Bofetoheli ba Novorapid le flekspen phapang ke efe
Batho .. Mpolelle phapang pakeng tsa NovoRapid-Flexpen le NovoRapid-Penfill.
- posable9905 Mots'eanong 07, 2014 00:24
Flex lipenseng, penfil ka har'a mabokose. Ke eona insulin e tšoanang.
- asher199404 December 07, 2014 00:26
- asher199404 December 07, 2014 00:28
Taba ea hore pene le Cartridge li hlakile. Ho molemo.
- posable9905 Mots'eanong 07, 2014 00:30
asher199404, le 'na ke ngotse ntho e tšoanang. Ho etsa phapang efe haeba ho tšolloa ntho e le 'ngoe.
- asher199404 December 07, 2014 00:33
Ke ile ka fuoa Penfill. Le pele ho moo ba fuoe lipene. Ke file 'm'e risepe hore na o tla fumana eng, kajeno ke fihlile mme ke maketse.
- posable9905 December 07, 2014 00:38
asher199404, Hobaneng u maketse hoo?!
- asher199404 December 07, 2014 00:40
Hobane ba ngotse ntho e fosahetseng kapa ba fane
- goose ka la 7 Pherekhong, 2014 00:40
Ho sebetsana le ho kenya cartridge le prick no chtoli?
- asher199404 December 07, 2014 00:45
Taba ea hore ke utloisisa mabokose a pene. Empa ho tloha qalong feela, ha ho motho ea ileng a mpha pene. 'Me ba e lokisitse. Nka etsang hona joale?
- Goose ka la 7 Pherekhong, 2014 01:04
asher199404, fumana sesepa. Ho qeta-insulin ho felisoa? Haeba ho se joalo, o ka botsa setsebi sa endocrinologist, empa haeba ho potlakile, joale reka, ka litlhare tsa meriana se lokela ho ba
- _7tragic81 Mots'eanong 07, 2014 01:04
asher199404, ho la Moscow? Tloo hosane, ke tla fana ka pene
- posable9905 December 07, 2014 01:11
asher199404, bothata ha se seo o se etsang, thaba hore ebe u file))) 'me u hloka ho botsa kapa ho reka pene ho tloha qetellong
- asher199404 December 07, 2014 01:18
Ho tloha qalong feela ke ne ke kentsoe lipentšele tse ka fetisoang. insulin ha e qeta ho lahlela pene. Lekhetlong lena o ea ho setsebi sa endocrinologist o ile a botsa hore na Kolya Ke reng lerenti le Novorapid Felix.
- asher199404 December 07, 2014 01:29
O boletse hore o ngotse hantle, le bona ba ka o ngola hantle, ha u na ho ngola. ka Labone, k'hemisi ha e re sebeletse, moo ba fang moriana. Ke siile risepe ea hore 'm'e a e fumane.
- asher199404 December 07, 2014 01:30
Kajeno ha ke bone lipene empa mabokoseng.
- posable9905 Mots'eanong 07, 2014 01:48
asher199404, re ile ra utloisisa seo) empa ho lokile u hloka pene feela! Kahoo phepelo ea nako e le 'ngoe e ile ea fela
- marseilles December 07, 2014 10:21
Maemong a fetisisang, o ka sebelisa silika e lahloang e tsoang botlolong!
- anastomosis December 07, 2014 11:46
Insulin e tšoana, mofuta oa tokollo o fapane. Hape ka har'a linkho moo
- antipathy December 07, 2014 12:07
Ka kakaretso, ho bonahala eka 'na hore na litekanyetso tsa lipenche tse lahloang ha li na nnete. ka maikutlo a ka, ho ka ba molemo ho khutsufatsa insulin ka bongata ka har'a mabokose ka penteng e tloaelehileng e phetseng hantle ho feta ena e lahloang ka polasetiki, ke hlokometse makhetlo a mangata hore ho na le ntho e etsahalang moo mme ins ha e "so phethehe", leha "piston" e thetsitsoe zero. mme kamora nako e tlang ha "insulin" ena e "kenngoe" e kenngoa .. mme ho etsahala hore hang le nakoana le khefu ea bobeli mme e ts'oaroe .. mme eena ka boeena o ne a sa utloisise lebaka.
- posable9905 La 7 Pherekhong, 2014 12:35
antipathy, 'me e ntse e fetoha ka linako tse ling e ea phalla! Hape ho li-cartridge ke a li rata
Phapang ea lithethefatsi
Ho loants'oa lefu la tsoekere, ho sebelisoa mefuta e 'meli ea lithethefatsi. NovoRapid Penfill e emeloa ke mabokose (a ka nkeloang) a entsoe ka khalase ea hydrolytic ea sehlopha sa pele, likoto tse 5 ka blister e kentsoeng ka lebokoseng. NovoRapid Flexpen e fumaneha ka lipentšele tse 5 tsa samente tse ka lahleloang ka paketeng e le 'ngoe. Ho sa tsotelehe sebopeho se fapaneng, se kahare sa lithethefatsi se tšoana - mokelikeli o se nang mebala, ho 1 ml eo insulin aspart e fumanehang ka bongata ba 100 PIECES. Sesebelisoa se le seng se joalo se na le likarolo tse 300. (3 ml) mokelikeli.
Matšoao le contraindication
Moriana o fuoe bakuli ba its'epahallang insulin hape ba sa ts'epeng insulin. Mabaka a ho hana ho sebelisa:
- hypoglycemia,
- ho hloka mamello ho insulin aspart kapa likarolo tse ling tsa moriana,
- bana ba ka tlase ho lilemo tse 2 (ka lebaka la tlhaiso ea tlhaiso-leseling e ka netefatsang polokeho ea NovoRapida ea sehlopha sena sa lilemo).
