Pompo ea "insulin" - ts'ebetso ea ts'ebetso, tlhahlobo ea mehlala, litlhahlobo tsa lefu la tsoekere

Lefu la tsoekere ke lefu leo ​​ho lona mathata a methapo ea methapo le methapo a bakoang ke ho haella ha insulin. Ho mofuta oa 1 lefu la tsoekere, khaello ea insulin e felletse, hobane makhopho a lahleheloa ke bokhoni ba ho ikopanya.

Lefu la tsoekere la Mofuta oa 2 le hlaha khahlano le semelo sa ho haella ha insulin ho amanang le ho hanana le tishu holima hormone ena. Mofuta oa pele oa lefu la tsoekere, tsamaiso ea insulin ke ea bohlokoa, ntle le taolo ea nako e nepahetseng ea lithethefatsi, ketoacidosis e behang bophelo kotsing.

Lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le lona le ka ja insulin haholo, ha insulin ea lona e khaotsa ho etsoa, ​​le maemong ao litafole li ke keng tsa lefella hyperglycemia. O ka tsamaisa insulin ka tsela ea setso - ka seratsoana kapa pene ea syringe, sesebelisoa sa mehleng ea lefu la tsoekere se bitsoang pampiri ea insulin.

Pompo ea insulin e sebetsa joang?

Lisebelisoa tsa lefu la tsoekere, tse kenyeletsang pompo ea insulin, li ntse li eketseha ka bongata. Palo ea bakuli e ntse e eketseha, ka hona, ho loants'oa lefu lena ho hloka sesebelisoa se sebetsang ho thusa ho tsamaisa moriana oa meriana ka tekanyo e nepahetseng.

Sesebelisoa ke pompo e tsamaisang insulin ka taelo e tsoang tsamaisong ea taolo, e sebetsa molemong oa secretion ea tlhaho ea insulin 'meleng oa motho ea phetseng hantle. Ka har'a pompo ho na le mokotla oa "insulin". Sesebelisoa sa ente ea li-hormone se fetolehang se kenyelletsa cannula ea ho kenella ka tlas'a letlalo le li-tubes tse 'maloa tse hokahanang.

Ho tloha foto o ka tseba boholo ba sesebelisoa - e bapisoa le pager. Insulin e tsoang ka pokellong ea metsi ka har'a likanale e feta ka har'a cannula e kenella liseleng tse kenellang kahare. Motsoako ona o kenyelletsa pokello ea metsi le sesepa sa ho kenya, o bitsoa sistimi ea ho kenella. Ke karolo e 'ngoe eo lefu la tsoekere le hlokang ho nkeloa sebaka kamora matsatsi a 3 a ts'ebeliso.

Bakeng sa ho qoba karabelo ea lehae ho tsamaiso ea insulin, ka nako e ts'oanang le phetoho ea sistimi ea ts'ebetso, sebaka sa phepelo ea lithethefatsi se fetoha. Cannula e beoa khafetsa ka mpeng, ka lethekeng kapa sebakeng se seng moo insulin e kenang ka mekhoa ea tloaelo ea ente e tloaelehileng.

Likarolo tsa pompo ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere:

1. O ka hlophisa sekhahla sa ho tsamaisoa ha insulin.
2. Ho sebeletsa ho etsoa ka litekanyetso tse nyane.
3. Ho sebelisoa mofuta o le mong oa "insulin" oa bokhutšoanyane kapa ba liketso tsa ultrashort.
4. Regimen ea tekanyetso e eketsehileng e fanoa bakeng sa hyperglycemia e phahameng.
5. Phepelo ea insulin e lekane matsatsi a 'maloa.

Sesebelisoa se entsoe ka insulin efe kapa efe e potlakileng ho sebetsa, empa mefuta ea ultrashort e na le molemo: Humalog, Apidra kapa NovoRapid. Tekanyetso e latela mohlala oa pompo - ho tloha ho 0,025 ho isa ho li-PIERES tse 0,1 ka phepelo. Litekanyetso tsena tsa ho kenella ha li-hormone maling li tlisa mokhoa oa tsamaiso haufi le secretion ea 'mele.

Kaha tekanyo ea insulin ea morao-rao e lokolloang ke manyeme ha e tšoane ka linako tse fapaneng tsa letsatsi, lisebelisoa tsa sejoale li ka nka phetoho ena. Ho latela kemiso, o ka fetola sekhahla sa tlhahiso ea "insulin" maling ka mor'a metsotso e meng le e meng e 30.

Pele o ja, sesebelisoa se hlophisitsoe ka letsoho. Tekanyo ea "bolus" ea moriana e latela sebopeho sa lijo.

Melemo ea pompo ea mokuli

Pompo ea insulin ha e khone ho phekola lefu la tsoekere, empa tšebeliso ea eona e thusa ho nolofatsa bophelo ba mokuli. Pele ho tsohle, lisebelisoa li fokotsa linako tsa ho feto-fetoha ho matla hoa tsoekere ea mali, ho itšetlehileng ka liphetoho lebothong la li-insulin tsa nako e telele.

Lithethefatsi tse khuts'oane le tsa ultrashort tse sebelisoang ho phahamisa sesebelisoa li na le phello e tsitsitseng ebile e ka lebelloa, ho kenngoa ha bona maling ho etsahala hang hang, mme litekanyetso li fokola, e leng ho fokotsang kotsi ea mathata a kalafo ea insulin ea lefu la tsoekere.

Pompo ea insulin e thusa ho tseba hore na "insulin" e jang hantle. Sena se nka maikutlo a kutloisiso ea motho ka mong, ho feto-fetoha ha letsatsi le letsatsi, ho lekana ha lik'habohaedreite hammoho le glycemia e etselitsoeng mokuli ka mong. Litekanyetso tsena kaofela li kenngoe lenaneong, leo ka bo lona le lekanyang lethal dose la moriana.

Taolo ena ea sesebelisoa e u lumella ho nahana ka tsoekere ea mali, hammoho le hore na ho na le lik'habohaedreite tse kae tse reriloeng hore li nooe. Ho a khonahala ho fana ka lethal dose ea bolus eseng ka nako e ts'oanang, empa tsamaisa ka nako. Monyetla ona oa pompo ea insulin ho latela batho ba nang le lefu la tsoekere ba lilemo tse fetang tse 20 ke oa bohlokoa bakeng sa mokete o telele le tšebeliso ea lik'habohaedreite tse liehang.

Litlamorao tse ntle tsa ho sebelisa pompo ea insulin:

• Mohato o monyane ho tsamaiso ea insulin (0,1 PIERES) le ho nepahala haholo ha tekanyetso ea moriana.
• Linako tse 15 tsa letlalo le tlase.
• Taolo ea tsoekere ea mali ka phetoho lebelo la phallo ea lihomone ho latela sephetho.
• Ho kenya, ho boloka data ho glycemia le lethal dose la moriana ho tloha khoeling e le 'ngoe ho isa ho likhoeli tse tšeletseng, ho li fetisetsa ho khomphutha bakeng sa ho hlahlojoa.

Matšoao le li-contraindication tsa ho kenya pampu

Bakeng sa ho fetohela ho tsamaiso ea insulin ka pompo, mokuli o tlameha ho koetlisoa ka botlalo hore na a ka beha methamo ea matla a phepelo ea lithethefatsi joang, hape a tsebe lethal dose la bolus insulin ha a ja le lik'habohaedreite.

Pompo ea lefu la tsoekere e ka kenngoa ka kopo ea mokuli. Ho eletsoa hore u e sebelise ha ho na le mathata a ho lefella lefu lena, haeba boemo ba hemoglobin ea glycated ho batho ba baholo bo kaholimo ho 7%, mme ho bana - 7.5%, hape ho na le ho fetoha ha phallo ea glucose e ngata maling.

Pump insulin kalafo e bontšoa ka marotholi a tsoekere hangata, le haholo ho hlaseloa ke hypoglycemia bosiu haholo, ka mohopolo oa "mafube a hoseng", nakong ea ho beleha ngoana, nakong ea kemolo le ka mor'a bona. Ho khothalletsoa ho sebelisa sesebelisoa bakeng sa bakuli ba nang le karabelo e fapaneng ea insulin, bakeng sa bana, ka nts'etsopele e liehang ea lefu la tsoekere ea autoimmune le mefuta ea eona ea monogenic.

