Leoto la lefu la tsoekere > Phekolo le thibelo

Lefu la tsoekere la maoto (lefu la tsoekereSenyesemane lefu la tsoekere) - motsoako oa liphetoho tse amanang le lefu la tsoekere, ts'ebetso ea methapo le methapo ea methapo ea methapo, ho kenya letsoho ho eketseheng ha khatello ea maikutlo le ts'oaetso ea lisele tse bonolo tsa leoto, nts'etsopele ea ts'ebetso ea purulent-necrotic le maemong a tsoetseng pele e lebisang ho khaotsoeng. Lefu la tsoekere le lefu la tsoekere ke mohopolo o kopanyang sehlopha sa mathata a morao-rao a lefu la tsoekere, moo liphetoho tsa methapo ea maoto mahetleng li fetoha ka methapo ea lesapo la mokokotlo, liso le liso tsa methapo ea mahlo tse hlahang khahlano le semelo sa liphetoho tse ikhethileng methapong ea methapo, methapo ea mali, letlalo le lisele tse bonolo. le manonyeletso. Maemong a mang, mohopolo "Lefu la tsoekere" joalo ka mofuta o ikemetseng oa nalological ha o sebelisoe, empa ho bontšoa mafu a teng (lefutso, phlegmon, gangrene le ba bang).

Tlhomamiso

Lefu la tsoekere la maoto ke lona sesosa se ka sehloohong sa ho khaoloa ha maoto le lefu la tsoekere. Hoo e ka bang 8-10% ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba amehile, 'me 40-50% ea bona e ka abeloa lihlopha tse kotsing. Ka makhetlo a 10 khafetsa, lefu la tsoekere le nang le lefu la tsoekere le hlaha ho batho ba nang le mofuta oa bobeli oa lefu la tsoekere. Bonyane bakuli ba 47%, kalafo e qala kamora nako e ka khonehang. Sephetho ke ho khaoloa ha lintho tse feteletseng, tse eketsang lefu la bakuli ka makhetlo a 2 le ho eketsa litšenyehelo tsa kalafo le ho hlaphoheloa ha bakuli ka makhetlo a 3. Ho ntlafatsa maano a tlhahlobo ea mafu, tlhahlobo ea bongaka, kalafo ea bakuli ho ka fokotsa khafetsa ea ho khaoloa ho bakuli ka 43-85%.

Lefu la tsoekere le la tsoekere le hlaha ho bakuli ba bangata ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ka lilemo tse 7 000 ho tloha qalong ea lefu lena mohloli ha oa hlalosoa matsatsi a 2536 , ho bakuli ba nang le mofuta oa 2 lefu la tsoekere le ka hlaha ho tloha qalong ea lefu lena. Maemong a 85%, e emeloa ke liso tsa maoto tsa bonyollo bo fapaneng. E fumanoa ho 4-10% ea palo eohle ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere.

Tlhophiso ea tatellano |Lisosa le mekhoa ea kholo ea lefu la tsoekere le tsoekere

Lefu la tsoekere la lefu la tsoekere le hlaha ka lebaka la ho pepesehela lintho tse kopaneng, tse kang:

peripheral polyneuropathy (e lebisa ho phetoho ea leoto, e thibelang boemo ba eona ba 'mele ha e ntse e tsamaea le ho ema, le ho fokotseha hoa mefuta eohle ea kutloisiso (bohloko, ho thothomela, tactile, mocheso) - ka lebaka la liphetoho tsena, menyetla ea ho ruruha ha lesapo la purulent-necrotic le eketseha),
angiopathy (tšenyo ea vascular ho lefu la tsoekere mellitus, eo ha e le hantle e leng ts'ebetso ea atherosselotic - ka lebaka leo, phallo ea mali ka har'a methapo e ba thata mme ischemia ea likarolo tsa setho se seng le se seng e etsahala),
neuroosteoarthropathy (ho fokola ha masapo, ho fokola ha masapo, ho senya likhakanyo tsa sefahleho, tšenyeho ea likarolo tse itseng tsa masapo, masapo a senyehileng).
Mafu a bolaeang a methalo ea methapo ea lipelo tse tlaase,
likotsi le ho holofala leoto,
tšoaetso, haholo-holo tšoaetso ea fungal,
ho fokotseha ho akaretsang le tikolohong ka kakaretso.

Lipontšo tsa kliniki ea lefu la tsoekere le tsoekere

Sehlopha sa machabeng se sebetsanang le mathata a maoto a lefu la tsoekere se tsebahatsa likarolo tse bontšang moelelo oa lefu lena.

phepelo ea mali le matsoho
maikutlo a bona
boholo bo nang le bothata
botebo ba ho hlola
ts'ebetso ea tšoaetso.

Ho latela litšobotsi tsa matšoao a bongaka, lihlopha tse 3 tsa lefu la tsoekere li khetholloe:

Sebopeho sa Neuropathic ke litholoana tsa neuropathy, compression ea lisele, deformation ea bona, tšoaetso le edema. Alsa ea peptic e etsahala libakeng tseo tsa leoto, tse ikarabellang bakeng sa mojaro o moholo. Mofuta ona oa lefu lena o fumanoa ho 70% ea batho ba nang le lefu la tsoekere, haholo-holo ho batho ba ka tlase ho lilemo tse 40 ba nang le lefu la tsoekere la lilemo tse 5 kapa ho feta, hangata ba sebelisa joala hampe. Ha e le molao, li-ulcers li fumaneha libakeng tsa khatello e phahameng, libaka tsa hyperkeratosis, kahare, sebakeng sa libaka tse arohaneng, libakeng tse nang le maoto a mangata a nang le bothata bo boholo. Litlatsetso ha li utloe bohloko. Bakuli ba tletleba ka "presthesia" (ho tsikinyeha, ho pikitla, ho chesa maikutlo libakeng tse amehileng) le bohloko bo boholo ba bosiu. Letlalo la liphihlelo le omile, le futhumetse, pulsation e holim 'a methapo ea maoto a maoto e bolokiloe, kutloelo-bohloko - mocheso, mocheso le vibrate - li fokotsehile, serethe le "knee" li fokola, mesifa e otile, leoto ha le na letho, leoto le senyehile.

