Dalacin (li-capsules): litaelo tsa tšebeliso
Lipilisi tsa 150 mg, 300 mg
Ho latela sekhukhu se le seng:
ntho e sebetsang ke Clindamycin hydrochloride 177.515 mg kapa 355.030 mg (e lekanang le clindamycin 150 mg kapa 300 mg),
Excipients: magnesium stearate, starch ea poone, talc, lactose monohydrate,
sebopeho sa shellule: titanium dioxide (E 171), gelatin.
Li-capsules tsa "solatin opaque" tsa "solatin" tse nang le sekwahelo le 'mele o mosoeu, enke e ntšo e hatisitsoeng "Pfizer" le khoutu "Clin 150". Likahare tsa likhase ke phofo e tšoeu (bakeng sa litekanyetso tsa 150 mg).
Li-capsules tsa "gelatin" tse tiileng tse nang le selikalikoe le 'mele o mosoeu, enke e ntšo e hatisitsoeng "Pfizer" le khoutu "Clin 300". Likateng tsa li-capsules ke phofo e tšoeu (bakeng sa litekanyetso tsa 300 mg).
Melemo ea pharmacological
Kamora ho tsamaisoa ka molomo, clindamycin e potlakile ebile e batla e kenella ka botlalo (90% ea lethal dose e nkuoeng).
Ho ja ka nako e le 'ngoe ha ho ame tšilafalo ea lithethefatsi maling a mali.
Likhakanyo tsa Serum
Ho batho ba baholo ba phetseng hantle, ho tsepamisa mohopolo oa plasma ho ka ba ka bang 2-3 mg / L mme ba bonoa hora e le 'ngoe kamora ho tsamaisoa ha molomo ka 150 mg ea clindamycin hydrochloride kapa 4-5 mg / L kamora tsamaiso ea molomo ea 300 mg. Ebe, mahloriso a plasma a theoha butle, a saletse ka holimo ho 1 mg / L bakeng sa lihora tse fetang 6.
Ts'oarello ea plasma e eketseha ka tatellano ho latela keketseho ea tekanyetso e nkuoeng.
Ho tsepamisa maikutlo ho serum ho tlalehoa ho fokola hanyane ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere ho feta ho bakuli ba phetseng hantle.
Nako e akaretsang ea bophelo ba "bi" Clindamycin e tsoang serum ke lihora tse 2,5.
Ho Kopanya Liprotheine tsa Plasma
Ho kopanya liprotheine tsa plasma ho tloha ho 80 ho ea ho 94%.
Ho potoloha ha lisele le maro a 'mele
Clindamycin e ajoa ka bongata libakeng tse phahameng haholo mohloling oa metsi a tsoang kantle ho lisele le liseleng. Ho kenella ka har'a mokelikeli oa "cerebrospinal" haholo.
Clindamycin e tšeloa ka har'a sebete.
Hoo e ka bang 10% ea moriana o ntseng o sebetsa o tšeloe ka har'a moroto 'me 3.6% e hloekisoa mantle. Tse setseng li hlahisoa joalo ka metabolites e sa sebetseng.
Ho tsepamisa maikutlo ha Serum clindamycin ha ho fetohe ka lebaka la hemodialysis kapa peritoneal dialysis.
Meeli e latelang ea sensitivity ea bonyane ba inhibitory mahlaseli (MIC) a sebelisoa ho khetholla liphoofotsoana tse fumanehang lithethefatsing, likokoana-hloko tse kenang lipakeng tsa tlhaho le lintho tse nang le ts'oaetso e mahareng ho tsoa ho lintho tse loantšanang:
S ≤ 2 mg / L le R> 2 mg / L.
Ho ata ha khatello e fumanoeng ho ka fapana bakeng sa mefuta e itseng ho latela sebaka sa tikoloho le nako, mme ho lakatseha ho ba le tlhaiso-leseling mabapi le litšobotsi tsa tikoloho tsa ho ata ha khanyetso, haholo kalafo ea ts'oaetso e matla. Tlhahisoleseling ena e fana ka mohopolo feela oa hore ho ka ba le monyetla oa hore lintho tse ling li hlasele moriana o thibelang likokoana-hloko tsena.
Gram e ntle cocci, ho kenyelletsa:
- Streptococci eo e seng ea sehlopha leha e le sefe
'Nete ea likharetene tse senang lebitso,
- Clostridium (ntle le li-perfringener le boima)
- Enterococci (ntle le Enterococcus faecium)
Baktheria ea aerobic ea Gram-negative
- Bacli-e senang grame e seng mpe
- (Acinetobacter, Pseudomonas, jj.)
