Lisosa tsa lefu la tsoekere > Lefu la tsoekere

Lefu la tsoekere ke lefu le tsamaeang le ho eketseha ha tsoekere ea mali ka lebaka la ho haella ka botlalo ha insulin.
Lisele tse khethehileng tsa "pancreatic" tse bitsoang β-cell li hlahisa insulin. Tlas'a tšusumetso ea mabaka afe kapa afe a ka hare kapa a kantle, ts'ebetso ea lisele tsena e senyehile 'me ho haella ha insulin, ke hore, lefu la tsoekere.

Ba molato ke bona ba molato

Selo sa mantlha kholisong ea lefu la tsoekere se bapaloa ke lefutso - maemong a mangata lefu lena le fuoe.

Nts'etsopele ea lefu la tsoekere la mofuta oa I e ipapisitse le liphatsa tsa lefutso tse tsoileng tseleng. Ntle le moo, hangata ts'ebetso ena ke autoimmune (ka mantsoe a mang, sesole sa 'mele se senya β-lisele, ka lebaka leo ba sitoa ho hlahisa insulin). Li-antigen tse khethiloeng li rera esale pele lefu la tsoekere. Ka motsoako o itseng oa bona, menyetla ea ho ba le lefu lena e eketseha haholo. Mofuta ona oa lefu la tsoekere o kopantsoe hangata le mekhoa e meng ea autoimmune (autoimmune thyroiditis, lefu le nang le chefo, ramatiki ea rheumatoid).
Mofuta oa lefu la tsoekere la Mofuta oa II le ona o fuoe lefa, empa o se o le tseleng e atileng. Tabeng ena, tlhahiso ea insulin ha e emise, empa e fokotseha haholo, kapa 'mele o lahleheloa ke matla a ho e lemoha.

Lintho tse khothaletsang kholo ea lefu lena

Ka tlhahiso ea lefutso ea mofuta oa lefu la tsoekere la lefu la tsoekere, sesosa se ka sehloohong sa ts'oaetso ke tšoaetso ea vaerase (mumps, rubella, Coxsackie, cytomegalovirus, enterovirus). Lintlha tse ling tsa kotsi li kenyeletsa:

nalane ea lelapa (haeba ho na le batho ba amanang le lefu lena bao ho amanang le lefu lena, monyetla oa ho fumana motho ea nang le lona o phahame, empa o le hole haholo le 100%),
ho ba karolo ea lebelo la Caucasus (kotsi ea ho kula le baemeli ba peiso ena e phahame haholo ho feta ho batho ba Asia, Hispanics kapa batsho),
boteng ba mali a li-antibodies ho li-β-cell.

Ho na le mabaka a mang a mangata a rerang ho tsoekere lefu la tsoekere la II. Leha ho le joalo, ho ba teng ha tsona kaofela ha ho tiise hore lefu lena le tla hola. Leha ho le joalo, ha motho ea itseng a e-na le lintlha tsena, ho na le monyetla oa hore a kule.

Metabolic syndrome (insulin resistance syndrome) le botenya. Kaha lisele tsa adipose ke sebaka sa ho theoa hoa ntho e thibelang ho kopana ha insulin, lefu la tsoekere ho batho ba boima bo fetang tekano le monyetla oa ho feta.
Atherosclerosis e matla. Kotsi ea ho ba le lefu lena e eketseha haeba boemo ba "cholesterol" e ntle "(HDL) maling a venous bo ka tlase ho 35 mg / dl, mme boemo ba triglycerides bo feta 250 mg / dl.
Nalane ea maloetse a methapo ea mali le mafu a methapo (lefu la stroke, lefu la pelo).
E na le nalane ea lefu la tsoekere, e qalileng nakong ea kemaro, kapa tsoalo ea ngoana e nang le boima ba ligrama tse fetang 3.5.
Nalane ea polycystic ovary syndrome.
Boloetse.
Boteng ba lefu la tsoekere ho beng ka bona ba haufi.
Khatello ea maikutlo e sa foleng
Ho haelloa ke ts'ebetso ea 'mele.
Mafu a sa foleng a manyeme, sebete, kapa liphio.
Ho nka lingaka tse itseng (lihormone tsa steroid, thiazide diuretics).

Lisosa tsa lefu la tsoekere ho bana

Hangata bana ba na le lefu la tsoekere la mofuta oa I. Lintho tse eketsang monyetla oa ho ba le ngoana ea nang le lefu lena le tebileng ke:

phatsa ea lefutso (lefutso),
boima ba 'mele ba lesea le sa tsoa feta ka kilo e fetang 4,5,
khafetsa mafu a vaerase
fokotswa mmele
mafu a metabolic (hypothyroidism, botenya).

