Lozarel Plus: litaelo tsa tšebeliso

Lozarel Plus: litaelo tsa tšebeliso le litlhahlobo

Lebitso la Latin: Losarel Plus

Khoutu ea ATX: C09DA01

Motsoako o sebetsang: hydrochlorothiazide (Hydrochlorothiazide) + losartan (Losartanum)

Moetsi: LEK dd (LEK d.d.) (Slovenia)

Ho ntlafatsa litlhaloso le foto: 11.28.2018

Litheko makaleng a litlhare: ho tloha li-ruble tse 120.

Lozarel Plus ke sethethefatsi se kopaneng sa antihypertensive.

Sokolla foromo le sebopeho

Foromo ea litekanyetso - matlapa a koahetsoeng ka filimi: pota, biconvex, ka khetla e 'mala o mosehla, e nang le motheo ho tloha tšoeu o nang le' mala o moputsoa ho e tšoeu (ka letlapeng la mekotla ea 3-6, 8, 10 kapa 14 blacks e nang le 7 kapa 10 matlapa, le litaelo tsa ho sebelisa Lozarel Plus).

Sebopeho sa letlapa le le leng (12,5 mg + 50 mg) / (25 mg + 100 mg) le kenyeletsa:

  • Lintho tse sebetsang: hydrochlorothiazide - 12,5 / 25 mg, potasiamo losartan - 50/100 mg (ho kenyelletsa le losartan - 45.8 / 91.6 mg le potasiamo - 4,24 / 8.48 mg),
  • likarolo tse thusang (mantlha): cellcose ea li-microcrystalline - 60/120 mg, lactose monohydrate - 26.9 / 53,8 mg, starch ea pregelatinized - 23,6 / 47.2 mg, colloidal silicon dioxide - 0.5 / 1 mg, e bohale magnesium - 1.5 / 3 mg,
  • seaparo sa filimi: hyprolose - 1.925 / 3.85 mg, hypromellose - 1.925 / 3.85 mg, titanium dioxide - 1.13 / 2.26 mg, dae oxide e sootho - 0,02 / 0,04 mg.

Melemo ea pharmacological

Lozarel Plus ke motsoako oa losartan (an angiotensin II receptor antagonist) le hydrochlorothiazide (thiazide diuretic). Motsoako oa lintho tsena o na le matla a tlatsetsang a antihypertensive ebile o theola khatello ea mali (khatello ea mali) haholo ha o bapisoa le tšebeliso ea likarolo tsena e le monotherapy.

Litlamorao tse matlafatsang tsa Lozarel Plus li nka lihora tse 24, phello e phahameng ea kalafo hangata e fihlelleha kamora libeke tse 'ne ho amoheloa.

Mofumahali

Losartan ke e mong oa bahanyetsi ba itseng ba li-receptors tsa angiotensin II (mofuta oa AT1). Kamora ts'ebetso ea eona, angiotensin II e ikamahanya le li-receptor tsa AT1 tse fumanehang liseleng tse fapaneng (ka har'a litšoelesa tsa adrenal, lisele tse boreleli tsa methapo ea mali, pelo le liphio), le mesebetsi e mengata ea bohlokoa ea bioloji e etsoa, ​​ho kenyelletsa le ho lokolloa ha aldosterone le vasoconstriction. Angiotensin II e boetse e phahamisa ho ata ha lisele tse boreleli tsa mesifa.

Ho latela liphetho tsa lithuto, losartan le metabolite ea eona E-3174, e bonts'ang ts'ebetso ea pharmacological, thibela litlamorao tsohle tsa mmele tsa angiotensin II, ho sa tsotelehe mohloli kapa tsela ea biosynthesis ea eona.

Losartan ACE (angiotensin e fetolang enzyme), e sa thibeng kininase II, 'me, ka hona, ha e thibele ho timetsoa ha bradykinin. Ka hona, maikutlo a fosahetseng a amanang ka mokhoa o sa amaneng le bradykinin (haholo-holo angioedema) a fumaneha seoelo. Losartan le metabolite ea eona e sebetsang e na le tšebelisano e kholo ho li-receptor tsa angiotensin I ho feta li-receptor tsa angiotensin II. Metabolite e sebetsang ea losartan e sebetsa haholo ho feta ntho, ka makhetlo a 1040. Tekanyo ea plasma ea losartan le metabolite ea eona e maling, hammoho le phello ea antihypertensive ea ntho e eketseha ho latela tekanyo ea Losarel Plus. Kaha losartan le metabolite ea eona e sebetsang ke bahanyetsi ba li-receptor tsa angiotensin II, ka bobeli ba kenya letsoho phello ea hypotensive.

Litlamorao tse kholo tsa losartan le metabolite ea eona E-3174:

  • ho fokotseha ha khatello ea mali le khatello ea mali maling, phokotseho ea khatello ea methapo ea mali le mokokotlo oa aldosterone maling.
  • kamora ho fokotsa
  • Tlhahiso ea tlhahiso ea maikutlo
  • Ho thibela nts'etsopele ea "myocardial hypertrophy"
  • eketseha mamello ho bakuli ba nang le ho nyekeloa ke pelo (pelo e sa foleng),
  • Ho tsitsa ha mahlaseli a plasma ea urea maling.

Ka bobeli losartan le metabolite ea eona e sebetsang ha e ame litlatsetso tsa limela: ha e na phello ea nako e telele ho khatello ea plasma ea norepinephrine maling.

Matla a antihypertensive (ka tsela ea ho fokotseha ha khatello ea mali le systolic) kamora hore tsamaiso e le 'ngoe ea molomo e fihle ho boleng ba eona bo phahameng ka lihora tse 6, ebe phello e ea butle butle ho feta lihora tse 24. Phello e phahameng ea antihypertensive e hlaha ka mor'a libeke tse 3-6 tsa kalafo.

Joalokaha ho thehiloe litekong tse laoloang tsa kliniki tse amang bakuli ba nang le khatello e matla ea maikutlo le methapo ea mali, ho fokotseha ho hoholo hoa lipalo tsa khatello ea mali le methapo ea kutlo ho ile ha bonoa ka lebaka la ho nka losartan hang ka letsatsi. Ha ho bapisoa khatello ea mali e lekanang la 5-6 le la lihora tse 24 kamora ho ts'oaroa ka tekanyetso e le 'ngoe ea Lozarel Plus, ho ile ha fumanoa hore le ha o boloka morethetho oa letsatsi le letsatsi, khatello ea mali e lula e le tlase bakeng sa lihora tse 24. Qetellong ea nako ea dosing, ho fokotseha ha khatello ea mali ke hoo e ka bang 70-80% ea phello e tsejoang ka mor'a lihora tse 5-6 kamora ho tsamaisoa ha molomo ka losartan.