Khutlela tafoleng ea litaba
Kopo
Kenyelletso ea "Flexpen" le "Penfill" e etsoa ho sebelisoa mekhoa e 'meli - entravenous le subcutaneous ente. Ngaka e khetha tekanyetso e itseng bakeng sa lefu le leng le le leng. Ka lebaka la hore NovoRapid ke insulin e potlakileng, e sebelisoa hammoho le moemeli ea sebetsang nako e telele. Le ha ho le joalo, ho hlokahala ho laola boemo ba tsoekere le ho fetola palo ea lithethefatsi tse fanoeng. Tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ke likarolo tsa 0.5-1. ka kilo e le 'ngoe ea boima ba' mele. Haeba u enta sethethefatsi pele u ja, joale insulin e ka u fa 'mele ka 50-70%, phomolo e etsoa ke analogue ea ho nka nako e telele.
Tlhokahalo ea tokiso ea lethalinyana e hlaha haeba ho na le ts'ebetso e eketsehileng ea 'mele, ka phetoho ea lijo kapa mafu a tšoanang. "Flexspen" le "Penfill" li sebelisoa ka mokhoa o sa ts'oaneng, li khetha hangata bakeng sa ente sebaka sa lebota la mpa ea kahare (sebakeng sena, likarolo tsa moriana li kenella ka potlako). Bakeng sa ho qoba nts'etsopele ea lipodystrophy, ho hlokahala phetoho sebakeng sa ente. Ente e kenang kahare e lumelloa feela ho basebeletsi ba tsa bongaka ba koetlisitsoeng ka ho khethehileng.
NovoRapid ha e lumelloe ho tsamaisoa ka bongata.
Nakong ea ts'ebetso, ho lokela ho hopoloa hore ka tlas'a letlalo nale e lokela ho ba bonyane metsotsoana e 6. Boloka konopo e hatelloa ho fihlela e tlosoa. Sena se hlokahala bakeng sa ho fumana moriana ka botlalo, hammoho le ho thibela mali ho kena ka nale kapa setshelo se nang le moriana. Sesebelisoa se ke ke sa tlatsoa ka insulin hape.
Libaka tsa polokelo
Litlhare "FlexPen" le "Penfill" li tlameha ho bolokoa li sa fihlelle bana, hole le mehloli ea mocheso, mochesong oa 2-8 ° C. Boloka sehatsetsing hole le sehatsetsi, meriana ha ea lokela ho hoamisoa. Sireletsa ho tsoa leseli (moriana o tlameha ho lula ka lebokoseng). Letlapa le tlameha ho apesoa letsohong. Bophelo ba Shelf ke likhoeli tse 30. Lijana tse butsoeng le lipene tsa syringe tse seng li sebelisitsoe li ke ke tsa hlola li beoa ka sehatsetsing. Li ka bolokoa ka foromo ena nako e sa feteng matsatsi a 28 ka mocheso ho fihlela ho 30 ° C.
Litlamorao
Ho koala insulin ka potlako ho ka baka karabelo e sa rateheng, e leng ho hlaha hoa hypoglycemia. Lipontšo tsa eona:
- ho fufuleloa ho eketsehileng
- letlalo blancing,
- ho tšoenyeha ho sa hlalosoang
- maoto le matsoho a thothomelang
- tšitiso
- maemo a sa nepahalang sebakeng,
- bofokoli
- ho tsekela
- ho nyekeloa
- hlooho e bohloko
- ho senyeha ha pono,
- pelo lippitations,
- ho hlaha hoa takatso e matla ea lijo.
Ka ho fokotseha ho matla ha tsoekere ea mali, mokuli a ka tepella.
Glycemia e tsamaisana le ho tsitsipana, ho lahleheloa ke kelello, ts'ebetso ea kelello e sa sebetseng mme e ka baka sephetho se bolaeang. Mohlomong ho hlaha ha liphoso mocheng oa tšilo le lipontšo tsa lintho tse bohloko. Ka linako tse ling ho ba le ho fokotseha ha khatello. Nako le nako, letlalo sebakeng sa ente e ba khubelu ebe e ruruha, ho hlohlona ho etsahala. Lipontšo tsena kaofela ha li lumellane 'me li halefisoa ke ho pepesetsoa ha lithethefatsi ho batho ba nang le lefu la tsoekere le sebelisang lethal dose.
Khetho ea lisebelisoa
Litsebi tsa lefu la tsoekere la Mofuta oa 1 li khetha ho sebelisa Penfill hobane moriana o tla fokotseha tsoekere ka lihora tse 4 tsa pele kamora ho ja. Tabeng ea ho hlahisoa ha moriana ka kotloloho tlasa letlalo, kamora metsotso e 10, ntho e sebetsang e qala ho sebetsa. Bakeng sa lihora tse ling tse peli, phello ea lithethefatsi e fihla tlholong ea eona, 'me kamora lihora tse ling tse 4 u hloka ho e kenya hape. Leha ho na le litaba tse tšoanang, bakuli ba bang ba supa hore moriana o fumanehang habonolo ho feta FlexPen, sesebelisoa sa lipene tsa sona, se ka fetelehang ka nako ea teng. Khetho ea phekolo e le 'ngoe kapa e' ngoe e latela khetho ea bakuli.
Sena ke lithethefatsi tse nang le phello ea hypoglycemic, e leng analogue ea insulin ea motho e mokhuts'oanyane. Insulin ea Novulinide e hlahisoa ke mofuta oa "biotechnology" oa recombinant o sebelisang mofuta oa Saccharomyces cerevisiae strain, mme proline (amino acid) e maemong a B28 e nkeloa sebaka ke "aspartic acid".
Setlhare sena se tlama ho li-receptor tse ikhethang tse fumanehang kahare ho lisele tsa "cytoplasmic" tsa lisele.
Ka lebaka leo, ho etsoa moento oa "insulin-receptor", o hlahisang ts'ebetso e itseng ka har'a lisele, ho kenyelletsa ho kenya ts'ebetso ea li-enzyme tsa bohlokoa (glycogen synthetase, hexokinase, pyruvate kinase).
