Khaello ea insulin e amanang le ho fella: lisosa tsa kholo
Etiology ea lefu la tsoekere
DM e nts'etsapele ka lebaka la khaello ea insulin (IDDM) kapa ho haella ha litlamorao tsa eona (NIDDM).
Lisosa tsa lefu la tsoekere
Ho haella ha insulin (ho haella ha insulin).E etsahala tlasa ts'usumetso ea mabaka a tlhaho, lik'hemik'hale, tlhaho ea 'mele, hammoho le ho ruruha ha manyeme
Lintho tsa tlhaho
· Bofokoli ba liphatsa tsa lefutso li-islets Langerhans. Ho na le ts'episo e boletsoeng ea ts'ebetso ea hypoinsulinism ho bakuli ba nang le IDDM mabapi le polelo ea li-antigen tse ling tsa HLA. Tsena li kenyelletsa li-glycoprotein tse kentsoeng ke lihloela HLA - DR3, HLA - DR4, HLA - DQ, B1. Bofokoli ba liphatsa tsa lefutso bo baka ho kenyelletsoa ha mekhoa ea ts'ebetso ea ho itšireletsa mafung a autoaggressive pancreatic (ka lebaka la ponahalo ea li-autoantigens tse tsoang ho sesole sa mmele) le boemo bo tlase ba insulin (mohlala, ha o hatella mefuta ea enjene ea insulin synthesis enzymes).
· Lits'oaetso tsa 'mele. Ig, cytotoxic T-lymphocyte, hammoho le li-cytokine tse hlahisitsoeng ke tsona, li ka senya li-b-cell le ho qala ts'ebetso ea boits'ireletso ba mmele.
Ho bakuli ba haelloang ke insulin, mefuta e 'maloa ea li-antibodies tse ikhethang e fumanoa ho: cytoplasmic hypertension - ISA (ho tsoa ho Senyesemane. islet cell autoantibody - li-autoantibodies to islet cell protein), ho protheine e nang le boima ba lisele tse 64 kD, e fumanehang ka membrane ea cytoplasmic ea lisele tsa b. Li-antibodies tsena hangata li fumanoa pele ho hlaha matšoao a mang a lefu la tsoekere. Ntlheng ena, ba har'a ba qalang ho arabela ha sesole sa 'mele se loantšang b-cell, hammoho le limolek'hule tsa insulin ka boeona.
· Likokoana-hlokotropic to b-cell: Coxsackie B4, lefu la hepatitis, maselese, khoho, mumps, rubella le ba bang. Mohlala, ka intrauterine rubella, lefu la tsoekere le hlaha hoo e ka bang 20% ea masea a sa tsoa tsoaloa. Livaerase tsena li baka phello e tobileng ea cytolytic ho lisele tsa b, ho qala ts'ebetso ea boits'ireletso khahlanong le lisele tsa b le nts'etsopele ea ho ruruha libakeng tsa li-b-cell of Langerhans islets - insulitis.
· Lintho tse nang le chefoho senya lisele. Ntho e "bohale" ka ho fetisisa ho tsona ke alloxan. E thehiloe ka mokhoa o fetelletseng ka lebaka la tlolo ea metabolism ea pyrimidine mme e thibela ho thehoa ha insulin. Qetellong e amana le litaba tse tlase tsa lihlopha tsa SH-(tse hlokahalang bakeng sa inactivation ea alloxan) ho lisele tsa b.
Lintlha tsa lik'hemik'hale
Alloxan e netefalitsoe à tekanyetso e phahameng ea ethanol, cytostatics le lithethefatsi tse ling (mohlala, lithethefatsi antitumor streptozocin à ) ho ba le bokhoni bo phahameng ba ho baka lefu la tsoekere.
Lintho tsa 'mele
Hoa tsebahala hore ho pepesehela mahlaseli a kenang (ho qala ts'ebetso e feteletseng ea ts'ebetso ea lipid peroxide), ts'ebetso ea methapo ho manyeme, le khatello ea methapo ea eona hangata e lebisa ho lefu la tsoekere mabapi le lefu la lisele tsa b.
Mekhoa ea ho ruruha
Pancreatitis e hlobaetsang le e sa foleng ho isa ho 30% ea lefu la tsoekere ke sesosa sa khaello ea insulin.
Ho haella ha litlamorao tsa insulin (ho haella ha insulin) e hlaha tlasa ts'usumetso ea mabaka a mofuta oa neuro- kapa psychogenic, contra-factor, hape le ka lebaka la bofokoli ho li-insulin receptors le likotsi tsa post-receptor liseleng tse fumanehang (sa feiga. 9-7).
Sebopeho! kenya setšoantšo "fig-9-7"
Sa feiga. 9-7. Lisosa tsa hypoinsulinism e amanang.
Lisosa tsa bohlokoa ka ho fetisisa tsa hypoinsulinism ke tse latelang.
