Lefu la tsoekere ho bana

Lefu la tsoekere ke lefu le kotsi le ka lebisang liphellong tse mpe lilemong life kapa life.

Haeba ngoana a e-ba le lefu la tsoekere 'me batsoali ba sa le ele hloko ka nako, bokuli bo habeli. Ka hona, 'mè leha e le ofe o lokela ho tseba matšoao a lefu la tsoekere e le hore a bone ngaka kapele kamoo ho ka khonehang.

Likarolo tsa lefu la tsoekere ho bana

Lefu la tsoekere ho bana e ka ba mefuta e 'meli - mofuta oa 1, lebitso le tloaelehileng haholo (lebitso la mehleng - le itšetlehileng ka insulin) le mofuta oa 2 (o sa ts'epeng insulin-o itšetlehileng ka lona). Ho latela lipalo, bana ba bangata ba nang le lefu la tsoekere ba na le insulin e ngata ea mali le mofuta oa 1 lefu la tsoekere. E hlahella ho bana ba nang le liphatsa tsa lefutso kamora ts'oaetso ea vaerase.

Ha boemo ba tsoekere ea mali bo phahama, liphio li emisa ho monya tsoekere e tsoang maling ka har'a mali, ka hona tsoekere e hlaha ka har'a moroto. Ngoana o qala ho noa haholo, moroto o ba moholo, mme ngoana o qala ho mathela hangata ho ea ntloaneng. Makhopho a makhopho a qala ho hlahisa insulin e nyane, e lebisang ho moneleng tsoekere e lekaneng ke 'mele. Kahoo ho etsahala hore ka sesebelisoa se phahameng sa tsoekere maling, ha ho mohla se fihlelang liseleng, 'mele oa kula, ngoana o thefuleha' me oa fokola.

Ho na le lintlha tse 'maloa tse tlatsetsang kholong ea lefu la tsoekere ho ngoana. Ntho ea mantlha ke lefutso. Haeba e mong oa batsoali kapa beng ka ngoana a tšoeroe ke lefu la tsoekere, menyetla ea hore lefu le hlaha ho ngoana le eona e eketseha haholo. Empa u se ke oa tšoenyeha esale pele. Ho kula ha motsoali ho hang ha ho bolele monyetla oa 100% oa hore mora kapa morali o tla ba le lefu la tsoekere. Ha ho na tlhoko ea ho tšosa ngoana qalong le ho latela ntho e ngoe le e ngoe eo ae etsang. Le ha ho ntse ho sa utloise bohloko ho mamela ka hloko ponahalo ea matšoao a hae a lefu lena.

Ntle le moo, maemong afe kapa afe, ho ka ba molemo ho boloka bophelo ba lesea le ho leka ho mo sireletsa khahlanong le mafu a bongata a vaerase. Kaha maloetse a bapala karolo ea bohlokoa ntlafatsong ea lefu la tsoekere. Ntho e 'ngoe ea bohlokoa ke boima ba lesea ha le hlaha. Haeba e ne e feta 4,5 kg, ngoana o kotsing ea lefu la tsoekere. Mme qetellong, ponahalo ea lefu la tsoekere e angoa ke lintlha tse 'maloa tse amanang le ho fokotseha hoa boits'ireletso bo sa feleng ho lesea, mathata a metabolic, botenya le hypothyroidism. Sena sohle se ka ama bophelo bo botle ba ngoana 'me sa lebisa ho nts'etsopele ea lefu la tsoekere ho eena.

Matšoao a lefu la tsoekere ho bana

Ha ho na le lintlha tse behiloeng kotsing, ngoana a ka ba le mofuta oa morao-rao oa lefu la tsoekere. Lefu lena le asymptomatic. Ke batsoali feela bao ka bo bona ba nang le lefu la tsoekere, kapa lingaka ba ka hlokomelang ea pele matšoao a lefu la tsoekere ho ngoana. Takatso ea lijo ea lesea e fetoha haholo: o qala ho ja khafetsa, a ke ke a phela halelele ntle le lijo. Kapa ka lehlakoreng le leng, e qala ho hana lijo ntle le lebaka. Ntle le moo, ngoana o lula a hlokofatsoa ke lenyora. O a nwa, mme o a nwa ... Mme ebe bosiu o a nchama betheng. Lesea le qala ho theola 'mele, ho robala kamehla, ho ferekanya, ho teneha. Ha bokuli bo ntse bo tsoela pele, ngoana o ba le ho nyekeloa, ho hlatsa le bohloko ba ka mpeng. Hangata, ke mothating ona moo batsoali ba retelehelang ho ngaka. Empa hape ho etsahala hore ambulense e tlise ngoana ea fokolang sepetlele, mme lingaka li tlameha ho loanela bophelo ba hae.

Ke ka lebaka leo ho leng bohlokoa haholo ho tseba lefu la tsoekere kapele, ka nako e bonolo. Batsoali ba ka utloisisa joang hore ngoana oa bona o na le lefu la tsoekere? Ho na le matšoao a 'maloa a khethehileng - tlhoko e ntseng e eketseha ea lipompong, ha lisele li sa qala ho amohela glucose e tlase le ho supa ho haella ha eona. Ngoana o qala ho mamella likhefu pakeng tsa lijo. Ha a e-ja, ho e-na le ho khathala matla, o ba le maikutlo a ho tepella le bofokoli. Haeba ho na le pelaelo ea hore lefu lena le nts'etsapele lefu, etela ngaka ea endocrinologist. Ngaka e hlahloba ngoana, 'me haeba ho ka etsahala hore mosebetsi oa manyeme oa hae o robehile, o tla tlameha ho nka mehato ea ho liehisa ho ata ha lefu lena le ho boloka bophelo ba lesea.

Tlhahlobo ea lefu la tsoekere ho bana

Phekolo ea sejoale-joale e na le mekhoa e mengata e potlakileng le e nepahetseng ea ho hlahloba lefu la tsoekere. Khafetsa, bakeng sa tlhahlobo ea lefu lena, ho etsoa tlhahlobo ea tsoekere maling ka mpeng e se nang letho le lihora tse peli ka mor'a ho ja tsoekere. Phepelo ea tsoekere e potlakileng e lokela ho ba pakeng tsa 3.3 le 5.5 mmol / L. Haeba glucose e potlakileng maling e feta 8 mmol / l, kapa ka mojaro o fetang 11 mmol / l, sena se bontša nts'etsopele ea lefu la tsoekere. Ntle le tlhahlobo ea mali, tlhahlobo ea moroto bakeng sa litaba tsa tsoekere e boetse e na le boitsebiso bo bongata, hammoho le tlhahlobo ea matla a eona a khethehileng, a eketsehang ka lefu la tsoekere.

