Mofuta oa 2 lefu la tsoekere indapamide: kalafo e phahameng ea khatello

Lithethefatsi tsa diuretic tsa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 hangata li sebelisetsoa kalafo e etsahalang ka tsoelo-pele ea khatello ea mali ea lefu la tsoekere, ho haella kapa ha ho na le tlhokahalo ea ho felisa edema ea leoto.

Ho fihla joale, ho thehiloe meriana e mengata e fapaneng e ka eketsang moroto o mongata.

Khetho ea diuretic, haeba ho hlokahala, e lokela ho etsoa ke ngaka e eang ho latela sephetho sa tlhahlobo, ho latela ho ikhetholla ha mmele oa mokuli.

Moriana o mong o tloaelehileng ke indapamide.

Indapamide ke ea sehlopha sa li-thiazide-joaloka diuretics. Moriana ona o na le phello ea vasodilating.

Diuretics li sebelisoa e le likarolo tsa kalafo e rarahaneng ea lefu la tsoekere. Lithethefatsi tsena li matlafatsa litlamorao tsa li-inhibitors tsa ACE.

Li-diuretics tse kang Taizide, tse kenyeletsang Indapamide, li na le phello e bobebe ho lefu la tsoekere. Lithethefatsi tsena li na le tšusumetso e nyane tšebetsong ea ho pepesoa ha potasiamo le boemo ba tsoekere le mafura maling.

Ho amoheloa ha Indapamide bakeng sa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ha ho lebise ho se sebetse hantle tšebetsong e tloaelehileng ea liphio tsa mokuli.

Setlhare sena se na le phello e matla 'meleng oa mokuli ka nako efe kapa efe ea ts'enyo ea liphio, e tsamaeang le nts'etsopele ea lefu la tsoekere le mofuta o ikemetseng oa insulin.

Sebopeho sa moriana, litlhaloso ka kakaretso le pharmacotherapy

Setlhare se hlahisoa ke indasteri ea litlama ka mokhoa oa litafole bakeng sa tsamaiso ea molomo.

Motsoako o ka holimo o na le koae ea filimi.

Sesebelisoa sa mantlha se sebetsang sa kalafo ke indapamide, Letlapa le le leng le na le 2,5 mg ea komporo.

Ntle le ntho e sebetsang, lik'hemik'hale tse eketsehileng tsa lik'hemik'hale tse nang le karolo e thusang li hlahisoa ho hlophisoa ha moriana.

Likhakanyo tse joalo tse thusang ke lintho tse latelang:

lactose monohydrate,
povidone-K30,
crospovidone
magnesium stearate,
sodium lauryl sulfate,
talcum phofo.

Sebopeho sa khetla ea holim'a letlapa se kenyeletsa likarolo tse latelang tsa lik'hemik'hale:

Hypromellose.
Macrogol 6000.
Talc.
Tekanyetso ea titanium

Matlapa a na le sebopeho se chitja, se bopehileng mme a pentiloe tšoeu.

Moriana ke karolo ea sehlopha sa meriana ea diuretic. Mefuta ea eona e haufi haholo le thiazide diuretics.

Kamora ho sebelisa moriana, moriana o tsoang ka nko ea sodium le chlorine o tsoang 'meleng oa motho oa eketseha. Ho isa boholeng bo tlase o ama ts'ebetso ea excretion ea potasiamo le ion ea magnesium ho tsoa 'meleng.

Moriana o na le bokhoni ba ho thibela likhalase tsa "calcium" tsa membrane le ho phahamisa botsitso ba methapo ea methapo ea methapo ea methapo, ho fokotsa khatello ea methapo ea methapo ea mmele.

Ho nka moriana ho thusa ho fokotsa khatello ea methapo ea pelo ea pelo.

Ts'ebeliso ea moriana ona ha e ame boemo ba phallo ea lipid maling mme ha e ame lits'ebetso tsa metabolism ea tsoekere.

Ho nka moriana ho u fa monyetla oa ho fokotsa kutloisiso ea lebota la methapo ho litlamorao tsa norepinephrine le angiotensin II ho eona, 'me eu lumella ho matlafatsa tlhahiso ea prostaglandin E2' meleng.

Ho sebelisoa ha moriana ho fokotsa botebo ba sebopeho sa li-radicals tsa mahala le tse tsitsitseng 'meleng.

Matla a phehellang a moriana oa moriana a hlaha beke kamora ho qala ha moriana mme o phehella letsatsi kamora letsatsi le le leng ka letsatsi.

Pharmacokinetics ea lithethefatsi

Kamora ho sebelisa moriana, o kenella ka kotloloho mokhoeng oa mpa oa mpa. Setlhare se na le bioavailability e phahameng, e ka bang 93%.

Ho ja ho na le phello e fokotsang ho kenyeng moriana maling, empa ha ho ame palo ea lithethefatsi tse kenelletseng. Khokahano e phahameng e fihlella maling kapa kamora lihora tse 1-2 kamora ho sebelisa moriana ka hare.

Ka tšebeliso ea lithethefatsi khafetsa, ho feto-fetoha ha maemo ha khatello ea 'mele lipakeng tsa litekanyetso li fokotsehile. Moriana o fihla kelellong e lekanang 'meleng kamora matsatsi a 7 a nkile moriana.

Bophelo ba halofo ea lithethefatsi bo tsoa lihora tse 14 ho isa ho tse 24. Motsoako ona o kopana le li-protein tsa plasma ea mali. Tekanyo ea protein e tlamang e batla e le karolo ea 79%.

Karolo e sebetsang ea lithethefatsi e boetse e khona ho tlama ho elastin ea meralo e boreleli ea mesifa eo e leng karolo ea lerako la methapo.

Setlhare se na le bokhoni ba ho feta litsing tsa lithane, se khona ho tšela sethopo sa placental. Ha u sebelisa moriana, o fetela lebeseng.

Metabolization ea karolo e sebetsang e hlaha liseleng tsa sebete. Excretion ea motsoako o sebetsang e etsoa ka sebopeho sa metabolites ke liphio ka bongata ba 60 ho 80%. Ka makhopho, hoo e ka bang 20% e epolloa ka mala.

Haeba mokuli a e-na le bothata ba ho phekoloa ka liphekolo, pharmacokinetics ea lithethefatsi ha e fetohe. Ho bokelloa hoa chelete 'meleng ha ho hlahe.

Matšoao le li-contraindication tsa ho nka meriana

Letšoao le ka sehloohong la ho nka moriana oa lefu la tsoekere ke nts'etsopele ea mokuli ea nang le khatello ea mali ea methapo.

Joalo ka sesebelisoa se seng sa bongaka, Indapamide e na le lipapatso tse 'maloa tsa tšebeliso.

Tšebeliso ea lithethefatsi e lumelloa ntle le litlatsetso tse ling ho mokuli.

Lintho tse ka sehloohong tse khahlanong le tšebeliso ea moriana ke tse latelang:

mokuli o na le maikutlo a phahameng a lithethefatsi tse thehiloeng motheong oa sulfonamide,
mamello ho bakuli ba nang le lactose,
Mokuli o na le galactosemia,
ha motho a senola matšoao a lefu la malabsorption la tsoekere kapa galactose,
ho tsebahatsa mokuli ea nang le bothata bo matla ba ho phekoloa ka liphio
boteng ba matšoao a hypokalemia,
boteng ba ho hloleha ho matla ha sebete,
lefu la tsoekere
nako ea ho emara le ho anyesa,
lilemo tsa mokuli li ho fihlela lilemo tse 18,
ho etsa kalafo eo ho eona ho tsamaisoang ka nako e tšoanang li-ejenti tse khonang ho lelefatsa nako ea QT.

Ka hloko, o lokela ho nka sethethefatsi sena ha o bona ts'ebetso e sebetsanang le tšebetsong ea liphio le sebete, maemong a makhopho a mokuli ka har'a tekanyetso ea motlakase oa metsi, boteng ba hyperparathyroidism 'meleng.

Ntle le moo, Indapamide e lokela ho sebelisoa ka hloko ha ho etsoa kalafo eo ho eona meriana ea antiarrhythmic e seng e sebelisitsoe.

Ho hlokahala tlhokomeliso ha ho sebelisoa moriana bakeng sa nts'etsopele ea lefu la tsoekere sethaleng sa ho bolaoa.

Litaelo tsa ho sebelisoa ha matlapa

Ho amoheloa ha moriana o etsoa ho sa tsotelehe kemiso ea ho ja lijo. Ho ja matlapa a mangata ho lokela ho tsamaea le ho nwa metsi a mangata. Nako e ratoang ka ho fetisisa ea ho sebelisa moriana ke hoseng.

Tekanyetso e tloaelehileng ea kalafo bakeng sa kalafo ea bongaka ke 2,5 mg kapa pilisi e le 'ngoe ka letsatsi. Haeba kamora libeke tse 4 ho isa ho tse 8 tsa kalafo sephetho se lakatsehang se sa fihlelloe, lethal dose ha ea lokela ho eketseha. Keketseho ea litekanyetso e ka sokela nts'etsopele ea 'mele oa litla-morao ho tloha ts'ebelisong ea moriana.

