Lefu la tsoekere kapa cheeshene nakong ea kemaro

Lefu la tsoekere ke mofuta oa lefu le hlahang ho basali baimana feela. Ponahalo ea eona e hlalosoa ke 'nete ea hore' meleng oa mme oa ka moso ho na le tlolo ea metabolism ea lik'habohaedreite. Pathology hangata e fumanoa karolong ea bobeli ea polelo.

Lefu la tsoekere le etsahala joang ka nako ea bokhachane

Boloetse bona bo hlaha ka lebaka la hore 'mele oa mosali o theola pono ea lisele le lisele ho insulin ea eona.

Lebaka la ketsahalo ena le bitsoa keketseho ea boemo ba lihormone maling bo hlahisoang nakong ea kemaro.

Nakong ena, tsoekere e fokotseha ka lebaka la hore "popus" le "placenta" lia e hloka.

Makhopho a makhopho a qala ho hlahisa insulin e ngata. Haeba ho sa lekane 'mele, lefu la tsoekere la tlhaho le hlaha nakong ea kemolo.

Maemong a mangata, kamora ho hlaha ha ngoana, boemo ba tsoekere ba mosali bo khutlela boemong bo tloaelehileng.

Joalokaha lithuto tse entsoeng United States li bontša, lefu lena le hlaha ho 4% ea basali baimana.

Europe, pontšo ena e tsoa ho 1% ho isa ho 14%.

Ho bohlokoa ho hlokomela hore maemong a 10% kamora ho tsoaloa ha lesea, matšoao a lefu la tsoekere a fetela ho mofuta oa 2 lefu la tsoekere.

Litlamorao tsa GDM nakong ea kemero

Kotsi ea mantlha ea lefu lena le e kholo haholo ka popelong. E ka ba ho tloha ho li-kilos tse 4,5 ho isa ho tse 6.

Sena se ka lebisa ho tsoalo e thata nakong eo karolo ea cesarean e hlokahalang. Bana ba baholo ba boetse ba eketsa kotsi ea ho ba le botenya.

Lebaka le leng le kotsi le ho feta la lefu la tsoekere ho basali baimana ke kotsi e eketsehileng ea preeclampsia.

Phepelo ena e tšoauoa ka khatello e phahameng ea mali, karolo e kholo ea protheine ka har'a moroto, ho ruruha.

Sena sohle se beha bophelo ba 'm'a le ngoana kotsing. Ka linako tse ling lingaka li tlameha ho baka tsoalo pele ho nako.

Ka boima ba 'mele bo feteletseng, lesea le ka' na la holofala ka lebaka la ho hema, molumo oa mesifa oa fokotseha. Thibelo ea Reflexing e nyatsang hape e etsahala, ho ruruha, jaundice ho hlaha.

Boemo bona bo bitsoa lefu la tsoekere. Ho ka lebisa ho oeleng ha pelo, ho latsong ea kelello le 'meleng.

Se tsosang lefu la tsoekere

Monyetla o phahameng oa ponahalo ea lefu lena ho basali ba nang le:

  • liponto tse ling
  • metabolism e sa foleng ea lik'habohaedreite,
  • mafu a methapo ea pelo,
  • toxicosis e matla
  • o nkile mafahla kapa makhetlo a mararo,
  • GDM moimana o fetileng.

Hape, kholo ea lefu lena e angoa ke lilemo tsa 'm'a ea lebelletsoeng. Hangata, e etsahala ho basali ba pepang ka nako e fetang lilemo tse 30. Sesosa sa ho thehoa ha pathology e ka ba lefu la tsoekere ho e mong oa batsoali.

Tsoalo ea ngoana ea fetileng le eona e ka ama sebopeho sa pathology. Lesea le ka fetisoa ka boima ba 'mele, boimana.

Ho senyeha ho sa feleng ha boimana ba pele ho ka boela ha bonahala.

Tlhahlobo ea lefu lena

Tlhahlobo ea tsoekere ea lefu la tsoekere nakong ea boimana e bontša hore maemo a tsoekere ea mali a ne a tloaelehile pele a emoloa.

Ha ho na matšoao a bohlokoa a lefu la tsoekere nakong ea boimana.

Hangata e bonoa ka mor'a ho hlahlojoa ha ultrasound ha e bontsa lesea le fetisitsoeng ka bongata. Nakong ena, kalafo e qalile, empa ho molemo ho nka mehato e hlokahalang esale pele. Ka lebaka lena, tlhahlobo ea mamello ea glucose e etsoa libekeng tsa 24 le 28.

Hape, haeba 'm'a ea lebelletseng a ntse a eketsa boima ba' mele, a ka bua le ka tsoekere e eketsehileng ea mali.

Lefu lena le ka iponahatsa ka ho ntša metsi khafetsa. Empa ho itšetleha ka matšoao ana ha ho na thuso.

Matšoao a laboratori

Teko ea mali e nkuoa makhetlo a 'maloa ka lihora tse' maloa ho etsa liteko tsa mamello ea tsoekere. Patlisiso e tsoelang pele e etsoa ho sebelisoa tharollo ea ligrose tse 50, 75 kapa 100 tsa tsoekere.

Ha a jere ngoana, mosali ka mpeng e se nang letho o lokela ho ba 5.1 mmol / l. Hora kamora ho ja - 10 mmol / L. Mme kamora tse peli - 8,5 mmol / L.

Haeba sesupo se phahame, joale ho na le tlhahlobo ea lefu la tsoekere - lefu la tsoekere nakong ea boimana.

Kamora ho tseba lefu lena, o tla hloka ho lekola khatello le tšebetso ea liphio.

Ho sheba liphofu, fana ka tlhahlobo e eketsehileng ea mali le moroto.

Ngaka ea hau e ka u eletsa hore u reke leihlo la khatello ea mali ho lekanya khatello ea mali lapeng.

Molao-motheo oa kalafo ea GDM ho basali baimana

Ho matšoao a pele a lefu la tsoekere nakong ea boimana, ho fanoa ka kalafo ea mantlha - lijo.

Haeba ho na le tlhoko, joale e tlatselletsoa ka liente tsa insulin. Tekanyetso e baloa ka bonngoe.

Ka lefu lena, boholo ba lingaka li fana ka taelo ea 9 ea lijo.

Ho ikoetlisa ka mokhoa o itekanetseng hoa khothalletsoa. Li na le phello e molemo tlhahiso ea li-insulin hape li thibela ho bokellana ha tsoekere maling ka liponto tse eketsehileng.

Haeba lefu le fumanoa, mokuli o lokela ho hlahlojoa ke endocrinologist le setsebi sa phepo. Haeba a e-na le ho phatloha ho hoholo kelellong, ho buisana le setsebi sa kelello ho ke ke ha ba bonolo.

Ho bohlokoa ho hopola hore meriana e nang le tsoekere e tlase e ke ke ea nooa.

Lijo le tloaelo ea letsatsi le letsatsi nakong ea bokhachane le GDM

Nakong ea lijo, ho na le ho fokotseha ha khalori ea "caloric".

- Ja makhetlo a 5-6 ka likarolo tse nyane kapa u jelle litšenyehelo tse kholo ka makhetlo a 3 ka letsatsi, u etse likhohlano ka makhetlo a 3-4 pakeng tsa tsona.

Lijana tse ka sehloohong ke sopho, lisalate, tlhapi, nama, lijo-thollo le lijo tse bobebe li kenyelletsa meroho, litholoana, lijo tse tsoekere tse sa tsoakoang kapa lihlahisoa tsa lebese tse mafura a tlase.

