Torvacard "kapa" Atorvastatin "
Babali ba rona ba sebelisitse Aterol ka katleho ho theola cholesterol. Ha re bona sehlahisoa sena se tsebahala, re nkile qeto ea ho e ela hloko.
Torvacard ke lithethefatsi tsa statin. Joaloka motsoako o sebetsang, Torvacard ea lithethefatsi e na le Atorvastatin, e nang le phello e theolang cholesterol. Setlhare sena se hlahisoa ke k'hamphani ea Czech "Zentiva" ka mokhoa oa matlapa a nang le 10, 20 le 40 mg. Atorvastatin ka katleho e fokotsa boemo ba lipoprotein le cholesterol maling a mali.
- Matšoao
- Nutla ea Cholesterol e Phahameng
- Melao ea ho beha moriana
- Ha ua lokela ho sebelisa Torvacard neng?
- Thorvacard nakong ea bokhachane le pelehi
- U ka nka Torvacard joang?
- Haholo-holo lintho tse kotsi tse re amang
- Matšoao a mang a kalafo ea "statin"
- Litaba tsa li-analoves tsa Torvacard le litšenyehelo tsa lithethefatsi
- Khahlano le nalane ea phepo ea hypocholesterol ka keketseho ea liphatsa tsa lefutso ea cholesterol, hypercholesterolemia e tsoakiloeng.
- Ka keketseho ea li-serum indices tsa triglycerides le dibetalipoproteinemia.
- Maloetse a methapo ea pelo le a pelo ho bakuli ba nang le kotsi e kholo ea ho ba le mathata a ischemic - lilemo ka mor'a lilemo tse 55, maloetse a endocrine, lefu le amang pelo.
- Thibelo ea mathata a bobeli kamora maemo a hlobaetsang a ischemic.
Atorvastatin
Moriana ke setlolo sa maiketsetso 'me se reretsoe ho k'holeseterole e tlaase. E rekisoa likhoebong ka mokhoa oa Letlapa. Moetso o na le karolo ea mantlha e sebetsang atorvastatin ka palo ea 10 kapa 20 mg ka ho pepa. Ntle le moo, ho na le likarolo tse thusang tsa magnesium stearate, opadra, starch, cellulose, calcium carbonate le lactose.
Sesebelisoa se bontšoa bakeng sa maemo a latelang a pathological:
- Ho theola cholesterol ea mali.
- Maemong ha kalafo ea lijo e sa thusa.
- Bakeng sa kalafo hammoho le kalafo ea ho ja.
Ho na le li-contraindication tse 'maloa moo u ke keng ua nka moriana ona. Har'a tsona ke:
- Bana ba ka tlase ho lilemo tse 18.
- Boimana le ho anyesa.
- Basali ba sa noeleng lipilisi tsa thibelo ea bokhachane ka nako ea bokhachane.
- Tse matla tsa lefu la sebete le liphio.
- Khaello ea Lactase.
- Kutloahalo ea likarolo.
Ka tlhokomeliso e fetelletseng, lingaka li fana ka moriana oa litlhare bakeng sa ts'ebetso e kholo ea ts'ebetso ea ts'ebetso le nakong ea ho hlaphoheloa, bakeng sa likotsi, lefu la sethoathoa, lefu la tsoekere le mafu a mang a qoqotho.
Bakuli ba bang ba tlaleha phello ea litla-morao. Tsena li kenyeletsa:
- Ho phahamisa boima ba 'mele.
- Khalefo ea gout.
- Litla-morao.
- Hypoglycemia
- Takatso e theohileng ea thobalano, ho hloka matla.
- Ho tsoa mali.
- Mathata a mesifa le manonyeletso.
- Maqhubu.
- Meno a tsoang mali.
- Mathata a Stool, bohloko ba ka mpeng, ho otla ha pelo, ho nyekeloa le pelo.
- Boloetse
- Tlokotsi ea tatso.
- Bohloko ba hlooho le ho tsekela.
Lingaka li hlokomela hore ha litla-morao li hlaha, ho na le monyetla oa ho ba matla ha tsona, ka hona ka linako tse ling ba fokotsa litekanyetso kapa ba fana ka mofuta o mong oa kalafo.
Setlhare se fanoa ka taelo ea ngaka. Lits'enyehelo tse ka bang teng lithekeng ke li-ruble tse ka bang 150 ka pakete ea 10 mg.
Phapang ke efe lipakeng tsa lithethefatsi?
Meriana e etselitsoe ho phekola mathata a tšoanang, ba le karolo e tšoanang e sebetsang. Leha ho le joalo, atorvastatin e rekisoa ka sebopeho sa 10 kapa 20 mg ka pilara, 'me Torvacard e ka fumanoa e rekisoa ka 10, 20 kapa 40 mg.
Litsenyehelo tsa bona li fapane hanyane. Torvacard e theko e phahameng ho feta, li-ruble tse ka bang 300 ka 10 mg. Atorvastatin e theko e tlaase - li-ruble tse ka bang 150 bakeng sa litekanyetso tse tšoanang.
E leng molemo ho khetha
Hangata lingaka li beha moriana o le mong kapa o mong o thehiloeng ho boiphihlelo ba motho.Haeba motho a ne a bile le litlamorao tse bohloko nakong eo a neng a ntse a e-na le pheko e 'ngoe, ha a khethoe hape.
Ka kakaretso, lithethefatsi ka bobeli lia tšoana ka ts'ebetsong le linthong tse sebetsang ha ho na phapang e ngata eo motho a ka e rekang, che. Hangata, bakuli ba tataisoa ke ho fumaneha ha moriana o fumanehang khemising ka nako eo. Haeba e mong oa bona a le sieo, u ka e nkela e 'ngoe. Leha ho le joalo, haeba motho a batla ho fetola lithethefatsi nakong ea kalafo, u lokela ho bona ngaka.
Atoris: tlhaloso, sebopeho, ts'ebeliso
Likhamphani tsa pharmacological li fana ka lithethefatsi tse ngata ho loants'a atherosclerosis le cholesterol e phahameng. U ka khetha se sebetsang ka ho fetisisa le se sireletsehileng?
Atoris, sethethefatsi se theolelang cholesterol 'meleng, se ratoa haholo. Ke ea sehlopha sa li-statins. Ntho e sebetsang ke atorvastatin. E thibela kemiso ea k'holeseterole ka ho thibela ho fokotsoa ha enzyme HMG CoA reductase, e thusa ho fokotsa boemo ba eona maling. E theola palo ea lipoprotein tse tlase tsa LDL cholesterol e kotsi ho batho, 'me ka lehlakoreng le leng, e eketsa khatello ea HDL, e tsosa anti-atherosclerosis ea eona. Setlhare se sebetsang Atorvastatin se fokotsa bongata ba lintho tse bolokang lithane tsa adipose 'meleng.
Atoris ke karolo ea "statins" ea moloko oa 3, ke hore, e sebetsa hantle.
E fumaneha matlapeng a 10, 20, 30, 60 le 80 ml ke k'hamphani ea litlama ea Slovenia KRKA.
Atoris e khothaletsa tšebeliso ea bakuli ba nang le atherosulinosis le bakuli ba nang le cholesterol e ngata maling.
Pele, moriana o ne o entsoe e le analogue e theko e tlase ea sehlahisoa sa Liprimar se theko e phahameng le se entsoeng ka sehlahisoa sa Jeremane Pfizer. Empa, ka lebaka la ts'ebetso e atlehileng, e ile ea nka karolo ea eona har'a tlhahiso ea meriana ea li-statin.
Likarolo tse tloaelehileng tsa Atoris
Li-analogues tsohle li na atorvastatin e le ntho ea bohlokoa.
- Liprimar - Pfizer, Jeremane.
E nkile karolo litekong tse ngata tsa bongaka. O ipakile e le sesebelisoa se sireletsehileng le se sebetsang. E na le theko e phahameng.
- Torvacard - Zentiva, Slovenia.
Sebopeho se ts'oanang le Atoris. E tumme haholo ho bakuli Russia.
- Atorvastatin - ZAO Biocom, Alsi Pharma, Vertex - bahlahisi bohle ba Russia. Moriana o ratoa haholo Russia ka lebaka la theko e tlase.
Bakuli ba bangata ba ipotsa: Atoris kapa Atorvastatin, ke eng e betere? Karabo ea potso ena ha e utloahale. Ho hlophisoa ha litlhare ka bobeli ke ntho e tšoanang e sebetsang. Sena se etsa hore liketso tsa bona li ts'oane. Phapang pakeng tsa bona khamphaning le naha ea moetso.
- Atomax - Hetero Lithethefatsi tse lekanyelitsoeng, India. E fapana le Atoris moo ho nang le litekanyetso tse tlase tsa 10-20 mg. E khothalletsoa thibelo ea atherosulinosis ho bakuli ba tsofetseng.
- Ator - CJSC Vector, Russia.
E hlahisoa ka tekanyetso e le 'ngoe - 20 mg. E lokela ho sebelisa litafole tse 'maloa ho fumana tekanyetso e hlokahalang.
Li-analog le ntho e 'ngoe e sebetsang
Sebopeho sa lithethefatsi tsena se kenyelletsa "statin" e ngoe.
Livazo - Pierre Fabre Recordati, France, Italy.
Crestor - Russia, Great Britain, Jeremane.
Simgal - Czech Republic, Isiraele.
Simvastatin - Serbia, Russia.
Empa ho bohlokoa ho hopola hore simvastatin ke moriana oa pele.
Sengoloa se fanoeng ke Filzor.ru
Ho fokotsa karolo ea khatello ea maikutlo le taolo ea lipids, cholesterol le triglycerides maling, fana ka litlhare tse karolo ea sehlopha sa li-statins. Mohlala o motle ke Atoris le Atorvastatin. Ka bobeli lithethefatsi li na le ntho e le 'ngoe e sebetsang, mofuta oa pompo oa ho lokolla. Phello ea bona ea kalafo e tšoana. Phapang feela ke ho lik'hamphani tsa lithethefatsi le litheko.
Ke ngaka feela e tlang ho khetha hore na ho na le lithethefatsi life tse loketseng le tse sebetsang ho mokuli - Atoris kapa Atorvastatin.
Foromo ea tokollo ea Atoris - matlapa a koahetsoeng ke filimi.Sesebelisoa sa mantlha se sebetsang ke atorvastatin. K'hapete e le 'ngoe e na le 10, 20, 30, 40, 60 le 80 mg ea ntho ena. Ho paka ho kenyelletsa likotoana tse 10, 30, 60 le 90.
Lithethefatsi li thibela tlhahiso ea k'holeseterole ka lebaka la motsoako oa enzyme o fokotsang khatello ea oona maling a mali. Boemo ba lipoprotein bo kotsi 'meleng boa fokotseha ka lebaka la ts'usumetso ea ntho e sebetsang ho li-receptor tsa LDL. Maemong ana, ho fapana le hoo, ho na le keketseho ea khoholeho ea methapo e phahameng ea methapo ea kutlo (HDL), e tsosang phello ea anti-atherosranceotic. Moriana o thusa ho fokotsa bongata ba likhokahano tse hlahisang pokello ea mafura.
Matšoao a sebeliso:
- hyperlipidemia ea mantlha,
- hypercholesterolemia,
- hypertriglyceridemia,
- thibelo ea mafu a pelo le a ts'oaetso ea mali, haholo bathong ba kotsing (ho tloha ho lilemo tse 55, ho ba teng ha lefu la tsoekere, khatello e phahameng ea mali, tloaelo ea ho tsuba, ho ba le liphatsa tsa lefutso),
- thibelo ea mathata a methapo ea pelo le methapo ea mali, ho kenyelletsa le stroke, lefu la pelo, angina pectoris le ba bang.
Matlapa a etselitsoe ho sebelisoa pele ho lijo kapa ka mor'a tsona. Qalong ho fanoa ka 10 mg, empa joale litekanyetso li ka nyolohela ho 80 mg. Ho ipapisitse le katleho ea kalafo. Liphetoho tse ntle li bonoa kamora libeke tse peli tsa ts'ebeliso ea lithethefatsi ka mokhoa o hlophisitsoeng.
Contraindication bakeng sa ts'ebeliso:
- mesifa ea mesifa
- lefu la sebete la sebete,
- ho hloleha ho matla ha sebete
- lefu la sebete sethaleng (haholo-holo bakeng sa hepatitis ea etiology e fapaneng),
- khaello ea lactase, ho hloka mamello ho lactose,
- ho eketsa tšoaetso ea motho ka mong lithethefatsi le likarolo tsa eona.
Bakeng sa bana ba ka tlase ho lilemo tse 18, hammoho le basali nakong ea kemaro le kanyeso, sehlahisoa ha sea lokela. Ka hloko, e lokela ho nkoa bakeng sa joala bo sa foleng, ho se leka-lekane ho matla ha electrolyte, methapo ea tsamaiso ea endocrine le metabolism, mafu a tebileng a tšoaetsanoang, lefu la sethoathoa, hypotension.
Se tloaelehileng
Atorvastatin ke motsoako o ka sehloohong oa lithethefatsi ka bobeli, ka hona litlamorao tsa pharmacological li joalo. E na le tse latelang:
- ho fokotsa k'holeseterole ea mali,
- fokotseha ho hoholo ha lipoprotein maling,
- thibelo ea kholo e feteletseng ea lisele tsa methapo ea methapo ea mali,
- kholo ea lumen ea methapo ea mali,
- ho fokotseha ha methapo ea mali, khatello ea ketso ea likarolo tse ling tse ikarabellang bakeng sa ts'ebetso ea lona,
- fokotseha le monyetla oa ho holisa mathata a amanang le lefu la coronary.
Ka lebaka la ts'ebetso ena ea litlhahlobo tsa bongaka, li-statin tsena ka bobeli li fuoe batho ba baholo kapa botsofaling, mme hangata ha li ea ho bacha. Matšoao a sebelisoang Atoris le Atorvastatin a batla a tšoana. Meriana e khothalletsoa molemong oa kalafo le prophylactic.
Karolo ea li-statins ka bobeli ke nako ea ts'ebeliso ea tsona. Mehatong ea pele, ngaka e beha litekanyetso tsa bonyane, empa e ka eketsoa ho laola cholesterol ea mali. Thupelo e tla nka nako e telele, 'me ka linako tse ling lithethefatsi lia hlokahala bakeng sa ts'ebeliso ea bophelo bohle. Tabeng ena, tlhahlobo ea laboratori ea methapo ea mali e etsoa nako le nako.
Nts'etsopele ea litla-morao ho Atoris le Atorvastatin le eona e tšoana ka lebaka la karolo e ts'oanang e sebetsang. Tsena li kenyelletsa litlamorao tsa lithethefatsi ho:
- tsamaiso ea methapo - hlooho ea hlooho, asthenia, mathata a ho robala, ho teneha, ho tšoaroa ke litho tsa maoto le mathata a ho hopola,
- tsamaiso ea methapo ea pelo - ho theola khatello ea mali kapa ho eketsa khatello ea pelo,
- tsamaiso ea tšilo ea lijo - ponahalo ea bohloko bo sa hlalosoang ka mpeng le tlas'a likhopo ka lehlakoreng le letona, ho otla ha pelo, ho nyekeloa, ho hlatsa, belching, ho eketseha ha khase, ho fapanyetsana lets'ollo le ho sokela, ka linako tse ling hepatitis, cholecystitis, pancreatitis, ho hloleha ha sebete,
- methapo ea methapo ea kutlo le ea ho ba le bana - ho se sebetse hantle ha masapo, ho fokotseha ha potency, libido,
- Sistimi ea musculoskeletal - bohloko bo kopaneng, mesifa, masapo, lesapo la mokokotlo,
- hematopoietic sistimi - thrombocytopenia (ka linako tse ling),
- Letlalo - lekhopho, ho hlohlona, ho qhekella ka lebaka la karabelo e itseng.
- litho tsa methapo ea kutlo - ho sitisoa ha bolulo, mathata a ho utloa.
Haeba litlamorao tse sa rateheng li hlaha ka lebaka la ts'ebeliso ea Atoris kapa Atorvastatin, ho hlokahala hore o emise ts'ebeliso ea lithethefatsi 'me u ee sepetlele. Litlhahiso tsa ngaka ke: ho fokotsa tekanyetso, ho khutlisoa ka analog kapa ho felisoa hoa li-statins ka botlalo.
Phapang ke efe?
Phapang pakeng tsa Atoris le Atorvastatin ke khoholeho ea ntho e sebetsang. Ea pele e na le bophara bo fapaneng - 10, 20, 30, 40, 60 le 80 mg, 'me moriana oa bobeli o na le 10 le 20 mg feela. Ka phetoho ea litekanyetso, Atoris e tla ba bonolo haholoanyane.
Phapang ea bobeli ke moetsi. Atorvastatin e hlahisoa ke Biocom, Vertex, Alsi Pharma, ke hore, lik'hamphani tsa Russia. Atoris e hlahisoa ke Krka ho Slovenia.
E leng theko e tlase
Atoris e ka rekoa naheng ea Russia ho li-ruble tse 400-600 ka pakete e 'ngoe le matlapa a 30 a nang le 10 mg ea karolo ea mantlha. Haeba u khetha palo e lekanang ea li-capsules, empa ka kakaretso ea 20 mg, joale litšenyehelo li tla ba li-ruble tse 1000.
Atorvastatin-teva ea Russia e rekisoa ka li-ruble tse ka bang 150 ka pakete e nang le matlapa a 10 mg.