Ha losartan e khaoloa ke bakuli ba nang le khatello ea mali ea methapo, ho eketseha ka sekhahla ha khatello ea mali (ho ntša maikutlo) ho sa bonoe. Motsoako ona, leha o phatlalalitsoe hore o fokotsehile ka khatello ea mali, ha o na phello e matla litekanyetsong tsa pelo.

Phello ea kalafo ea losartan ha e ea itšetleha ka bong le lilemo tsa mokuli.

Hydrochlorothiazide

Hydrochlorothiazide ke thiazide diuretic. Litholoana tsa eona tse ka sehloohong ke tlolo ea molao oa ho kopanya botala ea chlorine, sodium, magnesium le potasiamo e ka hara distal nephron, e kenyang ho liehisoa ha tlhahiso ea uric acid le calcium. Ka keketseho ea renal excretion ea li-ion tsena, keketseho ea palo ea moroto e bohlokoa (ka lebaka la ho tlangoa ha metsi ka osmotic).

Ntho ena e fokotsa bongata ba plasma ea mali, ha ts'ebetso ea renin ka plasma ea mali e eketseha mme biosynthesis ea aldosterone e matlafatsoa. Hydrochlorothiazide ka tekanyetso e phahameng e tlatsetsa keketseho ea tlhahiso ea li-bicarbonate, ka tšebeliso ea nako e telele - ho fokotseha ha khalsiamo ea calcium. Matla a antihypertensive a hlaha ka lebaka la ho fokotseha ha molumo oa mali o potoloha, liphetoho mokhoeng oa ho potoloha ha mokokotlo, ho fokotseha ha khatello ea khatello ea methapo ea vasoconstrictive (adrenaline, norepinephrine) le keketseho e mpe ea phello ea gang gang. Ntho ha e ame khatello ea mali e tloaelehileng. Phello ea diuretic e bonoa ka lihora tse 1-2, boholo bo boholo bo hlaha ka lihora tse 4, nako ea phello ea diuretic e tsoa ho lihora tse 6 ho isa ho tse 12.

Tšusumetso ea kalafo e etsahala kamora matsatsi a 3-4 a tsamaiso, empa ho nka libeke tse 3 ho isa ho tse 4 ho fihlela sephetho se nepahetseng sa hypotensive.

Mofumahali

Kamora ho tsamaisoa ka molomo, losartan e ananeloa hantle ho tsoa pampiring ea mala. E tšelisoa nakong ea karolo ea pele ka har'a sebete ka ho nka karolo ha cytochrome CYP2C9 isoenzyme, ka ho theha metabolite e sebetsang. Systemic bioavailability ke hoo e ka bang 33%. Ho ja ha ho ame letšoao lena. Nako ea ho fihla Cmax (boholo ba mahloriso) a losartan le metabolite ea eona e sebetsang serum ea mali ka mor'a tsamaiso ea molomo - lihora tse 1 le 3-4, ka ho latellana.

Ntho le metabolite ea eona e sebetsang li tlama liprotheine tsa plasma ka tekanyo e fetang 99%, haholoholo le albin. Vd (bophahamo ba modumo) ke lilithara tse 34. Losartan ha e kenelle mothapong oa mali le bokong.

Phetoho ho paramente ea pharmacokinetic ea ntho le metabolite ea eona e sebetsang ka mor'a ho nka 200 mg ea losartan e ka tekanyo e lekanang le tekanyo e nkuoeng.

Ka khafetsa ea tsamaiso ea nako e le 'ngoe ka letsatsi, ho bokelloa ho hoholo ha losartan le metabolite ea eona ka har'a plasma ea mali ha e bonoe. Tšebeliso e le 'ngoe ka tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea 100 mg ha e hlahise ho bokellana ha ntho le metabolite ea hae maling a mali.

Ekaba 4% ea tekanyetso ea losartan e fetoloa metabolite e sebetsang. Kamora ho kenella ho ngolisitsoeng ka 14 C le losartan, radioacaction ea potoloho ea mali e potoloha e amana haholo le boteng ba ntho le metabolite ea eona e sebetsang ho eona. Hoo e ka bang 1% ea linyeoe, ho fumanoa boemo bo tlase ba losartan metabolism.

Plasma le clearance clearance ke (ka ho latellana): losartan - e ka bang 600 le 74 ml / min, metabolite ea eona e sebetsang - e ka bang 50 le 26 ml / min. Hoo e ka bang 4% ea tekanyetso ea losartan e hlahisoa e sa fetoloe ke liphio, hoo e ka bang 6% - e le metabolite e sebetsang. Metsoako ea plasma ea ntho le metabolite ea eona e sebetsang e fokotseha haholo ka T ea ho qetela1/2 (ho tlosa halofo ea bophelo) hoo e ka bang lihora tse 2 le tse 6-9, ka tatellano. Excretion e etsoa ke liphio le bile. Kamora ho fumana lebitso la 14 C la losartan, hoo e ka bang 58% ea radioacaction e fumanoa mantle, 35% moseneng.

Khahlano le nalane ea sekhahla se bobebe le se itekanetseng sa cirrhosis ea joala, ha se bapisoa le baithaopi ba phetseng hantle ba banna, khatello ea "losartan" le "metabolite" e sebetsang e eketseha ka makhetlo a 5 le a 1.7, ka ho latellana.

Ts'oarello ea losartan ho plasma ea mali le CC (creatinine clearance) kaholimo ho 10 ml / min ha e fapane le eo ka lebaka la ts'ebetso ea renal e sa sebetseng. Ho bakuli ba lefu la hemodialysis, boleng ba AUC (sebaka se tlas'a khefu ea nako ea mahloriso) bo phahame makhetlo a mabeli ho fapana le ho ba sieo ha ts'ebetso ea mokokotlo oa mokokotlo. Ka hemodialysis, losartan le metabolite ea eona e sebetsang ha e tlosoe.

Ho basali ba nang le khatello ea mali ea methapo, litekanyetso tsa boleng ba plasma tsa losartan li feta boleng bo lekanang ho banna ka lebaka la tse peli, athe ho banna le basali likhatiso tsa metabolite e sebetsang ha li fapana. Phapang ena ea pharmacokinetic ha e na bohlokoa ba bongaka.

Contraindication

  • ho hloleha ho matla ha renal (ho bakuli ba nang le CC ka tlase ho 30 ml / min),
  • ho hloleha ho matla ha sebete (ho ea ka Sekeke - Sekala sa lino, ho feta lintlha tse 9),
  • anuria
  • khaello ea lactase, lefu la malabsorption le ho se mamellane ha lactose,
  • Lefu la Addison
  • matšoao a gout le / kapa hyperuricemia,
  • Hypertal hyper- hypokalemia, hypercalcemia, Hyponatremia
  • ho omella, ho kenyelletsa ho amanang le ts'ebeliso ea litekanyetso tse phahameng tsa diuretics,
  • ho thata ho laola lefu la tsoekere
  • hypotension e matla ea kahare,
  • phekolo e kopantsoeng le lithethefatsi tse nang le aliskiren le aliskiren ho bakuli ba nang le ts'ebetso ea ho ruruha ea methapo (e nang le sekhahla sa ho filtara sa 2) le / kapa lefu la tsoekere,
  • ho ima le ho nyekeloa,
  • lilemo tse 18
  • mamello ea motho ka mong ho likarolo tsa moriana, hammoho le lithethefatsi tse tsoang ho sulfonamide.