Ha ho se na liphetho kalafong, ho khothalletsoa ho fetola sethethefatsi hore se sebetse hantle. Ketsahalong eo kalafo e etsoang e sebelisa lithethefatsi tse peli, litekanyetso tsa Indapamide li lula li sa fetohe ho 2,5 mg ka letsatsi.

Ha o nka Indapamide ka ho motho, litla-morao tse ling li ka hlaha tse hlahisoang ke ho hloka taolo ts'ebetsong ea lits'ebetso tse fapaneng tsa 'mele.

Litlamorao tse atileng haholo ha u sebelisa Indapamide bakeng sa lefu la tsoekere ke tse latelang:

Sistimi ea lijo. Mohlomong nts'etsopele ea lets'ollo, ho sokela, ponahalo ea bohloko ka mpeng. Khafetsa ho ba le letsoalo la ho nyekeloa le ho omella ka hanong la molomo. Mohlomong ponahalo ea ho hlatsa maemong a sa tloaelehang, nts'etsopele ea pancreatitis e ka etsahala.
Tsamaiso ea methapo e bohareng. Mohlomong nts'etsopele ea boemo ba asthenic, ponahalo ea ho tšoha ho eketsehileng, hlooho e nang le lefu la tsoekere, ho otsela ho eketsehileng. Maemong a sa tloaelehang, mokhathala o eketsehileng le bofokoli bo akaretsang bo hlaha. Ka nako e 'ngoe ho na le maikutlo a ho hlatsa ka kakaretso, mesifa ea mesifa, ho se khonehe le maikutlo a ho tšoenyeha.
Mokhoa oa ho hema o ka baka ho khohlela, pharyngitis, sinusitis, mme maemong a sa tloaelehang, rhinitis.
Tsamaiso ea pelo. Mohlomong tsoelo-pele ea hypotension ea orthostatic, liphetoho ka har'a electrocardiogram, ho ka etsahala hore mokuli a thehe arrhythmias pelong le ho eketsa lebelo la pelo.
Mokhoa oa ho ntša metsi. Monyetla o phahameng oa ho ba le tšoaetso khafetsa le polyuria.
Letlalo. Mohlomong ntshetsopele ea lintho tse kulisoang ke ho hlatsa ka mokhoa oa letlalo, ho hlohlona ha letlalo le vasorritis ea hemorrhagic.

Ntle le litlamorao tsena, thrombocytopenia, leukopenia, agranulocytosis, le ho mpefala ha systemic lupus erythematosus li ka hlaha 'meleng oa mokuli.

Likhatiso tsa moriana, mofuta oa tokollo, litjeo le maemo a ho boloka

Setlhare se fumaneha ka mokhoa oa matlapa a koahetsoeng, matlapa ka leng a na le 2,5 mg ea moriana.

Matlapa a likotoana tse 10 a kentsoe ka har'a sephutheloana se khethehileng sa "contour cell" se entsoeng ka filimi ea chloride ea polyvinyl mme e koahetsoe ka foil ea aluminium. Liphutheloana tse tharo tse ikhethileng, hammoho le litaelo tsa tšebeliso ea lithethefatsi, li behiloe ka har'a mekotla ea likarete.

Moriana o laeloa hore o bolokoe sebakeng se lefifi ka mocheso o pakeng tsa 15 ho isa ho 25 degrees Celsius. Sebaka sa polokelo ea lithethefatsi ha sea lokela ho fumaneha ho bana.

Bophelo ba sefuba sa lithethefatsi ke lilemo tse 3. Kamora ho fela ha nako ea polokelo, lithethefatsi li thibetsoe ka tieo. Sethethefatsi se felileng se lahloa.

Ntle le Indapamide, ho entsoe lithethefatsi tse tšoanang le eona.

Tse atileng ka ho fetesisa le tse tummeng ke lianete tse latelang tsa lithethefatsi:

Arifon Repard - analog e tsebahalang haholo ea Indapamide, ha e ame metabolism ea carbohydrate.
Acriptamide ke analog ea Indapamide, e tsoang Russia.
Indap ke lithethefatsi tse entsoeng Czech Republic.
Noliprel ke sethethefatsi se kopanyang se sebetsang hantle haholo.
Perinide ke sethethefatsi se tummeng se loketseng palo e kholo ea bakuli.

Litsenyehelo tsa Indapamide ho la Russian Federation ka karolelano li tsoa ho li-ruble tse 12 ho isa ho tse 120, ho latela moqapi le sebaka seo sehlahisoa se rekisoang.

Setsebi se hlahang video e sehloohong sena se tla bua ka litšobotsi tsa pharmacological tsa Indapamide.

Khatello ea lipilisi tsa khatello ea lefu la tsoekere la mofuta oa 1, mofuta oa 2: ho tloha holimo le tlase ho nka

Khafetsa ka lefu la tsoekere, khatello ea mali e phahama, e senyang tsamaiso ea methapo ea pelo, e lematsang liphio le litho tse ling tsa ka hare. Ho mofuta oa 1 lefu la tsoekere, khatello ea mali e hlaha ka lebaka la methapo ea meno.

Haeba motho a e-na le mofuta oa 2, joale nts'etsopele ea lefu la Itenko-Cushing's, pheochromocytoma, e etsa hore khatello e eketsehe. Ho bakuli ba joalo, khatello ea maikutlo e lebisa ho nts'etsopele ea methapo e lebisang lefung, ka hona ngaka e beha matlapa a antihypertensive.

Lihlopheng tse ka sehloohong tsa lithethefatsi li kenyelletsa: diuretics, ACE inhibitors, beta-blockers, BKK, ARB.

Li-diuretics ke diuretics tse nooang hammoho le meriana e meng. Li ama tšebetso ea liphio le ho potlakisa ho ntšoa ha moroto 'meleng. Ho lefu la tsoekere, diuretics li ka fokotsa matšoao a khatello ea mali le ho tlosa ho ruruha.

Lithethefatsi tsa diuretic ke tsa mefuta e latelang:

Loop - thusa ho potlakisa khatello ea khatello. Furosemide e nkoa e le sethethefatsi se tloaelehileng ka ho fetisisa.
Thiazide - eketsa bongata ba tsoekere, cholesterol le triglycerides. Tsena ke chlortalidone, clopamide, indapamide.
Osmotic - tlosa mokelikeli o mongata linthong tse ntle ka lebaka la phokotso ea khatello ea mali. E sebetsang ka ho fetisisa: Potasium acetate, Mannitol.

Bakuli ba bangata ba nang le khatello e phahameng ea mali ba behiloe li-thiazide diuretics, tse lokelang ho nkuoa nako e telele. Empa li ka lebisa tahlehelong e matla ea sodium.

Ho nka meriana ena, bakuli ba lokela ho ja litholoana le meroho e mecha, ho lefella ho lahleheloa ke magnesium, potasiamo le sodium.

Nakong ea kalafo, likhahla tsa tsoekere ea mali li lokela ho hlahlojoa, li eketsa palo ea li-diuretic haeba ho hlokahala.

Haeba mokuli ea nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 a hlaha a ruruha maoto ka lebaka la khatello e phahameng, ngaka e beha Indapamide kapa Arifon. Lithethefatsi ka bobeli ha li ame metabolism ea carbohydrate. Li-diuretics tse ling ha li sebelisoe hangata haholo.

Li-inhibitors tsa ACE

E bohlokoa haholo bakeng sa lefu la tsoekere, le tsamaeang le khatello ea mali ea methapo, li-inhibitors tsa ACE.

Lithethefatsi tse joalo li kena-kenana le tlhahiso ea enzyme e ikarabellang bakeng sa tlhahiso ea ntho e lebisang ho tsitsitseng ea methapo ea mali ea boko, hape e kenya letsoho ho hlahisoeng ha aldosterone e ngata, e qhekellang sodium le metsi lithong tsa mmele.

Ka lebaka la ts'ebeliso ea li-inhibitors tsa ACE, methapo ea mali e hlapolloang le mokelikeli o mongata o tlosoa 'meleng, e lebisang ho fokotseha ha khatello.

Lithethefatsi tse joalo li na le phello e boletsoeng, e phehellang esita le ka ho fokotseha ha khatello ka potlako.

Ntle le moo, li na le phello e molemo maboteng a methapo ea mali, li thibela ho thehoa ha liathomo tsa atherosselotic, hape li na le phello ea pelo, e sirelletsang khahlanong le ho hlaseloa ke pelo le ho otloa ke stroke.

Li-inhibitors tsa ACE ha li kena-kenane le metabolism ea mafura le lik'habohaedreite mme li eketsa kutloisiso ea lithane ho insulin.

Lithethefatsi tse joalo li laetsoe ka hloko mabapi le ho se sebetse hantle ha renal ba lieha ho felisoa ha potasiamo ho tsoa 'meleng. Ka linako tse ling, khahlano le semelo sa bona, litla-morao li hlaha ka mokhoa oa khohlela e matla, e hlokang ho khaotsa ts'ebeliso ea lithethefatsi. Li-contraindicated nakong ea bokhachane, letsoele, pelo ea methapo ea methapo ea methapo.

Lithethefatsi tse sebetsang ka ho fetisisa:

Enalapril, Attoril, Burlipril, Enap.
Quinapril, Quinafar, Accupro.
Lisinopril, Vitopril, Diroton, Zonixem.

