Litšobotsi tsa IVF ho lefu la tsoekere
Lefu la tsoekere e ka ba tšitiso e kholo ho e qala ha ho ima le ho tsoala lesea le ho feta. Ho kenella ka vitro kapa IVF bakeng sa lefu la tsoekere mellitus (DM) ke mokhoa o tloaelehileng. Ho kula hona ha ho nkoe e le tlolo ea molao ho emong oa mosali. Empa ho lokela ho lebisoa tlhokomelo e khethehileng ho lokisetseng ts'ebetso, ebe litholoana e tla ba tse ntle.
HABOHLOKOA HO TSEBA! Le lefu la tsoekere le tsoetseng pele le ka phekoloa lapeng, ntle le ho buuoa kapa lipetlele. Bala feela seo Marina Vladimirovna a se buang. bala litlhahiso.
Na li-IVF li na le lefu la tsoekere?
Pele u rera ho ima ka IVF, ho bohlokoa ho lefella litšenyehelo tse teng ho metabolism ea carbohydrate.
Tsoekere e fokotseha hang-hang! Lefu la tsoekere ha nako e ntse e tsamaea le lona le ka lebisa ho letšoele la maloetse, a kang mathata a pono, maemo a letlalo le moriri, liso, maloetse a mokokotlo esita le hlahala ea mofets'e! Batho ba ile ba ruta boiphihlelo bo bohloko ho fetolela maemo a bona a tsoekere. bala ho tsoela pele.
Malwetse afe kapa afe a sa foleng nakong ea kemolo a ka ba kotsi ho mosali oa moimana le ho lesea. Le lefu la tsoekere ha ho joalo. Kaha lefu la tsoekere ha le kenyelelloe lethathamong la li-contraindication tsa IVF, phepelo ea motsoetse oa moimana ea nang le tlhahlobo e joalo ha e tšoaetsoe. Mellitus e sebetsitsoeng ea tsoekere e ama hantle taba ea hore batsoali ba kamoso ba ke ke ba ba le bana. IVF ke eona feela tsela ea ho ima. Pele ho ts'ebetso, mokuli o hloka ho tlosa ho se leka-lekane ha metabolism ea carbohydrate. Haeba mosali a kenella ka har'a protocol ea kemolo ea in vitro, o feta litlhahlobong, o hlahlojoa ka leihlo la leihlo, e leng ECG, a etela litsebi tse moqotetsane.
Likarolo tsa mohopolo oa maiketsetso
Pele o etsa ts'ebetso ena, balekane ba lokela ho etsa tlhahlobo ea bongaka. Kamora moo, ngaka e tla khetha phekolo ea li-hormone, e tla susumetsa mahe. Nakong eo mokhoa o laetsoeng, likarolo tse ngata li tla holisa 'mele oa mosali ho feta ka ovulation ea tlhaho. U sebelisa ultrasound, ngaka e hlokomela mokhoa oa ho emolisa lehe. Kahoo ho na le tšusumetso ea bosholu.
Ebe mahe a tlosoa. Etsa sena pele unit e tlohela follicle. Cannula e khethehileng e kentsoe ka hara botshehadi, mme ngaka, e laolang ts'ebetso e sebelisa ultrasound, e tlosa lehe le lakatsehang. Ka nako eo li se li butsoitse ka botlalo. Mokhoa ona o etsoa ntle ho tšenyo ea nako, 'me bakeng sa sena ha ho na lebaka la ho pepeta mokuli ka ho khetheha.
Mahe a itokiselitsoeng a lenngoeng ka popelong ea mosali.
Haeba biomaterial e ne e sa lekana, joale e tla tlosoa ho tsoa ho testicles kapa epididymis. Ka mor'a moo, ho behoa palo e kholo ea lisele tsa sethoa ka lehe. E mong oa bona o tla mo emolisa. Mothating oa ho thehwa ha "embryo", e tla beoa ka popelong (kamora matsatsi a 4). Ho fihlela ho emisoa mahe a 3 ka nako e le ngoe. Kamora matsatsi a 14, tlhahlobo ea moimana ea etsoa mme ba tla tseba hore na mosali o imme kapa che. IVF e nkoa e sireletsehile ho basali. Liteko tse phetoang li ka etsoa hangata.
Ho bohlokoa ho lekanya tsoekere ea mali khafetsa, hobane nakong ea IVF ea mokuli ea nang le lefu la tsoekere - glycemia e ka tlola.
