Glycosylated hemoglobin

Ho ka bonahala eka, protheine e nang le tšepe e ka ba sesupo sa lefu la tsoekere le morao?

Leha ho le joalo, ka bongata bo bongata ba tsoekere 'meleng, protheine ea glycosylated (glycated) e qala ho theha: glycated hemoglobin, fructosamine kapa glycated albin, lipoprotein tsa glycosylated. Keketseho ea litaba tsa tsoekere esita le nakoana e siea letšoao 'meleng le ka bonoang kamora khoeli le halofo, kapa esita le tse peli, kamora ketsahalo ena.

E 'ngoe ea matšoao a hlakileng a "ho qhomela" ha nako e telele tsoekere maling maling a mokuli "ea bolelang" boemo ba lefu la tsoekere ke glycosylated hemoglobin, e ileng ea thehoa sehlahisoa se tlohang sebakeng sa tlhahiso mme ka mor'a moo e ile ea ba le boima bo bongata ba tsoekere ea hemoglobin.

Ts'ebetso ee e bolelang?

Glycosylated hemoglobin (e bitsitsoeng ka bokhutšoanyane ke: hemoglobin A1c, HbA1c) ke letšoao la mali le nang le biochemical le bonts'a tsoekere e tloaelehileng ea mali ka nako e telele (likhoeli tse tharo ho isa ho tse 'ne), ho fapana le ho lekanya glucose ea mali, e fanang ka mohopolo oa glucose ea mali feela motsotso oa lipatlisiso.

Hlycated hemoglobin e bontša karolo ea "hemoglobin" ea mali e hokahaneng habonolo le limolek'hule tsa glucose. Glycated hemoglobin e thehiloe ka lebaka la karabelo ea Maillard lipakeng tsa hemoglobin le glucose ea mali. Keketseho ea tsoekere ea mali ho lefu la tsoekere e potlakisa ts'ebetso ena haholo, e lebisang keketseho ea boemo ba hemoglobin ea glycated maling. Nako ea bophelo ea lisele tse khubelu tsa mali (lisele tse khubelu tsa mali), tse nang le hemoglobin, makhetlo a ka bang 120-125 matsatsi.

Ke ka lebaka leo boemo ba hemoglobin e glycated e bontšang tekanyo ea glycemia e ka bang likhoeli tse tharo.

Matšoao a thuto

Sekhahla sa hemoglobin ea glycosylated ho meriana ea sejoale-joale, e sebelisoa ho etsa tlhahlobo ea lefu la tsoekere. Ntle le moo, letšoao lena le sebetsa e le sesupo sa ho khethoa ha phekolo e fokotsang tsoekere, ho re lumella ho rarolla bothata ba ho fokotsa kapa ho eketsa tekanyetso ea meriana e nkuoeng.

Matšoao a ho khethoa ha tlhahlobo ea mali bakeng sa hemoglobin ea glycosylated a ka sebetsa:

nalane ea lefu la tsoekere la mofuta oa pele kapa oa bobeli,
mamello ea nama ea nama ea phepo e matlafatsang,
botenya le lefu la metabolic,
lefu la tsoekere
keketseho e le 'ngoe e sa utloahaleng ea glycemia,
boteng ba lefu la tsoekere ho beng ka mali ba haufi.

e ka nooa neng kapa neng, eseng hakaalo ka mpeng e se nang letho,
e nepahetse ho feta tlhahlobo ea tsoekere ea mali e potlakileng, e u lumella ho fumana lefu la tsoekere pele ho nako,
e potlakile ebile e bonolo ho feta teko ea mamello ea glucose ea lihora tse peli,
e o lumella ho araba potso e hlakileng ea hore na motho o na le lefu la tsoekere kapa che,
e thusa ho tseba hore na lefu la tsoekere le ile la laola tsoekere ea hae hantle hakae likhoeling tse 3 tse fetileng,
hemoglobin ea glycated ha e angoe ke liphetoho tse sa feleng tsa nakoana joalo ka sefuba kapa maemo a sithabetsang.

Seo sephetho sa bohlahlobo sena se sa itšetleheng ka sona:

nako ea letsatsi ha ba nehelana ka mali,
ba e neella ka mpeng e se nang letho kapa ka mor'a ho ja,
Ho sebelisa meriana e meng ntle le lipilisi tsa lefu la tsoekere,
ho ikoetlisa
boemo ba maikutlo ba mokuli
sefuba le tšoaetso e 'ngoe.

Teko ea mali bakeng sa hemoglobin e glycated ha ea lokela ho nkoa ka mpeng e se nang letho! E ka etsoa ka mor'a ho ja, ho bapala lipapali ... esita le ka mor'a ho noa joala. Sephetho se tla nepahala ka ho lekana. Tlhahlobo ena e khothalelitsoe ke WHO ho tloha ka 2009 bakeng sa tlhahlobo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le mofuta oa tlhahlobo ea kalafo.

Glycated (glycosylated) hemoglobin ke eng e ikarabellang?

Liseleng tse khubelu tsa mali le lisele tse khubelu tsa mali, protheine (globin) e etsa metsoako e ikhethileng e potolohileng liathomo tsa tšepe. Li na le boikarabello ba ho phefumoloha ha motho, hobane li fana ka lisele tsa litho tsohle le litho tsa 'mele ka oksijene, ntle le khethollo.

Protheine ena ha e phefumoloha motho e etsa mosebetsi o moholo: e ntša li-ions tsa oksijene matšoafong, e li fetole bakeng sa ho monya hantle 'me li hasana hohle' meleng oa motho ka mali. Ho hlokahala oksijene liseleng le lithong tsa bohlokoa bakeng sa lits'ebetso tsa oxidative le ts'ebetso ea bona e tloaelehileng ea ts'ebetso.

Kamora ho tsamaisoa ha li-ion tsa oksijene, protheine e nka metsoako e bokellaneng ea khabone, ebe e e khutlisetsa matšoafong ho e tlosa. Mosebetsi ona ha o sitisoe, hoo e ka bang metsoako eohle ea oksijene e kenang 'meleng oa motho e tsamaisoa joalo ka ha ho laetsoe, ke 2% feela ea oksijene e ka bang teng maling.

Nakong ea ha lisele tse nang le tšepe, hemoglobin e fokotseha, litho tsohle tsa litho le litho li fumana oksijene e nyane. Sena se ferekantsoe ke tlala e bitsoang oksijene, le ka lebaka la ho se sebetse hantle. Ho sebetsa hantle ha litsamaiso tsohle le litho tse ling tsa bohlokoa hoa fokotseha. Ka hona, hemoglobin maling a rona ke mofuta oa tiiso ea bophelo bo botle ba motho le mesebetsi ea bohlokoa.

