Katoloso ea duct ea Wirsung

Karolo ea makhopho a maholo ka mokhoa o sa tloaelehang. Setho sena sa secretion sa kantle (exocrine) le se ka hare (endocrine) se kenella ts'ebetsong ea tšilo ea lijo le ho laola lipid, carbohydrate le metabolism ea 'mele. Mathata mosebetsing oa 'mele a ama boemo ba dirs ea Wirsung. Ho ruruha ho matla ha tšoelesa ea tšoelesa ho bontšoa ke ho hola ha eona, le ho pancreatitis e sa foleng, ho hola ha eona ho bonoa, ho hokahana le libaka tsa stenosis (tse fokotsang). Ka mafu a tšoelesa a kahara duct ea pepeseng, liphetoho lia hlaha tse fumanoang ho sebelisoa mekhoa ea sejoale-joale ea ho hlahloba.

Wirsung duct

Ntho e ka sehloohong ea pancreatic danc e haola le bolelele bohle ba makhopho, ho fihlela bokantle ba eona. The Wirsung duct, e thehiloe ho tloha ho kopantsoeng ha methapo e nyane ea litho lobules, e na le bolelele bo bolelele ba lisenthimithara tse 20. Hangata setsi sena se emisa ka hara duodenum, sebakeng sa ho theoa ha setho se joalo ka sphincter. Khokahano e hahang ea sebopeho sa gland le duodenum e sebetsa hantle, sephetho sa eona ke ts'ebetso ea metsoako ea mala ka lero le hlahisitsoeng la pancreatic.

Boholo le sebopeho sa Wirsung duct ho batho ba bangata ha li kopane ebile li itšetlehile ka sebopeho se le seng sa 'mele. Boholo, e kopana le bile duct e tloaelehileng (choledochus) ebe e kena ka duodenum. Likarolo tsa mafapha a eona a hoqetela hammoho le sepheo se tloaelehileng li ka fapana. Ho na le mefuta e 4 ea bona:

• Ho kenella ka kotloloho ha metsoako ka bobeli, ho kenella ka mpeng, moo li bopang mofuta o mongata. The sphincter ea Oddi ka nako e ts'oanang, e koahela litsu ka bobeli, mme ts'ebetso ea hae e ba koala ka botlalo. Mofuta o tšoanang o bonoa ho 55% ea linyeoe.
• Khokahano ea li-ducts ka bobeli haufi le duodenum ntle le sebopeho sa ampoule e tloaelehileng. Mofuta ona o tsebahala ka 33,6%.
• Phallo e pharalletseng kahare ho e 'ngoe ea li-ducts. Ona ke ona mofuta oa keketseho e sa fumaneheng habonolo, e fumanehang ho 4%.
• Ho kopanya li-ducts a le hole le hole le nipple ea Vater. Ka bobeli ba bula duodenum mme ba ama marako a bona. Hoo e ka bang 8.5% ea linyeoe tse bonts'a hore kopanyo ena e arohane.

Likarolo tsena tsa "anatomical" li bohlokoa ka mokhoa o lekaneng bakeng sa menyetla ea ho ntlafatsoa ha methapo ea phepo ea Wirsung. Kamano ea bile duct e tloaelehileng le duct e ka sehloohong le hlooho ea boteng, kamano ea bona le duodenum e bapala karolo ea bohlokoa ho utloisisa le ho nts'etsapele matšoao a mangata a pathologies le kankere ea pancreatic.

Setšoantšo sa Ultrasound

Liphetoho tsa manyeme (tlolo ea setho sa parenchyma) li ka bakoa ke mabaka a fapa-fapaneng a bakoang. Li bonahala nakong ea tlhahlobo ea ultrasound, e u lumellang ho lekola boholo le sebopeho sa parenchyma, ho bona li-contours, ho ba teng ha li-pathologies, hammoho le boemo ba litšoelesa tsa tšoelesa. Matšoao a mafu a itseng a fumanoeng nakong ea tlhatlhobo a boetse a bonts'a ho kheloha ho ka etsahalang ho koaloang ha Wirsung danc.

Ka tsela, hoa utloahala ho tseba hore batho ba bangata ba phetseng hantle ba ka ba le matšoao a liphetoho tse amanang le boemo ba tikoloho le tšebeliso ea lihlahisoa tse nang le li-preservatives tse fapaneng le batseteli.