Clindamycin e bonts'a ka vitro le ts'ebetsong ea vivo khahlano le Toxoplasma gondii.
* Ho ata ha methapo ea methicillin ke hoo e ka bang 30 ho isa ho 50% bakeng sa staphylococci kaofela mme e shejoa haholo maemong a sepetlele.
Matšoao a ho sebelisoa
Clindamycin e etselitsoe phekolo ea tšoaetso e matla e bakoang ke likokoana-hloko tse qalang:
- tšoaetso ea litsebe, nko le 'metso,
- ts'oaetso ea ka mpeng ea ka mpeng,
Mokhelo ke tšoaetso ea banna kapa mafu, leha e ka bakoa ke likokoana-hloko tse anngoeng, hobane Dalacin ® ha e kenelle ka har'a mokelikeli oa "cerebrospinal" ka bongata kalafong e sebetsang.
Thibelo ea tšoaetso ea endocarditis kalafong ea meno ea meno le kalafo ea karolo e kaholimo ea ho phefumoloha ho bakuli ba nang le allergy ho ba-lactams.
Litlhahiso tsa tataiso ea semmuso bakeng sa tšebeliso e nepahetseng ea li-antibacterial agents li lokela ho tsotelloa.
Tekanyetso le tsamaiso
Setlhare sena se sebelisoa kahare, e le ho qoba ho koeneha ha 'metso, likhakeletsi li lokela ho hlatsuoa ka khalase e felletseng ea metsi (250 ml).
Tekanyetso e tloaelehileng ea letsatsi le letsatsi ke 600-1800 mg / ka letsatsi, e arotsoe ka tekanyetso ea 2, 3 kapa 4. Tekanyo e phahameng ea letsatsi le letsatsi ke 2400 mg.
Bakuli ba bana
Tekanyo ea 8-25-25 mg / kg ka letsatsi, e arotsoe ka tekanyetso e 3 kapa 4 e lekanang.
Ts'ebeliso ho bana e bontšoa ha ba ka koenya koaelo eohle.
Bakuli ba baholo
Boithuto ba Pharmacokinetic kamora ho tsamaisoa ka molomo kapa ho kenella ka hare ho clindamycin ha boa ka ba senola liphapang tsa bohlokoa lipakeng tsa bakuli ba banyenyane le ba baholo ba nang le ts'ebetso e tloaelehileng ea sebete le ho tloaeleha (ho latela lilemo tsa ts'ebetso) tsa kutlo. Ntlheng ena, phetoho ea tekanyetso ho bakuli ba tsofetseng ba nang le ts'ebetso e tloaelehileng ea sebete le e tloaelehileng (ho nahanela lilemo tsa ts'ebetso) ts'ebetso ea ho hlaphoheloa ha liphio ha e ea hlokahala.
Bakuli ba nang le ts'oaetso ea renal
Bakeng sa bakuli ba nang le ho fokola ha renal, ho lokisoa ha lethalamo la clindamycin ha ho hlokahale.
Bakuli ba nang le ts'ebetso ea sebete e sa sebetseng
Bakeng sa bakuli ba nang le ho fokola ha hepatic, ho lokisoa ha lethalamo la clindamycin ha ho hlokahale.
Tekanyetso ea matšoao a khethehileng
Kalafo ea tšoaetso ea Beta Hemolytic Streptococcus
Litlhahiso tsa tekanyetso li tsamaellana le litekanyetso tse kaholimo ho batho ba baholo le bana. Phekolo e lokela ho tsoelapele bonyane matsatsi a 10.
Phekolo ea asillarycoccal tonsillitis kapa pharyngitis e hlobaetsang
Motsoako o khothalelitsoeng ke 300 mg habeli ka letsatsi bakeng sa matsatsi a 10.
Pheko ea kalafo ea mafu a ho ruruha ea litho tsa kahare
Phekolo e lokela ho qala ka tharollo ea methapo Dalacin C Phosphate (ka tekanyetso ea 900 mg ka nako e 'ngoe le e' ngoe ka lihora tse 8 tse kopantsoeng le motsoako o thibelang mafu o nang le pono e nepahetseng ea ts'ebetso khahlano le likokoana-hloko tsa gram-negative aerobic, ho etsa mohlala, ka glamicin ka tekanyo ea 2.0 mg / kg, e lateloe ke lethal dose ea 1.5 mg / kg nako le nako ho lihora tse 8 ho bakuli ba nang le ts'ebetso e tloaelehileng ea renal. Tsamaiso e kenelletseng ea lithethefatsi e lokela ho ntšetsoa pele bonyane matsatsi a 4 le bonyane lihora tse 48 kamora hore boemo ba mokuli bo ntlafale.