Mekhoa ea sejoale-joale ea tlhahlobo e ka hlahloba lefu la tsoekere pele e theha keketseho ea tsoekere ea mali. Bakeng sa sena, ho sebelisoa liteko tse khethehileng tsa li-antibodies ho lisele tsa beta. Lisele tsena li hlahisa insulin, 'me ka sesepa se phahameng sa li-antibodies ho tsona, ho ka qala ho qala ha lefu la tsoekere.

Lapeng, haeba u belaella nts'etsopele ea lefu la tsoekere, ho ka etsahala hore u lekole tsoekere ea mali letsatsi lohle, pele ho lijo le lihora tse peli ka mor'a ente ea insulin, pele u ikoetlisa. Sena se loketse ho etsoa ka glucometer. Haeba boemo ba hau ba tsoekere bo nyoloha, o lokela ho bona ngaka bakeng sa tlhahlobo le tlhahlobo ea mali. Ho baloa ha glucometer ha se motheo oa tlhahlobo ea lefu la tsoekere, empa ho u lumella hore o fihle sepheo sa nako ea tlhahlobo.

Phekolo ea lefu la tsoekere ho bana

Phekolo ea lefu la tsoekere ho bana e kenyelletsa ho latela lijo, hammoho le tšebeliso ea lithethefatsi, insulin. E etsoa lefapheng la endocrinology. Ngaka e ka fana ka tlhahlobo ea kalafo ea vithamine, angioprotectors, hepatotropic le choleretic ho ngoana. Taba ea bohlokoa ke ho ikoetlisa. Lefu la tsoekere, ka phepo e nepahetseng le kalafo, ha le fokotse menyetla ho ngoana ea e-song ho tsoaloe. Ha ho na lijo, kalafo e sa lekaneng - nts'etsopele ea mathata a lefu la tsoekere a ama nts'etsopele ea ngoana, psyche le menyetla ea litsebi. Ka hona, ho bohlokoa haholo ho ithuta le ho sheba lijo ha u hlahloba lefu la tsoekere, ho etsa kalafo e boletsoeng le TLHALOSO EA HO PHETHA LITLHAKISO (glucose e tloaelehileng ea mali) LITLHAKISO TSE KHOLO

Batsoali ba tlameha ho nahana ka tekanyo ea lik'habohaedreite (tse loketseng likarolo tsa bohobe - XE) tseo ngoana a li jang ka sejo se seng le se seng. Bakeng sa lijo tsa hoseng o lokela ho amohela hoo e ka bang 30% ea lijo tsa nama ea nama ea kolobe letsatsi le letsatsi, bakeng sa lijo tsa motšehare - 40%, bakeng sa tee ea mantsiboea le lijo tsa mantsiboea - 10% le 20%, ka ho latellana. Lesea ha lea lokela ho sebelisa li-carbohydrate tse fetang 400 ka letsatsi. Lijo tsohle li lokela ho nts'oa le ho lumellanoa le ngaka e eang. Koetliso melaong ea akhaonto ea carbohydrate, lijo, melao ea ente ea insulin le litokisetso tsa tafole e etsoa lefapheng la endocrinology.

Batsoali ba tlameha ho fa ngoana phepo e nepahetseng, ho tlosa ho ja ho feta tekano, ho phela bophelo bo botle, ho matlafatsa 'mele oa bana ka ho ikoetlisa le ho thatafatsa. Ho bohlokoa ho se kenye li-sweets ho tsoa lijong, tšebeliso e ngata ea lihlahisoa tsa phofo le lijo tse nang le lik'habohaedreite tse ngata.

Hoa hlokahala hore matichere le matichere sekolong sa bana ba likonyana, sekolo, hammoho le endocrinologist sepetleleng sa hau sa lehae ba tsebe ka ho ba teng ha lefu la tsoekere. Haeba ngoana a e-na le hypoglycemia ka tšohanyetso, o lokela ho thusoa kapele. Empa tlhokomeliso ea hau le ho falimeha ke mohato oa pele o tseleng ea thibelo e tlang ka nako ea mathata a lefu la tsoekere ho ngoana.

Thibelo ea lefu la tsoekere ho bana

Haeba ngoana a le kotsing, o lokela ho hlahlojoa likhoeli tse ling le tse ling tse tšeletseng ke ngaka ea endocrinologist.

Khafetsa, ponahalo ea lefu la tsoekere ho bana ba tloaeloang ho eona e baka mafu a tšoaetsanoang. Ka hona, ho bohlokoa haholo ho qoba mafu a tšoaetsanoang a tšoaetsanoang, ho enta ka nako, ho leka hore a se ke a hatella ngoana, 'me nako le nako ho hlahloba boemo ba boits'oaro ba hae.

Haeba ho na le lipelaelo leha e le life tsa lefu la tsoekere lapeng tse nang le glucometer, tekanyo e se nang bohloko ea ho itima lijo ka tsoekere ea mali le lihora tse peli ka mor'a ho ja li ka khonahala. Ho baloa ha glucometer ha se motheo oa tlhahlobo, empa ho u lumella ho bona ngaka ka nako ka lebelo le potlakileng la tsoekere ea mali e fetang 5,5 mmol l kapa lihora tse fetang 7.8 mmol l tse 2 kamora ho ja.

Tlhahisoleseling ka kakaretso

Lefu la tsoekere ho bana ke tlhekefetso ea lik'habohaedreite le mefuta e meng ea metabolism, e thehiloeng ho khaello ea insulin le / kapa ho hanyetsa insulin, e lebisang ho hyperglycemia e sa foleng. Ho ea ka WHO, ngoana e mong le e mong oa 500 le mocha e mong le e mong oa 200 o na le lefu la tsoekere. Ho feta mona, lilemong tse tlang, ho hakanyetsoa keketseho ea maemo a lefu la tsoekere ho bana le bacha ka 70%. Ka lebaka la ts'oaetso e atileng, tšekamelo ea "ho nchafatsa" ts'ebetso ea mafu, tsela e tsoelang pele le mathata a mathata, bothata ba lefu la tsoekere ho bana bo hloka mokhoa o kopanetsoeng le ho nka karolo ha litsebi ho bongaka ba bana, endocrinology ea bana, lefu la pelo le methapo, joalo-joalo.

