Matšoao le matšoao a lefu la tsoekere la 2: litlhahlobo tsa kalafo le bakuli
Type 2 lefu la tsoekere (lefu la tsoekere le sa itšetleheng ka insulin) ke lefu la metabolic le tšoeroeng ke hyperglycemia e sa foleng, e hlahang ka lebaka la tšebelisano e mpe ea insulin le lisele tsa tishu (WHO, 1999).
Type 2 lefu la tsoekere. | |
---|---|
Letšoao le amoheloang ke UN: Moma Khahlano le Lefu la Ts'oaetso. | |
ICD-10 | E 11 11. |
ICD-10-KM | E11 |
ICD-9 | 250.00 250.00 , 250.02 250.02 |
Omim | 125853 |
Ditsietsi | 3661 |
Medlineplus | 000313 |
eMedicine | sengoloa / 117853 |
Mesh | D003924 |
Ka 1999, Mokhatlo oa Lefatše oa Bophelo o ile oa tšoaea lefu la tsoekere la mofuta oa 2 e le lefu la metabolic le ba teng ka lebaka la tšireletso ea "insulin" kapa "sensulin" e fokotsang kutloisiso ea "insulin".
Ka 2009, moprofesa oa Amerika R. De Fronzo, ka lekhetlo la pele, o ile a etsa tlhahiso ea hore ho be le mofuta o neng o se o ntse o le "kotsing ea" octet "ea likhokahano tsa pathogenetic tsa mantlha tse lebisang hyperglycemia. Ho ile ha totobala hore ntle le ho hanyetsoa ha insulin ea lisele tsa sebete, ho hlaseloa ha lisele le β-cell dysfunction, karolo ea bohlokoa ho pathogenesis ea mofuta oa 2 lefu la tsoekere e bapaloa ke tlolo ea ts'ebetso ea "incretin", "glucagon" e hlahisoang ke lipilisi tsa "pancreatic", ts'ebetso ea lipolysis ke adipocytes, ho eketseha ha sesapo sa "glu" phetisetso ea li-neurotransmitter boemong ba tsamaiso ea methapo e bohareng. Morero ona, o bonts'itseng pele tsoelopele ea lefu lena, ho fihlela morao tjena, o bonahetse hantle maikutlo a sejoale-joale ka pathophysiology ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Leha ho le joalo, ka selemo sa 2016, sehlopha sa bo-rasaense, se etelletsoeng pele ke Stanley S. Schwartz, se ile sa etsa tlhahiso ea mofuta o mong oa "phetoho", e tlatselletsoang ka likhokahano tse ling tse tharo ho nts'etsopele ea hyperglycemia: ts'ebetso ea methapo, liphetoho tsa pathological microflora ea mala le tlhahiso ea amylin e senyehileng. Kahoo, ho fihlela joale, mekhoa e 11 e hokahaneng e bakang tsoelo-pele ea lefu la tsoekere e se e tsebahala.
I. Ka ho ba thata:
- Sebopeho se bonolo (se bonts'ang bokhoni ba ho lefella lefu lena feela ka sejo kapa sejo se kopaneng le ho nka letlapa le le leng la moriana o theolelang tsoekere. Monyetla oa ho nts'etsapele angiopathies o tlase).
- tekanyo e lekanang (matšeliso a mathata a metabolic ha a ntse a nka lipilisi tse 2-3 tsa lithethefatsi tse theolelang tsoekere. Mohlomong motsoako le karolo ea tšebetso ea mathata a methapo ea methapo).
- nete e tebileng (puseletso e fumaneha ka ho kopantsoe ha litafole tsa lithethefatsi tse theolelang tsoekere le insulin, kapa kalafo ea insulin feela. Nakong ena, lipontšo tse matla tsa mathata a methapo ea methapo li hlokomelehile - mohato oa organic oa nts'etsopele ea retinopathy, nephropathy, angiopathy ea maemo a tlase, encephalopathy, lipontšo tse matla tsa neuropathy li ka fumanoa).
II. Ho latela tekanyo ea matseliso a metabolism ea carbohydrate:
- karolo ea matseliso
- mohato oa phokotso
- mohato oa ho buseletsa
III. Ka boteng ba mathata:
Lefu la tsoekere la Mofuta oa 2 le bakoa ke ho kopana ha lintlha tsa tlhaho le lintho tse ka hare ho motho. Bongata bo boholo ba batho ba nang le mofuta ona oa lefu bo boima. Ho nona ke e 'ngoe ea lintlha tse kotsi tse ka hlahisang lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Ho bana ba batenya haholo, monyetla oa ho ba le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 o phahame makhetlo a 4.
Kamora ho ja lijo tse senang gluten tsa batho ntle le lefu la celiac ho eketsa kotsi ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Qeto ena e entsoe ho latela liphetho tsa lithuto, liphetho tsa tsona li phatlalalitsoeng ho webosaete ea American Heart Association. Ho batho ba neng ba qeta ho ja gluten letsatsi le leng le le leng, menyetla ea ho ba le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 nakong ea lilemo tse 30 e ne e le tlase ho feta ho ba buellang lijo tse se nang gluten. Bangoli ba mosebetsi ba hlokometse hore batho ba neng ba leka ho qoba gluten le bona ba ne ba ja lijo tse nang le mafura a mangata haholo tse nang le thepa ea boits'ireletso khahlano le lefu la tsoekere la mofuta oa 2.
E boetse e senola phello ea tlokotsi ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ho fumana tekanyo e phahameng ea radiation le ts'oaetso ea radio radio ea sebaka seo a lulang ho sona.
Lefu la tsoekere le bonahatsoa ke keketseho ea tsoekere ea mali, ho fokotseha hoa bokhoni ba lisele tsa ho tšoara le ho sebelisa tsoekere, le keketseho ea ho bokella mehloli e meng ea matla - li-amino acid le mafura acids a mahala.
Tekanyo e phahameng ea tsoekere maling le maro a 'mele a fapaneng a bakang khatello ea kholo ea "osmotic" - dimosisi tsa osmotic lia eketseha (tahlehelo e eketsehileng ea metsi le letsoai ka liphio), e lebisang ho dehydrate (ho omella) ha' mele le nts'etsopele ea khaello ea sodium, potasiamo, calcium le magnesium cions, phosphate le bicarbonate. Mokuli ea nang le lefu la tsoekere o na le lenyora, polyuria (ho ntša khafetsa khafetsa), bofokoli, mokhathala, ho omella ha mucous le ha a e-noa haholo, ho ts'oaroa ke mesifa, ho sisinyeha ha pelo le liphihlelo tse ling tsa khaello ea electrolyte.
Ntle le moo, tsoekere e ntseng e eketseha ea tsoekere maling le maro a tlhaho a ntlafatsa glycosylation eo e seng ea enzymatic ea liprotheine le lipids, e leng matla a tsona a lekanang le phallo ea tsoekere. Ka lebaka leo, ts'ebetso ea liprotheine tse ngata tsa bohlokoa lia senyeha, 'me ka lebaka leo, liphetoho tse ngata tsa methapo ea litho tsa' mele tse fapaneng lia ntlafala.
Litekanyetso tsa lefu la tsoekere 2:
- Glycated hemoglobin (HbAlc ≥ 6.5%),
- Tsoekere e potlakisang plasma (≥ 7 mmol / L),
- Glucose ea plasma kamora 2 h OGTT (tlhahlobo ea mamello ea glucose) (≥ 11 mmol / l),
- Glucose ea plasma, e khethiloeng ka mokhoa o sa reroang, matšoao a hyperglycemia kapa metabolism decompensation (≥11 mmol / L).
Matšoao Edita
- Nyoromo le molomo o omileng
- Polyuria - ho ntša metsi a mangata haholo
- Zodkozh
- Bofokoli bo akaretsang ba mesifa
- Ho Nona Haholo
- Pholiso e bohloko ea leqeba
- Lefu la tsoekere le - macroangiopathy - ho senyeha ha methapo ea pelo, ho fokotseha habonolo, tloaelo ea ho ruruha ho ea ho nts'etsopele ea methapo ea methapo,
- Lefu la tsoekere le polyneuropathy - lefu la methapo ea kutlo, bohloko le mesarelong ea methapo, paresis le ho holofala,
- Lefu la tsoekere le lefu la tsoekere - bohloko bo kopaneng, "ho lutla", ho emisa ho sisinyeha, ho fokotseha ha bongata ba mokelikeli oa methapo le ho eketsa pono ea eona,
- Lefu la tsoekere la mahlo - nts'etsopele ea peleho ea leihlo (leru la lense), retinopathy (lesapo la mokokotlo),
- Lefu la tsoekere lephropathy - ho senya liphio ka chebahalo ea liprotheine le lisele tsa mali ka har'a moroto, le maemong a matla a nts'etsopele ea glomerulosclerosis le ho hloleha ha renal,
- Lefu la tsoekere le lefu la tsoekere - liphetoho kelellong le mokhoeng, ho thatafala maikutlong kapa khatello ea maikutlo, matšoao a tahi ea methapo ea methapo.
Bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2, ho bohlokoa ho kopanya lijo, ho ikoetlisa ka tsela e leka-lekaneng le kalafo le lithethefatsi tse fapaneng.
Lithethefatsi tse fokotsang ho monya ha tsoekere ka mpeng le tsela eo li sebetsang ka eona ka har'a sebete le ho matlafatsa kutloisiso ea lisele tsa kahare ketsong ea insulin:
- biguanides: metformin (Bagomet, Gliformin, Glucofage, Diaformin, Insufor, Metamine, Metfogama, Siofor, Formmetin, Formin Pliva),
- thiazolidinediones: rosiglitazone (Avandia), pioglitazone (Actos).
Lithethefatsi tse eketsang secretion ea insulin:
- Ho itšetlehile ka lero la glucose:
- Litokisetso tsa li-inhibitors tsa DPP-4: vildagliptin (Galvus, Galvus Met), sitagliptin, saxagliptin, linagliptin, alogliptin.
- Glucose-e ikemetseng:
- Litokisetso tsa moloko oa 2ndfanfanurea: glibenclamide (Maninil), glyclazide (Diabeteson MV), glimepiride (Amaryl, Diamerid, Glemaz, Glimaks, Glimepiride), glycidone (Glyurenorm), glipizide (Glybinez-retard),
- nesulfanylurea liphiri tsa sephiri: repaglinide (Diaglinide, Novonorm), nateglinide (Starlix).
Lintho tse thibelang 'mele ea α-glycosidase (acarbose) li thibela li-enzyme tsa ka mpeng tse arolang lik'habohaedreite tse ngata ho fihlela tsoekere, ka tsela eo, li fokotsa ho kenella ha tsoekere maling ka mpeng ea gastrointestinal.
Fenofibrate ke activator ea li-alpha receptors tsa nyutlelie. E susumetsa li-receptors ka har'a sebete mme e etsa hore metabolism ea lipid e fokotsehe, e fokotsa tsoelo-pele ea atherosulinosis ka har'a lijana tsa pelo. Ka lebaka la ts'usumetso ea li-receptor tsa nyutlelie liseleng tsa methapo, e fokotsa ho ruruha leboteng la vascular, e ntlafatsa microcirculation, e bonahatsoang butle-butle nts'etsopele ea retinopathy (ho kenyelletsa le ho fokotseha ha tlhoko ea laser Photocoagulation), nephropathy, polyneuropathy. Fokotsa se ka har'a uric acid, e leng monyetla o mong o amanang le lefu la tsoekere le gout hangata.
Lisosa tsa lefu lena le lihlopha tse kotsing
Bo-rasaense ba ntse ba sitoa ho tseba lebaka leo lisele tsa motho le lisele li sa arabele ka botlalo tlhahiso ea insulin. Leha ho le joalo, ka lebaka la lithuto tse ngata, ba khonne ho tseba lintlha tsa mantlha tse eketsang menyetla ea ho holisa lefu lena:
- Tlolo ea semelo sa lihormone nakong ea bongoaneng, e amanang le kholo ea kholo.
- Ho nona ho feta tekano, e lebisang ho eketseng ha tsoekere ea mali le ho kenngoa ha cholesterol marakong a methapo ea mali, ho baka lefu la atherosclerosis.
- Bong ba motho. Boithuto bo bontšitse hore basali ba na le monyetla oa ho ba le lefu la tsoekere la mofuta oa 2.
- Peiso. Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere o netefalitsoe hore o 30% e atileng haholo peisong e ntšo.
- Boholo. Haeba batsoali ka bobeli ba na le lefu la tsoekere la mofuta o mong, joale ka monyetla oa 60-70% ba tla hola ho ngoana oa bona. Ka mafahla a 58-65% ea lefu lena, lefu lena le hlaha ka nako e ts'oanang, ka mafahla a 16-30% ea linyeoe.
- Ts'ebetso e sa sebetseng ea sebete le cirrhosis, hemochromatosis, jj.
- Mathata a lisele tsa pancreatic beta.
- Tlhahiso ea meriana ka beta-blockers, antipsychotic atypical, glucocorticoids, thiazides, jj.
- Nako ea ho ba le ngoana. Nakong ea kemolo, lisele tsa 'mele li amehile haholo tlhahiso ea insulin. Boemo bona bo bitsoa lefu la tsoekere la gestational, kamora hore le hlahe le fela, maemong a sa tloaelehang le fetela ho lefu la tsoekere la mofuta oa 2.
- Mekhoa e mebe - ho tsuba le ho tsuba, joala.
- Phepo e fosahetseng.
- Mokhoa oa bophelo o sa sebetseng.
Sehlopha sa kotsi bakeng sa nts'etsopele ea lefu lena se kenyeletsa batho:
- ka bokamoso bo futsitseng
- feta
- kamehla a nka glucocorticoids,
- ka nts'etsopele ea likatse,
- ho tšoaroa ke maloetse - Itsenko-Cushing (tumellano ea gren ea tumellano ea adrenal) le tumello ea qoqotho (pituitary gland tumor),
- o tšoeroe ke lefu la atherosclerosis, angina pectoris, khatello e phahameng ea mali,
- le mafu a kulang, ho etsa mohlala, eczema, neurodermatitis, jj.
- ka ho eketseha ha tsoekere ea mali, ka lebaka la lefu la pelo, stroke, tšoaetso kapa boimana,
Sehlopha sa tlokotsi se kenyelletsa basali ba neng ba e-na le kemaro ea methapo kapa boima ba ngoana ha a hlaha ho feta tse 4 kg.
Matšoao a lefu la tsoekere la mofuta oa 2
Ka nts'etsopele ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2, matšoao le kalafo li ts'oana le matšoao le kalafo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 1. Khafetsa, matšoao a pele a lefu la tsoekere la mofuta oa 2 a hlaha kamora likhoeli tse 'maloa feela,' me ka linako tse ling ka mor'a lilemo tse 'maloa (mofuta oa lefu lena).
Ha u habanya matšoao a lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ha a fapane le lefu la tsoekere la mofuta oa 1. Empa leha ho le joalo ho na le phapang. Nakong ea kholo ea motho ea tsoekere ea mofuta oa 2, matšoao:
- Lenyora le leholo, takatso e sa feleng ea ho fokotsa litlhoko. Ponahatso ea matšoao a joalo e tsamaisana le ho eketseha ha mojaro lipelong, ho lokelang ho tlosa tsoekere e ngata mmeleng. Kaha ba haelloa ke metsi bakeng sa ts'ebetso ena, ba qala ho nka mokelikeli ho tsoa lithong.
- Mokhathala, ho teneha, ho tsekela. Kaha glucose ke sesebelisoa sa matla, ho haella ha eona ho lebisa ho fokotseng matla liseleng le liseleng tsa 'mele. Dizziness e amahanngoa le mosebetsi oa bokong, oa pele oa ho utloa bohloko ka tekanyo e sa lekaneng ea tsoekere maling.
- Ho senyeha hoa pono ho halefisang kholo ea lefu lena - lefu la tsoekere. Litlokotsi mabapi le ts'ebetso ea methapo ea mali litsing tsa mahlo, ka hona, haeba ho hlaha matheba a matšo le liphoso tse ling setšoantšong, o lokela ho etela ngaka hang-hang.
- Le tlala, leha e ja lijo tse ngata.
- Ho omella mokokotlong oa molomo.
- Ho theoha ha boima ba mesifa.
- Letlalo le boreleli le makhopho.
Ha lefu lena le nka nako e telele, matšoao a ka mpefala.
Bakuli ba ka tletleba ka matšoao a lefu la tsoekere la mofuta oa 2, joalo ka tšoaetso ea tomoso, bohloko le ho ruruha ha maoto, ho makala le maoto le pholiso ea nako e telele.
Ho na le mathata a ka bang teng kholong ea lefu lena
Mathata a mangata a ka bakoa ke ho sitoa ho bona phepo e nepahetseng, litloaelo tse mpe, bophelo bo sa sebetseng, ho hlahlobeloa le ho phekoloa ka tsela e sa lebelloang. Mokuli a ka ba le mafu a joalo le litlamorao ho lefu la tsoekere la 2:
- Lefu la tsoekere la "lefu la tsoekere" le hlokang ho kenngoa sepetlele ka potlako le ho tsosoa.
- Hypoglycemia - ho fokotseha ho matla ha tsoekere ea mali.
- Polyneuropathy ke ho senyeha ha kutloisiso ea maoto le matsoho ka lebaka la ts'ebetso e mpe ea methapo ea methapo le methapo ea mali.
- Retinopathy ke lefu le amang retina mme le lebisa ho ho hatseng ha lona.
- Furu khafetsa kapa SARS ka lebaka la ho fokotseha hoa ts'ireletso ea 'mele.
