Ho etsoa insulin bakeng sa lefu la tsoekere: tlhahiso ea kajeno le mekhoa ea ho fumana

Insulin ke moriana o ka sehloohong oa kalafo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 1. Ka linako tse ling e boetse e sebelisetsoa ho tsitsisa mokuli le ho ntlafatsa bophelo ba hae ba mofuta oa bobeli oa bokuli. Ntho ena ka tlhaho ea eona ke hormone e khonang ho ama metabolism ea carbohydrate ho litekanyetso tse nyane.

Baithuti ba lefu la tsoekere ba tlameha ho tseba! Tsoekere e tloaelehile ho motho e mong le e mong. Ho lekane ho nka likhabapo tse peli letsatsi le leng le le leng pele ho lijo ... Lintlha tse ling >>

Ka tloaelo, manyeme a hlahisa insulin e lekaneng, e thusang ho boloka tsoekere ea mali e le hantle. Empa ka mathata a tebileng a endocrine, monyetla feela oa ho thusa mokuli hangata ke ente ea insulin hantle. Ka bomalimabe, ho ke ke ha khoneha ho e nka ka molomo (ka mokhoa oa matlapa), hobane e senngoe ka botlalo sethaleng sa tšilo mme e lahleheloa ke boleng ba eona ba tlhaho.

Litokisetso tse fumanoang lihlahisoa tse tsoang tlung ea liphoofolo

Ho fumana lihormone ho tsoa makhophong a likolobe le likhomo ke theknoloji ea khale e seng e sa sebelisoe haholo kajeno. Sena se bakoa ke boleng bo tlase ba moriana o amohetseng, tšekamelo ea ona ea ho baka mafu le ho hlatsuoa ka mokhoa o sa lekanang. Taba ke hore kaha lihormone ke ntho ea protheine, e na le karolo e itseng ea li-amino acid.

Qalong le bohareng ba lekholo la bo20 la lilemo, ha lithethefatsi tse tšoanang li ne li le sieo, esita le insulin e joalo e ne e le phetoho ea bongaka mme e lumelletse ho nka kalafo ea batho ba lefu la tsoekere ho ba isa maemong a macha. Lihormone tse fumanoeng ke mokhoa ona li fokotsa tsoekere ea mali, leha ho le joalo, hangata li ne li baka litla-morao. Liphapang mabapi le sebopeho sa li-amino acid le litšila tsa moriana li amme boemo ba bakuli, haholo-holo maemong a tlokotsing a bakuli (bana le maqheku). Lebaka le leng la ho se sebetse hantle ha insulin e joalo ke ho ba teng ha eona e sa sebetseng kahare ho moriana (proinsulin), o neng o sa khone ho tlosa phapusing ena ea lithethefatsi.

Matsatsing ana, ho na le li-insulin tse tsoetseng pele tsa nama ea nama ea nama ea nama ea kolobe ntle le mefokolo ena. Li fumanoa ho tsoa matšoaong a kolobe, empa kamora moo li kenngoe ts'ebetsong le tlhoekiso e eketsehileng. Li na le lintho tse ngata tse fapaneng, 'me li na le likheo tsa tsona.

Lithethefatsi tse joalo li lumelloa ke bakuli hamolemo mme ha li bake litšitiso, ha li thibele sesole sa 'mele mme li fokotsa tsoekere ea mali ka katleho. Bovine insulin ha e sebelisoe ho tsa bongaka kajeno, hobane ka lebaka la sebopeho sa eona sa kantle ho naha e ama hampe tsamaiso ea 'mele ea ho itšireletsa mafung le' mele oa motho.

Insulin Boreki

Insulin ea motho, e sebelisetsoang batho ba nang le lefu la tsoekere, molemong oa indasteri e fumanoa ka litsela tse peli:

• U sebelisa kalafo ea enzymatic ea porcine insulin,
• sebelisa mefuta e fetotsoeng liphatsa tsa lefutso ea Escherichia coli kapa tomoso.

Ka phetoho ea lik'hemik'hale tsa physico, limolek'hule tsa porcine insulin tlasa ts'ebetso ea li-enzyme tse khethehileng li tšoana le insulin ea motho. Karolo ea amino acid e litokisetso tse etsahalang ha e tšoane le sebopeho sa lihimo tsa tlhaho tse hlahisoang 'meleng oa motho. Nakong ea ts'ebetso ea tlhahiso, moriana o itlhoekisa haholo, ka hona ha e bake lintho tse bohloko kapa lipontšo tse ling tse sa rateheng.

Empa khafetsa, insulin e fumanoa e sebelisoa ka li-microorganisms tse fetotsoeng (liphatsa tsa lefutso). U sebelisa mekhoa ea biotechnological, baktheria kapa tomoso e fetoloa ka tsela eo ka eona e ka hlahisang insulin.

Ho na le mekhoa e 'meli bakeng sa tlhahiso ea insulin. Ya pele ho tsona e thehiloe ts'ebelisong ea mefuta e 'meli e fapaneng ea "mofuta" oa "microorganism" e le' ngoe. E 'ngoe le e' ngoe ea tsona e kopanya ketane e le 'ngoe ea molek'hule ea DNA ea li-hormone (ho na le tse peli feela tsa tsona,' me li hokahane hanyane ka hanyane). Ebe liketane tsena li hokahane, 'me tharollong e hlahisitsoeng e se e khona ho arola mefuta e sebetsang ea insulin ho tse sa jereng bohlokoa ba tlhaho.

Mokhoa oa bobeli oa ho fumana moriana o sebelisa Escherichia coli kapa tomoso e thehiloe holima taba ea hore Microbe pele e hlahisa insulin e sa sebetseng (ka mantsoe a mang, proinsulin ea eona ke proinsulin). Ebe, ka ho sebelisa kalafo ea enzymatic, foromo ena e sebetsa 'me e sebelisoa ho tsa bongaka.

Ts'ebetso tsena kaofela li etsoa ka boiketsetso, moea le libaka tsohle tse kopaneng le li-ampoules le li-vials ha li na thuso, 'me mela e nang le lisebelisoa e tiisitsoe ka mokhoa o makatsang.

Mekhoa ea biotechnology e thusa bo-rasaense ho nahana ka tharollo e 'ngoe ea lefu la tsoekere. Mohlala, ho fihlela joale, lithuto tsa pele tsa ho etsoa ha lisele tsa maiketsetso tsa pancreatic beta li ntse li etsoa, ​​tse ka fumanoang ka mekhoa ea boenjiniere ba liphatsa tsa lefutso. Mohlomong nakong e tlang li tla sebelisoa ho ntlafatsa ts'ebetso ea setho sena ho motho ea kulang.

Mefuta e fapaneng

Litokisetso tsa insulin tsa kajeno li fapana ka litsela tse latelang:

• Mohloli oa tšimoloho
• Nako ea ketso
• pH ea tharollo (acidic kapa neutral)
• Boteng ba li-preservatives (phenol, cresol, phenol-cresol, methyl paraben),
• Khokahano ea insulin ke 40, 80, 100, 200, 500 IU / ml.

Matšoao ana a ama boleng ba lithethefatsi, litšenyehelo tsa lona le boemo ba tšusumetso 'meleng.

Ho latela mohloli, litokisetso tsa insulin li arotsoe ka lihlopha tse peli tse kholo:

Liphoofolo. Li fumanoa ho makhopho a likhomo le a likolobe. Li ka ba tse sa bolokehang, hobane khafetsa li baka karohano e tebileng. Sena ke 'nete haholo bakeng sa insulin ea bovine, e nang le li-amino acid tse tharo tse sa sebetseng bathong. Insulin ea nama ea kolobe e sireletsehile kaha e fapana le amino acid e le 'ngoe. Ka hona, e sebelisoa khafetsa kalafong ea lefu la tsoekere.

Motho Ke a mefuta e 'meli: e ts'oanang le ea motho kapa e entsoe ka maiketsetso, e fumanoang ho insulin ea pholese ka phetoho ea enzymatic le DNA ea motho kapa e hlahang hape, e hlahisang libaktheria tsa E. coli ka lebaka la katleho ea boenjiniere ba liphatsa tsa lefutso. Litokisetso tsena tsa insulin li tšoana hantle le lihomone tse tsoang ho manyeme ea motho.

Kajeno, insulin, ea motho le ea liphoofolo, e sebelisoa haholo kalafong ea lefu la tsoekere. Tlhahiso ea kajeno ea insulin ea liphoofolo e kenyelletsa tekanyo e phahameng ka ho fetisisa ea tlhoekiso ea moriana.

Sena se thusa ho tlosa litšila tse sa rateheng tse kang proinsulin, glucagon, somatostatin, liprotheine, polypeptides, e ka bakang litlamorao tse mpe.

Setlhare se setle ka ho fetisisa sa tlhaho ea liphoofolo se nkuoa e le insulin ea kajeno ea monopic, ke hore, e hlahisoang ka tokollo ea "tlhoro" ea "insulin".