Ts'oaetso

Mekhoa ea sejoale-joale ea ho hlahloba e etsa hore ho khonehe ho khetholla liphetoho tse nyane moleng oa Wirsung duct, 'me ka nako e ts'oanang u hlahlobe boemo ba manyeme.

Mokhoa o mong o fanang ka tsebo le o bonts'ang oa ho fumana boemo ba sebaka sa Wirsung duct ke endoscopic retrograde pancreatocholangiography.

Mokhoa ona o ikhethang oa ho etsa lipatlisiso o u lumella ho tseba bophara, boemo ba tšebetso ba li-ducts tsa pancreatic le ducts tsa bile.

Nakong ea ts'ebetso, litsoelesa li tlatsana le (ka ho kenyelletsa ho fihlela pheletsong), ho shebella ho etsoa ka mochini oa X-ray.

Mekhoa e meng ea ho tsebahatsa lefu:

• Ultrasound ea mpa ea mpa (sonography),
• Compression tomography,
• Liteko tse akaretsang tsa laboratori ea mali, makhopho, moroto ho lekola boemo bo sebetsang ba tsamaiso ea tšilo ea lijo le 'mele oohle.

Puisano ea pele le eona e tšoaroa le mokuli nakong ea kopano ea pele le ngaka ea mafu a makhopho, eo ho eona ho qaptjoang pale e qaqileng le lintlha tsa matšoao li hlakisoa.

Phello ea kalafo le ho hola ha Wirsung duct e lumellana le kalafo ea lefu la mantlha - pancreatitis. Ha manyeme a khutlela ho tloaelehileng, metso ea sona e ba e tsitsitseng.

Acanc pancreatitis e phekoloa ka lijo tse nang le tlala, kalafo ea lithethefatsi bakeng sa analgesics. Droppers e boetse e laetsoe ho hlahisoa ha tharollo ea colloidal le saline le lithethefatsi tse sitisang mosebetsi oa li-enzyme.

Maemong a mang, ho ka hlokahala ho kenella ts'ebetsong ea bongaka: ho tlosoa ha calculi (majoe), sebaka se omisitsoeng sa manyeme.

Pancreatitis e sa foleng, e bakang keketseho e sa khaotseng ea Wirsung duct, e phekoloa ka phepo e nepahetseng ea phepo, kalafo ea vithamine, ts'ebeliso ea meriana ea bohloko e boletsoeng ke ngaka ea hau, le kalafo ea phetisetso ea enzyme.

Lijo tse nang le phepelo ea duct li kenyelletsa thibelo e thata ho lenane la lijo tse mafura le lik'habohaedreite tse potlakileng. Ho khethoa ho ja nama ea phepo le "butle" lik'habohaedreite.

Phatlalatso le Thibelo

Pherekano ea kalafo e nakong le e lekaneng e loketse. Mehato ea ho thibela ho hola ha Wirsung duct - ho ja ka mokhoa o phetseng hantle, ho felisa joala, kalafo ea nako ea li-ducts le li-pathologies tsa manyeme.

Makhoba a etsa karolo efe ts'ebetsong ea tšilo ea lijo, bona ka tlase.

Re boloka li-supplements le livithamini joang: livithamini, li-probiotic, phofo e se nang gluteni, joalo-joalo, 'me re odara ho iHerb (khokahanyo ea $ 5). Ho isoa Moscow ke libeke tse 1-2 feela. Hangata ho theko e tlase ho feta ho nka lebenkeleng la Russia, 'me lihlahisoa tse ling ha li khone ho fumanoa Russia.

Ntho e ka sehloohong ea manyeme

Leqhubu leo ​​ho lona secretion e isitsoeng ho duodenum 12 e nkoang e le eona e ka sehloohong ho manyeme. Seteishene seo likhokonyana tse ngata tse nyane li kenang ho sona e ba sistimi e 'ngoe ea marang-rang. Qetellong ke sphincter e laolang phallo ea metsi a tlhaho.

Sebopeho se ariloe, se pheta ho khumama ha manyeme. Leha ho le joalo, liphetoho tse ling tsa 'mele li ka lebisa ho sebopeho sa mangole kapa S-sebopeho. Motho e mong le e mong o na le palo e fapaneng ea li-daucts tse thusang.

Haeba canal ea Wirsung e tšoauoa ka sebopeho se seholo, joale motho o na le likubu tse nyane tse 30 tsa tlhahiso. Ha u bua ka sebopeho se sa lekanang kapa se sa sebetseng, joale ho feta 50.

