Lisinoton® (Lisinoton®)

Foromo ea litekanyetso - matlapa a (li-pcs tse 10. Ka har'a sephutheloana se nang le lithutsoana, lilakane tse 3 ka pakete ea likarete, li-PC tse 14 ka har'a pakete ea lithupa, lilakane tse 2 ka pakete ea karete, pakete ka 'ngoe e na le litaelo tsa ho sebelisa Lysinotone):

  • Tekanyetso ea 5 mg: potoloha, e sephara, e tšoeu, e na le kotsi ka mahlakoreng ka bobeli.
  • litekanyetso tsa 10 mg: pota, biconvex, mmala o mopinki ka mmala (mohlomong mmala o makatsang), ka kotsi.
  • litekanyetso tsa 20 mg: potoloha, biconvex, pinki (mohlomong e ba marele), ka kotsi.

Letlapa la 1

  • ntho e sebetsang: lisinopril (ka sebopeho sa dihydrate) - 5, 10 kapa 20 mg,
  • likarolo tse thusang: croscarmellose sodium, calcium hydrogen phosphate dihydrate, magnesium stearate, mannitol, pregelatinized poone starch. Matlapa a 10 mg a boetse a na le motsoako oa pinki oa pigment PB-24823, matlapa a 20 mg a na le motsoako oa pinki oa pigment PB-24824.

Mofumahali

Ntho e sebetsang ea lisinotone - lisinopril, ke inhibitor ea ACE. Mokhoa oa tšusumetso ea ona ho 'mele o hlalosoa ke bokhoni ba ho fokotsa ho etsoa ha angiotensin II angiotensin II, e lebisang ho fokotseha ka kotlolloho ha aldosterone. Litlamorao tse ling tsa lithethefatsi li bakoa ke phello ea eona lits'ebetsong tsa tisin renin-angiotensin.

Lisinopril e fokotsa ho senyeha ha bradykinin, e eketsa tlhahiso ea li-prostaglandins. E eketsa methapo e mengata haholo ho feta methapo. Fokotsa khatello ea mali (BP), khatello ea methapo ea pelo (OPSS), khatello maemong a methapo ea mali. Eketsa molumo oa mali le mamello e fokolang ea khatello ea maikutlo ho bakuli ba nang le lefu la pelo le sa foleng.

Ka kalafo ea nako e telele, lisinopril e ntlafatsa phepelo ea mali ho ischemic myocardium, e fokotsa hypertrophy ea myocardium le marako a methapo ea methapo ea kutlo.

Lysinotone e lelefatsa nako ea bophelo ho bakuli ba nang le bothata ba pelo bo sa feleng, mme e boetse e fokotsa tsoelo-pele ea khatello ea methapo ea methapo ho bakuli kamora lefu la pelo le sa sebetseng moo ho sa bonahaleng lipontšo tsa ho hloleha ha pelo.

Kamora tekanyetso e le 'ngoe ea Lysinotone, phello ea hypotgency e ba teng ka mor'a hora e le 1, e fihla ka bongata ka nako ea lihora tse 6, e nka lihora tse 24. Nako ea phello e boetse e latela tekanyo ea lithethefatsi. Ka khatello ea mali ea methapo, phello e iponahatsa matsatsing a pele kamora ho qala kalafo, ho ba le phello e tsitsitseng kamora likhoeli tse 1-2.

Tabeng ea ho tlosoa ka tšohanyetso ha Lysinotone, keketseho e tšoaeang ea khatello ea mali ha ea ka ea bonoa.

Lisinopril e fokotsa albinuria. Ka hyperglycemia, e thusa ho etsa hore mosebetsi oa "endothelium" o senyehileng o sebetse hantle. Ha e na litlamorao ho boemo ba glucose maling a bakuli ba nang le lefu la tsoekere, ka ho latellana, ha se sesosa sa keketseho ea liketsahalo tsa hypoglycemia.

Mofumahali

Hang ha e le ka mpeng ea gastrointestinal, lisinopril e kenngoa hoo e ka bang 30%. Ho ja ha ho ame tekanyo ea ho amoheloa ha lysinotone.

Bioavailability ke 29%. Ts'ebetso e kholo e fihlella ka nako ea lihora tse 7 mme e fihla ho 90 ng / ml.

Lisinopril ha e lumellane le liprotheine tsa plasma. E tšela-mali le boksi ba mali maemong a tlase.

Ha e sebetse. E hloekisoa e sa fetoloe ke liphio. Ho felisoa ha halofo ea bophelo ke lihora tse 12.

Matšoao a ho sebelisoa

  • Phekolo ea infarate ea myocardial e matla le methapo ea methapo ea methapo mehleng ea pele - ho boloka methapo ea hemodynamic le ho thibela nts'etsopele ea khatello ea methapo ea pelo le ho hloleha ha pelo,
  • monotherapy kapa phekolo e kopaneng ea khatello ea mali ea methapo,
  • phekolo ea ho kopanya ho se sebetse hantle ha pelo (hammoho le diuretics le / kapa litokisetso tsa dijithale).