Sebopeho sa Ischemic ke litholoana tsa ho thijoa ha methapo ea mali le necrosis e teng ea metsoako e sa sebetseng mali. E fumanoa ho 10% ea linyeoe ho batho ba ka holimo ho lilemo tse 55 ba nang le methapo ea methapo ea pelo (IHD, arterial hypertension, atherosclerosis), hammoho le ho batho ba tsubang hampe. E iponahatsa e le cyanosis (putsoa) ea karolo ea leoto, bohloko sebakeng sena. Ha ts'ebetso e ntse e tsoela pele, mefuta ea sekoli ea leqeka la ho ruruha letlalong, e eketsehang kapele le bophara le botebo mme e tsebahala haholo sebakeng seo phallo ea mali e fokolang. Letlalo le boreleli, cyanotic, le mongobo, le bata ho ama. Sensitivity e bolokiloe. Ripple mokokotlong oa methapo ea maoto e fokotsehile haholo kapa ha e eo. Likarolong tsa leoto moo phallo ea mali e leng sieo ka botlalo, litho li ea shoa - mokokotlo oa hlaha, o hloka ho khaoloa ha karolo ea leoto.

Sebopeho se kopaneng e tšoauoa ka motsoako oa matšoao a mefuta ea neuropathic le ischemic mme e bonahatsoa ke tšenyo ea methapo le methapo ea mali. Matšoao a etelletseng pele a ipapisitse le hore na khokahano ea pathogenesis e hlahisoa haholoanyane. Mofuta ona oa lefu lena o kotsi haholo, hobane bohloko ntlheng ena ha bo na matla kapa ha bo eo ho hang - bakuli ha ba potlakele ho kopa thuso ("ha ho utloe bohloko") mme ba ea ho ngaka ha leqeba le le leholo mme lisele li tsoetse. liphetoho tse sa fetoheng, tse sa amaneng le lithethefatsi.

Tlhahlobo ea lefu la tsoekere le tsoekere

Haele hantle, bakeng sa ho etsa tlhahlobo ena, ho kanna ha lekana ho lekola leoto la mokuli ka lefu la tsoekere le ho bona liphetoho tse hlalositsoeng ka holimo. Leha ho le joalo, ho hlakisa tlhahlobo, mokuli, joalo ka molao, o fuoa mekhoa e meng ea tlhatlhobo le likeletso tsa litsebi tse patisaneng.

Ha ho etsoa tlhahlobo ea mafu, hammoho le tlhahlobo e 'ngoe le e' ngoe e latelang, mokuli o fuoa:

qeto ea boemo ba boemo ba glycemic le hemoglobin ea glycosylated,
qeto ea lipids tsa mali (LDL, HDL, cholesterol, triglycerides),
tekanyo ea index ea ankle-brachial,
tumellano ea endocrinologist,
lipuisano tsa ngaka e buoang (ka tlhahlobo ea bofokoli ba methapo le methati ea methapo ea kutloisiso ea methapo),
tlhahlobo ea kelello
ho buisana le setsebi sa mahlo (ka tlhahlobo e tlamang ea leihlo la letsatsi e le hore u tsebe ho fumana methapo ea methapo).

Bakuli ba nang le bothata bo boholo ba maoto ba fuoe methapo ea maoto, e lateloe ke boeletsi ba masapo.

Ultrasound dopplerography le 'mapa o kopanyang likarolo tsa methapo ea maoto le ka tlase e etsetsoa bakuli ba nang le bothata ba ho akheha ha methapo ea methapo ea maoto kapa tleliniki e sebetsanang le boemo ba methapo,' me e lateloa ke ho buisana le ngaka e buoang methapo.

Bakuli ba nang le ulcers sebakeng sa maoto ba jaloa ka leqeba le senyehang ka boikemisetso ba morao ba maikutlo a semelo sa peo ho lithibela-mafu, maemong a liso tse tebileng - radiography ea maoto.

Kalafo ea lefu la tsoekere la lefu la tsoekere

Mokhoa o rarahaneng oa mehato ea kalafo ea lefu lena e kenyelletsa likarolo tse latelang:

Koetliso ea bakuli sekolong "Lefu la tsoekere",
matšeliso bakeng sa lefu la tsoekere mellitus (tokiso ea kalafo e amoheloang ke mokuli - ho eketsa tekanyetso ea lithethefatsi tsa molomo tsa hypoglycemic, ho fana ka insulin kapa ho eketsa tekanyetso ea eona, litlhaloso tse hlakileng ka lijo).
kalafo e thibelang likokoana-hloko (joalo ka tloaelo ho sebelisoa litlhare tse thibelang likokoana-hloko kapa tseo ho tsona ho sebelisoang moetlo o tebileng oa "bacterial"),
kalafo ea matšoao (moriana oa bohloko),
kalafo ya lehae (ho folisa letlalo ho potoloha sekoli, ho tlosa edema ea letheka le purulent-necrotic, liphetoho tse fetisang seso ka boeona),
ho itšireletsa ha 'mele - ka kakaretso le tsa lehae.

