Prevenar 13: litaelo tsa ho sebelisoa bakeng sa bana le batho ba baholo
Prevenar 13: litaelo tsa tšebeliso le litlhahlobo
Lebitso la Latin: Prevenar 13
Khoutu ea ATX: J07AL02
Motsoako o sebetsang: polysaccharides ea li-serotypes tse 13 tsa pneumococcus: 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F, 23F, CRM197 e jereng protheine.
Moetsi: Wyeth Pharmaceuticals Division of Wyeth Holdings Corporation (USA), Baxter Pharmaceuticals Solutions LLC (USA), Pfizer Airland Pharmaceuticals (Ireland), NPO Petrovaks Pharm (Russia)
Nchafatso ea litlhaloso le foto: 10.26.2018
Litheko makaleng a meriana: ho tloha ho 1713 li-ruble.
Prevenar 13 ke ente (pneumococcal polysaccharide conjugated adsorbed, 13-valenta) bakeng sa thibelo ea mafu a bakoang ke Streptococcus pneumoniae.
Sokolla foromo le sebopeho
Prevenar 13 e fumaneha joalo ka ho emisoa bakeng sa ente ea intramuscular (intramuscular): tharollo e tšoeu e nang le sebopeho se kopaneng (0.5 ml ka ngoe ka seiponeng sa khalase e sa bonahaleng ka mmala o nang le boholo ba 1 ml: ka sephutheloaneng sa polasetiki 1 syringe e felletseng e na le nale e ts'oanang, ho Pakete e le 'ngoe bakeng sa pakete ea likarete, bakeng sa litsi tsa bongaka - lisenthara tse 5 ka sephutheloana sa polasetiki, lipakete tse 2 ka lebokoseng la karete e felletseng ka liponche tse 10 tse sa hlapolloang, lisirakha tse 100 ka sekotlong sa polasetiki)
0.5 ml (tekanyetso e le 'ngoe) ea ho emisoa e na le:
- Lintho tse sebetsang: pneumococcal conjugates (polysaccharide - CRM197) - polysaccharide ea serotype 1, 3, 4, 5, 6A, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F le 23F - 2.2 μg e 'ngoe le e' ngoe, polysaccharide ea serotype 6B - 4,4 μg, proteni ea thepa ea CRM197 - hoo e ka bang 32 mcg,
- likarolo tse thusang: polysorbate 80, aluminium phosphate, acid e tsoekere, sodium chloride, metsi a ente.
Melemo ea pharmacological
Prevenar 13 ke ente e hlahisitsoeng ka mokhoa oa "capular polysaccharides" ea pneumococcal serotypes: 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F le 23F. E 'ngoe le e' ngoe ea tsona e kopantsoe ka kotloloho ho protheine ea diphtheria197 le adsorbed ho aluminium phosphate. Kamora ho hlahisoa ha ente, phello ea immunomodulatory e etsahala motheong oa tlhahiso 'meleng oa li-antibodies ho e' ngoe le e 'ngoe ea li-polysaccharides tsa Streptococcus pneumoniae, e fanang ka ts'ireletso e khethehileng khahlanong le ts'oaetso e bakoang ke pneumococcal serotypes.
Prevenar 13 e na le 90% ea li-serotypes tse bakang nts'etsopele ea tšoaetso ea pneumococcal (IPI) e hlaselang lithibela-mafu.
Bakeng sa ente e kopantsoeng ea pneumococcal, ho latela likhothaletso tsa Mokhatlo oa Lefatše oa Bophelo, ho lekana ha karabelo ea 'mele ea ho itšireletsa mafung ho khethoa ka litekanyetso tse tharo. Morero oa pele ke liperesente tsa bakuli bao ho pepesetsoa li-antibodies tse itseng tsa IgG li fihlele kapa li fetang 0,35 μg ka 1 ml. Mohloli oa bobeli ke SGK (geometric mean concentration) ea Ig le OFA (ts'ebetso ea opsonophagocytic) ea lithibela-mafu tse thibelang likokoana-hloko, moo OFA titer e lekanang kapa e fetang tekanyo ea 1 ho isa ho ea 8. Mohloli oa boraro ke SGT (geometric mean titer). Bakeng sa batho ba baholo, boemo ba ts'ireletso ba antibodies anti-pneumococcal ha bo so thehiloe, ka hona, ho sebelisoa serotype-itseng OFA (CHT).
Nakong ea thibelo ea pele ho sebelisoa litekanyetso tse tharo tsa Prevenar 13 ho bana ba ka tlase ho likhoeli tse 6, ho lemohuoa keketseho e kholo maemong a li-antibodies ho li-serotypes tsohle tsa ente. Khahlano le nalane ea ts'ebetso ea litekanyetso tse peli feela tsa serotypes 6B le 23F, ntlha ea pele ea karabelo ea ho itšireletsa mafung e ikemiselitsoe ka liperesente tse nyane tsa bana. Maemong ana, karabo e tšoailoeng ea boost ho revaccination e tsebahala bakeng sa serotypes tsohle. Bakeng sa sebopeho sa memori ea boits'ireletso, ho sebelisoa ha litlolo tse tharo le tse peli bakeng sa ente ea mantlha ho bontšoa. Ho bana ba selemo sa bobeli sa bophelo, karabelo ea bobeli ea 'mele ea ho itšireletsa mafung e ka bapisoa le li-serotypes tsohle tse 13 ka mor'a lethathamo la ente ea mantlha e sebelisang litekanyetso tse tharo le tse peli tsa ente.
Ho entoa kamora libeke tse 8 tsa bophelo ba masea a pelehi bana ho li-serotypes tsohle tse 13.
Tekanyetso e le 'ngoe ea Prevenar ho bana ba 13 ho tloha ho lilemo tse 5 ho isa ho tse 17 e ka fana ka karabo e hlokahalang ea boits'ireletso ho li-polysaccharides tsohle tsa Streptococcus pneumoniae polysaccharides tse etsang ente.
Ha ho bapisoa le ente ea Prevenar, boteng ba li-serotypes tse amanang le 1 (3, 3, 5, 6A, 7F, 19A) li eketsa ts'ebetso ea eona haholo.
Kamora ho enta le Prevenar (ho ea ka sekema, litekanyetso tse peli selemong sa pele sa bophelo le phetisetso e le 'ngoe selemong sa bobeli sa bophelo) ka 94% ea bana ba fihletseng khafetsa ea ts'oaetso ea pneumococcal (IPI) kamora lilemo tse 4 e fihla ho 98%. Kamora ho fetohela ho ente ea Prevenar 13, ho na le tloaelo ea ho fokotsa leqhubu la IPI khafetsa. Ho bana ba ka tlase ho lilemo tse 2, sena se etsahala maemong a 76%, ha a le lilemo li 5-14 - ho 91%. Ha ho na linyeoe tsa IPI tse bakoang ke serotype 5. Ho bana ba lilemo li 5 ho ea ho tse nyane, ho sebetsa hantle ha serotype khahlano le IPI bakeng sa li-serotypes tse eketsehileng tsa thibelo ea 3 le 6A ho tloha ho 68 ho ea ho 100%, ka ho latellana, le bakeng sa serotypes 1, 7F le 19A e ne e le 91%.
Khafetsa ea ho ngolisa IPI e bakoang ke serotype 3, ha u ntse u sebelisa Prevenar 13, e fokotsehile ka 68% ho bana ba ka tlase ho lilemo tse 5.
Phetoho ho Prevenar 13 kamora ho hlahisoa ha ente ea Prevenar ho latela morero oa 2 + 1, liketsahalo tsa otitis media tse hlahisoang ke serotypes 4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F, 23F le serotype 6A li fokotsoe ke 95%, ka serotypes 1, 3, 5, 7F le 19A - ka 89%.
Ntle le moo, ka phetoho ena ho bana ho tloha khoeling e le 'ngoe ea bophelo ho fihlela lilemo tse 15, ho fokotsehile ka 16% khafetsa ho linyeoe tsohle tsa pneumonia e fumanoeng ke sechaba. Nyeoe ea pneumonia e fumanoeng ke sechaba e nang le phello e matla e theohile ka 53%, pneumococcal - ka 63%. Nakong ea selemo sa bobeli kamora ho hlahisoa ha ente ea Prevenar 13, ts'oaetso ea pneumonia e fumanoeng ke sechaba e bakiloeng ke serotypes e eketsehileng ea ente e fokotsehile ka 74%.
