09 January, 2025
    Mathata a lefu la tsoekere

    Gastroparesis: matšoao le kalafo ea lefu la tsoekere

    * Ntho e nang le tšusumetso bakeng sa selemo sa 2017 ho latela RSCI

    Koranta ena e kenyelelitsoe Lenaneng la likhatiso tsa saense tse hlahlojoang ke lithaka tsa Khomishene e Phahameng ea Boholo.

    Bala makasineng e ncha

    tšebetso (MEF) ea ka mpeng ke karolo ea bohlokoahali ea ts'ilo ea lijo. Mathata a MEF a bonahatsa lipontšo tsa kliniki, tsoekere le mekhoa ea phekolo bakeng sa lefu la gastroesophageal Reflux (GERD), peptic ulcer (UB) ea mala le duodenum (duodenum), dyspepsia e sebetsang. Mathata a amanang le MEF a ka mpeng a tsamaea le maloetse a mangata a amanang le tšilo ea lijo, mathata a metabolic, endocrine, bokuli ba kelello, litla-morao tsa meriana e mengata.

    Poleloana "diabetesic gastroparesis" (DG) e sebelisoa e le phetisetso bakeng sa tlolo ea MEF ea mpa ka lefu la tsoekere mellitus (DM). Mohopolo ona - "gastroparesis diabeticorum" - o ile oa hlahisoa ke Kassander ka 1958. Boas ka 1925 ka lekhetlo la pele a hlalosa tliliniki ea ho fokotsa MEF ea mpeng ho lefu la tsoekere. Ferroir ka 1937 o ile a hlahisa setšoantšo sa radiology sa tlolo ea molao ea MEF. DG e nkuoa e le mekhahlelo e fapaneng ea botebo e liehisang ho phalla ha litaba ho tloha ka mpeng ho ea duodenum ka lebaka la tšitiso ea mochini. Ka nako e ts'oanang, moelelo oa bobeli oa polelo "gastroparesis" ke mokhoa o matla oa tlolo ea MEF ea mpa, ho ba sieo ha peristalsis le ho pholoha.

    Karolo ea tlolo ea molao ea MEF e kenyelletsa le phetoho ka setsing sa polokelo, ho kopanya, ho sesa lijo tsa mpa, empa ho fokotseha hoa phallo ke ntho ea bohlokoahali. Likarolo tsa mantlha tsa ho se sebetse hona ke lits'oaetso tsa peristalsis, bolulo le khokahano.

    Ha likarolo tsa MEF li sa lumellane, ho hlaha maikutlo a fapaneng: haeba ho na le tšitiso ea bolulo - ho satiation pele, haeba ho na le tšebelisano e senyehileng - botebo ba moea le maikutlo a ho putlama, haeba ho na le mathata a ho senyeha - ho nyekeloa le pelo le ho hlatsa.

    Diabetesic autonomic (autonomic) neuropathy (DAN) 5-8 e nkuoa e le sesosa se ka sehloohong sa DG. Ka 1945, ha a ne a etsa X-ray, Rundles o ile a hlokomela pele khokahano lipakeng tsa lefu la tsoekere le phello ea lefu la tsoekere 'me a liehisa ho tsoa ka emeng ho emiseng barium sulfate ka mpeng.

    Potso ea khokahano lipakeng tsa mefuta e fapaneng ea DAN e lula e le thata: ka mohlala, ho ile ha bontšoa hore moo ho nang le sebopeho sa pelo sa DAN ho mokuli, ho bohlokoa ho skena bakeng sa likhathatso tsa gastric MEF 10, 11, bangoli ba bang ha baa ka ba senola kamano e joalo ea 12, 13.

    Hoa tsebahala hore hyperglycemia e sa foleng e bapala karolo e kholo ho ntlafatseng ha mathata a morao-rao a lefu la tsoekere. Leha ho le joalo, monehelo oa ho khutlisetsa metabolism ea carbohydrate ho tlola molao oa lefu la tsoekere ha o hlake hantle. Liphuputsong tse 'maloa, boemo ba HbA1c bo ile ba bitsoa kotsi bakeng sa pherekano ea mpa ea 12F, ha lithuto tse ling li sa hlahise kamano ena 10, 13, 15. Bafuputsi ba' maloa ba hlokometse hore nako ea lefu la tsoekere ha e ame gastric MEF 11–13, 15.

    Ho theola MEF ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere ho ka lebisa ho senyeha ha metabolism ea carbohydrate, e bonahatsoang ke liketsahalo tsa hypo- le hyperglycemia. Postprandial hypoglycemia e bakoa ke ho fokotseha butle-butle ha ho kenella ha lik'habohaedreite ka mpeng e nyane. Nakong ea postabsorption, mismatch ea ho monya le phello ea insulin e lebisa ho hyperglycemia. Maqhubu a maemong a glycemia a ka baka nts'etsopele ea mathata a tsoekere a morao-rao, 'me ha a mamelloe hantle ke bakuli. Ho tsoa ka sekhahla ho boetse ho ama hampe ts'ebetso ea meriana ea molomo mme e thatafatsa nako ea ts'ebetso. Ho ka nahanoa hore matšoao a tlolo ea MEF a ama boleng ba bophelo haholo.Ha ho na lithuto tse kholisang tsa phello ea DH ho tebello ea bophelo ba bakuli ba nang le lefu la tsoekere. Re ka hlokomela sengoloa feela se tlaleha hore boteng ba DG ha bo ame letšoao lena.

    Ho ata ha pherekano ea MEF ho lefu la tsoekere ke 25-65% 12, 13, 15. Ho se tšoane ho joalo ho ka hlalosoa ke heterogeneity ea sechaba se hlahlojoang le tšebeliso ea mekhoa e fapaneng ea tlhahlobo bakeng sa ho ruta. Tekanyo ea glycemia nakong ea ho ithuta 17, 18 le ho kenella ha lithethefatsi tse ngata le tsona li ama sekhahla sa ho tsoa.

    Ts'ebetsong ea bongaka, DG hangata ha e fumanoe ka nako e nepahetseng. Sena se bakoa haholo ke khaello ea mekhoa ea bongaka le ho rarahana ha tlhahlobo ea sepheo. Lethathamo la matšoao a bonoang ke DG le kenyelletsa: ho felloa ke takatso ea lijo, ho ikutloa u le boima ka mor'a ho ja, ho utloa bohloko ka pele, ho nyekeloa ke pelo, ho nyekeloa, ho opeloa, bohloko le ho hloka thabo seterekeng sa epigastric, linako tse ling tsa ho ferekana le hypo- le hyperglycemia, ho fokotsa boima ba 'mele mmele.

    Leha ho le joalo, ho lokela ho hopoloa hore matšoao a pathognomonic a mafu a MEF a 'maloa. Joaleak et al. e bontšitse hore bakuli ba nang le lefu la tsoekere le gastric MEF e utloisang bohloko ba kotsing ea ho ba le ho satiety kapele, ho nyekeloa le pelo le ho hlatsa. Phuputsong e entsoeng ke K. Jones et al., Ho ile ha bontšoa hore ho thunya ke lona feela letšoao le lumellanang le pherekano ea gastric MEF. Bakuli ba bang ba nang le tlolo ea molao ea MEF ea mpa ba na le matšoao a amanang le ho se sebetse ka mpeng, ho bonahatsoang ka ho ts'oaroa le / kapa lets'ollo. Maemong a tebileng, ka gastroparesis, ho hlatsa khafetsa, mathata a electrolyte le tahlehelo ea boima ba mmele li hlokomeloa.

    Hoa hlokomeleha hore matšoao a mang a ka etsahala haholo ka lebaka la gastroesophageal Reflux. Bakeng sa GERD ho lefu la tsoekere, ho na le litabatabelo tse ngata tsa 20-25. Ntho ea bohlokoa e nka ho hloleha ha sekhahla se tlase sa esophageal sphincter ka lebaka la DAN. Hoa tsebahala hore ho phalla ho emeng ka boeona ke karolo ea bohlokoa kholisong ea GERD.

    Ntshetsopele ea ulcer ea ka mpeng le duodenum e ama phallo. Khafetsa, ulcer ho lefu la tsoekere le hlaha ntle le bohloko bo tloaelehileng. Ho ile ha bonts'oa hore ho 28% ea bakuli ba nang le liso le lefu la tsoekere, ho ile ha hlokomeloa ulcers. Ho ile ha hlokomeloa hore ka motsoako oa ulcer le lefu la tsoekere ho 20-30% ea linyeoe, DH e bonoa.

    Ho thata haholo ke potso ea tlhokeho ea ho felisoa ha Helicobacter (H.) pylori ho khetholloeng ha kolone ea eona. Ho ba teng ha leqeba ho netefalitse morphologic kapa nakong ea ho ithuta pepsinogen I, II le 'mele oa "gritisitis" e sa feleng maling, tlhokeho ea nako e telele ea li-proton pump tse thibelang boteng le lefu la tsoekere, le tšebeliso ea lithethefatsi tse seng tsa antiidalidal (NSAIDs) le anticoagulants ntle le mabaka li hloka ho felisoa. Colonization ea gastric mucosa ka ts'oaetso ea Helicobacter pylori ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere ha e fapana le e fumanoang ho baahi ba 29, 30.

    Patlisiso e fumanoeng ho bakuli ba lefu la tsoekere le tlhahlobo ea litletlebo tsa dyspeptic e tsamaisana le liketso tsa dyspepsia e sa tsejoeng. Pele ho tsohle, li-tumor le liso tsa ka mpeng, hammoho le duodenum, sesosa sa ts'ebetso, khatello ea mali ea "portal" ha e kheloe. Tlhahlobo ea bongaka ea DG e u lumella ho khetholla mofuta oa matšoao le ho khetholla DG maemong a ho se be le litletlebo. Ka tlhaho, lithuto tsena li etsoa kamora ho qheleloa ka thoko ho motsoako oa manyolo.

    Gastric scintigraphy ka technetium ke "tekanyetso ea khauta" ea ho hlahloba mathata a gastric MEF. Ka 2000, mokhoa o ts'oanang o amohetsoe: nakong ea scintigraphy, mokuli o ja lijo tse nang le technetium, ebe ho tsoa ha hae ka mpeng ho lekanngoa metsotso e meng le e meng e 15 bakeng sa lihora tse 4. Tsamaiso ea lithethefatsi tse amang MEF ea mpa e lokela ho emisoa nakong ea lihora tse 48-72 pele ho thuto. Ho lieha ha lijo tse fetang 60% ka mpeng kamora lihora tse peli kapa ho feta, 10% kamora lihora tse 4 kamora ho ja ke sesupo sa tlhatlhobo ea tlolo ea MEF. Boikutlo ba mokhoa ke 93%, ikhethang ke 62%.

    Teko ea phefumoloho e sebelisang (caposterone) acid e nang le khase e tsitsitseng ea carbon kapa sodium ke mokhoa o mong oa ho hlahloba sekhahla sa ho tsoa ha lijo ka mpeng.Motheo oa mokhoa ona ke tlhaiso ea data mabapi le liphetoho mokhoeng oa 13C / 12C isotope moeeng o tsoang kamora ho sebelisa lithethefatsi tse ngotsoeng ke isotope ea 13C. Ts'ebeliso ea li-isotopes tse tsitsitseng le litekanyetso tse nyane tsa lithethefatsi tsa tlhahlobo tlhahlobong li etsa hore e bolokehe. Pele a qala tlhahlobo, mokuli o itšela ka pompong ea tlhahlobo ho bokella mehlala ea moea e tlisoang: sampole ena e tla sebelisoa bakeng sa papiso e tlang. Ebe mokuli o ja lijo tsa hoseng tse tloaelehileng tse kopaneng le (capric acid) (kapa sodium), ebe ka mor'a moo o qeta metsotso e meng le e meng e 15 bakeng sa lihora tse 4. Acid ea Octanoic ha e bola maemong a acid a ka mpeng; ha e kena ka popelong e nyane ka potlako e kenella kahare ebe e kenella ka har'a sebete le oxidation seleng. Ka lebaka leo, ea theha, e lebisang keketseho ea karolo ea 13C khabone e tlotsitsoeng ea khase. Ts'ebetso ea tekanyo ea isotope ea 13C / 12C isotope khabone e tsoetsoeng e sebelisoa e ikhethileng. Litaba tsa tlhahlobo ea phefumoloho li lumellana le scintigraphy. Boikutlo ba mokhoa ke 86%, ho ikhethang ke 80%. Melemo ea tlhahlobo ea phefumoloho ke boiketlo ba ts'ebetso le polokeho: ho ba sieo ha mahlaseli a radiation ho lumella ts'ebeliso ea eona esita le ho basali baimana le bana.

    Ultrasound ea mpeng e u lumella ho khetholla ka mokhoa o sa tobang ho tsoa ha metsi ka mpeng, ho lekola palo ea litaba tsa eona kahare ka lihora tse 4 kamora ho ja.

    Phuputso ea X-ray e nang le barium sulfate ho hlahloba MEF ea mpa e sebelisoa feela naheng ea rona, ke eona mokhoa o fumanehang ka ho fetisisa oa ho hlahloba mafu ka lebaka la litšenyehelo tse tlase le monyetla oa ho e etsa hoo e batlang e le lefapha lefe kapa lefe la bongaka. Likotsi tsa mokhoa ona ke:, monyetla oa ho bona feela mokhahlelo oa morao-rao oa pherekano ea MEF - gastroparesis,, mahlaseli a bohlokoa a radiation eo mokuli a pepesitsoeng ho eona nakong ea thuto. Kahoo, barium sulfate e amoheloang lumen ka mpeng ho bakuli ba nang le liso le lefu la tsoekere ba fumanoa kamora lihora tse 20-25.

    Re entse thuto ea MEF ea mala ka ho sebelisa liteko tsa ho phefumoloha ho bakuli ba 84 ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Basali e ne e le lilemo tse 50 (59,5%), banna - 34 (40,5%), lilemo - 38 (29, 47), nako ea lefu la tsoekere - 22,5 (16, 30,8). Bakuli bohle ba ne ba na le DAN.

    Ho latela tlhahlobo ea phefumoloho ea isotope, ho ts'oenyeha ha 'mele ka mpeng (T½> 75 min) ho fumanoe ho bakuli ba 38 ho ba 84 (45,2%) ba hlalositsoeng (ho bolela T½ = 102.6 ± 31.1 min). Ho theoha ka sekhahla hoa phallo ea lijo ho tloha mpeng ho ea duodenum (75 min 120 min) ho ile ha bonoa ho bakuli ba 8 (9.5%) (karolelano ea T½ = 147,7 ± 40.2 min). Pholiso ea batho ba ka tlase ho 75 min (ka kakaretso T½ = 52,5 ± 10,2 min) e ile ea bonoa ho 46 ea bakuli ba 84.

    Re sekasekile litletlebo tsa ka mpeng ho latela boemo ba MEF ba mpa (Tafoleng 1).

    Ha ho hlahlojoa ho hlaha ha matšoao, ho ile ha fumaneha hore sehlopheng sa bakuli ba nang le ts'oaetso ea gastric MEF, matšoao a dyspepsia ea gastric a ne a le teng ka lipalo tse kholo: maikutlo a tukang sebakeng sa epigastric (39,5% bapisoa le 19,6%, ,2 = 4.041, p = 0.044), ho nyekeloa le pelo / ho hlatsa ( 68.4% bapisoa le 37.0%, χ2 = 0.108, p = 0.004), belching (86.8% bapisoa le 56.5%, χ2 = 0.108, p = 0.002).

