Melao-motheo ea tšebeliso ea insulin e nkang nakoana le insulin e nkang nako e telele

Insulin ke hormone e patiloeng ke lisele tsa pancreatic. Mosebetsi oa eona o ka sehloohong ke taolo ea metabolism ea carbohydrate le "ho fokotsa" tsoekere e ntseng e hola.

Mokhoa oa tšebetso o tjena: motho o qala ho ja, kamora hore ho hlahisoe insulin e ka bang metsotso e 5, o lekanya tsoekere, e eketseha kamora ho ja.

Haeba manyeme a sa sebetse hantle mme lihormone li sa sebetse hantle, lia hlaha.

Mefuta e bonolo ea mamello ea tsoekere e sa sebetseng ha e hloke kalafo, maemong a mang, u ke ke ua e etsa ntle le eona. Meriana e meng e kenngoa hanngoe ka letsatsi, ha e meng e sebelisoa nako le nako pele e e-ja.

Mangolo a tsoang ho babali ba rona

Sehlooho: Tsoekere ea Ntate-moholo e khutletse ho tloaelehileng!

Ho: Sebaka sa Tsamaiso

Christina
Moscow

Ntate-moholo o kile a kula ka lefu la tsoekere nako e telele (mofuta oa 2), empa haufinyane mathata a tsoa maotong le litho tsa ka hare.

Insulin e sebetsang ka nako e khuts'oane e qala ho nka metsotso e 3040 ka mor'a ho kenella .. Kamora nako ena, mokuli o tlameha ho ja. Ho qhekella lijo ha hoa amoheleha.

Nako ea ts'ebetso ea kalafo e nka lihora tse 5, hoo e batlang e le nako e ngata e hlokahalang hore mmele o tsebe ho ja lijo. Ketso ea hormone e feta haholo nako ea ho eketsa tsoekere ka mor'a ho ja. Ho leka-lekanya palo ea "insulin" le "glucose" kamora lihora tse 2,5 ho buelloa seneke bakeng sa lefu la tsoekere.

Hangata insulin e potlakileng e laeloa ho bakuli ba holang haholo ka mor'a ho ja. Ha o e sebelisa, ho bohlokoa ho ela hloko lintho tse ling tse potileng:

• boholo ba litšebeletso bo lokela ho lula bo lekana ka linako tsohle
• Tekanyo ea lithethefatsi e baloa e lekola palo ea lijo tse jeoang e le ho etsa hore ho be le khaello ea lihormone 'meleng oa mokuli,
• haeba palo ea lithethefatsi e sa sebetse hantle,
• tekanyo e kholo haholo e ka qholotsa hypoglycemia.

Hypo- le hyperglycemia ka bobeli li kotsi haholo ho mokuli ea nang le lefu la tsoekere, kaha li ka baka mathata a maholo.

• Bohlokoa ba ho ema metsotso e 30 ho isa ho 40 pele o e-ja. Maemong a mang, ho thata haholo. Mohlala, tseleng, moketeng.
• Tšusumetso ea kalafo ha e etsahale hanghang, ho bolelang hore sethethefatsi se joalo ha se lokele liphallelo tsa hanghang tsa hyperglycemia.
• Kaha insulin e joalo e na le phello e tšoarellang nako e telele, ho hlokahala sekhahla se bobebe sa khanya e eketsehileng lihora tse 2,5 ho isa ho tse peli ka mor'a ente ho tsitsisa boemo ba tsoekere.

Thupelong ea bongaka, ho na le batho ba nang le lefu la tsoekere ba tšoeroeng ke lefu la tsoekere butle butle.

Bakuli bana ba hloka ho kenngoa ka insulin e potlakileng lihora tse 1.5 pele ho lijo. Maemong a mangata, sena se thata haholo. Maemong ana, tsela feela ea ho tsoa ke ts'ebeliso ea li-hormone tsa ketso ea ho qetela.

Boemong bofe kapa bofe, ke ngaka feela e ka fanang ka sena kapa sethethefatsi seo. Phetoho ea ho tloha moriana o fetela ho o mong e boetse e lokela ho etsahala tlasa tlhokomelo ea bongaka.

Hajoale, khetho ea litokisetso tsa insulin e potlakileng e ngata haholo. Hangata, theko e latela moetsi.

Lethathamo: "Li-insulin tse sebetsang kapele"

"" Ke analogue ea insulin ea motho. Mokelikeli o se nang mebala o fumanehang ka mabokoseng a khalase a mililita a 3. Mokhoa o amohelehang oa tsamaiso o tsamaeang ka tsela e potelletseng ebile o leqeka. Nako ea ketso e nka lihora tse 5.Ho latela litekanyetso le khetho ea mmele, mocheso oa mmele oa mokuli, hammoho le sebaka sa ente.

Haeba kenyelletso e ne e le tlasa letlalo, joale khatello e phahameng ea lihormone maling e tla ba halofo ea hora - hora.

Humalog e ka tsamaisoa pele ho lijo, le hang ka mor'a eona. Tsamaiso ea subcutaneous e etsoa lehetleng, mpa, mokokotlong kapa serope.

Ntho e sebetsang ea lithethefatsi Novorapid penfill ke insulin aspart. Ena ke analogue ea lihormone tsa motho. Ke mokelikeli o se nang 'mala, ntle le ho qhekelloa. Setlhare se joalo se lumelloa ho bana ba ka tlase ho lilemo tse peli. Ka tloaelo, tlhoko ea letsatsi le letsatsi ea insulin e tloha ho 0.5 ho isa ho 1 UNITS, ho latela boima ba 'mele ba lefu la tsoekere.

"Apidra" ke setlhare sa Jeremane, ntho e sebetsang eo e leng insulin glulisin. Ena ke analogue e 'ngoe ea lihormone tsa motho. Kaha lithuto tsa phello ea sethethefatsi sena ha li etsoe ho basali baimana, tšebeliso ea lona bakeng sa sehlopha se joalo sa bakuli ha e ratehe. Ho joalo le ka basali ba anyang.

Rosinsulin R ke sethethefatsi se entsoeng ka Russia. Ntho e sebetsang e entsoe ka insulin ea motho. Moetsi o khothaletsa tsamaiso kapelenyana pele ho lijo kapa lihora tse 1.5-2 kamora moo. Pele o sebelisoa, ho hlokahala hore u hlahlobe mokelikeli ka hloko hore na ho na le pherekano kapa thipa. Tabeng ena, lihormone li ke ke tsa sebelisoa.

Litlamorao tse ka sehloohong tsa litokisetso tsa insulin tse potlakileng ke hypoglycemia. Sebopeho sa eona se bonolo ha se hloke phetoho ea lithethefatsi le kalafo. Haeba tsoekere e fokolang e fetile tekanyong e itekanetseng kapa e thata, ho hlokahala tlhokomelo ea tšohanyetso ea bongaka. Ntle le hypoglycemia, bakuli ba ka ba le lipodystrophy, pruritus le urticaria.

Li-Nicotine, li-COC, lihormone tsa qoqotho, li-antidepressants le lithethefatsi tse ling li fokolisa litlamorao tsa insulin tsoekere. Maemong ana, ho hlokahala hore u fetole tekanyo ea lihormone. Haeba lithethefatsi tse ling li nooa ke bakuli letsatsi le leng le le leng, o lokela ho tsebisa ngaka e tlang ka sena.

Joalo ka moriana o mong le o mong, litokisetso tsa insulin tse potlakileng li na le likhohlano. Tsena li kenyeletsa:

• mafu a mang a pelo, haholo-holo sekoli,
• jade ea hlobaetsang
• mafu a ka mpeng
• hepatitis.

Boteng ba maloetse a joalo, mofuta oa kalafo o khethoa ka bonngoe.

Ho motho ea nang le bofokoli bo felletseng ba insulin ea mokokotlo, sepheo sa kalafo ke phetetso e haufi ka ho fetisisa ea secretion ea tlhaho, ea mantlha le e susumetsoang. Sengoliloeng sena se tla u bolella ka khetho e nepahetseng ea tekanyetso ea insulin.

Har'a batho ba nang le lefu la tsoekere, polelo e reng "boloka taba hantle" e ea ratoa, hobane lethathamo le lekaneng la insulin ea nako e telele ea hlokahala.

Insulin e telele

Ho khona ho etsisa secretion ea basal, ba sebelisa insulin e ntseng e sebetsa. Ho latela lefu la tsoekere la batho ba nang le lefu la tsoekere ho na le mantsoe a reng:

• "Insulin e telele"
• "Insulin ea mantlha",
• "Basal"
• Insulin e atolositsoeng
• "Nako e telele insulin."

Mantsoe ana kaofela a bolela - insulin ea nako e telele. Kajeno, ho sebelisoa mefuta e 'meli ea insulin ea sebetsang nako e telele.

Insulin ea nako e mahareng - phello ea eona e nka lihora tse 16:

1. Biosulin N.
2. Insuman Bazal.
3. Protafan NM.
4. Humulin NPH.

Insulin ea nako e telele-e sebetsang - e sebetsa lihora tse fetang 16:

Levemir le Lantus ha ba tšoane le insulin tse ling eseng feela ka nako ea bona e fapaneng ea ts'ebetso, empa hape le pepeneneng ea kantle ho naha, ha sehlopha sa pele sa lithethefatsi se na le 'mala o mosoeu oa leru,' me pele ho tsamaiso ba hloka ho phuthoa ka matsoho, ebe tharollo e ba ea maru ka mokhoa o tšoanang.

Phapang ena e bakoa ke mekhoa e fapaneng ea tlhahiso ea litokisetso tsa insulin, empa ho feta hamorao. Litlhare tsa nako e tloaelehileng ea ts'ebetso li nkuoa e le sehloa, ke hore, ts'ebetsong ea ketso ea tsona, tsela e sa boleloang haholo e bonahala, joalo ka insulin haufinyane, empa ho ntse ho na le tlhoro.

Li-insulin tsa nako e telele tse sebetsang li nkoa li se na letho.Ha u khetha tekanyetso ea moriana oa basal, karolo ena e lokela ho tsotelloa. Leha ho le joalo, melao e akaretsang ea li-insulin tsohle e lula e le joalo.

Bohlokoa! Tekanyetso ea insulin e nkang nako e telele e lokela ho khethoa ka tsela e tla boloka tsoekere e maling maling pakeng tsa lijo tse tloaelehileng. Ho feto-fetoha ha maemo ho nyane ho bophara ba 1-1.5 mmol / l hoa lumelloa.

Ka mantsoe a mang, ka litekanyetso tse nepahetseng, tsoekere e maling e lokela ho fokotseha kapa, ka lehlakoreng le leng, e eketsehe. Letšoao le lokela ho tsitsa motšehare.

Hoa hlokahala ho hlakisa hore ente ea insulin e nkileng nako e telele e etsoa ka serope kapa lesoba, empa eseng ka mpeng le letsohong. Ena ke eona feela tsela ea ho netefatsa ho monya hantle. Insulin e nkang nako e khuts'oane e kenngoa letsohong kapa mpeng ho fihlela tlhoro e phahameng, e lokelang ho tsamaellana le nako ea lijo.

Insulin e telele - tekanyetso bosiu

Khetho ea tekanyetso ea insulin e telele e khothalletsoa ho qala ka tekanyetso ea bosiu. Mokuli ea nang le lefu la tsoekere o lokela ho lekola boitšoaro ba tsoekere maling maling. Ho etsa sena, lihora tse ling le tse ling tse 3 ho hlokahala hore u lekanye maemo a tsoekere, ho qala ka hora ea 21 ho fihlela ka 6 hoseng ha letsatsi le hlahlamang.

Haeba ka nako e 'ngoe nako le nako liphetoho tse kholo tsa phallo ea tsoekere e bonoa holimo kapa, ka lehlakoreng le leng, tlase, sena se bonts'a hore tekanyetso ea moriana e khethiloe ka nepo.

Boemong bo tšoanang, karolo ena ea nako e hloka ho shejoa haholoanyane. Mohlala, mokuli o ea phomolong ka glucose ea 6 mmol / L. Ka 24:00 letšoao le nyolohela ho 6.5 mmol / L, 'me ka 03:00 ka tšohanyetso le nyolohela ho 8,5 mmol / L. Motho o kopana hoseng ho hong le tsoekere e ngata.

Boemo bo bontša hore palo ea insulin ea bosiu bo le bong e ne e sa lekana mme lethalinyana le lokela ho eketseha butle-butle. Empa ho na le "empa"!

Ka boteng ba keketseho e joalo (le e phahameng) bosiu, e ka se bolele ho haella ha insulin. Ka linako tse ling hypoglycemia e patiloe ka tlasa lipontšo tsena, tse etsang mofuta oa "ho khutlisa", tse bonahatsang ka keketseho ea boemo ba tsoekere maling.

• Ho utloisisa mokhoa oa ho eketsa tsoekere bosiu, nako e pakeng tsa litekanyo tsa tekanyo e tlameha ho fokotsoa ho hora e le 'ngoe, ke hore, e lekantsoeng hora e' ngoe le e 'ngoe pakeng tsa 24:00 le 03:00 h.
• Haeba phokotso ea khatello ea tsoekere e bonoa sebakeng sena, ho ka etsahala hore ena e ne e le "pro-bending" e nang le "backback". Tabeng ena, tekanyetso ea insulin ea mantlha ha ea lokela ho eketseha, empa ea fokotsoa.
• Ntle le moo, lijo tse jeoang ka letsatsi li boetse li ama katleho ea insulin ea mantlha.
• Ka hona, e le ho hlahloba ka nepo phello ea insulin ea basal, ha hoa lokela hore ho be le tsoekere le insulin e nkang nakoana e tsoang maling e tsoa lijong.
• Ho etsa sena, lijong tsa mantsiboea tse tlisoang pele ho tlhahlobo li lokela ho tloloa kapa ho hlakoloa pele ho nako.

Ke feela ha lijo le insulin e khutšoane e hlahisitsoeng ka nako e le 'ngoe e ke keng ea ama ho hlaka ha setšoantšo. Ka lona lebaka le tšoanang, ho khothalletsoa ho sebelisa lijo tse nang le lik'habohaedreite feela lijong tsa mantsiboea, empa u se ke ua li kenyelletsa mafura le liprotheine.

Lintho tsena li kenngoa butle butle butle 'me hamorao li ka eketsa tsoekere, e leng se sa rateheng haholo bakeng sa tlhahlobo e nepahetseng ea ketso ea insulin bosiu.

Insulin e telele - tekanyetso ea letsatsi le letsatsi

Ho hlahloba insulin nakong ea mots'eare le hona ho bonolo haholo, o tlameha ho lapa hanyane, ebe o nka litekanyo tsa tsoekere hora e ngoe le e ngoe. Mokhoa ona o tla thusa ho fumana hore na ho na le keketseho efe, le hore na e fokotsehile neng.

Haeba sena se sa khonehe (mohlala, baneng ba banyenyane), mosebetsi oa insulin ea mantlha o lokela ho shebelloa nako le nako. Mohlala, o lokela ho tlola lijo tsa hoseng pele ebe o lekanya hora e 'ngoe le e' ngoe ho tloha ka nako eo u tsohang ka eona kapa ho tloha ha o kenya insulin ea mantlha ea letsatsi le letsatsi (haeba ho laetsoe) ho fihlela lijo tsa motšeare. Matsatsi a 'maloa hamorao, mohlala o phetoa le lijo tsa mots'eare, mme esita le hamorao ka lijo tsa mantsiboea.

Boholo ba li-insulin tse sebetsang nako e telele li tlameha ho fanoa makhetlo a mabeli ka letsatsi (ntle le Lantus, o kenngoa hanngoe feela).

Ela hloko! Litokisetso tsohle tsa insulin tse kaholimo, ntle le Levemir le Lantus, li na le tlhoro ea sephiri, eo hangata e hlahang lihora tse 6-8 kamora ho ente.

Ka hona, nakong ena, ho ka ba le ho fokotseha ha maemo a tsoekere, moo ho hlokahalang lethalinyana le lenyenyane la "uniti ea bohobe".

Ha u fetola tekanyetso ea insulin ea insal, liketso tsena kaofela li khothalletsoa ho phetoa makhetlo a 'maloa. Ho ka etsahala hore matsatsi a 3 a tla lekana ho etsa bonnete ba matla ka nqa e le 'ngoe. Mehato e meng e ntse e nkuoa ho latela sephetho.

Ha ho hlahloba insulin ea letsatsi le letsatsi ea motheo, bonyane lihora tse 4 li lokela ho feta pakeng tsa lijo, ka mokhoa o loketseng 5. Bakeng sa ba sebelisang insulin e khuts'oane ho fapana le ultrashort, nako ena e lokela ho ba telele haholo (lihora tse 6-8). Sena se bakoa ke ketso e ikhethang ea li-insulin tsena.

Haeba insulin e telele e khethiloe ka nepo, o ka tsoela pele ka khetho ea insulin e khutšoane.

Phekolo ea insulin e bua ka tšebeliso ea litokisetso tsa insulin molemong oa bongaka. Mokhoa ona o sebelisoa haholo eseng feela kalafong ea lefu la tsoekere, empa hape le ts'ebetsong ea kelello, le lefu la sebete la mokokotlo, mokhathala, lefu la furunculosis le lefu la qoqotho. Ho na le palo e kholo ea litlhare tsa maiketsetso tse arotsoeng ka lihlopha ho latela nako ea ts'ebetso le nako ea eona.