- Lefu la Periodontal ke lefu la marenene le amanang le ts'ebetso ea methapo ea methapo le metabolism ea carbohydrate.
- Ho ba teng ha liso tsa trophic ka lebaka la pholiso e telele ea maqeba le makhopho.
- Ho se sebetse hantle ha erectile ho banna, ho etsahetse lilemong tse 15 pejana ho feta ho lithaka. Monyetla oa ho hlaha ha eona o tsoa ho 20 ho isa ho 85%.
Ho latela se boletsoeng ka holimo, ho hlakile hore na ke hobaneng lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le lokela ho fumanoa kapele.
Tlhahlobo ea lefu lena
Ho sheba boteng kapa ho ba sieo ha mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2, ho hlokahala hore o fetise e 'ngoe ea liteko makhetlo a mangata - tlhahlobo ea mamello ea glucose kapa thuto ea plasma ka mpeng e se nang letho. Tlhahlobo ea nako e le 'ngoe e kanna ea se ke ea bontša sephetho se nepahetseng kamehla. Ka nako e 'ngoe motho a ka ja liswiti tse ngata kapa a tšoha, kahoo boemo ba tsoekere bo tla eketseha. Empa sena se ke ke sa amahanngoa le kholo ea lefu lena.
Teko ea ho mamella glucose e lekola hore na glucose e kae maling. Ho etsa sena, o hloka ho noa metsi (300 ml), a nang le tsoekere e qhibilihileng ho eona pele (75 g). Kamora lihora tse peli, ho hlahlojoa, haeba u ka fumana sephetho sa tse fetang 11.1 mmol / l, u ka bua ka lefu la tsoekere.
Boithuto ba lero la plasma bo bontša nts'etsopele ea hyper- le hypoglycemia. Tlhahlobo e etsoa bakeng sa mpa e se nang letho hoseng. Ha u fumana liphetho, maemo a tloaelehileng ho motho e moholo a nkuoa e le litekanyetso tse fapaneng ho tloha 3.9 ho isa ho 5.5 mmol / L, naha e mahareng (prediabetes) - ho tloha ho 5,6 ho isa ho 6,9 mmol / L, lefu la tsoekere - ho tloha ho 7 mmol / L kapa ho feta.
Bakuli ba bangata ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ba na le sesebelisoa se ikhethileng sa ho bona hore na ho na le tsoekere e kae - glucometer. Tekanyo ea tsoekere e lokela ho ikemisoa bonyane makhetlo a mararo ka letsatsi (hoseng, hora e le 'ngoe ka mor'a ho ja le ka shoalane).
Pele u e sebelisa, u lokela ho bala litaelo tse fanoeng ka hloko.
Malebela mabapi le kalafo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2
Pele o nka meriana, o hloka ho ntlafatsa mokhoa oa hau oa bophelo.
Ngaka e eang khafetsa hangata e beha mofuta oa phekolo, e nahanela litšobotsi tsa mokuli.
Boloetse bo kang lefu la tsoekere mellitus lintlha tsa tlamo tse 4 tse lokelang ho bonoa nakong ea kalafo. Lintho tsena ke tse latelang:
- Phepo e nepahetseng. Bakeng sa lefu la tsoekere, ngaka e beha lijo tse khethehileng. Hangata e kenyelletsa meroho le litholoana, lijo tse nang le fiber le lik'habohaedreite tse rarahaneng. Lokela ho tela liswiti, lijo-thollo, lihlahisoa tsa baking le nama e khubelu.
- Motsoako oa boikhathollo le kalafo ea boikoetliso.Mokhoa oa bophelo o mafolofolo ke panacea, haholo-holo lefu la tsoekere. U ka etsa yoga, ho matha hoseng kapa ho otlolla maoto.
- Ho sebelisa lithethefatsi tsa antidiabetes. Bakuli ba bang ba ka etsa ntle le meriana, ba shebile lijo tse ikhethileng le mokhoa oa bophelo o mafolofolo. Ho sebelisa litlhare ho thibetsoe, ke ngaka feela e ka fanang ka litlhare tse itseng, tse bontšang litekanyetso tse nepahetseng.
- Ho lekola khafetsa maemo a tsoekere, mokuli o tla khona ho thibela hypo - kapa hyperglycemia.
Ho shebella litlhoko tsena feela, ts'ebeliso ea meriana e tla sebetsa, mme boemo ba mokuli bo tla ntlafala.
Ho tsamaisa kalafo ea lithethefatsi
Ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2, bakuli ba bangata ba ipotsa hore na ke lithethefatsi life tse lokelang ho nooa. Matsatsing ana, ho phekoleng lefu la tsoekere, meriana ea sejoale-joale e tsoetse pele. Re lokela ho hopola hore u ke ke ua sebelisa litlhare. Ngaka e ka fana ka taelo:
- Meriana e eketsang tlhahiso ea insulin - Diabeteson, Amaril, Tolbutamide, Novonorm, Glipizid. Boholo ba bacha le ba holileng tsebong ba mamella chelete ena, empa litlhahlobo tsa batho ba baholo ha li ntle haholo. Maemong a mang, lithethefatsi tse tsoang letotong lena li ka baka allergies le adrenal gland.
- Moemeli ea fokotsang ho monya ha tsoekere ka mpeng. Letlapa le leng le le leng la lithethefatsi letotong lena le na le ntho e sebetsang - metformin. Tsena li kenyelletsa Gliformin, Insufor, Formin Pliva, Diaformin. Ketso ea lithethefatsi e etselitsoe ho tsitsisa mohopolo oa tsoekere ka har'a sebete le ho eketsa kutloisiso ea lisele tsa mmele ho insulin.
- Glycosidase inhibitors, e kenyeletsang acarbose. Lithethefatsi li ama li-enzyme tse thusang ho theola lik'habohaedreite tse ngata ho fihlela tsoekere, e li thibele. Ka lebaka leo, lits'ebetso tsa ho monya tsoekere lia thibeloa.
- Fenofibrate ke moriana o khothalletsang li-alpha receptors ho liehisa tsoelo-pele ea atherosclerosis. Setlhare sena se matlafatsa marako a methapo ea mali, se ntlafatsa phallo ea mali le ho thibela ho hlaha ha mathata a tebileng a kang retinopathy le nephropathy.
Kamora nako, katleho ea lithethefatsi tse joalo ea fokotseha. Ka hona, ngaka e eang teng e ka fana ka kalafo ea insulin.
Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere o ka baka mathata a mangata, ka hona insulin e laeloa ho lefella tsoekere ea mali.
Litlhare bakeng sa lefu la tsoekere la mofuta oa 2
Moriana oa setso molemong oa phekolo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2 o ka sebelisoa hammoho le mokhoa oa mantlha oa kalafo.
E matlafatsa ho itšireletsa ha mokuli 'me ha e na litla-morao.
Lipheho tse latelang tsa setso li tla thusa ho tsitsisa tsoekere ea hau:
- Ho kenella ha lekhapetla la aspen ke pheko e sebetsang mohatong oa pele oa lefu la tsoekere. Ka metsing a belang (0.5 l) lahlela thispone ea makhapetla, pheha metsotso e ka bang 15 ebe o pholile. Decoction e joalo e lokela ho nkuoa 50 ml pele ho lijo makhetlo a mararo ka letsatsi.
- "Seno se khethehileng bakeng sa batho ba nang le lefu la tsoekere" se pakiloeng ke meloko e mengata. Ho itokisetsa, o hloka makhasi a 'mala o omisitsoeng oa makhapetla, makhasi a linaoa le motso oa burdock, 15 mg ka' ngoe. Kopanya linoko tsohle 'me u tšollele metsi a belang, tlohela hoo e ka bang lihora tse 10. A decoction o taoa makhetlo a mararo ka letsatsi bakeng sa linoelo tse 0,5. Nako ea phekolo ke khoeli e le 'ngoe, ebe khefu e etsoa bakeng sa libeke tse peli.
- Cinnamon decoction ke setlhare se setle sa mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2, se ntlafatsang kutloisiso ea lisele ho kenella ho insulin le ho tlosa ho ruruha 'meleng. Ho lokisa infusion, tšela metsi a belang tee ea sinamone, tsitlella halofo ea hora, ebe o eketsa likhaba tse 2 tsa mahe a linotsi ebe u kopanya ka botlalo. Moriana o lokela ho aroloa ka tekanyetso tse peli - hoseng le mantsiboea. U ka sebelisa kefir ka sinamone ho theola tsoekere e maling.
Bakeng sa ho utloisisa hore na lefu la tsoekere le phekoloa joang, o ka bona setšoantšo le video tse hlalosang ka ho qaqileng ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2.
Ho fihlela joale, meriana ea sejoale-joale ha e fane ka karabo potsong ea hore na lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le ka phekoloa joang ho le felisa. Ka bomalimabe, hona ke tlhahlobo ea bophelo. Empa ka ho tseba hore na lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ke eng, matšoao a lona le kalafo ea lefu lena, o ka phela bophelo bo felletseng.