Sehlopha sa lefu la tsoekere ho bana

Ho bakuli ba bana, litsebi tsa lefu la tsoekere maemong a mangata li tlameha ho sebetsana le mofuta oa 1 lefu la tsoekere (le itšetlehileng ka insulin), le itšetlehileng ka khaello ea insulin e felletseng. Mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere ho bana hangata o na le sebopeho sa autoimmune, e tšoauoa ka ho ba teng ha autoantibodies, β-cell time, ho ts'oana le mefuta ea projocopatibility tata HLA, ts'ehetso ea insulin e felletseng, tloaelo ea ketoacidosis, jj. pathogenesis e boetse e ngolisoa hangata ho batho ba morabe o seng oa Europe.

Ntle le mofuta o atileng oa lefu la tsoekere la 1 lefu la tsoekere, mefuta e sa tloaelehang ea lefu lena e fumanoa ho bana: mofuta oa 2 lefu la tsoekere, lefu la tsoekere le amanang le lefu la tsoekere, mofuta oa lefu la tsoekere Mellitus.

Lisosa tsa lefu la tsoekere ho bana

Ntho e ka sehloohong e hlahisang kholo ea tsoekere ea mofuta oa 1 ho bana ke ntho e etselitsoeng lefutso, joalo ka bopaki ba khafetsa ba linyeoe tsa lefu lena le ho ba teng ha methapo ea mafu ho beng ka motho ba haufi (batsoali, likhaitseli le banab'abo, bo-nkhono le ntate-moholo).

Leha ho le joalo, ho qala ts'ebetso ea autoimmune ho hloka ho pepesetsoa lebaka le tsosang la tikoloho. Lisosa tse ka 'nang tsa hlaha tse lebisang ho lefu le sa feleng la "lymphocytic insulitis", ho senngoa hoa kamora lefu la β-cell le insulin ke livaerase tsa vaerase (li-virus tsa Coxsackie B, ECHO, livaerase tsa Epstein-Barr, mumps, rubella, herpes, sesele, rotavirus, enteroviruse, cytomegalovirus, jj). .

Ntle le moo, litlamorao tse nang le chefo, lintho tse nang le phepo e nepahetseng (lijo tsa maiketsetso kapa tse tsoakiloeng, ho fepa ka lebese la khomo, lijo tse nang le nama ea nama ea nama ea kolobe, joalo-joalo), maemo a sithabetsang, ts'ebetso ea ts'ebetso ea bongaka e ka kenya letsoho kholisong ea lefu la tsoekere ho bana ba nang le lefutso.

Sehlopha sa kotsi se tšosoang ke nts'etsopele ea lefu la tsoekere se entsoe ka bana ba nang le boima ba li-kilo tse fetang 4,5, ba batenya haholo, ba phela bophelo bo sa sebetseng, ba nang le lefu la tsoekere, 'me hangata baa kula.

Mefuta ea tsoekere ea bobeli (ea matšoao) ea lefu la tsoekere ho bana e ka ba le endocrinopathies (syndrome ea Itsenko-Cushing, e hlahisang chefo e nang le chefo, acromegaly, pheochromocytoma), mafu a pancreatic (pancreatitis, jj.). Mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere ho bana o atisa ho tsamaisana le mekhoa e meng ea immunopathological: systemic lupus erythematosus, scleroderma, rheumatoid arthritis, periarteritis nodosa, jj.

Lefu la tsoekere ho bana le ka amahanngoa le mefuta e fapaneng ea liphatsa tsa lefutso: Down Syndrome, Klinefelter, Prader - Willy, Shereshevsky-Turner, Lawrence - Khoeling - Barde - Beadle, Wolfram, chorea ea Huntington, ataxia ea Friedreich, porphyria, jj.

Matšoao a lefu la tsoekere ho bana

Lipontšo tsa lefu la tsoekere ho ngoana li ka hlaha neng kapa neng. Ho na le litlhoro tse peli ponts'ong ea lefu la tsoekere ho bana - ka lilemo tse 5-8 le ho kena bohlankaneng, i.e. nakong ea kholo e eketsehang le metabolism e matla.

Maemong a mangata, nts'etsopele ea "mellitus" e amanang le lefu la tsoekere ho bana e etelloa pele ke ts'oaetso ea vaerase: mumps, maselese, SARS, ts'oaetso ea enterovirus, ts'oaetso ea rotavirus, viral hepatitis, joalo-joalo Mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere ho bana o tšoauoa ka ho qala ka potlako, hangata le nts'etsopele ea ketoacidosis e potlakileng. le lefu la tsoekere. Ho tloha nakong ea matšoao a pele ho isa ho holofala, ho ka nka likhoeli tse 1 ho isa ho tse peli.

Hoa khoneha ho belaella ho ba teng ha lefu la tsoekere ho bana ka matšoao a pathognomonic: ho ruruha ho eketsehileng (polyuria), lenyora (polydipsia), takatso e eketsehileng ea lijo (polyphagy), boima ba 'mele.

Mochine oa polyuria o kopantsoe le osmotic diuresis, e etsahalang ka hyperglycemia ≥9 mmol / L, e fetisang monyako oa renal, le ponahalo ea glucose moseneng. Meroho e fetoha e se nang mebala, matla a eona a ikhethang a eketseha ka lebaka la tsoekere e ngata. Polyuria ea motšehare e ka lula e sa tsejoe. Ho hlokomelehang haholo ke bosiu polyuria, eo ho bana ba nang le lefu la tsoekere hangata e tsamaeang le ho hloka moroto. Ka linako tse ling batsoali ba ela hloko taba ea hore moroto oa bona oa tiea, 'me linonyana tse bitsoang "li-starchy" li lula li apere liaparo tsa ka tlase tsa lesea.

Polydipsia ke litholoana tse ngata tse tsoang moriring le ho fokolloa ke metsi 'meleng. Molomo o nyoriloeng le o omileng o ka hlorisa ngoana bosiu, oa mo qobella hore a tsohe 'me a kope metsi.

Bana ba nang le lefu la tsoekere ba ikutloa ba sa khaotse ho lapa, leha ho le joalo, hammoho le polyphagy, ba na le ho fokotseha ha boima ba 'mele. Sena se bakoa ke tlala ea matla ea lisele tse bakoang ke tahlehelo ea tsoekere moriring, ts'ebeliso e sa sebetseng, le lits'ebetso tse eketsehang tsa protheine le lipolysis maemong a ho haella ha insulin.