Tlhaloso ea ketso
Atorvastatin (Atoris) ke seletho se ikhethileng sa 3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme A inhibitor (HMG-CoA), e thibelang phetoho ea HMG-CoA ho ea pele meeronate ea sermol. Lithethefatsi li fokotsa khatello ea k'holeseterole e liseleng tsa sebete, ka lebaka leo, polelo ea li-receptor tsa LDL (li-cholesterol tse fokolang tsa "dicity" tse nyane), e eketsang ho phahamisa le ho chesa ha LDL, le likaroloana tsa LDL. Atorvastatin e baka ho fokotseha ho hoholo hoa cholesterol e felletseng le LDL cholesterol. Ntle le moo, cholesterol ea VLDL (lipoprotein tse fokolang haholo), apolipoprotein B le triglycerides le tsona li fokotsehile. Atorvastatin e fokotsa kotsi ea liketsahalo tsa ischemic nakong ea libeke tse 16 kamora ho hlobaela ha coronary syndrome, hammoho le kotsi ea mathata a pelo le bakuli ba nang le lefu la methapo ea methapo. 95-99% ea lithethefatsi e nkuoa ho tsoa mokokotlong oa mpa, e ntšitsoeng 'meleng ke lisele tsa membrane ea mucous ea mala le mala. Kamora ho fetisa la pele, bioavailability e felletseng e ka ba 12%, ts'ebetso ea inhibitory khahlanong le HMG-CoA reductase e ka ba 30% (hoo e ka bang 70% ea ketsahalo ena ke ea metabolites ea Atorvastatin). Nako ea ho fihlela khatello e phahameng ke lihora tse 1-2. Hoo e ka bang 98% ea lithethefatsi li tlama ho protheine ea plasma. Atorvastatin e kenngoa ka har'a sebete ho metabolites e sebetsang. Ho metabolism ea lithethefatsi, haholo-holo CYP3A4 e ameha. Bophelo ba halofo ke lihora tse 14. Phello ea inhibitory ea HMG-CoA e phehella lihora tse 20-30 ka lebaka la metabolites e sebetsang. Hoo e batlang e le 98% ea moriana o hapuoe ka har'a bile. Ho bakuli ba nang le lefu la sebete la joala bo sa foleng, li-pharmacokinetics tsa Atorvastatin li fetoha haholo (karolelano e phahameng ea mahloriso e eketseha ka makhetlo a ka bang 16, le sebaka se katlasetsoeng ke nako ka makhetlo a ka bang 11). Ho fokotseha ha boemo ba cholesterol ea serum ho bonoa kamora libeke tse peli kamora ho qala kalafo, mme phello e phahameng e hlaha kamora libeke tse 6 ho ea ho tse ling le ho lula nakong ea kalafo e tsoelang pele. Ha o khaotsa ho sebelisa lithethefatsi, boemo ba cholesterol bo khutlela ho bo tloaelehileng.
E molemo lypimar kapa torvakard
Karolong ea Maloetse, Meriana ea ho botsa potso ea hore na LIPRIMAR e betere ho feta TORVACARD? Karabo e molemohali e fanoeng ke mongoli Ignat e theko e phahameng haholo ho feta torvacard.
ho bonahala baemeli ba moetsi oa lipilisi ba sebetsa hantle le lingaka, ka hona ba beha tlhahiso ea hore e theko e phahameng haholo. nka torvakard - ha hobe le ho feta
Mohloli ke ngaka ka boeona
Torvakard e hlahisa Zentiva - tsena ke linaha tsa rona tsa pele tsa bosholu ba batho, 'me Lypimar ke k'hamphani ea Belgian e nang le lifeme Amerika le Turkey, jj. Setsi se sebetsang litokisetsong tsena sea tšoana - atorvastatin. Se ke oa thetsa hlooho ea hau. torvakard e u thusa joang? haeba ho joalo, e-noe. le ka joala - haeba u noa letsatsi le leng le le leng, bopaki bo ke ke ba ba hantle. o ka noella, empa eseng ka lilithara, 'me ligrama tse 100 tsa veine ha li utloe bohloko,' me ha se letsatsi le letsatsi
Litaelo tsa tšebeliso ea lithethefatsi
Ka lebaka la 'nete ea hore atherosclerosis ke lefu le bolaeang, ho bohlokoa ho atamela kalafo ka boikarabello. Tekanyetso ea khauta bakeng sa kalafo ke li-statins.
Mochine oa ts'ebetso ea bona o ts'oana le sehlopha kaofela mme o na le karolo ea "HMG-CoA" e fokotsang enzymes e hlophisang k'holeseterole e maling.
Ha u sebelisa lithethefatsi khafetsa, bakuli ba lokisa karo-karolelano ea likarolo tsa lipid, ho kenyelletsa ho thibela k'holeseterole, likarolo tse tlase-letso, triglycerides le alipoprotein B. Lithethefatsi tsena li fokotsa kotsi ea mathata a bolaeang, a joalo ka embolism, infarction ea myocardial e matla, gangren ea lipheletso, ischemic stroke le angina pectoris, lekhetlo la pele.
Atorvastatin le li-statins tse ling li etselitsoe tšebeliso ea molomo. Li nooa feela ka taelo ea ngaka, e tla ithuta ka hloko profid ea lipid pele e fana ka taelo, ho eletsa ka mekhoa ea bophelo le liphetoho tsa phepo e nepahetseng, hobane boima bo feteletseng bo mpefatsa phello ea lithethefatsi ho cholesterol.
Hangata lethal dose le khethoa bakeng sa boiketlo bo phahameng ba mokuli mme le matlapeng a le mong, le nooa neng kapa neng ka letsatsi, ho sa tsotelehe lijo. Hoa hlokahala ho nka liteko tsa taolo hanngoe ka khoeli, hobane ho sa sebetse phello ea kalafo, lethal dose lea lokisoa.
Maemong a tebileng a lefutso, palo e eketsoa ho matlapa a mane ka letsatsi. Bakeng sa bakuli ba tsofetseng, tekanyetso e nyane e behiloeng ha e fetoloe, ka lebaka la kotsi ea ho se sebetse hantle ha a liphio. Bakeng sa bana, lethal dose ha ea lokela ho feta limiligrama tse mashome a mabeli ka letsatsi. Bakuli ba nang le lefu la sebete, moriana o kopantsoe.
Kholiso e ka etsahalang ea lintho tse mpe tse etsahalang, joalo ka:
- Bohloko ba hlooho, tšitiso ea boroko.
- Bohloko ba mesifa, mesifa.
- Ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa, ho hlatsa ka hanong, ho ruruha, lets'ollo kapa ho sokela.
- Letlalo la ho hlohlona, urticaria.
Ho kena ka mpeng, letlapa le qhibiliha kapele, le kenelle maling ka mucous ea hau le ho potlakela sebakeng sa sekoli. Bioavailability ke 12%, e sibollotsoeng ke sebete, halofo ea bophelo bo tlisoang ke lihora tse ka bang 15.
Hangata bakuli ba ferekana ha ba reka sethethefatsi, hobane litheko tsa meriana li fapana haholo, ho na le linaha tse ngata tse hlahisang, mabitso a mangata a khoebo mme ho na le papatso e sebetsang inthaneteng le thelevisheneng.
Sena sohle se hlahisa lipotso, phapang ke efe lipakeng tsa lithethefatsi tse ngata tse?
Nutla ea Cholesterol e Phahameng
Nakong ea ts'ebeliso ea Torvacard, litsebi li khothaletsa ho shebella lijo tse khethehileng, tse reretsoeng ho theola cholesterol. Melao ea mantlha ea lijo tsa k'holeseterole ke:
- thibelo e phahameng ea letsoai
- Lijo tsa letsatsi le letsatsi li arotsoe ka lijo tse 5-6,
- thibelo kapa thoko ea mafura a liphoofolo,
- Mekhoa ea ho pheha ntle le ho halika, ho tsuba, ho pheha ka grill,
- ho pheha ho lokela ho etsoa ka ho pheha, ho sebelisa lijo ntle le ho sebelisa oli, ho belisa,
- Lijo li lokela ho ba le meroho e lekaneng, litholoana, lijo-thollo,
- o lokela ho fokotsa ts'ebeliso ea mahe, botoro,
- Hoa hlokahala ho kenyelletsa soseji, haholo-holo tse tsubelletsoeng, lihlahisoa tse koahetsoeng ka sehiloeng ka ho fetesisa, lijo tse ka makotikoting, lihlahisoa tsa lebese tse mafura.
Lijo ha lia lokela ho ba le likhalori tse fetang 2700 ka letsatsi. Ho latela melao ea phepo e nepahetseng ho u lumella ho tloaela cholesterol le ho qoba mathata a methapo.Haeba kalafo ea ho ja e sa lekana ho theola cholesterol, ho fanoa ka li-statin.
Melao ea ho beha moriana
Haeba kalafo e laetsoe ka lekhetlo la pele, hoa hlokahala ho khetha tekanyetso e lekaneng ea moriana. Ka tloaelo, kalafo ea hypocholesterolemia e qala ka tekanyetso e fokolang ea 5 kapa 10 mg ea atorvastatin.
Kamora libeke tse 3-4 tsa kalafo ka li-statins, cholesterol le paramethara ea sebete li hlahlojoa.
Haeba boemo ba cholesterol bo lutse bo sa fetohe kapa bo fokotsehile hanyane, litekanyetso tsa lithethefatsi li eketseha. Tabeng ena, tlhokomelo e lokela ho fuoa tlhokomelo ho likarolo tsa laboratori ea sebete.
Ha ua lokela ho sebelisa Torvacard neng?
Joalo ka litlhare tse ngata tsa statin, Torvacard e na le li-contraindication bakeng sa ts'ebeliso:
- Ho kenella ho e 'ngoe ea likarolo tse thusang kapa thepa e sebetsang.
- Maloetse a sebete a tsoang maemong a fapaneng karolong e sebetsang.
- Keketseho ea boemo ba li-enzyme tsa sebete tse sa tsejoeng ka makhetlo a fetang a mararo.
- Lilemo tsa ho ba le bana ho basali ba sa sebeliseng mekhoa e tšepahalang ea ho thibela pelehi.
- Lilemo ho isa ho lilemo tse 18.
Li-contraindication tse ka holimo li felletse, empa ho na le maloetse ao Torvacard e amohelehang, empa ka hloko. Litaelong tsa ho sebelisa Torvacard, maemo a joalo a hlalositsoe:
- khatello e tlase ea mali
- ho buuoa ka thata, haholoholo ts'ebetso ea ka mpeng,
- tšoaetso e akaretsang - sepsis,
- mafu a musculoskeletal system
- ho se leka-lekane ha metsi le li-electrolyte 'meleng,
- lefu la sebete nakong e fetileng
- lefu la sethoathoa le maloetse a mang a nang le ho tsukutleha ho sa laoleheng,
- lefu la tsoekere.
Maemong ana, ts'ebeliso ea matlapa a Torvacard e qala ka litekanyetso tse tlase mme o eketsa lethal dose ka hloko, o hlokomela boemo ba mokuli.
Thorvacard nakong ea bokhachane le pelehi
Haeba ho ima ho etsahetse ha u ntse u nka Atorvastatin, kalafo ka sethethefatsi e lokela ho emisoa. Liphuputso tsa liphoofolo li bontšitse hore moriana o khona ho ba le phello e chefo ho lesea. Lithuto tsa litlamorao tsa atorvastatin mabapi le batho nakong ea kemolo ha li e-so tšoaroe. Ntle le moo, nakong ea ho anyesa, Torvacard ha e sebelisoe, kaha ha ho na data mabapi le bokhoni ba li-statins bo ka bolokiloeng hammoho le lebese la matsoele. Haeba mosali a nkile li-statin pele a ima, lichelete li lokela ho hlakoloa ka nako eohle ea ho beleha lesea le ho anyesa. Atherosclerosis ke ts'ebetso ea methapo e tsoelang pele butle, kahoo ha ho letho le tebileng le tla etsahala ka nako ea ho tlosoa ha lithethefatsi. Kamora ho felisoa ha lebone, setlama Torvacard se nooa ka tekong e le 'ngoe ka khothaletso ea ngaka.
U ka nka Torvacard joang?
Torvacard e nkuoa ka nako efe kapa efe ea letsatsi - hoseng, mantsiboea kapa bosiu, ho sa tsotelehe lijo tseo motho a li jang. Torvacard 10 mg ke litekanyetso tsa pele. Maemong a mang, halofo ea pilisi e fanoa e le lethal dose la pele. Haeba litekanyetso tsa 10 mg li sa lekana, kamora ho laola boemo ba cholesterol, Torvacard 20 mg, kapa Torvacard 40 mg e laetsoe.
Tekanyetso ea moriana e lokela ho khethoa ke ngaka kamora tlhahlobo le tlhahlobo e hlokahalang. Ho thibetsoe ka thata hore ka boithatelo eketsa tekanyetso ea moriana!
Boitšoaro bo bobe ha u nka Torvacard bo ka hlaha liphoofolong le litsong tse ngata tsa 'mele:
- Karolong ea metabolism, ho fokotseha ha tsoekere ea mali, boima ba 'mele, kapa ho theola boima ba' mele haholo ho ka hlaha.
- Sistimi ea methapo: paresthesia, liphetoho ponong ea tatso, memori e sa foleng, neuropathy.
- Tsamaiso ea 'mele ea mmele ea ho itšireletsa mafung - lintho tse kulang ho tloha ho lekhopho la letlalo ho isa ho ts'oenyeho ea anaphylactic.
- Mokhoa oa mali le hematopoietic: ho fokotseha hoa lipalo tsa liplatelete maling.
- Mathata a kelello ka tsela ea litoro tsa bosiu le mathata a mang a boroko.
- Ts'ebetso ea lijo tsa methapo - mafu a dyspeptic ka mokhoa oa ho nyekeloa, ho sokela, lets'ollo, ho lapa, bohloko ba ka mpeng, ho otla ha pelo.Mohlomong nts'etsopele ea ts'ebetso ea ho ruruha makhophong.
- Sisteme ea musculoskeletal e ka arabela ts'ebelisong ea "statin" ka ponahalo ea bohloko manonyeletsong, mesifa, masapo, mokokotlo oa mesifa, nts'etsopele ea myopathy, rhabdomyolysis le mathata a mang a tsamaiso ea musculoskeletal. Mokuli ea behiloeng li-statins o lokela ho lemosoa ka tlhoko ea ho bona ngaka haeba ho e-na le bohloko ba tšohanyetso mesifa le masapo.
- Hape, nakong ea kalafo ka li-statins, nts'etsopele ea khatello ea kelello e ka etsahala.
Hangata karabelo e sa rateheng e bakoa ke litekanyetso tse khethiloeng ka mokhoa o sa lokelang kapa tse fetang tekanyetso ea lithethefatsi tsa ngaka. E le molao, kamora ho lokisoa ha lethal dose ea kalafo, matla a matšoao a fokotseha haholo, kapa litlamorao tse sa rateheng li nyamela ka botlalo. Leha ho le joalo ho na le litla-morao, ponahalo ea eona e lokelang ho khaotsa hanghang kalafo le Torvacard mme o batle thuso ea bongaka ka potlako. Boitšoaro bo joalo bo kenyelletsa bohloko ba mesifa le ho kulisa.
Haholo-holo lintho tse kotsi tse re amang
Myopathy e ka lebisa nts'etsopele ea ho se sebetse ha masapo, ka hona mokuli o lokela ho lemosoa ka tlhokahalo ea ho tlohela lithethefatsi le ho bona ngaka ka potlako haeba ho na le bohloko ba mesifa. Liphetoho tse kulang hape li hloka hore moriana o tlosoe hanghang. Ho allergy ka mokhoa oa leqhetsoana le likhahla ha ho na ho baka kotsi e kholo, 'me ho ruruha ha sefahleho le molala ho ka lebisa ho bronchospasm le ho hema ka thata. Boemo bo behang bophelo kotsing ka ho fetesisa ke tšabo ea anaphylactic. Ka hona, haeba matšoao a ho kula a hlaha, u se ke ua noa matlapa a Torvacard.
Tabeng ea tekanyetso e le 'ngoe ea tekanyetso e kholo ea moriana kapa litekanyetso ka tatellano ea litekanyetso li khothalletsoang, chefo e matla ea atorvastatin e ka hlaha. Ha e le molao, overdose e iponahatsa e le matšoao a bokuli bo sebetsang. Motsoako ho ena ha o teng, ka hona kalafo ea overdose e na le matšoao.
Matšoao a mang a kalafo ea "statin"
- Pele o qala kalafo ka lithethefatsi tse nang le phello ea ho fokotsa cholesterol, mehato e lokela ho nkuoa bakeng sa phokotso e seng ea meriana ea maemo a cholesterol: ts'ebetso ea 'mele, ho theola boima ba' mele, kalafo ea ho ja. Joale, haeba mehato ena e sa lebise ho sephetho se lakatsehang, li-statins li beiloe.
- Tekolo ea laboratori ea matšoao a ts'ebetso ea sebete e lokela ho etsoa pele ho qala kalafo, 'me nako le nako, bonyane habeli ka selemo le kamora ho eketseha ha litekanyetso tsa Torvacard.
- Haeba li-indices tsa hepatic li fetisoa, mokuli o lokela ho hlahlojoa ke ngaka ho fihlela ba khutlela ho tloaelehileng.
- Ho lokela hore ho sebelisoe tlhokomeliso ha ho fanoa ka moriana ona hammoho le lithethefatsi tse ling. Ts'ebeliso ea lithethefatsi tse ling e tlameha ho tsotelloa, kaha Atorvastatin e khona ho ikamahanya le lintho tse ling tsa pharmacological.
- Ha u nka Torvacard, ho lokela ho ba hlokolosi ho sebetsa le mehloli ea kotsi e eketsehileng le ho khanna.