    Ha lintho tsohle tse ka khonehang tse boletsoeng esale pele tsa lefuba la mafu la tsoekere ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere li kenyellelitsoe tlhahlobisong ea manonyeletso, ha rea ​​ka ra theha liphihlelo tsa bohlokoa tsa lilemo, bong, nako ea lefu la tsoekere, ho ata ha mathata a morao-rao a lefu la tsoekere, le metabolism ea carbohydrate pakeng tsa lihlopha tsa bakuli ba nang le gastric MEF le MEF e tloaelehileng mpa. Ho tšoailoe matšoao a mararo a pherekano ea gFric MeF: ho nyekeloa pelo / ho hlatsa - karo-karolelano ea 2,8 (1.0, 7.6, 95% CI) le belching - karo-karolelano ea 3.8 (1.1, 12.8, 95% CI) ) Hoa khoneha ho hlokomela ho kopana ha lipontšo tsa gastric, esophageal le intestinal dysfunctions ho lefu la tsoekere. Sena e ka ba sesosa sa lebaka le le leng la etiopathogenetic - DAN.

    Motsoako oa lipontšo tsa gastroesophageal Reflux le dyspepsia ea postprandial, kamoo ho hlakileng, o amahanngoa le tlolo ea molao oa MEF ea mpa - DG.

    Thutong ea rona, ha ho hlahlojoa boemo ba hemoglobin ea glycated, ho ne ho se na phapang ea lipalo pakeng tsa bakuli ba nang le tšitiso ea MEF le ntle le tlolo ea molao ea gastric MEF: Median 8.4 (6.4, 9.5) bapisoa le 8.0 (7.3, 9.0 ) metsotso (p = 0.216). Ho latela boithuto ba rona, glycemia ea ho itima lijo le eona ha e ame gastric MEF: Median 9.2 (4.4, 11.8) ho bakuli ba nang le bothata ba mafu a mpeng ba mafu a methapo ea methapo khahlanong le 8.2 (5.7, 10.6) ho bakuli ka MEF e tloaelehileng ea mpa (p = 0.611).

    Phekolo ea DG e kenyelletsa phepo e nepahetseng ea bongaka le kalafo ea lithethefatsi.Lijo tsa DH li kenyelletsa ho kenyelletsoa ha lijo tse hlokang litlamorao tsa nako e telele ka mpeng (fiber e bobebe e sa koaheloang, nama e nang le sinewy, soseji tse thata tse tsubeloang), ho fokotsa phallo e bonolo (mafura), phepo e nepahetseng e khothalletsoa.

    Lithethefatsi tse ka sehloohong tse sebelisoang ho phekola mafu a MEF ke li-prokinetics. Lithethefatsi tsa sehlotšoana sena sa mokokotlo, ho kenyelletsa le ho tsamaisa letsoalo la gastric, li eketsa molumo oa matla a ka tlase a esophageal sphincter. Sebaka sa litsebi tsa bongaka se kenyelletsa mofuta o sa khethang mofuta oa dopamine receptor blockers (metoclopramide), meloko e khethang (domperidone) le prokinetics ka mochini o sebetsang oa ts'ebetso (itopride).

    Metoclopramide ke agonist, dopamine antagonist le sefutho se tobileng sa lisele tse boreleli tsa mesifa ea lebota la mpa. Setlhare se ntlafatsa motlhapo oa gastric, se ntlafatsa tšebelisano, hape se na le phello e ikemetseng ea antiemetic ka ho thibela li-receptor tsa dopamine sebakeng sa trigger se bohareng ba ho hlatsa. Ts'ebetso ea metoclopramide e khahlano le MEF ea mpeng e netefalitsoe lithutong tse 'maloa. Leha ho le joalo, 30% ea bakuli ba tšoaroang ke metoclopramide e ba le litlamorao tse mpe: ho senyeha ha extrapyramidal, ho otsela, khatello ea maikutlo, hyperprolactinemia. Sena se bakoa ke bokhoni ba eona ba ho kenella mothong oa mali le bokong, bo sitisang ts'ebeliso ea bona e pharalletseng.

    Komiti ea Taolo ea Lithethefatsi ea Setsi sa Mafu sa Europe sa Maiketsetso e khothaletsa hore metoclopramide e se sebelisoe ho lokisa tšenyo ea koloi mme e lokela ho fuoa feela bakuli ba nang le mofetše ka ho hlatsa haholo nakong ea chemotherapy nako e sa feteng matsatsi a 5 mme ha ho feta 30 mg / ka letsatsi.

    Domperidone ke mohanyetsi ea khethiloeng haholo oa dopamine ea sa tšeleng tšitiso ea mali le bokong. Setlhare se eketsa khatello ea khatello e ka tlase ea esophageal sphincter, se kenya ts'ebetso ea esophagus le antrum. E na le phello ea antiemetic ka lebaka la khatello ea ts'ebetso ea likarolo tsa "chemoreceptor trigger" tse fumanehang botlaaseng ba "ventricle" e 'ngoe ka ntle ho mokoallo oa mali. Setlhare sena ha se amoheloe ke Tlaleho ea Lijo le Ts'ebeliso ea Lithethefatsi (FDA) ea United States (FDA) ka kotsi e eketsehang ea lefu la tšohanyetso ha e sebelisoa, 'me sethethefatsi se laetsoe linaheng tse ngata tsa Europe.

    Itopride ke prokinetics e nang le ts'ebetso e kopaneng ea ts'ebetso. Itopride e ntlafatsa mohopolo o potlakileng oa mpa mme e potlakisa ho e qeta, e na le phello ea antiemetic ka lebaka la ts'ebelisano le "trigger zone chemoreceptors" e fumanehang ka tlase ho "ventricle" e 'ngoe ka ntle ho methapo ea mali ea boko ea 33, 34. Lithethefatsi li na le mochini o habeli oa ts'ebetso ea prokinetic (thibela le ho sitisa acetylcholinestera. Ha o nka itopride, ha ho litla-morao tse mpe tse fumanoeng tse bonts'ang li-prokinetics tse ling, haholoholo, ha ho na ho lelefatsoa ha nako ea QT. Setlhare se na le bokhoni ba ho kenella ka tlase ho sekhahla sa mali le bokong. Itopride metabolism e qoba litšebelisano tse sa rateheng tsa lithethefatsi ha li sebelisa lithethefatsi tse lokiselitsoeng ke li-enzymes tsa sistimi ea cytochrome P450.

    Lithutong tsa bongaka, ho sebetsa ha eona ka katleho ho lefu la gastroenterological le kalafong ea DH ho netefalitsoe. Thutong e entsoeng ke Noritake et al. Bakuli ba 12 ba nang le lefu la tsoekere la lefu la tsoekere le lefu la tsoekere le methapo ea methapo, tšitiso ea mafu a ka mpeng le ho se be teng ha mafu a tsoang ka mpeng li kenyelelitsoe ho latela esophagogastroduodenoscopy 38, 39. Ka beke, bakuli ba ile ba amohela itopride ka tekanyo ea 150 mg / ka letsatsi. Phekolo ea Itoprid e fumanoe e eketsa palo ea li-tag tsa radiopaque tse tsoang ka mpeng. Liphetho tse tšoanang li fumanoe thutong e entsoeng ke Basque et al.. Ho lokela ho hopoloa hore Stevens et al., Eo hape a ithutileng phello ea itopride ho gastric MEF ho bakuli ba nang le nalane ea lefu la tsoekere, o bone ho potlakisa ho fokolang feela ka phallo ea lijo ka mpeng nakong ea kalafo le itopride ha e bapisoa le placebo. Ho ne ho se na phapang phello ea itopride le placebo matšoao a kalafo. Phihlelo e ntle ea kalafo e nang le itopride mokhoeng oa gastroenterological e re lumella ho khothaletsa lithethefatsi bakeng sa DG.

    Ho fumana kalafo ka nako le kalafo ea mafu a ka mpeng a lefu la mokokotlo ho tla fokotsa lefu la matšoao a hyperinsulinemia, ho ntlafatsa matšeliso a metabolism ea carbohydrate 'me ka tsela eo e fokotsa kotsi ea ho ba le mathata a morao-rao a lefu la tsoekere le ho ntlafatsa bophelo ba bakuli.

    1. Kassander P. Asymptomatic gastric gastric gastric in diabetesics (Gastroparesis Diabetesicorum) // Ann Int Med. 1958. Moq. 48. R. 797-812.
    2. Boas I. Maloetse a Stomach // Khatiso ea Borobong. Leipzig, Georgia Thieme. 1925.P. 200.
    3. Ferroir J. Lefu la tsoekere / Thesis ka bongaka. Paris 1937.
    4. Waseem S., Moshiree B., Draganov P.: Mathata a hona joale a tlhahlobo le maikutlo a taolo // Lefatše J Gastroenterol. 2009. Moq. 15 (1). R. 25–37. Tlhahlobo
    5. Pogromov A.P., Baturova autonomic neuropathy le litho tsa ho silafatsa // Farmateka. 2011. - Che. 5 (218). S. 42-45.
    6. Tkacheva O.N., Vertkin autonomous neuropathy: tataiso bakeng sa lingaka. M., 2009.
    7. Jones KL, Russo A, Stevens JE. et al. Bahlahisi ba nako e potlakileng ba kenella ka mpeng ea lefu la tsoekere // Tlhokomelo ea lefu la tsoekere. 2001. Mohl. 24 (7). R. 1264-1269.
    8. Moldovan C., Dumitrascu D.L., Demian L. et al. Gastroparesis ho lefu la tsoekere: lefu la ho ithuta // Rom J Gastroenterol. 2005. Moq. 14 (1). R. 19-22.
    9. Rople neuropathy. Tlhahlobo ka kakaretso le tlaleho ea linyeoe tse 125 // Mokhoa oa bongaka 1945. Vol. 24. R. 111-160.
    10. Kojkar M.S., Kayahan I.K., Bavbek N. Diabetesic Gastroparesis in Mokgatlo le Autonomic Neuropathy le Microvasculopathy // Acta Med. Ho lokile. 2002. Moq. 56. Che 5. R. 237-243.
    11. Merio R., Festa A., Bergmann H. et al. Slow gastric sheding in Type I lefu la tsoekere: amanang le autonomic and peripheral neuropathy, glucose ea mali le taolo ea glycemic // Tlhokomelo ea lefu la tsoekere. 1997. Moq. 20. R. 419-423.
    12. De block C.E., De Leeuw I.H., Pelckmans P.A. et al. E lietsitsoe ke gastric e sa tšollang le gastric autoimmunity ka mofuta oa 1 lefu la tsoekere // Tlhokomelo ea lefu la tsoekere. 2002. Moq. 25 (5). R. 912-927.
    13. Jones K.L., Russo A., Stevens J.E. et al. Bo-ralitaba ba ho lieha ho fufuleloa ha lets'ollo ho lefu la tsoekere // Tlhokomelo ea lefu la tsoekere. 2001. Mohl. 24. R. 1264-1269.
    14. Cucchiara S., Franzese A., Salvia G. et al. Ho lieha ho se na letho, le ho senyeha hoa motlakase ka mpeng ho IDDM // Tlhokomelo ea lefu la tsoekere. 1998. Moq. 21. R. 438-443.
    15. Punkkinen J., Frkkila M., Mtzke S. et al. Matšoao a kaholimo a ka mpeng ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la Mofuta oa 1: o sa amaneng le ho senyeha hoa mali a tsoang ka mpeng a bakoang ke autonomic neuropathy // Diabetes. Moedi 2008. Moq. 25. R. 570-577.
    16. Kong M.F., Horowitz M., Jones K.L. et al. Nalane ea Tlholeho ea lefu la tsoekere la Diabetes / Gabetes. 1999. Moq. 22. R. 503-507.
    17. Russo A., Stevens J.E., Chen R. et al. hypoglycaemia e potlakisa ho tšolla lintho tse tsoang ka mokokotlong le lino ka mofuta o mong oa nako e telele oa 1 lefu la tsoekere // J Clin Endocrinol Metab. 2005. Moq. 90. R. 448-4495.
    18. Samsom M., Akkermans L.M., Jebbink R.J. et al. Mechini e sebelisang matla a ka mpeng ho hyperglycemia e kentse lebeseng gastric e se nang mofuta oa lefu la tsoekere la mellitus // Gut. 1997. Moq. 40. R. 641-646.
    19. Joaleak T. Johnson C.P., Kalbfleisch J.H. et al. Ho phatloha ka mpeng ho hoholo ho bakuli ba nang le insulin e itšetlehileng ka lefu la tsoekere mellitus // Gut. 1995. Moq. 37. R. 23-29.
    20. Leites Yu.G., Galstyan G.R., Marchenko mathata a lefu la tsoekere mellitus // Consilium Medicum. 2007. Che. 2.
    21. Basieva Z.K., Basieva O.O., Shavlohova E.A., Kekhoeva A.Yu., Kusova o sebelisa esophagus ho bakuli ba nang le GERD ea esophagus e nang le lefu la tsoekere mellitus // Mathata a kajeno a mahlale le thuto. 2013. Che 6.
    22. Fedorchenko ea lefu la tsoekere le ho ikopanya ha lona le peptic ulcer // Pacific Medical Journal. 2005. Che 1. P. 20-23.
    23. Sirotin B.Z., Fedorchenko Yu.L., Vitko L.G., lefu la tsoekere la Marenin le lefu la seophageal // Monyetla oa Clinical oa gastroenterology, hepatology. Che 6. P. 22-25. 2009.
    24. Lefu la Fedorchenko Reflux ho lefu la tsoekere mellitus // Litaba tsa meriana le litlama. 2012. Che. 407 (gastroenterology). S. 13.
    25. Korneeva N.V., Fedorchenko Yu.L., ea ruileng nakong ea lefu la gastroesophageal Reflux ho lefu la tsoekere mellitus // Siberian Medical Journal. 2011. T. 26. Che. Ntlha. 1, maq. 57-61.
    26. Zinnatullin M.R., Zimmerman Y.S., lefu la tsoekere la Cowards le peptic ulcer // Teko ea bohloeki le ea bongaka ba bongaka. 2003. Che. 5. P. 17-24.
    27. Fedorchenko Yu.L., Koblova NM, Obukhova nete ea nako e telele ea gastroduodenal ulcers a lefu la tsoekere la mellitus le kalafo ka quamatel // Ros. sengoloa gastroenterol., hepatol. le coloproctol. 2002. Che. 2. P. 82-88.
    28. Kuleshov E.V., lefu la tsoekere la Kuleshov le mafu a ho buoa. M. 1996.216 leq.
    29. De Luis D.A., Cordero J.M., Caballero C. et al. Kameho ea kalafo ea ts'oaetso ea Helicobacter pylori ho sefuba le tšusumetso ea eona taolong ea glicaemic ho Mofuta oa 1 lefu la tsoekere mellitus // Lefu la tsoekere. Clin. Tloaetsa 2001. Vol. 52. P. 1.
    30. Moditjhaba S., Turco S., Oliviero B. et al. Karolo ea autonomic neuropathy e le sesosa sa kotsi ea ts'oaetso ea pherori ea Helicobacter ho bakuli ba dyspeptic ba nang le Mofuta oa 2 lefu la tsoekere Mellitus // lefu la tsoekere. Clin, Itloaetse. 1998. Moq. 42. P. 41.
    31. Waseem S., Moshiree B., Draganov P.: Mathata a hona joale a tlhahlobo le maikutlo a taolo // Lefatše J Gastroenterol. 2009. Moq. 15 (1). R. 25–37. Tlhahlobo
    32. Leites Yu.G., Nevmerzhitsky VI, mathata a ho pholoha a tsamaiso ea methapo e kaholimo e le pontšo ea autonomic neuropathy ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mellitus // lefu la tsoekere. 2007. Che. 2. P. 25–32.
    33. Ivashkin V.T., litlhahiso tsa Sheptulin bakeng sa tlhatlhobo le kalafo ea bakuli ba nang le ts'ebetso ea motor ea mpeng. M., 2008.
    34. Hasler - mehopolo le likhopolo tsa hona joale // Medscape J Med. 2008. Moq. 10 (1). R. 16. Tlhahlobo.
    35. Sheptulin ea ts'ebetso ea motor ka mpeng le monyetla oa ho sebelisa prokinetics e ncha ea itopride kalafong ea bona // Motsoako oa Consilium. 2008. V. 9. Che. 7. P. 9–13.
    36. Lisebelisoa tsa tšilo ea lijo tsa Lazebnik prokinetics // Bongaka ba Bongaka. 2014. No. 7 (656). S. 13.
    37. Strauss S.M., Sturkenboom M.C., Bleumink G.S. et al. lithethefatsi le kotsi ea ho shoa ha lefu la pelo ka tšohanyetso // Euro Heart J. 2005. Vol. 26. R. 2007-2012.
    38. Seema Gupta, Vinod Kapoor et al. Kameho ea Itopride hydrochloride ka karohano ea QT ho baithaopi ba phetseng hantle //. 2005. Moq. 12. N. 4.
    39. Noritake M. et al. Matla a itopride hydrochlorid ho diabetesic gastroparesis // Kiso ho Rinsho. 1997. Moq. 31 (8). R. 2785–2791.
    40. Basque., Noritake M., Mizogami H. et al. Ho sebetsa hantle ha itopride hydrochlorid ho ho lutla hoa mpa ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la gastroparesis // Gastroenterology. 2005. Moq. 128.P. 969.
    41. Stevens J.E., Russo A., Maddox A.F. et al. Tšusumetso ea itopride ho sefuba ho sa feleng ka nako e telele ea tsoekere mellitus // Neurogastroenterol Motil. 2008. Moq. 2 (5). R. 456-463.

