Lithethefatsi tse theolelang tsoekere maling: lenane la lithethefatsi tse sebetsang
Ho eketsa glucose ea mali (hyperglycemia) ho tšoaea ho hloka taolo ea metabolic le tlhahiso ea lihormone. Ho kheloha ho le leng ho tsoa ho se tloaelehileng ho ka bakoa ke boemo bo sa tsitsang ba kelello le maikutlo kapa litokisetso tse fosahetseng tsa ho fetisa tlhahlobo. Ka matšoao a tšoaelitsoeng ka mokhoa o tsitsitseng, mokuli o lebelletsoe ho ba le boemo ba pele ho lefu la tsoekere kapa nts'etsopele ea lefu la tsoekere.
Tlhahlobo e netefalitsoeng e hloka kalafo ea endocrinological. Ngaka e fana ka phekolo, ho kenyelletsa le lijo tsa phepo, lipilisi tsa ho theola tsoekere ea mali le ho ikoetlisa ka mokhoa o leka-lekaneng. Ntle le tumello ea ngaka, ho sebelisa lithethefatsi tse fokotsang tsoekere hoa thibeloa. Boitšoaro ba kalafo ea hyperglycemia bo amahanngoa le kotsi ho bophelo bo botle le bophelo. Lefu la tsoekere le bua ka mekhoa e sa fetoheng ea tsamaiso ea endocrine, e nang le tšobotsi e eketsehang ea tsoekere ea mali.
Boloetse bona ha bo tšoaetsane ebile ha bo na kamano ea bong. Boemo ba lilemo tsa batho ba lefu la tsoekere bo lokela ho latela mofuta oa lefu lena. Ho na le mefuta e meraro ea sehlooho le e 'maloa e ikhethang. Ho tšoaetsoa hoa patsi ke ka lebaka la ts'ebetso ea nts'etsopele, litšobotsi tsa mathata le mekhoa ea kalafo. Phekolo ea mefuta eohle e shebane le ho fokotsa le ho boloka maemo a tsoekere ea mali le ho thibela nts'etsopele ea mathata a sa foleng a lefu la tsoekere.
Mofuta oa pele (lefu la tsoekere le itšetlehileng ka lefu la tsoekere). E tšoauoa ka ho hlohlona ha intraecretory ea lisele tsa pancreatic. Ho hloleha ke ho sitoa ho hlahisa hormone e ikarabellang ho tsamaisa glucose ho lisele tsa mmele - insulin. Lefu lena le thehiloe baneng le bathong ba ka tlase ho lilemo tse mashome a mabeli a metso e mehlano.
Ho latela mekhoa ea tlhaho ea tlhahiso ea li-hormone, mokuli o fuoa liente tsa bophelo bohle tsa insulin ea bongaka. Litlhare tse theotsoeng tsoekere tse theotsoeng ha li sebelisoe kalafo ea mofuta oa 1. Mofuta oa bobeli (insulin-Independent). Karolo e ikhethang ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ke botsitso ba makhopho a tsoang kantle ho insulin.
Hormone e hlahisoa 'me e ka tsamaisa tsoekere ho lisele le linama tsa' mele. Empa ka mabaka a itseng, ho hanyetsa insulin ho tsoela pele 'meleng. Lisele li lahleheloa ke kutlo (kutloelo-bohloko) molemong oa pono le ts'ebeliso e matla ea insulin. Nts'etsopele ea lefu lena hangata e etsahala ha a le lilemo li 40+. Ho tsitsisa maemo a tsoekere ea mali, ho sebelisoa mefuta e 'maloa ea meriana ea hypoglycemic.
Mofuta oa bohlola (lefu la tsoekere la basali baimana kapa GDM). E etsahala halofo ea bobeli ea nako ea pherekano ho basali ba lilemo life kapa life tse khahlanong le semelo sa liphetoho tsa lihormone 'meleng le sepheo sa lefu lena. Tšobotsi e ka sehloohong ke ho hanyetsa insulin (joalo ka mofuta oa 2 oa lefu lena). Phekolo e etsoa ka khalemelo ea lijo. Maemong a rarahaneng, kalafo ea insulin e laetsoe, joalo ka mofuta oa 1. Matlapa a theohang tsoekere ha a sebelisoe ka lebaka la litlamorao tsa 'ona tsa tlhaho ho lesea.
Lihlopha tsa lithethefatsi tsa hypoglycemic
Litlhare tse kentsoeng tse nang le tsoekere e tlase ea mali li arotsoe ka lihlopha tse 'maloa. Ho aroloa ha lithethefatsi ho bakoa ke phello ea tsona lits'ebetsong tsa biochemical tse amanang le ho theha le ho nooa ha insulin le tsoekere. Ho latela mehato ea lefu la tsoekere, litšobotsi tsa motho ka mong le matla a ho phekola, lingaka tsa endocrinologist li fana ka litlhare tsa sehlopha se le seng kapa kalafo e kopaneng le matlapa a fapaneng a antidiabetes.
Ho na le lihlopha tse 'ne tsa mantlha tsa matlapa bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere le khahlanong le insulin:
- Liphetho tsa sulfonylureas le derivatives ea benzoic acid (meglitinides). Meriana e kopantsoe le sehlopha sa secaggogs tse susumetsang manyeme ho hlahisa insulin ka mafolofolo.
- Litefiso tsa guanidine (biguanides) le glitazones (ho seng joalo thiazolidinediones). Ke baemeli ba sehlopha sa litsebi tsa maikutlo tseo ketso ea tsona e reretsoeng ho khutlisetsa kutloisiso ea lisele le lisele tsa mmele ho insulin.
- Alpha glucosidase inhibitors. Lithethefatsi ha li ame tlhahiso le ho monya insulin. Mosebetsi oa bona ke ho thibela lits'ebetso tsa belisoa, ka lebaka leo ho monya ha tsoekere ka tsamaiso ea methapo ea methapo e theoha butle.
- Dipeptidyl peptidase inhibitors (DPP-4). Li khothaletsa tlhahiso ea lihormone tsa "pancreatic" le ho thibela tlhahiso ea glucagon (mohanyetsi oa insulin) ka ho thibela lintho tsa DPP, tse felisang lihormone tsa tlhaho (li-insretin).
Makenete | Sulfonylureas | Diabetes, Glycvidone, Glyclazide, Glimepiride, Maninil, Amaryl, jj. |
Lintho tse tsoang ho Benzoic acid | Novonorm, Starlix, Repaglinide, Nateglinide. | |
Bahlahisi | Lintho tse tsoang ho Guanidine | Siofor, Glucofage, Diaformin, Glycomet, Metformin |
Thiazolidinediones | Avandia, Actos, Rosiglitazone, Pioglitazone | |
Alpha Glucosidase Inhibitors | Glucobay, Miglitol | |
Dipeptidyl Peptidase Inhibitors | Januvia, Galvus Onglisa | |
Basebelisi ba kopaneng (sensitizer le dipeptidyl peptidase inhibitors) | Yanumet, Galvusmet |
Tekanyetso le kalafo ea pilisi li khethoa ke ngaka e 'ngoe le e' ngoe ea mokuli ka mong.
Boikhethelo
Ntle le matlapa, lithethefatsi tsa morao-rao tse theolelang tsoekere ka mokhoa oa pen-syringe - li-insretin (glucagon-like peptide-1 le insulinotropic polypeptide) li sebelisoa kalafong ea lefu la tsoekere. Tsena ke baemeli ba lihormone tsa sefuba sa ka mpeng.
Mokhoa oa bona o sebetsang o hlaha nakong ea ho kenella ha lijo. Matla a biochemical a ipapisitse le tlhahiso e eketsehileng ea insulin le thibelo ea tlhahiso ea glucagon. Ka lebaka la tšebeliso ea li-insretin, ho eketsoa ha tsoekere maling. Naheng ea Russia ho sebelisoa mefuta e 'meli ea lithethefatsi tsa sehlopha sena: Bayeta le Viktoza.
Meriana ha e na tšusumetso e mpe ho liphio, sebete le litho tse ling tsa sisteme ea hepatobiliary. Ho sebelisa lithethefatsi khafetsa ho thusa ho fokotsa boima ba 'mele, e leng ntho ea bohlokoa haholo ho batho ba nang le lefu la tsoekere la ho feta.
Baeta le Viktoza ha li fuoe ho hloleha ha sebete le liphio, lefu la tsoekere le tsoekere le tsoelang pele, nakong ea kemaro le ho fepa lesea. Ho na le litla-morao tse fokolang tse tlisoang ke ho sebelisa moriana. Li ka amahanngoa le karabelo ea motho ka mong (ho fokola ha letlalo sebakeng sa ente), kapa botebo sebakeng sa epigastric.
Mefuta ea Li-sephiri
Ka ts'ebetso ea endocrinological, liphiri tsa sephiri li sebelisitsoe nako e fetang halofo ea lekholo. Meriana e na le phello e matlafatsang ea ho fokotsa tsoekere, empa e baka litlamorao tse ngata. Pele ho tsohle, ts'ebeliso e fosahetseng ea li-secretagogues e sokela koluoa ea hypoglycemic.