Litaba tsa li-analoves tsa Torvacard le litšenyehelo tsa lithethefatsi
Lifekthering, ho na le meriana e mengata e nang le Atorvastatin, e leng li-analogues tsa Torvacard. Mohlala, litokisetso tsa k'hamphani ea Krka - Atoris, Pfizer - Liprimar li tsebahala haholo har'a lingaka. Baetsi ba malapeng ba boetse ba hlahisa Atorvastatin ka litekanyetso tse fapaneng - 10, 20, 30, 40 le 80 mg. Litsenyehelo tsa li-analogues tsa Torvakard li ipapisitse le theko ea moetsi ea ngolisitsoeng, mabenkele a libaka le limmapa tse rekisoang, hammoho le leano la theko la k'hemiste e itseng. Leha ho le joalo, litokisetso tsa Atorvastatin li kenyelelitsoe Lenaneng la Litlhaku tsa Bohlokoa le tsa Bohlokoa, ka hona ba le theko e nyane kaholimo ho seo lithethefatsi li ke keng tsa se bitsa. Chelete e theko e phahameng ka ho fetisisa e nang le Atorvastatin ke lithethefatsi tsa mantlha Liprimar, tse entsoeng ke k'hamphani ea Jeremane Pfizer.
Ho sebetsa ha lithethefatsi tse nang le Atorvastatin, kajeno ha ho na pelaelo, ka hona, li-statins li sebelisoa haholo ts'ebetsong ea bongaka.
Lipalo-palo tse sebetsang ka ho fetisisa le tse sireletsehileng
Letsatsi le leng le le leng, bothata ba methapo le mafu a tsamaiso ea methapo ea pelo bo ntse bo eketseha haholo, hobane ke mafu a pelo hantle a lutseng libakeng tsa pele hara lisosa tsa lefu la bakuli. E 'ngoe ea maloetse a etellang pele le a atileng ka ho fetisisa ke' nete ea hore ke atherosclerosis. Le hore na li-statins ke life tse sireletsehileng ka ho fetisisa ebile li sebetsang ka ho fetisisa ntoeng e khahlanong le ho bokellana le ho thehoa hoa cholesterol ea nako e telele.
Tloaelo e akaretsang
Baemeli ba sehlopha sena hangata ba arotsoe ka mekhahlelo e 'meli: ea tlhaho le ea maiketsetso, e entsoeng ka boqapi. Le bakeng sa meloko e mene. Moloko oa pele ke mofuta oa tlhaho feela o tsoang li-mushroom. Mpa ea bona ke eng:
- Moloko oa pele ke lovastatin, simvastatin. Li na le litlamorao tse sa tsejoeng haholo tsa lithethefatsi ho fapana le lithethefatsi tsa meloko e meng, litla-morao li ka hlaha.
- Moloko oa bobeli ke fluvastatin. Ha ho bapisoa le tse ling, tšebeliso e telele e ea hlokahala, empa ka nako e tšoanang, khatello e kholo ea lithethefatsi e sala maling.
- Moloko oa boraro ke atorvastatin. Ka tsela e tlase e theola boemo ba triglycerides (THC) le lipoprotein tse tlase (LDL), hape e eketsa lipalo tsa lipoprotein tse phahameng (HDL) tse hlokahalang bakeng sa ho lahla k'holeseterole e mpe.
- Moloko oa bone ke rosuvastatin. Ts'ebetso le polokeho e kholo haholo, ha li bapisoa le tse ling.
Ntle le ts'ebetso e le 'ngoe e tšoanang - inhibition ea cholesterol, lithethefatsi ka seng li na le likarolo tse ikhethang le litlamorao tse ling. Sena se bakoa ke mofuta oa ketsahalo eo, le motho a le mong.
Tlhaloso ea Thepa
Karabo ea potso ea hore "ke li-statins life tse bolokehileng le tse sebetsang haholoanyane?" Haholo-holo li maemong a tsona a 'mele le a biochemical. Statins e ama mofuta oa k'holeseterole seleng, ka ho e thibela. Sena se etsahala ka lebaka la ho thibeloa ha enzyme e kentsoeng ho kopaneng ha cholesterol ea endo native - HMG-CoA reductase. Enzyme ena e thusa (ho potlakisa) tlhahiso ea mevalonic acid, e leng selelekela sa k'holeseterole. Ntle le phello ea eona e kholo, li-statin li na le tse ling tse 'maloa:
- litlamorao ho vasotionum ea vascular, ka ho fokotsa ho ruruha le ho fokotsa menyetla ea ho bola ha mali,
- ho hlohlelletsa motsoako oa nitric oxide, o kenyang letsoho katolosong ea methapo ea mali le ho phomola ha tsona,
- e ts'ehetsang botsitso ba atherosclerotic plaque.
Ntle le thibelo le thibelo ea atherosulinosis, li-statin li na le litlamorao tse ngata ho mafu a mang:
- Thibelo ea infraction ea myocardial. Ha ho bapisoa le lithethefatsi tse ling tse etselitsoeng ho phekola lefu lena, li-statins li sebetsa hantle haholo. Mohlala, lithuto mabapi le ts'ebeliso ea resuvostatin li bonts'itse phokotseho e kholo ea tlokotsi ea infaration ea myocardial ho batho ba e nkileng lilemo tse peli.
- Hammoho le thibelo ea ho hlaseloa ke pelo, ba fokotsa haholo menyetla ea ho ba le metsero ea ischemic.
- Nakong ea ntlafatso ea kamora 'infarction, li-statins li lokela ho nkuoa. Hammoho le kalafo e tloaelehileng, li na le phello e ntle haholo mme li potlakisa ts'ebetso ea ho hlaphoheloa.
Ts'ebetso e kholo ea ts'ebetso ea methapo ea pelo e entse sehlopha sa li-statins, se tummeng ka ho fetisisa ebile se sebetsang haholo, ha se bapisoa le lithethefatsi tse ling.
Contraindication
Ha u fana ka litlhare tsa sehlopha sena, ngaka e lokela ho ba hlokolosi haholo 'me e be hlokolosi, kaha ho na le likotsi tse' maloa. Mohlala, banana ba lokela ho fuoa lithibela-pelehi ha ba fana ka kalafo, hobane li-statin ha lia lokela ho nkuoa ke basali baimana. Haeba ho na le tlhoko ea tšebeliso ea lithethefatsi ke mosali oa moimana, ka hona ho hlokahala hore u nahane ka nako eo, hammoho le mefuta eohle ea likotsi.
Ka kakaretso, li-contraindication tsa mantlha tse latelang li ka khetholloa:
- mefuta e fapa-fapaneng ea ho kulisa, ho kenyelletsa ho se mamelle lithethefatsi,
- boimana
- mafu a liphio, tsamaiso ea endocrine, tšoelesa ea qoqotho.
- mathata a teng tsamaisong ea masculoskeletal,
- Maloetse a sebete le a sa foleng a sebete,
- lefu la tsoekere.
Contraindication ke karolo ea bohlokoa haholo ts'ebelisong ea li-statins. Ho nepahala ha tlhaiso-leseling e fumanoeng ke mokuli, kemiso ea tekanyetso, boteng ba mafu a sa foleng. Sena sohle se ama botle kapa bobe ba ho sebelisa meriana ke bakuli.
Litlamorao
Hangata, li-statins li nkuoa hantle, ntle le litlamorao, ka nako e telele. Nakong ea lithuto, ho ile ha hlokomeloa hore ke 3% feela ea lithuto eo e nang le litlamorao tse mpe, empa li etsahetse ho batho ba ileng ba nka lithethefatsi ka lilemo tse fetang 5.
Ho na le kotsi ea myopathy, empa e nyane haholo (0.1-0.5%). Ho hlola ha li-myocyte (lisele tsa mesifa ea mesifa), ka kotloloho ho latela ts'oaetso ea lithethefatsi, lilemo (batho ba baholo ho feta lilemo tse 70-80 ba kotsing ea ho tšoaroa ke mafu a mesifa), phepo e sa leka-lekanang, le mathata a lefu la tsoekere.
Hape, ka monyetla oa ho se feteng 1%, mathata a CNS a ka hlaha: hlooho ea hlooho, ho tsekela, khathatso ea boroko, bofokoli bo akaretsang. Litlamorao tse amanang le tsamaiso ea phefumoloho li hlahisitsoe ke rhinitis, ketsahalo ea bronchitis. Sistimi ea lijo e ile ea arabela ka mokhoa oa ho nyekeloa, ho hlatsa le ho sokela. Empa hoa bohlokoa ho hlokomela hore tsohle tse ka holimo li etsahetse ho 1% feela ea bakuli ba e amohetseng.
Ka kakaretso, ts'ebeliso e leka-lekaneng, e hlokolosi le e nepahetseng e fana ka phello e ntle, leha ho le joalo, haeba u sebelisa lithethefatsi ntle ho taolo le ka nako e telele, litla-morao tse joalo li ka hlaha hape:
- bohloko bo ka mpeng, mala a manyane, ho sokela, ho hlatsa,
- amnesia, ho hloka boroko, paresthesia, ho tsekela,
- palo ea liplatele (thrombocytopenia),
- ho ruruha, botena, ho hloka matla ho banna,
- mesifa ea mokokotlo, bohloko ba mokokotlo, ramatiki, myopathy.
Hammoho le lithethefatsi tse ling, ho etsa mohlala, ho fokotsa lipid, ho ka ba le tšusumetso e mpe.
Lithethefatsi tse sireletsehileng ka ho fetisisa tsa sehlopha
Ha ho buuoa ka lithuto tse ngata, thuto e ntse e fumana karabo ea potso - ke li-statins life tse bolokehileng ka ho fetisisa tse sebetsang? Pele ho tsohle, ho loketse ho totobatsa atorvastatin, e sebelisoang haholo mme e bonts'a liphetho tse ntle tsa lipatlisiso. Rosuvastatin ha e sebelisoe hanyane. Litsebi tsa boraro li ntša simvastatin, eo hape e leng sethethefatsi se tšepahalang.
Rosuvastatin
Rosuvastatin ke lithethefatsi tse entsoeng ka sebopeho sa sehlopha sa statin, se na le hydrophilicity ka lebaka la eona phello e mpe ea eona ho sebete e fokotsehile, hape e eketsa ts'ebetso ea ho thibela ho theoa ha methapo ea methapo ea methapo ea methapo (LDL). LDL ke sehokelo sa bohlokoa ka har'a cholesterol synthesis. Rosuvastatin ha e bake litlamorao tse mpe liseleng tsa mesifa, ke hore, o ka e nka mme o se tšoenyehe ka ho hlaha hoa myopathy le mesifa ea mesifa.
Ts'ebeliso ea lethalinyana la 40 mg e fana ka phokotseho ea maemo a LDL ho 40%, mme ka nako e ts'oanang, keketseho ea lipoprotein tse phahameng (HDL - haholo fokotsa kotsi ea atherosulinosis) ka 10%. Rosuvastatin e sebetsa hantle ho feta lithethefatsi tse ling. Mohlala, ts'ebeliso ea tekanyetso ea 40 mg e na le phello e matla ho feta ho nka 80 mg ea atorvastatin. Tekanyetso ea 20 mg e ka fokotsa bongata ba LDL, joalo ka 80 mg ea atorvastatin e ts'oanang.
Phello e nepahetseng e bonahala e se e le teng bekeng ea pele ea ts'ebeliso, ho fihlela bekeng ea bobeli e le 90-95%, 'me ho bone e fihla hofeta mme e lula e hlokometsoe, ho latela kalafo e tloaelehileng.
Simvastatin
Ho latela liphuputso, ho nka moriana ona ka lilemo tse 5 ho fokotsa kotsi ea mafu a methapo le pelo ka nako ea kamora ho hlaha ka 10%, hammoho le liperesente tse tšoanang ho bakuli ba nang le lefu la pelo, lefu la tsoekere le stroke.
Ho netefalitsoe hore lilemo tse fetang tse peli, karolelano ea lipoprotein tse ikarabellang bakeng sa ho kenella / ts'ebeliso ea k'holeseterole e ntlafalitsoe haholo, kotsi ea likhahla tsa mali methapong ea methapo ea kutlo e fokotsehile.
Ka kakaretso, li-statins li sireletsehile haholo ts'ebelisong ea tsona. Ho na le kotsi ea litlamorao, empa e nyane haholo. Sena sohle se itšetlehile ka tlhokomeliso le ho tseba ha mokuli. Ha ho hlahlojoa litšobotsi tsa mokuli, dintlha tsa hae tsa lilemo le lefutso, ho a khonahala ho etsa qeto ea hore na ke "statin" efe e hlokoang ho fana ka phello e ntle ka ho fetisisa.
U ka khetha sethethefatsi se nepahetseng joang?
Liketaneng tsa litlama u ka fumana mefuta e 'meli ea lithethefatsi. Ea pele ke ea mantlha, nts'etsopele ea pele ea limela tsa litlama tse nang le patent ka lilemo tse mashome a mabeli.
Sena se bolela hore ke hoo e ka bang lekholong la kotara, ke khamphani feela e ka hlahisang moriana ona. Ho fihlela patent e fela, litokisetso tsa analogue li ka se hlahe lishelefong. Empa qetellong ea nako ena, ts'ireletso e hlakotsoe mme likopi li hlaha. Maemong ana, ea mantlha e ntse e le taelo ea boholo bo theko e phahameng haholo.
Lebaka la sena le hlalosoa habonolo - bakeng sa tlhahiso ea sehlahisoa se ikhethang, bo-rasaense ba sebelisitse lidolara tse libilione ba etsa liteko tse telele tsa kliniki le ho netefatsa katleho le polokeho ea palo e kholo ea lithuto tse ithaopileng. Ts'ebetso ena e nka lilemo tse fetang leshome.
Li-genics (kapa li-generics), e leng sehlopha sa bobeli, ha e le hantle litokisetso tsa li-clone tse nang le litšobotsi tse tšoanang.
Ho li etsa, o hloka ho nka foromo e iketselitsoeng e kenyellelitsoeng, eketsa tse tlatselletsang seboping sa mantlha, a tle le lebitso le hopoloang habonolo ebe o le rekisa.
Mahlale a tlhahiso ha a lule a tšoana le sethethefatsi sa pele, kahoo ho kheloha ketsong ea motho ho atile.
Theko e latela lintlha tse ngata: mokhoa oa tlhahiso, kenyelletso ea likhomphutha tse eketsehileng, palo ea liteko tsa kliniki tseo a li fetisitseng. Patlisiso e ka aroloa ka:
- Bioequivalent, ke hore, ho shebella lipapali le risepe,
- Bongaka - bo netefatsa mokhoa o nepahetseng oa ts'ebetso,
- Le kalafo, ho ithuta ka phello ea lihlahisoa tsa lihlahisoa ho batho.
Theko e lekana ka kotloloho ho palo ea lithuto - ke hore, ha ho na le tse ngata, sehlahisoa se theko e phahameng haholoanyane.
Sehlopheng sa lithethefatsi tse fokotsang lipid, atorvastatin ke ea mantlha. Nakong ea liteko tsa tleliniki tse nkileng likhoeli tse leshome le metso e 'meli, o bontšitse litholoana tse latelang:
- Keketseho ea lipoprotein tse fokolang haholo e fokotsehile ka 55%,
- Palo ea cholesterol kaofela e theohile 46%,
- Boemo ba lipoprotein tse phahameng haholo bo eketsehile (hona ke "cholesterol" e ntle, ha e koaloge sekhahla) ka 4%.
Tekanyetso e nkuoeng ke baithaopi e ne e le li-milligram tse 10 ka letsatsi.
Ha re bapisa lithethefatsi tse sa tsoakoang le eona, ho ile ha fumaneha hore li-statins tse ling li hloka khatello e kholo ho fihlela sephetho - bakeng sa Torvacard ke li-milligram tse 20, bakeng sa Simvastatin - 40, le Fluvastatin joalo ka 80.
Lintlha tsena ha li lumellane le likopi, li baka phapang e kholo.
Torvacard - litaelo tsa tšebeliso, litekolo, li-analogues le liforomo tsa 10 mg, 20 mg le 40 mg) tsa lithethefatsi tsa statin ho theola cholesterol le ho thibela lefu la pelo ho batho ba baholo, bana le boimana.
Sehloohong sena, o ka bala litaelo tsa ho sebelisa lithethefatsi Torvard. Litlhahlobo tsa baeti ba sebaka - bareki ba moriana ona, hammoho le maikutlo a litsebi tsa bongaka mabapi le tšebeliso ea statv ea Torvacard ts'ebetsong ea tsona li hlahisoa.Kopo e kholo ke ho kenyelletsa maikutlo a hau ka sethethefatsi sena: moriana o thusitseng kapa o sa thusa ho felisa lefu lena, hore na ho bile le mathata afe kapa afe, mme mohlomong a sa phatlalatsoe ke moetsi ho phatlalatso. Li-Analogs tsa Torvacard boteng ba li-analogues tsa sebopeho tse fumanehang. Sebelisa ho theola k'holeseterole le ho thibela mafu a pelo le batho ba baholo, bana, le nakong ea kemaro le ho beleha.
Torvacard ke sethethefatsi sa hypolipidemic se tsoang sehlopheng sa li-statins. Inhibitor e khethiloeng ea HMG-CoA reductase, enzyme e fetolang 3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzyme A ho mevalonic acid, e leng selelekela sa li-steroid, ho kenyelletsa le cholesterol. Sebeteng, triglycerides le cholesterol li kenyellelitsoe ho VLDL, li kena ka har'a plasma ea mali 'me li tsamaisoa ho lisele tsa thipa. Ho tloha VLDL, LDL e thehoa nakong ea tšebelisano le li-receptor tsa LDL. Atorvastatin (ntho e sebetsang ea lithethefatsi Torvard) e fokotsa plasma cholesterol (Ch) le lipoprotein ka ho thibela ho fokotsoa ha HMG-CoA, e kenyelletsa k'holeseterole ka har'a sebete le ho eketsa palo ea li-receptor tsa LDL bokong bo ka seleng, e lebisang ho ho eketseheng le ho hoholo ha LDL .