Setsebi sa video sa sengoloa sena se tla bua ka matšoao le kalafo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2.
Lingoloa tsa setsebi sa bongaka
Lefu le amanang le ho se sebetse hantle ha methapo ea metabolic kahare ho mmele le ho bontšoa ke keketseho ea tsoekere ea mali, le bitsoa lefu la tsoekere le sa itšetleheng ka insulin, kapa lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Psychology ena e fetoha ka lebaka la ho hloka taolo ha ho sebetsanoa le lisele tsa tishu ka insulin.
Phapang pakeng tsa lefu lena le lefu la tsoekere le tloaelehileng ke hore ho rona, kalafo ea insulin ha se eona mokhoa o ka sehloohong oa kalafo.
, , , , , , , , , , , , ,
Lisosa tsa lefu la tsoekere la Mofuta oa 2
Lisosa tse ikhethileng tsa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ha li e-so fumanoe. Bo-rasaense ba lefats'e ba etsang lipatlisiso mabapi le sehlooho sena ba hlalosa ponahalo ea lefu lena ka tlolo ea kutloisiso le palo ea li-cell receptors tsa insulin: li-receptors li ntse li arabela ho insulin, empa ho fokotseha ha palo ea bona ho fokotsa boleng ba karabelo ena. Tlolo ea tlhahiso ea insulin ha e etsahale, empa bokhoni ba lisele ba ho sebelisana le lihormone tsa manyeme le ho netefatsa ho monya ha tsoekere ka botlalo.
Ho fumanoe lintlha tse 'maloa bakeng sa nts'etsopele ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2:
- monyetla oa ho fumana lefu la tsoekere la mofuta oa 2 o phahame nakong ea ho kena bohlankaneng kapa boroetsaneng ka lebaka la liphetoho tse bang teng maemong a lihormone.
- ho latela lipalo-palo, basali ba na le monyetla oa ho ba le lefu la tsoekere le sa ts'epheng le insulin ho feta banna,
- hangata lefu lena le fumanoa ho baemeli ba morabe oa Amerika oa Afrika,
- batho ba motenya haholo ba tloaetse lefu la tsoekere.
Ka linako tse ling lefu lena le ka bonoa ho beng ka lona ba haufi, leha ho le joalo, bopaki bo hlakileng ba lefa la lefu lena ha bo amoheloe.
, , , , , , ,
Hammoho le mabaka a mang a tlatsetsang kholisong ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2, karolo e kholo ho etiology ea lefu lena e bapaloa ke litloaelo tse mpe: ho se ikoetlise 'meleng, ho tšebella ho tsuba, ho tsuba, joalo-joalo. Joala bo ka baka tšenyo ea lithane tsa pancreatic, ea thibela insulin le ho eketsa kutloisiso ea eona, ea sitisa mekhoa ea metabolic, mme ea lebisa ho se sebetseng hantle ha sebete le liphio.
Ho fumanoe ka liteko hore ho batho ba nang le mofuta o sa foleng oa joala, manyeme a fokotseha haholo ka boholo, 'me lisele tsa beta tse hlahisang insulin ea liholimo li felisoa.
Bokhoni ba ethanol ba ho fokotsa tsoekere ea mali ke kotsi e kholo ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Ho latela lipalo-palo, 20% ea linyeoe tsa hypa-hypoglycemic coma e etsahala ka lebaka la ho noa joala.
Ho khahlisang, liketsahalo tsa lefu lena li ka itšetleha ka tekanyetso ea joala e nooang. Kahoo, ha ho nooa joala bo fokolang (6-48 g ka letsatsi), menyetla ea ho tšoaroa ke lefu la tsoekere e ea fokotseha, 'me ha ho nooa lino tse fetang 69 tsa joala ka letsatsi, ho fapana le moo, lia eketseha.
Ho akaretsa, litsebi li fumane tekanyo ea prophylactic ea joala:
- vodka 40 ° - 50 g / ka letsatsi,
- veine e omeletseng le e halofo - 150 ml / letsatsi,
- biri - 300 ml / letsatsi.
Veine ea sopho, champagne, lino, joala le lino tse ling tse nang le tsoekere ha li lumelloe.
Bakuli ba fumanang insulin ba lokela ho theola litekanyetso ka mor'a ho noa joala.
Mokhahlelong o bolotseng, tšebeliso ea lino tse tahang e ea netefatsoa.
Ha ho kgothaletswe ho nwa jwala ka mpeng e se nang letho.
Biri e molemo ho khetha mefuta e bobebe ka tekanyo e tlase ea joala.
Kamora ho noa joala, ha ua lokela ho robala u sena mokotla. Ho tloha ho fokotseha ho hoholo ha tsoekere, hypoglycemic coma e ka hlaha le nakong ea boroko.
Joala le mofuta oa tsoekere ea lefu la tsoekere li ka kopanngoa ka tsela e itseng, empa nahana hore na hoa hlokahala?
, , , , , ,
Matšoao a lefu la tsoekere la Mofuta oa 2
Lipontšo tsa mantlha tse supang kholo ea lefu la tsoekere la mofuta oa bobeli ke:
- takatso ea kamehla ea ho noa,
- urination khafetsa,
- Takatso ea tlala
- ho feto-fetoha ha maemo ho boima ba 'mele ntlheng e' ngoe,
- boikutlo ba ho tepella le ho tepella.
Matšoao a bobeli a kenyelletsa:
- ho itšireletsa mafung, mafu a baktheria khafetsa,
- pherekano ea nakoana ea maikutlo le matsoho le matsoho, pruritus,
- ho sitisoa hoa pono
- ho thehoa ha liso tsa ka ntle le khoholeho ea mobu, eo ho leng thata ho e phekola.
Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere o ka hlaha ka mefuta e fapaneng ea likhetho:
- degree e bonolo - hoa khoneha ho ntlafatsa boemo ba mokuli ka ho fetola melao-motheo ea phepo e nepahetseng, kapa ka ho sebelisa botlolo e le 'ngoe ea sethethefatsi se theolang tsoekere ka letsatsi.
- degree e mahareng - ntlafatso e etsahala ha o sebelisa litlhare tse peli kapa tse tharo tsa moriana o theolang tsoekere ka letsatsi,
- foromo e matla - ntle le lithethefatsi tse fokotsang tsoekere, o tlameha ho sebelisa ts'ebetso ea insulin.
Ho latela bokhoni ba 'mele ba ho lefella mafu a amanang le metabolism ea carbohydrate, ho na le mekhahlelo e meraro:
- Bohato ba mats'eliso (boiphetolo).
- Mothati oa subcompensatory (o feto-fetoha le maemo).
- Mothati oa ho bola (mathata a ke keng a fetoloa a metabolism ea carbohydrate).
, , , ,
Mathata le litlamorao
Tsamaiso ea methapo ea kutlo e ateloa haholo ke mathata a lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Ntle le lefu la vascular, matšoao a mang a 'maloa a ka ba teng: ho lahleheloa ke moriri, letlalo le omileng, ho senyeha ha boemo ba lipekere, phokolo ea mali le thrombocytopenia.
Har'a mathata a tebileng a lefu la tsoekere, ho lokela ho totobatsoa tse latelang:
- atherosclerosis e tsoelang pele, e tsosang tlolo ea phepelo ea mali a khubung, hammoho le likhahla le lisele tsa boko,
- stroke
- mosebetsi o sa sebetseng oa renal,
- Tšenyo ea morao-rao
- lits'ebetso tse mpefatsang methapo ea kutlo le liseleng tsa methapo,
- tšenyo e mpe le ho ruruha hoa lipalo tse tlase,
- mafu a tšoaetsanoang (tšoaetso ea baktheria le fungal eo ho leng thata ho e phekola),
- hypoglycemic kapa hyperglycemic coma.
, , , , ,
Liphello
Ka lebaka la hore mehato ea kalafo ho lefu la tsoekere hangata e etselitsoe ho thibela boemo ba puseletso le ho boloka puseletso, re tla tloaela mehopolo ena ea bohlokoa ho hlahloba litlamorao.
Haeba boemo ba tsoekere ea mali ea mokuli bo phahame haholo ho feta bo tloaelehileng, empa ho se na tšekamelo ea mathata, joale boemo bona bo nkuoa e le puseletso, ke hore, 'mele o ntse o ka sebetsana le bokuli ba metabolism ea carbohydrate.
Haeba boemo ba tsoekere bo phahame haholo ho feta litekanyetso tse lumellehang, 'me tšekamelo ea nts'etsopele ea mathata e lateloa ka ho hlaka, joale boemo bona bo boleloa bo thelisoa:' mele ha o khone ho mamella ntle le ts'ehetso ea bongaka.
Ho boetse ho na le mofuta oa boraro, oa bohareng oa thupelo: boemo ba subcompensation. Bakeng sa karohano e nepahetseng haholoanyane ea likhopolo tsena, re sebelisa moralo o latelang.
