Classified (mefuta) ea lefu la tsoekere
Ho latela sehlopha, e lokela ho khetholloa:
- lefu la tsoekere
- prediabetes
- boitšisinyo ho basali baimana.
Ho latela ICD 10 (khethollo ea mafu a machabeng), sehlopha sa sejoale-joale se shebahala tjena:
- Mofuta oa 1 - o itšetlehileng ka insulin, Khoutu ea E10 (insulin e tlamehile)
- Mefuta e 'meli - e seng insulin-e ikemetseng, khoutu ea E11 (e tsosa boima ba' mele le phepelo e mpe ea mali),
- khoutu ea E12 - e bakoang ke khaello ea phepo e nepahetseng (e hlaha khahlano le semelo sa tlala kapa ts'ebetso ea sebete le ts'ebetso ea liphio),
- khoutu ea E13 - e kopane,
- khoutu ea E14 - mofuta o sa feleng oa pathology.
Lefu la tsoekere le kotsi ke eng? Taba ea hore ho na le phapang lipontšo tsa sehlopha ka seng sa lefu lena, 'me mefuta ka' ngoe e baka pherekano e kholo ts'ebetsong ea methapo e ka hare ea 'mele.
Mofuta oa 1 oa "mellitus" e amanang le lefu la tsoekere ke lefu le hlahisoang ka lebaka la tšenyo ea lisele tsa manyeme, ho bakang tsoekere e ngata mmeleng. Psychology e joalo e qala ka ho haella ha insulin e hlokahalang bakeng sa metabolism e ntle ea carbohydrate.
Tšoelesa e amehileng e ke ke ea sebetsana ka katleho le tlhahiso ea lihormone tse lekaneng. Ntlheng ena, ho kenngoa ha glucose liseleng ho thata mme tsoekere ea mali e eketseha. Mokhoa o ka sehloohong oa ho lefella ho haella ha hormone ke ho kenya insulin kamehla 'meleng.
Bakuli ba nang le mofuta ona oa pathology ba tlameha ho latela kemiso ea liente tsa insulin bophelo bohle ba bona ho boloka ts'ebetso. Ka hona, mofuta ona o bitsoa insulin-e itšetlehileng ka eona.
Mofuta ona oa pathology hangata o tsoaloa hape o fumanoa bongoaneng kapa bohlankaneng.
Lintho tsa video tse mochining oa lefu la tsoekere la mofuta oa 1:
Matšoao a mantlha a lefu lena a hlaha ka tsela e latelang:
- ho ruruha ho eketsehileng le ho tsoa ha boholo ba moroto o mongata,
- takatso e matla ea lijo
- lenyora le ke keng la hlakoloa
- molomo o omileng
- letlalo la letlalo le boreleli
- ho fokotsa boima ba 'mele bo sa hlalosoang
- bofokoli, ho otsela.
Ho latela liphetho tsa tlhahlobo ea mali, sekhahla sa tsoekere se ntseng se eketseha sea bonoa, lisele tsa mafura li fumanoa moriring.
Nakong e tlang, lefu le hlalosang bohloko ba ka mpeng le ikopanya le matšoao, ao hammoho le litlhaselo tsa ho nyekeloa ke pelo li fokotsa takatso ea lijo.
Tlas'a tšusumetso ea lintho tse bohloko, ho ka ba le keketseho e kholo ea tsoekere, eo ntle le khalemelo e tlang ka nako e lebisang ho hyperglycemia.
Ho baka keketseho ea tsoekere ea mali:
- khatello ea kelello
- mafu a tšoaetsanoang kapa a tšoaetsanoang,
- tlhekefetso ea lijo
- boimana
- likotsi
- tšebeliso e mpe ea joala le ho tsuba
- ho itima lijo kapa ho ja haholo
- ts'ebetso ea bongaka
- ho tlola ente ea "insulin" kapa "litekanyetso" tse sa lokang.
Ka lebaka la tsoekere e sa tsitsang ea mali, lefu la tsoekere la 1 le kotsi bakeng sa mathata a lona:
- lefu la tsoekere le ho se sebetse hantle haholo ka mpeng,
- ts'ebetso ea methapo ea methapo (neuropathy),
- khatello ea mali
- lefu la pelo le methapo,
- ketoacidosis - motsoako o bakoang ke ho phatloha hoa lisele tsa mafura a 'mele, e lebisang ho eketseheng ha' mele oa ketone,
- hyperglycemia
Ketoacidosis le hyperglycemia li ka baka kholo ea komisi mme tsa lebisa lefung.
Mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere ke lefu le sa phekoleheng 'me bakuli ba nang le lefu lena ba lokela ho lekanya tsoekere maling a bona khafetsa, ba latele lijo tse thata' me ba latela kemiso ea liente tsa insulin.
