Mefuta ea lefu la tsoekere

Mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere o na le mofuta o fapaneng:

• nts'etsopele ea ts'ebetso ea autoimmune e etsahalang ka lebaka la ho se sebetse hantle hoa sesole sa 'mele,
• tšoaetso ea vaerase e bakoang ke rubella, hepatitis, mumps, kuku
• phatsa ea tlhaho.

Mofuta oa bobeli oa bokuli o na le likarolo tse peli tsa bohlokoa:

• botenya, ha ho buuoa haholo, ho na le menyetla ea ho ba le lefu la tsoekere.
• boemo ba liphatsa tsa lefutso.

Mathata a pancreatic

Lefu la tsoekere ke lefu le sa foleng leo ho lona ho shejoang ho senyeha ha lihormone. Maemong a mang, manyeme a emisa ho hlahisa kapa ha a hlahise insulin e lekaneng. Ho a mang, ho itšireletsa ha insulin hoa hlaha - lisele li lahleheloa ke matla a tsona a lihormone, 'me e ke ke ea etsa mesebetsi ea eona.

Leha ho na le lisosa tse fapaneng tsa lefu la tsoekere, mathata a endocrine a lebisa litlamorao tse ts'oanang. Insulin e na le mesebetsi e mengata, empa ea mantlha ke ho tsamaisa glucose ho tsoa maling ho ea lisele. Ke ka hona batho bohle ba nang le lefu la tsoekere ba phahamisitseng maemo a tsoekere ea mali.

Ho fetela ha glucose e ngata ho ama tsamaiso ea methapo ea pelo, haholoholo, kotsi ea infyo ea myocardial e eketseha haholo. Ho felisoa ha li-capillaries tse nyane ho lebisa ho li-pathologies tse ling, tseo litho tsa tsona tseo ho tsona ho nang le khokahano ea likepe tse nyane hangata tse utloang bohloko. Lefu la tsoekere le baka bofofu (glucose e ama retina), ho hloleha ha liphio le tse ling. Bakuli ba na le methapo ea mali le methapo ea mali, 'me sena se lebisa mathateng ka maoto - nts'etsopele ea liso, maqeba a sa phekoleng, maqeba.

Kaha lefu lena ha le fole, mosebetsi oa mantlha ho mokuli e mong le e mong ea nang le tšoaetso e joalo ke ho le laola - ho boloka maemo a tloaelehileng a tsoekere ea mali. Boemong bona ho bohlokoa ho utloisisa mofuta oa lefu la tsoekere hobane kalafo e tla fapana.

Type 1 lefu la tsoekere

Mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere o bitsoa ho itšepa-insulin kapa ho ba mocha. Sena se bakoa ke ho hlaka ha lefu lena - le a hlaha e le molao, ehlile bongoaneng kapa bonyenyaneng 'me le bakoa ke lefu la manyeme, hangata e le tlhaho ea lefutso. Setho se emisa ho hlahisa insulin, ka hona tsoekere e kenang maling e sa isoa liseleng. Ha ho fumanoa, ho bohlokoa haholo ho hlahloba eseng feela boemo ba tsoekere maling, empa le boemo ba insulin. Ho bakuli ba nang le mofuta oa 1 lefu la tsoekere, lihormone li tla ba sieo ka molao kapa li tla fumanoa ka bongata haholo. Kaha re bua ka pancreatic pathology, ho na le kalafo e le 'ngoe bakeng sa lefu lena - tsamaiso ea letsatsi le letsatsi ea liente tsa insulin.

Bakuli ba tla ba le lihlopha tse peli tsa matšoao. Ea pele e bua ka tsoekere e phahameng ea mali kahoo e tsebahala ka lefu la tsoekere:

• Lenyora le leholo.
• Polyuria - ho ntša metsi khafetsa.
• Maqeba a folisang hampe.
• Letlalo la ho hlohlona, ​​likhoele tsa letlalo la fungal khafetsa.
• Ho lahleheloa ke maikutlo maotong kapa matsohong (ka lefu lena le tsoelang pele).

Sehlopha sa bobeli sa matšoao se bontša ho ba sieo ha insulin. Kaha glucose eohle e lula maling 'me ha e fetisoe liseleng, lisele tsa' mele ha li na matla. Sena se bontšoa ka mokhathala, khatello e mpe ea khatello. Ntle le moo, lijo ha li tlise phello e lakatsehang, ka hona, bana ba ka morao ho ja takatso e tloaelehileng kapa e eketsehang ba theola boima ba 'mele haholo. Ka linako tse ling matšoao a joalo a ba teng ka mor'a matsatsi a 'maloa.

Type 2 lefu la tsoekere le boimana

Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere ke mofuta o atileng haholo oa lefu lena, leo hape le bitsoang ho hloka insulin. Boloetse bona bo qala ka lefu la tsoekere pele - nts'etsopele ea boits'ireletso ba lisele ho insulin, ke ka lebaka leo tsoekere e ntseng e le maling. Tabeng ena, manyeme a sebetsa hantle, lihormone li hlahisoa ka bongata bo lekaneng. Ka tsoelo-pele ea lefu lena, motsoako oa lona le ona o ka eketseha, hobane ke tsela eo 'mele o sebetsang ka eona ho hlokeng glucose e hlokahalang liseleng.

Nako ea ho hanyetsa insulin e ka nka lilemo tse 10-15 pele mokuli a e-ba le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Boholo ba bakuli ba nang le lefu lena ba na le lilemo tse fetang 50, leha lingaka li hlokomela hore lefu lena le le lecha ebile le atile ho batho ba 40 esita le ba 30.

Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere, hammoho le lefu la tsoekere la Mofuta oa 1, litsebi li boetse li amahanya lefutso le lefutso. Leha ho le joalo, karolo ea bohlokoa ntlheng ena e bapaloa ke litloaelo tsa ho ja. Ho ata ha lik'habohaedreite tse bonolo (tsoekere, phofo, liswiti), tse eketsang ka potlako boemo ba tsoekere ea mali, li potlakisa nts'etsopele ea ho hanyetsa insulin.