Ho fokotseha ha tekanyo ea tsoekere maling ho hlaha ka lebaka la keketseho ea phallo ea eona kahare ho lisele, ts'ebetso ea ho ts'oaroa ke litho tsa 'mele, hape hape ka lebaka la ts'usumetso ea lits'ebetso tsa "glycogenogeneis", lepopuisis, le ho fokotseha ha sekhahla sa ho etsoa ha tsoekere maling.
Ha u nka sebaka sa propine ea amino acid sebakeng sa B28 ka aspicic acid ho moriana oa Novo Rapid Flexpen, tšekamelo ea limolek'hule ea ho theha hexamers ea fokotseha, 'me tloaelo ena e bolokiloe tharollong ea "insulin" e tloaelehileng.
Mabapi le sena, sethethefatsi sena se kenoa hamolemo haholo ke tsamaiso e poteletseng, mme ketso ea sona e hlaha pejana ho feta ho insulin ea metsi.
NovoRapid Flexpen e sebetsa haholo ho fokotsa tsoekere ea mali ka lihora tse 'ne tsa pele ka mor'a lijo ho feta insulin ea motho. Bathong ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 lefu la tsoekere, ha ba sebelisa moemeli enoa, ho ba le tsoekere e tlase ea tsoekere e ka morao ho bapisoa le insulin.
Novo Rapid Flexpen o na le nako e khuts'oane ea ts'ebetso le tsamaiso ea subcutaneous ho feta insulin ea motho ea qhibilihang.
Ka ente ea subcutaneous, moriana o qala ho sebetsa metsotso e leshome ho isa ho e mashome a mabeli, mme phello e phahameng e ba teng lihora tse 1 ho isa ho tse tharo kamora ho busa. Nako ea moriana ke lihora tse tharo ho isa ho tse hlano.
Ts'ebeliso ea Novo Rapida Flexpen ho lefu la tsoekere le lefu la mofuta oa 1 e fokotsa menyetla ea liketsahalo tsa nocturnal hypoglycemia ha li bapisoa le insulin ea metsi a lerootho. Kotsi e kholo ea "hypoglycemia" ea motšehare ha ea ka ea bonoa.
Setlhare sena ho latela molarity se sebetsa ho insulin ea motho ea qhibilihang.
Suction
Ka ts'ebetso ea insulin e tsamaisang "insulin", e na le nako e khuts'oane ea makhetlo a mabeli ea ho fihlela khatello ea mali e ngata ho feta ka ho hlahisa insulin ea motho ea qhibilihang.
Likahare tsa plasma tse phahameng ka kakaretso li na le 492 + 256 mmol / litha mme li fumaneha ha moriana o fanoa ho bakuli ba nang le mofuta oa 1 lefu la tsoekere ka tekanyo ea boima ba 'mele ea 0,15 U / kg kamora metsotso e ka bang mashome a mane. Boemong ba pele, litaba tsa "insulin" li tla ka mor'a bohlano.
Ho mofuta oa 2 lefu la tsoekere mellitus, tekanyo ea ho monya e fokotseha hanyane mme sena se hlalosa khatello e tlase e tlase (352 + 240 mmol / litre) le nako e telele ea phihlello (hoo e ka bang hora e le 'ngoe).
Nako ea ho fihlela khatello ea "insulin" e phahameng haholo e khuts'oane ho feta ha u sebelisa insulin ea motho ea qhibilihang, athe phapang e teng pakeng tsa mahloriso bakeng sa eona e phahame haholo.
Pharmacokinetics maemong a khethehileng a kliniki
Ho sebetsa ho pharmacokinetics ea sethethefatsi sena ha se e-so etsoa ho bakuli ba tsofetseng le ho batho ba nang le bothata ba sebete kapa ba liphio.
Ho bana ba lilemo li tšeletseng ho isa ho tse leshome le metso e 'meli, hammoho le bacha ba lilemo tse 13 ho isa ho 17, ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1, "insulin" e kenngoa ka potlako maemong a mabeli,' me nako ea ho fihlela khatello e phahameng e lekana le nako ho batho ba baholo.
Empa lipakeng tsa lihlopha tsena tsa lilemo tse peli ho na le phapang ea boholo ba mahloriso, ka hona ho bohlokoa haholo hore motho ka mong a khethe litekanyetso tsa moriana ho latela hore na mokuli ke oa sehlopha sefe.
- Insulin e itšetlehileng ka insulin (mofuta oa pele).
- Mellitus ea mofuta oa "insulin" e sa itšetleheng ka insulin (mofuta oa 2) sethaleng sa ho hanyetsoa ke li-hypoglycemic agents kapa ka ho hanyetsa ka mokhoa o itseng lithethefatsi tsena (e le karolo ea kalafo e rarahaneng), hammoho le mafu a etsahalang ka linako tsohle.
Novo Rapid Flexpen o na le tsela e poteletseng le e kenelletseng ea tsamaiso. Setlhare sena se qala ho sebetsa ka potlako le ho feta ebile se na le nako e khuts'oane ea matla ho feta insulin ea metsi a qhibilihang.
E tlameha ho fanoa hang-hang pele e ja lijo kapa hang ka mor'a ho ja (ka lebaka la ts'ebetso e potlakileng ea ts'ebetso).
Bakeng sa mokuli e mong le e mong, ngaka e khetha tekanyetso ea insulin ka bonngoe, e thehiloe sethaleng sa tsoekere maling. Novo Rapid Flexpen hangata e kopantsoe le litokisetso tse ling tsa insulin (nako e telele kapa e bohareng), e tsamaisoang bonyane hang ka letsatsi.