Ha a khetha lihlahisoa tsa lijo, 'mè oa ka moso o lokela ho etsa bonnete ba hore ngoana oa hae o fumana livithamini le liminerale tse hlokahalang bakeng sa kholo ea hae. Ka hona, haeba mosali oa moimana ka boeena a entse qeto ea ho etsa lethathamo, o lokela ho ithuta tlhaiso-leseling ea hore na batho ba nang le lefu la tsoekere la 1 le mofuta oa 2 ba ja joang.

Nakong ea lijo, lik'habohaedreite li lokela ho nkeloa sebaka ke liprotheine le mafura a phetseng hantle.

Bakeng sa nako eohle ea ho jara ngoana, liswiti, bohobe, meqolo, pasta le litapole li lokela ho behelloa ka thoko ho lijo. Raese le mefuta e meng ea litholoana le tsona li lokela ho lahloa.

Lijana li tlameha ho ba bonolo. Sena se tla thusa ho qoba ho fetisoa haholo ha pancreatic.

Leka hanyane kamoo ho ka khonehang ho ja lijo tse halikiloeng, lijo tse halikiloeng le tse ratoang. Ho bohlokoa ho tlohela lihlahisoa tse felileng.

Khalori ka letsatsi

Litlhahiso mabapi le tšebeliso ea letsatsi le letsatsi ea khalori li tla fanoa ke setsebi sa phepo le endocrinologist.

Hangata ke lik'hilojule tse 3540 ka kilo e le boima ba mosali. Mohlala, haeba boima ba eona e le 70 kg, joale moelelo e tla ba 2450-2800 kcal.

Ho khothalletsoa ho boloka letlapa la lijo nakong eohle. Sena se ka latela qetellong ea letsatsi hore na moetlo o fetile.

Haeba boikutlo ba tlala bo hlahile pakeng tsa lijo, joale ho bohlokoa hore u noe metsi ka a sips a manyane. Letsatsi le leng le le leng o lokela ho tahoa bonyane lilithara tse 2 tsa metsi a tloaelehileng.

Nako ea tsoalo le taolo ea kamorao ho GDM

Contraindication to labour ha se mofuta oa 1 le mofuta oa 2 lefu la tsoekere, ka hona, le GDM, ho tsamaisoa ho phethoa habonolo.

Kotsi ke feela lesea le leholo le fetisisang, karolo ea cesarean e ka hlokahala mona.

Ho beleha ngoana ka boikemelo ho lumelloa haeba maemo a sa mpefala ho feta letsatsi le fetileng.

Litšitiso li hlohlelletsoa hafeela ho se na likhahla tsa tlhaho kapa mosali oa moimana o ntse a tsamaea ka nako e behiloeng.

Kamora ho hlaha, lesea le ka ba le tsoekere e tlase ea mali. E felisoa ke phepo.

Hangata meriana ha e hlokahale.

Nako e itseng ha ngoana a le tlasa taolo ea lingaka. Sena se hlokahala ho fumana hore na ho na le ho se sebetse hantle ka lebaka la ho se sebetse hantle ha tsoekere ho mme.

Hangata kamora ho lokolloa ha placenta, boemo ba mosali bo khutlela ho bo tloaelehileng. Ha ho na metjeko ho tsoekere ea mali. Empa, leha ho le joalo, khoeling ea pele, o hloka ho latela lijo tse neng li le pele ho tsoalo ea ngoana.

Tsoalo e latelang e lokiselitsoe hantle haholo kamora lilemo tse 'maloa. Sena se tla thusa mmele ho fola, le ho thibela ho hlaha ha li-pathologies tse mpe.

Pele ho kemolo, ho bohlokoa ho etsa tlhahlobo le ho bolella ngaka ea mafu a basali ka GDM nakong ea kemolo ea pele.

Ponahalo ea lefu lena nakong ea ngoana e tsoala ngoana e fana ka maikutlo a hore mosali o na le kutloisiso e mpe ea insulin. Sena se eketsa menyetla ea ho ba le lefu la tsoekere le methapo ea methapo ka mor'a ho beleha. Ka hona, ho bohlokoa ho sebetsana le thibelo ea lefu lena.

Kamora ho beleha libeke tse 6-12, o hloka hape ho feta tlhahlobo ea tsoekere. Leha e le ntho e tloaelehileng, joale nakong e tlang e lokela ho hlahlojoa lilemo tse ling le tse tharo.

Gestationalabetes mellitus (GDM): kotsi ea ho ima "ho monate". Liphello tsa ngoana, lijo, lipontšo

Ho latela Mokhatlo oa Lefatše oa Bophelo, ho na le batho ba fetang limilione tse 422 ba nang le lefu la tsoekere lefatšeng. Palo ea bona e ntse e eketseha selemo le selemo. Ho ata ha lefu lena ho ama bacha.

Mathata a lefu la tsoekere a lebisa ho methapo e matla ea methapo, liphio, retina lia ameha, 'me sesole sa' mele sea fokola. Empa lefu lena lea a phekoleha. Ka kalafo e nepahetseng, litlamorao tse mpe li lieha ho fihla ka nako. Eseng mokhelo mme lefu la tsoekeree qalileng nakong ea ho emisa. Lefu lena le bitsoa lefu la tsoekere.

Video (tlanya ho bapala).
  • Ho ima ho ka baka lefu la tsoekere
  • Mefuta ea lefu la tsoekere ke eng nakong ea kemolo?
  • Sehlopha sa likotsi
  • Lefu la tsoekere ke eng nakong ea kemolo?
  • Liphello tsa ngoana
  • Kotsi ke efe ho basali
  • Matšoao a lets'oaetso la lefu la tsoekere ho basali baimana
  • Liteko le linako tse behiloeng
  • Phekolo
  • Phekolo ea insulin: e bontšoa mang le hore na e etsoa joang
  • Lijo: Lijo tse lumelloang le tse thibetsoeng, melao-motheo ea phepo e nepahetseng ho basali baimana ba nang le GDM
  • Mechini ea mohlala bakeng sa beke
  • Motsoako oa batho
  • Joang ho beleha: tlhaho ea tlhaho kapa karolo ea cesarean?
  • Thibelo ea lefu la tsoekere la botaki ho basali baimana

American Diabetes Association e fana ka bopaki ba hore 7% ea basali ba baimana ba ba le lefu la tsoekere. Ho tse ling tsa tsona, kamora ho pepa, tsoekere e khutlela boemong bo tloaelehileng. Empa ho 60% kamora lilemo tse 10-15, mofuta oa lefu la tsoekere la 2 (T2DM) oa bonahala.

Boitšoaro ba botona ba botšehali bo sebetsa e le tšusumetso ea metabolism ea tsoekere e maling. Mokhoa oa nts'etsopele ea lefu la tsoekere la bonono o haufi le T2DM. Mosali oa moimana o ba le khatello ea insulin tlasa lintho tse latelang:

  • synthesis ea lihormone tsa steroid ho placenta: estrogen, progesterone, lactogen e ngata,
  • keketseho ea sebopeho sa cortisol ho adrenal cortex,
  • tlolo ea metabolism ea insulin le ho fokotseha ha litlamorao ho eona.
  • Motsoako o ntlafalitsoeng oa insulin ka liphio,
  • ts'ebetso ea insulinase ho placenta (enzyme e senyang li-hormone).

