Lisosa tsa mathata nakong ea kalafo ea insulin, matšoao a mantlha, litlamorao tsa nako e telele, litlhare le litlatsetso
Likahare tsohle tsa iLive li hlahlojoa ke litsebi tsa bongaka ho netefatsa ho nepahala le ho lumellana ha lintlha ka botlalo.
Re na le melao e thata ea ho khetha mehloli ea tlhaiso-leseling mme re bua feela ka libaka tse tsebahalang, litsi tsa lipatlisiso tsa thuto, 'me haeba ho khonahala, lipatlisiso tsa bongaka tse netefalitsoeng. Ka kopo elelloa hore linomoro tse libekeng (,, joalo-joalo) ke lihokela tse sebetsang tsa lithuto tse joalo.
Haeba u nahana hore lisebelisoa tsa rona ha li na mokhoa o nepahetseng, li felletse kapa li na le lipotso tse ling, li khethe ebe u tobetsa Ctrl + Enter.
Ho sitoa ho latela melao ea kalafo ea "insulin" ho baka mathata a mangata. Nahana ka tse tloaelehileng haholo:
- Litla-morao tsa mafu a hlaha - hangata li hlaha setsing sa ente, empa li ka bonahatsoa ke urticaria e akaretsang, ho makala ha anaphylactic. Ponahalo ea bona e amahanngoa le tlolo ea theknoloji ea ente, tšebeliso ea linale tse teteaneng kapa tšebeliso ea tsona e phetoang hangata. Boemo bo bohloko bo hlaha ha tharollo e bata haholo kapa sebaka sa ente se sa khethoa ka mokhoa o sa lokelang. Khefutso ea kalafo bakeng sa libeke tse 'maloa ho isa likhoeli le eona e tlatsetsa ho hlaheng ha komelo. Ho e thibela, kamora ho phomola kalafo, ho lokela ho sebelisoa lihormone tsa motho feela.
- Hypoglycemia ke ho fokotseha ha tsoekere ea mali. Phepelo ena e tsamaea le matšoao a eona a ho tsebahala: ho rohakana ka bongata, ho thothomela ha lipheletso, ho thapa ka tlala, tlala. Hypoglycemia e hlaha ka bongata ba lithethefatsi kapa ka tlala ea nako e telele. Phepelo e ka hlaha khahlano le semelo sa liphihlelo tsa maikutlo, khatello ea maikutlo ka mor'a ho ikoetlisa haholo.
- Lipodystrophy - e hlaha libakeng tsa hangata tsa ente khafetsa. E lebisa ho phatloheng ha lithane tsa adipose le sebopeho sebakeng sa lesion sa compaction (lipohypertrophy) kapa ho tebisa (lipoatrophy).
- Ho nona - boima bona bo amahanngoa le keketseho ea lijo tsa "caloric" tsa lijo le keketseho ea takatso ea lijo ka lebaka la maikutlo a tlala nakong ea ts'usumetso ea lipogenesis ke insulin. Joaloka molao, phaello ea boima ba 'mele ke 2-6 kg, empa haeba u latela melao eohle ea phepo e nepahetseng, bothata bona bo ka qojoa.
- Ho senyeha hoa pono ke motsoako oa nakoana o hlahang qalong ea tsamaiso ea lihormone. Pono e khutlisetsoa ka bo eona kamora libeke tse 2-3.
- Ho bolokoa ha sodium le metsi 'meleng - ho ruruha hoa lipalo tse tlase, hammoho le khatello e phahameng ea mali ho tsamaisana le ho bolokoa ha metsi' meleng 'me ke ha nakoana.
Ho fokotsa kotsi ea maemo a ka holimo a pathological, ho hlokahala hore u khethe ka hloko sebaka sa ente le ho latela melao eohle ea kalafo ea insulin.
Mathata a ka ba teng a mokuli a amanang le kalafo ea insulin
Hajoale, lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin le phekoloa feela ka insulin ea motho kapa li-analogues tsa eona. Pejana, ts'ebetsong ea bongaka, li-insulin tse tsoang ho liphoofolo - likhoho kapa likolobe - li ne li sebelisoa. Le ha lihormone tsa motho li fumaneha ka theknoloji e tšoanang ea DNA, e na le tatellano e tšoanang ea amino acid joalo ka ea motho, ka hona e tšoana hantle ka lik'hemik'hale.
Li-analog tsa insulin li boetse li fumanoa ka mekhoa ea liphatsa tsa lefutso, empa li-amino acid tse ling li nkeloa sebaka ka tsona. Li-insulin tsa nakoana, tse khutšoane, tse telele, tse telele, li sebetsa nako e telele 'marakeng oa litlama.
