Pancreatic tumor

Hangata hangata, li-benign pancreatic tumors, ho fihlela li fihlile ka boholo bo boholo, ha li iponahatse ka tsela efe kapa efe, ka hona, tlhahlobo ea mafu e etsoa ka monyetla, nakong ea tlhahlobo ea "ultrasound" ea litho tsa ka mpeng. Mokhelo ke insuloma. Lerata le joalo le ka boholo bo bonyenyane le ama boemo ba motho ba nama le ho le fetola - ho fokotseha ha tsoekere ea mali ho lebisa ho litletlebo tse tsamaellanang:

• bofokoli
• boikutlo ba ho tshoha
• ho ruruha ho feteletseng
• ho tsekela, ka linako tse ling ho felloa ke letsoalo.

Ho na le matšoao a 'maloa a khethollang li-benign tumors (mofuta oa lisele li tšoana le mofuta oa lisele tsa setho seo li tsoang ho sona) ho tsoa ho malignant (mofuta oa lisele o fapana le mofuta oa lisele tsa setho seo li tsoang ho sona).

• Ho haelloa ke nalane e boima ea mofets'e oa "pancreatic cancer".
• Ho ba sieo ha lipontšo tse hlakileng tsa kliniki (matšoao).
• Ho ba sieo ha tumor inxication (chefo) - bofokoli bo akaretsang, mokhathala, ho felloa ke takatso ea lijo, ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa, feberu, cyanosis (blueness) le pallor ea letlalo.
• Tekanyetso e tloaelehileng ea li-tumor markers (liprotheine tse khethehileng tse teng ho li-neoplasms tse mpe ka bongata bo eketsehileng) ke CA 19-9, KEA.
• Litšobotsi tsa phepelo ea mali (karolelano e sa lekanyetsoang ea methapo ea mali tumelong) nakong ea angiography (tlhahlobo ea x-ray ea methapo ea mali).
• Ho haelloa ke tumor kapa ho hola hanyane ka nako e telele.
• Matšoao a tloaelehileng a mafu ohle a pancreatic.
• Bohloko Hlaha nakong ea mochine o qobellang setho sa moahisani ka lebaka la hlahala. Bohloko bo fumaneha sebakeng (sebakeng) se ka letsohong le letona kapa le letšehali la hypochondrium (lehlakoreng), epigastrium (sebaka se ka tlasa sternum, se lumellanang le se boletsoeng ka mpeng ea mpa ka leboteng la ka mpeng), haufi le mokhubu, hangata se na le sebopeho se kopaneng (se utluoang ho potoloha teranka) lijo li ka ba tsa phehella kapa tsa paroxysmal.
• Jaundice Kholo e ntseng e hola e thibela (e thibela) lera le tloaelehileng la pancreatic, le lebisang ho jaundice e sa foleng, e bonahatsoang ke 'mala o mosehla oa letlalo, ho hlohlona, ​​ho hlohlona ha mantle le' mala o lefifi oa moroto.
• Ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa, ho utloa bohloko bo boholo ka mpeng kamora ho ja - matšoao a ho sitisa lijo ka mpeng (ho sisinyeha ha lijo ka mpeng) ha hlahala e qobella duodenum.

Mefuta ea li-tumor tsa pancreatic ea benign.

• Insuloma (benign tumor e tsoang lithong tsa glandular).
• Fibroma (benign tumor e tsoang lithong tse sebetsanang).
• Lipoma (benign tumor e tsoang lithong tsa adipose).
• Leiomyoma (benign tumor e tsoang lithong tsa mesifa).
• Hemangioma (benign tumor e tsoang methapong ea mali).
• Neurinoma (benign tumor e tsoang lithong tsa methapo)
• Schwanoma (hlahala e hlahang ho tsoa lisele tsa Schwann (lisele tse methating ea kutlo).
• Cystoma (capsule e nang le metsi ka hare).

Ka tikoloho (sebaka), mefuta e latelang e khethollotsoe:

• maqeba a hlooho ea manyeme,
• makhopho a pancreatic
• maqhubu a mohatla oa pancreas.

Mabaka maloetse ha a utloisisehe hantle.