Boemo bo mpefala ho basali ba nang le khatello ea 'mele ea ho itšireletsa mafung (ins immune) ho insulin, e sa hlahisoang ka tlhaiso ea bongaka. Lintho tsena li eketsa tlhokahalo ea lihormone, lisele tsa beta tsa manyeme li e kopanya ka bongata bo eketsehileng. Butle-butle, sena se lebisa ho tepeng ha bona le hyperglycemia e tsoetseng pele - keketseho ea maemo a tsoekere ea mali.

Mefuta e fapaneng ea lefu la tsoekere e ka tsamaisana le ho ima. Tlhophiso ea thuto ea methapo ea methapo ka nako ea eona e bolela mefuta e 'meli:

  1. lefu la tsoekere le neng le le teng pele ho ima (mofuta oa 1 lefu la tsoekere le lefu la tsoekere la 2) le pele ho boitšisinyo,
  2. lefu la tsoekere la basali (GDM) ho basali baimana.

Ho latela kalafo e hlokahalang bakeng sa GDM, ho na le:

  • felisoa ke lijo
  • e buselitsoe ke kalafo ea ho ja le insulin.

Lefu la tsoekere le kanna la ba boemong ba matšeliso le ho buseletsoa. Botebo ba lefu la tsoekere pele ho boikoetliso bo itšetlehile ka tlhoko ea ho sebelisa mekhoa e fapaneng ea kalafo le ho teba ha mathata.

Hyperglycemia, e qalileng nakong ea kemaro, ha se lefu la tsoekere kamehla. Maemong a mang, sena e ka ba sesupo sa lefu la tsoekere la mofuta oa 2.

Ke mang ea kotsing ea ho ba le lefu la tsoekere nakong ea kemaro?

Liphetoho tsa Hormonal tse ka sitisang metabolism ea "insulin" le "glucose" li hlaha ho basali bohle baimana. Empa ha se motho e mong le e mong ea fetohelang lefu la tsoekere. Sena se hloka lintlha tse boletsoeng esale pele:

  • ho nona haholo kapa botenya
  • mamello e teng ea tsoekere e teng,
  • liketsahalo tsa tsoekere e ntseng e phahama pele ho kemaro,
  • Tlanya lefu la tsoekere la bobeli ho batsoali ba baimana
  • tse fetang lilemo tse 35
  • polycystic ovary syndrome,
  • nalane ea ho senyeheloa ke mpa, pelehi,
  • tsoalo nakong e fetileng ea bana e nang le boima bo fetang li-4 kg, hammoho le mathata.

Empa ke efe ea mabaka ana e amang kholo ea ho buuoa ka methapo ho isa boholeng bo boholo ha e tsejoe ka botlalo.

GDM e nkoa e le lefu la tsoekere le ileng la hlaha kamora libeke tse 15-16 la ho ba le ngoana. Haeba hyperglycemia e fumanoe pejana, joale ho na le lefu la tsoekere le lefu la tsoekere le bileng teng pele ho kemaro. Empa sehloa sa tlhoro e bonoa ho 3 trimester. Se tšoanang bakeng sa boemo bona ke lefu la tsoekere.

Lefu la tsoekere le hlahang nakong ea kemolo le fapana le lefu la tsoekere hobane ka mor'a hore ketsahalo e le 'ngoe ea hyperglycemia, tsoekere e eketsehe butle butle' me e se ke ea tsitsa. Mofuta ona oa lefu le nang le monyetla o phahameng o fetela ho mofuta oa 1 kapa lefu la tsoekere la 2 kamora ho beleha.

Ho tseba maqheka a kamoso, bo-mme bohle ba kamora ho pepa ba nang le GDM nakong ea pelehi ba na le boemo ba glucose bo ikemiselitseng. Haeba e sa fetohe, re ka nahana hore lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le tsoetse pele.

Kotsi ho ngoana ea ntseng a hola e itšetlehile ka tekanyo ea matšeliso a lefu lena. Litlamorao tse mpe ka ho fetesisa li bonoa ka foromo e sa koaeloang. Kameho ea bokhachane e bontšoa ho tse latelang:

Hape, bana ba tsoaloang ke bo-'mè ba nang le lefu la tsoekere la letsoalo ba na le kotsi e eketsehileng ea ho sithabela ha lesea, lefu la pelo, lefu la pelo, methapo ea methapo ea kutlo, mathata a metabolism a calcium le magnesium, le mathata a methapo ea methapo.

GDM kapa lefu la tsoekere le neng le le teng pele le eketsa monyetla oa ho ba le chefo ea morao-rao (gestosis), e iponahatsa ka mefuta e fapaneng:

  • lerotholi la basali baimana
  • nephropathy litekanyetso tse 1-3,
  • preeclampsia,
  • eclampsia.

Maemo a mabeli a hoqetela a hloka ho kenngoa sepetlele setsing sa tlhokomelo e matla, pholoso le phallo ea pelehi.

Mathata a ho itšireletsa mafung a tsamaeang le lefu la tsoekere a lebisa ho tšoaetsong ea lefu la genitourinary system - cystitis, pyelonephritis, hammoho le ho fetoha hape ka mehla. Tšoaetso efe kapa efe e ka lebisa tšoaetso ea lesea ho utero kapa nakong ea tlhaho ea ngoana.

Matšoao a sehlooho a lefu la tsoekere nakong ea boimana

Matšoao a lefu la tsoekere la letsoalo ha a phatlalatsoe, lefu le hlaha butle butle. Matšoao a mang a mosali a nkeloa liphetoho tse tloaelehileng tsa mmuso nakong ea kemaro:

  • mokhathala, bofokoli,
  • lenyora
  • khafetsa ho ntša
  • boima bo sa lekanang ka takatso e boletsoeng.

Hangata hyperglycemia ke ntho e fumanoeng ka phoso nakong ea tlhahlobo e tlamang ea tsoekere ea mali. Sena se sebetsa e le sesupo sa tlhahlobo e tebileng.

Lefapha la Bophelo le ipehetse nako ea ho etsa liteko tsa tsoekere ea mali:

Haeba ho na le mabaka a kotsi, tlhahlobo ea mamello ea glucose e etsoa libekeng tse 26 ho isa ho 28. Haeba matšoao a lefu la tsoekere a hlaha nakong ea kemero, ho bontšoa tlhahlobo ea tsoekere.

Tlhahlobo e le 'ngoe e senolang hyperglycemia ha ea lekana ho etsa tlhahlobo ea mali. Taolo ea hlokahala kamora matsatsi a 'maloa. Ho feta moo, ka hyperglycemia e pheta-phetoang, tlhahlobo ea tumellano ea endocrinologist e laetsoe. Ngaka e etsa qeto ea tlhokahalo le nako ea tlhahlobo ea mamello ea glucose. Hangata sena ke bonyane beke e le 'ngoe ka mor'a hore hyperglycemia e be teng. Teko e boetse e phetoa ho netefatsa tšoaetso.

Liphetho tse latelang tsa liteko li bua ka GDM:

  • glucose e potlakileng ho feta 5.8 mmol / l,
  • hora ka mor'a ho ja tsoekere - ka holimo ho 10 mmol / l,
  • lihora tse peli hamorao, kaholimo ho 8 mmol / l.

