Metsoalle "mofuta oa 1 le mofuta oa 2 lefu la tsoekere - mathata a maholo le a sa foleng
Lefu la tsoekere ke bokuli bo tloaelehileng ba endocrine.
Boloetse bona bo fetola bophelo ba motho haholo, bo baka likotsi tse 'maloa.
Mathata a lefu la tsoekere ke a feng, hobaneng ba ntshetsa pele, ho ba phekola, sengoloa se tla bua.
Pathophysiology ea lefu la tsoekere
Ts'ebetso ea pathophysiological ea lefu la tsoekere e qala ka taba ea hore ho haella ha insulin ho lebisa ho fokotseha ha kutloisiso ea lisele ho Hormone ena le hyperglycemia.
Khokahano ea tsoekere e phahameng ka ho fetisisa e bonoa ka mor'a ho ja. Ka tekanyo ea tsoekere e kaholimo ho 10 mmol / L, glucosuria e etsahala, le khatello ea osmotic ea urine e oa.
Liphio li fokotsa ho khutlisetsa metsi le li-electrolyte. Bophahamo ba mochine oa letsatsi le letsatsi bo fihla ho lilithara tse 3-7. Ka lebaka leo, ho fokolloa ke metsi. Ha ho na le insulin, ho qhekelloa ho feteletseng ha mafura le liprotheine ho bonoa, e leng mohloli oa matla bakeng sa lisele.
Mmele o lahleheloa ke amino acid le naetrojene, o bokella li-ketone. Lintho tsa morao-rao li bapala karolo e kholo ho pathological physiology ea lefu la tsoekere: ho tlosoa ha acetoacetic le p-hydroxybutyric acids ho baka ho fokotseha ha li-cuffer cations, ketoacidosis, le ho fokotseha ha pokello ea alkaline.
Keketseho ea ketoacidosis e lebisa ho komeng le lefung.
Karolelano ea mathata a lefu la tsoekere
Mathata ohle a lefu la tsoekere a arotsoe ka nako e telele le a sa foleng.
Ketoacidosis
Ketoacidosis ke motsoako o kotsi ka ho fetisisa o atisang ho baka lefu.
Hangata e fumanoa hara lefu la tsoekere la mofuta oa 1.
Mokhoa oa nts'etsopele o tjena: ka lebaka la khaello ea insulin, lisele li lahleheloa ke bokhoni ba ho ts'oara glucose ho tsoa ho lijo ho ba matla. 'Mele o qala ho fumana matla ho tsoa ho li-depositi tsa mafura, ha o robehile,' mele oa ketone oa thehoa.
Liphio ha li khone ho sebetsana le li-ketone tse ngata. Ebe acidity ea mali e eketseha.
Hypoglycemia
E tšoauoa ka ho oa maemong a glycemia ka tlase ho tloaelehileng. Hangata ho etsahala ho bakuli ba sa itšetleheng ka insulin.
E bobebe, eo ho eona ho lekaneng hore motho a noe metsi a monate, hape a boima, a hlokang tsoekere e kenang hantle.
Lebaka le ka sehloohong la kholo ea "hypoglycemia" ke "insulin" e feteletseng mabapi le palo ea lik'habohaedreite tse fumanoeng ka lijo.
Mathata a hlobaetsang
Mathata a bakoang haholo ke komello ea ketoacidotic. E hlaha mofuteng oa 1 oa lefu la tsoekere, ha ho e-na le lefu la insulin. 'Mele oa Ketone o bokellana' meleng, mali a na le oxid, metsi a tsoang 'meleng a lahlehile ka lebaka la ho ntša metsi haholo. Motho o oela ka har'a komello e tebileng, o hema haholo, phefumoloho e nkha asetone.
Hyperglycemic hyperosmolar coma ke mathata a tebileng a hlahang le lefu la tsoekere la 2 ho bakuli ba tsofetseng. Sesosa e ka ba ts'oaetso, hangata pneumonia kapa tšoaetso ea pampiri ea urine. Ho tluoa ho qoqotho e matla (ho omella), tsoekere ea mali e phahame haholo. Phepelo ena ha e hlahe hangata, empa e na le sekhahla se phahameng sa lefu.
Rare ke lactacidic coma, e ileng ea hlaha nyeoeng ea kalafo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le lithethefatsi tse seng li sa sebelisoe kajeno (Fenformin kapa Buformin). Boemo bona bo ka hlaha haeba hona joale ha motho a latela lijo tse thata ntle le taolo le tlhahlobo ea ngaka kapa haeba a e-noa haholo nakong ea kalafo ea lefu la tsoekere le biguanides (Metformin).