Beta blockers

Beta-blockers ba laetsoe lefu la tsoekere le khatello e phahameng ea mali, ha boemo bona bo thatafatsoa ke ho se sebetse ha pelo, angina pectoris le tachycardia. Hangata, ngaka e khetha sehlopha sa lithethefatsi tse se nang litlamorao ho metabolism ea lefu la tsoekere.

Atenolol, Atenol, Atenobene.
Metoprolol, Corvitol, Emzok.
Bisoprolol, Concor, Coronal, Bicard, Bidop.

Empa lithethefatsi tse joalo li ka eketsa bongata ba tsoekere le cholesterol 'meleng le ho eketsa ho hanyetsa insulin.

Li-blocker tsa Beta tse kang Nebilet, Coriol, Atram, li na le matla a tlatselletsang a vasodilating. Lipilisi tsena tsa khatello ea lefu la tsoekere li theola khatello ea "insulin" 'me li na le phello e molemo ho metabolism ea lipid le carbohydrate.

Bcc (bahanyetsi ba calcium)

Li-blockers tsa calcium calcium li atisa ho fuoa khatello, hobane ha li ame metabolism ea lipid le carbohydrate. Li sebelisoa ha mokuli a boetse a e-na le ischemia le angina pectoris. Pele ho tsohle, lithethefatsi tse joalo li laeloa batho ba tsofetseng.

Khetho e fuoa meriana e nang le phello e telele, e lokelang ho nooa nako e le ngoe ka letsatsi:

Amlodipine e na le phello e telele.

Likhohlano tsa khalsiamo li lebisa ho nts'etsopele ea litla-morao tse kang ho ruruha le sekhahla sa pelo, seo hangata se lebisang ho hlakoleng ha bona. Motsoako o le mong feela o se nang litlamorao tse mpe ke Lerkamen.

Sconce (angiotensin receptor antagonists)

Angiotensin II receptor blockers e sebetsa hantle ho phekoleng khatello ea mali ea methapo e tsamaeang le lefu la tsoekere. Li na le thepa e latelang:

fokotsa ho hanyetsa insulin,
Eba le sephetho se matla
fokotseha hypertrophy ea moea o tsoang ka letsohong le letšehali,
u se ke oa ama mekhoa ea metabolic,
mamelleha hantle mme o na le litla-morao tse fokolang.

Ts'ebetso ea lithethefatsi e hola hanyane ka hanyane mme e fihlela botebo ba eona libeke tse 2-3 kamora ho qala taolo.

Lithethefatsi tse sebetsang ka ho fetisisa:

Sartokad, Diosar, Vasar.
Limakasine, Adible, Candecor.
Closart, Lorista, Cozaar, Lozap.

Li-blocker tsa Alpha

U sebelisa li-alpha-blockers, mosebetsi oa li-receptor tsa cul-adrenergic tse fumanehang liseleng tse ngata le litho li koetsoe. Lithethefatsi tse joalo lia khetha ebile ha li ikhethe. Bakeng sa kalafo ea khatello ea mali maling a lefu la tsoekere, ho sebelisoa li-alpha-blocker tse sebelisoang feela 'me li sebelisitsoe feela ho kopantseng kalafo.

Lithethefatsi tse joalo li fokotsa khatello ea "glucose" le "lipids" le ho hanyetsoa ke insulin. Ka lebaka la li-alpha-blockers, khatello e fokotseha hantle, ntle le ho baka kholo e matla ea sekhahla sa pelo. Empa meriana e joalo e lokela ho nkoa ka hloko ka neuropathy e matla, e khethiloeng ke lerotholi la khatello ea orthostatic. Li boetse li loantsoe ke mafu a pelo.

Terazosin e fokotsa bongata ba tsoekere le lipids.

Rasilez (inhibitor e tobileng ea renin)

Ena ke setlhare se secha se fokotsang khatello ea mali ka botlalo letsatsi lohle. Kamora libeke tse peli tsa ho ja khafetsa, karabelo e matlafatsang le ho khutlisetsa litekanyetso tse tloaelehileng tsa hemodynamic li bonoa.

Rasilez e sebelisoa hammoho le kalafo ea ho kopanya le angiotensin ii receptor blockers kapa li-inhibitors tsa ACE. Ka lebaka la motsoako ona, liphio le pelo li sirelelitsoe ka nepo. Setlhare sena se thusa ho ntlafatsa k'holeseterole maling le ho matlafatsa kutloisiso ea lisele tsa mmele ho insulin.

Ke lipilisi life tse molemo ho feta ho qoba lefu la tsoekere?

Leha e le hore ho na le palo e kholo ea lithethefatsi tse fokotsang khatello ea mali e phahameng, ha se lithethefatsi tsohle tse loketseng batho ba nang le lefu la tsoekere. Meriana e latelang e thibetsoe - Xipamide, Hydrochlorothiazide, Hypothiazide.

Tsena ke li-diuretics tse eketsang tsoekere ea mali le ho eketsa bongata ba cholesterol e mpe. Ntle le moo, meriana e joalo e ama ts'ebetso ea liphio hantle, e leng kotsi haholo bathong ba nang le bothata ba ho hloleha ha meno.

Ts'ebeliso ea lithethefatsi tse felisang kalafo tse kang li-calcium antagonists tse amanang le dihydropyridines tse nkang nakoana ha e khothalletsoe khatello e phahameng ea mali le lefu la tsoekere. Leha e le ka tekanyetso e nyane, ba eketsa haholo menyetla ea ho ba le lefu la pelo 'me ba tšoaelitsoe ke lefu la pelo. Tsena li kenyelletsa lithethefatsi Nifedipine.

Atenolol, e leng karolo ea sehlopha sa beta-blockers, e thibetsoe, hobane e kenya letsoho ho tloleng ho matla tsoekere ea mali le kholo ea kholo ea "hypo-" le hyperglycemia. Ntle le moo, moriana o joalo o fokotsa kutloisiso ea lisele ho insulin, e hlahisoang ke manyeme.

Ho eketsa khatello ea mali ho lefu la tsoekere?

Khatello e tlase ea mali ea mofuta oa 2 lefu la tsoekere hangata e hlaha ho basali. Maemong ana, ho na le tlolo ea ho potoloha ha lisele, 'me lisele li emisa ho fumana limatlafatsi tse hlokahalang. Haeba boemo bona bo sa phekoloe, joale sena se lebisa ho nts'etsopele ea mathata a pelo le pelo. Ntle le moo, litla-morao tse bohloko tse kang:

lefu la tsoekere
thrombosis
lefu la linama lintlheng tse tlase,
liso tsa lefu la tsoekere.

Hypotension a lefu la tsoekere e hlaha ka lebaka la:

ho hloka boroko
mafu a ka mpeng
ho haella ha livithamini le liminerale 'meleng,
khatello ea maikutlo
lefu la pelo
kalafo ea nako e telele
mafu a tsamaiso ea methapo.

Bakuli ba eketsehile mofufutso, ho otsela ho feteletseng, maikutlo a ho ba le mathata, tlhaselo ea ts'abo e hlaha, bofokoli le ho otsela li etsahala. Ho eketsa khatello ea lefu la tsoekere, ho fanoa ka litlhare tse khethehileng. Lithethefatsi tse ntle ka ho fetisisa ke Eleutherococcus le Leuzea. Li nooa matsatsi a 7, kamora moo li phomola khoeli e le 'ngoe.

Ka hypotension, litlhare tsa kalafo lia thusa. U ka kopanya tee e tala e nang le asiti le ascorbic acid. Ho kenella ka katleho ea khabone ea mmutla. Ho etsa sena, tšela 20 g ea semela se omileng ka khalase ea metsi a belang ebe u tsitlella lihora tse 3. Ho kenngoa ho hloekisoa ebile ho nkoa makhetlo a mararo ka letsatsi. Libate tse nang le oli e nkhang hamonate li boetse li thusa ho eketsa khatello. Bakeng sa sena, li-clove, bergamot, lemone, lamunu, eucalyptus li loketse.

U ka khetha lipilisi tsa mofuta o itseng oa kliniki?

Lingaka li khothaletsa ho sebelisa lithethefatsi tse 'maloa tsa lihlopha tse fapaneng ka nako e le' ngoe. Sena se thusa kalafo e sebetsang haholoanyane bakeng sa khatello ea mali ho lefu la tsoekere.

Ha ho kopantsoe kalafo, ho sebelisoa litekanyetso tse nyane tsa lithethefatsi, 'me lithethefatsi tse ngata li ka emisa litlamorao.

Morero oa kalafo o khethoa ke ngaka ho thibela kotsi ea ho otloa ke pelo le stroke.

Ka kotsi e nyane, monotherapy ea tekanyetso e tlase e etsoa. Haeba ho sa khonehe ho fokotsa khatello ho lipalo tse nepahetseng, ngaka e beha moriana o mong, 'me haeba o sa sebetse, motsoako oa lithethefatsi tse' maloa tsa lihlopha tse fapaneng.

Kotsi e kholo ea ho senyeha ha methapo ea pelo le pelo, kalafo e nang le lithethefatsi tse peli ho litekanyetso tse tlase e ea hlokahala. Haeba kalafo e joalo e sa ka ea sebetsa, joale ngaka e beha moriana oa boraro ka tekanyetso e tlase kapa e fana ka litlhare ka bobeli ka tekanyetso e kholo. Haeba ho sena sephetho, ho sebelisoa kalafo ea kalafo ea lithethefatsi tse 3 ka tekanyo e phahameng ka ho fetisisa.

