Glucophage ho lefu la tsoekere

Glucophage ke moemeli ea theolelang tsoekere bakeng sa tsamaiso ea molomo (ka molomo), moemeli oa biguanides. E kenyelletsa karolo e sebetsang - metformin hydrochloride, le magnesium stearate le povidone li khethiloe e le lintho tse ling. Khetla ea matlapa a Glucofage 1000 e na le eona, ntle le hypromellose, macrogol.

Leha ho fokotseha tsoekere ea mali, ha e lebise ho hypoglycemia. Molao-motheo oa ts'ebetso ea Glucophage o thehiloe ho eketseng ho atamelana ha li-insulin receptors, hammoho le ho ts'oaroeng le ho senngoa ha tsoekere ke lisele. Ntle le moo, lithethefatsi li thibela tlhahiso ea tsoekere ka lisele tsa sebete - ka ho thibela ts'ebetso ea glucogenolysis le gluconeogenesis.

Motsoako o ka sehloohong oa ts'ebetso ea lithethefatsi ke tlhahiso ea glycogen ke sebete. E fana ka keketseho ea palo ea litsamaiso tsa tsoekere ea glucose liseleng tse fapaneng. Metformin e boetse e na le litlamorao tse ling - e theola cholesterol le triglycerides, e thusa ho kenella ha tsoekere hantle mokhoeng oa ho silila.

Litaelo tsa ho sebelisoa

Litokisetso tsa tsamaiso ea molomo ka mokhoa oa matlapa a koahetsoeng ka koae e tšoeu.

Ho tloha qalong ea thupelo, e khethoa ka bongata ba 500 kapa 850 mg makhetlo a 'maloa ka letsatsi nakong ea lijo kapa ka mor'a lijo. Ho itšetleha ka maselese a mali le tsoekere, butle-butle u ka eketsa tekanyetso.

Karolo e tšehetsang nakong ea phekolo ke 1500-2000 mg ka letsatsi. Palo eohle e arotsoe ka litekanyetso tse 2 ho qoba mafu a sa batleheng a ka mpeng. Tekanyo e kholo ea tlhokomelo ke 3000 mg, e lokela ho aroloa ka tekanyetso e 3 ka letsatsi.

Kamora nako e itseng, bakuli ba ka fetola tekanyetso e tloaelehileng ea 500-850 mg ho ea tekanyetso ea 1000 mg. Tekanyo e phahameng maemong ana e tšoana hantle le kalafo ea tlhokomelo - 3000 mg, e arotsoe ka litekanyetso tse 3.

Haeba ho hlokahala hore o fetole ho tloha ho moemeli ea neng a nkile hypoglycemic pele ho Glucophage, o lokela ho tlohela ho nka ea pele, 'me o qale ho nwa Glucophage ka tekanyo e boletsoeng pejana.

Ho Kopanya le insulin:

Ha e thibele ho kopana ha lihormone tsena 'me ha e bake litlamorao ho phekolo e kopaneng. E ka nkoa hammoho bakeng sa litholoana tse ntle. Bakeng sa sena, tekanyetso ea Glucofage e lokela ho ba e tloaelehileng - 500-850 mg, mme palo ea insulin e laetsoeng e tlameha ho khethoa ho nahanela khatello ea mali le mali.

Bana le bacha:

Ho qala ho tloha ho lilemo tse 10, o ka fana ka litlhare tsa kalafo ea glucophage ka bobeli ke moriana o le mong, hammoho le insulin. Litekanyetso li tšoana le batho ba baholo. Kamora libeke tse peli, phetoho ea tekanyetso e thehiloeng ho tsoekere ea glucose e ea khonahala.

Litekanyetso tsa Glucophage ho batho ba tsofetseng li lokela ho khethoa ho latela maemo a lisebelisoa tsa renal. Ho etsa sena, ho hlokahala ho tseba hore na mofuta oa "creatinine" serum ea mali makhetlo a 2 ka selemo ke eng.

Matlapa a koahetsoeng ka bosoeu bakeng sa tsamaiso ea molomo. Li tlameha ho jeoa li felletse ntle le ho senya botshepehi ba tsona, li hlatsoitsoe ka metsi.

Glucophage Nako e telele 500 mg:

Tsamaiso ea tekanyetso ea 500 mg - hang ka letsatsi lijong kapa habeli ka makhetlo a 250 mg nakong ea lijo tsa hoseng le tsa mantsiboea. Palo ena e khethoa ponts'ong ea boemo ba tsoekere maling plasma.

Haeba o hloka ho fetoha ho tloha litafoleng tse tloaelehileng ho ea ho Glucofage Nako e telele, joale lethalinyana le leng ho la morao le tla tsamaellana le tekanyetso ea moriana o tloaelehileng.

Ho latela maemo a tsoekere, kamora libeke tse peli e lumelloa ho eketsa tekanyetso ea mantlha ka 500 mg, empa eseng ho feta tekanyo e phahameng - 2000 mg.

Haeba phello ea lithethefatsi Glucofage Long e fokotsehile, kapa e sa hlahisoe, ho bohlokoa ho nka tekanyetso e phahameng joalo ka ha ho laetsoe - matlapa a mabeli hoseng le mantsiboea.

Ho sebelisana le insulin ha ho tšoane le ha o nka glucophage e sa feteng nako e telele.

Glucophage Nako e telele 850 mg:

Motsoako oa pele oa Glucophage Long 850 mg - Letlapa le le leng ka letsatsi. Tekanyo e phahameng ke 2250 mg. Kamohelo e tšoana le litekanyetso tsa 500 mg.