Ho batho ba nang le lefu la mofuta oa 2, ha ho na tsoekere feela empa hape le insulin e phahame maling. Ho feta ha lihormone ho lebisa matšoao a eona. Haholo-holo kaha insulin e khothalletsa ho kenngoa ha mafura liseleng tsa lithane tsa adipose, bakuli ba nang le ts'oaetso ena ba na le boima ba 'mele, ho leng thata haholo ho bo fokotsa. Lefu la tsoekere la mofuta oa 2 hangata le baka botenya. Ka hona, ho thehoa ha lijo tse nang le phepo e ntle le boemo bo tlase ba lik'habohaedreite tse bonolo, hammoho le mokhoa o nepahetseng oa bophelo le ts'ebetso ea 'mele li bohlokoa kalafong ea mofuta ona oa lefu lena.

Maemong a mang, tekanyo e phahameng ea tsoekere e bonoa matsatsing a pelehi. Lefu la tsoekere la sethoathoa le fumanoa ho basali ba 2-3%, mme kamora ho hlaha, hangata lefu le fela. Empa taba ea kholo ea eona e bonts'a pheko ea lefu la mofuta oa bobeli, hobane khafetsa khahlano le nalane ea bokhachane ke ho hanyetsa insulin - prediabetes e iponahatsang. Ka hona, tlhahlobo e joalo e lokela ho ba monyetla oa ho hlahlojoa khafetsa le ho ela hloko thibelo ea lefu lena.

Sehlopha se eketsehileng sa Lefu la tsoekere

Kajeno, Mokhatlo oa Lefatše oa Bophelo o bua ka mefuta e 5 ea lefu la tsoekere:

• Mofuta oa 1 lefu la tsoekere, moo mefuta ea autoimmune le e tšoaelitsoeng ke vaerase e hlahang ka mor'a lefu la vaerase.
• Type 2 lefu la tsoekere. Mona, mekhahlelo ea bakuli ba nang le botenya, e nang le boima bo tloaelehileng le ba ileng ba kula ba sa le banyenyane ea khetholloa.
• Sehlopha sa tsoekere ea "pancreatic" se bakoang ke khaello ea phepo e nepahetseng le ho ruruha ha manyeme.
• Lefu la tsoekere la bobeli kapa le nang le matšoao, le hlahang khahlano le semelo sa tšenyo ea litho le lits'ebetso tse ling, empa eseng ho manyeme.
• Lefu la tsoekere.

Bo-rasaense ba Setsi sa Lefu la tsoekere sa Swiss Lund University, hammoho le bafuputsi ba Setsi sa Phekolo ea Motsoako oa Finland, ba ile ba sekaseka tlhaiso-leseling ho tsoa ho bakuli ba ka bang 15,000 mme ba etsa tlhahiso ea tatellano ea lefu lena

• Cluster 1 ke lefu la autoimmune le lebisang ho emeng ha tlhahiso ea insulin.
• Sehlopha sa 2 - lefu la tsoekere la insulin, le tsamaellanang le mofuta oa 1. Boloetse bona bo hlaha bongoaneng kapa bonyenyaneng bathong ba phetseng hantle.
• Cluster 3 - Ho hanyetsa insulin ho batho ba nang le botenya, lefu le tebileng la metabolism. Sehlopha sena se kenyeletsa batho ba bangata ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Sesosa se atileng haholo sa lefu lena ke ts'enyo ea liphio.
• Cluster 4 - ho hanyetsa insulin ho batho ba boima haholo ba nang le metabolism e tloaelehileng.
• Sehlopha sa bohlano - khanyetso ea insulin, e ileng ea hlaha botsofaling. Tabeng ena, lefu lena le bonolo haholo.

Ebile, karohano ena e reretsoe ho nolofatsa kalafo ea lefu la tsoekere, hobane maemong a karohano e joalo, ho ka khethoa mofuta o sebetsang hantle oa kalafo.

Mefuta ea lefu la tsoekere

Ho latela sehlopha, e lokela ho khetholloa:

• lefu la tsoekere
• prediabetes
• boitšisinyo ho basali baimana.

Lefu la tsoekere le kotsi ke eng? Taba ea hore ho na le phapang lipontšo tsa sehlopha ka seng sa lefu lena, 'me mefuta ka' ngoe e baka pherekano e kholo ts'ebetsong ea methapo e ka hare ea 'mele.

Mofuta oa 1 oa "mellitus" e amanang le lefu la tsoekere ke lefu le hlahisoang ka lebaka la tšenyo ea lisele tsa manyeme, ho bakang tsoekere e ngata mmeleng. Psychology e joalo e qala ka ho haella ha insulin e hlokahalang bakeng sa metabolism e ntle ea carbohydrate.

Tšoelesa e amehileng e ke ke ea sebetsana ka katleho le tlhahiso ea lihormone tse lekaneng. Ntlheng ena, ho kenngoa ha glucose liseleng ho thata mme tsoekere ea mali e eketseha. Mokhoa o ka sehloohong oa ho lefella ho haella ha hormone ke ho kenya insulin kamehla 'meleng.

Bakuli ba nang le mofuta ona oa pathology ba tlameha ho latela kemiso ea liente tsa insulin bophelo bohle ba bona ho boloka ts'ebetso. Ka hona, mofuta ona o bitsoa insulin-e itšetlehileng ka eona.

Mofuta ona oa pathology hangata o tsoaloa hape o fumanoa bongoaneng kapa bohlankaneng.

Matšoao a mantlha a lefu lena a hlaha ka tsela e latelang:

• ho ruruha ho eketsehileng le ho tsoa ha boholo ba moroto o mongata,
• takatso e matla ea lijo
• lenyora le ke keng la hlakoloa
• molomo o omileng
• letlalo la letlalo le boreleli
• ho fokotsa boima ba 'mele bo sa hlalosoang
• bofokoli, ho otsela.

Ho latela liphetho tsa tlhahlobo ea mali, sekhahla sa tsoekere se ntseng se eketseha sea bonoa, lisele tsa mafura li fumanoa moriring.

Nakong e tlang, lefu le hlalosang bohloko ba ka mpeng le ikopanya le matšoao, ao hammoho le litlhaselo tsa ho nyekeloa ke pelo li fokotsa takatso ea lijo.