Amlodipine (Norvask, Tenox, Normodipine) ka khatello e phahameng

Algorithm bakeng sa ho khetha lithethefatsi khatello ea lefu la tsoekere (mohato ka mohato):

Keketseho ea mantlha ea khatello ea mali - fana ka li-ARB kapa li-inhibitors tsa ACE.
Khatello ea mali e eketsehile, empa ha ho na protheine ho moroto - eketsa diuretics, BKK.
Khatello ea mali e phahame ho feta e tloaelehileng, protheine e nyane e fumanoa moriring - li-thiazide le BKK ea nako e telele lia eketsoa.
Khatello e phahameng ea mali hammoho le ho hloleha hoa renal - eketsa BKK le loopture ea looptitis.

Pele a etsa moriana oa kalafo, ngaka e ithuta liphetho tsa lithuto tsa lipalopalo le tsa laboratori. O ka se ipehele lithethefatsi khatello ea lefu la tsoekere, hobane tse ngata tsa tsona li lebisa ho mathata a maholo le lefu.

Ho tsoa ho lefu la tsoekere le khatello ea mali - ke li-diuretics life tse ka nkuoang mme ho ka lebelloa phello efe ho tsona?

Diuretics e hlahile lekholong la bo19 la lilemo, empa e ne e sebelisoa pele ho theola khatello ea mali ka 60s ea lekholo le fetileng la lilemo.

Bohlokoa ba diuretics bo thehiloe ho phello ea ts'ebetso ea liphio ka tsela e tla potlakisa ts'ebetso ea ho ntša moroto ho tsoa 'meleng.

Haeba ts'ebeliso ea li-diuretics bakeng sa kalafo ea maloetse a pelo le methapo ea mali (e tsamaeang le khatello e phahameng ea mali) e se na lipelaelo, tšebeliso ea li-diuretics tsa lefu la tsoekere le khatello ea mali e lokela ho atameloa ka hloko haholo, ka ho buisana le ngaka ea hau. Ho na le lihlopha tse 'ne tsa diuretics, tseo re tla li hlahloba ka botlalo.

Liopture tsa loopt (lithethefatsi tse eketsang sekhahla sa ho etsoa ha moroto) ke tsona tse matla ho fetisisa tse sebelisoang mesebetsing ea bongaka.

Lithethefatsi tse joalo hangata li sebelisoa bakeng sa edema ea methapo e fapaneng le khatello ea mali. Lebitso la sehlopha le tsoa ho taba ea hore sebaka se ka sehloohong sa tšusumetso ea bona se sebakeng sa loop ea Henle - sebaka seo metsi a kenngoeng hape 'meleng.

Furosemide loop diuretic

Tšusumetso e etsahala ka lebaka la "thibelo" ea ho cheselsa botšehali, ho bokellana ha mokelikeli le ho raloa kapele ha moroto, moo 'mele o tla tlosa metsi le letsoai. Ha u sebelisa lioptous loopt, ho hlasimolla mesifa e boreleli ea methapo ea mali le keketseho ea phallo ea mali a renal.

Ntle le khatello ea mali e phahameng, lithethefatsi tsa sehlopha sena li ka laeloa bakeng sa edema ea kokoana-hloko, hypercalcemia, ho nyekeloa ke pelo, chefo ke lihlopha tse itseng tsa chefo le ho se sebetse hantle ke liphio. Litokisetso li fumaneha ka mokhoa oa litafole kapa li-ampoules tsa liente. Lithethefatsi tse atileng haholo sehlopheng sena ke Furosemide.

Mofuta oa loop oa lithethefatsi ha o loketse phekolo ea khatello ea mali ho lefu la tsoekere. Ho ka sebelisoa ts'ebeliso e le 'ngoe feela bakeng sa ho imolla bohloko bo boholo.

Thiazide diuretics ke sehlopha se ikemetseng sa lithethefatsi tsa diuretic, tse seng li sa sebetse hantle.

Maemo a lithethefatsi a fapana feela ka matla le bolelele ba phello.

Linaheng tse ngata tsa lefats'e, sehlopha sena sa meriana ke sona se theko e tlase haholo: se ajoa ka litlhare ntle le lengolo la ngaka ebile se na le litheko tse tlase. Li-agents tsa Thiazide ha li sebelisoe eseng feela bakeng sa kalafo ea khatello ea mali, empa hape le ho eketseha ha puffility, e bang litholoana tsa ho fokola ha sebete, pelo kapa liphio.

Sehlopha sena sa diuretic se ile sa fumanoa morao koana bohareng ba lekholo le fetileng la lilemo. Liazure diuretics li na le "tlhaloso" habeli: ke lithethefatsi le limolek'hule tse ikhethang tse nang le sebopeho se ikhethileng.

Leha ho le joalo, ho na le lithethefatsi tse 'maloa tse nang le phello e ts'oanang, e ipapisitseng le moo ho se nang limolek'hule tsa thiazide tse tsoang ponong ea lik'hemik'hale.

Ka lebaka lena, diuretics tsa thiazide le thiazide li lokela ho khetholloa. Tse latelang li kenyelletsa Metolazone le Chlortalidone.

Mohlomong sephiri se makatsang ka ho fetisisa sa sehlopha sena sa lithethefatsi ke phello ea kalafo eo ba nang le eona 'meleng. Ho fihlela qetellong, mochini oa tlhahiso ea thiazide ha o so ithute. Ho tsejoa ka 'nete ea hore ha lintho tse sebetsang li kena' meleng oa motho, lits'ebetso tsa ho theha urine li potlakisa, tlhahiso ea pelo le mali a plasma maling a fokotseha.

Mofuta oa thiazide oa diuretics o sebetsa haholo ho khatello ea mali, e hlahang khahlano le semelo sa lefu la tsoekere.

Ka tšebeliso e telele ea thiazide diuretics, "boikhathollo" ba mesifa e boreleli ea likepe bo bonoa, bo bakang ho fokotseha ha matla a ho potoloha. E qetellang e bapala karolo ea bohlokoa ntoeng khahlanong le khatello ea mali.

Mefuta eohle ea lithethefatsi tsa thiazide e ka aroloa ka lihlopha tse peli:

derivatives of chlorobenzamide le quinazolinone,
derivatives ea benzothiadiazine le phthalimidine.

Baemeli ba sehlopha sa pele ba na le tšobotsi: ka tekanyo efe kapa efe ea ho se sebetse hantle ha a-renal ho na le phello ea diuretic.

Ho latela litšobotsi tsa bona tsa meriana, litokisetso tsa sehlopha sena li re hopotsa ka ho hlapolla lihlahisoa tsa loop.

Har'a tse ling tsa litlamorao ke ho hlaseloa ke lintho tse ling, ho haella, dermatitis, hyperglycemia, paresthesia, pancreatitis, cholecystitis, bohloko le cramping ka mpeng.

Li-diuretics tse tloaelehileng haholo tsa thiazide li kenyeletsa:

Clopamide
Indapamide,
Chlortalidone
Hydrochlorothiazide,
Metolazone
Quinetasone.

Osmotic

Li-diuretics tsa Osmotic li hlohlelletsa ho tlosoa hoa mokelikeli liseleng tsa edematous ka ho theola khatello ea mali. Ka lebaka la phello ena, phallo ea mali ha e eketsehe feela linthong tsa bothata, empa le ho li-nephrons.

Qetellong e hlahisa ntlafatso ho filtara ea lintho ho likarolo tsena tse sebetsang tsa setho. Ka tsela e tšoanang, ho hlophisoa bocha ha sodium le chlorine ka mangoleng a ntseng a nyoloha a loop ea Henle hoa fokotseha.

Li-diuretics tsa Osmotic li lula li tsamaisoa ka matla. Har'a tsona, tse tloaelehileng haholo:

Tse latelang li fanoa khafetsa ka lebaka la phello ea nako e telele. Tse peli tsa pele li tšoauoa ka phello e fokolang, ea nakoana.

Sehlopha sena sa diuretics ha se kenngoe hantle 'meleng' me se batla ho bokellana. Ka lebaka leo, ho kenngoa botjha ha metsi le sodium ion hoa senyeha, ho lebisang ho tlosoe 'meleng oa bona. Hammoho le bona, lithethefatsi le tsona lia hloekisoa.

Har'a litla-morao ho ka bonoa hlooho e bohloko, ho nyekeloa ke pelo, ho ruruha ha hemorrhage, “necrosis” ha sethethefatsi se sa kene mothapong, empa ka tlasa letlalo. Lithethefatsi tsa sehlopha sena ha li laeloe feela bakeng sa khatello ea mali, empa hape le chefo, hypovolemic makala le joalo ka prophylactic bakeng sa anuria.

Ha hoa lumelloa ho nka li-osmotic diuretics ka ho nyeleha ha pelo.

Ha e le hantle, mofuta ona oa lithethefatsi o ka sebelisoa bakeng sa lefu la tsoekere, empa o na le phello e khuts'oane. Nako e telele ea kalafo hangata ha e fuoe, ka hona, e loketse feela ts'ebeliso e le 'ngoe.