Nako ea ts'ebetso

Ho hlahisoa ha insulin ho etsoa ho latela theknoloji e fapaneng, e lumellang ho fumana lithethefatsi tsa linako tse fapaneng tsa ketso:

• ketso e khutšoane haholo
• ketso e kgutshwane
• ketso ea nako e telele
• nako e mahareng ea ketso
• ho nka nako e telele
• ketso tse kopaneng.

Ultrashort insulin. Litokisetso tsena tsa "insulin" li fapana ka hore li qala ho nka khato hang kamora ho entoa ebe li fihla sehlohlolong ka mor'a metsotso e 60-90. Nako eohle ea ts'ebetso ha e sa feta lihora tse 3-4.

Ho na le mefuta e 'meli ea bohlokoa ea "insulin" ea nakoana - e leng Lizpro le Aspart. Ho hlahisoa ha insulin ea Lizpro ho etsoa ka ho hlophisa masala a mabeli a amino acid molek'huleng ea hormone, e leng lysine le proline.

Ka lebaka la phetoho ena ea molek'hule, hoa khoneha ho qoba ho etsoa ha hexamers le ho potlakisa ho bola hoa eona ka monomers, ho bolelang ho ntlafatsa ho kenngoa ha insulin. Sena se o lumella ho fumana boitokisetso ba insulin bo kenang maling a mokuli ka potlako ho feta makhetlo a mararo ho feta insulin ea motho.

Insulin e 'ngoe e sebelisang nako e telele haholo ke Aspart. Mekhoa ea ho hlahisa insulin ea Aspart e ka mekhoa e mengata e ts'oanang le tlhahiso ea Lizpro, feela maemong ana, proline e nkeloa sebaka ke "acid" e sa lefelloeng hantle.

Haesita le Lizpro, Aspart e potlakela ho putlama e le li-monomers 'me ka lebaka leo e kenella maling a haufi le hang. Litokisetso tsohle tsa insulin tse haellang haholo-butle li lumelloa ho tsamaisoa hang pele kapa hang ka mor'a lijo.

Boits'oaro bo khuts'oane. Li-insulin tsena ke tharollo ea "pH buffered" (6.6 ho isa ho 8.0). Ho khothalletsoa hore e tsamaisoe e le insulin ka mokhoa o ikhethileng, empa haeba ho hlokahala, ente tsa intramuscular kapa li-droppers li lumelloa.

Litokisetso tsena tsa insulin li qala ho sebetsa nakong ea metsotso e 20 kamora ho kenella. Phello ea bona e tšoarella haufinyane - ha ho feta lihora tse 6, mme e fihla pheletsong ea eona kamora lihora tse peli.

Li-insulin tse nkang nako e khuts'oane li hlahisoa haholo bakeng sa kalafo ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere sepetlele. Ba thusa bakuli ba nang le lefu la tsoekere le leta la lefu la tsoekere. Ntle le moo, ba u lumella hore u tsebe ka nepo ea lethal dose e hlokahalang bakeng sa mokuli.

Nako e mahareng ea insulin. Lithethefatsi tsena li qhibiliha hobe ho feta ho ts'ehetsa insulin ka nakoana. Ka hona, ba kena maling butle butle, e leng se eketsang haholo phello ea bona ea hypoglycemic.

Ho fumana insulin ea nako e mahareng ea ketso ho fihlelloa ka ho kenya sebopeho sa bona sa prolongator e khethehileng - zinki kapa protamine (isophan, protafan, basal).

Litokisetso tse joalo tsa insulin li fumaneha ka mokhoa oa ho emisoa, ka palo e itseng ea likristale tsa zinki kapa protamine (hangata protamine Hagedorn le isophane). Ba-prolonger ba eketsa haholo nako ea ho amoheloa ha moriana ho tsoa linthong tse ka tlasana, tse eketsang haholo nako ea ho kenella ka insulin maling.

Nako e telele insulin. Ena ke insulin ea sejoale-joale, e hlophisitsoeng e ileng ea etsoa ka lebaka la nts'etsopele ea mahlale a morao-rao a DNA. Ntho ea pele-pele e neng e lokisa insulin e ne e le Glargin, e leng analogue e tobileng ea hormone e hlahisoang ke makhopho a motho.

Ho e fumana, phetoho e rarahaneng ea molek'hule ea insulin e etsoa, ​​e kenyeletsang ho khutlisoa ha asparagine ka glycine le keketseho e latelang ea masala a mabeli a arginine.

Glargin e fumaneha ka tsela ea tharollo e hlakileng e nang le acid acid ea pH ea 4. PH ena e lumella li-insulin hexamers hore e tsitse haholoanyane ka ho etsa joalo li netefatsa ho kenngoa ha moriana maling a mokuli. Leha ho le joalo, ka lebaka la acidic pH, Glargin ha e khothalletsoe ho kopantsoe le li-insulin tse nkang nakoana, tseo hangata li nang le pH e sa jeleng paate.

Litokisetso tse ngata tsa insulin li na le seo ho thoeng ke "sehlohlolo sa ts'ebetso", moo ho fihletsoeng moo ho nang le insulin e ngata ka ho fetisisa e shejoang maling a mokuli. Leha ho le joalo, tšobotsi ea mantlha ea Glargin ke hore ha a na tlhoro e hlakileng ea ts'ebetso.

Ente e le 'ngoe feela ea lithethefatsi ka letsatsi e lekane ho fa mokuli taolo e tšepahalang e sa thekeseleng ea glycemic bakeng sa lihora tse latelang tse 24. Sena se bakoa ke taba ea hore Glargin e kenngoa ho tsoa liseleng tse kenellang ka lebelo le le leng nakong eohle ea ketso.

Litokisetso tsa insulin tsa nako e telele li hlahisoa ka mefuta e fapaneng mme li ka fa mokuli phello ea hypoglycemic ho fihlela ho lihora tse 36 ka tatellano. Sena se thusa ho fokotsa haholo palo ea liente tsa insulin ka letsatsi 'me ka hona e nolofatse bophelo ba bakuli ba nang le lefu la tsoekere.

Ho bohlokoa ho hlokomela hore Glargin e khothalletsoa hore e sebelisoe feela ka ente ea subcutaneous le intramuscular. Setlhare sena ha se lokele kalafo ea maemo a comatose kapa a ratehang ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere.

Lithethefatsi tse kopaneng. Lithethefatsi tsena lia fumaneha ka foromo ea ho emisa, e nang le tharollo ea insulin e sa jeleng paate ka ketso e khutšoane le li-insulin tse mahareng tse nang le isofan.

Lithethefatsi tse joalo li lumella mokuli ho kenya insulin ea linako tse sa tšoaneng tsa mmele 'meleng ka ente e le' ngoe, ho bolelang ho qoba liente tse ling.

Lisebelisoa tse bolaeang likokoana-hloko

Ho se sebetse ha litokisetso tsa insulin ho bohlokoa haholo bakeng sa polokeho ea mokuli, kaha e kenelletse 'meleng oa hae' me e fetisoa ka mali ho ea litho tsohle tse ka hare le lisele.

Phello e itseng ea bactericidal e na le lintho tse ling tse eketsoang ho hlophisoa ha insulin eseng feela ka sebolaya-mafu, empa hape e le li-preservatives. Tsena li kenyelletsa cresol, phenol le methyl parabenzoate. Ntle le moo, phello e boleloang ka hore ke antimicrobial e boetse e tsebahala ka li-ion tsa zinc, tseo e leng karolo ea tharollo ea insulin.

Tšireletso ea multilevel khahlanong le tšoaetso ea baktheria, e fumanoang ka ho eketsa li-preservatives le li-antiseptic agents, e ka thibela nts'etsopele ea mathata a mangata a tebileng. Ho joalo, ho kenella hangata ka nale ea syringe ka vial ea insulin ho ka baka ts'oaetso ea moriana o nang le libaktheria tsa pathogenic.

Leha ho le joalo, likarolo tsa "bactericidal" tsa tharollo li thusa ho senya likokoana-hloko tse kotsi le ho boloka tšireletseho ea tsona ho mokuli. Ka lebaka lena, bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba ka sebelisa syringe e le 'ngoe ho etsa liente tsa insulin ho fihlela makhetlo a 7 ka tatellano.

Monyetla o mong oa boteng ba li-preservatives ka sebopeho sa insulin ke ho haella ha tlhoko ea ho bolaea letlalo pele ho ente. Empa sena se ka etsahala feela ka li-syringe tse khethehileng tsa insulin tse nang le nale e tšesaane haholo.

Ho tlameha ho hlakisoa hore boteng ba lintho tse bolokiloeng ho insulin ha bo ame likarolo tsa lithethefatsi hampe ebile li sireletsehile ka ho felletseng bakeng sa mokuli.