Ho bana ba ka tlase ho lilemo tse 5, ho entetsoa le Prevenar 13 ho ea ka morero oa 2 + 1 ho fokotsa palo ea lipetlele ka pneumonia e fumanoeng ke lehae ea mofuta o mong le e mong ka 32% le ketelo ea ntle ea nako ke 68%.
Ho sebetsa ha sethethefatsi ho bontšitsoe mabapi le serotypes tse ikhethang tsa nasopharyngeal.
Phokotso e khethehileng ea Serotype ts'ebetsong ea batho ba sa thijoeng e ka bonoa feela linaheng tseo ho ts'oaroa batho ka bongata ho etsoa lilemo tse fetang tse 3 ho latela leano le reriloeng. Ho batho ba sa thibeloang ba lilemo li 65 le ho feta, ts'oaetso e hlaselang ea pneumococcal e etsahala 25% tlase, e bakoang ke serotypes 4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F, 23F - e fokotsehile ka 89% le serotypes 1, 3, 5, 6A, 7A, 19A - ka 64%.
Keketseho ea tšoaetso e bakoang ke serotype 3 e fokotsehile ka 44%, serotype 6A - ka 95%, serotype 19A - ka 65%.
Ho latela liphetho tsa liphuputso tsa bongaka, polokeho le tšebeliso ea lithethefatsi li bontšitsoe ho bakuli ba lilemo li 18 le ho feta, ho kenyeletsoa le pele le ente ea ente ea 23-valent pneumococcal polysaccharide (PPV23). Tekano ea immunological e bonoa kamanong le serotypes tse 12 tse tloaelehileng le PPV23. Ntle le moo, ka serotype 6A e ikhethang le li-serotypes tse 8 tse tloaelehileng tse nang le PPV23, karabelo e phahameng ea 'mele ea ho itšireletsa mafung ea Prevenar 13 e bontšitsoe.
Ho bakuli ba lilemo li 70 ho isa ho tse fetang kamora ho hlaba nako e le ngoe ba fetile lilemo tse 5 tse fetileng ba na le PPV23, ho hlakoloa hape ka Prevenar 13 ho fana ka karabelo e phatlalalitsoeng ea ho itšireletsa mafung.
Tsamaiso ea litekanyetso tse peli tsa Prevenar ho bakuli ba 13 ba nang le anemia ea methapo ea methapo ba lilemo li 6 ho isa ho tse 18 le nako ea likhoeli tse 6 e fana ka karabelo e matla ea boits'ireletso.
Ho hlahisoa ha lethal dose la pele la vaerase ea HIV ea batho ba nang le tšoaetso (HIV) ba tšoaelitsoeng le batho ba baholo ba sa kang ba amohela ente ea pneumococcal ho lebisa ho eketseha ha maemo a IgG a SGK le OFA. Kenyelletso ea nako ea likhoeli tse 6 ea tekanyetso ea bobeli le ea boraro ea ente e lumella ho fihlella nts'etsopele ea karabelo e phahameng ea 'mele ea ho itšireletsa mafung ho feta ka ente e le' ngoe.
Hematopoietic stem cell transplantation e amana le kotsi e kholo ea tšoaetso ea pneumococcal. Ka hona, bakuli ba lilemo tse ka tlase ho tse peli ba ileng ba fetisoa ka allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (HSCT), ka botlalo kapa ka mokhoa o khotsofatsang oa ho pepeseha ha hematologic maemong a lymphoma le myeloma, ba filoe litekanyetso tse tharo tsa Prevenar 13 nako ea nako ea khoeli e le ngoe. Ho thibela malwetsi ho qala likhoeli tse 3-6 ka mor'a HSCT. Likhoeli tse 6 ka mor'a tekanyetso ea boraro, ho fanoa ka lethaline (ea bone) la ente. Khoeli e le 'ngoe ka mor'a tekanyetso ea bone ea Prevenar 13, ho khothalletsoa tekanyetso e le' ngoe ea PPV23.
Matšoao a ho sebelisoa
Ho ea ka litaelo, Prevenar 13 e bontšoa ho bakuli ba nang le likhoeli tse peli le ho feta bakeng sa thibelo ea mafu a tšoaetsanoang a pneumococcal a bakoang ke Streptococcus pneumoniae serotypes 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F le 23F mefuta e hlaselang, e kang meningitis, pneumonia e matla, sepsis, bacteremia, le mefuta e sa hlaseleng ea pneumonia e fumanoeng ke sechaba, mecha ea litaba ea otitis.
Ho thibela malwetsi ho etsoa ho latela lipehelo tse amoheloang ka har'a almanaka ea naha ea liente tsa thibelo le kotsing e eketsehileng ea tšoaetso ea pneumococcal.
Maemo a kotsing e kholo ea ts'oaetso ea pneumococcal a kenyelletsa ts'ireletso (ho kenyeletsa le ts'oaetso ea vaerase ea mmele ea ho itšireletsa mafung), kalafo ea immunosuppression bakeng sa mofets'e, anatomical le tšebetso ea tšebetso, ho kenella ha cochlear (ho kenyelletsa ts'ebetso e reriloeng), ho tsoa ha metsi ka "cerebrospinal fluid" liphio le (kapa) sebete, mellitus ea lefu la tsoekere, asthma ea bronchial, nako ea bokhoni ba meningitis, makhopho a otitis kapa pneumonia ii, ts'oaetso ea lefuba le mycobacterium.
Ntle le moo, menyetla ea ho ba le ts'oaetso ea pneumococcal e eketseha ho ba tsubang, bakuli ba fetang lilemo tse 50, khafetsa le bana ba nako e telele ba kulang, masea a tlang pele ho nako, le lihlopheng tse hlophisitsoeng tsa batho (ho kenyeletsoa likolo tsa boarding, lehae la likhutsana).
Contraindication
- nako e bohloko ea mafu a tšoaetsanoang, a sa tšoaetsanoang le a sa foleng (ho fihlela ho fola ka botlalo kapa ho qala ha nako ea tšoarelo),
- litlamorao tse matla tse akaretsang tsa ho kulisa, ho ts'oenyeha ha anaphylactic le liphetoho tse ling tsa hypersensitivity le tsamaiso e fetileng ea Prevenar 13 kapa litokisetso tsa Prevenar,
- ho se mamellane ha motho ka mong likarolo tsa moriana.
Litaelo tsa ho sebelisa Prevenara 13: mokhoa le litekanyetso
U ke ke ua kenya lithethefatsi kahare le / m sebakeng sa gluteal.
Ho emisoa ho tsamaisoa ka mokhoa o ts'oanang, ho bana ba lilemo tsa pele tsa bophelo - karolong e ka holimo ea bokantle ba karolo ea boraro ea serope, e kholo ho feta lilemo tse 2 - mesifa e boreleli ea lehetla.
Pele o sebelisoa, litaba tsa seratsoana li tlameha ho sisinngoa hantle. U ka sebelisa moriana haeba, ka tlhahlobo ea pono, ho emisoa ho na le sebopeho se tšoanang. Boteng ba dikarolwana tsa kantle ho naha tse ka har'a syringe Prevenar 13 li thibetsoe ho sebelisoa.
Tekanyetso e le 'ngoe bakeng sa bakuli ba lilemo life kapa life ke 0.5 ml.
Ho bohlokoa ho ela hloko: haeba ente e qalile ka pneumococcal polysaccharide adsjed adsorbed, ente e 13-valente, joale ho kgothaletswa ho e tlatsa ka ente e le 'ngoe. Haeba ente e qalile ka ente ea 7-valent Prevenar, e ka feteletsoa ka Prevenar 13 maemong ohle a kemiso ea ente.
Haeba karohano lipakeng tsa kenyelletso ea ente bakeng sa mabaka a phahameng e eketsehile, ho kengoa tekanyetso ea litekanyetso tse ling tsa Prevenar 13
Bakeng sa ente ea motho ka mong ea bana ba lilemo tse 2-6, ho sebelisitsoe moralo oa 3 + 1: tekanyetso ea pele e fanoa ha a le likhoeli li 2, ebe tekanyetso ea bobeli le ea boraro e fanoa ka nako ea bonyane khoeli e le 'ngoe lipakeng tsa liente. Revaccination - tekanyetso e le 'ngoe ha a le lilemo li 11-15.
Ha o etsa ente ea boima ba bana ba lilemo tse 2-6, mokhoa oa 2 + 1: 2 oa moriana o sebelisoa le nako ea bonyane likhoeli tse peli lipakeng tsa tsamaiso. Revaccination - ente e le 'ngoe ea lethal dose e le' ngoe ho ngoana ea lilemo li 11-15.