Ho senya

Mokhoa oa ts'ebetso oa lithethefatsi tse bolokang potasiamo o na le tšobotsi e le 'ngoe e fapaneng: li boloka potasiamo' meleng, e latelang lebitso la sehlopha sa lithethefatsi.

Litlhare li na le tšusumetso e tobileng liseleng tsa mantlha tsa tubal ea distal ea nephron.

Ho pepeseha ntlha ho lumella ho fokotsa phetiso ea potasiamo liseleng ebe ka tsela eo e thibela ho tsoa ha eona le moroto. Potasiamo ke ntho ea bohlokoa bakeng sa 'mele. Ntle le moo, ho bolokoa hoa eona ho bohlokoa haholo ho batho ba nang le bothata ba hypokalemia, e tsamaeang le ho fokotseha ha bongata ba potoloho ea ions maling a plasma.

Li-diuretics tse sa bolokeng potasiamo ha li fuoe bakuli ba khatello ea mali feela, empa le kalafo ea mafu a sa tloaelehang a adrenal cortex, gout, ho nyekeloa ke pelo haholo, le ho imolla edema ho sitisa tlhahiso ea lihormone tsa adrenal.

Li-diuretics tse sa bolokang potasiamo li tšoauoa ka phello e fokolang 'meleng, ke ka lebaka leo lithethefatsi li nkoang li sa sebetse.

Ka lebaka lena, ha li fuoe hangata e le motheo oa kalafo, mme khafetsa ka mokhoa oa lithethefatsi tse thusang. Haeba ha u sebelisa moriana ha ho na liphetoho 'meleng tse shebiloeng ho hang, tekanyetso ha e khothalletsoe ho fetisoa.

Setlhare se emisoa kapa "ka inertia" se ntse se tsoela pele nako e telele ho netefatsa ho se sebetse hantle hoa kalafo. Ka tsela, moriana o nkuoa o sa sebetse ka botlalo. Ke eona e sirelletsang haholo har'a li-diuretics, ka hona, phello ea ts'ebetso ea eona "e etsa hore u eme."

Li-diuretics tse bolokang potasiamo tsoekere li nkoa li sa sebetse ka lebaka la kotsi e kholo ea litlamorao.

Matla a fokolang a bakoa ke taba ea hore lithethefatsi tsena ke bahanyetsi ba aldosterone. Aldosterone ke Hormone ea mantlha ea adrenal cortex, e nang le phello e tobileng molemong oa metsi le letsoai 'meleng. Li-diuretics li na le phello e thibelang li-hormone tsena.

Ho thibela ha Aldosterone ho etsoa ho latela li-algorithms tse peli:

e beha pele sephethephethe sa li-ion tsa sodium,
"Inhibits" tlhahiso ea lihormone, e sebetsa ho li-receptor ka tsela e ikhethileng, ka lebaka leo sodium e ntšoa ka har'a moroto, mme litaba tsa potasiamo li eketseha.

Li-diuretics tse bolokang potasiamo ha li fuoe mathata a khatello feela, empa hape le ho fokotsa ho ruruha le ho tlosa mokelikeli o mongata.

Bakeng sa merero ena, lithethefatsi tsa mofuta ona li laeloa esita le ho basali ba baimana ba mekhatlong ea ho qetela.

Litlhare li na le lethathamo la litla-morao, ho kenyelletsa le ho nyekeloa, ho hlatsa, ho tsekela, lets'ollo, ho fokotseha ha bokhoni ba ho ilela khoeli, ho putlama, ho otsela, ho tepella le khatello ea maikutlo.

Veroshpiron ea potasiamo-sparing

Lethathamo la litlhare tse sebetsang hantle haholo tse bolokang potasiamo li kenyeletsa:

Ke lithethefatsi life tse sebelisoang hamolemo?

Li-diuretics tse tsoang sehlopheng sa thiazide le thiazide-like li nkoa e le sehlopha "se tsoelang pele" haholo tsa diuretics, tse sa atiseng ho baka litlamorao mme li atleha haholo ho tlosa ho ruruha le ho theola khatello ea mali.

Sehlopha sa osmotic se ka qholotsa ho ntša ha boholo ba moroto ka lihora tse 'maloa, empa phello ea bona ha e na nako e khuts'oane. Bakeng sa kalafo ea nako e telele, ha e na thuso ebile e sebelisoa feela maemong a ha ho hlokahala ho tlosa ka potlako kapa ho fokotsa khatello.

Lithethefatsi tse bolokang potasiamo li nkuoa li sa sebetse, li ka baka litlamorao tse ngata, ka hona, li sebelisoa feela joalo ka litlatsetso kalafong ea khatello ea mali. Loop diuretics e sebetsana ka katleho le ho theola khatello.

Ketso ea bona ke ea lehae mme e lekantsoe ho loop ea Henle. Sehlopha sa lithethefatsi se nkoa e le diuretic e matla, ka hona ts'ebeliso ea bona ea nako e telele ha e khothaletsoe.

Nako ea phekolo, 'me, ka hona, mofuta oa li-diuretics o lokela ho fuoa ke setsebi sa bongaka. Ke ngaka feela e ka khethang litlhare tse nepahetseng bakeng sa kalafo ea mokuli ea itseng, li nahanela litšobotsi tsa 'mele oa hae.

Tlhahiso ea Tlatsetso

Ka kalafo e rarahaneng, hangata ho fanoa ka litlhare tse kopanyang tsa lihlopha tse fapaneng.

Ka mohlala, ha u tlosa potasiamo 'meleng e le hore e e boloke le ho e boloka e lekantsoe, li-diuretics tse bolokang potasiamo li ngolloa ho “thusa” diuretics lihlopheng tse ling tse tharo.

E le tlatsetso, o ka nka vithamine B6, magnesium le taurine. Lintho tsohle tse kaholimo hase li-diuretics, empa li na le phello e ts'oanang, e bonolo. Li etsa hore ho hlasimolohe marako a methapo ea mali le ho ntlafatsa phallo ea mali.

Joang le ka ho phekola khatello ea mali ho lefu la tsoekere? Likarabo ka video:

Ka tsela, lithethefatsi tsena tse tšoanang li ka nkuoa e le prophylaxis ea khatello e matla ea mali khahlanong le lefu la tsoekere. Ha o nka li-opmotic diuretics, o lokela ho ba hlokolosi haholo ka tšebeliso ea lithethefatsi tse ling. Ke sehlopha sena feela sa diuretics se etsang hore mokokotlo oa mali le 'mele o lumelloe ke lithethefatsi tse ling, tse ka bakang mali.

Lisosa tsa Keketseho ea Khatello ea Lefu la tsoekere

Ho ba teng ha lefu la tsoekere ho baka tšisinyeho ea khatello ea mali, hobane ho baka liphetoho tsa methapo ea methapo.

Tsena li kenyeletsa:

Ba bona ba fokotseha le cramping etsahala.
Boloi ba tsona bo lahlehile. E fanoa, haholo-holo ke insulin, empa ha e ea lekana 'meleng oa motho ea nang le lefu la tsoekere.
Boemo ba marang-rang a methapo ea methapo bo eketseha. Sena se bakoa ke marotholi a tsoekere a mali.
Sebopeho sa atherosranceotic. Ba fokotsa lumen ea sejana, e lebisang keketseho ea khatello ea mali.
Tšenyo ea methapo ea mali, haholoholo e nyane. Libakeng tsa likotsi, ho ruruha ho hlaha, li-cholesterol plaque le likhahla tsa mali li qala ho hola.

Sena se kenyelletsa keketseho ea khatello ea mali le phallo e sa lekaneng ea litho le lisele tse lumellanang.

Basali ba kotsing e kholo ea ho ba le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 lefu la tsoekere.

Ho lokela ho hlokomeloe hore khatello e eketsehileng e bonoa khafetsa mofuteng oa 1 oa lefu la tsoekere, empa lihlopha tsa maqheku tsa bakuli li fetola setšoantšo: hangata ba na le khatello ea mali ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2. 90% ea bakuli ba tsofetseng ba nang le khatello ea maikutlo ba kula ka mofuta ona oa lefu lena.

Matšoao a khatello e phahameng ea mali

Lipontšo tsa khatello ea mali ho tsoekere ea lefu la tsoekere ha li fapane le tsela eo e tloaelehileng ka eona.

Tsena li kenyelletsa matšoao a latelang.

hlooho e bohloko
ho tsekela
boima bo ka morao hloohong
pono e lerootho, ponahalo ea matheba a lefifi ka pel'a mahlo,
bofubelu ba sefahleho
maoto le matsoho
ho nyekeloa, ho hlatsa,
ho hloka thahasello, ho fokotseha ha maikutlo,
ho se sebetse hantle
ho hema hanyane
bothata ba ho etsa mosebetsi wa mmele.

Li hlaha ka botlalo kapa ka karolo e itseng. Phapang feela pakeng tsa khatello ea mali ho lefu la tsoekere le lefu la khatello ea mali e sa rarahanang ke mokhoa oa lona o matla le ho feta.

Tlhahlobo ea khatello

Ona ke boemo ba mantlha ba ntoa e atlehileng.