Nakong ea ts'ebetso, ho bohlokoa hore mokuli ea nang le lefu la tsoekere la 1 a laole tsoekere le hemoglobin ea glycated. Ho nka lithethefatsi tsa lihormone ho eketsa tekanyetso ea insulin ka karolelano ea 30%. Pele ho protocol ea ECG, ho bohlokoa hore mokuli ea nang le T2DM a behe boima ba bona ka tatellano mme a lefelle metabolism ea carbohydrate. Mosali o latela lijo tsa nako ena, ka mokhoa o itekanetseng o ea lipapali.
Mechini e metle e sebetsang
Ho bohlokoa hore matšoao a bonts'a boemo ba mosali oa moimana le lesea le sa tsoa emoloa a tloaelehile. Ka sekhahla se eketsehileng sa glycogemoglobin nakong ea kemolo le libekeng tsa pele tsa bokhachane, litho tsa ka hare tsa ngoana li ka se beoe hantle. Sena se lebisa ho li-pathologies tsa kholo ea fetal. Tekanyo ea hemoglobin ea glycated ho mokuli e laoloa ka tekanyo ea 0,1% ka tlase ho tloaelo e kaholimo. Ho potlakisa glycemia ho bolokoa ka tlase ho 5.1 mmol / L le 7 mmol / L ka mor'a lijo. Urinalysis ha ea lokela ho khetholla 'mele ea ketone. Khatello ea mali e lekaneng ha e fetise 130/80 mm RT. Art.
Na ho ntse ho bonahala ho le thata ho phekola lefu la tsoekere?
Ha re nahana ka taba ea hore u bala mela ena hona joale, tlhōlo ntoeng ea ho loantša tsoekere e phahameng ea mali ha e sa le ka lehlakoreng la hau.
Mme na o se o kile oa nahana ka kalafo ea sepetlele? Hoa utloahala, hobane lefu la tsoekere ke lefu le kotsi haholo, leo haeba le sa phekoloe, le ka lebisang lefung. Lenyora le sa khaotseng, ho ntša metsi kapele, pono e lerootho. Matšoao ana kaofela ua tseba.
Empa na hoa khoneha ho phekola sesosa eseng phello? Re khothaletsa ho bala sengoloa mabapi le kalafo ea kajeno ea lefu la tsoekere. Bala sengoloa >>
Lefu la tsoekere le IVF
IVF ho lefu la tsoekere ke letoto la mehato ea bongaka e etselitsoeng ho tsitsisa mohopolo oa lihormone ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere, bakeng sa ho kenella ka mokhoa oa maiketsetso.
Haeba u sa latele mehato eohle e boletsoeng kamora IVF e atlehileng, mathata a kang:
- Tsotsi
- Ponahalo ka popelong ea li-pathologies,
- Keketseho ea khatello ea mali (eclampsia), e ka lebisang ho bolaoa ke mosali oa moimana le lesea ka popelong.
Type 2 lefu la tsoekere le IVF
Eco ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2 - e khethoa ha boima ba mokuli bo tsitsa, mme metabolism ea carbohydrate e tloaelehile. Hangata lefu la tsoekere le baka ts'ebetso ea ho ruruha ea mae a bomme, "uzazi" le eona e nahanela sena, e khetha leano la ho khothaletsa ts'ebetso ea mahe.
IVF ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2 e se e khona ho etsahala ka lebaka la tsoelo-pele e entsoeng kalafong. Seo ha se lumelle batho ba nang le lefu la tsoekere ho nyahama hore e be batsoali.
Ka mofuta ona, nakong ea kemolo, mosali oa moimana o tlameha ho lahla lithethefatsi tsohle tse tsoekere maling. Pheko ke eona kalafo e tšoanang ea insulin le kalafo ea ho ja. Mosali oa moimana o bonoa ka nako e ts'oanang ke ngaka ea mafu a basali le endocrinologist. Mofuta oa tlhahiso ea "insulin" o khethoa nakong ea tlhahlobo ea mosali oa moimana, thupelo ea phepo ea phepo le eona e ea fetoloa. Ka liteko tsa moroto le mali. Haeba ho na le ho kheloha tloaelo, mosali oa moimana a ka beeloa sepetlele ho fihlela a hlaha. Ho ipapisitse le matšoao a tlhahlobo le boiketlo ba ngoana le 'm'a ea lebelletsoeng.