Ka tloaelo, tlhoko ea motho ea letsatsi le letsatsi ea insulin e pakeng tsa boima ba 'mele ba 0.5 le 1 U / kg. Tlhokahalo ena ke 50-70% e khotsofalitsoeng ke ho hlahisoa ha moriana Novo Rapid Flexpen pele ho lijo, 'me palo e setseng e nkuoa ka insulin ea nako e telele.
Ka kenyelletso ea mocheso oa moriana o lokela ho tsamaisana le mocheso o teng.
Pene e 'ngoe le e' ngoe ea insulin e na le ts'ebeliso ea motho ka mong 'me e thibetsoe ho e tlatsa hape.
Haeba Novo Rapid Flexpen e sebelisoa ka mokhoa o ts'oanang le li-insulin tse ling ho li-syringes tsa pente ea Flexpen, joale bakeng sa ho hlahisa mofuta o mong le o mong oa insulin ho hlokahala hore u sebelise litsamaiso tse fapaneng tsa ente.
Pele ho hlahisoa moriana ona, hoa hlokahala ho hlahloba sephutheloana, ho bala lebitso le ho etsa bonnete ba hore mofuta oa insulin o khethoa ka nepo.
Mokuli o lula a hloka ho hlahloba mokotla oa joala le lithethefatsi, ho kenyeletsa le piston ea rabara. Litlhahiso tsohle li hlalositsoe ka botlalo ka litaelo tsa tsamaiso ea insulin. Membrane ea rabara e lokela ho phekoloa ka swab ea k'hothone e kolobisitsoeng ka joala ea ethyl.
Ha hoa lumelloa ho sebelisa lithethefatsi Novo Rapid Flexpen haeba:
- mokotla kapa pene ea syringe e oele,
- mokotla o ile oa putlama kapa oa senyeha, kaha sena se ka lebisa ho lutla ha insulin,
- karolo e bonahalang ea piston ea rabara e pharaletse ho feta mola o mosoeu oa khoutu,
- insulin e ne e bolokiloe tlasa maemo a sa lumellaneng le a boletsoeng ho litaelo, kapa a hoamisoa,
- insulin ha e na mebala kapa tharollo e na le maru.
Bakeng sa ente, nale e tlameha ho kenngoa ka tlasa letlalo ebe e tobetsa konopo ea ho qala tsela eohle. Kamora ente, nale e tlameha ho tloheloa tlasa letlalo bonyane metsotsoana e tšeletseng. Konopo ea syringe pene e tlameha ho hatelloa ho fihlela nale e tlosoe ka botlalo.
Kamora ho entoa ka leng, nale e lokela ho tlosoa, hobane ha sena se sa etsoa, joale mokelikeli o tsoang mokotleng o ka tsoa (ka lebaka la phapang ea mocheso) mme leqhubu la insulin le tla fetoha.
Ho tlatsa mokokotlo ka "insulin" ho thibetsoe.
Ha o sebelisa sistimi ea insulin bakeng sa infusions ea nako e telele, melao e latelang e lokela ho bolokoa:
- Li-tubes tse nang le karolo e ka hare ea polyolefin kapa polyethylene li lokela ho feta taolong le ho amoheloa bakeng sa tšebeliso ea lisebelisoa tsa ho pompa.
- Sekhahla se itseng sa insulin, leha e na le botsitso, se ka ananeloa ke boitsebiso boo sistimi e entsoeng ka bona.
- Ha o sebelisa Sisteme ea pompo ea Novo Rapid, e ka se kopane le mefuta e meng ea insulin.
- Litlhahiso tsohle tsa ngaka le litaelo tsa ho sebelisa Novo Rapid tsamaisong ea pompo li tlameha ho nkuoa ka hloko.
- Pele o qala ho sebelisa sisteme, o hloka ho ithuta ka hloko tlhahisoleseling mabapi le mehato e lokelang ho nkuoa haeba ho kula, ho phahamisa kapa ho theola tsoekere ea mali kapa ha ts'ebetso e putlama.
- Pele o kenya nale, matsoho le letlalo li lokela ho hlatsuoa ka sesepa ho thibela tšoaetso ho kena sebakeng sa ente.
- Ha u tlatsa tanka, etsa bonnete ba hore ha ho na lipompo tsa moea tse kholo ka har'a seratsoana kapa tube.
- Pheta li-tubes le li-needle feela ho latela litaelo tse tlileng ka sets'oants'o sena sa infusion.
- Hoa hlokahala hore u lule u lekola tšilafalo ea tsoekere e le hore u tsebe ho phatloha ha pompo ea "insulin" le ho qoba ho senyeha ha metabolism ea carbohydrate.
- Maemong a ho hloleha ha tsamaiso ea pompo ea insulin, o lokela ho boloka insulin ka nako eohle bakeng sa tsamaiso ea subcutaneous le uena ho thibela nts'etsopele ea hyperglycemia.
Litla-morao
Litla-morao tsa lithethefatsi tse amanang le litlamorao ho carbohydrate metabolism ke hypoglycemia. Lipontšo tsa eona:
- ho fufuleloa ho eketsehileng
- pallor ea letlalo
- ho thothomela, ho tšoha, ho tšoenyeha,
- bofokoli kapa mokhathala o sa tloaelehang,
- tlhekefetso ea ho tsepamisa mohopolo le ho sekamela sebakeng,
- ho tsekela le ho tšoaroa ke hlooho
- maikutlo a matla a tlala
- ho senyeha ha nakoana hoa pono,
- tachycardia, khatello ea khatello.
Hypoglycemia e matla e ka lebisa ho tsitsipano le ho felloa ke kelello, ts'ebetso ea boko bo sa sebetseng (ea nakoana kapa e sa fetoheng) le lefu.