Boemong ba sebopeho se ka sehloohong, liteishene tse thusang tsa lobular li fumaneha sebakeng se bo boholo ba cm cm ho tloha ho e mong. Ha mokuli a e-na le mofuta o ikemetseng oa sistimi, likheo li khutsufatsoa haholo.

Mokotla o ka sehloohong oa makhopho a kopane le "duct" e tloaelehileng 'me ka mor'a moo e phalla ho duodenum 12. Empa ho tsa bongaka ho na le maemo ha sebopeho sa anatomical se fetoloa ka tsela e itseng. Mohlala, duct ea Wirsung e phallela ka har'a sistimi ea mpa ea mpa, e arohantsoeng le "duct" e tloaelehileng. Localization e joalo ke ntho e tloaelehileng ho batho ba 15-20%, ha e nkuoe e le lefu la kelello.

Ho na le phapang sebopeho sa litho tsa ka hare, moo, ka ts'usumetso ea lintlha tse itseng, makala a mantlha a duct makaleng a mabeli, a sebetsang ka thoko, ka lebaka leo ho thehoang likamore tse peli tse kholo.

Sebopeho se joalo sea tsoaloa ka tlhaho, ha se seoelo, se lebisa ho ho koaloa ha methapo e kholo kapa ho koaloa ka botlalo ha li-ducts.

Sebopeho sa duct e sa rateheng

Liphetoho ho manyeme, ho buloa ha liketane tse ling, ho atolosoa ha sepheo se seholo sa pancreatic, ho fokotseha ha joalo-joalo, lits'ebetso tse sa tloaelehang - sena sohle se lebisa ho sitisoeng ke ts'ebetso ea tšilo ea lijo.

Bofokoli ba liphatsa tsa lefutso bo ka tsosa mofero o moholo ka lebaka la hore ho thehiloe likarolo tse 'maloa tsa makala. Ha likanale li seroa, li bua ka stenosis - ho fokotseha ho ts'oanang ha likanale.

Ka lebaka la ho thekesela kapa ho koaloa ha bo-tubules bo nyane haholo, ho hlaha mathata a amanang le tšilo ea lijo. Ho fetoha ha methapo le phallo ea metsi ho lebisa ho nts'etsopele ea cystic fibrosis, e lebisang phetohong e seng feela ho tšoelesa, empa le lits'ebetsong tse ling tsa 'mele.

Boholo bo tloaelehileng, boholo, bophara ba duct e ka sehloohong ke 2 mm. Haeba keketseho ea eona kapa ea fokotseha e bonoa, joale ts'ebetso ea manyeme e senyeha ka bo eona. Ha Wirsung duct ea manyeme e atoloha, e lebisa ho thehoeng ha majoe, tumor neoplasms.

Ha pancreatic duct e ka hare e koetsoe, mofuta o sa foleng oa pancreatitis o hlaha. Litlhaselo tse matla, tse lulang li etsahala khafetsa khafetsa, hangata li hloka ts'ebetso ea ho buuoa ka botlalo bo phethahetseng ba setho sa ka hare.

Lisosa le matšoao a ho holisa mori o ka sehloohong

Keketseho ea Wirsung duct ea manyeme ho batho ba baholo ka 80% e tsamaellana le etiology ea liso tse ling tsa setho sa ka hare. Hoo e ka bang 30% ea litšoantšo tsa kliniki, ho ke ke ha khonahala ho tseba mabaka a keketseho, ka lebaka leo pathogenesis e lulang e le sephiri.

Lisosa tse khothatsang tsa ho hola ka tekano kapa ka mokhoa o fetelletseng li kenyelletsa: ho buuoa ka seterateng sa biliary kapa mpeng, pathology ea duodenum 12, ho sithabela maikutlo ho peritoneum.

Lisosa tsa ts'ebetso ea ho ruruha e liehang ho manyeme ke ka lebaka la tšebeliso e mpe ea joala, litlamorao tsa meriana e meng (lithethefatsi tsa antibacterial le hormonal). Hape le ho leka-lekana ha li-hormone, mafu a tšoaetsanoang.

Ha "pancreatic duct" e hlapolotsoe, ka linako tse ling pathogenesis e thehiloe holima lefutso. Tabeng ena, pancreatitis ea "genetic" e hlaha, e lebisang phetohong ea litho tse haufi le lisele tse bonolo.