Ha ho enta bana ba nang le likhoeli tse 7 ho isa ho tse 11, lethathamo la litekanyetso tsa 2 + 1: 2 le sebelisoa le nako bonyane khoeli e le ngoe lipakeng tsa tsamaiso. Revaccination - tekanyetso e le 'ngoe ha a le lilemo li 11-15.
Ha ho enta bana ba lilemo li 12-23 likhoeli, ho sebelisoa kemiso ea 1 + 1: 2 ea nako le nako pakeng tsa tsamaiso ea bonyane likhoeli tse peli.
Ha ho entoa bana ba lilemo li 24 le ho feta, ho sebelisoa lethal e le 'ngoe la ente.
Bakuli ba lilemo li 18 le ho feta ba bontšoa tekanyetso e le 'ngoe ea moriana, tlhokahalo ea ente ea boost ha e so theoe. Nako ea nako lipakeng tsa tsamaiso ea liente tsa Prevenar 13 le PPV23 e laetsoe ho latela litataiso tse hlophisitsoeng ka molao.
Kamora ho fetisoa ka seleng ea hematopoietic, bakuli ba bonts'oa ente, e nang le tekanyetso tse 4 tsa 0.5 ml ea Prevenar 13, ho latela morero oa 3 + 1. Ho khothalletsoa tekanyetso ea pele ho tloha ho la 3 ho isa khoeling ea 6 kamora ho fetisoa. Litekanyetso tse peli tse latelang li fanoa ka karohano lipakeng tsa liente tsa 1 khoeli. Phetetso - tekanyetso e le 'ngoe likhoeli tse 6 ka mor'a ho kenyelletsa lethal dose ea boraro.
Ho ts'oaroa ha masea a tlang pele ho nako ho etsoa ho ea ka scheme 3 + 1. Lets'oao la pele le lokela ho tsamaisoa o le likhoeli tse peli, ho sa natsoe boima ba mmele ba ngoana. Ebe nako ea khoeli e le ngoe lipakeng tsa liente, ho fanoa ka tekanyetso e 'ngoe ea 2 ea Prevenar 13. Motsoako oa bone (boost) o khothaletsoa hore o sebelisoe a le lilemo li 12-15.
Ts'ebeliso ea Prevenar 13 botsofaling e bonts'itsoe, polokeho le ts'oaetso ea lithethefatsi li netefalitsoe bakeng sa sehlopha sena sa bakuli.
Litlamorao
- khafetsa: sebakeng sa ente - bofubelu ba letlalo, ho ruruha kapa bophara ba bophara ba 7 cm, bohloko ho bana ba lilemo tse 2-5 le / kapa kamora ho nchafala, ho opeloa ke hlooho, boroko bo bobe, ho otsela, ho fokotseha takatso ea lijo, ho mpefatsa kapa ho ba ka kakaretso bohloko bo bocha manonyeletsong le mesifa, serameng, mokhathala, ho hlatsa (ho bakuli ba lilemo tse 18 ho isa ho tse 46), khatello ea maikutlo, ho teneha,
- khafetsa: bohloko sebakeng sa ente, ho baka ho emisoa ha nakoana hoa karolo ea leoto, ho eketseha hoa mocheso oa 'mele ka holim'a 39 ° C, ho ruruha kapa ho ema ha bophara ba cm 2-7, hyperemia setsing sa ente (ho bana ba ka tlasa likhoeli tse 6 kamora ho li-vaccination tsa mantlha ), makhopho, ho hlatsa, lets'ollo,
- khafetsa: lintho tse etsahalang sebakeng sa ente - boteng ba letlalo, ho ruruha kapa ho ema ka bophara ba cm cm e fetang 7, ho se mamellane (ho hlohlona, urticaria, dermatitis), ho nyekeloa, ho tsitsipana (ho kenyeletsa le ho tsitsipana), ho phatloha,
- tse sa tloaelehang: karabelo sebakeng sa ente - lymphadenopathy, flushing, linyeoe tsa ho oa ha hypotonic, hypersensitivity reaction (ho kenyelletsa le bronchospasm, ho hema ka thata, edema ea Quincke le ho hlaseloa ha lehae sefahlehong le litho tse ling), anaphylactic kapa anaphylactoid reaction (ho kenyelletsa tšabo),
- ka seoelo: lymphadenopathy ea tikoloho, erythema polyforma.
Ho batho ba baholo ba kileng ba entoa le ho sa ente ente ea 23-valent pneumococcal polysaccharide, ho ne ho se na phapang e kholo litabeng tsa litlamorao tse mpe.
Litaelo tse khethehileng
Ho entoa ho etsoa ka ofising e khethehileng ea bongaka, e fanoang ka mekhoa ea kalafo e thibelang ho makala. Ka lebaka la kotsi ea ho ba le ts'oaetso ea anaphylactic kamora ho ente, boemo ba mokuli bo lokela ho beoa leihlo bakeng sa lihora tse 0.5.
Ho entoa khahlanong le tšoaetso ea pneumococcal ea lesea le hlahileng pele ho nako le ka tlase ho libeke tse 37 hoa hlokahala bakeng sa masea likhoeling tsa pele tsa bophelo, haholo-holo ka ho se sireletsehe ha tsamaiso ea phefumoloho. Ka hona, ha ua lokela ho chechisa nako ea ho enta kapa ho e hana. Tsamaiso e etsoa mohatong oa bobeli oa booki sepetlele tlasa tlhokomelo ea bongaka e hlokolosi ea boemo ba ngoana nakong ea lihora tse 48 kamora ho pepa.Sebopeho, botebo ba karabelo ea kamora ho chisi le khafetsa kholo ea kholo ea bona nakong ea ts'oaetso ea masea a tlang pele ho nako (ho kenyeletsoa masea a pelehi haholo le boima bo tlase ba mmele) ha li fapana le tsa masea a nako e telele.
Ka ente ea mantlha le Prevenar 13, maemo a karabelo ea lehae ho bana ba baholo a phahame ho feta ho bana ba selemo sa pele sa bophelo.
Ho hlokomelisoa ha ts'ebetso ea / m ea lithethefatsi ho bakuli ba nang le ts'oaetso ea methapo ea mali (ho kenyeletsoa le thrombocytopenia) kapa ba leng kalafong ea anticoagulant. Ho entoa molemong oa batho ho ka etsoa feela kamora ho fihlela taolo ea heestasis le ho tsitsisa maemo a bona. Haeba ho hlokahala, ho laoloa ka mokhoa o ikhethileng oa ho emisa.
Bakeng sa thibelo ea tšoaetso ea pneumococcal e bakoang ke li-serotypes, li-antigen tse seng teng ho Prevenar 13, ente ena e ke ke ea sebelisoa. Katemera ea mantlha ho bana ba ka tlase ho lilemo tse 2 ho tsoa lihlopheng tse kotsing e kholo e lokela ho etsoa feela ho latela lilemo. Ha ts'oaetso e senyehile, tsamaiso ea sethethefatsi e ka baka ho fokotseha hoa mofuta oa antibody.
Ho entoa bakeng sa ho theha memori ea boits'ireletso khahlano le ts'oaetso ea pneumococcal ho khothalletsoa ho qala ka ente ea 13-valentine. Tlhokahalo ea ente ea boost ha e so theoe. Ho holisa tšireletso ea li-serotypes ho batho ba kotsing e kholo, tsamaiso ea PPV23 e latelang e a khonahala.
Ho ts'oaroa ha bana ba kotsing e kholo (ho kenyelletsa bakuli ba nang le lefu la ho fokola ha mali, masapo a tšoaetso, tšoaetso ea HIV, ho se sebetse hantle ha mmele, lefu le sa foleng) kamora hore Prevenar 13 e ka tsoelapele ka ho tsamaisa PPV23 kamora likhoeli tse peli.
Bakuli ba entetsoeng ka PPV23 (tekanyetso e le 'ngoe kapa ho feta) ba ka fumana bonyane tekanyetso e le' ngoe ea ente ea valente e 13.
'Musong oa Ts'ireletso oa Russia, ho khothaletsoa batho ba fetang lilemo tse 50 le bakuli ba kotsing. E le phetisetso, tlhahiso ea PPV23 e ka khonahala kamora likhoeli tse peli.
