloaelehileng a tsoekere ea mali, ho thibela tsoelo-pele ea lefu lena le ho ntlafatsa bophelo ba bakuli.
Lokolla liforomo le sebopeho
Setlhare se fumaneha khoebong ka mokhoa oa matlapa a oblong a nang le biconvex bokaholimo, bo koahetsoeng ka filimi ea enteric ea mmala o mopinki o pinki kapa o mofubelu (ho latela tekanyetso). Setlhare se kenngoe ka har'a mekotla ea lithupa ea likotoana tse 14. Ho tloha ho 1 ho isa ho 7 lithupa li behiloe ka har'a pakete ea pampiri e teteaneng.
Lithako tse sebetsang tsa Yanumet ke sitagliptin ka mokhoa oa phosphate monohydrate le metformin hydrochloride. sitagliptin litokisong e lula e tšoana - 50 mg. Karolo e le 'ngoe ea metformin hydrochloride e kanna ea fapana' me ke 500, 850 kapa 1000 mg letlapeng le le leng.
Joaloka likarolo tse thusang, Yanumet e na le lauryl sulfate le sodium stearyl fumarate, povidone le MCC. Khetla ea khalase e entsoe ka macrogol 3350, joala ba polyvinyl, titanium dioxide, oxide e ntšo le e khubelu ea tšepe.
Setlhare se kenngoe ka har'a mekotla ea lithupa ea likotoana tse 14.
Lithethefatsi ke mohoebi ea kopantsoeng eo likarolo tsa hae tse sebetsang li nang le phello e tlatselletsang (tlatsetso) ea hypoglycemic, ho thusa bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa II ho boloka maemo a tloaelehileng a tsoekere.
Sitagliptin, e leng karolo ea lithethefatsi, ke inhibitor e khethiloeng haholo ea dipeptidyl peptidase-4.
Ha e kenella, e eketseha ka makhetlo a 2-3 litaba tsa glucagon-peptide-1 le li-insulinotropic peptide - li-hormone tse eketsang tlhahiso ea insulin le ho eketsa secretion ea eona liseleng tsa manyeme.
Sitagliptin eu lumella ho boloka maemo a tloaelehileng a tsoekere ea plasma ho pholletsa le letsatsi le ho thibela nts'etsopele ea glycemia pele ho lijo tsa hoseng le ka mor'a ho ja.
Ketso ea sitagliptin e ntlafatsoa ke metformin, ntho e bitsoang hypoglycemic e amanang le biguanides, e fokotsang khatello ea tsoekere maling le ho hatella 1/3 ea ts'ebetso ea tlhahiso ea tsoekere maling.
Ntle le moo, ha ho nka metformin ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, ho na le phokotseho ea ho monya ha tsoekere e tsoang phepong ea lijo, keketseho ea kutlo ea lisele tsa mmele ho ea insulin le keketseho ea ts'ebetso ea mafura a oxidation.
Mofumahali
Tekanyo e kholo ea plasma ea sitagliptin e bonoa lihora tse 1-4 kamora ho tsamaisoa ha molomo ka tekanyetso e le 'ngoe, metformin - kamora lihora tse 2,5. Bioavailability ea metsoako e sebetsang ha u sebelisa Yanumet ka mpeng e se nang letho ke 87% le 50-60%, ka ho latellana.
Ts'ebeliso ea sitagliptin kamora lijo ha e ame ho fufuleloa ha eona ka tšilo ea lijo. Ts'ebeliso e tšoanang ea metformin ka lijo e fokotsa sekhahla sa ho monya le ho fokotsa khatello ea plasma ka 40%.
Excretion ea sitagliptin e hlaha haholo ka moroto. Karolo e nyane ea eona (hoo e ka bang 13%) e siea 'mele hammoho le se ka hare ho mala. Metformin e hloekisoa ka botlalo ke liphio.
Metformin e hloekisoa ka botlalo ke liphio.
Litla-morao tsa Yanumet
Nakong ea ho sebelisa moriana, mokuli a ka ba le litlamorao tse sa rateheng tse hlahisoang ke sitagliptin le metformin. Haeba li etsahala, ho bohlokoa ho hana kalafo e eketsehileng le ho etela ngaka kapele kamoo ho ka khonehang.
Tabeng ea litla-morao, ho hlokahala hore u hane kalafo e eketsehileng 'me u etele ngaka kapele kamoo ho ka khonehang.
Phekolo ea ka mpeng
Liphetoho tse mpe tse tsoang mokokotlong oa lijo li atisa ho bonoa qalong ea kalafo. Tsena li kenyelletsa bohloko mokokotlong oa ka mpeng, ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa, ho eketsoa ha khase ka mpeng, lets'ollo, ho sokela. Ho nwa lipilisi ka lijo ho ka fokotsa litlamorao tse mpe tsamaisong ea tšilo ea lijo.
Ho bakuli ba fumanang kalafo le Yanumet, nts'etsopele ea pancreatitis (hemorrhagic kapa necrotizing), e ka lebisang lefung, ha e qheleloe ka thoko.