Tlhophiso ea lefu la tsoekere e ile ea ntlafatsoa le ho saennoa ke baemeli ba Mokhatlo oa Lefatše oa Bophelo ka 1985. Motheong oa sena, ke moetlo ho arola lihlopha tse 'maloa tsa lefu lena le bakoang ke keketseho ea tsoekere ea mali ea mokuli. Ho aroloa ha lefu la tsoekere ho kenyeletsa lefu la tsoekere, lefu la tsoekere, lefu la tsoekere nakong ea kemolo.

Lefu lena le lona le na le mefuta e mmaloa, ho latela tekanyo ea kholo ea lefu lena. Sehlopha sa mekhahlelo ea lefu la tsoekere:

1. Type 1 lefu la tsoekere
2. Type 2 lefu la tsoekere
3. Lefu la tsoekere
4. Likhetho tse ling tsa lefu la tsoekere.

Mofuta o 1 oa lefu lena

E boetse e bitsoa "insulin" e amanang le lefu la tsoekere. Boloetse bona bo hlahisoa tlhahisong e fosahetseng ea "insulin" ea "hormone" ke pancreas. Sena se lebisa keketseho ea tsoekere ea mali ho mokuli le ho haella ha tsoekere maling liseleng tsa 'mele, hobane ke insulin e ikarabellang ho isa ntho ena liseleng.

Lefu la tsoekere le hlaha ka lebaka la khaello ea phepo ea lik'habohaedreite le ho eketseha ha khatello ea tsoekere ea mali. Ho khethoa mekhahlelo ea WHO, moo ho supang mefuta e fapaneng ea bokuli.

Ho latela lipalo-palo tsa 2017, batho ba fetang limilione tse 150 ba lemohuoa e le lefu la tsoekere. Lilemong tsa morao tjena, linyeoe tsa lefu lena li ata khafetsa. Kotsi e kholo ka ho fetesisa ea lefu lena e hlaha kamora lilemo tse 40.

Ho na le mananeo a nang le lethathamo la mehato ea ho fokotsa palo ea lefu la tsoekere le ho fokotsa kotsi ea lefu. Ho etsa hemoglobin ea glycosylated e etsa hore ho khonehe ho fumana lefu la tsoekere le ho fana ka taelo ea kalafo.

E ipapisitse le lipatlisiso tsa mahlale, litsebi tse tsoang WHO li thehile sehlopha sa lefu la tsoekere. Mokhatlo o tlaleha hore batho ba bangata ba lefu la tsoekere ba na le lefu la 2, ke karolo ea 92 lekholong ea kakaretso.

Mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere o etsa hoo e ka bang 7% ea palo eohle ea linyeoe. Mefuta e meng ea bokuli e baka 1% ea linyeoe. Hoo e ka bang 3-4% ea basali ba baimana ba na le lefu la tsoekere.

Tlhokomelo ea bophelo ba sejoale-joale e sebetsana le bothata ba prediabetes. Hona ke boemo ha matšoao a lekantsoeng a glucose maling a se a fetile tloaelo, empa leha ho le joalo a se ke a fihlela litekanyetso tse bonts'ang mofuta oa mofuta oa lefu lena. E le molao, prediabetes e etella pele lefu le tlatsitsoeng ka botlalo.

Boloetse bona bo theoa ka lebaka la karabelo e sa tloaelehang ea 'mele, ho etsa mohlala, ho hloleha ha ts'ebetso ea tsoekere. Lipontšo tsena li bonoa ho batho ba nang le maemo a tloaelehileng le a boima haholo.

Mofuta o mong oa lefu o tšoauoa ka ha glucose e sebetsoa 'meleng, empa ka lebaka la mathata, maemo a ka fetoha mme ts'ebetso ea motsoako e senyeha.

Ho tloha 2003, lefu la tsoekere le fumanoe ka litekanyetso tse khothalelitsoeng ke Mokhatlo oa Amerika oa Lefu la Tsoekere.

Mofuta oa 1 lefu la tsoekere le hlaha ka lebaka la tšenyo ea lisele, ke ka lebaka leo khaello ea insulin e bang teng 'meleng. Mofuta oa 2 lefu la tsoekere le hlaha hobane litla-morao tsa tlhaho tsa insulin li sitisoa 'meleng.

Mefuta e meng ea lefu la tsoekere e hlahella ka lebaka la mafu a fapaneng, le ho sebetsa hampe ha lisele tsa beta. Sehlopha sena se se se fana ka likeletso ka tlhaho.

Tlalehong ea WHO ea selemo sa 1999, ho na le liphetoho tse itseng tlhahisong ea mefuta ea lefu lena. Hona joale ho sebelisitsoe linomoro tsa Maarabo eseng tsa Baroma.

Boholo ba lefu la tsoekere bo ka aroloa ka lihlopha tse peli: bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 lefu la tsoekere (DM 1), le amanang le khaello ea insulin e matla, le bakuli ba mofuta oa 2 lefu la tsoekere mellitus (DM 2), e lumellanang le 'mele ho hanyetsa insulin.

Hangata ho thata ho tseba mofuta oa lefu la tsoekere, ka hona ho theha sehlopha se secha sa lefu la tsoekere, se seng se sa amoheloa ke WHO. Ka har'a sehlopha ho na le karolo "lefu la tsoekere la mofuta oa" lefu la tsoekere ".

Palo e lekaneng ea mefuta e sa tloaelehang ea lefu la tsoekere ea bakoa, e leng ho ts'oaroang:

• ts'oaetso
• lithethefatsi
• endocrinopathy
• pherekano ea pancreatic,
• bofokoli ba liphatsa tsa lefutso.

Mefuta ena ea lefu la tsoekere ha e amanang le mathata a tlhaho;

Karolelano ea hona joale ea lefu la tsoekere ho ea ka tlhaiso-leseling ea WHO e kenyelletsa mefuta e 4 ea maloetse le lihlopha, tse khethiloeng e le tlolo ea moeli oa gluostase ea glucose.

Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere o na le sehlopha:

• tlolo ea moeli oa tsoekere homeostasis,
• mamello ea tsoekere e sa sebetseng hantle,
• glycemia e phahameng ka mpeng e se nang letho,
• lefu la tsoekere nakong ea boimana,
• mefuta e meng ea maloetse.

Mafu a amanang le pancreatic:

• maqeba
• pancreatitis
• likotsi
• cystic fibrosis,
• fibrosing k'holesetera pancreatitis,
• hemochromatosis.