Har'a mabaka a kotsi ntša tse 'maloa.

• Tlwaelo e mpe (ho nwa, ho tsuba).
• Heredity (kotsi ea ho tšoaroa ke mofetše oa makhopho a pancreas e phahame haeba nalane ea beng ka motho ba haufi e ne e e-na le lihlahala).
• Litšobotsi tsa phepo e nepahetseng (ho ja lijo tse nang le mafura a mangata (hangata e le tsa tlhaho ea liphoofolo), khaello ea lihlahisoa tsa lijo tse nang le fiber (bohobe bo bongata ba lijo-thollo, mabele, linaoa, buckwheat le poone, meroho, litholoana).
• Pancreatitis (ho ruruha ha manyeme).
• Maemo a leholimo a fapaneng.

Oncologist e tla thusa ka kalafo ea lefu lena

Ts'oaetso

• Ts'ebetso ea nalane ea bongaka ea lefu lena le litletlebo (neng (halelele hakae) bohloko ba ka mpeng, ho soeufala ha letlalo, ho hlohlona, ​​lerootho la mokokotlo le mmala o lefifi oa moroto, oo mokuli a amanang le ho hlaha hoa matšoao ana).
• Tlhahlobo ea nalane ea bophelo ba mokuli (mokuli o na le maloetse a mala (ka ho khetheha, ngaka e thahasella pancreatitis (ho ruruha ha manyeme), mafu a mang a fetileng, mekhoa e mebe (ho nwa joala, ho tsuba), mofuta oa phepo).
• Tlhahlobo ea nalane ea lelapa (ho ba teng ha mofets'e har'a baena).
• Lintlha tsa tlhahlobo ea sepheo. Ngaka e ela hloko hore na mokuli o na le:
  • 'mala oa letlalo,' mala oa tsona, ho hlohlona,
  • ho fufuleloa ho eketsehileng
  • khanya ea mongobo, ho fifatsa moroto.

• Tlhahiso-leseling ea liletsa le lisebelisoa.
  • Teko ea mali ka kakaretso. Anemia (anemia, phokotseho ea hemoglobin ea mali (protheine e tsamaisang oksijene maling) e ka fumanoa.
  • Teko ea mali a biochemical. Ho na le phokotseho ea tsoekere (tsoekere) maling (ka insuloma).
  • Bakeng sa tlhahlobo e khethollang (e ikhethang) ea hlahala ea manyeme le makhopho a makhopho a tšoaetsanoang, tlhahlobo ea matšoao a hlahala CA 19-9, KEA (liprotheine tse ikhethileng tse kenngoeng maling le li-tumor tse itseng tse mpe (mofets'e, kankere, joalo-joalo) li sebelisoa.
  • Ho hlahlojoa ha makhopho (ho na le khaello ea stercobilin ('mala o moputsoa) (setlolo sa mebala) ho sebelisa microscope.
  • Urinalysis Urobilinogen (ntho e thehiloeng ho bilirubin (e 'ngoe ea li-pigment tsa bile) ebe e fetoha urobilin (pigment e nang le urine e mosehla) e ea fokotseha ebe e khaotsa ho fumanoa ka har'a moroto. Sena se etsahala ka lebaka la jaundice e thibelang (boemo boo ho thibeleng (ho koaloa) ha duct ea bile le phallo ea bile e senyehileng e bang teng.
  • Tlhahlobo ea Ultrasound (ultrasound) ea litho tsa ka mpeng - ho hlahella kahara manyeme.
  • Scan tomography (CT) scan e etsoa ho bona tumor ea pancreatic.
  • Magnetic resonance imaging (MRI) - e etsoa ho bona hlahala ea pancreatic.
  • Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) ke mokhoa oa X-ray oa ho hlahloba li-ducts tsa bile le duct ea mantlha ea manyeme. Li-ducts li tlatsana le "endoscope" (sesebelisoa se khethehileng sa 'mele se kenngoeng ka har'a' mele oa motho) se nang le X-ray ntho (ntho e hlahang ho X-ray), 'me ngaka e hlokomela boemo ba methapo ea methapo ka seleng ea X-ray. Ho senoloa hore na hlahala e hatella likhoto.
  • Magnetic resonance pancreatocholangiography (MRPC, software ea khomphutha ea li-pancreatic, extrahepatic and intrahepatic bile ducts lebaleng la electromagnetic). E ea etsoa ho tseba hore na li-ducts li na le eng, hore na li hatelloa ke hlahala.
  • Scintigraphy (kenyelletso ea 'mele oa lintho tse nang le radiation tse sebelisang mahlaseli a kotsi e sebelisetsoa ho fumana setšoantšo sa hore na lintho tsena li liehile ho sebetsa kae) e senola semmuso (sebaka) sa tumor, boholo ba eona.
  • Angiography (Tlhahlobo ea X-ray ea methapo ea mali). E etselitsoe maemong a fetisisang, haeba litholoana tsa compression tomography (CT), matla a matla a matla a khoheli (MON) le scintigraphy li ne li sa fetohe.
  • Ho chechisa sesepa sa katleho ea tlhoko ea lipompo (ho nka sekotwana sa tumor bakeng sa tlhatlhobo ea histological (tishu)).
• Keletso ea gastroenterologist, Therapist le eona ea khonahala.