Mekhoa ea ho kulisa e etsahala khafetsa, ho ka hlaha likhahla kapa makhopho a letlalo. Ho thothomela ha anaphylactic ke ka seoelo. Ho allergy ho akaretsang ho ka bonahatsoa ke lekhopho la letlalo, ho hlohlona, ho fufuleloa ho eketsehileng, mathata a tšilo ea lijo, angioedema, tachycardia le khatello e fokotsehileng, bothata ba ho hema.
Lipontšo tsa allergic tsa lehae (edema, redness, ho hlohlona sebakeng sa ente), e le molao, ke tsa nakoana ebile lia feta ha kalafo e ntse e tsoela pele.
Khafetsa, lipodystrophy e ka hlaha.
Litla-morao tse ling li kenyelletsa ho ruruha (ka seoelo) le ho holofatsa ho kopitsoang (hangata). Lintho tsena hangata le tsona ke tsa nakoana.
Ketso ea "cork" ea moriana Novo Rapid Flexpen hangata e itšetlehile ka tekanyetso mme e etsahala ka lebaka la ts'ebetso ea meriana ea insulin.
Bokhachane le pelehi
Basali ba baimana ha ba na boiphihlelo bo bongata ba ho sebelisa Novo Rapid Flexpen. Liteko tsa liphoofolo tse lekang ha lia ka tsa senola phapang pakeng tsa insulin aspart le insulin ea motho ho embryotoxicity le teratogenicity.
Nakong ea kemiso ea bokhachane le nakong eohle ea ho emara, ho hlokahala hore u lekole ka hloko boemo ba mosali ea nang le lefu la tsoekere, 'me a lekole boemo ba tsoekere maling.
Ka trimester ea pele, tlhoko ea insulin hangata e fokotseha, 'me ka li-trimesters tsa bobeli le tsa boraro, kholo ea eona ea butle e qala.
Nakong ea tlhaho ea ngoana le hang ka mor'a bona, tlhoko e ka boela ea oela hape. Hangata, ka mor'a ho beleha, o khutlela kapele boemong ba pele bo neng bo le pele ho ima.
Nakong ea kanyeso, e lumelloa ho sebelisa Novo Rapid Flexpen ntle le thibelo, hobane tsamaiso ea eona ho mosali ea anyesang ha e be kotsi ho lesea. Empa ka linako tse ling hoa hlokahala ho etsa phetoho ea tekanyetso.
Bongata
Letšoao le ka sehloohong la overdose ke hypoglycemia, maemong a mang, tlhokomelo ea tšohanyetso bakeng sa komello ea hypoglycemic e ka hlokahala.
Ka tekanyo e fokolang, mokuli a ka iphelisa ka ho nka tsoekere, tsoekere kapa lijo tse nang le lik'habohaedreite tse ngata. Bakuli ba lokela ho lula ba e-na le liswiti, likuku kapa lero la litholoana le bona.
Ho hypoglycemia e matla le ho lahleheloa ke kelello, motho o hloka ho kenella tharollo ea tsoekere ea 40% ka methapo, ka mokhoa o ikhethileng kapa glucagon ka intramuscularly ka lethal dose ea 0.5-1 mg.
Kamora ho hlaphoheloa kelellong, mokuli o lokela ho nka lijo tse nang le lik'habohaedreite ho thibela ho hlaha hape ha hypoglycemia.
Maemo a polokelo le bophelo ba sehatsetsing
Setlhare ke sa lethathamo la B.
Liphutheloana tse sa buloang li lokela ho bolokoa ka sehatsetsing ka mocheso oa likhato tse 2-8. Se ke oa boloka insulin haufi le sehatsetsi le mohloa. Kamehla roala cap e sirelletsang ho sireletsa Novo Rapid Flexpen ho tloha leseli.
Bophelo ba sefuba sa lithethefatsi ke lilemo tse 2.
Ha ho kgothaletswe ho boloka lipene tsa syringe tse qalileng sehatsetsing. Li loketse ts'ebeliso nakong ea khoeli e le ngoe kamora ho bula le ho boloka ka mocheso o sa feteng 30 degrees.
Lipehelo tsa matsatsi a phomolo
Novo Rapid Flexpen e tsamaisoa ho tsoa litlolong tsa litlhare feela ka taelo ea ngaka.
Litsenyehelo tsa 100 IU li ka karolelano ea li-pharmacy chain 1700-2000r
The drug NovoRapid (insulin) ke setlhare se secha ka ho felletseng. Ho phethela ho haella ha insulin ea motho mme ho na le melemo e 'maloa ho feta mefuta e meng ea lihormone. E fumanoa ka potlako mme hang-hang e fokotsa tsoekere. E ka sebelisoa ntle le lijo. E nkoa e le insulin ea insulin.
Sebopeho sa lefu la tsoekere
Sehlahisoa sa NovoRapid diabetesic (insulin) se hlahisoa ka mefuta e 'meli - tsena ke mabokose a Penfill a kenang le lipene tsa FlexPen tse entsoeng.
Sebopeho sa mokotla oa katse le pene li tšoana - ke mokelikeli o hlakileng oa ente, moo 1 ml e nang le karolo ea "insulin" e sebetsang e ka lekanang le 100 PIECES. Karoro e le 'ngoe e ka nkeloang sebaka, joalo ka pente e le' ngoe, e na le li-3 ml tsa tharollo, e leng likarolo tse 300.
Li-Cartridges li entsoe ka khalase ea hydrolytic ea sehlopha sa I. E koetsoe ka lehlakoreng le leng ka li-disk tsa polyisoprene le li-disk tsa brkidutyl, ka lehlakoreng le leng ka li-piston tse khethehileng tsa rabara. Ho na le mabokose a mahlano a ka nkang thepa ka alumum, 'me blister e le' ngoe e kenelletse ka lebokoseng la karete. Ka tsela e ts'oanang lipene tsa lisenstara tsa FlexPen li etsoa. Li ka lahloa feela mme li etselitsoe litekanyetso tse 'maloa. Ka lebokoseng la karete e na le tse hlano tsa tsona.