Ntle le moo, ho ea ka lipontšo, lithuto li etsoa:

  • glycosylated hemoglobin,
  • Teko ea moroto bakeng sa tsoekere,
  • cholesterol le lipid profil,
  • Teko ea mali a biochemical,
  • coagulogram
  • lihormone tsa mali: progesterone, estrogen, lactogen e ngata, cortisol, alpha-fetoprotein,
  • tlhahlobo ea moroto ho latela Nechiporenko, Zimnitsky, tlhahlobo ea Reberg.

Basali ba baimana ba nang le lefu la tsoekere la pelehi le phello ea lefu la tsoekere ba na le ultrasound ea lesea le tsoang ho trimester ea 2, dopplerometry ea likepe tsa placenta le umbilical cable, CTG e tloaelehileng.

Nako ea kemaro ka lefu la tsoekere e teng e itšetlehile ka boemo ba boitšoaro ba mosali le khalemelo ea hyperglycemia. Ba nang le lefu la tsoekere pele ho kemolo ba lokela ho ea Sekolong sa Lefu la tsoekere, litlelase tse khethehileng tse ba rutang ho ja hantle, mokhoa oa ho itaola litekanyetso tsa tsoekere ea bona.

Ho sa tsotelehe mofuta oa kalafo ea mafu a basali, basali ba baimana ba hloka tlhaiso e latelang:

  • Ho etela ngaka ea gynecologist ka mor'a libeke tse ling le tse ling tse peli, qalong ea mpa,
  • lipuisano tsa endocrinologist hang ka mor'a libeke tse peli, ka boemo bo bolileng - hang ka beke,
  • Tebello ea bongaka - "trimester e 'ngoe le e' ngoe, hammoho le ho fumanoa ha psychology ea bongoana,
  • ophthalmologist - hang hang ka mor'a nakoana le ka mor'a ho beleha,
  • neurologist - habeli bakeng sa boimana.

Ho fanoa ka sepetlele se tlamang bakeng sa tlhatlhobo le khalemelo ea kalafo ho mosali oa moimana ea nang le GDM e fanoa:

  • Nako e 1 - ho trimester ea pele kapa ts'ebetsong ea lefu la methapo ea mafu,
  • Makhetlo a 2 - ka libeke tse 19-20 ho lokisa boemo, tseba hore na ho hlokahala hore ho fetoloe mofuta oa kalafo.
  • Linako tse 3 - ka lefu la tsoekere la 1 le mofuta oa 2 - libekeng tse 35, GDM - ka libeke tse 36 ho itokisetsa ho beleha le ho khetha mokhoa oa ho pepisa.

Sepetlele, maqhubu a lithuto, lenane la liteko le etsisoa khafetsa e le 'ngoe. Ho lekola letsatsi le letsatsi ho hloka tlhahlobo ea moroto bakeng sa tsoekere, tsoekere ea mali le taolo ea khatello ea mali.

Tlhokahalo ea liente tsa insulin e khethoa ka bonngoe. Ha se maemo ohle a GDM a hlokang mokhoa ona; ho ba bang, mokhoa oa ho phekola o lekane.

Matšoao a ho qala kalafo ea insulin ke matšoao a latelang a tsoekere ea mali:

  • ho itima lijo tsoekere e maling e nang le phepelo ea lijo tse fetang 5.0 mmol / l,
  • hora kamora ho ja kaholimo ho 7.8 limil / l,
  • Lihora tse 2 kamora ho kenella, glycemia ka holimo ho 6.7 mmol / L.

Hlokomela! Basali ba baimana le ba anyang ba lumelletsoe ho sebelisa lithethefatsi leha e le life tse theolelang tsoekere, ntle le insulin! Li-insulin tse nkang nako e telele ha li sebelisoe.

Motheo oa phekolo ke litokisetso tsa insulin tsa ketso e khutšoane le ea ultrashort. Mofuteng oa 1 oa lefu la tsoekere, ho etsoa kalafo ea mantlha ea bolus. Bakeng sa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le GDM, ho a khonahala ho sebelisa mokhoa oa setso, empa ka liphetoho tse itseng tseo motho a li khethang.

Ho basali baimana ba nang le taolo e fosahetseng ea hypoglycemia, ho ka sebelisoa lipompo tsa insulin, tse nolofatsang tsamaiso ea lihormone.

Lijo tsa lefu la tsoekere nakong ea boimana

Phepo e nepahetseng ea mosali oaimana ea nang le GDM e lokela ho latela melao-motheo e latelang:

  • Hangata, hanyane ka hanyane. Ho molemo ho etsa lijo tse tharo tse kholo le lijo tse nyane tse 2-3.
  • Palo ea lik'habohaedreite tse rarahaneng li ka bang 40%, protheine - 30-60%, e mafura ho fihla ho 30%.
  • Noa bonyane lilithara tse 1,5 tsa mokelikeli.
  • Eketsa palo ea fiber - e khona ho adsorb tsoekere ho tsoa ka mpeng le ho e tlosa.

Mantsoe a bonolo mabapi le tlhahlobo ea lefu la tsoekere nakong ea boimana

Mellitus ea lefu la sethoathoa nakong ea kemolo (HD) - Mofuta oa lefu la tsoekere o etsahalang ho basali mabapi le mathata a lihormone ho trimester ea boraro. Ka lebaka leo, tsoekere ea mali e phahama ka mor'a ho ja ebe e fokotseha ka mpeng e se nang letho.

Pathology e kotsi ho ngoana, hobane e ka baka ho hlaha hoa maloetse a tlhaho.

Ho thibela sena ho etsahala, libekeng tse 24 ho isa ho tse tharo mosali o khothalletsoa ho etsa tlhahlobo ea lefu la tsoekere, mme molemong oa ho fumana lefu lena, latela melao e meng ea phepo le mokhoa oa bophelo. Maemong a mang, ho hlokahala kalafo ea lithethefatsi, e ka fanoang ke ngaka feela.

Lefu la tsoekere la sethoathoa le fuoa khoutu ea ICD ea 10 - O 24.

Lisosa tsa lefu la tsoekere la basali ho basali ba baimana ha le e-so fumanoe. Leha ho le joalo, litsebi tse ngata le tse ling li na le tšekamelo ea hore methapo ea methapo ea kutlo e hola ka tšohanyetso ea ho se sebetse hantle hoa li-hormone. Ka lebaka leo, lihormone li thibela tlhahiso ea insulin. Leha ho le joalo, 'mele ha o khone ho lumella maemo a joalo, hobane' m'a le lesea ba hloka tsoekere bakeng sa ts'ebetso e tloaelehileng ea litho le lits'ebetso. Ka lebaka leo, ho na le keketseho e tlatselletsang ea motsoako oa insulin. Ena ke tsela eo lefu la tsoekere le itsoarang ka lona.

Autoimmune pathologies ke e 'ngoe ea lisosa tsa HD. Maloetse a joalo a ama boemo ba manyeme haholo. Sephetho ke ho fokotseha ha motsoako oa insulin.

Ho na le lintlha tse eketsang kotsi ea HD:

  • Ho Nona Haholo
  • Kopano ea naha. Bo-rasaense ba pakile hore linaha tse ling li na le lefu la tsoekere hangata ho feta tse ling. Tsena li kenyelletsa batho ba batšo, Maasia, Maspanishe le Ma-Native America.
  • Keketseho ea glucose e ngata moriring.
  • Ho mamella tsoekere e sa sebetseng hantle.
  • Boikutlo ba lefutso. Haeba motho e mong ka lapeng a tšoeroe ke lefu lena, ho ka etsahala hore mosali a fumane lefu le joalo.
  • Tsoalo e fetileng, haeba boima ba lesea bo feta 4 kg.
  • Boimana bo fetileng bo ne bo tsamaisana le lefu la tsoekere.
  • Palo e kholo ea amniotic fluid.