Phekolo ea makhopho a makhopho a manyeme

Phekolo benign pancreatic tumors feela opereishene Qetellong hoa khoneha ho theha tumello e mpe kapa e mpe kamora feela ho etsa ts'ebetso le ho etsa boithuto ba histological (tishu tlasa microscope) ea tumor e tlositsoeng.

Ho fihla joale, lits'ebetso tse kholo tsa ho tlosa tumello ea pancreatic li kenyelletsa 4.

• Boitlhotlhollo (ho tlosa karolo ea manyeme). E le molao, ts'ebetso e joalo e sebelisoa ha hlahala e le mohatleng oa tšoelesa.
• Ho tlosa Tumor (husking). Ha e le molao, li etsoa ka li-tumors tse hlahisang li-hormone - li-tumors tse hlahisang (hlahisa) lihormone (mohlala, ka insuloma, "insulin" ea "hormone" e fokotsang tsoekere ea mali (tsoekere) maling.
• Pancreatoduodenal resection - ho tlosoa ha tumor hammoho le duodenum 12 nakong ea lehae (ho beoa) ha hlahala hloohong ea tšoelesa.
• Seleter arterial embolization (occlusion ea sekepe) - ka linako tse ling e etsoa ka hemangioma (tumello e bohloko e tsoang methapong ea mali) ho emisa phepelo ea eona ea mali.

Mathata le litlamorao

Leha taba ea hore li hlahala li le bobebe, li ka baka mathata a mang a tebileng.

• Ho ruruha (phetoho ea tumello e mpe e be tumor e bohloko ea manyeme).
• Jaundice e thibelang (boemo boo ho bona litšitiso tsa duct ea bile e tsoang le phallo ea bile e khathatsoang. E tšoauoa ka 'mala o mosehla oa letlalo, ho hlohlona, ​​ho qhibiliha ha mantle le ho fifala ha moroto).
• Ho tlosoa ha tšilo ea lijo ka lebaka la phokotseho ea phallo ea bile le li-enzymes (liprotheine tse potlakisang karabelo ea lik'hemik'hale 'meleng) ka hara lumen.
• Tšitiso ea kahare (pherekano e itseng kapa tšitiso e felletseng ea motsamao oa lijo ka mpeng) - e ka hlaha ka lebaka la tumello e kholo e thibelang boholo ba duodenum.