Ponahatso ea mantlha ea kliniki e kenyelletsa tlolo ea tšilo ea lijo. Pancreatitis e khona ho etsa hore o fokotse le ho eketsa sekhahla se seholo. Ho tsa bongaka, lefu lena le bitsoang "ketane ea matša."

Litlhaselo tsa canal ea pancreatic li fetoha tse sa lekanang, ho lumen ho na le inclusions tse tiileng - majoe. Lipontšo tsa Kliniki:

• Letšoao le matla ka ho fetisisa la bohloko ho hypochondrium. Meriana ha e thusa ho kokobetsa bohloko.
• Tšilo ea lijo, e bonahatsoang ke lets'ollo le tšoarelle nako e telele le lijo tse se nang lijo.
• Ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa ho sa feleng.
• Fokotsa takatso ea lijo, jj.

Matšoao a ikhethang, a bonts'ang keketseho e sa khaotseng ea mokhoba o moholo oa manyeme ha o teng.

Mehato ea kalafo

Ha ts'oaetso e netefatsa ho ata ha mori o ka sehloohong, ngaka, haholoholo ngaka e buoang, e khetha maqheka a kalafo ea bongaka. Ke ka lebaka la litšobotsi tsa setšoantšo sa kliniki, lilemo tsa mokuli, tekanyo ea ho fokotseha le lintlha tse ling.

Ngaka e buoang e ka nchafatsa sebaka sa stenotic ka arthroplasty e percutaneous. E le mokhoa o mong, ho nchafatsoa bocha ba Wirsung duct le bile ducts kapa resection ea hlooho ea pancreatic ka polasetiki e ileng ea etsoa hamorao ea ts'ebetso ea biliary e etsoa. Khetho ea morao-rao ha e na seoelo.

Phekolo ea ho atoloha ha duct e lumellana le algorithm bakeng sa ho phekola lefu la mantlha - pancreatitis. Ha ts'ebetso ea setho sa ka hare e lekantsoe, ts'oaetso ea ts'oaetso e felisoa, 'me methapo ea methapo e khutlela ho e tloaelehileng.

Mokhoa oa phekolo bakeng sa pancreatitis e bohloko:

• Ho hana lijo. Ho itima lijo ka potlako ka pancreatitis ho lokela ho bonoa ho pholletsa le nako eohle ea ho eketseha.
• Tšebeliso ea li-antispasmodics.
• Intravenous tsamaiso ea colloidal le saline.
• Ho fana ka litlhare tse thibelang tšebetso ea li-enzyme tse jang matla.

Ka linako tse ling ho hlokahala opereishene. Mohlala, ho nka karolo e itseng ea karolo ea makhopho, kapa ho tlosoa ha majoe.

Sluggish pancreatitis, e bakang keketseho e sa khaotseng ea duct e ka sehloohong, e alafshoa ka thuso ea lijo tsa bophelo bo botle, livithamini le liminerale tsa mineral. Ho boetse ho fanoa ka meriana ea bohloko.

Pherekano khahlanong le semelo sa kalafo ea lithethefatsi tse nakong le tse lekaneng tsa manyeme e ntle. Mehato ea ho thibela ho ata ha duct e kenyelletsa palo ea lijo 5, ho hana lino tse tahang, kalafo ea nakong ea li-ducts tsa bile le li-pancreatic pathologies.

Mokhoa oa ho qoba mathata le mokhoa oa ho phekola pancreatitis e bohloko haholo e hlalositsoe videong ena.

Sena ke eng

U tla khahloa: Paul Kalaniti, neurosurgeon oa Amerika: biography, lilemo tsa bophelo, sesosa sa lefu, libuka

Leqhubu la Wirsung la manyeme le kenella ka har'a duct e tloaelehileng, ebe le kenella ka mpeng. Ts'ebetso ea eona ea 'mele ke ho tsamaisa li-pancreatic secretions tsamaisong ea tšilo ea lijo. Sebopeho sa duct se pheta sebopeho sa tšoelesa. E qala mohatleng oa setho, e haola le 'mele kaofela ka kotloloho hloohong ea eona, e na le lisentimitara tse mashome a mabeli le bophara ba limilimithara tse' ne karolong e bohareng.