· Lintho tsa Neuro le / kapa psychogenic. Lintho tsena li lemoha phello ea tsona ka ts'ebetso ea li-neurons tsa li-nuclei tsa posterior hypothalamus, e lebisang keketseho ea molumo oa lits'ebetso tsa kutlo tsa adrenal le hypothalamic-pituitary-adrenal. Sena se lebisa keketseho ea bohlokoa le e sa feleng ea li-hormone tsa contrainsular hyperglycemic maling: adrenaline, norepinephrine (tšimoloho ea adrenal), glucocorticoids mme ka lebaka leo, ho haella ha litlamorao tsa insulin, hammoho le nts'etsopele ea liphetoho tse sitisang khatello ea maikutlo. Li baka ts'ebetso ea ts'ebetso ea kutloelo-bohloko ea adrenal le hypothalamic-pituitary-adrenal, e lebisang keketsong ea mali ea li-catecholamines tsa "contra-hormonal", li-glucocorticoids, lihormone tsa qoqotho.
· Basebelisi ba khemang le linako. Basebeletsi ba bohlokoa ba li-counterinsular ba kenyelletsa lintlha tse latelang.
à activation e ngata ea hepatocyte insulinase, protheine ena ea "protein" hydrolyzes "insulin".
à Ig to insulin ea insulin.
à Ho eketseha ha maemo a mali a lihormone tsa hyperglycemic tse holofatsang: li-catecholamines, glucagon, glucocorticoids, STH, T3, T4, (hyperproduction ea lihormone tsena e ka bonoa ka makhopho a tšoelehileng ea endocrine kapa ka khatello ea nako e telele).
à Keketseho ea plasma e ngata ea liprotheine tse tlamang limolek'hule tsa insulin.
· Lintho tse bakang blockade, tšenyeho, kapa ho fokotseha ha kutlo ea li-insulin receptors.
Phello ena e fanoa ke:
à Ig a etsisa sebopeho sa molek'hule ea insulin. Ba sebelisana le li-insulin receptors, li li thibele, ka tsela eo li thibela ho fihlella ha limolek'hule tsa insulin ho receptor.
à Ig, e senya li-insulin receptors le / kapa sebaka sa "peri-receptor" sa lisele tse fumanehang ho eona.
à Ho na le insulin e ngata haholo, e bakang hyposensitization ea lisele tse ohiloeng ho tsona.
à Hydrolases e nngoeng lysosomes mme e kenngoe kahare le ka ntle ho lisele tse senyehileng kapa tse senyehileng (mohlala, ka kakaretso hypoxia, mafu a ho hema le ho potoloha ha mali).
à li-radicals tsa mahala le lihlahisoa tsa SPOL (mohlala, ka khatello ea maikutlo e telele, atherosclerosis, ho nyeleha ha pelo le pelo).
· Lijana tse kenellang liphellong tsa insulin liseleng tsa sepheo. Ka tekanyo e kholo, tsena ke li-agents tse senyang li-membrane le / kapa li-receptor tsa "cell" bakeng sa insulin, hape hape li-denature le / kapa li senya enzymes tsa cellular. Ts'ebetso e feteletseng ea li-enzymes tsa lysosomal, sebopeho se feteletseng sa mefuta ea oksijene e sebetsang, li-radicals tsa mahala, le lipid hydroperoxides e ka ba mohlala oa lisosa tsa tšenyo ea li-membrane le li-enzyme tsa sele. Tsena le tse ling tsa li-pathogenic li thibela phetisetso ea tsoekere ho lisele, sebopeho sa cAMP, phetisetso ea transmembrane ea Ca 2+ le Mg 2+ ions, tse hlokahalang bakeng sa ho hlokomela litlamorao tsa insulin.
Lintho Tse Kotsi ea Lefu la Tsoekere
Palo e kholo ea mabaka a lefu la tsoekere ea tsebahala. Tse latelang ke tsa bohlokoa ka ho fetisisa tleliniking:
Weight boima ba 'mele Ho nona ho fumanoa ho feta bakuli ba 80% ba nang le NIDDM. Sena se eketsa ho hanyetsa ha insulin, sebete le li-tishu tse ling tsa "insulin"
Ú hyperlipidemia e phehellang le ea bohlokoa. Lintho tsena ka bobeli li khothaletsa tlhahiso ea lihormone tsa li-contra-hormonal le hyperglycemia. Sena, se kenya letsoho ts'ebetso ea insulin ka li-b-cell, e lebisang "tahlelong" ea bona le ts'enyehong,
Ú khatello ea mali ea methapo, e lebisang ho tlolong ea ts'ebetso ea "mala" ka bongata makhophong,
Ú lefutso kapa lefutso. Mefuta ea HLA ho lumeloa hore e reriloe esale pele ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la immunosuppressive. Ho bakuli ba nang le NIDDM, ho tsebahala ha lefu la tsoekere ke polygenic. Boteng ba lefu la tsoekere ho e mong oa batsoali, karolelano ea bana ba bona ba kulang ho ba phetseng hantle e ka ba 1: 1,
Ú khafetsa khatello ea maikutlo. Li tsamaisana le keketseho e phehellang ea litekanyo tsa mali tsa lihormone tse loantšanang.
Ho kopana ha lintlha tse 'maloa tse boletsoeng ka holimo ho eketsa monyetla oa lefu la tsoekere ka makhetlo a 20-30.