Ke ngaka efe eo u lokelang ho ikopanya le eona?

Mokuli ea nang le lefu la tsoekere o lokela ho shebelloa ke endocrinologist. Bakeng sa ho khetholla mathata a lefu la tsoekere, ho hlokahala tumellano le ngaka ea methapo ea pelo, ngaka ea methapo ea mahlo, ngaka ea masapo le ngaka e etsang opereishene ea methapo. Ho hlakisa potso, ho na le kotsi efe ea ho ba le tsoekere ea ngoana ea e-song ho hlahe, ha ba rera ho ima, batsoali ba nang le linyeoe tsa lefu lena malapeng a bona ba lokela ho etela ngaka ea lefutso.

Phello ea lefutso

Monyetla oa ho ba le lefu la tsoekere mellitus (DM) o eketseha ka makhetlo a fetang a 6 haeba lelapa le na le baena ba haufi ba nang le lefu lena. Bo-rasaense ba sibolotse li-antigen le li-antigen tse sireletsang tse bakang tšimoloho ea ho qala ha lefu lena. Motsoako o itseng oa li-antijeni tse joalo o ka eketsa monyetla oa ho kula.

Ho tlameha ho utloisisoa hore lefu ha le fuoe, empa ke tšekamelo ea lona. Lefu la tsoekere la mefuta ena ka bobeli le fetisoa ka tlhaho, ho bolelang hore ntle le ho ba le mabaka a mang a tšoaetso, lefu lena le ka se iponahatse.

Bokapele ba mofuta oa 1 lefu la tsoekere bo fetisoa ka moloko, tseleng e kenang hape. Ho thaepa lefu la tsoekere la 2, mokholutso o fetisoa habonolo haholoanyane - tseleng e atileng, matšoao a lefu lena a ka iponahatsa molokong o tlang. Setho se ruileng litšobotsi tse joalo se khaotsa ho amohela insulin, kapa se qala ho hlahisoa ka bongata bo bonyenyane. Ho boetse ho netefalitsoe hore menyetla ea hore ngoana a fuoe lefu lena e eketseha haeba a fumanoe ke beng ka ntate. Ho pakoa hore nts'etsopele ea lefu lena ho baemeli ba morabe oa Caucasus e phahame haholo ho feta ho Ma-Latin America, Maasia kapa batsho.

Ntho e atileng haholo e bakang lefu la tsoekere ke botenya. Kahoo, tekanyo ea 1 ea botena bo eketsehileng e eketsa menyetla ea ho kula ka makhetlo a 2, la 2 - 5, la 3 - makhetlo a 10. Haholo-holo hlokolosi e lokela ho ba batho ba nang le index ea boima ba 'mele bo fetang 30. Ho lokela ho hopoloa hore ho nona ho tloaelehile
sesupo sa lefu la tsoekere, mme ha le hlahe ho basali feela empa le ho banna.

Ho na le khokahano e tobileng pakeng tsa sekhahla sa kotsi ea lefu la tsoekere le boholo ba lona. Kahoo, ho basali ha ea lokela ho feta 88 cm, ho banna - cm - 102. Ka botenya, bokhoni ba lisele tse ho sebetsana le insulin maemong a li-tishu tsa adipose boa senyeha, 'me ka mor'a moo bo khona ho fokotsa matla a lebaka lena le monyetla oa ho ba le lefu la tsoekere. haeba u qala ntoa e khahlanong le boima bo feteletseng 'me u tlohela bophelo ba ho lula fatše.

Maloetse a fapa-fapaneng

Monyetla oa ho fumana lefu la tsoekere o eketseha haholo boteng ba maloetse a tlatsetsang ho hlohlona ha pancreatic. Tsena
maloetse a kenyelletsa ho felisoa ha lisele tsa beta tse thusang ho hlahisa insulin. Ho sithabela 'meleng le hona ho ka senya tšoelesa. Radiation radiong e boetse e lebisa ho sitisoeng ha tsamaiso ea endocrine, ka lebaka leo, bao e kileng ea e-ba linohe tsa kotsi ea Chernobyl ba kotsing ea lefu la tsoekere.

Fokotsa maikutlo a mmele ho insulin e ka u: lefu la pelo, atherosulinosis, khatello ea methapo ea mali. Ho netefalitsoe hore liphetoho tsa sclerotic ka har'a lijana tsa lisebelisoa tsa "pancreatic" li thusa ho senyeha ha phepo ea tsona, e leng se bakang ho se sebetse hantle tlhahiso le ho tsamaiseng insulin. Maloetse a Autoimmune a ka thusa ho qala ho ts'oaroa ha lefu la tsoekere: ho sa feleng ha "adrenal cortex insufficiency" le "autoimmune" thyroiditis.