Ka lebaka la hore sebopeho sa hemoglobin se ka bona metsoako efe kapa efe, mefuta e 'maloa ea protheine ena e ikemiselitse. Ntle le ho ts'oaroa ha limolek'hule tsa oksijene le khabone ea carbon dioxide, e bolelang ts'ebetso ea tlhaho e sebetsang, maemong a mang liphetoho tse ling tsa hemoglobin li hlaha, tseo ka linako tsohle li seng ntle bakeng sa bophelo bo botle ka kakaretso.

Ho etsoa ha metsoako e meng e potileng tšepe kahare ho hemoglobin ho bontša thepa e kotsi le lefu le itseng la methapo.

Mohlala, maemong a joalo, ha tsoekere e ngata e hlaha maling, e ka kenella ho globin 'me ea theha glycosylated hemoglobin. Keketseho ea palo ea hemoglobin e joalo e ka ba letšoao la khaello ea insulin.

Maemo ha tsoekere e kenella kahara lera la 'mele o khubelu, ho hlaha karabelo e itseng: ambu acid ea glubin le glucose li sebetsa ka bobeli, hemoglobin ea glycosylated e fetoha sesosa sa ts'ebelisano ena.

Kaha protheine ea globin e lula e le teng ka har'a mefuta ea 'mele e khubelu, boteng ba eona bo tsitsitse nako e telele. Hangata ke matsatsi a 120 kapa likhoeli tse 4. Nakong ena, lisele tse khubelu tsa mali li etsa mesebetsi ea tsona hantle. Nakong ea ha nako ena e fela, lisele tsa mali li theoha mokokotlong.

Tsoekere e neng e le teng ka har'a sele e khubelu ea mali le eona e senngoe 'me ha e sa tsoakoa ka protheine. Kahoo 'mele e khubelu le tsoekere ea tsona e fetoha bilirubin. Ho latela tsohle tse kaholimo, re ka re sele e khubelu ea mali e phela le ho sebetsa likhoeli tse 3,5 - 4. Ka hona, ho lumeloa hore ho etsa lipatlisiso ka hemoglobin ea glycated e bonts'a boemo ba nako ena.

Ho sa tsotelehe hore na tsoekere e ngata ea mali e lekantsoe hakae, protheine ea globin e tla hapa limolek'hule tsa glucose 'me e thehe HbA1c, eo ho thoeng ke karolo ea glycosylated. Maemo a ho ba teng ha ts'ebetso ena a ipapisitse le palo ea tsoekere maling.

Tlhahlobo ea hemoglobin ea glycated ke eng

Teko ea glucose hemoglobin kapa hemoglobin A1c (HbA1c) e nkuoa ho lekola taolo ea tsoekere e telele (tsoekere) ho batho ba nang le lefu la tsoekere.

Ha tlhahlobo ea tsoekere ea mali letsatsi le leng le le leng e nang le glucometer e fana ka setšoantšo sa ho feto-fetoha ha letsatsi le letsatsi, boithuto ba hemoglobin A1c bo bontša hore na glucose e laoloa hantle hakae likhoeling tse peli ho isa ho tse tharo.

Tlhahlobo e lekanya boemo ba "glycated" (tsoekere) hemoglobin maling. Joalokaha ho boletsoe ka holimo, hemoglobin ke protheine e tsamaisang oksijene e fumanoang liseleng tse khubelu tsa mali.

Liprotheine le tsoekere ka tlhaho lia kopana, 'me batho ba nang le lefu la tsoekere le laolehileng hantle ba na le tsoekere e ngata maling a bona, kahoo, hangata ba na le HbA1c e ngata maling a bona.

Kaha tsoekere ea hemoglobin e ke ke ea aroloa ka matsatsi a ka bang 120. Lingaka li ka sebelisa liteko ho fumana tsoekere e tloaelehileng ea mali ea motho nakong ena.

Ha ho etsoa tlhahlobo ea mali bakeng sa hemoglobin ea glycated

Maemo ao HbA1c e lokelang ho betoa leihlo a kenyeletsa:

khaello ea insulin ho bakuli ba kotsing
ho theha phetetso ea tsoekere ho phekolo ea lefu la tsoekere 1 le 2 degrees,
ho tseba hore na boemo ba tšokelo bo bakoang ke ho fifala ha lefu la tsoekere,
ha ho hlahlojoa basali baimana.

Sehlopha sa kotsi se ka kenyelletsa bana bao ntate le 'm'a bona nakong e fetileng ba neng ba kula le mafu a etiology e joalo ka:

Ho etsa tlhahlobo bakeng sa boteng ba glycated globin hoa hlokahala maemong a latelang a kotsi ea ho haelloa ke insulin ea mofuta oa bobeli:

Lilemo tse 40
beng ka lefu la tsoekere ka kotloloho
khatello ea mali e phahameng,
botenya le ho nona haholo
ho theha sekhahla se phahameng sa tsoekere maling maling,
ho se sebetse hantle metabolism, haholo mafura le ho eketseha ha cholesterol,
nakong ea kemaro, ho bile le ho hloleha phapanyetsanong ea tsoekere maling mme ngoana a hlaha a e-na le boima bo feteletseng.
tšebeliso ea meriana ea lihormone,
mafu a fapaneng a epithelium le letlalo la letlalo,
ho senyeha ha pono, likatse,
mafu a tsamaiso ea 'mele ea ho itšireletsa mafung, litšoelesa tsa tlhaho kapa tsa adrenal,
ponahalo ea pelehi ea atherosclerosis ho basali ba lilemo tse 50, ho banna ba lilemo tse 40.

Ho hlakisa boemo le ts'epo ea hore lefu le behelletsoe ka thoko, matšoao a kenyelletsa matšoao le matšoao, boteng ba ona bo bonts'ang kotsi ea lefu la tsoekere:

lenyora le sa feleng
khahla khafetsa bosiu,
letlalo le sa omang ka tlhaho
ho senyeha ha moriri le ho kuta moriri ho basali,
ho hlohlona ha letlalo le maqeba a manyane,
pholiso ea nako e telele ea ho tlola botshepehi ba letlalo,
ho sitisoa ha pono
botšehali le maikutlo a nyarosang menoaneng,
ho sitoa ho beha lesea ka hara masea, ho senyeheloa ke mpa,
boteng ba maloetse ao likokoana-hloko tsa pathogenic (pathogenic) li hlaselang 'mele,

E le ho boloka bophelo ba bona bo botle le bakeng sa tlhahlobo e hlophisehileng ea maemo a tsoekere ea mali, mosali e mong le e mong o lokela ho etsa tlhahlobo ea mali bakeng sa hemoglobin ea glycated.

Litokisetso tsa tlhahlobo

Mosali e mong le e mong o lokela ho ikemisetsa ho etsa tlhahlobo e felletseng ea eseng feela hemostasis empa hape le ho hlahlojoa ka botlalo.