Insulin e nkang nakoana ke e 'ngoe ea "karolo" ea mofuta oa kalafo. E tsebahala haholo ka ts'ebeliso, hobane e u lumella ho fokotsa tsoekere ea mali kapele. Lithethefatsi tsa sejoale-joale li na le phello e matla ea kalafo e nang le litlamorao tse fokolang. E latelang, ke insulin e khutšoane ka ho fetisisa le likarolo tsa eona.

Phapang ea lithethefatsi

Qalong ea ketso, ho qala ha "tlhoro" le hore na phello ke efe, mefuta e latelang ea litlhare e khethiloe:

• Insulin e sebetsang ka nako e khuts'oane e boetse e bitsoa insulin ea lijo. O khona ho emisa litlhoro mme o ba le phello ea 10 ho isa halofo ea hora kamora ho kenngoa. Sehlopha sena se kenyelletsa meriana ea ultrashort le khato e khuts'oane.
• Li-insulin tse telele - lebitso la bobeli ke "basal". Sena se kenyelletsa lithethefatsi tsa nako e telele le lithethefatsi tse nkang nako e telele. Morero oa kenyelletso ea bona o thehiloe ho boloka palo e tloaelehileng ea "insulin" maling letsatsi lohle. Matla a bona a ka hola ho tloha ho 1 ho isa ho lihora tse nne.

Ho ja le ho sebelisa insulin e khutšoane ke likarolo tse kopaneng tsa kalafo ea lefu la tsoekere

Ntle le tekanyo ea karabelo, ho na le liphapang tse ling lipakeng tsa lihlopha tsa lithethefatsi. Mohlala, insulin e khuts'oane e kenngoa sebakeng sa lebota la mpa ea ka ntle e le hore lits'ebetso tsa ho monya li hlaha ka potlako. Li-insulin tsa nako e telele li sebetsoa hamolemo thipa.

Mekhoa ea ultrashort le liketso tse khutšoane li lula li matahane le nako ea ho amohela lijo 'meleng. Li fanoa pele ho lijo ho theola maemo a tsoekere hang ka mor'a ho ja lijo tse nang le lik'habohaedreite ka sebopeho sa tsona. Lithethefatsi tse sebetsang nako e telele li sebelisoa ka thata ho latela kemiso hoseng le mantsiboea. Ha ba na kamano le lijo.

Bohlokoa! Ha ho khonehe ho tlola melao ena e kaholimo, kaha sena se ka lebisa ho ho ruruha ho hoholo ha lefu lena. Regimen ea kalafo ea insulin e khethoa ke setsebi se phekolang ka mokhoa o ikhethileng.

Insulin e khutsoanyane

Setlahare ka seng se na le litšobotsi tse itseng tsa sebopeho le litlamorao ho 'mele oa motho, tse lokelang ho nahanoa ka lintlha tse ling.

Litaelo tsa ho sebelisa meriana li bontša hore sesebelisoa sena ke analogue ea insulin ea motho. Sebopeho sa eona se na le tatellano e fapaneng ea masala ea li-amino acid tse molek'huleng. Har'a li-insulin tsohle tse nkang nakoana, ena e na le qalo e potlakileng le ea ho qetela.Ho fokotseha ha tsoekere ea mali ho etsahala nakong ea metsotso e 15 kamora ho kenngoa, ho nka lihora tse 3.

Matšoao a ho khethoa ha Humalog:

• mofuta oa lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin,
• ho se mamelle lithethefatsi tse ling tse thehiloeng ho li-hormone,
• hyperglycemia e hlahang kamora ho ja, e sa lokisoang ka mekhoa e meng,
• mofuta o sa itšetleheng ka insulin o hananang le lithethefatsi tse theolelang tsoekere,
• mofuta o sa itšetleheng oa "insulin" oa lefu la tsoekere ha o kopantsoe le ho buoa kapa maloetse a kopaneng a ntlafatsang lipontšo tsa "lefu le monate".

Tekanyetso ea insulin e khuts'oane e khethoa ka bomong. Humalog in vials e ka fanoa eseng feela ka mokhoa o ikhethileng, empa hape le ka har'a mesifa, ho ea mothapong. Lits'ebetsong - feela ntle ho tšitiso. Setlhare se fanoa pele lijo li kenoa (ho fihlela makhetlo a 6 ka letsatsi), li kopantsoe le li-insulin tse telele.

Humalog - sethethefatsi se "khuts'oane", se fumanehang ka har'a mabokose le lipompong

Litlamorao tsa kopo e ka ba ho fokotseha hanyane hoa tsoekere ea mali, ka mokhoa oa precoma, komisi, pono ea methapo ea kutlo, litla-morao tsa methapo, lipodystrophy (ho fokotseha ha karolo ea mafura a subcutaneous sebakeng sa tsamaiso ea khafetsa).

Bohlokoa! The humalogue e bolokiloe sehatsetsing, empa ha e lumelle ho bata, hobane ntlheng ena sehlahisoa se lahleheloa ke ts'ebetso.

Lebitso la moriana (NM) le bonts'a hore ntho ea eona e sebetsang ke biosynthetic insulin ea motho. Actrapid NM e fokotsa tsoekere kamora halofo ea hora, bolelele - ho fihlela lihora tse 8. Setlhare sena se fuoa mofuta oa "lefu le monate" le itšetlehileng ka insulin, hammoho le lefu la mofuta oa 2 hammoho le maemo a latelang.

• tahlehelo ea kutlo ea matlapa a hypoglycemic,
• ho ba teng ha mafu a tšoaetsanoang (ao a mpefatsang lefu le ka tlase),
• mehato ea ho buoa
• nako ea ho ba le ngoana.

Actrapid NM e bontšoa bakeng sa maemo a hyperglycemic (ketoacidosis, hyperosmolar coma), hypersensitivity ho lihlahisoa tsa liphoofolo, khahlanong le semelo sa phetisetso ea sele ea lihlekehleke tsa Langerhans-Sobolev.

Ho hlahisoa ha insulin e khutšoane ho khoneha ho tloha makhetlo a 3 ho isa ho a tšeletseng ka letsatsi. Haeba mokuli a fetisetsoa moriong ona ho tsoa ho insulin e 'ngoe ea motho, litekanyetso ha li fetoloe. Maemong a phetisetso ho tsoa lithethefatsi tsa tlhaho ea liphoofolo, lethal dose le lokela ho fokotsoa ke 10%.

Actrapid NM - setlhare se nang le ts'ebetso e potlakileng, empa se e tšoaretse nakoana

Bohlokoa! Actrapid NM ha e fuoe tsoekere e tlase ea mali le ho na le "seculin" ea "pancreatic tumor" (insulinoma).

Insuman Rapid

Karolo eo e kenyelletsa hormone e haufi haholo le insulin ea motho. Mofuta oa Escherichia coli o kentse letsoho ho kopaneng ha oona. Tšusumetso ea insulin e nkang nakoana e etsahala nakong ea halofo ea hora mme e nka lihora tse 7. Insuman Rapid e fumaneha ka lipompong le mabokoseng a lipene tsa syringe.

Matšoao a ho khethoa ha moriana ona a tšoana le Actrapid NM. E kenngoa ka mokhoa o sa ts'oaneng metsotso e 20 pele ho lijo ho kena 'meleng, nako le nako ha o fetola sebaka sa ente. Insuman Rapid e ka kopanngoa le li-insulin tsa nako e telele, tse nang le liprotheine e le ntho e etsang depo.

Homorap 40

Moemeli e mong oa insulin e khuts'oane, phello eo e iponahatsang ka nako ea halofo ea hora mme e ka fihla lihora tse 8. Nako ea tšebetso e ipapisitse le lintlha tse latelang:

• tekanyetso ea moriana
• tsela ea tsamaiso
• sebaka sa ente
• litšobotsi tse ikhethileng tsa 'mele oa mokuli.

Sesebelisoa se emisa hantle lipontšo tsa maemo a tšohanyetso (diabetic coma, precoma), se laetsoeng nakong ea ho kenella ts'ebetsong. Homorap 40 e bontšoa ho bakuli bongoaneng le bohlankaneng, nakong ea ho ba le ngoana.

Ho enta ha moriana ho etsoa makhetlo a 3 ka letsatsi, ka bomong u khetha litekanyetso. E ka tsamaisoa ka ho sebelisa lipompo tsa insulin kapa ka syringe e le 'ngoe le insulin ea nako e telele.

Bohlokoa! Ka liente tsa "kopantsoeng", "insulin" e khutsoanyane e huleloa ka pele mohiring, ebe moemeli ea sebetsang nako e telele.

Tabeng ea li-glucocorticosteroids, li-beta-blockers, li-antidepressants le li-contracepuse tsa molomo tse kopaneng, tokiso ea litekanyetso ea lithethefatsi tsa lihormone ea hlokahala.

Boemong ba mantlha ke insulin ea motho e kopanang. E fumaneha ka har'a mabokose le ka libotlolong. E fana ka subcutaneous (mahetla, serope, lebota la mpa ea mpa), tsamaiso ea methapo le methapo. Sebaka sa ente se lokela ho fetoha kamehla e le hore sebaka se le seng se se ke sa pheta se fetang hanngoe ka matsatsi a 30.

Humulin Regular - e 'ngoe ea litlhare tse ka laetsoeng ho tloha tsoalong

• ho theola tsoekere ea mali
• liponahatso tsa maemo a lehae (redness, ho ruruha le ho hlohlona sebakeng sa ente),
• allergy
• lipodystrophy.

Humulin khafetsa e ka nkuoa ho tloha tsoalong. Maemong ana, litekanyetso tsa moriana li baloa ho latela boima ba 'mele ba mokuli.

Berlinsulin HU-40

E fumaneha ka mefuta e mengata. Tafole ea insulin le likarolo tsa bona li tšohloa ka tlase.

Ho lokisa litekanyetso tsa kalafo ea "insulin" le meriana e hlalositsoeng hoa hlokahala bakeng sa mafu a mafu a tšoaetsanoang, ts'ebetso ea ts'ebetso ea bongaka, nakong ea kemaro, ka lefu la tšoelesa ea qoqotho, ho hlaba le ho hlaka le ho hlohlona ha batho ba baholo.

Bohlokoa! Mofuta ofe kapa ofe oa Berlsulin ha oa lokela ho kopanngoa le lihlahisoa tse ling tse thehiloeng ho insulin. Mefuta ena e ka tsoakoa feela.

Lihlopha tse latelang tsa meriana li ka ntlafatsa phello ea hypoglycemic ea lithethefatsi, e lokelang ho tsotelloa ha u khetha mofuta oa kalafo:

• antidepressant
• beta-blockers,
• sulfonamides,
• lithibela-pelehi tse kopaneng tsa molomo
• meriana e thehiloeng ho testosterone
• lithibela-mafu (sehlopha sa tetracycline),
• Lihlahisoa tse thehiloeng ho Ethanol
• heparin
• diuretics
• Litokisetso tsa lithium
• meriana ea qoqotho ea qoqotho.

Ho haha ​​mmele o bokhuts'oanyane

Lefatšeng la kajeno, ts'ebeliso ea li-insulin tse khutšoane li sebelisoa haholo ts'ebetsong ea ho haha ​​'mele, kaha phello ea lithethefatsi e tšoana le ketso ea anabolics. Ntlha ea bohlokoa ke hore li-hormone li fetisetsa glucose ho lisele tsa mesifa, ho fella ka ho eketseha ha tsona molumo.

Ho haha ​​insulin haufinyane - mokhoa o lokelang ho etsahala feela kamora tlhahlobo e felletseng le likeletso tsa bongaka

Ho pakoa hore ts'ebeliso e joalo e lokela ho etsahala "ka bohlale", hobane ts'ebetso ea "insulin" e kenyelletsa phetisetso ea li-monosaccharides eseng feela ka mesifa, empa le lithane tsa adipose. Ho se sebetse hantle ka katleho ho ka lebisa moahong oa mesifa, empa ho botenya bo tloaelehileng. Ka hona, litekanyetso tsa lithethefatsi bakeng sa baatlelete, le bakeng sa batho ba kulang, li khethoa ka bomong. Ho eletsoa ho nka nako ea phomolo ea likhoeli tse 4 kamora ho enta likhoeli tse peli.

U lokela ho ela hloko melao ea ho boloka insulin le li-analogues tsa eona. Bakeng sa mefuta eohle, lia tšoana:

• Litaelo le li-cartridge li lokela ho bolokoa ka sehatsetsing (eseng ka sehatsetsing!). Ho eletsoa hore u ba kenye monyako.
• Lithethefatsi li lokela ho koaloa feela.
• Kamora hore moriana o bule, o ka sebelisoa nakong ea matsatsi a 30.
• Sehlahisoa se tlameha ho tsamaisoa e le hore ho kopana ka kotloloho le letsatsi ho se ke ha hlaha. Sena se senya limolek'hule tsa hormone mme se fokotsa katleho ea sona.

Pele o sebelisa moriana, etsa bonnete ba ho lekola boteng ba mouoane, ho thella kapa ho sesa ka tharollo, bophelo ba sethala, maemo a polokelo.

Ho lumellana le likeletso tsa litsebi ke senotlolo sa bophelo bo phahameng ho bakuli le bokhoni ba ho thibela nts'etsopele ea mathata a lefu lena le tlase.

Litokisetso tsa kalafo ea "insulin" li fapana ha nako e etsoa ka nako e khuts'oane, e mahareng, e telele le e kopaneng. Insulin e telele e etselitsoe ho lekana hantle le boemo ba mantlha ba hormone ena, eo hangata e hlahisoang ke makhopho. E sebelisoa bakeng sa mofuta oa 1 le mofuta oa 2 mellitus, hammoho le maemo ao ho hlokahalang taolo ea tsoekere ea mali ho ona.

Mokhoa oa ketso

Insulin e telele ke lithethefatsi tse nkang nako e telele ho hlokahala hore li boloke tsoekere ea 'mele nako e telele. E etsisa tlhahiso ea insulin ea basal ke manyeme mme e thibela nts'etsopele ea gluconeogeneis.

Ho kenngoa ha hormone ea nako e telele ho bonoa lihora tse ka bang 4 ka mor'a ente. Likahare tsa litekanyetso li bonolo kapa li le sieo, mokokotlo o tsitsitseng oa lithethefatsi o bonoa bakeng sa lihora tse 8-20. Kamora lihora tse ka bang 28 kamora tsamaiso (ho latela mofuta oa lithethefatsi), ts'ebetso ea eona e fokotsehile ho zero.

Insulin e telele ha e etselitsoe ho tsitsisa metsoako ea tsoekere e bang teng ka mor'a ho ja. E bontša boemo ba mmele ba secretion ba mmele.

Mefuta ea lithethefatsi

Hajoale ho sebelisoa lihlopha tse peli tsa lithethefatsi tse nkang nako e telele - nako e mahareng le e telele. Li-insulin tsa nako e bohareng li na le nako e phahameng, leha li sa boleloe joalo ka lithethefatsi tse nkang nakoana. Li-insulin tsa nako e telele tse sebetsang ha li na thuso. Litšobotsi tsena li nkuoa hloko ha u khetha tekanyetso ea li-hormone tsa basal.

Ho sebelisoa ha insulin e nkang nako e telele ho khothalletsoa mats'oao a latelang:

• mofuta oa 1 lefu la tsoekere
• mofuta oa lefu la tsoekere
• ho itšireletsa ha meriana ea molomo ho theola khatello ea mali maling,
• Ho itukisetsa ho buuoa
• lefu la tsoekere.

Mokhoa oa kopo

Insulin e sebetsanang le nako e telele e fumaneha ka tsela ea ho emisoa kapa tharollo ea ente. Ha e sebelisoa ka mokhoa o sa ts'oaneng, lithethefatsi li lula lithong tsa adipose nako e telele, moo li kenang butle butle 'me li kena maling.

Palo ea li-hormone e khethoa ke ngaka ka bonngoe ho mokuli e mong le e mong. Ho feta moo, mokuli a ka khona ho bala tekanyetso e ikemiselitseng ho latela litlhahiso tsa hae. Ha o tloha ho insulin ea phoofolo ho etsa tekanyetso ea motho, ho hlokahala hore o khethoe hape. Ha o fetola mofuta o mong oa lithethefatsi ho o mong, taolo ea ngaka le ho hlahlojoa khafetsa ha tsoekere ea mali li hlokahala. Haeba nakong ea phetoho, moriana o laetsoeng o fetisitse li-unit tse 100, mokuli o romeloa sepetlele.

Litokisetso tse telele tsa insulin ha lia lokela ho kopanngoa kapa ho hlapolloa.

Ente e etsoa ka mokhoa o ikhethileng, nako le nako ho ea sebakeng se fapaneng. Ente ea "insulin" e ka etsoa ka har'a mesifa ea triceps, sebakeng se haufi le navel, karolong e kaholimo ea mokokotlo oa gluteus, kapa karolong e kaholimo ea thipa. Litokisetso tsa insulin ha lia lokela ho kopanngoa kapa ho hlapolloa. Siling ha ea lokela ho sisinngoa pele ho ente. Hoa hlokahala ho e sotha lipakeng tsa liatla, e le hore sebopeho se ka tšoana haholo 'me sa futhumala hanyane. Kamora ho entoa, nale e tlohelloa tlasa letlalo metsotsoana e seng mekae ho tsamaisa moriana ka botlalo, ebe ea tlosoa.

Tekanyo ea tekanyetso

Motho ea phetseng hantle ea sebetsang hantle ka pancreatic o hlahisa 24-26 IU ea insulin ka letsatsi, kapa e ka bang 1 IU ka hora. Sena se etsa qeto ea hore na "insulin" e behiloe hakae kapa e atolositsoe. Haeba ho buuoa, tlala, khatello ea kelello le psychophysical li lebelletsoe motšehare, tekanyetso e lokela ho eketseha.