Phekolo ea methapo le lefu la tsoekere li nkuoa e le li-pathologies tse kopaneng. Ponahalo ea lefu le le leng hangata e kenyelletsa matšoao a ponahalo ea ea bobeli. Mafu a Hormonal a ka boela a lebisa nts'etsopele ea lefu la tsoekere la bobeli: ho hlahisa tse nang le chefo, lefu la Itsenko-Cushing's, pheochromocytoma, setea. Lefu la Itsenko-Cushing le atile haholo ho basali ho feta banna.

Tšoaetso ea vaerase (mumps, chickenpox, rubella, hepatitis) e ka baka kholo ea lefu lena. Maemong ana, vaerase ke eona e khothalletsang ho qala matšoao a lefu la tsoekere. Ho kenella kahare ho 'mele, ts'oaetso e ka lebisa ho senya makhopho a senya kapa ho senya lisele tsa eona. Kahoo, ho livaerase tse ling, lisele li tšoana le lisele tsa pancreatic. Nakong ea ntoa khahlanong le ts'oaetso, 'mele o ka qala ho senya lisele tsa pancreatic ka phoso. Rubella e tsamaeang e eketsa monyetla oa lefu lena ka 25%.

Ho nka meriana

Lithethefatsi tse ling li na le lefu la tsoekere.
Matšoao a lefu la tsoekere a ka hlaha kamora ho nka:

lithethefatsi tsa antitumor
lihoromone tsa maiketsetso tsa glucocorticoid,
likarolo tsa lithethefatsi tse felisang kalafo,
diuretics, haholo thiazide diuretics.

Melemo ea nako e telele ea asthma, rheumatism le mafu a letlalo, glomerulonephritis, coloproctitis le lefu la Crohn li ka lebisa matšoao a lefu la tsoekere. Hape, ponahalo ea lefu lena e ka baka tšebeliso ea lisebelisoa tsa phepo e nang le selenium e kholo.

Boimana

Ho ba le ngoana ke khatello e kholo bakeng sa 'mele oa mosali. Nakong ena e thata ho basali ba bangata, lefu la tsoekere la mmele le ka ba teng. Lihormone tsa bokhachane tse hlahisoang ke placenta li thusa ho eketseha ha maemo a tsoekere ea mali. Meroalo ho manyeme ea eketseha 'me ha e khone ho hlahisa insulin e lekaneng.

Matšoao a lefu la tsoekere la letsoalo a tšoana le tloaelo ea bokhachane (ponahalo ea lenyora, mokhathala, ho choacho khafetsa, jj.). Bakeng sa basali ba bangata, ha e hlokomeloe ho fihlela e lebisa litlamong tse mpe. Boloetse bona bo baka kotsi e kholo ho 'mele oa moimana le ngoana, empa, maemong a mangata, o feta kapele kamora ho beleha.

Kamora ho ima, basali ba bang ba na le kotsi ea ho ba le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Sehlopha sa kotsi se kenyeletsa:

basali ba nang le lefu la tsoekere
bao boima ba 'mele ba bona bo fetang ka mokhoa o lumellehang nakong ea ho beleha,
basali ba pepileng lesea le boima bo fetang ligrama tse nne,
bo-mme ba nang le bana ba nang le mathata a tlhaho ea tlhaho
ba ba neng ba bile le boimana jo bo tsididi kana ngwana a tshotswe a sule.

Mokhoa oa bophelo

Ho netefalitsoe ka saense hore bathong ba phelang bophelo ba ho lula fatše, matšoao a lefu la tsoekere a hlaha hangata makhetlo a 3 ho feta ho batho ba mafolofolo. Ho batho ba nang le boikoetliso bo fokolang ba 'mele, ts'ebeliso ea glucose ke lisele li fokotseha ha nako e ntse e tsamaea. Mokhoa oa bophelo oa ho lula o lutse o tlatsetsa botleng, o kenyang karabelo ea 'nete ea ketane, o eketsa kotsi ea lefu la tsoekere.

Khatello ea kelello.

Ho sithabela maikutlo ho sa foleng ho ama boemo ba tsamaiso ea methapo mme ho ka sebetsa e le mochini o sisimosang o hlahisang tsoekere ea lefu la tsoekere. Ka lebaka la ts'isinyeho e matla ea methapo, li-hormone tsa adrenaline le glucocorticoid li hlahisoa ka bongata bo boholo, bo ka felisang eseng feela insulin, empa le lisele tseo li li hlahisang. Ka lebaka leo, tlhahiso ea "insulin" ea fokotseha le kutloelo-bohloko ea lihormone tsa 'mele ea fokotseha, e lebisang ho simoloheng ha lefu la tsoekere.