Atorvastatin e fokotsa sebopeho sa LDL, e baka keketseho e boletsoeng le e phehellang mosebetsing oa li-receptors tsa LDL. Litekanyetso tsa Torvacard li theola litekanyetso tsa LDL ho bakuli ba nang le homozygous Famal hypercholesterolemia, eo hangata e ke keng ea khoneha ho phekola le baemeli ba bang ba hypolipidemic.
E fokotsa boemo ba cholesterol e felletseng ka 30-46%, LDL - ka 41-61%, apolipoprotein B - ka 34-50% le triglycerides - ka 14-33%, e baka keketseho ea mahloriso a HDL-C le apolipoprotein A. Ho theola ho theola sekhahla sa LDL ho bakuli ba nang le homozygous hereditary hypercholesterolemia, ba hananang le kalafo ka lithethefatsi tse ling tse fokotsang lipid.
Li-calcium + tsa atorvastatin.
Ho chona ho phahameng. Lijo li fokotsa sekhahla le nako ea ho monya lithethefatsi (ka 25% le 9%, ka ho latellana), empa ho fokotseha ha cholesterol ea LDL ho ts'oana le ts'ebeliso ea atorvastatin ntle le lijo. Keketseho ea atorvastatin ha e sebelisoa mantsiboea e tlase ho feta hoseng (hoo e ka bang 30%). Kamano ea linear pakeng tsa tekanyo ea ho amoheloa le lethalinyana la lithethefatsi e ile ea senoloa. E tšelisoa haholo-holo ka har'a sebete. E tšeloa kahare ka mpeng ka bile ka mor'a metabolite ea hepatic le / kapa extrahepatic (ha e phatlalatsoe ka ho pheta-pheta ha enterohepatic). Ts'ebetso ea inhibitory khahlano le HMG-CoA reductase e bolokiloe ke ho ba teng ha metabolites e sebetsang. Ka tlase ho 2% ea tekanyetso ea molomo e behiloe ka har'a moroto. Ha e qhekelloe nakong ea hemodialysis.
- hammoho le lijo ho fokotsa maemo a phahameng a cholesterol e felletseng, cholesterol-LDL, apolipoprotein B le triglycerides le ho eketsa cholesterol-HDL ho bakuli ba nang le hypercholesterolemia ea mantlha, heterozygous ea malapa le hypercholesterolemia e kopaneng (e kopaneng) le mefuta ea 2a le 2a ,
- hammoho le lijo bakeng sa kalafo ea bakuli ba nang le serum triglycerides e phahameng (mofuta oa 4 ho ea ka Fredrickson) le bakuli ba nang le dysbetalipoproteinemia (mofuta oa 3 ho latela Fredrickson), eo kalafo ea hae ea phepo e sa feng phello e lekaneng,
- ho fokotsa maemo a cholesterol e felletseng le LDL-C ho bakuli ba nang le homozygous Famer hypercholesterolemia, ha phekolo ea lijo le mekhoa e meng e sa phekoloeng ea meriana e sa sebetseng ka ho lekana (joalo ka mokhoa oa ho kenyelletsa lipilisi tse fokotsang lipid tse kenyeletsang autohemotransfusion ea mali a hloekisitsoeng a LDL),
- mafu a pelo le methapo ea methapo (ho bakuli ba nang le mabaka a eketsehang a lefu la pelo - ba tsofetseng ho feta lilemo tse 55, ho tsuba, khatello ea maikutlo, lefu la tsoekere, lefu la methapo ea methapo, stroke, leqhubu la methapo ea methapo, protheine / albinuria, lefu la methapo ea methapo ea mali ho beng ka bona ba haufi. ), ho kenyelletsakhahlano le semelo sa dyslipidemia - prophylaxis ea bobeli ka sepheo sa ho fokotsa menyetla e felletseng ea lefu, lefu la myocardial, stroke, ho kenella sepetlele bakeng sa angina pectoris le tlhoko ea ts'ebetso ea ntlafatso.
10 mg, 20 mg le 40 mg matlapa a koaelitsoeng ka filimi.
Litaelo tsa ho sebelisoa le mekhoa e meng
Pele ho khethoa ha Torvacard, mokuli o lokela ho khothaletsa ho ja lijo tse fokotsang lipid tse ngata, tseo a lokelang ho tsoela pele ho li boloka nakong eohle ea kalafo.
Tekanyetso ea pele ke karolelano ea 10 mg hang ka letsatsi. Tekanyetso e fapana ho tloha ho 10 ho isa ho 80 mg ka letsatsi. Setlhare se ka nooa ka nako efe kapa efe ea letsatsi, ho sa tsotelehe nako ea lijo. Tekanyetso e khethoa ho latela maemo a pele a LDL-C, sepheo sa kalafo le phello ea motho ka mong. Qalong ea kalafo le / kapa nakong ea keketseho ea tekanyetso ea Torvacard, ho hlokahala hore ho be le leihlo la plasma lipid kamora libeke tse ling le tse ling le tse ling tse 2 ho isa ho lekana. Sekhahla se phahameng sa letsatsi ke 80 mg ho lethal dose le le leng.
Ho hypercholesterolemia ea mantlha le hyperlipidemia e atileng, maemong a mangata, tekanyetso ea 10 mg ea Torvacard hang ka letsatsi e lekane. Tšusumetso e kholo ea kalafo e bonoa kamora libeke tse peli, joalo ka molao, 'me phello e phahameng ea kalafo e atisa ho bonoa kamora libeke tse 4. Ka kalafo ea nako e telele, matla ana a phehella.
- hlooho e bohloko
- asthenia
- ho hloka boroko
- ho tsekela
- ho otsela
- bosiu
- amnesia
- khatello ea maikutlo
- peripheral neuropathy,
- ataxia
- paresthesia
- ho nyekeloa, ho hlatsa,
- ho sokela kapa lets'ollo
- botlaela
- bohloko ba ka mpeng
- ho ipolaisa tlala kapa takatso e matla ea lijo,
- myalgia
- arthralgia,
- myopathy
- myositis
- bohloko ba morao
- o tsitsipane mesifa ea namane,
- letlalo la letlalo le boreleli
- makhopho
- urticaria
- angioedema,
- anaphylactic makala,
- likhohola
- polymorphic exudative erythema, ho kenyelletsa Stevens-Johnson syndrome
- toxic epidermal necrolysis (lefu la Lyell),
- hyperglycemia
- hypoglycemia,
- bohloko ba sefuba
- edema e haufi,
- ho hloka matla
- alopecia
- tinnitus
- boima ba 'mele
- malaise
- bofokoli
- thrombocytopenia
- ho se sebetse hantle ha renal
- mafu a sebete a sebetsang kapa keketseho ea tšebetso ea li-transaminases ka har'a seramu ea mali (makhetlo a fetang a 3 ha a bapisoa le VGN) a sa tsejoeng,
- ho hloleha ha sebete (ho teba ha A le B ho sekhahla sa bana),
- mafu a lefutso, a joalo ka ho se mamelle lactose, khaello ea lactase kapa malabsorption ea glucose-galactose (ka lebaka la ho ba teng ha lactose sebopeho),
- boimana
- lebone
- basali ba lilemo tsa ho ba le bana ba sa sebeliseng mekhoa e lekaneng ea ho thibela pelehi,
- bana le bacha ba ka tlase ho lilemo tse 18 (ho sebetsa hantle le polokeho ha e thehiloe),
Bokhachane le pelehi
Torvacard e kopantsoe le ho ima le ho lactation (matsoele).
Kaha cholesterol le lintho tse kopantsoeng ho tloha ho cholesterol li bohlokoa holima kholo ea masea, kotsi e ka ba teng ea ho thibela ts'oaro ea HMG-CoA e feta molemo oa ho sebelisa lithethefatsi nakong ea kemolo. Ha u sebelisa lovastatin (inhibitor ea HMG-CoA reductase) e nang le dextroamphetamine ho trimester ea pele ea bokhachane, tsoalo ea bana ba nang le deformation ea masapo, tracheo-esophageal fistula, le anus atresia. Haeba ho ima ho fumanoa nakong ea kalafo le Torvacard, moriana o lokela ho emisoa hang-hang, 'me bakuli ba lokela ho lemosoa ka kotsi e ka bang teng ho lesea.
Haeba ho hlokahala ho sebelisa moriana nakong ea lebese, ha ho fanoe ka monyetla oa liketsahalo tse bohloko ho masea, taba ea ho emisa ho anyesa e lokela ho rarolloa.
Tšebeliso ho basali ba lilemo tsa ho ba le bana e ka etsahala ha feela ho sebelisoa mekhoa e tšepahalang ea ho thibela pelehi. Mokuli o lokela ho tsebisoa ka kotsi e ka bang teng ea kalafo ho lesea.
Setlhare sena se kopantsoe hore se sebelisoe baneng le lilemong tsa bocha tse tlasa lilemo tse 18 (botsitso le polokeho ha li so theoe).
Pele o qala kalafo ea Torvacard, ho hlokahala hore o leke ho fihlela taolo ea hypercholesterolemia ka kalafo e lekaneng ea ho ja, ho ikoetlisa ho matlafatsang mmele, ho fokotsa boima ba 'mele ho bakuli ba nang le botenya le kalafo ea maemo a mang.
Ts'ebeliso ea li-inhibitors tsa HMG-CoA reductase ho kokobetsa lipids tsa mali e ka lebisa phetohong ea paramente ea biochemical e bonts'ang mosebetsi oa sebete. Ts'ebetso ea sebete e lokela ho beoa leihlo pele e qala kalafo, libeke tse 6, libeke tse 12 kamora ho qala ho nka Torvacard le kamora ho eketseha ha tekanyetso ka ngoe, hape le nako le nako (mohlala, likhoeli tse ling le tse ling tse 6). Keketseho ea tšebetso ea li-enzyme tsa hepatic ka serum ea mali e ka bonoa nakong ea phekolo ea Torvard (hangata likhoeling tse 3 tse qalang). Bakuli ba nang le keketseho ea litekanyetso tsa transaminase ba lokela ho hlahlojoa ho fihlela maemo a enzyme a khutlela ho tloaelehileng. Ketsahalong eo boleng ba ALT kapa AST bo fetang makhetlo a 3 ho feta VGN, ho khothalletsoa ho fokotsa tekanyetso ea Torvacard kapa ho emisa kalafo.
Phekolo le Torvacard e ka baka myopathy (bohloko ba mesifa le bofokoli, hammoho le keketseho ea ts'ebetso ea CPK ka makhetlo a fetang 10 ha e bapisoa le VGN). Torvacardum e ka baka keketseho ea serum CPK, e lokelang ho tsotelloa tlhokomelong e khethollang ea bohloko ba sefuba. Bakuli ba lokela ho lemosoa hore ba lokela ho ea ngakeng hang-hang haeba ho ba le bohloko bo sa hlalosoang kapa bofokoli ba mesifa, haholoholo haeba bo tsamaisana le malaise kapa feberu. Phekolo ea Torvard e lokela ho khaoloa ka nakoana kapa ho khaoloe ka botlalo haeba ho na le matšoao a monyetla oa myopathy kapa lebaka la kotsi la ho ba le ho se sebetse hantle ha masapo ka lebaka la rhabdomyolysis (mohlala, ts'oaetso e matla ea methapo, ho senyeha ha methapo ea methapo, ts'ebetso e kholo ea ts'ebetso ea methapo, tšenyo e matla ea metabolic, endocrine le electrolyte )
Tšusumetso ho bokhoni ba ho khanna koloi le ho sebetsa ka mekhoa
Litlamorao tse bohloko tsa Torvacard mabapi le bokhoni ba ho khanna makoloi le ho etsa lintho tse ling tse hlokang ho tsepamisa mohopolo le lebelo la karabelo ea psychomotor ha lia tlalehoa.
Ka tšebeliso e ts'oanang ea cyclosporine, fibrate, erythromycin ,cacithromycin, lithethefatsi tsa immunosuppression le antifungal tsa sehlopha sa azole, nicotinic acid le nicotinamide, lithethefatsi tse thibelang metabolism e kopantsoeng le CYP450 isoenzyme 3A4, le / kapa ts'ebeliso ea mali ka bongata ba atorv tsoha. Ha u fana ka litlhare tsena, melemo le kotsi ea kalafo li lokela ho lekanngoa ka hloko, bakuli ba lokela ho shebeloa khafetsa ho khetholla bohloko ba mesifa kapa bofokoli, haholoholo nakong ea likhoeli tsa pele tsa kalafo le nakong ea ho eketsa tekanyetso ea lithethefatsi life kapa life, nako le nako ho bona ketsahalo ea KFK, leha taolo ena e sa lumelle thibela nts'etsopele ea myopathy e matla. Phekolo ea Torvard e lokela ho khaotsa haeba ho na le keketseho e tšoaileng ea ts'ebetso ea CPK kapa haeba ho na le ho belaelloa kapa ho belaelloa ha myopathy.
Torvacard e ne e se na phello e kholo ea kliniki ka bongata ba khatello ea terfenadine ka har'a plasma ea mali, e hlophisitsoeng haholo ke 3A4 CYP450 isoenzyme, ka hona ha ho na monyetla oa hore atorvastatin e ka ama likarolo tsa likarolo tse ling tsa 3A4 CYP450 isoenzyme. Ka tšebeliso e tšoanang ea atorvastatin (10 mg hang ka letsatsi) le azithromycin (500 mg hang ka letsatsi), khatello ea li-atorvastatin ka plasma ea mali ha e fetohe.
Ka ho kenella ka nako e le 'ngoe ha atorvastatin le litokisetso tse nang le hydroxides ea magnesium le aluminium, khatello ea li-atorvastatin ka plasma ea mali e fokotsehile ka hoo e ka bang 35%, leha ho le joalo, tekanyo ea ho theoha ha boemo ba LDL-C ha ea ka ea fetoha.
Ka tšebeliso ea nako e tšoanang ea colestipol, likhakanyo tsa plasma ea atorvastatin li fokotsehile ka 25%. Leha ho le joalo, phello e fokotsang lipid ea ho kopana ha atorvastatin le colestipol e ne e feta ea lithethefatsi ka bomong.
Ka tšebeliso e tšoanang ea Torvacard ha e ame li-pharmacokinetics tsa phenazone, ka hona, ho sebelisana le lithethefatsi tse ling tse entsoeng ka motsoako o tšoanang oa CYP450 isoenzymes ha hoa lebelloa.
Ha re ithuta ho sebelisana ha atorvastatin le warfarin, cimetidine, phenazone, ha ho na matšoao a tšebelisano-hloko ea bohlokoahali a fumanoeng.
Ts'ebeliso e tšoanang ea lithethefatsi e fokotsang khoholeho ea lihormone tsa endidie (ho kenyelletsa cimetidine, ketoconazole, spironolactone) e eketsa kotsi ea ho theola lihormone tsa endidia tsa steroid (tlhokomeliso e lokela ho sebelisoa).
Ha ho litšebelisano tse ngata tse sa rateheng tsa atorvastatin tse nang le lithethefatsi tsa antihypertensive, hammoho le estrogens, li ile tsa hlokomeloa.
Ka ts'ebeliso e ts'oanang ea Torvacard ka tekanyo ea 80 mg ka letsatsi le lithibela-pelehi tsa molomo tse nang le norethindrone le ethinyl estradiol, keketseho e kholo ea ho kenella ha norethindrone le ethinyl estradiol e ile ea bonoa ke 30% le 20%, ka ho latellana. Tšusumetso ena e lokela ho nahanoa ha u khetha mokhoa oa ho thibela pelehi ka molomo bakeng sa basali ba fumanang Torvacard.
Ka tšebeliso e tšoanang ea atorvastatin ka tekanyo ea 80 mg le amlodipine ka tekanyo ea 10 mg, pharmacokinetics ea atorvastatin e maemong a lekanang ha ea ka ea fetoha.
Ka taolo e khutsitseng ea digoxin le atorvastatin ka tekanyo ea 10 mg, mokokotlo oa tekano ea digoxin ka plasma ea mali ha oa ka oa fetoha. Leha ho le joalo, ha digoxin e ne e sebelisoa hammoho le atorvastatin ka tekanyetso ea 80 mg ka letsatsi, khatello ea "digoxin" e eketsehile ka hoo e ka bang 20%. Bakuli ba fumanang digoxin hammoho le atorvastatin ba hloka ho hlahlojoa.
Lithuto tsa ho sebelisana le lithethefatsi tse ling ha li e-so tšoaroe.
Li-analog tsa lithethefatsi Torvacard
Analogue ea sebopeho sa ntho e sebetsang:
Analogs sehlopheng sa pharmacological (li-statins):
Liprimar: matšoao a sebelisoa
Moriana o fuoa mafu a latelang:
- hypercholesterolemia,
- Hyperlipidemia ea mofuta o kopaneng,
- dibetalipoproteinemia
- hypertriglyceridemia,
- lihlopha tse kotsing ea ho holisa lefu la pelo (batho ba fetang lilemo tse 55, batho ba tsubang, bakuli ba nang le lefu la tsoekere, lefutso, lefu la khatello ea kelello le ba bang),
- lefu la pelo.
O ka theola cholesterol, o shebella lijo, thuto ea 'mele, ka botenya ka ho lahla boima ba' mele bo feteletseng, haeba liketso tsena li sa fane ka litholoana, fana ka litlhare tse fanang ka cholesterol e tlase.