Mathata a lefutso a ketso ea insulin:

• tsoekere ea lipoatrophic,
• mofuta oa ho hanyetsa insulin,
• leprechaunism, Donohue syndrome (mofuta oa lefu la tsoekere la 2 lefu la tsoekere, ho fokotsa sekhahla sa ho eketseha ha methapo, dysmorphism),
• Rabson - Mendenhall syndrome (acanthosis, lefu la tsoekere le lefu la sethoathoa),
• Litlolo tse ling.

Mefuta e sa rateheng ea lefu la tsoekere:

1. "Rigid person" syndrome (mofuta oa 1 lefu la tsoekere, ho satalla ha mesifa, maemo a ts'episang),
2. Li-antibodies ho li-insulin receptor.

Lethathamo la li-syndromes tse kopantsoeng le lefu la tsoekere:

• Turner syndrome
• Down Down
• Lawrence - Khoeling - Beadle syndrome,
• Getore'sore,
• lefu la tungsten
• Klinefelter syndrome
• ataxia ea khaba,
• porphyria
• Prader-Willi syndrome,
• myotonic dystrophy.

1. cytomegalovirus kapa endo native rubella,
2. mefuta e meng ea ts'oaetso.

Mofuta o ikhethileng ke lefu la tsoekere la basali baimana. Ho boetse ho na le mofuta oa lefu le bakoang ke lik'hemik'hale kapa meriana.

1. Ho itšetleha ka insulin (mofuta oa 1),

2. Eo e seng insulin e ikemetseng (mofuta oa 2),

3. Lefu la tsoekere le khaello ea phepo e nepahetseng,

4. Lefu la tsoekere le amanang le mafu a mang (mafu a makhopho a pancreatic, litlamorao tsa lithethefatsi, methapo ea endocrine, mathata a insulin, mafu a liphatsa tsa lefutso),

5. Ho mamella tsoekere e sa sebetseng hantle,

6. Lefu la tsoekere la setho sa botona (nakong ea bokhachane).

Ka mefuta eohle ea lefu lena, hangata ho ea bongakeng ho sebetsoa ke endocrinologist, mofuta oa 1 le lefu la tsoekere la 2 o kopana le tsona.

Ka ts'oaetso e joalo ka lefu la tsoekere, mefuta ea eona e boetse e fumanoa lesion ea mantlha ea manyeme kapa khahlanong le semelo sa nts'etsopele ea maemo a mang a pathological.

Lefu la tsoekere

Khafetsa, khaello ea insulin e hlaha ka lebaka la tšenyo e tobileng ea manyeme ka lebaka la lefu le sa foleng. Tekanyo e feteletseng ea lefu la tsoekere la pancreatic e bontšoa ka tšenyo e felletseng ka manyeme, moo ho sa hlahisoeng insulin feela, empa le sebopeho sa glycogen ke sebete se ka sithabetsang. Boemo bona bo bitsoa "lefu la tsoekere ka botlalo."

1. Joala bo sa feleng

2. cholelithiasis,

3. Tšenyo e chefo e bakoang ke manyeme ha e pepesetsoa lithethefatsi kapa chefo,

4. ho kenella kahare ho manyeme.

Ka lebaka la sebopeho sa khaello ea insulin e felletseng, setšoantšo sa kliniki ea lefu la tsoekere la pancreatic se tšoana le sa mofuta oa pele oa lefu la tsoekere. Ka hona, kalafo ea mantlha ke ts'ebeliso ea pheko e 'ngoe le litokisetso tsa enzyme ho tloaela ho hlohlona.

Tungsten Syndrome

Tungsten syndrome ke lefu le sa tloaelehang le amanang le mefuta ea liphatsa tsa lefutso, 'me matšoao a lona ke nts'etsopele ea lefu la tsoekere le lefu la tsoekere le kopantsoeng le liphetoho tsa atrophic methapong ea methapo ea kutlo. Hamorao, ho se utloe litsebeng, mathata a ho ntša metsi, ho ruruha le sethoathoa lia eketseha.

Boloetse bona bo matla, hajoale ha ho na mokhoa oa ho susumetsa sesosa sa nts'etsopele ea ona, ka hona kalafo e na le kalafo ea tlhokomelo. Boholo ba lefu lena bo futsanehile, bakuli ba phela, ka karolelano, ho fihlela lilemo tse 30, mme ba bolaoa ke ho se sebetse hantle ke pheko.

Mefuta e meng ea lefu la tsoekere

• nts'etsopele ea lisele tse hlahisang insulin ka lebaka la lefutso le boima kapa tlolo ea molao ea insulin,

• aceromegaly, Cushing's syndrome, e senya chefo, ho mafu ana, khaello ea insulin e ea hlaha ka lebaka la ho fokotseha ha methapo ea kutlo ea lisele.

• mefuta e sa tloaelehang ea li-syndromes tsa autoimmune le liphatsa tsa lefutso tse amanang le metabolism ea tsoekere.

Lefu la tsoekere ke boemo ba methapo bo khetholloang ka tlolo ea molao (metabolism). Sena se etsahala ka lebaka la tlhahiso e sa lekanang ea "insulin" ea insulin, joalo ka mofuta oa "lefu la tsoekere" la 1 kapa tlolo ea ts'ebetso ea eona liseleng le liseleng tsa 'mele (mofuta oa 2 pathology).

Sengoloa se tšohla ka ho qaqileng mefuta ea mantlha ea lefu la tsoekere, ho fapana ha lisosa le mekhoa ea ntlafatso, hammoho le tlhaloso ea litšobotsi tsa kalafo ea bakuli.

Bonyane ka insulin le karolo ea eona 'meleng oa motho

Insulin ke hormone eo makhopho a e hlahisang. Setho se ka mora mpeng, se pota-potiloe ke lehata le loopen ea duodenum. Boima ba manyeme ke a ka bang 80 g.

Ntle le lihormone, tšepe e hlahisa lero la manyeme, a hlokahalang bakeng sa tšilo ea lipids, lik'habohaedreite le lintho tsa protheine. Insulin ea hormone e entsoe ka β-cell.

Li fumaneha sebakeng se kaholimo ho pancreas ka sebopeho sa lihlopha tse nyane tse bitsoang li-islets of Langerhans-Sobolev. Lihlekehleke tsena li boetse li na le lisele tsa ensi tse hlophisang glucagon ea ntho e sebetsang.