Ho lekanya litekanyetso tsa insulin ea mantlha, ho etsoa tlhahlobo ea mpa e se nang letho. U lokela ho hana lijo lihora tse 4-5 pele ho thuto. Ho khothalletsoa ho qala khetho ea tekanyetso ea insulin e telele bosiu bo le bong. E le hore liphetho tsa lipalo li be tse nepahetseng haholoanyane, o hloka ho jella lijong tsa hoseng kapa ho tlola lijo tsa mantsiboea.

Hora e 'ngoe le e' ngoe, tsoekere e lekanyetsoa ka glucometer. Nakong ea liteko, ha hoa lokela ho ba le ho phahama kapa ho fokotseha ha tsoekere ka 1.5 mmol. Haeba boemo ba tsoekere bo fetohile haholo, insulin ea motheo e hloka ho lokisoa.

Bongata

Ho sebelisa lingaka tse ngata ho ka lebisa ho hypoglycemia. Ntle le thuso ea bongaka, e baka mathata a maholo. Ho ferekana, ho ba le mathata a methapo, ho ba le komello ea hypoglycemic ha e qheleloe ka thoko, maemong a thata boemo bo ka lebisa lefung.

Ka hypoglycemia, ho potlakile ho nka lik'habohaedreite tse potlakileng, tse tla eketsa boemo ba tsoekere maling. Nakong e tlang, o hloka taolo ea ngaka, khalemelo ea phepo e nepahetseng le litekanyetso tsa ente ea insulin.

Contraindication

Insulin ea nako e telele ha e lumelloe bakeng sa lihlopha tsohle tsa bakuli. E ke ke ea sebelisoa bakeng sa hypoglycemia le hypersensitivity ho likarolo tsa moriana. E tšoaetsanoa ho basali baimana le bana ba ka tlase ho lilemo tse 6.

Setlhare se ka sebelisoa mohopolong oa setsebi haeba phaello e lebelletsoeng e feta kotsi ea likotsi tse ka bang teng. Litekanyetso li lokela ho lula li baloa ke ngaka.

Litlamorao

Ha o sebelisa insulin ea nako e telele, ho lokela ho hopoloa hore ho fetisa lethal dose ho ka baka hypoglycemia, koma le komello. Ha ho nkoe lintho tse kulisoang ke ho kula, redness le ho hlohlona sebakeng sa ente.

Insulin ea nako e telele e reretsoe feela taolo ea tsoekere, ha e thusoe ke ketoacidosis. Ho tlosa 'mele ea ketone' meleng, ho sebelisoa insulin e khutšoane.

Mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere, insulin ea nako e telele e kopantsoe le lithethefatsi tse nkang nakoana 'me e sebetsa e le ntho ea bohlokoa ea kalafo. Ho boloka motsoako oa moriana o le joalo, sebaka sa ente se fetoloa nako le nako. Phetoho ho tloha ho insulin ho ea ho nako e telele e lokela ho etsoa ka taolo ea ngaka le ho latela tekanyo e tloaelehileng ea litekanyetso tsa glucose ea mali. Haeba tekanyetso e sa fihlelle litlhoko, e tla tlameha ho fetoloa ho sebelisoa lithethefatsi tse ling.

Ho qoba hypoglycemia ea bosiu le ea hoseng, ho kgothaletswa ho fokotsa khatello ea insulin e telele le ho eketsa tekanyetso ea nakoana. Palo ea palo ea lithethefatsi e etsoa ke ngaka.

Bakeng sa ho boloka tsoekere e maemong a lebelloang nakong ea lefu la tsoekere bosiu bohle le ho netefatsa hore ho na le mokokotlo o tloaelehileng ka mpeng e se nang thapama, ho sebelisoa insulin e ntseng e sebetsa. Morero oa eona ke ho tlisa lihormone maling maling haufi le secretion ea tlhaho ea tlhaho. Insulin e telele hangata e kopanngoa le nako e khuts'oane, e kenang pele ho sejo se seng le se seng.

Ho bohlokoa ho tseba! Pale e ncha e eletsoeng ke li-endocrinologists bakeng sa Monitor e tsoelang pele ea lefu la tsoekere! E hlokahala feela letsatsi le leng le le leng.

Litlhoko li ikhethile haholo, o ka li khetha ka mokhoa oa teko. Ho thibela hypoglycemia, palo ea pele ea hormone e nyoloha ka boomo, 'me butle-butle e e fokotse ho fihlela tsoekere e maling e tloaelehile

Tekanyetso e khethiloeng hantle ea insulin e telele e fokotsa mathata a lefu la tsoekere mme e lumella mokuli hore a lule a le mafolofolo ka lilemo tse ngata.

Khetho ea Insulin e Atolositsoeng

Ho lokolloa ha insulin maling ho emise ho potoloha nako, ho sa tsotelehe ho ba teng hoa lijo kapa ho se be teng. Bosiu le har'a motšehare, ha lijo tse ling li se li entsoe le tse ling li e-so fihle, mohopolo oa bohlokoa oa lihormone oa bolokoa. Hoa hlokahala bakeng sa ho phatloha ha tsoekere, e kenang maling ho tsoa mabenkeleng a glycogen. Ho netefatsa nalane, e tsitsitseng, ho qala insulin e telele hoa hlokahala. Ho latela se boletsoeng ka holimo, ho hlakile hore moriana o motle o lokela ba le phello e telele, e ts'oanang , u se ke oa phatlalatsa litlhako tse holimo le likhahla.

Bakeng sa merero ena ho sebelisoa:

Lefu la tsoekere le khatello e matla e tla ba ntho ea khale

Lefu la tsoekere ke lona lisosa tsa hoo e ka bang 80% ea lichapo tsohle le ho khaoloa. Batho ba 7 ho ba 10 ba shoa ka lebaka la methapo e koetsoeng ea pelo kapa boko. Hoo e batlang e le maemong ohle, lebaka la qetello ena e mpe le lona le joalo - tsoekere e phahameng ea mali.

Tsoekere e ka bolaoa hape, ho seng joalo ha e na letho. Empa sena ha se phekole lefu ka bolona, ​​empa se thusa ho loants'oa lipatlisiso, eseng sesosa sa lefu lena.

Motsoako feela o khothalletsoang ka molao bakeng sa lefu la tsoekere le o sebelisoang ke lingaka tsa lefu la tsoekere mosebetsing oa bona ke Ji Dao Diabetes Adhesive.

Ho sebetsa ha sethethefatsi sena, ho baloa ho latela mokhoa o tloaelehileng (palo ea bakuli ba fumaneng palo ea bakuli sehlopheng sa batho ba 100 ba ileng ba fumana kalafo):

• Ts'oarelo ea tsoekere - 95%
• Ho felisoa ha vein thrombosis - 70%
• Ho felisa ho otla ha pelo e matla - 90%
• Ho tlosa khatello e phahameng ea mali - 92%
• Keketseho ea matla mots'eare, ho ntlafatsa boroko bosiu - 97%

Bahlahisi ba Ji Dao ha se mokhatlo oa khoebo mme ba tšehelitsoe ke mmuso. Ka hona, hona joale moahi e mong le e mong o na le monyetla oa ho fumana lithethefatsi ka theolelo ea 50%.

Khetho ea insulin e eketsehileng ke boikarabello ba ngaka e tlang. Ho nka taeo ea mokuli, ho ba teng ha sephiri sa hae sa lekunutu, tšekamelo ea hypoglycemia, ho teba ha mathata, khafetsa ho itima lijo ha hyperglycemia.

Mokhoa oa ho khetha insulin eo e leng khale e sebetsa:

1. Maemong a mangata, ho khethoa ho li-insulin analogue, kaha e sebetsa ka ho fetisisa ebile e ithutile.
2. Li-Protamine agents li sebelisoa hangata ha mokhoa o mong o sa fumanehe. Li-insulin tsa NPH li ka fana ka matšeliso a lekaneng bakeng sa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 qalong ea kalafo ea insulin, ha tlhoko ea li-hormone e ntse e le tlase.
3. Tresiba e ka sebelisoa ka katleho ke mofuta oa 1 lefu la tsoekere, ea sa tšeleng marotholi a matla tsoekere ea mali mme a qala ho ba le matšoao a hypoglycemia qalong. Ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2, Tresib ke moetapele ea sa tsejoeng 'marakeng oa insulin, kaha o kopana hantle le li-agents tsa hypoglycemic, o na le tšusumetso khafetsa, hape o fokotsa khatello ea "hypoglycemia" ea mantsiboea ka 36%.

Karolo ea letsatsi le letsatsi ea insulin ea nako e telele e arotsoe ho tsamaiso ea hoseng le ea mantsiboea, hangata lethal dose la bona le fapana. Tlhokahalo ea moriana o itšetlehile ka ho teba ha lefu la tsoekere. Mekhoa e 'maloa e se e hlahisitsoe bakeng sa palo ea eona. Tsena kaofela li hloka litekanyo tse ngata tsa tsoekere ea mali. Ho khethoa ha lethal dose ho nka nako, hobane palo ea insulin e neng e lekantsoe nako e telele e lekanyetsoa litšobotsi tsa ho monya le ho senyeha ha 'mele oa mokuli ea itseng.Ho khethoa ha lethal dose la ho qala "ka leihlo" ho tla lebisa ho bolaoa ha nako ea lefu la tsoekere le ho feta le ho feta, ho mpefatsang mathata a lefu lena.

Mohlala oa lethal dose le khethiloeng ka nepo ke ho tloaela ho itima lijo glycemia, ho fokotsoa ha matšoafo le ho ba sieo ha hypoglycemia e matla. Motšehare, ho feto-fetoha ha tsoekere pele ho lijo ho lokela ho ba ka tlase ho 1.5 mmol / l -.

Khokahanyo ea tekanyetso ea mantsiboea

Oa pele oa ho khetha tekanyetso ea insulin e atolositsoeng, o lokela ho fana ka boemo ba tsoekere bo lebisitsoeng bosiu le hoseng ka mor'a ho tsoha. Ho lefu la tsoekere mellitus, "tloaelo ea mafube a hoseng" hangata e bonoa. Hona ke keketseho ea glycemia ka hora ea hoseng, e bakoang ke secretion e eketsehileng ea lihormone tse fokotsang phello ea insulin. Ho batho ba phetseng hantle, ho lokolloa ha insulin ho eketseha ka nako ena, ka hona tsoekere e lula e tsitsitse.

Ho lefu la tsoekere mellitus, liphetoho tsena li ka felisoa feela ka litokisetso tsa insulin. Ho feta moo, keketseho e tloaelehileng ea lethal dose e ka fokotsa tsoekere ea mali hoseng ho ea ho tloaelehileng, empa ea lebisa ho glycemia e tlase haholo qalong le bohareng ba bosiu. Ka lebaka leo, motho ea nang le lefu la tsoekere o tšoeroe ke lits'abo, ho otla ha hae le ho fufuleloa hoa matla, 'me tsamaiso ea hae ea methapo ea kutlo e bohloko.

Ho rarolla bothata ba hyperglycemia hoseng, ntle le ho eketsa tekanyetso ea lithethefatsi, o ka sebelisa lijo tsa mantsiboea tsa pele, ka mokhoa o hlakileng - lihora tse 5 pele ho kenngoa insulin e telele. Nakong ena, tsoekere eohle e tsoang lijong e tla ba le nako ea ho fetela maling, ketso ea hormone e khuts'oane e tla fela, 'me insulin ea nako e telele e tla tlameha feela ho khelosa glycogen letsohong.

1. Ho fumana ka nepo palo ea lithethefatsi bakeng sa ente ea mantsiboea, ho hlokahala lipalo tsa glycemic ka matsatsi a 'maloa. U hloka ho ja lijo tsa mantsiboea pele ho nako, lekanya tsoekere pele u robala, 'me joale hoseng hang kamora ho tsoha. Haeba glycemia ea hoseng e ne e phahame, litekanyo li ntse li tsoela pele matsatsi a mang a 4. Matsatsi ao lijo tsa mantsiboea li ileng tsa fetoha ka mora nako a behelletsoe ka thoko lenaneng.
2. Ho fokotsa kotsi ea hypoglycemia, phapang e nyane haholo lipakeng tsa litekanyo tse peli e khethoa matsatsing ohle.
3. Ntho ea sensuliniv ea insulin e baloa. Ena ke tekanyo ea phokotso ea glycemia kamora ho tsamaisoa ha yuniti e le 'ngoe ea hormone. Ho motho ea boima ba ligrama tse 63, yuniti e le 'ngoe ea insulin e atolositsoeng e tla theola tsoekere ka 4,4 mmol / L ka karolelano. Tlhokahalo ea sethethefatsi e ntse e hola ka tekanyo e tobileng ea boima. PSI = 63 * 4.4 / boima ba 'nete. Mohlala, ka boima ba ligrama tse 85, PSI = 63 * 4.4 / 85 = 3.3.
4. Tekanyo ea ho qala e baloa, e lekana le phapang e nyane haholo lipakeng tsa litekanyetso pele ho robala le hoseng, e arotsoe ke PSI. Haeba phapang e le 5, kena pele ho nako ea ho robala e hloka li-unit tsa 5 / 3.3 = 1.5.
5. Ka matsatsi a 'maloa, tsoekere e lekanyetsoa ka mor'a ho tsoha,' me ho latela lintlha tsena, palo ea "insulin" e qala ho fetoloa. Ho molemo ho fetola tekanyetso ka matsatsi a mararo, khalemelo e 'ngoe le e' ngoe ha ea lokela ho feta unit e le 'ngoe.

Ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2, tsoekere hoseng e ka ba tlaase ho feta nakong ea ho robala. Tabeng ena, insulin ea nako e telele ha e kenngoe ka shoalane. Haeba glycemia kamora lijo tsa mantsiboea e eketseha, ba etsa jab ea khalemelo ea li-hormone tse potlakileng. Insulin e telele bakeng sa merero ena e ke ke ea sebelisoa, e tsamaisoa ka tekanyetso e le 'ngoe.

Haeba tokiso ea tekanyetso e hloleha

Hypoglycemia bosiu e ka patoa, ke hore, mokuli torong ha a utloe letho ebile ha a tsebe ka boteng ba bona. Ho fumana ho fokotseha ho patehileng ha tsoekere ea mali, litekanyo li etsoa makhetlo a 'maloa ka bosiu: ka lihora tse 12, 3 le 6. Haeba ka 3 hoseng glycemia e haufi le moeli o tlase oa tloaelo, ka le hlahlamang e lekantsoe ho 1-00, 2-00, 3-00. Haeba bonyane pontšo e le 'ngoe e sa nyenyefatsoe, e bontša bosholu

Litsebi tse ling tsa lefu la tsoekere tse hlokang insulin e nyane li tobane le taba ea hore ketso ea lihormone ea fokola hoseng, 'me ha ho a lekana ho felisa ketsahalo ea mafube. Keketseho ea tekanyetso ntlheng ena e lebisa ho hypoglycemia ea bosiu. Tšusumetso ena e ka bonoa ha u sa sebelise insulin ea NPH feela, empa hape le Lantus, Tujeo le Levemira.

Mekhoa ea ho rarolla bothata: tsamaiso e eketsehileng ea likarolo tsa 1-2 tsa insulin ea nako e telele ho 2-00 kapa tokiso ea tokiso ea likarolo tsa 0.5-1 tsa litokisetso tse khutšoane ho 4,00.

Haeba ho na le monyetla oa lichelete, u ka buisana le ngaka ea hau ka tlhokahalo ea insulin e telele. Ketso ea Treshiba e lekane bosiu kaofela, kahoo tsoekere ea mali hoseng e tla ba e tloaelehileng ntle le liente tse ling. Nakong ea phetoho, taolo ea glycemia khafetsa e hlokahala ho thibela ho fokotseha ha eona thapama.

Boholo ba li-endocrinologists li khothaletsa ho chencha Treshiba feela bakeng sa matšoao. Litsebi tsa lefu la tsoekere, tseo basebeletsi ba hae ba pakiloeng ba fanang ka matšeliso a tloaelehileng bakeng sa lefu lena, ba eletsoa ho hana insulin e ncha ho fihlela moetsi a entse lithuto tse lekaneng le boiphihlelo bo fumanoeng ka moriana oo.

Khetho ea litekanyetso tsa hoseng

Ho hlokahala insulin e telele motšehare ho fokotsa tsoekere ha lijo li se li entsoe. Lik'habohaedreite tse tsoang lijong li tlatselitsoe ke hormone e khuts'oane. E le hore phello ea eona e se ke ea kena-kenana le ho khetha palo e nepahetseng ea insulin, u tla tlameha ho bolaoa ke tlala letsatsi.

Ngaka ea Saense ea Bongaka, Hlooho ea Setsi sa Lefapha la Diabetes - Tatyana Yakovleva

Ke qetile lilemo tse ngata ke ithuta lefu la tsoekere. Hoa tšosa ha batho ba bangata ba shoa, mme le ho feta ba holofala ka lebaka la lefu la tsoekere.

Ke potlakela ho bolela litaba tse molemo - Setsi sa Patlisiso ea Endocrinological sa Russian Academy of Medical Science se atlehile ho hlahisa moriana o folisang lefu la tsoekere ka botlalo. Hona joale, katleho ea sethethefatsi sena e atametse 98%.