Mokuli o lokela ho lekanya khatello le tatellano ea sekhahla sa pelo, 'me a kenye data ho "Dayary" ea tlhokomeliso.

Tloaelo bakeng sa lefu la tsoekere ke khatello ea mali ea 130/80 mm Hg.

Phekolo ea lithethefatsi

Hajoale, 'maraka oa meriana o na le chelete e ngata hoo o ho lumellang ho khetha moriana o mong le o mong.

Phekolo ea lithethefatsi e kenyelletsa tšebeliso ea chelete e rekiloeng lifekthering. Li fumaneha ka mokhoa oa litafole, likhakeletsi, dragees, tharollo ea injectable.

Lithethefatsi tsohle tse thathamisitsoeng ka tlase li na le li-contraindication tse tebileng, ka hona li lokela ho fuoa feela ke ngaka ea pelo kapa setsebi sa bongaka. Haeba li-contraindication li sa bonoe, nts'etsopele ea maloetse a teng e ka etsahala.

Mokhoa oa kalafo bakeng sa khatello ea mali ho tsoekere ea mafu a tsoekere o hlahisitsoe ka mokhoa o hlakileng 'me o kenyelletsa le meriana e latelang:

Lithala tsa calcium calcium. Lithethefatsi tsena li u fa monyetla oa ho phomotsa li-adventitia, ke hore, mesifa ea likepe. Ka lebaka leo, tsitsipano ea bona ea fokotseha le khatello ea mali ea fokotseha. Sehlopha sena se kenyelletsa "Klentiazem", "Amlodipine", "Anipamil" le lithethefatsi tse ling.
Li-inhibitors tsa ARB. Ketso ea sethethefatsi e thibela kutloisiso ea li-receptor tsa angiotensin, tse thibelang vasoconstriction. Sehlopha se emeloa ke "Valsartan", "Candesartan", "Losartan" le meriana e meng.
Li-inhibitors tsa ACE. Lithethefatsi li thibela vasoconstriction, e lebisang ho eketseheng ha lumen ea tsona le ho fokotseha ha khatello. Sehlopha se kenyelletsa Captopril, Lisinopril, Ramipril le lithethefatsi tse ling.
Beta blockers. Lithethefatsi li tima li-receptors tse amehang ho adrenaline - lihormone tsa khatello le khatello ea maikutlo, ka lebaka leo ho se nang keketseho ea sekhahla sa pelo, le khatello ea mali ha e eketsehe. Ntle le moo, sethethefatsi sena se sireletsa pelo ho tseng. Sehlopha se emeloa ke Anaprilin, Concor le lingoloa tsa bona.
Diuretics. Tsena ke diuretics. Li u lumella ho tlosa mokelikeli o eketsehileng 'meleng, o hatellang litho, ho kenyeletsa le methapo ea mali, o etsang hore o be le khatello e eketsehileng. Lithethefatsi tsa sehlopha sena li kenyelletsa "Kanefron", "Indapamide retard", "Aquaphor" le meriana e meng.

Ha o sebelisa lithethefatsi tsena, o lokela ho hopola melao ea mantlha:

Ho na le lithethefatsi bakeng sa phokotso ea likotsi tse matla tse nkang nakoana feela. Ho na le lithethefatsi tse reretsoeng ho boloka khatello ea mali maemong a amohelehang. Li nkuoa nako eohle.
Litokisetso bakeng sa tšebeliso e tsoelang pele li tlameha ho sebelisoa ntle le litšitiso, e le hore li se ke tsa baka khatello e matla mokhatlong. E ka lebisa ho ho otla ha pelo kapa stroke.
Lithethefatsi tse sebetsang nako e telele li sebetsa 'meleng, li bokellana ka bongata bo itseng. Haeba ho na le litšitiso ts'ebelisong ea bona, mochine ona ha o sebetse.

Ho fokotsa boima ba 'mele

Ho nona ka tekanyo efe kapa efe ho thusa ho eketsa khatello ea mali le nts'etsopele ea lefu la tsoekere.

Re fana ka theolelo ho babali ba sebaka sa rona sa marang-rang!

Maemong a bonolo, o ka khutlisetsa khatello ho tloaelehileng, feela o akhela liponto tse eketsehileng. Maemong a khatello e phahameng ea khatello ea mali, ho theola boima ba 'mele ho tla thusa ho fokotsa khatello feela, empa sena se tla u lumella ho fetohela mokhoa o bobebe haholoanyane oa kalafo ka ho fokotsa tekanyetso ea meriana e nooang.

Boikoetliso bo ka bang kotsi

Lefu la tsoekere le lefu la tsoekere ke mafu a ka ts'oaroang ke mekhoa ea 'mele, ke hore, ntle le ts'ebeliso ea lithethefatsi kapa ka litekanyetso tse nyane.

E 'ngoe ea mekhoa ena ke ho ikoetlisa. Li lokela ho ba theko e tlase, li khahlise ebile li fapane. Mokuli ea nang le lefu la tsoekere le khatello ea mali o tla una molemo ka ho ikoetlisa tse sa amaneng le khatello ea maikutlo, hobane ho ka baka keketseho ea khatello.

Lijo tsa batho ba nang le lefu la tsoekere le khatello e phahameng ea mali

Joalo ka lefu la tsoekere le sa rarahanang, mokuli o lokela ho ja khafetsa, hanyane ka hanyane, le ka nepo. Ha hoa lumelloa ho sebelisa lipompong, lijo-thollo le lik'habohaedreite tse ling tse potlakileng.

Li-carbohydrate tse sebetsang ka nako e telele lia lumelloa: lijo-thollo, ntle le semolina, bohobe bo sootho, meroho, litholoana, ntle le libanana le morara, linaoa, lierekisi tse tala.

Ha o sebelisa lihlahisoa tsena, o hloka ho lekola boemo ba hau. Ka khatello e ntseng e eketseha, o hloka ho ba tlohela ka nako e itseng ho sheba hore na 'mele o ikutloa joang.

Lihlahisoa tse ling li ka sebelisoa ntle le lithibelo. Litlhapi le nama e halikiloeng, lihlahisoa tsa lebese, li-mushroom, litholoana, mahe li ke ke tsa thusa ho eketsa tsoekere ea mali feela, empa le khatello ea mali.

Re lokela ho hlokomela hore khatello ea mali e eketsa litlhoko tsa eona lijong:

Hoa hlokahala ho fokotsa ts'ebeliso ea letsoai, hobane le thusa ho eketseha ha khatello ea mali. Lihlahisoa tse ngata - tsa tlhaho kapa tse entsoeng ka maiketsetso - li se li na le letsoai. Ho ts'oana le tsoekere. Lijana tse monate le tse hlabosang, hammoho le lihlahisoa tse sehiloeng kamora halofo, lijo-thollo, lijo tse tsuba, li lokela ho behelloa ka thoko ho lijo.
Ho hlokahala hore o noe lilithara tse 1.5 tsa metsi a hloekileng letsatsi le letsatsi. E lokela ho hopoloa ka tlhoko ea metsi ea letsatsi le letsatsi ea batho: ke 30 ml / kg.
Ho noa kofi le tee ho lokela ho fokotsoa.
Ho thibetsoe joala. Ke 70 ml feela ea veine e khubelu e lumelloang hang ka beke.

Mathata a amanang le lefu la tsoekere

Khatello ea khatello ea mali ke keketseho e makatsang kapa e tsoelang pele ea khatello maemong a bohlokoa.

Melao ea ho e emisa moo ho nang le lefu la tsoekere ha e fapana le melao ea ho thusa mokuli ea sa tšoaroeng ke lefu lena. Phapang feela ke hore u hloka ho lekanya tsoekere ea hau ea mali le ho e boloka e le tloaelehileng.

Ha u le lapeng, u tlameha ho etsa mehato e latelang.

Beha mesamo ka tlasa hlooho ea mokuli ho qoba ho tsikinyeha, ho ka bang teng ka khatello ea mali.
Mo fe sedative le lithethefatsi tseo hangata motho a li sebelisang. Bakeng sa phello e potlakileng, o ka li kenya tlasa leleme. Hang ka mor'a sena, ho hlokahala ho laola khatello: e lokela ho fokotseha, empa hantle. Kamora halofo ea hora, matšoao a lokela ho theoha ka 30 mm Hg, mme kamora hora - ka 50 mm Hg.

Ho thibetsoe ka thata ho fokotsa khatello ea mali haholo. Sena se ka lebisa ho ho otla ha pelo kapa stroke.

Ha botsitso bo joalo bo fumaneha, o ka siea mokuli hae, oa mo fa khotso, phepo e nepahetseng le moea o mocha.

Maemong ohle a mang, o tlameha ho letsetsa ambulense ka potlako.

Mokhoa oa ho theola khatello ea mali e phahameng mofuteng oa 2 lefu la tsoekere

Litumeliso ho babali bohle ba blog! Joalokaha ke tšepisitse maobane, ke u romella karolo ea bobeli ea ballet ea Marleson bakeng sa hau. Ke feela ho bapala bana. Karolo ea bobeli ea sengoloa e nehetsoeng bothateng ba ho kopana ha khatello ea mali le lefu la tsoekere.