Ente e lula e tsitsitse mochesong ho fihlela ho 25 ° C bakeng sa matsatsi a 4 (ka nako e boletsoeng ea ho felloa ke nako). Tlhahisoleseling ena e tsebisoa ho etsa qeto mabapi le tšebeliso ea lithethefatsi nakong ea ho fetoha ha mocheso oa nakoana nakong ea polokelo kapa lipalangoang. Tsamaiso e ka tsamaisoa ka mocheso oa 2-25 ° C nako e sa feteng matsatsi a 5.
Ho sebelisana le lithethefatsi
Ha ho na tlhahisoleseling mabapi le phapanyetsano ea Prevenar 13 ha e ente le likokoana-hloko tse ling tsa pneumococcal conjugate. Ha o enta ka Prevenar 13, ente e ts'oanang ka nako e tšoanang le ea ente e 'ngoe e lumelloa haeba e fanoa likarolong tse fapaneng tsa' mele.
Ho bana ba pakeng tsa likhoeli tse peli ho isa ho lilemo tse 5, Prevenar 13 e ka kopanngoa le liente tsa lefutso tse hlahang khalendareng ea liente tsa bana lilemong tsa bona tsa pele tsa bophelo, tranelate ea lefuba (BCG). Tsamaiso e le 'ngoe ea li-antigen tse e leng karolo ea liente tsa makhopho a tsoang ka bongata le ho kopanya, tse kang tetanus, diphtheria, cell-free kapa cell-pertussis, li-antigen tsa polio, Haemophilus influenzae antigen (mofuta oa b), hepatitis A kapa B, mumps, sesele, rubella, rubella, rubella, rubella, kuku ts'oaetso, ho se sebetse hantle ha Prevenar 13 mme liente tsena ha li amehe.
Bana ba nang le bothata ba ts'oaetso (ho kenyelletsa le nalane ea ho ts'oaroa ha febrile), le ha ba fanoa ka ente ea cell-pertussis, ba kotsing e kholo ea ho ba le ts'oaetso. Li lokela ho khothalletsoa tšebeliso ea matšoao a lithethefatsi tsa antipyretic.
Ha ho na tlhahisoleseling mabapi le monyetla oa tšebeliso ea nako e le 'ngoe ea Prevenar 13 ho bakuli ba lilemo tse 6-17 ba nang le ente e kopantsoeng ea meningococcal, thibelo e khahlanong le ts'oaetso ea papillomavirus ea motho, ts'oarelletso ea lesapo la mokokotlo, tetemus, diphtheria le pertussis.
Ho bakuli ba lilemo tse 50 ho isa ho tse fetang, ente ea valenta e 13 e ka sebelisoa hammoho le ente ea ente ea flu ea valenta e meraro. Maemong ana, karabelo ea 'mele ea ho itšireletsa mafung ea DVT ha e fetohe,' me karabelo ea 'mele ea ho itšireletsa mafung ea Prevenar 13 ea fokotseha.
Litšoantšiso tsa Prevenar 13 ke Pneumo 23, Prevenar.
Litšobotsi tsa Pharmacological
Motsoako oa Prevenar 13 ke ho emisoa ho nang le li-polysaccharides tse arohaneng le mefuta e fapaneng ea streptococcus. Phapang e khethollang ho lipapatso tse teng ke monyetla oa ho sebelisoa ho bana, le ho tloha likhoeling tsa pele kamora ho hlaha.
Ho tloha qalong ea khoeli ea bobeli ea bophelo, ka thuso ea ho enta ka ente, masea a sirelletsoa tšoaetsong ke tšoaetso e kotsi ea lefua la lefu la mali. Ts'ebeliso ea mefuta e fapa-fapaneng ea ente e fana ka karabelo ea 'mele ea ho itšireletsa mafung ka mokhoa oa ts'ireletso ka sebopeho sa li-antibodies tse sebetsang ho thibela li-serotypes.
Bokhabane ba ho thibela malwetsi ho thibela mafu a mangata ke ka tsela e latelang:
- Ha o etsa prophylaxis khahlano le mafu a hlaselang (USA) a nang le tlhaho ea pneumococcal, phello e ntle e ile ea hlokomeloa ho linyeoe tse 97%.
- Ka prophylaxis e khahlano le mofuta oa baktheria ea pneumonia, sesosa sa eona ke serotypes ea Streptococcus pneumoniae, e ts'oanang le ente, e feta 87%.
- Katleho ea ente ho ngoana ho tloha likhoeli tse peli ho isa ho likhoeli tse tšeletseng le ho tloha ho likhoeli tse 12 ho isa ho tse 15 ka media media ea atitis ka tsela e mpe e bakoang ke serotypes ea pneumococci ke 54%.
Ka lebaka la thibelo ea ho thibela malwetsi le Prevenar 13, palo ea bana ba kulang e theohile haholo. Le linyeoe tse ka thoko ha lefu le ntse le ba teng, le ile la tsoela pele habonolo, la arabela hantle kalafong mme la se tsamaisane le mathata a tebileng.
Matla a ente a thibela ts'oaetso ea tšoaetso ea baktheria ka lebaka la sebopeho sa eona, e kenyeletsang:
- polysaccharides
- protheine
- sodium chloride ka mofuta oa letsoai,
- ancinic acid
- li-polysorbates.
Setlhare sena se etsoa ke k'hamphani ea Amerika Pfizer. Ena ke mokhatlo o pharalletseng oa meriana o nang le makala a ona linaheng tse ngata tsa Europe. Setlhare ha se nkoe e le leshano, leo naha ea tlhahiso ea Russia kapa Ireland e ka supang ho lona.
Mokhoa oa ho tsamaisa
Prevenar 13 bakeng sa ente e etsoa ka mothapo o le mong oa syringe.
Ente e sebelisoa e le ente ea methapo, 'me ho bana ba ka tlase ho lilemo tse peli, ente e etsoa karolong e ka morao ea thipa, haufi le eona pele. Bakeng sa ngoana ka mor'a lilemo tse peli, mesifa e boreleli e mahetleng e khethoa e le sebaka sa taolo ea lithethefatsi.
Pele o thetsa seratsoana ka emulsion, o hloka ho e sisinya hantle ho fumana sebopeho se homogenible. Haeba lintlha tsa kantle ho naha li fumanoa syringe kapa ponahalo ea emulsion e sa tsamaisane le sampole e reriloeng, litaba tse kahare ha li sebelisoe.
Litaelo tsa tšebeliso ea lithethefatsi li kenyelletsa ente ea eona ea methapo feela. Ho netefatsa boits'oaro bo nepahetseng ba ts'ebetso, ho molemo ho qala pele ho fumana sebaka sa kenyelletso le litlhoko tsa mantlha tsa ts'ebetso ea ts'ebetso.
Moetsi o hanela ente ea ente ka har'a buttocks, vein, ha e khothaletse tšebeliso ea tsamaiso ea methapo e tlasa letlalo.
Siling e na le nale e nang le bolelele bo bonyenyane. Ho netefatsa ts'ebetso ea ts'ebetso, ho hlokahala hore ho kenngoe nale ka botlalo ho lithane tsa mesifa.
Ho entetsoe eng?
Batsoali ba bangata, haholo-holo ba tsoang likarolong tse ruileng tsa sechaba, ba khetholloa ka ho sebelisa ente ka kakaretso 'me ha ba bone ntlha ea ho enta khahlanong le pneumonia. Ha re bua ka taba ea hore ba ja hantle, ba phela maemong a matle, u se ke oa ikopanya le bakuli mme mafu a joalo a se ke a ba tšosa. Leha ho le joalo, ona ha se ona feela sepheo sa ente ea Prevenar 13; e atleha haholo ho eketsa menyetla ea ho itšireletsa khahlanong le ts'oaetso ea pneumococcal.
Libaktheria tsa "pneumococcus" li tsoa mofuteng oa lefu la streptococci, le ka lebisang ho mafu a mangata a kotsi:
- pneumonia, moo lisele tsa matšoafo li bang le khanya ea ts'oaetso ea ts'oaetso ho alveoli,
- otitis media ka mokhoa o hlobaetsang,
- nts'etsopele ea meningitis ea purulent,
- endocarditis ka mokhoa oa ho ruruha ha membrane ea pelo e ka hare,
- e khotsofatsa ka tšenyo e entsoeng ka holim'a lera la matšoafong,
- ramatiki.