Meeli le likarolo tsa moralo oa IVF ho lefu la tsoekere
Pele ho manyolo a in vitro, mme ea lebelletsoeng, ea nang le lefu la tsoekere, o tlameha ho ba hantle 'meleng. Boima ba hae ba 'mele bo lokela ho ba haufi haholo. Etsa bonnete ba hore o khona ho potlaka ebile o batla o le maemong a mochini ho fetola le ho boloka boemo ba tsoekere maling maling ka har'a meeli e tloaelehileng.
Ho elelloa. Basali ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ba rerileng ho beleha ba lokela ho ithuta ho laola glycemia ka ente ea insulin. Nka lipilisi tse chesang tsoekere kapa lithethefatsi nakong ea kemolo ha li lumelloe, lintho tsa bona tse sebetsang li kenella ka har'a placenta mme li ka ba le phello e mpe khōlong ea lesea.
Mma ea lebelletsoeng o tla ba le likhoeli tse 3 ho bontša bokhoni ba hae taolong ea glycemic ho setsebi, moo litlhahlobo tse ling, liteko le litherisano le litsebi tse amanang li tla etsoa. Ebe ho fanoa ka phekolo e khethehileng ea lihormone, e tlang pele e etsa hore ho khonehe ho bokella palo e kholo ea mahe, ebe e thibela mosebetsi oa mae a bomme le pituitary gland, bakeng sa ts'ebetso e atlehileng ea, joalo ka molao, mahe a mabeli.
Ho bohlokoa. Nakong ea phekolo ea li-hormone ho khothaletsa tšusumetso e matla, tekanyo ea ente ea insulin e eketseha ka karolelano ea 30%.
Kotsi nakong ea kemolo nakong ea methapo ea lefu la tsoekere
Mosali ea nang le lefu la tsoekere ha a lokela ho "qhekella" mme a thetsa setsebi sa ho ikatisa.
Nakong ea kemolo, tsoekere e bolaeang hantle, e sa laoloeng hantle e batla e ka se qojoe:
- malformations le / kapa fetal lefu la tsoekere le fetal,
- ho senyeha kapa boteng
- likarolo tsa bongaka ba "gestosis",
- ho hloleha ha rems, ho ba le mathata a mangata a methapo ea mali, ho senyeha hoa mokokotlo le ho ruruha hoa tsamaiso ea methapo ea kutlo (polyneuropathy) ho mme.
Bakeng sa tlhaiso-leseling. Lesea le leholo ha le na bothata, empa litlamorao tsa edema le mafura ho lesea le e-so hlahe le nang le lefu la tsoekere ha li lekane haholo, li baka mathata a phefumoloho le phallo ea mali, 'me li sokela ho beleha kapele kapa lefu la intrauterine.
Ka hona, pele ho qala kalafo ea li-hormone ea protocol ea IVF, ho hlahlojoa matšoao a lokelang ho lumellana le litekanyetso tse latelang:
- boemo ba hemoglobin ea glycated (HbA1c) e ka tlase ho 6.2%,
- ho itima lijo glycemia - eseng holimo ho 5.1 mmol / l,
- glycemia ka mor'a ho ja - ka tlase ho 7 mmol / l,
- urinalysis - ntle le boteng ba 'mele oa ketone,
- HELL - ka bongata ba 110-130 ho 70-90 (boleng bo holimo le bo tlase),
- Sekhahla sa pelo - ho tloha ho 60 ho isa ho 80 beats / min.
Contraindication ho ea ts'ebetsong
Le haeba lefu la tsoekere le laoloa hantle, ho le kopanya le li-pathologies tse ling e ka ba tšitiso tsamaisong ea IVF.
Mafu a joalo a kenyelletsa:
- IHD, khatello e matla ea mali,
- lefu la tsoekere le tsoekere,
- retinopathy
- gastroenteropathy
- lefuba
- nephropathy, ketoacidosis,
- menyetla ea maikutlo a Rhesus,
- maqephe a fetileng a bokhachane bo lahlehileng kapa lits'oaetso tsa fetus tsa "fetus".