Litlamorao feela tsa kalafo ea insulin, e leng kotsi e kholo ho mokuli ea nang le lefu la tsoekere, ke hypoglycemia. Maemong a mang, hypoglycemia e ka lebisa ho komeng. Hypoglycemia e ka bakoa ke ho ja ka tsela e sa tloaelehang, ho ikoetlisa ka thata kapa ho noa joala.
Meriana e meng - beta blocker - kapa lefu la tsoekere la masapo a manonyeletso a pata matšoao a tlhaselo ea hypoglycemic. Ka lebaka leo, bakuli ha ba bone tlhaselo 'me ba ka shoa ka nako e khuts'oane.
Glucose e ngata haholo (hyperglycemia) e hlaha ka lebaka la liphoso tsa lijo, litekanyetso tse sa lokelang tsa insulin kapa mafu a etiology e fapaneng.
Bakuli ba bang ba na le ho senyeha ho matla ha pono, litla-morao tsena li hlaha haholo-holo qalong ea kalafo kamora ho potlaka ho tloaelehileng ha glycemia. Leha ho le joalo, ha e na kotsi ka botlalo 'me kapele ea nyamela.
Maemong a sa tloaelehang, edema kapa ho boloka metsi 'meleng e ka ba karabelo e mpe kalafong ea insulin. Tšusumetso e bakoa ke ho fokotseha ha sodium excretion ho tsoa 'meleng, litlamorao tse mpe li etsahala haholo qalong ea phekolo ka phetoho e potlakileng ea glycemia.
Khafetsa, kalafo ea insulin e baka keketseho ea boima ba 'mele. Leha ho le joalo, phello ha u sebelisa li-analogues tsa li-hormone ha e na seoelo.
Ha o sebelisa insulin e hloekisitsoeng haholo, lintho tse arabang ke seoelo. Motsoako ho insulin kapa tharollo e kopaneng o ka bonts'oa ke pruritus kapa rash. Haeba karabelo e matla tharollong e etsahala, e ka tsamaisana le karabelo ea letlalo ea 'mele kaofela, ho ruruha, ho thatafalloa ho hema, ho theola khatello ea mali, kapa esita le ho thothomela. Maemong a joalo, ho hlokahala ho tseba sesosa sa anaphylaxis. Maemong a mangata, ho rarolla bothata, ho lekane ho chencha litokisetso tsa insulin tse nang le litšila tse ling.
Nakong ea bokhachane le pelehi
Bakhachane baimana ba hlokang ho tsamaisa lihormone tse fokotsang tsoekere hangata ba tlameha ho sebelisa insulin ea motho. Ka lebaka la ho haella ha tlhaiso-leseling, tlhokomeliso e lokela ho sebelisoa ha ho sebelisoa li-analogues nakong ea kemolo le nakong ea kanyeso.
Basali ba baimana bao pele ba neng ba nkile li-insulin tse etsang lintho tse khutšoane (aspart kapa lispro) ba ka tsoela pele ho li sebelisa. Lithethefatsi tse nkang nako e telele (glargine le detemir) ha lia lokela ho sebelisoa nakong ea bokhachane ka lebaka la khaello ea tlhahlobo e lekaneng ea polokeho. Ka lebaka la liphetoho methapong ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere, bo-'mè ba lebelletsoeng ho ima ba tlameha ho lula ba hlahlobeloa le liteko.
Ho anyesa ho khothaletsoa haholo bakeng sa bo-mme ba nang le lefu la tsoekere. Ka ho nyekeloa, mosali o hloka insulin e nyane haholo. Haeba lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le ntse le hloka meriana le kamora ho ima e felile, basali ba lokela ho tsoela pele ka kalafo ea insulin.
Ho na le insulin e ngata le komisi
Hypoglycemia e etsahala kamehla ka ho hlahisoa ha lethal dose le phahameng haholo la lintho tsa insulin. Ka tloaelo ho tlase haholo ha lintho tse tsoekere maling ho baka karabelo e tsoang 'meleng: secretion e eketsehang ea lihormone e hlohlelletsang ho phatloha ha glycogen ho tsoekere. Ho lingaka tse ling tsa lefu la tsoekere, mekhoa ena e ka fokotsoa mohlomong ke hore tsamaiso ea lihormone ha e sebetse, kapa hobane ha ho na mabenkele a glycogen.