Lefu lena le bakoa ke ketso e sa lekaneng ea "insulin" ea hormone, e hlahisoang ka bongata makhophong, empa e sa khone ho sebelisana hantle le lisele mme e kenya letsoho ho feliseng tsoekere.
Phapano ke efe lipakeng tsa mefuta e 'meli ea maloetse. Phetoho ea pathological ho metabolism ea carbohydrate mofuteng oa 1 e amahanngoa le ho se sebetse hantle ha manyeme, 'me ho 2, ho lahleheloa ke tšenyo ea li-cellular receptors ho insulin.
Ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2, puseletso ea khafetsa ea hormone ha e hlokehe, 'me e bitsoa e sa itšetleheng ka insulin. Psychology ena e hlahella ho batho bophelo bohle mme hangata e iponahatsa e se e le lilemong tse mahareng.
Lintho tsa bohlokoa tse amang ho hlaha ha lefu la mofuta ona li kenyeletsa:
- phatsa ea tlhaho
- ho nona haholo
- tlhekefetso ea lijo tse nang le lik'habohaedreite tse potlakileng le tsoekere,
- ho ikoetlisa ka tlase haholo
- khatello ea mali
- joala le botahoa ba nicotine.
Matšoao a mofuta oa 2 pathology ha a hlalosoe hantle mme hangata lefu la pathology le fumanoa nakong ea tlhahlobo ea bongaka bakeng sa lefu le leng. Bakuli ba ka hlokomela ho senyeha hoa pono, takatso e eketsehileng ea lijo le ho omella.
Ho hlahlojoa ha lefu lena ho etsoa ho latela liphetho tsa tlhahlobo ea mali e nkiloeng kamora ho qeta lihora tse 8 ho itima lijo. Pathology e tiisoa ka boleng ba tsoekere bo fetang moetlo o lumelloang.
Lefu la tsoekere le sa itšetleheng ka insulin, joalo ka lefu la 1, ha le phekolehe hape ke lefu le tla phela. Phekolo e tšehetsang e kenyelletsa ho latela lijo tse thata tse nang le lijo tse nang le mafura a tlase le lijana tsa meroho le ho se kenyeletsoe ka mafura, liswiti le starch ho tsoa lenaneng. Mehato e meng ea kalafo ke tšebeliso ea lithethefatsi tse fokotsang tsoekere le methapo ea kutlo, hammoho le ho qala ts'ebetso e itekanetseng ea 'mele.
Tlhokahalo ea kalafo e atlehileng ke ho theola boima ba 'mele le ho tlohela mekhoa e mebe. Bakuli ba hloka ho lekola maemo a tsoekere le ho nka mehato makhetlo a 'maloa ka letsatsi.
Lefu la tsoekere
Ho felloa ke matla ha hypothalamus, ka lebaka leo palo e sa lekaneng ea vasopressin e hlahisoang 'meleng, e bitsoa lefu la tsoekere la lefu la tsoekere. Vasopressin ke homone e ikarabellang bakeng sa ho sebetsa ha liphio le urination.
Ho na le mefuta e 'meli ea pathology:
- Nephrogenic - lefu le sa rateheng ka ho fetisisa le bakoang ke ho fokotsoa ha lisele tsa liphio ho ea ho hormone ea hypothalamus. Pathology e ka hlaha ka baka la ts'enyo ea liphio ka ho sebelisa meriana kapa ka lebaka la bokhoni ba tlhaho.
- Hypothalamic e hlaha khahlano le semelo sa tlhahiso e sa lekanang ea vasopressin mme e arotsoe ka matšoao - e bakoang ke tšenyo bokong ka ts'oaetso, likotsi kapa maqeba, le idiopathic - e thehiloe ka lebaka la hlahala ea tlhaho.
Kahoo, mabaka a tlatsetsang nts'etsopele ea lefu la tsoekere a kenyeletsa:
- lefutso
- neoplasms bokong,
- leqeba la hlooho
- ho ruruha ha mafu a banna,
- methapo ea methapo e amang phallo ea mali,
- lefu la liphio.
Matšoao a mantlha a lefu lena a bontšoa ka sebopeho:
- lenyora le sa feleng
- bongata bo boholo ba moroto (metsi a nooa ka lilithara tse fetang 20 ka letsatsi) (ho feta lilithara tse 25 ka letsatsi),
- migraine le ho robeha
- hypotension
- ho hloka botsitso maikutlong
- ho fokotsa boima ba 'mele le takatso e fokolang ea lijo,
- ho hloleha ha potoloho ea khoeli le khoeli,
- erectile dysfunction.
Ka lebaka la mokelikeli o mongata o kenang 'meleng, mpa e otlolotsoe' me e qhekelloa, mala le maqeba a bile a ameha. Liphetoho li etsahala tsamaisong ea moroto, e hlahisoang ho arohaneng ha ureters, pelvis ea liphio le senya.