    Ke basebelisi feela ba ngolisitsoeng

    Matšoao a lefu la tsoekere le lefu la tsoekere

    Boemong ba pele, lefu lena le batla le tšoana le ho hlaka. Ke ka mefuta e matla feela e ka lemohuoang ke matšoao a latelang:

    • Ho opeloa ke pelo le belching ka mor'a ho ja,
    • Boikutlo ba ho imeloa le ho tlala ka botlalo sa mpa le kamora ho ba bobebe,
    • Ho sokela, ho lateloe ke lets'ollo,
    • Bolila, tatso e mpe molomong.

    Haeba matšoao a le sieo, gastroparesis e ka fumanoa ke boemo bo seng botle ba tsoekere ea mali. Dibetic gastroparesis e etsa hore ho be thata ho boloka tsoekere e tloaelehileng ea mali, le haeba mokuli ea nang le lefu la tsoekere a latela lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase.

    Litlamorao tsa lefu la tsoekere

    Gastroparesis le lefu la lefu la tsoekere ke likhopolo le maemo a mabeli a fapaneng. Khetlong la pele, ho buuoa ka karolo e itseng ea ka mpeng. Khetlong la bobeli - mpa e fokolisitsoeng ho bakuli ba nang le tsoekere e sa tsitsang ea mali.

    Lebaka le ka sehloohong la ho hola ha lefu lena ke tlolo ea mesebetsi ea mokokotlo e bakoang ke tsoekere e phahameng maling.

    Lehloeo lena le ikhethile, le laola mesebetsi e mengata ea 'mele oa motho, e etsoang ntle le ho nka karolo ka kotloloho. Tsena li kenyeletsa:

    • tshilo ya mmele
    • ho otla ha pelo
    • tokiso ea banna, jj.

    Ho etsahalang haeba mokuli a ka ba le gastroparesis?

    1. Kaha mpa e tsoa butle butle, e lula e tletse ka nako ea lijo tse latelang kamora se seng se fetileng.
    2. Ka hona, esita le likarolo tse nyane li baka maikutlo a ho tlala le boima ka mpeng.
    3. Mefuteng e matla ea lefu lena, ho ka ja lijo tse 'maloa ka ho latellana.
    4. Maemong ana, mokuli o tletleba ka matšoao a kang ho belching, bloating, colic, bohloko, mpa e hlonameng.

    Mehatong ea pele, lefu lena le fumanoa feela ka tekanyo ea tsoekere ea mali kamehla. Taba ke hore gastroparesis, leha e le ka sebopeho se bonolo, ha e u lumelle ho laola boholo ba tsoekere maling. Ho thatafatsa lijo ho thatafatsa boemo le ho feta.

    Bohlokoa: ha u ja lijo tse nang le mafura a mangata, lijo tse nang le khase e ngata, joala kapa u sebelisa li-antidepressants tsa li-tricyclic, ho tšolla mpa ho fokotseha le ho feta.

    Kameho ho Tsoekere ea Mali

    E le hore u utloisise hore na lintho tse ngata tsa glucose tse maling li itšetleha joang ka mpeng, ho hlokahala hore u tsebe hore na ho etsahala eng 'meleng oa mokuli ea nang le lefu la tsoekere.

    Pele a ja, o hloka ho kenngoa ka insulin e sebetsang ka potlako.

    PKamora ente, mokuli o tlameha ho ja ho hong. Haeba sena se sa etsahale, tsoekere ea mali e tla qala ho fokotseha 'me e ka lebisa ho hypoglycemia. Ka gastroparesis ea lijo, ha lijo li lula li sa qojoa ka mpeng, ntho e tšoanang e etsahala. Mmele ha oa ka oa fumana limatlafatsi tse hlokahalang, ho hlaha hypoglycemia. Leha taba ea hore insulin e ne e tsamaisoa ka nako ho latela melao eohle, lijo li etsahetse.

    Bothata ke hore motho ea nang le lefu la tsoekere a ke ke a tseba hantle hore na mpa e tla tsamaisa lijo hantle neng. Tabeng ena, o ne a ka kenya insulin hamorao. Kapa ho e-na le lithethefatsi tse sebetsang kapele, sebelisa sethethefatsi se mahareng kapa se tšoarellang nako e telele.

    Empa ntho e makatsang ke hore lefu la tsoekere ke lefu le sa lebelloang. Ha ho na motho ea ka bolelang ka tieo hore na mpa e tla tlohela eng. Ha ho se na methapo ea methapo le ts'ebetso ea molebeli oa heke ea senyehileng, ho tsamaisoa ha lijo ho ka etsahala kamora metsotso e fokolang ka mor'a hore e fumanoe. Nako e phahameng ea ho hlatsoa mpa ka botlalo ke lihora tse 3.

    Haeba ho na le lekhalo la pyloroamo 'me mothapo o koalehile, lijo li ka ba ka mpeng ka lihora tse ngata. Mme ka linako tse ling matsatsi a 'maloa. Ntlha ea mantlha: litekanyo tsa tsoekere ea mali li theoha ka sekhahla ho ea pele, ebe ka tšohanyetso li nyoloha ka potlako hang ha li fela.

    Ke ka lebaka leo bothata bo bakang mathata a maholo haeba ho hlokahala ho laola boemo ba tsoekere maling maling ho fana ka kalafo e lekaneng. Ntle le moo, ho hlaha mathata ho bao, ho e-na le ho enta insulin, ba nkang insulin matlapeng.

    Tabeng ena, hormone ea "pancreatic" e ke ke ea kenella, ea lula ka mpeng le lijo tse sa angoang.

    Phapang ho gastroparesis ka mofuta oa 2 lefu la tsoekere

    Kaha manyeme o ntse a khona ho kopanya insulin tsoekere ea mofuta oa bobeli, bakuli ba nang le mofuta ona oa lefu lena ba na le mathata a fokolang haholo. Li boetse li na le nako e thata: insulin e lekaneng e hlahisoa feela ha lijo li se li kene ka mpeng 'me li entsoe ka botlalo.

    Ha sena se sa etsahale, ke boemo bo fokolang ba tsoekere bo bolokiloeng maling, bo lekaneng feela ho thibela hypoglycemia.

    Ho latela lijo tse nang le "carb" tse tlase tse tloaelitsoeng ho batho ba nang le lefu la tsoekere, ha ho na lebaka la hore ho be le insulin e ngata. Ka hona, lipontšo tsa gastroparesis ntlheng ena ha li tšose haholo.

    Ntle le moo, haeba litšila li tsamaea butle empa li tsitsitse, boemo bo hlokahalang ba tsoekere ea mali bo ntse bo tla bolokoa. Mathata a hlaha ka ho phumola mpa ka tšohanyetso le ka botlalo. Joale tekanyo ea tsoekere e tla feta haholo meeli e lumelletsoeng.

    U ka e khutlisetsa ho tloaelehileng feela ka thuso ea ente ea insulin e potlakileng. Empa le kamora moo, ke lisele tsa 'mele tse fokolang tse fokolang lihora tse' maloa feela tse tla khona ho kopanya insulin e ngata e le hore tsoekere e lekane.

    Bothata bo bong bo boholo, le lebaka le leng le etsang hore kalafo ea gastroparesis e hlokahale, ke matšoao a mafube a hoseng. Mona u ka hlokomela:

    • Ha re re mokuli o ja lijo tsa mantsiboea, boemo ba tsoekere maling a hae bo tloaelehile.
    • Empa lijo ha lia ka tsa akhula ka potlako mme tsa lula ka mpeng.
    • Haeba e kenella ka mpeng bosiu, hoseng motho ea nang le lefu la tsoekere o tla tsoha a e-na le tsoekere e ngata haholo ea mali.

    Ka lebaka la lijo tse nang le "carbohydrate" e tlase le tlhahiso ea li-insulin tse tlase mofuteng oa 2 lefu la tsoekere, kotsi ea hypoglycemia e nang le gastroparesis ha le lenyane.

    Ho hlaha mathata ho bakuli ba khomarelang lijo tse khethehileng 'me ka nako e tšoanang ba tsamaisa litekanyetso tse kholo tsa insulin. Hangata ba na le mathata a liphetoho tsa tšohanyetso maemong a tsoekere le tlhaselo e matla ea hypoglycemia.

    Seo u lokelang ho se etsa ha u netefatsa gastroparesis

    Haeba mokuli a e-na le matšoao a bobebe a lefu la tsoekere le lefu la tsoekere, le litekanyo tse ngata tsa tsoekere ea mali li tiisa tlhahlobo ea mafu, ho bohlokoa ho fumana tsela ea ho laola tsoekere e tsoekere. Phekolo ka ho fetola litekanyetso tsa "insulin" kamehla ha e na ho fana ka sephetho, empa e ka baka kotsi.

    Ka hona, o ka mpefatsa boemo le ho fumana mathata a macha, empa o ke ke oa khona ho qoba litlhaselo tsa hypoglycemia. Ho na le mekhoa e 'maloa ea ho phekola lefutso le liehang ho senya, tseo kaofela li hlalositsoeng ka tlase.

    Lisosa le matšoao

    Ntho e ka sehloohong e hlahisang pherekano ea methapo ke tsoekere e phahameng ea mali ha mothapo oa mpa o senyehile. Lisosa tse ling li boetse li kenya letsoho ho hlaheng ha lefu la "presis" - "hypothyroidism", likotsi le mafu a ka mpeng (ulcers), methapo ea methapo, khatello ea maikutlo, anorexia mothosa, scleroderma, litlamorao tse tsoang ho lithethefatsi tse tsamaisang khatello ea mali.

    Ka linako tse ling gastroparesis ho tsoekere e etsahala khahlano le semelo sa mabaka a 'maloa a rerang esale pele. Mohlala, motho ea hlekefetsang lijo tse nang le mafura, lino le kofi o na le kotsi e kholo ea ho ba le lefu le joalo.

    Ho bohlokoa ho hopola hore mofuta oa lefu la tsoekere oa paresis o fapana le o tloaelehileng ka hore mpa e fokola ho bakuli ba nang le hyperglycemia e sa foleng. Khetlong la bobeli, ho lemohuoa feela litho tse sa phethahalang tsa setho sa setho.

    Kaha ho tšolla ka mpeng ho ea butle, mokuli o ikutloa a khotsofetse ka mor'a lijo, nakong ea khefu esita le nakong ea lijo tse ncha. Ka hona, esita le karolo e nyane ea lijo e baka letsoalo ka mpeng e kaholimo.

    Ka lefu le ntseng le mpefala la lefu lena, lijo tse 'maloa li bokelloa ka mpeng hang. Maemong ana, matšoao a latelang a ba teng:

    Ho feta moo, ho lieha ho siea mpa ho na le litlamorao tse mpe tsa lijo, tse amang hampe bophelo bo botle ba mokuli.

    Ho bohlokoa ho hlokomela hore mokhoa oa pele oa gastroparesis o ka bonoa feela ka ho lekola kamehla litekanyetso tsa tsoekere.

    Kaha methapo ea kutlo e thatafatsa mokhoa oa ho latela tsoekere. Boemo bo mpefala le ho feta ke ho se boloke lijo tse nepahetseng.

    Matla a gastroparesis ho glycemia le likarolo tsa eona tsa mofuta oa bobeli oa lefu la tsoekere

    Ha lefu la tsoekere le kenya insulin pele ho lijo kapa o sebelisa lithethefatsi tse etsang hore ho hlahisoe insulin, seo se ama tsoekere hantle. Empa haeba ho nka meriana kapa ente ea insulin ho entsoe ntle le ho ja lijo, phepelo ea tsoekere e ka fokotseha haholo. Mme gastroparesis ho lefu la tsoekere le eona e tsosetsa hypoglycemia.

    Haeba mala a sebetsa hantle, ka mor'a lijo a latela mala. Empa maemong a lefu la tsoekere, lijo li ka ba matlong ka lihora tse 'maloa kapa ka matsatsi.

    Ntho ena hangata e lebisa ho fokotseha ho matla ha tsoekere ea mali, e etsahalang kamora metsotso e 60-120. kamora ho ja. 'Me kamora lihora tse 12, ha lijo li kena ka mpeng, maemo a tsoekere, ho fapana le moo, a eketseha haholo.

    Ka lefu la tsoekere la mofuta oa 1, lefu la gastroparesis le mathata haholo. Leha ho le joalo, ka mofuta o ikemetseng oa lefu la insulin, manyeme a ikemetse ka boeona o hlahisa hormone, ka hona, mokuli ea nang le lefu la perekisi o ikutloa a le betere haholo.

    Ho hlahisoa ha insulin ho etsahala ha lijo li kena ka mpeng ho kena ka mpeng. Ha lijo li le ka mpeng, ho bonoa karolo e tlase ea tsoekere ea glucose. Leha ho le joalo, ha mokuli a latela melao-motheo ea kalafo ea ho ja bakeng sa lefu la tsoekere, o hloka palo e fokolang ea hormone, e sa tlatseng ponahalo ea hypoglycemia.