Ho itokisetsa mona ho kenyelletsa ho kenyelletsoa ha lijo tsa lijo tse joalo tse ka eketsang keketseho ea tsoekere e maling.

Lijo tse joalo li hloka nako e telele, ho latela nako ea ho sebetsa ha hemoglobin.

Lethathamo la hemoglobin e tloaelehileng ea glycosylated

Letšoao le tloaelehileng bakeng sa basali ka lilemo li bontšoa tafoleng:

№	Melao ea lilemo	Ts'ebetso e nepahetse
1	Tlas'a lilemo tse 30	4,5-5,5%
2	Ke lilemo tse 30 ho isa ho tse 50	5,5-7,5%
3	Ho feta lilemo tse 50	Eseng ka tlase ho 77,5%

Tafole ena ke phehisano e amoheloang ka kakaretso le ea mantlha tlhahlobong. Haeba liphapang tsa bohlokoa tsa data ea tafole li bonoa, matšoao ana a ka bonts'a liphokotso tse latelang mesebetsing ea bohlokoa ea 'mele oa mosali.

Khaello ea tšepe e sa feleng
Ho se sebetse hantle kapa ho se sebetse hantle ha liphio le masapo,
Litlamorao tsa lits'ebetso tsa ho buoa,
Atherossteosis kapa ho kuta ha marako a methapo le li-capillaries,
Lefu la tsoekere, ke qeto ea sethala le mofuta ka nepo.

Matšoao a lefu la tsoekere

Biomaterial bakeng sa qeto ea hemoglobin ea glycated e fanoa nakong ea ts'oaetso, kapa haeba mosali a tseba hore oa kula. Morero oa thuto:

Tlhahlobo ea tekanyo ea ho ba teng ha glucose maling.
Khalemelo ea palo ea ts'ebeliso ea lithethefatsi tse theolelang tsoekere.

Tekanyetso ea lefu la tsoekere e thehiloe ho 8%. Ho ba teng ha boemo bo phahameng joalo ho bakiloe ke bokhoba bo utloisang bohloko ba mmele.

Boemong ba ho fokotseha ka sekhahla ha liperesente tsa tsoekere, nts'etsopele ea setšoantšo sa hypoglycemic e ka hlaha.

Ka ho khetheha, sena se sebetsa ho bakuli ba tsofetseng. Bacha ba hloka ho loanela theko ea tsoekere ea 6.5%, sena se tla thibela mathata.

Mathata a kelello

Lilemo ho isa ho lilemo tse 35 (%)

Sehlopha sa lilemo tse bohareng (%)

Boloetse le tebello ea bophelo ka likhoeli tse ling le tse ling tse 1,5. Kaha ke ho tloha thutong ena ho hlaka hore na ngoana ea e-song ho tsoaloe o hola le ho hola joang. Ho kheloha hampe ho ama boemo ba ngoana feela, empa le mme:

Letšoao le ka tlase ho litekanyetso le bonts'a ho haella ha tšepe, mme le khona ho pepesetsa lesea ho emisoa. E hloka ka potlako ho nchafatsa mokhoa oa bophelo ka ho ja litholoana le meroho tse ngata tsa selemo.
Tekanyo e phahameng ea "tsoekere" hemoglobin e bontša hore ho ka etsahala hore ngoana a be moholo (ho tloha ho 4 kg). Kahoo, ts'ebetso ea tlhaho ea tlhaho e felisang moimana e ke ke ea ba bonolo.

Ka kakaretso, tlhahlobo ea pele ha e hloke tokiso e khethehileng. Ho etsa phuputso, o hloka feela ho fana ka mali ho tsoa mothapong lethekeng le kahare la letsoho kapa letheka.

Teko ea mali bakeng sa hemoglobin ea glycated le eona e ka etsoa lapeng. Hajoale, limithara tse tsoekere ea mali tse nkehang lia fumaneha.

Glycated hemoglobin ka tlhahlobo ea mali?

Bakeng sa ho utloisisa ka botlalo mohopolo oa hemoglobin ea glycated, ho hlokahala hore qalong u nahane ka likarolo tsa eona.

Hemoglobin (Hb) - protheine e ka har'a lisele tse khubelu tsa mali, e na le limolek'hule tsa "oxygen" tse tsamaeang le lisele le lisele.

Glucose (tsoekere e bonolo) e bapala karolo ea mohloli o ka sehloohong oa matla, o sebelisoang ke 'mele oa motho ho etsa liphetoho tse fapaneng tsa biochemical le ho boloka metabolism. Ntle le tekanyetso e lekaneng ea tsoekere, ts'ebetso e felletseng ea ts'ebetso ea methapo le kelello ha e khonehe.

Molek'hule ea glucose e potoloha maling e itlamela ho hemoglobin. Karabelo ha e hloke maemo a ikhethang ka tsela ea li-enzyme kapa li-catalysts. Sesebelisoa se hlahisoang ha sea bola, nako ea bophelo ha e fetang matsatsi a 120.

Kamano e tobileng e thehiloe pakeng tsa tekanyo ea hemoglobin ea glycated le tsoekere e bonolo. Kahoo, keketseho e 'ngoe le e' ngoe ea HbA1c ka 1% e oela holima keketseho ea tsoekere ea glucose ke likarolo tse peli. Tekanyo e tloaelehileng ea khokahano ho batho ba phetseng hantle e tšehetsoa ke lefu la letsatsi le letsatsi la lisele tse khubelu tsa mali le ho theoa tsoekere e ncha e sa sebetsoang.

Hobaneng hona o hloka ho etsa liteko tsa glycogemoglobin?

Ho tseba ka lefu la tsoekere ho bontšoa bakuli ba nang le matšoao a lefu la tsoekere: ho nyorwa ka ho feteletseng le tlala e sa laoleheng, ho ruruha, ho tepella maikutlo, ho omella ha letlalo le ho ruruha ha mucous, ho ruruha ho feteletseng, tšoaetso ea fungal khafetsa, ho theola boima ba mmele le ho fokotseha hoa mahlo hoa kelello ba etiology.

Tlhahlobo e kenyelelitsoe lethathamong la tlamo bakeng sa tlhahlobo ea ho qetela ea mathata a metabolism ea carbohydrate, hammoho le tlhaiso ea boemo ba tsoekere e bonolo kahare kapa ntle le mojaro (fructose, glucose) le c-peptide.

Teko ea hemoglobin e glycated ke ea bohlokoa haholo ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere. Palo ea ho pheta-pheta ka selemo e khethoa ke ts'ebetso ea kalafo ea mekhoa e khethiloeng ka tekanyo ea botebo ba lefu la methapo. Ka karolelano, boemo ba hemoglobin ea glycated bo khonahala bonyane habeli ka likhoeli tse ling le tse ling.

Hobaneng u etsa tlhahlobo ea mali ea HbA1c khafetsa?