Litaelo tsa glucofage tse 1000 bakeng sa ts'ebeliso:

Pilisi ea 1000 mg e tšoana le mefuta e meng ea nako e telele - Letlapa le le leng ka letsatsi le nang le lijo.

Contraindication

U ke ke ua isa lithethefatsi tsena ho batho ba nang le bothata ba:

• ketoacidosis kgahlano le lefu la tsoekere
• ho tsoa tlolong ea ts'ebetso ea lisebelisoa tsa renal tse nang le tumello e tlase ho 60 ml / min
• ho omella ka lebaka la ho hlatsa kapa lets'ollo, ho tsitsipana, mafu a tšoaetsanoang
• mafu a pelo a kang ho hloleha ha pelo
• mafu a matšoafo - CLL
• ho hloleha ha sebete le ts'ebetso ea sebete e sa sebetseng
• joala bo sa feleng
• ho se mamelle lintho tse kahare ho moriana

Ntle le moo, ho thibetsoe ho nka Glucofage ho basali baimana ba latelang lijo tsa khalori e tlase, ho batho ba sethaleng kapa ba khahlapetsang Khahlano le lefu la tsoekere.

Matlapa a tšoeu, a koahetsoeng a 500, 850 le 100 mg. Tšebeliso ea lithethefatsi - nakong ea lijo, ka metsi. Motsoako o baloa ka kotloloho ho mokuli ka mong, ho nahanela matšoao a hae a tsoekere le tekanyo ea botenya, kaha moriana o boetse o loketse ho fokotsa boima ba 'mele.

Litlamorao

Litlamorao tse sa rateheng 'meleng li ka hlaha - joalo ka:

• dyspepsia - e bonahatsoa ke ho nyekeloa, ho hlatsa, lets'ollo, bohloko ba ka mpeng, botlaaseng (ho eketseha ha khase)
• mathata a tatso
• takatso e fokotsehileng
• hepatic impairment - ketsahalo e fokotsehileng ea mesebetsi ea eona ho fihlela nts'etsopele ea lefu la sebete
  letlalong la letlalo - lekhopho le hlohlotsang, erythema
• fokotseha ha vithamine B12 - khahlano le semelo sa tšebeliso ea meriana e telele

Litšenyehelo lia fapana makaleng a rekisang le mabenkeleng a marang-rang. Theko e boetse e itšetleha ka tekanyo ea lithethefatsi le palo ea matlapa a sethaleng. Ka lebenkeleng la inthanete, litlhaloso tsa litheko tsa lipampiri tsa matlapa a bophara ba 30 - 500 mg - li-ruble tse ka bang 130, li-ruble tse 850 - li-ruble tse 130-140, 1000 mg - li-ruble tse ka bang 200. Litekanyetso li tšoana, empa bakeng sa pakete e nang le likotoana tse 60 ka har'a sephutheloana - li-ruble tse 170, 220 le 320, ka ho latellana.

Liketaneng tsa fantisi ea litlama, litšenyehelo li ka ba holimo ho li-ruble tse 20-30.

Ka lebaka la ntho e sebetsang ea metformin, Glucofage e na le li-analogues tse ngata. A mang a 'ona ke ana:

• Siofor. Sethethefatsi se nang le molao-motheo o tšoanang. Ke khetho e sireletsehileng ka ho fetisisa bakeng sa lithethefatsi tsa hypoglycemic bakeng sa ho theola boima ba 'mele. Ntle le moo, ho bile le litlamorao tse sa tloaelehang haholo. Theko e hakanyetsoang e ka ba li-ruble tse 400.
• Nova Met. Ho ikhethang ha moriana ona ke hore tšebeliso ea ona ho batho ba lilemo tsa senile le ho batho ba etsang mosebetsi o boima oa matsoho o boima. Taba ke hore Nova Met e khona ho tsosa ponahalo ea lactic acidosis. Ntle le moo, batho ba seng ba tsofetse ba ka ba le ts'ebetso ea ho ba le methapo ea kutlo ka lebaka la matšoao a sieo. Theko e ka bang li-ruble tse 300.
• Metformin. Ebile, sena ke sesebelisoa se sebetsang sa li-analogues tsohle tsa Glucofage le eena. E na le thepa e tšoanang. Theko ea meriana ea litlhare e ka ba li-ruble tse 80-100.

Bongata

Joalokaha ho boletsoe ka holimo, sethethefatsi ha se tlatsetse ho hypoglycemia - hape le kholo e feteletseng. Empa maemong a ho ja ha eona ka bongata bo fetang se lumelloang, seo ho thoeng ke lactic acidosis sea nts'etsapele. Ena ke ntho e etsahalang hangata, empa e kotsi, hobane e ka fella ka lefu.

Haeba ho na le lithethefatsi tse ngata tsa Glucofage, ho hlokahala ka potlako ho emisa ho sebelisa moriana. Ho pepesoa sepetlele hanghang, ho bontšoa tlhahlobo ea bongaka le tlhahlobo ea mali. Ho bontšoa kalafo ea matšoao, empa hemodialysis ke eona khetho e ntle ka ho fetisisa.

Qeto

Glukonazh 1000 ke pheko e ntle ho batho ba nang le lefu la tsoekere. Ha e na ho thusa feela ho laola maemo a tsoekere, empa hape e ka fokotsa boima ba 'mele, kahoo e tla thusa ba batlang ho theola boima ba' mele. Leha ho le joalo, ha ua tšoanela ho e nka ntle le monahano - o hloka ho e nka joalo ka ha u laetsoe ke ngaka. Pele u reka sethethefatsi sena, buisana le setsebi.