    Haeba mpa e lutla butle, lebelo la ts'ebetso le lona le ts'oane. Leha ho le joalo, mofuteng oa 2 oa lefu la tsoekere, boemo ba tsoekere ea mali bo tloaelehile. Empa ketsahalong ea ha ho sa na letho, ho balloa ha tsoekere ho ka eketseha haholo. Ho feta moo, boemo bona ha bo emise pele ho kenngoa ente ea insulin.

    Hoa bohlokoa ho hlokomela hore lefu la tsoekere le ka ba sesosa se amang ho eketseha ha khatello ea tsoekere hoseng pele ho lijo tsa hoseng.

    Ka hona, haeba ka mor'a lijo tsa mantsiboea lijo li lutse ka mpeng, ts'ilo ea lijo e tla etsoa bosiu le litekanyo tsa tsoekere ka mor'a ho tsoha li tla nona.

    Tlhahlobo le kalafo

    Ho khetholla li-paresis tsa ka mpeng ho lefu la tsoekere le ho tseba sethala sa eona sa nts'etsopele, o hloka ho beha leihlo le ho ngola boleng ba tsoekere bakeng sa libeke tse 2-3. Ntle le moo, mokuli o lokela ho hlahlojoa ke ngaka ea mafu a gastroenterologist.

    Ho ba teng ha lefu la methapo ho bonts'oa ke liketsahalo tse latelang, tse ka bonoang ha u boloka bukana ea ho itlhahloba. Kahoo, kamora lihora tse 1 kapa tse 3 kamora ho ja, khatello ea tsoekere e lula e tloaelehile, 'me litekanyo tsa tsoekere tse potlakileng li eketsoa le lijo tsa mantsiboea tse tlang ka nako.

    Ho feta moo, ka paresis, boemo ba glycemia hoseng bo lula bo fetoha. Kamora ho ja lijo, tsoekere e tsoekere e lula e tloaelehile mme e eketsa feela lihora tse 5 kamora lijo.

    U ka boela oa bona gastroparesis ho lefu la tsoekere haeba u etsa tlhahlobo e khethehileng. Teko ha se ho kenya insulin pele ho lijo, empa hape o hloka ho hana lijo tsa mantsiboea, le ho fana ka ente bosiu. Sutra ka mpeng e se nang letho e lokela ho hatisa matšoao a tsoekere.

    Haeba nako ea lefu la tsoekere e sa rarahane, glycemia ea hoseng e lokela ho ba e tloaelehileng. Leha ho le joalo, ka paresis, hypoglycemia hangata e hlaha ho mellitus ea lefu la tsoekere.

    Phekolo ea lefu la tsoekere la lefu la tsoekere ke ho khomarela mokhoa o itseng oa bophelo le ho beha leihlo tsoekere kamehla.Morero oa mantlha oa kalafo ke ho khutlisetsa tšebetso ea methapo ea mothapo, ka lebaka leo mpa e tla qala ho sebetsa ka mokhoa o tloaelehileng.

    Mathata a lefu la tsoekere a lokela ho phekoloa ka botlalo:

    1. ho nwa meriana
    2. boikoetliso bo khethehileng
    3. ho ja.

    Kahoo, ho potlakisa ts'ebetso ea ho qeta, ngaka e beha lithethefatsi ka mokhoa oa sirapo kapa matlapa. Lichelete tse joalo li kenyelletsa Motilium, Betaine hydrochloride le pepsin, metoclopramide le tse ling.

    Boikoetliso le Lijo

    Ka lefu la tsoekere le lefu la tsoekere, ho ikoetlisa ka ho khethehileng ho lokela ho etsoa, ​​tseo ka tsona u ka matlafatsang marako a marang-rang a bobebe. Sena se tla lumella ho theha mosebetsi o tloaelehileng oa 'mele mme o tla kenya letsoho ho feliseng ka potlako.

    Koetliso e bonolo ka ho fetisisa ke ho tsamaea kamora lijo, tse lokelang ho nka bonyane metsotso e 60. Ho molemo ho tsamaea ka mor'a lijo tsa mantsiboea. Litsebi tsa tsoekere tse ikutloang li thabile li ka etsa lintho tse bobebe.

    Ho ntša mpa ka hare ho mpa ho tla thusa ho sisinyeha ha mmele ka potlako. Boikoetliso bona bo etsoa kamora ho ja. Ho fihlella phello e lakatsehang, ho hlokahala hore u e etse khafetsa 'me ka mor'a libeke tse' maloa mesifa le marako a mpa a tla ba matla, e leng se tla ba le phello e ntle molemong oa ho silila.

    Ho ikoetlisa ho lokela ho etsoa metsotso e mene. Bakeng sa nako ena, mala a lokela ho khutlisoa bonyane makhetlo a 100.

    Ntle le moo, ho bohlokoa ho etsa matsoapo a tebileng ka pele le morao, e leng se tla ntlafatsa tsoelo-pele ea lijo haufi le sepetlele sa ka mpeng. Ho ikoetlisa ho lokela ho etsoa letsatsi le leng le le leng bonyane makhetlo a 20.

    Ho felisa matšoao a sa thabiseng a lefu la tsoekere, ho bohlokoa ho latela lijo tse khethehileng le ho latela melao e itseng.

    • pele o ja, o lokela ho noa linoelo tse peli tsa metsi kapa tee ntle le tsoekere,
    • haeba ho sa hlokahale hore ho kenngoe ente ea insulin pele ho lijo, joale lijo li lokela ho eketsoa li-snacks tse 800 ka letsatsi,
    • Lijo tse nang le fiber tse ngata li tlameha ho ba fatše pele li sebelisoa,
    • Lijo tsa ho qetela ha lia lokela ho ba ka mor'a lihora tse 5 pele ho robala,
    • Mefuta ea nama e senyehileng e lokela ho lahloa (nama ea khomo, papali, nama ea khomo),
    • se ke oa ja squirrels lijong tsa mantsiboea,
    • Lijo tsohle li lokela ho hlafuna bonyane makhetlo a 40.

    Ho khethoa ho lokela ho fanoa ho lijo tsa nama (khoho, mohatla, mmutla), e halikiloe grinder ea nama. Ho molemo hore u se ke ua ja lijo tsa leoatle ho fihlela u fola ka botlalo.

    Haeba kalafo ea lijo e sa hlahise litholoana tse nepahetseng, mokuli o fetisetsoa lijong tsa metsi kapa tsa metsi.

    Ha se batho ba bangata ba tsebang hore ho hlafuna chepisi ke tharollo e sebetsang ea gastroparesis. Ntle le moo e matlafatsa ts'ebetso ea botsitso ba mesifa marakong a gastric, e fokolisa valve ea pyloric.

    Ka nako e ts'oanang, ha ua tšoanela ho tšoenyeha ka boemo ba tsoekere, hobane poleiti e le 'ngoe ea ho hlafuna e na le 1 g feela ea xylitol, e senang phello e kholo ho glycemia. Ka hona, ka mor'a lijo tse ling le tse ling, o lokela ho hlafuna chepisi ka nako e ka bang hora. Video e sehloohong sena e tla fana ka leseli le eketsehileng mabapi le mathata a lefu la tsoekere.

    Liphetoho tsa phepo ea lijo ho laola gastroparesis

    Phekolo e nepahetseng ka ho fetisisa e fokotsang matšoao a lefu la tsoekere ke lijo tse khethehileng. Ka mokhoa o nepahetseng, e kopanye le setaele sa boikoetliso bo reretsoeng ho khothaletsa mosebetsi oa mpa le ho ntlafatsa boikemisetso ba mala.

    Ho thata hore bakuli ba bangata ba fetohe hang hang ho ja lijo tse ncha le ho ja. Ka hona, ho khothalletsoa ho etsa sena butle-butle, ho tloha ho liphetoho tse bonolo ho ea ho tse kholo. Ebe kalafo e tla bolokeha e be e sebetse.

    1. Pele o ja, o lokela ho noa likhalase tse peli tsa metsi leha e le afe - taba ea mantlha ke hore ha e monate, ha e na koae le joala.
    2. Fokotsa tšebeliso ea fiber ka hohle kamoo ho ka khonehang. Haeba lihlahisoa tse nang le ntho ena li ntse li kenyelletsoa lijong, ho kgothaletswa ho li sila ka grruel ka blender pele o e sebelisa.
    3. Le lijo tse bonolo li lokela ho hlafuna ka hloko haholo - bonyane makhetlo a 40.
    4. U lokela ho lahla nama ea ho thatafatsa ho ja mefuta e sa tsoaneng - ena ke nama ea khomo, nama ea kolobe. Khetho e lokela ho fanoa lijana tsa nama e halikiloeng kapa nama ea khoho e phehiloeng, e halikiloeng ka grinder ea nama. Se ke oa ja li-clams.
    5. Lijo tsa mantsiboea ha ea lokela ho ba kamora lihora tse hlano pele ho robala. Ka nako e ts'oanang, lijo tsa mantsiboea li lokela ho ba le liprotheine tse fokolang - tse ling tsa tsona li molemo ho li fetisetsa lijong tsa hoseng.
    6. Haeba ho sa hlokahale ho kenya insulin pele ho lijo, ho hlokahala hore u qhekelle lijo tse tharo ka matsatsi a mararo.
    7. Mefuteng e matla ea lefu lena, ha kalafo ea lijo e sa tlise litholoana tse lebelletsoeng, ho a hlokahala hore o fetole lijo tse nang le metsi le halofo ea metsi.

    Haeba mala a lefu la tsoekere a angoa ke gastroparesis, fiber ka mofuta ofe kapa ofe, esita le ho qhibiliha habonolo, e ka baka ho raloa ha plug ka vala. Ka hona, ts'ebeliso ea eona e lumelloa feela ka mefuta e bonolo ea lefu lena, empa ka bongata bo fokolang.

    Sena se tla ntlafatsa tsoekere ea mali. Lintho tse tlotsitsoeng tse nang le fiber e koahetsoeng joalo ka folaxe kapa peo ea mabele li lokela ho lahloa ka ho felletseng.

    Gastroparesis ke eng?

    Lefu la tsoekere ke karolo ea nakoana ea mesifa ea ka mpeng, e lebisang ho lieheng ho hlatsoa sebaka sa ka mpeng ka mor'a ho ja. Nts'etsopele ea lefu lena e halefisa mosebetsi o liehang oa ho tiisa mesifa ea mpeng, ke pherekano e sebetsang e tlatsetsang ho theheng komisi ea lijo. Li-depositi tse telele tsa lijo tse sa lomosoang li kenella ts'ebetsong ea ho bola. Ka lebaka leo, ho tsoaloa hape ha limela tsa pathogenic ho etsahala, tse nang le tšusumetso e mpe tseleng ea tšilo ea lijo.

    Mofuta ona oa pherekano ea methapo ea mafu ha o tšoaee batho ba nang le lefu la tsoekere feela, empa o ikhethile ka bona. Ka lefu la mofuta oa 1, gastroparesis e atile haholo ho batho ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2.

    Khetho ea lefu la ICD-10: K31.8.0 * Atony ea mala (gastroparesis).

    Matšoao a ka sehloohong a nts'etsopele ea lefu lena

    Ka gastroparesis, mokuli o tletleba ka satiety ea lijo tse potlakileng, le ha ho le joalo ho ne ho jeoa lijo tse nyane. Ka nako e ts'oanang, mpa e tletse, e ka utloisa bohloko, joalo ka ho ja ho tlola. Leha ho le joalo, motho o ntse a fokotsa boima ba 'mele butle-butle. O na le bothata ba ho sokela, ho thunya le ho hlatsa khafetsa ka mor'a ho ja.

    Psychology ena e ke ke ea belaelloa hanghang, ka hona ho hlokahala hore ho hlahlojoe ka hloko ke ngaka ea mafu a gastroenterologist ha matšoao a pele a tšosang a hlaha.

    Lijo tse sa sebetseng hantle, tšebeliso e mpe ea meroho, mafura le joala bo mpefatsa lefu le bile le eketsa nts'etsopele ea gastroparesis ho lefu la tsoekere.

    Ke qetile lilemo tse ngata ke ithuta ka bothata ba DIABETES. Hoa tšosa ha batho ba bangata ba shoa, mme le ho feta ba holofala ka lebaka la lefu la tsoekere.

    Ke mothating oa ho bolela litaba tse molemo - Setsi sa Patlisiso sa Endocrinological sa Russian Academy of Medical Science se atlehile ho hlahisa moriana o folisang lefu la tsoekere ka botlalo. Hona joale, katleho ea sethethefatsi sena e se e le haufi le 100%.

    Litaba tse ling tse monate: Lekala la Bophelo le se le iphumanetse tšebetso ea lenaneo le ikhethileng bakeng sa litšenyehelo tsohle tsa lithethefatsi. Naheng ea Russia le linaha tsa CIS batho ba nang le lefu la tsoekere pele Phupu 6 e ka fumana pheko - MAHALA!

    Khafetsa, lefu la tsoekere le tsoekere le na le mokhoa o fapaneng oa ho bonahatsa. Empa khafetsa ka gastroparesis, matšoao a latelang a bonoa:

    • ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa ka mor'a ho ja,
    • bloating
    • ho qala ha maikutlo a ho hlonepha,
    • bohloko ka mpeng,
    • belching, kutentha
    • eseng tšobotsi e phallang ka mpeng,
    • anorexia.

    Vomiting Reflex ea lefu lena le hlaha, e le molao, kamora lijo tse kholo. Leha ho le joalo, litlhaselo tsa ho hlatsa ka mokhoa o hlabang oa lefu li ka qholotsa ntle le lijo (ka ho bokella lijo le lero la mokokotlo ka mpeng). Kaha ts'ebetso ea methapo ea methapo e ama ts'ebetso ea lijo, hlatsa e na le li-chunks tse kholo tsa lijo le bile.

    Mofuta o mong oa bokuli o na le phello e mpe tseleng ea tšilo ea lijo, e sa sebetseng tšebetso ea tsona e nepahetseng, 'me ka hona emisa ho khotsofatsa' mele ka likarolo tsa bohlokoa tsa ho batla. Ka lebaka leo, khaello e kholo ea lintho li thusa ho theola boima ba 'mele, butle-butle e be metsi le ho theola' mele.

    Matšoao a gastroparesis a feto-fetoha haholo le maemo a bophelo bo tloaelehileng. Batho ba mahlomoleng ba ba le maikutlo a ho fokola, ho teneha le ho teneha. Ena ke potoloho e tsoelang pele, e lulang e bonahatsoa 'meleng' me e sa e lumelle hore e sebetse hantle ka mokhoa o tloaelehileng. Liphetoho tsa li-hormone tsa letsatsi le letsatsi le tsoekere e phahameng li baka boemo bo mpefatsang. Batho ba nang le lefu la tsoekere ba na le mathata a ho sithabela 'me ha ba tsoe mahlomoleng.

    Likarolo tsa lefu lena mofuteng oa 1 oa lefu la tsoekere

    Batho ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ba na le mathata a mangata ho feta batho ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ba nang le insulin. Khafetsa, motsotso oa ho pheta-pheta o hlaha kamora ho tsamaisa gruel ka matung a mala. Empa le ha lijo tse nkuoeng li ntse li le ka mpeng eona, tekanyo ea tsoekere e maling e na le khatello e tlase.