Jusi ea lijo e hlahisoa ka har'a manyeme. E kenella ka har'a sistimi e nang le makala a mangata ka har'a duct ea Wirsung, e nka karolo lits'ebetsong tsa ho sililoa ha lijo. Secretion ea pancreatic e laoloa ke mesifa e khethehileng ea boreleli. Mathata a lefu la tšoelesa a senya ho etsa hore lero le hlahisoe kapa le ketso ea sena liseleng tsa setho. Ka lebaka leo, tšepe e ea putlama, duct e fetoha bophara, mme tšilo ea lijo e senyehile haholo. Sisteme ena e rehiloe lebitso la Johann Georgia Wirsung, setsebi sa thuto ea tlhaho se tsoang Jeremane ea ileng a se sibolla. Kahoo, joale re leba linthong tse susumetsang katoloso ea mochini oa Wirsung.

Lisosa tse ka sehloohong tsa pathology ena

Lisosa tsa pathology li tsamaisana haholo le lisosa tsa nts'etsopele ea pancreatitis le liso tse ling tsa pancreatic. Kaha hoa khonahala ho tseba lisosa tsa ts'ebetso ea ho ruruha ea setho sena ka liperesente tse mashome a supileng feela tsa linyeoe tsohle tsa kliniki, ka linako tse ling mofuta oa phetoho ea pathological e lula e le sephiri. Mabaka a keketseho ea duct ea Wirsung a lokela ho khethoa ke ngaka.

Lintho tse bakang keketseho e sa tloaelehang ea setsi ke:

• Ho buuoa ho ducts tsa bile le mpeng.
• Maloetse a ka mpeng hammoho le tšenyo e bohloko ea mpa ea ka mpeng.
• Tšebeliso ea joala ea motho khafetsa.
• Ketso ea lithethefatsi tse ling ka mokhoa oa lithibela-mafu, hammoho le estrogens.
• Tšusumetso ea mafu a tšoaetsanoang.
• Ponahalo ea ho hlohlona ha lihormone.

Maemong a mang, khokahano e sa tloaelehang ea bophara ba duct e hlalosoa ke karolo ea tlhaho ea tlhaho, e leng kholo ea pancreatitis ea lefutso, e lebisang phetohong ea lisele le litho tse kopaneng.

U tla khahloa: Lactobacillus Lactobacillus spp: likarolo, tlhaloso le tloaelo

Ke eng e tloahelehang bakeng sa ho hlahlojoa ha ultrasound ea Wirsung duct?

Ho hlakisa lefu lena, tlhaiso-leseling eohle e boletsoeng nakong ea tlhahlobo ea sonographic, lingaka li bapisa le lipalo tse tloaelehileng. Ka phapang e kholo lithutong, ho etsoa liqeto mabapi le ho ba teng ha lefu leo ​​ho thoeng. Ho bakuli ba baholo, boholo ba pente ea Wirsung bo tloaelehile ka tsela e latelang: bolelele ho tloha ho 14 ho isa ho 23, bophara ba 9, le cm cm 3 cm. Ka mor'a moo, re tla utloisisa hore na matšoao afe a tsamaeang le ho kheloha ha potso ho teng.

Matšoao a lefu la kelello

Letšoao le ka sehloohong la nts'etsopele ea pathology ke tlolo ea methapo ea lijo. Pancreatitis e ka baka ho hola ha mmoho le ho koala sekhahla sa Wirsung. Setšoantšo sena se bitsoa ke litsebi tsa mofuta oa letangoana la matša. Metsotsoana ea seteishene e fetoha e sa lekanang, meriring ea eona ho na le likhakanyo tse tsitsitseng, e leng lipalo kapa majoe. Matšoao a eketsehileng a lefu lena ke:

• Ponahalo ea bohloko bo boholo ho hypochondrium ('nete ke hore bohloko, joalo ka molao, ha bo emisoe ke antispasmodics le analgesics).
• Ho hlaha hoa lets'ollo le setuloana sa mushy.
• Ponahalo ea ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa le ho theola boima ba 'mele.
• Ho fokotseha ha takatso ea lijo hammoho le matšoao a itseng a bonts'ang ho ata ha "gland".

Mekhoa e meng

Mekhoa e meng ea ho khetholla e kenyeletsa:

• Tlhahlobo ea Ultrasound ea tikoloho ea mpa (i.e. sonography).
• Ho etsa tomography e kopantsoeng.
• Tlhahiso ea liteko tse tloaelehileng tsa laboratori ea mali, moroto, makhopho ho lekola boemo bo sebetsang ba tsamaiso ea tšilo ea lijo le litho tsohle.