Phekolo ea lefu lena e tjena:
- Lijo tsa lijo, le lithibelo tsa lijo tsa liprotheine,
- kalafo ea maloetse a bakang ho holofala ha tlhahiso ea lihormone,
- phetiso ea tahlehelo ea mokelikeli le li-elektrone 'meleng ka ho kenella kahare ho litharollo tsa letsoai,
- ho tlatsa ho haella ha vasopressin ka ho kenya desmopressin (e leng phetoho ea lihormone) ka nko.
Ka kalafo e loketseng, lefu la tsoekere ha le ame nako ea bophelo ba bakuli.
Phofo ea tsoekere kapa mamello ea tsoekere e kulisang
Boemo ba lefu la prediabetes bo tšoauoa ka keketseho e nyane khekheng ea tsoekere ea mali, empa ka nako e ts'oanang e feta litekanyetso tse lumelletsoeng. Kotsi ea mofuta ona oa pathology e kotsing ea ho ba teng ea mafu a pelo le methapo ea mali, hammoho le lefu la tsoekere. Boemo bo tšosang bo hloka ho fumana sesosa sa ho hloleha ha ts'ebetso ea metabolism ea carbohydrate le kalafo e nepahetseng.
Lintho tse ka lebisang naheng ena e ka ba:
- botenya
- botsofe,
- mafu a endocrine
- lefutso
- khatello ea mali
- Psychology ea sebete, liphio, pelo le tsamaiso ea 'mele ea ho itšireletsa mafung,
- nako ea ho ba le ngoana,
- tlhekefetso ea lijo tse tsoekere tse ngata,
- kalafo ea li-hormonal,
- khatello ea kelello
- k'holeseterole e phahameng.
Pathology e na le matšoao a bonolo ao hangata a sa hlokomeloeng:
- lenyora
- ho felloa ke matla
- mmuso o monyebe
- tloaelo ea tšoaetso ea vaerase le sefuba.
Ho fumana lefu lena, tlhahlobo ea mali e etsoa bakeng sa glucose. Pontšo e tšosang e tla ba boemo bo kaholimo ho 6.3 mmol / L.
Basali baimana, batho ba nang le beng ka bona ba nang le lefu la tsoekere, le batho ba nang le tsoekere e phahameng ea mali, ba etsa tlhahlobo ea mamello ea glucose. Matšoao a thuto ea pele a phahame ho feta 6.9 mmol / l, 'me ea bobeli - eseng ho feta 11.2 mmol / l e bonts'a tloaelo ea ho nts'etsapele pathology.
Batho ba joalo ba hloka ho pheta tlhahlobo ea mali ka mor'a likhoeli tse ling le tse ling tse tharo. Bakeng sa thibelo, o hloka ho hlahlojoa likhoeli tse ling le tse ling tse tšeletseng.
Kamora ho fumana lefu lena, bakuli ba eletsoa hore ba qobe ho tepella le 'meleng, ho eketsa ts'ebetso ea' mele, ho latela phepo e nepahetseng ea lijo le ho tlohela joala le tahi ea nicotine.
Ho tsamaellana le mehato ea thibelo ho tla thibela tsoelo-pele ea mafu a metabolism ea carbohydrate le ho thibela nts'etsopele ea lefu la tsoekere.
Sebopeho sa bohlola nakong ea kemolo
Ho bokellana ha tsoekere maling ho etsahala ho basali ba baimana ka lebaka la ho hlophisoa bocha ba lihormone le ho fokotseha ha tšebetso ea 'mele. Psychology e joalo e ka nyamela ka boeona kamora ho hlaha ha ngoana kapa nakong e tlang ea lebisa kholong ea lefu la tsoekere.
Ho hlahlojoa khafetsa tsoekere ea mali hoa hlokahala nakong eohle ea ho emara. Mokhoa oa boitšisinyo oa lefu lena o ka ama ho ima hampe, bophelo bo botle ba masea le 'm'a ea lebelletsoeng.
Tekanyo e phahameng ea tsoekere e baka khatello ea methapo ho mosali oa moimana, e lebisang ho hlaheng ha edema e matla, eo, e tlatsetsang kholisong ea hypoxia ka popelong.
Psychology e sa nepahalang e eketsa ho kenella ha tsoekere maling a masea, moo e thusang ho bopeng lisele tsa mafura. Ka lebaka leo, boima ba ngoana le hlooho le mahetla lia eketseha. Ho basali ba baimana ba nang le foromo ea bohlola, hangata lesea le leholo le tsoaloa le fihla ho boima ba lik'hilograma tse 'ne, e leng se thatafatsang ts'ebetso ea ho beleha mme e lebise ho tsoa likotsi tsa canal ea tsoalo.