E se e le mokhatlong oa lefu la tsoekere ho bana, letlalo le omileng le mucous, ho hlaha ha seborrhea e omileng letlalong, ho pepeta letlalong le liphoofong, jeme likhutlong tsa molomo, "femal stomatitis" jj. vulvitis ho banana le balanoposthitis ho bashanyana. Haeba bohlasoa ba lefu la tsoekere ho ngoanana bo oela ho kena bohlankaneng kapa boroetsaneng, sena se ka lebisa ho sitiseng kemiso ea ho ea matsatsing.

Ka ho fokotseha ha lefu la tsoekere, bana ba fetoha le mathata a pelo (tachycardia, murmurs e sebetsang), hepatomegaly.

Mathata a lefu la tsoekere ho bana

Nako ea lefu la tsoekere ho bana e boima haholo ebile e tšoantšoa le tloaelo ea ho ba le maemo a kotsi a hypoglycemia, ketoacidosis le ketoacidotic coma.

Hypoglycemia e hlaha ka lebaka la ho fokotseha ho matla ha tsoekere ea mali e bakoang ke khatello ea maikutlo, ho ikoetlisa ka bongata haholo, insulin, lijo tse se nang phepo, joalo-joalo. Hypoglycemic coma hangata e etelletsoa pele ke lefu la ho fokola, bofokoli, ho fufuleloa, hlooho, maikutlo a tlala e matla, ho thothomela liphateng. Haeba u sa nke mehato ea ho eketsa tsoekere ea mali, ngoana o fetoha makhopho, a tsukutleha, a lateloe ke khatello ea maikutlo.Ka coma ea hypoglycemic, mocheso oa 'mele le khatello ea mali li tloaelehile, ha ho na monko oa acetone e tsoang molomong, letlalo le mongobo, litaba tsa glucose tse maling

Lefu la tsoekere ke lefu le tšosang la khatello e matla ea lefu la tsoekere ho bana - ketoacidotic coma. Ho hlaha ha eona ho bakoa ke ho eketseha ha lipolysis le ketogenesis ka ho thehoa ha 'mele o mongata oa ketone. Ngoana o na le bofokoli, ho otsela, takatso ea lijo ea fokotseha, ho nyekeloa hoa pelo, ho hlatsa, ho hema hanyane ka hanong, monko oa acetone o tsoang molomong oa hlaha. Ha ho se na mehato ea kalafo e lekaneng, ketoacidosis e ka fetoha komello ea ketoacidotic matsatsi a 'maloa. Boemo bona bo khetholloa ke ho lahleheloa ke kelello ka ho felletseng, khatello ea kelello ea methapo, ho khohlela ka potlako le ho fokola, ho hema ka tsela e sa lekanang, ho anuria. Litekanyetso tsa laboratori tsa komello ea ketoacidotic ho lefu la tsoekere ho bana ke hyperglycemia> 20 mmol / l, acidosis, glucosuria, acetonuria.

Ka seoelo, ka ho ba le lefu la tsoekere le sa tsotelleng kapa le sa lokang ho bana, ho ba le komello ea hyperosmolar kapa lactic acid (lactic acid).

Nts'etsopele ea lefu la tsoekere bongoaneng ke eona e bakang mathata a mangata a nako e telele: lefu la tsoekere, "nephropathy", "neuropathy", "cardiomyopathy", "retinopathy", "lefu la pelo" ("lefu la pelo"), lefu la pelo le sa foleng, joalo-joalo.

Tlhahlobo ea lefu la tsoekere ho bana

Ho tsebahatsa lefu la tsoekere, karolo ea bohlokoa ke ea ngaka ea lehae e shebileng ngoana khafetsa. Boemong ba pele, ho ba teng ha matšoao a khale a lefu lena (polyuria, polydipsia, polyphagia, boima ba 'mele) le matšoao a sepheo li lokela ho tsotelloa. Ha ho hlahlojoa bana, ho ba teng ha lefu la tsoekere marameng, phatleng le katong, leleme le raspberry le ho fokotseha ha letlalo turgor ho lebisa tlhokomelo. Bana ba nang le lipontšo tsa lefu la tsoekere ba lokela ho fetisetsoa ho ngaka ea bana ba likokoana-hloko bakeng sa taolo e tsoelang pele.

Tlhahlobo ea ho qetela e lateloa ke tlhahlobo e phethahetseng ea laboratori ea ngoana. Lithuto tse ka sehloohong tsa lefu la tsoekere ho bana li kenyelletsa boikemisetso ba litekanyo tsa tsoekere ea mali (ho kenyeletsa le tlhahlobo ea letsatsi le letsatsi), insulin, C-peptide, proinsulin, glycosylated hemoglobin, mamello ea glucose, CBS, ka moroto - glucose le ketone tel. Mefuta ea bohlokoa ka ho fetisisa ea ho hlahloba lefu la tsoekere ho bana ke hyperglycemia (ka holimo ho 5.5 mmol / l), glucosuria, ketonuria, acetonuria. Bakeng sa tlhahlobo ea pele ea lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ka lihlopha tse nang le kotsi e kholo ea lefutso kapa tlhahlobo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 1, tlhaloso ea At ho β-lisele tsa manyeme le ho glutamate decarboxylase (GAD) e bonts'itsoe. Scanete ea ultrasound e etsoa ho lekola maemo a manyeme.

Tlhahlobo e fapaneng ea lefu la tsoekere ho bana e etsoa ka lefu la acetonemic, lefu la tsoekere le lefu la tsoekere. Ketoacidosis le eo ho hlokahalang ho e khetholla ho tloha mpeng ea ka mpeng (appendicitis, peritonitis, intestinal obstruction), meningitis, encephalitis, lesapo la mokokotlo.