Litšobotsi tsa moriana

Glucophage ke setlhare sa mantlha se hlahisoang Fora. Ha u etsa lithuto tse ngata bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere, ke tloaelo ho e sebelisa. Matšoao a ka sehloohong a ts'ebeliso ea lithethefatsi ke:

• botenya ho lefu la tsoekere la mofuta oa bobeli oa lefu la tsoekere,
• k'holeseterole e phahameng
• sulfonylurea mamello.

Khafetsa, litsebi li beha moriana bakeng sa phekolo e kopaneng, e etsoang hammoho le liente tsa insulin (molemong oa lefu la tsoekere la mofuta oa 1). Karolo ea Glucophage ke hore, ho fapana le lithethefatsi tse ling tse fokotsang tsoekere, e thibela tlhahiso ea tsoekere ke sebete. Ke ka lebaka leo litsebi li khothalletsang ho sebelisa moriana ona pele ho robala ho eketsa katleho ea oona.

Mokhoa oa ho nka glucophage ho lefu la tsoekere

Litekanyetso tsa lithethefatsi li khethoa ka mokhoa o hlakileng ho latela litšobotsi tsa 'mele. Tekanyetso ea pele e ke ke ea feta 850 mg. Kamora nako, tsamaiso ea glucophage ho lefu la tsoekere e ka nyolohela ho 2,25 mg. Leha ho le joalo, sena ke tlasa maemo feela a hore endocrinologist e tla lekola karabelo ea mokuli, ho ba sieo ha litlamorao ka litekanyetso tse ntseng li eketseha. Mokhoa oa ho tloaela meriana o etsahala butle, ka hona, kholo ea litekanyetso e lokela ho ba butle butle.

Bana (ho tloha ho lilemo tse 10) le bacha ba ka sebelisa Glyukofazh, e le moriana o arohaneng, kapa ka ho o kopanya le meriana e meng. Tekanyetso e lumelletsoeng bakeng sa bona e tsoa ho 500 ho isa ho 2000 mg. Batho ba baholo ba hloka ho buisana le ngaka ea bona, kaha botsofaling ba ts'ebetso ea liphio e kanna ea sitisoa ke likarolo tseo meriana ena e nang le tsona.

Ka karolelano, moriana o nooa hang ka mor'a matsatsi a mang le a mang a mabeli. Ho qoba litlamorao tse sa rateheng le mathata a teng ka mpeng, o hloka ho nooa litafole pele ho lijo kapa ka mor'a lijo. Kaha ha u sebelisa moriana nakong ea lijo, thepa ea oona e molemo e ke ke ea iponahatsa, katleho ea ketso e tla fokotseha.

Ts'ebetso ea ho ntlafatsa ts'ebetso ea metabolic e etsahala kamora beke kapa matsatsi a leshome. Kamora matsatsi a mabeli, ts'ebetso ea khatello ea tsoekere e qala, ka lebaka leo ho fokotsang boemo ba eona maling.

Ha hyperglycemia e lefelloa, tekanyetso ea lithethefatsi e ka fokotsoa butle-butle, ea e kopanya le meriana e meng. Motsoako o atlehileng haholo oa Glucophage:

• le glibenclamide, e amang glycemia mme hammoho le lithethefatsi e ntlafatsa ketso ena,
• le Insulin, ka lebaka leo tlhoko ea hormone e ka fokotsang ho fihla ho 50%.

Ka kholo e potlakileng ea matšoao a lefu la tsoekere, ho kgothaletswa ho thibela glucophage, o sebelisa 1 g ka lihora tse 24, ha o ntse o khomarela lijo. Sena se tla thusa ho busetsa boima ba 'mele maemong a tloaelehileng, ho fokotsa mamello ea lik'habohaedreite le boemo ba cholesterol.

Na hoa khoneha ho nkela lithethefatsi sebakeng se seng

Ho rekisoa ho na le lithethefatsi tse ngata tse nang le metformin. Karolo ena ke eona e ka sehloohong bakeng sa li-analogues tse ngata tsa Glucophage, mohlala, Siofor kapa Formmetin. Ho tloha ts'ebeliso ea karolo ena e bonts'itse thepa e ntle ea kopo, likhoebo tse ngata tse etellang pele litlhare tse tsoang linaheng tse fapaneng li nkile karolo tlhahisong ea lithethefatsi tse thehiloeng ho eona.

Phapang e kholo lipakeng tsa meriana e fapaneng ke litšenyehelo tsa tsona. 'Me ho tseba hore na ho molemo hofe, o ka tsoa ho matlafatsong ea lefu lena, hammoho le ts'ebetso ea ho ntlafatsa maemo a akaretsang a' mele.

Glucophage bakeng sa ho theola boima ba 'mele haeba ho se na lefu la tsoekere

Bakeng sa batho ba se nang lefu la tsoekere, Glucofage e ka ba tsela e ntle ea ho theola boima ba 'mele. Baetsi ha ba bontše hore meriana e nang le metformin e lumelletsoe ho sebelisoa e le mokhoa oa ho theola boima ba 'mele. Empa, leha ho le joalo, batho ba bangata ba nonneng haholo ba fumane poloko ho sena.

Lithethefatsi li eketsa kutloisiso ea lisele ho insulin ea lihomone, ka lebaka leo, secretion e feteletseng e ea fokotsoa, ​​ts'ebetso ea ho beoa ha mafura e fokotsehile. Ha e bohlokoa le ho feta ke taba ea hore Glucofage e na le phello ea takatso ea lijo, ea e fokotsa mme e potlakisa ho tlosoa ha lik'habohaedreite ka mala.