Litaba tse ling tse monate: Lekala la Bophelo le se le iphumanetse tšebetso ea lenaneo le ikhethileng bakeng sa litšenyehelo tse phahameng tsa lithethefatsi. Naheng ea Russia, ba lefu la tsoekere ho fihlela ka la 4 Mmesa (ho kenyeletsoa) ka e fumana - Bakeng sa li-ruble tse 147 feela!

Sekhahla sa lipalo tsa letsatsi le letsatsi algorithm:

1. Khetha letsatsi le lokolohileng ka ho felletseng. E-ja lijo tsa mantsiboea pele ho nako. Lekanya tsoekere ea mali ka mor'a ho tsoha, ka mor'a hora, le makhetlo a mang a mararo ka mor'a lihora tse 'ne. Nako ena kaofela ha u sa khone ho ja, ho lumelloa metsi feela. Kamora tekanyo ea ho qetela u ka ja.
2. Khetla tsoekere e nyane haholo ea letsatsi.
3. Bala phapang lipakeng tsa boemo bona le sepheo, se nkiloeng 5 mmol / l.
4. Bala insulin ea letsatsi le letsatsi: arola phapang ke PSI.
5. Kamora beke, pheta litekanyetso ka mpeng e se nang letho, haeba ho hlokahala, lokisa lethal dose ho latela data

Haeba ho itima lijo ka nako e telele ho sa lumelloa ho batho ba lefu la tsoekere, ho ka etsoa likhato tse 'maloa: ho tlōla lijo tsa hoseng ka letsatsi le hlahlamang - lijo tsa mots'eare, letsatsi le hlahlamang - lijo tsa mantsiboea. Ho tloha ho ja ho isa tsoekere ho lekanya tsoekere ho lokela ho nka lihora tse 5 haeba mokuli a tsoa likotsi tse khutšoane tsa insulin pele a e-ja, le lihora tse ka bang tse 7 haeba insulin ea motho e sebelisoa.

Sehlopha sa lihormone

Ho ile ha ntšoa insulin e bonolo makhophong a liphoofolo hoo e ka bang halofo ea lilemo tse fetileng. Ho tloha ka nako eo, esale e sebelisoa kalafong ea lefu la tsoekere ho fihlela kajeno. Hona joale bo-ramahlale ba khona ho iketsetsa litokisetso tsa "insulin" ntle le hore ba fetole tlhahiso ea lihimorense liphoofolong tsa liphoofolo. Tsena ke tseo ho thoeng ke li-recombinant agents. Ka nako ena, ho entsoe mefuta e mengata ea meriana ena ea lihormone. Li na le nako e fapaneng ea ho nka bohato, sebopeho le litšobotsi tse ling.

Li-insulin tse haufinyane li arotsoe ka mefuta e 'meli:

1. Litokisetso tse khutšoane tsa insulin - Actrapid NM, Humodar R, Monodar, Biogulin R, Actrapid MS, Monosuinsulin MK, jj.
2. Ultrashort insulin - Humalog le Apidra.

Ha e le insulin e telele, li kenyeletsa nako e mahareng le li-insulin tse telele haholo. Tsena ke insulin-zinc, insulin-isophan le lithethefatsi tse ling.

Mohlala oa Palo

Mokuli ea nang le lefu la tsoekere la mofuta oa bobeli o boima ba lik'hilograma tse 96 ha a na li-hypoglycemic tse lekaneng, kahoo o fuoa kalafo ea insulin. Ho lekanya tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea insulin e telele, re lekanya:

Boleng bo tlase ke 7.2. Phapang le boemo ba sepheo: 7.2-5 = 2.2. PSI = 63 * 4.4 / 96 = 2.9. Tekanyetso e hlokahalang ea letsatsi le letsatsi = 2.2 / 2.9 = 0,8 amayuniti, kapa 1 unit. e ka sebetsa

Khokahanyo e nepahetseng ea tekanyetso ea insulin e telele bosiu

Ho boloka mokhoa oa bophelo o tloaelehileng, mokuli o lokela ho ithuta ho bala ka nepo litekanyetso tsa Lantus, Protafan kapa Levemir bosiu, e le hore boemo ba glucose bo potlakileng bo bolokoe ho 4,6 ± 0,6 mmol / l.

Ho etsa sena, nakong ea beke o lokela ho lekanya tsoekere tsoekere bosiu le hoseng ka mpa e se nang letho. Joale o lokela ho bala boleng ba tsoekere ho boleng ba hoseng hosane maobane bosiu mme o bale keketseho, sena se tla fana ka letšoao la tekanyetso e tlase e hlokahalang.

Mohlala, haeba keketseho e nyane ea tsoekere ke 4,5 mmol / l, joale yuniti e le 'ngoe ea insulin ea nako e telele e ka fokotsa letšoao lena ka 2.2 mmol / l ho motho ea boima ba 64 kg. Haeba boima ba hau ke lik'hilograma tse 80, joale re sebelisa foromo e latelang: 2.2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1.76 mmol / L. Tekanyetso ea "insulin" bakeng sa motho ea boima ba lik'hilograma tse 80 e lokela ho ba likarolo tsa 1.13, palo ena e pota-potiloe kotara e haufinyane mme re fumana 1,25E.

Ho tlameha ho hlokomeloe hore Lantus e ke ke ea hlakoloa, ka hona e hloka ho kenngoa ka 1ED kapa 1,5ED, empa Levemir e ka kenngoa le ho kenngoa ka boleng bo hlokahalang. Matsatsing a latelang, o hloka ho lekola hore na tsoekere e potlakile hakae le ho eketsa le ho fokotsa tekanyetso. E khethoa ka nepo le ka nepo haeba, ka nako ea beke, tsoekere e potlakileng ha e fetise 0,6 mmol / l, haeba boleng bo phahame, joale leka ho eketsa litekanyetso ka likoto tsa 0,25 ka matsatsi a mararo.

Ts'ebeliso ea lithethefatsi tse nkang nakoana bakeng sa lefu la tsoekere

Insulin e nkang nako e khuts'oane e nkuoa halofo ea hora pele ho lijo. Ha e hlahisoa, mokuli o lokela ho ja, ho seng joalo boemo ba tsoekere ea mali bo tla theoha haholo, e leng se ka lebisang ho lahleheloa ke kelello. Mokuli e mong le e mong o etsa qeto ea nako ea tsamaiso ea "insulin" e khuts'oanetseng ka boikemelo, ho latela kemiso ea lijo.

Ka lebaka la hore insulin e khuts'oane e na le tlhoro e hlakileng ea nakoana ea ts'ebetso, ho bohlokoa haholo ho e tsamaisa e le hore tlhoro ena e tsamaisana le tekanyo e phahameng ea tsoekere ea mali ka mor'a ho ja lijo. Haeba hormone e hlahisoa ka tekanyo e sa lekanang, ho tla ba le hyperglycemia (tekanyo e feteletseng ea tsoekere maling maling, haeba e le ngata haholo - hypoglycemia (ka ho latellana, ho hloka). Maemo ka bobeli a kotsi ho mokuli.

Lingaka li fana ka liente tsa insulin e khuts'oane ho ba nang le lefu la tsoekere ba nang le keketseho e matla ea tsoekere ea mali kamora ho ja. Ts'ebeliso ea mofuta ona oa lihormone e lokela ho ba boikarabello, hobane litokisetso tsa insulin tse khutšoane li nka nako e telele ho feta seponche se maemong a tsoekere ea mali. Sena se bolela hore kamora lihora tse 'maloa ka mor'a ho nka ntho e' ngoe ho ja le ho felisa ponahatso ea hypoglycemia.

Ho bapisoa ha melao bakeng sa ho bala tekanyetso ea hoseng le ea mantsiboea

Ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2, ha ho hlokahale hore ho be le insulin e khuts'oane le e telele ho kalafo. Ho ka etsahala hore makhopho a 'mele a sebetsane le ho fana ka semelo se tloaelehileng sa basal,' me ha ho hlokahale lihormone tse ling. Haeba mokuli a latela ka tieo, ho ka 'na ha se na tlhoko ea insulin e khutsoanyane pele ho lijo. Haeba lefu la tsoekere le hloka insulin e telele bakeng sa bosiu le motšehare, hangata lethaliti la letsatsi le letsatsi le tlase.

Ho qalo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 1, mofuta le lithethefatsi tse hlokahalang hangata li khethoa sepetlele. Melao ea lipalo e boletsoeng ka holimo e ka sebelisoa ho fetola tekanyetso haeba ea pele e emisitse ho fana ka matšeliso a matle.

Insulin e nkang nakoana, mefuta ea eona le bohlokoa ba eona kalafong ea lefu la tsoekere

Mohloli oa mantlha oa matla bakeng sa batho ke lik'habohaedreite, tse amehang lits'ebetsong tse ngata tsa metabolic liseleng tsa 'mele. Leha ho na le melemo eohle, ho fetella ha eona ho tletse ka mathata a metabolic a mefuta e fapaneng.

Sephetho sa sena ke liphetoho tse ke keng tsa fetoloa lithong tsa kahare le mesebetsi e etsoang ke tsona. Boleng ba bophelo bo ntse bo mpefala haholo, mme ts'ebetsong ea mesebetsi ea letsatsi le letsatsi e fetoha mosebetsi o ke keng oa khoneha. Mathata a tšoanang a hlaha ka lebaka la ho se sebetse hantle ha makhopho, maemong a rarahaneng a ho se sebetse hantle ha ona.

Lisele tse beta ha li khone ho hlahisa lihormone tse hlokahalang moqoqong o lekaneng ho boloka ho baloa ha tsoekere, ka ho nahana ka mekhoa e amoheloang ka kakaretso e amohelehang mmeleng. Litsebi li bitsa mokhoa ona oa insulin kalafo.

Bakeng sa kalafo ka mofuta oa lefu la tsoekere le itšetlehileng ka lefu la tsoekere, ngaka e tlang e ka u fa insulin e nkang nako e telele le insulin e nkang nakoana, mabitso le baetsi ba eona ba tla hlahisoa sengolong.

Insulin e ikarabella bakeng sa ho theola tsoekere ea mali.

Ka nako e ts'oanang, nako e setseng (lijo tse kathoko), 'mele o ikemetse ka mokhoa o ikemetseng o boloka khatello e hlokahalang. Ho lefu la tsoekere, motho ka boeena o qobelloa ho boloka tekatekano ena ka tšebeliso ea meriana ea litlama.

Ho bohlokoa. Tekanyetso e nepahetseng ea mefuta e fapa-fapaneng ea insulin e khethoa ho latela litlhahiso tsa ngaka ho latela matšoao a motho ka mong, nalane ea mokuli, liteko tsa laboratori le tsela ea bophelo.

Ts'ebetso e felletseng ea manyeme ho motho ea phetseng hantle e lumella mmele ho laola metabolism ea carbohydrate maemong a khutsitseng mots'eare. Hape hape le ho sebetsana ka katleho le mojaro oa lik'habohaedreite ha o ja kapa o ts'oaetso le ts'oaetso ea mafu ho mafu.

Ka hona, ho boloka tsoekere maling, Hormone e nang le thepa e tšoanang, empa ka lebelo le fapaneng la ts'ebetso, e hlokahala ka boqhetseke. Ka bomalimabe, hajoale, mahlale ha a so fumane tharollo ea bothata bona, empa kalafo e rarahaneng e nang le mefuta e 'meli ea lithethefatsi tse kang insulin e telele le e khutšoane e bile poloko ea batho ba lefu la tsoekere.

Lenane la 1. Lethathamo la phapang ea mefuta ea insulin:

Ntle le se kaholimo, ho na le mekhoa e kopaneng ea insulin, ke hore, ho emisoa, ka nako e le 'ngoe e nang le li-hormone ka bobeli. Ka lehlakoreng le leng, sena se fokotsa haholo palo ea liente tse hlokoang ke lefu la tsoekere, e leng tlatsetso e kholo. Leha ho le joalo, maemong ana, ho thata ho boloka tekanyo ea metabolism ea carbohydrate.

Ha o sebelisa lithethefatsi tse joalo, ho hlokahala hore o laele ka tieo palo ea lik'habohaedreite tse sebelisoang, ho ikoetlisa ka 'mele, mokhoa oa bophelo ka kakaretso. Sena se bakoa ke ho se khonehe ha ho khetha tekanyetso e nepahetseng ea mofuta oa hona joale oa insulin ka thoko.

Hangata, Hormone e sebetsang ka nako e telele e boetse e bitsoa nalane. Mofuta oa eona o fa mmele insulin nako e telele.

Ho tsoa liseleng tsa "adipose" tsa "subcutaneous" butle-butle, ntho e sebetsang eu lumella ho boloka maemo a glucose a le maemong a tloaelehileng ho pholletsa le letsatsi. Ha e le molao, ha ho na liente tse fetang tse tharo ka letsatsi tse lekane bakeng sa sena.

Ho ea ka nako ea ts'ebetso, ba arotsoe ka mefuta e meraro:

1. Nako e mahareng. Hormone e qala ho sebetsa kamora lihora tse 1.5 ka mor'a ts'ebetso ea moriana, ka hona, e ente esale pele. Tabeng ena, phello e phahameng ea ntho ha e hlahe kamora lihora tse 3-12. Nako ea ts'ebetso e akaretsang e tsoang ho moemeli ea sebetsang mahareng e tsoa ho lihora tse 8 ho isa ho tse 12, ka hona, lefu la tsoekere le tla tlameha ho e sebelisa makhetlo a 3 bakeng sa lihora tse 24.
2. Ho pepesetsoa nako e telele. Ts'ebeliso ea mofuta ona oa tharollo ea nako e telele ea lihormone e ka fana ka maikutlo a kaholimo a tsoekere a ho boloka tsoekere ho pholletsa le letsatsi. Nako ea ts'ebetso ea eona (lihora tse 16-18) e lekane ha moriana o fanoa hoseng ka mpa e se nang letho le ka shoalane pele ho robala.Boleng bo phahameng ba lithethefatsi ke ho tloha lihora tse 16 ho isa ho tse 20 ho tloha nakong eo e kenang 'meleng.
3. Bolelele bo nka nako e telele. Haholo-holo e loketse batho ba baholo le batho ba nang le bokooa ba fuoeng nako ea ntho (lihora tse 24 ho isa ho tse 24), ka lebaka leo, ho fokotseha hoa tsamaiso ea eona hangata (1 leq. Ka lihora tse 24). Ketso e qala ka lihora tse 6-8, ka tlhase ea ho pepeseha ka nako ea lihora tse 16-20 kamora ho kenella liseleng tsa adipose.

Phekolo ea insulin e kenyelletsa ho etsisa secretion ea tlhaho ea hormone ka ts'ebeliso ea lithethefatsi. Ka bomalimabe, ho ke ke ha khoneha ho fihlela matšoao a sebetsang u sebelisa mofuta o le mong feela oa li-agent tse nang le li-hormone. Ke ka lebaka leo li-insulin tse nkang nakoana ha li bohlokoa joalo ka boleng.

Lebitso la mofuta ona oa lihormone le ipuella.

Ho fapana le lithethefatsi tse nkang nako e telele, tse bokhutšoaane li etselitsoe ho khutlisetsa likhakanyo tse matla maling tsoekere e bakoang ke lintlha tse kang:

• ho ja
• ho ikoetlisa ka ho feteletseng
• ho ba teng ha lits'oaetso tsa ts'oaetso le tšoaetso,
• khatello e matla ea kelello le lintho.

Tšebeliso ea lik'habohaedreite lijong e eketsa khatello ea bona maling le ha ba ntse ba nka insulin ea mantlha.

Nakong ea ho pepeseha, li-hormone tse sebetsang ka potlako li arotsoe ka mefuta e 'meli:

1. Nakoana. Litokisetso tsa nakoana tsa insulin kamora hore tsamaiso e qale ho sebetsa ka nako ea metsotso e 30-60. Ho ba le tekanyo e phahameng ea resorption, tlhōrō ea ts'ebetso e phahameng e fihlella ka lihora tse 2-4 ka mor'a ho kenella. Ho latela likhakanyo tse akaretsang, phello ea moriana o joalo ha e fetele lihora tse fetang tse 6.
2. Ultrashort insulin. Analogue e fetotsoeng ea hormone ea motho e ikhethile ka hore e khona ho nka khato ka potlako ho feta insulin e hlahisitsoeng ka tlhaho. Ho se ho fetile metsotso e 10-15 ka mor'a ente, ntho e sebetsang e qala ho ama 'mele ka tlhoro e hlahang lihora tse 1-3 kamora ho ente. Phello e nka lihora tse 3-5. Lebelo leo tharollo ea ultrashort e bolelang ho kenella kahare ho 'mele, e u lumella ho e nka pele ho lijo kapa hang ka mor'a eona.

Ho bohlokoa. Ho qala hoa ketso ea moemeli oa antidiabetic ho lokela ho tsamaellana le nako ea ho thula lijo le ho monngoa ha lik'habohaedreite ho eona. Nako ea tsamaiso ea moriana, ho nahanela mofuta o khethiloeng oa insulin le mojaro oa 'mele ka lik'habohaedreite, li lokela ho lumellanoa ka tsona.

Khetho ea hormone e loketseng tšebeliso ha e motho ka mong, kaha e thehiloe litekong tsa laboratori, boemo ba bokuli ba motho ea nang le lefu la tsoekere, nalane e felletseng, mokhoa oa bophelo. Ha e bohlokoa ke theko ea lithethefatsi, ha li fuoa khafetsa tšebeliso ea eona. Ha e le molao, e eketseha ka mokhoa o ts'oanang ka ho rarahana oa tlhahiso ea moriana, naha ea moetso, lipakete.