Bo-rasaense ba hakanya hore lilemo tse ling le tse ling tsa bophelo li habeli kotsi ea matšoao a lefu la tsoekere. Tekanyo e phahameng ka ho fetisisa ea lefu la tsoekere e tlalehiloe ho banna le basali ba kaholimo ho lilemo tse 60. Taba ke hore ka lilemo, secretion ea li-inecretins le insulin e qala ho fokotseha, 'me kutlo ea mesifa ho eona ea fokotseha.

Khopolo-taba mabapi le lisosa tsa lefu la tsoekere

Batsoali ba bangata ba tsotellang ka phoso ba lumela hore haeba u lumella ngoana ho ja lipompong tse ngata, o tla ba le lefu la tsoekere. O tlameha ho utloisisa hore palo ea tsoekere lijong ha e ame ka ho toba palo ea tsoekere maling. Ha u etsetsa ngoana lijo, ho hlokahala hore u nahane hore na o na le lefutso ho latela lefu la tsoekere. Haeba ho bile le maemo a lefu lena ka lapeng, ho hlokahala hore ho thehoe lijo tse thehiloeng ho index ea lihlahisoa tsa glycemic.

Lefu la tsoekere ha se lefu le tšoaetsanoang, 'me ho ke ke ha khoneha ho le "tšoara" ka ho ikopanya le motho ka mong kapa ho sebelisa lijana tsa mokuli. Khopolo-taba e 'ngoe ke hore u ka fumana lefu la tsoekere ka mali a mokuli. Ho tseba lisosa tsa lefu la tsoekere, o ka theha mekhoa ea ho itšireletsa le ho thibela nts'etsopele ea mathata. Mokhoa oa bophelo bo mafolofolo, lijo tse nang le phepo e nepahetseng le kalafo e tlang ka nako e tla thusa ho qoba lefu la tsoekere, leha o na le lefutso.

Mefuta ea lefu la tsoekere

Lisosa tsa lefu lena li teng ka har'a mathata a metabolic 'meleng, haholo-holo lik'habohaedreite hammoho le mafura. Mefuta e 'meli e meholo ea lefu la tsoekere le mefuta e meng ea khetholoha, ho latela ho se lekane kapa tlhahiso e felletseng ea tlhahiso ea insulin kapa ho senyeha ha kutloisiso ea lithane ho insulin.

Insulin e itšetlehileng ka lefu la tsoekere - mofuta oa 1, lisosa li amana le khaello ea insulin. Ka mofuta ona oa lefu la tsoekere, ho haella ha hormone ho lebisa ntlheng ea hore ha hoa lekana esita le ho nts'oa glucose e nyane e fumanoeng 'meleng. Ka lebaka leo, boemo ba tsoekere ea mali ba motho boa phahama. Ho thibela ketoacidosis - keketseho ea palo ea 'mele ea ketone ka har'a moroto, bakuli ba tlameha ho lula ba kenya insulin maling hore ba phele.
Mellitus ea lefu la tsoekere e sa itšetleheng ka insulin ke mofuta oa 2, lisosa tsa ho hlaha ha lona li lahleheloa ke kutloisiso ea lithane ho ea pancreatic hormone. Ka mofuta ona, ho na le insulin ka bobeli (ho hloka botsitso kapa kutloisiso ea "tisulin" e tlase), le ho senyeha ha eona. Ka hona, litafole tse theolang tsoekere hangata li kopantsoe le tsamaiso ea insulin.

Ho ea ka lipalo-palo, bakuli ba nang le mofuta ona oa lefu la tsoekere ba bangata ho feta mofuta o le mong, makhetlo a ka bang 4, ha ba hloke liente tse eketsehileng tsa insulin, 'me bakeng sa kalafo ea bona, ho sebelisoa meriana e khothalletsang manyeme ho thibela insulin kapa ho fokotsa ho hanyetsoa ha lihormone. Lefu la tsoekere la bobeli le lona le arotsoe:

e etsahala ho batho ba nang le boima bo tloaelehileng
hlaha ho batho ba nonofileng haholo.

Mellitus ea lefu la tsoekere ke mofuta o sa tloaelehang oa lefu la tsoekere le hlahang ho basali nakong ea kemaro, e ba teng ka lebaka la ho fokotseha ha maikutlo a litho tsa mosali ho ea insulin tlasa ts'usumetso ea lihormone tsa boimana.