Hoa hlokahala ho latela litaelo tsa tšebeliso ea Liprimar. Ha ho na meeli ea nako ea ho nka lipilisi. Ho ipapisitsoe le lipontšo tsa LDLP (cholesterol e mpe), litekanyetso tsa letsatsi le letsatsi tsa lithethefatsi (hangata 10-80 mg) li baloa. Mokuli ea nang le mofuta oa hypercholesterolemia kapa hyperlipidemia e kopaneng o fuoa 10 mg, e nkuoa letsatsi le leng le le leng bakeng sa libeke tsa 2-4. Bakuli ba nang le lefu la hypercholesterolemia ba fuoe lethal dose e phahameng ea 80 mg.
Khetha litekanyetso tsa lithethefatsi tse amang metabolism ea mafura li lokela ho ba tlasa taolo ea lipid ea mali maling.
Ka tlhokomeliso, moriana o laetsoe bakuli ba nang le ho se sebetse ha sebete kapa ho tsamaellana le cyclosparin (eseng ho feta 10 mg ka letsatsi), ba nang le mafu a liphio, bakuli ba lilemo tse thibelo ea litekanyetso ha ba hlokehe.
Sebopeho le mofuta oa tokollo
E fumaneha ka mokhoa oa litafole, ka lilakane tsa likotoana tsa 7-10, palo ea mabokose a sephuthelong le eona e fapane, ho tloha ho 2 ho isa ho 10.Ntho e sebetsang ke letsoai la khalsiamo (atorvastatin) le lintho tse ling hape: croscarmellose sodium, calcium carbonate, boka ba linate tsa candelila, likhristale tse nyane tsa cellulose, hyprolose, lactose monohydrate, polysorbate-80, opadra e tšoeu, magnesium stearate, simethicone emulsion.
Matlapa a Elliptical Liprimar a kopantsoeng le khetla e tšoeu, ho latela litekanyetso ho milligrams, a na le mongolo oa 10, 20, 40 kapa 80.
Lisebelisoa tse sebetsang
Thepa ea mantlha ea Liprimar ke hypolipidemia ea eona. Lithethefatsi li thusa ho fokotsa tlhahiso ea li-enzyme tse ikarabellang bakeng sa khopolo ea cholesterol. Sena se lebisa ho fokotseheng ha tlhahiso ea k'holeseterole ke sebete, ka ho tšoanang, boemo ba eona maling bo fokotseha, 'me mosebetsi oa methapo ea pelo oa sebetsa hantle.
Moriana ona o fuoa batho ba nang le hypercholesterolemia, lijo tse sa phekoleheng le lithethefatsi tse ling tse theolelang cholesterol. Kamora 'mele oa phekolo, boemo ba cholesterol bo theoha ka 30-45%, le LDL - ka 40-60%, mme bongata ba lipoprotein maling bo eketseha.
Ts'ebeliso ea Liprimar e thusa ho fokotsa nts'etsopele ea mathata a lefu la pelo le 15%, lefu la pelo ho tsoa lipelong tsa pelo le fokotseha, mme menyetla ea ho hlaseloa ke pelo le litlhaselo tse kotsi tsa angina e fokotseha ka 25%. Mpagenic le carcinogenic ha lia ka tsa bonoa.
Litla-morao tsa Liprimara
Joalo ka moriana o mong le o mong, ena e na le litla-morao. Bakeng sa Liprimar, litaelo tsa tšebeliso li bontša hore hangata e mamelloa hantle. Leha ho le joalo, ho fumanoe litlamorao tse 'maloa: ho hloka boroko, lefu la mokhathala o sa foleng (asthenia), ho opeloa ke hlooho ka mpeng, lets'ollo le dyspepsia, bloating (flatulence) le ho sokela, myalgia, ho nyekeloa le pelo.
Matšoao a anaphylaxis, anorexia, arthralgia, bohloko ba mesifa le makhopho, hypo- kapa hyperglycemia, ho tsekela, jaundice, lekhopho la letlalo, ho hlohlona, uritisaria, myopathy, ho senyeha hoa memori, ho fokotseha kapa ho eketseha ha kutloelo-bohloko, ho ruruha ha maikutlo, pancreatitis, ho mpefala le ho hlatsa li ne li sa bonoe haholo. thrombocytopenia.
Litla-morao tsa Liprimar li ile tsa boela tsa bonoa, joalo ka ho ruruha ha maemo a feteletseng, botenya, bohloko ba sefuba, alopecia, tinnitus, le nts'etsopele ea ho se sebetse hantle ha renal.
Likhathatso
Atorvastatin - analogue ea Liprimar - ke e 'ngoe ea lithethefatsi tse tsebahalang haholo bakeng sa ho fokotsa methapo ea methapo ea methapo e tlase. Liteko tse entsoeng ke Mohau le 4S li bonts'a bophahamo ba atorvastatin holim 'a simvastatin ho thibela nts'etsopele ea kotsi ea methapo ea pelo le stroke. Ka tlase re nahana ka lithethefatsi tsa sehlopha sa statin.
Lihlahisoa tse thehiloeng ho Atorvastatin
Analog ea Russia ea Liprimar, Atorvastatin, e hlahisoa ke lik'hamphani tsa meriana: Kanofarma Production, ALSI Pharma, Vertex. Matlapa a molomo a nang le litekanyetso tsa 10, 20, 40 kapa 80 mg. Nka hanngoe ka letsatsi ka nako e tšoanang, ho sa natsoe lijo.
Hangata bareki ba ipotsa - Atorvastatin kapa Liprimar - e leng betere?
Phello ea pharmacological ea "Atorvastatin" e ts'oana le ketso ea "Liprimar", hobane lithethefatsi tse motheong li na le ntho e le 'ngoe e sebetsang. Mochine oa ts'ebetso oa sethethefatsi sa pele o etselitsoe ho senya mokhoa oa k'holeseterole le lipoprotein tsa atherogenic ke lisele tsa 'mele. Ts'ebeliso ea LDL liseleng tsa sebete e ea eketseha, 'me palo ea tlhahiso ea li-lipoprotein tsa anti-atherogenic high-density lipoprotein le eona e eketseha hanyane.
Pele ho khethoa ha Atorvastatin, mokuli o fetoha mokhoa oa ho ja 'me o laetsoe tsela ea boikoetliso, ho tla etsahala hore sena se hlahise litholoana tse ntle, ebe ho beha li-statins ha ho hlokahale.
Haeba ho sa khonehe ho nolofatsa boemo ba cholesterol ka ntle le meriana, ho fanoa ka lithethefatsi tsa sehlopha se seholo sa li-statins, tse kenyeletsang Atorvastatin.
Boemong ba pele ba kalafo, Atorvastatin e beoa 10 mg hang ka letsatsi. Kamora libeke tse 3-4, haeba litekanyetso li khethoa ka nepo, liphetoho li tla bonahala.Ka profid ea lipid, ho fokotseha ha cholesterol e felletseng e lemohuoe, boemo ba lipoprotein tse tlaase le tse fokolang haholo lia fokotseha, palo ea li-triglycerides ea fokotseha.
Haeba boemo ba lintho tsena bo so fetohe kapa bo bile bo eketsehile, ho hlokahala hore o fetole tekanyetso ea Atorvastatin. Kaha moriana o fumaneha ka litekanyetso tse 'maloa, ho bonolo haholo hore bakuli ba ka o fetola. Libeke tse 4 kamora ho eketsa tekanyetso, tlhahlobo ea lipid ea lipid e phetoa, haeba ho hlokahala, lethal dose le eketseha hape, lethal dose le leholo la letsatsi le letsatsi ke 80 mg.
Mokhoa oa ts'ebetso, litekanyetso le litla-morao tsa Liprimar le molekane oa eona oa Russia le tsona lia tšoana. Melemo ea Atorvastatin e kenyelletsa theko ea eona e theko e phahameng haholo. Ho latela litlhahlobo, sethethefatsi sa Russia hangata se baka litlamorao le ho kulisoa ha ho bapisoa le Liprimar. Ntho e 'ngoe e ka u thusang ke kalafo ea nako e telele.
Libakeng tse ling tsa Liprimar
Atoris - analogue ea Liprimar - lithethefatsi tse entsoeng ke k'hamphani ea litlama ea Slovenia KRKA. Hape ke moriana o ts'oanang le ts'ebetsong ea ona oa bohlalekisi ho Liprimaru. Atoris e fumaneha ka litekanyetso tsa litekanyetso tse pharalletseng ha li bapisoa le Liprimar. Sena se lumella ngaka ho bala tekanyetso habonolo, mme mokuli a ka nka moriana habonolo.
Atoris ke sona feela sethethefatsi sa generic (Liprimara generic) se kileng sa feta tekong ea liteko tse ngata tsa bongaka 'me sa paka hore sea sebetsa. Baithaopi ba tsoang linaheng tse ngata ba nkile karolo thutong ea hae. Boithuto bona bo ile ba etsoa motheong oa litleliniki le lipetlele. Ka lebaka la lithuto lithutong tse 7000 tse nkang Atoris 10 mg bakeng sa likhoeli tse 2, ho fokotseha ha atherogenic le cholesterol e felletseng ka 20-25% ho hlokometsoe. Ho ba teng ha litla-morao ho Atoris ho nyane.
Liptonorm ke sethethefatsi sa Russia se emisang metabolism ea mafura 'meleng. Ntho e sebetsang ho eona ke atorvastine, ntho e nang le hypolipidemic le ketso ea hypocholesterolemic. Liptonorm e na le matšoao a tšoanang a ts'ebeliso le litekanyetso le Liprimar, hammoho le litlamorao tse tšoanang.
Setlhare se fumaneha ka litekanyetso tse peli feela tsa 10 le 20 mg. Sena se etsa hore e be tsietsing ea ho sebelisoa ke bakuli ba nang le mefuta e sa phekoleheng ea kalafo ea methapo, heterozygous Familia hypercholesterolemia, ba tlameha ho nka matlapa a 4-8 ka letsatsi, kaha litekanyetso tsa letsatsi le letsatsi ke 80 mg.
Torvacard ke analog e tummeng ka ho fetisisa ea Liprimar. E hlahisa k'hamphani ea meriana ea Slovak "Zentiva". "Torvacard" e ipakile e le khalemelo ea k'holeseterole ho bakuli ba nang le lefu la pelo. E sebelisoa ka mokhoa o atlehileng ho phekola bakuli ba nang le khatello ea kelello e sa foleng ea mokokotlo le coronary, hammoho le thibelo ea mathata a kang ho otla le ho nyekeloa ke pelo. Sesebelisoa ka katleho se fokotsa boemo ba triglycerides maling. E sebelisoa ka katleho kalafo ea mofuta oa lefu la dyslipidemia, ho etsa mohlala, ho eketsa boemo ba lipoprotein tse "thusang" haholo.
Mefuta ea tokollo ea "Torvokard" 10, 20 le 40 mg. Therapy ea atherossteosis e qalisoa, hangata e na le 10 mg, kamora hore e lokise boemo ba triglycerides, cholesterol, lipoprotein tse tlaase. Kamora libeke tse peli ho ea ho tse ling u etse metlae ea taolo ea lipid. Ka ho hloleha kalafo, eketsa tekanyetso. Tekanyo e phahameng ka ho fetisisa ka letsatsi ke 80 mg.
Ho fapana le Liprimar, Torvacard e sebetsa hantle ho bakuli ba nang le mafu a methapo ea pelo, ena ke "+" ea eona.
Lihlahisoa tse thehiloeng ho Rosuvastatin
"Rosuvastatin" ke moemeli oa moloko oa boraro o nang le phello ea ho fokotsa lipid. Litokisetso tse entsoeng motheong oa tsona li qhibiliha hantle karolong e metsi ea mali. Phello e kholo ea bona ke phokotso ea cholesterol e felletseng le lipoprotein tsa atherogenic. Ntlha e 'ngoe e ntle, "Rosuvastatin" ha e na tšusumetso e mpe liseleng tsa sebete ebile ha e senye mesifa ea mesifa.Ka hona, li-statins tse thehiloeng ho rosuvastatin ha li na monyetla oa ho baka mathata ka sebopeho sa ho hloleha ha sebete, maemo a phahameng a transaminase, myositis le myalgia.
Ketso e ka sehloohong ea pharmacological e etselitsoe ho hatella ho kopitsa le ho eketsa tlhahiso ea likarolo tsa mafura. Kameho ea kalafo e etsahala ka potlako ho feta ka kalafo ea Atorvastatin, liphetho tsa pele li fumanoa qetellong ea beke ea pele, phello e phahameng e ka bonoa libekeng tse 3-4.
Lithethefatsi tse latelang li thehiloe ho rosuvastatin:
- "Crestor" (tlhahiso ea Great Britain),
- Mertenil (e etsoa Hungary),
- "Tevastor" (e entsoe Iseraele).
"Crestor" kapa "Liprimar" u ka khetha eng? Litokisetso li lokela ho khethoa ke ngaka e eang.
Lihlahisoa tse thehiloeng ho Simvastatin
Setlhare se seng se tsebahalang sa ho fokotsa lipid ke Simvastatin. Ho ipapisitsoe le eona, ho entsoe lithethefatsi tse 'maloa tse sebelisoang ka katleho ho phekola lefu la atherosclerosis. Liteko tsa bongaka tsa meriana ena, tse entsoeng ka lilemo tse fetang tse hlano ebile li kenyelletsa batho ba fetang 20,000, li thusitse ho fihlela qeto ea hore lithethefatsi tse thehiloeng ho simvastatin li fokotsa kotsi ea ho tšoaroa ke pelo le ho otloa ke bakuli ba nang le lefu la pelo le la methapo ea methapo.
Analogs of Liprimar based on simvastatin:
- Vasilip (e hlahisoang ka Seslovenia),
- "Zokor" (tlhahiso - Netherlands).
E 'ngoe ea lintlha tse khethollang tse amang theko ea moriana o itseng ke theko. Sena se sebetsa le ho lithethefatsi tse khutlisang mathata a metabolism ea mafura. Pheko ea mafu a joalo e etselitsoe likhoeli tse ngata, 'me ka linako tse ling e le lilemo. Theko ea meriana e ts'oanang le ts'ebetsong ea meriana e fapana le lik'hamphani tsa meriana ka linako tse ling ka lebaka la maano a fapaneng a litheko tsa lik'hamphani tsena. Ho khethoa ha lithethefatsi le khetho ea litekanyetso li lokela ho etsoa ke ngaka, leha ho le joalo, mokuli o na le khetho ea meriana ho tsoa ho sehlopha se le seng sa meriana, se fapaneng ho moetsi le ka theko.
Lithethefatsi tsohle tse kaholimo le tsa kantle ho naha, libaki tsa Liprimar, li fetile liteko tsa bongaka 'me li itlamme e le li-agents tse sebetsang tse thathamisang metabolism ea mafura. Tšusumetso e ntle ka mokhoa oa ho fokotsa cholesterol e bonoa ho 89% ea bakuli khoeling ea pele ea kalafo.
Kotsi ea k'holeseterole e phahameng e kotsing ea ho hlahella. Ho ka bonoa li-depositi tse fokolang tsa cholesterol plaque ka mor'a lilemo tse 20. Mme ha matšoao a hlaha - ho 40, 50, lilemo tse 60 - lipalo tsena li feta lilemo tse 12. Empa motho ea fumaneng bothata - lefu la pelo la mokokotlo kapa lets'oao ka har'a lijana tsa molala, o maketse ka tieo - ka mor'a tsohle, ha ho letho le neng le mo tšoenya pele! Ha a ka a belaela hore o na le cholesterol e phahameng ka nako e telele.
E 'ngoe ea lithethefatsi tse fokotsang cholesterol e ngata ke li-statins. Ts'ebeliso ea bona, ho kenyelletsa sephetho se setle haholo, e tsamaisana le litlamorao tse ling, kahoo ho bohlokoa ho tseba ho nka li-statins ka nepo.
Li-statins li sebetsa joang
Ka pharmacology, lithethefatsi tsena li bitsoa HMG-Co-A reductase inhibitors. Sena se bolela hore molek'hule ea statin e thibela enzyme. Matla ana a baka ho fokotseha ha dikahare tsa k'holeseterole kahare ho sele le ts'ebetsong e potlakileng ea ts'ebetso ea cholesterol e tlase haholo (e kotsi ka ho fetisisa). Ka lebaka leo: cholesterol ea mali e fokotsehile. Statins e sebetsa ka ho toba sebeteng.
Ntle le moo, li-statins li na le litlamorao tse khahlanong le ho ruruha le antioxidant - hona ho bolela hore lejoe le seng le thehiloe le tla ba le tsitsitseng mme le se na monyetla oa ho baka thrombosis (e bakang ho otloa ke pelo kapa ho otloa ke stroke.
Ke ngaka feela e lokelang ho fana ka litlhare tsa "statin" - litla-morao tse ling li ka bolaoa haholo. Pele a ba khothaletsa, ngaka e tla hlahloba matšoao ohle a liteko tsa mali le maloetse a teng.
Melemo ea meriana le mehlala ea matlapa
- Simvastatin ke lithethefatsi tse fokolang haholo.Hoa utloahala ho e sebelisa feela ho batho bao cholesterol ea bona e eketsehang hanyane. Tsena ke matlapa a kang Zokor, Vasilip, Simvakard, Sivageksal, Simvastol. Li teng ka litekanyetso tsa 10, 20 le 40 mg.
- Atorvastatin e se e le matla le ho feta. E ka sebelisoa ha boemo ba cholesterol bo le holimo haholo. Tsena ke matlapa a tsoang ho cholesterol Liprimar, Atoris, Torvakard, Novostat, Liptonorm. Litekanyetso li ka ba 10, 20, 30, 40 le 80 mg.
- Rosuvostatin ke eona e matla ka ho fetisisa. Lingaka li e beha k'holeseterole e phahameng haholo, ha u hloka ho e fokotsa ka potlako. Tsena ke matlapa a Krestor, Roxer, Mertenil, Rosulip, Tevastor. Rosucard. E na le litekanyetso tse latelang: 5, 10, 20 le 40 mg.