Mokhahlelong oa pele, ho khothaletsoa kalafo ea lehae bakeng sa bothata ba ho ruruha, ho laolla sebaka se amehileng sa leoto, lithethefatsi tse ntlafatsang phallo ea mali (Actovegin, Pentoxifylline, Normoven), litokisetso tsa alpha-lipoic acid (Berlition, Espalipon), kalafo ea laser e khothalletsoa.

Mehatong ea morao, kalafo e etsoa sepetleleng sa bongaka se buoang, moo ho nang le bothata bo amanang le lefu la ho ruruha, 'me e le mokhoa oa ho qetela, ho khaoloa leoto le ka etsoa.

Ho na le mekhoa e mecha ea ho alafa lefu la tsoekere le tsoekere, le lebisang phodisong e potlakileng ea bofokoli ba ulcerative le ho fokotsa tlhokeho ea ho khaoloa. Ka bomalimabe, tse ling tsa mekhoa ena ha li so ithutoe ka ho lekaneng, 'me tse ling li kentsoe tšebetsong feela tsa kliniki tse khethiloeng tsa lefats'e, ke ka lebaka leo li sa fihleheng ho mokuli e mong le e mong ea nang le lefu lena. Mekhoa ena e kenyelletsa:

kholo ea bohlokoa ea kalafo
extracorporeal shock wave therapy,
kalafo ea lisele tsa bakoang
kalafo ea plasma jet,
Mokhoa oa bio-mechini, jj.

Thibelo ea lefu la tsoekere la maoto

Ho thibela ho hlaha ha liso tsa lefu la tsoekere, o lokela ho:

laola ka matla boemo ba tsoekere ea mali,
boloka melao ea bohloeki ea letlalo la libaka tse tlase (hlatsoa makhetlo a 2 ka letsatsi ebe u omme ka mokhoa o omileng (se ke oa hlakola!) letlalo, sebelisa metsi a futhumetseng feela, qoba ho kopana le metsi a batang kapa a chesang),
letsatsi le leng le le leng hlahloba ka hloko letlalo la maoto e le ho tseba hore na ho na le scuffs, callosa, cracks ka nako e loketseng.
Qoba ho sebelisa lipilisi tse futhumatsang
Hlahloba lieta bakeng sa liperela le lintho tse ling tsa kantle ho naha, hammoho le tšenyo e ka hare e ka bakang ponahalo ea poone,
seke oa apara liaparo tsa kahare ka seams,
Se ke oa roala lieta tse thata, tse tiileng hammoho le lieta tse se nang marikhoe kapa maoto a se nang letho.
o seke oa tsamaea u sa roala lieta
se ke oa sebelisa likhohlopo
ha poone e hlaha, se ke oa leka ho e phekola, empa batla thuso ea setsebi.
haeba ho na le likotsi tse mpe tse mpe tse hlahelang, etela ngaka.

Ke ngaka efe eo u lokelang ho ikopanya le eona?

Bakeng sa thibelo le kalafo ea lefu la tsoekere, ho hlokahala hore ho bonoe ke endocrinologist. Ho hlahloba boemo ba methapo ea kutlo le methapo ea mali, ngaka e tla khetha lingaka tse sebetsanang le ngaka ea methapo le methapo ea kutlo. Thuso ea ngaka ea masapo e hlokahala ho khetha li-insoles tsa orthopedic le lisebelisoa tse ling tse ntlafatsang bophelo ba mokuli ea nang le lefu la tsoekere. Ka nts'etsopele ea bohloka, ho etsoa opereishene.

Tlhaloso ea lefu lena. Lisosa tsa lefu lena

Leoto la lefu la tsoekere (lefu la tsoekere le nang le lefu la tsoekere, CDS) ke bothata bo boholo ba lefu la tsoekere ka mokhoa oa ts'oaetso, ulcers kapa tšenyo ea lisele tse tebileng, tse etsahalang ka lebaka la tlolo ea macrostructure ea leoto le microcirculation ea mali ka lebaka la ts'enyo ea methapo ea methapo le methapo ea methapo.

Sesosa se ka sehloohong sa DS ke lefu la tsoekere mellitus (DM). Mme le ha lefu la tsoekere la lefu la tsoekere le sa tsoe ho tloha ka letsatsi la pele la keketseho ea litekanyetso tsa tsoekere ea mali tse fetang 7.0-8.0 mmol / l, mokuli e mong le e mong ea nang le tlhahlobo ea lefu la tsoekere o lokela ho tseba ka mathata a joalo a makatsang.

SDS e hola ho isa maemong a fapaneng le ka mefuta e fapaneng:

kamora lilemo tse 5-7 ho 60% ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere la 1 (tekanyo ea tsoekere e fetang 8 mmol / l),
kamora lilemo tse 15-20 ho 10% ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere la 2 le sa itšetleheng ka insulin (boemo ba tsoekere 8-9 mmol / l) - hangata le hlaha ka lefu la masapo le manonyeletso a methapo ea methapo.
kamora lilemo tse 10-15, 90% ea bakuli ba nang le mofuta oa lefu la tsoekere 2 ba itšetlehileng ka lefu la tsoekere.