Hormone ena e na le litlamorao tse fapaneng mabapi le insulin.

Bohlokoa! Motho ea phetseng hantle o na le lihlekehleke tse joalo tse ka bang milione tse nang le boima ba ligrama tse 'maloa.

Insulin ke molek'hule ea protheine e nang le liketane tse 'maloa tsa li-amino acid. Mosebetsi oa ona ke ho monya tsoekere (tsoekere) ke lisele tsa 'mele. Ho hlokahala tsoekere hore motho a fumane matla. Kantle ho eona, lisele le linama ha li khone ho sebetsana le mesebetsi ea tsona.

2. Mofuta oa lefu la tsoekere la bobeli (lebitso la khale: mellitus e ikemetseng ea lefu la tsoekere)

a) Bacha ba lefu la tsoekere la MOTHO (mefuta e 3 e ile ea khetholloa sehlopheng sa 1999, mefuta e 6 ka 2005),

c) bofokoli bo bong ba ts'ebetso ea cell sele

- mofuta oa ho hanyetsa insulin, - leprechaunism,

- Ramatiki ea Rabson-Mendenhall, - lefu la tsoekere la lipoatrophic

- mefuta e meng ea tlhekefetso ea liphatsa tsa lefutso ea li-insulin receptors.

- Pancreatitis e sa foleng le e sa khaotseng, neoplasia, pancreatectomy, cystic fibrosis, fibrenalculeous pancreatopathy, hemochromatosis,

Acromegaly, Cushing's syndrome, glucagonoma, pheochromocytoma, thyrotooticosis, somatostatinoma, aldosteroma, jj.

Lefu la tsoekere ke khatello ea bokuli ea mofuta o sa foleng oa hyperglycemia le glucosuria, e bakoang ke khaello ea insulin e felletseng kapa e amanang le mathata a metabolic, tšenyo ea methapo (li-angiopathies tse ngata), neuropathy, le phetoho ea methapo ea litho tsa 'mele le li-tishu tse fapaneng.

Lefu la tsoekere le atile haholo linaheng tsohle tsa lefatše mme ho ea ka WHO, ho na le bakuli ba fetang limilione tse 150 ba nang le lefu la tsoekere lefatšeng.

Dinaheng tse hatetseng pele tsa Amerika le Yuropa, keketseho ya lefu la tsoekere le lefu la tsoekere ke karolo ea 5-6% mme e na le tloaelo ea ho eketseha haholoholo, haholoholo lihlopheng tsa lilemo tse fetang lilemo tse 40. 'Musong oa Russia, lilemong tse' maloa tse fetileng, ba limilione tse peli ba ngolisitsoe

bakuli ba nang le lefu la tsoekere (bakuli ba ka bang likete tse 300 ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa I, le bakuli ba likete tse 1 700 ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa II).

Lithuto tsa Epidemiological tse entsoeng Moscow, St. Petersburg le litoropong tse ling li bontša hore palo ea 'nete ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere Russia e fihla ho batho ba limilione tse 6-8.

Sena se hloka nts'etsopele ea mekhoa ea ho khetholla lefu lena le ts'ebetso e pharalletseng ea mehato ea thibelo. Lenaneo la sepheo sa mmuso la "Lefu la tsoekere", le amohetsoeng ka Mphalane 1996, le fana ka mehato e hlophisehileng, ea ho hlahloba mafu, ea ho phekola le e thibelang lefu lena le ho fokotsa sekhahla sa lefu la tsoekere le lefu la tsoekere.

Ho latela liphuputso tsa morao-rao, Komiti ea Litsebi ea WHO ea lefu la tsoekere (1985) e khothalelitse sehlopha sa lefu la tsoekere, le sebelisoang linaheng tsohle tsa lefats'e.

Sehlopha sa lefu la tsoekere mellitus (WHO, 1985)

A. Tlelase ea bongaka

I. Lefu la tsoekere

1. "Mellitusus" ea lefu la tsoekere e itšetlehileng ka insulin

2. Mellitus (DIA) e sa itšetleheng ka insulin

a) ka batho ba nang le boima ba 'mele bo tloaelehileng

b) ho batho ba nang le botenya

3. Lefu la tsoekere le amanang le khaello ea phepo e nepahetseng

a) lefu la pancreatic,

b) mafu a endocrine,

c) maemo a bakoang ke ho sebelisa meriana kapa ho pepesehela lik'hemik'hale,

d) mathata a insulin kapa receptor ea eona,

e) li-syndromes tse ling tsa lefutso,

e) linaha tse tsoakiloeng.

II. Ho mamella tsoekere e sa sebetseng hantle

c) amanang le maemo a itseng le li-syndromes (bona serapa sa 4)

III. Letsoalo la tsoekere

B. Ditlelase tsa kotsi ya Statistical (batho ba nang le mamello e tloaelehileng ea glucose empa ba nang le kotsi e kholo ea ho ba le lefu la tsoekere)

a) Mamello ea tsoekere e neng e senyehile ea nakong e fetileng

b) mamello e ka fokolisang tsoekere.

Sehlopha sa WHO sa mellitus ea lefu la tsoekere se ile sa ntlafatsoa le ho amoheloa ke baemeli ba Mokhatlo oa Lefatše oa Bophelo. Ho latela sehlopha sena, lefu la tsoekere le arotsoe ka mefuta e latelang.

• lefu la 1
• lefu la 2
• mefuta e meng ea maloetse.

Ntle le moo, ho ea ka sehlopha sa WHO, likhahla tse joalo tsa lefu la tsoekere li khetholloa e le lefu le bonolo, le leka-lekaneng le le matla. Bonyane degree e bonolo e na le semelo se patehileng, ha e bake mathata le matšoao a fetang. Ka karolelano ho tsamaisana le mathata a teng ka mokhoa oa ho senya mahlo, liphio, letlalo le litho tse ling. Mokhahlelong oa ho qetela, ho ba le mathata a tebileng, hangata ho hlahisa sephetho se bolaeang.

Insulin e sebetsa e le eona hormone ea bohlokoahali e hlahisoang ke makhopho a tsoang liseleng tsa mohatla oa eona. Morero oa insulin ke ho laola tsoekere e maling, e thehiloeng ho metabolism e sebetsang.