- Lovastatin e fumanoa Cardiostatin, Choletar, Mevacor. Lithethefatsi tsena li ka tekanyetso ea 20 mg ka ho pilisi.
- Fluvastatin ho fihlela joale e na le mofuta o le mong feela oa letlapa - ena ke Lescor (20 kapa 40 mg ka 'ngoe)
Joalokaha u bona, litekanyetso tsa lithethefatsi li tšoana. Empa ka lebaka la phapang ea ts'ebetso, 10 mg ea rosuvostatin k'holeseterole e tlase ka potlako ho feta 10 mg ea atorvastatin. 'Me 10 mg ea Atoris e sebetsa hantle ho feta 10 mg ea Vasilip. Ka hona, ke ngaka feela e kenang e ka u hlalosang li-statin, ho hlahloba lintlha tsohle, li-contraindication le monyetla oa litla-morao.
U ka nka li-statins?
Ho theola cholesterol, li-statin li nkuoa hang ka letsatsi. Ho molemo haeba e tla ba mantsiboea - kaha lipids li thehiloe ka mafolofolo mantsiboea. Empa bakeng sa atorvastatin le rosuvostatin, sena ha se 'nete haholo: ba sebetsa ka ho lekana letsatsi lohle.
U ke ke oa nahana hore haeba motho a e-noa lithethefatsi tse nang le k'holeseterole e tlase, joale lijo ha li hlokehe. Haeba ho se letho bophelong ba motho bo fetohang, kalafo e nang le li-statins ha e na thuso. Lijo li lokela ho kenyelletsa ho khaotsa ho tsuba le joala, ho fokotsa letsoai lijong. Lijo li lokela ho fapana, li be le bonyane litlhapi tse tharo tsa tlhapi ka beke le 400 g ea meroho kapa litholoana ka letsatsi. Ho amoheloa ka kakaretso hore ha ho na lebaka la ho fokotsa litaba tsa khalori ea lijo haeba ho se na boima bo feteletseng.
Ho ikoetlisa ka tsela e leka-lekaneng moeeng o mocha ho bohlokoa haholo: li ntlafatsa boemo ba methapo ea mali. Bakeng sa metsotso e 30-45 makhetlo a 3-4 ka beke e tla lekana.
Tekanyetso ea li-statins ke motho ka mong, ke ngaka feela e lokelang ho e laela. Ha e ea itšetleha ka k'holeseterole feela, empa le mafu a batho.
Mohlala, ngaka e u file 20 mg ea Atoris ho uena, le moahelani ea nang le k'holeseterole e le 'ngoe - 10 mg. Sena ha se bontše ho se tsebe ho bala le ho ngola. Ho bolela feela hore o na le mafu a fapaneng, ka hona lethal dose la li-statins le fapane.
Litšebelisano tse amanang
Boemo bo sebelisoa ka hlokolosi:
- Ka mafu a sebete a neng a kile a ba teng.
- Ka mafura a hepatosis ka keketseho e nyane maemong a li-enzyme.
- Mofuta oa 2 lefu la tsoekere, le bola ha maemo a tsoekere a sa lokisoe.
- Basali ba ba fetang 65 ba seng ba ntse ba sebelisa lithethefatsi tse ngata.
Leha ho le joalo, ka tlhokomeliso - ha e bolele hore u se ke ua khetha.
Ntle le moo, tšebeliso ea li-statins tse tsoang ho cholesterol ke hore li sireletsa motho ho tsoa ho mafu a kang myocardial infarction, likotsi tsa morethetho (tse ka bakang ho tšoaroa ha pelo), stroke stroke, thrombosis. Li-pathologies tsena letsatsi le letsatsi li lebisa lefung la batho ba likete 'me li nkuoa e le sesosa se ka sehloohong sa lefu. Empa kotsi ea ho bolaoa ke hepatosis e mafura e fokolang.
Ka hona, u se ke oa tšoha haeba u kile oa ba le lefu la sebete, mme joale ho behiloe li-statins. Ngaka e tla u eletsa ho etsa tlhahlobo ea mali pele u nka lipalo tsa cholesterol le kamora khoeli. Haeba boemo ba li-enzyme tsa sebete bo hlophisehile, joale e sebetsana le mojaro ka mokhoa o phethahetseng, 'me k'holeseterole e tla fokotseha.
Ho kopanya le meriana e meng
Kotsi e tsoang ho li-statins e eketseha haeba e nkuoa ka nako e le ngoe le lithethefatsi tse ling: thiazide diaretics (hypothiazide), macrolides (azithromycin), li-calcium antagonists (amlodipine). U lokela ho qoba ho itaola melao ea boitšoaro bakeng sa cholesterol - ngaka e lokela ho lekola meriana eohle eo motho a e nkang. O tla etsa qeto ea hore na ho kopantsoe ho joalo ho fosahetse.
Ke lokela ho nka li-statin nako e kae?
Hangata ho hlaha boemo bo itseng ha motho a e-ja pakete ea Krestor mme a nahana hore joale o phetse hantle. Ena ke maikutlo a fosahetseng. Keketseho ea cholesterol (atherosulinosis) ke lefu le sa foleng, ho ke ke ha khoneha ho e phekola ka pakete e le 'ngoe ea matlapa.
Empa ke ntho ea nnete ho boloka maemo a cholesterol e le hore likhakanyo tse ncha li se ke tsa ba teng, 'me tsa khale li tla qhibiliha. Ho etsa sena, ho bohlokoa ho latela mokhoa oa ho ja le ho nka li-statin nako e telele.
Empa tekanyetso eo qalong e neng e le eona - ha nako e ntse e tsamaea, e ka fokotseha haholo.
Seo u hlokang ho se laola haeba u noa li-statins
Nakong ea kalafo le pele e qala, boemo ba lipids bo lekantsoe: cholesterol e felletseng, triglycerides le lipids tse phahameng le tse tlase. Haeba boemo ba cholesterol bo sa fokotsehe, ho ka etsahala hore litekanyetso li nyane haholo. Ngaka e ka u eletsa hore u e phahamise kapa u emele.
Kaha lithethefatsi tse nang le k'holeseterole e tlase li ama sebete, ho hlokahala hore nako le nako u hlahlobe mali a biochemical ho bona hore na li-enzyme li boemong bofe. Ngaka e eang teng e tla hlokomela sena.
- Pele ho khethoa ha li-statins: AST, ALT, KFK.
- Libeke tse 4-6 kamora ho qala ho amoheloa: AST, ALT.
Ka keketseho ea tloaelo ea AST le ALT ka makhetlo a fetang a mararo, tlhahlobo ea mali e phetoa. Haeba liphetho tse tšoanang li fumanoa nakong ea tlhahlobo ea mali e phetoang, joale li-"statist" li hlakoloa ho fihlela boemo bo tšoana. Mohlomong ngaka e tla nka qeto ea hore li-statins li ka nkeloa sebaka ke meriana e meng ea cholesterol.
Cholesterol ke ntho e hlokahalang 'meleng. Empa ka keketseho ea eona, mafu a kotsi a hlaha. Ha ho hlokahale ho nka liteko tse fokolang tsa mali bakeng sa cholesterol e felletseng. Haeba, ho latela liphetho tsa eona, ngaka e eletsa ho nka li-statin, joale li hlile lia hlokahala. Meriana ena ea cholesterol e na le phello e ntle, empa ho na le litla-morao tse ngata. Ka hona, ho thibetsoe ka tieo ho li nooa ntle le khothaletso ea ngaka.
Statins: kamoo ba etsang lintho, matšoao le li-contraindication, tlhahlobo ea lithethefatsi, hore na ho tla etsoa eng
Cholesterol, kapa cholesterol, ke ntho e etsang mesebetsi ea bohlokoa 'meleng oa motho. Tsena li kenyeletsa:
- Ho nka karolo e le thepa ea moaho ts'ebetsong ea bophelo ba hoo e batlang e le lisele tsohle tsa 'mele, hobane limolek'hule tsa cholesterol li kentsoe kahara membrane ea sele mme e e fa matla, ho fetoha le ho fetoha ha "fluidity",
- Ho nka karolo ts'ebetsong ea tšilo ea lijo le ho hlahisoa ha li-acids tse hlokahalang bakeng sa ho phatloha le ho kenngoa ha mafura ka har'a pampitšana ea gastrointestinal,
- Ho nka karolo ho thehoeng ha li-'mele tsa 'mele - lihormone tsa li-hormone tsa adrenal le lihormone tsa thobalano.
K'holeseterole e ngata maling e lebisa 'neteng ea hore limolek'hule tsa eona tse feteletseng li ka beoa maboteng a methapo ea mali (haholo methapo ea methapo). Ho thehoa li-plaque tsa atherosclerotic tse sitisang phallo ea mali ka har'a methapo ea mali mme ka linako tse ling, hammoho le mathetsi a mali a khomaretsoeng ho tsona, li thibela ka botlalo lumen ea sekepe, li kenya letsoho kholong ea ho otla ha pelo le ho otloa ke stroke.
Tloaelo ea k'holeseterole e felletseng maling a motho e moholo ha ea lokela ho ba ho feta 5.0 mmol / l, ho bakuli ba nang le lefu la pelo le sa feteng 4,5 mmol / l, le ho bakuli ba nang le myocardial infarction ha ho feta 4.0 mmol / l.
Li-statins ke eng, 'me li sebetsa joang?
Maemong moo mokuli a nang le kotsi e eketsehileng ea ho ba le myocardial infarction ka lebaka la mathata a atherosulinosis le cholesterol metabolism, o bontšoa tšebeliso ea nako e telele ea lithethefatsi tse fokotsang lipid.
Statins ke lithethefatsi tsa hypolipidemic (lipid-lowing), mohato oa ts'ebetso oo e leng ho thibela enzyme e khothalletsang sebopeho sa cholesterol. Ba sebetsa ka molao-motheo oa "ha ho enzyme - ha ho na cholesterol." Ntle le moo, ka lebaka la methati e sa tsamaellaneng, ba kenya letsoho ho ntlafatseng karolo e senyehileng ea methapo ea mali sethaleng ha atherosulinosis e ntse e sa khonehe ho sibolla, empa ho hlahisoa ha cholesterol maboteng e se e qalile - qalong ea atherosclerosis.Li boetse li na le phello e molemo litlamorao tsa mali tsa rheological tsa mali, li fokotsa ho bonoa, e leng ntho ea bohlokoa e thibelang ho thehwa ha methapo ea mali le ho hokahana ha eona le lipampiri.
Tse sebetsang ka ho fetisisa li tsejoa e le karolo ea morao-rao ea li-statins, tse nang le atorvastatin, cerivastatin, rosuvastatin le pitavastatin e le ntho e sebetsang. Lithethefatsi tsa moloko oa morao-rao ha li fokotse boemo ba "cholesterol" e mpe feela, empa li boetse li eketsa litaba tsa "tse ntle" maling. Tsena ke li-statins tse ntle ho fihla joale, mme phello ea ts'ebeliso ea bona e se e le teng khoeling ea pele ea ts'ebeliso e sa feleng. Statins e beoa hanngoe ka letsatsi bosiu, e ka kopanngoa le letlapa le le lithethefatsi tse ling tsa pelo.
Ts'ebeliso e ikemetseng ea li-statins ntle le ho buisana le ngaka ha e amohelehe, hobane pele o nka moriana ho hlokahala ho tseba hore na cholesterol e kae maling. Ho feta moo, haeba boemo ba cholesterol bo ka tlase ho 6.5 mmol / l, nakong ea likhoeli tse tseletseng o lokela ho leka ho e theola ka lijo, bophelo bo botle, mme feela ha mehato ena e sa sebetse, ngaka e etsa qeto ea ho beoa ha li-statins.
Ho tsoa ho litaelo tsa ho sebelisa li-statins, o ka totobatsa lintlha tsa sehlooho:
Matšoao a li-statin
Letšoao le ka sehloohong ke hypercholesterolemia (cholesterol e phahameng) ka ho se sebetse hantle hoa mekhoa eo e seng ea lithethefatsi le hypercholesterolemia ea ho hloka lijo.
Ho beha li-statins ho tlamehile ho batho ba nang le hypercholesterolemia e amanang le mafu a latelang, hobane tšebeliso ea bona hammoho le lithethefatsi tse ling tse fanoeng ke ngaka e fokotsa haholo kotsi ea lefu la pelo le tšohanyetso:
- Batho ba kaholimo ho lilemo tse 40 ba kotsing e kholo ea lefu la pelo,
- Lefu la pelo, "angina pectoris"
- Myocardial infarction
- Aorto-coronary bypass surge kapa ho beoa ka thata bakeng sa ischemia ea myocardial,
- Stroke
- Ho Nona Haholo
- Lefu la tsoekere
- Nyeoe ea lefu la pelo ea tšohanyetso ho beng ka motho ba haufi le ba ka tlase ho lilemo tse 50.
Na li-statins li ka kopantsoe le lithethefatsi tse ling?
Ho latela likhothaletso tsa WHO le Mokhatlo oa Pelo ea Amerika, li-statin ke setlhare sa bohlokoa kalafong ea lefu la pelo le nang le kotsi e kholo ea mathata le infarction ea myocardial. Ho fana ka litlhare tse le 'ngoe ho theola cholesterol e tlase ha ho na ho lekana, ka hona, lithethefatsi tse hlokahalang li kenyelelitsoe maemong a kalafo - tsena ke beta - blockers (bisoprolol, atenolol, metoprolol, jj.) enalapril, perindopril, quadripril, jj.) le li-statins. Ho entsoe lithuto tse ngata tse pakang hore tšebeliso ea lithethefatsi tsena ka tsela e sireletsehileng e bolokehile. Ho feta moo, ka ho kopanya, ho etsa mohlala, pravastatin le aspirin ka har'a letlapa le le leng, menyetla ea ho ba le myocardial infarction (7.6%) e fokotsoa haholo ha e bapisoa le ho sebelisa lithethefatsi u le mong (hoo e ka bang 9% le 11% ha u nka pravastatin le aspirin, ka ho latellana).
Kahoo, haeba li-statin li ne li laetsoe bosiu pele ho moo, ke hore, ka nako e arohaneng le ho nka lithethefatsi tse ling, sechaba sa bongaka sa lefats'e se se se fihlela qeto ea hore ho sebelisa lithethefatsi tse kopaneng ka har'a letlapa le le leng ho loketse haholo. Ho mefuta ena, lithethefatsi tse bitsoang polypill li ntse li lekoa hona joale, empa tšebeliso ea tsona e le ngata. U se u sebelisitse lithethefatsi ka katleho ka motsoako oa atorvastatin le amlodipine - caduet, duplexor.
Ka sekhahla se phahameng sa cholesterol (ho feta 7.4 mmol / l), ts'ebeliso e kopaneng ea li-statins tse nang le lithethefatsi e ka khona ho e fokotsa ho tsoa sehlopheng se seng - fibrate. Kopo ena e lokela ho etsoa feela ke ngaka, e lekola ka hloko likotsi tsa litla-morao.
U ke ke oa kopanya ho nka li-statin le lero la grapefruit, kaha e na le lintho tse fokotsang metabolism ea 'mele' me li eketsa bongata ba tsona maling, bo aparetsoeng ke nts'etsopele ea maikutlo a mabe a nang le chefo.
Hape, ha ua lokela ho nka meriana e joalo ka joala, lithibela-mafu, haholocacithromycin le erythromycin, kaha sena se ka ba le phello e chefo ho sebete. Lithibela-mafu tse ling tse kopantsoeng le meriana ho theola cholesterol e bolokehile. Ho lekola ts'ebetso ea sebete, ho hlokahala ho etsa tlhahlobo ea mali ea biochemical likhoeli tse ling le tse ling tse tharo le ho tseba hore na li-enzyme tsa sebete (AlAT, AsAT) li joang.
Kotsi le Molemo - Pros le Cons
Ha u sebelisa meriana e boletsoeng ke ngaka, mokuli e mong le e mong o nahana ka ho nepahala ha litlatsetso. Ho nka li-statins ha ho joalo, haholo-holo hobane hangata u ka utloa ka likotsi tsa lithethefatsi tsena. Pono ena e ka felisoa, hobane lilemong tsa morao tjena ho entsoe meriana ea morao-rao e tlisang melemo e mengata ho feta kotsi.
Khetho pakeng tsa generic le Original
Sethethefatsi Torvakard ke se seng sa tlholisano ea bohlokoa ka ho fetisisa Atorvastatin.
Theko ea eona hantle ke halofo e hohelang batho ba bangata, hobane poloko ke 50%. E bapatsoe hantle, ho na le litlhahlobo tse ntle ka eona, kahoo batho ba e nka ka thabo.
Setlhare sena se fapane haholo sebopeho, haeba ho risepe ea pele ho na le ntho ea mantlha ea atorvastatin le ntho e thusang ka sebopeho sa lactose, joale ho Torvakard ho na le likhokahano tse thusang tse ling.
Sebopeho sa moriana o kenyelletsa:
- Atorvastatin calcium letsoai, limiligrama tse 10 - ntho e sebetsang,
- Crodarmellose sodium - ntho e senyehang e netefatsang ho phatloha ha matlapa ka mpeng,
- Magnesium oxide e thibela ho thunya,
- Lactose monohydrate - filler bakeng sa ho fumana boima bo lekaneng,
- Glucose ea monocrystalline ke monko le tatso e monate,
- Magnesium stearate ke ntho e khahlanong le thupa ho nolofatsa ho e etsa le ho e paka.
Sebopeho sa khetla ea tafole se kenyeletsa:
- titanium dioxide - dae ea diminerale ka mokhoa oa phofo e ntle,
- talc ke ntho e tsamaeang e fokotsang ho hlonama ka lebaka la adsorption e holim 'a likharafu.