Ho fihla joale, insulin, e fumanoeng e sebelisoa ka bobeli makhopho a liphoofolo le mekhoa ea sejoale-joale ea boenjiniere ba liphatsa tsa lefutso, e sebelisoa haholo ho theha palo e kholo ea lithethefatsi.

Tse ratoang haholo bakeng sa kalafo ea insulin ea letsatsi le letsatsi li na le insulin tsa motho tse hlatsoitsoeng haholo tsa letsatsi, tse khetholloang ka antigenicity e tlase haholo, mme ka hona ha e bake lisosa. Ntle le moo, lithethefatsi tse thehiloeng ho li-insulin tsa motho ke tsa boleng bo holimo le tsa polokeho.

Litokisetso tsa insulin li rekisoa ka libotlolong tsa khalase tsa matla a fapa-fapaneng, tse koahetsoeng ka lisenthimithara tsa rabara hape li koahetsoe ka aluminium. Ntle le moo, li ka rekoa lisirting tse khethehileng tsa insulin, hammoho le lipentšele tsa syringe, tse loketseng haholo bana.

Ha e le hantle, ho ntse ho etsoa mefuta e mecha ea litokisetso tsa "insulin" e tla hlahisoa ka 'mele ka mokhoa oa "intranasal" ke hore, ka mucosa ea nasal.

Ho fumanoe hore ka ho kopanya insulin le sesepa, ho ka etsoa tokisetso ea aerosol e ka fihlelang ho kenella ka bongata maling a mokuli kapele joalo ka ente ea ente. Ntle le moo, ho etsoa li-insulin tsa morao-rao tse ka nkang molomo.

Ho fihla joale, mefuta ena ea insulin e ntse e le tlasa nts'etsopele kapa e ntse e feta litekong tse hlokahalang tsa kliniki. Leha ho le joalo, ho hlakile hore nakong e tlang haufinyane ho tla ba le litokisetso tsa insulin tse ke keng tsa hloka ho kenngoa ka ente.

Lihlahisoa tsa insulin tsa morao-rao li tla fumaneha ka tsela ea likhase tse tla hloka ho fafatsoa holim'a nko kapa molomong ho fihlela ka botlalo tlhokeho ea mmele ea insulin.

Tlhaloso ea lithethefatsi

Insulin Lizpro (Humalog) ke lithethefatsi tse nkang nako e khuts'oane haholo tse ka sebelisetsoang esita le maemo a tsoekere ho bakuli ba lilemo tse fapaneng. Sesebelisoa sena ke analog ea insulin ea motho, empa ka liphetoho tse nyane mohahong, tse o lumellang ho fihlella ho amoheloa ka potlako haholo ke 'mele.

Sesebelisoa ke tharollo e nang le mekhahlelo e 'meli, e hlahisoang' meleng ka tsela e potileng, ka methati kapa ka mokokotlong.

Ka molao-motheo oa ketso ea eona, Insulin Lizpro e tšoana le lithethefatsi tse ling tse nang le insulin. Lintho tse sebetsang li kena kahare ho 'mele oa motho ebe li qala ho sebetsa liphoofolong tsa sele, tse ntlafatsang ho ts'oaroa ha tsoekere.

Litlamorao tsa moriana li qala nakong ea metsotso e 15-20 kamora ts'ebetso ea lona, ​​eu lumellang hore u e sebelise ka kotloloho nakong ea lijo. Letšoao lena le ka fapana ho latela sebaka le mokhoa oa ts'ebeliso ea moriana.

Sebopeho sa mantlha ke hyperinsulinemia ka nako e ts'oanang le mohopolo o tlase oa glucose. Foromo ena e boetse e bitsoa pancreatic hyperinsulinism, hobane lefu lena le hlaha khahlano le semelo sa "insulin antagonist" glucagon (ketsahalo ena e bitsoa glucagon hyposecretion). E laola palo ea insulin mme ha tlhahiso ea tsoekere e hloleha, ho na le insulin e eketsehileng.

Foromo ea bobeli ke hyperconcentration ea insulin ka nako e ts'oanang le maemo a tsoekere a tloaelehileng kapa a phahameng. Psychology ena e tsamaisana le ho se sebetse hantle tsamaisong ea methapo ea kutlo le tlhahiso ea lintho tse joalo tse ntlafalitsoeng:

1. Corticotropin (hormone ea adrenocorticotropic),
2. Hormone ea ho hola le Hormone ea kholo (e kopantsoeng gland)
3. Glucocorticosteroids (lihormone tsohle tsa adrenal cortex).

Ho na le mabaka a 'maloa a bohlokoa a hore na insulin e ngata e ka etsoa kahare ho motho. Kaha ts'ebetso ea ho hlahisa hormone ena ka boeona ha e e-so ithutoe ka botlalo, ho thata haholo ho tseba lisosa tsohle tsa hyperinsulinemia. Ka nako e ts'oanang, litsebi li supa liketsahalo tse 'maloa, tseo ka tsona insulin e ngata e kenang maling ho feta kamoo ho hlokahalang.

Ts'ebetso ea tumor ho manyeme e ka boela ea tsosa hyperinsulinemia. Thuto e ka fumaneha likarolong tse fapaneng tsa 'mele, ho kenyeletsoa le lihlekehleke tsa Langerhans (pancreatic). Boemong bo joalo, ho buuoa e tla ba eona feela khetho ea kalafo.

Litokelong tsa pele haholo ka insulin ho 1 ml ea tharollo e nang le 1 UNIT feela. Ke ha nako e ntse e ea moo khatello ea maikutlo e ileng ea eketseha. Li-Vials tse nang le matšoao a tšoaeang - li-unit tsa U-40 kapa 40 / ml li tloaelehile karolong ea Russian Federation. Sena se bolela hore ho 1 ml ea tharollo e ts'oaroa ka 40 PIECES.

Li-syringe tsa sejoale-joale li tlatselletsoa ke khalori e hlakileng, e nahannoeng hantle, e tla u lumella ho kenya tekanyetso e hlokahalang, ho qoba kotsi ea kholo e feteletseng e sa lebelloang. Lingolo tsohle tse mabapi le ts'ebeliso ea lisirinji tse nang le phokotso li hlalosoa ke ngaka e tlang, ho khetha sehlahisoa sa lefu la tsoekere lekhetlo la pele kapa ka nako ea tokiso ea regimen ea kalafo ea khale.

Phapang lipakeng tsa mefuta e fapaneng ea insulin

Lithethefatsi li fapana ho fapana ka likarolo tse ngata:

1. Sekhahla sa tlhoekiso
2. Mohloli (tlhahiso ea insulin e kenyelletsa tšebeliso ea lisebelisoa tsa batho le liphoofolo),
3. Boteng ba likarolo tse thusang,
4. Lintho tse sebetsang tse tsamaeang le matla
5. PH ea tharollo
6. Monyetla o ka khonehang oa ho kopanya lithethefatsi tse 'maloa ka nako e le ngoe. Ho thata ka ho khetheha ho kopanya insulin e haufinyane le e telele ka mekhoa e meng ea kalafo.

Lefatšeng selemo se seng le se seng, lik'hamphani tse etellang pele tsa meriana li hlahisa palo e kholo ea "liemahale" tsa maiketsetso. Bahlahisi ba insulin ba Russia le bona ba kentse letsoho kholisong ea indasteri ena.

Insulin ke sethethefatsi se thusang batho ba nang le lefu la tsoekere ho phela ka botlalo. Ho fihla joale, 'maraka oa litlama o fana ka meriana e mengata bakeng sa lefu la tsoekere. Leha li na le phello e ts'oanang, leha ho le joalo li na le karolo e khethollang:

• Tekanyetso ea tharollo ea acid-based
• Karolo e sebetsang ea mahloriso
• Ho ba teng ha lisebelisoa tse ling
• Mohloli (insulin e fumanoa e sebelisoa ke motho kapa fepa ea liphoofolo)
• Boemo ba ho hloekisa.
• Mochine oa ts'ebetso (nako e telele, e mahareng, e khutsoanyane, e khuts'oanyane ea ketso ea insulin).

Ho bohlokoa ho nahana ka hore motsoako oa lithethefatsi tse 'maloa o ka khoneha. Ho thata haholo ho etsa ente e kopanetsoeng ea liente tse khutšoane le tse telele ho latela litaelo tse boletsoeng. Meriana ena e lokela ho nooa le tlasa taolo ea ngaka.

Ithute haholoanyane ka mefuta ea insulin mona.

Tlhomamiso

Tlas'a maemo a tloaelehileng, makhopho a hlahisa likarolo tse 50-100 tsa tšebetso ea lihormone, tseo ho ea ka boima ba 'mele ke 0.5-1 ka kilo e le ngoe. Setsi se le seng se sebetsang se lekana le li-microgram tse 36. Hoo e ka bang halofo ea chelete ena ke basal.