Ho tloha ka lehlakoreng la metabolism
Haeba litekanyetso li khethiloe ka mokhoa o fosahetseng, mokuli a ka ba le hypoglycemia, e nang le phokotseho e matla ea tsoekere ea mali. Nako le nako, ho nka moriana ho ka lebisa ho lactic acidosis, e iponahatsang ka tsela ea ho fokotseha ha khatello le mocheso oa 'mele, bohloko bo ka mpeng le mesifa, ho akheha ha pelo, bofokoli le ho otsela.
Ho tsoa ho tsamaiso ea methapo ea pelo
Setlhare sena se mamelloa hantle ke batho ba nang le mafu a pelo le methapo ea mali. Nako le nako, ba ka ba le ho fokotseha ha sekhahla sa pelo, se etsahalang ka lebaka la lactic acidosis.
Setlhare sena se mamelloa hantle ke batho ba nang le mafu a pelo le methapo ea mali.
Ka ho se mamellane ka kotloloho ho likarolo tse etsang moriana, motho a ka ba le mekhoa ea ho hlaba ka mokhoa o kulang le ho choachoasela letlalong. Ha u phekola Yanumet, monyetla oa ho ruruha ha letlalo, li-membrous tsa mucous le lisele tse poteletseng, tse sokelang bophelo, ha li ahlotsoe.
Sebelisa nakong ea bokhachane le pelehi
Setlhare ha sea lokela ho tahoa ha se ntse se tsoala ngoana, hobane datha ea polokeho ea eona nakong ena ha e fumanehe. Haeba mosali ea fumanang kalafo le Yanumet a ima kapa a rera ho etsa sena, o lokela ho emisa ho e nka le ho qala kalafo ea insulin.
Tšebeliso ea moriana ona ha e tsamaisane le ho anyesa.
Tšebeliso ea moriana ona ha e tsamaisane le ho anyesa.
Khetho ea Yanumet ho bana
Boithuto bo netefatsang polokeho ea lithethefatsi ho bana le lilemong tsa bocha ha li e-so etsoe, ka hona ha ea lokela ho fuoa bakuli ba ka tlase ho lilemo tse 18.
Kaha likarolo tse sebetsang tsa Yanumet li pepesitsoe moroto, mme botsofaling, ts'ebetso ea popelo ea menoana ea fokotseha, moriana o lokela ho laeloa ka hloko ho batho ba lilemo tse fetang 60.
Ho sebelisana le lithethefatsi tse ling
Ho kopana ha sethethefatsi ka diuretics, glucagon, lithibela-pelehi tsa molomo, phenothiazines, corticosteroids, isoniazid, calcium antagonists, nicotinic acid le lihomone tsa qoqotho li lebisa ho fokotseng ketso ea eona.
Phello ea hypoglycemic ea lithethefatsi e ntlafatsoa ha e sebelisoa hammoho le lithethefatsi tse seng khahlanong le 'mele tse sireletsang mafu, li-inhibitors tsa MAO le ACE, insulin, sulfonylurea, oxytetracycline, clofibrate, acarbose, beta-adrenergic agents tse thibelang le cyclophosphamide.
Ho tsamaisana le joala
Ho thibetsoe ho noa joala nakong ea kalafo le Yanumet.
Analogue ea moriana oa lithethefatsi ke Valmetia. Setlhare sena se hlahisoa ka sebopeho sa letlapa 'me se na le sebopeho le litekanyetso li tšoana le Yanumet. Hape, lithethefatsi li na le khetho e matla - Yanumet Long, e nang le 100 mg ea sitagliptin.
Ha ho na le phello ea kalafo e tsoang Yanumet, ngaka e ka fana ka lipilisi tsa hypoglycemic ho mokuli, moo metformin e kopantsoeng le lintho tse ling tsa hypoglycemic. Meriana ena e kenyelletsa:
- Avandamet
- Amaril M,
- Douglimax
- Galvus
- Wokanamet,
- Glucovans, jj.
Taeo e telele ea Yanumet
Lithethefatsi tse fokotsang tsoekere Amaril
Tlhahlobo ea lingaka mabapi le Yanumet
Sergey, ea lilemo li 47, setsebi sa endocrinologist, Vologda
Bakeng sa bakuli ba nang le lefu la tsoekere le sa itšetleheng ka insulin, hangata ke fana ka lengolo lena la lithethefatsi, hobane ts'ebetso ea lona kajeno e netefalitsoe ka botlalo. E laola tsoekere hantle 'me ha e bake litla-morao leha e le kalafo ea nako e telele.
Anna Anatolyevna, ea lilemo li 53, setsebi sa endocrinologist, Moscow
Ke khothaletsa kalafo le Janumet bakeng sa bakuli ba sa tsebeng ho fetofatsa tsoekere ea bona ea mali ka Metformin feela.Karolo e rarahaneng ea moriana e thusa ho laola matšoao a tsoekere.