Hobaneng u etsa tlhahlobo ea mali ea HbA1c khafetsa? Ho latela likhothaletso tsa WHO, boikemisetso ba glycogemoglobin bo nkuoa e le tlamo ebile bo lekane ho lekola nako ea lefu la tsoekere. Litho tsa laboratori tse fapaneng li fapana ka lisebelisoa le boholo ba liphoso tsa bona. Ka hona, taolo e etsoa feela ka laboratoring e le 'ngoe, le netefatso ea liphetho e khelohileng ho tloaelehileng, ka ho fapana. Boithuto bona bo bohlokoa bakeng sa:

tlhoko ea ho laola boholo ba tsoekere e bonolo ho batho ba nang le lefu la tsoekere,
ho latela tekanyo ea tsoekere likhoeli tse tharo ho isa ho tse 'ne pele ho tlhahlobo,
ho tseba tekanyo ea katleho ea mekhoa ea phekolo e khethiloeng le ho etsa qeto ea tlhoko ea khalemelo ea bona,
e le karolo ea mehato ea thibelo e ikemiselitseng ho sibolla mathata a metabolism ea carbohydrate,
ho bolela esale pele nts'etsopele ea mathata a lefu la tsoekere.

Ho fumanoe hore ho fokotseha ha HbA1c ka 1/10 ea boemo ba pele ho lumella ho fokotsa kotsi ea retinopathy le nephropathy ka 40%. Retinopathy ke tšenyo ea methapo ea kutlo ho retina e lebisang bofofu. Nephropathy e tšoauoa ka ts'ebetso e tloaelehileng ea liphio.

Tekanyo ea hemoglobin ea glycated ho motho ea phetseng hantle

Tlhaloso e felletseng ea datha ea tlhahlobo e fumanoeng e sitisoa ke ho pharalla ha mefuta e fapaneng ea Hb maling a motho. Ho masea a sa tsoa tsoaloa, "hemoglobin" ea "fetal" e boetse e ba teng ho isa ho likhoeli tse tšeletseng. Ka hona, leseli la karolo ha lea lokela ho sebelisoa e le tataiso e lekaneng bakeng sa ho iketsetsa qeto ea liphetho tsa tlhahlobo tse fumanoeng. Tlhahiso-leseling e hlahisitsoeng ke molemong oa tlhahisoleseling feela.

Lethathamo la mokhoa o tloaelehileng oa hemoglobin ho basali ka lilemo li hlahisoa ka har'a tafole.

Mongoaha	Glycated Hb (Hba1c) tloaelo ho basali le banna
Tlas'a lilemo tse 40	ho fihla ho 5.9%
Lilemo tse 40 ho isa ho tse 65	ho fihla ho 6%
Ho feta lilemo tse 65	Ha ho na ho feta 6.5%

Melao-motheo ea hemoglobin e glycated e hlakoloa joang?

Ha u fumana boleng ka har'a boleng bo amohelehang le ho se be teng ha setšoantšo sa bongaka, ho fihleloa qeto ka ho ba sieo ha lefu la tsoekere.

Keketseho e nyane ke sesupo sa boemo ba prediabetesic le ponahatso ea lisele tsa ho mamella ketso ea insulin ea "hormone". Boemo bo hloka ho beoa leihlo khafetsa, hobane motho o na le menyetla e phahameng haholo ea ho qala lefu la tsoekere.

Boleng ba litekanyetso tse fetang 6.5% bo bontša pontšo ea lefu la tsoekere ho mokuli ea hlahlojoang. Tekanyo e phahameng ka ho fetisisa e lumellehang ea glycemic hemoglobin ho batho ba nang le lefu la tsoekere ke 7%. Maemong ana, lefu lena le tla susumetsoa habonolo ke kalafo ea tlhokomelo. Ka maemo a ntseng a eketseha a HbA1c, menyetla ea mathata e eketseha le tlholeho ea sephetho e mpefala.

Tekanyo ea hemoglobin e glycated ho banna le basali kamora lilemo tse 50 e phahame hanyane. Sena se bakoa ke ho fokotseha hoa ts'ebetso e sebetsang ea liphio le metabolism e liehang ea lik'habohaedreite. Bolo ke e 'ngoe ea lintlha tse etellang pele ho khetholla kotsi e kholo ea lefu la tsoekere, haholo-holo ka lefutso. Ho khothalletsoa hore bakuli ba tsofetseng ba hlahlobe boleng ba sesupo khafetsa.

Tekanyo ea hemoglobin ea glycated nakong ea kemolo

Teko ea mali bakeng sa hemoglobin ea glycated nakong ea ho beleha ngoana ha e na boleng bo lekaneng ba tlhahlobo. Bakeng sa basali ba maemong, phepelo ea tsoekere e bonolo e fapana ka tsela e sa lekanang, tlhoro e phahameng haholo e hlaha ho trimester ea ho qetela.

Liphetho tsa tlhahlobo ea glycogemoglobin e bonts'a boleng ba tsoekere likhoeli tse tharo ho isa ho tse nne pele ho thuto. Mme ho basali ba baimana, ho molemo ho shebella boemo ba tsoekere ka nako ea tlhahlobo. Kaha hyperglycemia e ka lebisa ho tse ngata tse tebileng tsa 'm'a le ngoana (tšenyo ea metsoako ea methapo le litho tsa ka hare tsa lesea, ho senyeha hoa mpa, ho senyeheloa ke mpa, asphyxia ea ngoana ea sa tsoa tsoaloa, ho sithabela ha lesea, joalo joalo).

Sebaka se seng sa tlhahlobo ea glycogemoglobin ke liteko tsa mamello ea tsoekere kapa tlhahlobo e tloaelehileng ea tsoekere ea mali. Maemong a tlhokeho e potlakileng, ho lekantsoe litekanyetso tsa lapeng ka glucometer. Ha ho etsoa tlhahlobo ea mali bakeng sa tsoekere, ho nahanela hore na mosali o jele nako e kae, ho sa tsotelleng letho ha a lekanya hemoglobin ea glycated.

U ka etsa liteko tsa hemoglobin ea glycated?

Boholo ba lipalo tsa laboratori bo tebile haholo ke takatso ea lijo, nako ea phepelo ea biomaterial kapa ho ea matsatsing. Teko ea mali ho fumana hore na hemoglobin ea glycated ha e hloke lits'ebetso tse khethehileng tsa boitokisetso. Taba ena e hlalosoa ke taba ea hore moetapele o supa khatello ea tsoekere ea likhoeling tse 'maloa tse fetileng.

Bohlokoa: ho sebelisa tlhahlobo ea hemoglobin e glycated, ho ke ke ha khonahala ho latela litsamaiso tsa tsoekere e maling ka tšohanyetso.