Phekolo ea nako e telele e halefisa tafilaxia (ho lemalla le ho fokotseha hoa katleho ea kalafo). Tšusumetso e mabifi ea matlapa ka mor'a nako e lebisa lefung la sele le ts'oaetso ea pancreatic dysfunction. Sehlopha se emeloa ke mefuta e 'meli ea lithethefatsi tse tšoanang ka ts'ebetso.
Ketso ea pharmacological | Litla-morao le li-contraindication | Metheo ea mantlha ea pharmacodynamics | Boikhethelo |
Ba qobella lisele tsa "pancreatic" hore li hlophise insulin e ngata, li thibela ts'ebetso ea enzyme e theohang insulin (insulinase), e thibela ho etsoa ha limolek'hule tsa glucose tse tsoang ho amino acid (gluconeogeneis), 'me li fokotsa phallo ea mafura | Hypoglycemia, liphetoho sebopeho sa mali, dermatitis ea lefu la tsoekere, tšilo ea lijo tse thata le tse bohloko, microflora ea mala. Ha e sebelisoe nakong ea tšebeliso ea bokhachane le lactational, e nang le mafu a sa foleng a lisebelisoa tsa renal, sebete le tšoelesa ea qoqotho. | Puisano le liprotheine ke hoo e ka bang 97%, khatello e phahameng 'meleng oa sethethefatsi e fihlella lihora tse 4 kamora ho tsamaisoa. Tlolo ea menoana | Ka tšebeliso ea nako e telele, lisele tsa pancreatic lia bolaoa, ka lebaka leo lefu la tsoekere le fetisetsoa lienjineng tsa insulin. Polyphyia e ile ea halefisa (takatso e eketsehileng ea lijo), e lebisang ho sete sa boima ba 'mele bo feteletseng |
Ketso ea pharmacological | Litla-morao le li-contraindication | Metheo ea mantlha ea pharmacodynamics | Boikhethelo |
Tsosa lisele tsa "pancreatic" hore li hlahise insulin ka mafolofolo, li fokotse tsoekere ea gluconeogeneis le ho phatloha ha lipid | Hypoglycemia, allergies, sebete le dysfunction. E amana le lefu la tsoekere la bana, nakong ea ho beleha le ho fepa ngoana | Ketsahalo e phahameng haholo e bonoa ka mor'a metsotso e 30, biotransformation e etsahala ka har'a sebete | Etsa kgutshwane, empa ka mabifi |
Mefuta e fapaneng ea li-sensitizer
Lithethefatsi tsa pharmacogroup ena ha li na phello e susumetsang liseleng tsa "pancreatic". Fokotsa tsoekere le tiske insulin. Phoso ea kalafo e nang le sensitizer ke palo e kholo ea li-contraindication le pontšo ea khafetsa ea litla-morao.
Pheko ea nako e telele e hloka ho lekola khafetsa boemo ba liphio, ka ho hlahloba li-laboratoria le lisebelisoa. Moriana ha e fanoe sethaleng se theotsoeng sa lefu la tsoekere, ha ho e-na le mathata a mangata a amanang le lefu lena. Melemo e atileng ea sehlopha ke Russian Metformin, French Glucofage, le Siofor ea Jeremane.
Mofumahali | Mofumahali | Contraindication le litla-morao | Boikhethelo |
Eketsa ts'oaetso ea insulin ntle le ho fana ka phello e sithabetsang makhophong. Ho fokotseha ha tekanyo ea tsoekere e maling e hlaha ka lebaka la thibelo ea ho chesoa hoa eona (ketso ea ho kenella maling. | Boemo bo phahameng ba ts'ebetso bo bonoa kamora lihora tse peli, tekanyo ea ho amoheloa ka botlalo ke 50% mme e nka lihora tse 24 ho isa ho tse 36, ts'ebetso ea ho tlosa e etsoa ke lisebelisoa tsa liphio. | Ha e sebelisoe bakeng sa ho nyekeloa ke pelo, lefu la pelo le ho nyekeloa ke pelo, lefu la tsoekere khafetsa, ho fokola ha lilemo tsa mokuli, maemong a pherekano le ho beleha. Matšoao a litla-morao a bakoa ke tšilafalo ea tšilo (lets'ollo, ho hlatsa, ho hlapaola, jj.) | Boteng ba mafu a tšoaetsanoang a vaerase, kalafo e nang le Biguanides e emisoa |
Ketso ea mantlha | Mofumahali | Contraindication le litla-morao | Boikhethelo |
Fokotsa sebopeho sa tsoekere maling le ho phetheloa ha eona maling, ntlafatsa ts'ebetso ea "insulin" | Ho fumanoe bonyane 98% ea ntho e sebetsang, e khethiloeng ke liphio | Contraindication ke renal le hepatic pathologies sethaleng sa ho bolaoa, lefu le matla la pelo, ketoacidosis (joalo ka phepelo ea lefu la tsoekere), boimana le nako ea ho fepa ngoana, khaello ea mali. E kanna ea tsosa eczema, e ruruha. Fokotsa tsitsipano ea masapo | Tšebeliso ea nako e telele e etsa hore mokelikeli o lule 'meleng. Li laetsoe ka hloko maemong a botenya, hobane lithethefatsi li kenya letsoho ho matlafatsang mmele. |
Alpha Glucosidase Inhibitors
Alpha glucosidase ke enke e jang lijo e tlokolang limolek'hule tsa tsoekere hore e be tsoekere e bonolo. Likokoana-hloko li thibela tšebetso ea enzyme, li thibela tsoekere ho qobella ho potoloha hoa tsamaiso. Kamora ho sebelisa moriana, o butsoa habeli (kamora lihora tse 1.5 le letsatsi le leng le le leng). Ka lebaka la sena, ts'ebetso ea ho theola maemo a tsoekere ea mali e lula e beiloe leihlo.
Excretion ea lithethefatsi e etsahala ka methapo ea methapo le methapo (e batlang e lekana). Meriana ha e sebelisoe lefu la tsoekere la mofuta oa 1.
Contraindication ke nako ea ho emara le ho nyehla. Litla-morao tse nang le tšebeliso ea li-inhibitors tsa alpha-glucosidase li amahanngoa le mathata a ho silila:
- botse le ho qhekella (bomalimabe),
- boima le bohloko ka mpeng,
- ho nyekeloa
Meriana e na le thepa ea hypotonic; nakong ea kalafo, hoa hlokahala ho hlokomela khatello ea mali (khatello ea mali).
Dipeptidyl Peptidase Inhibitors (DPP-4)
Meriana e fokotsa litekanyetso tsa tsoekere ea mali ka ho khothatsa lihormone tsa tšilo ea lijo tsa li-insretin (glucagon-kama peptide-1 le insulinotropic polypeptide). Li-inhibitors ha li hatelle khatello ea manyeme khafetsa, tlhahiso ea "insulin" e hlaha feela nakong ea tšilo ea lijo (ka linako tse tsoekere e ntseng e eketseha), eseng joalo joalo ka ha ho nooa lithethefatsi tse ling tsa hypoglycemic.
Kahoo, hoa khoneha ho theola boemo ba tsoekere, ho boloka glycemia e tsitsitseng le hemoglobin ea glycosylated. Ka nako e ts'oanang, ntle le ho jarolla lisele tsa manyeme haholo. Kameho ea lithethefatsi e fihlela ts'ebetso e phahameng ka mor'a lihora tse tharo, bioavailability e feta 85%. Morero oa ho pepesa o etsoa ke lisebelisoa tsa liphio.
Letlotlo la bohlokoa la inhibitors ke ho haella ha phello ea bona takatso ea lijo le boima ba 'mele. Meriana e hanyetsanoa ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin, ka nts'etsopele ea ketoacidosis, le ho ata ha ts'oaetso e sa foleng ea ts'ebetso ea tšilo ea lijo (tšilo ea mpa).
Chelete e kopaneng
Ha ho phekoloa lefu la tsoekere mellitus, ho sebelisoa motsoako oa DPP-4 le Metformin (sensitizer). Bakeng sa botsamaisi, lik'hamphani tsa meriana li hlahisitse matlapa a kopaneng Yanumet le Galvusmet. Motsoako oa Metformin le dipeptidyl peptidase inhibitors o na le tekanyo e fapaneng.
Tekanyetso e nepahetseng ea matlapa e ka khethoa feela ke setsebi sa endocrinologist. Ha e bapisoa le lithethefatsi tsa hypoglycemic, lingaka tsa lefu la tsoekere li laetsoe litlatsetso tsa phepo tse amang ka mokhoa o nepahetseng ho monya ha lik'habohaedreite ho metabolism e senyehileng.
Litokisetso tsa letlapa la Hypoglycemic li lumelloa hore li sebelisoe feela ho khothaletso ea ngaka. Bakeng sa bakuli ba nang le mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2, ho hlahisitsoe li-regimens tsa litekanyetso le litekanyetso tsa litekanyetso. Matlapa a lihlopha tse 'maloa tsa meriana a thusa ho fokotsa bongata ba glucose:
- li-secaggue (tse tsoang ho sulfonylureas le meglitinides),
- sensitizer (li-biguanides le glitazones),
- alpha glucosidase inhibitors,
- DPP-4 inhibitors.