Ho na le matšoao a bontšang ka ho sa tobang ho hlaha hoa lefu la tsoekere:

  • phaello e boima
  • ho ntša khafetsa le monko oa acetone e tsoang moroto,
  • mokhathala le ka mor'a ho phomola nako e telele le ho se ikoetlise,
  • tlhoko ea kamehla ea seno
  • tahlehelo ea takatso ea lijo.

    Haeba u hlokomoloha matšoao ana 'me u sa sheba ngaka, lefu lena le tla tsoela pele ebe matšoao a latelang a tla ba teng:

    • pherekano,
    • maemo a ho akheha
    • khatello ea mali e eketsehileng
    • bohloko bo ka pelong, bo ka qetellang bo lebisitse ho otleng,
    • mathata a liphio
    • ho sitisoa hoa pono
    • ho folisa leqeba le liehang ho senya
    • kholo ea lipheo tse tlase.

    Ho qoba sena, ho khothalletsoa ho etela litsebi khafetsa.

    Ho tseba lefu la tsoekere la letsoalo, mokuli o fuoa tlhahlobo ea mali. E le hore sephetho se ka ts'epahala, ho khothalletsoa ho latela melao ea ho tsamaisoa ha biomaterial:

    • Matsatsi a mararo pele ho thuto, ha ho khothalletsoe ho etsa liphetoho tsamaisong ea phepo e nepahetseng 'me u lokela ho latela ts'ebetso ea hau e tloaelehileng ea' mele,
    • ba fana ka madi ka mpeng e se nang letho, kahoo ka mor'a lijo tsa hoseng le hoseng ha le khone ho ja, hammoho le ho noesa tee le lino tse ling ntle le metsi a hloekileng ntle le khase.

    Tlhahlobo e etsoa ka tsela e latelang:

    • biomaterial e nkuoa ho mokuli,
    • mosali o noa metsi a nang le tsoekere,
    • kamora lihora tse peli, biomaterial e bokelloa hape.

    Tloaelo ea tsoekere ea mali:

    • ho tloha monoana - 4.8-6 mmol / l,
    • ho tsoa mothapong - 5.3-6.9 mmol / l.

    Ka hona, lefu la tsoekere la bonono le fumanoa le e-na le matšoao a latelang a tlhahlobo.

    • ho tloha monwana ho isa mpeng e se nang letho - kaholimo ho 6.1 mmol / l,
    • ho tloha mothapo ho isa mpeng e se nang letho - kaholimo ho 7 mmol / l,
    • Kamora ho nwa metsi ka glucose - kaholimo ho 7.8 mmol / l.

    Haeba thuto e bonts'a maemo a tsoekere a tloaelehileng kapa a tlase, joale ka mor'a libeke tse 24-28 ho tla etsoa tlhahlobo ea bobeli. Sena se bakoa ke hore qalong tekolo e ka bonts'a sephetho se sa tšepahaleng.

    Lefu la tsoekere nakong ea kemolo le na le mefuta e 'maloa, ho latela nako ea ketsahalo:

      pele ho lefu la tsoekere - mofuta ona oa lefu la tsoekere o fumanoe pele ho ima (mofuta ona, o aroloa ke lefu la tsoekere la mofuta oa pele le oa bobeli),

    lefu la tsoekere kapa lefu la tsoekere la basali baimana.

    Lefu la tsoekere la botšehali le lona le na le lihlopha tsa lona, ​​ho latela kalafo e boletsoeng:

    • e buselitsoe ke kalafo ea ho ja,
    • e buselitsoe ke kalafo ea ho ja le insulin.

    Pheko e fanoa, ho latela mofuta oa lefu la tsoekere le ho teba ha methapo ea methapo.

    Mokhoa oa ho phekola lefu la tsoekere? Ho na le mekhoa e 'meli ea bohlokoa - kalafo ya ho ja le kalafo ea insulin. Ke ngaka feela e ka etsang qeto ea hore na ho hlokahala hore mokuli a fe likeletso tsa kliniki.

    Phekolo ea insulin e laetsoe haeba haeba ho ja ho sa tlise sephetho se lakatsehang mme glucose ea mali ha e khutlele e tloaelehileng ka nako e telele.

    Maemong ana, ho hlahisoa ha insulin ke mohato o hlokahalang o thibelang ho hlaha ha "fetopathy".

    Ngaka e boetse e fana ka mofuta ona oa kalafo ka khatello e tloaelehileng ea tsoekere, empa ka boima bo boholo ba ngoana, ka mokelikeli o mongata oa amniotic kapa ho ruruha ha lisele tse bonolo.

    Ho hlahisoa ha moriana ho khothalletsoa ho etsoa ka mpeng e se nang letho le pele u phomola bosiu. Leha ho le joalo, litekanyetso le kemiso e nepahetseng ea liente li hlahisoa ke ngaka, ho latela botebo ba methapo le litšobotsi tsa mokuli.
    Liente tsa insulin li etsoa ka seratsoana se khethehileng. Setlhare se fanoa ka tsela e sa tsamaeeng. Ka tloaelo, mosali o itlotsa ka ente ka mor'a ho ea ho setsebi.

    Haeba tekanyetso ea insulin ea letsatsi le letsatsi e hlokahala, ngaka e ka fana ka pompo ea insulin.

    Karolo ea mantlha ea kalafo e atlehileng ea pathology ke ho bolokoa hoa melao e meng ea phepo. Sena se thusa ho nolofatsa maemo a tsoekere ea mali. Mona ke melao-motheo ea phepo e khothalletsoang ho latela mofuta ona oa pathology:

    Ho tšoaetsoa ngoana ea e-so hlahe ho kotsi hakae? Ha re e boneng.

    Lefu la tsoekere nakong ea kemolo le ama hampe tsoelo-pele ea lesea.

    Haeba lefu la kelello le fumanoa libekeng tsa pele, ho na le kotsi ea ho senyeheloa ke mpa. Lefu lena le lona le ka lebisa ho mafu a hlahang ho lesea.

    Hangata, kelello le pelo li na le lefu lena.

    Haeba lefu la tsoekere le hlaha ka trimester ea bobeli kapa ea boraro, joale sena se lebisa khōlong e fetisisang ea lesea le kholo ea hae ea boima. Ka lebaka leo, kamora ho beleha, tsoekere ea lesea e theoha ka tlase ho tloaelehileng, e ka bakang mathata a bophelo bo botle.

    Haeba mosali oa moimana a e-ba le lefu la tsoekere la sethoathoa, empa ho se na kalafo e felletseng, ho hlaha ha lesea ka leihlo le leng ho ka etsahala.
    Phekolo e joalo e sokela ngoana ka litlamorao tse latelang:

    • boima ba lesea ho feta 4 kg,
    • ho se leka-lekane ha mmele
    • ho beoa ho feteletseng hoa mafura sebakeng se subcutaneous,
    • ho ruruha ha lisele tse bonolo,
    • mathata a ho hema
    • jaundice
    • mathata a phallo ea mali le ponahalo ea mali.

    Haeba mosali oa moimana a fumanoe a e-na le lefu la tsoekere, joale bakeng sa tsela e tloaelehileng ea ho pepa, mosali o lokela ho latela litlhahiso tsa ngaka. Ka lefu lena, mosali o kena sepetlele ka libeke tse 37- 38.