Contraindication bakeng sa ho kenya pompo:

1. Phokotso ea mokuli.
2. Ho haelloa ke boits'oaro ba glycemia le tokiso ea li-insulin ho latela lijo le ho ikoetlisa.
3. Boloetse ba kelello.
4. Pono e tlase.
5. Monyetla oa ho beha tlhokomelo ea bongaka nakong ea thupelo.

Hoa hlokahala ho ela hloko sesosa sa kotsi sa hyperglycemia ha ho sa na insulin ea nako e telele maling. Haeba sesebelisoa se sa sebetse hantle, ha sethethefatsi se kentsoeng nakoana se felisitsoe, ketoacidosis e tla hlaha ka mor'a lihora tse 4, 'me hamorao ho ba le lefu la tsoekere.

Sesebelisoa sa kalafo ea "insulin" se hlokahala ho bakuli ba bangata, empa se theko e phahameng haholo. Maemong ana, tsela ea ho ba le lefu la tsoekere e ka ba ho amohela ntle ho tefo chelete e fanoeng ke mmuso. Ho etsa sena, o hloka ho ikopanya le endocrinologist sebakeng sa bolulo, fumana sephetho mabapi le tlhoko ea mokhoa o joalo oa ho tsamaisa insulin.

Theko ea sesebelisoa e ipapisitse le bokhoni ba eona: bophahamo ba tanka, menyetla ea ho fetola sekhahla, ho latela tlhokomeliso ea lithethefatsi, coboffire ea carboffer, sepheo sa glycemia, ho tšoaea alamo le ho hanyetsa metsi.

Bakeng sa bakuli ba nang le pono e fokolang, o hloka ho ela hloko khanya ea skrini, phapang ea eona le boholo ba font.

Mokhoa oa ho bala litekanyetso tsa kalafo ea "insulin" ea pompo

Ha o chencha pompo, tekanyetso ea insulin e fokotseha ka 20%. Tabeng ena, tekanyetso ea basal e tla ba halofo ea litlhare tsohle tse laetsoeng. Pele, e fanoa ka tekanyo e ts'oanang, ebe mokuli o lekanya boemo ba glycemia nakong ea mots'eare mme a fetola tekanyetso, a nahanne ka lipontšo tse fumanoeng, ka ho se feteng 10%.

Mohlala oa ho bala lethal dose: pele a sebelisa pompo, mokuli o ne a fumana li-PIERES tse 60 tsa insulin ka letsatsi. Bakeng sa pompo, tekanyo e tlase ka 20%, ka hona, o hloka likarolo tse 48. Ho tsena, halofo ea basal ke likarolo tse 24, 'me tse ling kaofela li hlahisoa pele ho lijo tse ka sehloohong.

Tekanyo ea "insulin" e lokelang ho sebelisoa pele lijo li khethoa ka letsoho ho latela melaoana e sebelisetsoang mokhoa oa setso oa tsamaiso ka syringe. Phetoho ea mantlha e etsoa mafapheng a ikhethang a kalafo ea pompo ea insulin, moo mokuli a le tlas'a taolo ea bongaka e sa feleng.

Likhetho tsa li-insulin tsa li-insulin:

• E tloaelehileng. Insulin e tsamaisoa hang. E sebelisoa bakeng sa palo e kholo ea lik'habohaedreite ka har'a lijo le liprotheine tse tlase.
• Sekwere. Insulin e ajoa butle butle ka nako e telele e telele. E bontšoa bakeng sa phepelo e phahameng ea lijo ka liprotheine le mafura.
• Habeli. Taba ea pele, ho hlahisoa lethalli le leholo mme le lenyane le nka nako e telele. Lijo tse nang le mokhoa ona li na le lik'habohaedreite haholo le mafura.
• E kholo. Ha o ja ka index e phahameng ea glycemic, lethal dose la pele lea eketseha. Molao-motheo oa tsamaiso o tšoana le mofuta o tloaelehileng.

Lits'ila tsa Insulin Pump

Boholo ba mathata a kalafo ea insulin ea pompo a amana le taba ea hore sesebelisoa se ka ba le mathata a ho sebetsa: ts'ebetso e sa sebetseng hantle, ts'ebeliso ea lithethefatsi, ho nyekeloa ha cannula le ho felloa ke matla. Liphoso tse joalo tsa ts'ebetso ea pompo li ka baka lefu la tsoekere la ketoacidosis kapa hypoglycemia, haholo bosiu ha ho se na taolo tsamaisong.

Mathata a ho sebelisa pompo a bonoa ke bakuli ha ba nka ts'ebetso ea metsi, ba bapala lipapali, ba sesa, ba robala le bona hape ha ba robala. Tšitiso eo e boetse e baka boteng ba kamehla ba li-tubes le li-cannulas letlalong la mpa, kotsi e kholo ea tšoaetso setsing sa ente ea insulin.

Haeba o bile o khona ho fumana pompo ea "insulin" mahala, taba ea ho reka ka mokhoa o khethollang hangata ho thata haholo ho e rarolla. Litšenyehelo tsa lisebelisoa tse ka nkeloang sebaka sa mokhoa oa ho sebelisa insulin li phahame ka makhetlo a mangata ho feta litšenyehelo tsa lipilisi tsa insulin tse tloaelehileng kapa lipentšele tsa syringe.

Ntlafatso ea sesebelisoa e etsoa ka mokhoa o tsoelang pele mme e lebisa ho thehoeng ha meetso e mecha e ka felisang ts'usumetso ea motho ka botlalo, hobane ba na le bokhoni ba ho ikhethela litekanyetso tsa moriana, tse hlokahalang bakeng sa ho kenngoa ha tsoekere maling maling ka mor'a ho ja.

Hajoale lipompo tsa "insulin" ha li pharalletse ka lebaka la mathata a ts'ebeliso ea letsatsi le letsatsi le theko e phahameng ea sesebelisoa le li-infusion tse ka nkeloang. Ho bonolo ha bona ha ho amoheloe ke bakuli bohle, ba bangata ba rata liente tsa setso.

Boemong bofe kapa bofe, tsamaiso ea insulin e ka ba ntle le ho lekola nako ea lefu la tsoekere hangata, tlhokeho ea ho latela litlhahiso tsa phepo, kalafo ea kalafo ea lefu la tsoekere le ho etela lingaka la endocrinologist.

Video e sehloohong sena e bontša melemo ea pompo ea insulin.

Pompo ea insulin ke eng

Pompo ea insulin ke sesebelisoa se kopanetsoeng se etselitsoeng tšebetso e tsoelang pele ea litekanyetso tse nyane tsa homone liseleng tse kenellang. E fana ka phello ea 'mele ea insulin, ho kopitsa mosebetsi oa manyeme. Mefuta e meng ea lipompo tsa insulin e ka lula e lekola tsoekere ea mali ho fetola tekanyetso ea lihormone kapele le ho thibela kholo ea hypoglycemia.

Sesebelisoa se na le likarolo tse latelang:

• pompo (pompo) ka skrini e nyane le likonopo tsa taolo,
• mokotla o ka nkang insulin,
• tsamaiso ea infusion - cannula bakeng sa ho kenyelletsa le catheter,
• li-betri (li-betri).

Lipompo tsa sejoale-joale tsa insulin li na le mesebetsi e meng e etsang hore bophelo bo be bonolo ho batho ba lefu la tsoekere:

• ho lahla ka mokhoa o iketsang oa insulin nakong ea kholo ea hypoglycemia,
• Ho hlokomela ts'oarello ea glucose maling,
• matšoao a molumo ha tsoekere e phahama kapa e oela,
• ts'ireletso ea mongobo,
• bokhoni ba ho fetisetsa tlhahisoleseling ho khomphutha ka bongata ba insulin e fumanoeng le boemo ba tsoekere maling.
• taolo e hole ka taolo e hole.

Setsi sena se etselitsoe mofuta o matla oa kalafo ea insulin.

Molao-motheo oa ts'ebetso ea lisebelisoa

Ho na le piston mokhatlong oa pompo, eo ka nako e 'ngoe e hatellang mokotleng ka insulin, ka hona e netefatsa kenyelletso ea eona ka methapo ea rabara ho kena linthong tse bobebe.