E laola metabolism ea carbohydrate ka ntle ho lijo. Karolo ea bobeli e bitsoa lijo, palo ea eona ka kotloloho e itšetlehile ka lik'habohaedreite tse fumanoeng ka lijo.

Ka linako tse fapaneng tsa letsatsi, ho hlahisoa insulin e fapaneng, boholo ba 'mele oa e hloka ka mor'a lijo tsa hoseng,' me bonyane hoseng.

Mefuta ea sejoale-joale ea insulin le litlamorao tsa tsona lia fapana nakong ea ts'ebetso, tatellano ea kaho ea liphatsa tsa lefutso, le sebopeho sa amino acid. Li boetse li arotsoe ho latela tekanyo ea tlhoekiso.

• setso
• monocomponent
• multicomponent.

Nako ea tlhahlobo ea lihlahisoa e kenyelletsa:

• khutšoanyane haholo
• bokhutšoanyane (lijo)
• e mahareng le e telele (basal).

Apidra e na le ts'ebetso ea nako e khuts'oane haholo (linaheng tse ling e bitsoa Epidera), Humalog. Khato e khutshwane ho lithethefatsi Actrapid, Humodar R, Farmasulin N, Insuman R.

Ketso ea bohareng kapa ea nako e telele e bonoa litlhare tseo hangata li laetsoeng hammoho le li-insulin tse khutšoane - Protafan, Lantus, Insuman B, Farmasulin HNP, Insuman B.

Phekolo ea insulin e ka etsoa le li-insulin tse kopaneng, hangata tlhokeho e joalo e hlaha ka mofuta oa bobeli oa lefu la insulin.

Insulin e khuts'oanyane e etselitsoe ho fokotsa glycemia kapele. Tšebeliso ea eona e bohlokoa maemong a hlobaetsang, a kang encephalopathy, kapa e sebelisoa e le lijo. E lokela ho fanoa pele ho lijo. Nako ea ts'ebetso ke lihora tse 4-6, ketsahalo ea tlhoro e etsahala ka metsotso e 60-90 kamora ts'ebetso. Baemeli ba tsebahalang haholo ke:

Litokisetso tsa insulin tsa kajeno li fapana ka litsela tse latelang:

• Mohloli oa tšimoloho
• Nako ea ketso
• pH ea tharollo (acidic kapa neutral)
• Boteng ba li-preservatives (phenol, cresol, phenol-cresol, methyl paraben),
• Khokahano ea insulin ke 40, 80, 100, 200, 500 IU / ml.

Matšoao ana a ama boleng ba lithethefatsi, litšenyehelo tsa lona le boemo ba tšusumetso 'meleng.

Likarolo tsa kalafo ea insulin bakeng sa bana le basali baimana

Bakhachane, bo-'mè ba anyesang le bana ba ka tlase ho lilemo tse 12 ba fumanoeng ba na le lefu la tsoekere la mofuta oa II ba fuoa kalafo ea insulin ka mefokolo e itseng.

Bana ba kenngoa ka insulin, ba ela hloko lintho tse latelang:

• ho fokotsa palo ea letsatsi le letsatsi ea liente, ho kenngoa liente tse kopaneng, tseo ka tsona tekanyo e lipakeng tsa lithethefatsi e nang le nako e khuts'oane le e mahareng e khethiloeng ka bo eona
• Pheko e matla e khothalletsoa hore e lae kamora ho fihlela lilemo tse leshome le metso e 'meli,
• nakong ea phetoho e lekantsoeng ea tekanyetso, o ile a ruta mefuta ea liphetoho lipakeng tsa liente tse fetileng le tse latelang ho robala ka bongata ba 1.0 ... 2.0 IU.

Ha u etsa thuto ea insulin bakeng sa basali ba baimana, ho lokela ho lateloe melao e latelang:

• ente ea lithethefatsi hoseng, pele ho lijo tsa hoseng, boemo ba tsoekere bo lokela ho ba boemong ba 3.3-5.6 mmol / litha,
• Kamora ho ja, molora oa tsoekere maling e lokela ho ba mefuta e fapaneng ea 5.6-7.2 millimole / litre,
• Ho thibela hyperglycemia ea hoseng le thapama ka lefu la tsoekere la II le mofuta oa II, ho hlokahala liente tse peli,
• Pele ho lijo tsa pele le tsa ho qetela, ente e etsoa ka li-insulin tse khutšoane le tse mahareng,
• ho sa kenyeletsa hyperglycemia ea mantsiboea le "hypoglycemia" e lumellang hore ente ea sethethefatsi sa hypoglycemic pele ho lijo tsa mantsiboea, e kenngoe hang-hang pele ho robala.

Setšoantšo sa matšoao

Ka insulin e eketsehileng, bakuli bohle ba ba le matšoao a latelang:

1. Ho sa tsotelehe hore na o ja khafetsa hakae le ka botlalo, o na le maikutlo a sa feleng a tlala,
2. U khathala kapele haholo
3. Le ha o na le mojaro o bobebe, o felloa ke mofufutso le koena,
4. Letlalo la hao le lula le hlohlona,
5. Maqeba a folisa butle butle, a boreleli,
6. Myalgia e matla (bohloko ba mesifa le mokokotlo).

Sesosa sa lipontšo tse joalo e ka se be feela boemo bo fetelletseng ba insulin, hape bo ka koaheloa ke mafu a mang. Haeba matšoao a joalo a fumanoa, motho ha aa lokela ho leka ho itlhalosa.

Ho molemo ho etela ngaka e ka khethang sesosa sa lefu la methapo le ho fana ka mehato e nepahetseng ea kalafo.

Likarolo tsa tekolo

Mali a venous a bokelloa ka har'a thapo ea liteko ea lefeela e nang le gel ea karohano. Sebaka sa ente se entsoe ka bolo ea k'hothone ho emisa ho tsoa mali. Ha ho hlokahale ho itokisetsa thuto e joalo, empa, joalo ka liteko tse ling tse ngata, ho molemo ho fana ka mali hoseng.

Ho na le likhothaletso tse 'maloa:

1. Ho tloha lijong tsa ho qetela ho isa phepelong ea biomaterial, bonyane lihora tse 8 li lokela ho feta,
2. Lino tse nang le lino tse tahang, tse nokiloeng ka linoko tse ngata le tse halikiloeng li lokela ho behelloa ka thoko lijong tse ka bang letsatsi.
3. Ngaka e ka khothaletsa ho hana ho ikoetlisa,
4. U ka tsuba hora e le 'ngoe pele u nka biomaterial,
5. Ha ho ratehe ho nka biomaterial ha u ntse u sebelisa meriana le ho latela mekhoa ea 'mele.

Haeba tlhahlobo e hlokahala ho laola matšoao ho li-dynamics, nako le nako e lokela ho etsoa maemong a tšoanang.

Bakeng sa bakuli ba bangata, ho bohlokoa: haeba ho ka ba le li-antibodies tsa insulin ho hang. Ho tloaelehile ke boemo ha boholo ba bona bo tsoa ho 0 ho isa ho 10 unit / ml. Haeba ho na le lisele tse ling, re ka nahana hore ha se feela mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 1, empa hape:

• Mafu a tšoauoang ke tšenyo ea mantlha ea autoimmune ho litšoelesa tsa endocrine,
• Autoimmune insulin syndrome,
• Allergy ho kenyelletsa insulin.

Ka palo e eketsehang ea li-antibodies ho insulin, re ka nahana ka ho ba teng ha maloetse a mang a autoimmune: lupus erythematosus, mafu a system ea endocrine. Ka hona, pele a etsa tlhahlobo le ho fana ka tlhahlobo ea lefu lena, ngaka e bokella tlhaiso-leseling eohle ka mafu le lefutso, ebe e etsa mehato e meng ea tlhatlhobo.

Matšoao a ka bakang ho belaella lefu la tsoekere la mofuta oa 1 a kenyeletsa:

1. Lenyora le matla
2. Motsoako o mongata
3. Ho fokotsa boima ba 'mele
4. Ho eketsa takatso ea lijo
5. Phokotso ea pono e theohileng le tse ling.

Lingaka li re karolo ea 8 lekholong ea baahi ba phetseng hantle e na le lithibela-mafu. Liphetho tse mpe ha se sesupo sa hore lefu ha le eo.

Teko ea anti insulin ha e khothalletsoe e le tlhahlobo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 1. Empa tlhatlhobo e na le thuso ho bana ba nang le lefutso le boima. Ho bakuli ba nang le sephetho se nepahetseng sa tlhahlobo le ha ho se ho kula, beng ka bona ba kotsing e ts'oanang le lithuto tse ling hara palo e le 'ngoe.

Insulin kalafo ea lefu la tsoekere

Phekolo ea bokahohleng bakeng sa likhathatso tsohle tsa metabolism ea carbohydrate ke insulin. Lithethefatsi tsa hormone ena li sebelisetsoa ho phekola lefu la tsoekere:

• Mofuta oa 1
• Mefuta e 2
• boitšisinyo
• pancreatogenic
• mefuta e meng.