Phekolo ea lefu la tsoekere ho bana

Likarolo tsa mantlha tsa kalafo ea mofuta oa 1 lefu la tsoekere ho bana ke kalafo ea insulin, lijo, mokhoa o nepahetseng oa bophelo le boitšoaro. Mehato ea phepelo ea lijo e kenyelletsa ho kenyelletsoa ha tsoekere lijong, thibelo ea lik'habohaedreite le mafura a liphoofolo, phepo e nepahetseng ea linako tse ling le makhetlo a 56 ka letsatsi, le ho nahanisisa ka litlhoko tsa matla a motho ka mong. Karolo ea bohlokoa ea kalafo ea lefu la tsoekere ho bana ke ho ithiba ka mokhoa o hlakileng: ho lemoha boteng ba lefu la bona, bokhoni ba ho bona boemo ba tsoekere maling le ho fetola tekanyetso ea insulin ho latela boemo ba glycemia, boikoetliso ba 'mele le liphoso tsa phepo e nepahetseng. Mekhoa ea ho itlhokomela ho batsoali le bana ba nang le lefu la tsoekere e rutoa likolong tsa lefu la tsoekere.

Phekolo ea bongaka ba bana ba nang le lefu la tsoekere e etsoa ka litokisetso tsa insulin tsa motho ka tlhaho le lipapatso tsa bona. Tekanyetso ea insulin e khethoa ka bonngoe ho nahanela tekanyo ea hyperglycemia le lilemo tsa ngoana. Phekolo ea kalafo ea insulin bolus e ipakile e le tšebetso ea bana, ho kenyelletsa ho kenella ha insulin nako e telele hoseng le mantsiboea ho lokisa baserg hyperglycemia le ts'ebeliso e eketsehileng ea insulin e khutšoane pele ho lijo tse kholo ho lokisa postprandial hyperglycemia.

Mokhoa oa sejoale-joale oa kalafo ea "insulin" bakeng sa lefu la tsoekere ho bana ke pompo ea "insulin" e u lumellang ho tsamaisa insulin ka mokhoa o tsoelang pele (ho etsisa secretion ea basal) le mofuta oa bolus (ho etsisa secretion ea ka mor'a phepo).

Likarolo tsa bohlokoahali tsa kalafo ea mofuta oa 2 lefu la tsoekere ho bana ke kalafo ea ho ja, ho ikoetlisa ka ho lekaneng le lithethefatsi tse theolelang tsoekere ka molomo.

Ka nts'etsopele ea lefu la tsoekere ketoacidosis, ho kenella 'meleng, ho hlahisoa ha lethal dose le eketsehileng la insulin, ho nahanela boemo ba hyperglycemia, le khalemelo ea acidosis e hlokahala. Mabakeng a nts'etsopele ea boemo ba hypoglycemic, ho potlakile ho fa ngoana lihlahisoa tse nang le tsoekere (sekhahla sa tsoekere, lero, tee e tsoekere, caramel), haeba ngoana a sa tsebe letho, tsamaiso ea methapo ea tsoekere kapa tsamaiso ea methapo ea tsoekere e hlokahala.

Phatlalatso le thibelo ea lefu la tsoekere ho bana

Boleng ba bophelo ba bana ba nang le lefu la tsoekere bo khethoa haholo ke katleho ea puseletso ea mafu. Ho latela lijo tse khothalletsoang, mekhoa ea ho alafa, mekhoa ea kalafo, tebello ea bophelo e lekana le karolelano ea baahi. Tabeng ea tlolo e mpe ea taelo ea ngaka, ho bolaoa ke lefu la tsoekere, mathata a itseng a lefu la tsoekere a hlaha pele ho nako. Bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba hlokometsoe bophelo ho setsebi sa lefu la tsoekere.

Ho ts'oaroa ha bana ba nang le lefu la tsoekere ho etsoa nakong ea puseletso ea bongaka le ea metabolic, moo ho joalo e sa bakeng ho senyeha nakong ea lefu le tlase.

Thibelo e khethehileng ea lefu la tsoekere ho bana ha e ntlafatsoe. Hoa khoneha ho bolela esale pele kotsi ea lefu lena le ho tšoaetsoa lefu la prediabetes motheong oa tlhatlhobo ea immunological. Ho bana ba kotsing ea ho ba le lefu la tsoekere, ho bohlokoa ho boloka boima ba 'mele hantle, ho ikoetlisa letsatsi le leng le le leng, ho eketsa liente, le ho phekola li-psychology tse tšoanang.

Matšoao a tloaelehileng a lefu la tsoekere

Ho haelloa ke insulin ka botlalo kapa ka tsela e itseng ho lebisa liphatlalatsong tse fapaneng tsa mathata a metabolic. Insulin e fana ka phetiso ka karolo ea sele ea potasiamo, tsoekere le amino acid.

Ka ho haella ha insulin, ho phatloha ho hoholo ha tsoekere ea glucose ho ba teng, ka hona e bokellana maling le hyperglycemia e qala.

Boima ba moroto bo eketseha ka lebaka la ho pepesetsoa tsoekere ka har'a moroto, hona ke pontšo ea lefu la tsoekere la bongoana. Glucosuria e halefisa polyuria ka lebaka la khatello e phahameng ea osmotic ea moroto.

Lingaka li hlalosa polyuria e le sesupo sa hore metsi a tlangoa. Ka tloaelo, e etsahala ka lebaka la motsoako oa protheine, mafura le glycogen tlasa ts'usumetso ea insulin.

Palo e ngata ea tsoekere ka har'a serum ea mali, hammoho le polyuria, e fana ka serum hypersmolarity le lenyora le sa feleng - polydipsia. Ts'ebetso ea phetoho ea lik'habohaedreite hore e be mafura le ho kopana ha protheine ea senyeha. Ho bana, matšoao a ka boleloa haholo, mohlala, ba qala ho theola boima ba 'mele kapele, ha ho ntse ho e-na le maikutlo a sa feleng a tlala.

Ho na le bofokoli ba insulin baneng, matšoao a bona a tšoaeang ho khaola metabolism ea mafura. Haholo-holo, mekhoa ea mafura ea tlhaho e mpefala le ho feta, lipolysis lia eketseha, 'me mafura a mangata a kenella maling.

Ho hlahisoa ha NADP-H2, e hlokahalang bakeng sa motsoako oa acid e mafura le ho felisoa ka ho phethahetseng ha 'mele ea ketone, le eona ea fokotseha. Kahoo, triglycerides le cholesterol li qala ho ba ngata ka bongata. Phefumoloho e felileng e nkha asetone.

Ho haella ha insulin kalafong ea lefu la tsoekere la bongoana ho lebisa sebopeho se feteletseng sa P-lipoprotein ka har'a sebete, atherossteosis e thehoa, e boetse e bakoa ke hypercholesterolemia le hypertriglyceridemia.