Setsoalle (Lozarel Plus se beoa tlasa tataiso ea bongaka):

  • phekolo e kopantsoeng le lithethefatsi tse seng khahlanong le ts'oaetso tsa steroidal (ho kenyeletsoa le li-inhibitors tsa cycloo oxygenase-2),
  • haellane
  • Tlolo ea tekano ea mali-electrolyte ea mali, mohlala, e amanang le lets'ollo kapa ho hlatsa (hyponatremia, hypomagnesemia, hypochloremic alkalosis),
  • bilteryal renal stenosis kapa artery stenosis ea a le mong,
  • ho se sebetse hantle haholo (ho bakuli ba nang le CC 30-50 ml / min),
  • nalane e kulang le lefu la sethoathoa,
  • mafu a sebete a tsoelang pele le ho holofala hoa hepatic (ho ea ka sekala sa bana-Pugh, lintlha tse ka tlase ho 9),
  • maloetse a methapo ea methapo (ho kenyeletsoa systemic lupus erythematosus),
  • ho nyekeloa ke pelo le li-arrhythmias tse sokelang bophelo,
  • stenosis of aorta kapa mitral thipa,
  • galeucoma e kobehileng le sekhahla se koalloang se koalehileng (se amanang le hydrochlorothiazide),
  • lefu la pelo
  • hypertrophic obstriers cardiomyopathy,
  • hyperaldosteronism ea mantlha,
  • maemo kamora ho fetisoa ha menoana (ha ho na boiphihlelo ka tšebeliso),
  • lefu la tsoekere
  • oa setho sa batho ba batšo.

Litlamorao

Litekong tsa kliniki le losartan le hydrochlorothiazide, karabelo e mpe e tobileng e amanang le motsoako ona oa motsoako ha ea ka ea bonoa.

Litla-morao li ne li fokotsoa ho tse neng li se li tlalehiloe ha ho sebelisoa metsoako e sebetsang ea Losarel Plus e le monotherapy. Ka kakaretso, maqhubu a mabe a litlamorao tse tlalehiloeng ka motsoako ona a ne a bapisoa le a placebo.

Ka kakaretso, phekolo e kopaneng le losartan le hydrochlorothiazide e mamelloa hantle. Maemong a mangata, likarabelo tse bohloko li ne li le bonolo, li le bonolo ka tlhaho ebile li sa lebise ho feliseng Lozarel Plus.

Ho latela sephetho sa liteko tsa bongaka tse laoloang, kalafong ea khatello ea mali e matla, karabelo e le 'ngoe e sa rateheng e amanang le tsamaiso ea Lozarel Plus, hangata e feta moo ka hore ho na le placebo e fetang 1%, e ne e le nesi.

Hape, ha ho etsoa lithuto, ho ile ha fumaneha hore ho bakuli ba nang le khatello ea methapo ea methapo ea methapo le khatello ea methapo ea methapo, mathata a tloaelehileng haholo e ne e le: ho fokotseha ho eketsehileng, bofokoli, systemic / dizziness tse se nang tsamaiso.

Nakong ea lithuto tse fapaneng, ho kenyelletsa le tlhahlobo ea ngoliso ea morao-rao, litla-morao tse latelang li tlalehiloe> 10% - hangata haholo (> 1% le 0.1% le 0.01% le 5.5 mmol / L), hangata - keketseho ea mahloriso a serum urea / naetrojene e setseng maling le creatinine maling, e sa tloaelehang haholo - hyperbilirubinemia, keketseho e leka-lekaneng ea ketsahalo ea hepatic transaminase (aspartate aminotransferase le alanine aminotransferase), e nang le maqhubu a sa feleng - hyponatremia,

  • maloetse a akaretsang: khafetsa - mokhathala o eketsehileng, asthenia, lefu la pheriferale, bohloko sebakeng sa sefuba, hangata - feberu, ho ruruha ha sefahleho, ka maqhubu a sa lekanyetsoang - matšoao a kang ntaramane, malaise.
  • Liphetoho tse ka bang teng tse mpe tse tsoang litsong le litho ka lebaka la hydrochlorothiazide:

    • Ts'ebetso ea pelo le methapo: khafetsa - hypotension ea orthostatic, arrhythmias, vasculitis,
    • tsamaiso ea tšilo ea lijo: hangata - ho teneha ha mucosa ea ka mpeng, cholestatic jaundice, intrahepatic cholestasis, cholecystitis kapa pancreatitis, lets'ollo, ho hlatsa, ho nyekeloa, ho holofala, ho ruruha, sialadenitis, anorexia,
    • Sisteme ea urine: khafetsa - - nephritis e arohaneng, ho se sebetse hantle ha liphio, ts'ebetso ea renal e sa sebetseng.
    • tsamaiso ea methapo: hangata - hlooho ea hlooho, hangata - kizunguzungu, paresthesia, ho hloka boroko,
    • sesole sa mmele: khafetsa - khatello ea maikutlo a ho hema (ho kenyeletsa le non-Cardiogenic pulmonary edema le pneumonitis), urticaria, necrotic vasculitis, purpura, Stevens-Johnson syndrome, ka seoelo - karabelo ea anaphylactic, mohlomong ho tšosa,
    • mali le tsamaiso ea methapo ea kutlo: khafetsa - thrombocytopenia, leukopenia, agranulocytosis, anemia
    • sebopeho sa pono: khafetsa - xantopsia, pono e lerootho ka nakoana, e nang le maqhubu a sa lekanyetsoang - galaucoma e koalehang -
    • letlalo le lisele tse kenang butle: hangata - chefo e kotsi ea li-epidermal, photosensitivity, le frequency e sa lekanyetsoang - lupus erythematosus,
    • metabolism le phepo e nepahetseng: khafetsa - hypomagnesemia, hypokalemia, hyperglycemia, hyponatremia, glucosuria, hyperuricemia ka nts'etsopele ea tlhaselo ea lefu la gout, hypercalcemia le hypochloremic alkalosis (e bonts'itsoeng ka mokhoa oa xerostomia, lenyora, ho se sebetse hantle ha pelo, ho fetoha ha maikutlo le ho fetoha ha maikutlo, phetoho ea kelello) mesifa, ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa, mokhathala o sa tloaelehang kapa bofokoli, hypochloremic alkalosis e ka lebisa ho ntlafatso ea hepatic encephalopathy / hepatic coma), hyponatremia (e bonahatsoang e le pherekano, letsoalo , Lethargy, ea liehang ho nahana thulaganyong, excitability, mokhathala, cramps mesifa) nakong phekolo thiazide mohlomong litsebeng tsoekere mamello, e phallang ka 'na bonahatsa latent lefu la tsoekere mellitus, tabeng ea tekanyetso e phahameng ka eketsa serum ea mahloriso ea lipids maling,
    • ba bang: khafetsa - mesifa ea mesifa, ho fokotseha ha potency.