Maemong ohle, kalafo ea insulin e fana ka phello e tsitsitseng. Ka mafu a pancreatogenic le mofuta oa 1, tharollo ke eona feela khetho ea kalafo. Maemong a mang, insulin e sebelisoa ho latela matšoao, a le mong kapa a kopantsoe le mekhoa e meng.

• regimen e felletseng (mefuta e 'meli ea insulin),
• regimen e le 'ngoe ea insulin (hangata insulin ea insal, hangata e le insulin feela ea postprandial)
• motsoako oa matlapa le insulin (insal insulin le litafole tse eketsang secretion ea lisele tsa beta).

Ka lefu la mofuta oa 2, insulin e tsamaellana hantle le metformin. Matlapa a laetsoe bakuli ba joalo leha a na le moralo o felletseng (haeba ho se na li-contraindication).

Kemiso le litekanyetso li khethoa ke ngaka sepetlele. Mokuli o rutoa ka litlelase tse khethehileng Sekolong sa lefu la tsoekere. Mokuli o tlameha ho tseba mokhoa oa ente le melao-motheo ea tokiso ea litekanyetso.

Semelo sa nalane

Mathoasong a lekholo la bo20 la lilemo, lefu la tsoekere la mofuta oa 1 e ne e le lefu le bolaeang ruri. Lingaka li ne li sa khone ho fana ka kalafo e sebetsang. Ka hona, ho tloha ha a qala ho kula ho isa lefung la mokuli, ho ile ha feta likhoeli tse itseng.

Lilemong tse mashome a mabeli tse fetileng, lingaka tsa Canada li ile tsa nka mohato phetohong ea kalafo ea lefu la tsoekere. Ba khetholotse ntho e ka fokotsang tsoekere ea mali.

Lingaka li fumane tharollo ho tsoa liphoofolong tsa liphoofolo (pancreas ea namane). Ho ipapisitsoe le ntho e bulehileng, lithethefatsi tsa pele bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere li ile tsa etsoa hamorao.

Ho tloha ka nako eo, lingaka li ile tsa fuoa monyetla oa ho fana ka kalafo ea ho khutlisetsa li-hormone ho bakuli ba nang le lefu lena.

• ho ba le profil ea ketso e sa lebelloang,
• tsosa maemo a hypo- le a hyperglycemic,
• bakang insulin
• kenya letsoho kholisong ea mathata a lehae (lipohypertrophy),
• hangata ho baka lintho tse kulang.

Lilemong tsa mashome a mahlano tsa lekholo la bo20 la lilemo, indasteri ea meriana e qalile ho hlahisa litokisetso tse ncha tsa li-pancreatic hormone. Litharollo tsena li fumanoe ke boenjiniere ba liphatsa tsa lefutso.Li-insulin tse joalo li hlahisoa ke likolone tse fetotsoeng ka ho khethehileng tsa libaktheria kapa li-fungus.

Likokoana-hloko li tikolohong e ntle 'me li hlahisa lihormone tse ngata tsa motho. Ebe tharollo e ea hloekisoa, e bolokoe ebe e kenngoe. Haeba ho hlokahala, ho eketsoa liprotheine kapa zinc.

Lik'hemik'hale tsena li fetola boemo ba litlhare.

Hajoale, linaheng tse ngata tsa lefats'e, litokisetso tsa liphoofolo tsa lihormone tsa manyeme ha li sebelisoe. Li-insulin tse entsoeng ka liphatsa tsa lefutso ke tsona tse tummeng ka ho fetisisa. 'Me li-analogues tsa hormone ea motho li sebelisoa ka mokhoa o fokolang (ka lebaka la litšenyehelo tse phahameng).

Ke insulin e le 'ngoe feela e sebetsang' meleng oa motho. E hlahisoa ke lisele tsa pancreatic beta. Karolo ea insulin hang-hang e kena mothapong oa mali, e 'ngoe - ea bokellana ebe e etsoa ka mor'a moo. Lisele tsa Beta li khona ho lemoha boemo ba tsoekere ea mali. Ba boetse ba arabela ka tšusumetso e 'ngoe.

Ka mokhoa o khutsitseng, ha motho a phomotse, manyeme a ntse a tsamaea kapa a robetse, a ntša karolo e nyane ea insulin maling. Mofuta ona oa secretion o bitsoa basal. Ka karolelano, e lekana le likarolo tsa 0.5-1,5 ka hora ho motho e moholo.

Kamora hore motho a jelle, lisele tsa beta li lokolla mabenkele a insulin. Bongata bo boholo ba lihormone bo kena hang-hang maling. Mofuta ona oa secretion o bitsoa postprandial (kamora ho ja).

Ho ba le lihormone tse ngata ho bonoa ho batho ba nang le metabolic syndrome le methating ea pele ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2.

Feiga 1 - Mofuta oa 'mele oa secretion ea insulin.

Morero oa phetisetso ea insulin ke ho etsisa mefuta ena ka bobeli ea secretion. Sena se fihlella ka mokhoa o ts'oanang ka thuso ea lithethefatsi tse nang le li-profiles tse fapaneng tsa ketso.

Ho na le mefuta ea 4 ea meriana:

• khutsoanyane (e bonolo) insulin,
• insulin e sebetsang ka nako e telele
• insulin ea insulin
• insulin ea nako e telele.

Ntle le moo, indasteri ea meriana e hlahisa litokisetso tse tsoakaneng (li na le insulin hang-hang ka mefuta ea 2).

Tafole 1 - Nako ea ho nka khato ea litokisetso tsa insulin tsa motho tse sebelisoang ka ho fetisisa (litlhahiso tse bonolo).

Ke eng e bakang khaello ea insulin ho lefu la tsoekere?

Na u qetile lilemo tse ngata u sa khone ho sebetsana le DIABETES?

Hlooho ea Setsi: “U tla makala hore na ho bonolo hakae ho phekola lefu la tsoekere ka ho le qeta letsatsi le letsatsi.

"Insulin" ea "pancreatic" insulin e na le phello e ngata ho lits'ebetso tsa metabolic hoo e batlang e le liseleng tsohle. Ena ke eona feela hormone 'meleng e fokotsang khatello ea tsoekere maling.

Insulin e etsa hore li-membrane tsa sele li fumanehe ho tsoekere e ngata, e tsosetsa motsoako oa glycogen polysaccharide, e leng eona mokhoa o ka sehloohong oa ho boloka li-glucose.

Tlolo ea secretion ea hormone e baka ho haella hoa eona 'meleng.

Ho haella ha insulin ke sesosa sa bohlokoa kholisong ea lefu la tsoekere la mofuta oa 1 lefu la tsoekere.

Ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 lefu la tsoekere, ho na le khaello ea insulin, e iponahatsang e le tlolo ea ketso ea Hormone ena liseleng.

Mefuta ea Ho haella ha Insulin

Ho na le mefuta e 'meli ea ho haelloa ke insulin:

• Pancreatic (ka lebaka la liphetoho liseleng tsa manyeme).
• Eseng-pancreatic (e sa amaneng le ho se sebetse hantle hoa manyeme).

Bakeng sa bakuli ba nang le sebopeho se seng sa pancreatic, insulin e etsoa ka mokhoa o tloaelehileng mme ka linako tse ling e ngata haholo, leha ho le joalo, e ka ba ketsahalo ea eona e ferekaneng, kapa pono ea eona maemong a methapo le lisele.

Lisele tsa Beta ke karolo ea li-isanc tsa pancreatic (li-islets of Langerhans) kapa li ikopanya ka lihlopha tse nyane. Tšenyo ea lisele tsa beta ke litholoana tsa mekhoa ea autoimmune le sesosa sa lefu la tsoekere.

Lisosa tsa lefu lena

Lisosa tsa khaello ea insulin ke:

• Bokooa bo tlang pele ho nako, litla-morao tsa tlhaho ea li-beta-cell receptors.
• Tšoaetso ea manyeme kapa senya.
• Ho buuoa ka pancreatic, ke tsietsi ea teng.
• Liphetoho tsa sclerotic likepeng (li lebisa ho mathata a potoloha ka har'a manyeme, e leng se bakang ho se sebetse hantle hoa mesebetsi ea lona).
• Tlolo ea tlhaho ea li-enzyme.
• Tšoaetso, mafu a sa foleng a lebisang ho fokotseng sesole sa 'mele.
• Khaello ea insulin ka khatello ea methapo, khatello ea maikutlo. Ka nako e ts'oanang, lihlahisoa tsa glucose maling li tsoha.
• Ho hloka boikoetliso kapa, ka lehlakoreng le leng, ho ikoetlisa haholo. Ka bobeli ho fetella le ho se ikoetlise ho thusa ho eketsa tsoekere ea mali le ho fokotseha ha insulin.
• Ho ba teng ha tumello makhophong.