Ho hloleha ha metabolism ea carbohydrate ho bonahala hangata sehlopheng sena sa batho ka bomong:
- moimana ka lefutso
- basali ba felletseng
- nalane ea ho ima le lefu la tsoekere
- basali ba nang le ovary ea polycystic,
- basali ba nang le tsoekere e tsoang moriring oa bona
- bakuli ba sebelisang mekhoa e mebe 'me ba phela bophelo bo sa sebetseng,
- basali baimana ba nang le khatello e phahameng ea mali le mafu a methapo ea pelo,
- Basali ba bileng leimana makhetlo a mangata nakong e fetileng ba ne ba e-na le bana ba baholo kapa masea a neng a e-na le mathata a amanang le ho hleka.
Video mabapi le lefu la tsoekere:
Phekolo ea boikoetliso e lokela ho ipapisa le litlhahiso tsa ngaka, ho hlahloba tsoekere khafetsa, keketseho e loketseng ea ho ikoetlisa le ho ja. Nakong e tlang, basali ba joalo ba hloka ho etsa tlhahlobo ea bongaka hang ka likhoeli tse ling le tse ling tse tšeletseng ho thibela ho qala ha lefu la tsoekere.
Mefuta e atileng haholo ea lefu la tsoekere
Har'a mefuta eohle ea lefu la tsoekere, ngola mofuta oa 1 ho hoo e ka bang 7% ea linyeoe tsohle tsa lefu lena. Lebaka la keketseho ea tsoekere ke tšenyeho ea lisele tsa beta tse fumanehang makhophong. Boloetse bona bo tsoela pele ka potlako, qetellong, tlhahiso ea "insulin" ea mokuli e khaotsa ka botlalo. Tsoekere ea mali e qala ho hola ha ho se karolo ea 20% ea lisele tse setseng. Mofuta ona oa lefu la tsoekere o nkoa e le lefu la bacha, kaha le ntse le eketseha hangata ho bana le lilemong tsa bocha nakong ea kholo e potlakileng le ea kholo. Ka lebaka la khaello ea lefu lena, lefutso ha le ts'oaroe hantle. Bakuli ha ba na matšoao a ka ntle ao ka 'ona motho a ka belaellang tloaelo ea ho ba le lefu la tsoekere.
Hona joale ho na le liteko tse khethehileng tseo ka tsona u ka bonang mofuta oa lefu la tsoekere o le teng esale pele. E amahanngoa le mefuta e meng ea tsamaiso ea HLA - li-antigen tsa leukocyte tsa batho. Ka bomalimabe, liteko tsena ha lia ka tsa fumana tšebeliso e sebetsang, hobane esita le ho tseba ho ba teng hoa liphatsa tsa tlhaho tse kotsi, bo-rasaense ba ntse ba sa khone ho thibela timetso ea lisele.
Boloetse ba mofuta oa 1 hangata bo arotsoe ka subtypes tse 2: autoimmune le idiopathic:
- Lefu la tsoekere la Autoimmune ho qholotsa ho se sireletsehe ha batho. Nakong ea tšenyo ea lisele le kamora likhoeli tse ka bang tse tšeletseng kamora ho felisoa ka botlalo hoa insulin, li-autoantibodies li fumanoa maling a sebetsang khahlanong le lisele tsa 'mele ea tsona. Ha e le molao, ho se sireletsehe ho sa lekanyetsoang ho bakoa ke lintho tse kantle. Hajoale, tse ling tsa tsona li se li fumanoe: likhoho tsa likhoho, sesele, karolo ea enteroviruse, ts'oaetso ea CMV, ho bana ba ka tlase ho selemo se le seng - lebese la khomo.
- Lefu la tsoekere e atile haholo ho baemeli ba merabe ea Asia le Negroid. Setšoantšo sa kliniki ho bakuli se tšoana: lisele tsa "pancreatic" le tsona li putlama ka potlako, tsoekere e ea hola, insulin ea fokotseha, empa li-antibodies li ke ke tsa fumanoa.
Bongata ba batho ba lefu la tsoekere (ho latela likhakanyo tse fapaneng ho tloha ho 85 ho isa ho 95%), ba fumanoeng ba na le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Nts'etsopele ea lefu lena e boetse e itšetleha ka lefutso, 'me ho bonolo ho e latela: bakuli ba bangata ba na le beng ka bona ba nang le lefu la tsoekere. Bofokoli boo re bo futsitseng bo nahanoa e le tloaelo ea lisele tsa ho lahleheloa ke kutloisiso ea insulin. Leha ho le joalo, mefuta e ikhethileng ea mofuta oa lefu la tsoekere ha e e-so fumanoe.