Ba boetse ba etsa moqoqo oa pele le mokuli e le karolo ea tumellano ea pele le setsebi sa gastroenterologist, ka nako eo ba etsa nalane e qaqileng, ba fumana lintlha tsa matšoao.

U tla khahloa: Coloproctology: ke eng, mekhoa ea ho hlahloba le ho phekola

Tlhokomelo ea bongaka bakeng sa ho atoloha ha Wirsung duct e ka tsamaisana le kalafo ea methapo ea mantlha, ke hore, pancreatitis. Ha manyeme a fetoha ntho e tloaelehileng, metso ea eona eohle ea tsitsa.

Acanc pancreatitis e phekoloa ka lijo tse potlakileng, meriana le li-analgesics. Ntle le moo, ba tlohelang marang-rang ba laetsoe ho enta saline le tharollo ea colloidal le lithethefatsi tse thibelang ts'ebetso ea enzymatic. Maemong a mang, ho buuoa ho ka hlokahala ka mokhoa oa ho tlosa maqhubu a calculi (i.e.) le resection ea sebaka se futhumetseng sa tšoelesa.

Pancreatitis e sa foleng, e bakang keketseho e sa khaotseng ea Wirsung duct, e alafshoa ka tlatsetso ea lijo, hape le kalafo ea vithamine, tšebeliso ea meriana ea bohloko e boletsoeng ke ngaka, le kalafo ea phetelo ea enzyme. Lijo tse khahlano le nalane ea ho hola ea duct li kenyelletsa ho kenyelletsa lithibelo tse thata lenaneng la lijo tse mafura le lik'habohaedreite tse potlakileng. Ho hotle ho ja nama ea phepo le lik'habohaedreite tse liehang.

Phekolo ea kalafo ea lefu lena ke eng?

E le karolo ea kalafo ea pancreatitis, ngaka e ka fana ka litlhare tse latelang:

• Ts'ebeliso ea litokiso tsa calcium.
• Phekolo ka lithethefatsi tsa choleretic.
• Pheko ka lithethefatsi tsa lihormone.
• Ts'ebeliso ea lithethefatsi tse nang le litlamorao.
• Ts'ebeliso ea li-metabolite tsa mechini.
• Ts'ebeliso ea lithethefatsi tse nang le litlamorao.

Phekolo ea mefuta e sa foleng ea pancreatitis e kenyelletsa tšebeliso ea li-complexes tsa vithamine, le meriana ea choleretic le enzyme ka sebopeho sa "Creon", "Festal", "Digestal" le "Pancitrate". Haeba ho na le ho se sebetse hantle ka mpeng, lithethefatsi ka mokhoa oa "Cisapride" le "Domperidone" li ka khethoa.

Lefu la ho ruruha ha mafu

Tlhatlhobo e fanoeng ka nako le ka kalafo e lekaneng e lula e le ntle. Mehato ea ho thibela ho hola ha Wirsung duct ke phepo e phetseng hantle, ntle le joala, kalafo e tlang ka nako ea li-ducts tsa bile le mafu a pancreatic.

Thibelo ea ho senyeha hoa litho

Ho itšireletsa mafu ohle a amanang le tlolo ea ts'ebetso ea Wirsung duct o tlameha ho:

• Lahla mekhoa eohle e mebe ka ho felletseng.
• Khetho e lokela ho fuoa lijo tse nang le tsoekere e ngata, letsoai le letsoai le cholesterol.
• Hoa hlokahala ho latela lijo tse fapaneng, tse tla ba le meroho e mengata e mecha, lihlahisoa tsa lijo-thollo le litholoana.
• Ho hlokahala hore u noe letsatsi le letsatsi ka lilitha tse peli tsa metsi.
• Nako le nako, o hloka ho hlophisa matsatsi a ho itima lijo.
• Ho bohlokoa haholo ho kopanela papaling efe kapa efe.
• Kamehla ho hlokahala hore u phomole ka botlalo (e leng, ho robala bonyane lihora tse robeli ka letsatsi) le ho qoba maemo a sithabetsang.
• Hoa hlokahala ho phekola mafu a tšoaetsanoang le a vaerase ka nako e loketseng.
• Nakong ea hoetla le mariha, ho hlokahala ho nka livithamine tse rarahaneng.