    Le ha ho sa sebetse letho ka letho, le entsoe ka maiketsetso, empa ha ngoana a nkoa e le mohono. Sena se qoba ho tsoa kotsi.

    Ho tsamaisoa ka tlhaho ha ho khonehe kamehla. Haeba ngoana a le moholo haholo, joale lingaka li beha karolo ea cesarean.

    Ho lumellana le litlhahiso tsa ngaka tsa lefu la tsoekere ho fana ka tlatsetso e ntle ho mosali oa moimana le lesea. Haeba ho ka etsahala ho boloka boemo ba tsoekere ka boleng bo tloaelehileng, joale sena se tla nolofalletsa mosali ho tsoala le ho beleha ngoana ea phetseng hantle.
    Ho qoba ho hlaha ha lefu la tsoekere hangata ha ho khonehe, empa o ntse o ka fokotsa kotsi ea lefu lena.
    Mehato e latelang ea thibelo e tla thusa ho etsa sena:

    • ho theola boima ba 'mele ho ea boemong bo amohelehang,
    • phetolo ea metheo ea phepo e nepahetseng,
    • Ho hana mokhoa o bitsoang bophelo ba ho lula fatše le ho eketsa ts'ebetso ea mmele, haeba sena se sa tšose bokhachane.
    • sepetlele ka khothaletso ea ngaka.

    Bo-'mè ba lebelletseng ba nang le HD hangata ba botsoa letoto le fapaneng la lipotso: ke beke efe eo ba tsoalang, ho ba le tlhahlobo ea bongaka e fuoeng, ho ba joang ka mor'a ho beleha le hore na ho beleha eng kamora ho hlaha le litholoana tsa lesea.
    Re u khethetse video e nang le litlhaloso tsa setsebi, le daete ea video ea 'm'e oa ka moso ea nang le lefu la HD:

    Haeba lefu la tsoekere la gestational le fumanoa nakong ea kemaro, sena ha se lebaka la ho tšoha kapa ho sitisa moimana. Ho latela melao-motheo e meng ea phepo e nepahetseng le ho latela litaelo tsa ngaka, mosali o na le monyetla o mong le o mong oa ho beleha le ho beleha ngoana ea phetseng hantle ntle le ho sokela bophelo ba hae.

    Lefu la tsoekere ke mofuta oa lefu la tsoekere le hlahang ho basali nakong ea kemolo. Kamora ho tsoala ngoana, kamora nako e itseng, hangata oa feta. Leha ho le joalo, haeba tlhekefetso e joalo e sa phekoloe, e qalile, joale bothata bo ka fetoha lefu le tebileng - lefu la tsoekere la 2 (mme sena ke mathata a mangata le litlamorao tse sa thabiseng).

    Mosali e mong le e mong ea nang le kemaro ea pelehi o ngolisoa tliliniking ea bakhachane moo a lulang teng. Ka lebaka lena, ho pholletsa le nako eohle ea ho ba le ngoana, bophelo bo botle ba mosali le ba hae bo beiloe leihlo ke litsebi, 'me tlhahlobo ea nako le nako ea tlhahlobo ea mali le urine e bohlokoa bakeng sa ho lekola.

    Haeba ka tšohanyetso keketseho ea boemo ba tsoekere e fumanoe ka har'a moroto kapa mali, joale nyeoe e le 'ngoe e joalo ha ea lokela ho baka tšabo kapa tšabo leha e le efe, hobane ho basali ba baimana sena se nkoa e le tloaelo ea' mele. Haeba liphetho tsa tlhahlobo li bonts'a linyeoe tse fetang tse peli, ka glucosuria (tsoekere ka har'a moroto) kapa hyperglycemia (tsoekere ea mali) e sa fumanoeng kamora ho ja (e nkoang e le ntho e tloaelehileng), empa e entsoe ka mpa e se nang letho litekong, joale re ka se re bua ka lefu la tsoekere la 'mele ho basali baimana.

    Lisosa tsa lefu la tsoekere la letsoalo, kotsi le matšoao a lona

    Ho latela lipalo-palo, basali ba ka bang 10% ba na le mathata nakong ea kemaro, 'me har'a bona ho na le sehlopha se itseng sa likotsi se ka bakang lefu la tsoekere. Tsena li kenyelletsa basali:

    • ka tlhaho ea tlhaho
    • ho nona haholo kapa o motenya haholo,
    • le mafu a ovari (jk. polycystic)
    • ka ho ima le ho beleha ka mor'a lilemo tse 30,
    • ka tsoalo e fetileng e tsamaeang le lefu la tsoekere.

    Ho ka ba le mabaka a 'maloa a ho hlaha ha GDM, leha ho le joalo, sena se etsahala haholo ka lebaka la ho ts'epahala ha tsoekere ea glucose (joalo ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2). Sena se bakoa ke mojaro o eketsehileng ho manyeme ho basali ba baimana, o ka 'nang oa se sebetsane le tlhahiso ea insulin, e leng hore e laola boemo bo tloaelehileng ba tsoekere' meleng. "Sesosa" sa boemo bona ke placenta, e bolokang lihormone tse hanyetsang insulin, ha li ntse li eketsa li-glucose (ho hanyetsa insulin).

    "Khahlano" ea lihormone tsa placental ho insulin hangata e etsahala libekeng tse 28-36 tsa boimana mme, joalo ka molao, sena se bakoa ke ho fokotseha hoa ts'ebetso ea 'mele, e leng hape ka lebaka la phaello ea tlhaho ea tlhaho nakong ea gestation.

    Matšoao a lefu la tsoekere nakong ea boimana a tšoana le a mofuta oa 2 lefu la tsoekere:

    • lenyora le eketsehileng
    • ho hloka takatso ea lijo kapa maikutlo a ho lula a lapile,
    • ho sa thabisoe ke ho ntša khafetsa,
    • e ka eketsa khatello ea mali,
    • tlolo ea pono e hlakileng.

    Haeba bonyane e 'ngoe ea matšoao a kaholimo a le teng, kapa o kotsing, ka nako eo netefatsa hore o tsebisa ngaka ea hau ka lefu lena hore o tla u hlahloba bakeng sa GDM. Tlhahlobo ea ho qetela e etsoa ha e etsoe feela ke matšoao a le 'ngoe kapa ho feta, empa hape le motheong oa liteko tse lokelang ho fetisoa ka nepo, mme bakeng sa sena u hloka ho ja lihlahisoa tse lenaneng la hau la letsatsi le letsatsi (u se ke oa li fetola pele u etsa tlhahlobo!)' Me u phele bophelo bo tloaelehileng .

    Tse latelang ke tloaelo ho basali ba baimana:

    • 4-5.19 mmol / litha - ka mpeng e se nang letho
    • e sa feteng 7 mmol / litha - Lihora tse 2 kamora ho ja.

    Bakeng sa liphetho tse belaetsang (i.e., keketseho e nyane), tlhahlobo e nang le mojaro oa glucose e etsoa (metsotso e 5 kamora tlhahlobo ea ho itima lijo, mokuli o noa khalase ea metsi eo ho eona ho qhibilihileng ligrose tse 75 g) - ho tseba ka nepo tlhahlobo ea GDM.