Leha ho le joalo, mafu a kopaneng, mohlala:

sickle cell anemia ke lefutso la lefutso. E tšoauoa ka sebopeho se sa tloaelehang sa protheine hemoglobin (sebopeho sa kula). Motheong oa sena, molek'hule ea glucose e ke ke ea theha mofuta o felletseng ka hemoglobin, 'me boleng ba letšoao ntlheng ena bo tla nyenyefatsoa ka mokhoa o sa tšepahaleng,
phokolo ea mali kapa ho tsoa mali haholo haufinyane le hona ho eketsa kotsi ea litlamorao tse mpe,
khaello ea tšepe.

Har'a mabaka ao e seng a pathological, ho tšeloa ha mokuli morao-rao ho lokela ho totobatsoa, e lebisang tlhahisoleseling e sa nepahalang. Ka hona, ketsahalong ea ho ba teng kapa ho belaela ha li-pathologies tse ka holimo, mosebeletsi oa laboratori o lokela ho lemosoa.

Mokhoa oa ho nka mali bakeng sa glycogemoglobin

Har'a bakuli, ho hlaha potso hangata - na mali a tsoa kae bakeng sa hemoglobin ea glycated? Mali a kotsi a sebetsa e le biomaterial, e bokelloang ke mooki ho tsoa mothapong oa mokokotlo mokokotlong oa mookotaba.

Litsamaiso tsa morao-rao tsa ho bokella mali li emeloa ke li-tubes tsa vacuum le linale tsa serurubele. Melemo ke:

khaello ea ho ikopanya le biomaterial le tikoloho, e felisang tšilafalo ea eona le tšoaetso ea ba bang,
pokello ea mali ha e nke metsotsoana e 10,
bokhoni ba ho bokella li-tubes tse ngata ka ente e le 'ngoe. Karolong e 'ngoe ea nale ea serurubele ke nale ea bobeli e kentsoeng ka har'a mothapo oa liteko. Ka hona, li-tubes li ka nkeloa sebaka ke ngoe ntle le ho tlosa nale e tsoang mothapong,
Ho fokotsa menyetla ea ho timetsoa ha lisele tse khubelu tsa mali ka mothapong oa teko, hobane e na le anticoagulant e lekaneng. Tabeng ena, palo e hlokahalang ea mali e laoloa ke vacuum, hang hang ha e fela, phallo ea mali ka mothapong oa emisa,
bokhoni ba ho boloka biomaterial e bokelletsoeng ka matsatsi a 'maloa, e leng bohlokoa haholo ha ho hlokahala ho etsa tlhahlobo e phetoang hangata. Tabeng ena, maemo a polokelo a tlameha ho bonoa: mocheso o nepahetseng ha o fetelle ho 8 ° C le ho ba sieo ha khatello ea methapo.

U ka fokotsa glycogemoglobin joang?

Ho boloka boleng ka har'a boleng bo amohelehang ho bohlokoa haholo haeba metabolism e tloaelehileng ea lik'habohaedreite e khathatsoa. Keletso e akaretsang ke ho boloka bophelo bo botle.

Ho ikoetlisa ho eketsehileng ho thusa ho sebeliseng matla a pokello ea matla. Ha ua lokela ho ikhatholla ka matla ho ikoetlisa. Bakeng sa batho ba nang le lefu la tsoekere, ho fapana le moo, ho kotsi ebile ho ka lebisa ho theoha ho hoholo ha maemo a tsoekere. Ho bohlokoa ho hlokomela maikutlo a hau le ho ikoetlisa ka linako tsohle ha ho khoneha. Ho tsamaea ka moea o mocha kapa ho palama baesekele ho tla ama hantle tsoekere ea glucose le glycogemoglobin, e tla u lumella ho li boloka li le maemong a tloaelehileng.

Ho tsamaellana le phepo le phepo e nepahetseng ke e 'ngoe ea mekhoa ea phekolo ho batho ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Ntle le moo, qalong, hona ho lekane ho lefella metabolism ea carbohydrate. Ha ua lokela ho ja bongata bo boholo ba lik'habohaedreite, lijo tse halikiloeng le tse mafura. Bakeng sa batho ba nang le lefu la tsoekere, lihlahisoa tse joalo le joala ha li thibetsoe ka thata.

Ho bohlokoa eseng feela hore o je ka tloaelo, empa hape le ka nako e nepahetseng. Nako e telele haholo kapa e khuts'oane haholo ea nako e arohanang lipakeng tsa lijo e lebisa ho eketseheng kapa ho haellang ha tsoekere. Nts'etsopele ea kalafo ea ho ja e lokela ho etsoa ke ngaka e nahanela nalane ea bongaka e felletseng. Ho hlokahala ho lekanya tsoekere khafetsa le ho boloka lethathamo la phepo e le hore ho hlahlojoe phello ea lihlahisoa tse ikhethang ho letšoao.

U lokela ho khaotsa ho tsuba, hobane nikotine e etsa hore insulin e mamellehe haholo. Glucose e qala ho bokellana maling le ho kenella ho hemoglobin ka bongata.

Litlhahiso tsohle tsa ngaka li lokela ho bonoa ka hloko: litekanyetso le makhetlo a lipilisi tsa ho fokotsa tsoekere kapa liente tsa insulin. Ho se tsotelle ho baka hyper- kapa hypoglycemia, e leng kotsi ho batho.

Ho akaretsa, ho lokela ho totobatsoa:

Tekanyetso ea hemoglobin e glycated maling maling ho banna le basali e fihla ho 5.9%
li-pathologies tse ling tsa tlhaho le ho haella ha li-macroelement tse ngata li senya ts'epahalo ea sephetho sa tlhahlobo,
Boitlhatlhobo ba data ea liteko ha boa lumelloa.

Julia Martynovich (Peshkova)

O fumane lengolo, ka 2014 o fumane lengolo la tlotla ho tsoa Federal State Budget Educational Institution of Higher Education Univesithing ea Orenburg State ka degree ea microbiology. Liithuti tsa lithuto tsa pele tsa mangolo FSBEI HE Orenburg State Agrarian University.

Ka 2015 Institute of Cellular and Intracellular Symbiosis ea Ural Lekala la Setsi sa Mahlale sa Russia e ile ea fumana koetliso e eketsehileng tlasa lenaneo le eketsehileng la botsebi "Bacteriology".

Laureate ea tlholisano ea All-Russian bakeng sa mosebetsi o motle ka ho fetisisa oa mahlale ho lebitso la bosoasoi la "Biology Science" la 2017.

Ke mang ea bonts'itsoeng tlhaloso ea hemoglobin ea glycated

Glycated hemoglobin (HbA1C) e hlaha ha tsoekere e hokahantsoe le molek'hule ea hemoglobin. Tšebelisano ena e ea lieha empa ha e fetohe. Lebelo la eona ka kotloloho le ipapisitse le hore na glucose e kae e serapeng sa mali.