Pathogenesis ea lefu la tsoekere
Motheo oa pathogenesis ea lefu la tsoekere mellitus mohlomong ke bofokoli bo felletseng ba insulin (moo IDDM e ntlafatsang) kapa ho haella ha litlamorao tsa insulin (e lebisang ho NIDDM).
Pathogenesis ea lefu la tsoekere ka lebaka la khaello ea insulin e felletseng (khaello e phethahetseng ea insulin)
Likhokahanyo tse ka sehloohong ho pathogenesis ea bofokoli ba insulin e felletseng li bontšitsoe ho Setšoantšo sa 9-8.
Sebopeho! kenya palo ea "raese-9-8"
Sa feiga. 9-8. Lihokela tse ka sehloohong ho pathogenesis ea tlhahlobo ea insulin e felletseng.
Maemong a mangata (mohlomong esita le ho tsohle), pathogenesis ea khaello ea insulin e felletseng e na le sehokela se tloaelehileng: ts'ebetso ea ho itšireletsa mafung(Sa feiga 9-9). Ts'ebetso ena ea tšenyo e tsoelang pele karolong e ka hare ea manyeme hangata e nka lilemo tse 'maloa' me e tsamaisana le timetso ea butle-butle ea lisele tsa b.
Matšoao a lefu la tsoekere, e le molao, a hlaha ha hoo e ka bang 75-80% ea li-b-cell e felisoa (li ka bonoa pejana khahlano le maemo a fapaneng a "tenang" - maloetse, tahi, khatello ea maikutlo, mathata a ho hloka metabolism ea carbohydrate, ho ja ho feta tekano le endocrinopathie e ngoe). Li-20-25 tse setseng tsa lisele li atisa ho senngoa lilemong tse tharo tse tlang.
Ho bakuli ba bolailoeng ke lefu la tsoekere, boima ba manyeme ke karolelano ea 40 g (80-85 g ke ntho e tloaelehileng). Tabeng ena, boima ba lisele tsa b-cell (ho batho ba phetseng hantle ba ka bang 850 mg) ha bo na taba kapa hona ho ikemela.
Sebopeho! kenya palo "raese-9-9"
Sa feiga. 9-9. Likhokahano tse ka sehloohong tsa "pathogenesis" ea "immune autoaggressive pathogeneis" ea lefu la tsoekere.
Lihokela tse latelang ke tse ling tsa likhokahano tsa mantlha molemong oa nts'etsopele ea mofuta oa lefu la tsoekere o sa sebetseng hantle: (bona feiga. 9-9):
Ú kenyelletso ka hara mmeleliphatsa tsa lefutso tse reriloeng esale pele Mojari oa Agen. Hangata tsena ke livaerase, tse sa atisang ho ba le likokoana-hloko tse ling.
Ú ho nka antigen ea linaha tse ling li-antigen tse hlahisang li-antigen, li sebetsa mochine oa li-antigen le ho li hlahisa hammoho le HLA hypertension (tlhahiso) ea mothusi T-lymphocyte,
Ú sebopeho sa li-antibodies tse ikhethileng le li-lymphocyte tse sebetsang tse khahlanong le khatello ea mali ea kantle ho naha,
Ú litlamorao tsa li-antibodies le li-lymphocyte tse sebetsang ho phallo ea mali e tsoang kantle ho naha(ka tšenyeho le ho felisoa hoa 'mele ka ho nka karolo ha phagocytes), le meaho ea li-antigenicb-leqhubuho ba le sebopeho se ts'oanang le khatello ea mali kantle ho naha. Nka hore protheine e nang le boima ba molek'hule ea 64 kD e ka ba khatello ea maikutlo e joalo e ts'oanang le e tsoang kantle ho naha. Lisele tse nang le AH e joalo li hlaseloa ke tsamaiso ea 'mele ea IHD, eo e e nkang e le ea machabeng. Ketsahalo ena e bitsoa "karabelo ea 'mele ea ho itšireletsa mafung." Nakong ea karabelo ena, lisele tsa b li oa senyeha, 'me liprotheine ka kotloloho li emisitsoe ebe li fetoha autoantigenic,
Ú ho amoheloa, ho e lokisa le ho hlahisa li-lymphocyte tsa khatello e tsoang ka ntle ea naha le li-autoantigen tse sa tsoa thetsoa tsa monocytes / macrophages. Ts'ebetso ea ho itšireletsa mafung e hlahisoa ke ho hlophisoa le ho tsamaisoa ha lihlopha tsa b-cell tse senyehileng tsa maemo a phahameng a lefu la HLA I le II. Li-AH tsena li matlafatsa li-T-lymphocyte tse thusang, ka lebaka leo, tlhahiso ea Ig e ikhethang le phapang ea cytotoxic T-lymphocyte. Ntlheng ena, ho itšunya-tšunya ho 'mele khahlanong le lisele tsa hau tsa b ho ntse ho eketseha. Tekanyo ea tšenyo ea lisebelisoa tsa islet le eona ea eketseha.