Kamora moo, o lokela ho tsoelapele ho nka Dalacin® ka molomo ka tekanyetso ea 450-600 mg ka nako e 'ngoe le e' ngoe lihora tse 6 letsatsi le leng le le leng ho fihlela pheletso ea kalafo ka nako eohle ea matsatsi a 10-14.
Masapo le tšoaetso e kopaneng
Motsoako o khothalelitsoeng ke 7.5 mg / kg ka lihora tse ling le tse ling tse 6.
Thibelo ea endocarditis ho bakuli ba nang le kutloisiso ea penicillin
Bakeng sa bakuli ba baholo, lethal dose le khothalletsoang ke 600 mg 1 hora pele ho ts'ebetso; bana: 20 mg / kg hora e le 1 pele ho ts'ebetso.
Contraindication
- hypersensitivity ho ntho e sebetsang Clindamycin, lincomycin kapa ho mang kapa mang oa ba e fumaneng
- bana ba ka tlase ho lilemo tse 6
- trimester ea pele ea bokhachane le pelehi
- lefutso la lefutso la lefutso, lefutso la lefutso la tsoekere, lefu la tsoekere / galactose malabsorption
Ho sebelisana le lithethefatsi
Li-antagonists tsa Vitamin K
Matlafatso ea anti-vithamine K e matlafalitsoeng le / kapa ho tsoa mali, ho lekola khafetsa tekanyo ea standardization e tloaelehileng ea machabeng (INR). Haeba ho hlokahala, tekanyetso ea antivitamin K e fetoha nakong ea kalafo ea clindamycin le kamora ho itokolla.
Mokhoa oa tšebeliso ea lihlooho tsa mantlha ho mafu a sefuba sa ka mpeng, li-antacid le adsorbents
Mekhoa ea ho sebelisoa ka kotlolloe ho mafu a pampitšana ea gastrointestinal, litlatsetso tsa mashala le li-antacid (aluminium, calcium le magnesium salate) ka bo tsona mme hammoho le li-alginate li fokotsa ho amoheloa ha lithethefatsi tse ling tse tsamaeang ka mpeng ea gastrointestinal. Har'a litlhare tseo ho nang le phokotseho ea ho kenngoa ka bongata ka mpeng ea gastrointestinal ke acetylsalicylic acid, H2-blockers le lansoprazole, bisphosphonates, exchange cation, lithibela-mafu tsa litlelase tse itseng (fluoroquinolones, tetracyclines le lincosamides) le lithethefatsi tse ling tsa anti-TB, glucocorticoids lihormone tsa qoqotho, li-antipsychotic tsa phenothiazine, sodium, beta-blockers, penicillamine, ion (tšepe, phosphorus, fluorine), chloroquine, ulipristal le fexofenadine.
E le boits'ireletso, lithethefatsi tsena li lokela ho nooa bakeng sa tšebeliso ea methapo ho mafu a methapo ea mala kapa li-antacid tse nang le nako e itseng kamanong le ho nka meriana e meng (haeba ho khonahala, lihora tse fetang tse peli).
Phokotso ea mali e fokotsehileng ea lithethefatsi tse immunosuppress tse amanang le kotsi ea ho lahleheloa ke matla a immunosuppressive. Ho beha leihlo khafetsa ho tsepamisoa ha cyclosporine maling mme, haeba ho hlokahala, keketseho ea litekanyetso tsa eona.
Phokotso ea mali e fokotsehileng ea lithethefatsi tse immunosuppress tse amanang le kotsi ea ho lahleheloa ke matla a immunosuppressive. Ho shebella khafetsa ho tsepamisa mohopolo oa tacrolimus maling mme, haeba ho hlokahala, keketseho ea litekanyetso tsa eona.
Litaba tse ikhethang tse amanang le liphetoho tsa INR
Ho tlalehiloe maemo a 'maloa a tšebetso ea antivitamin K ho bakuli ba fumanang lithibela-mafu. Lintho tse ka behang kotsing li kenyelletsa ho teba ha ts'oaetso kapa ho ruruha, le lilemo le boemo ba mokuli ka kakaretso. Maemong a joalo, ho thata ho tseba hore na ho bakiloe phetoho ea INR - ts'oaetso kapa kalafo. Leha ho le joalo, litlelase tse ling tsa lithibela-mafu mabapi le ketsahalo ena li boleloa khafetsa ho feta tse ling, e leng fluoroquinolones, macrolides, cyclins, cotrimoxazole le li-cephalosporin tse ling.