Ho ja liprotheine le zinki ka ho lekaneng hammoho le ho ja lijo tse eketsehileng tsa tšepe ho ka baka le khaello ea insulin. Lebaka ke hore zinki, hammoho le lintho tse ling, li kenya letsoho ho bokelleng ha insulin le tsamaiso ea eona maling.

E kenya letsoho kholisong ea khaello ea insulin ea ho ja lihlahisoa tse nang le li-cyanides (lebele, li-yam, metso ea lekhapetla).

Pathophysiology

Ho haella ha insulin (ho felletseng le ho amanang ka botlalo) ho baka metabolism ea tsoekere e maling, e bakang hyperglycemia (tsoekere e phahameng ea mali - sengoloa sena).

Hyperglycemia e eketsa khatello ea colloid osmotic ea plasma ea lisele le li-electrolyte, ka lebaka leo metsi a "feteletseng" a fetisetsoang mali ho tsoa lithong ho ea maling. Lithapo ha li na metsi, 'me motho o nyoriloe, a tletleba ka letlalo le omileng le litho tsa mucous.

Ka hyperglycemia, tsoekere e fumanoa ka har'a moroto (hona ho tloaelehile ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere), 'me hammoho le eona ho lokollotsoe metsi le liminerale tse ngata (glugose "drags" ea metsi le eona).

Khaello ea insulin e iponahatsa ka tsela ea matšoao a mangata:

• Keketseho ea glucose e ngata ea mali (hyperglycemia).
• Ho eketsa diuresis (haholo bosiu), hobane tsoekere e thusa ho tlosa mokelikeli 'meleng (polyuria).
• Motsoa (polydipsia). E bakoa ke taba ea hore 'mele o batla ho lefella litšenyehelo tsa ho lahleheloa ke metsi a tsoang moriring.

Mekhoa ea kalafo

Phekolo ea khaello ea insulin e etselitsoe ho tsitsisa boemo ba insulin, e le hore phallo ea khatello ea tsoekere maling e be maemong a amohelehang.

Mehato e ka sehloohong ea ho loants'a khaello ea insulin ho lefu la tsoekere ke kalafo ea insulin le phepo e nepahetseng.

Ngaka e ka fana ka litlhare:

• Civilil (e khothalletsa ho nchafatsoa hoa lisele tsa pancreatic), sethethefatsi se thehiloe holim'a motsoako oa litlama.
• Livitsin (vasodilator) ke khetla ea hawthorn, mamawort, rose hip, peppermint.
• Medcivin (moemeli oa semunomodulatory semela).

Ho lefella haholoanyane khaello ea li-hormone, ho sebelisa meriana ho ka kopantsoe le physiotherapy, electrophoresis.

Ho ikoetlisa ka tsela e leka-lekaneng ho na le phello e molemo tšebetsong ea tlhahiso ea insulin. Nakong ea thuto ea 'mele le lipapali, matla a kenang ka har'a glucose ho mesifa ea mesifa ea eketseha,' me litaba tsa eona tse maling li ea fokotseha.

Phekolo ea bongaka

Ntho ea bohlokoa haholo ho haelloang ke insulin ke lijo. Ho khothalletsoa phepo e nepahetseng (ho ja makhetlo a 5 ka letsatsi ka likarolo tse nyane).

Moroalo oa lik'habohaedreite le khalori li lokela ho ajoa ka ho lekana pakeng tsa lijo.

Nka ja eng ka khaello ea insulin:

• Ho na le lithibelo tšebeliso ea tsoekere, lihlahisoa tsa phofo, liswiti. Sebakeng sa tsoekere ho sebelisoa masela a tsoekere (sorbitol, xylitol, stevia, jj.)
• Ha ho ratehe ho sebelisa li-broth tsa nama e halikiloeng. Ho ja mafura a lekanyelitsoeng.
• Lijo tse nang le thuso tse nang le livithamini A, B, C.
• Etsa bonnete ba hore o ja lijo tse nang le protheine e ngata lijong tsa hau.
• Lihlahisoa tse susumetsang tsa pancreatic li lokela ho kenyelletsoa lijong: nama e sa lomosoang, liapole, li-blueberries, parsley, kefir.

Kamora ho ja lijo tsa lefu la tsoekere hammoho le ho sebelisa meriana le litlatsetso tsa ho ja ho tla etsa hore tlhahiso ea insulin 'meleng e lekane le ho fella ka ho fokola ha eona.

Hobaneng tsoekere ea mali e ka tsoha ntle le lefu la tsoekere?

Glucose ke mohloli o ka sehloohong oa matla 'meleng. E thehoa ka li-enzyme tse tsoang ho lik'habohaedreite tse fumanoeng lijong. Madi a e tsamaisa liseleng tsohle tsa 'mele.

Tlokotsi ea phetoho ea lik'habohaedreite, hammoho le ts'ebetso ea tsoekere ea tsoekere e ka lebisa ho eketseha ha tsoekere ea mali.

Phetoho ea lik'habohaedreite ho glucose e etsoa ke lits'ebetso tse 'maloa tsa tlhaho, insulin le li-hormone tse ling li susumetsa litaba tsa eona' meleng. Ntle le lefu la tsoekere, mabaka a ho eketseha ha tsoekere ea mali e kanna ea ba a mang.

Litefiso tsa mali

Sekhahla sa tsoekere ea mali ha se kamehla, lintlha tse fapaneng li susumetsa boleng ba lona. Tloaelo e nkuoa e le matšoao a 3.5-5,5 mmol / litha. Mali a nkuoeng monoana o na le sekhahla se tlase ho feta venous.

Letšoao le tloaelehileng ho bana ke 2.8-4.4 mmol / litha.

Ka holim'a moeli o lumelletsoeng ho batho ba tsofetseng, hammoho le basali ba baimana. Sekhahla sa tsoekere ea mali sea fetoha letsatsi lohle ho latela lijo. Maemo a mang a 'mele a ka lebisa ho eketseha ha maemo a tsoekere (hyperglycemia), ho na le mafu a mang ntle le lefu la tsoekere, ao ho bona e leng tšobotsi.

Keketseho ea 'mele ea tsoekere

Lintho tse ngata li ka etsa hore tsoekere e eketsehe.

Sena se ka etsahala ho motho ea phetseng hantle maemong a latelang:

1. Ka lijo tse se nang litekanyetso li phahameng ho lik'habohaedreite. Ka 'mele o phetseng hantle, keketseho ea letšoao e tla ba ea nakoana, insulin e tla khutlisetsa tsohle ho tloaelehileng. Ka takatso e feteletseng ea liswiti, ho loketse ho nahana ka ho se khonehe ha botenya, ho senyeha ha methapo ea mali.
2. Ha u sebelisa meriana e itseng. Sena se lokela ho kenyelletsa li-beta-blockers tse sa khethang, li-diuretics tse ling, glucocorticoids.
3. Matšoenyeho, khatello e matla ea 'mele le ea kelello e lebisa ho lahleheloeng ke boits'ireletso, tlhahiso e fokolang ea lihormone le ho theoha butle ha lits'ebetso tsa metabolic. Hoa tsebahala hore ka thabo le khatello ea maikutlo, tlhahiso ea glucagon, mohanyetsi oa insulin, ea eketseha.
4. Ho ikoetlisa ho sa lekaneng (ho se ikoetlise) ho baka mathata a mmele.
5. Ka bohloko bo boholo, haholoholo, ka ho cha.

Ho basali, keketseho ea tsoekere ea mali le eona e ka tsamaisoa le premenstrual syndrome. Tšebeliso ea joala e tsosa hyperglycemia.

Video ka lisosa tsa ho eketseha ha glycemia:

Lisosa tsa tlhaho tsa keketseho ea tsoekere ea mali

Glucose e fumanoeng ka har'a metsoako ea tšilo ha e kene liseleng feela, empa e bokellana karolong ea sebete le ea cortical ea liphio. Haeba ho hlokahala, e tlosoa kahare ho litho 'me e kena maling.

Taolo ea litekanyetso tsa tsoekere e etsoa ke methapo, tsamaiso ea endocrine, litšoelesa tsa adrenal, manyeme le karolo ea boko - tsamaiso ea hypothalamic-pituitary. Ka hona, ho thata ho araba potso eo setho se ikarabellang bakeng sa index ea tsoekere e phahameng.

Ho hloleha ha mechini ee e rarahaneng ho ka lebisa ho lefu la mafu a kelello.

• mafu a tšilo ea lijo moo ho nang le lik'habohaedreite ntle le ho senyeha 'meleng, haholoholo, mathata a ts'ebeliso ea ts'ebetso,
• maloetse a tšoaetsanoang a litho tse fapaneng tse khahlano le metabolism,
• tšenyo ea sebete (hepatitis le ba bang), e le polokelo ea glycogen,
• Ho kenya tsoekere e sa senyeheng liseleng tse tsoang methapong ea mali,
• ho ruruha le mafu a mang a manyeme, litsoelesa tsa adrenal, boko,
• likotsi tsa hypothalamus, ho kenyelletsa le tse fumanoeng nakong ea thetso ea bongaka,
• mathata a lihormone.