Likarolo tsa mucopolysaccharides tse ka serum ea mali nakong ea phekolo ea lefu la tsoekere li ka oela kahara litho tsa kamoreng e ka tlase, sebaka sa endothelial, hammoho le likarolo tsa pericapillary ebe li fetoha hyaline.

Ka lebaka la ts'ebetso ea methapo ea methapo ea methapo, liphetoho li hlaha litho tse joalo:

• fundus
• pelo
• sebete
• litho tsa ka mpeng,
• liphio.

Ka lipontšo tsa khaello ea insulin, ho bokelloa ha lactic acid ho hlaha mesifa, e lebisang ho hyperlactacidemia, e eketsang acidosis.

Ka lebaka la ho haella ha insulin kalafong ea lefu la tsoekere mellitus, ho ba le mathata a mangata a amanang le metabolism le metsi, a amanang haholo le hyperglycemia, glucosuria, hammoho le ketoacidosis.

Lisosa tsa lefu la tsoekere la bongoana

Pele ho nts'etsopele ea lefu la tsoekere ho bana, ho na le nako ea morao-rao ea tlhaho e sa tsitsang. Batsoali ba ka 'na ba se ke ba tsotella taba ea hore ngoana o etela ntloaneng hangata' me o noa metsi a mangata. Haholo-holo lipontšo tsena li bonoa bosiu.

Hajoale lisosa tsa lefu la tsoekere ho bana ha li utloisisehe ka botlalo. Boloetse bo hlaha ka lebaka la:

• phatsa ea tlhaho
• tšoaetso ea vaerase
• ts'oaetso e thibelang mafu.

Khafetsa, lefu la tsoekere ho bana le hlaha ka lebaka la tšoaetso ea vaerase e nang le phello e mpe liseleng tsa "pancreatic". Ke setho sena se hlahisang insulin. Tse mpe haholo ke tšoaetso e joalo:

1. mumps - mumps,
2. vaerase ea lefu la sebete
3. khoho
4. rubella.

Haeba ngoana a ne a na le rubella, menyetla ea lefu la tsoekere e eketseha ka 20%. Ntle le tšitiso ea lefu la tsoekere, tšoaetso ea vaerase e ke ke ea hlahisa litholoana tse mpe.

Haeba ngoana a e-na le batsoali ka bobeli ba nang le lefu la tsoekere, lefu lena le lona le ka hlaha ho ngoana. Haeba bokuli bo fumanoa ho ausi kapa ngoan'abo ngoana, menyetla ea hae ea ho kula e eketseha ka 25%.

Hopola hore tlhaho ea lefutso hase tiiso ea lefu la tsoekere. Mofuta o senyehileng o kanna oa se fetisoe ho tsoa ho motsoali. Ho na le maemo ha ho kula a le mong ho a mabeli.

Lefu la tsoekere le ka hlaha kamora mafu a joalo:

• autoimmune thyroiditis,
• glomerulonephritis,
• lupus,
• hepatitis.

Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere o ka bakoa ke ho ja khafetsa le ho ja lijo tse kotsi. Ho batho ba baholo le bana ba nang le boima ba 'mele bo tloaelehileng, lefu lena le hlaha maemong a ka tlase ho 8 ho a 100.

Haeba boima ba 'mele bo ata haholo, menyetla ea lefu la tsoekere e eketseha.

Mehato ea ho khetholla

Lipontšo tsa kliniki tsa lefu la tsoekere li netefatsoa ke tlhahlobo ea mali bakeng sa tsoekere. Mokelikeli o tloaelehileng oa mali o ka har'a 3.3 - 5.5 mmol / L. keketseho ea boemo ba tsoekere e fihlang ho 7,5 mmol / l hangata e shejoa ho lefu la tsoekere la morao.

Khokahano ea tsoekere ea mali ka holim'a pontšo ena e bonts'a ho ba le lefu la tsoekere ho bana le ho batho ba baholo.

Teko e khethehileng ea mamello ea glucose le eona e etsoa. Pele ho tsohle, boemo ba tsoekere maling bo ikemiselitsoe ka mpeng e se nang letho. Ebe bana le batho ba baholo ba noa ligrama tse 75 tsa metsi. Bana ba ka tlase ho lilemo tse 12 ba sebelisa glucose ea 35 g.

Kamora lihora tse peli, tlhahlobo ea bobeli ea mali e etsoa ho tsoa monoana. Letsoalo le ka mpeng le ka etsoa ho thibela ho ruruha makhophong.

Phekolo ea bana e etsoa ke endocrinologist ea bana, e ipapisitseng le mofuta oa bokuli. Ka lefu la mofuta oa 1, kalafo ea ho khutlisa ea hlokahala. Ho tlameha ho ba le insulin, eo 'mele o e hlokang ka lebaka la ho haella ha pancreatic.

Bana ba nang le mathata ba lokela ho latela lijo tse khethehileng kamehla. Ngoana ha a lokela ho lapa le ho ja hanyane hangata makhetlo a 4-5 ka letsatsi.

Haeba kalafo e ne e sa tsebe ho bala le ho ngola kapa e sa ba ka tšohanyetso, kelello e ka mpefala. E bopa ka nako ea halofo ea hora mme e na le matšoao a latelang:

• bofokoli bo matla
• Ho thothomela ka maoto
• mofufutso o boima
• tlala
• hlooho e bohloko
• pono e fokotsehileng
• pelo lippitations,
• ho hlatsa le ho nyekeloa.

Ho bana le lilemong tsa bocha, maikutlo a fetoha hangata, a ka sithabetsa maikutlo, kapa a be bohale le ho tšoha. Haeba kalafo e sa fanoe, ho na le boitšoaro bo sa lekaneng, ho bua le ho bona lintho ka mahlo, hammoho le sephetho se kotsi - ho akheha ho tebileng.

Ngoana o lokela ho lula a e-na le lipompong tsa chokolete, tseo a ka li jang ka tlhahiso ea litekanyetso tsa insulin ho feta kamoo ho hlokahalang ka nako eo. Kahoo, motho a ka thibela ho akheha. Leha ho le joalo, lijo tsa letsatsi le letsatsi tsa ngoana ha lia lokela ho ba le lik'habohaedreite tse ngata.