Contraindication

  • hemale helena's edema,
  • nalane ea angioedema (ho sa tsotelloe sesosa),
  • lilemo tse 18
  • ho ima le ho nyekeloa
  • hypersensitivity ho motsoako ofe kapa ofe oa lithethefatsi kapa li-inhibitors tse ling tsa ACE.

Matlapa a Lysinotone a sebelisoa ka hloko maemong a latelang:

  • ho senyeheloa ke matla a ho ruruha, ho se sebetse hantle ka mpeng, ho tšoaroa ke lefu la masapo le methapo ea methapo e nang le methapo ea methapo kapa methapo ea methapo e amanang le methapo.
  • azotemia, hyperkalemia,
  • maemo a hypovolemic (ho kenyeletsoa ka lebaka la lets'ollo kapa ho hlatsa),
  • inhibition of marrow hematopoiesis,
  • lefu la pelo, coronary hypotension, hypertrophic obstriers cardiomyopathy, stenosis ea aortic orifice, coronary insuffanele,
  • hyperaldosteronism ea mantlha,
  • autoimmune systemic mafu a lisele tse sebetsanang (ho kenyeletsa scleroderma le systemic lupus erythematosus),
  • lefu la ho ferekanya kelello (ho kenyeletsa le ho haella ha methapo ea mokokotlo),
  • botsofali
  • khomarela lijo le ho ja sodium e fokolang.

Lisinoton, litaelo tsa tšebeliso: mokhoa le litekanyetso

Matlapa a Lysinotone a hlahisoa bakeng sa tsamaiso ea molomo.

Ka khatello ea mali ea methapo, joalo ka moriana o le mong, Lysinoton e fuoa 5 mg hang ka letsatsi. Haeba phello ea hypotensive e sa lekana, tekanyetso e eketsoa ka 5 mg ka matsatsi a mang le a mang a mabeli ho fihlela sephetho se lakatsehang se fihlella, empa eseng ho feta 40 mg ka letsatsi (keketseho e eketsehileng ea lethal dose ha e lebise ho fokotseha ho eketsehileng ha khatello ea mali). Tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea tokiso hangata ke 20 mg. Tlhahiso e felletseng hangata e hlaha kamora libeke tse peli le tse peli tsa kalafo, tse lokelang ho tsotelloa nakong ea tekanyetso ea nako ea ho kenyelletsa. Haeba le kamora ho nka tekanyetso e kholo ea letsatsi le letsatsi, khatello ea mali ha e fokotsehe ka ho lekaneng, fana ka kalafo ea motswako.

Bakuli ba amohetseng diuretics ba lokela ho hlakoloa matsatsi a 2-3 pele ho qala ho nka Lysinotone. Haeba sena se sa khonehe, tekanyetso ea pele ea letsatsi le letsatsi ea lisinopril e lokela ho ba 5 mg. Kamora lihora tse 'maloa (lihora tse ka bang 6) ka mor'a ho nka tekanyetso ea pele, mokuli o lokela ho beoa leihlo ka hloko ke ngaka e tla hlokomela ts'ebetso ea ho theola khatello ea mali (ho thibela khatello e boletsoeng).

Boemong ba khatello ea methapo ea kutlo le maemo a mang a nang le tšebetso e eketsehang ea renin-angiotensin-aldosterone system (RAAS), ho boetse ho khothaletsoa ho qala ho nka Lisinoton tlasa taolo e haufi le ea ngaka (taolo ea khatello ea mali, ts'ebetso ea renal le mahloriso a serum potasiamo) ka tekanyetso e tlase e tlase - 2,5-5 mg ka letsatsi. Tekanyetso ea tlhokomelo e khethoa ke liphetho tsa matla a fokotse khatello ea mali.

Bakeng sa bakuli ba nang le bothata ba ho phekola ka mokokotlo, tekanyetso ea pele ea Lysinotone e ikemiselitsoe ho latela tumellano ea creatinine (CC). Tekanyetso ea tlhokomelo e behiloe ho latela botebo ba phello ha e ntse e behiloe leihlo khafetsa mabapi le ts'ebetso ea phepo le serum potasiamo.

Litlhahiso tse khothalelitsoeng tsa ho qala ho bakuli ba nang le bothata ba ho phekoloa ka liphio:

  • KK 30-70 ml / metsotso - 5 - 10 mg,
  • KK 10-30 ml / metsotso - 2,5-5 mg,
  • QC

Sebopeho le mofuta oa tokollo

Lipilisi1 tab.
lisinopril (joalo ka ha dihydrate)5 mg
Baeti: mannitol, calcium hydrogen phosphate dihydrate, khalase ea poone e tsoakiloeng, sodium croscarmellose, magnesium stearate

ka mekotla ea lithutsoana ea li-pcs tse 10 kapa tse 14, ka har'a pakete ea likarete tse 3 kapa tse 2, ka ho latellana.