Thibelo ea makhopho a mongobo oa pancreatic

Ha ho na ts'ireletso e tobileng ea benign pancreatic neoplasms. E khothalelitsoe:

• hlokomela melao-motheo ea phepo e nepahetseng (fokotsa ho ja lijo tse halikiloeng, tse mafura, lijo tse nokiloeng ka linoko tse ngata, lijo tse potlakileng, lino tse khabisitsoeng ka khabone, kofi),
• ja lijo tse nang le fiber e ngata (meroho, bohobe bo sa foleng bo felletseng, lijo-thollo tse nang le poone), oli ea meroho, lihlahisoa tsa lebese, lijo tse nang le fiber ea phepo (cellulose e fumanoang litholoana, meroho, linaoa) letsatsi)
• felisa mekhoa e mebe (ho nwa, ho tsuba),
• phekola pancreatitis ka nako e loketseng le ka botlalo

TLHOKOMELISO PUSELETSO

Ho buisana le ngaka hoa hlokahala

• Opereishene ea bongaka: Tataiso ea Naha: 3 Vol. / Ed. V.S. Savelyeva, A.I. Kiriyenko. - M: GEOTAR-MEDIA, 2009.
• Clinical gastroenterology. P.Ya. Grigoryev, A.V. Yakovlenko. Setsi sa Litaba tsa Bongaka, 2004
• Tekanyetso le litekanyetso tsa kalafo bakeng sa mafu a ka hare: Shulutko B.I., S.V. Makarenko. Khatiso ea 4 e ntlafalitsoe ebile e ntlafalitsoe. "ELBI-SPb" SPb 2007.

Mabaka a tsoelo-pele

Joalokaha ho boletsoe ka holimo, litsebi ha li tsebe ho bolela hore na makhopho a amme joang. Empa ho na le mabaka a tsebahalang a eketsang kotsi ea ho etsoa ha tumor ho setho. Tsena li kenyeletsa:

• bokapele ba lefutso
• ho tsuba Ntlha ena e eketsa kotsi ea ho thehoa ha neoplasm ka makhetlo a ka bang mararo,
• botenya
• nalane ea lefu la tsoekere
• tšebeliso e telele ea lino tse tahang,
• boteng ba pancreatitis ho motho ea nang le mofuta o sa foleng oa thupelo,
• maemo a kotsi a sebetsang. Kotsi ea ho ba le tumor hloohong ea tšoelesa ea eketseha haeba motho a tlameha ho kopana le lintho tse amanang le setopo ka mofuta oa ts'ebetso ea hae.

Sebaka sa Benign

Boea bo bobebe ba hlooho ea pancreatic bo na le likarolo tse 'maloa - ha e metastasize, ha e mela kahare ho litho tsa haufi,' me ha e khaotse thepa ea mantlha ea lisele tse tsoang ho eona. Ho latela sebopeho, lihlahala tse joalo tsa hloho ea boteng lia khetholoha:

• leiomyoma
• adenoma
• insulinoma
• fibroma,
• ganglioneuroma,
• hemangioma.

Kamora nako e telele, hlahala ea mofuta ona e kanna ea se ke ea hlahisoa ke matšoao leha e le afe. Mokhelo feela ke insulioma e entsoeng, e bakang keketseho ea secretion ea insulin. Ka lebaka leo, sena se fetola haholo boemo ba lihormone ba motho ka boeena. Ka kakaretso, matšoao a pele a sebopeho a hlaha maemong a keketseho e kholo ea boholo ba tumor. Ka lebaka la hore e hatella litho tse haufi tsa lehae, matšoao a latelang a hlaha ho motho:

• bohloko bo ka mpeng ba maemo a fapaneng a boholo. Ka linako tse ling ba ka fa letsoho kapa mokokotlo. Se itšetlehe ka takatso ea lijo,
• jaundice e thibelang. E bonahala haeba neoplasm e pepeta bile duct,
• ho nyekeloa le pelo le ho hlatsa
• ho imoloha ka mpeng le ho thunya,
• mala.

Haeba setšoantšo se joalo sa kliniki se etsahala, o lokela ho ikopanya le ngaka e tšoanelehang e khonang ho tsebahatsa mofuta oa hlahala le ho e tlosa. Ts'ebeliso ea litlhare tsa batho molemong ona ha e eletse, hobane e ke ke ea thusa ho tlosa thuto, empa e ka baka ts'abo maemong a tloaelehileng a mokuli. Ho phekola lefu le joalo ho bontšoa feela maemong a maemo.