, , , , , , , , ,
Matšeliso bakeng la lefu la tsoekere la mofuta oa 2
- tsoekere ka mpeng e se nang letho - ho fihlela ho 6,7 mmol / l,
- tsoekere ka lihora tse peli ka mor'a lijo - ho fihlela ho 8,9 mmol / l,
- cholesterol - ho fihlela ho 5,2 mmol / l,
- palo ea tsoekere moseneng ke 0%,
- boima ba 'mele - ka har'a meeli e tloaelehileng (haeba e baloa ho latela foromo "kholo ea ho hola 100"),
- matšoao a khatello ea mali - a seng holimo ho 140/90 mm RT. Art.
, , , , , , , , ,
Tefo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2
- boemo ba tsoekere ka mpeng e se nang letho - ho fihlela ho 7,8 mmol / l,
- boemo ba tsoekere bakeng sa lihora tse peli ka mor'a lijo - ho fihlela ho 10,0 mmol / l,
- matšoao a k'holeseterole - ho fihlela ho 6,5 mmol / l,
- palo ea tsoekere ka har'a moroto e ka tlase ho 0.5%,
- boima ba 'mele - e eketsehile ka 10-20%,
- matšoao a khatello ea mali - eseng ho feta 160/95 mm RT. Art.
Lefu la tsoekere la Mofuta oa 2
- boemo ba tsoekere ka mpeng e se nang letho - ho feta 7.8 mmol / l,
- boemo ba tsoekere ka mor'a lijo - tse fetang 10,0 mmol / l,
- matšoao a k'holeseterole - ho feta 6,5 mmol / l,
- palo ea tsoekere ka har'a moroto e feta 0.5%,
- boima ba 'mele - ho feta 20% ea tloaelehileng,
- matšoao a khatello ea mali - ho tloha 160/95 ho ea holimo.
Bakeng sa ho thibela phetoho ho tloha pusong e lekantsoeng ho ea boemong bo kopantsoeng, ho bohlokoa ho sebelisa ka nepo mekhoa le merero ea taolo. Re bua ka liteko tse tloaelehileng, lapeng le ka laboratoring.
Khetho e ntle ke ho hlahloba boemo ba tsoekere makhetlo a 'maloa ka letsatsi: hoseng ka mpeng e se nang letho, ka mor'a lijo tsa hoseng, lijo tsa motšeare le lijo tsa mantsiboea hape le nakoana pele ho robala. Palo e tlase ea licheke ke hoseng pele ho lijo tsa hoseng le hang-hang pele u robala.
Ho ba teng ha tsoekere le acetone tlhahlobo ea moroto ho khothalletsoa ho shebeloa bonyane hang libekeng tse 'ne. Ka mmuso o theotsoeng - khafetsa.
Ho a khonahala ho thibela litlamorao tsa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 haeba litaelo tsa ngaka li lateloa ka hloko.
Ka lefu la tsoekere, o ka phela bophelo bo felletseng haeba o latela melao e ikhethileng mabapi le phepo e ntle le mokhoa oa bophelo, hammoho le ho sebelisa meriana e laetsoeng ke ngaka ea hau, feela ho latela mofuta oa kalafo.
Lekola boemo ba hau ka hloko, hlahloba boemo ba tsoekere ea serum ea mali le khatello ea mali kamehla, 'me u lekole boima ba' mele oa hau.
, , , , , , , ,
Tlhahlobo ea Lefu la tsoekere la Mofuta oa 2
Matšoao a Clinical of pathology a kanna a lebisa khopolong ea hore motho o na le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Leha ho le joalo, sena ha se na ho lekana ho netefatsa tšoaetso eo;
Mosebetsi oa mantlha oa mofuta ona oa tlhahlobo ea bokhachane ke ho bona litšitiso tsa ts'ebetso ea β-cell: hona ke keketseho ea maemo a tsoekere pele le ka mor'a lijo, ho ba teng ha acetone ka har'a moroto, joalo-joalo. Ka linako tse ling liteko tsa laboratori li ka ba ntle le ha ho se na matšoao a lefu lena: maemong a joalo, li bua ka pele ho nako. ho lemaloa ha lefu la tsoekere.
Mefuta ea tsoekere ea Serum e ka khethoa ka ho sebelisa li-auto-analysis, li-strips tsa liteko kapa methapo ea tsoekere ea mali. Ka tsela, ho ea ka litekanyetso tsa Mokhatlo oa Lefatše oa Bophelo, haeba matšoao a tsoekere ea mali, habeli, ka matsatsi a fapaneng, a feta 7.8 mmol / litha e le 'ngoe, tlhahlobo ea lefu la tsoekere e ka nkoa e netefalitsoe. Bakeng sa litsebi tsa Amerika, litloaelo li batla li fapane: li theha tlhahlobo e nang le matšoao a fetang 7 mmol / litha.
Mokhoa oa ho lekola tsoekere ea molomo oa lihora tse peli o sebelisoa ha ho na le lipelaelo mabapi le bonnete ba tlhahlobo eo. Mokhoa ona o etsoa joang:
- bakeng sa matsatsi a mararo pele ho thuto, mokuli o fumana lijo tse nang le lik'habohaedreite tse 200 ka letsatsi, mme o ka nwa metsi (ntle le tsoekere) ntle le lithibelo,
- Teko e etsoa ka mpeng e se nang letho, 'me ho se ho fetile lihora tse leshome ho tloha lijo tsa ho qetela,
- mali a ka nkuoa mothong kapa mothong,
- mokuli o kopuoa ho nka tharollo ea tsoekere (75 g ka khalase e le 'ngoe ea metsi),
- sampole ea mali e etsoa makhetlo a 5: pele - pele ho ts'ebeliso ea tsoekere, hape le halofo ea hora, hora, hora le halofo le lihora tse peli kamora ho sebelisa tharollo.
Ka linako tse ling thuto e joalo e fokotseha ka ho etsa litšelo tsa mali ka mpeng e se nang letho le lihora tse peli kamora ts'ebeliso ea tsoekere, ke hore, makhetlo a mabeli feela.
Teko ea moroto bakeng sa tsoekere ha e sebelisoe hangata ho fumana lefu la tsoekere, hobane palo ea tsoekere ka har'a moriti ha e tsamaisane le palo ea tsoekere e ngata serumeng ea mali. Ntle le moo, tsoekere ka har'a moroto e ka hlaha ka mabaka a mang.
Karolo e itseng e ka bapaloa ke liteko tsa moroto bakeng sa boteng ba 'mele oa ketone.
Motho ea kulang o lokela ho etsang ntle le ho hloleha, ntle le ho laola tsoekere ea mali? Lekola khatello ea mali 'me nako le nako u hlahlobe cholesterol ea mali.Matšoao ohle ka botlalo a ka bonts'a ho ba teng ha lefu lena kapa ho se be teng ha lona, le boleng ba matšeliso bakeng sa boemo ba methapo.
Liteko tsa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 li ka etsoa hammoho le tlhahlobo e eketsehileng ea tlhahlobo e fanang ka monyetla oa ho tseba nts'etsopele ea mathata. Bakeng sa morero ona, mokuli o khothalletsoa ho tlosa ECG, tlhahlobo ea urret, tlhahlobo ea fundus.
, , , , , , , , ,
Phekolo ea lefu la tsoekere la Mofuta oa 2
Boemong ba pele ba lefu lena le hlaha, ka linako tse ling ho lekane ho latela melao ea phepo e nepahetseng le ho ikoetlisa ka ho ikatisa ntle le ho sebelisa meriana. Ho bohlokoa ho khutlisetsa boima ba 'mele maemong a tloaelehileng, sena se tla thusa ho khutlisetsa metabolism ea carbohydrate le ho tsitsisa maemo a tsoekere.
Phekolo ea methati e latelang ea methapo ea methapo e hloka ho beoa ha lithethefatsi.
Bakuli ba nang le mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 hangata ba fuoa litlhare tse thibelang lefu la tsoekere bakeng sa tšebeliso ea kahare. Ho amohela meriana e joalo ho etsoa bonyane nako e le 'ngoe ka letsatsi. Ho latela boteng ba boemo bona, ngaka e ke ke ea sebelisa pheko e le 'ngoe, empa motsoako oa lithethefatsi.
Lithethefatsi tse tloaelehileng ka ho fetisisa:
- tolbutamide (pramidex) - e khona ho sebetsa ho manyeme, e tsosetsa sephiri sa insulin. E loketseng hantle ho bakuli ba tsofetseng ba nang le lefu la tsoekere la mofuta o mong le o mong. Litla-morao tse ka bang teng li kenyelletsa ho se utloane le ho kula habonolo,
- glipizide - e sebelisoang ka hloko bakeng sa kalafo ea bakuli ba tsofetseng, ba fokolang le ba holofetseng ba nang le ts'ebetso e sa lekaneng ea adrenal le pituitary,
- mannil - e ntlafatsa kutloisiso ea li-receptor tse lemoang insulin. E eketsa tlhahiso ea insulin ea pancreatic. Moriana o lokela ho qala ka pilisi e le 'ngoe, haeba ho hlokahala, o eketsa litekanyetso ka bonolo.