    Litšobotsi tsa lefu

    Lefu la tsoekere ke lefu leo ​​ho lona litho tsa mesifa ea mala li sa foleng. Sena se tsamaisana le bothata bo tebileng ba ho kenella lijo le ho kenella ha lona ka popelong. Ka lefu la tsoekere la 'm'e la lefu la tsoekere, ho tsoela pele ha li-pathologies tse fapaneng tsa gastrointestinal hoa khoneha.

    Boloetse bona bo hlaha khahlano le nalane ea tsoekere e ngata maling. Ha e hlahe hanghang, ts'ebetso e nka lilemo tse 'maloa. Hangata bothata bona bo fumanoa ke batho ba itšetlehileng ka insulin. Ho diabetics e nang le lefu la mofuta oa 2, gastroparesis e hlaha khafetsa.

    Ho batho ba phetseng hantle, mesifa ea konteraka ea mpa, ha lijo li ntse li sebetsoa 'me likarolo li kena ka mpeng. Ho lefu la tsoekere, tsamaiso ea methapo e ferekane, ho kenyelletsa le taolo ea ts'ebetso ea ts'ebetso ea mpa. Sena se bakoa ke taba ea hore ho eketseha ha glucose e ngata ho ka lebisang ho tsitsipano ea mothapo oa mpa. Meroalo e ikarabellang bakeng sa motsoako oa li-acid, li-enzyme, mesifa e amehang ts'ebetsong ea tšilo ea lijo ea ameha. Mathata a ka qala karolong efe kapa efe ea sefuba sa ka mpeng.

    Matšoao a bokuli

    Litsebi tsa lefu la tsoekere li lokela ho tseba hore na gastroparesis e ka ba teng joang ho lefu la tsoekere. Haeba mokuli a ne a e-na le nalane ea ho lahleheloa ke maikutlo, ho ne ho e-ba le ho mpefala ha maikutlo, maoto a omileng, ebe ho ka hlaha mathata a ho silila.

    Matšoao a gastroparesis a kenyeletsa:

    • burping kapa hiccups
    • ho nyekeloa ke pelo ka mor'a ho ja, ho hlatsa,
    • ponahalo ea maikutlo a ho tlala botlalo ka mpeng kamora likhaba tsa pele,
    • bohloko le ho hlonama ka mpeng ka mor'a ho ja,
    • ho hloloheloa takatso ea lijo,
    • ho otla hoa pelo kamehla
    • bloating
    • lets'ollo
    • ho sokela
    • o tlola ka har'a khatello ea tsoekere le ka ho khomarela ka thata phepelo e khothalletsoang.

    Ha ho na le tlolo ea letho ea lijo, matšoao a gastroparesis a mpefala le ho feta. Boemo bo mpefala kamora ho ja lijo tse halikiloeng, li-muffin, mafura, lijo tse nang le mafura, soda. Ho teba ha matšoao ho latela ho teba ha lefu lena le litšobotsi tsa 'mele.

    Mehatong ea pele, lingaka ha li khone ho lula li belaella nts'etsopele ea gastroparesis. Tšobotsi e khethollang ea lefu lena ke hore ho batla ho le thata ho boloka boemo bo tloaelehileng ba tsoekere.

    Lisosa tsa lefu lena

    Ka lebaka la hore hole le batho ba lefu la tsoekere ba bangata ba na le lefu la gastroparesis, hoa hlokahala ho tseba hore na ho na le mabaka afe a hlohlelletsang. Lebaka le ka sehloohong ke tlolo ea ts'ebetso ea ts'ebetso ea methapo le tšenyo ea methapo ea botona. Empa khafetsa lefu lena le hlaha ho bakuli bao:

    • Mathata le mokokotlo oa mpa
    • hypothyroidism
    • ulcer,
    • lefu la vascular
    • scleroderma,
    • ho na le nalane ea likotsi tsa mpa, mala,
    • e bile le bothata ba ho ipolaisa tlala,
    • khatello e matla ea maikutlo.

    Gastroparesis e ka ba motsoako oa tšebeliso ea lithethefatsi tse antihypertensive. Maemong a mang, sesosa ke ho kopana ha lintlha, ka hona, ho utloisisa, hobane mathata a hlahile, ho hlokahala hammoho le ngaka.

    Ka cheseho e feteletseng bakeng sa kofi, lijo tse mafura, joala, menyetla ea ho ba le gastroparesis ea eketseha. Ntle le moo, lijo tse joalo li mpefatsa boemo ba mpa.

    Litšobotsi tsa Bohlokoa

    Bakuli ba nang le mofuta oa bokuli o itšetlehileng ka insulin ba lokela ho fuoa insulin pele ho lijo. Mofuteng oa 2 oa lefu la tsoekere, bakuli ba noa meriana e ikhethang e reretsoeng ho khothaletsa tlhahiso ea insulin le ho ntlafatsa mokhoa oa ho amoheloa ke lisele. Ka nako e ts'oanang, lijo li lokela ho kena 'meleng, haeba li le sieo, boemo ba tsoekere bo ka theohela boemong bo thata.

    Lefu la gastroparesis le tšoauoa ke hore lijo li khaotsa ho kenella 'meleng ka tloaelo. Sena se ama bophelo bo botle. Ka lefu lena, lijo tse tsoang ka mpeng li ka kena hang-hang, kapa mohlomong ka mor'a matsatsi a 'maloa. Ha ho na lijo, batho ba nang le lefu la tsoekere ba bontša matšoao a hypoglycemia. Ha lijo li kena ka mpeng, hyperglycemia e ka hlaha.

    Ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, gastroparesis e baka mathata a fokolang ho feta ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere le lahleloang ke insulin. Ka 'nete, ka mofuta o ikemetseng oa lefu lena la insulin, ts'ebetso ea motsoako oa lihormone ha e ferekane (ntle le lefu le le ka sebopeho se matla). Ka hona, tlhahiso ea eona e qala nakong ea ha lijo li fetela ka mpeng ho ea mala.

    Haeba ho omella ka mpeng ho lieha ho feta ho tloaelehileng, empa ka tekanyo e tšoanang, tsoekere ho batho ba nang le lefu la tsoekere le mofuta oa 2 lefu la tsoekere e tla sala e le boemong bo tšoanang. Empa maemong ao lijo li fepeloang ka mpeng ka likarolo tse kholo haholo, tsoekere e eketseha haholo. Lefu la tsoekere le ke ke la iphetetsa ka boeena ka hyperglycemia.

    Ka lefu lena, litekanyetso tse phahameng tsa tsoekere li ka bonoa hoseng. Sena se bakoa ke taba ea hore lijo mantsiboea ha li kene ka potlako ka mpeng, 'me li qala ho kenngoa. Ts'ebetso e qala bosiu kapa hoseng. Ka hona, kamora ho robala, tsoekere e phahamisoa.

    Tlhahlobo ea lefu lena

    Ho fumana lefu la tsoekere le lefu la tsoekere, ho hlokahala hore ho hlahlojoe le ho botsoa lipotso tsa mokuli ka lingaka tsa lefu la gastroenterologist. Lingaka li lokela ho etsa tlhahlobo e fapaneng le li-pathologies tse ling. Bakeng sa tlhahlobo e nepahetseng, ho itlhahlobe ka botlalo maemo a tsoekere ea mali hoa hlokahala. Ho shebiloe ho etsoa ka libeke tse 'maloa.

    Ha u hlokomela boemo, mokuli o lokela ho hlahloba tsoekere hangata:

    • Lihora tse 1-3 kamora ho ja lijo, boleng ba tsoekere bo lula bo tloaelehile (ha boa tlameha ho tšoana),
    • Kamora lijo, ho itahlela ha tsoekere ha ho hlahe, empa khatello ea eona e tsoha kamora lihora tse 4-6 kamora lijo,
    • matšoao a tsoekere a ho itima lijo a phahame haholo, empa ho ka se khonehe ho a bolela esale pele, a fetoha letsatsi le letsatsi.

    Lefu la tsoekere le lefu la tsoekere le ka belaelloa ke boteng ba matšoao ana a 2-3. Empa pontšo e nepahetseng ka ho fetesisa ea tlhahlobo ea tsoekere ke hoseng.

    Hangata, ha gastroparesis e etsahala, mokuli a sitoa ho laola tsoekere e ngata, o qala ho eketsa lithethefatsi tse fokotsang tsoekere tse sebelisitsoeng. Ka lebaka leo, boemo bo mpefala feela: ho tlola tsoekere ho fetoha ka ho sa feleng.

    Bakuli ba itšetlehileng ka insulin ba eletsoa ho etsa teko e joalo. Lijo tsa mantsiboea li lokela ho tšeloa, insulin le eona ha ea lokela ho fanoa. Empa bosiu o lokela ho etsa ente ea insulin, o noe litlhare tse hlokahalang tse fokotsang tsoekere. Lekola boemo ba glucose kamora ho sebelisa meriana (ente ea insulin) le hoseng ka mpeng e se nang letho. Ka mokhoa o tloaelehileng oa lefu la tsoekere ntle le ho senya ts'ebetso ea mesifa ea mokokotlong, matšoao a lokela ho ba a tloaelehileng. Ka gastroparesis, khatello ea tsoekere e tla fokotsoa.

    Ho khothalletsoa hape ho chechisetsa lijo tsa mantsiboea pele ho nako le ho hlokomela liphetoho maemong a tsoekere. Haeba tsoekere e lula e tloaelehile hoseng ntle le lijo tsa mantsiboea, mme e tsoha hoseng ka lijo tsa mantsiboea, ngaka e ka tseba ho fumana lefu la tsoekere.

    Ka thoko, lingaka li beha tlhahlobo e joalo.

    1. Radiography e sebelisa ho emisoa ha barium. Boithuto bona bo re lumella ho kenyelletsa liphetoho tse sitisang 'meleng oa esophagus le ho lekola maemo a eona.
    2. Ho tsamaisa manometry. Nakong ea ts'ebetso, khatello ea likarolong tse fapaneng tsa mpa ea mpa e ea hlahlojoa.
    3. U sebelisa ultrasound, u khona ho bona litšitiso tsa litho tsa ka hare.
    4. Tlhahlobo ea endoscopic ea tšilo ea lijo tse holimo. Nakong ea ts'ebetso, boemo ba bokaholimo ba mpa ba mpa bo hlahlojoa.
    5. E tsamaisa electrogastroenterography. Ho hlahloba ho u lumella ho lekanya mosebetsi oa motlakase ka mpeng.

    Setsi sa gastroenterologist se lokela ho lekola liso tsa ka mpeng, allergies ho gluten, ho eketseha ha ho ruruha ha mpa, le hernia ea hiatal.

    Mekhoa ea phekolo

    Ha ho netefatsa lefu la tsoekere le lefu la tsoekere, ho lokela ho hopoloa hore ho ke ke ha khoneha ho nolofatsa mmuso ka ho fetola tekanyetso ea insulin. Sena se tla lebisa ho qhekella ka tsoekere le ho mpefala ha boemo ba lefu la tsoekere. Latela tsela e 'ngoe. Mokuli o lokela ho fumana ntlafatso mosebetsing oa ho tšolla mpa le ho kenya lijo ka mpeng.

    Kamora ho netefatsa lefu leo, o tlameha ho qala ho lekola ka hloko mokhoa oa bophelo. Lebaka le ka sehloohong ke tšitiso ea methapo ea kutlo ea mpa. Haeba ho khona ho khutlisetsa mesebetsi ea eona, hoa utloahala ho etsa mosebetsi oa mpa le boemo ba methapo ea mali le pelo ka mokhoa o tšoanang.

    Lingaka li khetholla lihlopha tse 4 tsa mekhoa e etselitsoeng ho fokotsa boemo:

    • phekolo ea lithethefatsi
    • Ho ikoetlisa ka tsela e khethehileng kamora ho ja,
    • liphetoho tse fokolang tsa ho ja
    • ntlafatso e felletseng ea Morero oa phepo e nepahetseng, tšebeliso ea lijo ka foromo ea metsi kapa metsi.

    Empa o ka fumana litholoana tsa bohlokoa tsa kalafo haeba u sebelisa mekhoa eohle ka kopanelo.

    Bakeng sa kalafo, ho fanoa meriana e khethehileng e potlakisang ts'ebetso ea ho sila lijo. Ka mefuta e bonolo ea gastroparesis, ho hlokahala hore u noe matlapa bosiu feela. Ntle le moo, lijo tsa mantsiboea ke tsona tse silitsoeng ka ho fetisisa. Mohlomong sena se bakoa ke ho fokotseha ha tšebetso ea bakuli mantsiboea.

    Meriana e fumaneha ka tsela ea sirapo kapa matlapa. Katleho ea morao-rao e tlase haholo, ka hona, ho molemo ho sebelisa mefuta ea litlhare tsa metsi.

    Mekhoa e joalo e ka fanoa:

    • Motilium (domperidone),
    • Metoclopramide
    • Matlapa a Chewable a matlafalitsoe ka li-enzyme tlasa lebitso SuperPapayaEnzymePlus,
    • "Acidin-pepsin" (betaine hydrochloride hammoho le pepsin).

    Bakuli ba ikoetlisang ba ka qala ho ikoetlisa ba le bang. Katleho ea mokhoa ona e phahame haholo ha e bapisoa le tšebeliso ea meriana. Litsebi tsa lefu la tsoekere li tlameha ho etsa boikoetliso bo khethehileng bo potlakisang ts'ebetso ea ho tsoa ka lijo ka mpeng ka mor'a ho kena ka mpeng. Li u lumella ho matlafatsa marako a mpa, a fetohileng a boreleli, le ho tloaela ho hlohlona.

    1. Mokhoa o motle oa ho thusa ho qala mpa ke ho tsamaea. Ho lula kapa ho robala ka mor'a ho ja, haholo-holo ka mor'a lijo tsa mantsiboea, ho thibetsoe ka tieo.
    2. Ho ntša mpa ka mpeng ho bohlokoa hape - hona ho lokela ho etsoa hang kamora ho ja. Ka metsotso e mene, mpa e lokela ho huleloa makhetlo a fetang 100.
    3. Ho ntlafatsa ts'ebetso ea tsoelo-pele ea lijo ka ho khutla le morao. Liphetetso tse 20 li lekane.

    Etsa tefo e joalo khafetsa.

    Bakeng sa lefu la tsoekere le lefu la tsoekere, ho khothaletsoa chepisi: hona ho thusa ho tsitsipanya mesifa ea boreleli ea mpa.

    Lijo tsa bakuli ha ea lokela ho ba lijo tse nang le mafura le mafura, ho thata ho li enta, ts'ebetso ea tšilo ea lijo e ea fokotseha. Khetho e lokela ho fuoa lijo ka foromo ea metsi le halofo ea metsi.

    Ho na le mathata afe a lefu la tsoekere?

    Gastroparesis e bolela "ho shoa litho ka mpeng", 'me lefu la tsoekere le "lefu la tsoekere le bolela" mpa e fokolang ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere. " Lebaka la eona le ka sehloohong ke ho hloloa ha methapo ea mothapo ka lebaka la tsoekere e phahameng ea mali. Leqhubu lena le sebeletsa mesebetsi e mengata 'meleng e etsahalang ntle le ho tseba, ho kenyeletsa ho otla ha pelo le ho tsikinya. Ho banna, lefu la tsoekere la methapo ea kutlo ea mpa le lona le ka baka mathata ka potency. Ho utloisisa hore na lefu la tsoekere le tsoekere le bonahala joang, ho hlokahala hore u ithute setšoantšo se ka tlase.