Ho nka insulin nako e telele: e behiloe neng le hore e sebelisoa joang

Ha ho na lipholiso tse felletseng tsa lefu la tsoekere lefatšeng. Empa ts'ebeliso ea lithethefatsi tse telele e ka fokotsa palo ea liente tse hlokahalang le ho ntlafatsa boleng ba bophelo haholo.

Bohlokoa ba ho nka insulin nako e telele 'meleng oa motho ke bofe? Lithethefatsi tse mahareng le tse telele li tsamaisoa ke lefu la tsoekere makhetlo a mabeli ka letsatsi (hoseng le mantsiboea) mme li bohlokoa. Ho sebetsa hantle ha insulin e telele ho etsahala ka mor'a lihora tse 8-10, empa ho fokotseha ha tsoekere hoa bonahala kamora lihora tse 3-4.

Mokhoa oa ho khetha tekanyetso ea insulin e lekaneng motho: li-volumes tse nyane (tse sa feteng 10) li sebetsa ka lihora tse 12, e leng palo e kholo ea sethethefatsi - ho fihlela letsatsi. Haeba insulin e atolositsoeng e lekantsoe litekanyetso tse fetang 0,6 yuniti ka kilo e le ngoe, joale ente e etsoa ka mekhahlelo e mmaloa libakeng tse fapaneng (lehetla, serope, mpa).

Melao-motheo ea ho Sebelisa Insulin Haufinyane

Ho na le melao e itseng ea ts'ebeliso ea ts'ebetso ea insulin ultrashort (kapa e khuts'oane). Tsena ke tse latelang:

• ho ja lihormone ho lokela ho etsoa pele ho lijo tse ka sehloohong,
• "Insulin" e sebetsa hantle haholo ha e nkoa ka molomo,
• kenyelletsa ho silila ha sebaka sa ente pele se kenngoa, hobane sena se ka etsa hore ho ts'oaroe lihormone ka tsela e sa lekanang.
• palo ea li-insulin unit bakeng sa mokuli ka mong e balloa ka bonngoe ho bophara ba 8-24 ho batho ba baholo le ho fihlela ho 8 ho bana ka letsatsi.

Mokhoa oa hau oa homone o bonolo haholo ho o bala. Ho etsa sena, o hloka ho tseba hore na glucose e ngata e fetisoa hakae ka nako ea tlala, le hore na ho tla ba le likarolo tse kae tsa bohobe lijong tse tla jeoa. Mohlala, haeba mokuli a na le phallo ea tsoekere ea 11.4 mmol / l le mpa e se nang letho, o hloka ho nka likarolo tsa 2 tsa insulin ho khutlisetsa tsoekere ho tloaelehileng, le likarolo tse ling tse ngata tsa ho ts'ela tsoekere lijong.

Menyetla ea NPH-Insulin

Ha ho bapisoa le Levemir le Lantus, li-insulin li na le likotsi tse 'maloa tse bohlokoa:

• bonts'a tlhoko e phatlalalitsoeng ea ts'ebetso kamora lihora tse 6, ka hona, sentse tšireletso e ntle ka morao, e lulang e le teng,
• ha e sa senyehe ka mokhoa o tšoanang, ka hona, litlamorao li ka fapana ka matsatsi a fapaneng.
• hangata ho baka allergies ho lefu la tsoekere. Kotsi ea karabelo ea anaphylactic e eketsoa ke lithibela-mafu, li-radiopaque dintho, li-NSAID,
• Ke mokhoa oa ho emisa, eseng tharollo, ka hona, phello ea bona e itšetlehile ka ho kopanya hantle insulin le ho latela melao bakeng sa tsamaiso ea eona.

Li-insulin tse telele tsa sejoale-joale ha li na bofokoli bona, ka hona, ho sebelisoa ha bona kalafong ea lefu la tsoekere.

Etsa bonnete ba hore o ithuta! Na u nahana hore ho sebelisa lipilisi le insulin ka nako e telele ke eona feela tsela ea ho boloka tsoekere e le taolong? Ha se nnete! U ka netefatsa sena ka ho qala ho e sebelisa.

Likarolo tsa khetho ea insulin e nkang nakoana. Lithethefatsi tse tsebahalang haholo

Ho tsoa linthong tse karolong e fetileng ea sengoloa, hoa hlaka hore na "insulin" e khuts'oanyane ke eng, empa ha se nako ea ho pepeseha le ho potlaka feela. Lithethefatsi tsohle li na le litšoaneleho tsa tsona, analogue ea li-pancreatic ea motho ke eona e ikhethang.

Lethathamo la likarolo tsa lithethefatsi tseo u hlokang ho li ela hloko:

• Mohloli oa kamohelo
• tekanyo ea tlhoekiso
• mahloriso
• pH ea moriana
• moetsi le thepa ea ho kopanya.

Kahoo, ka mohlala, analogue ea tšimoloho ea liphoofolo e hlahisoa ka ho phekola makhopho a likolobe ebe oa e hloekisa. Bakeng sa meriana e entsoeng ka halofo, lintho tse tšoanang tsa liphoofolo li nkuoa e le motheo, 'me ho sebelisoa mokhoa oa phetoho ea enzymatic, insulin e fumanoa haufi le ea tlhaho. Mahlale ana hangata a sebelisetsoa lihormone tse khutšoane.

Nts'etsopele ea boenjiniere ba liphatsa tsa lefutso e entse hore ho khonehe ho pheta lisele tsa 'nete tsa insulin ea motho e tsoang ho Escherichia coli ka liphetoho tse fetotsoeng liphatsa tsa lefutso. Lihormashort tsa Ultrashort hangata li bitsoa litokisetso tsa insulin tsa motho tsa tlhaho.

Ho thata ka ho fetisisa ho etsa litharollo li hloekisoa haholo (karolo ea monoang). Ha e na litšila tse fokolang, e eketsa bokhoni ba eona le litšitiso tse tlase bakeng sa tšebeliso ea eona. Kotsi ea lipontšo tsa allergic e sebelisang analogue ea li-hormone e ea fokotsoa.

Litokisetso tsa mekhoa e fapaneng ea tlhahiso, likhahla tsa tlhahiso, lifeme, lihlahisoa li ka emeloa ke likhakanyo tse fapaneng. Ka hona, tekanyo e ts'oanang ea li-insulin unit e ka ba le litekanyetso tse fapaneng seratsoaneng.

Ts'ebeliso ea lithethefatsi tse nang le acidity e sa jeleng paate e loketse, kaha sena se thibela maikutlo a sa thabiseng sebakeng sa ente ea ente. Leha ho le joalo, theko ea lichelete tse joalo e phahame haholo ho feta acidic.

Kaha kantle ho naha, mahlale a mahlale a pele ho saense ea lehae, ho amoheloa ka kakaretso hore lithethefatsi tse tsoang linaheng tse tsoetseng pele li molemo hape li sebetsa hantle. Thepa ea bohlokoa e tsoang ho bahlahisi ba tsebahalang ka theko e phahameng haholo ka boleng.

Ho bohlokoa.Ntho ea bohlokoa haholo kalafong ea insulin ha se naha ea moetso, thepa ea lithethefatsi le ho tsamaellana ha tsona ha li sebelisa lihormone tse telele le tse khutšoane.

Mefuta ea Insulin e Khutšoanyane

Lifekthering, u ka reka li-insulin tse khutšoane. Tsena ke Humulin, Actrapid, Insuman Rapid, Homor le litlhare tse boletsoeng ka holimo. Kaofela ha tsona li na le litšobotsi tsa tsona tse lokelang ho nahanoa ha u khetha moriana o itseng. Kahoo, litokisetso tsa li-pancreas tsa likolobe li baka litlamorao ka lebaka la ho hana sehlahisoa sena ka mamello.

Bakeng sa ho fokotsa litla-morao, ho hlokahala ho hlahisa tekanyetso e hlakileng ea moriana, u se ke oa fetoa ke nako ea tsamaiso, khetha libaka tse ncha tsa ente mme u boloke lihormone ka botsona.

Ke eng e fanang ka kalafo e joalo?

Ho hlokahala insulin nako e telele ho boloka tsoekere e potlakileng. Ke setsebi feela, motheong oa boitaolo ba mokuli, ea ka khethang hore na mokuli o hloka li-injection tsa boitokiso bo potlakileng pele ho lijo tsohle le liketsong tse telele le tse telele.

Ho bohlokoa. Insulin e sebetsang ka nako e telele ke phetoho e felletseng ea li-hormone tsa basal tse tsoang ke makhopho. E fokotsa lefu la lisele tsa beta.

Mokhoa oa ho tsamaisa insulin haufinyane haeba tsoekere e phahame

Ho na le mabaka a fapaneng a ho eketseha ha tsoekere ea mali. Leha ho le joalo, haeba ho mokuli ea nang le lefu la tsoekere mellitus boemo bona bo feta 10 mmol / l, ho hlokahala insulin e khuts'oane. Ho bonolo haholo ho bala tekanyetso e lakatsehang ea lithethefatsi ka tekanyo ea tsoekere e ka bang 10 mmol / L; yuniti e le 1 e tsamaisoa, li-unit tsa 11 mmol / L - 2, jj.

Empa ho etsa liqeto ka lepotlapotla le ho tsamaisa lihormone ntle le tšenyo ea nako ha ho na thuso. Hoa hlokahala ho utloisisa hore na hobaneng tsoekere ea mali e tsohile, ebe moriana o lokela ho tsamaisoa butle le ka tekanyo e nepahetseng. Ho seng joalo, haeba e na le eona e ngata maling, e tla fokotsa tsoekere e ngata, 'me e boele e nyolohe haholo. Ho tlola ho joalo ho ke ke ha lebisa ho eng kapa eng e ntle.

Palo e phahameng ea li-unit e ka kenang ke 7, leha boemo ba tsoekere bo ka holimo ho 16 mmol / L. Kamora lihora tse 'ne, tlhahlobo e phetoa hape, haeba ho hlokahala, karolo e setseng ea lihormone e sebelisoa hape. Ha ho na le phello ea kalafo (haeba ka nako e telele, leha ho hlahisoa lithethefatsi, matšoao a tsoekere a ntse a le holimo), o hloka ho ea sepetlele, moo ba tla etsa tlhahlobo ea 'mele ea ketone. U ka etsa tlhahlobo e hlakileng u sebelisa methapo ea liteko Uriket le Uriglyuk.

Insulin e khutsoanyane le acetone ka har'a moroto

Haeba mmele o fumana limatlafatsi tse 'maloa tsa mmele, o tlameha ho li fumana mafureng. Nakong ea liphetoho tsena tsa biochemical, ho thehoa acetone e ntan'o fumanoa moroto. Ha ho na taba hore na palo ea lik'habohaedreite e bonoang maling. Hangata o theoloa le tlase.

Maemong ha acetone e fumanoa moroto mme tsoekere ea mali e phahame, ho fihleloa qeto mabapi le ho haella ha insulin. E boetse e fanoa ka tekanyo ea 20% ea tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea mofuta o mokhuts'oane oa li-hormone. Lihora tse tharo hamorao, ho hlahlojoa ho phetoa, 'me haeba tsohle li ntse li le teng, etsa joalo hape.

Joalokaha u tseba, acetone e ama hampe limolek'hule tsa hormone ena. Oa ba timetsa 'me o ba thibela ho sebetsa. 'Me haeba marotholi a glucose nakong ea ente a sa bonoe, a fanoa ho fihlela matšoao a thatafala. Ho hlokahala hape ho ema ho fihlela acetone e tlohela 'mele. Empa ka nako e ts'oanang ba ntse ba tsoela pele ho lekola matšoao a tsoekere hore a tloaelehileng.

Mokhoa oa ho bala litekanyetso nakong ea boikoetliso

Ho ikoetlisa ho thusa ho eketsa tsoekere ea mali. Mesifa e hloka matla a eketsehileng, kahoo, sebete se ntša limolek'hule tsa glucose ebe li li isa maling. Ka hona, haeba tlhahlobo e bonts'a ho ba teng ha tsoekere ka bongata ba 16 mmol / l le kaholimo, mojaro o mong le o mong o thibetsoe ho fihlela letšoao lena le khutlisoa le tloaelehileng. Mme fela kamora moo o ka etsa ho hong.

Haeba boemo ba tsoekere bo ka tlase ho 10 mmol / L, boikoetliso bo ka thusa ho fokotsa bongata.Mona o boetse o hloka ho boloka tekanyo e le hore a se ke a etsa boemo ba hypoglycemia. Haeba ts'ebetso ea 'mele e le khuts'oane, u ke ke ua fetola tekanyetso. Ho etsa sena, ho lekane ho fepa mmele ka lik'habohaedreine tse potlakileng metsotso e meng le e meng e 30.

Tabeng ea boikoetliso ba nako e telele, litekanyetso tsa li-hormone li fokotsoa ka 10-50% ho latela nako ea boikoetliso le ho teba ha mojaro. Ka linako tse ling ba bile ba fetola litekanyetso tsa li-insulin tse telele.

Lithethefatsi tse Tummeng tsa Insulin

Sehlopha sa bobeli sa lihormone se sebetsanang le lefu la tsoekere ke insulin tse ngata tse telele. Kenyelletso ea bona e bohlokoa haholo. Ntle le moo, ka tlhaho 'mele o lemoha kalafo eo, e tšoanang le ts'ebetso ea eona ea tlhaho ea bophelo. Hormone e 'meleng o phetseng hantle ha e hlahisoe hang-hang - boemo ba eona maling bo lula bo le boemong bo loketseng. Insulin e sebetsanang le nako e telele eu lumella ho eketsa monyetla oa kalafo e ka nkang sebaka sena. Litsebi tsa tsoekere le tsona li bitsa sepheo sena poleloana "boloka boemo ba morao."

Ketso ea bosiu le ea hoseng

Batho ba fumanoeng ba e-na le eona hoo e batlang e le tsoekere hoseng. Sena se bolela hore bosiu 'mele o haelloa ke insulin e telele. Empa pele a batla ho fana ka hormone e atolositsoeng, ngaka e lokela ho hlahloba hore na motho o jella neng neng. Haeba lijo li hlaha ka lihora tse hlano kapa ka tlase ho nako ea ho robala, litlhare tse tlil'o nka nako e telele ha li na ho thusa tsoekere.

Ho hlalositsoe hantle ke litsebi le ketsahalo ea "mafube a hoseng." Nakoana pele ho tsoha, sebete se nka li-hormone ka potlako, se lebisang ho hyperglycemia. Le haeba o ka fetola lethalinyana, e ntse e le ntho e etsahalang.

Tšusumetso 'meleng oa ketsahalo ena e khetholla mokhoa oa ente: ente e etsoa lihora tse robeli kapa tse tlase pele ho nako ea ho tsosoa. Kamora lihora tse 9-10, insulin ea nako e telele e fokola haholo.

Lithethefatsi tse sebetsang nako e telele li ke ke tsa boloka tsoekere hoseng. Haeba sena se etsahala, ngaka e laetse hore na hormone e ngata hakae. Ho sebelisa lithethefatsi tse ngata ho tlatsoa ke hypoglycemia. Ka toro, ka tsela, e ka iponahatsa ka mokhoa oa matšoenyeho le litoro tse mpe.

Ho qoba boemo bona, o ka etsa tlhahlobo ena: lihora tse 'ne ka mor'a ente, o hloka ho tsoha le ho lekanya boemo ba tsoekere. Haeba sesupo se le ka tlase ho 3.5 mmol / l, ho bohlokoa ho kenya insulin e atolositsoeng ka mekhahlelo e 'meli - hang pele ho robala le ka mor'a lihora tse ling tse 4.

Ho sebelisa mokhoa ona ho u lumella ho fokotsa tekanyetso ho ea ho 10-15%, laola semmuso sa "mafube a hoseng" mme u tsohe ka tsoekere e phethahetseng ea mali.

Lithethefatsi tse tloaelehileng

Har'a lihormone tse nkang nako e telele, mabitso a latelang a hlaha hangata (ho latela radar):

Li-sampuli tse peli tsa ho qetela li tšoauoa ka hore li na le phello e matla ho tsoekere. Insulin e telele joalo e kenngoa hanngoe feela ka letsatsi 'me ha e khothalletse tsoelo-pele ea hypoglycemia bosiu. E nkoa e tšepisa ts'ebetso ea kalafo ea insulin.

Tšusumetso ea nako e telele ea Lantus insulin (mofuta oa tokollo ea glargine) e ka hlalosoa ke ho amoheloa butle haholo ka tsamaiso e poteletseng. Ke nnete, ho boloka phello ena, nako le nako o hloka ho khetha sebaka se secha sa ente.

Tekanyetso ea "insulin" ea Lantus e fuoe mokhoa oa ho tsitsisa tsoekere e telele 'meleng (ho fihlela letsatsi). Sehlahisoa se fumaneha ka har'a li-cartridge le lipentšele tsa syringe tse nang le molumo oa 3 ml le botlolo tse 10 ml ea moriana. Nako ea ts'ebetso e tsoa lihora tse 24 ho isa ho tse 29. Ke 'nete hore tšusumetso ho pholletsa le letsatsi e itšetlehile haholo ka litšobotsi tsa' mele oa motho.

Mofuteng oa pele oa lefu la tsoekere, Lantus e sebelisang insulin nako e telele e khethoa e le eona ea mantlha; ea bobeli e ka kopanngoa le litlhare tse ling tse fokotsang tsoekere.

Ha o fetola sampole tse khutšoane le tse mahareng ho isa insulin ea nako e telele matsatsing a pele, litekanyetso le litekanyetso tsa liente li ea fetoloa.Ka tsela, lilemong tsa morao tjena ho bile le tloaelo e itseng, ho latela hore na bakuli ba leka ho fetisetsa ho lithethefatsi tsa nako e telele ho fokotsa palo ea liente le ho ntlafatsa bophelo.