Hypoglycemic coma ke bothata bo tebileng bo bang teng ka insulin kapa lithethefatsi tse ngata tse eketsang secretion ea insulin ka lisele tsa beta, kapa, maemong a tsoekere e phahameng 'meleng ntle le ho theola tekanyetso ea insulin (kamora mesebetsi ea lipapali, jj.). Ka lebaka la ho fokotseha ha boleng ba tsoekere maling le ka lebaka leo, bokong, pele ho tsohle, ho tla ha ho lokolloa ha li-hormone tse lekang ho phahamisa boemo ba tsoekere maling, boo, qetellong bo lebisang ho lahleheloeng ke letsoalo. Matšoao a tloaelehileng haholo ke ho fufuleloa, mofufutso, tlala, letsoalo, matšoenyeho, tlhokomelo e sa sebetseng.
Thuso ea pele bakeng sa mathata a hlobaetsang
Motho ea ntseng a phekoloa ka insulin kapa lipilisi o kotsing ea ho ba le tsoekere e tlase ea mali (hypoglycemia). U lokela ho ithuta ho sebetsana ka katleho le maemo a joalo. Hoa hlokahala, kapele kamoo ho ka khonehang, ho fa 'mele tekanyetso ea tsoekere, ka ho khetheha e le mefuta ea lino-mapholi tse tsoekere. Haeba motho ea nang le hypoglycemia a sa khone ho koenya, hobane ha a tsebe letho, o lokela ho mo fa sengoathoana sa tsoekere tlasa leleme la hae, 'me hang hang a batle thuso ea bongaka, motsotso o mong le o mong o bohlokoa! Ka mokhatlong o nang le lefu la tsoekere, tlhokahalo ke ho letsetsa ngaka, ho hlokahala sepetlele, ha ho na letho leo u lokelang ho le etsa lapeng.
Bothata ke hore na u ka khetholla joang bo amanang le hypoglycemic coma, ha u hloka ho eketsa tsoekere, ho tsoa ho mathata a mang a matla a lefu la tsoekere, ao, ho fapana le moo, a amanang le boleng ba tsoekere bo phahameng. Ho na le liphapang tse 'maloa. Hypoglycemia, ho fapana le li-comas tse ling tsa lefu la tsoekere, e hlaha ka potlako (kamora metsotso e seng mekae), letlalo le fufuleloa, ha ho na ho hema ho tebileng le matšoao a ho felloa ke metsi (leleme le omeletseng). Haeba o sa tiisehe, e ke ke ea e-ba phoso ho fa motho ea nang le tsoekere ea hyperglycemia, hobane bophelo ha bo kotsing ka metsotso e 'maloa. Empa phoso e bolaeang e ka ba ho kenyelletsa insulin nakong ea hypoglycemia.
Mathata a sa foleng
Mathata a sa foleng a lefu la tsoekere a hlaha ho feta lilemo tse 5 kapa ho feta, haholo bathong ba sa lateleng mofuta oa kalafo mme ba sa latele mehato ea ho ja.
Maemong a joalo, tšenyo ea methapo ea mali le methapo ea mali kae kapa kae 'meleng e ka hlaha. Lits'oaetso li ama mahlo, meno, maoto, phallo ea mali, mali a ka mpeng, le litho tsa tsamaiso ea lefu la setho la botšehali. Ho thata ho tseba hore na lefu la tsoekere le ka ba le mofuta oa mofuta ofe. Karolo ea bohlokoa e bapaloa ke lefutso.
Mathata a sa foleng a lefu la tsoekere la 2 a kenyelletsa:
- Lefu la tsoekere.
- Lefu la tsoekere la retinopathy.
- Lefu la pelo.
- Lefu la methapo ea methapo.
- Stroke
- Lefu la tsoekere.
- Lefu la lefu la tsoekere.
Nephropathy ea lefu la tsoekere
Lefu la tsoekere le laolehileng hantle le baka tšenyo marakong a methapo e menyenyane ea mali ea litho tse fapaneng, ho kenyeletsa le liphio. Sena se lebisa ho lefu la tsoekere.
Ka liphio, mali a phalla ho seo ho thoeng glomeruli, e shebahalang joaloka glomeruli, motho o na le tse fetang milione ea tsona. Ho tsona, mali a ea hloekisoa 'me ho tsoa moroto oa pele, litšila li qhibilihile ho ona. Lerako le phetseng hantle la glomeruli ha le kenelle ho likaroloana tse kholo, tse kang liprotheine, kapa lintho tse nyane feela. Mali a hloekisitsoeng ho liphio a khutlela pelong.