- metformin - ha e ame boemo ba insulin 'meleng, empa e khona ho fetola li-pharmacodynamics ka ho fokotsa karolelano ea insulin ho lokoloha insulin. Hangata ho laeloa bakuli ba nang le botenya le botenya haholo. Ha e sebelisoe kalafo ea bakuli ba nang le bothata ba ho ruruha ha masapo,
- acarbose - e thibela ho hlohlona le ho monya ha lik'habohaedreite ka mpeng e nyane, mme ntlheng ena, e fokotsa keketseho ea khatello ea tsoekere ea mali kamora ho kenella lijong tsa nama ea nama ea nama ea kolobe. Moriana ha oa lokela ho fanoa bakeng sa lefu le sa foleng la mala.
- Litokisetso tsa magnesium - hlohlelletsa tlhahiso ea insulin ke makhopho, laola boemo ba tsoekere 'meleng.
Motsoako oa lithethefatsi le ona oa lumelloa.
- tšebeliso ea metmorphine e nang le glipizide,
- tšebeliso ea metamorphine e nang le insulin,
- motsoako oa metamorphine le thiazolidinedione kapa nateglinide.
Ka bomalimabe, ho bongata ba bakuli ba nang le mofuta oa 2 lefu la tsoekere, meriana e boletsoeng ka hanyane e ea fokotseha. Maemong a joalo, u tlameha ho sebelisa tšebeliso ea chelete ea insulin.
Insulin ea mofuta oa 2 lefu la tsoekere e ka hlalosoa ka nakoana (bakeng sa maemo a mang a bohloko) kapa khafetsa, ha kalafo ea nakong e fetileng e nang le lithethefatsi tsa letlapa e sa sebetse.
Ho joalo, kalafo ea insulin e lokela ho qala feela ha ngaka e beha moriana. O tla khetha moriana o hlokahalang mme a hlophise mofuta oa kalafo.
Insulin e ka fuoa mokhoa oa ho tsamaisa phumants'o ea litekanyo tsa tsoekere ea mali ka hohle kamoo ho ka khonehang ho thibela nts'etsopele ea mathata a lefu lena. Maemong ao ngaka e ka fetisetsang kalafo ea lithethefatsi ho ea kalafo ea insulin:
- ka ho lahleheloa ke boima ba 'mele ka potlako,
- ka nts'etsopele ea lipontšo tse rarahaneng tsa lefu lena,
- ka puseletso e sa lekanang ea methapo ea mafu a methapo ka tšebeliso e tloaelehileng ea meriana e theolang tsoekere.
Litokisetso tsa insulin li khethoa ke ngaka e eang. Sena e ka ba insulin e potlakileng, e bohareng kapa e tšoarellang nako e telele, e tsamaisoang ka ente e kenang butle ho latela mofuta oa kalafo o khothalletsoang ke setsebi.
Ho ikoetlisa
Morero oa ho ikoetlisa bakeng sa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ke ho susumetsa tsoekere ea mali, ho kenya letsoho ts'ebetsong ea insulin, ho ntlafatsa ts'ebetso ea methapo ea pelo le ea ho hema, le ho khothaletsa ts'ebetso. Ntle le moo, boikoetliso ke tšireletso e ntle ea li-pathologies tsa methapo.
Ho ikoetlisa ho ka laeloa mefuta eohle ea lefu la tsoekere. Ka nts'etsopele ea lefu la pelo la pelo kapa lefu la pelo le lefu la tsoekere, ho ikoetlisa ka boikoetliso ba 'mele, ho fanoa ka mafu ana.
Phehisano mabapi le boikoetliso ba 'mele e ka kenyelletsa:
- tsoekere e phahameng ea mali (ho feta 16,5 mmol / litha),
- moroto acetone
- naha e ratehang.
Ho ikoetlisa ho bakuli ba robetseng betheng, empa eseng molemong oa ho bola, ho etsoa ka mokhoa o phahameng. Bakuli ba setseng ba khanna litlelase ba ntse ba eme kapa ba lutse.
Liithuti li qala ka boikoetliso bo tloaelehileng bakeng sa mesifa ea bokaholimo le bo tlase ba kutu le boima. Ebe u hokela lihlopha ka ho sebelisa ho hanyetsa le boima, u sebelisa keketsiso, li-dumbbells (ho fihlela ho 2 kg) kapa bolo ea boikoetliso.
Tšusumetso e ntle e bonoa mesebetsing ea ho hema. Ho tsamaea ka maoto ho tsamaea ka maoto, ho palama baesekele, ho palama sekepe, ho etsa lintho tse etselitsoeng matlapeng le ho thelelisa le mabili ho amoheloa.
Ho bohlokoa haholo hore mokuli, ea etsang thuto ea 'mele a le mong, a ele hloko boemo ba hae. Ka nts'etsopele ea maikutlo a tlala, bofokoli ba tšohanyetso, ho thothomela maotong, o lokela ho qeta ho ikoetlisa 'me u be le bonnete ba hore oa ja. Kamora ho tloaela maemo, letsatsi le hlahlamang le lumelloa ho qala lithuto hape, leha ho le joalo, le fokotsa moroalo hanyane.
, , , , , , , ,
Leha a nkile meriana ea tsoekere ea mali, mokhoa oa phepo e nepahetseng bakeng sa lefu la tsoekere o bohlokoa. Ka nako e 'ngoe mefuta ea lefu lena e ka laoloa feela ke lijo, ntle le ho sebelisa meriana. Har'a litafole tse tsebahalang tsa kalafo, phepo ea lefu la tsoekere la mofuta oa bobeli e hlalosoa e le phepelo ea lijo tsa 9. Ngoliso ea phepelo ena e reretsoe ho khutlisetsa ts'ebetso ea metabolic e senyehileng 'meleng.
Lijo tsa mofuta oa tsoekere ea mofuta oa 2 li lokela ho lekana le ho nahana ka tšebeliso ea lijo tsa khalori. Ho ja letsatsi le letsatsi la likhalori tse nepahetseng ho latela boima ba 'mele:
- boima bo tloaelehileng - ho tloha 1600 ho isa 2500 kcal,
- boima bo feteletseng - ho tloha 1300 ho isa 1500 kcal,
- botenya ba degree ea II-III - ho tloha ho 1000 ho isa ho 1200 kcal,
- Boleng ba botenya ba IV - ho tloha ho 600 ho isa ho 900 kcal.
Empa ha o khone ho lula u lekanya likhalori. Mohlala, le mafu a figo, arrhythmias e matla, mathata a kelello, gout, mafu a matla a sebete, lijo li lokela ho ba phepo e ntle.
Ho khothalletsoa ho tlohela lik'habohaedreite tse potlakileng, ho fokotsa mafura le letsoai le lengata.
, , , , , , , , ,
Thibelo
Thibelo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2 e ipapisitse le melao-motheo ea ho ja hantle. Ho ja "se nepahetseng" lijo ho sebetsa e le prophylaxis eseng bakeng sa lefu la tsoekere feela, empa le mefuta eohle ea maloetse a mang. Ntle le moo, phepo ea batho ba bangata ba sejoale-joale e se e le thata ho nahana ntle le ts'ebeliso ea lijo tse potlakileng, lijo tse bonolo, lijo tse nang le phepelo e ngata, mebala le lik'hemik'hale tse ling le tsoekere e potlakileng. Mehato ea thibelo e kanna ea rereloa ho fokotsa le ho tlosa mefuta eohle ea lijo tse se nang phepo phepong ea rona.
Ntle le phepo e nepahetseng, tlhokomelo e lokela ho lefuoa ho isa bohōleng ba ho ikoetlisa. Haeba ho ikoetlisa ka boima ba 'mele ha se ho uena, leka ho ikhethela mojaro o mong: ho tsamaea le ho palama baesekele, ho sesa, tenese, ho matha ka matjeke, ho tants'a, jj. Ho bohlokoa ho ea sebetsa ka maoto,' me u se ke oa tsamaea ka lipalangoang. Ho bohlokoa ho hloa litepisi ka boeona, ntle le ho sebelisa lifti. Ka mantsoe, hlala botsoa ba hau 'me u itsamaele, e-ba mafolofolo' me u thabe.
Ka tsela, boemo ba bophelo bo mafolofolo le boemo bo tsitsitseng ba maikutlo le tsona ke mekhoa e metle ea ho thibela lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Ke khale ho tsejoa hore khatello ea maikutlo e sa feleng, matšoenyeho le maemo a sithabetsang a ka baka mathata a metabolic, botenya, mme, qetellong, nts'etsopele ea lefu la tsoekere. Maikutlo a rona le maemo a rona a lula a amana. Hlokomela tsamaiso ea methapo, matlafatsa khatello ea khatello ea maikutlo ho uena, u se ke oa arabela liketsahalong tse nyane ho etsa hore u fokotse bohale: tsena tsohle li tla u thusa ho phela hantle 'me u thabe.