Phello e telele ea Ultra

Li-insulin tse nkileng nako e telele tse hlalositsoeng ka holimo li sebetsa ka ho fetisisa. Ho pepeseha pepeneneng ho boetse ho ba khetholla: ha ho hlokahale hore ba ts'oaroe, ba phuthoe ka matsoho ho netefatsa hore ho hasoa ha sesepa ka kotloloho. Hammoho le Lantus, Levemir ke setlhare se tsitsitseng ka ho fetisisa, litsobotsi tsa bona li ts'oana le ho batho ba nang le lefu la tsoekere ba nang le mefuta ea lefu lena ka bobeli.

Ho bohlokoa ho tseba hore liforomo tse telele li ntse li na le tlhoro e nyane tšebetsong ea tsona. Ka lehlakoreng le leng, meriana ena ha e na eona. Mme peculiarity e tlameha ho tsotelloa ts'ebetsong ea tokiso ea litekanyetso.

Motsoako oa basal o baloa ho latela bokhoni ba ho boloka boemo ba tsoekere bo tsitsitseng, bo tsitsitseng ba mali. Ho fokotseha hoa mocheso ha ho fetele 1.5 mmol / l. Le ha ho le joalo, sena ha sea lokela ho etsahala ka mora 'letsatsi kamora ho kenoa. E le molao, sethethefatsi se holisitsoeng se nkiloe thipa kapa lesoba. Mona, karolo ea mafura e fokotsa ho kenngoa ha qoqotho ea mali maling.

Khafetsa, batho ba nang le lefu la tsoekere ba se nang boiphihlelo ba leka ho khutlisa nakoana ka insulin e telele, e ke keng ea etsoa. Ntle le moo, mofuta o mong le o mong oa li-hormone oa hlokahala ho etsa tšebetso e hlalositsoeng ka thata. Ka hona, mosebetsi oa mokuli ke ho boloka ka tieo kalafo e behiloeng ea insulin.

Feela haeba e sebelisoa hantle, insulin e sebetsanang le nako e telele, e ka khona ho fumana boemo bo tloaelehileng ho eona.

Ho nka insulin nako e telele le lebitso la eona

Lefu la tsoekere le tšoauoa ka ho se khonehe ha 'mele ho senya tsoekere, ka lebaka leo e lula maling, ho baka tsitsipano e fapaneng ts'ebetsong ea lisele le litho tsa ka hare. Ha sena se etsahala ka lebaka la tlhahiso e sa lekanyetsoang ea insulin ke manyeme.

'Me ho etsa li-hormone tsena' meleng, lingaka li fana ka insulin ea nako e telele ho bakuli ba tsona. Ke eng hape lithethefatsi tse li sebetsa joang? Ena le tse ling tse ngata li tla tšohloa hona joale.

Hobaneng liente tsa insulin li hlokahala?

Insulin e tsitsitseng e fana ka taolo ea "glucose" e potlakileng ka potlako. Lithethefatsi tsena li laeloa ke ngaka feela ha tlhahlobo ea mali e ikemetseng ea mokuli e nang le glucometer nakong ea beke e lemoha tlolo e kholo ea letšoao lena hoseng.

Maemong ana, ho ka khethoa li-insulin tse khutšoane, tse bohareng kapa tse telele. Tse sebetsang ka ho fetisisa ntlheng ena, ke 'nete, ke lithethefatsi tse nkang nako e telele. Li sebelisetsoa ho phekola lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le mofuta oa 2. E tsebisitsoe ka makhetlo a 1-2 ka letsatsi.

Ho ke ho hlokomeloe hore insulin ea nako e telele e ka laeloa esita le maemong ao lefu la tsoekere le seng le iphile liente tsa nakoana. Phekolo e joalo e u lumella ho fa 'mele tšehetso eo o e hlokang le ho thibela nts'etsopele ea mathata a mangata.

Bohlokoa! Tsamaiso ea "insulin" e sebelisang nako e telele e etsahala ha ho e-na le ho se sebetse hantle ka botlalo ho pancreatic dysfunction (e emisa ho hlahisa lihormone) mme lefu le potlakileng la lisele tsa beta le bonoa.

Insulin e telele e qala ho sebetsa lihora tse 3-4 kamora tsamaiso. Maemong ana, ho na le phokotso ea tsoekere ea mali le ntlafatso e kholo maemong a mokuli. Phello e phahameng ea ts'ebeliso ea eona e bonoa ka mor'a lihora tse 8-10. Liphetho tse fihletsoeng li ka nka lihora tse 12 ho isa ho tse 24 mme ho latela tekanyetso ea insulin.

Phello e fokolang e u lumella ho fumana tekanyetso ea insulin ka bongata ba li-unit tsa 8010. Ba nka khato bakeng sa lihora tse 14-16. Insulin ka bongata ba likarolo tse 20. le ho khona ho boloka maemo a tsoekere ea mali a tloaelehile hoo e ka bang ka letsatsi. Re lokela ho hlokomela hore haeba sethethefatsi se laetsoe ka litekanyetso tsa li-unit tse fetang 0,6. ka boima ba kilo e le 'ngoe, joale liente tse 2-3 li kenngoa hang-hang likarolong tse fapaneng tsa' mele - serope, letsoho, mpa, jj.

Ho bohlokoa ho sebelisa insulin e atolositsoeng hantle. Ha e sebelisoe ho tsitsisa tsoekere ea mali kamora ho ja, kaha e sa sebetse kapele joalo ka mohlala, insulin. Ho feta moo, liente tsa insulin li tlameha ho hlophisoa.

Haeba u tlola nako ea ente kapa u otlolla / ho khutsisa lekhalo ka pela bona, sena se ka lebisa ho mpefala ha boemo ba kakaretso ba mokuli, kaha boemo ba tsoekere bo lula bo “tlola”, bo eketsang kotsi ea mathata.

Nako e telele insulin

Lijana tse sa sebetseng tse nkiloeng nako e telele li lumella batho ba nang le lefu la tsoekere ho tlosa tlhoko ea ho noa meriana khafetsa ka letsatsi, kaha ba fana ka taolo ea tsoekere ea mali letsatsi lohle. Ketso ena e bakoa ke taba ea hore mefuta eohle ea insulin e sebetsang ka nako e telele e na le li-catalysts tsa lik'hemik'hale tse eketsang katleho ea tsona.

Ntle le moo, lithethefatsi tsena li na le ts'ebetso e 'ngoe - li fokotsa ts'ebetso ea ho monya tsoekere' meleng, ka tsela eo li fana ka ntlafatso maemong a kakaretso a mokuli. Tšusumetso ea pele kamora hore ente e se e bonoa kamora lihora tse 4-6, ha e ntse e ka tsoella lihora tse 24 ho ea ho tse 24 ho latela hore na lefu la tsoekere le matla hakae.

Lebitso la lithethefatsi tse nkileng insulin nako e telele:

Lithethefatsi tsena li lokela ho laeloa feela ke ngaka e eang teng, kaha ke lithethefatsi tsa bohlokoa haholo, tse tla qoba litlamorao kamora ho ente. Setlhare sena se fanoa ka mokhoa o ikhethileng mekokotlong, lirope le phatleng.

Hoa hlokahala ho boloka meriana ena ka mocheso oa likhato tse 2 (ho ka khoneha ka sehatsetsing). Sena se tla qoba ho oxidation ea lithethefatsi le ponahalo ea motsoako oa granular ho eona. Pele o sebelisoa, botlolo e tlameha ho tsikinyeha e le hore litaba tsa eona li se ke tsa senyeha.

Li-insulin tse ncha tse nkang nako e telele li khetholloa ke nako ea phello le sebopeho. Li arotsoe ka maemo ka lihlopha tse peli:

• tšoanang le lihormone tsa motho,
• tlhaho ea liphoofolo.

Tsena tsa pele li fumanoa ho makhopho a likhomo mme li mamelloa hantle ke 90% ea batho ba nang le lefu la tsoekere. 'Me li fapana le insulin ea tlhaho ea liphoofolo feela ka palo ea li-amino acid. Lithethefatsi tse joalo li theko e boima haholo, empa ba le menyetla e mengata :

• Ho fumana phello e matla ea kalafo, ho hlokahala hore ho hlahisoe litekanyetso tse nyane,
• lipodystrophy kamora hore taolo ea bona e bonoe hangata,
• Lithethefatsi tsena ha li bake karabelo ea letho ebile li ka sebelisoa habonolo ho laola boemo ba tsoekere maling a ba nang le bothata ba ho kula.

Hangata, batho ba nang le lefu la tsoekere ba se nang boiphihlelo ka bolokolohi, ba sebelisa lithethefatsi tse nkang nako e khuts'oanyane ka nako e telele. Empa ho hang ho ke ke ha khoneha ho etsa sena. Ntle le moo, e 'ngoe le e ngoe ea meriana ena e etsa mesebetsi ea eona. Ka hona, molemong oa ho ntlafatsa tsoekere ea mali le ho ntlafatsa bophelo ba hau, ha ho na maemo a ka rarollang kalafo ka boikemelo. Ke ngaka feela e lokelang ho etsa sena.

Tlhahlobo e khutšoane

Lithethefatsi, mabitso a tsona a tla hlalosoa ka tlase, ha ho na maemo a lokelang ho sebelisoa ntle le taelo ea ngaka! Ho li sebelisa hampe ho ka lebisa litlamorao tse mpe.

Setlhare se fanoa ka mokhoa o sa tsamaisaneng, eseng nako e fetang 1 ka letsatsi. Ho khothalletsoa ho fana ka liente ka nako ea ho robala ka nako e le 'ngoe. Ts'ebeliso ea Basaglar hangata e tsamaisana le ponahalo ea litlamorao har'a tsona tse atileng haholo ke:

• allergy
• ho ruruha hoa lipheletso tse tlase le sefahleho.

Ena ke e 'ngoe ea lithethefatsi tse ntle ka ho fetisisa, e leng analogue ea insulin ea motho. 90% ea bakuli ba mamelletsoe hantle. Ke ho li-diabetes tse ling feela, ts'ebeliso ea eona e tsosang ho hlaha ha allergic reaction and lipodystrophy (e nang le tšebeliso ea nako e telele).

Tresiba ke insulin ea nako e telele e sebetsang e ka bolokang tsoekere ea mali tlas'a lihora tse ka bang 42. Setlhare sena se fanoa ka nako e le 'ngoe ka letsatsi ka nako e le' ngoe. Litekanyetso tsa eona li baloa ka bomong.

Nako e telele ea ts'ebetso ena ea lithethefatsi e bakoa ke taba ea hore litho tsa eona li kenya letsoho keketseho ea ts'ebetso ea ts'ebetso ea insulin ke lisele tsa 'mele le ho fokotseha hoa tekanyo ea tlhahiso ea ntho ena ka sebete, e lumellang ho fokotseha ho hoholo hoa maemo a tsoekere ea mali.

Empa sesebelisoa sena se na le mathata. Ke batho ba baholo feela ba ka e sebelisang, ke hore, e kopantsoe le bana. Ntle le moo, tšebeliso ea eona bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere ha e khonehe ho basali nakong ea pelehi, kaha sena se ka ama bophelo bo botle ba lesea le e-s'o tsoaloe.

Hape ke analogue ea insulin ea motho. E tsamaisoa ka mokhoa o sa qalang, nako e le 'ngoe ka letsatsi ka nako e le' ngoe. E qala ho sebetsa lihora tse 1 kamora tsamaiso mme e ntse e sebetsa lihora tse 24. E na le analogue - Glargin.

Boemo bo ikhethileng ba Lantus ke hore bo ka sebelisoa ho feta lilemo tse 6. Maemong a mangata, mamelloa hantle. Ke lingaka tse ling tsa lefu la tsoekere feela tse etsang hore motho a se ke a tloaela ho phela hantle, ho ruruha hoa lipheo tse tlase le lipodystrophy.

Bakeng sa ho thibela nts'etsopele ea lipodystrophy ka tšebeliso ea nako e telele ea lithethefatsi tsena, ho khothalletsoa hore nako le nako o fetole sebaka sa ente. U ka e etsa lehetleng, seropeng, ka mpeng, marikeng, jj.

Ke analogue ea "solulin" e ka lerootho ea insulin. E sebetsa lihora tse 24, e bakoang ke ho ikopanya ha batho ba limolek'hule tsa insulin sebakeng sa ente le ho tlangoa ha limolek'hule tsa lithethefatsi ho albin ka ketane ea mafura.

Setlhare sena se fanoa ka mokhoa o sa tsamauoeng makhetlo a 1-2 ka letsatsi, ho latela litlhoko tsa mokuli. E ka boela ea tsosa ho hlaha ha lipodystrophy, ka hona sebaka sa ente se lokela ho fetoloa khafetsa, leha ente e kenngoa sebakeng se le seng.

Hopola hore li-insulin tse sebetsang nako e telele ke lithethefatsi tse matla tseo u hlokang ho li sebelisa ka mokhoa o hlakileng ho latela kemiso, ntle le ho lahleheloa ke nako ea ente. Mokhoa oa ho sebelisoa ha lithethefatsi tse joalo o laetsoe ke ngaka le lengolo la bona.

Lumelang bohle ho bohle! Joalokaha ke se ke ngotse sengolong sa ka sa morao-rao "The insulin ea" hormone "-" violin ea pele ea "carbohydrate metabolism", "insulin" ea motho e hlahisoa bosiu le motšehare. Secretion ea insulin e ka aroloa ka basal le ho susumetsoa.

Ho motho ea haelloang ke insulin ka botlalo, sepheo sa kalafo ke ho lekanya secretion ea 'mele hantle ka hohle kamoo ho ka khonehang, ka bobeli e leng motheo le e hlohlontšitsoeng. Sehloohong sena ke tla u bolella mokhoa oa ho khetha tekanyetso e nepahetseng ea insulin insulin. Har'a rona ba lefu la tsoekere, polelo e reng "boloka boemo ba morao" e sebelisoa, mme bakeng sa sena ho tlameha ho ba le tekanyetso e lekaneng ea insulin ea nako e telele.

Nako e telele ea ho sebetsa bosiu ka insulin

Ho khothalletsoa hore o qale ho khetha tekanyetso ea insulin e telele bosiu bo le bong. Haeba ha u e-so etse joalo, bona hore na tsoekere ea mali e sebetsa joang bosiu. Nka mehato ea ho qala lihora tse ling le tse ling tse tharo - ka 21:00, 00:00, 03:00, 06:00. Haeba ka nako e itseng u na le phallo e kholo ea lipontšo tsa tsoekere ea mali ka tsela ea ho fokotseha kapa, ka lehlakoreng le leng, ho eketseha, joale sena se bolela hore lethal dose la insulin ha le khethoe hantle haholo.

Maemong ana, o hloka ho sheba karolo ena ka botlalo. Mohlala, o tsoa bosiu ka tsoekere 6 mmol / L, ka 00:00 - 6.5 mmol / L, mme ka 3:00 ka tšohanyetso o nyolohela ho 8,5 mmol / L, mme hoseng o tla le litekanyetso tse phahameng tsa tsoekere. Boemo boa tšoana hore insulin ea bosiu e ne e sa lekana 'me e lokela ho eketseha butle butle. Empa ho na le ntlha e le 'ngoe. Haeba ho na le keketseho e joalo ebile e phahame haholo bosiu, joale sena ha se kamehla se bolelang ho haella ha insulin.Maemong a mang, e ka ba "hypoglycemia" ea morao-rao, e ileng ea fana ka seo ho thoeng ke kickback - keketseho ea tsoekere ea mali.

Ho utloisisa hore na hobaneng tsoekere e tsoha bosiu, o hloka ho sheba nako ena hora e 'ngoe le e' ngoe. Boemong bo hlalositsoeng, o hloka ho shebella tsoekere ka 00:00, 01:00, 02:00 le 03:00 a.m. Haeba ho na le phokotseho ea boemo ba tsoekere maling nakong ena, ho ka etsahala hore ebe ena e ne e le "pro-bending" e patehileng e nang le "rollback". Haeba ho joalo, tekanyetso ea insulin ea mantlha e lokela ho fokotsoa ka lehlakoreng le leng.

Ntle le moo, u tla lumellana le 'na hore lijo tseo u li jang li ama tlhahlobo ea insulin ea mantlha. Kahoo, bakeng sa ho lekola hantle mosebetsi oa insulin ea basal, ha hoa lokela hore ho be le insulin e nkang nakoana le glucose e tlang le lijo maling. Ka hona, pele ho hlahloba insulin ea motšehare, ho kgothaletsoa ho tlola lijo tsa mantsiboea kapa ho ja lijo tsa mantsiboea pele ho moo hore lijo le insulin tse khutšoane li se ke tsa hlakola setšoantšo se hlakileng.

Ka hona, ho khothalletsoa lijo tsa mantsiboea ho ja lijo tse nang le lik'habohaedreite feela, ha u ntse u sa kenye liprotheine le mafura. Kaha lintho tsena li kenngoa butle butle mme ka tekanyo e itseng li ka eketsa tsoekere, tseo le tsona li ka sitisang tlhahlobo e nepahetseng ea ts'ebetso ea insulin ea bosiu.