Ú ho fallela libakeng tsa "li-cell" tse senyehileng le tse senyehileng tsa manyeme a phagocytes. Li senya lisele tsa b ka ho nka karolo ka enzyme ea lysosome, mefuta ea oksijene e sebetsang le lipid peroxides, li-radicals tsa mahala tsa lintho tse phelang, cytokines (mohlala, TNF-a, IL1),
Ú Ho lokolloa ha liprotheine tsa "osele" ho lisele tse senyehileng tsa sesole sa mmele(ka tloaelo li mpa li kenella feela 'me ha li kene maling): mocheso, mocheso, cytoplasmic gangliosides, proinsulin,
Ú ho bokella liprotheine tse ngata tsa "cytoplasmic"b-Likere, ts'ebetso ea tsona le tlhahiso ea li-lymphocyte. Sena se baka ketsahalo e latelang (ebe e phetoa khafetsa) ea tlhaselo ea 'mele ea ho itšireletsa mafung le tšenyo ea palo e' ngoe ea lisele tsa b. Ka ho fokotseha ha boima ba tsona ho 75-80% ea maemo a tloaelehileng, "ka tšohanyetso" matšoao a "lefu la tsoekere" a hlaha.
Matšoao a ts'ebetso ea ts'ebetso ea ho hlahloba sesole sa 'mele mabapi le li-b-cell a ka nyamela ha nako e ntse e tsamaea. Ha li-b-cell li shoa, khothalletso ea ho itšireletsa khahlanong le boits'ireletso ba mmele e ea fokotseha. Kahoo, boemo ba li-antibodies ho hypertension ea li-b-cell bo fokotsehile haholo kamora 1-1,5 g kamora ho fumanoa ha bona pele.
Pathogenesis ea khaello ea insulin e felletseng e bakoang ke mabaka a lik'hemik'halee bontsitsoe ho Setšoantšo sa 9-10.
Sebopeho! kenya setšoantšo "raese-9-10"
Sa feiga. 9-10. Lihokela tse ka sehloohong ho pathogenesis ea lefu la tsoekere mellitus tlasa ts'ebetso ea mahlahana a lik'hemik'hale tsa pancreatotropic.
Mochini oa nts'etsopele ea khaello ea insulin e felletseng e bakoang ke lintlha tsa mmelee bontsitsoe ho Setšoantšo sa 9-11.
Sebopeho! kenya setšoantšo sa "raese-9-11"
Sa feiga. 9-11. Lihokela tse ka sehloohong ho pathogenesis ea lefu la tsoekere mellitus tlasa ts'ebetso ea lintlha tsa pathogenic ea 'mele.
Pathogenesis ea lefu la tsoekere ka lebaka la ho haella ha litlamorao tsa insulin (khaello ea insulin)
Nts'etsopele ea lefu la tsoekere ka lebaka la ho haella ha litlamorao tsa insulin e etsahala nakong ea tloaelo e tloaelehileng kapa esita le ho eketseha ha li-b-cell le ho eketsoa ha eona maling (mofuta ona oa lefu la tsoekere o bitsoa NIDDM).
Lisosa tsa ho haella ha insulin ke tse latelang..
· Lintho tse ka u amang.
à Insulinase. Mabaka a ho kenella ha insulinase ka mokhoa o feteletseng e kanna ea ba keketseho ea li-glucocorticoids tsa mali le / kapa STH (hangata e bonoang ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere), hammoho le khaello ea zinki le ion ea koporo, eo ka tloaelo e fokotsang tšebetso ea insulinase. Ha ho nahanoa hore insulinase e qala ho qaptjoa ka matla ke hepatocytes nakong ea bokhachane, mochine ona ke o mong oa likhokahano tsa bohlokoa ho pathogenesis ea lefu la tsoekere la bana.
à Li-enzyme tsa Proteolytic. Li ka hlaha ka lebaka la ts'ebetso ea ho ruruha le ho senya li-insulin (mohlala, ka phlegmon, peritonitis, ts'oaetso ea sebaka se tukang).
à Li-antibodies ho insulin e le protheine.
à Lintho tse tlama limolek'hule tsa insulin , ka hona, e thibela ho sebelisana ha eona le li-receptors. Li kenyeletsa plasma insulin inhibitors tlhaho ea protheine (mohlala, likaroloana tsa li-globulins) le b-lipoprotein. Insulin e amanang le liprotheine tsa plasma ha e bonts'e ts'ebetso ea eona lithong tsohle, ntle le lisele tse mafura. Ka mora nako, maemo a etselitsoe ho qaqisa molek'hule ea protheine le ho ikopanya le insulin ka li-receptor tse ikhethang. Mokhoa oa b-LP ka tekanyo e eketsehileng o bonoa ho bakuli ba nang le hyperproduction ea STH. li-BPs li theha molek'hule e kholo le "insulin", eo ka har'a eona insulin e sa khone ho sebetsana le receptor ea eona.
· Tlosa kapa fokotsa litlamorao tsa insulin ho li-tishu tsa sepheo. Ho felisa kapa ho fokotsa litlamorao tsa "insulin" ho tishu e lebisitsoeng ho fihlelleha ka lebaka la phello ea hyperglycemic ea lihormone tse feteletseng - li-insulin tse khahlanong le insulin. Tsena li kenyelletsa li-catecholamine, glucagon, glucocorticoids, STH le lihomone tsa qoqotho tse nang le iodine. Hyperglycemia ea nako e telele le ea bohlokoa e phahamisa tlhahiso ea insulin ka li-b-cell. Leha ho le joalo, sena se kanna sa se lekane ho fetolela HPA, joalo ka hyperactivation ea nako e telele ea li-isanc tsa pancreatic e lebisa tšenyehong ea li-b-cell.