Bakuli ba bang ba tšaba ho nka moriana ona ka lebaka la kotsi ea ho ba le hypoglycemia, empa liphuputso tsa morao-rao li bontšitse hore monyetla oa ho hlaha ha eona o tsoana le ho batho ba amohetseng lipilisi le placebo.
'Me sena se bolela hore lithethefatsi ha li na phello e kholo ntlafatsong ea hypoglycemic syndrome. Ntho ea bohlokoa ke ho khetha litekanyetso tse nepahetseng.
Moriana ona o lokela ho fuoa kalafo ka hloko ho batho ba lilemo tse fetang 60.
Tlhahlobo ea Mamello
Lyudmila, ea lilemo li 37, Kemerovo
Ke qetile nako e ka etsang selemo ke phekola Janomat. Ke nka tekanyetso e fokolang ea 50/500 mg hoseng le mantsiboea. Bakeng sa likhoeli tsa 3 tsa kalafo, ho ne ho sa khonehe ho nka taolo ea lefu la tsoekere feela, empa hape le ho theola boima ba lik'hilograma tse 12. Ke kopanya meriana le lijo le ho ikoetlisa ka tsela e leka-lekaneng. Hona joale ke ikutloa ke le betere ho feta pele ke kalafo.
Nikolay, ea lilemo li 61, Penza
O ne a tloaetse ho noa Metformin bakeng sa lefu la tsoekere, empa butle-butle o ile a khaotsa ho thusa. Ngaka ea endocrinologist e laetse kalafo le Yanumet mme ea re sethethefatsi sena ke setlhare se matla ho feta seo ke neng ke se nkile pele. Ke se ke e nkile ka likhoeli tse peli, empa tsoekere e ntse e tsosoa. Ha ke bone phello e ntle ea kalafo.
Yanumet 1000 50: theko, litekolo tsa lithethefatsi, li-analog tsa matlapa
Phekolo ea mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 e ka kenyelletsa "monotherapy" o sebelisa moriana o le mong kapa moriana o rarahaneng.
Yanumet, e le moemeli oa antidiabetes, ke moriana o nang le metsoako e 'meli e sebetsang, ka hona ho nka letlapa le le leng ho ka nkela tlhoko ea ho sebelisa lithethefatsi tse' maloa.
Ho fihla joale, litlhare tse kopaneng tsa meriana ea litlama Russia li na le litšenyehelo tse phahameng haholo. Empa, ho latela litsebi tsa bongaka, ts'ebetso ea tsona e lokafatsa theko e joalo.
Moemeli oa hypoglycemic ke eng?
Yanumet ea lithethefatsi e kenyelelitsoe sehlopheng sa lithethefatsi ka phello ea hypoglycemic. Ke kahoo, hangata e laeloang lefu la tsoekere la mellitus la foromo e ikemetseng ea insulin.
Ts'ebetso ea eona e matlafatsoa ke lisebelisoa tse 'maloa tse sebetsang tseo e leng karolo ea meriana.
Naha ea tšimoloho ea Yanumet ke United States of America, e hlalosang litšenyehelo tse phahameng tsa lithethefatsi (ho fihlela li-ruble tse likete tse tharo, ho latela tekanyetso).
Ho sebelisoa matlapa a Janumet maemong a latelang:
- ho fokotsa tsoekere ea mali, haholo ha ho ja le ho ikoetlisa ka tsela e leka-lekaneng ho bontšitse litholoana tse seng ntle,
- haeba monotherapy e sebelisang motsoako o le mong feela o sebetsang e sa tlise phello e lakatsehang,
- E ka sebelisoa e le pheko e rarahaneng hammoho le litlamorao tsa sulfrnylurea, insulin therapy kapa bahanyetsi ba PPAR-gamma.
Moriana o na le likarolo tse peli tse sebetsang tse nang le phello ea hypoglycemic:
- Sitaglipin ke moemeli oa sehlopha sa inhibitor ea DPP-4, eo, ka keketseho ea tsoekere ea mali, e tsosang mohopolo le secretion ea insulin ke lisele tsa pancreatic beta. Ka lebaka la ts'ebetso ena, ho na le phokotseho ea tsoekere ea tsoekere ka har'a sebete.
- Metformin hydrochloride ke moemeli oa sehlopha sa boraro sa "biguanide", e tlatsetsang ho thibelo ea gluconeogeneis. Ts'ebeliso ea lithethefatsi tse thehiloeng ho eona e matlafatsa glycolysis, e lebisang ntlafatsong e ntle ea tsoekere ke lisele le lisele tsa 'mele. Ntle le moo, ho na le phokotseho ea ho monya ha glucose ke lisele tsa mala. Monyetla o ka sehloohong oa metformin ke hore ha e bake ho fokotseha ho hoholo ha maemo a tsoekere (ka tlase ho litekanyetso tse tloaelehileng) mme ha e etelle pele ho nts'etsopele ea hypoglycemia.