Ho bana, ts'oaetso ea pneumococcal e hlaha e le phepelo kamora lefu lefe kapa lefe. Maemong a mang, pneumococcal pneumonia ke litholoana tsa feberu e fetisitsoeng kapa SARS. Hape, ke likokoana-hloko tsena tse atisang ho sebetsa e le ho mpefatsa mofuta o sa feleng oa bronchitis kapa otitis media, e amang tsebe e bohareng ka sebopeho se matla.
Mefuta ea kemiso ea ho enta
Litaelo tse kopantsoeng le ente e fana ka mefuta e mengata ea li-schedule bakeng sa ho tsamaisa moriana.
Phapang ea mofuta oa ts'ebetso e latela maemo a latelang:
- Lilemo tsa mokuli tseo ho thoeng liente li aneloa li nahaneloa.
- Tlhokahalo ea tšebeliso ea ente, joalo ka bo-ramahlale ba bangata ba lumela hore bana ba seng ba holile ba ka se ente. Boholo ba bona ba kile ba hlokofatsoa ke mafu a mangata a ferekanya.
- Ho tsoa ho lipontšo tse fumanehang, joalo ka sehlopha se itseng sa batho, ho entoa ho hlokahala feela, mabapi le tšebeliso ea hona joale ea li-pathologies, sesosa sa eona ke pneumococci.
E 'ngoe le e' ngoe ea likemiso tsa ente e na le litšoaneleho tsa eona, tseo, leha e le tse fokolang, empa ho hlokahala hore u be le mohopolo ka tsona:
- Nakong ea likhoeli tse peli ho isa ho tse tšeletseng, ente e tsamaisoa ka tsela e latelang: ho sebelisa ts'ebetso ea lithethefatsi tse tharo, ho shebella linako tse ka bang khoeli. E lumelloa ka mabaka a 'maloa ho ente habeli, empa nako ea nako pakeng tsa bona e lokela ho lula bonyane likhoeli tse robeli. Revaccination e etsoa pakeng tsa likhoeli tse 11 le 15.
- Haeba ngoana a ente pakeng tsa likhoeli tse supileng le leshome le motso o mong, ho thibela malwetsi ho etsoa habeli ka khefu ea khoeli e le 'ngoe. Revaccination e etsoa hang ha a le lilemo li peli.
- Kamora ho fihla selemo le ho fihlela lilemo tse 23 ho kenyelletsa, ente e tšeloa makhetlo a mabeli feela, 'me ea bobeli - eseng pele ho likhoeli tse peli kamora ho enta.
- Kamora lilemo tse peli, ente e fanoa hang feela. Ena ke eona foromo e fumanehang haholo, haholo bakeng sa ba eang mose ho maoatle, bakeng sa ba qalang ho ea sekolong sa likonyana kapa ba ea sekolong.
Ho tlosa karabelo e sa rateheng sebakeng sa ente, ho ka sebelisoa grid ea iodine 'meleng. Ha e le molao, bohloko le ho se khotsofale setsing sa ente ea marang-rang li nyamela ntle le ho batla letsatsi le hlahlamang.
Litlhoko tsa thibelo
Ha o hlahisa ente, ho hlokahala ho ela hloko maemo a itseng a khethollang katleho ea moriana le ho se be teng ha litlamorao.
Tsena li kenyelletsa:
- Pele ho ts'ebetso ka boeona le hang ka mor'a eona ho lokela ho qojoa puisano le bakuli. Ho tloha kamora ho ts'oaetso ea thibelo ea 'mele' meleng, ho fokotseha hoa matla a ts'ireletso ho phehella ka nako e itseng, ho ba teng ha ts'oaetso e seng e felisitsoe ea livaerase kapa tšoaetso e 'ngoe ho ka lebisa ho holiseng mathata.
- Kamora ho enta, lesea le ka hlahisa mefuta e mecha ea lijo tse tlatselletsang pele ho libeke tse peli ho isa ho tse tharo hamorao. Hoa hlokomeleha hore karabelo ea ho kulisa hangata e bakoa ke lihlahisoa tse sa tloaelehang ho ngoana, eseng ke lithethefatsi tse laetsoeng.
- Ho molemo ho etsa ts'ebetso pele ho beke, e tla u lumella ho robala lapeng (haeba ho na le karabelo e matla), hape e sirelletsang khahlanong le ho kopana le bakuli.
- Ho khothalletsoa hore u se ke oa tlohela kliniki ka mor'a ho fana ka ente ea bonyane halofo ea hora. Sena se tla u lumella ho fumana thuso ea bongaka ka potlako maemong a litla-morao.
- Se ke oa tšaba ho hlapa, ho sa kgothaletswa libate tsa ho hlapela feela, moo ho nang le monyetla oa ts'oaetso. Haeba ho na le monyetla o joalo, ho ka ba molemo ho se kolobise setsi sa ente nakong ea letsatsi.
- Kamora ho enta ngoana, o ka tsamaea le eena moeeng o mocha, o feta libaka tse nang le batho ba bangata le literateng tse phetheselang.
Haeba u latela litlhahiso tsohle, u ka felisa ka botlalo monyetla oa ts'ebetso ea 'mele e sa lebelloang, hammoho le ho theha sebopeho sa ts'ireletso ea ts'ireletso ea mmele e itsiretseng khahlanong le likokoana-hloko tsa pneumococcal.
Litsenyehelo tsa sethethefatsi le maemo a ho ajoa ho tloha litlolong tsa litlama
Prevenar 13 e ka rekoa khemising, 'me sephutheloana se nang le syringe e ngoe se fuoa baahi feela ka taelo ea ngaka. Ka sephutheloana sa lisirikali tse leshome, boemo bo rarahane ho feta, bo ke ke ba rekisoa ka har'a k'hemiste, leha e le lengolo le fanoeng ke ngaka. Ho paka hona ho etselitsoe liofisi tsa bongaka 'me li isoa ka nepo mekhatlong ea bongaka.
Theko e tloaelehileng lik'hemising ea litlama bakeng sa ente ea sephutheloana se nang le lethal e le 'ngoe la Prevenar 13 ka boholo ba 0.5 ml e phahame haholo mme e ka ba li-ruble tse 1860 kapa ho feta. Litsenyehelo tsena tsa ente e hlalosoa ke ts'ebetso ea eona le ts'ireletso ea nako e telele khahlano le tšoaetso ea baktheria.
Likarolo tsa sebopeho sa ente
Motsoako oa Prevenar 13 o na le likarolo tse leshome le metso e meraro tsa pneumococcal conjugates (serotypes ea baktheria) ka tekanyetso e 'ngoe le e' ngoe. Metsoako ena ea lintho tse phelang ke limolek'hule tsa tlhaho ea maiketsetso 'me ke li-polysaccharides ka sebopeho sa lik'hemik'hale. Ente e sa amaneng le palo ea ente tse tsoang. Ha a khone ho qholotsa sebopeho sa lefu la ho thibela malwetsi. Sebopeho sa tharollo ea metsi se kenyelletsa polysaccharide serotypes 1-7, 9, 14, 19, 23, hammoho le oligosaccharide serotype 18 le protheine ea mokoloto oa diphtheria.
E le karolo ea thibelo ea thibelo, ho na le likarolo tse 'maloa tse eketsang botsitso le poloko ea nako e telele.
- Phosphate acid aluminium letsoai,
- dibasic carboxylic acid,
- sodium chloride
- polysorbate emulsifier,
- metsi bakeng sa ente.
Sethethefatsi sena se hlahisoa United States ke k'hamphani e tsebahalang ea litlama e nang le botumo ba lefats'e la Pfeiffer, 'me lik'hamphani tsa tlhahiso li boetse li fumaneha le linaheng tse ling (Russia, Ireland). Ka ponahalo, Prevenar 13 ke ho emisoa ka bosoeu e kentsoeng syringe ea khalase e ka bang 1,0m. Syringe e 'ngoe le e' ngoe e na le tekanyetso e le 'ngoe ea tharollo ho boholo ba 0.5 ml ea ho emisoa. Ho na le nale e nang le tšebeliso e le 'ngoe le litaelo tsa tšebeliso ea lithethefatsi.
Mokelikeli oa ente o na le ho feto-fetoha ha maemo. Ka linako tse ling moea o mosoeu o mosoeu o ka hlaha kahare. Liphetoho tse joalo li nkuoa li tloaelehile. Sephutheloana sa ente se na le syringe e le 'ngoe le tharollo le nale ea ente e le' ngoe. Ka tlase khafetsa, litekanyetso tse hlano tse arohaneng tsa ho emisoa li kenngoa ka har'a sephutheloana.
Ente ke ea eng?