· Keketseho e matla ea insulin ea lisele. Ho hanyetsa insulin ho khetholloa ka ho hlokomela ho sa lekanyetsoang ka litlamorao tsa insulin maemong a lisele tse lebelletsoeng. Ho hlalosoa mekhoa ea li-receptor le ea postreceptor ea ketsahalo ena.
à Mechine ea li-receptor bakeng sa ho theha khatello e matla ea insulin.
Ä "Screening" (e koala) ea li-insulin tse amohelang li-antibodies ho tsona. Tse morao li sebetsana ka ho khetheha le liprotheine tsa li-receptor ka boeona le / kapa sebaka sa perireceptor. Tabeng ena, limolek'hule tsa Ig li etsa hore ho se khone ho kena-kenana le insulin le receptor ea eona.
Ä Hyposensitization ea lisele tse shebiloeng ho insulin. E bakoa ke keketseho ea nako e telele ea ho kenella ha insulin maling le sebakeng sa methapo.Hyposensitization ea lisele ke litholoana tsa keketseho ea palo ea li-insulin receptor tse tlase holim 'a sele le / kapa ho fokotseha ha palo eohle ea li-insulin receptors. Hangata, sena se bonoa ho batho ba nang le bothata ba ho ja ho feta tekano, bo bakang hyperproduction ea insulin.
Ä Tšenyo le / kapa phetoho mohopolong oa li-receptors insulin Sena se bakoa ke ketso ea li-antieceptor antibodies (e kopantsoe le phetoho sebopeho sa receptor, ho etsa mohlala, ka lebaka la ho ikamahanya le eona ka mokhoa oa hapten ea lithethefatsi kapa chefo, ho thehwa ha mefuta e mengata ea "radicals" ea mahala le lihlahisoa tsa lipoperoxide nakong ea hypoxiakhaello ea li-antioxidants - li-tocopherols, ascorbic acid, jj. bofokoli ba liphatsa tsa lefutsoencoding ea mofuta oa insulin receptor polypeptides.
à Mechine ea post-receptor bakeng sa ho theha khatello e matla ea insulin.
Ä Phosphorylation e sa sebetseng ea li-protein tsa li-protein tsa lisele tsa sepheo, e sitisang ts'ebetso ea bohlokoa ea metabolism ea glucose.
Ä Ho ba teng ha mefokolo ho li-transmembrane glucose glucose in cell lisele. Ho tsamaisoa ha transmembrane glucose glucose e fumanehang ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere hammoho le botenya.
Lipontšo tsa lefu la tsoekere
Lefu la tsoekere le iponahatsa ka lihlopha tse 2 tsa mathata a amanang:
Ú mathata a metabolic. Ho bohlokoa ho hopola hore bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba bonts'a matšoao a ho teneha mefuta eohle ea metabolism, mme eseng feela carbohydrate, joalo ka ha lebitso la eona le bolela,
Ú pathology ea lisele, litho tsa ka hare le sistimi ea tsona. Seo ka bobeli le se seng se lebisa ho sitisoeng ketsahalo ea bohlokoa ea setho ka kakaretso.
Mathata a amanang le lefu la tsoekere ho lefu la tsoekere
Mathata a mantlha a metabolism a lefu la tsoekere a bontšitsoe Setšoantšong 9-12.
Sebopeho! kenya palo ea "raese-9-12"
Sa feiga. 9-12. Lipontšo tse ka sehloohong tsa mathata a metabolic ho lefu la tsoekere.
Letsatsi le ekelitsoeng: 2016-11-24, Views: 685 | Tlolo ea molao ea litokelo
Ke eng e bakang ho haella ha hormone 'meleng?
Letšoao le ka sehloohong la khaello ea insulin 'meleng ke boemo bo eketsehang ba tsoekere maling. Sena se iponahatsa ka tsela ea matšoao a fapaneng. Matšoao a ka sehloohong a khaello ea insulin 'meleng ke a latelang:
- khafetsa ho ntša
- lenyora le sa feleng
- khathatso ea boroko
- ho teneha ntle le lebaka
- eketseha ho teneha.
Re lokela ho hlokomela hore insulin e etsa hore lisele li amohelehe ho tsoekere. Ka lebaka leo, tlhahiso ea glycogen polysaccharide e eketseha, e leng mofuta o ka sehloohong oa polokelo ea lihlahisoa tsohle tsa glucose tse fumanehang.
U tlameha ho utloisisa hore khaello ea insulin e hlaha ka lebaka la tlhahiso e sa lekanang ea lihormone tsena. Ho na le mefuta ea bohlokoa ea ho se lekane. E 'ngoe le e' ngoe ea tsona e tla hlalosoa ka botlalo. Ho bohlokoa ho utloisisa hore bakeng sa mofuta o mong le o mong oa lefu la tsoekere, ho haelloa ha eona ha li-hormone hoa tsebahala. A re re, ha ho fumanoa lefu la tsoekere la degree ea pele, ho ba teng ha ho haella ho felletseng hoa tsebahala. Maemong ana, o ke ke oa etsa ntle le ente ea hormone ena.