    Bongata

    Matšoao a mantlha a bosholu ba likarolo tse sebetsang tsa Lozarel Plus:

    • losartan: tachycardia, ho fokotseha ha khatello ea mali, bradycardia (e amanang le ho hlohlona ha vagal),
    • hydrochlorothiazide: tahlehelo ea li-electrolyte (ka sebopeho sa hypokalemia, hyperchloremia, hyponatremia), hammoho le ho omella hoa mmele, e bang teng ka lebaka la ho fokotseha ho feteletseng, maemong a tšebeliso e kopaneng le methapo ea pelo, hypokalemia e ka mpefatsa tsela ea arrhythmias.

    Phekolo: ea tšehetsang ebile e le sesupo. Haeba nakoana e se e fetile ho tloha kamohelong, o hloka ho hlatsoa mpa, ho latela lipontšo, tokiso ea litšitiso tsa motlakase oa metsi e etsoa. Losartan le metabolites ea eona e sebetsang ha e tlosoe ke hemodialysis.

    Foromo ea litekanyetso

    Letlapa le koahetsoeng ka lifilimi 50 mg / 12,5 mg, 100 mg / 25 mg

    Letlapa le leng le na le

    dintho tse sebetsang: losartan potasiamo 50 mg, hydrochlorothiazide 12,5 mg kapa

    losartan potasiamo 100 mg, hydrochlorothiazide 25 mg

    li-excipients: lactose monohydrate, selulose e nang le "microcrystalline", starch ea pregelatinized, magnesium stearate, anhydrous colloidal silicon dioxide

    sebopeho sa khetla: hypromellose, hydroxypropyl cellulose, iron oxide (E 172), titanium dioxide (E 171), macrogol (400) (bakeng sa litekanyetso tsa 100 mg / 25 mg).

    Matlapa a koahetsoeng ka filimi, 'mala o mosehla o bobebe,' mala o potolohileng sebopeho, o nang le biconvex.

    Tekanyetso le tsamaiso

    Lozarel Plus e ka laeloa hammoho le li-antihypertgency agents tse ling.

    Matlapa a lokela ho sebelisoa ka molomo ka khalase ea metsi, ho sa tsotelehe lijo.

    Potasiamo losartan le hydrochlorothiazide ha e amoheloe joalo ka kalafo ea pele, empa e fuoe bakuli bao ts'ebeliso ea losartan potasium kapa hydrochlorothiazide ka thoko e sa lebiseng taolong e lekaneng ea khatello ea mali.

    Ho khothalletsoa tekanyetso ea tekanyetso ea karolo ka 'ngoe ea likarolo tse peli (potasiamo losartan le hydrochlorothiazide) e khothalletsoa.

    Ha ho hlokahala ka bongaka, ho bakuli ba nang le khatello ea mali e sa laoloeng hantle, phetoho e tobileng ea monotherapy ho motsoako o tsitsitseng e ka nahanoa.

    Letlapa le koahetsoeng ka filimi ea Lozarel Plus 50 mg / 12.5 mg

    Tekanyetso ea tlhokomelo e tloaelehileng: Letlapa le le leng 50 mg / 12,5 mg ka nako e le ngoe ka letsatsi.

    Bakeng sa bakuli ba se nang karabelo e lekaneng, tekanyetso e ka eketsoa ho matlapa a 2 a 50 mg / 12,5 mg hang ka letsatsi kapa Letlapa le le leng la 100 mg / 25 mg hang ka letsatsi.

    Joaloka molao, phello ea antihypertensive e fihlella ka libeke tse 3-4 kamora ho qala kalafo.

    Lozarel Plus, matlapa a koahetsoeng ka filimi 100 mg / 25 mg Tekanyo e phahameng: Letlapa le le leng 100 mg / 25 mg hang ka letsatsi.

    Joaloka molao, phello ea antihypertensive e fihlella ka libeke tse 3-4 kamora ho qala kalafo.

    Sebelisa ho bakuli ba nang le bothata ba ho sebetsa ha renal le ho bakuli ba nang le hemodialysis.

    Bakeng sa bakuli ba nang le ts'ebetso e nepahetseng ea renal e sebetsang (i.e. clearinine clearance ke 30-50 ml / min), phetoho ea lethal dose ea pele ha e hlokehe. Motsoako oa "losartan-hydrochlorothiazide" ha o khothalletsoe ho bakuli ba nang le hemodialysis. Motsoako oa "losartan-hydrochlorothiazide" ha oa lokela ho fuoa bakuli ba nang le ts'ebetso e matla ea ho senyeha ha lesapo la mokokotlo (creatinine clearance

    Mokhoa oa ho sebelisa: litekanyetso le kalafo

    Ka hare, nako e le 'ngoe ka letsatsi, ho sa tsotelehe lijo tse ngata.

    Ka khatello ea mali ea methapo, litekanyetso tse tloaelehileng tsa pele le tsa tlhokomelo ea lithethefatsi ke 1 tab. LozarelR Plus 12,5 mg + 50 mg / letsatsi.

    Ha ho na le phello e lekaneng ea kalafo nakong ea libeke tse 3-4, lethal dose e lokela ho eketsoa ho matlapa a 2 a LozarelR Plus 12,5 mg + 50 mg kapa Letlapa le le leng la LozarelR Plus 25 mg + 100 mg (lethal dose le leholo la letsatsi le letsatsi).

    Ho bakuli ba nang le palo e khutsitseng ea mali a potoloha (ka mohlala, ha ba ntse ba nka litekanyetso tse kholo tsa diuretics), tekanyetso ea pele e khothalletsoang ea losartan ke 25 mg hang ka letsatsi. Mabapi le sena, kalafo ea LozarelR Plus e lokela ho qala kamora hore diuretics e hlakoloe 'me hypovolemia e lokisoe.

    Ho bakuli ba tsofetseng le bakuli ba nang le bothata ba ho leka-lekanya ha a leka-lekane ho kenyelletsa ba nang le dialysis, ha ho hlokahale hore ho fetoloe tokiso ea tekanyetso ea pele.