Batsoali ba bangata ka phoso ba lumela hore ente e nang le Prevenar 13 e sireletsa ngoana feela ho pneumonia. Empa ho thibela tšoaetso ea tšoaetso ea litho tsa matšoafo ha se eona feela sesupo sa ho fana ka ente. Taba ea pele, ente ea Prevenar 13 e thusa ho itšireletsa khahlanong le ts'oaetso ea pneumococcal. Mefuta ena e fapaneng ea libaktheria tsa pathogenic ke moemeli oa lisosa tse ngata tsa maloetse:
- pneumonia e kenyang letsoho ts'ebetsong ea ho ruruha ea likarolo tsa alveolar tse bakoang ke Streptococcus pneumoniae,
- ts'oaetso ea leqephe la "pleural" le koahelang matšoafo ka popelo ea lintho tse ngata tse khahlang,
- meningitis
- mahlaseli a hlobaetsang lehlohlo la sefahleho le hlabang la tsebe e bohareng,
- ho ruruha ho kopaneng (ramatiki e le 'ngoe le tse ngata tse nyane esita le metenya e meholo ea masapo a libaka tse fapaneng),
- ho ruruha ha endocardial (karolo e ka hare ea mesifa ea pelo) e nang le tšenyo liaparong tsa pelo.
Ho masea, tšoaetso e amanang le Streptococcus pneumoniae hangata e tsoa e le phepelo ea mafu a mantlha. E fumanoa ho masea a sa tsoa ba le lefu la vaerase ea ho phefumoloha. Pneumococci hangata e kenella ho fetelletsa litaba tsa bronchitis e sa foleng.Bacteria e ka pepesoa ho mucus ea bakuli ba nang le asthma ea bronchial kapa mefuta e meng ea tšitiso ea sefate sa bronchial. Ba-Otolaryngologists ba khonne ho paka hore ts'oaetso ea setho sa ts'oaetso ea pneumococcal ka mor'a hore rhinitis e nkuoe e le sesosa se tloaelehileng sa otitis.
Tšoaetso ea pneumococcal tlhaho e mabifi ho bana ba ka tlase ho lilemo tse hlano ho isa ho tse tšeletseng. Nakong ena, o hloka ho enta le Prevenar le ho nts'etsapele karabelo e lekaneng ea 'mele ea ho itšireletsa mafung ho pneumococci ho ngoana. Ente ea mantlha e khothalletsoa masea. Tekanyo e joalo ea thibelo e etsa hore ho khonehe ho sireletsa ho itšireletsa ha ngoana tšoaetsong e kotsi e ka bakang tsoelo-pele ea li-pathologies tse bolaeang.
Matšoao a thibelo
Kenyelletso ea thibelo ea bokhachane Prevenar 13 ke mokhoa oa thibelo, sepheo sa ona ke ho etsa karabelo e tsitsitseng ea 'mele ea ho itšireletsa mafung a li-serotypes tse' maloa tsa pneumococcal ka tekanyo e phahameng ka ho fetisisa ea virulence. Ente e sebelisetsoa ho enta bana ba lilemo tse 0 ho isa ho tse 5 tse felletseng. Ho bana le batho ba baholo, ente ha e sebelisoe ka lebaka la ts'ebetso ea eona e tlase.
Pele ho tsohle, ho tloha ho li-serotypes tse 13 tsa pneumococcus, ho khothalletsoa ho entša masea sehlopheng se kotsing e kholo:
- masea a tlang pele ho nako
- masea a fetohela mofuta oa phepo e nepahetseng,
- Ba sa tsoa hlaha ka mor'a ho lemala,
- masea a likhoeli tsa pele tsa bophelo le bana kamora selemo se le seng le matšoao a ho lieha ho ntlafala,
- bana ba sa thibeloang
- masea a nang le bothata ba SARS le feberu hangata,
- masea a fumanoeng a e-na le lefu la ho hlasimoloha.
Lingaka tsa bana li khothaletsa Prevenar ho enta ngoana haeba a na le hangata ho ba le ARI, otitis media kapa pneumonia. Taba ea mafu a joalo ha e netefatse ho ba teng ha pneumococcal flora 'meleng. Ka hona, ente ha ea lokela ho ba hang-hang. Go thibela malwetsi kwa tshimologong go ka dirwa jaaka go rulagantswe morago ga go sekaseka ngwana le ka fa tlase ga tlhokomelo ya ngaka.
Tlhahlobo ea inoculation e bapala karolo ea bohlokoa ho bopeng karabelo e lekaneng ea 'mele ea ho itšireletsa mafung. Ngaka ea bana e tla ithuta tlhaiso-leseling ea lesea mme e bone hore na menyetla ea ho ba le mathata a mangata ka mor'a hore a ente ho eena e ka ba efe. Mohlala, ho bakuli ba nang le ts'oaetso ea immunodeficiency e fumanehang kapa e tsoetseng pele, karabelo ea kamora ho enta e tla fokola ebile e sa lekana ho theha tšoaetso e felletseng khahlanong le tšoaetso ea pneumococcal
Bakeng sa batho ba baholo, ente ea Prevenar 13 ha e khothalletsoe ka lebaka la ts'ebetso ea eona e tlase. Empa ho na le likhetho tsa linyeoe tsa tliliniki ha u lokela ho hana ente. Sehlopha se kotsing e kholo se kenyeletsa mekhahlelo e meng ea baahi:
- batho ba baholo lilemong tse 65,
- Batho ba nang le tšoaetso ea HIV ea lilemo tsohle,
- bakuli ba nang le li-pathologies tsa lesapo le senyehileng, mefuta e rarahaneng ea nako ea endocrine pathologies, mefuta e matla ea ho se sebetse hantle ha methapo le mathata a pelo,
- batho ba nang le mafu a mali
- batho ba lulang ba le lintlha le bongata bo boholo ba batho ba bang,
- basebetsi ba bongaka.
Leha ho le joalo, pele u fana ka tharollo, ho khothalletsoa hore motho ea tlhatlhobo a etele ngaka ea mafu a marang-rang ho fumana matšoao le litlolo bakeng sa ente ea Prevenar.
Ke neng ho leng molemo ho hana Prevenar?
Ente ea Prevenar e tumme ka palo e nyane ea li-contraindication. Katemera e lokela ho tloheloa ho bakuli ba nang le likarolo tse itseng:
- ho se mamellane ha motho a le mong kapa likarolo tse ngata tsa ente ea Prevenar,
- ho ba teng nalaneng ea data mabapi le nts'etsopele ea lintho tse kulisoang ka mor'a ts'ebetso ea pele ho tharollo ea Prevenar 13,
- ts'oaetso ea bongoana joalo ka likhoho tsa likhoho, maselese kapa feberu e khubelu ho fihlela matšoao a lefu lena a felisoa ka botlalo,
- keketseho ea mocheso o felletseng oa ngoana khahlanong le ts'oaetso ea ARVI kapa tšoaetso ea ntaramane,
- feberu ea etiology e sa tsejoeng,
- ts'oaetso ea "intrauterine" ea "fetus"
- ts'oaetso ea vaerase ea HIV
- ho mpefatsa ha lefu le sa foleng le sa foleng.
Pele ho kenyelletsa ente, ho tla nepahala ho bontša ngoana ho setsebi sa mafu a tšoaetsanoang. Se ke oa potlakela ho enta batsoali ba ngoana eo meno a hae a khaotsoeng, dysbiosis kapa khatello ea kelello e hlahileng. Lintho tsena kaofela li ama ho itšireletsa mafung le ho fokotsa tlhahiso ea mefuta ea boits'ireletso molemong oa tsamaiso ea ho emisoa ha Previnar. Tlatsetso e 'ngoe ka sebopeho sa ente ea likokoana-hloko tse fetisitsoeng e ka mpefatsa setšoantšo sa kliniki le ho baka ponahalo ea mathata.
Litlhahiso tsa bohlokoa tsa vaccine
Litaelo li bonts'a hore ente ea prevenar e lokela ho fanoa feela tliliniking kapa ka phapusing ea kalafo e ikemetseng e nang le tumello ea ho etsa mofuta o ts'oanang oa bolotsana oa bongaka. Ho thibeloa ha bana ho tsoa lihlopheng tse kotsing e kholo ho etsoa ho sebelisoa tharollo ea thibelo Prevenar 13, e ajoang litlolong tsa litlama tsa bongaka tsa hermetic.