Lithethefatsi tsa morao-rao ke li-insretin, tse fumanehang ka pente ea syringe.
Lisosa tsa Liphetoho ho Tsoekere ea Mali
Tekanyo ea tsoekere ea mali e ka kheloha boleng bo tloaelehileng ka mabaka a mangata, 'me ntho ea bohlokoa ke ho ba teng ha lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ho motho.
Ho bua ka nepo, mohlala, hore mokuli o na le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, ngaka e tla hloka ho ithuta liteko, pele ho tsohle, boemo ba glucose maling a mokuli. Bakeng sa sena, hangata liteko li etsoa ka mpeng e se nang letho, ho ekelletsa moo, haeba mokuli a se a fumanoe a e-na le lefu la tsoekere, boemo ba tsoekere maling bo ka lekanyetsoa le glucometer ea ntlo.
Haeba e phahame kapa e le tlase haholo, ho potlakile hore o noe meriana e etselitsoeng ho leka tsoekere ea mali.
Ntle le lefu la tsoekere, mafu a tšoaetsanoang hangata a bitsoa sesosa se ka etsang hore litekanyetso tsa tsoekere ea mali, mohlala, e ka ba lefu le tšoaetsang kapa khatello ea maikutlo. Cold, ho hlohlona lijo, lets'ollo le ho hlatsa li ka ama phetoho ea letšoao lena. Maemong ana, mokuli o tla hloka hore hang-hang a sebelise moriana o behiloeng ke ngaka e le hore a khutlise boemo ba mokuli.
Ntle le moo, o lokela ho li nka neng kapa neng ha u lokisa matšoao a latelang a phetoho ea tsoekere ea mali:
- boteng ba lenyora le matla
- khafetsa ebile ha ho thibele ho ntša,
- acuity ea pono
- ho tepella le ho se khone ho tsepamisa mohopolo oa hau.
Ho nka meriana e ka eketsang kapa ka mokhoa o fapaneng boemo ba tsoekere e maling bo bontšoa haeba motho a le maqeba a ho folisa hampe. Bakeng sa basali, sesupo se joalo ke ho sa feleng. Ka nts'etsopele ea lefu la tsoekere le sa foleng kapa qalo ea sethala sa lona se matla, ho fokotsa boima ba 'mele ka potlako le ka mokhoa o sa hlalosoang ho ka rekota
Maemong ohle a tsoekere e phahameng ea mali, ambulense e tlameha ho bitsoa ka potlako. Taba ke hore mokuli a ka ba le mathata a mangata mme a ba a ferekana. Le ha o se o nkile moriana o hlokahalang mme tsoekere ea mali a hau e theohile, o lokela ho etela ngaka ka potlako hore o qale kalafo ka meriana e rarahaneng e etselitsoeng ho fokotsa tsoekere ea mali.
Tsoekere e tloaelehileng ea Mali
Pele o qala ho nka lipilisi ho theola tsoekere ea mali, o hloka ho tseba tloaelo ea eona e le hore sethethefatsi se tloahelang letšoao lena se khethiloe ka nepo. Hajoale, moetlo o nkuoa e le sesupo sa eseng ho feta 5.5 mmol / L, e behiloeng hora e le 'ngoe le tse peli kamora ho ja. Hoseng, o lokela ho tsitsa ha a hlahloba mali ka mpeng e se nang letho.
Ho bohlokoa ho hlokomela 'nete ea hore ho na le lenane le nang le tlhahisoleseling mabapi le hore na ke letšoao lefe la tsoekere ea mali ke ntho e tloaelehileng ho bana, banna le basali, batho ba baholo. Ke eena eo u hlokang ho hlahloba pele u qala ho noa seno kapa moriana oo. Bakeng sa sena, hoa hlokahala ho utloisisa hore na ke hobane ng ha ho hlokahala hore ho hlahlojoe hemoglobin ea glycated.
Ka thoko, ho bohlokoa ho bolela hore mofuta o matla oa lefu la tsoekere ke maemo ao boemo ba glucose maling bo fetang boemo ba glucose maling bo fetang 12-14 mmol / l. Tabeng ena, e ke ke ea fokotsoa kapele. Ho fokotseha butle-butle ha tsoekere ea mali ho tloaelehileng nakong ea likhoeli tse tharo ho isa ho tse tharo tse ntlafatsang boemo ba mokuli nakong ena ea lefu lena.
Ha o sebelisa lithethefatsi tse fanang ka tsoekere e tlase ea mali, ho bohlokoa kamehla ho hopola hore lijo tse ling li thusa ho eketsa litekanyetso tsa tsoekere maling. Sena se sebetsa haholo ho lijo tse nang le lik'habohaedreite tse ngata. Ho feta moo, esita le lijo tse nkoang li phetse hantle li eketsa tsoekere ea mali hammoho le lijo tse se nang phepo.
Tsena li kenyelletsa raese e sootho, bohobe ba ho ja, oatmeal le monokotsoai leha e le ofe le litholoana. Sena ke 'nete haholo ka ho ja lijo lireschorenteng le lireschorenteng, moo lihlahisoa tse joalo li ka fumanehang khafetsa. Hopola hore batho ba nang le lefu la tsoekere ba ka ja lijo tse joalo tse lumelletsoeng feela bakeng sa monokotsoai joalo ka kolobe e phehiloeng, chisi, mahe a belisitsoeng le linate. Haeba lijo tse joalo li se haufi, o lokela ho bolaoa ke tlala ka lihora tse 'maloa, hobane haeba u ja lijana tse ling, o ka fihlella hore boemo ba tsoekere maling bo qala ho nyoloha.
Haeba mokuli ea nang le lefu la tsoekere a batla ho netefatsa hore boemo ba tsoekere ea mali bo tsitsitse, o lokela ho ea ho setsebi sa phepo e le hore a mo hlahisetse phepo e ntle. Ka hona, o ka etsa lethathamo la lijo tse sa khothalletsoang. Mohlala, hangata li kenyelletsa:
- Broths.
- Lijo tse halikiloeng le nama e tsubiloeng.
- Lihlahisoa tse tsoang ho pastry ea puff kapa muffin.
- Li-pickles le asene.
- Lero, paseka, semolina.
Ntle le sena, lijo tse sa khothalletsoang li kenyelletsa litholoana tse monate le lino.
Tšebeliso ea lithethefatsi tsa molomo
Hangata kalafo ea lefu la tsoekere e ba teng ka mokhoa oa ho felisoa ha matšoao a eona a mabe ka ho fetisisa.
Hangata, phekolo ea lithethefatsi e sebelisetsoa sena.
Haeba mokuli a e-ba le boemo ba hypoglycemia, ho sebelisoa lithethefatsi tse khethehileng tse eketsang tsoekere ea mali.
Hangata, lithethefatsi tse fokotsang tsoekere li laetsoe ke bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2.
Pharmacology ea kajeno e hlahisa lihlopha tse peli tsa lithethefatsi tse etselitsoeng ho theola tsoekere, tsena ke:
- Sulfonamides. Ke litokollo tsa sulfonylurea. Mochine oa bona oa ts'ebetso o ipapisitse le ts'usumetso ea secretion ea endo native-mofuta. Tabeng ena, motsoako oa tsoekere e maling o hatelloa, hammoho le sebopeho sa tsoekere. Haeba u thathamisa mabitso a lithethefatsi tseo tse fokotsang tsoekere ea mali ho tsoa sehlopheng sena, tse theko e tlaase le tse theko e phahameng ka ho fetisisa ke Chloropropamide, hammoho le Carbutamide.
- Biguanides. Ona ke mofuta oa sejoale-joale sa litlhare tse hlalositsoeng tse u lumellang ho theola boemo ba tsoekere maling a mokuli ha a tsoha. Li hlohlelletsa ka kotloloho li-anaerobic glycolysis, 'me sena se u lumella ho eketsa tekanyo ea ts'ebeliso ea tsoekere ka lithane tsa mesifa. Har'a moloko o mocha oa lithethefatsi o ka bitsoa Metmorfin le Silubin.
Ka thoko, ho loketse ho bua ka litlhare tse ling tse ka fihlelang ho fokotseha ha tsoekere ea mali. Li sebelisoa hangata bakeng sa lefu la tsoekere la mofuta oa 2.
- Mekhoa e mecha ea lithethefatsi ke balaoli ba mofuta oa prly gemcemia. Hangata li sebelisetsoa ho fokotsa boemo ba tsoekere maling maling a mokuli maemong a tšohanyetso. Ho fapana le matlapa a mang, a kenella ka potlako mme a na le ts'ebetso e fokotsang tsoekere ka nako e khuts'oane. Har'a tsona ke Repaglinid le Nateglind.
- Thiazolidinediones. Li nkoa e le mefuta e mengata ea "biguanides" mme li khona ho nts'etsapele kutloelo ea litho le lisele ho glucose.
- Alpha glycoside inhibitors. Li nka sebaka sa mosebetsi oa li-enzyme tsa tlhaho tse amehang ho phatloheng ha tsoekere. Ka lebaka la phepelo ea bona, phokotso e kholo boemong ba ho monya tsoekere ka mpeng e ka fihlelleha.