Hypoglycemia - khatello e matla ea mmele. Sisteme ea methapo ea kutlo (CNS) e ameha haholo-holo, hobane li-neurons ha li boloke mabenkele a maholo a glucose. Ho potlakisa glycogenolysis le ho theha tsoekere e ncha, litšoelesa tsa adrenal li lokolla lihormone tse ngata tsa khatello - cortisol le adrenaline - maling, e lebisang matšoao a tloaelehileng:
- Ho teneha ho hoholo,
- Ho fufuleloa ka tšohanyetso
- Ho thothomela
- Pallor
- Bofubelu ba lehae letlalong,
- Tachycardia le khatello e phahameng ea mali,
- Ho eketsa takatso ea lijo, ho nyekeloa le pelo le ho hlatsa.
Ha hypoglycemia e ntse e eketseha, matšoao a methapo ea khatello ea maikutlo a fapaneng a hlaha:
- Ho opeloa ke hlooho
- Mokhathala le bofokoli
- Ho tsepamisa maikutlo
- Mathata a Puo,
- Mehopolo e sa tloaelehang - parasthesia kapa ho shoa litho.
Ho tšosoa ke Hypoglycemic ho tšoauoa ka ho qaleha ka tšohanyetso ha komello, boemo bo behang bophelo kotsing bo hlokang kalafo kapele. Phekolo e kenyelletsa ho fana ka tharollo ea tsoekere le glucagon. Ntle le komisi, ho na le tšekamelo ea ho hlekefetsa. Bakuli ba na le mofufutso o matla le mongobo letlalong. Ntle le moo, ho hlaha mathata a mang - ho otla hoa pelo e matla le ho hlonama. Leha ho le joalo, ho fapana le ho ba le lefu la tsoekere, ha ho na metsi.
Kaha tšibollo ea hypoglycemic e fapana hanyane le lefu la tsoekere, ba ka khetholloa ka thuso ea liteko tsa laboratori. Litekong tsa laboratori, ho ka fumanoa likotsi tse tlase haholo tsa li-saccharides. Hypoglycemic coma e tšoauoa ka matšoao a fapaneng. Leha ho le joalo, matšoao ana a ka ba teng le ho mafu a mang.
Matšoao a kenyelletsa ho tšoenyeha ka tšohanyetso, takatso e matla ea lijo, ho tsepamisa mohopolo ho thata, ho tsekela, ho tšoha, pono e fifalitsoeng, ho tšoha, ho thothomela kapa ho tšoha. Ka linako tse ling ho boetse ho na le ho ferekana kelellong, mathata a ho bua le tatso ea tšepe e molomong. Kamora ho tsamaisoa ha tharollo ea glucose, matšoao a fela kapele.
Matšoao a Hypoglycemic a ka nka lihora tse ngata kapa matsatsi. Haeba litaba tsa saccharide ea mali li fokotsehile le ho feta, li ka lebisa ho tsietsing e kholo. Kamora nako, ho ferekana ha puo, pono e habeli, ho holofala le mathata a ho hema le phallo ea mali. Boemong ba ho qetela ba ho tšoha, mokuli a ka oa a akheha. Tsela ea matšoao e potlakile haholo. Ka lebaka lena, batho ba nang le lefu la tsoekere ba lokela ho itlhahloba ka hloko. Ha e le ponong ea pele, ho hlokahala hore u noe lik'habohaedreite.
Hangata ho tšoha hona ho lebisa ho kula le matšoao a fapaneng a fapaneng. Motho a ka ba le ho nyekeloa ke pelo haholo le ho hlatsa. Motho ea amehileng o atisa ho ba le tšebelisano e mpe le ho tsepamisa maikutlo. Nakong e tlang, mokuli a ka boela a akheha haeba matšoao a le matla. Haeba tšohanyetso e sa phekoloe, motho oa shoa. Phekolo ea ho thothomela hangata e kenyelletsa ho tsamaisoa ha tsoekere e ngata.
Seo a lokelang ho se etsa haeba kamora ho tsamaisoa ka ente ea insulin, boemo ba lefu la tsoekere bo mpefala le ho feta
Hypoglycemia ea 'nete e tlameha ho phekoloa hanghang, hobane e ka beha bophelo kotsing. Haeba ho belaela, mokuli o lokela ho buisana le ngaka. Ka matšoao a pele, ho molemo ho ja dextrose e hloekileng - ligrama tse 5-20. Haeba tsoekere e tsoela pele ho theoha, motho o lahleheloa ke kelello. Maemong ana, ho potlakile ho letsetsa ngaka ea tšohanyetso.