Lipilisi1 tab.
lisinopril (joalo ka ha dihydrate)10 mg
Baeti: mannitol, calcium hydrogen phosphate dihydrate, pregelatinized starch, croscarmellose sodium, magnesium stearate, pigment motsoako PB-24823 Pink (E172)

ka mekotla ea lithutsoana ea li-pcs tse 10 kapa tse 14, ka har'a pakete ea likarete tse 3 kapa tse 2, ka ho latellana.

Lipilisi1 tab.
lisinopril (joalo ka ha dihydrate)20 mg
Baeti: mannitol, calcium hydrogen phosphate dihydrate, pregelatinized starch, croscarmellose sodium, magnesium stearate, pigment motsoako oa PB-24824 Pink (E172)

ka mekotla ea lithutsoana ea li-pcs tse 10 kapa tse 14, ka har'a pakete ea likarete tse 3 kapa tse 2, ka ho latellana.

Tlhaloso ea foromo ea litekanyetso

Matlapa a 5 mg: ho pota, matlapa a biconvex, a nang le notch, tšoeu.

Matlapa a 10 mg: pota, matlapa a biconvex, a nang le notch, a pinki e bobebe.

Matlapa a 20 mg: ho pota, matlapa a biconvex, a nang le notch, pinki, marang-rang a lumelloa.

Matšoao a lithethefatsi Lysinoton ®

Arterial hypertension (ho monotherapy kapa ho kopantsoe le li-antihypertgency agents), ho nyekeloa ke pelo ho sa feleng (e le karolo ea kalafo e kopaneng bakeng sa bakuli ba nkang digitalis le / kapa diuretics), kalafo ea pele ea infarction ea myocardial e mpe (lihoreng tsa pele tse 24 ka hemodynamics e tsitsitseng bakeng sa ho boloka matšoao ana le ho thibela ho senyeha ha methapo ea pelo le ho nyekeloa ke pelo.

Bokhachane le pelehi

Ts'ebeliso ea lisinopril nakong ea kemolo e kopitsoa. Ha bokhachane bo thehiloe, moriana o lokela ho emisoa kapele kamoo ho ka khonehang. Ho amoheloa ha li-inhibitors tsa ACE ho "trimester" ea II le ea boraro ea bokhachane ho na le litlamorao tse mpe ho lesea (ho boleloa hore ho fokotseha ha khatello ea mali, ho se sebetse hantle ha methapo, hyperkalemia, lehata la skele, lefu la intrauterine). Ha ho na datha mabapi le litlamorao tse mpe tsa lithethefatsi ho fetus haeba li sebelisoa nakong ea trimester ea pele. Bakeng sa masea le masea a sa tsoa hlaha a pepesetsoa li-inhibitors tsa ACE, ho khothalletsoa ho etsa tlhahlobo e hlokolosi ho bona ka nako nako ea ho fokotseha hoa khatello ea mali, oliguria, hyperkalemia. Lisinopril o tšela placenta. Ha ho na data ho kenella ha lisinopril ho lebese la matsoele. Bakeng sa nako ea kalafo le moriana, hoa hlokahala ho hlakola letsoele.

Litlamorao

Litlamorao tse atileng haholo ke ho tsekela, ho opeloa ke hlooho (ho 5-6% ea bakuli), bofokoli, letšollo, ho khohlela (3%), ho nyekeloa, ho hlatsa, hypotension ea orthostatic, lekhopho la letlalo, bohloko ba sefuba (1-3%).

Litla-morao tse ling (khafetsa khatello ea mali, hypotension ea orthostatic, mosebetsi o sa sebetseng oa renal.

Ho tloha lehlakoreng la tsamaiso ea methapo e bohareng: mokhathala, ho otsela, ho tsukutleha ka matla ha mesifa ea maoto le melomo.

Ho tsoa ho sheropoietic system: leukopenia, neutropenia, agranulocytosis, thrombocytopenia lia khoneha, ka kalafo ea nako e telele - ho fokotseha hanyane ha khatello ea hemoglobin le hematocrit, erythrocytopenia.

Matšoao a laboratori: hyperkalemia, azotemia, hyperuricemia, hyperbilirubinemia, ts'ebetso e eketsehileng ea li-enzymes tsa "sebete", haholoholo haeba ho na le nalane ea lefu la liphio, lefu la tsoekere le lefu la methapo ea kutlo.

Ha li kopane khafetsa litlamorao:

Ho tsoa ho tsamaiso ea pelo le pelo: palpitations, tachycardia, myocardial infarction, cerebrovascular stroke ho bakuli ba nang le kotsi e eketsehileng ea lefu lena, ka lebaka la phokotseho e kholo ea khatello ea mali.

Ho tsoa ho tšilo ea lijo: molomo o omileng, ho ipolaisa tlala, dyspepsia, phetoho ea tatso, bohloko ba ka mpeng, pancreatitis, hepatocellular kapa cholestatic jaundice, hepatitis.

Ka lehlakoreng la letlalo: urticaria, mofufutso, ho hlohlona ha letlalo, alopecia.