Kamora ho nts'etsopele ea khaello ea insulin e phethahetseng, ho batla ho le thata ho khutlisetsa ts'ebetso ea tlhaho ea tlhahiso ea insulin. Bakuli ba fana ka liente tsa analogue ea li-hormone, 'me o fetolela ente ea kamehla.
Ka tlhahlobo ena, ho bohlokoa ho latela phepo e nepahetseng le ho phela bophelo bo phetseng hantle.
Mefuta ea Khaello ea Insulin
Joalokaha ho boletsoe ka holimo, ho ka ba le mefuta e 'maloa ea ho hloleha:
- pancreatic
- eseng pancreatic.
Tabeng ea pele, e hlaha ka lebaka la liphetoho tse itseng tse hlahang makhophong a liseleng tsa eona. Khetlong la bobeli, ho se sebetse hantle makhophong ho ke ke ha nkoa e le sesosa sa lefu lena.
Ka tloaelo, mofuta oa bobeli oa ho haella o bonoa ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Ho tsoekere ea lefu la tsoekere la mofuta oa bobeli, ha ho hlokahale ho hlahisa tekanyetso e eketsehileng ea insulin 'meleng, manyeme a e hlahisa ka bongata bo lekaneng. Ka mofuta o sa hlokeng pancreatic oa khaello ea insulin, hangata maemo a hlaha ha "insulin ea" hormone e bolokiloe ka bongata bo bongata haholo, empa lisele le lisele ha li e bone hantle.
Ho haella ha pancreatic ho bakoa ke liphetoho tse itseng tsa 'mele liseleng tsa beta tsa tšoelesa, e lebisang taba ea hore lisele tsena li emisa tlhahiso ea lihormone kapa li e fokotsa haholo. Liphetoho tsa maqhubu a methapo ea methapo ea lisele tsa beta ke sesosa sa nts'etsopele ea mofuta oa 1 lefu la tsoekere ho batho, le itšetlehileng ka insulin.
Ho haella ha insulin ho teng mofuteng oa 1 oa lefu la tsoekere, mme khaello ea insulin e atisang ho fumanoa hangata ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2.
Lisosa tse kholo tsa kholo ea lefu lena ke life?
Ho hlakile hore liphetoho tse joalo ka botsona ha li etsahale. Boemo bona bo etelloa pele ke liphetoho tse itseng tse etsahalang 'meleng oa motho e mong le e mong. Ho ipapisitse le sena, lebaka la nts'etsopele ea khaello ea insulin e nkoa e le:
- Boitšoaro bo bobe, haholoholo haeba ho ne ho e-na le baena ka lapeng ba nang le lefu la tsoekere.
- Ts'ebetso efe kapa efe ea ho ruruha ka har'a manyeme kapa senya.
- Mefuta eohle ea likotsi tsa pancreatic, mohlala, ts'ebetso efe kapa efe ho setho sena.
- Phetoho ea li-sclerotic likepeng, e baka ho roba ha potoloho ea potoloho 'me e ka baka ho se sebetse hantle ho setho ka boeona.
- Boemo bo tšoanang bo ka hlaha ka lebaka la motsoako o fosahetseng oa li-enzyme.
- Lebaka le leng le sa foleng e ka ba lefu lefe kapa lefe le sa foleng, leo, le lebisang ho fokotseng matla hoa masole a mmele.
- Ha rea lokela ho lebala hore khatello ea maikutlo kapa khatello ea kelello e ka bakang ho hola ha insulin 'meleng.
- Ho ikoetlisa ka ho feteletseng kapa, ka lehlakoreng le leng, phetoho e makatsang ea bophelo bo mafolofolo ho ea ho lula.
- Neoplasm efe kapa efe ho manyeme le eona e ka baka kholo ea letšoao le joalo.
Ho bohlokoa ho utloisisa hore haeba zinc le liprotheine li sa lekana 'meleng, empa tšepe, ho fapana le hoo, e ngata haholo, joale ho hlaha boemo ha ho se na insulin e lekaneng. Boemo bona bo hlalosoa ka mokhoa o bobebe, ntlha eohle ke hore zinki, hammoho le lintlha tse ling tse ngata, li kenya letsoho ho bokellweng ha insulin maling le ho tsamaisa mali ka nepo. Ho joalo, haeba e le nyane haholo 'meleng, joale ho hlakile hore ho na le khaello ea insulin kapa ha e kene mali feela ebile ha e phethe mesebetsi ea eona kapele.
Haeba re bua ka tšepe, joale e ngata haholo 'meleng ha e ntle haholo bakeng sa bophelo bo botle. Taba ke hore e na le moroalo o eketsehileng 'meleng. Ka lebaka leo, ho na le ho fokotseha ha motsoako oa insulin.
Mmele, ehlile, ha o emelle ho e arola ka botlalo, empa ha e ea lekana ho etsa bonnete ba hore lits'ebetso tsohle li etsahala maemong a nepahetseng.