Le ha hypoglycemia e tsamaile hantle kapa e sa phekoe, ho kgothaletswa ho etsa tlhahlobo ea bongaka. Maloetse a mang, ntle le lefu la tsoekere, a ka baka le tlhaselo e tlase ea tsoekere. Ka linako tse ling sesosa sa bothata bona e ka ba lijo tse sa lokelang. Setsebi se nang le boiphihlelo se tla thusa ho fetola lethathamo la lijo le ho thibela mathata. Hypoglycemic syndrome e ka fokotsa haholo bophelo ba motho ea nang le lefu la tsoekere, ka hona o hloka ho e ela hloko, ho seng joalo lefu lena le ka baka litlamorao tse bolaeang.
Mehato ea mantlha ea thibelo
Litsebi tsa lefu la tsoekere, tse atisang ho ba le hypoglycemia, li lokela ho sebelisa mekhoa e latelang ea thibelo:
- Lekanya tsoekere ea hau ea mali khafetsa
- Sebakeng sa ho ja lijo tse 'maloa tse kholo, nka lijo tse fokolang letsatsi lohle,
- Kamehla, tsamaea le sekotoana sa sucrose,
- Se ke ua sebelisa joala hampe
- Fetola mokhoa oa ho ja le oa insulin pele o ikoetlisa,
- Lekanya glycemia, haeba ho hlokahala, bosiu.
Boemo bo sa tsebeng ho tsoekere ba lefu la tsoekere bo ka bakoa ke taba e fokolang ea saccharide le e phahameng haholo (ketoacidosis coma, kapa lefu la tsoekere). Leha ho le joalo, coma ea hypoglycemic e kotsi le ho feta, ka hona, haeba ho belaela, o lokela ho ja tsoekere kamehla le ho khaotsa ho sebelisa insulin ka nakoana.
Keletso! Ha e le molao, ka tsamaiso e nepahetseng e mengata ea lithethefatsi, mathata ha a hlahe. Maemong a mangata, mathata a hlaha ka lebaka la ts'ebetso e fosahetseng ea lithethefatsi kapa mokhathala o matla. Ha u etsa boikoetliso bofe kapa bofe, mokuli (haholo-holo ngoana) o lokela ho nka lik'habohaedreite. Puseletso e tlang ka nako ea ntho e hlahisitsoeng e thusa ho thibela nts'etsopele ea litlamorao tse ka bang teng le tse behang bophelo kotsing. Maemong a sa tloaelehang, mokuli a ka shoa ka lebaka la boemo bo matla ba hypoglycemic. Ha ho kgothaletswe ho hlokomoloha keletso ea ngaka.
Lipodystrophy e nang le kalafo ea insulin
E 'ngoe ea mathata a sa tloaelehang a kalafo ea insulin e etsahalang ka nako e telele le khafetsa maikutlong a fokolang a methapo le methapo ea mali e nang le nale ke lipodystrophy. Boemo bo utloisang bohloko ha bo bakoe feela ke ho hlahisoa ha moriana, empa le ha o sebelisa litharollo tse hlakileng tse sa lekanang.
Kotsi ea mathata a teng ke hore e sitisa ho monya ha li-hormone tse tsamaisoang, e baka bohloko le bofokoli ba letlalo. Mefuta ena ea lipodystrophy e khetholloa:
Ka lebaka la ho nyamela ha lisele tsa subcutaneous, fossa e thehoa sebakeng sa ente. Ponahalo ea eona e amahanngoa le karabelo ea 'mele ea' mele le litokisetso tse sa hloekang hantle tsa tlhaho ea liphoofolo. Phekolo ea bothata bona e na le tšebeliso ea litekanyetso tse nyane tsa liente ka Hormone e hloekisitsoeng haholo ka thoko ho libaka tse amehang.
Hona ke sebopeho sa lintho tse kenang letlalong, ke hore, litiiso. E etsahala ka tlolo ea mokhoa oa ho tsamaisa moriana, le kamora ts'ebetso ea anabolic ea lehae. E khetholloa ke sekoli se nang le litlolo le malabsorption ea lithethefatsi. Ho thibela ts'oaetso ea lefu lena, sebaka sa ente se lokela ho fetoloa khafetsa, 'me ha u sebelisa sebaka se le seng, tlohela sebaka se pakeng tsa puncture ea bonyane cm 1. Tsamaiso ea' mele ea phonophoresis e nang le mafura a hydrocortisone e na le phello ea kalafo.
Thibelo ea lipodystrophy e fokotseha ho latela melao e latelang: libaka tsa alternating, li-insulin tse futhumatsang mocheso oa mmele, tsamaiso e potlakileng le e tebileng ea lithethefatsi tlasa letlalo, ho sebelisoa li-needle tse bohale feela, ho phekola setsi sa ente ka joala kapa antiseptic e 'ngoe.