Joalokaha ho ka bonoa ho sena se boletsoeng ka holimo, lithethefatsi Torvakard li na le lintho tse ngata tse matlafatsang tse eketsang boima le thepa ea tsona. Bakeng sa likarolo tsena tse ngata, ba nang le bothata ba ho kula ba ka 'na ba se mamellehe kapa ba hlaseloa ke lintho tse ling, ho tloha ho hlohlona letlalo ho ea ho edema ea Quincke, ka hona ha ba khothalletsoe ho sebelisa lithethefatsi. Kapa, etsa liteko ka allergenic bakeng sa metsoako ena ho etsa bonnete ba hore ho sebelisa moriana ho bolokehile bakeng sa bophelo bo botle.
Batho ba nang le ts'oaetso ea lactose ha baa lumelloa ho nka mefuta eohle ea li-statins.
Joale phapang ke efe pakeng tsa Atorvastatin le Torvacard?
Joalokaha ho ka bonoa ho tsoa lithutong tsa tleliniki, ho hlahlojoa ha sebopeho sa limolek'hule le kotsi ea allergic, Torvacard e tlase haholo ho Atorvastatin. Sena ha se makatse, hobane theknoloji ea tlhahiso ea li-generics e fapane le ea mantlha, ka hona, phello ea kalafo e tlase haholo, mme litekanyetso li hlokahalang. Monyetla oa eona o ka sehloohong ke theko, empa ho bohlokoa ho hopola hore avarful e lefa habeli, 'me ka sebele ha ua lokela ho boloka bophelo ba hau bo botle.
Na ho na le molemo hore o nke li-statins tseo litsebi li tla li bua videong ena.
- E tsitsisa maemo a tsoekere nako e telele
- E khutlisa tlhahiso ea insulin ea "pancreatic"
Melemo ea ho nka li-statins
- Phokotso ea 40% ea lefu la pelo lilemong tse hlano tse qalang,
- Phokotso ea 30% kotsing ea ho tšoaroa ke lefu la stroke le lefu la pelo,
- Ho sebetsa hantle - ho theola cholesterol ka ts'ebeliso e sa khaotseng ka 45 - 55% ea boemo bo phahameng ba qalong. Ho hlahloba katleho, mokuli o lokela ho etsa tlhahlobo ea mali khoeli le khoeli bakeng sa cholesterol,
- Tšireletseho - ho nka mofuta oa morao-rao oa li-statin ka tekanyetso ea kalafo ha e na phello e matla 'meleng oa mokuli, mme kotsi ea litlamorao e tlase haholo. Boithuto bo bongata bo nkang nako e telele ea ho hlahloba bakuli ba 'nileng ba nka li-statin nako e telele bo bontšitsoe hore ts'ebeliso ea bona e ka tsosa kholo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2, lefu la sebete, lefu la ho bola le ho senyeha kelellong. Leha ho le joalo, sena se hlakotsoe mme se paka hore mafu a joalo a hlaha ka lebaka la mabaka a mang. Ho feta moo, lipatlisiso tse entsoeng ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ho tloha ka 1996 li bonts'itse hore kotsi ea ho ba le mathata a lefu la tsoekere joalo ka lefu la tsoekere la polyneuropathy, retinopathy e fokotsehile ka 34% le 40%, ka ho latellana.
- Palo e kholo ea li-analogu tse nang le ntho e le 'ngoe e sebetsang ka mekhahlelo e fapaneng ea theko, e thusang ho khetha moriana o nahanela bokhoni ba lichelete ba mokuli.
Likotsi tsa ho nka li-statins
- Litsenyehelo tse phahameng tsa litokisetso tse ling tsa mantlha (sefapano, rosucard, leskol forte). Ka lehlohonolo, thekiso ena e tlosoa habonolo ha e tlosa lithethefatsi ka ntho e le 'ngoe e sebetsang ka analogue e theko e tlaase.
Ho joalo, melemo e joalo le melemo e ke keng ea bapisoa e lokela ho tsotelloa ke mokuli ea nang le matšoao a ho amoheloa, haeba a belaela hore na ho bolokehile ho nka li-statins mme o lekola ka hloko melemo le mathata.
Tlhatlhobo ea lithethefatsi
Lethathamo la lithethefatsi tseo hangata li fuoeng bakuli li hlahisoa ka har'a tafole:
Lebitso la moriana, lihlahisoa tsa ntho e sebetsang (mg)
Theko e lekantsoeng, rub
Leha ho na le keketseho e pharalletseng joalo ka litšenyehelo tsa li-statins, li-analogu tse theko e tlase ha li tlase haholo ho lithethefatsi tse theko e boima. Ka hona, haeba mokuli a sa khone ho reka sethethefatsi sa pele, ho ka khoneha ho se nkela sebaka joalo ka ha ho laetsoe ke ngaka ka se tšoanang le se theko e tlase haholo.
A na nka fokotsa cholesterol ea ka ntle le lipilisi?
Phekolo ea atherosulinosis e le ponahatso ea "cholesterol" e mpe e feteletseng 'meleng, lengolo la ngaka la pele e lokela ho ba likhothaletso tsa khalemelo ea bophelo, hobane haeba boemo ba cholesterol bo sa phahame haholo (5.0 - 6.5 mmol / l), mme kotsi ea mathata a pelo e tlase haholo, o ka leka etsa hore e tloaelehileng le eona ka thuso ea mehato e joalo:
Lijo tse ling li na le seo ho thoeng ke tlhaho ea tlhaho. Har'a lihlahisoa tsena, konofolo le turmeric ke tsona tse ithutoang haholo. Litokisetso tsa oli ea tlhapi li na le li-acid tse omega 3, tse thusang ho etsa hore metabolism ea cholesterol e be teng 'meleng. O ka nka oli ea tlhapi, e rekiloeng ka har'a k'hemiste, kapa o ka pheha lijana tsa tlhapi (trout, salmon, salmon, jj) makhetlo a 'maloa ka beke. Ho lekantsoe boholo ba fiber ea meroho e fumanehang ka liapole, lihoete, lijo-thollo (oatmeal, harese) le linaoa.
Ha ho se na phello ea mekhoa eo e seng ea lithethefatsi, ngaka e beha e 'ngoe ea litlhare tse theolang lipid.
Qetellong, ke rata ho tseba hore, leha ho tšaba bakuli le mohopolo oa likotsi tsa li-statins, sepheo sa bona se na le mabaka a phethahetseng bakeng sa atherosclerosis e holetseng ka tšenyo ea methapo ea methapo ea kutlo, kaha lithethefatsi tsena li lelefatsa nako ea bophelo. Haeba o na le cholesterol e phahameng ea mali ntle le matšoao a ho senyeha ha methapo, joale o lokela ho ja hantle, ho tsamaea ka mafolofolo, ho phela bophelo bo phetseng hantle, mme nakong e tlang ha o na ho tlameha ho nahana ka ho nka li-statins.
Na matlapa a Atoris a ka nkuoa nako e telele?
E, li-statin tsohle li etselitsoe ho ja nako e telele (ho kenyeletsa le nako e telele ea bophelo). Haeba eena ka ho khetheha mokuli a fokotsa cholesterol mme a sa bake keketseho ea ALT le AST (li-enzyme tsa sebete liphatong tsa mali), o ka tsoela pele ho nka. Ho feta moo, hang ka mor'a likhoeli tse ling le tse ling tse tšeletseng, o hloka ho pheta tlhahlobo ea mali bakeng sa profid ea lipid (cholesterol), ALT, AST.
Video: na e lula e loketse ho nka li-statins?
Mohato oa Bobeli: kamora ho lefa, botsa potso ea hau ka foromo e ka tlase ↓ Mohato oa 3: Ho feta moo, u ka leboha setsebi ka tefo e ngoe bakeng sa tefiso e hanyetsanang
Lithethefatsi tsa boemo bo holimo tsa Switzerland tse ka fokotsang LDL ka 50%, le cholesterol - ka 40%. Phello e bonahala libeke tse 3 kamora kopo, mme phello e kholo e fumaneha kamora khoeli.
Phekolo e qala ka tekanyetso e nyane ea 10 mg ea ntho e sebetsang ka letsatsi, haeba ho hlokahala e e eketsa kamora libeke tse 3-4, ho latela tlhahlobo ea lipalo tsa mali. Joalo ka lits'oants'o tse ling, bakuli ba tlaleha litla-morao tse kang ho hloka boroko, litulo tsa heterogenible le bofokoli ba mesifa. Litheko bakeng sa Swiss Tulip li qala ho tloha ho li-ruble tse 255 bakeng sa matlapa a 30 ka litekanyetso tsa 10 mg.
Mofuta oa sejoale-joale ebile o theko e tlaase haholo bakeng sa Atoris o tsoang ho moetsi oa Russia ATOLL. E fumaneha ka mokhoa oa likhabapo mme e na le likarolo tse ling tse thusang, tse u lumellang ho fihlella phello e potlakileng le e hlokomelehang ea kalafo.
Tekanyetso ea pele e lula e sa fetoha - 10 mg / letsatsi. Leha ho le joalo, pele u sebelisa lithethefatsi, ho khothalletsoa ho fetohela phepelong e tloaelehileng ea hypocholesterol, e lokelang ho bonoa nakong eohle ea kalafo. Litheko tsa novostatin li qala ho tloha ho li-ruble tse 330.
Ha e theko e tlase haholo, empa e sireletsehile haholo ebile e sebetsa haholoanyane, ho ba le palo e fokolang ea litlamorao, molekane oa Ireland. Ebile, sena ke setheo se tšoanang sa hypolipidemic le hypocholesterolemic sa k'hamphani ea litlhare Pfizer, e tsejoang ka theknoloji ea eona e phahameng ea tlhahiso le tšebeliso ea lik'hemik'hale tse bonolo ka hohle kamoo ho ka khonehang 'mele, tse bohlokoa haholo kalafong ea nako e telele. Tabeng ea k'holeseterole e phahameng, kalafo ea statin e ka nka likhoeli tse 'maloa ho isa ho feta selemo.
Ka nako e ts'oanang, ho na le mathata a bonahalang a tokiso ena, e leng litšenyehelo tsa eona tse phahameng. Litheko bakeng sa Liprimar libakeng tsa bongaka tsa meriana Russia li qala ho li-ruble tse 700 ho matlapa a 10 a litekanyetso li tlase.
Hape, lenane la li-analog tsa theko e tlaase tsa Atoris li ka hlahisoa hape ka lithethefatsi tse sa tsejoeng hantle, empa tse teng 'marakeng, joalo ka: Ator, Atomax, Amvastan, Lipoford, Torvalip, Torvas. Ho bohlokoa ho hopola ka li-contraindication, tse tšoanang bakeng sa meriana eohle e kaholimo.
Tafole ea Kakaretso ea Lipapiso
Lebitso (naha eo a tsoang ho eona) | Palo ea litafole ka pakete e ngoe le e ngoe | Theko e tloaelehileng lithekeng tsa Marussia bakeng sa litekanyetso tsa 10 mg |
Atoris | Li-pcs tse 30 Li-pcs tse 90. | Li-ruble tse 360 640 rub |
Atorvastatin | Li-pcs tse 30 Likhomphutha tse 60. | 100 rub 190 rub |
Thorvacard | Li-pcs tse 30 Li-pcs tse 90. | 280 rub 690 rub |
Tulip | Li-pcs tse 30 Li-pcs tse 90. | 230 rub 650 rub |
Novostat | Li-pcs tse 30 Li-pcs tse 90. | 355 rub 630 rub |
Liprimar | Li-pcs tse 30 Li-pcs tse 100 | 690 rub 1600 rub. |
Liraka tsa litlhare leha e le life ke litlhare tsa tlhaho tsa tlhaho. Babali ba khothaletsa pheko ea tlhaho, e kopantsoeng le phepo e ntle le tšebetso, e fokotsa cholesterol haholo kamora libeke tse 3-4 . Maikutlo a lingaka >>
Ho sa tsotelehe moetsi le polasetiki, meriana ena kaofela e kaholimo e thehiloe ho atorvastatin mme e sebetsa hantle ka mokhoa o ts'oanang (ntle le phapang e nyane litlamorao, polokeho le lebelo la ho kenella maling) - ona ke 'nete.
Phapang e kholo joalo ea litšenyehelo e ka hlalosoa ka litšenyehelo tsa tlhahiso (boemo ba meputso ea basebetsi, litšenyehelo tsa lisebelisoa), maemo a lipalangoang le litšenyehelo tsa k'hamphani ea meriana e mabapi le papatso. Leha ho le joalo, ho ntse ho lumeloa hore lik'hamphani tse kholo le tse tsebahalang li sebelisa lisebelisoa tsa sejoale-joale 'me li theha litlhoko tse phahameng tsa tlhahiso, ka lebaka la tsona ba fumana sehlahisoa se betere.
Ho latela litekanyetso tsa 10 mg / ka letsatsi, sephutheloana sa matlapa a 30 se tla lekana bakeng sa khoeli ea kalafo. Haeba, kamora khoeli ea pele ea kalafo, lingaka li fana ka thupelo ea "statin" bakeng sa likhoeli tse fetang tse peli, ho tla ba molemo ho feta ho reka sephutheloana sa matlapa a 90 kapa 100, hobane litšenyehelo tsa letlapa le le leng lipaketeng tse kholo li tlase haholo.
Ketso ea pharmacological
Synthetic lipid-e fokotsa lithethefatsi. Atorvastatin ke inhibitor e khethiloeng ea HMG-CoA reductase, enzyme ea bohlokoa e fetolang 3-hydroxy-3-methylglutaryl-CoA ho mevalonate, selelekela sa li-steroid, ho kenyelletsa cholesterol.
Ho bakuli ba nang le homozygous le heterozygous Famer hypercholesterolemia, mefuta eo e seng ea lelapa ea hypercholesterolemia le dyslipidemia e kopaneng, atorvastatin lowers cholesterol (Ch) ho plasma, cholesterol-LDL le apolipoprotein B (apo-B), le Cuc le TucG. keketseho e sa lebelloang maemong a HDL-C.
Atorvastatin e fokotsa mokokotlo oa cholesterol le lipoprotein maling a mali, e thibelang ho fokotsoa ha HMG-CoA le cholesterol ka har'a sebete le ho eketsa palo ea li-receptor tsa LDL tsa hepatic karolong e ka holimo ea sele, e lebisang ho ho nyoloheng le ho rarahana ha LDL-C.
Atorvastatin e fokotsa sebopeho sa LDL-C le palo ea likaroloana tsa LDL. E baka keketseho e phetoang le e phehellang mesebetsing ea li-receptor tsa LDL, hammoho le liphetoho tse ntle tsa boleng ba likaroloana tsa LDL. Fokotsa boemo ba LDL-C ho bakuli ba nang le homozygous hereditary hypercholesterolemia, ba hananang le kalafo ka litlhare tse ling tse fokotsang lipid.
Atorvastatin ka tekanyetso ea mg e fokotsa cholesterol e felletseng ka 30-46%, LDL-C ka 41-61%, apo-B ka 34-50% le TG ka 14-33%. Liphetho tsa kalafo lia tšoana ho bakuli ba nang le heterozygous Familia hypercholesterolemia, mefuta eo e seng ea lelapa ea hypercholesterolemia le hyperlipidemia e kenyeletsang ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere le sa itšetlehang ka insulin.
Ho bakuli ba nang le hypertriglyceridemia e ka thoko, atorvastatin lowers whole cholesterol, Chs-LDL, Chs-VLDL, apo-B le TG mme e eketsa boemo ba Chs-HDL. Ho bakuli ba nang le dysbetalipoproteinemia, e fokotseha boemo ba ChS-STD.
Ho bakuli ba nang le mofuta oa IIa le IIb hyperlipoproteinemia ho latela sebopeho sa Fredrickson, boleng bo tloaelehileng ba ho eketsa HDL-C nakong ea kalafo le atorvastatin (10-80 mg), ha bo bapisoa le boleng ba pele, ke 5.1-8.7% mme ha bo itšetlehe ka tekanyetso. Ho na le ho fokotseha ho hoholo hoa tekanyo ea tekanyetso ho karolelano: cholesterol e felletseng / Chs-HDL le Chs-LDL / Chs-HDL ka 29-44% le 37-55%, ka ho latellana.
Atorvastatin ka tekanyo ea 80 mg e fokotsa haholo menyetla ea mathata a ischemic le lefu ka 16% kamora thupelo ea libeke tse 16, le kotsi ea ho boela sepetlele bakeng sa angina pectoris, e tsamaeang le matšoao a ischemia ea myocardial, ka 26%. Ho bakuli ba nang le maemo a fapaneng a motheo a LDL-C, atorvastatin e baka ho fokotseha hoa menyetla ea mathata a ischemic le lefu (ho bakuli ba nang le myocardial infarction ntle le Q wave le angina e sa tsitsang, banna le basali, bakuli ba ka tlase ho lilemo tse 65).
Phello ea kalafo e fumanoa libeke tse 2 kamora ho qala kalafo, e fihla hofihlella kamora libeke tse 4 mme e phehella nakong eohle ea kalafo.
Thibelo ea Maloetse a amanang le pelo le pelo
Phuputsong ea Anglo-Scandinavia ea sephetho sa pelo, lekala la lipid-low (ASCOT-LLA), phello ea atorvastatin ho lefu le bolaeang la pelo le sa foleng, ho fumanoe hore phello ea kalafo ea atorvastatin ka tekanyo ea 10 mg e feta haholo phello ea kalafo ea placebo, ka hona ho entsoe qeto ea ho emisa pele ho nako. lithuto kamora lilemo tse 3.3 ho fapana le tse hakanyetsoang tse 5.