Tekanyetso ea lithethefatsi e ka fapana ho tloha ho li-milligram tse makholo a mahlano tsa e 'ngoe ea likarolo tse sebetsang - metformin hydrochloride.Ke ka lebaka leo, k'hemistri ea sejoale-joale e fang bakuli mefuta e latelang ea matlapa:
Sebopeho sa pele sebopeho sa meriana se bonts'a palo ea karolo e sebetsang ea sitaglipin, ea bobeli e bonts'a matla a metformin. Joalokaha ho sebelisoa lintho tse thusang:
- Microcrystalline cellulose.
- Povidone.
- Sodium stearyl fumarate.
- Sodium lauryl sulfate.
- Polyvinyl joala, titanium dioksidi, macrogol, talc, oxide ea tšepe (khetla ea litokisetso tsa letlapa e na le bona).
Ka lebaka la sesebelisoa sa bongaka Yanumet (Yanomed), hoa khoneha ho fihlela ts'oaetso ea glucagon e feteletseng, eo, ka keketseho ea maemo a insulin, e lebisang ho tloaelehileng ha tsoekere maling.
Litaelo tsa ho sebelisoa ha matlapa
Ke ngaka feela e latelang mohlala oa ts'ebetso ea methapo ea methapo e fanang ka kalafo le mokhoa oa ho sebelisa meriana bakeng sa bakuli.
E le molao, litokisetso tsa Yanumet li lokela ho nooa habeli ka letsatsi nakong ea lijo (hoseng le mantsiboea), ho nwa metsi a mangata.
Litaelo tsa tšebeliso li tla bonts'a hore kalafo ea pele ke 500 mg metformin hydrochloride le 50 mg sitaglipin habeli ka letsatsi (tafole e le 'ngoe e nang le litekanyetso tse fokolang).
Phekolo e eketsehileng e kanna ea hloka ho fetoloa ka tekanyetso e habeli ea metformin.
Haeba nakong e fetileng mokuli o ile a nka kalafo ea kalafo ka tšebeliso ea meriana e thehiloeng ho metformin feela, mme kalafo e joalo e sa tlisa sephetho se hlokahalang, ts'ebeliso ea lithethefatsi e tla ba ka tsela e latelang.
- Tekanyetso ea hona joale ea metformin hydrochloride e sebelisoa pele ho kalafo
- takatso ea letsatsi le letsatsi ea sitaglipin e lokela ho ba bonyane 100 mgꓼ
- palo ea lipilisi ka letsatsi e habeli.
Sehlopha sa bakuli ba neng ba kile ba sebelisa kalafo e thehiloeng ho lithethefatsi tse nang le sitaglipin feela ba lokela ho fumana phekolo e ncha ho latela morero o latelang:
- Ka makhetlo a mabeli ka letsatsi, moriana o nooa ka bongata ba 50 mg ea sitaglipin le 500 mg ea metformin hydrochloride.
- Kamora nako, hoa khoneha ho eketsa litekanyetso tseo e leng karolo ea Letlapa le le leng la Janumet 1000.
Haeba ho sebelisoa kalafo e rarahaneng ea kalafo e fumanehang ka lintho tse tsoang sulfonylurea, lintlha tse latelang li tla khetholla mofuta oa kalafo:
- Tekanyetso ea metformin hydrochloride e khethoa ho latela tekanyo ea kholo ea methapo ea mafu ho mokuliꓼ
- takatso ea letsatsi le letsatsi ea sitaglipin ke 100 mg, e arotsoe ka litekanyetso tse peli
- palo ea lintho tse sebetsang tse tsoang ho sulfonylurea e hlahisoa ke ngaka e eang ho latela setšoantšo sa mokuli.
Mokhoa o mong le o mong oa kalafo o lokela ho khetholla tšebeliso ea lino tse tahang, hobane joala bo hanyetsitsoe ka karolo e itseng. Ho lumellana le lithethefatsi tse ling ho lokela ho lumellanoa le setsebi sa bongaka.
Haeba ho na le overdose, lactic acidosis e ka hlaha.
Ho e felisa, bakuli ba kena sepetlele mme ba etsa mefuta e latelang ea kalafo - matšoao a kalafo, hemodialysis.
Ke maemong afe moo ho thibetsoeng ho sebelisa moemeli oa hypoglycemic?
Pele o qala kalafo ya kalafo, o lokela ho bala ka hloko palo ya diphoso tse bontshitsweng ditaelong tsa semmuso.
Ntle le moo, ho bohlokoa ho buisana le ngaka ea hau ka tšebeliso ea moriana.
Joalo ka meriana e mengata, Yanumet e ke ke ea sebelisoa maemong a itseng.
Pele ho tsohle, ha hoa lumelloa ho nka moralo oa letlapa haeba ho na le lipontšo tse joalo:
- Ho na le boemo bo eketsehileng ba kutloelo-bohloko ho mokuli ho karolo e le 'ngoe kapa tse' maloa tsa moriana.
- Mathata ka ts'ebetso e tloaelehileng ea liphio, hammoho le ponahatso ea maemo a ka amang ho senyeha ha eona. Tsena li kenyelletsa ho felloa ke metsi 'meleng, nako ea tšoaetso ea mafu a tšoaetsanoang haholo le boemo ba ho makala.