Catheters le cannulas diabetesic e lokela ho nkeloa sebaka ka mong le e mong matsatsi a 3. Ka nako e ts'oanang, sebaka sa tsamaiso ea li-hormone le sona se fetotsoe. Hangata cannula e beoa ka mpeng; e ka khangoa letlalong la serope, lehetle kapa mokokotlong. Motsoako o ka tankeng e ikhethang kahare ho sesebelisoa. Bakeng sa lipompo tsa insulin, ho sebelisoa lithethefatsi tse sebelisang nako e khuts'oane: Humalog, Apidra, NovoRapid.

Sesebelisoa se nkela secretion ea manyeme, kahoo hormone e tsamaisoa ka mekhoa ea 2 - bolus le ea mantlha. Lefu la tsoekere le tsamaisa insulin tsamaisong ka mor'a lijo, ho nahanela palo ea likarolo tsa bohobe. Mokhoa oa mantlha ke mokhoa o tsoelang pele oa ho sebelisa litekanyetso tse nyane tsa insulin, tse nkang sebaka sa ts'ebeliso ea li insulin tse telele. Hormone e kenella maling le metsotso e meng le e meng e mengata ka likarolo tse nyane.

Ke mang ea bontsitsoeng kalafo ea insulin ea pompo

Mokuli e mong le e mong ea nang le lefu la tsoekere ea hlokang ente ea insulin a ka ba le pompo ea "insulin" ka kopo ea hae. Ho bohlokoa haholo hore u bolelle motho ka botlalo ka matla ohle a sesebelisoa, ho mo hlalosetsa hore na a fetole tekanyo ea lithethefatsi joang.

Ts'ebeliso ea pompo ea "insulin" e khothaletsoa haholo maemong a joalo:

• tsela e sa tsitsang ea lefu lena, hangata hypoglycemia,
• bana le bacha ba hlokang tekanyetso e nyane ea moriana,
• molemong oa hypersensitivity ka bomong ho hormone,
• ho se khone ho fihlela boleng ba glucose bo nepahetseng ha e ente,
• ho hloka puseletso ea lefu la tsoekere (glycosylated hemoglobin ka holimo ho 7%),
• Phello ea "mafube a meso" - keketseho e kholo ea khatello ea tsoekere ha e tsoha,
• lefu la tsoekere, haholoholo tsoelo-pele ea neuropathy,
• Ho itokisetsa ho ima le nako eohle ea eona,
• Bakuli ba bophelo bo mafolofolo, ba maetong a hangata a khoebo, ba sitoa ho rera lijo.

Melemo ea Pumpo ea Lefu la Tsoekere

• Ho boloka sekhahla sa tsoekere se tloaelehileng ntle le ho tlola motšehare ka lebaka la ts'ebeliso ea lihormone tsa ketso ea ultrashort.
• Litekanyetso tsa "rubus" tsa moriana o na le litekanyetso tsa 0,1. Sekhahla sa tšebeliso ea insulin ka mokhoa oa mantlha se ka fetoloa, tekanyo e tlase ke likarolo tsa 0,025.
• Palo ea liente e fokotsehile - cannula e beoa hang ka matsatsi a mararo, 'me ha u sebelisa ente mokuli o sebelisa liente tse 5 ka letsatsi. Sena se fokotsa menyetla ea ho ba le molomo.
• Palo e bonolo ea palo ea insulin. Motho o hloka ho kenya data ka har'a sistimi: boemo ba tsoekere bo lebisitsoeng le tlhoko ea meriana ka linako tse fapaneng tsa letsatsi. Ebe, pele o e ja, e sala e supa palo ea lik'habohaedreite, 'me sesebelisoa ka bosona se tla kena tekong eo u e batlang.
• Pompo ea insulin ha e bonahale ho ba bang.
• Taolo e bonolo ea tsoekere ea mali nakong ea ho ikoetlisa 'meleng. Mokuli a ka fetola lijo tsa hae hanyane ntle le ho lematsa 'mele.
• Sesebelisoa se tšoaea ho fokotseha ho hoholo kapa kholo ea tsoekere, e thusang ho thibela kholo ea lefu la tsoekere.
• Ho boloka data likhoeling tse 'maloa tse fetileng mabapi le litekanyetso tsa lihormone le boleng ba tsoekere. Sena, hammoho le letšoao la hemoglobin ea glycosylated, se lumella ho hlahloba katleho ea kalafo ka katleho.

Lits'ebetso tse mpe tsa tšebeliso

Pompo ea insulin e ka rarolla mathata a mangata a amanang le kalafo ea insulin. Empa ts'ebeliso ea eona e na le mathata a teng:

• theko e phahameng ea sesebelisoa ka boeona le e jang, e lokelang ho fetoloa ka matsatsi a mararo,
• kotsi ea ketoacidosis e eketseha hobane ha ho na "insulin depot" mmeleng,
• tlhokeho ea ho laola maemo a tsoekere makhetlo a 4 ka letsatsi kapa ho feta, haholo-holo qalong ea tšebeliso ea pompo,
• kotsi ea tšoaetso setsing sa ho beoa cannula le nts'etsopele ea lekhopho,
• Monyetla oa ho emisa ho kenngoa hoa lihormone ka lebaka la ts'ebetso e mpe ea lisebelisoa,
• ho ba bang ba lefu la tsoekere, ho lula u apere pompo ho ka ba monate (haholo-holo nakong ea ho sesa, ho robala, ho kopanela liphate),
• Ho na le kotsi ea ho senya sesebelisoa ha u bapala lipapali.

Pompo ea "insulin" ha e na insulin khahlanong le ho phatloha ho ka bakang boemo bo boima ho mokuli. Ho thibela sena ho etsahala, motho ea nang le lefu la tsoekere o lokela ho ba le eena kamehla:

1. Siling e tlatsitsoeng ka insulin, kapa pene ea syringe.
2. Phetetso ea li-cartridge tsa hormone le infusion e sehiloeng.
3. Pakeiti ea libeteri e ka phetoang.
4. Methati ea tsoekere ea mali
5. Lijo tse nang le lik'habohaedreite tse potlakileng (kapa matlapa a tsoekere).

Tekanyo ea lipalo

Boholo le lebelo la moriana o sebelisang pompo ea insulin li baloa ho latela tekanyetso ea insulin eo mokuli a e fumaneng pele a sebelisa sesebelisoa. Tekanyetso eohle ea lihormone e fokotsoe ke 20%, ho regimen ea basal, halofo ea chelete ena e fanoa.

Qalong, sekhahla sa ts'ebeliso ea lithethefatsi se tšoana letsatsi lohle. Nakong e tlang, lefu la tsoekere le fetola tsamaiso ea hae ka boeena: bakeng sa sena, ho hlokahala hore ho lekanye matšoao a tsoekere ea mali kamehla. Mohlala, o ka eketsa ho kenella ha lihormone hoseng, ho bohlokoa bakeng sa lefu la tsoekere le lefu la hyperglycemia mabapi le ho tsoha.

Mokhoa oa bolus o thehiloe ka letsoho. Mokuli o tlameha ho kenya data ya memori ea sesebelisoa ka bongata ba insulin e hlokahalang bakeng sa yuniti e le 'ngoe ea bohobe, ho latela nako ea letsatsi. Nakong e tlang, pele u e-ja, u hloka ho qaqisa palo ea lik'habohaedreite, 'me sesebelisoa ka botsona se tla bala palo ea lihormone.

Molemong oa bakuli, pompo e na le likhetho tse tharo tsa bolus:

1. E tloaelehileng - phepelo ea insulin hang pele lijo.
2. O otlollotsoe - lihormone li tšeloa maling le ka nako e itseng, e leng bonolo ha motho a sebelisa lik'hilojule tse ngata tse liehang.
3. Double wave bolus - halofo ea lithethefatsi e fanoa hang-hang, 'me tse ling kaofela li tla butle butle ka likarolo tse nyane, e sebelisetsoa mekete e melelele.

Li ka sebelisoa

Litlhapiso tsa infusion tse nang le li-tubes tsa rabara (catheters) le cannulas li lokela ho nkeloa sebaka ka matsatsi a mararo. Ka potlako lia koaloa, ka lebaka leo phepelo ea lihormone e emisa. Litsenyehelo tsa sistimi e le 'ngoe li tsoa ho li-ruble tse 300 ho isa ho tse 700.