Lintho tsa kantle li bohlokoa le ho feta: lilemo (hangata li feta 40), botenya, ho se tsamaee hantle, khaello ea phepo e nepahetseng. Ho kenya tsoekere ka har'a lithane ho thata. Lisele tsa pancreatic tlasa maemo a joalo li qobelloa ho boloka tlhahiso ea insulin ka boemo bo phahameng kamehla. Haeba li sa atlehe, glycemia ea eketseha. Ha nako e ntse e tsamaea, tlhahiso ea "insulin" e qala ho theoha, ebe molumo oa motsoako oa eona o ea fokola.
Tekanyo ea ho timetsoa ha lisele tsa beta ka mofuta oa 2 lefu la tsoekere ke motho ka mong: bakuli ba bang ba se ba qobelletsoe ho kenella insulin lilemo tse 10 hamorao, ha ba bang ba hlahisa insulin ea bona bophelo bohle ba bona. Khethollong ea lefu la mofuta oa 2, maemo ana a ile a bonahala: lefu la tsoekere le nang le khatello ea "insulin" kapa menyetla ea tlhahiso ea "insulin" e senyehileng.
Sehlopha se amohetsoeng Russia
Ho tloha ka 1999, ho tsa bongaka tsa Russia, esale ba sebelisa lihlahisoa tse amoheloang lefatšeng ka bophara lefatšeng ka bophara. Likh'outu tse tsoang mokhatlong ona li hoketsoe rekotong ea bongaka, matsatsi a phomolo a ho kula, a sebelisoang litokomaneng tsa bohlophisi, tlalehong ea lipalo. Joale mofuta oa leshome oa sehlopha sena oa sebetsa - ICD-10. E na le likhoutu tse 6 tsa lefu la tsoekere:
- E10 e abeloa bakuli ba nang le lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin, ke hore, bao, ka mabaka a bophelo bo botle, ba lokelang ho kenya insulin.Ka ts'ebetso, sehlopha sena se kenyelletsa lefu la tsoekere la mofuta oa 1.
- E11 ke khoutu ea lefu la tsoekere le sa itšetleheng ka insulin, ke hore, mefuta e 'meli. Le ha mokuli a e-na le bokuli bo telele, synthetic ea insulin ha e ea fokola, mme o amohela insulin ka ente, khoutu ea lefu ha e fetoloe.
- E12 - sehlopha sena se lokela ho abeloa bakuli bao lefu la tsoekere le bakoang ke phepo e nepahetseng. Khokahano pakeng tsa khaello ea phepo e nepahetseng le lefu la tsoekere ha e na pelaelo, ka hona khoutu ena ha e sebetse.
- E13 - mefuta e meng ea lefu la tsoekere, mefuta e sa tloaelehang ea Mody e fetisetsoa khoutu.
- E14 - lefu la tsoekere, mofuta oa lona o sa hlalosoang. Khoutu e sebelisoa ha mofuta oa bokuli o ntse o belaela, mme kalafo e lokela ho qala hanghang.
- O24 ke lefu le ileng la hlaha nakong ea bokhachane (lefu la tsoekere). Ke karolo ea sehlopha se arohaneng kaha tsoekere e tsoaloa ka mor'a ho hlaha.
Mathata a fokolang a metabolic a seng a ka bakoa ke lefu la tsoekere a entsoe ka R73.
Sehlopha sena sa lefu la tsoekere se qalile ho sebelisoa lefatšeng ka 1994. Ho fihla joale, e siiloe ke nako haholo. Boloetse bona bo senotse mefuta e mecha, mekhoa e mengata ea sejoale-joale ea ho hlaka e hlahile. Hona joale WHO e sebetsa ho hlophisa mofuta o mocha oa ICD-11, phetoho ho eona e lebelletsoe ka 2022. Hoa tsebahala, sebopeho sa likhoutu tse amanang le lefu la tsoekere se tla ntlafatsoa. Poleloana e reng, "itšetlehileng ka insulin" le "ho ikemela ka insulin" le eona e tla qheleloa ka thoko.
Sehlopha sa WHO
Karolelano e amehang ka ho fetesisa ho latela WHO 2017. E thehiloe ka 1999, kamora moo e ileng ea ntlafatsoa khafetsa.