Litaelo tse khethehileng
Pseudomembranous colitis le colitis e amanang le ts'ebeliso ea lithibela-mafu li ile tsa bonoa le hoo e ka bang li-antibacteria tsohle, ho kenyeletsa clindamycin, 'me ho teba ha tsona ho ka tloha ho bonolo ho isa bophelong bo behang bophelo kotsing. Ka hona, ho bohlokoa ho hlahloba ts'oaetso ena haeba lets'ollo le hlaha nakong ea kapa ka mor'a ts'ebeliso ea lithibela-mafu. Haeba colitis e amanang le lithibela-mafu e hlaha, clindamycin e lokela ho emisoa hanghang, ngaka e lokela ho botsoa mme kalafo e nepahetseng e lokela ho qala, ho kenyelletsa le kalafo e khethehileng khahlanong le Clostridium Hardile. Maemong ana, tšebeliso ea lithethefatsi tse hatellang mohopolo oa mala e ka letsoa.
Hypersensitivity le allergic reaction li ka hlaha, ho kenyelletsa le maikutlo a anaphylactic a ka behang bophelo kotsing. Maemong a joalo, clindamycin e lokela ho khaotsa mme kalafo e loketseng e qalisoe.
Clindamycin e lokela ho sebelisoa ka hloko ho bakuli ba nang le nalane ea asthma le lintho tse ling tse kulang.
Ponahalo qalong ea kalafo ea erythema e akaretsang e nang le feberu le pustulese e ka ba sesupo sa pustulosis e akaretsang, kalafo e tlameha ho emisoa, ts'ebeliso efe kapa efe ea Clindamycin e hanyetsanoe.
Ts'ebetso ea sebete e sa sebetseng
Ha ts'ebetso ea ho se sebetse hantle ha sebete e sebetsa, litebele tse phahameng tsa serum clindamycin le ho eketseha ha halofo ea bophelo ba tsona li ka bonoa.
Tabeng ea kalafo ea nako e telele, ho hlokahala hore ho hlahlojoe ka hloko sebopeho sa mali, li-enzyme tsa sebete le tšebetso ea liphio.
Ts'ebeliso ea lithibela-mafu, haholo-holo ka nako e telele, e ka lebisa ho hlaheng le ho khethoeng ha libaktheria tse sa senyeheng habonolo kapa nts'etsopele ea fungus. Tabeng ea bonohe, ho bohlokoa ho qala kalafo e loketseng.
Dalacin ® e ka se sebelisoe ho phekola meningitis, hobane clindamycin ha e kenelle ka botlalo ka har'a mokelikeli oa "cerebrospinal".
Dalacin ® e na le lactose. Ts'ebeliso ea eona e lokela ho qojoa ho bakuli ba nang le ts'oarooa ea lactose, khaello ea lactase kapa glucose le galactose malabsorption (maloetse a lefutsoang seoelo).
Lithutong tsa embryonic tsa kholo ea lesea le sa tsoa emoloa, ha ho litlamorao tse mpe tse ka hlahang ka popelong, ntle le linyeoe tsa tsamaiso litekanyetso tse chefo ho mme.
Clindamycin o tšela placenta.
Tlhahisoleseling mabapi le litlamorao tsa clindamycin nakong ea ts'ebeliso ea kemiso kapa ea lehae nakong ea trimester ea pele ea kemaro e lekane.
Ho ya data e ngata e fumanehang ka tšebeliso ea clindamycin nakong ea bobeli le ea boraro ea nako ea bokhachane, ho ne ho se na keketseho khafetsa malulong a tlhaho ea masea.
Kahoo, ha ho fanoe ka data e fumanehang, ha ho kgothaletswe ho sebelisa clindamycin nakong ea trimester ea pele ea boimana.
Haeba ho hlokahala, e thehiloeng ke ngaka e eang teng, clindamycin e ka sebelisoa nakong ea kotara ea bobeli le ea boraro ea moimana.
Clindamycin ka tsepamiso e nyane e pepuoa lebeseng la matsoele. Ho na le kotsi ea ho holofala ka mpeng ho masea. Ka hona, joalo ka boiphetetso, ho anyesa ho lokela ho qojoa nakong ea kalafo ea lithethefatsi.
Lithuto tsa ho ba le letsoele ho likhoto tse tšoaroang ka clindamycin ha lia ka tsa bontša phello ea lithethefatsi ho bokhoni ba ho ikatisa kapa ba ho emola.
Lintlha tsa phello ea lithethefatsi ho bokhoni ba ho khanna makoloi le ho sebetsa ka mekhoa e ka bang kotsi
Dalacin ® ha e ame bokhoni ba ho khanna makoloi le ho sebetsa ka mechine kapa ho e ama hanyane hanyane.
