Lithethefatsi tse phahameng tse nang le lefu la tsoekere
Ho tsoekere ea lefu la tsoekere, khatello e phahameng ea mali ke letšoao le hlahang. E etsahala ka lebaka la ho kenella ha "insulin" e ngata maling, e fokolisa matla a methapo ea mali khahlanong le semelo sa atherosclerosis le keketseho ea boima ba 'mele oa motho. Phekolo ea khatello ea mali ho batho ba joalo e baka kotsi ea ho ba le li-pathologies tse ngata tse lebisang ho holofala kapa lefu. Ka lebaka leo, lipilisi tsa khatello ea lefu la tsoekere li khethoa ke ngaka ka bonngoe, ho nahanela likarolo tsohle tsa lefu le lilemo tsa mokuli.
Tšobotsi e ka sehloohong ea lithethefatsi tse antihypertensive
Moriana o lokela ho latela mekhoa e latelang:
- Ka ho fokotseha ha khatello ea mali, ho ba teng ha mathata ho fokotsoa.
- Ha e ame carbohydrate le lipid metabolism.
- E sireletsa pelo le liphio liphellong tse mpe tsa khatello ea mali.
Mekhoa ea phekolo ea meriana ea lefu la tsoekere
Ho na le lihlopha tse 'maloa tsa lithethefatsi tse fokotsang khatello ea mali e phahameng, tse sebelisoang ka katleho kalafo ea khatello ea mali:
- Ignensrs ACE.
- Li-calcium calcium.
- Basebeletsi ba diuretic.
- Beta-blockers tse nang le matla a vasodilating.
- Li-blocker tsa Alfa lia khetha.
- Angiotensin receptor antagonists.
Bohlokoa! Ngaka e lokela ho fana ka tlhahlobo e le 'ngoe ea kalafo ho mokuli e mong le e mong. Motsoako o fosahetseng oa lithethefatsi o ka lebisa lefung. Ho thibetsoe ka thata ho etsa meriana.
Baetapele ba ACE ba thibela baetapele ho loants'a lefu lena
Li-blockers tsa enzyme tse fetolelang li-enzyme ke sehlopha se sebetsang ka ho fetisisa sa lithethefatsi bakeng sa batho ba nang le lefu la tsoekere le mofuta oa 2 lefu la tsoekere. Ts'ebetso ea pharmacological e etselitsoe ho fokotsa khatello, ho fokotsa tsitsipano ea mesifa ea pelo, ho tlosa kholo ea pelo.
Ho kopantsoe le tsona ho li nka maemong a joalo:
- Boloetse ba lefu la matšoafo kapa asthma ea bronchial.
- Haeba ho se sebetse hantle ha renal ho thehiloe nalaneng ea bongaka, moriana o lokela ho nkuoa ka hloko, hammoho le tlhahlobo ea khatello ea mali, e lekole boemo ba creatinine le Ca maling.
- Bokhachane le pelehi.
Mokha ona oa lithethefatsi o halefisa nts'etsopele ea ho fokolisa methapo ea methapo ea methapo, ka hona e tlameha ho sebelisoa ka hloko ho bakuli ba nang le nalane ea atherosclerosis.
Bohlokoa! Ha o nka li-inhibitors tsa ACE, ho khothalletsoa hore o fokotse tšebeliso ea letsoai la hau. Tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ha e fetang ligrama tse tharo.
Lithethefatsi tse tloaelehileng ke tsena:
Litafole tsa Captopril ke ambulense bakeng sa maemo a tšohanyetso a thehiloeng ho eketseha ha khatello ka tšohanyetso.
Li-antagonists tsa "calcium" tsa bakuli ba lefu la tsoekere la Mofuta oa 2
Li-blockers tsa calcium calcium li na le phello e tšoarellang nako e telele, li khona ho sebetsa ho khatello ea mali, empa li na le li-contraindication. Li arotsoe ka mefuta e 'meli:
Le leng la mabaka a bohlokoa a ho ba teng ha khatello e phahameng ea mali ke phetoho ea metabolism ea calcium ka lebaka la khaello ea magnesium. Mokhoa oa ts'ebetso ea lithethefatsi o etselitsoe ho fokotsa mokokotlo oa calcium ho lisele tsa mesifa ea pelo, mabota a methapo ea mali, 'me ka tsela eo e thibela nts'etsopele ea spasms. Ho phalla ha mali ho litho tsohle tsa bohlokoa hoa ntlafatsoa.
Contraindication bakeng sa ts'ebeliso:
- Ho ba teng nalaneng ea angina pectoris.
- Nts'etsopele ea ho hloleha ha pelo.
- Mohato o bohloko oa ho ba le stroke.
- Hyperkalemia
Ho tsoa sehlopheng sena, ho fanoa ka litlhare tse latelang:
Verapamil e khothalletsoa ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere - le sireletsa liphio liphellong tse mpe tsa tsoekere e phahameng ea mali. Hoa hlokahala hore o noe hammoho le li-inhibitors tsa ACE.
Diuretics - bathusi ba bohlokoa
Keketseho ea palo ea sodium le ho bokellana ha metsi 'meleng ho baka keketseho ea palo ea mali a potoloha, e leng ntho ea bohlokoa e eketsang khatello ea mali. Batho ba nang le tsoekere e phahameng ba ela hloko letsoai, le leng le mpefatsang boemo. Diuretics ke sesebelisoa se setle ho loantšeng bothata bona.