Nako eo bophelo ba hemoglobin e joalo e ka bang likhoeli tse tharo. Ka hona, haeba matsatsing a 120 a fetileng ho bile le keketseho ea tsoekere ea mali, joale boikemisetso ba hemoglobin ea glycated bo tla bonts'a sena.

Teko ea mali bakeng sa HBA1C e etsoa maemong a joalo:

Tlhahlobo ea lefu la tsoekere le lefu la tsoekere, ho kenyelletsa le karolo ea preclinical sehlopheng sa ba kotsing.
Ka kalafo ea mofuta oa 1 le mofuta oa 2 lefu la tsoekere ho khetholla matšeliso a glucose.
Ho hlahloba kotsi ea lefu la tsoekere.
Bakeng sa tlhatlhobo ea basali nakong ea kemolo.
Sehlopha sa kotsi bakeng sa lefu le kang lefu la tsoekere la 1 le kenyelletsa bana le bacha bao batsoali ba bona ba nang le lefu la tsoekere ba nang le ts'oaetso ea vaerase - rubella, mumps, ts'oaetso ea cytomegalovirus, kuku.

Phuputso ea hemoglobin ea glycated e bonts'oa lihlopheng tse joalo tse kotsing ea ho theha lefu la tsoekere la mofuta oa 2:

Age ho tloha lilemo tse 40.
Boima ba mmele o feteletseng.
Haeba lelapa le ne le na le lefu la tsoekere.
Haeba boemo bo eketsehileng ba tsoekere maling bo fumanoa.
Haeba metabolism ea carbohydrate e ne e senyehile nakong ea kemaro, ngoana o ne a hlaha a e-na le boima ba ligrama tse 4,5 kapa ho feta.
Ka khatello ea mali ea methapo e sa feleng.
Ha u hlokomela ho khaola ha metabolism ea mafura - cholesterol e phahameng maling.
Ka ho fetoha ha maemo ka tšohanyetso ho boima ba 'mele.
Ha u sebelisa lithethefatsi tsa lihormone.
Bakeng sa mafu a adrenal gland kapa pituitary gland.
Nts'etsopele ea pele ea atherosclerosis (ho banna pele ho lilemo tse 40, ho basali - 50).
Nts'etsopele ea Cataract (leru la lense)
Ka eczema, neurodermatitis, allergic dermatitis.
Kamora pancreatitis e mpe haholo, ka nako e telele ea ts'oaetso e sa foleng ea manyeme makhophong.

Ntle le moo, maemong 'ohle a belaelloang a lefu la tsoekere, lingaka ha li kenye tharollo ea tlhahlobo ea lefu la glycated hemoglobin ho kenyelletsa tlhahlobo ea mafu. Haeba mokuli a e-na le matšoao a joalo:

Ho nyorisa lenyora.
Ho ntša metsi haholo, haholo bosiu.
Letlalo le omeletseng.
Ho kuta moriri le ho thella.
Letlalo la ho hlohlona le makhopho a fapaneng.
Bothata ba ho folisa maqeba.
Ho fokolloa ke matla a pono.
Bolo, ho longoa ke likarolo tse fapaneng tsa 'mele, haholo-holo menoana.
Tsotsi.
Tloaelo ea mafu a tšoaetsanoang a tšoaetsanoang kapa a fungal khafetsa (thrush, mycoplasmosis, gardnerellosis).
Ha ho phekoloa lefu la tsoekere, ho khothalletsoa ho lekola nako le nako boemo ba hemoglobin ea glycated ho hlahloba ho nepahala ha kalafo e boletsoeng. Sena ha se hlakole tlhahlobo ea mali bakeng sa tsoekere, empa eu lumella ho khetholla marotholi a sa laoleheng nako e telele.

Ho ipapisitse le hore na u ka boloka bophelo bo botle joang le boemo ba tsoekere bo khothalletsoang, khafetsa thutong ena e ikemiselitse. Ka karolelano, ho khothalletsoa makhetlo a mabeli ho isa ho a 4 ka selemo.

Mekhoa e fapaneng ea ho sekaseka e sebelisoa ho khetholla litekanyetso tsa НвА1С libakeng tsa laboratori; ka hona, ho khothalletsoa ho hlokomela matla a pontšo ena ka laboratoring e le 'ngoe.

Kotsi ea ho ba le lefu la tsoekere e itšetlehile ka ho toba ka boemo ba tsoekere. Ka hona, ho fokotseha ha hemoglobin ea glycated esita le 1% e fokotsa kotsi ea kholo. Nephropathy (Tšenyo ea liphio le nts'etsopele ea mosebetsi o sa lekaneng) ka 44%.

Li-retinopathies (liphetoho tse tsoang ho retina, tse lebisang bofofu) ka 35%. Mafu a bolailoeng ke mathata a lefu la tsoekere ka 25%.

Ka nako e ts'oanang, li-endocrinologists, haholo-holo ho batho ba tsofetseng, ha li batle ho fihlela boemo bo loketseng, kaha sena se lebisa kotsing ea ho theoha ha tsoekere maling, esita le ho kenella ka bothata bo kang glycemic coma. Ka hona, ho batho ba baholo, tloaelo e phahame ka 10% ho feta boleng bo holimo.

Bocheng bo mafolofolo, li-indices tsa hemoglobin tsa glycated li lokela ho bolokoa ka har'a litekanyetso tsa tsona tse tloaelehileng, sena se tiisa ts'ebetso e ntle le thibelo ea kholo ea mathata a lefu la tsoekere.

Nakong ea kemolo, nalane ea mokokotlo oa li-hormone le kutloisiso ea mesifa ho insulin li ka fokotseha ka lebaka la lihormone tse hlahisoang ke placenta.

Glucose e tloaelehileng ea mali ho basali ba baimana ha ea lokela ho feta 5.1 mmol / L. Haeba boemo bona bo phahame, empa bo sa fete 7.8 mmol / l, basali ba fumanoa ba e-na le lefu la tsoekere. Mofuta ona oa lefu la tsoekere o ka tsamaisana le ho ima, empa kamora ho hlaha, metabolism ea carbohydrate e khutlela ho tloaelehileng.

Ka hona, ho ithuta ka kotsi ea ho ba le lefu la tsoekere, basali ba baimana ba bontšoa tlhahlobo ea hemoglobin ea glycated le tlhahlobo ea mamello ea glucose libekeng tse 22-25 tsa ho emara.

Ntle le moo, boemo ba HBA1C bo laoloa haholo ho basali ba baimana ba nang le mofuta oa 1 le lefu la tsoekere la 2 lefu la tsoekere, haholo ba nang le ts'ebetso ea ho ruruha ea methapo, le khatello e phahameng ea mali, kapa haeba ho fumanoe cholesterol e ngata.

Glycosylated Hb e bolela eng tlhahlobong ea mali?