Matšoao a Khaello ea Insulin
Ho na le letšoao le leng la bohlokoahali le bontšang hore mokuli enoa o na le insulin. Sena, ehlile, ke boemo bo phahameng ba tsoekere. Ka mantsoe a mang, boemo bona bo bitsoa hyperglycemia. Ho hobe ka ho fetisisa ke hore letšoao lena le iponahatsa leha sethala sa lefu la tsoekere se le maemong ao ente tsa insulin li ke keng tsa li etsa.
Le ha ho na le matšoao a mang hape a fanang ka maikutlo a hore motho o haelloa ke insulin hantle. Matšoao ana ke:
- Ho ntša khafetsa khafetsa, esita le bosiu kholiseho ha e khaotse.
- Maikutlo a kamehla a lenyora, ka letsatsi leo mokuli a ka noang ho fihlela lilithara tse tharo tsa mokelikeli.
- Boemo bo bobe ba letlalo.
- Ho ba le lefatla ho ka etsahala.
- Ho sitisoa ha pono.
- Ho ruruha hoa lipheletso.
- Ho folisa maqeba hampe 'meleng.
Ho bohlokoa ho utloisisa hore haeba u sa qala kalafo ka nako, ho ka ba le kotsi ea ho ba le lefu la tsoekere. Ke tšobotsi ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 mme ba sa nke ente ea ente ea insulin.
Ho qoba litlamorao tse joalo, ho lekane ho hlahlojoa khafetsa ho ngaka ea tikoloho, le ho lekanya boemo ba tsoekere maling.
Haeba a qala ho theoha ka sekhahla, e leng, a le boemong ba limilimithara tse leshome kapa ho feta, ka potlako o hloka ho qala kalafo.
Hobaneng ha insulin e le teng?
Lebaka la pele leo ka lona ho haella ha insulin ho hlahang ho nkoa e le tlhekefetso ea lits'ebetso tsa metabolic 'meleng. Boholo ba bakuli ba na le tloaelo ea lefutso ea tlhekefetso e joalo, 'me ho feta moo, ba phela bophelo bo fosahetseng. Ka lebaka leo, lefu la tsoekere lea hlaha.
Mabaka a ka sehloohong a ho haella ha insulin a qala ho hlaha ke a latelang:
- Lijo tse ngata haholo tse nang le lik'habohaedreite.
- Boemong ha ngaka e laetse sethethefatsi se theolelang tsoekere, mme mokuli a lebetse ho se sebelisa, hyperglycemia e ka hlaha.
- Khatello ea maikutlo
- Ho tlola.
- Mananeo a tšoaetsanoang a tšoaetsanoang le tšoaetso e 'ngoe.
Ho bohlokoa ho tseba hore na litlamorao e ka ba life haeba u sa qala kalafo ka nako. E 'ngoe ea litlamorao tse kholo e nkuoa e le ho akheha. Empa ho na le lintlha tse ling tse mpe tse ka hlahang hape, mohlala, ketoacidosis. Tabeng ena, acetone e ngata haholo ka har'a moroto e tsitsitse.
Hape ho lokela ho hopoloa hore matšoao a tšoanang a ka hlaha le ho bana. Ke bana feela ba fumanang linako tsena ho ba thata le ho feta. Sena se bakoa ke taba ea hore, ho fapana le batho ba baholo, ba ke ke ba khona ho laola tsoekere 'meleng ea bona, ba sa utloisise matšoao, ka hona, ba ka fetoa ke matšoao a hlakileng a mofuta oa lefu la tsoekere.
U lokela ho lula u hopola hore kotsi e ka hlaha ka nako efe kapa efe haeba ngoana a e-na le tsoekere e lekantsoeng ea 6.5 mmol / l pele ho lijo kapa 8.9 ka mor'a ho ja.
Haholo-holo ka hloko ho lokela ho shebiloe bophelo bo botle ba bana ba nang le mafu a fapa-fapaneng a tšoaetsanoang kapa haeba boima ba ngoana nakong ea tlhaho bo ne bo se siee li-kilogram tse halofo le halofo.
Haeba boemo bo hlobaela ka ho felletseng, ho tlaleha lisele tse bokong kapa bokong ba lefu la 'mele. Ke ka lebaka leo motsoali a tlamehang ho ruta ngoana ho lekola phepo ea bona le ho mo hlophisetsa mesebetsi eohle e hlokahalang ea 'mele, hammoho le phepo e nepahetseng.
Seo u hlokang ho se tseba ha u tšoaea hyperglycemia?
Joalokaha ho boletsoe ka holimo, khaello ea insulin 'meleng e lebisa ntlheng ea hore tsoekere ea mali e eketseha makhetlo a' maloa. Khahlano le semelo sena, hyperglycemia e ka hlaha. Mme, joalo ka ha u tseba, o lebisa ho komeng.
Empa, har'a lintho tse ling, hyperglycemia le eona e tlatsetsa taba ea hore metsi a mangata a fumanehang 'meleng hang-hang a kena maling a tsoang ka kotloloho lithong.
Ka lebaka leo, lisele li siuoa li sena mongobo oa phepo, ka hona, motho o qala ho utloa a nyoriloe haholo. Ntle le moo, letlalo le qala ho omella le ho phumula, moriri le lipekere li senyeha.
Ka hyperglycemia, urinalysis e tla bontša boteng ba tsoekere.