Lefu la tsoekere, ketsahalo ea lona e amanang le khaello ea phepo e nepahetseng.

Mefuta e meng ea lefu la tsoekere, ebile ea bobeli, hobane e hlaha ka lintlha tse latelang tse khothatsang:

Maloetse a manyeme - hemochromatosis, pancreatitis e sa foleng, cystic fibrosis, pancreatectomy (ona ke mofuta oa lefu la tsoekere la 3, le sa tsejoeng ka nako)
khaello ea phepo e nepahetseng - khaello ea tsoekere ea tropike
Endocrine, mathata a lihormone - glucagonoma, lefu la Cushing, pheochromocytoma, acromegaly, aldosteronism ea mantlha
Lefu la tsoekere la lik'hemik'hale - le hlaha ka ts'ebeliso ea lithethefatsi tsa lihormone, lithethefatsi tsa psychotropic kapa antihypertensive, diazine-thiazide (di-glucocorticoids, diazoxide, thiazides, lihomone tsa qoqotho, dilantin, nicotinic acid, li-adrenergic block agents, interferon, vaccor, pentamidine, joalo-joalo)
Ts'oants'o e kholo ea li-insulin receptors kapa liphatsa tsa lefutso s - mesifa dystrophy, hyperlipidemia, Huntington's chorea.

Mamello ea tsoekere e sa bonahaleng, ke lipontšo tseo nako le nako li fetang ka botsona. Sena se khethoa ke tlhahlobo ea lihora tse 2 kamora ho ts'oaroa ha tsoekere, maemong ana, boemo ba tsoekere ba mokuli bo tloha ho 7.8 ho isa ho 11.1 mmol / L. Ka mamello ho tsoekere e se nang letho ea mpa - ho tloha ho 6,8 ho isa ho 10 mmol / l, mme kamora ho ja joalo ho tloha ho 7.8 ho isa ho 11.

Ho ea ka lipalo-palo, palo ea batho ba ka bang 6% ea naha eohle ba nang le lefu la tsoekere, hona ho latela data ea semmuso, empa palo ea nnete ke e kholo haholo hobane ho tsebahala hore lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le ka ba boemong ba morao ka lilemo mme ba ba le matšoao a manyane kapa ba sa hlokomeloe.

Lefu la tsoekere ke lefu le kotsi, hobane le kotsi le mathata a teng nakong e tlang. Ho latela lipalo-palo tsa lefu la tsoekere, batho ba fetang halofo ea batho ba nang le lefu la tsoekere ba bolaoa angiopathy ea leoto, lefu la pelo, nephropathy. Selemo se seng le se seng, batho ba fetang milione ba siuoa ba se na leoto, 'me batho ba likete tse 700 ha ba bone.

Hobaneng lefu la tsoekere le hlaha?

Sebaka seo re se fuoeng. Ka lefu la tsoekere ho batsoali ka bobeli, menyetla ea ho ba le lefu lena ho bana bophelo bohle ba bona e netefalitsoe ke hoo e ka bang 60%, haeba motsoali a le mong feela a tšoeroe ke lefu la tsoekere, joale monyetla o moholo le ona o 30%. Sena se bakoa ke lefutso la lefutso ho tsoelo-pele ea semephalin, e eketsang secretion ea insulin.

Mofuta oa 2 lefu la tsoekere, kapa mafu a autoimmune, kapa ts'oaetso ea vaerase ke tsona lisosa tsa kholo ea ona.

Ho nona khafetsa, ho nona ho feta tekano, botenya - ke lisosa tse ka sehloohong tsa lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Li-receptor tsa tishu tsa Adipose, ho fapana le lisele tsa mesifa, li na le kutloisiso e tlase ea insulin, ka hona, ho fetella ha eona ho ama kholo ea tsoekere ea mali. Ho latela lipalo-palo, haeba boima ba 'mele bo feta se tloaelehileng ka 50%, menyetla ea ho ba le lefu la tsoekere e atamelana ka 70%, haeba boima bo fetelletseng ke 20% ea tloaelo, kotsi ke 30%. Leha ho le joalo, esita le ka boima ba 'mele bo tloaelehileng, motho a ka ba le lefu la tsoekere,' me ka kakaretso, 8% ea baahi ha ba na mathata a boima bo fetang tekanyo kapa a mang a ba le lefu lena.

Ka boima bo feteletseng, haeba o fokotsa boima ba 'mele esita le ka 10%, motho o fokotsa haholo monyetla oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Ka linako tse ling ha ho lahleheloa ke boima ba mokuli ea lefu la tsoekere, mathata a tsoekere a glucose a ka fokotseha haholo kapa a nyamela ka botlalo.