Ke lithethefatsi life tseo u lokelang ho li sebelisa maemong a itseng, ngaka e eang e tlameha ho etsa qeto. Haeba tekanyo ea tsoekere e fokotseha le tsela e tloaelehileng, o ka sebelisa lithethefatsi tse bonolo haholo bakeng sa sebete, maemong a ha ho na le phallo ea tsoekere maling, o tla hloka ho sebelisa lithethefatsi tse sebetsang haholoanyane.
Ho molemo hore u se ke ua emela hore liteko tsa tsoekere li fokotsehe, empa ho ikopanya le ngaka ea hau hang hang bakeng sa kalafo e eketsehileng.
Tšebeliso ea kalafo ea insulin
Ka tsoekere e eketsehileng le lefu la tsoekere la mofuta oa pele, le ha katleho ea mekhoa e meng ea ho phekola lefu la tsoekere la mofuta oa bobeli e le tlase, ho sebelisoa phekolo ea insulin. Ka potlako e baka ho fokotseha ha tsoekere ea mali mme maemong a mangata ke mokhoa oa mantlha le oa bohlokoa oa kalafo ea lefu la tsoekere. Ke eena ea thusang ho tlosa matšoao a kotsi ka ho fetisisa a lefu lena.
Meriana ea ho fokotsa tsoekere ea mali hangata e sebelisoa hammoho le likarolo tse nang le phello e khuts'oane, e mahareng le e tšoarellang ha o nka tekanyetso e hlokahalang. Phekolo ena e theola tsoekere ea mali kapele ka mokhoa o bonolo kapa o leka-lekaneng oa lefu la tsoekere.
Mokuli e mong le e mong ea nang le lefu lena o hloka ho tseba hore ho na le mekhoa e mengata ea ho kenya moriana 'meleng. Har'a bona, seratsoana se nkoa e le sa khale. Mokhoa ona oa taolo ea lithethefatsi o ile oa qaloa qalong ea nts'etsopele ea kalafo ea insulin. Mokhoa ona ha o sa sebelisoa linaheng tse tsoetseng pele haholo, kahoo haeba u batla ho tseba ho theola tsoekere ea mali, u tla tlameha ho ithuta mekhoa e meng hape ea sejoale-joale e sebelisoang USA, EU le hona joale Russia.
E 'ngoe ea mekhoa ena ke ts'ebeliso ea syringe - pene. Hangata e sebelisoa ha o hloka ho theola sekhahla sa tsoekere maling maling a mokuli. Hangata ntlheng ena, lithethefatsi tse rekisoang tlasa Brands Rinsulin R, Biogulin R, Actrapid li hlahisoa. Pene ea syringe e tlosa ka lehare seratsoana sa khale sa Russia.
Bakuli ba bangata ba tsebang ho theola tsoekere ea mali ha ba tsebe ka mokhoa oa khale oa hore joale sena se ka etsoa ka pompo ea insulin. Taba ke hore e kenelletse 'meleng oa mokuli,' me e na le maqhubu a boletsweng ka ho hlaka, e phethela phepelo ea insulin 'meleng oa hae, ka ho etsa joalo e tsamaisa manyeme. Ho bohlokoa ho hlokomela hore ho na le meeli e tebileng mabapi le ts'ebeliso ea mokhoa ona, ka lebaka la physiology ea mokuli, kahoo pompo e ka sebelisoa karolong ea kotara feela ea bakuli bohle.
Ho na le mekhoa e meng ea sejoale-joale ea ho sebelisa insulin, ho etsa mohlala.
Li-contraindication tse ka bang teng le litlamorao
Hoo e ka bang setlhare leha e le sefe se theolelang tsoekere ea mali, ka mohlala, thyroxine, se na le litlamorao le ho hanyetsa. Taba ke hore li ka baka ho theoha ha tsoekere maling maling a mokuli ka tlase ho tloaelehileng.
Ketsahalo ena e bitsoa hypoglycemia. Ka lebaka leo, mokuli a ka ikutloa a fokola, a tšoeroe ke mofufutso, ho fufuleloa ka ho feteletseng, ho tsekela esita le ho akheha. Maemo a tebileng haholo a tšoauoa ka ponahalo ea komello ea lefu la tsoekere ka lebaka la khaello ea limatlafatsi tse kenang bokong ba mokuli.
Ntle le moo, ho na le khanyetsano e tobileng ea tšebeliso ea lithethefatsi tse theolelang tsoekere. Hona ke:
- boimana le kamora ho beleha,
- nako ea ts'ebetso
- boteng ba maloetse a liphio le a sebete,
- ho theoha haholo ha boima ba mmele.
Ho boetse ho bohlokoa ho bua ka malabsorption syndrome le maldigestion. Taba ke hore ho hlaha ha bona ho ka etsahala ka nts'etsopele ea maloetse a sa foleng a mala, ka lebaka leo ho amohuoa limatlafatsi ho mokuli. Haeba lithethefatsi tse fokotsang tsoekere li sebelisoa ntlheng ena, hypoglycemia e ka mpefala. Ntle le moo, meriana e joalo e tlameha ho nooa ka hloko tlasa khatello e fokotsehileng. Taba ke hore ho ka ba le phello ea ho theoha ho matla khahlanong le bokapele ba ho sebelisa meriana e fokotsang tsoekere.
Le ha ho le joalo, ho hlokahala hore u ithute ka hloko sebopeho sa eona pele u nka moriana o itseng. Haeba litaelo li bontša hore u ke ke ua li sebelisa hammoho le meriana e meng, litaelo tsena li tlameha ho lateloa ka hloko. Ho seng joalo, boemo ba mokuli bo ke ke ba ntlafala feela, empa bo ka mpefala haholo.
Lithethefatsi tse theolelang tsoekere li hlalositsoe ka botlalo videong ena.
Lithethefatsi tse tsebahalang le tse sebetsang tsa ho theola tsoekere ea mali ho lefu la tsoekere: tlhahlobo, litaelo tsa tšebeliso
Lefu la tsoekere e fetohile bothata bo tloaelehileng haholo. Ntle le moo ho senya ts'ebetso e tloaelehileng ea manyeme ho bonolo haholo. Sena se ka etsahala ka lebaka la khatello ea maikutlo e matla, khaello ea phepo e nepahetseng, khaello ea ho noa metsi le bophelo bo seng kotsi ka kakaretso. Batho ba nonneng haholo le bona ba kotsing. E le molao, ha ho na le ts'ebetso e mpe ea manyeme, motsoako oa "insulin" ea hormone, o hlokahalang bakeng sa metabolism ea lik'habohaedreite, le ona oa khathatseha. Batho ba fetang karolo ea mashome a robeli a batho ba nang le keketseho e tsoelang pele ea tsoekere ea mali ba na le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Bakuli ba joalo, e le molao, ha ba hloke liente tsa insulin khafetsa, hobane glycemia ntlheng ena e ka laoloa ka thuso ea meriana ea mefuta e bonolo haholoanyane ea ho lokolla. Ho na le lipilisi tse ngata tse fanang ka phokotso e sebetsang tsoekere ea mali. Mekhoa e joalo e sebetsa le kalafong e hlokofatsang ea lefu la tsoekere. Ho sebelisoa mekhoa e meng e fetang mashome a mane ea lik'hemik'hale 'marakeng oa litlama bakeng sa ho etsa lihlahisoa tsa boleng. Kajeno re tla sheba lethathamo le khethehileng la lithethefatsi bakeng sa ho theola tsoekere ea mali. Leha ho le joalo, ke ngaka feela e teng e ka fanang ka meriana e nepahetseng ka ho fetisisa. O seke oa etsa sena ka borona.
Video (tlanya ho bapala). |
Lithethefatsi tsa ho theola tsoekere ea mali: classified
Sehlopha se nkoang se le lithethefatsi se tšoauoa ka mokhoa o sa lebelloang. Ke ka lebaka leo, bakeng sa ho nolofalletsa mokhoa, litekanyetso tse itseng tsa lithethefatsi li ile tsa bonoa, se seng le se seng se nang le mokhoa o ikhethileng oa ts'ebetso.
- Makenete. Litokisetso tsa ho theola tsoekere ea mali, e leng karolo ea sehlopha sena, li thusa ka matla hore insulin e lokolloe liseleng tsa manyeme.
- Bahlahisi. Lisebelisoa tsena li thusa ho eketsa kutloelo-bohloko ea lisele tse ikhethileng tsa pherekano ho litlamorao tsa insulin ea hormone.
- Alpha glucosidase inhibitors. Meriana e joalo e kena-kenana le ho kenngoa ha insulin ka karolo e itseng ea pampitšana ea mala.
- Lithethefatsi tse ncha tsa ho theola tsoekere e maling ho ba le phello ho lithane tsa adipose 'meleng oa motho, hape e ntlafatsa hantle sebopeho sa "insulin" ea insulin.
Lithethefatsi tse tsebahalang tsa sehlopha sena sa meriana. Ke lithethefatsi tse fokotsang tsoekere ea mali kapele.
Ho na le lihlopha tse peli tsa baemeli bana: derivatives sulfonylurea, le methyl glinides. Li fapana ka mokhoa oa tšebetso.