Ka lebaka la hore lithethefatsi ha li theole tsoekere ka tlase ho se tloaelehileng, e ka sebelisoa le maemo a tsoekere a 'mele' meleng.

E le ho theola boima ba 'mele, empa a sa ferekanye ts'ebetso ea metabolic, motho o lokela ho nahana ka lintlha tse' maloa tsa bohlokoa:

• moetsi ha a fane ka tlhahiso e ntle (mabapi le ho theola boima ba 'mele),
• phello e tla hlaha feela ha ho latela melao ea phepo e nepahetseng.
• litekanyetso li ipapisitse le litšobotsi tsa 'mele,
• Tekanyetso e lokela ho fokotsoa ha matšoao a ho tsofala kapa ho nyekeloa hoa pelo a hlaha.

Boemo ba tšebeliso ea lithethefatsi bakeng sa tahlehelo ea boima ba 'mele bo atile, haholo, baatlelete le bona ba e sebelisa ho potlakisa ts'ebetso ea ho chesa mafura. Ho fapana le batho ba nang le lefu la tsoekere, ba ka noang lipilisi bophelong bohle ba bona, ho lekane hore baatlelete ba nka thuto ea matsatsi a 20 ea ho sebelisa moriana oo, ka mor'a moo ba tlameha ho o tlohela khoeli.

Ho bohlokoa ho nka hore ntle le tlhahlobo ea bongaka ea ngaka, ho thibetsoe ka tieo hore u qale ho inkela moriana u le mong, haholo-holo bakeng sa ho theola boima ba 'mele. Mmele o ka arabela ka tsela e fapaneng ho likarolo tsa oona tsa mantlha, ka lebaka la hore mathata a tla hlaha. Tšebeliso efe kapa efe ea meriana e lokela ho ba e loketseng mme e lumellane le ngaka e eang.

Ha ke le 47, ho ile ha fumanoa hore ke na le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Ka libeke tse 'maloa ke ile ka fumana hoo e ka bang 15 kg. Mokhathala o sa khaotseng, ho otsela, ho ikutloa o fokola, pono e ile ea qala ho lula fatše.

Ha ke e-ba lilemo li 55, ke ne ke se ke ntse ke itlhabile ka insulin, tsohle li ne li le mpe haholo. Boloetse bona bo ile ba tsoela pele ho hlaha, ka linako tse ling ke ts'oaroa ka linako tse itseng, ambulense ka boeona e mpusitse lefats'eng le latelang. Nako eohle ke ne ke nahana hore nako ena e tla ba ea ho qetela.

Tsohle li ile tsa fetoha ha morali oa ka a ntumella hore ke bale sengoliloeng se le seng inthaneteng. U ka inahanela hore na ke leboha hakae ho eena. Sengoliloeng sena se nthusitse ho felisa lefu la tsoekere ka botlalo, e leng lefu le bitsoang le sa phekoleheng. Lilemo tse 2 tse fetileng ke qalile ho tsamaea le ho feta, ka selemo le hlabula ke ea naheng letsatsi le leng le le leng, ke lema tamati ke li rekisa 'marakeng. Bo-rakhali ba ka ba maketse ke kamoo ke tsamaellanang le ntho e ngoe le e ngoe, moo matla le matla a mangata a tsoang teng, ba ntse ba sa kholoe hore ke lilemo tse 66.

Ke mang ea batlang ho phela bophelo bo bolelele, bo matla 'me a lebale ka lefu lena le tšabehang ka ho sa feleng, nka metsotso e 5' me u bale sengoloa sena.

Matlapa a Glucophage

Lithethefatsi Glucophage ho lefu la tsoekere le ngoletsoe bakuli ba fumanoang ba na le lefu la tsoekere la mofuta oa pele kapa oa bobeli. Glucofage 1000 e itlhomme e le mekhoa e sebetsang eo ka eona mokuli a ka fihlelang ho fokotseha ha tsoekere ea mali, ntle le ho lebisa ho hypoglycemia. Setlhare se ratoa bakeng sa kalafo ea botena, kaha se thusa ho theola boima ba 'mele. Thepa ena e bakoa ke ts'ebeliso ea lithethefatsi joalo ka mokhoa oa ho theola boima ba 'mele, baatlelete ba "omella" mmele. Tšebeliso e fosahetseng ea lithethefatsi e ka baka kotsi e kholo.

Setlhare se fumaneha ka foromo ea lipilisi. Letlapa le nang le sebopeho sa oval le kopantsoe le khetla ea filimi e nang le 'mala o mosoeu. Sebopeho ke biconvex, ho na le kotsi ka mahlakoreng ka bobeli. Sebopeho sa moriana:

Metformin hydrochloride (motsoako o sebetsang)

Ho hloekisoa ha Opadry (ho kopanya lifilimi)

Pharmacodynamics le pharmacokinetics

Ntho e sebetsang ea lithethefatsi - metformin e na le phello ea hypoglycemic, e bonts'ang ho fokotseha ha hyperglycemia. Moriana o khona ho theola tsoekere ea mali ka nako ea mots'eare le hang ka mor'a lijo. Mochine oa ts'ebetso o bakoa ke bokhoni ba moriana oa ho thibela gluconeogeneis, glycogenolysis, ho phahamisa kutloisiso ea insulin le ho fokotsa ho kenngoa ha tsoekere ke pampitšana ea gastrointestinal. Sena se lebisa ho phello ea pholiso. Ho rarahana ha liketso tsena ho lebisa ho fokotseheng ha tsoekere e maling le ho hlohlelletsoa ha tšebetso ea eona ka mesifa.