    Ketso ea pharmacological

    Lozarel Plus ke motsoako oa angiotensin II receptor antagonist (losartan) le thiazide diuretic (hydrochlorothiazide). Ho kopana ha likarolo tsena ho na le tšusumetso e matla ea antihypertensive hape ho fokotsa khatello ea mali (BP) haholo ho feta karolo e ngoe le e ngoe ka thoko.

    Tšebelisano

    Ka tšebeliso e ts'oanang ea li-thiazide diuretics tse nang le barbiturates, analgesics ea narcotic, ethanol, kotsi e eketsehileng ea ho ba le hypotension ea orthostatic e ka etsahala.

    Li-diuretics li fokotsa ho hlakisoa ha lithium le ho eketsa kotsi ea litlamorao tsa eona, ts'ebeliso e kopaneng ea li-diuretics le litokisetso tsa lithium ha li khothalletsoe.

    Ka tšebeliso e le 'ngoe le li-amine tsa khatello (li-norepinephrine, epinephrine), ho fokotseha hanyane hoa phello ea li-amine tsa khatello ho ka etsahala, tse sa sitiseng tsamaiso ea tsona, ka li-sapuse tsa mesifa tse sa nyenyefatseng (tubocurarine) - keketseho ea tsona.

    Ka tšebeliso ea li-glucocorticosteroids, adrenocorticotropic hormone (ACTH), hoa khoneha ho eketsa tahlehelo ea li-electrolyte, li-hypokalemia tse eketsang. Li-Thiazides li ka fokotsa phello ea renal ea lithethefatsi tsa cytotoxic le ho matlafatsa phello ea tsona ea myelosuppressive.

    Litaelo tse khethehileng

    Lithethefatsi tse nang le tšusumetso ho RAAS (renin-angiotensin-aldosterone system) ho bakuli ba nang le pelo ea methapo ea methapo ea methapo kapa stenosis ea artery e le 'ngoe ea methapo e ka eketsa urea ea mali le serum creatinine. Litlamorao tse joalo li ile tsa bonoa le losartan. Mathata ana a bohloko a ile a fetoloa le ho fetisoa kamora ho khaotsa kalafo. Ho na le bopaki ba hore ho bakuli ba bang ba noang moriana, liphetoho tse feto-fetohang tšebetsong ea liphio, ho kenyeletsoa le ho se sebetse hantle ha ahe, li etsahetse ka lebaka la khatello ea mosebetsi oa RAAS.

    Joalo ka ts'ebeliso ea lithethefatsi tse ling ka phello e matlafatsang, ka lebaka la ho fokotseha ho hoholo ha khatello ea mali ho mafu a ischemic cardiovascular and cerebrovascular, myocardial infarction le stroke li ka hlaha.

    Bakeng sa bakuli ba nang le ho nyekeloa ke pelo le / ntle le ts'ebetso ea renal e sa sebetseng hantle, ho hloleha ha real haholo le ho fokotseha ha khatello ea mali hoa khoneha.

    Joaloka bahanyetsi ba bang ba li-receptor ba angiotensin II, losartan ha e sebetse hantle ho bakuli ba peiso ea Negroid, e amanang le ts'ebetso e tlase ea renin.

    Ho bakuli kamora ho fetisoa ha meno, ha ho na boiphihlelo ka ts'ebeliso ea losartan.

    1. Matšoao a ho sebelisoa

    Moriana oa lozarel o laetsoe haeba ho na le:

    1. Matšoao a hlakileng a khatello ea mali.
    2. Ho fokotsa kotsi ea ho ba le tšoaetso ea pelo le batho ba nang le bothata ba khatello ea methapo ea methapo kapa khatello ea methapo ea pelo, e bonahatsoang ke ho fokotseha hoa lefu la pelo le ho chesoa ke lefu la pelo.
    3. Ho fana ka ts'ireletso ea liphio ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2.
    4. Tlhokahalo ea ho fokotsa proteinuria.
    5. Ho hloleha ho sa feleng ha pelo le ho hloleha ho kalafo ke li-inhibitors tsa ACE.

    3. Litšebelisano tsa lithethefatsi

    Ho sebelisana ha Lazorel le lithethefatsi tse ling:

    1. Ha ho na tšebelisano lipakeng tsa Lozarel le Hydrochlorothiazide le Digoxin, hammoho le meriana e meng e nang le phello e tšoanang 'meleng oa motho. Ka linako tse ling ho e kopanya le "Rifampicin" le "Fluconazole" ho lebisa ho fokotseheng hoa boemo ba metabolite bo sebetsang plasma ea mali.
    2. Motsoako le lithethefatsi tse thibelang enjine ea angiotensin II kapa ketso ea eona, ho na le keketseho e kholo ea menyetla ea kholo ea kholo ea kholo ea methapo.
    3. Lithethefatsi tse seng khahlanong le ho ruruha li ka fokotsa haholo ts'ebetso ea li-blockers tsa angiotensin II receptor.
    4. Phekolo e kopaneng le lihanyetsi tsa Angiotensin II receptor antagonists le NSAID hangata li baka mathata a meno.
    5. Ho kopana ha lingiotensin II receptor antagonists ka litokisetso tsa lithium ho baka keketseho ea palo ea lithium e fumanehang ka har'a plasma ea mali.
    6. Phekolo ka "Losarel" ka nako e ts'oanang le ts'ebetso ea li-diuretics e fana ka phello e tlatsetsang. Ka lebaka leo, ho na le keketseho e lumellanang ts'ebetsong ea lithethefatsi tse fapaneng tsa antihypertensive.

    6. Lipehelo le maemo a polokelo

    Boloka ka mocheso o sa feteng 25 ° C. Etsa hore lithethefatsi li se hole le bana ba banyenyane.

    Letsatsi la ho felloa ke nako Moriana ona ke lilemo tse peli.

    Se ke ua sebelisa lithethefatsi kamora letsatsi la ho felloa ke nako.

    Litsenyehelo tsa lithethefatsi Lazorel li fapana ho latela moetsi le marang-rang a meriana, Russia ka karolelano e hloka ho tloha li-ruble tse 200.

    Ukraine sethethefatsi ha se hohle ebile se bitsa UAH tse 200.

    Haeba ho hlokahala, o ka kenya "Lozarel" e 'ngoe ea lithethefatsi tsena:

    • Brozaar
    • Bolbok
    • Vero-Losartan
    • Vazotens
    • Cardomin-Sanovel
    • Zisakar
    • Cozaar
    • Karzartan
    • Lozap,
    • Lakea
    • Losartan A,
    • Losartan Canon
    • "Losartan potasiamo",
    • Losartan Richter,
    • LosLean MacLeods,
    • Tea ea Losartan
    • "Lozartan-TAD",
    • Losacor
    • Lorista
    • Presartan
    • Lotor
    • "Renicard."