Boemo bo tloaelehileng ba duct bo bohlokoa haholo bakeng sa lits'ebetso tse ngata tse etsahalang 'meleng oa motho. Maemong ha lits'ebetso tsa setei li khelohile ho tloaelehileng, palo e kholo ea li-pathologies tse sa foleng kapa tse mpe li ka hlaha. Ka hona, ho hlokahala ho hlokomela bophelo bo botle, ka tsela e 'ngoe le e' ngoe e ka khonehang e tšehetsang ts'ebetso e tloaelehileng ea litho tsohle tsa ka hare.

Sephetho le sephetho holima taba

Wirsung duct ke moeli o moholo oa pancreatic, o na le bolelele ka botlalo ho bolelele bohle ba manyeme. E tla ka kotloloho karolong e ka morao ea eona. E thehiloe ho kopantsoeng le li-ducts tse nyane tsa lobules ea setho sena mme e na le bolelele ba lisenthimithara tse mashome a mabeli. Boholo ba eona le sebopeho sa tsona li fapane ho batho ba itseng, hobane setho ka seng se na le sebopeho se le seng.

Morero o ka sehloohong oa duct e hlalositsoeng ke ho tsamaisa secretion ea pancreatic, e kenyelletsoang ho cheng lijo ka har'a tsamaiso ea tšilo ea lijo. Tsoelo-pele ea secretion ea pancreatic e laoloa ke mesifa e boreleli. Tabeng ea ts'ebetso ea pancreatic e senyehileng, tlhahiso ea lero e fokotseha. Khahlano le semelo sena, e qala ho sebetsa ka lisele tsa setho. Ka lebaka la tsena tsohle, tšepe e ka ho motho e qala ho chesoa, bophara ba duct bo ea fetoha, 'me tshilo ea lijo e senyehile. Lefu le atileng haholo la tšoelesa ena ke pancreatitis.

Haeba li-duct tsa Wirsung li atolosoa, seo se bolelang hona joale se hlakile.

Matšoao a pathologies a nang le ultrasound

Khafetsa, ho fumanoa mafu a kang pancreatitis e bohloko le e sa foleng, pancreolithiasis, cysts le tse ling tsa pathologies.

Keketseho e nyarosang ea parenchyma ea tšoelesa hangata e baka pancreatitis e bohloko. Nakong ea tlhatlhobo, litlhaselo tsa setho li soeufalitsoe, ho ka hlaha mathe a sa boneng ka sebopeho sa eona, e ka bang sephetho sa hemorrhage kapa necrosis ea tšoelesa. Ho eketsoa ha sebaka sa Wirsung duct le li-ducts tse ling tsa tšoelesa ho ikemiselitse.

Ka mokhoa o sa foleng oa pancreatitis, boholo ba setho bo ka se fetole. Metsotsoana ea teng ha e fetohe e se nang thuso le e sa lekanang. Gland tishu echo e fokotsehile. Ka boteng ba fibrosis, compaction ea parenchyma e bonoa, Wirsung duct e haelloa ebile e patiloe, 'me mabota a eona a tiisitsoe. Hangata ho bonoa tlolo ea molao oa litšoelesa tsa tšebetso ea boteng. Liphetoho tse joalo tsa ts'oaetso ke sesosa sa ho thehoa ha li-cysts le lipalo.

Ho etsoa ha majoe ho parenchyma, kapa pancreolithiasis, ke litholoana tsa ts'ebetso ea ho ruruha kapa ho senyeha ha li-enzyme. Pele, ho tsitsipana ha methapo ea setho ho bonoa, e leng ho hlahisoang ke ho hola ha sebopeho sa Wirsung. Boemong bo latelang ba nts'etsopele ea boemo ba pathological, protheine e kenngoa ka lero la pancreatic 'me lipalo li kenngoa, tseo ho hlahlojoang leihlo la ultrasound ho hlahisoang e le keketseho e kholo ea echogenicity ea parenchyma. Mofuta o hlokomolohiloeng oa lefu lena o lebisa ho pancreolithiasis.

Sebopeho sa tšoelesa e ka angoa ke maemo a methapo ea litho tse ling tsa ka hare (ho se sebetse hantle hoa pelo, hepatitis, cirrhosis).

Ho kheloha ho fumanoeng makhophong ho ka hlaha ka lebaka la mafu a eona a fapaneng, empa hangata pancreatitis le pancreolithiasis ke mabaka a hohelang.