Ho tsoa ts'ebetsong ea moroto: mosebetsi o sa sebetseng oa renal, oliguria, anuria, ho hloleha ho matla ha renal, uremia, proteinuria.

Ho tloha lehlakoreng la tsamaiso ea methapo e bohareng: asthenic syndrome, ho ba le mohopolo, pherekano.

Tse ling: myalgia, feberu, nts'etsopele ea "fetal" e senyehileng, e fokotsehile.

Tšebelisano

Ho hlokahala tlhokomeliso e khethehileng ha u ntse u sebelisa lithethefatsi tse nang le potasium-sparing diuretics (spironolactone, triamteren, amiloride), potasiamo, lithibelo tsa letsoai tse nang le potasiamo (kotsi ea ho ba le hyperkalemia e eketseha, haholoholo ka ts'ebetso e sa sebetseng ea renal, ka hona, li ka laetsoa hammoho feela ka lebaka la qeto ea ngaka e le 'ngoe e nang le khafetsa. ho hlahloba maemo a serum potasiamo le tšebetso ea liphio).

Tlhokomeliso e ka sebelisoa hammoho:

- ka diuretics: ka tsamaiso e eketsehileng ea diuretiki ho mokuli ea nkang Lisinoton, e le molao, phello e matla ea antihypertensive e etsahala - kotsi ea ho phatlalatsoa ha khatello ea mali. Lisinopril e fokotsa tšilafalo ea potasiamo ho tsoa 'meleng nakong ea kalafo ka diuretics,

-e nang le li-antihypertgency agents (phello e eketsang),

- le NSAIDs (indomethacin, jj), estrogens, hape le adrenostimulants - ho fokotseha ha phello ea antihypertensive ea lisinopril,

- ka lithium (lithium excretion e ka fokotseha, ka hona, khatello ea serum ea lithium e lokela ho betoa leihlo kamehla),

-e nang le li-antacid le colestyramine - fokotsa ho kenella ka har'a tšilo ea lijo.

Joala bo ntlafatsa litlamorao tsa sethethefatsi.

Tekanyetso le tsamaiso

Ka hare. Ka khatello ea mali ea methapo, bakuli ba sa fumanang lithethefatsi tse ling tsa antihypertensive ba fuoa 5 mg hang ka letsatsi. Ha ho sa sebetse, lethal dose le eketseha ka matsatsi a mang le a mang a mabeli le metso e meraro ka 5 mg ho ea ho karolelano ea meriana e 2040 mg / ka letsatsi (ho eketsa lethal dose ka holimo ho 40 mg / letsatsi hangata ha ho lebise ho fokotseheng ho eketsehileng ha khatello ea mali). Tekanyetso e tloaelehileng ea tlhokomelo ea letsatsi le letsatsi ke 20 mg. Tekanyo e phahameng ea letsatsi le letsatsi ke 40 mg.

Phello e felletseng hangata e hlaha kamora libeke tse peli ho isa ho tse 2 ho tloha ho qala kalafo, e lokelang ho tsotelloa ha o eketsa tekanyetso. Ka phello e sa lekaneng ea kliniki, hoa khoneha ho kopanya lithethefatsi le lithethefatsi tse ling tsa antihypertensive.

Haeba mokuli a fumane kalafo ea mantlha ka li-diuretics, joale tšebeliso ea lithethefatsi tse joalo e tlameha ho emisoa matsatsi a 2-3 pele ho ts'ebeliso ea lisinotone. Haeba sena se sa khonehe, moriana oa pele oa Lysinotone ha oa lokela ho feta 5 mg / ka letsatsi. Tabeng ena, kamora ho nka tekanyetso ea pele, ho khothalletsoa tlhahlobo ea bongaka bakeng sa lihora tse 'maloa (phello e phahameng e fihlella kamora lihora tse ka bang 6), hobane ho fokotseha ho hoholo hoa khatello ea mali ho ka hlaha.

Ka khatello ea methapo ea kutlo kapa maemo a mang a nang le ts'ebetso e eketsehileng ea sistimi ea renin-angiotensin-aldosterone, ho boetse ho molemo ho fana ka tekanyetso e tlase ea 2,5-5 mg ka letsatsi, tlasa taolo e ntlafalitsoeng ea bongaka (taolo ea khatello ea mali, ts'ebetso ea renal, mahloriso a serum potasiamo). Tekanyetso ea tlhokomelo, ho tsoelapele taolo e matla ea bongaka, e lokela ho khethoa ho latela matla a khatello ea mali.

Ka ho se sebetse hantle ka lebaka la hore lisinopril li epuoa ka liphio, lethal dose la mantlha le lokela ho khethoa ho latela tumellano ea creatinine, ka hona, ho latela karabelo, tekanyetso ea tlhokomelo e lokela ho thehoa tlasa maemo a tlhaiso ea khafetsa ea ts'ebetso ea liphio, potasiamo, sodium ho serum ea mali (ho kenyeletsa le bakuli tšoaroa ka hemodialysis).