Li-reservoirs tse lahliloeng (li-cartridge) bakeng sa insulin li na le 1,8 ml ho isa ho 3.15 ml ea sehlahisoa. Theko ea cartridge e tsoa ho li-ruble tse 150 ho isa ho tse 250.

Ka kakaretso, li-ruble tse ka bang 6,000 li tla tlameha ho sebelisoa ho sebeletsa mohlala o tloaelehileng oa pompo ea insulin. ka khoeli. Haeba mohlala o na le ts'ebetso ea ho lekola tsoekere e tsoetseng pele, ho theko e boima le ho feta ho e hlokomela. Sensor bakeng sa beke ea ts'ebeliso e ja li-ruble tse 4000.

Ho na le lisebelisoa tse fapaneng tse etsang hore ho be bonolo ho tsamaisa pompo: lebanta la nylon, likotloana, sekoaelo sa ho khomarela bra, sekoaelo se nang le sehokelo sa ho jara sesebelisoa leotong.

Nka e fumana mahala

Ho ea ka taelo ea Lekala la Bophelo la Russia Federation ka la 29 Tšitoe 2014, mokuli ea nang le lefu la tsoekere a ka fumana sesebelisoa sa kalafo ea insulin mahala. Ho etsa sena, o lokela ho ikopanya le ngaka ea hae e tlang ho hlophisa litokomane tse hlokahalang bakeng sa lefapha la tikoloho. Kamora sena, mokuli o emisoa molemong oa ho kenya sesebelisoa.

Khetho ea mofuta oa tsamaiso ea li-hormone le thuto ea mokuli e etsoa libeke tse peli lefapheng le ikhethang. Ebe mokuli o kopuoa ho saena tumellano ea hore lisebelisoa tse sebelisang sesebelisoa ha li fanoe. Ha li kenyelletsoe sehlopheng sa mekhoa ea bohlokoa, ka hona, mmuso ha o fane ka likhakanyo tsa theko ea tsona. Balaoli ba lehae ba ka patalla batho ba nang le lefu la tsoekere ka chelete. Hangata, molemo ona o sebelisoa ke batho ba nang le bokooa le bana.

Pompo ea insulin: Tlhaloso ea sesebelisoa le molao-motheo oa ts'ebetso

Sesebelisoa se na le sebopeho se rarahaneng 'me se na le:

• Pompo, e leng pampiri ea li-hormone le taolo,
• Tanka e ka chenchang insulin,
• Sesebelisoa sa infusion se ka nkeloang sebaka (cannula le tube system).

O apere insulin e khutšoane ka mokhoa o ikhethang (bakeng sa overdose ea insulin, sheba sengoloa se arohaneng). Pompo e le 'ngoe e lekane matsatsi a' maloa, ka mor'a moo ho hlokahala ho phahamisa tanka (kapa ho kenya mokotla - ka mefuta ea sejoale-joale).

Pompo ea insulin bakeng sa lefu la tsoekere, ha e le hantle ke "motlatsi" oa manyeme, kaha e latela mosebetsi oa eona. Hoa tsebahala hore haufinyane mefuta e meng e tla hlaha 'marakeng hore, ka ts'ebetso ea bona, e tla tšoana hantle le makhopho, hobane ba tla khona ho ipusa ka bolokolohi ba boemo bo hlokahalang ba matšeliso bakeng sa metabolism ea carbohydrate.

Hangata nale e kenngoa ka mpeng. E hlophisitsoe hammoho le pompo le catheter e nang le samente e khomarelang, 'me sistimi ea taolo, eo ho eona ho neng ho kenoe data e hlokahalang pele, e hokelloa ka lebanta. Ho feta moo, insulin e tsamaisoa ka bohona ho latela liparamente tse neng li behiloe pele.

Melemo le mathata a pompo ea insulin

Ho phekola lefu la tsoekere ka pompo ea insulin ho na le melemo e 'maloa. Taba ea mantlha ke hore insulin e sebelisang nako e khuts'oane e sebelisoang sesebelisoa e kenella hanghang. Sena se etsa hore ho khonehe ho hana insulin e atolositsoeng. Taba ea bobeli, ha ho na tlhoko ea ho jara lisiripisi le meriana khafetsa.

Ho na le lintlha tse ling tse ntle:

• Tsebo ea ho fetola sekhahla sa phepelo,
• Tekanyo ea litekanyetso
• Phokotso ea palo ea likotsi tsa letlalo,
• Moralo oa tsamaiso ea insulin
• Ts'ebetso ea ts'ebetso ea glucose e lateloang ke letšoao ha boemo ba eona bo feta,
• Ho boloka datha ho liente le tsoekere ea mali.

Empa ho na le mabaka a tlase a ho sebelisa pompo ea insulin. Mohlala, ha se bakuli bohle ba batlang ho tseba mohopolo oa ts'ebetso ea ona, ho bala litekanyetso le ho bala palo ea lik'habohaedreite.

Ntle le moo, hyperglycemia le ketoacidosis li ka hlaha ka lebaka la phetoho ea insulin e atolositsoeng hore e khuts'oane. Mme ho qetela ke ho se khone ho ikoetlisa le ho bapala lipapali.

Ho boetse ho na le litlolo. Tsena li kenyeletsa:

• Mathata a bophelo bo botle ba kelello
• Pathology ea sisteme ea pono.

Theko ea sesebelisoa le litlhahlobo tsa lefu la tsoekere

Kajeno 'marakeng ho na le palo e kholo ea mefuta e fapaneng e fapaneng ka sebopeho le ts'ebetsong. Ka hona, theko ea e 'ngoe le e' ngoe ea tsona e fapana ka bongata - ho tloha ho li-ruble tse likete tse 20 ho isa ho tse 125. Ha u khetha, o hloka ho ela hloko boholo ba tanka, hobane paramente ena e latela hore na insulin e nka matsatsi a makae.

Kaha sesebelisoa se fana ka pontšo ka keketseho e matla ea tsoekere ea mali, molumo o lokela ho ba o phahameng haholo hore o se ke oa fetoa ke motsotso ona, hobane boemo bo joalo bo sokela bophelo ba motho.

Khanyetsano le ho hanyetsa metsi ke likarolo tse peli tsa bohlokoa hape. Tšebeliso ea pompo ea insulin bakeng sa lefu la tsoekere ha ea lokela ho bakela motho mathata nakong ea tšebeliso, e 'ngoe ea eona e ka ba ho khaola sesebelisoa ka botlalo pele o itlhatsoa.

Ka tsela, litlhahlobong tse ngata, litsebi tsa lefu la tsoekere li totobatsa taba ea hore pele ho kopana le metsi ho hlokahala ho tlosa pompo. Theko ha e hlahise thabo, hobane e phahame haholo esita le bakeng sa batho ba nang le moputso o tloaelehileng. Litsenyehelo li etsa hore u ipotse hore na sesebelisoa se joalo se hlile sea hlokahala.

Litsebi tse ngata tsa lefu la tsoekere li lumela hore ha ho na kelello ea ho patala chelete e ngata, 'me ho bonolo haholo ho sebelisa "insulin" tsela ea khale "- ka syringe. Empa ha ho letho le tla kena-kenana le bophelo bo mafolofolo. U hloka ho sekaseka melemo le mathata pele u reka, 'me u nke qeto ea hore na ke efe e loketseng uena!

Likarolo tsa sesebelisoa

Joale ke eng? Pompo ea insulin bakeng sa lefu la tsoekere e lematsa insulin ka tsela e sa sebetseng. Pompo ea lefu la tsoekere e nka sebaka sa phepelo ea lithethefatsi hampe e sebelisa mekhoa e meng ka lisirinji le lipene tsa pene. E na le melemo ea bohlokoa ho feta mekhoa e meng.

1. Ho sebelisoa litekanyetso tse nyane.
2. Ho hana ha insulin ea nako e telele.
3. Taolo e haufi ea lefu lena le ho kenya letsoho ha mokuli ts'ebetsong ea kalafo.

Likarolo tsa likarolo

E le hore u utloisise mokhoa oa ho sebelisa sesebelisoa, ho hlokahala ho hlakola likarolo tsa eona tsa sehlooho. Litaelo tsa ho sebelisoa ha lisebelisoa tsa lefu la tsoekere le tsona li na le tlhahisoleseling mabapi le sebopeho le tšebetso ea karolo ka 'ngoe.

