Matšoao a lefu la pancreatic
Ha se motho e mong le e mong ea tsebang hore na lefu la tsoekere le ama manyeme, matšoao a lefu lena le litlamorao tsa 'mele. Setho sena ke karolo ea tsamaiso ea tšilo ea lijo. Makhopho a pancreas a pata lero la pancreatic, le amehang ho chengng chyme. Lihormone tse fapa-fapaneng le li-enzymes li hlophisitsoe 'meleng ona (insulin, glucagon, amylase, lipase, trypsin le chymotrypsin).
Matšoao a lefu la gland
Mafu a fapaneng a pancreatic a tsejoa. Kaofela ha tsona li arotsoe ka tšoaetso le e seng tšoaetso. Li-pathologies tse latelang li fumanoa khafetsa:
- pancreatitis e hlobaetsang
- lefu la tsoekere
- benign tumors
- mofets'e
- pancreatitis e sa foleng
- cystic fibrosis,
- mofufutso
- cysts.
Hobaneng u sa nts'etsapele mafu a pancreatic ho basali, banna le bana, ha se bohle ba tsebang. Mabaka a latelang a khetholloa:
- bokhoba ba joala
- Ho ja lijo tse mafura le tse nokiloeng ka bongata,
- mathata a autoimmune
- cholecystitis
- boteng ba kelello ba ts'oaetso e sa foleng,
- bofokoli ba liphatsa tsa lefutso.
Maloetse a iponahatsa ka litsela tse fapaneng. Matšoao ohle a kopantsoe li-syndromes tse 'maloa. Tse ka sehloohong ke ho taoa, ho omella, bohloko, dyspepsia le cholestatic.
Matšoao a tloaelehileng a lefu la pancreatic ke:
- bohloko
- ho nyekeloa
- ho hlatsa
- feberu
- tlolo ea setofo
- thabo
- ho theola boima ba 'mele
- boteng ba letlalo
- bloating
- maikutlo a ho imeloa
- makhopho.
Khafetsa ho ba le matšoao a ts'ebetso e sa sebetseng ea methapo ea pelo le ea ho hema.
Matšoao a ho Tsamaisa
Matšoao a mafu a pancreatic a kenyelletsa feberu, chores le hlooho. Hona ke matšoao a botaoa. Hangata, li bonts'a ts'ebetso e matla ea ho ruruha (pancreatitis) kapa tiske necrosis. Ho ruruha ha letlalo la pancreatic ke mofuta o tloaelehileng haholo oa pathology. Ho ngoana, seoelo sea hōla. Matšoao a lefu lena a hlaha hangata ho bahlankana.
Setšoantšo sa tliliniki se khethoa ke botebo ba pancreatitis e mpe. Mocheso ho thuto ena ea methapo o nyolohela ho 38-39 ° C. Bophelo bo botle ba motho bo mpefala kapele. Ho utloahala, ho opeloa ke hlooho e bohloko, myalgia le arthralgia lia khonahala. Intoxication syndrome e bakoa ke ho ruruha ha li-enzyme, likokoana-hloko le lihlahisoa tse bolileng tsa litho tsa litho maling.
Letsoalo le matlahali la baktheria le matla haholo. Ka eona, ho ka khoneha hore u fuoe linama tse ngata. E 'ngoe ea mathata a ho ruruha ho matla ke pancreatic necrosis. Ho eena, ho bitsoa feberu. E bakoa ke ho hlohlona ha purulent ea lithane. Foromo ea Caverns.
Lihlahisoa tse bolileng li potlakela maling mme li tsamaisoa ka har'a 'mele kaofela.
Maemong ana, ho na le kotsi ea ho holofala ha litho tse ngata. Bolwetse bo qala ka ho hlaka. Matšoao a botahoa a hlaha kamora liphoso tse tsoang ho lijo kapa ho noa joala. Pancreatic necrosis e bontšoa ke ho phefumoloha khafetsa le ho sa tebang, hypotension ea arterial le tachycardia. Matšoao ana a bontša chefo e matla ea 'mele.