Boaoavailability ha e nkuoa e ka ba 50-60%.moriana o na le bokhoni bo tlase ba ho tlama liprotheine tsa plasma, o kenella liseleng tse khubelu tsa mali. Setlhare se amoheloang ha se tšeloe metsoako, se qholotsoa ke liphio le karolo e itseng ka mpeng. Ho felisoa ha halofo ea bophelo ke lihora tse ka bang 6.5. Bakeng sa bakuli ba nang le ts'ebetso ea renal e sa tsitsang, ho bonoa ho fokotseha ha ho ruruha ha metformin.

Matšoao a ho sebelisoa

Glucophage e na le letšoao le le leng la mantlha la tšebeliso, le amohetsoeng ke lingaka tsa semmuso. Tšebeliso ea lithethefatsi bakeng sa ho theola boima ba 'mele e kotsing ea hao. Motsoako ona o sebelisetsoa ho phekola lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Haholo-holo tšebeliso e khothalletsoa batho ba nang le botenya, ha feela ho se na litholoana tsa kalafo ea ho ja le thuto ea 'mele. Batho ba baholo le bana kamora lilemo tse leshome ba sebelisa lithethefatsi joalo ka monotherapy kapa hammoho le tumellano ea insulin ho latela kemiso e boletsoeng ke ngaka.

U ka e nka joang

Glucophage e lokela ho nkuoa ka molomo ntle le ho hlafuna, e hlatsuoe ka metsi. Ho khothalletsoa ho nka ka lijo kapa ka mor'a ho ja. Tekanyetso ea pele ea metformin ho batho ba baholo ke 500 mg makhetlo a mabeli ho isa ho a mararo / ka letsatsi. Ha o fetohela ho kalafo ea tlhokomelo, lethal dose le qala ho tloha 1500 mg ho isa ho 2000 mg / ka letsatsi. Buka ena e ajoa ka tekanyetso e 'meli ho isa ho e meraro ho theha' muso o bonolo bakeng sa pampitšana ea ka mpeng. Tekanyo e phahameng ke 3000 mg. Ho fetohela pheko ka moriana o mong oa hypoglycemic ho baka ho khaotsa ho nka ea bobeli.

Phekolo ea ho kopanya le insulin e kenyelletsa tekanyo ea pele ea maemo a insulin maling. Ho amoheloa ha sethethefatsi sena ke bana, ho qala ka lilemo tse 10, ho etsoa ho latela morero oa 500 mg makhetlo a mabeli ho isa ho a mararo / ka letsatsi. Kamora matsatsi a 10, 10, litekanyetso li fetoloa ho latela liphetoho maemong a tsoekere ea mali. Sekhahla se hloahloa se lumelloang ke 2000 mg / ka letsatsi. Bakeng sa batho ba tsofetseng, moriana o laetsoe ke ngaka, o nahanela boemo ba liphio.

Glucophage nakong ea kemolo

Taba ea bokhachane e lokela ho bonts'a ho felisoa ha moriana Glucofage 1000. Haeba boimana bo reriloe feela, ho hlokahala hore ho fanoe ka pheliso ea moriana. Tsela e 'ngoe ea metformin ke kalafo ea insulin e tlas'a tlhokomelo ea ngaka. Ho fihla joale, ha ho na datha ea hore na lithethefatsi li sebelisana joang le lebese la matsoele, ka hona, ts'ebeliso ea Glucofage e thibetsoe ha ho anyesa.

Ho sebelisana le lithethefatsi

Ha se meriana eohle e ka kopantsoeng le Glucophage. Ho na le mefuta e haneloang ebile e sa khothalletsoe.

• Chefo ea joala e mpe e lebisa ho lactic acidosis, haeba motho a sa je ka ho lekaneng, o na le bothata ba sebete,
• ha e khothalletsoe ho kopanya kalafo ea Danazol le Glucophage ka lebaka la phello ea hyperglycemic,
• tekanyetso e phahameng ea chlorpromazine eketsa bongata ba tsoekere, ho hlokahala hore ho fetotsoe litekanyetso le li-antipsychotic,
• loop diuretics e lebisa ho lactic acidosis, beta-adrenergic agonists e eketsa maemo a tsoekere, insulin e hlokahala,
• li-antihypertgency agents li fokotsa hyperglycemia,
• derivatives tsa sulfonylurea, insulin, acarbose le salicylates li baka hypoglycemia,
• Nifedipine e eketsa ho amoha metformin, taolo ea tsoekere e hlokahala,
• lithethefatsi tsa cationic (Digoxin, Morphine, Quinidine, Vancomycin) li eketsa nako ea ho monya metropin.

Litlamorao

Ho nka Glucofage 1000, o ka kopana le ponahatso ea litla-morao tsa mofuta o seng monate, tse kang:

• lactic acidosis
• ho fokotseha ho amoheloa ha vithamine B12, anemia,
• ho ferekanya maikutlo
• ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa, lets'ollo, bohloko ba ka mpeng, ho hloka takatso ea lijo,
• erythema, rash, ho hlohlona ha letlalo,
• e ka ntlafatsa mamello ea ka mpeng,
• ho hlatsa, redness, ho ruruha,
• hlooho e opang, leseli,
• hepatitis, ho sitisoa ke tšebetso ea sebete.

Lipehelo tsa thekiso le polokelo

Setlhare se fanoa ka taelo ea ngaka, se bolokiloeng sebakeng se sa fumaneheng ho bana ka mocheso o sa feteng 25 degrees. Bophelo ba Shelf ke lilemo tse 3.