"Lisosa" tsa nts'etsopele ea ulcer ho CDS:

Ho roala lieta tse sa phutholoheng. Mefokolo leha e le efe ea seeta e ka lebisa ho phetoho ea mojaro manonong a leoto, ho pepeta kapa ho opa ha letlalo, microischemia ea lehae, ho kenella kahare, kapa necrosis:
Saese e sa lokelang ea lieta (e nyane kapa e kholo ho feta kamoo e hlokahalang)
tsofetseng le / kapa lieta tse phahameng,
leqheka ho insole
bofokoli bo le bong
lieta tse metsi
ho se sebetse hantle hoa lieta tsa nako ea selemo.
Ho eketsa boima ba 'mele. Ka lebaka la sebaka sa maoto, le keketseho ea boima ba 'mele (esita le ka 1 kg), mojaro ho leoto le leng le le leng la leoto le boetse le eketseha. Sebaka se hlaselehang habonolo ke sebaka se nang le limela.
Ho hola ha letlalo la letlalo la letlalo la letlalo. Ts'ebetso ena e hlaha ka lebaka la lits'ebetso tse senyehileng tsa "metabolic" letlalong le khahlano le lefu la tsoekere (tlasa "" callus "e nchocho e fumanehang ka har'a letlalo, microcirculation e sitisoa, e lebisang ho microischemia le necrosis).
Microtrauma:
ho loma liphoofolo
liente ka meutloa ea limela,
sehiloeng ka pedicure, jj.
Stenosis (e fokotsang) le occlusion (blockage) ea methapo e meholo ea methapo. Ka lebaka la khaello ea phepelo ea mali maotong le maotong, micro-ischemia le nts'etsopele ea gangrene ea pheletso e kenella microischemia.

Khafetsa ho na le ho kopana hoa lisosa tse 'maloa tsa ulcers ho SDS.

Matšoao a leoto la lefu la tsoekere

Sebaka sa ho qala nts'etsopele ea lefu la tsoekere ha se letsatsi la ho fumanoa ha lefu la tsoekere, empa ke nako ea ha ho fumanoe matšoao a pele a lefu la tsoekere (ho tsoha ho le leng ha tsoekere ea mali, molomo o omileng le ba bang).

Matšoao a VDS:

ho hlohlona, ho hloeka, ho chesa, ho ruruha maotong le maikutlo a mang a sa thabiseng,
ho lahleheloa ke moriri maotong le maotong, maotong a ho ruruha,
ho fifala ha letlalo (hyperemia, hyperpigmentation, cyanosis),

Khafetsa, libaka tse hole haholo li angoa ke liphetoho tsa sebopeho: menoana le bokaholimo ba leoto ho nahanoa ka lihlooho tsa masapo a methapo. Karolelano ea sebopeho sa lefu la trophic ho latela sesosa sa ketsahalo ea sona.

Lisosa le mekhoa ea nts'etsopele ea lehe la tsoekere

Lihokela tse ka sehloohong tsa pathogenetic ho lefu la tsoekere la maoto ke angiopathy, neuropathy le ts'oaetso. Hyperglycemia ea nako e telele e sa nepahalang ho lefu la tsoekere ea mellitus e baka liphetoho tse khethehileng methapong ea mali (diabetesic macroangiopathy le microangiopathy), hammoho le methapo ea kutlo (lefu la tsoekere).

Angiopathies e lebisa ho fokotseha ha elasticity le patency ea methapo ea mali, keketseho ea ponahalo ea mali, e tsamaeang le tlolo ea ts'ebetso ea polokeho le lithane tse tloaelehileng tsa trophic, tahlehelo ea kutlo ea methapo ea methapo.

Ho eketseha ha glycosylation ea liprotheine ho baka ho fokotseha ha motsamao o kopaneng, o kenyang deformation ka nako e ts'oanang ea masapo a maoto le tlolo ea mojaro o tloaelehileng oa biomechanical leotong (lefu la tsoekere la lefu la tsoekere, leoto la Charcot).

Khahlano le semelo sa phallo ea mali e fetotsoeng, ho fokotseha hoa kutlo le ts'ebetso ea ts'ireletso ea li-tishu, leha e le efe, esita le ho sithabela ka leoto leoto le tlase (ho longoa hanyane, ho senyeha, makhopho, micropores) ho lebisa ho thehoeng hoa li-uloph tsa trophic tsa nako e telele.

Bofokoli ba uleptic ulcer hangata bo tšoaelitsoe ke staphylococci, colibacilli, streptococci, anaerobic microflora. Bacterial hyaluronidase e lokolla lisele tse potileng, e kenya letsoho ho hasaneng ha ts'oaetso le liphetoho tse amanang le mafura a akaretsang, mafura a mesifa le lisebelisoa tsa masapo.

Ka tšoaetso ea ulcers, menyetla ea ho ba le lekhopho, phlegmon le gangrene ea leoto ea eketseha.

Leha ho na le kotsi e ka ba teng ea ho ba le leqhubu la tsoekere ho bakuli bohle ba nang le lefu la tsoekere, sehlopha se kotsing ea kotsi se kenyelletsa batho ba nang le peripheral polyneuropathy, vascular atherosclerosis, hyperlipidemia, lefu la pelo, coronary hypertension, joala le ba tsubang.

Liphetoho tsa mesifa ea lehae - tseo ho thoeng ke mathata a manyane a leoto: tšoaetso ea li-toenail, tšoaetso ea fungal ea lipekere, li-mycoses tsa letlalo, li-poone le poone, li-heel tse senyehileng, bohloeki bo sa lekaneng ba maoto bo eketsa kotsi ea ts'enyo e kholo ea lefu la tsoekere.

Sesosa sa likoli tsena e ka ba lieta tse khethiloeng ka mokhoa o sa lokelang (tse tšesaane haholo kapa tse tiileng). Ho fokotsa botebo ba leoto ha ho lumelle mokuli hore a utloe hore lieta li hatelletse haholo, o a pikitla ebile o mo lematsa leoto.