Bakeng sa ho utloisisa hore na thuto ea mofuta ona ke efe, ho lokela ho utloisisoa hore boemo ba pontšo bo itšepa ka kotloloho ho karolo ea glucose e maling. Ha e se e fumaneha hangata, e potlakela ho arabela ka hokahano le hemoglobin le liprotheine tse ling. Tekanyo ea glycosylation e ipapisitse le karolelano ea glucose e tloaelehileng nakong ea bophelo bohle ba sele e khubelu ea mali. Ka tloaelo ho nkuoa nako ea matsatsi a 120.

E bonts'a eng mme e etselitsoe eng?

Glycosylated hemoglobin e bontša boemo ba tsoekere e maling serumeng sa nako e telele. Ho eketsehile ka mokhoa o hlakileng ho kenella liseleng ka keketseho ea khatello ea eona. Ka lebaka lena, liprotheine tse kang hemoglobin, globulin, albin, transerrin, collagen le tse ling li glycosylated.

Glycated Hb ea lefu la tsoekere e bonts'a:

tekanyo ea ho bola hoa tsoekere ea tsoekere,
kotsi ea ho ba le mathata a mangata,
tsoekere ea glucose kotareng e latelang.

Ho mokuli ea nang le lefu la tsoekere mellitus, boleng bona bo feta se tloaelehileng mme ka hona bo sebelisoa e le tlhaiso e atolositsoeng.

Maemong a mang, hemoglobin ea glycated ke letšoao le letle la tsoelo-pele ea kholo ea mafu a latelang:

kankere ea colorectal
maqeba a pelo
nephro- le neuropathy,
mathata a tlhaho ea tlhaho ka popelong e ntseng e hola.

Lefu la tsoekere le eketsa kotsi ea kankere ea colorectal ka makhetlo a 3 ka lebaka la tsoekere e phahameng ea mali. Ho boetse ho na le kamano e tobileng lipakeng tsa liprotheine tse glycated le tšenyo ea methapo le nts'etsopele:

atherosmithosis,
lefu la pelo
Litlhaselo tsa ischemic.

Liprotheine, tse tlamang glucose, li lahleheloa ke mesebetsi e meng e tloaelehileng. Ka lebaka lena, mefuta eohle ea phapanyetsano e tlotsoe. Phetoho ts'ebelisanong ea li-triglycerides le cholesterol maling li lebisa phetohong ea lesapo la methapo le nts'etsopele ea atherosulinosis.

Lenane la glycated hemoglobin le amana hantle le nts'etsopele ea methapo ea pelo le tsamaiso eohle ea methapo ea pelo, ho sa tsotelehe nts'etsopele ea lefu la tsoekere. Ka hona, re ka fihlela qeto ea hore boemo ba Hb A1c ke lets'oao le ikemetseng la tsoelopele. 'Me boleng bo eketsehang ba hemoglobin ea glycosylated ke ntho e ka bakang mafu le mathata a methapo ea pelo.

Ka lebaka la mafu a fapaneng a amanang le glycosylated hemoglobin, ho hlakile hore na ho hlokahala hore ho hlahlojoe pontšo ena ka lebaka lefe hape hobaneng ho hlokahala ho e lekola khafetsa bakeng sa batho ba kotsing.

Boithuto bona bo theko e phahameng ebile ha bo fihlelle motho e mong le e mong, ka hona ho beha tlhahlobo mohloling nakong ena ha ho khonehe.

Khokahano ea tsoekere le hemoglobin

Letšoao le fetoha le lilemo?

Tloaelo ea Hb A1c ha e ea itšetleha ka lilemo 'me, joalo ka ha ho bontšitsoe kaholimo, e fetoha ka mokhoa o fokolang. Leha ho le joalo, ha 'mele o ntse o tsofala, litlamorao tsa mabaka a kantle, metabolism ea carbohydrate e ka senyeha, e lebisang ho fetelletseng ho tloaelehileng. Nahana ka ho feto-fetoha ha leseli hoa maemo le lilemo ho banna le basali.

Lethathamo la 1. Glycosylated hemoglobin ho banna ka lilemo

Lilemo tsa lilemo	Lenane la Hb le glycated,%
≤ 29	4-6
30-50	5.5-6.4
≥ 51	≤7

Tafole ea 2. Glycosylated hemoglobin ho basali ka lilemo

Lilemo tsa lilemo	Lenane la Hb le glycated,%
≤ 29	4-6
30-50	5.5-7
≥ 51	≤7.5

Ho tsoa lintlheng tse kaholimo, re ka fihlela qeto ea hore litaba tsa hemoglobin ea glycated li eketseha ka lilemo. Sena se ka hlalosoa ke phetoho ea metabolism ea carbohydrate kamora nako.

Ho bana le ho batho ba baholo, boemo ba glycosylated Hb ha bo tšoane, empa tlhahlobo ha ea lokela ho fuoa bana ba sa tsoa hlaha le masea ho fihlela ho likhoeli tse 6 ka lebaka la boemo bo phahameng ba "fetog hemin" le nako e fapaneng ea ho khutlisoa ha "moholo".

Na e fapana lipakeng tsa banna le basali?

Ho litafole 1 le 2, ho na le phapang moeling o kaholimo oa hemoglobin ea glycated ke 0.5%. Ho sena re ka fihlela qeto ea hore matšoao a basali le a banna a tšoanang. Phapang ea 0.5% e kanna ea hlahisoa ke maemo ohle a fapaneng a hemoglobin le liprotheine tse ling tse "sa kenngoeng" ka tsoekere.

Tafole ea mangolo mabapi le Hb a1c le tsoekere

Ho lekola boemo ba Hb a1c ho fana ka mohopolo o akaretsang, o kopaneng oa litaba tsa tsoekere ea mali.

Tafole e bonts'a litaba tsa hemoglobin ea% glycosylated le khatello ea glucose e tsamaellanang, e bonts'ang kamano pakeng tsa matšoao ana a mabeli.

Hb a1c e qoba meeli e amanang le tsoekere e tloaelehileng. Likarolo tsa ho khetholla boemo ba glycemia:

Tlhahlobo ea "mona le joale." Ho ke ke ha khoneha ho tseba tekanyo e le 'ngoe, se etsahetseng ka boemo ba glucose ka letsatsi, beke, khoeling e fetileng. Ho hlahloba ka botlalo matla a glycemia, ho hlokahala ho pheta tekanyo eo hangata.
Motšehare, ho fetoha hoa phetoho hoa bohlokoa, ho ipapisitseng le lintlha tse ngata. Ka hona, bakeng sa tlhahlobo, ho na le maemo a itseng:

tlala ea lihora tse 8 kapa ho feta pele o fana ka mali,
litlhaloso tse hlakileng tsa anamnesis e le ho tseba lintlha tse ka amang sephetho,
thibelo ea tšebeliso ea lithethefatsi tse ling.