U ka fetola lithethefatsi ka li-agents tse nang le ntho e le 'ngoe e sebetsang, kapa lithethefatsi ka phello e ts'oanang' meleng. Li-analogues tsa Glucophage li ka rekoa ka har'a meriana ka mokhoa oa litafole kapa li-capsules bakeng sa tsamaiso ea molomo:

• Metformin
• Glucophage Long 1000,
• Glucophage 850 le 500,
• Siofor 1000,
• Metformin teva
• Bagomet,
• Glycomet
• Dianormet
• Diaformin.

Glucofage theko 1000

O ka reka Glucophage feela ka har'a li-pharmacies, hobane lengolo le tsoang ho ngaka le hlokahala ho reka. Litsenyehelo li tla fapana ho latela palo ea litafole tse pakaneng. Lefapheng la litlama tsa bophelo ba bongaka tsa Moscow le St. Petersburg, theko ea meriana e tla ba:

Palo ea matlapeng a Glucofage, ka likhomphutha.

Theko e nyane, ka li-ruble

Theko e phahameng, ka li-ruble

Anna, ea lilemo li 67. Ke na le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, kahoo ke hloka chelete ho boloka tsoekere e tloaelehileng maling. Morali oa ka o ntheketse matlapa a Glucofage a ileng a tla ho 'na. Li hloka ho nooa habeli ka letsatsi e le hore tsoekere e tloaelehe. Moriana o noele hantle, ha o bake litlamorao. Ke khotsofetse, ke rera ho li noella ho feta.

Nikolay, ea lilemo li 49 Thutong ea bongaka ea ho qetela, ba senola mohato oa pele oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Ke hantle hore ha se la pele, empa ho tla hlokahala hore u ente insulin ho fihlela qetellong ea bophelo. Lingaka li mpaletse matlapa a glucophage. Ba ile ba re ke noe ka likhoeli tse tšeletseng, ebe ba nka liteko, 'me haeba ho na le letho, ba tla fetisetsa ho lingaka tse ling - Nako e telele, eo u hlokang ho e noa hang ka letsatsi. Ha ke ntse ke e-noa, ke rata phello.

Rimma, ea lilemo li 58. Ke bile le lefu la tsoekere selemo sa bobeli. Ke na le mofuta oa bobeli - ha ke itšetlehe ka insulin, ka hona ke laola lithethefatsi tsa glycemic tsa molomo. Ke noa Glucophage Nako e telele - Ke rata hore e ka sebelisoa hanngoe ka letsatsi, phello e lekane ka letsatsi. Ka linako tse ling ke nyekeloa ke pelo ka mor'a ho sebelisa moriana, empa o feta kapele. Ho seng joalo, o oa nkenya.

Vera ea lilemo li 25 Ho tloha ho kharebe ea ka, ke ile ka utloa hore o fokotse boima ba 'mele ho Glyukofage. Ke nkile qeto ea ho sheba litlhahlobo tse ling mabapi le sesebelisoa sena, 'me ke makalitsoe ke katleho ea sona. Ho ne ho se bonolo ho e fumana - lipilisi li rekisoa ka lengolo la ngaka, empa ke ile ka li reka. O nkile hantle libeke tse tharo, empa ha a ka a elelloa phello. Ke ne ke sa thaba, mme ho ne ho na le bofokoli bo akaretsang, ke ts'epa hore ha ho letho le tebileng.

Foromo ea litekanyetso

500 mg, 850 mg le matlapa a koahetsoeng ka lifilimi a 1000 mg

Letlapa le leng le na le

ntho e sebetsang - metformin hydrochloride 500 mg, 850 mg kapa 1000 mg,

baamohelang: povidone, magnesium stearate,

film compating composition - hydroxypropyl methylcellulose, matlapeng a 1000 mg - opadray pure YS-1-7472 (hydroxypropyl methylcellulose, macrogol 400, macrogol 8000).

Glucophage 500 mg le 850 mg: ho pota, matlapa a biconvex, a bosoeu-filimi

Glucophage 1000 mg: matlapa a oval, a biconvex, a koahetsoeng ka koae e tšoeu ea filimi, a nang le kotsi ea ho roba mahlakore ka bobeli le ho tšoaea "1000" ka lehlakoreng le leng la letlapa

Melemo ea pharmacological

Mofumahali

Kamora ho tsamaisoa ha molomo oa litafole tsa metformin, khatello ea mali e phahameng ka ho fetisisa ea plasma (Cmax) e fihlella kamora lihora tse ka bang 2,5 (Tmax). Ka botlalo bioavailability ho batho ba phetseng hantle ke 50-60%. Kamora ho tsamaisoa ka molomo, 20-30% ea metformin e sibolloa ka tšubuhlellano ea mala (GIT) e sa fetoloe.

Ha u sebelisa metformin ka tekanyetso e tloaelehileng le mekhoa ea tsamaiso, khatello ea mali ea plasma e sa khaotseng e fihlella ka nako ea lihora tse 24-48 mme hangata e ka tlase ho 1 μg / ml.

Tekanyo ea ho tlama metformin ho liprotheine tsa plasma ha e na tekano. Metformin e ajoa ka liseleng tse khubelu tsa mali. Tekanyo e phahameng maling e tlaase ho feta ho plasma mme e fihlella ka nako e ts'oanang. Boholo bo boholo ba phepelo (Vd) ke lilithara tse 63-276.

Metformin ha e sa fetoloa ka har'a moroto. Ha ho na methapo ea metformin e fumanoeng bathong.