Pancreatitis

Ho latela pono ea bongaka, pancreatitis (ts'ebetso ea ho ruruha ea manyeme) e ka hlaha ka foromo e mpe kapa e sa foleng. Sesosa sa lefu lena e ka ba ho felisoa ha lero la lero le hlahisoang ke 'mele ho ea duodenum ka lebaka la ho thijoa ha duct. Ka ho ruruha ha nako e telele, li-enzyme tsa tšoelesa li qala ho hlahloba lisele tsa tsona. Sesosa sa ho ruruha le sona se ka senya ts'oaro ka lebaka la edema ea eona.

Pancreatitis e hlobaetsang hangata e bakoa ke ho ba teng ha mabala a thibelang likhase, kapa bokhoba ba joala, bo bakang ho thibeloa ha methapo e nyane ea setho.

Pancreolithiasis

Pancreatolithiasis ke boemo ba methapo ea methapo bo khetholloang ka ho etsoa ha majoe ho Wirsung duct ea gland kapa makala a eona. Matšoao a lefu lena ke bohloko ba spasmodic tikolohong ea epigastric, le chabelang sebakeng se lumbar.

Ho ba teng ha majoe, ho thibela ho tsoa ha lero la pancreatic, ho lebisa mathateng a ho hlohlona. Ka ho tsitsipana ho joalo ka ultrasound, ho senoloa hore duct ea Wirsung e tlotsitsoe, 'me mabota a li-ducts tse nyane a hlakotsoe.

Leha ho le joalo, ho bohlokoa ho hopola hore setšoantšo sa ultrasound ha se fane ka tlhahisoleseling e felletseng bakeng sa tlhahlobo. Hoa hlokahala ho etsa litlhahlobo tse ling. Kaha khafetsa ha ho fumanoa phetoho e fetohang ea makhopho a sefahleho kapa a letsopa, mohlala, sebaka sa Wirsung ha se bonoe. Mekhoa e meng ea ho hlahloba hore na motho o na le bothata bofe e thusa ho ithuta eona ka botlalo.

Ho thatafalloa ke ho khetholla

Ho rarahana ha ts'oaetso ea methapo e hlahlojoang ho amana le sebaka sa manyeme. E sebakeng se lekaneng 'meleng oa motho. Patlisiso ea hae e lokela ho etsoa feela ke litsebi tse tšoanelehang mme li kenyeletse mekhoa e tsoetseng pele ea lipalopalo le lisebelisoa tsa mosebetsi oa matsoho. Ena ke boithuto bo hlakileng ba boemo ba enzymes ea pancreatic (pancreatic isoamylase, lipase, trypsin ka har'a moroto, maling, linthong tsa duodenal). Ho theha ho haella ha tšoelesa ea tšoelesa, ho bohlokoa ho tseba hore na mokokotlo oa bokahare ke makhopho. Tlhahlobo ea bohlokoa ea mali, tlhahlobo ea glycemia, sonography ea ka mpeng, dopplerography le eona e bohlokoa.

Ho fumana likarolo tsa axial tsa litho tsa ka mpeng, ho laetsoe MRI.

Maemong a thata ho joalo, laparoscopy ea ho khetholla e boetse e etsoa. Joalokaha li-pancreatic ducts le bile duct pathologies hangata li ama le manyeme, ho hlokahala ERCP.

MR cholangiography

Magnetic resonance cholangiopancreatography e nang le mokhoa o thibelang pancreatitis e lumella thuto e qaqileng ea boemo ba dirs ea Wirsung. Ena ke e 'ngoe ea mekhoa ea sejoale-joale ea ho se hlahlobe lihlahisoa tsa gallbladder, ducts le pancreatic duct. E etsa hore ho khonehe ho fumana tlhaiso-leseling e nepahetseng ka boemo ba litho tsena, ho tseba boteng ba polyps, majoe, litsi, ho bona liphetoho ka har'a likepe le li-lymph node.

Phekolo ea liphetoho tse sebetsanang le makhopho a mantle a ka etsoa ka mekhoa ea ho boloka matla le ea ho buoa. Khetho ea mekhoa e nepahetseng ea kalafo e itšetlehile haholo ka mofuta oa methapo, ho ba teng ha mafu a kopaneng le maemo a akaretsang a mokuli.

Khafetsa, ka lebaka la tlhahlobo le kalafo e sa reroang, matšoao a echogenic ha a fetohe, ha a tsoele pele ho ntlafala.

Ho khutlisetsa sebopeho se tloaelehileng sa setho ho ka etsahala feela ka kalafo e lekaneng ka nako le ho shebella litlhahiso tsohle tsa setsebi.