Tlhahiso ea Creatinine, ml / minMotsoako oa qalong, mg / letsatsi
30–705–10
10–302,5–5
Ka tlase ho 102,5

Ka khatello ea mali ea methapo e sa feleng kalafo ea tlhokomelo ea nako e telele ea 10-15 mg / letsatsi e bontšoa.

Ha pelo e sa sebetse hantle - qala ka 2,5 mg nako e le 'ngoe ka letsatsi, e lateloe ke keketseho ea tekanyetso ea 2,5 mg ka mor'a matsatsi a 3-5 ho ea ho tloaelehileng, e tšehetsang lethal dose ea letsatsi le letsatsi ea 5-20 mg. Tekanyo ha ea lokela ho feta 20 mg / ka letsatsi.

Ho batho ba tsofetseng, phello e matlafatsoang le e tsoetseng pele ea hypotensive hangata e shejoa, e amahanngoang le ho fokotseha ha sekhahla sa tlhahiso ea lisinopril (ho khothalletsoa ho qala kalafo ka 2,5 mg / ka letsatsi).

Acarua myocardial infarction (e le karolo ea kalafo e kopaneng). Ka letsatsi la pele - 5 mg ka molomo, ebe 5 mg ka letsatsi le leng le le leng, 10 mg ka mor'a matsatsi a 2 ebe 10 mg hang ka letsatsi. Bakeng sa bakuli ba nang le infarction e mpe ea myocardial, moriana o lokela ho sebelisoa bonyane libeke tse 6.

Qalong ea kalafo kapa nakong ea matsatsi a 3 a pele kamora ho kenella ka kotloloho ho bakuli ba nang le khatello e tlase ea mali (120 mm Hg kapa ka tlase ho moo) ho lokela ho beoa tekanyetso e tlase ea 2,5 mg. Maemong a ho fokotseha ha khatello ea mali (SBP ka tlase kapa e lekanang le 100 mm Hg), tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea 5 mg e ka, haeba ho hlokahala, e ka fokotsoa ka nakoana ho 2,5 mg.Tabeng ea ho fokotseha hoa nako e telele ho tšoaetso ea khatello ea mali (SBP ka tlase ho 90 mm Hg. Art. Ho feta hora e le 'ngoe), kalafo le Lisinoton e lokela ho emisoa.

Bongata

Matšoao (etsahala ha o nka tekanyetso e le 'ngoe ea 50 mg): ho fokotseha hoa khatello ea mali, molomo o ommeng, ho otsela, ho boloka urine, ho sokela, ho tšoenyeha, ho teneha ho eketsehileng.

Phekolo: Thibelo ea matšoao, Tsamaiso ea iv e tsamaeang le metsi, taolo ea khatello ea mali, tekanyo ea motlakase oa metsi le ho tloaela boemo ba morao. Lysinotone e ka hlahisoa ke hemodialysis.

Litaelo tse khethehileng

Matšoao a tšoaetso ea mali. Hangata, ho fokotseha ho hoholo ha khatello ea mali ho hlaha le ho fokotseha ha molumo oa metsi o bakoang ke kalafo ea diuretic, ho fokotseha hoa letsoai ho lijo, ho hlohlona, ​​lets'ollo kapa ho hlatsa. Ho bakuli ba nang le ho nyekeloa ke pelo ka nako e telele le ho se sebetse hantle ka nako e tšoanang, ho ka ba le phokotso e kholo ea khatello ea mali. E fumanoa khafetsa ho bakuli ba nang le methati e matla ea pelo e sa foleng, ka lebaka la tšebeliso ea litekanyetso tse kholo tsa diuretics, hyponatremia, kapa ts'ebetso ea mokokotlo oa mokokotlo. Ho bakuli ba joalo, kalafo le Lisinotone e lokela ho qala ka tlasa taolo e tiileng ea ngaka (ka tlhokomeliso, khetha tekanyetso ea lithethefatsi le diuretics). Ho lokela ho lateloe melao e ts'oanang ha ho laeloa bakuli ba nang le lefu la pelo le ho haella ha methapo ea methapo, moo ho fokotseha ho hoholo ha khatello ea mali ho ka lebisang ho keneng kelellong kapa stroke. Karabelo e nka nakoana ea nakoana ha se ho qhekella ho nka tekanyetso e latelang ea moriana. Ha o sebelisa Lysinotone ho bakuli ba bang ba pelo e sa foleng, empa ka khatello e tloaelehileng kapa e tlase ea mali, phokotseho ea khatello ea mali e ka hlaha, eo hangata e seng lebaka la ho emisa kalafo. Pele o qala kalafo le Lysinotone, haeba ho khonahala, etsa hore ho be le khatello ea sodium le / kapa ho etsa molumo o lahlehileng oa molumo, lekola ka hloko phello ea tekanyetso ea pele ea Lysinotone ho mokuli. Maemong a stenosis ea renal artery (haholo-holo maemong a amanang le lefu la mokokotlo, kapa ho ba teng ha lefu la mokokotlo oa leino le le leng), le maemong a ho hloleha ho potoloha ka lebaka la ho haella ha sodium le / kapa mokelikeli, ts'ebeliso ea Lysinotone e ka lebisa ho ts'ebetsong ha renal ea seso, ho hloleha ha methapo ea pelo. E fetoha e ke keng ea fetoloa ka mor'a ho tlohela moriana.