Tlhahiso ea methapo ea metformin e feta 400 ml / min, e bonts'ang ho felisoa ha metformin e sebelisang ho filtara ka glomerular le secretion ea tubular. Kamora ho tsamaisoa ka molomo, halofo ea bophelo ke lihora tse ka bang 6.5.

Ha ts'ebetso ea ho sebetsoa hantle ha renal e sa sebetse, tumello ea renal e fokotseha ka tekanyo ea tumello ea creatinine, mme ka hona, halofo ea bophelo e tlisoang, e lebisa hoketseho ea maemo a plasma metformin.

Mofumahali

Metformin ke biguanide e nang le phello ea antihyperglycemic, e fokotsang maemo a tsoekere ea basal le postprandial plasma. Ha e khothalletse secretion ea insulin mme ka hona ha e bake hypoglycemia.

Metformin e na le mekhoa e 3 ea ts'ebetso:

e fokotsa tlhahiso ea tsoekere ka ho thibela gluconeogeneis le glycogenolysis,

e ntlafatsa ts'ebetso le tšebeliso ea tsoekere e phunyelletsang mesifa ka ho eketsa kutloisiso ea insulin,

e liehisa ho kenngoa ha tsoekere ka mpeng.

Metformin e phahamisa motsoako oa glycogen e kenang ka hare ho eona ka ho sebetsa ho glycogen synthase. E boetse e ntlafatsa bokhoni ba mefuta eohle ea ba tsamaisang glucose ba tsamaisang "gluut".

Lithutong tsa kliniki, ho nka metformin ha hoa ka ha ama boima ba 'mele kapa ho e fokotsa hanyane.

Ho sa tsotelehe phello ea eona ho glycemia, metformin e na le phello e ntle ho metabolism ea lipid. Nakong ea liteko tsa bongaka tse laoloang tse sebelisang tekanyetso ea kalafo, ho ile ha fumaneha hore metformin e theola k'holeseterole e ngata, lipoprotein tse fokolang le triglycerides.

Tekanyetso le tsamaiso

Monotherapy le kalafo e kopaneng le li-agents tse ling tsa antidiabetes:

Tekanyetso e tloaelehileng ea ho qala ke 500 kapa 850 mg ea Glucofage

Makhetlo a 2-3 ka letsatsi nakong ea lijo kapa ka mor'a tsona.

Kamora matsatsi a 10-15 ho tloha qalong ea kalafo, hoa hlokahala ho fetola tekanyetso ea lithethefatsi ho latela liphetho tsa ho lekanya tsoekere ea mali. Ho eketseha ha lethalinyana le hanyane ho ka thusa ho ntlafatsa mamello ea ka mpeng.

Ho bakuli ba fumanang tekanyetso e phahameng ea metformin hydrochloride (2-3 g ka letsatsi), matlapa a mabeli a Glucofage a nang le litekanyetso tsa 500 mg a ka nkeloa sebaka ke letlapa le le leng la Glucofage le litekanyetso tsa 1000 mg. Tekanyo e kholo e khothalletsoang ke 3 g ka letsatsi (e arotsoe ka litekanyetso tse tharo).

Haeba u rera ho fetola sethethefatsi se seng sa antidiabetes: u tlameha ho khaotsa ho sebelisa lithethefatsi tse ling ebe u qala ho sebelisa moriana o bitsoang Glucofage ka tekanyetso e boletsoeng kaholimo.

Ho Kopanya le insulin:

Ho fihlela taolo e ntlafatsang ea tsoekere ea mali, Glucofage le insulin li ka sebelisoa e le mofuta oa phekolo. Tekanyetso e tloaelehileng ea "Glucofage®" ke 500 mg kapa 850 mg makhetlo a 2-3 ka letsatsi, ha lethal dose la "insulin" le khethoa ho latela liphetho tsa ho lekanya tsoekere maling.

Bana le bacha:

Ho bana ba ho tloha lilemong tse 10, Glucofage e ka sebelisoa ka monotherapy hape hammoho le insulin. Tekanyetso e tloaelehileng ea ho qala ke 500 mg kapa 850 mg hang ka letsatsi ka nako ea lijo kapa ka mor'a lijo. Kamora matsatsi a 10-15 a kalafo, hoa hlokahala ho fetola tekanyetso ea lithethefatsi ho latela liphetho tsa ho lekanya tsoekere ea mali. Ho eketseha ha lethalinyana le hanyane ho ka ntlafatsa mamello ea mpa. Tekanyo e kholo e khothalletsoang ke 2 g ea moriana oa Glucofage ka letsatsi, o arotsoe ka litekanyetso tse peli.

Bakuli ba baholo:

Ka lebaka la phokotseho e ka bang teng ea ts'ebetso ea liphio ho batho ba tsofetseng, tekanyetso ea lithethefatsi Glucofage e tlameha ho khethoa ho ipapisitsoe le likarolo tsa ts'ebetso ea renal. Tlhahlobo ea khafetsa ea ts'ebetso ea renal e hlokahala.

Bakuli ba nang le ts'oaetso ea renal e sa sebetseng:

Metformin e ka sebelisoa ho bakuli ba nang le ts'ebetso e matla ea mokokotlo e leka-lekaneng - sethala sa 3a sa lefu le sa foleng le sa foleng (creatinine clearance KlKr 45-59 ml / min kapa tekanyo e lebelletsoeng ea ho hlohlona ka sekhahla sa rSCF 45-59 ml / min / 1.73 m2) - feela kamora maemo a mang , e ka eketsang kotsi ea lactic acidosis, le phetoho e latelang ea tekanyetso: tekanyetso ea pele ea metformin hydrochloride ke 500 mg kapa 850 mg hang ka letsatsi. Tekanyo e phahameng ke 1000 mg ka letsatsi, e arotsoe ka litekanyetso tse peli. Ho hlahlojoa ka hloko ha ts'ebetso ea renal (likhoeli tse ling le tse ling tsa 3-6) hoa hlokahala.