Ho hlokomela lefu la tsoekere ka mor'a IVF
Tabeng ea sephetho se atlehileng sa lefu la IVF la lefu la tsoekere, nakong eohle ea kemolo, mosali o tla hloka:
- letsatsi le letsatsi le ka makhetlo-khetlo hlahloba tsoekere le glucometer kapa pompo,
- hlokomela khatello ea mali
- etsa liteko tsa moroto 'meleng oa ketone,
- fana ka mali khafetsa bakeng sa hemoglobin e glycated,
- laola boima ba hau le boima ba 'mele ba lesea, ho sheba lijo tse nang le carb e tlase tse tloaeloang basali ba baimana, le ho etsa litlhare tse khethehileng tsa ho ikoetlisa.
Thibelo ea lefu la tsoekere
Ntle le taba ea hore mehato ea thibelo ha e fane ka tiiso ea 100% khahlanong le ho hlaha hoa lefu la tsoekere la ngoana ho ngoana, nakong ea kemero le nako ea ho anyesa, litaelo tse latelang li lokela ho ananeloa:
- Qoba tšoaetso ea vaerase le intrauterine ka hohle kamoo u ka khonang ha u ntse u tsoala lesea.
- Hang-hang emisa ho ruruha joalo ka marang-rang a kang caries kapa sinusitis.
- Khetholla lijo ka li-nitrate, dyes le litlhare tse tsoang lijong.
- Etsa bonnete ba ho kenyelletsa lihlahisoa kapa li-supplement tsa mafura a Omega-3 le Omega-6 acid ho lijong tsa beke le beke.
- Fokotsa tšebeliso ea lik'habohaedreite tse potlakileng.
- Latela lenaneo lena la ente ka tieo.
- Tabeng ea sefuba kapa ngoana ea nang le feberu, u se ke ua inahana.
- Fepa lesea ka bonyane lilemo tse 1,5.
- Selemong sa pele sa bophelo, kenyelletsa liprotheine tsa lebese la khomo le lihlahisoa tse nang le gluten lijong tsa bana.
- Lekola tšebeliso ea hau e tloaelehileng ea vithamine D.
Qetellong ea sengoloa sena, re fana ka video e bontšang lintlha tsa thibelo ea mathata a ka bang teng nakong ea bokhachane ho basali ba nang le lefu la tsoekere la "insulin". Bongata ba litlhahiso tse tsoang ho eona li tla ba molemo ho basali ba baimana ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2.
Lefu la Lets'ollo
Ho banna le basali, lefu la tsoekere le ka baka ho hloka thari. Ho ima hoa senyeha ka lebaka la liphetoho maemong a lihormone, ho senya methapo ea mali le methapo ea kutlo.
Ho hloka taolo ea lefu la tsoekere ho banna ho ka bakoa ke lintlha tse latelang:
- Vasculo Natural erectile dysfunction. Bakeng sa erection ea botoneng, phallo ea mali a eona ea hlokahala. Ho tsoekere ea lefu la tsoekere, liphetoho mokhoeng oa mali li etsahala, ho ts'oaroa hoa methapo ea methapo ho ts'oenyeha, methapo ea mali e koalehile ka methapo ea methapo ea methapo. Mokete oa ferekanya. Ka lebaka leo, likamano tsa botona le botšehali li fetoha ntho e ke keng ea etsahala, e nang le ho hloka thari.
- Retrograde ejaculation. Ka lefu la tsoekere, methapo ea kutlo e amehang. Motility oa li-vas deferens le bladder ha oa loka. Molumo oa sphincter oa hae oa fokotseha. Ka lebaka leo, nakong ea kemolo, setho sa botona ha se kene ka popelong ea mosali, empa kahara senya sa monna.
- Boemo ba boleng ba sperm. Ho banna ba nang le lefu la tsoekere, palo e kholo ea spermatozoa e nang le likaroloana tse arohaneng tsa DNA hangata e fumanoa. Ha li na thuso bakeng sa lehe la lehe. Hypogonadism (litekanyetso tse tlase tsa testosterone) hangata e amahanngoa le lefu la tsoekere, le lona le amang hampe boemo ba sperm le monyetla oa ho ima.
Ho basali, ho hloka thari ho lefu la tsoekere ho ka etsahala ka lebaka la tlolo ea ts'ebetso ea lehe la mmele. Monyetla oa ho kenella ka katleho popelong ka popelong o fokotsehile. Khafetsa, lefu lena le amahanngoa le polycystic ovary syndrome, sesosa se seng se tloaelehileng sa tsoalo e holofatsang.