Lithethefatsi tsa diuretic li arotsoe ho:
- Thiazide - ba le thepa ea lehlakoreng: ama hampe tsoekere le k'holeseterole e sitisang ts'ebetso ea liphio.
- Osmotic - mohlomong e ts'oarisa komello ea hyperosmolar.
- Loopback - ts'ebeliso e sa tsotelleng ea lipilisi tsena e ka lebisa ho hypokalemia le cardhac arrhythmias.
- Potassium-sparing - e kopantsoeng le ho hloleha ha renal.
- Lithibelo tsa khalase ea carbonic anhydrase - lehlakore le lebe ke ketso e fokolang e shebiloeng, e sa faneng ka sephetho se lakatsehang.
Ho diuretics tsohle, ho nahana ka litlamorao tsa lefu la tsoekere la 2, ho khothalletsoa ho nka matlapa a loopback. Ketso ea bona e shebane le ho ntlafatsa boleng ba tšebetso ea liphio. O abetsoe ho theola edema, tsamaea hantle le li-inhibitors tsa ACE. Kaha ntlha e mpe ke ho ntšoa ha potasiamo 'meleng, ho bohlokoa ho khutlisetsa boemo ba motsoako ona ka lik'hemik'hale ka thuso ea meriana e meng e tsamaellanang le karo ea bona.
Mekhoa e metle ea sehlopha sa loop e emeloang ke lithethefatsi tse joalo:
Phekolo feela ka lithethefatsi tsa diuretic ha e na thuso, ho hlokahala ho sebelisa litlhare tse ling tsa antihypertensive.
Safe Banger Beta blockers
Lithethefatsi tsa bohlokoa ntoeng ea ho loantšana le arrhasmia, khatello ea mali le lefu la pelo la ischemic. Arola meriana ena ka lihlopha tse 3:
- Ho khetha le ho se khethe - ho ama lisele tsa manyeme, ho fokotsa sekhahla sa tlhahiso ea insulin. Tšusumetso e ntle mosebetsing oa pelo. Ho eketsa monyetla oa tsoelo-pele ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2.
- Lipophilic le hydrophilic - li kopantsoe le lefu la tsoekere, kaha li susumetsa lefu la kelello le ho senya metabolism ea lipid.
- Vasodilating - e na le phello e ntle ho metabolism ea carbohydrate-lipid. Empa li na le litla-morao tse ngata.
Lithethefatsi tse sireletsehileng bakeng sa khatello ea khatello ea mali li khetholloa haeba ho ka ba le lefu le itlhommeng insulin ea mofuta oa 2:
Ts'ebetso ea pharmacological e ikemiselitse ho eketsa ts'ebetso ea lisele tsa hau ho ea ho hormone le tsoelo-pele ea lits'ebetso tsa metabolic.
Bohlokoa! Beta-blockers ba etsa lipontšo tsa ho haella ha potasiamo 'meleng, ka lebaka leo ho khethoa ho etsoang tlasa tlhokomelo ea bongaka.
Likhetho tsa Alfaer tse khethiloeng
Monyetla oa lithethefatsi tsena ke hore phello ea tsona e etselitsoe ho fokotsa lisele tsa methapo ea kutlo le ho fela ha tsona. Li tšoauoa ka phello e kopaneng: li sebetsa joalo ka lithethefatsi tse matlafatsang, li-vasodilating le antispasmodic. E boetse e thusa ho pepesehela tšoaetso ea "insulin" maemong a tsoekere le ho thibela tsoekere ea mofuta oa 2.
Taba e mpe ke hore ba ka baka maemo a joalo:
- Orthostatic hypotension - e ka hlaha haholo ho mokuli ea nang le lefu la tsoekere.
- Keketseho ea edema.
- Nts'etsopele ea tachycardia e phehellang.
Bohlokoa! Ho amoheloa ha li-alpha-blockers ho nyefoleng ea pelo ho netefalitsoe ka molao.
Bakeng sa kalafo ea nako e telele, ho sebelisoa meriana e latelang:
Angiotensin 2 receptor antagonists sebakeng sa li-inhibitors tsa ACE
Sesebelisoa se ikhethileng se nang le litla-morao tse fokolang ebile se tsebahala ka phello e ntle 'meleng. Tlose hypertrophy ea "ventricle" ea pelo e setseng, thibela nts'etsopele ea myocardial infarction, ho se sebetse hantle ha masapo, ho fokotsa kotsi ea ho tšoaroa ke lefu la stroke.
Haeba mokuli a tšoeroe ke khohlela e omileng nakong ea kalafo le li-inhibitors tsa ACE, ngaka e khothalletsa hore e nke ARA. M meriana ena e tšoana ka sebopeho sa lik'hemik'hale, feela phapang ea li-contraindication le litla-morao.
Bona hape: Lethathamo la lipilisi tsa khatello ha li bake ho khohlela
Tse molemohali ho tsoa sehlopheng sa lihanyetsi tsa angiotensin receptor antagonists:
Nakong ea phekolo, ho hlokahala ho laola khatello ea mali, palo ea creatinine le potasiamo maling.
Lipilisi tse fokotsang khatello ea mali bakeng sa lefu la tsoekere li hlahisoa ka bongata 'marakeng oa meriana. Empa u se ke ua inahanafatsa 'me ua nka moriana oa pele o hlahang, ho seng joalo o tla tlisa litlamorao tse mpe. Ke feela thuso ea tlhahlobo ea litsebi tsa kalafo le kalafo e khethiloeng ka bomong e ka bang sephetho se lakatsehang.