Shake hantle pele u fana ka anti-pneumococcal vial ho tlosa litšila tse ka khonehang. Ha hoa lumelloa ho thunya Prevenar 13 e felisitsoeng, hammoho le tharollo e ntle ea 'mala o sa tšoeu. Ts'ebetsong ea ho hlahisa ente, ho bohlokoa ho latela melao ea mantlha ea ente le Prevenar, le ho boloka litekanyetso tse amanang le lilemo.
Ente e tiisitsoeng e nang le botsitso bo hlakileng e loketse ho sebelisoa lilemo tse tharo kamora ho etsoa ha eona. Boloka lithethefatsi ka sehatsetsing ka mocheso oa 2 ho isa ho 8 0 C. Ho molemo ho etsa kopo ea theko ea Prevenar libakeng tse khothalelitsoeng ke ngaka ea bana.
Melao ea kenyelletso le likhothaletso
Ente ea prevenar e fuoa intramuscularly. Ho latela matšoao le lilemo tsa ngoana, tharollo e fanoa libakeng tse fapaneng. Bana ba ka tlase ho likhoeli tse 24 ba khothalletsoa ho tsamaisa ente ho ea libakeng tse nang le methapo e nyane ea methapo le lithane tsa adipose. Sena se thibela ho kenngoa ka potlako ha mokelikeli o rala. Sebaka se loketseng sa ente selemong sena ke serope sa anterolateral. Bakeng sa bana ba ka holimo ho lilemo tse 2, tharollo e kenngoa ka har'a mesifa ea deltoid e sebakeng sa mahetla.
Go thibela malwetsi a pneumococcal ka linako tse ling ho kopantsoe le ho thibela ente ea koatsi. Haeba ho hlokahala hore ho be le karabelo ea 'mele ea ho itšireletsa mafung ho tloha ho mafu a' maloa ka nako e le ngoe, joale pele ho ente ngoana o lokela ho fuoa meriana ea antipyretic bakeng sa sepheo sa prophylactic. Sena se tla etsa hore ho khonehe ho thibela ho nyoloha ha mocheso ho lesea le ho thibela nts'etsopele ea karabelo ea hyperthermic.
Mofuta oa thibelo ea Prevenar ha oa lokela ho kenngoa ka har'a makhoaba. Haholo-holo e tsikinyetsa bana ba banyenyane haholo. Matsoalo a kotsing e kholo ea ho holisa litlamorao tsa ho enta tse amanang le lesapo nakong ea ente ea methapo ea kutlo. Ente ha e lumelloe ho fanoa ka matla.
Lenaneo la ho enta
Go thibela malwetsi pele ho nako ho etsoa ka mekhahlelo e mengata. Nako le lipalo tsa nako le nako li ipapisitse le maemo a bakuli. Ho ea ka melao e amoheloang ka kakaretso, masea a lilemo li 60 a emisoa, ho latela leano le latelang:
- bakeng sa bana ba lilemo tse 2-6, liente tse tharo tsa pele li fuoa khoeli le khoeli (nako e pakeng tsa tekanyetso ke bonyane matsatsi a 30), 'me ho phetoa hape ho laetsoe likhoeli tse ka bang 15,
- masea kamora likhoeli tse tseletseng le ho isa selemo a khothaletsoa ho fumana ente makhetlo a mararo ho latela moralo o latelang: nako ea lipakeng tsa ente ea pele le ea bobeli ha ea lokela ho feta khoeli, mme ente ea boraro e etsoa ka likhoeli tse 24,
- bakeng sa masea ho tloha ho a le mong ho isa ho lilemo tse peli ka ho enta ea pele, ho hlahisoa ha litekanyetso tse peli tsa ente ho lekane. Tabeng ena, revaccination ha e etsoe pele ho libeke tse 8,
- Thibelo ea thibelo ea bokhachane hangata e fuoa tekanyetso e tloaelehileng ho ngoana ea lilemo tse potlana tsa pele ho sekolo (2 ho isa ho 5).
Lingaka ha li eketse hangata khafetsa ea ho nka ente haeba sekhahla se pakeng tsa maqhubu a thibelo se atolositsoe ka lebaka la bokuli ba ngoana. Ente e etsoa intramuscularly. Bana ba ka tlase ho lilemo tse peli ba amohela Prevenar 13 sebakeng sa thipa. Bana ba pakeng tsa lilemo tse peli ho isa ho tse hlano ba fuoa ente ka har'a mesifa ea brachial. Haeba ts'oaetso ea mali a ngoana e sentse, joale ha ba hane ente, 'me ba e beha butle-butle.
Haeba thupelo ea thibelo e qalile ka thibelo ea prevenar, phetetso e etsoa feela ka moriana o ntseng o qoqoa. Ho seng joalo, li-antibodies tsa tšoaetso ea pneumococcal li ke ke tsa hola ka bongata bo lekaneng. Nakong ea ts'oaetso ea pele ka Prevenar kapa Prevenar 7, haeba ho hlokahala haholo, ente e ka nkeloa sebaka ke Prevenar-13 e lekiloeng. Sena se ke ke sa ama sebopeho sa li-antibodies tse sebetsang ka hara seramu ea mali ea mokuli.
Tekanyetso ea lithethefatsi ke li-milliliters tsa 0.5 tsa tharollo. Bakeng sa bana ba nang le lilemo, palo ena ea lithethefatsi ha e fetohe, kaha e lula e le teng kamehla. Tekanyo e 'ngoe le e' ngoe ea tharollo ea prophylactic e kentsoe ka syringe e reretsoeng ho sebelisoa e le 'ngoe. Ha ho hlokahale ho fetisetsa tekanyetso ea mokelikeli ho lijana tse ling pele u sebelisa. E kenngoa kahare ho 'mele ka kotloloho ho tsoa syringe.
Hang ka mor'a ts'ebetso, ngoana o lokela ho lula a le ka tlasa bolaoli ba basebetsi ba bongaka metsotso e meng e 30. Sena sea hlokahala nakong ea thibelo ea pele bakeng sa tlhahlobo ea nako e nepahetseng ea karabelo e potlakileng (anaphylaxis, angioedema) mme boemong bona, thuso ea bongaka ho pholosa bophelo. Masea a pele ho nako a lokela ho bonoa ka matsatsi a mararo ka lebaka la kotsi ea makhopho ho 'ona (ho tšoaroa ka phefumoloho). Ha ho bana ba bonoang bao khaello ea bona ea phepo e fetile ntle le mathata.
Litokisetso bakeng sa ts'ebetso
Ente ha e hloke boitokiso bo khethehileng pele ho tsamaiso. E etsoa ka nako eo batsoali ba ikopanyang le lesea, haeba ho se na ente e amanang le ente. Pele a qhekella, setsebi se etsa tlhahlobo e qaqileng ea mokuli. O lekanya mocheso oa hae, ntle le ho ba teng ha liketsahalo tsa catarrhal. Kamora sena, ngoana o ea ka phapusing ea ho qhekella, moo ho enteloang ho etsahalang.
Ka linako tse ling ho bohlokoa ho etsa tlhahlobo ea mali e akaretsang pele ho tšelo ea tšoaetso bakeng sa tšoaetso ea tšoaetso ea latent (asymptomatic). Ente e bitsoang Prevenar 13 ke e 'ngoe ea lithethefatsi tse ling. Pele a e sebelisa ka matsatsi a mararo, ngoana o fuoa antihistamine joalokaha a laetsoe ke ngaka.
Litlamorao tsa thibelo
Ho entoa ho lumelloa ke bakuli hantle. Empa kamehla ho na le mekhelo ho melao. Maemong a mang, ho entoa ho ka fetoha lebaka la ponahalo ea maikutlo a atypical reaction, tokiso ea eona e hlokang kalafo e khethehileng. Batsoali ba lokela ho tseba hore na ke mefuta efe ea lipontšo tsa kamora ho phomola e etsang lintho tse tloaelehileng le tse lokelang ho baka ho tšoenyeha.
Mokhoa oa ho amohela karabelo e bohloko?
Ente ea Prevenar ke mochini o rarahaneng oa serotypes oa likokoana-hloko tsa mofuta oa li-pneumoniae tsa Streptococcus. Ka thuso ea eona, 'mele o khona ho theha li-antibodies ho mofuta ofe kapa ofe oa ts'oaetso ea pneumococcal. Ts'ebetso e ts'oanang ke khatello e kholo ea sesole sa 'mele. Ka hona, ho hlahisoa ha litokisetso tsa ente ho batla ho tsamaisana le liphetoho, ka bobeli le tsa liketsahalo.