    Tšebeliso ea li-analogues bakeng sa kalafo e hlokahala haholo maemong ao mokuli a nang le mamello ea motho ka mong ho latela likarolo tsa moriana. Leha ho le joalo, ke ngaka feela e ka fanang ka meriana leha e le efe.

    Litlhahlobo tsa moriana ona li ka fumanoa inthaneteng, ka mohlala, Anastasia ea ngola: “Lefu la tsoekere la ka le baka likotsi tse ngata. Haufinyane, ke ile ka tobana le lipontšo tse ncha tsa lefu lena. Ke ile ka fumanoa le lefu la nephropathy. Ngaka e ile ea fana ka palo e kholo ea lithethefatsi tse fapaneng, ho kenyeletsa le Lozarel. Ke eena ea ileng a thusa ho khutlisa ka potlako le ka nepo ts'ebetso e tloaelehileng ea liphio. Ho ruruha ka leoto ho felile. ”

    Litlhahlobo tse ling li ka fumaneha qetellong ea sengoloa sena.

    Lithethefatsi Lozarel e amoheloa e le sethethefatsi se sebetsang kalafo ea khatello ea mali le ho hloleha ha pelo. E na le letoto le atolositsoeng la li-analogues tse nang le likarolo tsa mantlha tse tšoanang, ha li khothalletsoe mathata a sebete le a liphio, hammoho le nakong ea kemero le ka tlase ho lilemo tse 18. Ho qoba ho ba le litlamorao, ho kgothaletswa ho nka meriana ka tieo joalo ka ha u laetsoe ke ngaka.

    Matlapa, a koahetsoeng ka boea bo bosoeu kapa a soeufetse ka 'mala o mosehla, ho potoloha, biconvex,' me o na le kotsi ka lehlakoreng le le leng.

    Lintho tse thusang: cellcose ea microcrystalline, lactose monohydrate, starch ea pregelatinized, anhydrous colloidal silicon diode, magnesium stearate.

    Sebopeho sa membrane ea filimi: hypromellose, hyprolose, macrogol 400, titanium dioxide (E171), talc.

    Li-pcs tse 10 - lithutsoana (3) - lipakete tsa karete.

    Setlhare sa antihypertensive, sehanyetsi se ikhethileng sa li-receptors tsa angiotensin II (mofuta oa AT 1). Angiotensin II e tlama ka mokhoa o ikhethileng ho li-receptor tsa AT 1 tse fumanehang liseleng tse ngata (mesifa e boreleli ea mesifa ea methapo ea mali, litšoelesa tsa adrenal, liphio le pelo) mme e baka vasoconstriction le ho lokolloa ha aldosterone, mesifa e pharalletseng ea mesifa.

    Liphuputso tsa in vitro le tsa vivo li bonts'itse hore losartan le metabolite ea eona e sebetsang ea pharmacologia e thibela litlamorao tsohle tsa bohlokoa tsa 'mele oa angiotensin II, ho sa tsotelehe mohloli kapa tsela eo o hlophisitsoeng ka eona. Ha e thibele kinase II - enzyme e senyang bradykinin.

    E fokotsa OPSS, khatello ea mali ea aldosterone, khatello ea mali, khatello ea mali maling, e fokotsa khatello ea mali ka morao, e nang le phello ea diuretic. E kena-kenana le nts'etsopele ea hypertrophy ea myocardial, e eketsa mamello ho bakuli ba nang le lefu la pelo le sa foleng.

    Kamora taolo e le 'ngoe ea molomo, phello ea hypotensive (systolic le diastolic khatello ea mali e fokotseha) e fihla haholo kamora lihora tse 6, ebe butle-butle ea fokotseha nakong ea lihora tse 24. Phello e phahameng ea hypotensive e hlaha libeke tse 3-6 kamora ho tsamaisoa ha lithethefatsi kamehla.

    Ha e thibele ACE mme, ka hona, ha e thibele ho timetsoa ha bradykinin, ka hona, losartan ha e na litlamorao tse sa amaneng le amanang le bradykinin (mohlala, angioedema).

    Ho bakuli ba nang le khatello ea methapo ea methapo ntle le lefu la tsoekere le kopaneng le lefu la tsoekere (ho feta 2 g / ka letsatsi), tšebeliso ea lithethefatsi e fokotsa haholo protheine, tlhahiso ea albin le immunoglobulins G.

    E tsitsa boemo ba urea ho plasma ea mali. Ha e ame litlatsetso tsa limela, hape ha e na phello e tšoarellang boemong ba norepinephrine ho plasma ea mali.

    Ka tekanyo ea ho fihlela ho 150 mg, nako ea 1 / letsatsi ha e ame boemo ba triglycerides, cholesterol e felletseng le HDL cholesterol (HD) serum ea mali ho bakuli ba nang le khatello ea mali ea methapo. Ka tekanyo e tšoanang, losartan ha e ama tsoekere ea mali e potlakileng.

    Ha e sebelisoa, losartan e ananeloa hantle ho tsoa ho tšilo ea lijo. E fetoha metabolism nakong ea "karolo ea pele" ho kenella ka har'a sebete ka ho nka karolo ha CYP2C9 isoenzyme ka ho theha metabolite e sebetsang. Systemic bioavailability ea losartan e ka ba 33%. C max ea losartan le metabolite ea eona e sebetsang e fihlella serum ea mali ka mor'a hora e le 'ngoe le lihora tse 3-4 ka mor'a ho kenella, ka ho latellana. Ho ja ha ho ame bioavailability ea losartan.

    Ha o sebelisa sethethefatsi sena ka molomo ho isa tekanyetso ho fihlela ho 200 mg, losartan le metabolite ea eona e sebetsang e tšoauoa ka li-pharmacokinetics tse mola.

    Ho tlangoa ha losartan le metabolite ea eona e sebetsang liprotheine tsa plasma (haholo-holo ka albin) ho feta 99%. V d losartan - 34 l. Losartan ha e kenelle BBB.

    Hoo e ka bang 14% ea losartan e tsamaisitsoeng iv kapa ka molomo ho mokuli e fetoloa metabolite e sebetsang.

    Tlhahiso ea plasma ea losartan ke 600 ml / min, metabolite e sebetsang ke 50 ml / min. Tlhahiso ea renal ea losartan le metabolite ea eona e sebetsang ke 74 ml / min, le 26 ml / min, ka ho latellana. Ha e kenelle, hoo e ka bang 4% ea lethal dose e nkuoeng e supuoa ke liphio li sa fetoloe 'me tse ka bang 6% li hlahisoa ke liphio ka sebopeho se sebetsang sa metabolite. Kamora ho tsamaisoa ka molomo, methapo ea kutlo ea "plasma" ea "losartan" le metabolite ea eona e sebetsang e fokotseha haholo ka T 1/2 ea losartan hoo e ka bang lihora tse 2, 'me metabolite e sebetsang hoo e ka bang lihora tse 6, ha ho nooa moriana ka tekanyo ea 100 mg / ka letsatsi, ha ho sa lateleng kapa metabolite e sebetsang. cumrate ka plasma ea mali.