Nako e telele ea ho nka insulin letsatsi le letsatsi

U ka sheba "basal" joang thapama? E boetse e bonolo haholo. Hoa hlokahala hore ho khetholloe limenyemenye tsa lijo. Ka mokhoa o loketseng, o hloka ho bolaoa ke tlala mots'eare le ho nka tsoekere ea mali hora e 'ngoe le e' ngoe. Sena se tla u bontša hore na keketseho e kae le hore na phokotso e kae. Empa hangata hangata sena ha se khonehe, haholoholo baneng ba banyenyane. Tabeng ena, sheba hore na insulin ea mantlha e sebetsa joang nakong ea linako. Mohlala, qala lijo tsa hoseng 'me u lekanye hora e' ngoe le e 'ngoe ho tloha ka nako eo u tsohang ka eona kapa ka ente ea insulin ea letsatsi le letsatsi (haeba u e-na le eona), ho fihlela lijo tsa motšeare, kamora ho ja lijo tsa motšeare, ebe u ja lijo tsa mantsiboea.

Ke batla ho re hoo e batlang e le li-insulin tsohle tse atolositsoeng li tlameha ho kenella ka makhetlo a mabeli ka letsatsi, ntle le bakeng sa Lantus, e etsoang hang feela. Se ke la lebala hore lits'oants'o tsohle tse kaholimo, ntle le Lantus le Levemir, li na le tlhoro e ikhethang ea sephiri. Joaloka molao, tlhoro e etsahala ka lihora tse 6-8 tsa ts'ebetso ea lithethefatsi. Ka hona, ka linako tse joalo, ho ka ba le ho fokotseha ha tsoekere, e lokelang ho tšehetsoa ke tekanyetso e nyane ea XE.

Ke batla hape ho re ha o fetola tekanyetso ea insulin insulin, o tla hloka ho pheta mehato ena kaofela makhetlo a 'maloa. Ke nahana hore matsatsi a 3 a lekane ho etsa bonnete ba hore phello e etsahetse ka lehlakoreng lefe kapa lefe. Mme ho latela sephetho, nka mehato e latelang.

Ha u hlahloba insulin ea letsatsi le letsatsi ho tsoa lijong tse fetileng, bonyane lihora tse 4 li lokela ho feta, 'me ho molemo lihora tse 5. Bakeng sa ba sebelisang li-insulin tse khutšoane (Actrapid, Humulin R, Gensulin R, joalo-joalo), mme eseng ultrashort (Novorapid, Apidra, Humalog), nako e lokela ho ba telele - lihora tse 6-8, hobane sena se bakoa ke ho hlonepha ketso. tsa insulin tsena, tseo ke tla bua ka tsona sehloohong se latelang.

Ke tšepa hore ke hlalositse hantle le ka mokhoa o hlakileng mokhoa oa ho khetha litekanyetso tsa insulin e telele. Haeba u na le lipotso, ikutloe u lokolohile ho botsa. Kamora hore u khethe litekanyetso tsa insulin ea nako e telele, u ka qala ho khetha tekanyetso ea insulin e nkang nakoana. Mme ebe monyaka oa qala, empa le ho feta sehloohong se latelang. Khabareng - tlo!

Ka mofuthu le tlhokomelo, setsebi sa endocrinologist Dilara Lebedeva

Litokisetso tsa kalafo ea "insulin" li fapana ha nako e etsoa ka nako e khuts'oane, e mahareng, e telele le e kopaneng. Insulin e telele e etselitsoe ho lekana hantle le boemo ba mantlha ba hormone ena, eo hangata e hlahisoang ke makhopho. E sebelisoa bakeng sa mofuta oa 1 le mofuta oa 2 mellitus, hammoho le maemo ao ho hlokahalang taolo ea tsoekere ea mali ho ona.

Khetho ea litekanyetso tsa insulin bosiu

Haeba u bonts'oa ts'ebeliso ea li-insulin tse telele, pele u lokela ho khetha tekanyetso bakeng sa bosiu. Bakeng sa sena, ho hlokahala ho fumana hore na glucose maling e sebetsa joang ka nako ena. Mokhoa ona o bonolo, empa ha o na mathata, hobane lihora tse ling le tse ling tse tharo, ho tloha ka 21:00, o hloka ho tsoha le ho nka tekanyo ea tsoekere ho fihlela ka 6 hoseng.

Bakeng sa nako ena eohle, boemo ba tsoekere maling le ho hlahisoa ha mofuta o mong o moholo oa lihormone bo lokela ho tšoana. Haeba maemo a fokotseha a bonoa, ho hlokahala hore o fetole litekanyetso hore li eketsehe kapa li fokotsehe.

Ela hloko karolo ea nako eo kheloho e etsahetseng ka eona. Mohlala, ha mokuli a robala, boemo ba hae ba tsoekere ke 6 mmol / L, har'a mp'a bosiu - 6.5 mmol / L, empa ka 03:00 o se a nyolohetse ho 8,5 mmol / L. Sena se bolela ntho e le 'ngoe feela - e nyane haholo e ne e kenngoa bosiu,' me mokuli o tla tsoha a se a na le litekanyetso tse ngata tsa mmele. Ka hona, litekanyetso li lokela ho fetoloa ho ea holimo. Empa ho na le mekhelo.

Maemong a mang, keketseho ea boemo ba lik'habohaedreite ho hang e ke ke ea bonts'a ho haella ha lihormone tse laolang boemo ba tsona. Hoa etsahala hore leqa le joalo le amahanngoa le hypoglycemia, kahoo bosiu 'mele o leka ho bapala boemo le ho eketsa boemo ba tsoekere ho lefella ho haella ha eona ka nako e' ngoe.

Maemong ana, likeletso tse 'maloa li ipuella:

• Haeba u belaela mabaka a keketseho ea tsoekere bosiu, ho ka ba molemo hore u hlahlobe nako ea nakoana (ho rona, 24: 00-3: 00), empa ka tlhaiso ea nako ea hora e le 'ngoe. Haeba nakong ena ho na le linako tse ling ha khatello ea tsoekere e oela ka tlase ho boemo bo tsitsitseng, ho ka etsahala ho fihlela qeto ea hore 'mele o leka ho khutla. Ebe palo ea lihormone e tlameha ho fokotsoa.
• Hoa hlokahala ho ela hloko lijo tse neng li jeoa ka letsatsi, kaha li boetse li ama katleho ea kalafo ka mefuta e melelele ea lihormone.
• Bakeng sa tlhahlobo e nepahetseng ea karabelo ea mali ho insulin ea bosiu, boteng ba insulin e khutšoane le glucose e setseng ho lijo ha e kenyelletsoe ho eona. Ho fihlella sena, ho molemo ho tlola lijo tsa mantsiboea kapa ho li qeta pele ho nako e tloaelehileng.
• Ho khothalletsoa ho etsa lenane la lijo tsa mantsiboea ka tsela e tla kenyelletsa feela lihlahisoa tse nang le lik'habohaedreite, kaha ho ba teng ha mafura le liprotheine tse ngata ho ka ama litholoana tsa thuto. Joalokaha u tseba, metabolism ea mafura le liprotheine li lieha ho feta tsa lik'habohaedreite, ka hona ho ba teng ha tsona maling ho ka eketsa maemo a tsoekere le ho etsa tlhahlobo ea katleho ea mefuta e atolositsoeng ea insulin e le leshano.

Lithethefatsi tse hlano tse tsebahalang haholo tsa nakoana tsa ts'ebetso ea insulin

Ho latela hore setho se seng le se seng ke motho a le mong le hore menyetla ea meriana ea mofuta o itseng e ka fapana. Ho sebelisa mofuta oa kalafo ea insulin, eo ho eona moriana o nooang makhetlo a mararo ka letsatsi pele ho lijo, batho ba nang le lefu la tsoekere hangata ba sebelisa mabitso a haufinyane a insulin, a hlahisoang ka har'a tafole.

Lethathamo la No. 2. Lethathamo la li-antidiabetesic agents hangata le hlalositsoe ke litsebi.

Ho khetha tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea insulin e telele

Tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea "insulin" e telele e lekantsoe ka tsela e ts'oanang le bosiu. Bakeng sa sena, ba bolaoa ke tlala letsatsi lohle 'me ba etsa tlhahlobo ea hora e' ngoe le e 'ngoe. Ka lebaka la mokhoa ona, o ka tseba hore na ho na le nako e kae ea ts'ebetso ea "glucose values" eo ho eona - ho theohelang.

Empa ho na le bakuli (mohlala, bana ba banyenyane) ba ke keng ba kenelloa thutong e joalo e matla. Ebe ha ba bolaoe ke tlala, 'me mali a nkuoa ho bona ka linako tse itseng. Mohlala, ka letsatsi le leng o ka tlola lijo tsa hoseng 'me oa nka mehato ea hoseng, ka lehlakoreng le leng - lijo tsa mots'eare,' me ka la boraro - ja lijo tsa mantsiboea.

Li-insulin tsa nako e telele hangata li tsamaisoa ka makhetlo a 2 ka letsatsi, 'me sethethefatsi sa morao-rao se bitsoang Lantus - hanngoe.

Joalokaha ho se ho boletsoe, boholo ba lithethefatsi ke tlhoro. Sena se bolela hore kamora lihora tse 6-8 kamora ho kenngoa ka ente maling ho tla ba le palo e ngata ea lihormone, ka hona, o hloka ho ja ho hong ka tekanyo ea karolo ea bohobe e le hore hypoglycemia e se ke ea hlaha.

Re lokela ho hopola hore, ka lebaka le itseng, litekanyetso tsa insulin ea basal li hloka ho fetoloa, lithuto li phetoa ho etsa bonnete ba lipalo tsohle li etsoa le ho etsa bonnete ba hore ena ke tekanyetso eo mmele o e hlokang. Hang ha palo ea mofuta o molelele oa lihormone e khethoa, litekanyetso tsa mefuta e khuts'oane li khethiloe.

Kahoo, mefuta e 'meli ea insulin e se e qapiloe - e telele le e khuts'oane. Ea pele ea hlokahala ho boloka maemo a lihormone maling maling ka nako e nepahetseng. Ea bobeli ke ea hore 'mele o sebetsane ka katleho le khatello ea tsoekere kamora ho ja. Maemong ana ka bobeli, ho bohlokoa ho khetha tekanyetso e nepahetseng, o etsa sena ka liteko. Mohato ona o bohlokoa haholo, kaha ho boloka boemo ba glucose ka har'a meeli e tloaelehileng ke tiiso ea hore lefu la tsoekere ha le na ho tsoella le ho mpefala.

Kakaretso ea mefuta e metle ea insulin e nkang nako e telele ka tafole

Li-insulin tse sebetsang nako e telele li khona ho boloka maemo a tloaelehileng a tsoekere ea mali letsatsi lohle ka tekanyo efe kapa efe ea lefu la tsoekere. Maemong ana, ho fokotseha ha palo ea tsoekere ho plasma ho etsahala ka lebaka la ho monya hoa eona ke litho tsa 'mele, haholo-holo sebete le mesifa. Poleloana "insulin" e telele e hlakisa hore nako ea lits'oants'o tse joalo ha e bapisoa le mefuta e meng ea litlhare tse theolelang tsoekere e telele.

Insulin e sebetsang ka nako e telele e tsoa ka tsela ea tharollo kapa ho emisoa bakeng sa tsamaiso ea methapo le methapo. Ho motho ea phetseng hantle, hormone ena e tsoela pele ho hlahisoa ke manyeme. Motsoako oa nako e telele oa li-hormone o ile oa qaptjoa ho etsisa mokhoa o tšoanang ho batho ba nang le lefu la tsoekere. Empa liente tsa mofuta o atolositsoeng li tšoaetsanoa ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere kapa la boemo bo botle.

Hajoale, lihlahisoa tse telele le tse telele li shebahala li tloaelehile:

E kenngoa ka mor'a metsotso e 60, phello e phahameng e fihlella ka mor'a lihora tse 2-8. E laola boemo ba glucose maling maling lihora tse 18-20.

Ho emisoa mofuta o atolositsoeng oa tsamaiso ea sc. E rekisoa ka libotlolo tsa 4-10 ml kapa li-cartridge tsa 1.5-3.0 ml bakeng sa lipene tsa syringe.

E qala ho sebetsa nakong ea lihora tse 1-1,5. Ho sebetsa hantle ho bonahala ka mor'a lihora tse 4-12 mme ho nka bonyane lihora tse 24.

Ho emisoa bakeng sa ho hlahisa s / c. E pakiloe ka li-cartridge tsa 3 ml, li-pcs tse 5 ka paketeng.

E butsoa kamora lihora tse 1-1.5. Li sebetsa hantle lihora tse 11-24, phello e phahameng e etsahala nakong ea lihora tse 4-12.

Insulin e atolositsoeng bakeng sa tsamaiso ea sc. E fumaneha ka li-cartridge tsa 3 ml, ka har'a botlolo ea 5 ml le li-cartridge tsa 3 ml bakeng sa lipentšele tsa syringe.

Insulin e telele e sebetsoa ka nako ea lihora tse 1,5. Tlhōrō ea tšebetso e etsahala pakeng tsa lihora tse 3-10. Nako e tloaelehileng ea ketso ke letsatsi.

E bolela s / ho etsa kopo. E bonoa ka har'a mabokose a lipentšele tsa syringe ea 3 ml, ka botlolong ea 10 ml.

E qala ho nka metsotso e 60 kamora ho ente, e laetse tsoekere e maling maling bonyane letsatsi.

Li-Cartridges li tloaelehile le lipenseneng tsa syringe tse 3 ml, lipakeng tsa 10 ml bakeng sa tsamaiso ea sc.

Tlhōrō ea mosebetsi e etsahala ka mor'a lihora tse 3-4. Nako ea phello ea moemeli ea nako e telele ke lihora tse 24.

Insulin ea nako e telele e fumanoa lipenseng tsa syringe tse 3 ml.

Lebitso la sehlahisoa sa hypoglycemic le mokhoa oa ho sebelisa insulin e ntseng e sebetsa nako e telele li ka khothaletsoa feela ke ngaka e eang.

Ntle le moo, batho ba nang le lefu la tsoekere ha baa lokela ho ikemisetsa ho nka sebaka sa nako e telele ka analogue. Ntho ea mofuta oa li-hormone ea mofuta o atolositsoeng e lokela ho khethoa ka nepo ho tsoa ponong ea bongaka, mme kalafo ka eona e lokela ho etsoa feela ka tlasa tataiso e thata ea ngaka.

Insulin e sebetsang ka nako e telele, ho latela mofuta oa lefu la tsoekere, e ka kopanngoa le moemeli ea potlakileng, ea etsoang ho phetha mosebetsi oa eona oa motheo, kapa o ka sebelisoa e le setheoana se le seng. Mohlala, mofuteng oa pele oa lefu la tsoekere, insulin ea nako e telele hangata e kopantsoe le sethethefatsi se khuts'oane kapa sa ultrashort. Ka mofuta oa bobeli oa lefu la tsoekere, meriana e sebelisoa ka thoko. Lethathamong la li-compact tsa hypoglycemic tsa molomo, tseo ka tloaelo ntho ea lihormone e kopaneng, ke tsena:

1. Sulfonylurea.
2. Meglitinides.
3. Biguanides.
4. Thiazolidinediones.

Insulin e sebetsang ka nako e telele e ka nkuoa e le sesebelisoa se le seng, joalo ka meriana e meng

Ha e le molao, sebopeho se fokotsang tsoekere sa nako e telele se sebelisoa ho nkela lithethefatsi sebaka ka nako e telele e pepesitsoeng. Ka lebaka la hore ho fihlela sephetho sa basal, motsoako o tloaelehileng oa insulin o tsamaisoa habeli ka letsatsi, 'me e telele - hang ka letsatsi, phetoho ea kalafo bakeng sa beke ea pele e ka tsosa ho hlaha hoa hypoglycemia ea hoseng kapa ea bosiu. Boemo bo ka lokisoa ka ho fokotsa tekanyetso ea lithethefatsi tse atolositsoeng ka 30%, e lekanang ka mokhoa o fokolang bakeng sa khaello ea lihormone tsa nako e telele li sebelisa insulin ea mofuta o khutšoane le lijo. Ka mor'a moo, litekanyetso tsa ente ea insulin e atolositsoeng ea lokisoa.

Sebopeho sa basal se tsamaisoa hang kapa habeli ka letsatsi. Kamora ho kena 'meleng ka ente, lihormone li qala ho bonts'a ts'ebetso ea eona feela kamora lihora tse' maloa. Ka nako e ts'oanang, liforeimi tsa nako ea ho pepesetsoa ntho e ngoe le e 'ngoe e fokotsang tsoekere e telele e bonts'itsoeng tafoleng e fapane. Empa haeba insulin ea mofuta o atolositsoeng e kenella ka bongata bo fetang 0,6 Units ka kilo e le 'ngoe ea boima ba motho, tekanyetso e boletsoeng e arotsoe ka liente tse peli. Ka nako e ts'oanang, molemong oa ho kenyelletsa ho ba teng ha mathata, liente li etsoa libakeng tse fapaneng tsa 'mele.

Nahana ka mokhoa oa ho qoba litlamorao tsa kalafo ea insulin.

Motsoako oa hau oa "insulin" ho sa tsotelehe hore na o hlahile hakae, o ka baka litlamorao.

• Hypoglycemia - boemo ba glucose maling bo theoha ka tlase ho 3.0 mmol / L.
• Karabelo e akaretsang le ea lehae - urticaria, ho hlohlona le ho ruruha sebakeng sa ente.
• Tlokotsi ea metabolism ea mafura - e tšoauoa ka ho bokellana ha mafura, eseng feela ka tlas'a letlalo, empa hape le maling.