• Pompo, kapa pompo ka boeona. Mochine ona o fana ka moriana.
• Sistimi ea tsamaiso. Eu lumella ho fetisetsa tlhahisoleseling ka palo ea meriana e fumanoeng ho komporo ea hau.
• Sehopotso. E na le moriana ka booona.
• Sistimi ea infusion. E na le catheter ea liente le li-tubes tse hokahaneng le pokello.
• Matla, libeteri.

Lipompo tsohle tsa "insulin" tsa "tsoekere" li fana ka li-insulin tse khutšoane le tse khuts'oanyane feela: NovoRapid, Humalog le ba bang. Ka tloaelo, pokello ea "insulin" e hloka ho tlatsoa kamora matsatsi a 'maloa.

Setšoantšo se bontša pompo ea lefu la tsoekere, e 'ngoe ea likhetho. Joalokaha u bona, sesebelisoa se nka sebaka se fokolang mme se shebahala se khahlisa haholo.

Mokhoa oa ketso

Boholo ba sesebelisoa bo nyane, bo ka bapisoa le boholo ba lebokose la papali. Lithethefatsi tse tsoang polokelo e kenella ka har'a infusion system ho catheter, e hokahaneng le mafura a tlase. Sistimi ea phepo e tlameha ho nkeloa sebaka matsatsi a mang le a mang a mararo. Ntle le moo, o hloka ho fetola sebaka sa ente e le hore lits'oaetso tsa ts'oaetso ho mafura a subcutaneous li se ke tsa eba teng.

Ho latela mofuta oa sesebelisoa, tekanyo ea meriana e fanoang e latela

The catheter e kentsoe ka tsela e ts'oanang le ka liente tsa tloaelo tsa moriana. Ho latela mofuta oa sesebelisoa, sethethefatsi se tsamaisoa ho tloha ho 0,025 ho isa ho tse 1,100 ka nako e le 'ngoe. Sekhahla sa tsamaiso se tlameha ho hlophisoa ka letsoho kamora ho hlahloba maemo a akaretsang, ho bala palo ea likarolo tsa bohobe, hape le tlasa taolo ea ngaka ea endocrinologist. Multiplicity ea ho kena le lebelo e ka fapana haholo.

Karolo ea sesebelisoa ke mosebetsi o ts'oanang le manyeme. Tšoelesa e hlahisa insulin ka litsela tse peli. Mokhoa oa kabo ea basal o itšetlehile ka nako ea letsatsi, e boetse e tsotelloa ha u sebetsa ka pompo ea insulin. Le mofuta oa bolus oa ho ja lithethefatsi, o laoloang ka botlalo ke mokuli ka boeena 'me o sebelisoa pele ho lijo.

Ha ho khethoa tekanyo e phahameng ea tsoekere ea mali, ho lokela ho sebelisoe lethalamo le eketsehileng la lithethefatsi. Phepelo ena e ka hlophisoa ka ho beha lenaneo bakeng sa kenyelletso e tlamang ea tekanyetso e le 'ngoe ea moriana.

Litšobotsi tse ling

Bothata bo ka sehloohong kalafong ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere ke ho ba le phetoho e matla ea maemo a tsoekere ea mali. Hangata hona ho hlaha ka litekanyetso tse fapaneng tsa moriana o nkileng nako e telele. Ho sebelisa sesebelisoa se nang le insulin e sebetsanang le nako e khutšoane ho rarolla bothata bona, hobane insulin e nkang nako e khuts'oane, e tšeloa ka bongata mme hangata, e kenella hanghang. Ena ke karolo ea sesebelisoa, e thusa ho boloka boemo ba ntho maling, bo nang le phello e tsitsitseng tsamaisong eohle.

Khafetsa, maemong a tloaelehileng, batho ba bangata ba nang le lefu la tsoekere ba sebelisa tekanyo e lekanyelitsoeng ea lithethefatsi ho latela likarolo tsa bohobe, hobane lisentimeng tsa lethopo la "borus" le ngotsoe ka likhakanyo tsa li-PIECES tsa 0.1. Sena ha sea nepahala, kaha boemo ba tsoekere nakong ea tsamaiso ena bo ka fetoha haholo. Sesebelisoa se na le bokhoni ba ho hlahisa lichelete ka likhakanyo tsa 0.025 ho isa ho 0.100 PIECES ka hora. Palo ea batho ba fihlang libakeng tse fapaneng e fokotsehile haholo, kaha catheter e nang le ts'ebetso ea infusion e hloka ho nkeloa sebaka matsatsi a mararo feela.

Pompo ea insulin e sebelisetsoa ho laola tsoekere ea mali

Ha u sebelisa sesebelisoa, mokuli o lokela ho bala tekanyo ea lithethefatsi tse tsamaisitsoeng. Ho etsa sena, sisteme ea taolo ea sesebelisoa e hlophiselitsoe ho kenya liparamente tse itseng, ha li kenngoa, pompo e lekanya tekanyo ea lithethefatsi. Tekanyetso ena e boetse e latela boemo ba tsoekere ea mali pele o e ja le ho latela palo ea lijo tse reriloeng.

Ka thuso ea sesebelisoa, ho ka khoneha ho theha phepelo ea meriana e mengata hang-hang haeba mokuli a rera tšebeliso ea nako e telele ea lijo kapa ha a nka limatlafatsi tse telele tsa nama.

Ntho e ka sehloohong ts'ebetsong ea sesebelisoa ke hore e khetholla boemo ba tsoekere ka nako ea 'nete. Haeba boemo ba tsoekere bo eketsehile, letšoao la molumo le tla tsebisa ka sena. Mefuta e meng, ha boemo ba tsoekere bo theoha, pompo ea koaloa hang-hang 'me ha ho na meriana e tlisoang. Kaha o na le monyetla oa ho fetisetsa data khomphuteng, sena se u lumella ho hlahloba tekanyetso ea lithethefatsi le boleng ba boemo ba tsoekere.

Matšoao le li-contraindication ke afe?

Ho latela litaelo tsa sesebelisoa, ho na le matšoao a mangata a sebelisoang. Pele ho tsohle, takatso ea mokuli ea hlokahala. Ntle le moo, haeba tsela e tloaelehileng ea tsamaiso e sitoa ho fumana matšeliso bakeng sa lefu lena, tšebeliso ea sesebelisoa e ka thusa ho fihlela sepheo sena. Ntle le moo, haeba ho na le mathata leha e le afe ka boteng ba tsamaiso ea insulin, litlamorao tse fapaneng tsa insulin ka matsatsi a fapaneng, ha u rera ho ima, ho beleha ngoana, sesebelisoa se tla nka karolo e hlokahalang ea taolo ea insulin.

Phekolo ea insulin e thehiloeng hoump ho bana le eona e atile, kaha bana ha ba hopole hore na ba fuoe nako e kae le hore na ba fuoe hakae. Tšebeliso ea sesebelisoa ke bana e ntlafatsa maemo a bona.

E ka sebelisoa le mofuta o mong le o mong oa lefu la tsoekere. Leha ho le joalo, sesebelisoa leha e le sefe se na le mekhoa ea sona ea ho hanyetsa.

1. Mathata a teng mosebetsing.
2. Litšobotsi tsa batho ba tsofetseng.
3. Ho tsilatsila ha motho.

A sebelisa sesebelisoa, mokuli o lokela ho laola tekanyetso ea lithethefatsi

Tlolo ea mantlha ea ts'ebeliso ea pompo e nkoa e le mathata a ho utloisisa ts'ebetso ea sesebelisoa. Ha motho a tšoeroe ke lefu la tsoekere, ha a lokele ho itaola le ho ikhethela moriana maemong a mang, maemong a mang ho bonolo hore bakuli ba latela mofuta oa kalafo o laetsoeng ke ngaka. Ho thata ho bakuli ba tsofetseng ho kenya sistimi le ho bala likhakanyo tse hlokahalang, hape, ha ba fuoa pono e fokotsehileng, liphoso tsa ho thaepa li ka baka mathata a maholo.

Boemong bofe kapa bofe, pele u sebelisa sesebelisoa, ho etsoa koetliso e phethahetseng ea mokuli le ho ithuta litaelo tsa sesebelisoa. Tlokotsi e ka sehloohong ea pompo ea insulin ke kotsi e kholo ea ho ba le hyperglycemia, hobane haeba ts'ebetso ea insulin e emisa ka tšohanyetso, ho ka ba le mathata a tebileng ka mor'a lihora tse 'maloa. Ha u sebelisa pompo, tlhahlobo e tloaelehileng ea bongaka e lokela ho etsoa ho lokisa tekanyetso ea insulin.