, , , , , , , ,
Ka bomalimabe, lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le ntse le nkoa e le lefu le sa foleng le sa foleng. Ho ea ka lipalo-palo, khoeli e 'ngoe le e' ngoe khoeli le khoeli bophelo bona bo feta batho ba fetang likete tse 500 lefatšeng ka bophara. Khoeli e 'ngoe le e' ngoe, bakuli ba ka bang likete tse lekholo ba khaoloa lintho tse ngata haholo e le hore ba lele bophelo ba bona le ho emisa mathata a methapo. Re tla khutsa ka hore na ke batho ba bakae ba lahlehelang mahlo a bona kapa mathata a mang ka lebaka la lefu la tsoekere. Ka bomalimabe, lefu le kang lefu la tsoekere le baka mafu a mangata a kang HIV kapa hepatitis.
Ke ka hona ho leng bohlokoa haholo ho latela mekhoa ea mantlha ea thibelo, ho hlahloba tsoekere ea mali khafetsa, u se ke oa ja ho tlola tekano ebile u se ke ua tlatsa makhopho a mangata, u seke oa nkoa ke lipompong, lekola boima ba hau le ho phela bophelo bo mafolofolo. Mehato ea thibelo e lokela ho bonoa ke bohle: batho ba phetseng hantle le ba seng ba na le lefu lena. Sena se tla thibela nts'etsopele ea mathata le ho thibela lefu la tsoekere ho fetela mohatong o latelang o thata haholo.
, , , , , ,
Bokooa
Hore na o khetha ho amohela bothata ba lefu la tsoekere la mofuta oa 2 kapa ho se khethoe ke qeto ke mokhatlo oa litsebi tsa bongaka le tsa sechaba, moo mokuli a fetisoang ho ngaka ea hae. Ka mantsoe a mang, u ka lebella hore ngaka e etse qeto ea hore u hloka ho etsa kopo ea bokooa, empa u ka tsitlallela ho uena, 'me ngaka ha e na tokelo ea ho u hana.
Taba feela ea hore u kula ka lefu la tsoekere ha e fane monyetla oa ho ba le bokooa. Boemo bona bo fanoa feela ha ho etsoa tlolo ea mesebetsi e itseng ea 'mele, e khonang ho fokotsa ts'ebetso ea mokuli ka botlalo. Nahana ka maemo a mabapi le bokooa:
- Sehlopha sa III se fanoa bakeng sa 'nete ea lefu lena le leka-lekaneng ka ho ba le mathata a fokolang a sitisang motsamao o felletseng kapa matla a ho sebetsa. Haeba lefu la tsoekere le mothating oa ho fumana matšeliso 'me u sa inkele insulin, hona joale ho holofala ha ho lumelloe,
- Sehlopha sa II se fuoa bakuli ba nang le mathata a tebileng (retinopathy ea II-III degree, ho se sebetse hantle ha masapo, neuropathy ea degree ea II, encephalopathy, jj).
- Sehlopha se ka fuoa bakuli ba matla ba foufetseng ka ho felletseng, ba holofetseng litho, ba na le mathata a mangata a kelello, ho se leka-lekane ha pelo le ho ba teng ha litho tsa maoto le matsoho. Bakuli ba joalo bophelong ba letsatsi le leng le le leng ba ke ke ba khona ntle le thuso ea kantle.
Sehlopha sa bokooa se fanoa kamora ho hlahloba mokuli ke litsebi tsa litsebi (seo ho thoeng ke komishene), ba etsang qeto ea hore na ba abele sehlopha nako e kae, hape ba bue ka likhetho bakeng sa mehato e hlokahalang.
Boipiletso bo tloaelehileng mabapi le bokooa ho komiti ea litsebi bo lokela ho kenyelletsa:
- sephetho sa tlhahlobo e akaretsang ea moroto le mali,
- sephetho sa tlhahlobo ea tsoekere ea mali ka serame pele le ka mor'a lijo,
- tlhahlobo ea moroto bakeng sa acetone le tsoekere,
- Renal and hepatic biochemistry,
- ECG
- Qeto ea setsebi sa mahlo, ngaka ea methapo, setsebi sa bongaka.
Ho tsoa litokomaneng tse akaretsang tseo o ka li hlokang:
- polelo e ngotsoeng e ngotsoeng molemong oa mokuli,
- pasipoti
- tataiso e boletsoeng ke ngaka,
- karete ea bongaka e nang le nalane eohle ea lefu la hau,
- setifikeiti sa thuto,
- fotokopi ea buka ea mosebetsi
- Tlhaloso ea maemo a basebetsi.
Haeba o etsa kopo ea phano ea ho fana ka bokooa, ho hlokahala setifikeiti se bolelang hore u motho ea holofetseng, hammoho le lenaneo la boipheliso leo u le filoeng pele.
, , , ,
Hore na o fuoe bokooa kapa che, o ka etsa kopo ea meriana ea insulin ea mahala le melemo e meng bakeng sa lefu la tsoekere la mofuta oa 2.
Ke eng hape eo u nang le tokelo ea ho e:
- Ho amohela lisinara tsa mahala le lithethefatsi tse theolelang tsoekere,
- tatellano e khethehileng ea liteko tsa tsoekere le lisebelisoa tsa ho lekanya tsoekere ea mali,
- ho nka karolo ntlafatsong ea sechaba (ho nolofalletsa maemo a ho sebetsa, koetliso mosebetsing o mong, ho khutlisa),
- kalafo ea spa.
Haeba o holofetse, o tla fumana phaello ea chelete (penshene).
Ba re lefu la tsoekere ha se lefu, empa ke tsela ea bophelo. Ka hona, bakuli ba tlameha ho ikamahanya le phepo ea methapo, ho ela hloko phepo e nepahetseng, ho lekola boima ba 'mele, ho lekola maemo a bona le ho etsa liteko. Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere ke lefu le rarahaneng, 'me ke feela mokhoa oa hau oa ho itlhokomela o ka u thusang ho phela bophelo bo felletseng le bo mafolofolo ka nako e telele kamoo ho ka khonehang.
Ho etsahalang ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2?
Makhopho a motho ea phetseng hantle a hlahisa insulin. E fetola tsoekere e tsoang ho lijo hore e be matla, e fepang lisele le lisele. Leha ho le joalo, mofuteng oa 2 oa lefu la tsoekere, lisele ha li sebelise insulin ka tsela eo li lokelang ka eona. Boemo bona bo bitsoa ho hanyetsa insulin.
Makhopho a pele a hlahisa insulin e ngata ho isa tsoekere maling liseleng. Empa secretion e eketsehang ea li-hormone e theola lisele tsa manyeme, tsoekere e bokellana maling le hyperglycemia e ea hlaha - lets'oao la mantlha la kliniki ea lefu la tsoekere, eo ho eona litaba tsa glucose tse serumeng ea mali li fetang tloaelo ea 3.3 - 5.5 mmol / l.
Mathata a nako e telele a hyperglycemia - lefu la pelo, setorouku, lefu la tsoekere, ho foufala, ho se sebetse hantle ha masapo, ho potoloha le ho hlaka hoa maoto le matsoho.
1. Karolo ea liphatsa tsa lefutso
Bo-rasaense ba hlalositse liphatsa tsa lefutso tse fetang 100 tse amanang le kotsi ea ho tšoaroa ke insulin, botenya, lipid le metabolism ea glucose. Phuputso e entsoeng ka mafahla le malapa a maholo e bontšitse hore haeba e mong oa batsoali a na le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, monyetla oa ho tšoaroa ke lefu la ngoana ke 35-39%, haeba batsoali ka bobeli ba kula, kotsi e nyolohela ho 60-70%. Ka mafahla a monozygotic, mofuta oa 2 lefu la tsoekere le hlaha ka nako e tšoanang ho 58-65% ea linyeoe, le ho tse ling tse ngata haholo ka 16-30%.
2. Ho nona haholo
Ho nona haholo ho ka baka ho hanyetsoa ha insulin. Sena ke 'nete haholo bakeng sa botenya ba ka mpeng, ha mafura a behiloe thekeng. Bongata bo boholo (60-80%) ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ba boima haholo (BMI ho feta 25 kg / m2).
Mokhoa oa ho ba le lefu la tsoekere ho bakuli ba batenya o utloisisoa hantle. Lisele tse ngata tsa "adipose" li eketsa mafura a mangata 'meleng (FFA)' meleng. FFA ke e 'ngoe ea mehloli ea mantlha ea matla' meleng, empa ho bokellana ha bona maling ho lebisa ho nts'etsopele ea hyperinsulinemia le ho hanyetsa insulin. Li-FFA li boetse li na le chefo ho lisele tsa beta tsa manyeme le ho fokotsa mosebetsi oa tsona oa lekunutu. Ke ka lebaka leo bakeng sa ts'ibollo ea pele ea mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2, ho hlahlojoang plasma ea FFA ho sebelisoang: ho ata ha li-acids tsena ho bontša ho mamella glucose le pele ho nts'etsopele ea hyperglycemia.