Mofuta | Subtypes |
1 | Autoimmune (kapa immuno-mediated). |
Idiopathic. | |
2 | Ka khanyetso e phahameng ea insulin. |
Ka bo boholo ba motsoako oa insulin o senyehileng. | |
Mefuta e meng e ikhethileng e khethiloe molemong oa lefu la tsoekere. | Bofokoli ba liphatsa tsa lefutso bo lebisang mofeng oa insulin. Tsena li kenyelletsa subtypes ea Mody 1-6. |
Bofokoli ba Gene bo lebisang ho sitisoeng ke insulin: disendocrinism, Rabson-Mendenhall, syndromes tsa Seip-Lawrence, A-mofuta oa insulin, joalo-joalo. | |
Mafu a pancreatic: ho ruruha, neoplasms, ho sithabela maikutlo, cystic fibrosis, jj. | |
Mafu a Endocrine. | |
Lintho tsa kalafo, haholo-holo lihormone. | |
Tšoaetso: cytomegalovirus, rubella ka lecha. | |
Bohloko ba liphatsa tsa lefutso bo kopantsoeng le lefu la tsoekere hangata: Down and Turner syndromes, porphyria, jj. | |
Lefu la tsoekere | Ho aroloa ho subtypes ha ho fanoe. |
Boemong bona, lefu la tsoekere ha le tšoaroe e le lefu le arohaneng, empa e le lefu. Tsoekere e phahameng e nkuoa e le e 'ngoe ea lipontšo tsa pathology efe kapa efe' meleng, e lebisitseng ho sitisoeng ha tlhahiso kapa ketso ea insulin. Mabaka a kenyelletsa ts'ebetso ea autoimmune, ho hanyetsa insulin, mafu a pancreatic, bofokoli ba liphatsa tsa lefutso.
Bo-rasaense ba lumela hore mokhoa oa sejoale-joale o tla fetoha makhetlo a fetang le le leng. Ho ka etsahala, mokhoa oa mofuta oa lefu la tsoekere la 2 o ntse o fetoloa. Ho tla lebisoa tlhokomelo e eketsehileng ho mabaka a joalo ka botenya le mokhoa oa bophelo. Karolelano ea lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le lona le tla fetoha. Ka tsela e tšoanang le eo liphatsa tsa lefutso tse ikarabellang bakeng sa mefuta ea Mody 1-6 li ileng tsa baloa, liphoso tsohle tsa lefutso tse ikarabellang bakeng sa mofuta oa 1 oa lefu li tla fumanoa. Ka lebaka leo, idiopathic subtype ea lefu la tsoekere e tla nyamela.
Tlhophiso e 'ngoe
Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere o arotsoe hape ka likhato ho ea ka botebo ba lefu lena:
Sekhahla sa | Tšobotsi e phallang | Tlhaloso |
I | Ho bonolo | Tsoekere e potlakisang ha e fete 8, ka nako ea letsatsi ha maemo a leholimo a fokola, ka har'a moroto ha ho na tsoekere kapa ho na le ka tekanyo e nyane. Ho fokotsa glycemia, ho ja ho lekane. Liphetoho li fumanoa ka foromo e bonolo nakong ea tlhatlhobo. |
II | Mophato o mahareng | Ho fepa tsoekere ka bongata ho 8-14, kamora ho ja glycemia e hola ka matla. Ka moroto, tsoekere e fumanoe, ketoacidosis e khonahala. Mathata a ntse a eketseha. Ho fokotsa tsoekere, ho hlokahala matlapa a hypoglycemic kapa insulin ka tekanyo ea li-unit tse ka bang 40. ka letsatsi. |
III | E boima | Ho potlakisa tsoekere ea mali ho feta 14, ka moroto - ho feta 40 g / l. Lithethefatsi tsa molomo ha lia lekana, ho hlokahala likarolo tse fetang 60. insulin ka letsatsi. |
Classified ka karolo ea matseliso a lefu la tsoekere e sebelisoa ho lekola katleho ea kalafo. Mokhoa o bonolo ka ho fetisisa oa ho etsa sena ke ho sebelisa tlhahlobo ea hemoglobin (HG) e glycated, e u lumellang ho bona liphetoho tsohle tsoekere ho feta likhoeli tse 3.
Sekhahla sa matšeliso | Boemo ba GG | Tlhaloso |
puseletso | ka tlase ho 6.5 | Mokuli o ikutloa hantle, a ka lebisa bophelo ba motho ea phetseng hantle. |
peeletso | 6,5-7,5 | Nakong ea ha tsoekere e tsoala, bophelo ba motho bo mpefala, 'mele o ka tšoaetsoa mafu, empa ha ho na ketoacidosis. |
puseletso | tse fetang 7.5 | Bofokoli bo sa feleng, kotsi e kholo ea ketoacidosis, ho feto-fetoha ha maemo ka tšohanyetso ho tsoekere, ho ba le lefu la tsoekere ho ka etsahala. |
Ha nako e ntse e ea ho khona ho boloka lefu la tsoekere karolong ea matšeliso, ho na le monyetla o fokolang oa ho theha mathata le ho ntlafala ha tse teng. Mohlala, ka mofuta o qobelloang oa 1, kotsi ea retinopathy e theohile ka 65%, neuropathy ka 60%. Kamano e tobileng lipakeng tsa matšeliso le mathata li fumanoe ho 75% ea batho ba nang le lefu la tsoekere. Hoo e ka bang 20% ea ba lehlohonolo ha ba fumane mathata a mofuta o mong le o mong oa bongaka; lingaka li re sena ke litšobotsi tsa lefutso. Ho 5% ea bakuli, mathata a hlaha le lefu la tsoekere le lefisitsoeng.