Ho eketseha ha nakoana ha letšoao ho etsahala ka ho ts'oaroa ha sethoathoa, ho nyekeloa ke pelo le ho hlaseloa ke angina pectoris. Haeba tekanyo ea tsoekere ea mali e phahame ka mokhoa o tloaelehileng, sena ha se kamehla se bontša lefu la tsoekere.

Bakeng sa kalafo ea manonyeletso, babali ba rona ba sebelisitse DiabeNot ka katleho. Ha re bona sehlahisoa sena se tsebahala, re nkile qeto ea ho e ela hloko.

Batho ba bang ba na le keketseho e tsoelang pele ea tsoekere. Leha ho le joalo, boleng bona ha bo fihlehe ka nako eo lefu la tsoekere le fumanoang ka eona. Boemo bona bo bitsoa ho fokotseha ha mamello ea tsoekere (ho tloha ho 5.5 ho isa ho 6.1 mmol / l).

Boemo bona bo ne bo khethiloe e le prediabetesic. Maemong a 5%, e fela ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Ka tlokotsi hangata batho ba batenya.

Matšoao a Hyperglycemia

Nka utloisisa joang haeba motho a e-na le tsoekere e phahameng ea mali?

1. Ho eketsa ho ntša ka bongata le ho ntša urine.
2. Pono e fokotsehileng.
3. Takatso ea kamehla ea ho noa, molomo o omileng. Tlhokahalo ea ho noa esita le bosiu.
4. Ho nyekeloa ke pelo le hlooho.
5. Keketseho e kholo ea takatso ea lijo le palo ea lijo tse jeoang. Tabeng ena, boima ba 'mele boa fokotseha, ka linako tse ling haholo.
6. Lethargy le ho otsela, bofokoli bo sa feleng le moea o mobe.
7. Letlalo le omeletseng le le boreleli, pholiso e liehang ea maqeba le likotsi, esita le tse nyane haholo. Hangata maqeba a atleha le ho feta, furunculosis e ka hlaha.

Basali ba nang le maemo a tsoekere a mangata hangata ba ba le liso tsa botona tsa botšehali, tseo ho leng thata ho li phekola. Ka linako tse ling ho ba le ho hlohlona ho sa hlokahaleng ka hara botshehadi le ka membrong ea mucous. Banna ba hlaolela ho hloka matla.

Keketseho e bohale ea letšoao (ho fihla ho 30 mmol / L) e lebisa ho senyeha ka potlako. Ho feto-fetoha ha maikutlo, tahlehelo ea mohopolo le maikutlo a kelello li bonoa. Ts'ebetso ea pelo ea mpefala, ho hema ka tsela e tloaelehileng ha ho khonehe. Ho ka ba le komello.

Hangata bakuli ha ba utloisise, ka lebaka leo ho nang le ho fokola bophelong. Ho koala ka linako tse ling liphetoho tse hlakileng tse etsahalang ho motho.

Joang ho khetholla lefu?

Lisosa le matšoao a glucose e phahameng ea mali a khethoa ke tlhahlobo ea laboratori e bitsoang tlhahlobo ea mamello ea glucose (TSH). Hoseng ka mpeng e se nang letho ba nka sampole ea mali ho fumana sesupo. Kamora moo, tharollo ea tsoekere e fuoa motho, ka mor'a lihora tse peli ho etsoa tlhahlobo ea mali ea bobeli.

Hangata fana ka metsi a monate a nooang. Ka linako tse ling tsoekere e sebelisoa ka bongata. Teko e etsoa li-laboratories tsa biochemical. Ho boetse ho na le monyetla oa ho etsa thuto ka glucometer ea lapeng.

Pele ho ts'ebetso, ho itokisa ka tsela e ikhethang hoa hlokahala, hobane lintlha tse ngata tsa bophelo le phepo e nepahetseng li ka senya setšoantšo se nepahetseng.

Ho fumana sephetho se fumanehang, o lokela ho:

• hlahloba ka mpeng e se nang letho, u ke ke ua ja lihora tse 8-12, eseng ho feta 14,
• u se ke oa noa joala matsatsi a mangata, u se ke ua tsuba pele ho thuto.
• latela lijo tse khothalletsoang nako e teletsana,
• qoba khatello ea maikutlo le khatello ea maikutlo,
• hana ho nka meriana - lihormone, ho chesa tsoekere le tse ling.

Kamora ho nka tsoekere, o hloka ho qeta lihora tse peli pele sampole e latelang ea mali e phomola. Boithuto ha bo etsoe haeba tlhahlobo e bonolo ea mali e bonts'a boemo ba tsoekere bo fetang 7.0 mmol / L. Palo e phahameng e se e bontšitse lefu la tsoekere.

Boithuto bona ha bo etsoe ho mafu a hlobaetsang a somatic mme, ha ho hlokahala, ts'ebeliso e tsoelang pele ea lithethefatsi tse ling, haholo-holo, diuretics, glucocorticosteroids.

Moo11>11.1

Mathata a amanang le metabolism ea glucose a ka boela a supa matšoao a metsoako e meng e tla thusa ho utloisisa hore na hobaneng ho bile le keketseho ea boemo ba tsoekere:

• amylin - e laola boemo ba tsoekere hammoho le insulin,
• incretin - e laola tlhahiso ea insulin,
• glycogemoglobin - e bontša tlhahiso ea tsoekere ka likhoeli tse tharo,
• glucagon ke hormone, mohanyetsi oa insulin.

Teko ea ho mamella e bohlokoa, empa e hloka ho shebeloa ka hloko melao eohle ea boitšoaro pele ho sampuli ea mali.

Mekhoa ea ho fokotsa sekhahla

Haeba lefu la tsoekere le sa fumanoe, ho hlokahala ho tseba mabaka a keketseho ea litekanyetso tsa tsoekere. Haeba mathata a bakoa ke ho sebelisa meriana, ngaka e lokela ho khetha litlhare tse ling bakeng sa kalafo.

Ka mafu a tšilo ea lijo, ho senyeha ha sebete kapa lihormone, ho hlahisoa mekhoa ea phekolo eo, hammoho le kalafo ea lefu lena le tlasa ts'ebetso ea tlhaho. Haeba ho sa khonehe ho theola sekhahla, ho fanoa ka litlhare tsa insulin kapa tse chesang tsoekere.

Litsela tsa ho fokotsa tsoekere ke lijo tse khethiloeng ka ho khetheha, ketso ea 'mele le meriana.

Ho ntšoa ha lijo ho thusa ho hlophisa sebopeho sa mali, 'me ka linako tse ling ho tlosa bothata ka botlalo. Ho tsitsisa tsoekere, ho bontšoa ja lijo tsa 91. Lijo tse matlafatsang li khothaletsoa ka likarolo tse nyane makhetlo a 5-6 ka letsatsi. Ha ua tšoanela ho bolaoa ke tlala. Lihlahisoa li hloka ho laola index ea glycemic le likhalori.

U ka ja mefuta e mafura a nama, likhoho le tlhapi. Lijo tse nang le fiber e ngata lia thusa. Hoa hlokahala ho kenyelletsa joala.

Ho na le lihlopha tsa lihlahisoa tse lokelang ho behelloa ka thoko ho menu, tse ling - sebelisa ka mokhoa o sa lekanyetsoang le ka hloko.

• soseji (kaofela, ho kenyelletsa lisosebelisoa tse phehiloeng le soseji),
• likhahla, lisekeishene,
• lipompong, tsoekere,
• nama e mafura, tlhapi,
• botoro, chisi, chisi e mafura.

U ka e sebelisa ka mokhoa o itekanetseng, u fokotsa karolo eo ka makhetlo a 2:

• bohobe, mahobe
• litholoana, li rata bolila,
• bijoux
• litapole
• phofo.

Lingaka li khothaletsa ho ja meroho e mengata ka foromo e ncha, e phehiloeng le e sentsoeng. Ka lijo-thollo, ho molemo ho lahla semolina le raese. Ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa ke phofo ea barele. Hoo e ka bang likomkomere tsohle li ka sebelisoa. Leha ho le joalo, u ke ke ua ja lijo-thollo tsa hang-hang, granola, u lokela ho sebelisa feela lijo-thollo tsa tlhaho.

Li-broth tse ruileng li khelositsoe, ho molemo ho ja meroho. Lijo tse nang le mafura a fokolang le tlhapi li ka phehoa ka thoko 'me tsa eketsoa sopho. Leha ho na le lithibelo tse ngata, u ka ja tse fapaneng.

Video mabapi le melao-motheo ea phepo:

Lithuto tsa 'mele

Ho ikoetlisa ka tsela e leka-lekaneng papaling e monate ho thusa ho ntlafatsa tšebetso ea metabolic 'meleng. Sena ha sea lokela ho ntlafatsoa.