Atorvastatin e fokolitse haholo nts'etsopele ea mathata a latelang:
Ha ho na phokotseho e kholo ea palo ea batho ba shoang le ea pelo, leha ho le joalo ho ne ho e-na le mekhoa e metle.
Phuputsong e kopaneng ea phello ea atorvastatin ho bakuli ba nang le mofuta oa 2 lefu la tsoekere (CARDS) litlamorao tse bolaeang le tse sa bolaeang tsa mafu a pelo, ho bontšitsoe hore kalafo ka atorvastatin, ho sa tsotelehe bong ba mokuli, lilemo, kapa boemo ba mantlha ba LDL-C, e fokotsitse kotsi ea ho ba le mathata a pelo a latelang. :
Phuputsong e entsoeng ka morao-rao ea ntlafatso ea coronary atherosulinosis e matla le hypolipidemic tiba (REVERSAL) ka tekanyo ea 80 mg ho bakuli ba nang le lefu la methapo ea methapo, ho fumanoe hore phokotso e tloaelehileng ea palo eohle ea atheroma (sekala sa ts'ebetso ea katleho) ho tloha qalong ea thuto e ne e le 0,4%.
Intensive Cholesterol Reduction Programme (SPARCL) e fumane hore atorvastatin ka tekanyo ea 80 mg ka letsatsi e fokotsa menyetla ea ho hlaseloa khafetsa kapa e se nang lefu ho bakuli ba nang le nalane ea ho otloa kapa ea nakoana ea ischemic ntle le lefu la pelo la ischemic ka 15%, ha ba bapisoa le placebo. Ka nako e ts'oanang, kotsi ea mathata a maholo a pelo le lits'ebetso tsa ntlafatso li ile tsa fokotsoa haholo. Phokotso ea kotsi ea mathata a pelo nakong ea phekolo le atorvastatin e ile ea bonoa lihlopheng tsohle ntle le e neng e kenyelletsa bakuli ba nang le lefu la mantlha kapa la morao-rao la hemorrhagic (7 sehlopheng sa atorvastatin bapisoa le 2 sehlopheng sa placebo).
Ho bakuli ba phekoloang ka kalafo ea atorvastatin ka lethal dose ea 80 mg, liketsahalo tsa hemorrhagic kapa ischemic stroke (265 bapisoa le 311) kapa IHD (123 bapisoa le 204) li ne li le tlase ho sehlopha sa taolo.
Thibelo ea bobeli ea mathata a pelo le pelo
Mabapi le Phuputso e ncha ea Target (TNT), litlamorao tsa atorvastatin ho tekanyetso ea 80 mg ka letsatsi le 10 mg ka letsatsi le kotsing ea ho ba le mathata a pelo le bakuli ba nang le lefu la methapo ea methapo e tiisitsoeng.
Atorvastatin ka tekanyo ea 80 mg e fokolitse haholo nts'etsopele ea mathata a latelang:
Li-Analogs tse thehiloeng ho rosuvastatin - ntho e 'ngoe e sebetsang
Atoris ke ea sehlopha sa li-statins tsa moloko oa boraro mme, ho fapana le meloko e fetileng, e na le kotsi e tlase haholo ea litlamorao le palo ea tsona ka kakaretso. Le ha ho le joalo, kajeno moloko oa bone o se o ntse o le teng, o ntseng o tuma haholo hape nakong e tlang, ho a khonahala ho fetola karolo ea boraro ka botlalo.
Ntho e sebetsang ke rosuvastatin. Ka teboho ho eena, leha a na le litekanyetso tsa letsatsi le letsatsi tsa 5 mg, ho ka khonahala ho tšoana, mme maemong a mang, sephetho se potlakileng. Ho hlakile hore litekanyetso tse tlase li na le phello e bonolo ho sebete, e baka litlamorao tse fokolang, tse hlokomelehang haholo ka kalafo ea nako e telele.
Leha ho le joalo, ela hloko, hobane leha 'mele oa bobeli oa lithethefatsi o etselitsoe ho fokotsa tlhahiso ea cholesterol mme o loketse bakuli ba nang le hypocholesterolemia, molao-motheo oa ts'ebetso ho' mele o fapane hanyane, o amang feela ts'ebetso ea kalafo, empa le boemo ba litsamaiso tse ngata tsa 'mele.
Na o ntse o nahana hore ho tlosa cholesterol e phahameng ea mali ho ke ke ha khoneha?
Ho ahloloa ke taba ea hore u bala mela ena hona joale - bothata ba k'holeseterole e phahameng e kanna ea u khathatsa nako e telele. Empa tsena ha se metlae ho hang: ho kheloha ho joalo ho mpefatsa ho potoloha ha madi mme, haeba ho sa sebetsoe, ho ka fella ka phello e bohloko.
Empa ho bohlokoa ho utloisisa hore ho hlokahala ho phekola eseng litlamorao ka mokhoa oa khatello kapa tahlehelo ea memori, empa sesosa. Mohlomong u lokela ho itlwaelanya le lisebelisoa tsohle tse 'marakeng, eseng tse bapatsoang feela? Ho joalo, khafetsa, ha re sebelisa litokisetso tsa lik'hemik'hale tse nang le litlamorao, ho na le phello e bitsoang "e 'ngoe e jang, ba bang ba holofetse" Ho e 'ngoe ea mananeo a hae, Elena Malysheva o ile a bua ka sehlooho sa cholesterol e phahameng mme a bua ka pheko e entsoeng ka likarolo tsa limela tsa tlhaho ...
Mofumahali
Atorvastatin e kenella ka potlako ka mor'a ho tsamaisoa ka molomo, Cmax e fihlella ka mor'a lihora tse 1-2. Tekanyo ea ho amoheloa le ho tsitsisoa ha atorvastatin ho plasma ea mali e eketseha ka tekanyo ea tekanyetso. Bioavailability e phethahetseng ea atorvastatin e ka ba 14%, 'me bioavailability ea ts'ebetso ea inhibitory e khahlano le HMG-CoA reductase e ka ba 30%. Phapang e tlase ea bioavailability e bakiloe ke "metabolism" e teng ka mpeng ea mucosa le / kapa nakong ea "karolo ea pele" ka sebete. Lijo li fokotsa sekhahla le boholo ba ho amoheloa ke li-25% le 9%, ka ho latellana (joalo ka bopaki ba sephetho sa boikemisetso ba Cmax le AUC), empa boemo ba LDL-C ha bo nka atorvastatin ka mpeng e se nang letho mme nakong ea lijo bo fokotseha ho isa tekanyong e lekanang. Leha taba ea hore kamora ho nka atorvastatin ka shoalane, maemo a eona a plasma a tlase (Cmax le AUC ka hoo e ka bang 30%) ho feta ka mor'a ho e nka hoseng, ho fokotseha ha LDL-C ha hoa itšetleha ka nako ea letsatsi leo moriana o nooang ka lona.
Vd e tloaelehileng ea atorvastatin e ka ba lilithara tse 381. Ho tlangoa ha atorvastatin ho liprotheine tsa plasma ke bonyane 98%. Tekanyo ea litekanyo tsa atorvastatin liseleng tse khubelu tsa mali / plasma ea mali e ka bang 0,25, i.e. atorvastatin ha e kene ka liseleng tse khubelu tsa mali hantle.
Atorvastatin e thehiloe haholo ho theha litokollo tsa ortho- le para-hydroxylated le lihlahisoa tse fapaneng tsa beta-oxidation. In vitro, ortho- le para-hydroxylated metabolites li na le phello e thibelang ho fokotsoa ha HMG-CoA, ho bapisoa le atorvastatin. Ts'ebetso ea inhibitory Khahlano le HMG-CoA reductase e batla e le 70% ka lebaka la ts'ebetso ea metabolites ea potoloho. Boithuto ba in vitro bo bontša hore CYP3A4 isoenzyme e bapala karolo ea bohlokoa ho metabolism ea atorvastatin. Sena se netefatsoa ke keketseho ea khatello ea atorvastatin ka plasma ea motho ha a ntse a nka erythromycin, e leng thibelo ea isoenzyme ena.
Boithuto ba inro le bona bo bonts'itse hore atorvastatin ke inhibitor e fokolang ea CYP3A4 isoenzyme. Atorvastatin e ne e se na phello e kholo ea kliniki ka bongata ba khatello ea terfenadine ho plasma, e hlophisitsoeng haholo ke isoenzyme CYP3A4, ntlheng ena, phello e kholo ea atorvastatin ho pharmacokinetics ea likarolo tse ling tsa isoenzyme CYP3A4 ha e na monyetla.
Atorvastatin le metabolites ea eona li qhekelloa haholo ka bile kamora metabolism ea hepatic le / kapa exthepatic (atorvastatin ha e ts'oaroe ka mokhoa o matla oa ho bala. T1 / 2 e batla e le lihora tse 14, athe phello ea thibelo ea lithethefatsi khahlano le HMG-CoA e fokotsa hoo e ka bang 70% e khethiloeng ke ts'ebetso ea potoloho ea metabolites mme letheba le bolokoa ka lebaka la boteng ba bona. Kamora ho tsamaisoa ha molomo, ka tlase ho 2% ea tekanyetso ea atorvastatin e fumanoa moriring.
Pharmacokinetics maemong a khethehileng a kliniki
Khetla ea plasma ea atorvastatin ho batho ba tsofetseng (ba lilemo tse 65?) E phahameng (Cmax ke hoo e ka bang 40%, AUC ka hoo e ka bang 30%) ho bakuli ba baholo ba lilemo tse hanyane. Ho ne ho se na phapang ka polokeho, ho sebetsa hantle, kapa ho fihlella lipheo tsa phekolo e fokotsang lipid ho batho ba tsofetseng ha ho bapisoa le bongata ka kakaretso.
Lithuto tsa pharmacokinetics tsa lithethefatsi ho bana ha li e-so tšoaroe.
Tsepamiso ea plasma ea Atorvastatin ho basali e fapane (Cmax e ka bang 20% e phahameng, le AUC 10% e tlase) ho bao e leng banna.Le ha ho le joalo, liphapang tsa bohlokoa tsa phello ea lithethefatsi ho metabolism ea lipid ho banna le basali ha lia ka tsa fumanoa.
Ts'ebetso ea renal e senyehileng ha e ame ho kenella ha atorvastatin ho plasma ea mali kapa phello ea eona ho metabolism ea lipid. Ntlheng ena, liphetoho tsa lethal dose ho bakuli ba nang le ts'ebetso ea renal e sa sebetseng ha li hlokoe.
Atorvastatin ha e qhekelle nakong ea hemodialysis ka lebaka la tlamo e matla liprotheine tsa plasma.
Methapo ea Atorvastatin e eketseha haholo (Cmax le AUC ka makhetlo a 16 le 11, ka ho latellana) ho bakuli ba nang le cirrhosis ea joala (sehlopha sa B sethaleng sa bana sa Prag).
Matšoao a sebelisang lithethefatsi LIPRIMAR®
- hypercholesterolemia ea mantlha (heterozygous hypercholesterolemia ea lelapa (mofuta oa IIa ho ea ka sehlopha sa Fredrickson),
- hyperlipidemia e kopaneng (mefuta ea IIa le IIb ho latela sehlopha sa Fredrickson),
- dibetalipoproteinemia (mofuta oa III ho latela sehlopha sa Fredrickson) (e le tlatsetso ea lijo),
- Famote endo native hypertriglyceridemia (mofuta oa IV ho latela sehlopha sa Fredrickson) e hananang le lijo.
- homozygous Famer hypercholesterolemia e nang le katleho e lekaneng ea kalafo ea ho ja le mekhoa e meng ea kalafo eo e seng ea pharmacological,
- thibelo ea mantlha ea mathata a pelo le bakuli ba se nang matšoao a lefu la pelo, empa ka mabaka a 'maloa a kotsi bakeng sa nts'etsopele ea hae - a le lilemo li kaholimo ho lilemo tse 55, tšibollo ea nicotine, khatello ea maikutlo ea methapo, lefu la tsoekere, khatello e tlase ea HDL-C ho plasma, hlahala ea tlhaho. lihora Khahlano le semelo sa dyslipidemia,
- Thibelo ea bobeli ea mathata a pelo le pelo ho bakuli ba nang le lefu la pelo hore a fokotse palo ea batho ba shoang, lefu la myocardial, stroke, ho kenella sepetlele bakeng sa angina pectoris le tlhokeho ea ho nchafatsoa.
Tekanyetso le tsamaiso
Pele a qala kalafo ka Liprimar, motho o lokela ho leka ho fihlela taolo ea hypercholesterolemia ka ho ja, ho ikoetlisa le ho theola boima ba 'mele ho bakuli ba nang le botenya, hammoho le kalafo ea lefu lena le tlase.
Ha a fana ka litlhare, mokuli o lokela ho buella phepo e tloaelehileng ea hypocholesterolemic, eo a lokelang ho e latela nakong ea kalafo.
Setlhare sena se nooa ka molomo ka nako efe kapa efe ea letsatsi, ho sa tsotelehe lijo tse ngata. Tekanyetso ea lithethefatsi e fapana ho tloha ho 10 mg ho isa ho 80 mg hang ka letsatsi, khetho ea lethal dose e lokela ho etsoa ho latela maemo a pele a LDL-C, sepheo sa kalafo le phello ea motho ka mong. Tekanyo e phahameng ke 80 mg hang hang ka letsatsi.
Qalong ea kalafo le / kapa nakong ea keketseho ea tekanyetso ea Liprimar, ho hlokahala hore ho be le leihlo la dikahare tsa plasma lipid ka mor'a libeke tse ling le tse ling le tse ling tse 2 le ho fetola lethal dose ho latela.
Bakeng sa hypercholesterolemia ea mantlha le hyperlipidemia e kopaneng ("hyperlipidemia") ho bakuli ba bangata, lethal la liprimar ke 10 mg hang ka letsatsi. Tšusumetso ea kalafo e bontšoa nakong ea libeke tse peli mme hangata e fihla kahara libeke tse 4. Ka kalafo ea nako e telele, phello e phehella.
Ka homozygous Famer hypercholesterolemia, moriana o fanoa ka tekanyetso ea 80 mg hang ka letsatsi. (fokotseha maemong a LDL-C ka 18-45%).
Maemong a ho hloleha ha sebete, tekanyo ea Liprimar e tlameha ho fokotsoa tlasa taolo e sa feleng ea ts'ebetso ea ACT le ALT.
Ts'ebetso ea renal e senyehileng ha e ame ho kenella ha atorvastatin ka plasma ea mali kapa boemo ba phokotseho ea litaba tsa LDL-C ha u sebelisa Liprimar, ka hona, tokiso ea litheko ea lithethefatsi ha e hlokehe.
Ha o sebelisa lithethefatsi ho bakuli ba tsofetseng, ho ne ho se na phapang ea polokeho, katleho ha e bapisoa le sechaba ka kakaretso, 'me phetoho ea litekanyetso ha e hlokehe.
Haeba ho hlokahala, tšebeliso e kopaneng le cyclosporine lethal dose ea Liprimar® ha ea lokela ho feta 10 mg.
Kotsi ea lilemo tse 10 = 160
* Litsebi tse ling li khothaletsa tšebeliso ea lithethefatsi tse fokotsang lipid tse fokotsang litaba tsa LDL-C haeba phetoho ea mokhoa oa bophelo e sa lebise ho fokotseha ha litaba tsa eona ho ea boemong ba litaelo tsa tšebeliso ea lithethefatsi.
Ka lebaka la 'nete ea hore atherosclerosis ke lefu le bolaeang, ho bohlokoa ho atamela kalafo ka boikarabello. Tekanyetso ea khauta bakeng sa kalafo ke li-statins.
Mochine oa ts'ebetso ea bona o ts'oana le sehlopha kaofela mme o na le karolo ea "HMG-CoA" e fokotsang enzymes e hlophisang k'holeseterole e maling.
Theko ea eona hantle ke halofo e hohelang batho ba bangata, hobane poloko ke 50%. E bapatsoe hantle, ho na le litlhahlobo tse ntle ka eona, kahoo batho ba e nka ka thabo.
Setlhare sena se fapane haholo sebopeho, haeba ho risepe ea pele ho na le ntho ea mantlha ea atorvastatin le ntho e thusang ka sebopeho sa lactose, joale ho Torvakard ho na le likhokahano tse thusang tse ling.
Sebopeho sa moriana o kenyelletsa:
- Atorvastatin calcium letsoai, limiligrama tse 10 - ntho e sebetsang,
- Crodarmellose sodium - ntho e senyehang e netefatsang ho phatloha ha matlapa ka mpeng,
- Magnesium oxide e thibela ho thunya,
- Lactose monohydrate - filler bakeng sa ho fumana boima bo lekaneng,
- Glucose ea monocrystalline ke monko le tatso e monate,
- Magnesium stearate ke ntho e khahlanong le thupa ho nolofatsa ho e etsa le ho e paka.
Sebopeho sa khetla ea tafole se kenyeletsa:
- titanium dioxide - dae ea diminerale ka mokhoa oa phofo e ntle,
- talc ke ntho e tsamaeang e fokotsang ho hlonama ka lebaka la adsorption e holim 'a likharafu.
Joalokaha ho ka bonoa ho sena se boletsoeng ka holimo, lithethefatsi Torvakard li na le lintho tse ngata tse matlafatsang tse eketsang boima le thepa ea tsona. Bakeng sa likarolo tsena tse ngata, ba nang le bothata ba ho kula ba ka 'na ba se mamellehe kapa ba hlaseloa ke lintho tse ling, ho tloha ho hlohlona letlalo ho ea ho edema ea Quincke, ka hona ha ba khothalletsoe ho sebelisa lithethefatsi. Kapa, etsa liteko ka allergenic bakeng sa metsoako ena ho etsa bonnete ba hore ho sebelisa moriana ho bolokehile bakeng sa bophelo bo botle.