Bohareng ba linaha
Ho na le boemo bo lipakeng pakeng tsa boemo bo tloaelehileng ba "carbohydrate metabolism" le "lefu la tsoekere" la 2, leo hangata le bitsoang prediabetes. Lefu la tsoekere ke lefu le sa foleng le ke keng la phekoloa hang. Letsoalo la tsoekere ke boemo bo ka fetoloang. Haeba o qala kalafo sethaleng sena, ka halofo ea maemo, lefu la tsoekere le ka thibeloa. Litsi tse mahareng tsa WHO li kenyelletsa:
- Mamello ea tsoekere e senyehileng. NTG e fumanoa haeba tsoekere e kenngoa butle butle ke mokuli ho feta ke motho ea phetseng hantle. Tlhahlobo ea taolo bakeng sa boemo bona ke tlhahlobo ea mamello ea glucose.
- Ho itima lijo glycemia. Ka NGN, tsoekere hoseng e tla ba ka holim'a boleng bo tloaelehileng, empa ka tlase ho moeli o u lumellang ho hlahloba lefu la tsoekere. NTG e ka fumanoa u sebelisa tlhahlobo e tloaelehileng ea "glucose" e tloaelehileng.
Mathata ana ha a na matšoao, a tšoaetso a etsoa feela ke litholoana tsa liteko tsa tsoekere. Ho hlahlojoa liteko ho batho ba kotsing e kholo ea lefu la mofuta oa 2. Lintho tse ka behang kotsing li kenyelletsa botenya, lefutso le futsanehileng, botsofe, khatello ea maikutlo, ho ikoetlisa ka tlase, lijo tse se nang mafura tse nang le lik'habohaedreite tse ngata le mafura.
Mekhoa ea ho hlahloba lefu la tsoekere
WHO e khothalletsa mekhoa ea ho fumana lefu la tsoekere:
Ngaka ea Saense ea Bongaka, Hlooho ea Setsi sa Lefapha la Diabetes - Tatyana Yakovleva
Ke qetile lilemo tse ngata ke ithuta lefu la tsoekere. Hoa tšosa ha batho ba bangata ba shoa, mme le ho feta ba holofala ka lebaka la lefu la tsoekere.
Ke potlakile ho bolela litaba tse molemo - Setsi sa Patlisiso ea Endocrinological sa Russian Academy of Medical Science se atlehile ho hlahisa moriana o folisang lefu la tsoekere ka botlalo. Hona joale, katleho ea sethethefatsi sena e atametse 98%.
Litaba tse ling tse monate: Lekala la Bophelo le se le iphumanetse tšebetso ea lenaneo le ikhethileng bakeng sa litšenyehelo tse phahameng tsa lithethefatsi. Naheng ea Russia, ba lefu la tsoekere HO fihlela ka la 18 Motšeanong (ho kenyeletsoa) ka e fumana - Bakeng sa li-ruble tse 147 feela!
- Matšoao a tloaelehileng: ho ruruha khafetsa, lenyora, tšoaetso ea khafetsa, ketoacidosis + tlhahlobo e le 'ngoe ea tsoekere ka holim'a moeli oa lefu la tsoekere. Moeli o amoheloang hona joale: tsoekere e se nang letho ea ka mpeng e kaholimo ho 7, kamora ho ja ka holimo ho 11.1 mmol / l.
- Matšoao ha a eo, empa ho na le datha tse tsoang ho liteko tse peli kaholimo ho tse tloaelehileng, tse nkuoeng ka linako tse fapaneng.
Tloaelo ho motho ea phetseng hantle ke litholoana tsa ho hlahlojoa ho isa ho 6.1 ka mpeng e se nang letho, ho isa ho 7.8 kamora ho ja. Haeba data e fumanoeng e kaholimo ho e tloaelehileng, empa ka tlasa moeli oa lefu la tsoekere, mokuli o fumanoa a e-na le lefu la tsoekere. Haeba tsoekere e qalile ho hola ho tloha molemong oa bobeli oa boimana mme e le bolelele ba 6.1 ho isa ho la 7 ka mpeng e se nang letho, ka holimo ho 10 kamora lijo, ho fumanoa lefu la tsoekere la mofets'e.