Lithethefatsi tse latelang ke tsa karoloana ea pele: "Gimeperid", "Glycvidon", hammoho le "Glibenclamide". Tlhahlobo e tlaleha hore meriana ena kaofela e sebetsa ka mokhoa o tšoanang ho theola tsoekere ea mali. Ba kenya letsoho hore ho ntšoe insulin maling, e leng se eketsang phokotso ea bohlokoa ea glycemia. Liphapang tsa bona li tsamaisana le palo ea ntho e kenyelitsoeng lethalong le le leng la ho sebetsa. Bothata ba sehlopha sena: lithethefatsi tsena li tlosa manyeme 'me ka mor'a nakoana o batla o sa sebetse. Ke ka lebaka leo meriana ea setso e lekang ho li sebelisa hanyane le hanyane.
Meriana e latelang e fetisetsoa karolwaneng ea bobeli:
- "Nateglinide." E buella ho lokolloa ha insulin (karolo ea eona ea pele).
- "Repaglinide." E tšoanang le ea lithethefatsi tse fetileng. Phapano e ho litekanyetso tse khothalelitsoeng (tekong ena, tekanyetso ea letsatsi le letsatsi e tsoa ho li-milligram tse leshome ho isa ho tse nne).
Lithethefatsi tsena tsohle ho theola tsoekere ea mali li lokela ho nooa pele ho lijo.
Lintho tsena tsa kalafo li arotsoe ka likarolo tse peli tse tlase: biguanides le thiazolidones.
Moemeli ea tsebahalang oa sehlopha sa pele ke Metformin, setlhare sa ho theola tsoekere ea mali, se tla tšohloa ka lintlha tse ngata hamorao sengolweng sena. Litsebi le lingaka ka bobeli lia mo rata. Moriana ona oa tšepahala, o sireletsehile ebile o mamelletsoe hantle.
Mokhahlelo oa bobeli oa lithethefatsi o kenyelletsa "Rosiglitazone" le "Pioglitazone". Meriana ena e rekisoa ka sebopeho sa letlapa. Tlhahiso e ka sehloohong ea meriana ena ke kotsi e kholo ea ho ba le mofets'e (haholo-holo, litšoelesa tse mpe tsa senya) haeba nako ea ts'ebeliso e feta likhoeli tse leshome le metso e 'meli.
Chelete e kenyelelitsoeng sehlopheng sena e lula e beoa feela e le karolo ea kalafo e rarahaneng. E mong oa baemeli ba tummeng ke "Akarobaza". Setlhare sena se thibela ho kenngoa ha lik'habohaedreite ka seterateng sa ka mpeng. Litlamorao tse sa thabiseng ke ho tsetela holimo. Nka letlapa makhetlo a mararo ka letsatsi pele ho lijo.
Meriana e fumanehang kajeno ha e khotsofatse litlhoko tsa bakuli, ke ka lebaka leo lipatlisiso li ntseng li etsoa khafetsa 'me ho ntse ho etsoa meriana e ncha.
Liphetho tse ntle li bontšoa ke "Liraglutide", e nang le phello e kholo ho tishu ea adipose mme ho hang ha e theohe manyeme. Setlhare se rekisoa ka pente ea syringe (ka molao-motheo o tšoanang le oa insulin ea khale). Moriana o lokela ho tšeloa ka mokhoa o sa sebetseng.
Batho ba bangata ba rata ho phekoloa ka naturopathy. Ebe litokisetso tsa litlama tse tsoekere e tlase maling li pholosa.
E sebetsang hantle haholo mothapong ona ke chelete e entsoeng motheong oa lijalo tse latelang:
Theko ea moriana e na le lebaka le phethahetseng ka boleng ba eona. Bareki ba re lithethefatsi tseo ho buuoang ka tsona li sebetsa hantle haholo e le tlatsetso mehatong ea thibelo e joalo ka lijo tse ikhethileng le boikoetliso bo bong ba 'mele bo bontšitsoeng ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, e le mekhoa ea ho ntlafatsa taolo ea glycemic.
Hape, litsebi li khothaletsa ho nka meriana ena hammoho le thiazolidinedione kapa metformin. Mokhoa ona oa kalafo o lokela ho sebelisoa hafeela motsoako oa monotherapy, lijo le lipapali o sa thusa ho boloka boemo ba glucose maling bo le boemong bo nepahetseng.
Lingaka tse eang ho tsona li khothaletsa bakuli hore ba bale ka hloko hore na litaelo tsa ho li sebelisa li reng ka tokisetso ea Januvia pele ba qala kalafo. Theko e tloaelehileng ea moriana ke li-ruble tse likete tse peli le makholo a mabeli. Hangata, litšenyehelo li itšetleha ka ho toba ka hore na ho na le marang-rang afe a litlama a etsang qeto ea ho a sebelisa.
Theko ea lithethefatsi e tloha ho li-ruble tse likete tse 'ne le halofo.
Lithethefatsi tseo ho buuoang ka tsona li fuoe bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Moriana o sebetsa ka bobeli joalo ka karolo ea mantlha ea monotherapy, hape e le karolo ea kalafo e kopaneng. E sebelisoa hammoho le lijo tse khethehileng le boikoetliso bo khethiloeng hantle ba 'mele.
U ka sebelisa moriana joang? E lokela ho tsamaisoa butle-butle ka mpeng, phatleng kapa thipa. Motsoako o sebetsang ke li-microgram tse hlano. E lokela ho tšeloa habeli ka letsatsi bonyane hora pele ho lijo. Pele khoeli e fela, tekanyetso e khothalletsoa hore e imele habeli.
Ho bohlokoa hore mokuli a ithute tlhaiso-leseling e fumanehang ka litokisetso tsa Bayeta pele a qala kalafo: litaelo tsa tšebeliso, theko ea lithethefatsi, tse nkang sebaka le litlatsetso. Sena se tla thusa ho qoba litlamorao tse sa thabiseng tsa kalafo.
Lithethefatsi "Galvus" se bitsa litaelo tsa ho sebelisa moemeli ea sebetsang oa hypoglycemic. E sebelisoa ka mafolofolo ho lefu la tsoekere la mofuta oa bobeli.
Setlhare se khothalletsoa hore se sebelisoe hammoho le lijo tse behiloeng le boikoetliso bo khethehileng ba 'mele, kapa hammoho le meriana e kang Metformin, haeba khetho ea pele ea kalafo e se e sa sebetse hantle.
Ho na le litšitiso tse itseng mabapi le ts'ebeliso ea moriana o botsoang. Har'a tsona: lilemo tsa bana (ho fihlela lilemo tse leshome le metso e robeli), ho se mamellane ka galactose (haholo-holo, ho se mamellehe), hypersensitivity ho e 'ngoe ea likarolo tsa lithethefatsi, ho haella ha lactase, hammoho le glucose-galactose malabsorption, ts'ebetso e tloaelehileng ea sebete.
Ke lokela ho nka moriana joang? Moriana o nooa ka molomo, ho sa tsotelehe lijo. Haeba mokuli a nka insulin le metformin, moriana o fuoa lethal dose ea li-microgram tse lekholo ka letsatsi. Leha ho le joalo, litekanyetso tse nepahetseng li lokela ho khethoa feela ke ngaka e eang, ea nang le tlhaiso-leseling e lekaneng ka boemo ba bophelo ba mokuli mme a khona ho lekola lintlha tsohle tse fumanehang ka moriana oa "Galvus" (litaelo tsa tšebeliso, likarolo tsa tšebeliso, joalo-joalo).
Motsoako o ka sehloohong oa sethethefatsi ke metamorphine hydrochloride. E nkoa e le sethethefatsi se matla se theolelang tsoekere sehlopheng sa li-greatuanides. Litsebi tsa "Siofor" li bitsa moriana o sireletsehileng ka ho fetisisa sehlopheng sena sa meriana, o nepahetseng o sa sebelisoe bakeng sa kalafo feela, empa o sebelisa le thibelo. Setlhare e ka ba karolo ea mantlha ea monotherapy, le karolo ea phekolo e rarahaneng, e kenyeletsang lintho tse ling tse theolelang tsoekere.
Siofor e fokotsa tsoekere ea mali kapele hakae? Tsohle li itšetleha ka hore na mokuli o latela litlhahiso tsa setsebi joang ka nepo. Pele o qala kalafo, ho hlokahala hore o hlahlobe ka hloko ho sebetsa ha liphio le sistimi ea bophelo bohle. Lithuto tse joalo li tlameha ho etsoa likhoeli tse ling le tse ling tse tšeletseng nakong ea kalafo le bakeng sa selemo se seng ka mor'a hore se phetheloe. U ke ke ua nka iodine ka nako e le ngoe le lithethefatsi tse theolelang tsoekere. Le ho nwa moriana ona matsatsi a mabeli pele ho tlhatlhobo ea X-ray le lihora tse 'maloa ka mor'a eona. Qalong ea kalafo, motho o lokela ho hana mesebetsi e hlokang karabelo e ntle le khatello ea maikutlo.
Ho thibetsoe ka thata ho noa joala nakong ea phekolo.