Maqeba a mabe

Mofuta ona oa tumor ha o thata feela ho khetholla, empa o boetse o thata ho o phekola. Re ka re e ke ke ea phekoloa. O ka lelefatsa bophelo ba motho feela ka nako e itseng. Ho thata haholo ho tseba hore na hlahala e na le hlahala efe kapa efe, kaha e sa hlahe ho hang litekaneng tsa petso ea eona. Ho boetse ho na le maemo ha matšoao a kankere a sa bonahale ho fihlela mophatong oa 4.

• squamous cell carcinoma
• adenocarcinoma
• kankere ea endo native
• kankere ea litho tsa 'mele,
• cystadenocarcinoma.

Ka lebaka la hore hlahala hloohong e haufi le tšilo ea lijo, joale pele ho tsohle e iponahatsa e le matšoao a mafu a amanang le tšilo ea lijo. Motho o ba le ho nyekeloa le pelo le ho hlatsa, lets'ollo, ho pepesetsoa hoa fifala, ho thunya hoa hlokomeleha, moroto oa fifala. Ntle le moo, ho na le matšoao a mang hape:

• Keketseho ea tsoekere maling maling,
• takatso e fokotsehileng
• ho theola boima ba 'mele
• jaundice e thibelang. Letšoao lena le amahanngoa le tšobotsi. Jaundice e kotsi e etsahala ha hlahala e hatelloa ke bile duct.

Kotsi ea neoplasm e boetse e teng ka taba ea hore e ka hola ho ba litho tse ling. Sena se bonoa maemong a 2 kapa a 3 a sebopeho sa eona. Ho 4, ho ata ha metastases ho litho tse ling ho boletsoe. Tabeng ena, ho kenella ka ts'ebetso ho ke keng ha hlola ho etsoa. Motheo oa kalafo ke kalafo ea ho lokisa.

Mehato ea ho khetholla

Ho thata ho bona boteng ba mokokotlo hloohong ea tšoelesa. Ka lebaka lena, ts'oaetso e lokela ho ba e felletseng feela. Ka bobeli mekhoa ea maiketsetso le ea lisebelisoa e ngotsoe. Mokhahlelo oa pele oa tlhahlobo ea bongaka ke tlhahlobo le tlhahlobo ea mokuli. Ntle le moo, ho bohlokoa hore ngaka e hlakisetse lintlha tse itseng - mofuta oa matšoao a bontšitsoeng, matla a bona, hore na o mong oa beng ka eena o na le mofetše (factor), joalo-joalo.

Morero o tloaelehileng oa ho tsebahatsa lefu o kenyelletsa mekhoa e latelang:

• Teko ea mali ka kakaretso
• Teko ea mali bakeng la matšoao a hlahala
• Tlhahlobo e akaretsang ea moroto,
• biochemistry ea mali
• tlhatlhobo ea endoscopic ea tšilo ea lijo,
• Ultrasound
• CT le MRI
• biopsy.E 'ngoe ea mekhoa e rutang haholo, kaha e etsa hore ho khonehe ho hlakisa hore na tumello e mpe kapa e mpe e hlahile.

Kamora ho amohela liphetho tsohle tsa liteko, ho fanoa ka moralo o sebetsang oa kalafo.

Mehato ea kalafo

Phekolo ea tumello ea pancreatic ke ts'ebetso ea bongaka feela. Meriana ea ho tlosa hlahala ha ho na monyetla. Haeba neoplasm e le sebopeho se sa sebetseng hantle, ts'ebetso e kenelletseng e ka lumellang ho fumana pheko e felletseng bakeng sa mokuli, mme o tla khona ho phela bophelo bo tloaelehileng. Ntle le moo, lithethefatsi li ka laeloa ho fokotsa bongata ba matšoao, 'me ho fanoa le lijo tse khethehileng.

Makhopho a nang le tšoaetso a na le ts'ebetso e mpe ea ho feta. Ka lebaka la hore hangata e fumanoa methating e tlang, motho a ke ke a hlola a khona ho buuoa, kaha hlahala e tla hola ho ba litho tse ling kapa ho fana ka metastases. Phekolo e reretsoe ho boloka bophelo ba motho. Bakeng sa morero ona, radiation le chemotherapy, narcotic analgesics e laetsoe.