Bakeng sa phapang ea mefuta ea 1 le 2, ho hlahisoa mekhoa e meng:
Bofetoheli | Mofuta | |
1 | 2 | |
Insulin le c-peptide | Ka tlasa moetlo, ho na le tšekamelo ea ho theoha ho eketsehileng. | E tloaelehileng kapa e kaholimo ho tloaelehileng. |
Autoantibodies | Ho na le maling a 80-90% ea bakuli. | Ha a eo. |
Sebaka sa ho sebelisa litlhare tsa hypoglycemic | Ha e na thuso. | Ba fokotsa tsoekere hantle, ha feela ho se na ketoacidosis. |
Maemong a mang, litekanyetso tsena ha li na ho lekana, 'me lingaka li tlameha ho phutha matsoele pele li etsa tlhahlobo e nepahetseng le ho fana ka kalafo e nepahetseng. Lefu la tsoekere le tšoauoa ka keketseho e sa khaotseng ea likotsi. Mokhoa ona o 'nile oa bonahala haholo lilemong tse 20 tse fetileng. Ho feta moo, ho khethoa ha mofuta oa lefu la tsoekere ho ntse ho thatafala le ho feta.
Pele ho moo, ho ne ho lumeloa ka boeona hore bacha ba ka ba le mofuta o le mong oa lefu lena, le batho ba baholo ka mor'a mofuta oa 40 - 2. Joale sebopeho sa liketsahalo se fetohile haholo. Bakuli ba bangata ba nang le tsoekere e phahameng ho tloha ho ba lilemo li 20 ho isa ho 40 ba na le matšoao a mofuta oa 2. Mohlala, United States lilemong tse 8 tse fetileng sehlopheng sena sa lilemo li qalile ho hlahloba mofuta oa 2 ho 21% khafetsa. Ho na le maemo a ho etsa tlhahlobo ena ho bana. Tloaelo e ts'oanang e tsejoa ke linaha tsohle tse tsoetseng pele, ke hore, ho na le phetoho e hlakileng ea lefu la tsoekere.
Bana le bacha ba bontšoa ke kholo e potlakileng ea tsoekere. Ho batho ba baholo, karolelano ea lilemo tse 10 e feta pakeng tsa ho qala ha NTG le ho ba le lefu la tsoekere, ho batho ba bacha ba ka bang 2,5. Ho feta moo, 20% e na le mofuta oa tsoekere o tsoakaneng ka ho hlakileng, hobane lefu la bona le hlaha butle butle, empa ho a khoneha ho bona autoantibodies tlhaho eo e leng mofuteng oa 1 maling.
Mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere le "le sa hloekang" ho fapana le moo o tsofetse. Pejana, e ile ea senoloa ho fihlela lilemo tse 35-40. Hona joale ho na le linyeoe tsa tlhahlobo ea mafu ho fihlela ho lilemo tse 50. Letšoao le totobetseng joalo ka botenya ha le tsamaise boikemisetso ba mofuta. Pejana, ka ho ba teng ha eona kapa ho ba sieo ha eona, ho ne ho khonahala ho khetholla mofuta oa lefu la tsoekere ka ho nepahala haholo. Hona joale boima ba 'mele ho batho bo atile haholo, kahoo lingaka li ela hloko feela ho se be teng ha botenya: haeba boima bo le bobebe, mofuta oa lefu la tsoekere la bobeli o belaelloa.
Mathata a tloaelehileng
Sesosa se ka sehloohong sa mathata ke lits'ebetso tsa glycation tse etsahalang liseleng ha li kopana le tsoekere e phahameng ea mali. Liprotheine li tlameletsoe molek'huleng ea tsoekere e ngata, ka lebaka leo, lisele li ke ke tsa etsa mesebetsi ea tsona. Marako a methapo ea mali a kopanang le tsoekere ka ho toba a kotsing ea ho tšoaroa ke glycation. Tabeng ena, lefu la tsoekere le hlahisa li-angiopathies tsa maemo a fapaneng.
Ho haelloa ke likepe tse kholo tse nang le lefu la tsoekere ho kotsi ka mafu a pelo. Microangiopathies e lebisa ho tlolong ea phepelo ea mali ho lisele tse hole le pelo, hangata maoto a mokuli a utloa bohloko. E boetse e ama boemo ba liphio, tse hloekisang tsoekere maling le motsotso o mong le o mong ebe li e ntša ka moriring.
Ka lebaka la glycation ea hemoglobin, phepelo ea oksijene liseleng e sitisoa. Maemong a matla, ho fihla ho 20% ea hemoglobin e khaotsa ho sebetsa. Tsoekere e ngata ka tsela ea sorbitol e kenngoa liseleng, ka lebaka leo khatello ea osmotic e fetohang ho tsona, lisele li ruruha. Ho ata ha sorbitol liseleng tsa methapo ea kutlo, li-retina le lilense ho kotsi ka ho khetheha.
Etsa bonnete ba hore o ithuta! Na u nahana hore ho sebelisa lipilisi le insulin ka nako e telele ke eona feela tsela ea ho boloka tsoekere e le taolong? Ha se nnete! O ka netefatsa sena ka ho qala ho e sebelisa. bala haholoanyane >>