Ha ts'ebeliso e mpe ea lihormone e etsahala, boemo ba tsoekere bo qala ho nyoloha, ka lebaka leo motho a bang le lefu la tsoekere. Ho boloka bophelo ba bona bo botle, motho ea kulang o tlameha ho latela lijo le ho etsa lintho tse hlokahalang.

Ts'ebetso tsena li kenyelletsa tšebeliso ea kamehla ea lithethefatsi e thehiloeng ho mokhoa o khethehileng oa laboratori oa insulin. Kajeno, ho na le mefuta e mengata ea lithethefatsi tsena. Ka hona, o lokela ho utloisisa hore na mefuta ea insulin e teng ke efe, e fapana joang le hore na ba sebetsa joang.

Mefuta e ka sehloohong ea insulin

Insulin ke ea tlhaho le ea maiketsetso. Insulin ea tlhaho e hlahisoa ke lisele ho manyeme a batho kapa a liphoofolo. Insulin ea maiketsetso e thehiloe maemong a laboratori ka tsela e hokahanyang ea ntho ea mantlha e nang le likarolo tse ling. Mofuta oa bobeli o etselitsoe phekolo ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere hangata.

Tlhokomeliso e khethehileng ha u fana ka moriana e lokela ho ba kalafo ea bakuli ba tsofetseng le ba bongoana ho fokotsa menyetla ea ho ba le mathata. Kahoo, tsebo ea mefuta ea insulin ke ntho ea bohlokoa bakeng sa ho etsa mofuta oa kalafo.

E le pheko, ho sebelisoa liente tsa insulin letsatsi le letsatsi. Ho khetha sethethefatsi se nepahetseng, o hloka ho tseba hore na "insulin" e khethollotsoe ka eng. Mokhoa ona o qoba litlamorao tse sa batleheng.

Li-insulin tse fapaneng li arotsoe ke likarolo tse latelang:

1. Lebelo la ketso ka mora taolo ea lithethefatsi
2. Nako ea lithethefatsi
3. Seo setlhare se entsoe ho sona
4. Ho lokolloa hoa moriana.

Sehlopha se hlophisitsoeng

Ntle le mefuta ea mantlha, insulin e boetse e arotsoe ka motsoako oa monovoid le pheko e kopaneng. Khetlong la pele, moriana o na le mofuta o le mong feela oa "insulin" ka mohlala, nama ea kolobe kapa bovine. Khetlong la bobeli, ho sebelisoa motsoako oa mefuta e mengata ea "insulin". Mefuta ka bobeli e sebelisoa ka mafolofolo kalafo ea lefu la tsoekere.

Tekanyo ea tlhoekiso ea moriana

Ho aroloa ha litokisetso tsa "insulin" ho boetse ho latela hore na ba itlhoekisa hakae le tlhoko ea mokhoa ona:

1. Ponahalo ea setso e fumaneha ka ho hlapoloha ka acid ethanol, filtration, salting Out le mekhahlelo e mengata ea crystallization. Mokhoa ona oa ho itlhoekisa ha o nkuoe o le monate ka lebaka la ho ba teng ha litšila tse ke keng tsa khoneha tšebetsong.
2. Peak ea monopic e fumanoa ka mor'a mofuta oa moetlo oa ho itlhoekisa, o lateloa ke ho hlohlona ka gel e khethehileng. Lits'ebetso tse ling ha li hlophisoa le tsona li ntse li le teng, empa ka tekanyo e nyane.
3. Mofuta oa monocomponent o nkuoa e le mohlala o phethahetseng bakeng sa kalafo ea lefu lena, hobane ho sebelisoa lera la "limolek'hule" le "chionatography".

Sebopeho sa bohlola nakong ea kemolo

Ho bokellana ha tsoekere maling ho etsahala ho basali ba baimana ka lebaka la ho hlophisoa bocha ba lihormone le ho fokotseha ha tšebetso ea 'mele. Psychology e joalo e ka nyamela ka boeona kamora ho hlaha ha ngoana kapa nakong e tlang ea lebisa kholong ea lefu la tsoekere.

Ho hlahlojoa khafetsa tsoekere ea mali hoa hlokahala nakong eohle ea ho emara. Mokhoa oa boitšisinyo oa lefu lena o ka ama ho ima hampe, bophelo bo botle ba masea le 'm'a ea lebelletsoeng.

Tekanyo e phahameng ea tsoekere e baka khatello ea methapo ho mosali oa moimana, e lebisang ho hlaheng ha edema e matla, eo, e tlatsetsang kholisong ea hypoxia ka popelong.

Psychology e sa nepahalang e eketsa ho kenella ha tsoekere maling a masea, moo e thusang ho bopeng lisele tsa mafura. Ka lebaka leo, boima ba ngoana le hlooho le mahetla lia eketseha. Ho basali ba baimana ba nang le foromo ea bohlola, hangata lesea le leholo le tsoaloa le fihla ho boima ba lik'hilograma tse 'ne, e leng se thatafatsang ts'ebetso ea ho beleha mme e lebise ho lemalang ha kanale ea pelehi.

Mofuta ona oa bokuli, o boetse o bitsoa lefu la tsoekere la gestational, o hlaha ho basali nakong ea kemaro mme o iponahatsa ka tsela ea keketseho ea tsoekere ea mali. Haeba mehato eohle ea thibelo e bonoa, lefu la tsoekere la masea le nyamela ka botlalo kamora hore ngoana a hlahe.

Ho sa le joalo, tsoekere e phahameng ea mali e ka lematsa 'm'a ea lebelletsoeng le lesea le e-so hlahe. Hangata ngoana ea joalo o tsoaloa a le maholo haholo, a eketsa mathata nakong ea tlhaho ea ngoana. Ho feta moo, ha a ntse a le ka popelong, a ka ba le ho haelloa ke oksijene.

Ho lumeloa hore haeba mosali a ne a tšoeroe ke lefu la tsoekere nakong ea boimana, ena ke sesupo sa hore o ikemiselitse ho holisa tsoekere nakong e tlang. Ka hona, ho bohlokoa hore mosali a hlahlobe boima ba hae, a je ka nepo mme a se ke a lebala ka boikoetliso bo bobebe ba 'mele.