E totobalitse karohano ea kankere ka thoko. Ho hlaha litšoelesa tse mpe tsa tšoelesa. Ka kankere e tsoetseng pele, matšoao a kang ho fokotsa boima ba 'mele, bofokoli bo matla, ts'ebetso e fokotsehileng, ho ruruha ha li-lymph node, le feberu ea boemo bo tlase lia khoneha. Matšoao a botao a kopantsoeng le bohloko, ho nyekeloa le pelo, ho hlatsa, tatso ea ho hlonama ka hanong le ho ba teng ha tiiso ka mpeng ho bonts'a kholo ea lekhopho.
Boteng ba bohloko
Matšoao a lefu la pancreatic a kenyelletsa bohloko. E ka etsahala le mofuta leha e le ofe oa lefu lena. Ho pancreatitis e matla, e na le likarolo tse latelang tse khethollang:
- localized ho epigastrium, hypochondrium e ka letsohong, kapa herpes zoster,
- e matla
- kamehla
- o ba matla ha motho a robala mokokotlong oa hae,
- Ho kopantsoe le ho nyekeloa le pelo le ho hlatsa,
- radiating tlasa scapula,
- hlaha kamora diphoso tsa ho ja le ho nwa jwala,
- ho seha kapa ho soasoa.
Haeba kalafo bakeng sa manyeme e sa sebetse, joale tšohanyetso e ka hlaha. Ho tsebahala ha bohloko ho itšetlehile ka sebaka sa ho ruruha. Ha mohatla oa tšoelesa o senyehile, ho utloahala ho sa utloahaleng ka mpeng ea leqele. Maemong a ho ruruha ha 'mele oa manyeme, bohloko bo utloahala sebakeng sa epigastric. Tšenyo e felletseng ka hara setho e ka bonts'a ho hloka thabo mokokotlong o tlase.
Bohloko bo boetse bo hlaha ho pancreatitis e sa foleng. E etsahala nakong ea ho phahama kapa ho ts'oenyeha nakong ea mohato oa ho theola moea. Maemong a mangata, bohloko boa tšoloha. Ha e na lehae le hlakileng. Maemong a 50%, e bitsoa ka mokhoa o itekanetseng. Bohloko bo fana ka morao. Lisosa tsa letšoao lena li kenyelletsa ho senyeha ha parenchyma, karohanyo ea mokokotlo oa litho, fibrosis, sebopeho sa pseudocyst, le masoba a pepesetsang.
Ka linako tse ling mokhoa oa bohloko oa ho utloa bohloko o fumanoa. E utloahala sefubeng kapa sebakeng sa pelo. Irradiation e bonoa molaleng. Maemong ana, mosebetsi oa ngaka ke ho felisa lefu la pelo. Ho ba teng ha lefu la bohloko bo ke keng ba felisoa ka li-antispasmodics le NSAIDs, hammoho le matšoao a tahi, ho ka supa ho thehwa ha cyst.
Nts'etsopele ea dyspeptic syndrome
Ke matšoao afe a tšoereng pancreatic pathology, setsebi se seng le se seng sa gastroenter se lokela ho tseba. Hangata ho na le dyspeptic syndrome. E kenyeletsa:
- ho nyekeloa
- ho hlatsa
- botlaela
- tlolo ea setofo joalo ka lets'ollo,
- pelo e bohloko
- burping
- tatso ea ho hlonama ka hanong
- takatso e fokotsehileng.
Pancreatitis hangata e tsamaisana le ho hlatsa. E etsahala ka ho ruruha ho matla kapa ho mpefatsa ha ts'ebetso e sa foleng. Tabeng ea pele, ho hlatsa ha ho tlise khatholoho. Baile ba ka lokolloa. Ho ba teng ha letšoao lena hammoho le bohloko ke sesupo sa ho hana ho ja ka nakoana. Mehatong ea pele, ho hlatsa ho na le lijo. Ebe bile e hlaha ho tsona. Nakong ea ho hlatsa, 'mele o lahleheloa ke li-elektrone le metsi.