    Losartan le metabolites ea eona li epolloa ka mala le liphio.

    Pharmacokinetics maemong a khethehileng a kliniki

    Ho bakuli ba nang le "cirrhosis" ea joala bo itekanetseng, khatello ea maikutlo ea "losartan" e ne e le makhetlo a 5, mme metabolite e sebetsang e ne e phahame makhetlo a 1,7 ho feta ho baithaopi ba phetseng hantle ba banna.

    Ka CC ho feta 10 ml / min, khatello ea "losartan" ka plasma ea mali ha e fapana le eo ka ts'ebetso e tloaelehileng ea renal.Bakeng sa bakuli ba hlokang hemodialysis, boleng ba AUC bo phahame makhetlo a mabeli ho feta ho bakuli ba nang le ts'ebetso e tloaelehileng ea renal.

    Leha e le losartan kapa metabolite ea eona e sebetsang ha e tlosoe 'meleng ka hemodialysis.

    Ho tsepamisa mohopolo ha losartan le metabolite ea eona e sebetsang ka har'a plasma ea mali ho banna ba tsofetseng ba nang le khatello ea mali ea methapo ha e fapana haholo le litekanyetso tsa litekanyetso tsena ho bahlankana ba nang le khatello ea mali ea methapo.

    Litlhoko tsa boleng ba plasma ba losartan ho basali ba nang le khatello ea methapo ea methapo e phahame ka makhetlo a 2 ho feta litekanyetso tse lumellanang ho banna ba nang le lefu la khatello ea mali le methapo. Likhakanyo tsa metabolite e sebetsang ho banna le basali ha li fapana. Phapang ena ea pharmacokinetic ha e na bohlokoa ba kliniki.

    - ho hloleha ho sa feleng ha pelo (ka ho hloleha ha kalafo ke li-inhibitors tsa ACE),

    - nephropathy ea mofuta oa 2 lefu la tsoekere (ho fokotsa kotsi ea ho ba le hypercreatininemia le proteinuria),

    - Ho fokotsa kotsi ea mathata a pelo le lefu la mafu ho bakuli ba nang le khatello ea methapo ea methapo le methapo ea methapo ea methapo.

    - ho anyesa (matsoele),

    - lilemo ho isa ho lilemo tse 18 (katleho le polokeho ha li e-so theoe),

    - ho se mamellane ha lactose, galactosemia kapa glucose / galactose malabsorption syndrome,

    - Hypersensitivity ho likarolo tsa moriana.

    Ka hlokolosi, lithethefatsi li lokela ho sebelisoa bakeng sa ho hloleha ha hepatic le / kapa ho hlaba, ho fokotseha ha bcc, ho leka-lekana ha motlakase oa motlakase, methapo ea methapo ea methapo ea methapo kapa methapo ea methapo.

    Moriana o laetsoe ka molomo 1 nako / letsatsi, ho sa tsotelehe lijo tse ka jang.

    Ka khatello ea mali ea methapo maemong a mangata, tekanyetso ea pele le ea tlhokomelo ke 50 mg 1 nako / letsatsi. Haeba ho hlokahala, tekanyetso ea moriana e ka eketseha ho fihlela ho 100 mg / ka letsatsi ho tekanyetso e le 'ngoe kapa tse peli.

    Khahlano le semelo sa ho nka li-diuretics ka tekanyetso e phahameng, ho khothalletsoa ho qala kalafo ka moriana oa Lozarel ka 25 mg (1/2 tab. 50 mg) 1 nako / letsatsi.

    Ho sa foleng ha pelo ho sa feleng, lethalinyana la pele ke 12,5 mg / ka letsatsi, le lateloa ke keketseho ea beke le beke ea makhetlo a 2 ho isa ho 50 mg / ka letsatsi, ho ipapisitse le mamello ea moriana. Ha e sebelisoa ka tekanyetso ea pele ea 12,5 mg, ho khothalletsoa ho sebelisa liforomo tsa litekanyetso tse nang le litaba tse tlase tsa ntho e sebetsang (matlapa a 25 mg a nang le kotsi).

    Mofuta oa 2 lefu la tsoekere le "protein" (ho fokotsa menyetla ea ho ba le hypercreatininemia le proteinuria), lethal dose la ho qala ke 50 mg 1 nako / letsatsi ka tekanyetso e le 'ngoe. Nakong ea kalafo, ho latela khatello ea mali, o ka eketsa tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea lithethefatsi ho 100 mg ho tekanyetso e le 'ngoe kapa tse peli.

    Ha u sebelisa lithethefatsi Lozarel e le ho fokotsa kotsi ea ho ba le mathata a pelo le mafu a lefu ho bakuli ba nang le khatello ea methapo ea methapo le methapo ea methapo ea methapo, tekanyo ea pele ke 50 mg 1 nako / letsatsi, haeba ho hlokahala, tekanyetso e ka eketsoa ho 100 mg / ka letsatsi.

    Bakuli ba nang le ts'oaetso ea renal e sa sebetseng (CC ka tlase ho 20 ml / min), ba nang le nalane ea lefu la sebete, ho felloa ke metsi 'meleng, nakong ea tlhahlobo ea methapo, hammoho le bakuli ba lilemo tse ka tlase ho 75 ba khothalletsoa ho fana ka litlhare ka tekanyetso e tlase ea pele - 25 mg (1/2 tab. 50 mg) 1 nako / letsatsi.

    Hangata, litla-morao li bobebe ebile li lieha, ha li hloke ho khaotsa kalafo.

    Bokhachane le pelehi

    Lozarel Plus nakong ea bokhachane / pelehi ha e khethoe.

    Ha o sebelisa lithethefatsi ho II - III trimesters ea bokhachane, ho ka senyeha lesea le ntseng le tsoela pele ho hlaha, maemong a mang, kalafo e ka baka lefu la eona. Kotsi ea mathata a latelang ka popelong le eona ea eketseha: lera la sethoathoa le lefu la sethoathoa sa lesea le sa tsoa hlaha. 'Me a ka ba le thrombocytopenia. Lozarel Plus e lokela ho hlakoloa hang ka mor'a ho netefatsa hore o imme.

    Ha ho hlahlojoa melemo le likotsi tsa ho sebelisa Lozarel Plus, basali ba anyesang ba lokela ho ela hloko hore li-thiazides li pepesitsoe lebese la matsoele, mme boemo ba polokeho ea losartan ha bo so ithutoe. Haeba ho hlokahala ho sebelisa Lozarel Plus, ho anyesa ho lokela ho emisoa.