Motsoako o ka sehloohong oa kalafo eo ho buuoang ka eona ke metformin hydrochloride. Abela "Metformin" bakeng sa lefu la tsoekere la boemo ba bobeli ho bakuli ba sa tšoaroeng ke ketoacidosis (haholoholo, e ama batho ba nang le botenya), mme ho sa na le phello ea kalafo ea ho ja. Ka linako tse ling e sebelisoa hammoho le insulin (e sebetsang bakeng sa botenya bo matla).
Ho na le lintlha tse ling tse amanang le tšebeliso ea lithethefatsi tseo ho buuoang ka tsona. Har'a tsona: ts'ebetso ea ho ruruha e sa sebetseng hantle, ho omella 'meleng, lefu la tsoekere, lefu la ho ferekana, feberu, lefu la tsoekere, ho lemalla joala, mafu a tšoaetsanoang, hypoxia, ts'ebetso ea likotsi nako ea kemaro, thuto ea radioisotope, lactic acidosis, lijo tse nang le khalori e tlase, ho se mamellane ha likarolo tsa moriana.
Taolo ea glycemia e lokela ho etsoa feela tlasa taolo e sa feleng ea setsebi se nang le boiphihlelo le ka thuso ea lithethefatsi tsa boleng. Ka hona, ho bohlokoa ho ela hloko ka ho khetheha khetho ea moriana o loketseng. Ho ithuta ka hloko leseli le kaholimo ho tla u thusa ntlheng ena e thata. Lekola likarolo tsohle tsa moriana o khethiloeng ka hloko pele u qala kalafo.
Ikhethele lihlahisoa tsa boleng feela ho uena le baratuoa. Eba bophelo bo botle!
Lithethefatsi tse theolelang tsoekere maling: lenane la lithethefatsi tse sebetsang
Lithethefatsi tsa ho theola tsoekere ea mali lia hlokahala ebile li atile lefatšeng. Boemo bona bo amana le taba ea hore lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le fumanoa ho karolo ea leshome ea baahi ba lefatše.
Phekolo e ka phekolang lefu lena ka katleho ha e so qalehe. Maemong ana, bakuli ba tlameha ho lula ba nkile meriana le ho e sebelisa ho theola tsoekere ea bona kapele. Sena maemong a mang se ka pholosa bophelo ba mokuli ha a hlaseloa haholo ke glycemia.
Tekanyo ea tsoekere ea mali e ka kheloha boleng bo tloaelehileng ka mabaka a mangata, 'me ntho ea bohlokoa ke ho ba teng ha lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ho motho.
Ho bua ka nepo, mohlala, hore mokuli o na le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, ngaka e tla hloka ho ithuta liteko, pele ho tsohle, boemo ba glucose maling a mokuli. Bakeng sa sena, hangata liteko li etsoa ka mpeng e se nang letho, ho ekelletsa moo, haeba mokuli a se a fumanoe a e-na le lefu la tsoekere, boemo ba tsoekere maling bo ka lekanyetsoa le glucometer ea ntlo.
Haeba e phahame kapa e le tlase haholo, ho potlakile hore o noe meriana e etselitsoeng ho leka tsoekere ea mali.
Ntle le lefu la tsoekere, mafu a tšoaetsanoang hangata a bitsoa sesosa se ka etsang hore litekanyetso tsa tsoekere ea mali, mohlala, e ka ba lefu le tšoaetsang kapa khatello ea maikutlo. Cold, ho hlohlona lijo, lets'ollo le ho hlatsa li ka ama phetoho ea letšoao lena. Maemong ana, mokuli o tla hloka hore hang-hang a sebelise moriana o behiloeng ke ngaka e le hore a khutlise boemo ba mokuli.
Ntle le moo, o lokela ho li nka neng kapa neng ha u lokisa matšoao a latelang a phetoho ea tsoekere ea mali:
- boteng ba lenyora le matla
- khafetsa ebile ha ho thibele ho ntša,
- acuity ea pono
- ho tepella le ho se khone ho tsepamisa mohopolo oa hau.
Ho nka meriana e ka eketsang kapa ka mokhoa o fapaneng boemo ba tsoekere e maling bo bontšoa haeba motho a le maqeba a ho folisa hampe. Bakeng sa basali, sesupo se joalo ke ho sa feleng. Ka nts'etsopele ea lefu la tsoekere le sa foleng kapa qalo ea sethala sa lona se matla, ho fokotsa boima ba 'mele ka potlako le ka mokhoa o sa hlalosoang ho ka rekota
Maemong ohle a tsoekere e phahameng ea mali, ambulense e tlameha ho bitsoa ka potlako. Taba ke hore mokuli a ka ba le mathata a mangata mme a ba a ferekana. Le ha o se o nkile moriana o hlokahalang mme tsoekere ea mali a hau e theohile, o lokela ho etela ngaka ka potlako hore o qale kalafo ka meriana e rarahaneng e etselitsoeng ho fokotsa tsoekere ea mali.
Pele o qala ho nka lipilisi ho theola tsoekere ea mali, o hloka ho tseba tloaelo ea eona e le hore sethethefatsi se tloahelang letšoao lena se khethiloe ka nepo. Hajoale, moetlo o nkuoa e le sesupo sa eseng ho feta 5.5 mmol / L, e behiloeng hora e le 'ngoe le tse peli kamora ho ja. Hoseng, o lokela ho tsitsa ha a hlahloba mali ka mpeng e se nang letho.
Ho bohlokoa ho hlokomela 'nete ea hore ho na le lenane le nang le tlhahisoleseling mabapi le hore na ke letšoao lefe la tsoekere ea mali ke ntho e tloaelehileng ho bana, banna le basali, batho ba baholo. Ke eena eo u hlokang ho hlahloba pele u qala ho noa seno kapa moriana oo. Bakeng sa sena, hoa hlokahala ho utloisisa hore na ke hobane ng ha ho hlokahala hore ho hlahlojoe hemoglobin ea glycated.
Ka thoko, ho bohlokoa ho bolela hore mofuta o matla oa lefu la tsoekere ke maemo ao boemo ba glucose maling bo fetang boemo ba glucose maling bo fetang 12-14 mmol / l. Tabeng ena, e ke ke ea fokotsoa kapele. Ho fokotseha butle-butle ha tsoekere ea mali ho tloaelehileng nakong ea likhoeli tse tharo ho isa ho tse tharo tse ntlafatsang boemo ba mokuli nakong ena ea lefu lena.
Ha o sebelisa lithethefatsi tse fanang ka tsoekere e tlase ea mali, ho bohlokoa kamehla ho hopola hore lijo tse ling li thusa ho eketsa litekanyetso tsa tsoekere maling. Sena se sebetsa haholo ho lijo tse nang le lik'habohaedreite tse ngata. Ho feta moo, esita le lijo tse nkoang li phetse hantle li eketsa tsoekere ea mali hammoho le lijo tse se nang phepo.
Tsena li kenyelletsa raese e sootho, bohobe ba ho ja, oatmeal le monokotsoai leha e le ofe le litholoana. Sena ke 'nete haholo ka ho ja lijo lireschorenteng le lireschorenteng, moo lihlahisoa tse joalo li ka fumanehang khafetsa. Hopola hore batho ba nang le lefu la tsoekere ba ka ja lijo tse joalo tse lumelletsoeng feela bakeng sa monokotsoai joalo ka kolobe e phehiloeng, chisi, mahe a belisitsoeng le linate. Haeba lijo tse joalo li se haufi, o lokela ho bolaoa ke tlala ka lihora tse 'maloa, hobane haeba u ja lijana tse ling, o ka fihlella hore boemo ba tsoekere maling bo qala ho nyoloha.
Haeba mokuli ea nang le lefu la tsoekere a batla ho netefatsa hore boemo ba tsoekere ea mali bo tsitsitse, o lokela ho ea ho setsebi sa phepo e le hore a mo hlahisetse phepo e ntle. Ka hona, o ka etsa lethathamo la lijo tse sa khothalletsoang. Mohlala, hangata li kenyelletsa:
- Broths.
- Lijo tse halikiloeng le nama e tsubiloeng.
- Lihlahisoa tse tsoang ho pastry ea puff kapa muffin.
- Li-pickles le asene.
- Lero, paseka, semolina.
Ntle le sena, lijo tse sa khothalletsoang li kenyelletsa litholoana tse monate le lino.
Hangata kalafo ea lefu la tsoekere e ba teng ka mokhoa oa ho felisoa ha matšoao a eona a mabe ka ho fetisisa.
Hangata, phekolo ea lithethefatsi e sebelisetsoa sena.
Haeba mokuli a e-ba le boemo ba hypoglycemia, ho sebelisoa lithethefatsi tse khethehileng tse eketsang tsoekere ea mali.
Hangata, lithethefatsi tse fokotsang tsoekere li laetsoe ke bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2.
Pharmacology ea kajeno e hlahisa lihlopha tse peli tsa lithethefatsi tse etselitsoeng ho theola tsoekere, tsena ke:
- Sulfonamides. Ke litokollo tsa sulfonylurea. Mochine oa bona oa ts'ebetso o ipapisitse le ts'usumetso ea secretion ea endo native-mofuta. Tabeng ena, motsoako oa tsoekere e maling o hatelloa, hammoho le sebopeho sa tsoekere. Haeba u thathamisa mabitso a lithethefatsi tseo tse fokotsang tsoekere ea mali ho tsoa sehlopheng sena, tse theko e tlaase le tse theko e phahameng ka ho fetisisa ke Chloropropamide, hammoho le Carbutamide.