Sena se ka baka ho nyekeloa ke pelo le ho fokolloa ke metsi.
Kamora hore makhasi a hlatsoe, bakuli ba ikutloa ba hloname melomong ea bona nako e telele. Ho phomola ke letšoao la mofetše. Letšoao lena le hlaha ka lebaka la khatello ea duodenum le mpeng ka mpeng. Ka lebaka leo, ts'ebetso ea ho khothaletsa lijo e senyeha. Mafu a mangata a manyeme ho banna le basali a bonahatsoa ke ho nyekeloa ke pelo.
Letšoao lena hangata le etella ho hlatsa. Sena ke sesupo sa ho hloleha ha setho. Ka psychology ea manyeme ho bana le ho batho ba baholo, defecation e senyehile. Ka mofetše oa hlooho ea setho, makhopho a fetoha bobebe. Letšollo le hlaha hangata. Haeba ho na le lefu le kang pancreatitis e hlobaetsang, hangata setuloana sa foam se na le monko o seng monate. Ho na le likotoana tsa lijo tse sa foleng.
Ho qhekella ha ho sa tloaeleha. Ho ba teng ha setlolo sa mafura se nang le pancreatic cyst ho bakoa ke tlolo ea sebopeho sa lipase. Bathong ba joalo, makhopho a hlatsoitsoe hantle 'me a na le litšobotsi tse ling. Boemo bona bo bitsoa steatorrhea. Ka lefu le joalo la manyeme joalo ka pancreatitis e sa foleng, lets'ollo le ka fapana le ho sokela. Setulo ha se sa tsitsa. Hangata ho nka ponahalo ea mushy.
Lethathamo la matšoao a dyspeptic le kenyelletsa ho fokotseha ha takatso ea lijo. Hoa etsahala ka mofuta o mong le o mong oa gland. Ho sitisoa ha tšilo ea lijo ka lebaka la ho se sebetse hantle ha litho ho fetoha sesosa sa ho eketsoa ha khase. Mala a bakuli aa ruruha, 'me mala a hlaha. Hangata ho na le morusu ka mpeng ka mor'a ho ja.
Matšoao a ho Felloa ke metsi 'meleng
Ka lefu la pancreatic, ho omella hoa khoneha. Lisosa tse ka sehloohong ke ho ruruha ho matla le pancreatic necrosis. Ho na le li-degree tsa 3 tsa ho omella. Ho fokola hoa 'mele ho bonahala ka tahlehelo ea boima ba' mele bo ka tlase ho 3%. Matšoao a latelang a hlaha:
- lenyora le fokolang
- letlalo le omeletseng
- ho hema ka potlako.
1 degree ea ho omella ha e kotsi ho motho ea kulang. Ho fokotsa boima ba 'mele ho fihla ho 8-9%. Sena se bontša tekanyo ea 2 ea ho omella. Matšoao a kang mucous membranes, komello e matla, ho otla ha pelo khafetsa, ho fokotseha ha letlalo, ho ntša moriti o lefifi le ho fokotseha ha urine ho tsoa.
Motho ea kulang o ntša moroto ka seoelo. Ho haelloa ke metsi haholo ho bonahala habonolo. Ka eona, ho fokotsa boima ba 'mele ke 10% kapa ho feta. Matšoao a kang ho chefufala, khatello e tlase ea mali, letlalo le omileng le li-mucous membra, ho otsela, pherekano le ho fokola ha puo li atile. Maemong a matla, ho tsitsinyeha hoa kelello hoa hlaha. Hangata, bakuli ba lahleheloa ke kelello. Haeba matšoao a pele a ho felloa ke metsi a mmele a sa tsotelloe, joale tlolo ea ts'ebetso ea litho tsa ka hare e ka etsahala.