Insulin e sebetsang butle butle e fana ka monyetla o motle oa ho thibela mathata a mofuta oa 1 le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Ho feta moo, insulin e telele e etsa hore ho phekola lefu la tsoekere ho be bonolo haholoanyane. Bakeng sa ho kenyelletsa ponahatso ea litla-morao tsena, batho ba nang le lefu la tsoekere ba lokela ho latela ho latela lijo tse boletsoeng ke ngaka kamehla le ho fetola sebaka sa ente.

Haufinyane ho qalisitsoe lifomane tse peli tse ncha, tse nkang nako e telele, tse lumelletsoeng ke FDA, 'moho lebenkeleng la litlhare bakeng sa kalafo ea bakuli ba lefu la tsoekere ba baholo:

• Degludek (ea bitsoang Tresiba).
• Ryzodeg FlexTouch (Ryzodeg).

Tresiba ke sethethefatsi se secha se amoheloang ke FDA

Degludec ea nako e telele ea sebetsang e etselitsoe tsamaiso e poteletseng. Nako ea taolo ea tsoekere ea mali le eona e ka ba lihora tse 40. E sebelisoa ho phekola lefu la tsoekere ka mofuta oa pele le oa bobeli oa bothata ba lefu lena. Ho paka polokeho le katleho ea moriana o mocha o kenyelitsoeng, ho ile ha etsoa lithuto tse ngata moo ho ileng ha nka karolo bakuli ba baholo ba fetang 2000. Degludec e sebelisitsoe e le adjunct ho kalafo ea molomo.

Ho fihla joale, ts'ebeliso ea lithethefatsi Degludec e lumelloa ho EU, Canada le USA. Marakeng oa malapeng, nts'etsopele e ncha e hlahile ka lebitso la Tresiba. Moetso o lemohuoa ka likarolo tse peli: 100 le 200 U / ml, ka pente ea syringe. Joale ho a khonahala ho ntlafatsa boemo ba tsoekere maling le ka thuso ea moemeli ea sebetsang nako e telele ka ho sebelisa tharollo ea insulin makhetlo a mararo ka beke.

Re hlalosa litokisetso tsa Ryzodeg. Moemeli ea atolositsoeng oa Ryzodeg ke motsoako oa lihormone, mabitso a tsona a tsebahalang ka lefu la tsoekere, joalo ka basal insulin Degludec le Aspart (70:30 ratios) ka potlako. Lintho tse peli tse kang insulin ka mokhoa o ikhethileng li sebelisana le li-insulin receptors, ka lebaka leo ba lemohang phello ea bona ea pharmacological e tšoanang le phello ea insulin ea motho.

Tšireletseho le katleho ea moriana o sa tsoa sebetsa o nkileng nako e telele li netefalitsoe ke teko ea bongaka eo batho ba baholo ba nang le lefu la tsoekere ba 360 ba ileng ba nka karolo ho eona.

Ryzodeg e entsoe hammoho le lijo tse ling tse fokotsang tsoekere. Ka lebaka leo, phokotso ea tsoekere ea mali e fihlelletse boemong boo pele bo neng bo ka fumaneha feela ka tšebeliso ea litokisetso tsa insulin tsa nako e telele.

Lithethefatsi tse sebetsang tsa lihormone tsa nako e telele Tresiba le Ryzodeg li tšoaetsoe batho ba nang le bothata bo matla ba lefu la tsoekere. Ntle le moo, lithethefatsi tsena, joalo ka lipapatso tse boletsoeng ka holimo, li lokela ho laeloa ke ngaka feela, ho seng joalo litla-morao tsa mofuta oa hypoglycemia le mefuta e fapaneng ea allerg li ke ke tsa qojoa.

Insulin e sebetsang ka nako e khutšoane ke hormone e khethehileng e hlokahalang bakeng sa ho laola maemo a tsoekere ea mali. E kenya ts'ebetso ea likarolo tsa motho ka mong tsa makhopho a nakoana, 'me e na le lero le phahameng.

Ka tloaelo, insulin e sebetsanang le nako e khutšoaane e fuoe batho bao setho sena sa endocrine se ntseng se khona ho hlahisa li-hormone. Khokahano e phahameng ka ho fetisisa ea moriana maling e hlokomeloa ka mor'a lihora tse peli, e felisoa ka botlalo 'meleng ka nako ea lihora tse 6.

'Meleng oa motho, lihlekehleke tse ling tsa manyeme li ikarabella bakeng sa tlhahiso ea insulin. Kamora nako, lisele tsena tsa beta ha li sebetsane le mesebetsi ea tsona, e lebisang keketseho ea khatello ea tsoekere ea mali.

Ha insulin e sebetsang ka nako e khuts'oane e kena 'meleng, e baka karabelo, e etsang hore ts'ebetso ea tsoekere e sebetse hantle. Sena se thusa ho fetola tsoekere hore e be glucogens le mafura. Hape, lithethefatsi li thusa ho theha ho monya ha glucose liseleng tsa sebete.

Hopola hore mofuta o joalo oa kalafo ka mokhoa oa matlapa a ke ke a tlisa sephetho sa mofuta oa 1 lefu la tsoekere. Tabeng ena, likarolo tse sebetsang li tla oela ka botlalo ka mpeng. Tabeng ena, ho hlokahala liente.

Bakeng sa li-syringes tse bonolo tsa tsamaiso, ho kenngoa lipompo tsa pen, kapa lipompo tsa insulin. Insulin e nkang nako e khuts'oane e etselitsoe phekolo ea lefu la tsoekere methating ea pele.

E le hore kalafo ea insulin e nkang nakoana e be molemo ka moo ho ka khonehang, melao e 'maloa e lokela ho latela.

• Ente ea hlokahala feela pele lijo.
• Liente li fanoa ka molomo ho thibela litla-morao.
• Ho insulin e kenngoa ka ho lekana, sebaka sa ente se tlameha ho ts'oaroa metsotso e 'maloa.
• Hopola hore khetho ea tekanyetso ea ntho e sebetsang e lokela ho khethoa feela ke ngaka e eang.

Tekanyetso e 'ngoe le e' ngoe ea insulin e sebetsang ka nako e khutšoane e lokela ho baloa ka bonngoe. Ho etsa sena, bakuli ba lokela ho tloaelana le molao. Tekanyetso e le 1 ea moriana e etselitsoe ts'ebetso ea lijo, e lekanang le boleng ba karolo e le 'ngoe ea bohobe.

Hape leka ho latela litataiso tsena:

1. Haeba khatello ea tsoekere maling e tloaelehile, joale palo ea lithethefatsi ho e fokotsa e tla ba zero. Tekanyetso ea ntho e sebetsang e nkuoa ho latela hore na ho hlokahala likarolo tse kae tsa bohobe.
2. Haeba boemo ba glucose bo phahame haholo ho feta bo tloaelehileng, ka nako eo bakeng sa unit e 'ngoe le e' ngoe ea bohobe ho lokela ho ba le li-insulin tse peli. Tabeng ena, o hloka ho ba kenya pele o e-ja.
3. Nakong ea mafu a tšoaetsanoang kapa a ho ruruha, litekanyetso tsa insulin li eketseha ka 10%.

Haufinyane, batho ba tsoaetsoe ente feela ka insulin ea maiketsetso, e tšoanang hantle le ts'ebetso ea motho. E theko e tlaase haholo ebile e sireletsehile ha e bake litla-morao. Lihormone tsa liphoofolo tse neng li sebelisoa pele - tse tsoang maling a khomo kapa kolobe.

Ka bathong, hangata ba ne ba baka mafu a tebileng. Insulin e sebetsang ka nako e khuts'oane e etselitsoe ho potlakisa tlhahiso ea insulin ea tlhaho ea "pancreatic".Maemong ana, motho o tlameha ho ja lijo tse lekaneng e le hore a se ke a baka tsitsipano e matla ea tsoekere maling.

Ho thata ho bolela ka ho hlaka hore na ke insulin e nkang nakoana ha e kae e molemo. Ke ngaka e le 'ngoe feela e lokelang ho khetha sena kapa sethethefatsi seo. O tla etsa sena kamora tlhahlobo e telele ea tlhahlobo. Maemong ana, ho hlokahala ho nahana ka lilemo, bong, boima, botebo ba lefu lena.

Monyetla oa insulin e nkang nakoana ke hore e qala ho sebetsa kamora metsotso e 15 ho isa ho e le ngoe ka mor'a tsamaiso. Leha ho le joalo, e sebetsa lihora tse 'maloa. Lithethefatsi tse tsebahalang haholo ke Novorapid, Apidra, Humalag.

Insulin e sebetsang ka nako e khuts'oanyane e sebetsa lihora tse 6-8, kaofela ho latela moetsi le tekanyetso ea ntho e sebetsang. Ho kenella ka bongata maling ho etsahala lihora tse 2-3 kamora ho tsamaisoa.

Lihlopha tse latelang tsa insulin tse ikhethileng li khethollotsoe:

• Boenjineri ba liphatsa tsa lefutso - Rinsulin, Actrapid, Humulin,
• Semi-synthetic - Biogulin, Humodar,
• Monocomponent - Monosuinsulin, Actrapid.

Ho thata ho bolela ka ho hlaka hore na ke insulin e nkang nakoana ha e kae e molemo. Moriana o itseng o lokela ho laeloa ke ngaka e 'ngoe le e' ngoe. Ho feta moo, kaofela li na le litekanyetso tse fapaneng, bolelele ba ketso, litlamorao le li-contraindication.

Haeba o hloka ho kopanya li-insulin tsa durations tse fapaneng tsa ts'ebetso, o hloka ho khetha lithethefatsi ho moetsi a le mong. Kahoo li tla atleha haholoanyane ha li sebelisoa hammoho. Se ke la lebala ho ja kamora ho tsamaisa lithethefatsi ho thibela nts'etsopele ea lefu la tsoekere.

Ka tloaelo, insulin e laeloa bakeng sa tsamaiso ea subcutaneous thipa, buttock, forearm, kapa mpeng. Maemong a sa tloaelehang haholo, ho bonahala tsamaiso ea methapo kapa methapo. Tse tummeng haholo ke mabokose a khethehileng, ao ho ka etsahalang hore a ka kenya tekanyetso e itseng ea lithethefatsi habonolo.

Liente tsa subcutaneous li lokela ho etsoa halofo ea hora kapa hora pele ho lijo. Bakeng sa ho se lematse letlalo, sebaka sa ente se lula se fetoha. Kamora ho kenella, silila letlalo ho potlakisa tšebetso ea tsamaiso.

Leka ho etsa tsohle ka hloko ho thibela lintho tse sebetsang ho kena methapong ea mali. Sena se tla lebisa ho maikutlo a utloisang bohloko haholo. Haeba ho hlokahala, insulin e nkang nako e khuts'oane e ka tsoakoa le hormone e le ngoe ea khato ea nako e telele. Tabeng ena, litekanyetso tse nepahetseng le karolo ea ente li lokela ho khethoa ke ngaka e eang.

Batho ba baholo ba nang le lefu la tsoekere ba nka likarolo tse 8 ho isa ho tse 24 tsa insulin ka letsatsi. Tabeng ena, tekanyo e khethoa ho latela lijo. Batho ba nang le methapo ea kutlo bakeng sa likarolo, kapa bana ba ka nka limpa tse fetang 8 ka letsatsi.

Haeba mmele oa hau o sa bone Hormone ena hantle, o ka nka meriana e mengata. Hopola hore likhatello tsa letsatsi le letsatsi ha lia lokela ho feta likolo tsa 40 ka letsatsi. Khafetsa ea tšebeliso ntlheng ena ke makhetlo a 4-6, empa haeba e kenelletsoa ka insulin ea nako e telele - hoo e ka bang 3.

Haeba motho a qetile nako e telele a sebelisa insulin, 'me joale ho na le tlhokahalo ea ho mo fetisetsa kalafo ka hormone e ts'oanang ea khato ea nako e telele, o romeloa sepetlele. Liphetoho tsohle li lokela ho ba tlasa taolo e haufi ea basebetsi ba bongaka.

'Nete ke hore liketsahalo tse joalo li ka baka tsoelo-pele ea acidosis kapa lefu la tsoekere. Mehato e joalo e kotsi haholo ho batho ba nang le bothata ba ho ba le masapo a sebete kapa a sebete.

Insulin e sebetsang ka nako e khuts'oane ka har'a metsoako ea eona ea lik'hemik'hale e batla e tšoana le ea 'mele oa motho. Ka lebaka lena, lithethefatsi tse joalo ha se hangata li etsang hore motho a se ke a kula.Maemong a sa tloaelehang haholo, batho ba utloa ho hlohlona le ho teneha sebakeng sa ente ea ntho e sebetsang.

Litsebi tse ngata li khothaletsa ho kenya insulin ka mpeng ea mpa. Kahoo o qala ho nka khato ka potlako e ngata, 'me monyetla oa ho kenella maling kapa methapo e nyane haholo. Hopola hore ka mor'a metsotso e 20 ka mor'a ente, ka sebele u lokela ho ja ntho e monate.

Hora ka mor'a ente e lokela ho ba lijo tse felletseng. Ho seng joalo, menyetla ea ho ba le komello ea hypoglycemic e phahame. Motho eo insulin e fuoeng ho eena o tlameha ho ja hantle le ka botlalo. Lijo tsa hae li lokela ho ipapisa le lijo tsa protheine tse nooang meroho kapa lijo-thollo.

Haeba u itlhatsoa insulin e ngata haholo, ho boetse ho na le kotsi ea ho ba le hypoglycemic syndrome khahlanong le semelo sa phokotseho e matla ea khatello ea mali maling.

O ka lemoha nts'etsopele ea eona ka lipontšo tse latelang:

• Tlala e matla
• Ho nyekeloa ke pelo le ho hlatsa
• Dizzy
• Ho fifala mahlong
• Pherekano
• Ho eketsa mofufutso
• Lipelo tsa pelo
• Boikutlo ba ho tšoenyeha le ho se khonehe.

Haeba u hlokomela hore u na le bonyane letšoao le le leng la "insulin" e sebetsanang le nako e telele, o lokela ho noa tee hanghang kamoo ho ka khonehang. Ha matšoao a se a fokola hanyane, nka karolo e kholo ea liprotheine le lik'habohaedreite. Ha o fola hanyane o tla batla ho robala.

Hopola hore ts'ebeliso ea insulin e sebetsanang le nako e khutšoane e hloka ho latela melao e itseng.

1. U hloka ho boloka litlhare sehatsetsing, empa eseng sehatsetsing,
2. Li-vials tse bulehileng ha li tlas'a polokelo,
3. Ka mabokoseng a khethehileng hoa utloahala ho boloka insulin e bulehileng matsatsi a 30,
4. Ho thibetsoe ka thata ho tlohela insulin letsatsing le bulehileng,
5. Se ke oa kopanya sethethefatsi le meriana e meng.

Pele o fana ka moriana, sheba hore na ho na le pula e itseng, haeba metsi a se a koahetsoe ke maru. Hape, lekola kamehla ho latela maemo a polokelo, hammoho le letsatsi la ho felloa ke nako. Sena ke sona feela se tla thusa ho boloka bophelo le bophelo ba bakuli, hape hape se ke ke sa lumella nts'etsopele ea mathata afe kapa afe.

Haeba ho na le litlamorao tse mpe tse tsoang ho ts'ebeliso, o lokela ho etela ngaka hang-hang, kaha ho hana ho sebelisa insulin ho ka lebisa litlamorao tse mpe haholo.

Khafetsa, insulin e nkang nakoana e sebelisoa ho haha ​​'mele. E eketsa ts'ebetso le mamello ea motho, hape e sebelisoa nakong ea ho omisa. Har'a melemo e sa belaelloang ea lithethefatsi tse joalo, ho ka lemohuoa hore ha ho na tlhahlobo e le 'ngoe ea ho sebelisa doping e ka khethollang ntho ena maling - hang-hang ea qhibiliha ebe e kenella manyeme.

Hopola hore ho thibetsoe feela ho fana ka litlhare tsena, sena se ka baka litlamorao tse mpe, joalo ka ho senyeha ha bophelo bo botle kapa lefu. Batho ba noang insulin ba tlameha ho fana ka mali khafetsa ho lekola khatello ea bona ea tsoekere.

1. 
   Neymark M.I., Nako ea Kalinin A.P. ea ts'ebetso ea ts'ebetso ea bongaka ea endocrine, Bongaka - M., 2016. - 336 leq.
2. 
   Kalits, I. Bakuli ba nang le lefu la tsoekere mellitus / I. Kalits, J. Kelk. - M. Valgus, 1983 .-- 120 leq.
3. 
   Lefu la tsoekere la Cheryl Foster (le fetoletsoeng ho tsoa ho Senyesemane). Moscow, Panorama Publishing House, ka 1999.
4. Shevchenko V.P. Clinical Dietetics, GEOTAR-Media - M., 2014 .-- 256 leq.

E re ke itsebise. Lebitso la ka ke Elena. Ke qetile lilemo tse fetang 10 ke sebetsa ke le setsebi sa endocrinologist. Ke lumela hore hajoale ke setsebi lebaleng la ka mme ke batla ho thusa baeti bohle ba sebakeng sa marang-rang ho rarolla mesebetsi e rarahaneng eseng joalo. Lisebelisoa tsohle tsa sebaka sena sa marang-rang li bokelloa ebe li sebetsoa ka hloko e le hore li fetise litaba tsohle tse hlokahalang ka hohle kamoo ho ka khonehang. Pele o sebelisa se hlalosoang webosaeteng, ho hlokahala tumellano ea ho buisana le litsebi kamehla.