A infraction ea myocardial e matla. Ho sebelisoa ha kalafo e tloaelehileng (thrombolytics, acetylsalicylic acid, beta-blockers) ho bontšitsoe. Lysinotone e kanna ea sebelisoa hammoho le ts'ebetso / ho kenyelletsa kapa ts'ebeliso ea lits'ebetso tsa kalafo tsa nitroglycerin.

Ho kenella ka tšebetso ea ho buoa / ho opa hlooho ka kakaretso. Ka ho kenella ka mokhoa o pharaletseng oa ts'ebetso ea bongaka, hammoho le ts'ebeliso ea lithethefatsi tse ling tse bakang khatello ea mali, lisinopril, e thibelang ho thehoa ha angiotensin II, e ka baka ho theoha ho sa lebelloang ha khatello ea mali.

Ho bakuli ba tsofetseng tekanyetso e ts'oanang e lebisa nko e phahameng ea lithethefatsi maling, ka hona, tlhokomelo e khethehileng ea hlokahala ha ho khethoa lethal dose, leha ho na le taba ea hore ha ho na phapang litlamong tsa antihypertensive tsa Lysinotone lipakeng tsa batho ba baholo le ba bacha. Kaha ho ka ba le menyetla ea ho ba le monyetla oa ho ba le lefu la kalafo (agranulocytosis), ho hlokahala hore motho a hlahlobe setšoantšo sa mali nako le nako. Ha o sebelisa lithethefatsi tlasa maemo a dialysis ka membrane ea polyacrylonitrile, ho ka etsahala hore ho khothaletsoe hore mofuta o mong o fapaneng oa membrane bakeng sa dialysis, kapa ho khethoa ha liakhente tse ling tsa antihypertgency.

Ha ho na datha ka phello ea lisinopril, e sebelisitsoeng ho litekanyetso tsa kalafo, ho bokhoni ba ho khanna likoloi le mekhoa, leha ho le joalo, ho lokela ho hopoloa hore ho tsebahala ho ka khoneha, ka hona ho tlameha ho ba hlokolosi.

Fomu ea tokollo, sebopeho le sephutheloana

Matlapa a pota-potile, a biconvex, a boreleli bo bofubelu ka 'mala, a nang le notch, a bophara ba 7 mm.

1 tab
lisinopril (ka sebopeho sa dihydrate)10 mg

Baeti: mannitol, calcium phosphate disubstituted dihydrate, pregelatinized poone starch, croscarmellose sodium, magnesium stearate, dae (E172).

Li-pcs tse 10 - Mabokose (2) - lipakete tsa karete.
14 li-PC. - Mabokose (2) - lipakete tsa karete.

Ketso ea pharmacological

AnCE inhibitor ke polypeptidase e thusang ho fetoloa ha angiotensin I ho angiotensin II. Angiotensin II e baka vasoconstriction mme e tsosa secretion ea aldosterone.

Khatello ea ACE e lebisa ho fokotseha ha ts'ebetso ea vasoconstrictor le ho fokotseha ha secretion ea aldosterone. Ka lebaka leo, keketseho e nyane ea maemo a potasiamo ea serum e ka khonahala. Ho bakuli ba nang le khatello ea mali ea methapo le tšebetso e tloaelehileng ea liphio, ba fumana lisinopril feela bakeng sa libeke tse fetang tse 24, keketseho e tloaelehileng ea serum potasiamo e ne e batla e le 0,1 meq / L. Leha ho le joalo, bakuli ba ka bang 15% ba bontšitse keketseho ea ho feta 0.5 meq / l mme hoo e batlang e le 6% e bontšitse ho fokotseha ho fetang 0.5 meq / l. Phuputsong e le 'ngoe ea kliniki, bakuli ba fumanang lisinopril le hydrochlorothiazide bakeng sa libeke tse fetang tse 24 ba bontšitse ho fokotseha ha maemo a potasiamo ea serum ea 0,1 meq / l, hoo e ka bang 4% ea bona e bontšitse keketseho ea ho feta 0.5 meq / l, le hoo e ka bang 1,2% ho fokotseha ho fetang 0.5 meq / l.