Ehlile, litlamorao tsena kaofela li ka qojoa. Empa ke feela ha o qala ho phekola letšoao lena ka nako. Ts'ebetso ea kalafo e tjena:
- Tlhahlobo e felletseng ea lefu lena.
- Ho theha boemo ba lefu lena, e leng mofuta oa lefu la tsoekere.
- Ho fumanoa ha lipatlisiso tse ling hape le litlamorao tse ling tse ka bang teng,
- Ho beha lithethefatsi bakeng sa kalafo.
Haeba tsohle li hlakile ka lintlha tse tharo tsa pele, joale e lokela ho sebetsanoa le lintlha tse qaqileng haholoanyane. Haeba tekanyo ea lefu lena e sa hloke ho khethoa ha methapo ea "insulin", e kentsoeng 'mele, o ka emisa ka litokisetso tsa letlapa. Ehlile, hona joale ha ho na kelello ea ho bitsa lithethefatsi leha e le life, kaha ke ngaka feela e li laelang, 'me ha ua lokela ho qala ho li sebelisa ntle le lengolo la hae.
Mekhoa e meng ea kalafo
Ehlile, ntle le meriana, mekhoa e fapaneng e fapaneng e boetse e thusa hantle kalafong ea lefu lena. Empa, ehlile, li ka kopantsoe feela le kalafo ea mantlha, ha ua lokela ho itšetleha ka taba ea hore li ka khutlisa phekolo ea lithethefatsi ka botlalo.
Mohlala, ha ho utloe bohloko ho kopanela thutong ea 'mele. Ho ikoetlisa ka nepo ho ka thusa ho khutlisa mokhoa oa tlhahiso ea insulin. Boikoetliso bo joalo bo tla thusa ho theola boima ba 'mele. Karolong ea bobeli ea lefu la tsoekere, bakuli ba atisa ho ba le letšoao le fosahetseng le kang botenya.
Ka thoko, o hloka ho tsepamisa maikutlo phepo e nepahetseng. Ka mantsoe a mang, phepo e nepahetseng. Ho molemo ho ja ka makhetlo a mahlano ka letsatsi, likarolo tse ling li le nyane.
Ho bohlokoa ho arolelana le palo ea lik'habohaedreite tse nooang lijong le mesebetsing ea 'mele.
Lingaka li khothaletsa ho latela lijo tse kang ena:
- Kantle ho se nang lijo tse monate (ho molemo ho ja lijo tse se nang tsoekere, empa sorbitol kapa xylitol le tse ling).
- U lokela ho ipehela molemong oa lijo tse feshene.
- Lijo tse halikiloeng le tsona li mpe.
- E tšoanang e ea bakeng sa moro o matla oa nama.
Lihlahisoa tsohle tse nang le vithamini A, B, C, hammoho le tse nang le liprotheine tse ngata, li tla ba molemo. O seke oa lebala hore phepo e ka kenyelletsa:
Haeba re bua ka meriana ea setso, joale moroho o tsoang limeleng tse kang barberry, cranberries, cornel, sorrel le sefate sa morara sa magnolia sa China li tšoaneleha hantle.
Haeba lefu la tsoekere le maemong a pele a kholo, joale ho latela lijo tse nepahetseng le ho phela hantle ho tla khutlisetsa ts'ebetso ea tlhaho ea tlhahiso ea insulin. Ha re etsa joalo, re tla fokotsa menyetla ea lefu lena.
U ka lemoha kapele joang hore boemo bo ntse bo mpefala?
Hyperglycemia ke e 'ngoe ea litlamorao tse boima haholo tsa khaello ea insulin. Mme kapele ha ho ka etsahala ho lemoha ho senyeha hona, ho tla ba bonolo ho lokisa boemo le ho pholosa bophelo ba mokuli.
Matšoao a mantlha a 'mele a nkoa:
- tsietsing e matla,
- pallor ea letlalo,
- mofufutso o boima
- mokuli o ikutloa a khathetse haholo
- ho thothomela ho qala
- pono e senyeha haholo,
- makhopho a ka qala
- ho na le maikutlo a matla a tlala,
- palpitations.
Pontšo e mpe ka ho fetesisa ke komello. Maemong ana, ho potlakisa sepetlele ho mokuli le ho amoheloa ha mehato e potlakileng ea tlhokomelo.
Ntho e thata ka ho fetisisa ke ho sebetsana le maemo a joalo ho batho ba masoha. Haeba ba sa tsebe hore ba na le bothata ba ho haelloa ke insulin, joale ho senyeha ho joalo ho ka hlaha ka nako efe kapa efe. Ho bohlokoa hore maemong ana ho na le motho ea haufi ea ka ba thusang mme a letsetsa ambulense. Haeba motho a le mong, joale u lokela ho leka ho saena qalong, ho bitsa ngaka.
Empa, ehlile, bakeng sa ho thibela boemo bona, ho molemo ho lula ho etsoa tlhahlobo ea litsebi le ho supa boteng ba ho kheloha hofe hoa bophelo ba hau. Ke boemong bona moo mathata a tebileng a ka qojoang. Video e sehloohong sena e tla u bolella tsohle ka insulin.