Lisosa tsa Mathata

Ho ba le tsoekere e telele ea mali ka nako e telele ho ama 'mele hampe. Ke mofuta o mongata oa tsoekere ke sesosa sa tšenyeho ea methapo ea mali le lisele tsa masapo.

Ntle le moo, ka lebaka la bophahamo ba likarolo tse tlase tse tsoang pelong, mali a phallela hampe ho tsona, a baka liphetoho tsa methapo. Tekanyo e phahameng ea tsoekere e senya methapo ea kutlo.

Kutloelo-bohloko ea fokotseha, motho ha a utloe maoto hantle, ha a utloe bohloko.

Phekolo e nepahetseng ea lefu la tsoekere la Mofuta oa 1 le mofuta oa 2 e ka emisa tšenyeho le ho khutlisetsa litsamaiso tsa methapo.

Lebaka le ka sehloohong la nts'etsopele ea lefu la tsoekere la lefu la tsoekere ke neuropathy, tšenyo ea likhoele tsa methapo e bakoang ke litekanyetso tse phahameng tsa tsoekere ea mali.

Sensory neuropathy e lebisa ntlheng ea hore methapo ea kutlo ea letlalo ho ama, ho thothomela, khatello, liphetoho tsa mocheso le lintlha tse ling li lahlehile.
Motor neuropathy e baka mesifa ea mesifa, leoto la maoto.
Ka lebaka la neuropathy ea autonomic, letlalo le lahleheloa ke matla a ho fufuleloa, le ba le omileng mme le robeha habonolo.

Mefuta ena kaofela ea methapo ea kutlo e batla e kopantsoe hangata.

Nakong ea ho tsamaea, likarolo tsa leoto ka bomong li hatelloa haholo. Ka lebaka lena, lisele tse bonolo li senyeha hanyane ka hanyane 'me ho thehiloe sesoana sa peptic.

Ka linako tse ling tlolo ea botšepehi ba letlalo e ka hlaha kapele tlasa ts'ebetso ea ho lemala ha mochini ka ntho e bohale kapa ho chesoa ke mocheso, e leng seo mokuli a sa se utloeng ka lebaka la neuropathy. Hape, lefu la tsoekere le potlakisa nts'etsopele ea atherosclerosis, ke ka lebaka leo phallo ea mali maotong e ferekaneng.

Ts'oaretso ea lekhopho la letlalo le leqeba ho lefu la tsoekere

Ho fanoa ka boholo ba karolo e itseng ea pathological, ischemic (5-10%), neuropathic (60-75%) le motsoako o kopaneng - neuroischemic (20-30%) oa leoto la lefu la tsoekere oa khetholoha. Ka mokhoa oa ischemic oa leoto la lefu la tsoekere, tlolo ea phepelo ea mali lethekeng ka lebaka la ho hloloa ha likepe tse kholo le tse nyane e tla pele.

Coronary syndrome e etsahala ka edema e phehellang ea edema, ho kenella ka nakoana lipakeng, bohloko ba leoto, mokhathala o potlakileng oa maoto, ho fifala ha letlalo, jj.

Leoto la tsoekere la lefu la tsoekere le hlaha ka tšenyo ea tsamaiso ea methapo ea kutlo. Matšoao a leoto la neuropathic ke letlalo le omeletseng, hyperkeratosis, anhydrosis ea pheletso, ho fokotseha hoa mefuta e fapaneng ea maikutlo (ho futhumala, bohloko, tactile, jj.), Deformation ea masapo a leoto, maoto a sephara, likhahla tse ikopileng.

Liphetoho leha e le life letlalong la motho li bontša mathata a ka hare 'meleng. Litsebi tsa mafu a letlalo ka ponahalo ea lefu lena la mafu hangata li etsa tlhahlobo ea pele ea mafu mme li romella mokuli ho setsebi se ikhethang.

Lefu la tsoekere le na le mofuta oa lipontšo tsa kantle, e lokelang ho ba lets'oao la ho ikopanya le ngaka kapa ngaka ea letlalo. Seo lekhopho la lefu la tsoekere le hlahang 'meleng oa motho nako e telele pele ho fumanoa ke lefu lena kapa se ka tlatsetsang ho lefu lena, motho e mong le e mong ea rutehileng o lokela ho tseba.

Tlhophiso ea mathata a letlalo a bontšang lefu la tsoekere

Ho ipapisitsoe le 'nete ea hore tsoekere e ngata e lula methapong ea mali, methapo le capillaries li tla fetoha sebakeng sa pele. Ts'ebetso ea "metabolism" ea carbohydrate e ferekanngoa, e lebisang ho ho hloleha ha phepelo ea lijo ho lisele tsa lefutso. Letlalo le lahleheloa ke bophahamo ba eona, ea omella, ea benya.

Liphetoho tse joalo li kanna tsa se ke tsa etsahala ka nako e fapaneng ea kholo ea lefu la tsoekere, hobane ha ho na mofuta o le mong oa lefu lena. Ka nako e 'ngoe motho ha a tsebe le ka bothata ka ho monya ha tsoekere,' me lekhopho letlalong le fana ka letšoao.

Ho na le likhetho tse 'maloa tsa ho khetholla leseling le etsang lefu la tsoekere la lefu la tsoekere. Leha ho le joalo, ha ho le e 'ngoe ea mekhoa ena e amoheloang ka kakaretso.

Mohlala, liso li ka khetholloa ka botebo ba tsona. Ha leqeba le teba, ho feta moo boemo ba lefu bo leng teng le ho feta le monyetla oo ho khaoloa ho tla tlameha ho etsoa.

Ntho e nyarosang e mpefatsang tsoelo-pele ea mali e senyeha ho potoloha ha mali maotong ka lebaka la atherosclerosis, e bitsoang ischemia.