Ho basali baimana, likhahla tsa tsoekere ea mali li ka nyoloha ka lebaka la liphetoho tsa lihormone 'meleng. Ka nako e ts'oanang, manyeme a imetsoe haholo mme hangata ha a sebetsane le mosebetsi oo a o batlang. Sena se lebisa ho mathata a metabolic ho basali le ho fetus.

Lesea le na le tlhahiso ea insulin habeli, ke ka lebaka leo tsoekere e fetohang mafura, e amang boima ba lesea. Maemong ana, lesea le hloka oksijene e eketsehileng, eo e ke keng ea khona ho e khutlisa, e bakang tlala ea oksijene.

Matšoao a lefu la tsoekere

Boteng ba e 'ngoe ea matšoao a thathamisitsoeng, mme haholo haeba ho na le a mabeli kapa ho feta a ona, ho hlokahala hore ho rerisano le endocrinologist. Kahoo:

1. Ho ba teng ha lenyora le sa khaotseng, leo ho leng thata ho khutsisa.
2. Khafetsa ho ntša.
3. Meroho ea moroto o omisitsoeng ke makhasi a tšoeu, a kopantsoeng, a tšoanang le a starch.
4. Ho otsela khafetsa le bofokoli.
5. Ho omella haholo ha letlalo.
6. Le maqeba a manyane a fola nako e telele.
7. Boteng ba ho hlohlona ha letlalo.
8. Boikutlo bo sa feleng ba tlala.
9. Ho ba teng ha sebopeho sa pustular letlalong.

Matšoao a tsebahalang haholo a lefu la tsoekere a kenyelletsa ho lakatsa ho noa khafetsa, ho ba le molomo o omileng, ho ntša metsi kapele, ho hlohlona le ho fokola ha pono. Khafetsa, matšoao a qala ho hlaha ha lefu le se le bile le lekaneng.

Ntlheng ena, ho bohlokoa hore kamehla u hlahlobe le ho lekola palo ea tsoekere maling. Sena se lokela ho etsoa bonyane hanngoe ka selemo.

Bakeng sa ho etsa bonnete ba hore ha ho na lefu, ho hlokahala hore ho etsoe tlhahlobo ea mali le ea moroto. Maemong ana a mane, e le molao, ba bararo ha ba belaelle hore o na le lefu lena.

Tlhahlobo ea lefu la tsoekere

Boemo bona bo khetholloa ke ho bona ha tsoekere e maling e tsoakoang ke 'mele. Matšoao a joalo e tla ba - 5.6-6.9 mmol, kamora ho ja ka mor'a lihora tse peli ba tla nyolohela ho 7.8- mm mmol. Boemo bona ba mokuli bo ka baka methapo ea pelo le mafu a tsamaiso ea methapo ea pelo. Boemong bona, hemoglobin ea glycosylated e hlahlojoa mme boemo ba tsoekere bo khethiloe ka nako e itseng.

Maemong a mang, lefu la prediabetes le ka fela ntle le matšoao. Matšoao ao ka 'ona motho a ka iphumanang a le lefu la prediabetes.

Maemong a mang, lefu la prediabetes le ka fela ntle le matšoao. Matšoao ao ka 'ona motho a ka iphumanang a le lefu la prediabetes.

Mekhoa ea ho khetholla e thehiloe ho boteng ba hyperglycemia tlasa maemo a itseng. Mefuta ea lefu la tsoekere e fana ka matšoao a fapaneng. Ha e lumellane, ka hona ho ba sieo ha matšoao ha ho khetholle tšoaetso.

WHO World World Diagnostic Standard e hlalosa ho se sebetse hantle ha moeli ka litlolong tsa glucose homeostasis ho latela maemo a tsoekere ea mali a sebelisa mekhoa e itseng.

• glucose ea plasma ka mpeng e se nang letho (bonyane lihora tse robeli ka mor'a ho ja),
• tsoekere e sa tloaelehang ea mali (ka nako efe kapa efe ea letsatsi, ntle le tšebeliso ea lijo),
• glycemia ka metsotso e 120 ea teko ea mamello ea glucose e nang le 75 g ea glucose.

Lefu la tsoekere le ka fumanoa ka mekhoa e meraro:

1. boteng ba matšoao a lefu lena, glycemia e sa feteng 11.1 mmol / l,
2. glycemia ka mpeng e se nang letho e fetang 7.0 mmol / l,
3. glycemia ka motsotso oa bo-2000 oa PTTG e feta 11.1 mmol / l.

Bakeng sa glycemia e eketsehileng, boemo bo itseng ba tsoekere maling plasma ke tšobotsi ea mpa e se nang letho, ke 5.6 - 6.9 mmol / L.

Mamello ea tsoekere e sa senyehang e tšoauoa ke boemo ba glucose ba 7.8 - 11.0 mmol / L ka metsotso e 120 ea PTTG.

Lefu la tsoekere le fumanoa habonolo, sena se bakoa ke taba ea hore, e le molao, mokuli o ea ngakeng haholo, ha lefu le se le hlahisitse 'me matšoao a lona a bonahala hantle.

Mokhoa oa bohlokoa ka ho fetisisa oa ho hlahloba boteng ba lefu la tsoekere ke ho ithuta ka mali bakeng sa tsoekere. Liteko li bontša maemo a tsoekere, metabolism ea glucose e sa senyeheng, haeba e teng.

Mofuta oa lefu o khethoa ke boemo ba tsoekere maling. Ha e le molao, esita le tlhahlobo ea mali feela e ka ahlola boteng kapa ho ba sieo ha lefu la tsoekere.

Maemong a mang, ho ka hlokahala tlhahlobo e eketsehileng ea tlhahlobo ea tsoekere ea glucose, urinalysis bakeng sa tsoekere le tsoekere, ultrasound ea liphio le litho tsa ka mpeng, le electrocardiogram.

Phekolo ea lefu la tsoekere

Phekolo ea lefu la tsoekere e etsoa ho ea ka merero e fapaneng. Ho ipapisitse le mofuta oa lefu le mofuta oa lona.

Mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere o phekoloa ka litekanyetso tse ling tsa insulin. Phekolo e joalo ea hlokahala ho mokuli bophelo bohle ba hae.