- Maemo a ka lebisang ho hypoxia ea tishu.
- Lefu le matla la sebete kapa ho haella ha lona.
- Nakong ea chefo ea joala.
- Acute kapa e sa foleng ea metabolic acidosis.
- Lefu la tsoekere la ketoacidosis.
- Mokhoa o itšetlehileng ka insulin oa ts'ebetso ea methapo.
Le ha ho le joalo hore kajeno ha ho na tlhahisoleseling mabapi le lipatlisiso tsa bongaka mabapi le phello ea lithethefatsi ho lesea, e thibetsoe ho etsa kalafo ka ts'ebeliso ea eona nakong ea ho beleha kapa ho anyesa.
Re lokela ho hlokomela hore nakong ea khutso ea mokuli ha ho na kotsi ea hypoglycemia. Haeba mokhoa oa motho oa bophelo o fetoha, mokhathala o matla oa 'mele, mokhathala kapa ho tepella maikutlo, phetoho ea lijo (ho fihlela litekanyetso tsa tlala) e hlaha, boemo ba tsoekere ea mali bo ka theohela maemong a bohlokoa.
Pele o qala kalafo e rarahaneng, lithuto le liteko tse hlokahalang tsa tlhahlobo ea mafu li lokela ho etsoa ho qoba litlamorao tse mpe le lipontšo tsa ho nka moriana.
Litla-morao le litla-morao tse bohloko
Bophelo bo botle ba mokuli le kotsi ea ho bonahatsa liphetoho tse mpe tse tsoang liphatsong tsa kahare le lits'ebetso ka kotloloho li its'epahetse ka ho nepahala ha ho nka moriana le ho sebelisana ha ona le lithethefatsi tse ling.
Litla-morao hangata li hlaha ha mokuli a tlola litlhahiso tsa bongaka mabapi le tsamaiso ea moriana.
Boitšoaro bo bobe bo ka hlaha ka lebaka la tlolo ea melao ea ho nka meriana e joalo e kopaneng.
Litlamorao tse kholo ke:
- Ho hlaha hoa mathata a fapaneng ka mpeng ea mpa, ke tsena, matšoao a kang ho nyekeloa pelo le ho hlatsa, lets'ollo, ho thunya le bonolo ba mpa.
- pontsho ea mathata a dyspeptic,
- moriana o eketsa kotsi ea ho ipolaisa tlala,
- phetoho ea mehopolo ea tatso e ka khonahala, e bonahatsoang ke ho ba le tatso e sa thabiseng ea tšepe kahara molomong oa molomo,
- ho fokotseha ha palo ea livithamini B, eu qobellang ho eketsa lithethefatsi ka litlatsetso tsa meriana,
- ho theoha ha maemo ka kakaretso le ponahalo ea ho tepella ho sa feleng,
- ho theola khatello ea mali
- lefu la pelo,
- pontsho ea phokolo ea mali,
- ka moriti o moholo oa ho sebelisa, ho ka ba le kotsi ea hypoglycemia.
Ntle le moo, mathata ka letlalo a ka hlaha haeba ho e-na le ponahatso ea karabelo e sa kuliseng ea moriana o nooang.
Litlhahlobo tse tsoang ho bareki le litsebi tsa bongaka?
Mabapi le lithethefatsi Janumet, litlhahlobo li fapana ka tsela e itseng ho bakuli ba bangata.
Sehlopha se seng sa batho ba nang le lefu la tsoekere ba tletleba ka lipontšo tse fapaneng tse ileng tsa hlaha ka lebaka la ho sebelisa moriana.
Ba bang ba bonts'a mamello e ntle ea lithethefatsi, tse bonts'itseng boemo ba eona bo lekaneng.
Ka kakaretso, ho ka pheha khang ea hore moriana o hlile o etsa mosebetsi oa ona ka botlalo - o theola boemo ba tsoekere maling le ho fokotsa ponahatso ea ho hanyetsa insulin. Thepa e joalo e ntle e bonahatsoa ka lebaka la likarolo tsa eona tse peli tse kholo.
Theko ea Janumet ea lithethefatsi e phahame haholo, e leng e 'ngoe ea likotsi tsa sehlahisoa sena sa bongaka. Litsenyehelo tsena tsa meriana li bakoa ke lintlha tse peli tsa bohlokoa:
- sebopeho sa ho hlophisoa ha letlapa,
- tlhahiso ke khamphani ea kantle ho naha.
Litsebi tsa bongaka li fana ka maikutlo a nepahetseng mabapi le katleho ea moriana ona, ba re ho latela litlhahiso tsohle ntle le tšitiso ho tlisa litholoana tse ntle. Maemong ana, ho hlokahala hore o nke moriana ka hloko bakeng sa batho ba nang le mafu a sebete le a liphio, hammoho le botsofaling.
Ho lokela ho hopoloa hore lithethefatsi life kapa life tsa hypoglycemic li lokela ho nkuoa feela joalo ka ha li laetsoe ke ngaka e teng le tlasa tataiso ea hae e thata.