Sesosa se ka sehloohong sa mathata a leoto la hau ke

'me u fumane hore na u ka fola joang khatellong ena. E ea phekoloa, ho fapana le bofofu le mathata a maholo a liphio. Haeba u leka, u ka khutlisetsa bophelo bo botle ba methapo le methapo ea mali maotong. Tsela ea ho etsa sena e hlalositsoe videong. Litaba tsa katleho tsa bakuli ba atlehileng ho qoba ho khaoloa, 'me ka nako e tšoanang ho fanoa ka mathata a mang.

Ho khetholla ha Wagner leoto la tsoekere ho atile. O supa methati e 5 (ha e le hantle ea 6) ea lefu lena:

0 - deformation lesapo la masapo
1 - Alcer e phahameng haholo - letlalo le senyehile, empa mesifa le mesifa e katlasetseng ha li e-so kenye letsoho.
2 - ulcer e tebileng - mesifa, masapo le manonyeletso a bonahala leqebeng.
3 - osteomyelitis - necrosis ea masapo, moko oa masapo le lisele tse bonolo tse potileng, ka sebopeho sa pus e ngata,
4 - gangrene, bofifi ba pono ea sebaka se senyenyane sa leoto,
5 - gangrene e hasana ka leoto, ho khaoloa ka potlako ho hlokahala ho pholosa bophelo ba mokuli.

Tlhahlobo eo e ka bonts'a tlhahisoleseling e 'ngoe hape. Ka ho khetheha, polyneuropathy ke lesapo la tsoekere la methapo ea methapo. Ka lebaka la tahlehelo ea methapo ea kutlo, lefu la tsoekere ha le lemohe likotsi le tšenyo ea maoto a hae ha a ntse a tsamaea. Haeba maqeba a sa phekoloe, likokoana-hloko li ngatafala ho tsona, 'me kapele li tla ho gangrene.

Sebopeho sa Ischemic sa lefu la tsoekere - ts'oaetso ena e bolela hore phallo ea mali maotong e ferekanngoa ka lebaka la ho phatloha ha methapo ea mali ke liathomo tsa atherosulinotic. Maemong a joalo, liso li fola butle haholo. Maoto a ka ba le 'mala o moputsoa. Khafetsa ho na le kholo ea butle ea lipekere. Bothata ba ischemia bo ka kopantsoe le polyneuropathy.

Litlamorao tsa phetoho ee ea lefu la tsoekere ke Life?

Phello e sa thabiseng ka ho fetesisa ke bohloka, bo hlokang ho khaoloa ha monoana, leoto kapa leoto. Mokuli a ka boela a shoa ka lebaka la tahi e bakoang ke libaktheria tsa pathogenic.

Phekolo ea maoto ea lefu la tsoekere e ikemiselitse ho qoba lefu, ho khaoloa le ho holofala. Hopola hore ho khaoloa leoto hase pheletso ea lefatše.

Kamora 'ona, o ka apara boea ebe o phela bophelo bo felletseng. Lefu la tsoekere le ka baka mathata a tebileng le ho feta.

Ka mantsoe a mang, ho foufala kapa ho se sebetse hantle ha re hlokang lefu la sethoathoa.

Lefu la tsoekere ho bana: matšoao, ho pepeseha, kalafo, thibelo

Lefu la tsoekere ho bana ke bokuli bo tebileng bo sa foleng. Ka tlase o tla fumana hore na matšoao le matšoao a hae ke afe, ho netefatsa kapa ho hanyetsa tlhahlobo eo.

Mekhoa e sebetsang ea kalafo e hlalositsoe ka botlalo. Tlhahisoleseling ena e tla u thusa ho sireletsa ngoana oa hau mathateng a tebileng le a sa foleng.

Bala kamoo batsoali ba ka thusang bana ba bona hore ba hola ka tsela e tloaelehileng. Hape sheba mekhoa ea thibelo - mokhoa oa ho fokotsa kotsi ea lefu la tsoekere la bongoana haeba u na le motsoali ea kulang.

Matšoao le matšoao

Letšoao le ka sehloohong la leoto la tsoekere ke li-ulc tsa maoto tse sa fole nako e telele. Haeba libaktheria tse kotsi li ata ho tsona, joale li-ulc tsena li shebahala li le bobebe ho motho ea sa tloaelehang.

Ha ho sa tšoaroe kalafo e nepahetseng, tšoaetso e ka baka mafu a seoa. Ho tla hlokahala hore u khaoloe menoana ea maoto, leoto kapa leoto lohle.

Ho seng joalo, mokuli a ka shoa ka lebaka la tahi. Ntle le ulcers, matšoao a leoto la lefu la tsoekere a ka kenyelletsa:

calluses
tšoaetso ea fungal ea lipekere le letlalo la maoto,
menoana e sothehileng
manala a kenang
makhopho letlalong.

Ka linako tse ling ho na le bohloko ka lebaka la hore lieta ha li khethoe ka mokhoa o sa lokelang, ha lia etsetsoa ho ruruha maoto.

Ho phalla ha mali ka bongata ka lebaka la atherosulinosis ho ka baka bohloko ba ho opeloa ha nakoana. Haeba o amehile ka bohloko ba leoto, bala ka meriana ea bohloko mona.

Leha ho le joalo, maemong a mangata, kutloelo-bohloko ea mokuli e lahleha ka lebaka la lefu la tsoekere le lefu la tsoekere. Bokhubelu, ho ruruha - matšoao a tšoaetso kapa ho itlotsa ka letlalo ka lieta tse sa lokelang.