Setlhare se bolokiloe sebakeng se batang ka mocheso oa 2-8 ° C. Ha ea lokela ho beoa haufi le freezer, ebile ha ea lokela ho hoamisoa. Hape, mabokose a ka nkang sebaka le lipente tsa syringe li lokela ho sireletsoa mocheso oa letsatsi. Haeba NovoRapid insulin (cartridge) e buloa, e ke ke ea bolokoa ka sehatsetsing, empa e lokela ho sebelisoa kamora libeke tse 'ne. Mocheso oa polokelo ha oa lokela ho feta 30 ° C. Bophelo ba Shelf ba insulin e sa qhekelloang ke likhoeli tse 30.
Thutela-litso
Moriana oa NovoRapid (insulin) o na le phello ea hypoglycemic, mme motsoako o sebetsang, insulin aspart, ke analogue ea lihormone tse nkang nakoana li hlahisoa ke batho. Ntho ena e fumanoa ka ho sebelisa biotechnology e ikhethang ea DNA e kopantsoeng. Ho eketsoa mofuta oa Saccharomyces cerevisiae, 'me amino acid e bitsoang "proline" e nkeloa sebaka ke nakoana.
Moriana ona o kopana le li-receptor tsa membrane ea cytoplasmic e ka ntle ea lisele, moo li thehang bokahohle ba lipallo tsa insulin, li kenya ts'ebetsong lits'ebetso tsohle tse etsahalang ka har'a lisele. Kamora ho fokotsa bongata ba glucose ho plasma, keketseho ea lipakeng tsa intracellular, keketseho ea ho tsitsisa ha lisele tse fapaneng, keketseho ea glycogenogeneis le lipogeneis. Tekanyo ea tlhahiso ea tsoekere ka sebete e ea fokotseha.
Ho fetola proline ea amino acid ka aspartic acid ha e pepesetsoa insulin aspart ho fokotsa bokhoni ba limolek'hule ho theha li-hexamers. Mofuta ona oa li-hormone o kenngoa hamolemo ke mafura a poteletseng, a amang 'mele kapele ho feta phello ea insulin e tloaelehileng ea motho.
Lihoreng tsa pele tse 'ne ka mor'a lijo, insulin aspart e fokotsa tsoekere ea plasma ka potlako ho feta lihormone tsa motho tse qhibilihang. Empa phello ea NovoRapida ka tsamaiso e poteletseng e haufinyane ho feta ea motho o qhibilihang.
NovoRapid e sebetsa nako e kae? Potso ena e tšoenya batho ba bangata ba nang le lefu la tsoekere. Kahoo, phello ea lithethefatsi e hlaha kamora metsotso e 10-20 ka mor'a ente. Khokahano e phahameng ea lihormone maling e bonoa lihora tse 1-3 kamora tšebeliso ea moriana. Sesebelisoa se ama 'mele ka lihora tse 3-5.
Boithuto ba batho ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa I ba bonts'itse phokotso e mmaloa ea kotsi ea nocturnal hypoglycemia ha u sebelisa NovoRapida, haholoholo ha e bapisoa le tsamaiso ea insulin ea metsi a qhibilihang. Ntle le moo, ho bile le phokotseho e kholo ea tsoekere ea postprandial ho plasma ha e kenngoa ka insulin.
Moriana "NovoRapid": litaelo tsa tšebeliso
NovoRapid ea lithethefatsi ke analogue ea insulin. E qala ho nka bohato hang kamora ho ente. Litekanyetso tsa mokuli ka mong ke motho ka mong mme o khethoa ke ngaka. Ho fihlela sephetho se setle ka ho fetisisa, hormone ena e kopantsoe le insulin ea nako e telele kapa e bohareng.
Bakeng sa ho laola glycemia, tekanyo ea tsoekere e maling e lekanyetsoa khafetsa le lethal dose la insulin le khethoa ka hloko. E le molao, lethal dose la letsatsi le letsatsi bakeng sa batho ba baholo le bana le tloha ho 0,5-1 U / kg.
Ha o kenngoa ka moriana oa NovoRapid (litaelo tsa tšebeliso li hlalosa ka botlalo tatellano ea tsamaiso ea moriana), tlhoko ea motho ea insulin e fanoa ke 50-70%. Ba bang kaofela ba khotsofatsoa ke tsamaiso ea "insulin" ea nako e telele (ea nako e telele). Keketseho ea tšebetso ea 'mele ea mokuli le phetoho ea lijo, hammoho le li-pathologies tse teng khafetsa, hangata li hloka phetoho ea tekanyo e laetsoeng.
Li-NovoRapid tsa hormone, ho fapana le motho ea qhibilihang, li qala ho nka khato ka potlako, empa eseng kamehla. Tsamaiso e fokolang ea insulin e bontšoa. Algorithm ea ente e kenyelletsa tšebeliso ea meriana hang-hang pele ho lijo, 'me haeba ho na le tlhokahalo e potlakileng, moriana o sebelisoa hang ka mor'a lijo.
Ka lebaka la hore NovoRapid e sebetsa 'meleng ka nako e khuts'oane, menyetla ea hypoglycemia bosiu ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere e fokotsehile haholo.
Ho bakuli ba tsofetseng, hammoho le bathong ba nang le bothata ba ho renal kapa hepatic, ho lekola tsoekere ea mali ho lokela ho etsahala khafetsa, mme palo ea "insulin" ea insulin e khethoa ka bonngoe.
Bana "NovoRapid" ba nkela insulin ea motho mouoane, empa ha o hloka moriana o nka khato kapele. E sebelisoa ha ngoana a sa boloke sekhahla se lakatsehang lipakeng tsa liente le lijo. Haeba mokuli a fetisetsoa ho NovoRapid ho tsoa lithethefatsing tse ling tse nang le insulin, ho hlokahala hore ho fetoloe tokiso ea litekanyo hammoho le insal insulin.