- Biguanides. Ona ke mofuta oa sejoale-joale sa litlhare tse hlalositsoeng tse u lumellang ho theola boemo ba tsoekere maling a mokuli ha a tsoha. Li hlohlelletsa ka kotloloho li-anaerobic glycolysis, 'me sena se u lumella ho eketsa tekanyo ea ts'ebeliso ea tsoekere ka lithane tsa mesifa. Har'a moloko o mocha oa lithethefatsi o ka bitsoa Metmorfin le Silubin.
Ka thoko, ho loketse ho bua ka litlhare tse ling tse ka fihlelang ho fokotseha ha tsoekere ea mali. Li sebelisoa hangata bakeng sa lefu la tsoekere la mofuta oa 2.
- Mekhoa e mecha ea lithethefatsi ke balaoli ba mofuta oa prly gemcemia. Hangata li sebelisetsoa ho fokotsa boemo ba tsoekere maling maling a mokuli maemong a tšohanyetso. Ho fapana le matlapa a mang, a kenella ka potlako mme a na le ts'ebetso e fokotsang tsoekere ka nako e khuts'oane. Har'a tsona ke Repaglinid le Nateglind.
- Thiazolidinediones. Li nkoa e le mefuta e mengata ea "biguanides" mme li khona ho nts'etsapele kutloelo ea litho le lisele ho glucose.
- Alpha glycoside inhibitors. Li nka sebaka sa mosebetsi oa li-enzyme tsa tlhaho tse amehang ho phatloheng ha tsoekere. Ka lebaka la phepelo ea bona, phokotso e kholo boemong ba ho monya tsoekere ka mpeng e ka fihlelleha.
Ke lithethefatsi life tseo u lokelang ho li sebelisa maemong a itseng, ngaka e eang e tlameha ho etsa qeto. Haeba tekanyo ea tsoekere e fokotseha le tsela e tloaelehileng, o ka sebelisa lithethefatsi tse bonolo haholo bakeng sa sebete, maemong a ha ho na le phallo ea tsoekere maling, o tla hloka ho sebelisa lithethefatsi tse sebetsang haholoanyane.
Ho molemo hore u se ke ua emela hore liteko tsa tsoekere li fokotsehe, empa ho ikopanya le ngaka ea hau hang hang bakeng sa kalafo e eketsehileng.
Ka tsoekere e eketsehileng le lefu la tsoekere la mofuta oa pele, le ha katleho ea mekhoa e meng ea ho phekola lefu la tsoekere la mofuta oa bobeli e le tlase, ho sebelisoa phekolo ea insulin. Ka potlako e baka ho fokotseha ha tsoekere ea mali mme maemong a mangata ke mokhoa oa mantlha le oa bohlokoa oa kalafo ea lefu la tsoekere. Ke eena ea thusang ho tlosa matšoao a kotsi ka ho fetisisa a lefu lena.
Meriana ea ho fokotsa tsoekere ea mali hangata e sebelisoa hammoho le likarolo tse nang le phello e khuts'oane, e mahareng le e tšoarellang ha o nka tekanyetso e hlokahalang. Phekolo ena e theola tsoekere ea mali kapele ka mokhoa o bonolo kapa o leka-lekaneng oa lefu la tsoekere.
Mokuli e mong le e mong ea nang le lefu lena o hloka ho tseba hore ho na le mekhoa e mengata ea ho kenya moriana 'meleng. Har'a bona, seratsoana se nkoa e le sa khale. Mokhoa ona oa taolo ea lithethefatsi o ile oa qaloa qalong ea nts'etsopele ea kalafo ea insulin. Mokhoa ona ha o sa sebelisoa linaheng tse tsoetseng pele haholo, kahoo haeba u batla ho tseba ho theola tsoekere ea mali, u tla tlameha ho ithuta mekhoa e meng hape ea sejoale-joale e sebelisoang USA, EU le hona joale Russia.
E 'ngoe ea mekhoa ena ke ts'ebeliso ea syringe - pene. Hangata e sebelisoa ha o hloka ho theola sekhahla sa tsoekere maling maling a mokuli. Hangata ntlheng ena, lithethefatsi tse rekisoang tlasa Brands Rinsulin R, Biogulin R, Actrapid li hlahisoa.Pene ea syringe e tlosa ka lehare seratsoana sa khale sa Russia.
Bakuli ba bangata ba tsebang ho theola tsoekere ea mali ha ba tsebe ka mokhoa oa khale oa hore joale sena se ka etsoa ka pompo ea insulin. Taba ke hore e kenelletse 'meleng oa mokuli,' me e na le maqhubu a boletsweng ka ho hlaka, e phethela phepelo ea insulin 'meleng oa hae, ka ho etsa joalo e tsamaisa manyeme. Ho bohlokoa ho hlokomela hore ho na le meeli e tebileng mabapi le ts'ebeliso ea mokhoa ona, ka lebaka la physiology ea mokuli, kahoo pompo e ka sebelisoa karolong ea kotara feela ea bakuli bohle.
Ho na le mekhoa e meng ea sejoale-joale ea ho sebelisa insulin, ho etsa mohlala.
Hoo e ka bang setlhare leha e le sefe se theolelang tsoekere ea mali, ka mohlala, thyroxine, se na le litlamorao le ho hanyetsa. Taba ke hore li ka baka ho theoha ha tsoekere maling maling a mokuli ka tlase ho tloaelehileng.
Ketsahalo ena e bitsoa hypoglycemia. Ka lebaka leo, mokuli a ka ikutloa a fokola, a tšoeroe ke mofufutso, ho fufuleloa ka ho feteletseng, ho tsekela esita le ho akheha. Maemo a tebileng haholo a tšoauoa ka ponahalo ea komello ea lefu la tsoekere ka lebaka la khaello ea limatlafatsi tse kenang bokong ba mokuli.
Ntle le moo, ho na le khanyetsano e tobileng ea tšebeliso ea lithethefatsi tse theolelang tsoekere. Hona ke:
- boimana le kamora ho beleha,
- nako ea ts'ebetso
- boteng ba maloetse a liphio le a sebete,
- ho theoha haholo ha boima ba mmele.
Ho boetse ho bohlokoa ho bua ka malabsorption syndrome le maldigestion. Taba ke hore ho hlaha ha bona ho ka etsahala ka nts'etsopele ea maloetse a sa foleng a mala, ka lebaka leo ho amohuoa limatlafatsi ho mokuli. Haeba lithethefatsi tse fokotsang tsoekere li sebelisoa ntlheng ena, hypoglycemia e ka mpefala. Ntle le moo, meriana e joalo e tlameha ho nooa ka hloko tlasa khatello e fokotsehileng. Taba ke hore ho ka ba le phello ea ho theoha ho matla khahlanong le bokapele ba ho sebelisa meriana e fokotsang tsoekere.
Le ha ho le joalo, ho hlokahala hore u ithute ka hloko sebopeho sa eona pele u nka moriana o itseng. Haeba litaelo li bontša hore u ke ke ua li sebelisa hammoho le meriana e meng, litaelo tsena li tlameha ho lateloa ka hloko. Ho seng joalo, boemo ba mokuli bo ke ke ba ntlafala feela, empa bo ka mpefala haholo.
Lithethefatsi tse theolelang tsoekere li hlalositsoe ka botlalo videong ena.
Lipilisi tsa ho theola tsoekere ea mali: mefuta le katleho ho lefu la tsoekere
Lefu la tsoekere ke mofuta o tloaelehileng ka ho fetisisa oa endocrinological Ho latela lipalo-palo, lefu lena le fumanoa ho motho e mong le e mong oa leshome. Ka hona, k'hemistri ea sejoale-joale e qapile lisebelisoa tse ngata tseo ka tsona u ka fokotsang matšoao a lefu lena, ho qoba mathata. Tsena li kenyelletsa meriana e thehiloeng ho insulin le sebopeho sa litafole ho theola tsoekere e maling.
Morero o ka sehloohong oa ho phekola mafu a metabolic ke ho tsitsisa methapo ea mali le methapo ea bophelo, ho thibela mathata a amang boleng le tebello ea bophelo ba bakuli. Ka lebaka la lipilisi tsa sejoale-joale le mekhoa e ntlafalitsoeng ea ho aba lithethefatsi, bakuli ba nang le hyperglycemia ba ka phela bophelo bo sa fapaneng haholo le bophelo ba batho ba phetseng hantle.
Phekolo ea lefu la tsoekere e itšetlehile ka sesosa le mofuta oa lefu lena. Ho na le mefuta ea eona e mene.
- Type 1 lefu la tsoekere. Sesosa sa lefu lena ke tahlehelo ea lisele tsa pancreatic beta tse hlahisang insulin, e leng sephetho sa karabelo ea autoimmune. Mofuta ona oa lefu o ka phekoloa feela ka litokisetso tsa insulin.