Theko ea sesebelisoa e phahame, ho feta moo, lintho tse jang ha li kenyeletsoe kamehla theko. Theko e fapana ho tloha li-ruble tse 100,000 le kaholimo. Theko e fapana ho latela moetsi le mesebetsi e kentsoeng sesebelisoa.

Litsebi tsa tsoekere hangata li siea molaetsa o nepahetseng mabapi le ts'ebetso ea pompo. Leha ho le joalo, ho latela litlhahlobo, pompo ke sesebelisoa se theko e boima, 'me pele u e reka, o lokela ho lekanya melemo le mathata. Ka lehlakoreng le leng, ho ea ka batsoali, sesebelisoa sa bana se bohlokoa haholo, ho thusa ho amohela lefu lena, ho lekola nako ea lona.

Kahoo, pompo ea "insulin" ke sesebelisoa se hlokahalang kalafong ea lefu la tsoekere. Leha ho le joalo, tšebeliso e phethahetseng ea hlokahala pele u e sebelisa.

Lintlha tse ntle le tse mpe tsa lipompo tsa insulin

Tanya + Antosha »Jan 23, 2009 11: 33 p.m.

Fantik »Jan 23, 2009 11:37 p.m.

Tanya + Antosha "Jan 23, 2009 11: 43 p.m.

Fantik "Jan 23, 2009 11:56 p.m.

Tanya + Antosha »Jan 24, 2009 12:06 a.m.

Sosenskaya Maria »Jan 24, 2009 12:11 PM

E-Lena Jan 24, 2009 7: 27 p.m.

Sosenskaya Maria "Jan 24, 2009 7:38 p.m.

E-Lena o ngotse: Tanya + Antosha,

Bakeng sa rona, ho na le minus e le 'ngoe feela - ka kamoreng ea ho hlapela, ha re fetola sistimi,' me re na le plug eo re e hlatsoang feela ka shing, hobane. Ke tšaba hore patch e tla tsoa ka kamoreng ea ho hlapela.

Ka nako e fetang lilemo tse tharo, patch ea ka kamoreng ea rona ea ho hlapela ha ea ka ea phunya leha e le hanngoe, leha e ne e lutse metsing a chesang hoo e ka bang hora. Noka ha ea ka ea theoha, le leoatleng. Ke nnete, re ntse re na le pompo ntle le sensa, mohlomong o ne o bolela senepe?

E-Lena »Jan 24, 2009 7: 47 p.m.

Sosenskaya Maria »Jan 24, 2009 7:53 p.m.

E-Lena
Se ke oa koata ka holimo! Ho feta moo, esita le leqhubu, parameite, ha e tšoaroe kamehla. O se a khathetse ke ho mo loantša. Ee, mme leha a le ka letamong a sesa, metsotso e 45 ka metsing, a lebala ho ngola.Ba u utloisang bohloko ke eng? Re na le li-ququets. Haeba le uena u na le eona - u ka "thoba" ka khutso, ba ke ke ba tsoa!

Oo, ke ntho e hauhelang hakakang Minilink! Mohlomong ho Medtronic bonyane u tla fumana theolelo ho e ncha? Hoa utloahala ho botsa. Mohlala, ha pompo ea pele e utsoitsoe ho rona, re ile ra reka ea bobeli ka theolelo (sebakeng sa tse likete tse 90 bakeng sa 65).

E-Lena Jan 24, 2009 8:03 p.m.

Fantik Jan 24, 2009 9: 35 p.m.

Melemo le Phello ea Pheko ea Pump
Puisano ka melemo le likotsi tsa kalafo ea "insulin pump"
Ho sebelisa pompe ha se taba e bonolo hakana. Diane Maynard o hlahloba melemo le pheko ea kalafo ea pompong sengolong sa hae:

Ho fetoha ha maemo a bophelo ba letsatsi le letsatsi. O ka tsoha ha o batla, robala ha o batla, ho na le seo o se batlang. Ha o sa tlangoa le tlhoko ea ho etsa ho hong ka nako e itseng, kapa ho rera esale pele bakeng sa mesebetsi e kang boikoetliso. Ha ho hlokahale hore u itokise esale pele bakeng sa ketsahalo efe kapa efe e ka bakang khatello ea maikutlo!
Tokoloho ea ho ja. Ho ba bonolo haholo ho ja se o se batlang le ha o se batla, hobane o ka etsa bolus ka nako efe kapa efe. Haeba u sebelisa Humalog, u sheba poleiti e ka pel'a hau, u bale lik'habohaedreite ebe u etsa bolus ho latela lipalo. Kapa qala ho ja ebe u etsa bolus. Na o fetotse kelello ea hau mme o batla ho ja tse ling hape? Ha ho na bothata, etsa bolus e eketsehileng. Buffet ha u amohela? Ha ho na bothata - eketsa insulin ea insal bakeng sa lihora tse 'maloa kapa u nke li-boluse tse nyane ha u ntse u ja.
Fokotsa litekanyetso tsa insulin. Haeba taolo ea lefu la tsoekere e ne e se hantle ka tsela e ikhethang pele ho kalafo ea pompo, ebe kamora ho chencha pampu, tekanyetso ea insulin ea letsatsi le letsatsi e fokotseha ho batho ba bangata, maemong a mangata ke 30-40%. Sena se bakoa ke taba ea hore maemo a eketsehileng a insulin maling a baka ho eketseha ha insulin, ho bolelang hore taolo e ntlafalitsoeng ea metabolic ha o sebelisa pompo hangata e fokotsa tlhoko ea insulin (1, 2).
Ho haelloa ke insulin nako e telele. Ena ke e 'ngoe ea melemo ea mantlha bakeng sa bakuli ba bangata ba pompo. Ho fapana le tumelo e tloaelehileng, ka linako tse ling lisutu tsa nako e telele ha li kenngoe ka tsela e tloaelehileng, e ka ananeloang, 'me maemo a insulin maling a ka hlahisa litlhoro tse fetang tse sa lebelloang. Lenane la insulin e monyang le ka fapana ka 25% ka matsatsi a fapaneng a ente (3). Ho ikoetlisa ho ka mpefatsa bothata bona, kaha ho ka baka ho ruruha ha insulin e ngata ka nako e khuts'oane. Insulin ea nako e telele ha e sebelisoe ka pompong, 'me insulin ea teng e kenella ka microdoses, ka tsela eo e fokotsa menyetla ea ho kenngoa ka mokhoa o sa lekanang. Ho sebelisa pompo ho fokotsa ho se lekane ka ho kenngoa ka 3% (4).
Ho bonolo ho entoa. Bakeng sa batho ba bangata, ho bonolo ho tobetsa konopo ho fapana le ho kena-kenana le ente. Ha ho na tlhoko ea ho tsamaea le letho, ha ho na lebaka la ho ipata mahlong a batho bao u sa ba tsebeng.
Likoti tse fokolang. Ha o sebelisa pompo, o tla tlameha ho kenya ente e kenngoeng ka makhetlo a 2 kapa a 3 ka beke, ho fapana le makhetlo a 4-5 ka letsatsi ha u sebelisa syringe kapa pene. Sena se loketse haholo haeba o na le bothata ba ho longoa setsing sa ente kapa lipodystrophy. Leha ho le joalo, ts'ebeliso ea setsi sa infusion e ka siea maqeba a manyane letlalong.
Taolo e ntle ea lefu la tsoekere. Batho ba bangata ba latsoa taolo e tsoetseng pele ea lefu la tsoekere ka mor'a ho tjhentja pompong hobane ba fihlella mekhoa e nepahetseng ea taolo. Mohlala, inisulin e ka tsamaisoa ka ho nepahala ha li-unit tsa 0,1. Ho bonolo hape hore o theole tsoekere e phahameng haeba ho hlokahala ka ho fana ka tlhahlobo e eketsehileng ea insulin.
Monyetla oa ho emisa tsamaiso ea insulin. Boemong boo ho bona o kentseng insulin e ngata haholo, o ka emisa pompo, ka ho etsa joalo a emisa tsamaiso ea insulin. Haeba, ka mokhoa oa setso oa ts'ebetso, u kentse insulin e telele haholo, e tla ba 'meleng oa hau bakeng sa lihora tse 12-24 tse latelang.
Morning Dawn Syndrome. Mathata a kang Morning Dawn Syndrome (keketseho ea tlhaho ea tsoekere ea mali hoseng haholo) e bonolo ho a laola. Pakeng tsa 50 le 70% boiphihlelo ba hoseng mafu a hoseng (1). O ka hlophisa pompo ho fana ka maemo a phahameng a insulin ea insulin hoseng haholo, ho fapana le ho tsoha har'a bosiu bakeng sa ho soasoa, kapa hypoglycemia ea bosiu ka lebaka la litekanyetso tse eketsehileng tsa insulin e atolositsoeng bosiu bo le bong.
Phepelo ea hypoglycemia. Barekisi ba bang ba pompong ba re ba ile ba khona ho khutlisa maikutlo a bona a lahlehileng nakong ea hypoglycemia ka lebaka la taolo e ntlafalitsoeng ea lefu la tsoekere. Kotsi ea hypoglycemia e matla pompong le eona ea fokotseha (5). Hypoglycemia e ba tlase haholo ka lebaka la taolo e ntlafalitsoeng ea lefu la tsoekere, kapa ka lebaka la litekanyetso tse tlase tsa insulin tse tsamaisoang ka nako. (6).
Khafetsa tlhahlobo ea tsoekere ea mali. Le ha tlhahlobo ea khafetsa ea SC e ntse e hlokahala ha o sebelisa pompo, ho na le bopaki ba hore batho ba bang ba khonne ho lekola tsoekere ea mali khafetsa, kaha maemo a tsoekere a mali a se a tsitsitse.
Bophelo bo botle. Ho ntlafatsa taolo ea lefu la tsoekere hangata ho lebisa ntlafatsong ea bophelo bo botle, sefuba, tšoaetso e ntse e fokola haholo, ho folisa maqeba le ho phela hantle ka kakaretso hoa ntlafala.
Sena ke lintho tse pholileng!