Maemo a amohelehang ka mora nako ea ho thibela likhutso a kenyeletsa:
- redness e nyane e hlaha sebakeng sa ente
- tsitsipano e bonolo ea tiske sebakeng sa ente,
- keketseho ea litheko tsa mocheso tse sa feteng 37.6 0 C,
- ho tela le ho hloka thahasello ka letsatsi le le leng,
- tahlehelo ea nakoana ea takatso ea lijo kamora puso,
- chisi e itekanetseng e amanang le hyperthermia,
- bophelo bo sa phomotseng le likeleli.
Matšoao ana kaofela a nyamela a le mong ka mor'a lihora tse 'maloa. Ha li hloke phekolo ea bongaka ebile ha se lebaka la hore batho ba baholo ba amehe ka seo. Ka nako ena, o tlameha ho ela hloko lesea. Mo fe khotso le maemo a boiketlo hore a lule. Ho bohlokoa hore u theole maqhama le bana ba bang, ho qeta nako u le sebakeng se khutsitseng moeeng o mocha, le ho laola mocheso oa 'mele.
Hangata, tsamaiso ea methapo ea mali, ea methapo hammoho le tšilo ea lijo tsa lesea li tšoeroe ke ente. Har'a lintho tse sa tloaelehang tse ka re thusang ho fumana ente ea Prevenar 13, ho ka ba le maemo a joalo a tšoaetsanoang:
- mocheso o nyolohela ho 39 0 C, ha ngoana a hloka ho fuoa moemeli oa antipyretic (Paracetamol, Ibuprofen),
- ho se utloisehe le ho lla ho ka felisoa ka thuso ea ts'ebetso ea tlhaho ea tlhaho, e khothalletsoang ke ngaka,
- ha ho e-na le bohloko bo bohale bo nang le ho se sebetse hantle sebakeng sa ente, ho bohlokoa hore u tlotsitse sebaka ka setlolo se nang le matla a khahlanong le ho ruruha joalo ka Traumeel, Troxivazin,
- ka ho nyekeloa ke pelo le ho hlatsa ka linako tse itseng, ngoana o lokela ho fuoa adsorbents,
- Lingaka li khothaletsa ho phekola letsoalo le kenang le fetang cm 7 sebakeng sa ente ka lithethefatsi tse ka ananeloang.
Hangata, litla-morao li ba teng nakong ea thibelo ea mantlha. Ha li hlaha, ha ua lokela ho tsilatsila ka nako 'me hang-hang u letsetse ngaka. Ho hloka karabelo ho batho ba baholo ka ponahalo ea matšoao a pathological ho fetoha koluoa ea nnete mme ho fela ka mathata a nako ea kamora ho phomola.
Mathata
Ditlamorao tsa ho thibela malwetsi tsa Prevenar li hlaha haholo ho bakuli ba kotsing e kholo ba tloaetseng ho ba le matšoao a ho kula. Mathata hangata a hlaha ka lebaka la kenyelletso ea ente e senyehileng, boleng ba eona bo sa lumellaneng le bo boletsoeng ho litaelo. Hape, ho na le litlamorao tse ling tse mpe tse fumanoang ho bana ba nang le lipontšo tsa morao tsa ho ruruha, ho se sireletsehe ha mmele, li-pathologies tse sa foleng nakong ea ho fetelletsa.
Ho etsoa hoa li-antibodies ho streptococcus pneumoniae maling ho ka lebisa ho litlamorao tse latelang:
- ho bana ba ka tlase ho lilemo tse 5, ka linako tse ling ho ba le boikemisetso bo matla kapa esita le ho akheha,
- ente e atisa ho thatafatsoa ke feberu e nang le tahi e nang le tahi, e tšoanang le matšoao a pele a sefuba kapa flu,
- Hyperreaction e potlakileng ka sebopeho sa anaphylactic, edema ea Quincke, le mofuta oa lehae oa ho kula le ho hlohlona libakeng tse fapaneng tsa 'mele,
- sebopeho sa leqheka sebakeng sa ente se nang le ho ruruha ha lisele tse haufi, ho opa le ho ruruha ho matla.
U ka itšireletsa joang liphellong tse sa batleheng
Kamora ho enta ka Prevenar, ho khothalletsoa hore halofo e 'ngoe ea hora e be maboteng a tleliniki e le hore u se ke oa fetoa ke nako ea tsoelo-pele ea lipontšo tsa ts'ebetso ea methapo. Ka mor'a moo, lingaka li tsitlella taolong ea lapeng mabapi le bophelo bo botle ba lisosa. Haeba liphetoho li ka ba teng, ho bohlokoa ho etela le ketelo ea setsebi. Haeba boemo ba lesea bo mpefala haholo, o hloka ho letsetsa sehlopha sa lingaka kapele.
Kamora ho enta, ho khothalletsoa ho latela melao e akaretsang e sebetsang ho liente:
- Mekhaolo e lekanyelitsoeng ea metsi (ho lumelloa lipula tse khutšoane feela),
- O hana ho hlahisa lihlahisoa tse ncha lijong tsa ngoana beke pele ho ente le beke kamora Prevenar 13,
- sebelisa li-antipyretics bakeng sa feberu,
- nts'etsopele ea maikutlo a hypersensitive ke sesupo sa ho khethoa ha liforomo tsa antihistamine,
- Matsatsi a mararo kamora ho ente, o ke ke oa etela likamore tse nang le batho ba bangata moo batho ba ka sebetsanang le ts'oaetso ea tšoaetso.
- hoa hlokahala ho qeta nako seterateng, empa eseng ho inehela ho 'mele o fokolang oa ho ikoetlisa ka matla.
Sebaka sa ho thibela malwetsi ha sea lokela ho koaheloa kapa ho tlotsoa ka tharollo ea antiseptic. Ha hoa lumelloa ho etsa mananeo a latelang:
- phekola ka litharollo tsa joala, potasiamo permanganate, lintho tse tala le tse ling,
- kenya li-lotion, litlama tse entsoeng ka litlama, liaparo tse futhumatsang tikoloho ea Exvenar 13,
- koahela leqeba ka samente kapa moaparo oa gauze.
Mmele o khona ho ikemela ka boikemelo ho arabela karabelo ea 'mele ea hau ea ho itšireletsa mafung ntle le mehato e sa hlokahaleng.Ka hona, liketso life kapa life tsa ho tsosa mohopolo li ka senya tsela e tloaelehileng ea ketsahalo ena kapa tsa lebisa litlamorao tse ke keng tsa lokisoa. Ho molemo ha batsoali ba ka mamela likeletso tsohle tsa lingaka tsa boikoetliso, 'me ba bone hore na ho na le nako e kae pakeng tsa mekhoa eo. Joale ba tla ba le kholiseho molemong oa boits'ireletso ba mmele bo phahameng haholo.
Substitutes Prevenar
Haeba ho hlokahala, lingaka li ka nkela ente ea Prevenar 13 sebaka ka e 'ngoe ea li-analogues tsa eona. Lithethefatsi tsena ha li tlaase ho eena ka katleho ebile li tsosa karabelo e ts'oanang ea 'mele ea ho itšireletsa mafung. Har'a tse ling tse tsejoang haholo ka tharollo ke:
- Pneumo-23 ke ente ea boleng bo phahameng ea France e ka sirelletsang khahlanong le mafu a 'maloa a pneumococcal etiology. Setlhare se fumaneha ka lisirinji. Ente e ka kopantsoe le DTP le ente ea polio. Pneumo-23 ke khetho ea tšireletso bakeng sa bana ba nang le bothata ba hyperglycemia. Bothata ba eona ke litšenyehelo tse phahameng le bokhoni ba ho li sebelisa ho bana ba lilemo tse tharo.
- Sinflorix ke lithethefatsi tsa lapeng tse kenyelletsang li-serotypes tse 10. Ente e lumelloa ho fanoa ho tloha likhoeli tse 1.5. E hlahisoa ka vial e le 'ngoe e nang le lethal dose bakeng sa ts'ebetso e le' ngoe. Nako pakeng tsa liente ka ts'oaetso ea pneumococcal e lokela ho ba khoeli.
- Pneumovax 23 - e bontšitsoe hore e ka sebelisoa baneng kamora likhoeli tse peli. Ho kenyelletsa serotypes tse 23 tsa moemeli ea tšoaetsanoang. Bothata bo ka sehloohong ke khafetsa ea mathata a mangata.