Tsamaiso e ikhethileng ea insulin (li-algorithm ea ente ea hormonal e hlalositsoe ka botlalo ka litaelo tse sebelisitsoeng) e kenyelletsa ente ka mpeng ea ka ntle, thipa, mesifa ea brachial le e boreleli, hammoho le marokho. Sebaka seo liente li entsoeng ka sona se lokela ho fetoloa ho thibela lipodystrophy.
Ka ho kenngoa ha hormone sebakeng se ka ntle sa peritoneum, moriana o kenngoa ka potlako ho feta ente ea likarolo tse ling tsa 'mele. Nako ea phello ea li-hormone e angoa ke lethal dose, sebaka sa ente, tekanyo ea phallo ea mali, mocheso oa mmele, boemo ba ts'ebetso ea mokuli.
Mefuta "NovoRapid" e sebelisoa bakeng sa infusions tse telele tsa subcutaneous, tse tsamaisoang ke pompo e khethehileng. Setlhare se kenngoa ka har'a anterior peritoneum, empa libaka li fetoha nako le nako. Haeba ho sebelisoa pompo ea insulin, NovoRapid ha ea lokela ho tsoakoa le mefuta e meng ea insulin ho eona. Bakuli ba fumanang lihormone tse sebelisang sistimi ea infusion, ba lokela ho ba le phepelo ea meriana molemong oa ho senya sesebelisoa.
NovoRapid e ka sebelisoa bakeng sa tsamaiso ea methapo, empa ts'ebetso e lokela ho etsoa ke setsebi sa bophelo bo botle se nang le tsebo. Bakeng sa mofuta ona oa tsamaiso, ka linako tse ling ho sebelisoa li-infusion complexes, moo insulin e nang le palo ea 100 PIECES / ml, 'me khatello ea eona ke 0.05-1 PIECES / ml. Setlhare sena se kenelletsoa ka tharollo ea sodium chloride ea 0,9%, le 5%, e nang le chloride ea potasiamo ho fihlela 40 mmol / L. Chelete e boletsoeng e bolokiloe mocheso oa kamore nako e fetang letsatsi. Ka infusions ea insulin, o hloka ho fana ka mali khafetsa bakeng sa tsoekere e ho eona.
U ka bala lethalamo la insulin joang?
Ho bala litekanyetso, o hloka ho tseba hore insulin e kopantsoe, e telele (e atolositsoe), e mahareng, e khuts'oane ebile e le ultrashort. Ea pele normalizing tsoekere ea mali. E hlahisoa ka mpa e se nang letho. E bontšoa batho ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le mofuta oa 2. Ho na le batho ba sebelisang mofuta o le mong feela oa insulin - e atolositsoeng. Batho ba bang ba sebelisa NovoRapid feela ho qoba ho tšokotseha ka tšohanyetso ho tsoekere. Li-insulin tse khutšoane tse telele li ka sebelisoa ka mokhoa o ts'oanang kalafo ea lefu la tsoekere, empa li fanoa ka linako tse fapaneng. Bakeng sa bakuli ba bang, ts'ebeliso ea lithethefatsi tse kopaneng feela e thusa ho fihlela sephetho se lakatsehang.
Ha u khetha insulin ea nako e telele, lintlha tse ling li lokela ho tsotelloa. Mohlala, ho hlokahala hore ntle le ho kenya ente e khuts'oane ea li-hormone le lijo tsa mantlha, tsoekere e lokela ho lula e le boemong bo tšoanang letsatsi lohle feela ka lebaka la ketso ea insulin e telele.
Khetho ea tekanyetso ea insulin ea nako e telele ke e latelang:
- Hoseng, ntle le lijo tsa hoseng, lekanya tsoekere.
- Lijo tsa motšehare lia jeoa, 'me ka mor'a lihora tse tharo, boemo ba tsoekere ea plasma bo ikemiselitse. Mehato e meng e etsoa ka hora e 'ngoe le e' ngoe pele u robala. Ka letsatsi la pele la khetho ea lethal dose, tlole lijo tsa mots'eare, empa u je lijong tsa mantsiboea.
- Ka letsatsi la bobeli, lijo tsa hoseng le lijo tsa motšehare lia lumelloa, empa lijo tsa mantsiboea ha li lumelloe. Tsoekere, hammoho le ka letsatsi la pele, e lokela ho hlahlojoa hora e 'ngoe le e' ngoe, ho kenyeletsoa bosiu.
- Ka letsatsi la boraro, ba ntse ba tsoela pele ho nka tekanyo, ba ja ka tsela e tloaelehileng, empa ba sa fuoe insulin e khuts'oane.
Matšoao a nepahetseng a hoseng ke:
Matšoao a joalo a glucose a lokela ho fumaneha ntle le li-hormone tse sebetsang kapele. Mohlala, haeba hoseng tsoekere ea mali ke 7 mmol / l, 'me ka shoalane - 4 mmol / l, joale sena se bontša tlhokeho ea ho theola tekanyetso ea lihormone tse telele ka likarolo tse 1 kapa tse peli.
Khafetsa, bakuli ba sebelisa foromo ea Forsham ho fumana tekanyetso ea letsatsi le letsatsi. Haeba glycemia e tsoa ho 150-216 mg /%, joale 150 e nkuoa tekong ea tsoekere e lekanyelitsoeng ea mali mme palo e hlahang e arotsoe ke 5. Ka lebaka leo, ho fumanoa lethal dose le le leng la hormone e telele. Haeba glycemia e feta 216 mg /%, 200 e theotsoe tsoekere e lekantsoeng, 'me sephetho se arotsoe ke 10.