Kotsi e eketsehileng ea ketoacidosis. Ho nahanoa hona ho atisoa hangata ke lingaka tse hanang tšebeliso ea lipompo. Ho na le kotsi ea ho ba le ketoacidosis, hobane haeba ho na le ntho e sa tsamaeeng hantle, 'mele ha o na insulin e telele e ka u "koahelang" bakeng sa lihora tse 12-24 tse latelang. Kamora lihora tse 'maloa ka mor'a ho felisoa ha tsamaiso ea insulin, pompo ea insulin ha e lule' meleng, mme boemo ba SC bo eketseha ka potlako. Leha ho le joalo, motho o tlameha ho ba ea sa tsotelleng ho hang hore a se utloisise sena mme a se ke a nka khato. Ho nka hore o na le syringe le insulin le uena, 'me hangata o lekanya tsoekere ea mali (kapa bonyane o ikutloa a le maemong a phahameng a SC), ana ha se bothata bo joalo. Tsoelo-pele ho kalafo ea pompo e entse ketoacidosis e le bothata bo fokolang (7), mme liphuputso tsa morao-rao Univesithing ea Yale li bonts'a hore ha ho na phapang e kholo palong ea liketsahalo tsa ketoacidosis ho bacha lilemong tsa lipompo ha li bapisoa le bacha ba nang le IIT (5).
Phepo e fosahetseng. Bakeng sa batho ba bang, ho sebelisa pompo ho ka lebisa ho lijo tse se nang phepo le ho nona, hobane qetellong ba fumana tokoloho ea ho ja ebile ba ka ja seo ba se batlang le ha ba se batla. Ka tloaelo boemo bona ke ba nakoana ebile bo teng feela ha thabo ea matsatsi a pele a ts'ebeliso ea pompo e ntse e le teng.
Ho lebala ka li-boluse. Ho na le lipale tse mabapi le hore bakuli ba pompo, ba tiiselitsoeng ka mokhoa o bobebe oa bophelo ba bona bo bocha ka pompo, ba lebala ka tlhoko ea li-boluse. Leha ho le joalo, sena se feta kapele haholo.
Libaka tse sa atleheng tsa kenyelletso. Ona ke a mang a mathata a atileng ha o sebedisa pompo - tshwaetso setsing sa ente kapa ho tsebisoa sebakeng se sa atlehang moo ho kenngoa insulin e lemetseng ho sa tsamaeng hantle. Ho sebelisa boits'oaro bo itseng, leha ho le joalo, ena hase bothata bo boholo. Ha ts'oaetso e hlokahala, catheter e lokela ho fallisetsoa sebakeng se seng mme e nke mehato khahlano khahlano le ts'oaetso. Batho ba bang ba hlaseleha habonolo ke tšoaetso, ba bang ha ba na mathata a joalo ho hang. Phuputsong ea bongaka ea DCCT, ts'oaetso ea ts'oaetso e kholo e tsamaisana le nyeoe e le ngoe ka lilemo tse 1200 tsa ts'ebeliso ea pompo.
"Likarete tse tsoang pompong." Batho ba bang ba na le maqeba kapa likutu libakeng tsa catheter. Ka tloaelo phetoho ea li-catheter khafetsa, khetho ea insulin e fapaneng kapa mofuta o fapaneng oa li-catheters li ka sebetsana le bothata bona.
Phetoho ea Catheter. Ena ke hlooho e bohloko haholo ho feta ente ea insulin e bonolo. Haeba u tlameha ho khutlisa catheter har'a mp'a bosiu kapa ka nako e 'ngoe e sa lumellaneng, sena e ka ba bothata bo khopisang.
Litšenyehelo. Li-pumps ka boeona le lisebelisoa tsa bona (li-catheters, jj.) Ha li theko e tlase 'me UK litšenyehelo tsena ha li koaheloe ke tsamaiso ea naha ea bophelo, leha lipetlele tse ling le balaoli ba tsa bophelo bo botle ba ka thusa ho fumana chelete. Pompo e jara liponto tse ka bang 1 000-2,000, 'me e jang - tse ka bang liponto tse 10 ka beke.
Ho beha maemo a basal. Qalong, ho thata haholo ho theha maemo a insulin a nepahetseng le ho a fetola haeba ho hlokahala, empa ho hlokahala ho fumana litholoana tse ntle.
Tekanyo ea khafetsa ea SC. Ka lebaka la kotsi e eketsehang ea ketoacidosis, hangata ho hlokahala ho lekanya litekanyo tsa tsoekere ea mali, empa ha ba sebelisa pompo, batho ba bangata hangata ba lekanya CK ho laola tsoekere ea bona hantle.
Tlhokahalo ea ho nka thepa ka uena. Bothata hape e ka ba tlhoko ea ho nka lisebelisoa tse matla haholo: li-catheter tse ling, insulin, lisakerete bakeng sa maemo a tšohanyetso, mitha ea tsoekere ea mali. Ha o tloha nako e telele, palo ea lisebelisoa e tla ba kholo le ho feta.
Lingaka Leha ngaka ea hau e eang teng e khotsofetse ka phepelo ea hau ea pompo, lingaka tse ling tse tlas'a taolo ea hae, ka mohlala, sepetlele, li ka ba le tsebo e fokolang 'me tsa se tšepe pompo.
Ho lemalla. Batho ba bang ba hlile ba hloile tlhoko ea ho lula ba apere ho hong 'meleng ea bona. Maemong a joalo, phetoho e khuts'oanyane ea liente tsa setso e ka tlisa phomolo.

Sengoloa sa mantlha se teng ka Senyesemane mona.
Litšupiso ho lingoliloeng li a bona sehloohong se qalong.

Sesebelisoa se felletseng

Leseli la kalafo la insulin le kenyeletsa tse latelang:

• supergerger e nang le sesebelisoa sa khomphutha,
• cartridge - karolo e kopaneng e ka lehlakoreng la sesebelisoa ke sejana sa insulin,
• cannula e nang le bophara ba nale e hlokahalang bakeng sa tsamaiso e potolohileng ea lihormone le tube, e tiisa kamano ea eona le setsi.
• Libetri - e leng motsoako oa sesebelisoa.