ACE e tšoana le kininase, enzyme e senyang bradykinin. Karolo ea maemo a phahameng a bradykinin (e nang le thepa ea vasodilating) nakong ea kalafo le lisinopril ha e utloisisoe ka botlalo mme e hloka ho tsoela pele ho ithutoa. Leha taba ea hore mochine oa ho theola khatello ea mali nakong ea kalafo le lisinopril o bakoa haholo ke ho thibela tsamaiso ea renin-angiotensin-aldosterone, lisinopril le eona e na le phello ea hypotensive ho bakuli ba nang le khatello ea methapo ea methapo ka karolo e tlase ea renin. Le ha lisinopril e na le phello ea antihypertensive ho bakuli ba merabe eohle, bakuli ba nang le khatello ea mali ea methapo - baemeli ba morabe o motšo (sechaba sena se bontšoa ke boemo bo tlase ba renin) se bonts'a karabelo e tlase ea monotherapy ho feta bakuli ba merabe e meng. Ts'ebeliso e tšoanang ea lisinopril le hydrochlorothiazide e boetse e fokotsa khatello ea mali ho bakuli - baemeli ba batho ba batšo le ba merabe e meng, ka lebaka leo liphapang tsa ts'ebetso ea antihypertensive ka lebaka la boitsebahatso ba morabe li nyamela.

Ts'ebeliso ea lisinopril bakeng sa khatello ea methapo ea methapo e baka khatello ea mali hoo e ka bang ka mokhoa o tšoanang maemong a supine le ho ema, ntle le ho baka tachycardia. Hangata karabelo ea Orthostatic ha e hlokomeloe, leha e ba teng ka etsahala, haholoholo ka ho haelloa ke metsi kapa ka ho se leka-lekane ha electrolyte. Ha e kopantsoe le thiazide diuretics, phello ea antihypertensive ea lithethefatsi e boleloa haholoanyane.

Ho bakuli ba bangata, ho qala ha ts'ebetso ea antihypertensive ho bonoa hora e le 'ngoe ka mor'a ho tsamaisoa ha moriana ka tekanyetso e le' ngoe, phello e phahameng e hlaha kamora lihora tse 7. Phello ea antihypertensive e tsoela pele lihora tse 24 kamora ho sebelisa moriana ka tekanyetso ea letsatsi le letsatsi. Ho latela liphuputso tse ling, ka karolelano, phello e ba ea ka ho sa feleng mme e boleloa haholo ha o nooa moriana ka tekanyetso ea 20 mg kapa ho feta ha o nooa ka tekanyetso e nyane. Leha ho le joalo, ka litekanyetso tsohle tse ithutoang, phello ea antihypertensive e ne e fokola haholo lihora tse 24 kamora taolo ho feta lihora tse 6.

Ho bakuli ba bang, ho fihlela phokotso e nepahetseng ea khatello ea mali, ho ka hlokahala hore o noe meriana khafetsa bakeng sa libeke tse 2 ho isa ho tse 2.

Matla a antihypertensive a lisinopril ha a fokotsehe nakong ea phekolo ea nako e telele. Ho khaotsa ka tšohanyetso lithethefatsi ha ho lebise keketseho e potlakileng kapa e kholo ea khatello ea mali (ha e bapisoa le khatello ea mali pele ho kalafo).

Ho fokotseha ha khatello ea mali ho etsahala ka potlako le ho boleloa haholoanyane ha o sebelisa moriana o tekanyetso e phahameng.

Ho sebetsa hantle ha lisinopril le karabelo ea lona e bohloko li tšoana ho bakuli ba banyenyane le ho batho ba tsofetseng.

Melemo ea litekanyetso

Ka khatello ea mali ea methapo, litekanyetso tsa pele tsa moriana bakeng sa bakuli ba sa kang ba amohela litlhare tse ling tsa antihypertensive ke 5 mg 1 nako / letsatsi hoseng. Nakong e tlang, ho latela phello ea khatello ea mali, tekanyetso ea kalafo ea tlhokomelo ke 10-20 mg 1 nako / letsatsi. Tšusumetso e ntle ea antihypertensive e ka fumaneha ka mor'a libeke tse 2 ho tloha ho qala ha moriana. Ho eketsa tekanyo ea lipilisi tse fetang 40 mg / ka letsatsi ha ho lebise ho felletseng. Maemong ana, ho kopantsoe kalafo ea ho kopanya le ho khethoa ha diuretic ka lethal dose le tlase (ka tsela eo, ho fihlela tšebetso). Tekanyo e phahameng ea letsatsi le letsatsi ha ea lokela ho feta 80 mg. Ho bakuli ba amohetseng diuretics, ba lokela ho hlakoloa matsatsi a 2-3 pele ho ts'ebeliso ea lisinotone. Tekanyetso ea pele ea letsatsi le letsatsi maemong ana ha ea lokela ho ba ho feta 5 mg / ka letsatsi. Kamora ho nka tekanyetso ea pele, ho hlahlojoa tlhokomelo ea bongaka ho fihlela botsitso bo tsitsitseng ba khatello ea mali bo fihlelloa.

Ha pelo e sa sebetse, setlhare se sebelisoa e le karolo ea kalafo e rarahaneng ka nako e le ngoe le diuretics le / kapa pelo glycosides. Tekanyetso ea pele ea Lysinotone ke 2,5 mg / letsatsi hoseng, nakong e tlang butle-butle e eketseha ho fihlela ho 5-10 mg 1 nako / letsatsi. Tekanyo e phahameng ea letsatsi le letsatsi ke 20 mg.