Phekolo bakeng sa bana e kenyelletsa tšebeliso ea li-insulin tse nkang nakoana, hangata Protofan le Actrapid. Lithethefatsi li fanoa ka mokhoa o sa ts'oaneng ka pente ea syringe. Sesebelisoa se joalo se etsa hore ho khonehe ho beha hantle lethal dose eo u e batlang. Hangata bana ba sebetsana ka katleho le tlhahiso ea moriana ba le bang.

Litekanyo tsa khafetsa tsa tsoekere ea mali li fanoa ka glucometer. Matšoao a sesebelisoa sena, hammoho le lijo tse sebelisitsoeng, a lokela ho nkuoa bukaneng e ikhethang.

Kamora moo, diary e bontšoa ho ngaka ho fumana tekanyo ea insulin e lakatsehang. Ka lefu la 1, maemong a tebileng, ho fetisoa ha makhopho ho bontšoa. Tlolo ea lijo li thibetsoe ka thata.

Ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2, kalafo e kenyelletsa ho latela lijo tse khethehileng. The endocrinologist e hlahloba ka botlalo phepo e nepahetseng ea bana ba nang le lefu la tsoekere, ho latela lilemo tsa bona. Ho hlokahala hore ho behelle ka thoko ho ja lijo tse nang le lik'habohaedreite habonolo, mohlala:

Litlhahiso tsena li tlameha ho bonoa e le ho thibela keketseho e matla ea tsoekere ea mali. Ho rarolla bothata bona, o lokela ho lekola likarolo tsa bohobe khafetsa. Setsi sena se bonts'a palo ea sehlahisoa se nang le 12 g ea lik'habohaedreite, tse eketsang boemo ba tsoekere maling maling ka 2.2 mmol / L.

Hajoale, linaheng tsa Europe, sehlahisoa se seng le se seng sa lijo se na le lengolo le nang le tlhaiso-leseling ka likarolo tsa bohobe tse fumanehang. Batho ba baholo le bana ba nang le lefu la tsoekere ba ka fumana lijo tse nepahetseng bakeng sa lijo tsa bona.

Haeba ho sa khonehe ho khetha lihlahisoa tse nang le mabitso a joalo, ho hlokahala hore u sebelise litafole tse ikhethang tse bonts'ang likarolo tsa bohobe ba sehlahisoa leha e le sefe. Haeba ts'ebeliso ea litafole ka lebaka lefe kapa lefe li sa khonehe, o lokela ho arola palo ea lik'habohaedreite ho 100 g ea sehlahisoa ka 12. Palo ena e baloa ka boima ba sehlahisoa seo motho a rerileng ho se sebelisa.

Maemong a mang, bana ba ka ba le ho hlaseloa ke insulin sebakeng sa ente ea ente. Ho bontšoa phetoho ea lithethefatsi kapa phetoho ea litekanyetso tsa eona.

Mathata a lefu la tsoekere

Mathata a lefu la tsoekere ho bana a bontšoa ka tšenyo methapong ea mali e nang le litlamorao tse sa fetoheng. Mohlala, ho fokotsoa ha lijana tsa leihlo la mahlo ho ka lebisa ho foufala ho felletseng, ho se sebetse hantle ha masapo ho etsahala ka lebaka la tšenyo ea methapo ea kutlo.

Ka lebaka la tšenyo ea methapo ea boko, ho ruruha ho ruruha ha thipa.

Ho bohlokoa ho tseba hore lefu la tsoekere la ketoacidosis ke sesosa sa bothata bo kotsi baneng, re bua ka ketoacidotic coma. Ponahalo ea ketoacidosis e kenyelletsa matšoao a boletsoeng:

• ho nyekeloa
• ho hlatsa
• ho hema haholo
• phefumoloho e mpe
• takatso e fokotsehileng
• ho otsela le bofokoli.

Haeba ho se na mehato e nepahetseng ea kalafo, ketoacidosis hantle joalo ka matsatsi a 'maloa e fetoha komello ea ketoacidotic.Boemo bona bo ka tšoauoa ka ho hema ka tsela e sa lekanang, ho otla ka matla, ho hloka matla. O ka bua ka komello ea ketoacidotic e nang le sesupo sa 20mol / l.

Maemong a mang, ka lebaka la lefu la tsoekere leo e seng la khale kapa le tsoetseng pele ho bana, ho ka hlaha hyperosmolar kapa lactic acid coma.

Haeba lefu la tsoekere le fumanoa bongoaneng, joale u ka ba le:

1. neuropathy
2. nephropathy
3. retinopathy
4. boea
5. atherosulinosis
6. Lefu la pelo ea Ischemic,
7. CRF,
8. lefu la tsoekere la tsoekere.

Lefu la tsoekere ho bana, mathata ao a ka amang setho le ts'ebetso ea 'mele, a hloka ho fepa khafetsa le taolo ea khatello ea mali maling.

Litlhahiso tsohle le litlhahiso tsa endocrinologist li lokela ho tsotelloa ka hloko.

Thibelo

Thibelo ea lefu la tsoekere ho bana e lokela ho etsoa ho tloha likhoeling tsa pele tsa bophelo ba ngoana. E 'ngoe ea mehato ea bohlokoa ea thibelo ke ho anyesa ngoana ho tloha tsoalong ho fihlela selemo sa bophelo. Sena se bohlokoa haholo ho bana ba nang le lefutso.

Metsoako ea maiketsetso e ka ama hampe ts'ebetso ea manyeme. Ho hlokahala hape ho ente ngoana ka nako ho qoba mafu a ka bakang tsoekere.

Ho tloha a sa le monyane, ngoana o hloka ho tloaela melao ea mantlha ea bophelo bo botle:

• ho ikoetlisa khafetsa
• U shebile tloaelo ea letsatsi ka boroko bo felletseng,
• ho khetholla mekhoa efe kapa efe e mebe,
• ho thatafatsa mmele
• phepo e nepahetseng.

Ha ho ka etsahala hore tsoekere e hlahe baneng, thibelo e kenyelletsa le:

1. ho kenyeletsoa tsoekere ho ea ka lilemo,
2. ho felisoa ha litlatsetso tse mpe le litoeba,
3. thibelo ea ts'ebeliso ea lijo tse ka makotikoting.

Ntle le ho senya, litholoana le meroho li lokela ho kenyelletsoa lijong. Hape, nomoro ea 5 ea lijo bakeng sa bana e ka sebeletsa e le motheo oa menu e phetseng hantle. Maemo a sithabetsang ha a lokela ho behelloa ka thoko 'me boemo ba maikutlo bo botle ba kelello bo lokela ho fanoa. Hoa hlokahala ho etsa liteko tsa bongaka 'me selemo le selemo ho lekanya boemo ba tsoekere ea mali bakeng sa bana ba nang le lefutso. Ntle le moo, o lokela ho lula a lekola boima ba 'mele.