3. Tsoekere e ngata maling
Lisele tse ling tsa 'mele li hloka tsoekere e ngata. Empa ha motho a sa je nako e telele (lihora tse 6-10), mehloli ea tsoekere ea mali e fela. Ebe sebete se kenyeletsoa mesebetsing, se kopanya glucose ho tsoa linthong tsa tlhaho e seng nama ea nama ea kolobe. Kamora hore motho a je, tsoekere ea mali e tsoha, ts'ebetso ea sebete e ea fokotseha, 'me e boloka tsoekere e tla sebelisoa hamorao.Empa sebete sa batho ba bang ha se etse joalo, ho tsoela pele ho hlahisa tsoekere. Hangata, lits'ebetso tse joalo li ntlafala le cirrhosis, hemochromatosis, jj.
4. Metabolic Syndrome
Polelo e le 'ngoe bakeng sa polelo "metabolic syndrome" ke "insulin resistance syndrome". E tšoauoa ka keketseho ea bongata ba mafura a visceral, k'habohaedreite e nang le phepo, lipid le purine metabolism, nts'etsopele ea khatello ea mali ea methapo. Psychology ena e fetoha khahlanong le semelo sa khatello ea mali, lefu la pelo, polycystic ovary syndrome, mathata a metabolic a uric acid le mathata a ho ilela ho ilela khoeli, ho khaotsa ho ilela khoeli.
6. Ho nka meriana
Hona le lithethefatsi tse 'maloa tse amanang le nts'etsopele ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2: li-glucocorticoids (lihormone tsa adrenal cortex), thiazides (diuretics), beta-blockers (tse sebelisitsoeng ho phekola infhythmias, hypertension, thibelo ea infraction ea myocardial), atypical antipsychotic (antipsychotic), statins (lithethefatsi tsa anticholesterol).
Matšoao a lefu la tsoekere la Mofuta oa 2
Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere le hlaha butle butle, hobane ho bonolo ho lahleheloa ke matšoao a lona a pele. Li kenyeletsa:
Ha bokuli bo ntse bo tsoela pele, matšoao a bona a mpefala ebile a ka ba kotsi. Haeba tsoekere ea hau ea mali e bile phahameng ka nako e telele, e ka kenyeletsa:
- nts'etsopele ea ts'oaetso ea tomoso
- pholiso e liehang ea ho khaola le meroalo,
- bohloko ba leoto
- ho ikutloa eka o le matsoho le matsoho.
Lefu la tsoekere le na le tšusumetso e matla pelong. Ho basali ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, menyetla ea ho tšoaroa ke lefu la pelo e makhetlo a makhetlo a mabeli, 'me monyetla oa ho nyekoa ke pelo o makhetlo a mane ho feta. Lefu la tsoekere le lona le ka lebisa mathateng nakong ea bokhachane: mafu a ts'oaetso ea mofets'e, lefu la ho chesa morao, polyhydramnios, ho senyeheloa ke mpa.
Mathata a lefu la tsoekere la Mofuta oa 2
Ho tsuba, botenya, khatello e phahameng ea mali, tšebeliso e mpe ea joala le ho ikoetlisa khafetsa ho ka mpefatsa mofuta oa lefu la tsoekere. Haeba mokuli a sa laole tsoekere hantle 'me a hana ho fetola tsela eo a phelang ka eona, a ka ba le mathata a latelang:
- Hypoglycemia - ho fokotseha ho feteletseng ha tsoekere ea mali. Ho ka hlaha khahlano le semelo sa meriana e sa lokang, tlala, ho qeta nako u sebetsa.
- Ho ba le lefu la tsoekere ke bothata bo boholo ba lefu la tsoekere le hlokang tlhokomelo ea bongaka e potlakileng. E hlaha khahlano le semelo sa ho omella le maemo a phahameng a sodium le glucose maling.
- Retinopathy ke lesapo la mokokotlo le ka lebisang ho senyeheng ha lona.
- Polyneuropathy - tahlehelo ea methapo ea kutlo. E hlaha ka lebaka la liso tse ngata tsa methapo ea kutlo le methapo ea mali.
- Ho se sebetse hantle ha erectile ho banna ba nang le lefu la tsoekere ho hlaha lilemo tse 10-15 pejana ho feta ho lithaka tsa bona tse phetseng hantle. Ho latela likhakanyo tse fapaneng, kotsi ea eona e tsoa ho 20 ho isa ho 85% ea linyeoe.
- Ho tšoaetsoa mafu khafetsa ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere ho bakoa ke ho itšireletsa mafung. Boithuto bo bontšitse hore hyperglycemia e fokotsa ts'ebetso ea lisele tsa 'mele tse sireletsang mmele, e etsa hore mmele o fokole' me o se sireletsehe.
- Lefu la Periodontal ke lefu la marenene le kulang ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere ha ho na le mathata a amanang le lefu la metaboliki le tšireletso ea methapo.
- Li-ulms tsa trophic ke motsoako o kotsi o hlahisoang ke liso tsa methapo, methapo ea kutlo, le lefu la tsoekere. Le ha e le likotsi tse nyane le likotsi li tšoaetsoa habonolo, se ke oa fola nako e telele, oa fetoha maqeba a tebileng le liso.
Tlhahlobo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2
Teko ea plasma e potlakileng le tlhahlobo ea mamello ea glucose e tla thusa ho fumana lefu la tsoekere la mofuta oa 2.
- Ho sekaseka maemo a tsoekere ea plasma ho tla thusa ho tseba hyper- le hypoglycemia. E etse ka mpeng e se nang letho, kamora ho qeta lihora tse 8-10 ho itima lijo. Tekanyo e tloaelehileng ea tsoekere ea mali e tsoa ho 3.9 ho isa ho 5.5 mmol / L, litekanyetso tse phahameng (prediabetes) li tloha ho 5,6 ho isa 6.9 mmol / L, lefu la tsoekere le 7 mmol / L mme le phahameng ka tlhahlobo e phetoang hangata.
- Teko ea mamello ea glucose e lekanya palo ea tsoekere maling maling lihora tse 2 kamora ho noa metsi a monate (ligrama tse 75 tsa tsoekere e qhibilihisitsoeng ka 300 ml ea metsi). Lefu la tsoekere le bontšoa ke boemo ba tsoekere ba 11.1 mmol / L kapa ho feta.
Bohlokoa: O ka se lemohe lefu la tsoekere motheong oa tlhahlobo e le 'ngoe le ho ba sieo ha matšoao a kalafo. Ka linako tse ling hyperglycemia e ka ba le ts'oaetso ea ts'oaetso, khatello ea maikutlo kapa khatello ea maikutlo. Ho netefatsa lefu leo, liteko tse 'maloa li lula li etsoa ka linako tse fapaneng tsa letsatsi, ka mpeng e se nang letho le ka mor'a ho ja.
Type 2 lefu la tsoekere
Bakuli ba nang le mofuta oa 2 lefu la tsoekere ba ka lula hantle 'me ba sebetsa ho fihlela ba tsofetse haholo. Boemo ba mantlha ha se ho tlola melao-motheo e 4 ea kalafo ea lefu la tsoekere:
- E ja hantle
- Lula u ikoetlisa
- Nka litlhare tse loantšang lefu la tsoekere
- Sheba tsoekere ea mali.
Ho ja ka bophelo bo botle le lefu la tsoekere la Mofuta oa 2
Ho fapana le tumelo e tsebahalang, ha ho na lijo tse khethehileng bakeng sa lefu la tsoekere. Empa ho bohlokoa ho bakuli ho eketsa lijo tse nang le mafura a mangata le lijo tse tlase tse mafura lijong tsa bona. Ho khothalletsoa ho shebisisa litholoana, meroho le lijo-thollo tse felletseng, ho ja nama e khubelu e fokolang, ho hana lik'habohaedreite tse tsoekere le liswiti. Lijo tse theko e tlaase tsa glycemic li tla ba molemo: li tla sireletsa mokuli hore a se ke a bolaoa ke tsoekere.
Ngaka ea hau e tla u thusa ho etsa moralo oa phepo e nepahetseng, ho u ruta mokhoa oa ho laola tšebeliso ea nama ea hau ea lik'habohaedreite le ho tsitsisa tsoekere ea hau ea mali.
Phekolo ea meriana le ea insulin
Batho ba bang ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ba ka etsa hore maemo a bona a tsoekere a maling ka ho ja le ho ikoetlisa, athe ba bang ba hloka kalafo ea meriana kapa ea insulin. Ngaka e lula e ameha ho khethoeng ha meriana: a ka kopanya lithethefatsi tsa lihlopha tse fapaneng hore o tsebe ho laola boemo ba tsoekere ka litsela tse 'maloa tse fapaneng.