Nka sebelisa litlhare life?
Litsenyehelo tse phahameng tsa moriana li etsa hore u nahane ka ho fumana meriana e ts'oanang e tla ba theko e phahameng haholo.
Re lokela ho hlokomela hore kajeno Yanumet analogues 'marakeng ea meriana e emeloa feela ke sesebelisoa sa bongaka Velmetia. Re lokela ho hlokomela hore litšenyehelo tsa analog e joalo li phahame makhetlo a 'maloa ho feta ea Yanumet.
Ntle le moo, setlhare se joalo hangata ha se fumanehe ka litlhare tsa litoropo mme se ka tsamaisoa feela ka kopo.
Mehala e meng e na le phello e ts'oanang, empa e fapana ka likarolo tsa mantlha tsa moriana. Hona le lithethefatsi tse 'maloa tse nang le phello e ts'oanang ebile li hokahana le Yanumet khoutu ea ATC.
Glibomet ke setlhare sa hypoglycemic se nang le likarolo tsa mantlha tse kang metformin hydrochloride le glibenclamide. Motsoako o boetse o na le phello e fokotsang lipid.
Douglimax ke lithethefatsi tseo e leng karolo ea sehlopha sa lithethefatsi tse theolelang tsoekere. E na le lintho tse peli tse sebetsang ka sebopeho sa eona - metformin hydrochloride le glimepiride.
Tripride ke lithethefatsi tse kopanyang matlapa tse thehiloeng ho metformin le pioglitazone. E na le lipontšo tse tšoanang tsa bongaka ho Yanumet.
Avandamet e boetse e sebelisetsoa ho ntlafatsa maemo a tsoekere ea mali. Phello ea hypoglycemic e fumanoa ka lebaka la ho ikamahanya ha lintho tse sebetsang tse kang metformin hydrochloride le rosiglitazone.
Litsebi tse video e sehloohong sena li tla fana ka leseli mabapi le lithethefatsi tse sebetsang hantle tse fokotsang tsoekere.
Tšoaea tsoekere ea hau kapa u khethe botaki bakeng sa likeletso. Ho ea batla. Ha ho fumanoe Ho bonts'oa ha ho fumanoe.
Matlapa a Yanumet a lefu la tsoekere la mofuta oa 2
Matlapa a Yanumet bakeng sa tšebeliso a sebetsa ho lithethefatsi tsa hypoglycemic tse sebelisetsoang ho lefella lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Ts'ebetso ea eona e matlafatsoa ke sebopeho se ikhethang sa sehlahisoa. Ke mang ea loketseng mme o ka e sebelisa hantle joang?
Hangata ho fanoa haeba liphetoho tsa mokhoa oa bophelo le kalafo ea metformin monotherapy kapa kalafo e rarahaneng e sa tlise litholoana tse lebelletsoeng. Ka linako tse ling e fuoa batho ba kenang ka mafolofolo lipapaling bakeng sa ho laola boemo ba bona ba glycemic. Ntle le ho tloaelana le ditaelo ka botlalo, pele ho ts'ebeliso ntlheng ka 'ngoe, tlhahlobo ea ngaka e tlameha.
Yanumet: sebopeho le likarolo
Sesebelisoa sa mantlha se sebetsang ka foromo ke metformin hydrochloride. Moriana ona o kentsoe ka 500 mg, 850 mg kapa 1000 mg ho 1 pilisi. Sitagliptin e tlatselletsa motsoako o ka sehloohong, khubung e le 'ngoe e tla ba 50 mg ho tekanyetso efe kapa efe ea metformin. Ho na le mabitso ka foromo a sa khahliseng ho latela bokhoni ba kalafo.
Li-capsules tsa "convex" tse sirelelitsoeng li sirelelitsoe ho fakes tse ngotsoeng "575", "515" kapa "577", ho latela tekanyetso. Sekhechana se seng le se seng sa karete se na le likarolo tse peli kapa tse 'ne tsa likotoana tse 14. Setlhare se fanoang ka ngaka se ajoa.
Lebokose le boetse le bonts'a bophelo ba sefuba sa moriana - lilemo tse 2. Motsoako o felletseng o tlameha ho lahloa. Litlhokahalo tsa maemo a polokelo - standard: sebaka se omileng se sa fumaneheng letsatsi le bana ba nang le mocheso oa ho fihlela ho 25 degrees.
Metformin ke sehlopha sa li-biagudins, sitagliptin - dipeptidyl peptidase-4 inhibitors (DPP-4). Ho kopana ha metsoako e 'meli e matla e nang le litšobotsi tse fapaneng ho u lumella ho laola ka nepo hypoglycemia ho lefu la tsoekere le lefu la mofuta oa 2.
Synagliptin
Karolo eo e etselitsoe tšebeliso ea molomo. Mochine oa ts'ebetso oa sitagliptin o thehiloe ho ts'usumetso ea li-incretin. Ha DPP-4 e thibeloa, boemo ba li-peptide tsa GLP-1 le HIP, tse laolang tsoekere ea homeostasis lia eketseha.