Matšoao a ikhethang
U hloka ho tseba eseng lisosa tsa mafu a makhopho, empa le matšoao a ikhethang. Ba thusa ho etsa tlhahlobo e nepahetseng. Ka lefu la pancreas, matšoao a latelang a bonoa:
- Mayo-Robson
- Dudkevich
- Chukhrienko,
- Shchetkin-Blumberg,
- Tuzhilina.
Ka pancreatitis, hangata peritoneum e chekoa. Letšoao le letle la Shchetkin-Blumberg le senoloa. Ka eona, bohloko bo hlaha nakong ea ha o phunya letsoho le bohale ho tloha leboteng la ka mpeng la mpa ea mokuli. Letšoao lena le bontša nts'etsopele ea peritonitis khahlanong le semelo sa ho ruruha ho matla makhophong.
Mohlomong ponahalo ea bohloko nakong ea palpation ea leqele le letšehali la "ribte". Sena se supa letšoao le letle la Mayo-Robson. Matšoao a ikhethang a boetse a tšoantšoa le pancreatitis e sa foleng. Ka eona, letšoao le letle la Tuzhilin le senoloa. Libala tse khubelu tse nyane li hlaha mokokotlong le sebakeng sa batho ba kulang. Matlalo a letlalo ke sesupo sa li-microaneurysms. Ha a hatelloa, likarolo tsa exanthema ha li nyamele.
Matšoao a mang a kliniki
Ho mafu a manyeme, matšoao le kalafo li lokela ho tsejoa ke ngaka e 'ngoe le e' ngoe. Hangata ho hlaha jaundice. Hangata hangata ke mochine. Letšoao lena le bonoa ka cyst le mofets'e. Jaundice e nang le neoplasms e mpe e etsahala butle butle. Pele, ho ka bonoa khanya ea sclera ea mahlo.
Ha lefu lena le ntse le eketseha, ho pepeseha hoa letlalo ho ba teng.
Hangata e fumana tint e 'mala o moputsoa. Sesosa sa letšoao lena ke compression ea bile duct. Jaundice hangata e hlaha khahlano le semelo sa cyst haeba e fumaneha sebakeng sa hlooho ea boteng. Letšoao le kopaneng ke ho hlohlona ho tebileng.
Sesosa sa ho hlaha ha eona ke ho kenella ha li-acid acid ka har'a letlalo. Ka kankere ea methati ea morao, moroto o oa fifala le makhopho a fifala. Ho se khonehe ho amohela lihlahisoa tse ling. Hangata, bakuli ba hloile nama. Ka pancreatitis e hlobaetsang, letlalo le ba le boreleli ka 'mala o moputsoa. Hangata ho hlaha matšoao a cyanotic 'meleng (sefahleho, mpa, molala).
Li bakoa ke tlolo ea microcirculation. Pancreatitis e sa foleng e ka iponahatsa e le hypovitaminosis. Lebaka ke ho tlola hoa tšilo ea lijo. Matšoao a latelang a ka etsahala:
- pallor ea letlalo
- ho kuta moriri le ho ba brittleness,
- ho fetola lipekere
- Makhopho a tsoang mali.
Letšoao la hlahala mohatleng oa tšoelesa ke splenomegaly (spleen e holisitsoeng). Khafetsa, ho ba le lefu la edematous. Ka pancreatitis, nts'etsopele ea encephalopathy e ka etsahala. E bonahatsoa ke tlolo ea tloaelo, ho ruruha, hlooho le pherekano. Mafu a pancreatic a kenyelletsa lefu la tsoekere. E ka hlaha khahlanong le semelo sa mofetše le pancreatitis. Batho bana ba ba le matšoao a latelang:
- keketseho ea monko oa letsatsi le letsatsi,
- lenyora
- mofufutso
- bofokoli
- nako le nako tlala
- ho theola boima ba 'mele
- ho otsela
Sesosa sa matšoao ana ke tlolo ea tlhahiso ea "insulin" ea "hormone". Khahlano le semelo sena, boemo ba tsoekere maling bo nyoloha.