Lefu la tsoekere la retinopathy
Lefu la tsoekere le lefu la tsoekere le ama retina. The retina ke karolo ea leihlo e nang le lisele tse amohelang khanya - mare le mehala. Lisele tsena li ke ke tsa ikatisa bophelo bohle, ka hona, bakeng sa pono e ntle ho hlokahala hore li boloke tšebetso ea tsona nako e telele kamoo ho ka khonehang. Bakeng sa ts'ebetso ea eona, retina e hloka matla le oksijene e itseng, eo e e fumanang ka methapo e menyenyane ea mali e e kenang ka hare ka lesela le thata. 'Me ke likepe tsena tse sentsoeng ke tsoekere e ngata maling.
Lefu la pelo
Ho haella kalafo kapa taolo e mpe ea lefu la tsoekere e khutsufatsa bophelo ba motho mme e senya boleng ba eona. Karolo ea bohlokoa ho sena ke nts'etsopele ea mathata a methapo ea methapo, ea bobeli ba microvascular, a tloaelehileng a lefu la tsoekere, le macrovascular. Lefu la tsoekere le potlakisa nts'etsopele ea atherosulinosis - e leng moeli o fokotsang kapa o felletseng oa methapo ea methapo, e lebisang ho potoloha ha mali hantle pelong, bokong le maemong a tlase.
Lefu la methapo ea methapo
Lefu la methapo ea mokokotlo le iponahatsa ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere ka mor'a lilemo tse 40 hangata. Ho fapana le batho ba phetseng hantle, bao nakong ea nts'etsopele ea lefu lena ba utloang bohloko ho namane, ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la lefu la tsoekere lefu lena le tsoela pele ka lekunutu - ebang ha le utloe bohloko (haeba maikutlo a kelello a ferekantsoe ka nako e le 'ngoe le neuropathy), kapa ho na le bohloko ba atypical ho potoloha maqaqailana. Ts'oaetso tsena li nkuoa ka phoso e le mathata a methapo. Phello e mpe ka ho fetisisa ke bohloka - necrosis e felletseng ea linama, hangata ea menoana.
E etsahala ka lebaka la ho phatloha ha methapo ea mokokotlo kapa ea likhoerekhoere, ka linako tse ling e le ka lebaka la ho phatloha ha lebota le otlileng la mokokotlo le mokelikeli bokong.
Ho otloa ho ka baka tšenyo ho setsi sa boko le ho tlola melao e latelang, mohlala, puo, bokhoni ba koloi, ho shoa litho ka botlalo, jj. Tabeng ena, thibelo e bapala karolo ea bohlokoa haholo - mokhoa o motle oa bophelo bo botle le taolo e ntle ea lefu la tsoekere.
Peripheral neuropathy
Peripheral neuropathy e bontšoa ke tlolo ea kutlo ea methapo ea maoto, ka linako tse ling matsoho. Manonyeletso ana a re tsebisa hore na ho na le ho chesa kapa ho bata, hore na ho na le ntho e hatellang kapa re lemetse. Ka hona, batho ba nang le lefu la tsoekere ba na le bothata ba ho bona serame se feteletseng kapa mocheso o phahameng, litlolo tse fapaneng tsa lieta kapa likotsi. Libakeng tsena tšoaetso e hlaha habonolo.
Haeba lefu la neuropathy le fumanoa ka nako 'me kalafo e qalile, ha ea lokela ho ea nts'etsong ea mathata.
Hyperglycemia
Hyperglycemia ke motsoako o khetholloang ka khatello ea mali ea glucose e kaholimo ho se tloaelehileng.
Lisosa tsa hyperglycemia ke:
- ho ba teng ha tšoaetso ea baktheria eo ho eona li-purulent foci li thehiloeng ho eona,
- ho se ikoetlise
- tlhekefetso ea lijo tse nang le khalori e phahameng le lijo tse mafura,
- ente ea insulin e sa lebelloang kapa ho jella mochini o theolelang tsoekere kapele,
- khatello ea maikutlo
- mafu a litho tsa setho se itseng.
Lefu la tsoekere
Hona ke boemo bo kotsi haholo bakeng sa lefu la tsoekere moo lits'ebetso tsa metabolic li ferekaneng. E etsahala ka lebaka la keketseho e matla kapa ho fokotseha ha khatello ea tsoekere. Ke tšobotsi ea bakuli ba mofuta oa pele le oa bobeli oa lefu lena.