    Ka mosebetsi o sa sebetseng oa renal

    Bakeng sa bakuli ba nang le bothata bo matla ba ho lemala (CC) ka tlase ho 30 ml / min), kalafo ea lithethefatsi e hapuoe.

    Ka ho se sebetse hantle ha renal (CC 30-50 ml / min), Lozarel Plus e laetsoe ka hloko.

    Ho hlokahala hore ho ntlafatsoe tekanyetso ea pele ho bakuli ba nang le bothata ba ho leka-lekanya ha reculization, ho kenyeletsa le ba nang le lefu la tsoekere.

    Ka ho se sebetse hantle ha sebete

    Bakeng sa bakuli ba nang le bothata bo matla ba ho fokola hoa hepatic (ho latela sekhahla sa bana-lintlha tse fetang 9), kalafo e nang le moemeli enoa ea kopaneng oa antihypertensive e tšoaetsanoa.

    Ka mafu a tsoelang pele a sebete le ho se sebetse hantle ha hepatic lintlha tse ka tlase ho 9 sekaleng sa Child-Pugh Lozarel Plus, e sebelisoa tlasa tlhokomelo ea bongaka.

    Sebopeho le mofuta oa tokollo

    Setlhare se rekisoa ka mokhoa oa biconvex, matlapa a chitja, a koahetsoeng ka khetla e bobebe ea mosehla. Haeba u roba letlapa likarolo tse peli, kahare u ka fumana mosoeu o mosoeu kapa o mosoeu. Sekete se seng le se seng se na le matlapa a 30.

    Joaloka likarolo tse sebetsang, lithethefatsi li ka ba le 12,5 mg ea hydrochlorothiazide le 50 mg ea potasiamo losartan kapa 25 mg ea hydrochlorothiazide le 100 mg ea potasiamo losartan.

    Bokaholimo ba Lozarel Plus bo na le lactose monohydrate, starch ea pregelatinized, MCC, colloidal silicon dioxide, magnesium stearate.

    Khetla ena e na le oxide oxide (dae), hyprolose, titanium dioxide, hypromellose.

    Lozarel: litaelo tsa tšebeliso, theko, analogues

    Lozarel ke khatello ea mali e fokotsang khatello ea mali e sebelisoang haholo kalafong ea batho ba nang le lefu la methapo ea methapo, ho nyekeloa ke pelo le lefu la tsoekere (ho sireletsa liphio). Joalo ka meriana efe kapa efe e meng, e na le matšoao a itseng, li-contraindication le litla-morao.

    Maemo, nako ea polokelo

    Boloka Lozarel Plus ka mocheso o fihlang ho likhato tse 25 tsa 25 ho feta lilemo tse peli.

    Ho baahi ba Russia ho paka moriana ho bitsa li-ruble tse 200-300.

    Theko e hakantsoeng ea Lozarel Plus Ukraine - 240 hryvnia.

    Likhatiso tsa meriana ena ke lithethefatsi tse kang Lozartan N, Simartan-N, Lozartan-N Canon, Presartan N, Lorista ND, Lorista N.

    Ho lekoloa ke litlhahlobo, Lozarel Plus e fokotsa khatello ea mali ka mokhoa o nepahetseng mme e ama boemo ba pelo le methapo ea pelo.

    Lingaka li re moriana ona ha o tšoanele bakuli bohle ba nang le khatello ea maikutlo, ka lebaka leo, u hloka ho e fuoa ka khothaletso ea ngaka.

    U ka bala litlhahlobo tse siiloeng ke batho ba nnete qetellong ea litaelo.

    Litaelo tsa ho sebelisoa

    Ho latela litaelo tsa tšebeliso, hangata moriana o nooa hang ka letsatsi. 'Me ba li etsa ka bobeli ka mpeng e se nang letho, le kamora ho ja.

    Molemong oa phekolo ea khatello ea mali, tekanyetso ea mantlha le e latelang ke 50 mg hang ka letsatsi. Ha e sa sebetse hantle, litekanyetso li eketsoa ho 100 mg ka letsatsi (haeba li hlokahala, li ka aroloa ka litekanyetso tse peli).

    Molemong oa kalafo ea pelo e sa foleng, tekanyetso ea pele ke 12,5 mg (kotara ea pilara) ka letsatsi, ebe e lateloa ke keketseho (litekanyetso li imena habeli beke le beke). Ho feta 50 mg ha ea lokela ho nkuoa ka letsatsi.

    Ho fokotsa kotsi ea ho ba le hypercreatininemia le proteinuria ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, kalafo ka sethethefatsi e qala ka 50 mg hang ka letsatsi. Kamora moo, tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea eketseha (ka phello e sa lekanang) ho 100 mg e nooa tekanyetso e le 'ngoe kapa tse peli.

    Ho fokotsa kotsi ea mathata a pelo le lefu la batho ba nang le khatello ea methapo ea methapo ea methapo le kutlo ea lebota le otlolohileng la kalafo, kalafo e qala ka 50 mg hang ka letsatsi. Haeba ho hlokahala, eketsa lethal dose ho 100 mg ka letsatsi.

    Tekanyetso e tlase (25 mg ka letsatsi) e khothalletsoa batho:

    • tse fetang lilemo tse 75
    • o na le bothata ba ho fokolloa ke metsi, sebete le liphio,
    • ho ba le dialysis.

    Litlhahlobo mabapi le Lozarel

    “Ke ile ka tšoaroa ke lefu la pelo lilemong tse hlano tse fetileng. Ke lekile hoo e batlang e le li-inhibitors tsohle tsa ACE, empa hoo e batlang e sa bone liphetoho leha e le life tse ntle. Eaba ngaka e mpea hore Lozarel. Ha phekolo e ntse e nkuoa, o ile a qala ho elelloa hore o khathetse, joale ho ruruha maotong le matsoho ho ea fokotseha, eaba o hema ka thata. Moriana ha o qale ho sebetsa hanghang, empa ha o o nka nako e telele, ho bonahala melemo e bonahala hantle. Kamora ho qeta likhoeli tse hlano ke nkile, ke ile ka khaotsa ho khohlela bosiu bo fokolisang, 'me joale ke motlotlo ka ho haelloa ke bofokoli le ho ruruha. Ho joalo, 'me ho hema ha ho hlahe "

    Lokolla liforomo le sebopeho

    Ho hlophisoa ha letlapa le koahetsoeng ka filimi hoa qhibiliha ha ho pepesetsoa li-enzyme tsa ka mpeng. Lintho tse latelang li na le tšusumetso:

    1. Hydrochlorothiazide - 12,5 mg. Thiazide diuretic.
    2. Losartan - 50 mg. Angiotensin Receptor antagonist 2.

    Lintho tse ling ka sebopeho ha li na phello e sebetsang, li etselitsoe ho etsa sebopeho.

    Leave Ba Fane Ka Tlhaloso Ea Hao