    Mellitus ea lefu la tsoekere: Ke tšoaetso ea mofuta ofe nakong ea kemolo e kotsi ho mme le lesea

    Hangata nakong ea boitšisinyo, mosali o tobana le mathata ao a neng a qala ho nahana ka 'ona. Ho ba bangata, ho tla makala ha bongata ba lefu la tsoekere nakong ea kemaro le fumanoa nakong ea tlhahlobo. Pathology ke kotsi eseng feela ho mme, empa le ho lesea. Hobaneng ha lefu le hlaha le hore na le etse eng ho etsa ngoana ea phetseng hantle?

    Lefu la tsoekere la sethoathoa le hlaha hangata ho ba nang le mathata a metabolic pele ho ima, le moo ho nang le monyetla oa ho khetha lefu la tsoekere la 2 ka mohlala, haeba beng ka bona ba haufi ba tšoaroa ke lefu lena. Lefu lena le bolokile ka hore mosali ha a khathatse letho, mme ngoana oa utloa bohloko. Ho tsebahatsa liphetoho tse etsahalang 'meleng ka nako ho tla thusa ho qoba mathata.

    Gestational lefu la tsoekere mellitus (GDM) ke lefu leo ​​ho lona ho nang le phetoho ea metabolism le ho monya nama ho sa hlokahaleng ha lik'habohaedreite. Poleloana ea lefu la tsoekere la moimana (DB) hangata e sebelisoa ho hlalosa lefu la kelello. Lefu lena le kenyelletsa lefu la tsoekere ka boeona le prediabetes - tlolo ea mamello ea glucose (sensitivity). Ho kula ho fumanoa hangata khafetsa qetellong ea li-trimesters tsa 2 le 3.

    GDS ponts'ong ea bongaka, maqheka a taolo a hopotsa lefu la tsoekere la mofuta oa bobeli. Leha ho le joalo, lihormone tsa placenta le "fetus li bapala karolo ea bohlokoa ho kholo ea eona" Ka keketseho ea nako ea boitšisinyo, ho na le khaello ea insulin 'meleng. Lintho tse latelang li kenya letsoho ho sena:

    • tlhahiso e eketsehileng ea insulinase - ka placenta (enzyme e senya insulin),
    • timetso e sebetsang ea insulin ke liphio tsa mosali,
    • keketseho ea tlhahiso ea cortisol ke litšoelesa tsa adrenal,
    • metabolism e eketsehileng ea insulin - ka lebaka la tlhahiso ea placenta ka estrogen, progestogen le lactogen.

    Insulin e bapala karolo ea bohlokoa tšebeliso ea tsoekere. E “bulela” tsela ea tsoekere e ka seleng. Ntle le tšebelisano e joalo, tsoekere e lula maling, e lebisang tlhahiso e eketsehileng ea insulin ke lisele tsa manyeme. Ha e felisoa ke polokelo ea eona, ho haella ha insulin ho hlaha 'me ka lebaka leo, ho eketseha ha tsoekere ea mali. Lesakana le nang le lonya, le ho tlola ho seng bonolo kamehla.

    Matšoao a lefu la tsoekere ho basali baimana a hlaha hangata ho basali ba latelang:

    • kamora lilemo tse 30
    • haeba beng ka motho ba haufi ba na le lefu la tsoekere,
    • haeba mosali oa moimana oa pele o ne a na le GDM,
    • ka boima ba 'mele bo amanang le boima ba' mele,
    • ka boima ba 'mele ba pele ho mosali,
    • haeba bana ba baholo ba hlahile matsatsing a pele a fetileng,
    • haeba ho bile le polyhydramnios moimaneng ona kapa nakong e fetileng eaimana,
    • molemong oa mamello ea tsoekere e mpe,
    • ka khatello ea mali ea methapo,
    • ka gestosis ho ima ena kapa e fetileng ea boimana.

    Ho lekola boemo ba bophelo ba mosali le ho tseba lintho tse fanang ka sepheo sa pele ho etsa hore ho khonehe ho tseba matšoao a GDM nakong ea kemolo ka nako.

    Kotsi eohle ea lefu lena ke hore mosali ha a bone liphetoho tse kholo ho eena, mme GDM e ka belaelloa feela ka liteko tsa mali. Mme ke feela ka litheolelo tse phahameng tsa tsoekere moo lipontšo tsa kliniki li hlahang. Matšoao a latelang a ka tšoenya mosali:

    • lenyora le eketsehileng
    • ho lakatsa liswiti
    • ho ruruha ho feteletseng
    • Letšoele le otlolohileng hohle 'meleng,
    • bofokoli ba mesifa
    • thrush, bacterial vaginosis,
    • takatso e fokotsehileng.

    Lefu la tsoekere le moimana le kotsi ka ho fetisisa ho lesea. Monyetla oa ho ba le mathata a bakoang ke ho ba le tsoekere ea mali - e kholo le ho feta. Hangata, ho latela maemo a latelang a bophelo.

    Litlamorao tsa lefu la tsoekere nakong ea bokhachane ho ngoana le tsona li lumellana le hore na maemo a tsoekere a mali a ne a le bokae. Hangata bana ba joalo ba hlaha ka bongata bo boholo. Sena se bakoa ke taba ea hore tsoekere e feteletseng e tsoang maling a mme e ea ho lesea, moo ka lebaka leo e fetohang mehloli ea mafura. Ka popelong, manyeme o ntse a sebetsa ka ho utero ka mokhoa o matla, a leka ho monya tsoekere eohle e kenang. Ka hona, hang kamora ho hlaha, bana ba joalo hangata ba ba le hypoglycemia (ho fokotseha ho kotsi ha tsoekere ea mali).

    Kamora moo, hangata ba na le jaundice kamora ho hlaha, e tsoelang pele nako e telele ebile ho le thata ho e phekola. Selemong sa pele sa bophelo, masea a joalo a tloaetse mafu a tšoaetsanoang ka lebaka la ho senyeha ha litšoelesa tsa adrenal.
    Ho bana ba tsoetsoeng ke bo-'mè ba nang le GDM, sebopeho sa surgonant se sitisoa - ho koaheloa kahare ka hare ho pulmonary alveoli, e thibelang matšoafo hore a se ke a oa "ho" khomarela ". Ka lebaka leo, tšekamelo ea pneumonia.

    Haeba mosali a sa patele glucose nakong ea kemolo, 'mele oa ketone o hlaha' meleng oa hae. Li kenella ka har'a placenta le litlamorao tse chefo liseleng tsa boko le mokokotlong. Kahoo, ho lefu la tsoekere la masea nakong ea kemolo le tšosa ka mathata a latelang:

    • hypoxia e sa foleng
    • sebopeho sa litšila tsa litho tsa ka hare,
    • liehisa kelello le kelello ea mmele,
    • tloaelo ea mafu a tšoaetsanoang,
    • rerellang mathata a metabolic,
    • kotsi ea ho ba le lefu la tsoekere,
    • lefu la intrauterine methating e latelang,
    • lefu matsatsing a pele a pelehi.

    Monyetla le boholo ba mathata a mmele oa basali bo tlase haholo ho ngoana. Nakong ea bokhachane, gestosis le ho tsoela pele ha eona (preeclampsia le eclampsia), ts'ebetso ea mokokotlo e sa sebetseng e ka beha bophelo bo botle le bophelo bo botle. Kamora ho beleha, basali ba baimana ba nang le lefu la tsoekere ba tloaetse ho ea lefu la tsoekere la 2 nakong ea lilemo tse supileng ho isa ho tse leshome. Hape, basali ba nang le GDM ba na le tšekamelo ea maemo a latelang:

    • lefu la metabolic le botenya,
    • khatello ea kelello ea methapo
    • ho sitisoa hoa pono
    • tsoelo-pele ea atherosulinosis.