Litholoana tsa mafu a tšoelesa
Haeba u sa phekole manyeme, mathata a hlaha. Tsena li kenyeletsa:
- peritonitis
- ho thothomela
- sebopeho sa abscess
- phlegmon
- vein thrombosis,
- ulceration
- cholecystitis
- hepatitis
- varicose methapong ea emophagus,
- cachexia
- encephalopathy
- bowel,
- sebopeho sa li-cysts tsa bohata,
- ho tsoa mali
- ascites
- Tlolo ea molao e tsoang hohle
- sebopeho sa fistula.
Bakuli ba bang ba na le khaello ea endocrine. Tsoekere ea bobeli e ka ba sephetho. Kotsi e kholo ka ho fetisisa ke mofets'e. Ntle le kalafo, e lebisa ho taebeng, ho bokellanang ha mokelikeli ka mpeng, hepatomegaly le thrombophlebitis. Haeba kalafo ea mofets'e oa pancreatic e sa sebetsoe, joale metastases e hlaha. Tabeng ena, ho ba le matšoao a ho senyeha hoa litho tse ling (sebete, lesapo la mokokotlo, mala).
Ho hlahlojoa matšoao a lefu lena
Keletso ea ngaka e eang teng e fanoa feela kamora ho netefatso ea lefu lena. Litletlebo ka botsona ha lia lekana. Ho tla hlokahala lithuto tse latelang:
- Liteko tsa mali ka kakaretso le tsa biochemical,
- analysis of tumor markers,
- Ultrasound ea mpa ea mpa,
- tsatsona,
- CT kapa MRI
- positron emission tomography,
- khutla
- laparoscopy
- kotlo
- radiology
- liteko tse sebetsang
- tlhatlhobo ea fecal.
Matšoao a kang leukocytosis, keketseho ea ESR, amylase, trypsin, tsoekere, cholesterol le lipase maling, ho fokotseha ha protheine le calcium kaofela ho bontša pancreatitis e sa foleng. Tlhahlobo ea fecal e na le thuto e ngata. Palo e kholo ea lisele tsa mesifa, starch le mafura li fumanoa ho eona. Ultrasound e senola li-cysts, calctures, ho ruruha ka har'a li-contours, setho se holisitsoeng le li-ducts tse holisitsoeng. Ho fumana pancreatitis e hlobaetsang, moroto o hlahlojoa amylase. Kankere e ka fumanoa feela ts'ebetsong ea lipatlisiso tsa methapo.
Pele u phekola bakuli, ho etsoa tlhahlobo e khethollang. Matšoao a hore na lefu la tšoelesa ea qoqotho e tšoana le matšoao a ho senya mala le litho tse ling. Ho hlahloba mafu ka mokhoa o fapaneng ho etsoa le appendicitis, ulcer, enterocolitis, gastroenteritis, ho kenella ka mpeng, lefu la Crohn, cholecystitis, ischemic syndrome, ho phatloha ha aortic aneurysm, myocardial infarction, pleurisy le pericarditis.
Mokhoa oa ho tlosa matšoao
Pancreatic disorder e hloka kalafo. Pheko e itšetlehile ka bokuli bo ka tlase. Lintlha tsa mantlha tsa kalafo ke:
- ja
- ho nwa meriana
- phetisetso ea mmele.
Ka li-abscesses, cysts le tumors tse mpe, ho hlokahala ts'ebetso ea ts'ebetso ea bongaka. Hoa hlokahala ho latela litlhahiso tsa ngaka. Ho felisa lefu la bohloko, ho sebelisoa lithethefatsi tse tsoang sehlopheng sa NSAID kapa antispasmodics. Maemong a boima, ho hlokahala mali a mangata haholo. Meriana e ka fanoa ka methapo e mengata. Khafetsa sebelisoa Tramadol le Baralgin.