Cannula e kentsoe sebakeng sa tsamaiso ea poraefete ka ho fetisisa ea lithethefatsi: serope, mpa e tlase kapa karolo ea boraro ea mahetla. Ho e lokisa, sebelisa patch e tloaelehileng. Sesebelisoa ka boeona, se na le likarolo, se hokahantsoe le liaparo.

Metso ea polokelo, li-tubes le cannula li na le lebitso le tloaelehileng, e le sistimi ea ho kenella. Sisteme ena e nkeloa sebaka ka matsatsi a mang le a mang a mararo hammoho le mohloli oa ho tsamaisoa ha insulin. Joalo ka kalafo, ho sebelisoa insulin e khuts'oane kapa e khuts'oane haufinyane, joalo ka: Humalog, NovoRapid.

Ntlafatso ea lefu la tsoekere - e-nooa feela letsatsi le leng le le leng.

Matšoao a ho sebelisoa

Pompo ea insulin ea mofuta oa 1 lefu la tsoekere e laetsoe, bakeng sa mofuta oa 2 feela haeba mokuli a hloka insulin.

Lebaka la ho reka sesebelisoa ke:

• takatso ea mokuli ka boeena
• phello ea ho baloa ha tsoekere ea mali,
• boleng ba tsoekere ka tlase ho 3 mmol / l.,
• ho sitoa ha ngoana ho tseba tekanyetso e nepahetseng,
• boteng ba lefu la tsoekere ho mosali oa moimana,
• keketseho e sa laoleheng ea tsoekere hoseng,
• tlhoko ea taolo e tsoelang pele ea lihormone,
• lefu la tsoekere le lipontšo tsa ho thatafala.

Buka ea litaelo

Mokhoa o mong le o mong oa kalafo ea insulin o ipapisitse le melao ea ho bala tekanyo ea hormone ea pancreatic. Taba ea pele, ho nooa tekanyetso ea letsatsi le letsatsi, eo hangata e neng e fuoa mokuli pele a fumana sesebelisoa. Palo e hlahisoang e fokotsoa ke bonyane 20% ea pele. Mo maemong a basal a ts'ebetso ea sesebelisoa, tekanyetso e nang le maemo e lekana le halofo ea palo ea letsatsi le letsatsi ea liuniti.

Re fana ka theolelo ho babali ba sebaka sa rona sa marang-rang!

Mohlala: mokuli tlasa maemo a tloaelehileng o sebelisitse li-unit tse 56. insulin Ha o sebelisa pompo, lethal dose ka kakaretso ke likarolo tsa 44,8. (56 * 80/100 = 44.8). Kahoo, kalafo ea basal e etsoa ka bongata ba likarolo tsa 22.4. ka letsatsi le diyuniti tsa 0,93. ka metsotso e 60.

Tekanyetso ea basal ea letsatsi le letsatsi e ajoa ka ho lekana letsatsi lohle. Ebe sekhahla sa phepelo se fetoha ho latela boemo ba tsoekere maling maling le mots'eare.

Ka kalafo ea bolus, boholo ba tsamaiso ea lihormone bo lula bo tšoana, joalo ka ente. Sesebelisoa se hlophisitsoe ka letsoho pele ho lijo tse ling le tse ling ke mokuli.

Contraindication

Ho fetohela kalafo ea pompe ha se kamehla e leng tharollo.

Ha e sebetse ha:

• Mokuli o na le mathata a kelello,
• khaello ea bokhoni, takatso le bokhoni ba bakuli ba ho laola maemo a tsoekere ea mali, ho bala palo ea lik'habohaedreite lihlahisoa ka thuso ea yuniti ea bohobe le tekanyetso ea insulin e hlokahalang bakeng sa tsamaiso.
• ho haella ha litlamorao tsa lithethefatsi ka bokhutšoanyane ba ketso.

Pele u reka sesebelisoa, ho hlokahala hore u buisane le endocrinologist.

Kakaretso ea Mohlala

U ka fumana hore na ke pompo ea insulin e betliloeng hofeta tafoleng e ka tlase. Mona ke Tlhaloso ea lisebelisoa tse tsoang ho bahlahisi ba tloaelehileng haholo Russia.

O ka reka sesebelisoa ka theko ho qala ho tloha ho li-ruble tse likete tse 20 ho isa ho tse 200, ho latela boleng le moetsi.

Theko e tloaelehileng ho Moscow ea pompo ea insulin bakeng sa lefu la tsoekere ke li-ruble tse likete tse 122.

U ka fumana pompo ea insulin joang mahala

Ka taelo ea Lekala la Bophelo la Russia Federation ka 2014, ho fanoa ka pompo ea insulin ho ba lefu la tsoekere mahala. Ho lekane ho ikopanya le ngaka ea hau, 'me eona e tlameha ho tlatsa litokomane tse netefatsang hore mokuli o hloka sesebelisoa.

Kamora ho amohela sesebelisoa, mokuli o saena tumellano ea hore a ke ke a fumana chelete ho 'muso ho lefa litšenyehelo tsa lisebelisoa tsa sesebelisoa. Bana ba nang le lefu la tsoekere ba ka rua molemo melemo e eketsehileng ea balaoli ba lehae.

Lehlakore le lebe la pompo ea lefu la tsoekere

Leha o na le tšusumetso e ntle ea sesebelisoa, o ka fumana likotsi tse 'maloa ts'ebelisong ea eona. Theko e phahameng e etsa hore u nahane ka melemo. Ntle le moo, ntho e theko e boima ha e bolele hore ke ea boleng bo holimo, tšebeliso e tloaelehileng ea lisirinji e tla ba theko e tlase haholo.

Sesebelisoa sa mahlale, joalo ka sesebelisoa se fe kapa se fe, se tloaetse ho senya. A ka emisa tsamaiso ea insulin, mothapo o ka tsoa kapa oa phatloha, 'me cannula ea koala.

Litsebi tse ling tsa lefu la tsoekere li rata ho kenya insulin ka pente ea syringe ho e-na le ho roala pompo, e thibelang ho sisinyeha le ho lula ho kena-kenana le ho nka mekhoa ea metsi le thuto ea 'mele.

Cannula e kentsoeng ka mokhoa o sa hlokeng tšitiso e hloka ho khomarela melao ea asepsis ho thibela likokoana-hloko hore li se ke tsa kena ka hare. Ho seng joalo, sebakeng sa eona e ka ba sebopeho se kenang, se tla tlameha ho tlosoa ka mokhoa o hlakileng.

Tlhahlobo ea pompo ea lefu la tsoekere

Ke qetile lilemo tse ngata ke tšoeroe ke lefu la tsoekere. Lingaka li lula li 'nyefola hore ke na le glycogemoglobin e phahameng haholo. Ke rekile sesebelisoa se nang le ts'ebetso ea ho lekola tsoekere. Joale ha ke lebale ho kenella lihormone ka nako, sesebelisoa se ntlhokomelisa haeba boemo ba tsoekere bo theoha tekanyo.

Morali oa ka o lilemo li 12 feela 'me o na le lefu la tsoekere la mofuta oa 1.Ha a rate ho tsoha bosiu mme a kenelle insulin, hobane hoseng tsoekere e fihlella boleng ba eona bo phahameng haholo. Ka lebaka la pampu, bothata bona bo rarollotsoe. Sesebelisoa se ka hlophisoa habonolo le ho eketsa tekanyetso ea hormone bosiu.

Ekaterina, ea lilemo tse 30

Pompo ea lefu la tsoekere ke ntho e sa phutholoheng ebile e theko e phahameng haholo. Pele ke e amohela, ke ile ka tlameha ho emela nako e telele haholo bakeng sa mohala. Mme ha qetellong ke e kenya, ke ile ka hlokomela hore e mpa e le ntho e se nang thuso. Sesebelisoa se khanya ka liaparo, li-tubes li ka huloa nakong ea motsamao. Ka hona, ho 'na ho molemo ho sebelisa syringe.

Ho latela tlhahlobo, re ka fihlela qeto ea hore sesebelisoa sa insulin ke taba ea mathata a mangata ho batho ba lefu la tsoekere. Empa ha se motho e mong le e mong ea ka khonang pompo ea lefu la tsoekere.

Lefu la tsoekere le lula le baka mathata a bolaeang. Tsoekere e ngata haholo e kotsi haholo.

Aronova S.M. e fane ka litlhaloso mabapi le kalafo ea lefu la tsoekere. Bala ka botlalo