    Ka lehlakoreng le letšehali ke mpa e boemong bo botle kamora ho ja. Likahare tsa eona butle-butle li kena ka mpeng ka pylorus. Lebokose la mojako le bulehile haholo (mesifa e phutholohile). Lesapo le ka tlase la esophageal sphincter le koetsoe ka thata ho thibela ho phatloha le lijo hore li se ke tsa kena ka mpeng ho tloha mpeng. Marako a mesifa ea mpa ka nako le nako a kenella 'me a kenya letsoho ho sisinyeheng ha lijo tse tloaelehileng.

    Ka lehlakoreng le letona re bona mpa ea motho ea nang le lefu la tsoekere ea ts'oeroeng ke lefu la gastroparesis. Ho sisinyeha ka tsela e tloaelehileng ha mesifa ea mesifa ea mpa ha ho etsahale. Pyloroara e koetsoe, 'me sena se kena-kenana le motsamao oa lijo ho tsoa ka mpeng. Ka nako e 'ngoe ho ka ba le lekhalo le lenyenyane feela ka har'a pyloro, ka bophara ba e seng fetang pensele, eo ka eona lijo tsa metsi li kenang ka mpeng le marotholi. Haeba leballo la molebeli oa heke le ea saroloha, mokuli a ka ikutloa a le mosesaane ho tloha tlas'a mokhubu.

    Kaha sphincter e ka tlase ea esophagus e hlaphohetsoe 'me e bulehile, litaba tsa ka mpeng, li na le asiti, li qhalanela hape ka emonggus. Sena se baka masisa-pelo, haholo ha motho a robetse hantle. Esophagus ke chubu e hokahanyang pharynx le mpeng. Tlas'a tšusumetso ea acid, ho chesa ha marako a eona hoa etsahala. Hangata ho etsahala hore ka lebaka la ho otla ha pelo khafetsa, esita le meno a senyehile.

    Haeba mala a se na letho, joalo ka ha ho tloaelehile, motho eo o ikutloa a le mangata haholo ka mor'a lijo tse nyane. Maemong a mabe haholo, lijo tse 'maloa ka tatellano lia ipokella ka mpeng,' me sena se baka ho thunya ho hoholo. Leha ho le joalo, maemong a mangata, lefu la tsoekere ha le belaelle hore o na le gastroparesis ho fihlela a qala lenaneo la kalafo la lefu la tsoekere la 1 kapa mofuta oa mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere. Mekhoa ea rona ea kalafo ea lefu la tsoekere e hloka ho hlahlojoa tsoekere ea hau ea mali, 'me mona bothata ba gastroparesis hangata bo fumanoa.

    Diabetesic gastroparesis, leha e le ka mokhoa o bonolo ka ho fetisisa, e kena-kenana le taolo e tloaelehileng ea tsoekere ea mali. Haeba u sebelisa k'hafeine, lijo tse nang le mafura, joala kapa li-antidepressants tsa khatello, e boetse e liehisa ho tšoloha ha mpa le ho mpefatsa mathata.

    Hobaneng gastroparesis e baka li-spikes tsoekere ea mali

    Nahana ka se etsahallang motho ea nang le lefu la tsoekere a sa kang a ba le karolo ea pele ea secretion ka mor'a lijo. O intša kotsi ka insulin e potlakileng pele ho lijo kapa a sebelisa lipilisi tsa lefu la tsoekere tse khothalletsang tlhahiso ea insulin. Bala hore na ke hobaneng ha u lokela ho khaotsa ho sebelisa lipilisi tsena le hore na li baka kotsi efe. Haeba a ka enta insulin kapa a sebelisa lipilisi, 'me a tlola lijo, tsoekere ea hae ea mali e ne e tla theoha haholo, ho fihlela boemong ba hypoglycemia. Ka bomalimabe, lefu la tsoekere le lefu la tsoekere le batla le tšoana le ho tlola lijo.

    Haeba mokuli ea nang le lefu la tsoekere a tseba hore na mpa ea hae e tla fana ka litaba tsa hae ka mpeng ka mor'a ho ja, a ka lieha ho kenya ente ea insulin kapa a eketsa NPH-insulin ho potlakisa insulin ho liehisa ketso eo. Empa bothata ba lefu la tsoekere la lefu la tsoekere ha bo rarollohe. Ha ho mohla re tsebang esale pele hore na mala a tsoa kapele hakae ka mor'a ho ja. Haeba ho se na pyloric spasm, joale mpa e ka 'na ea se na letho kamora metsotso e seng mekae,' me ka mor'a lihora tse tharo. Empa haeba phasewete ea molebeli oa heke e koetsoe ka thata, lijo li ka lula ka mpeng matsatsi a 'maloa.Ka lebaka la sena, tsoekere ea mali e ka oela "ka tlase ho plinth" lihora tse 1-2 kamora ho ja, 'me ea fofa ka tšohanyetso ka mor'a lihora tse 12, ha mpa e fana ka se kahare ka mpeng.

    Re ile ra hlahloba ho se sebetse ha tšilo ea lijo tsa lefu la tsoekere. Ho etsa hore ho be thata haholo ho laola tsoekere ea mali ho bakuli ba lefu la tsoekere ba itšetlehang ka insulin. Mathata a boetse a thehoa ho batho ba nang le lefu la tsoekere haeba ba e-noa lipilisi tse khothalletsang tlhahiso ea insulin ke makhopho, ao re khothaletsang ho tlohela.

    Likarolo tsa gastroparesis ho mofuta oa 2 lefu la tsoekere

    Bakeng sa bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, "diabetes" gastroparesis e baka mathata a hlobaetsang ho feta ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1, hobane ba ntse ba na le tlhahiso ea bona ea "insulin" ea "pancreatic insulin". Tlhahiso ea insulin ea bohlokoa e etsahala feela ha lijo tse tsoang ka mpeng li kena ka mpeng. Ho fihlela mpa e se na letho, ho boloka insulin feela e tlase maling. Haeba mokuli ea nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 a bona lijo tse nang le lik'habohaedreite tse ngata, joale ka ente o fumana feela tekanyetso e tlase ea "insulin", e sa beheng kotsi e kholo ea hypoglycemia.

    Haeba mpa e lutla butle, empa ka lebelo le sa feleng, joale ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la 2, ts'ebetso ea lisele tsa pancreatic beta hangata e lekane ho boloka tsoekere e tloaelehileng ea mali. Empa haeba ka tšohanyetso mpa e se e se na letho, ho na le tsoekere e maling, e ke keng ea tima hang-hang ntle le ente ea insulin e potlakileng. Ka lihora tse 'maloa feela, lisele tse fokolang tsa beta li ka hlahisa insulin e lekaneng ho khutlisetsa tsoekere ho tloaelehileng.

    Lefu la tsoekere ke sesosa sa bobeli se tloaelehileng sa tsoekere e potlakileng ea ho itima lijo ka mor'a ketsahalo ea hoseng. Haeba lijo tsa hau tsa mantsiboea li sa siee mpa ea hau ka nako, joale tšilo ea lijo li tla ba teng bosiu. Boemong bo joalo, motho ea nang le lefu la tsoekere o ka robala le tsoekere e tloaelehileng, ebe o tsoha hoseng ka tsoekere e eketsehileng. Leha ho le joalo, haeba u latela lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase 'me u jere litekanyetso tse tlase tsa insulin kapa haeba u sa ente mofuta oa tsoekere ea 2 ho hang, gastroparesis ha e u tšose ka hypoglycemia. Bakuli ba lefu la tsoekere ba latelang "lijo tse leka-lekaneng" le ba kenang insulin e phahameng ba na le mathata a mangata le ho feta. Ka lebaka la lefu la tsoekere la lefu la tsoekere, ba ba le lits'oaetso tse kholo tsoekere le linako tse ngata tsa hypoglycemia e matla.

    Liratso tsa lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase tsa mofuta oa 1 le lefu la tsoekere la 2 lia fumaneha mona.

    Mokhoa oa ho tsebahatsa lefu lena la lefu la tsoekere

    E le hore u utloisise hore na o na le lefu la tsoekere kapa lefu la tsoekere, 'me haeba ho joalo, o na le matla hakae, ho hlokahala hore u ithute lirekoto tsa liphetho tsa boitaolo ba tsoekere ea mali ka libeke tse' maloa. Ho boetse hoa thusa ho fumana tlhahlobo ea gastroenterologist ho tseba hore na ho na le mathata ka lebaka la ho kenella ka mpeng ho sa amanang le lefu la tsoekere.

    Rekoto tsa liphetho tsa boitšoaro bo felletseng ba tsoekere, o hloka ho ela hloko hore na maemo a latelang a teng:

    • Tsoekere ea mali ka tlase e tloaelehileng e etsahala lihora tse 1-3 kamora ho ja (eseng hakaalo nako le nako).
    • Kamora ho ja, tsoekere e tloaelehile, ebe e tsoha ka mor'a lihora tse 5 kapa hamorao, ntle le lebaka le hlakileng.
    • Mathata ka tsoekere ea mali ea hoseng, leha e le hore lefu la tsoekere le ile la ja lijo tsa mantsiboea maobane - lihora tse 5 pele a robala, kapa esita le pejana. Kapa tsoekere ea mali ea hoseng e itshwara ka tsela e sa lebelloang, leha e le hore mokuli o ja kapele.

    Haeba maemo a 1 le a 2 a hlaha hammoho, joale ho lekane ho belaela gastroparesis. Boemo No. 3 leha u se na phomolo eu lumella ho fumana lefu la tsoekere le lefu la tsoekere. Haeba ho na le mathata ka tsoekere ea hoseng maling maling ka mpeng e se nang letho, ka nako eo mokuli oa lefu la tsoekere a ka eketsa tekanyetso ea hae ea insulin kapa matlapa bosiu.Qetellong, ho etsahala hore bosiu a fuoe tekanyetso e kholo ea lefu la tsoekere, e fetang haholo tekanyetso ea hoseng, leha a e-na le 'nete ea hore o ja pele ho nako. Kamora moo, hoseng ho itima lijo tsoekere ea mali e tla itshwara ka tsela e sa lebelloang. Ka matsatsi a mang, e tla lula e phahame, ha e meng e tla ba e tloaelehileng kapa e tlase haholo. Ho se ikemisetse ha tsoekere ke lets'oao le ka sehloohong la ho belaela gastroparesis.

    Haeba re bona tsoekere ea mali hoseng hona e its'oarella, re ka etsa liteko ho netefatsa kapa ho hanyetsa lefu la tsoekere. Ka letsatsi le leng tlola lijo tsa mantsiboea 'me, ka hona, u se ke oa kenya insulin kapele pele ho lijo. Maemong ana, bosiu o hloka ho sebelisa tekanyetso e tloaelehileng ea insulin e atolositsoeng le / kapa lipilisi tse nepahetseng tsa lefu la tsoekere. Lekanya tsoekere ea mali pele u robala, 'me hoseng ka mpeng e se nang letho hang hang ha u tsoha. Ho nahanoa hore u tla ba le tsoekere e tloaelehileng bosiu. Haeba ntle le tsoekere, tsoekere ea hoseng e ile ea fetoha e tloaelehileng kapa ea fokotseha, ebe ho ka etsahala hore ebe gastroparesis e baka mathata le eona.

    Kamora teko, e-ja lijo tsa mantsiboea pele matsatsi a 'maloa. Shebella hore na tsoekere ea hau e sebetsa joang mantsiboeeng a ho robala le hoseng ho latelang. Ebe u pheta teko hape. Ebe u ja lijo tsa mantsiboea matsatsi a 'maloa ebe u shebelle. Haeba tsoekere ea mali e tloaelehile kapa e tlaase hoseng ntle le lijo tsa mantsiboea, 'me ha u jele lijo tsa mantsiboea, ka linako tse ling e tsoha hoseng ka le hlahlamang, ka sebele u tla ba le lefu la tsoekere. U ka e tšoara le ho e laola u sebelisa mekhoa e hlalositsoeng ka tlase.

    Haeba motho ea nang le lefu la tsoekere a ja lijo tse "lekantsoeng", tse nang le lik'habohaedreite tse ngata, tsoekere ea hae ka mali leha e le afe e tla sebetsa ka tsela e sa lebelloang, ho sa tsotelehe ho ba teng ha gastroparesis.

    Haeba liteko li sa fane ka phello e sa thabiseng, joale o lokela ho hlahlojoa ke ngaka ea lefu la gastroenter mme u fumane hore na ho na le a mang a mathata a latelang:

    • seso sa ka mpeng kapa sa duodenal,
    • erosive kapa atrophic gastritis,
    • gastrointestinal irritability
    • hiatal hernia
    • lefu la celiac (gluten allergy),
    • mafu a mang a gastroenterological.

    Ho hlahlojoa ke ngaka ea mafu a gastroenterologist ho tla ba molemo maemong afe kapa afe. Mathata a nang le pampitšana ea ka mpeng, a thathamisitsoeng ka holimo, a arabela hantle kalafong haeba u latela litlhahiso tsa ngaka ka hloko. Phekolo ena e thusa ho ntlafatsa taolo ea tsoekere ea mali ho lefu la tsoekere.

    Mekhoa ea ho laola lefu la tsoekere

    Kahoo, ho ile ha netefatsoa hore o hlahisitse lefu la tsoekere la lefu la tsoekere, ho latela liphetho tsa ho itaola ka botlalo tsoekere ea mali, le kamora ho pheta-pheta liteko tse hlalositsoeng ka holimo. Pele ho tsohle, o hloka ho ithuta hore bothata bona bo ke ke ba nkuoa tlas'a taolo ke litekanyetso tsa "insulin". Boiteko bo joalo bo tla lebisa ho spikes ho tsoekere ea mali le ho mpefatsa mathata a lefu la tsoekere, hape bo eketsa kotsi ea hypoglycemia. Ho laola lefu la tsoekere, o hloka ho leka ho ntlafatsa litšila kamora ho ja, 'me ho hlalositsoe mekhoa e' maloa ka tlase ho etsa sena.

    Haeba o na le gastroparesis, joale mathata a bophelo a maholo haholo ho feta bakuli ba bang bohle ba sebelisang lenaneo la rona la kalafo ea lefu la tsoekere la 1 kapa mofuta oa mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere. U ka nka bothata bona tlas'a taolo le ho boloka tsoekere e tloaelehileng ea mali ha feela u latela regimen ka hloko. Empa sena se fana ka melemo ea bohlokoa. Joalo ka ha u tseba, lefu la tsoekere le 'mele le hlaha ka lebaka la tšenyo ea methapo ea mpa e bakoang ke tsoekere e phahameng ea mali. Haeba lefu la tsoekere le khalemeloa ka likhoeli tse 'maloa kapa lilemo, ts'ebetso ea methapo ea vagus e khutlisetsoa. Empa methapo ena ea kutlo ha e laole feela tšilo ea lijo, empa hape le ho otla ha pelo le mesebetsi e meng e ikemetseng 'meleng. U tla fumana lintlafatso tsa bohlokoa tsa bophelo bo botle, ntle le ho phekola gastroparesis. Ha lefu la tsoekere le phekolo ea lefu la tsoekere le fela, banna ba bangata ba tla ntlafatsa potency.