Bakeng sa ba lahlehetseng sengoloa sa ho qetela, ke tla re ke hlalositse liphoso le maikutlo a tloaelehileng mabapi le kalafo ea lefu la tsoekere, hape ka fana ka tse ling tse bonolo, joalo ka lefatše, malebela mabapi le mekhoa eo e seng ea lithethefatsi ea ho fokotsa khatello e phahameng ea mali ho lefu la tsoekere, sengoloa se mona.

Kajeno re tla bua ka meriana, eo, ka bomalimabe, hangata e sa lekanang.

Mme kaha maemong a mangata ho hlokahala hore re sebelise lithethefatsi "ka khatello", ha re etseng ka hloko, re tsebe hore na re nka eng le bakeng sa eng.

Qetellong, ke bophelo ba hau bo botle 'me u bo hloka pele ho tsohle, eseng ngaka kapa moahisani oa sebaka. Kahoo, fumana meriana eohle ea hau "khatellong" ka mabokoseng, mekotla ea letsoho le mabokoseng.

Re tla utloisisa seo u se noang, ka sepheo sefe le hore na sethethefatsi sena se ama metabolism ea 'mele le lipid metabolism, hobane ke matšoao ana a phethang karolo ea ho khethoa ha mokuli ea nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Ntle le moo, ke tla u bontša hore lithethefatsi tsa antihypertensive le tsona, ntle le ts'usumetso ea eona ea "khatello" e fokotseha.

Pele ke kopanya lihlopha tsa lithethefatsi, ke batla ho lebisa tlhokomelo ea hau ho sena. Hajoale, lithethefatsi tse fokotsang khatello ea mali tse ngata li ngata haholo.

Ke feme feela ea botsoa ea litlama e sa lokolleng meriana ea eona. Ka hona, ho ka ba le thane ea mabitso a khoebo mme ka tlhaho, nke ke ka ba tseba kaofela ka bonna.

Ntho ea bohlokoa ho uena ha se lebitso la moriana, empa ntho ea ona e sebetsang.

Lebitso la khoebo le ngotsoe ka litlhaku tse kholo lebokoseng le nang le moriana, 'me hang-hang ka tlase ho lingoliloeng tse nyane ke lebitso la ntho e sebetsang.

Ke moo o hlokang ho lekola lithethefatsi tsa hau mme ke tla sebelisa mabitso ana 'me ke fane ka mehlala ea mabitso a itseng a khoebo.

Haeba e sa bontšoa ka har'a sephutheloana, joale e tla bonts'oa ho Annotation ho moriana qalong, mohlala, ntho e sebetsang ke enalapril.

Lithethefatsi tse thibelang lefu la tsoekere la mofuta oa 2 lefu la tsoekere

Liopture tsa loopt (lithethefatsi tse eketsang sekhahla sa ho etsoa ha moroto) ke tsona tse matla ho fetisisa tse sebelisoang mesebetsing ea bongaka.

Mofuta oa loop oa lithethefatsi ha o loketse phekolo ea khatello ea mali ho lefu la tsoekere. Ho ka sebelisoa ts'ebeliso e le 'ngoe feela bakeng sa ho imolla bohloko bo boholo.

Lithethefatsi tse thusang kalafong ea khatello ea mali

Hypertension le mofuta oa 2 lefu la tsoekere li amana haufi haholo hobane li na le pathogeneis tse tšoanang le mabaka a tloaelehileng a kotsi. Mohlala, ho tsuba, ho nona ka mpeng, ho boloka sodium maling, nephropathy, atherosclerosis li kenya letsoho kholisong ea khatello ea methapo ea mali le lefu la tsoekere.

Ntle le moo, ho hanyetsa insulin ka boeona ho etsa hore khatello ea mali e eketsehe. Insulin e na le phello e matlafatsang, empa ka nts'etsopele ea ho hanyetsa lisele, phello ea eona methapong ea mali e thibetsoe.

Ho bokellana maling a hormone ena ho baka litlamorao tse fapaneng - keketseho ea molumo oa lerako la methapo. Insulin e boetse e baka keketseho ea tšebetso ea sistimi e nang le kutloelo-bohloko, 'me, hape, e thusa ho eketsa tlhahiso ea pelo, ho hanyetsa methapo ea mali le ho eketsa khatello ea mali.

Beta-blockers ke lithethefatsi tse thibelang ketso ea beta-adrenergic receptors (β1, β2, β3), tse fumanehang liphoofolong tse fapaneng, ho kenyeletsoa lijana le pelo. Li-receptor tsa Beta-adrenergic li susumetsoa ke li-adrenaline le li-norepinephrine tsa lihormone, 'me lithethefatsi tsa beta-blocker ha li ba lumelle ho fana ka phello ea bona e susumetsang.

Lithako tsohle tse sebetsang tsa lithethefatsi li qeta ho "-ol", ka hona li ka khetholoha habonolo ho lithethefatsi tse ling ho tsoa khatellong.

Lithethefatsi tsena lia hlokahala ho bakuli ba nang le lefu la pelo (CHD), ho nyekeloa ke pelo, pelo le pelo e potlakisang lefu la pelo.

Ba etsa hore pelo e otle hangata le ka matla a tlase.Empa li sebelisoa haholo ho khatello ea mali e tloaelehileng 'me hangata li fuoe bakuli ba nang le lefu la tsoekere, e leng phoso e kholo.

Hamorao o tla utloisisa lebaka.

Matla a ho fokotsa khatello a fumaneha ka blockade ea β1 receptors. Ha sena se etsahala:

sekhahla sa ho fokotsa pelo
sekhahla sa ho fokotsa pelo
tlhahiso ea pelo
fokotsa lihlahisoa tsa renin ke liphio

Blockade ea li-receptor tsa β2 tse litho tse ling ha li ise litlamorao tse sa rateheng:

spasm ea bronchi, e tsosang litlhaselo tsa asthma ea bronchial
vasospasm
ho putlama ha mafura
ho emisa motsoako oa tsoekere ke sebete, e leng kotsi bakeng sa hypoglycemia, i.e. mochini oa ts'ireletso o thibetsoe
e thibela ho tsoa ha insulin ke manyeme

Kaha litlamorao tsa blockade of β2 receptors ha li lakatsehe ka ho felletseng, ho entsoe lithethefatsi tse thibelang li-receptors tsa β1 feela. Lithethefatsi tse joalo li bitsoa li-khetha, i.e. khetha.

ha e-khetha (propranolol (anaprilin))
khetha (atenolol, metoprolol, betaxolol (Lokren), bisoprolol (Concor), jj)
li-beta-blocker tse nang le phello e eketsehileng ea vasodilating (labetalol (Trandate), carvedilol (Dilatrend), nebivolol (Nebilet)

Lithethefatsi tsa sejoale-joale tse sireletsehileng ka ho fetisisa ho mokuli ea nang le lefu la tsoekere le tsona ke sehlopha sa boraro, hobane meriana ena e hlapolla likepe tse nyane ebile e na le litlamorao tse fokolang.

Ntle le moo, li ama hantle boemo ba lipid le carbohydrate, 'me li bakile ho fokotseha ha insulin. Lithethefatsi tse ikhethileng feela tse sa khetheng, ho fapana le moo, li eketsa cholesterol le triglycerides, li eketsa ho hanyetsa insulin, li eketsa tsoekere ea mali le boima ba 'mele, li ka baka ho se sebetse ha erectile ho banna.

Ho ea ka liphuputso tse 'maloa, lithethefatsi tse loketseng ka ho fetisisa tsa beta-blocker bakeng sa bakuli ba nang le matšoao le lefu la tsoekere tse kopaneng li peli feela kajeno: carvedilol (Dilatrend) le nebivolol (Nebilet).

Kaha carvedilol ke beta-blocker e seng khetho, ts'ebeliso ea eona ho bakuli ba nang le asthma ea bronchial e lekanyelitsoe. Ba bang kaofela, haholo-holo eyatrilin, atenolol le metoprolol, ba nkoa ba le kotsi ebile ba sa lumellane ka botlalo le lefu la tsoekere.

Ka bomalimabe, lithibelo tsohle tsa beta li na le bofokoli. Ba koala matšoao a hypoglycemia mme ba liehise ho tsoa ho ikemetseng ho tsoa boemong bona, i.e, tokollo e tlatselletsang ea tsoekere e tsoang bokong. Ka hona, o hloka ho ba hlokolosi ho bakuli ba ikutloang ba sa qale matšoao a hypoglycemia kapa ba sa ba utloe ho hang.

Joale sheba hore na litsebi tsa lefu la pelo li phekola eng? Ke bona khafetsa ho kamohelo eo ho fumanoang metoprolol (Metocard, Betalok, Egilok), hangata atenolol, esita le ka tlase hangata bisoprolol (Concor), jj.

Thibelo le likhothaletso

Ho hlaha ha lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le khatello ea mali haholo ho amana le mekhoa e seng kotsi ea bophelo bo botle le phepo e mpe. Ke ka lebaka leo thibelo le khalemelo ea bona e ikemiselitseng haholo ho akaretsa libaka tsena.

Hoa thahasellisa hore linaha ka bobeli li ka tsitsa ka tsela eo tlhaho e e bapetseng motho: boikoetliso ba 'mele, phomolo e ntle, phepo e nepahetseng, karabelo e lekaneng khatello ea maikutlo le ho ba le maikutlo a matle. Ka lehlohonolo, e fumaneha ho e mong le e mong.