Ho ba le lefu la tsoekere ho etsahala:
- hypersmolar. E ba teng ka lebaka la keketseho e matla ea glucose ea plasma nakong ea ho omella,
- ketoacidotic. E tšoauoa ka ho bokellana ha li-ketones 'meleng,
- hypoglycemic. E tla ka lebaka la phokotseho e matla ea tsoekere maling.
- lactic acidemia. E tsoela pele khahlano le semelo sa ts'ebetso e mpe sebeteng, pelong le matšoafong.
Mathata a pelehi hangata a thata, a tsoela pele ka potlako. Ka hona, ha li hlaha, u hloka ho nka bohato kapele.
Litlamorao ke life?
Lefu la tsoekere le tšaba pheko ena, joalo ka mollo!
U hloka ho kenya kopo ...
Mathata a lefu la tsoekere a sa foleng a ba teng ka mor'a lilemo tse 10 tsa ho fumana lefu la endocrine. Li emeloa ke tšenyo methapong ea mali, liphio, sebete, mahlo, bokong. Liphello li ka hlaha li le mong kapa li kopana.
Retinopathy le lefu la tlhaho (ho kenyeletsoa le tlhaho)
Retinopathy e utloisisoa e bolela tšenyo ea morao.
Ka lebaka la phepelo e mpe ea mali, letsoalo le kenang kahare ho karolo ea pono.
Maemong a tsoetseng pele, li-hemrehe tsa vitreous, mokokotlo oa retinal lia bonoa.
Cataract ke ho mpefatsa ho sa feleng ha hyperglycemia syndrome. E tšoauoa ka ho koaheloa ke maru le ho lekanya ho fifala ha lense. Ho lefu la tsoekere, ho ba le lera le hlahang ka lehare moo ho nang le marang-rang a mangata.
Macro le microvascular angiopathy
Angiopathy e utloisisoa e le leseli le akaretsang la methapo ea methapo.. E bonoa ho batho ba nang le lefu la tsoekere ba nang le boiphihlelo ba lilemo tse 10-15. Tlolo ea molao e arotsoe ka macro- le microvascular. Tabeng ea pele, likepe tse boholo ba mahareng le tse kholo lia ameha, ho bobeli - li-capillaries, venols le arterioles.
Angiopathy ea lijana tsa libaka tse tlase
Polyneuropathy ea likarolo tse tlase
Polyneuropathy ke bokuli bo amang methapo ea kutlo ea basali, ea boraro, ea sefahleho, ea saense le ea oculomotor.
E etsahala ka lebaka la phepelo e fokolang ea mali ho methapo ea methapo. Matšoao a kenyelletsa ho lahleheloa ke maikutlo, bohloko bo boholo le ho chesa libakeng tse amehileng. Li-ulcers, tse totisang necrosis li ka ba teng maotong.
Leoto la lefu la tsoekere
Leoto la lefu la tsoekere ke motsoako o khetholloang ke tšenyo letlalong, methapo e menyenyane le e meholo, manonyeletso, masapo, mesifa le methapo ea maoto.
Ho bakuli, menoana ea senyeha, kutloelo-bohloko ea lahleha, foromo ea ulc letlalong la hae. Ka tsoelo-pele e eketsehileng, makhopho a hlaha.
Maloetse a amanang le ramatiki
Ona ke bothata ba pele le khafetsa bo sa foleng bo hlahang ho lefu la tsoekere. Likarolo tsohle tsa methapo ea kutlo li amehile: autonomic le peripheral, boko le lesapo la mokokotlo.
Encephalopathy e bontšoa ke ho fokotseha ha khatello ea maikutlo, ho sebetsa, ho feto-fetoha ha maikutlo hangata le bofokoli ba mesifa.
Ho kanna ha ba le paroxysms ea boikemelo, ho akheha. Ka tsoelo-pele, ho haella ha pyramidal, mathata a vestibular, hallucinations, ho holofala ha mmele ho eketsoa.
Kotsi ea mathata a morao-rao ke hore qalong ba tsamaea ka lekunutu. Bakeng sa ho lemoha ha bona lefu la tsoekere ho hlahlojoa nako le nako.
Lipalo-palo
Keketseho ea lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le mofuta oa 2 linaheng tse fapaneng e fapana ho tloha ho 1 ho isa ho 6%.
Kajeno, lefu la boloi le fumanoa ho batho ba limilione tse 60 lefatšeng ka bophara.
6-10% e eketsoa selemo le selemo ho palo eohle ea bakuli. Mathata a khaotsang a kopanetsoeng a ts'ebetso ea endocrine a lebisa ho holofetseng le lefu la pele.
Ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere, methapo ea pelo le pelo e hlaha makhetlo a 3, lefu la maqhubu a makhetlo - 20, bofofu - makhetlo a 10 hangata ho feta ho batho ba phetseng hantle.
Ho latela litsebi tsa WHO, lefu la tsoekere le fokotsa nako ea bophelo ka 7%.
Liteko tsa mantlha le mekhoa ea ho hlahloba
Ho fumana mathata a lefu la tsoekere sebelisa mekhoa ea laboratori le ea lisebelisoa.
Ntle le ho sitoa, motho o fuoa tlhahlobo e akaretsang ea moroto le mali, boemo ba plasma glycemia bo ikemiselitse.
Ho khetholla retinopathy le lefu la pelo, fundus le cornea lia hlahlojoa. Bakeng sa ho thibela ischemia ea pelo, ho etsoa electrocardiogram. Mathata a amanang le botona a fumanoa a sebelisa tlhahlobo e hlakileng ea moroto.
Ho phekola litlamorao tsa lefu la tsoekere, ho sebelisoa lithethefatsi tsa hypoglycemic, ho etsoa kalafo ea insulin. Bakeng sa phello e potlakileng ea ho folisa, ho khothalletsoa ho latela mokhoa oa ho ja. Maemong a mang, ho kenella ha ho buuoa ho bontšoa.
Phekolo ea insulin le lithethefatsi tsa hypoglycemic
Ha ho phekoloa mathata, mosebetsi o ka sehloohong ke ho khutlisetsa boemo ba tsoekere e ngata.
Ebe Psychology e qala ho ikhula, liponahatso li fetoha tse fokolang. Ts'oarello ea tsoekere e itšetlehile ka phepo e nepahetseng, lipid level, boima.
Mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere o phekoloa feela ka ente ea insulin. Phekolo ena e nka sebaka sa tlhahiso ea li-pancreas ka botlalo. Ka pathology ea mofuta oa bobeli, ho sebelisoa litafole tse fokotsang tsoekere. Ka linako tse ling liente tsa insulin li eketsoa ka tekanyetso e nyane.
Pheko ea lijo
Lijo tsa mokuli ka mong li khethoa ka bomong.Nahana ka ts'ebetso ea 'mele, lilemo, boima.
Morero oa kalafo ea ho ja ke ho boloka tsoekere, cholesterol le mafura ka har'a meeli e tloaelehileng.
Phepo e nepahetseng e lokela ho fapana mme e na le livithamini tse ngata, matsoai a liminerale, fiber le protheine.
Ke mathata afe a hlokang tlhokomelo ea bongaka?
Ts'ebetso e etsoa ho:
- boteng ba ulc on maoto le maqeba a ka baka chefo ea mali le lefu,
- Renal pathologies (Bareki ba mantlha ba lingaka tse sebelisang phetisetso ea meno ke mofuta oa 1 le mofuta oa batho ba 2 ba lefu la tsoekere),
- mathata a mahlo
- likhathatso mosebetsing oa pelo.
Haeba lefu la tsoekere le phekoloa ka botlalo, kalafo ea insulin le lijo li kopantsoe, menyetla ea ho ba le mathata e tla fokotseha.
Thibelo ea mathata a lefu la tsoekere
Mokhoa o le mong feela oa ho thibela sena ke ho lefella metabolism ea glucose hantle. Ha tsoekere ea mali e le haufi le ho tloaelehileng, hamorao motho eo o tla tobana le litlamorao tsa lefu la endocrine.
Lijo tse fokolang tsa carb le ho ikoetlisa li etsa hore ho khonehe ho fokotsa tlhoko ea insulin le ho ntlafatsa bophelo bo botle..
Mokuli o lokela ho boloka boima ba eona e le ka har'a meeli e tloaelehileng. Bakeng sa thibelo, ho hlokahala hape ho etsa tlhahlobo ea mali le moroto khafetsa, le ho hlahlojoa ke setsebi sa endocrinologist.
Lefu la lefu la tsoekere
Liphetoho tsa pathological hangata li ama lisele tsa maoto ka tlase ho ankora. Hangata, re bua ka liso tsa ka maotong kapa necrosis menoaneng. Leoto la lefu la tsoekere ke o mong oa mathata a kotsi a lefu la tsoekere, empa 75% ea linyeoe e ka qojoa. Litsebi tsa lefu la tsoekere li lokela ho hlahloba maoto le matsoho letsatsi le leng le le leng, li ele hloko likotsi tse nyane haholo, e le ho thibela kholo ea tsona hore ebe bothata bo tebileng bo ka lebisang ho khaoloa ha menoana kapa maoto kaofela.