- Type 2 lefu la tsoekere. Ntho ea bohlokoa ea lefu lena ke ho hloka insulin ha lisele tsa 'mele ho ea ho insulin. Qalong ea lefu lena ho hlahisoa insulin e ngata, ka lebaka leo mokuli a sa bone keketseho ea glucose maling. Ha bokuli bo ntse bo tsoela pele, secretion ea "insulin" ke manyeme e ba e sa lekaneng, e lebisang ho hyperglycemia le kholo ea lefu. Ke kalafo ea mofuta ona oa lefu la tsoekere moo ho sebelisoang litafole tse fokotsang tsoekere. Ho feta moo, karolo ea bophelo bo phetseng hantle ho bakuli ba joalo e bohlokoa, mme kalafo ea lithethefatsi e thehiloeng ts'ebelisong ea matlapa e nkuoa e le feela.
- Lefu la tsoekere la bobeli E ka amahanngoa le maloetse a mangata, ho fetoha hoa liphatsa tsa lefutso, tšenyo ea makhopho a makhopho ke joala kapa lithethefatsi. Maemong a joalo, kalafo e thatafatsoa ke keketseho ea tlhahiso ea tsoekere (Hormone ena e eketsa boemo ba tsoekere maling). Kaha mohloli oa lefu lena ha o na secretion e lekaneng, kalafo e kenyelletsa ho tsamaisa insulin ka ente.
- Lefu la tsoekere le imme. Ho seng joalo, lefu la tsoekere. Tabeng ena, ho fanoa ka lijo tse matla le ho ikoetlisa. 'Me ka ho se sebetse - ente tsa insulin, hobane matlapa a ama masea hampe.
Lipilisi tsa ho theola tsoekere ea mali, tse sebelisoang ho lokisa mafu a metabolic ka mofuta oa 2 lefu la tsoekere, li arotsoe ka lihlopha tse 'maloa. Sehlopha sa bona se ipapisitse le mokhoa oa ts'ebetso oa lik'hemik'hale. Bakeng sa ho felisa hyperglycemia, ho sebelisoa meriana e latelang.
Ts'ebetsong ea li-endocrinologists, lihlahisoa tsa sulfanilurea hangata li sebelisoa. Lithethefatsi tsena li sebelisitsoe lilemo tse fetang 50, li sebetsa hantle haholo ka lebaka la ts'ebetso e tobileng ea ts'ebetso ea pancreatic, mme e na le litla-morao tse fokolang.
Ketso ea bona e ipapisitse le ts'usumetso ea ts'ebetso ea lisele tsa pancreatic beta, ka lebaka leo tlhahiso ea insulin e ntlafatsoang, le kutloisiso ea receptor ho eona e eketseha. Ho sebelisoa Glibenclamide, Gliclazide, Maninil, Amaryl.
"Diabeteson" ke sethethefatsi sa sejoale-joale sa sehlopha sena, se sebetsang hantle, ebile se sireletsa methapo ea mali liphellong tse mpe tsa hyperglycemia. Mokhoa oa litekanyetso le lethal dose tse hlokahalang li khethoa ka mokhoa o fapaneng ke ngaka e eang, ho latela boemo ba tsoekere ea mali le li-pathologies tse amanang le eona.
Nakong ea kalafo, ho hlokahala hore ho etsoe liteko kamehla, ho tseba boemo ba tsoekere le gogcin hemoglobin. Sena se etsoa ho laola kalafo, 'me ha ho hlokahala, e lokise. Melemo ea ho tsoa ho sulfonylurea ke:
- phello e phatlalalitsoeng ea hypoglycemic,
- tshusumetso ea tlhoro ea pele ea tlhahiso ea insulin,
- fumaneha ka har'a marang-rang a litlama,
- theko e tlase
- mokhoa o amohelehang oa kamohelo.
Ntle le melemo, lichelete tsena li ntša likotsi tse kholo.
- Keketseho ea tlala, phaello ea boima ba 'mele. Sena se bonoa khahlano le semelo sa tšebeliso ea lithethefatsi tsa moloko oa bobeli, se etsahala ka lebaka la tšusumetso ea tlhoro ea morao-rao ea insulin ha motho a e-noa meriana e joalo.
- Ho sitoa ho sebelisa maemong a mang. Mohlala, nakong ea kemolo, ha u ntse u anyesa, le li-pathologies tsa tšoelesa ea qoqotho, liphio le sebete.
- Kotsi e kholo ea hypoglycemia. Haholo-holo ka lijo tse ngata tse feteletseng kapa tsa ho tlola. Ho lokisa boemo ba hypoglycemic, lithethefatsi li sebelisoa ho eketsa tsoekere ea mali: tsoekere e khabisitsoeng, tharollo ea methapo ea tsoekere le dextrose, tsoekere.
- Litlamorao. Ho nyekeloa ke pelo, lets'ollo lea khonahala.
"Metformin" ("Siofor", "Glucofage") - matlapa a behiloeng ho kopantsoe le lintho tse tsoang ho sulfanylurea kapa joalo ka tsona. Li thibela tšebetso ea ho etsoa ha glycogen ka har'a sebete, li phahamisa kutloisiso ea li-receptor tsa peripheral ho insulin, hape li fokotsa ho kenngoa ha lik'habohaedreite tse bonolo ka mpeng.
Melemo ea sesebelisoa ke:
- tsoekere e phahameng,
- Phokotso ea mafura a potolohang,
- kotsi e fokolang ea hypoglycemia,
- normalization ea lipid metabolism.
Likotsi tsa Metformin li kenyelletsa taba ea hore nakong ea kalafo ho na le monyetla o fokolang oa ho theha lactic acidosis. Liponahatso tsa pele tsa boemo bona bo tebileng li kenyelletsa ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa, lets'ollo, ho fokotsa mocheso oa 'mele, bohloko ba mesifa. Haeba matšoao a joalo a hlaha, o lokela ho khaotsa ho sebelisa lithethefatsi, etela ngaka.
Setlhare ke sa sehlopha sa ba tsamaisang sodium-glucose ea mofuta oa bobeli. E fokotsa tsitsipano ea tsoekere maling le ho fokotsa ho monya ha eona ho tsoa mpeng ea mpa, e ntlafalitsoeng ka nko ho moroto. Setlhare se mamelloa hantle ke bakuli, nako le nako ha se nkuoa, tsoekere e tlase ea mali le kizungu lia rekota, tse felisoang ke phetoho ea litekanyetso. Empa "Forksig" e ke ke ea sebelisoa ka kutloisiso e eketsehileng ea motho ka mong ho likarolo tsa mantlha kapa tse thusang tsa moriana.
Litlama tsa meriana, meriana ea homeopathic le litlatsetso tsa phepo hangata li sebelisoa ho lefu la tsoekere ho theola tsoekere ea mali. Ntle le moo, li-decoctions tse lokiselitsoeng ho limela li ka taoa e le ho etsa hore metabolism e tloaelehe ho lefu la tsoekere, empa ho hlokahala hammoho le lijo tse tlase tsa carb le ho ikoetlisa ka tsela e leka-lekaneng. Melemo ea litokisetso tsa litlama e kenyelletsa mamello e ntle, ho fihlella.
Tse latelang li nkuoa li sebetsa bakeng sa lefu la tsoekere:
- makhapetla le makhasi a 'mala o mosoeu,
- mofu oat, jelly,
- sinamone
- monokotsoai le bolokoe,
- makhasi a dandelion
- molora oa thaba
- lebelo.
Leha ho na le ts'ireletseho le ho se be le litlamorao, lithethefatsi tse thehiloeng semeleng ha li khone ho fokotsa bongata ba tsoekere maling le lefu la tsoekere, ka hona ho itšireletsa ho ena le matlapa a khothalletsoang ke ngaka ea hau ha a bolokehe. Pele u sebelisa limela leha e le life e le hore u lokise boemo ba tsoekere, o hloka ho buisana le endocrinologist.
Balabolkin M. I., Lukyanchikov V. Kliniki le kalafo ea maemo a mahlonoko ho endocrinology, Health's - M., 2011. - 150 leq.
Serov V.N., Prilepskaya V.N., Ovsyannikova T.V. Gynecological endocrinology, MEDpress-information - M., 2015. - 512 p.
Bogdanovich V.L. Lefu la tsoekere. Laebrari e sebetsang. Nizhny Novgorod, "Ntlo ea Khatiso ea NMMD", 1998, 191 leq. Likopi tsa 3000 likopi.
E re ke itsebise. Lebitso la ka ke Elena. Ke qetile lilemo tse fetang 10 ke sebetsa ke le setsebi sa endocrinologist. Ke lumela hore hajoale ke setsebi lebaleng la ka mme ke batla ho thusa baeti bohle ba sebakeng sena ho rarolla mesebetsi e rarahaneng eseng joalo. Lisebelisoa tsohle tsa sebaka sena sa marang-rang li bokelloa ebe li sebetsoa ka hloko e le hore li fetise litaba tsohle tse hlokahalang ka hohle kamoo ho ka khonehang. Pele o sebelisa se hlalosoang webosaeteng, ho hlokahala tumellano ea ho buisana le litsebi kamehla.