Ho bile ho etsahala hore mocheso oa sebaka se tšoaelitsoeng ke leoto ka ho ama ke 2 kapa ho feta ho feta linama tse haufi. Chefo ea mali e ka baka feberu kapa chores.

Matšoao a tšobotsi

Mokhahlelo oa pele ha o utloise bohloko. Karolo ea methapo ea methapo e felisitsoe, ha e romelle maikutlo, kahoo batho ba hlokomela mathata ka maoto a bona kapele. Matšoao a pele a lefu la tsoekere a bontšoa ke tšenyo e bonolo ea maoto ho lefu la tsoekere:

calluses
ho ruruha ha manonyeletso ka monoana,
ts'oaetso ea fungal ea maoto le lipekere,
Rona Ingingth (onychocryptosis),
letlalo le omeletseng la maoto
deformation ea menoana.

Sebopeho sa Ischemic

Ho qhekella, mokhoa oa ischemic oa lefu la tsoekere o bonahala ka bohloko maotong ha o tsamaea, mokhathala o potlakileng oa maoto, o fapanyetsana ka limp, ka mor'a moo leoto la leoto le phehella. Leoto le boreleli ebile le bata ho ama, pulsation methapong ea leoto ea fokola kapa ha e eo. Khahlano le semelo sa letlalo le boreleli, libaka tsa hyperpigmentation hangata li bonahala.

Ka tloaelo, boteng ba poone bo sa fole nako e telele ho menoana, li-heel, bokantle ba manonyeletso a I le V, ankle. Kamora moo, ho na le liso tsa bohloko sebakeng sa tsona, tlase moo e koahetsoeng ke lehlaka la 'mala o sootho. Ho ruruha ho feteletseng ke atypical (necrosis e omileng ea letlalo).

Tlhahlobo ea maoto a lefu la tsoekere

Boemong ba pelehi, ho itlhahloba ho bohlokoa. Motho o lokela ho etsa tlhahlobo ea ntlo le letsatsi le ho lekola hore na leoto le shebahala joang: maoto a omileng, 'mala, phetoho ea menoana. Ntle le moo, ka lefu la tsoekere la lefu la tsoekere, motho o lokela ho hlahlojoa ke ngaka ea methapo ea kutlo, ngaka ea methapo le ngaka e buoang masapo.

Ho fumanoa esale pele leoto la tsoekere ho latela letoto la liteko. Algorithm ea ho lekola le ho shebella bakuli ba lefu la tsoekere e hlahisitsoe:

Tlhahlobo ea pele:
- nalane e nka, litlhaloso tsa matšoao,
- tlhahlobo
- qotsa.
Ts'ebetso ea boemo ba methapo ea kutlo:
- maikutlo a vibration
- maikutlo a bohloko, ho ama le mocheso,
- tekanyo ea tšenyo ea lisele tsa mesifa,
- boemo ba methapo ea kutlo e sebelisang electromyography.
Tlhahlobo ea boemo ba methapo ea mali:
- Dopplerometry
- dopplerography.
X-ray ea tse fihlang (tekanyo ea tšenyo e bonahala ho x-ray).
Liteko tsa laboratori:
- tsoekere ea mali
- bacteriological le kakaretso ea mali.

Bakuli ba nang le kotsi e kholo ea ho ba le lefu la tsoekere ha baa lokela ho shebella eseng feela ho endocrinologist-diabetesologist, empa hape le ho ngaka ea podologist, ngaka ea masapo, orthopedist. Karolo ea bohlokoa ea ho khetholla liphetoho e fuoa ho itlhahloba, sepheo sa ona ke ho bona matšoao a leoto la lefu la tsoekere: phetoho mmala oa letlalo, ponahalo ea ho omella, ho ruruha le bohloko, mokokotlo oa menoana, tšoaetso ea fungal, jj.

Ho khetholla leoto la lefu la tsoekere ho kenyelletsa ho bokella anamnesis e hlalosang nako ea lefu la tsoekere, ho hlahloba maoto ka ho lekanya index ea li-ankle-brachial le reflexes, le ho lekola ho se lekane, bosholu le maikutlo a mocheso.

Tlhokomelo e ikhethang ho lefu la tsoekere leoto le fanoa ho lintlha tsa tlhahlobo ea laboratori - matšoao a tsoekere ea mali, glycosylated hemoglobin, cholesterol, lipoprotein, boteng ba 'mele oa tsoekere le moriana.

Ka sebopeho sa ischemic sa leoto la tsoekere, ultrasound ea likepe tse lipheletsong tse tlase, X-ray fapaneng angiography, le peripheral CT arteriography li etsoa. Haeba osteoarthropathy e belaelloa, lehare la x-ray lipakaneng tse peli, x-ray le densitometry ea ultrasound lia etsoa. Ho ba teng ha leqeba la peptic ho hloka hore motho a fumane liphetho tsa ho jala karolo e arohaneng le mathala a seso ho microflora.

Ho hlokahala kalafo efe?

Phekolo e tla sebetsa hantle hakae ho latela ho teba ha ts'ebetso. Mokuli ha a na liso, kalafo, boemo ba leholimo ba ho eketseha.

Empa le kamora ho fumana mathata a mantlha a maoto a amanang le kutloelo-bohloko, ho bohlokoa ho qala kalafo e felletseng ka nako e ikemiselitseng ho khutlisetsa boemo bo phetseng hantle. Phekolo ea leoto la tsoekere ka litlhare tsa setso e ka etsahala feela maemong a pele le ka tumello ea ngaka.