Ka video e sehloohong sena, ngaka e tla tsoela pele ho senola sehlooho sa thibelo ea lefu la tsoekere.

Ke bana ba fe ba kotsing?

Hangata, lefu la tsoekere le fetisoa ka mokhoa o matla ho tloha ho 'm'a ho ea ho ngoana, kotsi e ea eketseha haeba batsoali ka bobeli ke bakuli. Haeba ngoana a hlahetse 'm'a ea kulang, makhopho a hae a makhopho a lula a amehile ka litlamorao tsa mafu a vaerase a kang maselese, rubella, khoho. Ke maloetse a fetisitsoeng a ka bakang kholo ea lefu la tsoekere.

Ntho e 'ngoe ea bohlokoa e bang teng teng ha lefu lena ke botenya. Ho bohlokoa hore o se fetise ngoana ho feta tekano, khetha ka hloko lihlahisoa tsa lijo ntle le lik'habohaedreite tse bonolo tse jang. Maemong ha mofani oa lefu lena e le 'm'a, ngoana o lokela ho fepuoa ntle le litlatsetso tsa maiketsetso, li na le protheine e tsoang lebeseng la khomo mme li ka baka karohano e sa feleng ea mmele. Mme liponahatso tsa esita le karabelo e bobebe ka ho fetesisa ea mmele li tla fokolisa sesole sa 'mele le tšebetso ea metabolic.

Thibelo ea lefu la tsoekere lesea le na le matsoele a tlhaho le lijo, taolo ea boima ba lesea. Ho hlokomela le ho ntlafatsa boits'ireletso ba mmele. Thibelo ea khatello ea maikutlo le mosebetsi o mongata oa ngoana.

Mehato ea thibelo ea lefu la tsoekere ho ngoana

Ntho ea pele eo u lokelang ho e ela hloko ke phepo e nepahetseng, e bolelang ho boloka tekanyo ea metsi 'meleng (ho ekelletsa ho insulin, manyeme a boetse a tlameha ho hlahisa tharollo e metsi ea ntho e bicarbonate, ntho ena e hlokahala bakeng sa ho kenella ha tsoekere e ngata ka liseleng, insulin feela ha e ea lekana ts'ebetsong ena. )

Ho boloka tekanyo e nepahetseng ea metsi 'meleng oa ngoana oa hau, theha molao oa hore o noe khalase e le' ngoe ea hoseng hoseng le pele ho lijo tse ling le tse ling ka metsotso e 15 mme bonyane sena. Ho bolela ho nwa metsi a hloekileng, mme eseng seno ka mokhoa oa tee, kofi le senoelo, esita le lero le sa tsoa khuoa le bonoa ke lisele tsa rona e le lijo.

Haeba ngoana a se a na le boima bo feteletseng ba mmele, se etsang hore lefu la tsoekere le se le le mofuta oa 2. Ho khothalletsoa hore ho fokotse ho kenella ha khalori ka letsatsi. Se ele hloko eseng feela lik'habohaedreite, empa hape le mafura a limela le a tlhaho ea liphoofolo. Fokotsa palo ea li-servings ka ho eketsa nomoro ea tsona ka letsatsi, ho latela lethathamo la likhalori tsa lihlahisoa tse sebelisitsoeng..

Ithute melao-motheo ea ho ja hantle le ho e sebelisa bakeng sa bophelo ba ngoana oa hau.

Kenyelletsa lijong:

• khábeche
• li-beet
• lihoete
• radish
• linaoa tse tala
• swede
• litholoana tsa lamunu

Ho ikoetlisa e le mothusi oa lefu la tsoekere.

Ho ikoetlisa ho na le phello e ntle ho botenya, empa ho boetse ho thusa 'neteng hore tsoekere ha e lule maling ka nako e telele le ha e le ngata haholo. Ho fana ka bonyane halofo ea hora ka letsatsi papaling efe kapa efe ho ka ntlafatsa boemo ba bophelo ba ngoana hantle. Empa ho sebetsa ka thata ho khatholla le hona ha ho na thuso. O ka tsamaisa mojaro, ho etsa mohlala, makhetlo a mararo ka letsatsi metsotso e 15.

Ha ho hlokahale hore hang-hang u hulele ngoana ho ea karolong ea lipapali, ho tla lekana ho nyoloha litepisi ho fapana le sethala, ho tsamaea ka moea o mocha, ho e-na le ka matlung, ebe u khetha tse mafolofolo sebakeng sa lipapali tsa k'homphieutha. Haeba sekolo sa hau se haufi le hae, tsamaea.

Re sireletsa ts'ebetso ea methapo ea ngoana.

Khatello ea kelello e baka khatello ea lefu la tsoekere ho bana feela, empa le mafu a mang a mangata. Leka ho tsebisa ngoana hore ha ho hlokahale hore u buisane le batho ba se nang maikutlo a mabe, ho fapana le ho ba busetsa. Ho lokile, haeba u sa khone ho qoba ho buisana le motho ea u hlekefetsang, bonts'a mokhoa oa ho laola le ho laola mehopolo ea hau le mantsoe. U ka ithuta sena hammoho le ngoana oa hau ntle le hore u fetohe thuso ea litsebi ka lebaka la boikoetliso ba likoloi.

Lipatlisiso tse sa lebaleheng tsa ngaka e eang.

The Therapist e tla etsa lethathamo la liteko bakeng sa hau, makhetlo a tsona a ipapisitse le palo ea lintlha tse mpe tse amang mmele tse tlatsetsang ponts'ong ea lefu la tsoekere ho bana.

Ketsahalong eo ngoana a nang le boima ba 'mele' me lefu lena le netefalitsoe ke setho sa lelapa, ho hlokahala hore a lekole boemo ba tsoekere ea mali kamehla. Lapeng, lisebelisoa tse ikhethang li tla ho thusa ts'ebetsong ena eo u ka e rekang har'a k'hemiste e ngoe le e ngoe.

Ela hloko ka litlhare.

Li-hormone li ka ba teng litokisetsong tsa batho ba baholo, kamora litla-morao tse tla latela. E leng kotsi ka ho khetheha ts'ebetsong ea makhopho.