Haeba ts'ebetso ea eona e tloaelehile, li-incretin li kenya letsoho tlhahiso ea insulin e sebelisang β-cell. GLP-1 hape e thibela tlhahiso ea glucagon ke lisele tsa α-ka har'a sebete.
Algorithm ena ha e tšoane le molao-motheo oa ho pepesetsoa meriana ea sehlopha sa sulfonylurea (SM) e ntlafatsang tlhahiso ea insulin boemong bofe kapa bofe ba glucose.
Ts'ebetso e joalo e ka baka hypoglycemia eseng ho batho ba lefu la tsoekere feela, empa le ho baithaopi ba phetseng hantle.
Inhibitor ea DPP-4 enzyme ka litekanyetso tse khothalletsoang ha e thibele mosebetsi oa li-enzyme tsa PPP-8 kapa PPP-9. Ka pharmacology, sitagliptin ha e tšoane le li-analogues tsa eona: GLP-1, insulin, li-SM derivatives, meglitinide, biguanides, α-glycosidase inhibitors, γ-receptor agonists, amylin.
Ka lebaka la metformin, mamello ea tsoekere ho mofuta oa 2 lefu la tsoekere e ea eketseha: khatello ea bona ea bophelo e ea fokotseha (bobeli ba postprandial le basal), ho hanyetsa insulin ho fokotseha.
Algorithm ea phello ea lithethefatsi e fapane le metheo ea ts'ebetso ea meriana e meng e theolang tsoekere.
E thibela tlhahiso ea glucogen ke sebete, metformin e theola ho monya ha eona ka marako a mala, e fokotsa ho hanyetsa ha insulin, e ntlafatsa ho phahamisa ho bokellana.
Ho fapana le litokisetso tsa li-SM, metformin ha e qobelloe ke litla-morao tsa hyperinsulinemia le hypoglycemia leha e le ho li-diabetics tse nang le lefu la mofuta oa 2, kapa sehlopha. Nakong ea kalafo e nang le metformin, tlhahiso ea insulin e lula e le boemong bo tšoanang, empa maemo a eona a ho itima lijo le a letsatsi le letsatsi a fokotseha.
Suction
Bioavailability ea sitagliptin ke 87%. Tšebeliso e tšoanang ea lijo tse nang le mafura le khalori e phahameng ha e ame boemo ba ho monya. Boemo ba tlhoro ea motsoako mophetong oa mali bo tsitsitse lihora tse 1-4 kamora ho amoheloa pampiring ea mala.
Bioavailability ea metformin ka mpeng e se nang letho e fihla ho 60% ka lethal dose ea 500 mg. Ka tekanyetso e le 'ngoe ea litekanyetso tse kholo (ho fihlela ho 2550 mg), molao-motheo oa tekanyo, ka lebaka la ho monya o fokolang, o ile oa tlotsoa. Metformin e qala ho sebetsa kamora lihora tse peli le halofo. Boemo ba eona bo fihla ho 60%. Boemo ba tlhoro ea metformin bo ts'oaroa kamora letsatsi kapa a mabeli. Nakong ea lijo, katleho ea moriana e ea fokotseha.
Tsamaiso
Palo ea karolelano eagoggliptin ka ts'ebeliso e le 'ngoe ea 1 mg ea sehlopha se laolang karolo ea ba neng ba le tekong e ne e le 198 l. Tekanyo ea ho tlama liprotheine tsa mali e nyane - 38%.
Litekong tse tšoanang le tsa metformin, sehlopha sa taolo se ile sa fuoa moriana o lekanang le 850 mg, molumo oa kabo ka nako e ts'oanang o neng o lekana le litekanyetso tsa lilithara tse 506.
Ha e bapisoa le lithethefatsi tsa sehlopha sa SM, metformin ha e amane le liprotheine, ka nakoana karolo e nyane ea eona e liseleng tse khubelu tsa mali.
Haeba u sebelisa moriana o nooa ka tekanyetso e tloaelehileng, e lekaneng (1 / 0,1), hangata (> 0.001, 0.001,
Yanumet: litaelo tsa tšebeliso, theko, litekolo, li-analogues
Yanumet ea lithethefatsi ke sesebelisoa se sebetsang ho loantšeng tsoekere e ngata. Ka lebaka la ts'ebetso e tataisitsoeng e rarahaneng, e fumanoang ka lebaka la motsoako oa lintho, lithethefatsi li bohlokoa haholo kalafong ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2.
Ho kopana ha metformin le sitagliptin ho etsa hore lithethefatsi tsena li sebetse hantle haholo ho fokotseng khatello ea tsoekere maling a mokuli. Ka tlase ke tlhaiso-leseling e u lumellang ho ahlola eseng feela ka boleng le melao e akaretsang ea ts'ebeliso ea lithethefatsi tsena, empa hape le mabapi le litšenyehelo le litlamorao.
Ntle le moo, qetellong ea sehlooho, u ka fumana litlhahlobo tsa bakuli ba nkang Yanumet.