    Mekhoa ea ho ntlafatsa ho theoha ha mpa ka mor'a ho ja e arotsoe ka lihlopha tse 4:

    • ho nwa meriana
    • ho ikoetlisa ka ho khethehileng le ho silila nakong ea lijo le ka mor'a ho ja,
    • liphetoho tse nyane lijong
    • liphetoho tse tebileng phepo e nepahetseng, tšebeliso ea lijo tse metsi kapa tse metsi.

    Joaloka molao, mekhoa ena kaofela e le 'ngoe ha e sebetse ka ho lekaneng, empa hammoho ba ka fihlela tsoekere e tloaelehileng ea mali esita le maemong a boima haholo. Kamora ho bala sengoloa sena, o tla fumana hore na o ka li etsa joang hore u tloaelane le mekhoa ea hau le lintho tseo u li ratang.

    Lipheo tsa ho alafa lefu la lefu la tsoekere ke:

    • Phokotso kapa ho khaola matšoao ka botlalo - ho satiety kapele, ho nyekeloa ke pelo, ho nyekeloa ke pelo, ho chesoa ke pelo, ho thunya, ho sokela.
    • Fokotsa maemo a tsoekere e tlase kamora ho ja.
    • Tsamaiso ea tsoekere ea mali hoseng ka mpeng e se nang letho (letšoao le ka sehloohong la gastroparesis).
    • Tsoekere e futhumatsang, litholoana tse tsitsitseng haholoanyane tsa ho itaola tsoekere ea mali ka botlalo.

    O ka fihlella feela lintlha tsa ho qetela tse 3 ho tsoa lenaneng lena haeba o phekola gastroparesis mme ka nako e ts'oanang o latela lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase. Ho fihla joale, ha ho na mokhoa oa ho felisa lits'ebetso tsa tsoekere ho bakuli ba lefu la tsoekere ba latelang "lijo tse leka-lekaneng" tse nang le lik'habohaedreite tse ngata. Hobane lijo tse joalo li hloka ho enta litekanyetso tse kholo tsa insulin, e sebetsang ka mokhoa o sa lebelloang. Ithute hore na moroalo oa mojaro o bobebe ke eng ha o e-so etse.

    Meriana ea mofuta oa litafole kapa sirapo ea metsi

    Ha ho na moriana o ka folisang lefu la tsoekere le kajeno. Ntho feela e ka felisang khatello ena ea lefu la tsoekere ke tsoekere e tloaelehileng ea mali ka lilemo tse 'maloa ka tatellano. Leha ho le joalo, litlhare tse ling li ka potlakisa ho senyeheloa ke mpa ka mor'a ho ja, haholoholo haeba gastroparesis ea hau e le bonolo kapa e itekanetse. Sena se thusa ho theoha ha maemo a tsoekere maling.

    Boholo ba batho ba lefu la tsoekere ba tlameha ho sebelisa lipilisi pele ho lijo tsohle. Haeba gastroparesis e le ka mokhoa o bobebe, joale mohlomong o ka khona ho nka meriana pele ho lijo tsa mantsiboea. Ka lebaka le itseng, ho thata ho ja lijo tsa mantsiboea ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere ho boima haholo. Mohlomong ke hobane kamora lijo tsa mantsiboea ba etsa mesebetsi e fokolang ea mmele ho feta motšehare, kapa hobane ba ja haholo lijo tse matla tsa mantsiboea. Ho nahanoa hore ho senyeha ha lijo kamora lijo tsa batho ba phetseng hantle le hona ho lieha ho feta ka mor'a lijo tse ling.

    Mekhoa ea meriana ea lefu la tsoekere e ka ba ka mokhoa oa litafole kapa metso ea metsi. Hangata litafole ha li na thuso, hobane pele ba qala ho nka bohato, ba tlameha ho qhibiliha le ho ikhula ka mpeng. Haeba ho khonahala, ho molemo ho sebelisa meriana ea metsi. Pilisi e 'ngoe le e' ngoe eo u e noang bakeng sa lefu la tsoekere le lefu la tsoekere e lokela ho hlafuneloa ka hloko pele u metha. Haeba u nka litafole ntle le ho hlafuna, li tla qala ho sebetsa kamora lihora tse 'maloa.

    Super Papaya Enzyme Plus - Litafole tsa Enzyme Chewable

    Dr. Bernstein bukeng ea hae Dr. Bernstein's Diabetes Solution e ngola hore ho nka li-enzyme tse amanang le lijo ho thusa ho thusa bakuli ba bangata ba nang le lefu la tsoekere. Ka ho khetheha, o re bakuli ba rorisa Super Papaya Enzyme Plus haholo. Tsena ke matlapa a monko o monate o monate. Ba rarolla mathata a ho thunya le ho loma, mme ba bangata ba batho ba nang le lefu la tsoekere ba thusa ho theola phallo ea tsoekere e maling eo ba e fumanang ka lebaka la gastroparesis.

    Super Papaya Enzyme Plus e na le enzymes papain, amylase, lipase, cellulase le bromelain, tse thusang ho taka liprotheine, mafura, lik'habohaedreite le fiber ha li ntse li le ka mpeng. Ho khothalletsoa ho hlafuna matlapa a 3-5 ka sejo se seng le se seng: pele o qala ho ja, ka lijo, hape le ka mor'a tsona. Sehlahisoa sena se na le sorbitol le li-sweeteners tse ling, empa ka tekanyo e nyane, e sa lokelang ho ba le phello e kholo tsoekere ea hau ea mali.Mona ke bua ka sehlahisoa sena se nang le li-enzyme tsa ho ja, hobane Dr. Bernstein o ngola ka ho toba ka eena bukeng ea hae. Theolisa litaelo tsa mokhoa oa ho odara lihlahisoa ho iHerb ka thomello ka tsela ea liphutheloana tsa mangolo.

    Motilium (domperidone)

    Bakeng sa lefu la tsoekere le lefu la tsoekere, Dr. Bernstein o fana ka moriana ona ka moriana o latelang - hlafuna matlapa a mabeli a 10 mg ho hora e le ngoe pele o ja le ho noa khalase ea metsi, o ka noesa. Se ke oa eketsa tekanyetso, hobane sena se ka lebisa mathateng ka potency ho banna, hammoho le khaello ea ho ilela khoeli ho basali. Domperidone ke ntho e sebetsang, 'me Motilium ke lebitso le rekisoang leo sehlahisoa se rekisoang ka tlas'a sona.

    Motilium e hlohlelletsa ho tsoa ha lijo ka mpeng ka mor'a ho ja ka tsela e ikhethang, eseng joalo ka lithethefatsi tse ling tse hlalositsoeng sehloohong sena. Ka hona, ho bohlokoa hore u e sebelise hammoho le meriana e meng, empa eseng ka metoclopramide, eo re tla e tšohla ka tlase. Haeba litla-morao li hlaha ka lebaka la ho nka Motilium, joale lia nyamela ha ba khaotsa ho sebelisa sethethefatsi sena.

    Metoclopramide

    Metoclopramide mohlomong ke e khothalletsang ka matla ho tsoa ka mpeng ka mor'a ho ja. E sebetsa ka tsela e ts'oanang le domperidone, inhibiting (inhibiting) phello ea dopamine ka mpeng. Ho fapana le domperidone, moriana ona o kenella bokong, ke ka hona hangata o bakang litlamorao tse mpe - ho otsela, khatello ea maikutlo, ho tšoenyeha, hammoho le syndromes tse tšoanang le lefu la Parkinson. Bathong ba bang, litla-morao tsena li hlaha hang-hang, ha tse ling li le teng - kamora kalafo ea likhoeli tse 'maloa ka metoclopramide.

    Meroalo ea litla-morao tsa metoclopramide ke diphenhydramine hydrochloride, e tsejoang e le diphenhydramine. Haeba tsamaiso ea metoclopramide e bakile litlamorao tse mpe hoo ho neng ho hlokahala hore e phekoloe ka diphenhydramine hydrochloride, joale metoclopramide e lokela ho tloheloa ka ho sa feleng. Ho khaotsa ka tšohanyetso ha metoclopramide ke batho ba 'nileng ba phekoloa likhoeli tse 3 kapa ho feta ho ka lebisa ho ts'ebetsong ea kelello. Ka hona, tekanyetso ea moriana ona ho zero e lokela ho fokotsoa butle butle.

    Bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere la lefu la tsoekere, Dr. Bernstein o hlalosa metoclopramide feela maemong a feteletseng, hobane litla-morao li hlaha hangata ebile li tebile. Pele o sebelisa sesebelisoa sena, leka mekhoa e meng kaofela eo re e thathamisang sengolong, ho kenyelletsa le boikoetliso, ho silila le phetoho ea lijo. Metoclopramide e ka nkuoa feela joalokaha ho laetsoe ke ngaka le litekanyetso tseo a li bonts'ang.

    Betaine hydrochloride + pepsin

    Betaine hydrochloride + pepsin ke motsoako o matla o tsosang ho phatloha ha lijo tse jeoang ka mpeng. Ha lijo tse ngata li kenngoa ka mpeng, ho na le menyetla ea hore e tla kena ka potlako ka mpeng. Pepsin ke enzyme ea tšilo ea lijo. Betaine hydrochloride ke ntho e tsoang ho eona hydrochloric acid, e eketsang acidity ea ka mpeng. Pele u nka betaine hydrochloride + pepsin, tlhatlhobo le setsebi sa gastroenterologist 'me u buisane le eena. Lekanya acidity ea lero la hau la gastric. Haeba acidity e phahame kapa ebile e le e tloaelehileng - betaine hydrochloride + pepsin ha e ea nepahala. Sena ke sesebelisoa se matla, empa haeba se sebelisoa ntle le tlhahiso ea ngaka ea mafu a tšoaetso, litlamorao e tla ba tse mpe. E etselitsoe batho ba nang le acidity e eketsehileng ea lero la gastric. Haeba acidity ea hau e tloaelehile, joale leka Super Papaya Enzyme Plus enzyme kit, eo re e ngotseng ka holimo.

    Betaine hydrochloride + pepsin e ka rekoa k'hemisteng ka mokhoa oa matlapa Acidin-Pepsin

    kapa odara e tsoang USA ka poso ea mangolo, mohlala, ka sebopeho sa tlatsetso ena

    Ngaka Bernstein o khothaletsa ho qala ka pilisi e le 'ngoe kapa khase e bohareng ba lijo.Le ka mohla u se ke ua nka betaine hydrochloride + pepsin ka mpeng e se nang letho! Haeba ho chesa ha pelo ho sa hlahe ho tsoa ho khabapo e le 'ngoe, ka nako e tlang u ka leka ho eketsa tekanyetso ho 2, ebe ho latela likhabapo tse 3 bakeng sa sejo se seng le se seng. Betaine hydrochloride + pepsin ha e tsose molala oa mpa. Ka hona, sesebelisoa sena se thusa hanyane le maemong a matla a lefu la tsoekere. Leha ho le joalo, o na le likhaello tse ngata le mefokolo. Contraindication - gastritis, esophagitis, ulcer ea ka mpeng kapa seso sa duodenal.

    Ho ikoetlisa ho potlakisang lijo tse tsoang ka mpeng Kamora ho ja

    Phekolo ea 'mele e sebetsa hantle ho feta meriana ho phekola lefu la tsoekere. E boetse e na le mahala ebile ha e na litla-morao. Joalo ka maemong ohle a amanang le lefu la tsoekere, meriana e hlokahala feela ho bakuli ba botsoa haholo hore ba ka ikoetlisa. Kahoo, a re boneng hore na ke li-mazoezi life tse potlakisang ho tsoa ha lijo ka mpeng kamora ho ja. Ka mpeng e phetseng hantle, mesifa e boreleli ea mabota e entsoe ka tumellano ea ho lumella lijo hore li fete ka mpeng ea mpa. Ka mpeng e anngoeng ke lefu la tsoekere la lefu la tsoekere, mesifa ea mabota e boreleli ebile ha e tšoaehe. Joale, ka thuso ea boikoetliso bo bonolo boo re tla bo hlalosa ka tlase, o ka etsisa lits'oants'o tsena mme oa potlakisa phallo ea lijo ka mpeng.

    Mohlomong u hlokometse hore ho tsamaea ka mor'a ho ja ho ntlafatsa tšilo. Tšusumetso ena e bohlokoa haholo ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la lefu la tsoekere. Ka hona, boikoetliso ba pele boo Dr. Bernstein a bo khothalletsang ke ho tsamaea ka lebelo le phahameng kapa le potlakileng bakeng sa hora e le 1 kamora ho ja, haholo-holo ka mor'a lijo tsa mantsiboea. Ha re khothaletse le ho tsamaea, empa ho matha ka mokhoa o hlasimolohileng ho latela mokhoa oa Chi-run. U sebelisa mokhoa ona, u tla thabela ho matha le ka mor'a lijo. Etsa bonnete ba hore ho matha ho ka u natefisa!

    Boikoetliso bo latelang bo ile ba arolelanoa le Dr. Bernstein ke mokuli ea mo tsebileng ho tsoa ho mokoetlisi oa hae oa yoga mme a etsa bonnete ba hore e hlile ea thusa. Ho hlokahala ho hula ka mpeng ka botebo ka hohle kamoo ho ka khonehang e le hore ba ka khomarela likhopo, ebe ba e tšela e le hore e tle e be kholo hape e hlahelle, joalo ka moqomo. Kamora ho ja, pheta ka mokhoa ona ka mokhoa o bonolo kamoo o ka khonang. Kamora libeke kapa likhoeli tse 'maloa, mesifa ea hau ea ka mpeng e tla ba matla le ho feta. U ka pheta boikoetliso khafetsa ho feta pele o khathala. Morero ke ho e phetha makhetlo a makholo a 'maloa ka tatellano. Li-reps tse 100 li nka metsotso e ka tlase ho 4. Ha o ithuta ho etsa phetaphetso e 300-400 mme o qeta metsotso e 15 nako le nako ka mor'a ho ja, maemo a feto-fetohang a tsoekere ea mali a tla fetoha hantle haholo.

    Boikoetliso bo bong bo tšoanang le boo u hlokang ho bo etsa kamora lijo. Ho lula kapa ho ema, inama ka morao kamoo u ka khonang. Ebe u its'etleha ka tlase kamoo ho ka khonehang. Pheta makhetlo a mangata ka tatellano kamoo u ka khonang. Boikoetliso bona, hammoho le bo fanoeng kaholimo, bo bonolo haholo, bo kanna ba utloahala e le booatla. Leha ho le joalo, ba potlakisa ho tsoa ha lijo ka mpeng ka mor'a ho ja, ho thusa ka lefu la tsoekere le lefu la tsoekere, le ho ntlafatsa taolo ea tsoekere ea mali haeba o khalemeloa.

    Chewing chepisi - pheko ea lefu la tsoekere

    Ha u hlafuna, mathe a tsoa. Ha e na feela li-enzyme tsa tšilo, empa e boetse e tsosa ho ts'oana ha mesifa marakong a mpa le ho khatholla valve ea pyloric. Ho hlafuna chepisi ntle le tsoekere ha e na gramu e le 'ngoe ea xylitol,' me sena ha se na monyetla oa hore se be le phello e matla tsoekereng ea hao ea mali. U hloka ho hlafuna poleiti e le 'ngoe kapa dragee hora e le' ngoe ka mor'a ho ja. Sena se ntlafatsa tsela ea tsoekere ea lefu la tsoekere, ho kenyelletsa le liphetoho tsa ho ikoetlisa le ho ja. Se ke oa sebelisa liplakate tse 'maloa kapa li-dumplings ka tatellano, hobane hona ho ka phahamisa tsoekere ea hau ea mali.