Ho tseba tekanyo ea "insulin" e khutšoane, o hloka ho lekanya boemo ba tsoekere ho pholletsa le beke. Haeba boleng bohle ba letsatsi le letsatsi bo tloaelehile, ntle le bakeng sa mantsiboea, joale insulin e khutšoane e fuoa feela pele ho lijo tsa mantsiboea. Haeba boemo ba tsoekere bo theoha ka mor'a lijo tse ling le tse ling, joale li entoa kapele pele ho lijo.
Ho tseba nako eo hormone e lokelang ho tsamaisoa ka eona, tsoekere e lokela ho lekanyetsoa metsotso e 45 pele ho lijo. E latelang, o lokela ho laola tsoekere metsotso e meng le e meng e mehlano ho fihlela boemo ba eona bo fihla boemong ba 0,3 mmol / l, feela ka mor'a moo o lokelang ho ja. Mokhoa ona o tla thibela ho qala ha hypoglycemia. Haeba kamora metsotso e 45 tsoekere e sa fokotsehe, o tlameha ho ema le lijo ho fihlela tsoekere e theohela boemong boo u bo batlang.
Ho tseba tekanyetso ea "insulin" ea ultrashort, batho ba nang le lefu la tsoekere la 1 le mofuta oa 2 ba eletsoa hore ba latele lijo ka beke. Boloka tlaleho ea hore na ba ja lijo life tse ngata. Se ke oa feta palo e lumelletsoeng ea lijo. U boetse u lokela ho nahana ka ts'ebetso ea 'mele ea mokuli, meriana, ho ba teng ha mafu a sa foleng.
Ultrashort insulin e fuoa metsotso e 5-15 pele ho lijo. U ka bala lethalamo la li-insulin tsa NovoRapid joang ntlheng ee? Ho lokela ho hopoloa hore setlhare sena se fokotsa boemo ba tsoekere ka makhetlo a 1.5 ho feta a mokhuts'oane a eona a mokhuts'oanyane. Ka hona, palo ea NovoRapid ke 0,4 ea lethal dose ea lihormone tse khutšoane. Tloaelo e ka khethoa hantle feela ka teko.
Ha u khetha tekanyetso ea insulin, tekanyo ea lefu lena e lokela ho tsotelloa, le taba ea hore tlhoko ea lefu la tsoekere leha e le efe ka har'a qoqotho e sa feteng 1 U / kg. Ho seng joalo, ho ka ba le overdose e ka bakang mathata a mangata.
Melao ea mantlha ea ho fumana tekanyetso ea lefu la tsoekere:
- Mothating oa pele oa lefu la tsoekere la mofuta oa 1 lefu la tsoekere e lokela ho ba ntle le 0.5 U / kg.
- Mofuta oa 1 lefu la tsoekere, le bonoang ho mokuli bakeng sa selemo kapa ho feta, tekanyetso ea nako e le 'ngoe ea insulin e tsamaisoang ke 0,6 U / kg.
- Haeba lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le tsamaisana le maloetse a mangata a tebileng 'me a na le matšoao a sa tsitsang a tsoekere ea mali, palo ea lihormone ke 0,7 U / kg.
- Ho "mellitus" e nang le "tsoekere" e thellisitsoeng, palo ea "insulin" ke 0.8 U / kg.
- Haeba lefu la tsoekere le le ketoacidosis, joale ho na le hoo e ka bang 0,9 U / kg ea lihormone.
- Nakong ea bokhachane, mosali ea ka har'a trimester ea boraro o hloka 1.0 U / kg.
Ho bala tekanyo e le 'ngoe ea insulin, tekanyetso ea letsatsi le letsatsi e lokela ho eketsoa ke boima ba' mele ebe e aroloa ke ba babeli, mme letšoao la ho qetela le lokela ho potoloha.
Litšenyehelo tsa Hormone
Moriana NovoRapid o lokolloa ka molao ho latela taelo ea ngaka. Theko ea li-cartridge tse hlano tsa Penfill e haufi le li-ruble tse 1800. Litsenyehelo tsa li-hormone tsa Flexpen ke li-ruble tse likete tse peli. Phasele e le 'ngoe e na le lipentšele tsa insulin tse hlano tsa Novorapid. Theko ho latela marang-rang a kabo e ka fapana hanyane.
Tlhahlobo ea Mamello
Maikutlo ke afe ka NovoRapid? Batho ba re e na le insulin e ntle hape e bonolo. E sebetsa ka potlako. E loketse kalafo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 1, leo ho leng thata ho le fokotsa tsoekere ea mali. Bakuli ba bangata ba e sebelisa kalafo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Boholo ba lefu la tsoekere bo fumana manonyeletso a pente ea Flexpen a le bonolo haholo. Ba tlosa tlhoko ea ho reka lisirinji ka thoko.
E le molao, bakuli ba sebelisa lithethefatsi NovoRapid khahlanong le semelo sa ts'ebetso ea insulin e telele, e thusang ho boloka maemo a tloaelehileng a tsoekere letsatsi lohle. E thusa maemo a tlase a tsoekere ea mali ka mor'a lijo, tse etsang hore bophelo bo be bonolo ho mafu a mangata a lefu la tsoekere 'me a u lumelle ho ja kantle ho lihora tsa sekolo. Batho ba bang ba eletsa qalong ea lefu lena ho sebelisa lihormone tsena feela.
Ho na le batho ba reng ha ba fuoa bana ba banyenyane, lithethefatsi li baka phetoho ea tšohanyetso maling a tsoekere, ka lebaka leo bana ba utloang ba sa thaba. Ho thibela sena ho etsahala, batsoali ba bangata ba khetha insulin ea nako e telele ea NovoRapida.
Bakuli ba eketsehileng ba hlokomela hore lethal dose le khethiloeng ka mokhoa o sa nepahalang hangata le halefisa ho hlaha hoa hypoglycemia mme le ho mpefatsa bophelo. Ho qoba litlamorao tse joalo, u se ke oa inahana, empa batla thuso ho litsebi.