Haeba boleng ba CLKr kapa rSCF bo fokotseha ho fihla ho 60 ml / min / 1.73 m2, ts'ebeliso ea metformin e tlameha ho emisoa pele kapa nakong ea thuto u sebelisa li-agents tse nang le iodineine, u se ke oa qala pele ho feta lihora tse 48 kamora thuto le ha feela o se o hlahlobe ts'ebetso ea liphio hape. , e bonts'itseng liphetho tse tloaelehileng, ha feela e ke ke ea senyeha kamora moo.

Bakeng sa bakuli ba nang le bothata ba ho hlaba hantle ba ho sebetsa ka tsela e leka-lekaneng (eGFR 45-60 ml / min / 1.73 m2), metformin e lokela ho emisoa lihora tse 48 pele ho ts'ebeliso ea li-antiine tse nang le iodineine mme e se ke ea qalisoa pele ho lihora tse 48 kamora thuto Tlhahlobo ea ts'ebetso ea liphio, e bonts'itseng liphetho tse tloaelehileng mme feela e sa tlo mpefala kamora moo.

Mekhaako e hlokang ho ba hlokolosi

Meriana e nang le phello ea hyperglycemic (glucocorticoids (litlamorao tsa tsamaiso le tsa lehae) le audiotomimetics: ho etsa liteko tsa tsoekere e maling khafetsa ho ka hlokahala, haholo qalong ea kalafo. Haeba ho hlokahala, litekanyetso tsa metformin tse nang le moriana o nepahetseng li lokela ho fetoloa ho fihlela e hlakoloa.

Diuretics, haholo-holo loop diuretics e kanna ea eketsa kotsi ea lactic acidosis ka lebaka la matla a eona a mabe a ts'ebetso ea renal.

Litaelo tse khethehileng

Lactic acidosis ke motsoako o sa tloaelehang empa o tebileng oa metabolic o nang le lefu le phahameng ho sa hlokahale kalafo ea tšohanyetso, e ka hlahang ka lebaka la ho bokellana ha metformin. Ho tlalehiloe linyeoe tsa lactic acidosis ho bakuli ba fumanang metformin e ntlafalitsoeng haholo ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere le ho se sebetse hantle haholo ha methapo ea methapo. Ho lokela hore ho sebelisoe tlhokomeliso maemong a ka etsang hore tšebetso ea methapo ea mokokotlo e senyehe, ho etsa mohlala, maemong a ho felloa ke metsi 'meleng (lets'ollo le matla, ho hlatsa) kapa ho ts'oaroa ha antihypertensive, diuretic therapy, kapa kalafo ka lithethefatsi tse seng tsa steroidal tse thibelang ho hlasela (NSAIDs). Maemong ana a hlobaetsang, kalafo ea metformin e lokela ho emisoa ka nakoana.

Ho na le mabaka a mang a kotsi a lokelang ho nahanoa, joalo ka lefu la tsoekere le laolehileng hantle, ketosis, ho itima lijo nako e telele, tšebeliso e ngata ea joala, ho se sebetse hantle ha sebete, le boemo bofe kapa bofe bo amanang le hypoxia (joalo ka ho nyekeloa ke pelo, infraction ea pelo e mpe).

Ho hlahlojoa ha lefu la lactic acidosis ho lokela ho nahanoa haeba ho na le matšoao a sa hlonepheng, a kang ho opeloa ke mesifa, bohloko ba ka mpeng, le / kapa asthenia e matla. Bakuli ba lokela ho tsebisoa hore ba lokela ho tlaleha matšoao ana ho mofani oa bona oa tlhokomelo ea bophelo bo botle, haholo-holo haeba bakuli ba kile ba mamella metformin hantle. Haeba lactic acidosis e belaelloa, kalafo e nang le Glucofage e lokela ho khaotsa. Ho qalella ha ts'ebeliso ea lithethefatsi Glucofage ho lokela ho nahanoa ka mokhoa o le mong ka mor'a ho nka karolelano ea karolelano ea melemo / kotsi le ts'ebetso ea liphio.

Lactic acidosis e tšoauoa ka ponahalo ea ho hema ha acidotic ea ho hema, bohloko ba ka mpeng le hypothermia, e lateloe ke komello. Diagnostic laboratime parameter e kenyelletsa ho fokotseha ha pH ea mali, boemo ba lactate ba plasma bo fetang 5 mmol / l, keketseho ea nako ea anion, le karolelano ea lactate / pyruvate. Haeba lactic acidosis e belaelloa, mokuli o lokela ho kena sepetlele hang-hang. Lingaka li lokela ho tsebisa bakuli ka kotsi le matšoao a lactic acidosis.

Kaha metformin e hloekisoa ke liphio, pele le khafetsa nakong ea kalafo le Glucofage ®, tumello ea tlhahiso ea tlhahiso eaine e lokela ho hlahlojoa (ka ho khetholla boemo ba "creatinine" serum ea mali e sebelisang mokhoa oa Cockcroft-Gault):

bonyane nako e le 'ngoe ka selemo ho bakuli ba nang le ts'ebetso e tloaelehileng ea renal

bonyane makhetlo a 2-4 ka selemo ho bakuli ba tsofetseng, hammoho le ho bakuli ba nang le tumello ea creatinine ka moeli o tlase oa tloaelehileng.