Bakeng sa kalafo ea infarction ea myocardial e hlobaetsang, lisinotone li lokela ho sebelisoa e le tšebeliso ea kalafo e tloaelehileng (ho kenyeletsoa le tšebeliso ea matšoao a nitrate). Bakeng sa bakuli ba nang le hemodynamics e tsitsitseng, kalafo e ka qala ka hare ho lihora tse 24 tsa pele kamora ho ba le matšoao a lefu la pelo. Tekanyetso ea pele ea Lysinotone ke 5 mg, ebe 5 mg ka mor'a lihora tse 24, 10 mg ka mor'a lihora tse 48 ebe 10 mg / letsatsi.

Bakeng sa bakuli ba nang le khatello ea mali e tlase ea systolic (e ka tlase ho 120 mm Hg) qalong ea kalafo kapa nakong ea matsatsi a 3 a pele kamora ho hlaseloa ke lefu la pelo, lethal dose ke 2,5 mg. Ha ho na le arterial hypotension (khatello ea mali ea systolic ka tlase ho 100 mm Hg), tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea tlhokomelo ha ea lokela ho feta 5 mg mme, ha ho hlokahala, e ka fokotsoa ho isa ho 2,5 mg. Ka khatello e sa feleng ea methapo ea methapo (khatello ea mali ea systolic e ka tlase ho 90 mm Hg bakeng sa nako e fetang hora), kalafo le lisinotone e lokela ho emisoa.

Nako ea kalafo ke libeke tse 6. Tekanyo e tlase ea tlhokomelo ke 5 mg / ka letsatsi. Haeba ho na le matšoao a ho hloleha ha pelo, kalafo e lokela ho tsoelapele.

Bakeng sa bakuli ba nang le ts'ebetso ea renal e sa sebetseng hantle, lethal dose le khethoa ho latela QC.

Tlhahiso ea Creatinine (ml / min)Tekanyetso ea pele (mg / letsatsi)
30-705-10
10-302.5-5
batho ba baholo ba lokela ho ba hlokolosi haholo ho tloha ka nako eo mokhatlong ona oa bakuli, ho na le khatello e phahameng ea lisinopril serum ea mali ka mor'a ho nka tekanyetso e lekanang.

Lizinoton ha e khothalletsoe bana; polokeho le katleho ea lisinopril bongoaneng ha li e-so fumanoe.

Moriana o lokela ho nooa nako e le 1 / ka hoseng, pele ho lijo, ka nako e tšoanang.

Ho sebelisana le lithethefatsi

Ts'ebeliso ea li-diuretics e ntlafatsa phello ea antihypertensive ea lisinotone.

Ts'ebeliso e ts'oanang ea li-diuretics tsa potasiamo tse sa sebeliseng (mohlala, spironolactone, triamteren, amiloride), tlatsetso ea potasiamo kapa tse ling tse nang le letsoai la potasiamo li eketsa monyetla oa ho holisa hyperkalemia.

Ka tšebeliso e le 'ngoe le li-analgesics, antipyretics le NSAIDs (ho kenyelletsa le acetylsalicylic acid, indomethacin), ts'ebetso ea antihypertensive effect ea Lysinotone e ka fokotsoa.

Ka tšebeliso e le 'ngoe ka litokisetso tsa lithium, diuretics le ACE inhibitors li fokotsa tlhahiso ea lithium ke liphio le ho eketsa kotsi ea ho hloleha ha liphio.

Ka tšebeliso e tšoanang ea li-audiathomimetics, ba ka fokolisa phello ea antihypertensive ea li-inhibitors tsa ACE.

Ka tšebeliso e tšoanang ea ethanol e ntlafatsa phello ea antihypertensive ea li-inhibitors tsa ACE.

Ka ts'ebeliso e le 'ngoe ea lisinotone tse nang le propranolol, hydrochlorothiazide, nitrate le / kapa digoxin, ha ho ts'ebetso e kholo ea ts'ebelisano ea meriana le tsa bongaka.

Boimana

Ts'ebeliso ea lisinopril nakong ea kemolo e kopitsoa. Ha bokhachane bo thehiloe, moriana o lokela ho emisoa kapele kamoo ho ka khonehang. Ho amoheloa ha li-inhibitors tsa ACE ho "trimester" ea II le ea boraro ea bokhachane ho na le phello e mpe ho lesea (ho boleloa hore ho fokotseha ha khatello ea mali, ho se sebetsane ha methapo, hyperkalemia, hypoplasia ea cranial, lefu la intrauterine). Ha ho na datha mabapi le litlamorao tse mpe tsa lithethefatsi ho fetus haeba li sebelisoa nakong ea trimester ea pele. Bakeng sa masea le masea a sa tsoa pepesetsoa inhibitors ea ACE, ho kgothaletsoa ho etsa tlhahlobo e hlokolosi ho bona nako ea ho fokotseha hoa khatello ea mali, oliguria, hyperkalemia.
Bakeng sa nako ea kalafo le moriana, hoa hlokahala ho hlakola letsoele.

Leave Ba Fane Ka Tlhaloso Ea Hao