U ka felisa matšoao a botaoa ka thuso ea kalafo ea infusion. Hemodez le Reopoliglyukin ba sebelisoa. Ha se motho e mong le e mong ea tsebang lipontšo tsa pancreatic pathology, matšoao a lefu lena, kalafo ea lithethefatsi le thibelo ea ho se sebetse ha litho. Ka pancreatitis e hlobaetsang, li-statins le proteinase inhibitors (Contrical) hangata li fanoa.
Ho sebelisitsoe lithethefatsi tse fokotsang tlhahiso ea hydrochloric acid. Sena se o lumella ho fokotsa tšebetso ea lekunutu ea tšoelesa. Ka matšoao a chefo 'meleng ka li-enzyme, diuretics li laetsoe. Li bontšoa feela moo ho se nang matšoao a ho omella. Ho mafu a tšoaetsanoang, phekolo ea etiotropic ea etsoa.
Tse sebelisoang haholo ke li-cephalosporins, carbapenems le nitroimidazole.Haeba u na le matšoao a ho felloa ke metsi 'meleng, ho hlokahala hore u noe ho feta. E etselitsoe infusion kalafo. Ka matšoao a dyspepsia khahlano le semelo sa pancreatitis e sa foleng, litokisetso tsa enzyme li fanoa karolong ea methapo (Mezim, Festal, Panzinorm). Li kopantsoe le bohloko. Bakeng sa matšoao a cystic fibrosis, corticosteroids e kanna ea sebelisoa.
Karolo ea bohlokoa ea kalafo ke phepo e nepahetseng. Ka matšoao a pancreatitis e mpe ka nako ea matsatsi a 1-2, o hloka ho hana ho ja. O ka nwa metsi. Ebe ho ja lijo tsa bohlano No. 5b. Lijo tse nang le mafura le linoko tse ngata, joala, litlolo, lijo tse halikiloeng le li-marinade ha lia lokela ho behelloa ka thoko ho menu. Ho khothalletsoa ho ja hanyane ka makhetlo a 4-6 ka letsatsi.
Lijo li lokela ho lateloa bonyane libeke tse peli. Ha se kamehla matšoao a lefu lena a ka felisoang ka thuso ea meriana. Ho hlokahala ts'ebetso ea bongaka. E ka hlokahala bakeng sa mofetše, cyst, abscess, pancreatic necrosis, ho thijoa ha methapo ea methapo, stenosis ea sphincter ea Oddi, sclerosis e matla ea gland le phlegmon.
Thibelo ea matšoao a lefu
Maemong a mangata, ho ba teng ha matšoao a pathology ea mala le manyeme ke litholoana tsa bophelo bo sa lokang. Ho li thibela, o lokela ho:
- fokotsa lijo tsa hau tse mafura,
- u seke oa ja ho tlola
- inehela joala
- ja litholoana le meroho e mengata
- ja lijo tse nyane ka makhetlo a 4-6 ka letsatsi,
- tsamaisa tse ling
- phekola cholecystitis ka nako le mafu a mang a tšoaetsanoang,
- kenyeletsa ho kenella ha lintho tse chefo,
- thibela khatello ea maikutlo
- ho etsa lipapali
- tlohela ho tsuba
- noa metsi a mangata a hloekileng
- nka livithamini.
Bakeng sa ho thibela matšoao a lefu la tsoekere, o hloka ho ja monate o fokolang mme nako le nako o hlahlobe mali bakeng sa tsoekere. Lijo ke lijo tse thibelang mafu. Haeba u na le matšoao a mafu a pancreatic, o lokela ho bona ngaka ea gastroenterologist. Ho hlokomoloha litletlebo ho ka baka mathata (lefu la tsoekere, ts'ebetso e sa foleng, necrosis ea tishu, sepsis, peritonitis, phlegmon, abscess).
Mokhoa oa ho phekola mafu a pancreatic ho banna kapa basali? Matšoao a lefu lena le meriana ke li feng, lijo tse nepahetseng, likeletso tsa ngaka.