Hb a1c e bonts'a boleng bo bohareng, bo thusang ho etsa tlhahlobo e nepahetseng le ho fana ka kalafo e nepahetseng.

Methati ea tsoekere ea mali

Boleng le meeli ea ho sebelisa mokhoa ona ho lefu la tsoekere

Tekanyo e bonolo ea litekanyo tsa tsoekere ea mali bakeng sa tlhahlobo e sebetsang ha e ea lekana, hobane e fetoha khafetsa letsatsi lohle mme ho latela lintlha tse latelang:

nako ea ho qetela ea lijo
sebopeho le palo ea lijo,
nako ea letsatsi
boemo ba maikutlo.

Ka hona, tlhahlobo ea litekanyetso tsa tsoekere ha e "na bokhoni" bo lekaneng bakeng sa tlhahlobo le kalafo. Boleng ba ho khetholla boemo ba hemoglobin ea glycated bo teng ka taba ea hore e tla bonts'a palo e tloaelehileng ka matsatsi a 30-60, eseng nakong efe kapa efe e ikhethang. Tekanyo e tšoanang ea tsoekere e ka ama letšoao nakong ea "tlhoro" le "ho oa", e sa faneng ka setšoantšo se akaretsang.

Tlhahlobo e u lumella ho fumana tekanyo ea mamello e sa foleng ea lefu la tsoekere. Hona le maemo a 4 a matšeliso:

E Felletsoe ka botlalo (5.5-8).
Ho felisitsoe ka mokhoa o itseng (9-12%).
E phethoa ka botlalo (> 13%).

Mokhoa o na le litholoana tse ntle haholo ho hlahloba tsoekere ea lefu la tsoekere, leha ho le joalo, har'a li-minuse li ka bonoa theko e phahameng ea ho ithuta le ho fumaneha ho tlase linaheng tse tsoelang pele. Ho khothalletsoa ho lekola hemoglobin ea glycosylated hanng ka kotara e le hore a ka lekola matla a lefu lena le katleho ea ona.

Ha ho na meeli le likotsi tse ngata ha u sebelisa mokhoa ona:

phetoho ho letšoao le sa amaneng le boemo ba tsoekere (hemoglobinopathies, mefuta e fumanehang ea lisele tse khubelu tsa mali, hemolysis),
maemo a sa lekanang a mokhoa ka lilaboratori, ka lebaka la ona ho na le menyetla ea liphoso lipalo,
Tlhaloso e fosahetseng ka setsebi sa sephetho sa tlhahlobo.

Ha ho hlahlojoa lefu la tsoekere, tlhahlobo e nang le bokhoni le e felletseng ea diphetho ke ngaka e tla thusa ho fihlela qeto ka nepo ka boemo ba mokuli.

Ho bakuli, boleng ba Hb a1c bo phahame ho feta bo tloaelehileng, bo lebisang ho litlamorao tsa sebopeho sa 'mele. Motho ka mong ke motho ka mong mme boemo ba glycosylation bakeng sa protheine ka ngoe e tla fapana. Ka lebaka lena, matšoao le mathata a lefu la tsoekere ha a tšoane.

E ts'episa ho etsa tlhahlobo e felletseng ea liprotheine, empa tlhahlobo e joalo khafetsa e ka etsahala feela ka ts'ebeliso ea lisebelisoa tse khethehileng, hobane e matla ebile e bulky. Ka hona, mothating ona, ho sebelisoa sesupo sa Hb a1c ka kakaretso.

U ka e nka joang?

Ha u fana ka tlhahlobo ea Hb a1c ho motho, hang-hang potso e hlaha ea hore na e nkuoe joang. Ha ho hlokahale litokisetso tse khethehileng tsa thuto. "Bohata" boemo ba "gb" bo na le "Hb" bo ka eketseha boemong ba hemoglobin e ngata. Nako ea letsatsi le boemo ba mokuli ha li na ho ama pontšo. Terata e etsoa ka mothapo ka laboratoring nako efe kapa efe ea letsatsi.

Lintho tse bakang keketseho ea Hb a1c:

khaello ea tšepe le cyanocobalamin,
spleen hole (keketseho erythrocyte e lebelletsoeng nako ea bophelo)
haemoglobinopathies,
"Acidification" ea lisele tse khubelu tsa mali le phokotso ea index ea hydrogen,
liphetoho matsats'ebetsong a biochemical (hyperbilirubinemia),
ho hloleha ha rems
tšelo ea mali le hemodialysis.

Ha ho ratehe ho etsa tlhahlobo ka mor'a ho sebelisa lithethefatsi tsa aspirin le opioid - hona ho ka ama sephetho. Kaha nako e tloaelehileng ea ho ba teng ha sele e le 'ngoe e khubelu ea mali pele e shoa e ka ba matsatsi a 120, bakeng sa tlhahlobo e tsoelang pele ho khothalletsoa ho etsa thuto hang ka mor'a likhoeli tse tharo ho isa ho tse' ne.

Hobaneng nakong ya boimana?

Glycated hemoglobin ke sesupo sa bohlokoa sa tsoelo-pele ho basali ba baimana ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa. Haeba boleng ba eona bo fetisoa, ho na le menyetla e eketsehileng ea ho senyeha hoa tlhaho ho ngoana ea e-song ho tsoaloe. Bakeng sa mme, boemo bona bo kotsing ea ho senyeheloa ke mpa le pelehi.

Glucose e phahameng e lebisa mathateng ka methapo ea mali, e ka lebisang ho marang-rang a fokolang le retinopathy e nang le ho senyeha ho hoholo ponong. Ngoana khahlanong le semelo sa phetoho ea metabolism ea carbohydrate e qala ho theoha ka potlako boima ba 'mele, e fihla ho li-kilogram tse 4 kapa ho feta, tse ka lebisang liphellong tse sa rateheng nakong ea tlhaho ea ngoana. Hape, nakong ea ho emara, mojaro o liphatseng li eketseha haholo mme ka tekanyo e phahameng ea tsoekere, ts'ebetso ea bona e kanna ea fokola. Ha mokhoa oa ho pepesa o khaotsa ho sebetsana le boemo bona, ho ba le chefo ea morao-rao ea basali baimana ho ba kotsi, ho ka ba kotsi ho 'm'a le lesea.

Tloaelo e khothalletsoang ea hemoglobin e glycated maling a basali baimana nakong ea pele e tlase, e ka tlase ho 5%, ea bobeli - tlase ho 6%.

Bakhachane ba fuoe tlhahlobo ena ho fumana lefu la tsoekere la morao. Ho belaela ha lefu lena ho lumella ho hlahlojoa ha mali a capillary, a ileng a etsoa makhetlo a 'maloa nakong ea curation. Nakong ea kemolo, ho na le monyetla oa ho ba le lefu la tsoekere la lefu la sethoathoa, le hlokang kalafo hanghang le ho lekola lefu lena.