U lokela ho khetha mokhoa o monate eseng o thata:

• Hiking
• ho sesa - lehlabula metsing a bulehileng, ka linako tse ling ka letamong,
• ho siling, libaesekele, liketsoana - ho latela nako le thahasello,
• Ho tsamaea ha Sweden kapa ho baleha
• Yoga

Liithuti ha lia lokela ho ba matla haholo, empa li lula li le teng kamehla. Nako - ho tloha halofo ea hora ho isa ho e 'ngoe le halofo.

Khetho ea lithethefatsi ho fokotsa tsoekere e etsoa haeba ho hlokahala ke ngaka.

Moriana oa litlama

Limela tse ling, litholoana le metso li tla thusa ho theola maemo a tsoekere ka katleho:

1. Li-sheet tsa laurel (likotoana tse 10) tšela ka har'a thermos 'me u tšollele 200 ml ea metsi a belang. Tsamaea ka lihora tse 24. Noa linoelo tse 5,5 tse futhumetseng makhetlo a 4 ka letsatsi.
2. 1 tbsp. khaba ea khaba e kolobelitsoeng e tšeloa ka 200 ml ea yogurt kapa kefir. Nka supuni makhetlo a mararo ka letsatsi pele ho lijo.
3. Ligrama tse 20 tsa marako a arohaneng a lepa li phehiloe ka khalase ea metsi bakeng sa hora ka holim'a mocheso o tlase. Kamohelo - thispone makhetlo a mararo ka letsatsi pele ho lijo. U ka boloka moro ka matsatsi a 'maloa sehatsetsing.
4. Monokotšoai le li-blueberries li fana ka phello e ntle. 2 tbsp. thispone ea lisebelisoa tse tala tšela khalase ea metsi a belang, tsitlella hora. Nka ½ senoelo pele u ja.

Ho lokela ho hopoloa hore ka mor'a linyeoe tsa pele tsa ponahalo ea methapo, o tla tlameha ho beha leihlo tsoekere kamehla. Maeto a etela ngaka le laboratori e lokela ho ba a kamehla. Letšoao lena le bohlokoa bakeng sa ho khetholla botsitso le ho nepahala ha lits'ebetso tsa metabolic 'meleng. Ho fokotseha ho hoholo kapa ho fokotseha ha tsoekere ho hlahisa litlamorao tse mpe ho mokuli.

Ho etsoa insulin bakeng sa lefu la tsoekere: tlhahiso ea kajeno le mekhoa ea ho fumana

Insulin ke hormone e phethang karolo ea bohlokoa ho netefatseng ts'ebetso e tloaelehileng ea 'mele oa motho. E hlahisoa ke lisele tsa pancreatic mme e khothaletsa ho monya ha tsoekere, e leng mohloli o ka sehloohong oa matla le phepo e nepahetseng bakeng sa boko.

Empa ka linako tse ling, ka lebaka le le leng, secretion ea insulin 'meleng e fokotseha hanyane kapa e emisa ka botlalo, ho ba joang le ho thusa. Sena se lebisa tlolong e matla ea metabolism ea carbohydrate le nts'etsopele ea lefu le kotsi joalo ka lefu la tsoekere.

Ntle le kalafo e nakong le e lekaneng, lefu lena le ka lebisa litlamorao tse mpe, ho kenyelletsa tahlehelo ea pono le maoto le matsoho. Mokhoa o le mong feela oa ho thibela nts'etsopele ea mathata ke liente tsa "insulin" tse fumanehang hangata.

Empa insulin e etsoa bakeng sa lefu la tsoekere ke eng mme e ama 'mele oa mokuli joang? Lipotso tsena lia khahla ho batho ba bangata ba fumanoeng ba tšoeroe ke lefu la tsoekere. Ho utloisisa sena, o hloka ho nahana ka mekhoa eohle ea ho fumana insulin.

Likarolo tse ling

Ho hlahisoa ha insulin ntle le li-excipients lefats'eng la kajeno ho batla ho le thata ho nahana, hobane ba ka ntlafatsa thepa ea eona ea lik'hemik'hale, ba atolosa nako ea ts'ebetso le ho fihlela bohloeki bo phahameng.

Ka thepa ea bona, lisebelisoa tsohle tse ling li ka aroloa ka lihlopha tse latelang:

• li-prolongators (lintho tse sebelisetsoang ho fana ka tšebeliso e telele ea lithethefatsi),
• dikarolo tsa sebolaya-mafu
• ba tsitsitseng, ka lebaka leo acidity e nepahetseng e bolokiloeng tharollong ea lithethefatsi.

Ho eketsa nako

Ho na le li-insulin tse sebetsang nako e telele tseo mosebetsi oa tsona oa tlhaho o tsoalang lihora tse 8 ho isa ho tse 42 (ho latela sehlopha sa moriana). Phello ena e fihlella ka lebaka la kenyelletso ea lintho tse khethehileng - li-prolongator tharollo ea ente. Hangata, e 'ngoe ea likhomphutha tse latelang e sebelisetsoa morero ona:

Liprotheine tse eketsang ts'ebetso ea lithethefatsi li hloekisoa ka botlalo mme li na le allergenic e tlase (mohlala, protamine). Letsoai la Zinc le lona ha le ame mosebetsi o mongata oa insulin kapa ho phela hantle ha motho.

Libaka tsa tikoloho

Lithibela-mafu ka sebopeho sa insulin lia hlokahala e le hore limela tse sa bonahaleng li se ke tsa ngatafala nakong ea polokelo le tšebeliso ho eona. Lintho tsena ke lintho tse bolokang matla le ho netefatsa polokeho ea tšebetso ea tlhaho ea sethethefatsi. Ntle le moo, haeba mokuli a tsamaisa lihormone ho tloha ho vial e le 'ngoe feela ho eena, moriana o ka nka matsatsi a' maloa. Ka lebaka la likarolo tsa boleng bo phahameng ba antibacterial, a ke ke a ba le tlhoko ea ho lahla sethethefatsi se sa sebelisoeng ka lebaka la monyetla oa ho ikatisa ka tharollo ea likokoana-hloko.

Lintho tse latelang li ka sebelisoa e le lithibela-mafu tlhahisong ea insulin:

Bakeng sa tlhahiso ea mofuta o mong le o mong oa insulin, likarolo tse ling tsa sesole li loketse. Tšebelisano ea bona le lihormone e tlameha ho hlahlojoa sethaleng sa liteko tsa tlhahlobo ea pele, hobane setlokotsebe ha sea lokela ho senya ts'ebetso ea biulin ea insulin kapa ka tsela e mpe e ama thepa ea eona.

Ts'ebeliso ea litlhare maemong a mangata e lumella lihormone ho tsamaisoa tlasa letlalo ntle le kalafo ea pele ka joala kapa li-antiseptics tse ling (hangata moetsi o bua ka sena ho latela litaelo). Sena se nolofalletsa tsamaiso ea lithethefatsi le ho fokotsa palo ea litokiso pele ho ente ka boeona. Empa tlhahiso ena e sebetsa feela haeba tharollo e fanoa ho sebelisoa sindano ea insulin e le ngoe ka nale e tšesaane.

Ba tsitsitseng

Li-stabilizer lia hlokahala e le hore pH ea tharollo e bolokoe boemong bo fanoeng. Ho bolokoa ha moriana, ts'ebetso ea ona le botsitso ba thepa ea lik'hemik'hale ho latela boemo ba acidity. Ha ho etsoa lihormone tsa ente ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere, hangata phosphates e sebelisetsoa sena.

Bakeng sa insulin e nang le zinc, li-stabilizer tsa tharollo ha li hlokehe kamehla, kaha li-ion tsa tšepe li thusa ho boloka botsitso bo hlokahalang. Haeba li sebelisoa leha ho le joalo, metsoako e meng ea lik'hemik'hale e sebelisoa sebakeng sa phosphates, kaha motsoako oa lintho tsena o lebisa ho sethethefatsi le ho se sebetse hantle ha moriana. Thepa ea bohlokoa e bonts'itsoeng ho bohle ba tsitsitseng ke polokeho le ho se khone ho kena lipakeng ka insulin.

Ngaka e nang le bokhoni ea endocrinologist e lokela ho sebetsana le khetho ea lithethefatsi tse ka kenngoang tsoekere bakeng sa mokuli ka mong. Mosebetsi oa insulin ha se feela ho boloka tsoekere e tloaelehileng maling, empa hape ha se ho lematsa litho tse ling le litsamaiso tse ling. Setlhare se lokela ho se nke lehlakore ka mokhoa oa lik'hemik'hale, se tlase haholo 'me ka theko e tlase se khonehe. Ho boetse ho bonolo haholo haeba insulin e khethiloeng e ka tsoakoa le mefuta e meng ho latela hore na ketso e kae.