Motsoako oa sejoale-joale o qapile seo ho thoeng ke lipentšele tsa pene, ka thuso eo ka eona mokuli a ka ipehelang ente e kopanetsoeng. Tlhahiso e 'ngoe ke pompo ea "insulin", e meng ea eona e entsoe ka tsela eo ka mokhoa o ikatisang o lokelang ho fetola tekanyetso, kaha pele a ne a khethile boemo ba tsoekere.

Ho a khonahala ho sebelisa lithethefatsi tse hlohlelletsang tlhahiso ea insulin makhophong.

Kaha lefu la tsoekere la mofuta oa bobeli le tšoauoa ke mokhoa oa ho itšireletsa mafung oa insulin, phekolo e ka sehloohong ke ho fokotsa tsoekere e ngata maling, hammoho le lithethefatsi tse reretsoeng ho felisa ho hloka insulin ka insulin. Morero oa kalafo ntlheng ena o tjena:

• khalemelo ea insulin
• fokotseha ha insulin,
• Thibelo ea ho kenngoa ha tsoekere maling.
• ho felisoa ha tlolo ea dyslipidemia.

Bakeng sa ho fana ka kalafo e nepahetseng, tlhahlobo e felletseng ea etsoa, ​​nakong eo boemo ba tšebetso ea manyeme bo thehiloeng.

Mathata a ka bang teng

Lefu la tsoekere le ka baka tsitsipano ho bophelo bo botle ka kakaretso. Sena se etsahala ho sa tsotellanoe ka tatellano ea lefu la tsoekere. Matšoao a tla hlaha butle butle 'me ho hlokahala tlhahlobo e felletseng ho tseba hore na o tšoeroe ke lefu lefe. Kholiso ea mathata e ama bophelo bo botle ka kakaretso.

Retinopathy e ka ba teng - hona ke tšenyo ho retina kapa ho phatloha ha eona, moo hemorrhage ho Fundus e ka hlahang. Ha motho a ntse a hola, a ka 'na a foufala ka ho felletseng. Ho na le nts'etsopele ea maloetse lijaneng, ho etsoa ha methapo ea mali, fragility.

Polyneuropathy ke tahlehelo ea bohloko le kutloisiso ea mocheso. Ka nako e ts'oanang, liso tsa ka matsoho le maoto li qala ho ba teng. Hangata matsoho le maoto a utloa bohloko. Maikutlo ohle a tla matlafala bosiu. Maqeba ha a fole ka nako e telele 'me ho na le monyetla oa ho ba le makhopho. Nephropathy ke lefu la liphio le kenyeletsang ho ntšoa ha proteni ka moroto. Ho ka se atlehe hape.

Lefu la tsoekere ke sesosa sa seo ho thoeng ke botsofali ba 'mele. Ha ho makatse hore ebe ka boteng ba eona, ho na le tlolo ea melaoana eohle ea metabolic 'meleng:

• carbohydrate metabolism
• mafura,
• protheine ea metabolism
• liminerale
• letsoai le metsi.

Ntle le moo, lefu lena le baka mathata a mangata, ao har'a ona:

1. Ho tlosoa ha tšebetso e tloaelehileng ea litšoelesa tsa thobalano. Banna ba ka fetoha ba sa sebetse, ha basali ba ka ba le pherekano mokhoeng oa ho ea khoeling.
2. Nts'etsopele ea maloetse a latelang: stroke's cerebral, encephalopathy le mafu a mang a amanang le methapo ea kelello.
3. Maloetse a mahlo: ho tloha ho conjunctivitis ho ea ho lesapo la mokokotlo le lebisang bofofu.
4. Tšoaetso ea tlhaho e fapaneng kahara molomo.
5. Makhopho a polohileng leotong, a nolofatsa lisele le mesifa ea leoto. Sena se ka baka le ho khaoloa ha leoto.
6. Osteoporosis
7. Mathata a tsamaiso ea pelo le methapo: arrhythmia, lefu la coronary le tse ling.
8. Ho hloleha hape
9. Tlas'a ts'ebetso e tloaelehileng ea ts'ebetso ea methapo.

Thibelo ea lefu la tsoekere

Bakeng sa ho thibela nts'etsopele ea lefu la tsoekere mellitus, e leng ea mofuta oa bobeli, ho loketse ho lekola boima, o sa fumane phaello e eketsehileng. Lijo ha lia lokela ho ba le likhalori tse ngata. Lijo tse nang le phepo e ntle le taolo ea boima ba 'mele ke mohato o tšepahalang ho thibela lefu lena. Le haeba o na le lefu la tsoekere pele, mehato e joalo e ka fokotsa kotsi ea kholo ea lefu lena.

Lijo tse nang le phepo e ntle li kenyelletsa ho fokotsa lijo tse nang le tsoekere le lijo tse nang le tsoekere. Lijo tse joalo li eketsa kotsi ea ho ba le lefu la tsoekere. Hape o lokela ho fokotsa ts'ebeliso ea li-muffin, lijo tse halikiloeng, nama le lebese. Likhooa, lijo-thollo, meroho, tamati, walnuts, litholoana tsa lamunu li tlameha ho ba teng ka har'a lijo.

Karolo ea bohlokoa e bapaloa ke ho ikoetlisa. Li nkuoa e le e 'ngoe ea litsela tse sebetsang ka ho fetisisa tsa ho thibela bokuli bona, haholoholo boteng ba mofuta oa bobeli oa bokuli. Ho bohlokoa ho etsa boikoetliso ba 'mele le thuto ea' mele bonyane metsotso e leshome le metso e mehlano ka letsatsi. Ho ikoetlisa ho tsamaisoa hantle ho pholletsa le letsatsi: maeto a mabeli ho isa ho a mararo, e 'ngoe le e' ngoe e nkang metsotso e 10.

Pheko e 'ngoe e sebetsang ke khatello ea maikutlo. Mohato ona o na le thuso bakeng sa thibelo ea maloetse leha e le afe. Ntle le moo, methapo e fokolang, khatello ea maikutlo khafetsa ke mobu o motle bakeng sa nts'etsopele ea maloetse a fapaneng. Matšoenyeho a na le kamano e tobileng le boemo ba khatello, a bo eketsa haholo. Khatello e phahameng ea mali e baka mathata a metabolic.