    Mokhoa oa ho fetola mokhoa oa ho ja oa lefu la tsoekere ho laola gastroparesis

    Mekhoa ea phepo e nepahetseng bakeng sa ho laola lefu la tsoekere le lefu la tsoekere e sebetsa hantle ho feta lithethefatsi. Haholo-holo haeba u li kopanya le boikoetliso bo hlalositsoeng karolong e fetileng. Bothata ke hore batho ba nang le lefu la tsoekere ha ba hlile ha ba rate liphetoho tsa lijo tse hlokang ho kengoa tšebetsong. Ha re thathamiseng liphetoho tsena, ho tloha ho tse bonolo ho isa ho tse rarahaneng ka ho fetisisa:

    • U lokela ho noa bonyane likhalase tse peli tsa metsi mokelikeli pele o ja. Mokelikeli ona ha oa lokela ho ba le tsoekere le lik'habohaedreite tse ling, hammoho le caffeine le joala.
    • Fokotsa likarolo tsa fiber, kapa esita le ho khaotsa ho li ja. Khoele e nang le meroho, pele e e-na grind ka blender, ho fihlela halofo e nang le metsi.
    • Hlahloba lijo tsohle tseo u li jang butle le ka hloko. Chese e 'ngoe le e' ngoe e lume bonyane makhetlo a 40.
    • Tlosa nama ho tsoa lijong tse sa kang tsa beoa ka sehatelong sa nama, i.e ho ea li-meatball. Khetholla nama ka botlalo, e leng ho leng thata ho hloea. Ena ke nama ea khomo, nonyana e mafura, nama ea kolobe le papali. Hape, ha ho ratehe ho ja li -fishfish.
    • E-ja lijo tsa mantsiboea pele ho nako, lihora tse 5-6 pele u robala. Fokotsa likarolo tsa protheine lijong, fetisetsa karolo ea protheine ho tloha lijong tsa hoseng le lijo tsa mots'eare.
    • Haeba u sa ente insulin e potlakileng pele ho lijo, joale u se ke oa ja makhetlo a 3 ka letsatsi, empa khafetsa, makhetlo a 4-6, ka likarolo tse nyane.
    • Maemong a matla a lefu la tsoekere le lefu la tsoekere, fetela ho lijo tse nang le metsi le metsi.

    Ka mpeng e anngoeng ke lefu la tsoekere la gastroparesis, fiber e qhibilihang le e sa koaheleng e ka theha cork ebe e lahla ka ho otloloha phasewete ea menyakoe. Boemong bo tloaelehileng, sena ha se bothata, hobane vale ea monyako oa monyako o bulehile haholo. Haeba lefu la tsoekere le lefu la tsoekere le le bobebe, taolo ea tsoekere ea mali e ka ntlafala ha o fokotsa likarolo tsa phepelo ea lijo, e felise ka botlalo, kapa bonyane meroho ka blender ho nolofatsa ho li ja. Se ke oa sebelisa litlolo tse nang le fiber ka mofuta oa peo ea folaxe kapa flea plantain (psyllium).

    Fetisetsa karolo ea protheine ea hau ea lijo tsa motšeare le lijo tsa hoseng ho fapana le lijo tsa mantsiboea

    Bakeng sa batho ba bangata, lijo tse kholo tsa motšeare ke lijo tsa mantsiboea. Bakeng sa lijo tsa mantsiboea, ba ja lijo tse nang le nama e ngata haholo kapa lijo tse ling tsa protheine. Bakeng sa bakuli ba lefu la tsoekere ba nang le lefu la gastroparesis, lijo tsena li kopanya haholo taolo ea tsoekere ea mali hoseng ka mpeng e se nang letho. Protheine ea liphoofolo, haholo-holo nama e khubelu, hangata e koahela pyloric valve ka mpeng, e bopiloeng ka lebaka la mesifa ea mesifa. Tharollo - fetisetsa tse ling tsa liprotheine tsa hau tsa liphoofolo bakeng sa lijo tsa hoseng le tsa mots'eare.

    U se ke ua tlohela ligrama tse fetang 60 tsa protheine bakeng sa lijo tsa mantsiboea, ke hore, ha ho feta ligrama tse 300 tsa lijo tsa protheine, mme le tse tlase li molemo. E ka ba tlhapi, nama ka mokhoa oa li-cutlets kapa nama ea khomo e halikiloeng, chisi kapa mahe. Etsa bonnete ba hore ka lebaka la tekanyo ena, tsoekere ea hau hoseng ka mpeng e se nang letho e tla atamela haholo ho tloaelehileng. Ho joalo, ha o fetisetsa protheine ho tloha lijong tsa mantsiboea ho isa lijong tse ling, joale tekanyetso e tsamaellanang ea "insulin" e potlakileng pele ho lijo le eona e hloka ho fetisoa ka mokhoa o itseng. Mohlomong, litekanyetso tsa lipilisi tsa insulin tse telele kapa tsa tsoekere bosiu le tsona li ka fokotsoa ntle le ho senya tsoekere ea mali ea hoseng.

    Ho ka etsahala hore ka lebaka la ho fetisetsa karolo ea protheine ho tloha lijong tsa hoseng le lijo tsa mots'eare, tsoekere ea hau e tla qala ho eketseha kamora lijo tsena, le haeba o fetotse tekanyetso ea insulin e potlakileng pele ho lijo. Sena ke bobe bo fokolang ho feta ho mamella tsoekere e phahameng ea mali bosiu bohle. Haeba u sa ente insulin e potlakileng pele ho lijo, ja lijo tse nyane makhetlo a 4 ka letsatsi ho etsa hore tsoekere e tsitse haholoanyane le hore e be e haufi le e tloaelehileng. Haeba u sa ente insulin ho hang, ho molemo ho ja makhetlo a 5-6 ka letsatsi ka likarolo tse nyane. Hopola hore haeba u enta insulin kapele pele u e-ja, u hloka ho ja lihora tse ling le tse ling tse 5 e le hore litlamorao tsa litekanyetso tsa insulin li se ke tsa fetellana.

    Tšebeliso ea joala le koae li liehisa phallo ea lijo ka mpeng ka mor'a ho ja. Tšusumetso e tšoanang ea peppermint le chokolete.Lintho tsena kaofela li lokela ho qojoa, haholo lijong tsa mantsiboea, haeba lefu la tsoekere le nang le lefu la tsoekere le lekana kapa le matla.

    Lijo tse nang le metsi le metsi - motsoako o matla oa gastroparesis

    Pheko e matla ka ho fetisisa ea lefu la tsoekere le lefu la tsoekere ke ho fetola lijo tse nang le metsi kapa metsi. Haeba sena se etsoa, ​​motho o lahleheloa ke karolo e kholo ea thabo ea ho ja. Ke batho ba fokolang ba joalo. Ka lehlakoreng le leng, ena e ka ba eona feela tsela ea ho etsa bonnete ba hore tsoekere ea mali ho mokuli ea lefu la tsoekere e haufi haholo. Haeba u e hlokomela ka likhoeli tse 'maloa kapa lilemo, joale ts'ebetso ea ts'ebetso ea methapo ea vagus e tla fola butle mme gastroparesis e tla feta. Joale ho tla khonahala ho ja ka tloaelo ntle le ho senya taolo ea tsoekere ea mali. Tsela ena ka nako e 'ngoe e ne e le Dr. Bernstein ka boeena.

    Lijana tse nang le lero la lijo tse hlasimolohileng tse nang le lefu la tsoekere le lefu la tsoekere le kenyeletsa lijo tsa masea le yoghur e tšoeu ea lebese. U ka reka meroho e nang le lik'habohaedreite ka lebenkeleng, hammoho le lihlahisoa tsa liphoofolo tse se nang phepo ea lik'habohaedreite ka har'a linkho tse nang le lijo tsa masea. U hloka ho ithuta li-labels ka hloko ha u khetha lihlahisoa tsena. Mokhoa oa ho khetha yoghur, re tla tšohla ka tlase. Ke yogurt feela e loketseng, e seng metsi, empa ka sebopeho sa jelly. E rekisoa Europe le United States, empa ho thata ho e fumana linaheng tse buang Serussia.

    Sehloohong sa ho theha lethathamo la lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase, re boletse hore meroho e sebetsoang haholoanyane, e potlakisa tsoekere ea mali. See se lumellana joang le khothatso ea ho ja meroho e halofo ea metsi bakeng sa lefu la tsoekere? Taba ke hore haeba motsoako ona oa lefu la tsoekere o hlaha, joale lijo li kena ka mpeng ho tloha ka mpeng li ea butle butle haholo. Sena se sebetsa le ho meroho e halofo ea metsi ho tsoa ka har'a linkho tse nang le lijo tsa masea. Le eona meroho e "bonolo" ka ho fetesisa e na le nako ea ho phahamisa tsoekere ea mali ka nako hore e tsamaisane le ts'ebetso ea "insulin" e potlakileng, eo u e kenang pele u e ja. Mme ebe, ho ka etsahala, ho tla hlokahala ho fokotsa ts'ebetso ea insulin e khutsoanyane pele o e ja, e kopanya le NPH-insulin protafan.

    Haeba o fetohela phepong e nang le metsi e le hore a laole lefu la tsoekere, o tla leka ho thibela khaello ea protheine 'meleng oa hau. Motho ea phelang bophelo ba ho lula fatše o lokela ho sebelisa ligrama tse 0,8 tsa protheine ka kilo e le 'ngoe ea boima ba hae ba mmele ka letsatsi. Lijo tsa protheine li na le 20% ea protheine e hloekileng, i.e., o hloka ho ja ligrama tse 4 tsa lihlahisoa tsa protheine ka kilo e le 'ngoe ea boima ba' mele. Haeba u nahana ka hona, hona ha ho na ho lekana. Batho ba kenang thutong ea boikoetliso, hammoho le bana le bacha ba ntseng ba hola, ba hloka protheine e fetang makhetlo a 1.5-2.

    Yeroe e tšoeu ea lebese ke sehlahisoa ka tekano (!) E loketseng lijo tse nang le lik'habohaedreite tse fokolang bakeng sa lefu la tsoekere, ho kenyeletsoa le lefu la tsoekere le lefu la tsoekere. Sena se bolela yoghur e tšoeu ka sebopeho sa jelly, eseng metsi, eseng mafura, ntle le tsoekere, litholoana, jeme, jj. Ho atile haholo Europe le USA, empa eseng linaheng tse buang Serussia. Ka yogurt ena bakeng sa tatso, o ka eketsa stevia le sinamone. Se ke oa ja yoghur ea mafura a tlase hobane e na le lik'habohaedreite tse ngata ho feta lefu la tsoekere.

    Re sebelisa lijo tse nang le metsi ho laola lefu la tsoekere le tsoekere maemong a mang moo metsi a sa tsitsang a sa thuseng ho lekana. Tsena ke lihlahisoa tse khethehileng bakeng sa batho ba etsang mosebetsi oa ho haha ​​'mele. Tsena kaofela li na le liprotheine tse ngata, li rekisoa ka mokhoa oa phofo e lokelang ho kenngoa ka metsing le ho nooa. Re loketse feela tse nang le lik'habohaedreite tse fokolang, hape, ha re na litlatsetso tsa "chemistry" joalo ka anabolic steroids. Sebelisa liprotheine tse hahang 'mele tse entsoeng ka mahe kapa Whey ho fumana li-amino acid tsohle tseo' mele oa hau o li hlokang. Lihlahisoa tsa ho haha ​​'mele tsa Soy Protein Ha se Khetho e Molemohali. Li ka ba le lintho - li-sterols - ka sebopeho se ts'oanang le estrogen ea basali.

    U ka kenya insulin joang pele ho lijo hore u tloaelane le gastroparesis

    Mekhoa e tloaelehileng ea ho sebelisa insulin e potlakileng pele ho lijo ha e ea nepahala maemong a lefu la tsoekere. Ba eketsa menyetla ea hypoglycemia ka lebaka la hore lijo li kenella butle ebile ha ba na nako ea ho phahamisa tsoekere ea mali ka nako. Ka hona, o hloka ho liehisa ketso ea insulin. Pele ho tsohle, fumana ka thuso ea glucometer, hore na lijo tsa hau tse jeoang li chekoa ka sekhahla hakae. Hape, sebelisa insulin ea ultrashort pele u e-ja le e khutsoanyane. U ka leka ho e khetha e se metsotso e 40-45 pele u ja, joalo ka ha re tloaetse ho e etsa, empa pele feela u lula fatše ho ja. Tabeng ena, sebelisa mehato ea ho laola gastroparesis, eo re e hlalositseng ka holimo sehloohong sena.

    Haeba, ntle le sena, insulin e khuts'oane e ntse e sebetsa kapele haholo, joale leka ho e kenya bohareng ba lijo kapa leha u se u qetile ho ja. Motsoako o matla ka ho fetisisa ke ho khutlisetsa karolo ea tekanyetso ea "insulin" e khutšoane le "N ins-insulin" e tlase. Diabetesic gastroparesis ke eona feela maemo ha e lumelloa ho kopanya mefuta e fapaneng ea insulin ka ente e le 'ngoe.

    Ha re re u hloka ho enta motsoako oa likarolo tse 4 tsa insulin e khuts'oane le yuniti e le 'ngoe ea "NPH-insulin" e mahareng. Ho etsa sena, qala ka ho kenya li-insulin tse 4 tse khutsoanyane ka hara syringe, joalo ka tloaelo. Ebe u kenya nale ea syringe ka vial ea NPH-insulin ebe u sisinya sebopeho sohle ka matla ka matla. Hang-hang nka 1 UNIT ea "insulin" ho tloha vial ho fihlela likaroloana tsa protamine li na le nako ea ho rarolla ka mor'a ho sisinyeha, le moea o ka bang 5 U. Li-bubble tsa moea li tla thusa ho kopanya nako e khuts'oane le NPH-insulin ka syringe. Ho etsa sena, khutlisetsa syringe makhetlo a 'maloa. Joale o ka kenya motsoako oa insulin esita le moea o fokolang. Li-bubble tsa moea tse ikhethileng li ke ke tsa baka kotsi.

    Haeba o na le lefu la tsoekere le lefu la tsoekere, joale u se ke ua sebelisa insulin ea phofo e le potlakisang insulin pele ho lijo. Hobane insulin e khuts'oane le eona e nka khato e potlakileng haholo maemong a joalo, mme le ho feta, ultrashort, e sebetsang le kapele haholo, ha e ea nepahala. Ultrashort insulin e ka sebelisoa feela e le bolus ea khalemelo ho etsa hore tsoekere e phahameng ea mali e be le eona. Haeba u entla motsoako oa nakoana le NPH-insulin pele ho lijo, u ka kenya boroko feela hoseng ka mor'a ho tsoha. Joaloka insulin e potlakileng pele ho lijo, u ka sebelisa nakoana feela kapa motsoako oa nakoana le NPH-insulin.

    Leave Ba Fane Ka Tlhaloso Ea Hao

    https://pobedidijabetes.org

    pobedidijabetes.org © Copyright 2025. All Rights Reserved. | Lefu la Tsoekere le Hlakileng!