Mehatong e latelang ea lefu la tsoekere le khatello ea mali, mekhoa ena, ehlile e lokela ho tlatselletsoa ka kalafo ea bongaka.

Lefu la tsoekere le lula le baka mathata a bolaeang. Tsoekere e ngata haholo e kotsi haholo.

Aronova S.M. e fane ka litlhaloso mabapi le kalafo ea lefu la tsoekere. Bala ka botlalo

Ho tsoa khatellong Indapamide: ho nka, matšoao, contraindication

Nakong ea kalafo e rarahaneng ea khatello ea mali, ngaka e lokela ho fana ka diuretics, hobane khatello ea mali e fokotseha ka potlako le ho tlosoa ha metsi ho tsoa 'meleng.

Indasteri ea litlama e thehile lithethefatsi tse ngata tsa diuretic. Hangata, haeba ho na le edema, ngaka e beha Indapamide bakeng sa khatello.

Leha ho le joalo, moriana o na le li-contraindication le likarolo tsa ts'ebeliso, ka hona ba hloka ho hokahanya kalafo le ngaka.

Indapamide bakeng sa khatello e tlase

Setlhare ke motsoako o mong oa thiazide oa nako e telele, o na le khatello e tlase ea khatello ea mali. Indapamide e sebelisoa bakeng sa khatello ea methapo ea methapo, ha khatello e qala ho feta 140/90 mm Hg. Art., Le ho hloka pelo ho sa feleng, haholo ha mokuli a ruruhile.

Setlhare se lokolloa ka mokhoa oa matlapa le likhabapo tsa 1.5 le 2,5 mg. Li hlahisoa Russia, Yugoslavia, Canada, Macedonia, Israel, Ukraine, China le Jeremane. Ntho e sebetsang ea lithethefatsi ke Indapamide.

Indapamide ke sethethefatsi se bolokang calcium, se loketseng bakuli ba nang le lefu la ho fokola ha masapo. E ka sebelisoa ke batho ba nang le hemodialysis, lefu la tsoekere, ba nang le hyperlipidemia. Maemong a thata, ho hlokahala ho laola boemo ba tsoekere, potasiamo, matšoao a mang a khothalletsoang ke ngaka.

Indapamide bakeng sa khatello ea mali

Litafole kapa matlapa a tsoang khatello ea khatello ea mali a qala ho sebetsa metsotso e 30 ka mor'a ho e sebelisa. Matla a hypotonic a nka lihora tse 23- 24.

Ho fokotseha ha khatello ea mali ho bakoa ke litlamorao tsa hypotensive, diuretic le vasodilating - boemo ba khatello bo qala ho theoha ka lebaka la tšusumetso ea ntho e sebetsang, ho tlosoa hoa metsi a mangata 'meleng le keketseho ea methapo ea mali' meleng oohle.

Indapamide e boetse e na le thepa ea pelo - e sireletsa lisele tsa myocardial. Kamora kalafo, khatello ea mali e ntlafatsa haholo boemo ba pelo e tsoang ka letsohong le letšehali.

Setlhare se boetse se theola ka bonolo ho hanyetsa likepe tse poteletseng le arterioles.

Kaha ka lebelo le lekaalo o eketsa lebelo la moroto o nang le metsi a mangata, 'me ho loketse hore o noe moriana haeba ho na le lefu la edematous.

Ho sebelisana le lithethefatsi tse ling

Hangata motho o qobelloa ho nka lithethefatsi tse 'maloa tsa lihlopha tse fapaneng tsa lithethefatsi. Lintho tsa bona tse sebetsang li ka fokotseha kapa tsa ntlafatsa katleho ea Indapamide. Ho bohlokoa ho lula ka botlalo haholoanyane hore na litšebelisano tse joalo li bonahala joang.

Matla a antihypertensive a lithethefatsi a eketseha ha a sebelisoa hammoho le li-antidepressants, li-antipsychotic - sena se ka baka khatello e matla ea khatello.

Ha e kopantsoe le erythromycin, motho o fetoha tachycardia; ka har'a cyclosporin tataiso, litekanyetso tsa "creatinine" lia eketseha. Tšebeliso e tšoanang ka nako e tšoanang hammoho le lithethefatsi, tse kenyeletsang iodine, e ka baka ho fokolloa ke metsi. Tahlehelo ea potasiamo e khothaletsoa ke li-laxatives, saluretics le pelo glycosides.

Re lokela ho hopoloa hore li-corticosteroids le NSAIDs (lithethefatsi tse seng khahlanong le ho ruruha) li fokotsa phello ea hypotensive ea Indapamide - sena se fokotsa ts'ebetso ea lithethefatsi. Ho qoba tšebelisano e joalo le meriana e meng, ngaka e hloka ho fana ka lethathamo la meriana eohle le litlhare tse sebelisitsoeng.

Lipapatso tsa Indapamide

Bakuli ba nang le khatello ea mali ba nang le mafu a kopaneng a moroto, endocrine, tsamaiso ea methapo ea mali le methapo ea pelo le methapo ea methapo ea methapo ba tlameha ho eketsa ho bona ngaka. Bakeng sa li-pathologies tse ling, moriana ona o na le likarolo tsa tšebeliso kapa o kopantsoe ka botlalo.

Indapamide ha ea lokela ho sebelisoa ho bana ba ka tlase ho lilemo tse 18, baimana. Haeba moriana o fuoe mosali nakong ea pelehi, joale nakong ea kalafo lesea le fetisetsoa phepelong ea maiketsetso.

Ts'ebeliso ea Indapamide e tšoaetsanoa haeba ho fumanoa maemo a latelang:

motho ka mong,
ho hloleha ha rems
galactosemia, mamello ea lactose,
hepatic encephalopathy,
ho senyeha hoa mali bokong,
hypokalemia
gout
anuria

Pele o reka sethethefatsi, ho khothalletsoa ho ithuta litaelo tsa moetsi oa semmuso (se kentsoeng ka har'a sephutheloana sa meriana), hobane se bonts'a tlhaiso-leseling e felletseng mabapi le sebopeho, likarolo tsa ts'ebeliso, li-contraindication, data e ngoe.

Litla-morao tsa indapamide

Ka ts'ebeliso e nepahetseng ea lithethefatsi maemong a 97%, lithethefatsi ha li ame 'mele hampe. Bathong ba karolo ea 3% e setseng, Indapamide e baka litlamorao.

Tšusumetso e atileng haholo ke tlolo ea tekanyo ea motlakase oa motlakase: boemo ba potasiamo le / kapa sodium ea fokotseha. Sena se lebisa ho qoelleng (khaello ea metsi) mmeleng.

Ke ka seoelo, moriana o ka bakang arrhythmia, hemolytic anemia, sinusitis le pharyngitis.

Litla-morao tse ling tsa Indapamide:

allergies (urticaria, anaphylaxis, edincke's edema, dermatosis, rash),
Lefu la Lyell
ho omella ha mucosa ea molomo,
Stevens-Johnson syndrome
khohlela
bofokoli
ho tsekela
ho nyekeloa, ho hlatsa,
bohloko ba mesifa
migraine
letsoalo
ho se sebetse hantle ha sebete
pancreatitis
ho sokela
orthostatic hypotension.

Ka linako tse ling indapamide e fetola motsoako oa mali le urine. Litlhatlhobong li ka bona khaello ea potasiamo, sodium, palo e eketsehileng ea khalsiamo, tsoekere, creatinine le urea. Thrombocytopenia, leukopenia, anemia, agranulocytosis e etsahala khafetsa.

Nka fetola lithethefatsi joang?

Sebakeng sa Indapamide, Indap e lumelloa. Setlhare sena se na le sebopeho se tšoanang, empa se etsoa ke moetsi e mong hape se ka ba le litekanyetso tse fapaneng tsa ntho e sebetsang. Ha ho e-na le phapang, ngaka e eang teng e lokela ho lokisa tšebeliso ea lithethefatsi.

Ngaka e tla u thusa ho fumana liapdeite tse nang le ntho e tšoanang kapa ketso e tšoanang. Sebakeng se ikemetseng, ngaka e tla u joetsa hore na ho sebelisitsoe meriana efe: Indapamide kapa Hypothiazide, Arifon Retard, Veroshpiron, Hydrochlorothiazide, Diuver, Acriptamide, Ionic, Retapres. Mohlomong ho khethoa ha li-diuretics tse ling tse reretsoeng ho theola khatello ea mali.

Qeto

Moriana Indapamide ka bonolo e fokotsa khatello letsatsi lohle. Ka tšebeliso ea eona ea kamehla le e nepahetseng, khatello ea mali e fokotseha nakong ea matsatsi a 7 ho tloha ts'ebetsong ea tsamaiso.

Empa kalafo e ke ke ea sitisoa sethaleng sena, kaha kalafo e fihla liphellong tsa eona ka likhoeli tse 2,5 ho isa ho tse tharo.

Bakeng sa ts'ebetso e ntle ea lithethefatsi, o boetse o hloka ho latela litlhahiso tsa bongaka: latela lijo bakeng sa khatello ea mali, lokisa nako ea ho phomola, litlhahiso tse ling.