    O ka fokotsa monyetla oa ho theha mathata ana ohle ka ho fetola tsela eo u phelang ka eona, ho fetola tsela eo u jang le ho ikoetlisa ka eona.

    Ho hlahlojoa ha GDM ho etsoa ho khetholla boemo ba tsoekere ea mali. Ho etsa sena, ho etsoa lithuto tse latelang.

    • Teko ea mali ka kakaretso. Monoana o nkuoa ka mpeng e se nang letho. Sekhahla sa tsoekere ha se feta 5,5 mmol / l. Nakong ea bokhachane, ba inehelang ho ngolisoeng, joale ka libeke tse 18-20 le 26-28. Boleng bo phahameng - khafetsa.
    • Teko ea mamello ea glucose. Moelelo oa eona ke ho supa ho haella ha insulin. Bakeng sa sena, mosali oa moimana o "imetsoe" hape ka tsoekere - ba fuoa 50 g kapa 100 g ea tsoekere e qhibilihisitsoeng ka metsing. Kamora moo, litekanyo tsa tsoekere ea mali li lekanngoa kamora hora e le 'ngoe, tse peli le tse tharo. Ho fetisa mohopolo maemong a mabeli ho supa lefu la tsoekere ho basali baimana. E etsoa feela ho netefatsa GDM.
    • Glycated hemoglobin. Glucose e ngata e amahanngoa le karolo e itseng ea mali ea mosali. Ka ho tseba hore na sekhahla sa tsoekere ea mali se phahamisitsoe ho fihlela neng. Ka tloaelo ha ea lokela ho ba ho feta 6,5%. Ka GDM, hemoglobin ea glycated e ikemiselitse likhoeli tse ling le tse ling tse peli ho isa ho tse tharo.
    • Qeto ea "lactogen" ea placental. Litekanyetso tse fokotsehileng li bontša tlhokahalo e eketsehileng ea insulin. Ha se tlhatlhobo e tlamang.

    Kamora hore ho fumanoe lefu la GDM, mosali oa moimana o ea tlhatlhobo e felletseng ho bona mathata le ho tseba hore na litho li sebetsa joang. Se latelang se etsoa khafetsa:

    • Teko ea mali a biochemical, coagulogram,
    • tlhatlhobo ea ngaka ea mahlo, ngaka ea methapo,
    • boithuto ba tšebetso ea liphio (ultrasound, liteko tsa Reberg, moroto ho latela Zimnitsky),
    • Ultrasound ea lesea, tšoelesa ea qoqotho le litho tsa ka mpeng,
    • tekanyo ea khatello ea mali.

    Senotlolo sa moimana o atlehileng ke maemo a tsoekere a mali a tloaelehileng. Ka hona, kalafo ea lefu la tsoekere la lefu la sethoathoa mellitus haholo e kenyelletsa ho lokisoa ha glucose ea mali nakong ea kemolo. Sena se ka etsahala ka ho ja le ho ikoetlisa, 'me haeba ho sa sebetse hantle, ente ea ente ea insulin.

    Tlhahlobo ea lingaka le basali e tiisa hore ho 95% ea linyeoe, tsoekere e tloaelehileng ea tsoekere ea mali nakong ea boimana e ka fihlelleha ka ho fetola lijo. Melao-motheo e akaretsang e tjena.

    • Fokotsa likhalori. Palo e hlokahalang ea lik'halori e baloa hoo e ka bang 20-25 kcal / kg boima ba 'mele ka qalong ka boima ba' mele bo eketsehileng. Haeba boima ba pelehi baimana bo ne bo tloaelehile, 30 kcal / kg ka letsatsi e lumelloa. Ho feta moo, karolelano ea liprotheine, mafura le lik'habohaedreite e lokela ho ba ka tsela e latelang - b: w: y = 35%: 40%: 25%.
    • Fokotsa lik'habohaedreite. Pele ho tsohle, hoa hlokahala ho khetholla lik'habohaedreite tsohle tse fumanehang habonolo - li-roll, bohobe, chokolete, lino tse khabisitsoeng ka khase, bijoux. Sebakeng seo, o hloka ho kenyelletsa meroho, litholoana (ntle le tse monate haholo - libanana, liperela, litholoana tse omisitsoeng), lijo-thollo le linaoa. Li na le lik'habohaedreite tse rarahaneng tse ke keng tsa lebisa ho nyoloheng ho matla tsoekere ea mali.
    • Fetola tsela eo u phehang ka eona. Basali baimana ba nang le GDM le bona ba tlameha ho latela lijo tse phetseng hantle 'me ba qhele ka thoko ho pheha, grill, ho tsuba le ho salting. E na le thuso ho sechu, mouoane, ho baka.
    • Pheha lijo. Motšehare, o lokela ho ja bonyane makhetlo a mane ho isa ho a mahlano. Ho tsena, tse peli kapa tse tharo ke tsona tse ka sehloohong, 'me tse ling kaofela ke lijo tse bobebe. Haeba u sa lumelle maikutlo a tlala, ho bonolo ho laola maemo a tsoekere. Palo ea liprotheine, mafura le lik'habohaedreite li lokela ho aroloa ka ho lekana letsatsi lohle. Mohlala, leano le joalo le khothaletsoa: 30% bakeng sa lijo tsa hoseng, 40% bakeng sa lijo tsa mots'eare, 20% bakeng sa lijo tsa mantsiboea, le 5% bakeng sa lijo tse bobebe.

    Ho bohlokoa ho hlokomela ts'ebetso ea 'mele - ho hloa lithaba, ho sesa, yoga, boikoetliso ba' mele. Ts'ebetso ea mesifa ea masapo e thusa ho sebelisa tsoekere e ngata. Bakeng sa ho lekola ka hloko maemo a tsoekere ea mali lapeng, ho khothalletsoa ho reka glucometer e nkehang. U ka tsamaea ka boleng bo bontšitsoeng ke sesebelisoa u sebelisa tafole e latelang.

    Tafole - Litefiso tsa tsoekere ea mali tse lebisitsoeng ho GDM


    1. Russell, livithamini tsa Jesse tsa lefu la tsoekere / Jesse Russell. - M.: VSD, 2013 .-- 549 leq.

    2. Phekolo ea mafu a endocrine baneng, Perm Book Publishing House - M., 2013. - 276 leq.

    3. Sukochev Goa syndrome / Sukochev, Alexander. - M: Ad Marginem, 2018 .-- 304 c.

    E re ke itsebise. Lebitso la ka ke Elena. Ke qetile lilemo tse fetang 10 ke sebetsa ke le setsebi sa endocrinologist. Ke lumela hore hajoale ke setsebi lebaleng la ka mme ke batla ho thusa baeti bohle ba sebakeng sena ho rarolla mesebetsi e rarahaneng eseng joalo. Lisebelisoa tsohle tsa sebaka sena sa marang-rang li bokelloa ebe li sebetsoa ka hloko e le hore li fetise litaba tsohle tse hlokahalang ka hohle kamoo ho ka khonehang. Pele o sebelisa se hlalosoang webosaeteng, ho hlokahala tumellano ea ho buisana le litsebi kamehla.

  • Leave Ba Fane Ka Tlhaloso Ea Hao