Bongata
Haeba Yanumet e sebelisoa ho feta tekanyetso e boletsoeng, liphetoho tse latelang 'meleng oa mokuli li ka hlokomeloa: keketseho e kholo ea tekanyo ea pelo khahlanong le hypoglycemia (e fumanoe ho 15% ea linyeoe tse ngata tsa ho fetella), ho fokotseha ha tekanyo ea acid-base, ho ka lebisang foromong e matla - lacticosis.
Boemo bona ba pathological bo bonoa hoo e ka bang 35% ea linyeoe tsohle tsa ts'ebeliso e feteletseng ea Yanumet.
Empa joalo ka ha litsebi li bolela, ho bohlokoa ho ela hloko 'nete ea hore kalafong ea lefu la tsoekere mellitus, kalafo e rarahaneng ea etsoa, ho bolelang hore mokuli a ka tsoa chefo eseng ka moriana o itseng, empa ka motsoako oa litlhare tsohle tse nkuoeng. Ka hona, ho bua ka data e tobileng bakeng sa overdose ea Yanumet ha ho hlokahale.
Ka boteng ba matšoao ana, a bonts'a ts'oaetso ea lithethefatsi tse ngata, hang hang nka mehato e amoheloang ka kakaretso ho tlosa ntho e sa batleheng 'meleng. Tsena li kenyelletsa liketsahalo tse ts'ehetsang tse tloaelehileng.
Mohato oa pele ke ho tlosa masala a sethethefatsi sena, a neng a sena nako ea ho thula ka mpeng ea mpa, 'meleng.
Ebe, setsebi se lokela ho tsamaisa pokello e akaretsang ea datha ka boemo ba mokuli (ECG, liteko tse nepahetseng, tlhaiso e sa feleng ea matšoao a bohlokoa, hemodialysis e etsoa haeba ho hlokahala).
Maemong a tebileng haholo, phekolo e khethehileng ea restorative e sebelisoa, ho nahanela litšobotsi tsa motho ka mong.
Ka lebaka la sebopeho sa eona se ikhethileng, hammoho le ts'ebetso e phahameng, lithethefatsi e lula e itlhomme pele har'a bahlolisani ba eona.
Bakuli ba nang le ts'oaetso ea lefu la tsoekere la degree ea bobeli ba atisa ho sebelisoa Yanumet, e le eona feela tsela ea ho boloka maemo a tsoekere ea mali a le maemong a amohelehang.
Litlhahlobo mabapi le eona li ntle haholo, kaha lithethefatsi li sebetsa hantle, e mpe feela eo batho ba sebelisang Janumet hangata ba e elang hloko ke litheko tse phahameng tsa lithethefatsi. Litlhahlobo ke tsena ka lithethefatsi:
Julia oa Moscow tlhahlobong ea hae ho https://med-otzyv.ru/lekarstva/171-ya/91532-yanumet o ngola hore Yanumet e theko e phahameng haholo ea lithethefatsi. O boetse o eletsa hore e nkeloe sebaka ke Galvus le Glyukofazh, e jang litšenyehelo tse tlase.
Webosaeteng e le 'ngoe, Vitalina o bolela hore setlhare ke sona se tsebahalang haholo bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Ntle le moo, o bua ka ts'ebetso e phahameng ea lithethefatsi mme o totobatsa molemo oa eona o ka sehloohong - ho ba sieo ha tlhoko ea ts'ebeliso ea kalafo ea insulin ka nako e telele.
Sergey setsing sa marang-rang http://www.eapteka.ru o bua ka mokhoa o motle ka sethethefatsi seo mong ka eena a se noang. O supa katleho ea Yanumet, empa o boetse o supa litlamorao tse nyane: qalong ea ho sebelisa moriana o ile oa baka ho nyekeloa ke pelo haholo, mme ha feta nako.
Smirnova E.A., rakhemisi oa k'hemistri ea A5 webosaeteng https://www.piluli.ru/product/yanumet/expert, o bua hantle ka Yanumet, a hlokomela ts'ebetso ea eona e phahameng le likarolo tsa sebopeho se kopaneng. Empa o bua le ka tse ling tsa eona tse amanang le litlamorao le litlamorao, tse supang tlhokahalo ea ho bona ngaka pele ho tšebeliso.
Ho latela lintlha tsohle tse kaholimo, re ka fihlela qeto ea hore Yanumet ke tharollo e sebetsang ka ho fetisisa ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Liphetho tse ntle tseo matlapa a li supang li a ipuella, kahoo bakuli ha ba tšabe theko e phahameng ea liphutheloana.
-
Lintlha tse khahlisang ka lefu la tsoekere le 'nete eohle
Lintlha tse 10 ka lefu la tsoekere Ho araba lipotso tseo u sa kang oa li botsa. Ho araba setsebi se ikoetlisang se nang le boiphihlelo. Sengoloa ha se saense ea tlhaho, se nolofalletsa lintlha le ho li tseba ka kakaretso. 1. ... -
-
-