Phekolo ea lehlaba le lefu la tsoekere e etsoa ka mekhoa e 'maloa:

glucose metabolism control,
phekolo ea maqeba,
ho sebelisa lithibela-mafu
laolla sebaka se amehileng ha o tsamaea,
tlhahlobo ea letsatsi le letsatsi, ho latela melao ea tlhokomelo ea maoto.

Mehato e meng e hlokahalang e ka etsoa feela litsing tse khethehileng tsa bongaka, empa kalafo ea mantlha e lapeng. Ho hlakile hore o hloka ho leka ho tlisa boemo ba tsoekere bo atamelaneng le bo tloaelehileng ka moo ho ka khonehang.

Bala sengoliloeng se reng, “Tsela ea ho Fokotsa Tsoekere ea Mali” ka botlalo. Boteng ba leqeba le nang le tšoaetso, kalafo ea ho buoa hangata e hlokahala.

U ke ke ua khaotsa ho sebelisa litlhare ntle le ho ba karolo ea ngaka e buoang. O lokela ho tlosa lisele tsohle tse sa sebetseng.

Bakuli ba rutoa tlhahlobo ea letsatsi le letsatsi le tlhokomelo ea leqeba ho fihlela le fola ka botlalo. Sena se etsoa ke litsebi tse sebetsang liofising tsa leoto la tsoekere.

Mefuta e mengata e fapaneng ea libaktheria e ka baka maqeba le liso tsa maoto. Taba ea mantlha, ka thuso ea litlhahlobo, ba fumana hore na ke li-virus tsa mofuta ofe tse bakang mathata, 'me joale ho behiloe li-antibiotics tse sebetsang hantle khahlanong le tsona.

Lithethefatsi tsa Universal tse nang le ts'ebetso e pharaletseng ea ts'ebetso li thusa maemong a sa feteng 50-60%. Tlhahisoleseling e qaqileng ea lithibela-mafu ha e phatlalatsoe leqepheng lena e le ho se khothaletse bakuli ho ikoahlaea.

Ho hobe le ho feta, haeba lefu la tsoekere le hlaseloa ke libaktheria tse tsoileng pele li hana lithethefatsi tsa sejoale-joale.

Wet gangrene, phlegmon, abscesses e tebileng ke mathata a tebileng a sokelang bophelo kapa polokeho ea leoto la mokuli. Bakeng sa kalafo ea bona, hangata lithibela-mafu li tlameha ho fanoa ka ente sepetlele sepetlele.

Katleho e ipapisitse le hore leqeba le phekoloa joang ka letsoalo. Maemong a bobebe, matlapa a thibelang likokoana-hloko a isoa hae ho alafa leoto la tsoekere.

Ngaka e lokela ho fetola litekanyetso tsa eona ka hloko, e nahanela 'nete ea hore lefu la tsoekere le ka ba le mathata a liphio.

Ho koala lesela le hlasimollang

Mekhoa e meholo ea kalafo ea lefu la tsoekere ke: khalemelo ea metabolism ea carbohydrate le khatello ea mali, ho theolla leoto le amehileng, kalafo ea lehae ea maqeba, kalafo ea lithethefatsi tsa kalafo, mme haeba li sa sebetse hantle, kalafo ea ho buoa.

E le ho ntlafatsa boemo ba glycemia ka mofuta oa 1 lefu la tsoekere, lethal dose ea "insulin" e fetoloa ho mofuta oa 2 lefu la tsoekere, mokuli o fetisetsoa kalafong ea insulin. Li-blockers tsa Β-block, ACE inhibitors, li-antagonists tsa calcium, diuretics li sebelisetsoa ho etsa hore khatello ea mali e lekane.

Ha ho na le lesapo la purulent-necrotic leses (haholo-holo ka sebopeho sa neuropathic leoto la lefu la tsoekere), ho a hlokahala ho netefatsa puso ea ho theolla leoto le amehang ka ho sisinyeha ha metsamao, ho sebelisa lithutsoana kapa setulo sa likooa, lisebelisoa tse khethehileng tsa orthopedic, insoles kapa lieta.

Ho ba teng ha mefokolo ea ho ruruha ho lefu la tsoekere lephako la lefu la tsoekere ho hloka kalafo e laolehileng - leseling la lisele tsa necrotic, liaparo tse sebelisang li-antibacterial le antiseptic agents.

Lisosa tsa Lefu la tsoekere

Lebaka le ka sehloohong la nts'etsopele ea lefu la tsoekere le tsoekere e sa foleng ke hyperglycemia, e iponahatsang ka maemo a tsoekere a mali a tsoelang pele. Ke puseletso e mpe bakeng sa lefu la tsoekere e lebisang nts'etsopele ea mathata ohle a lefu la tsoekere, ho kenyeletsoa le ho senyeha hoa leoto.

Motsoako o mongata oa tsoekere maling o senya marako a methapo ea mali, o baka tšenyo e kholo tsamaisong ea pelo le pelo. Haholo-holo tse bolaeang ke phello ea lefu la tsoekere ho potoloha ea potoloho ea mali, e sitisang phepelo ea mali libakeng tse holimo le tse tlase.

Ka lebaka la sena, lisele tsa maoto li qala ho ba le khaello e matla ea oksijene le limatlafatsi, e lebisang ho necrosis ea bona butle-butle. Ho potoloha ha mali ka bongata ho boetse ho baka tšenyo ea methapo ea methapo, e sitisang litho tsa methapo ea kutlo le ho li etsa hore li angoe habonolo ke likotsi tse fapaneng, likotsi, li-sprains, deformation, burns le serame.

Sesosa sa lefu la lefu la tsoekere:

Angiopathy - Tšenyo ea methapo ea pelo,
Neuropathy - timetso ea methapo ea methapo ea kutlo,
Neuroosteoarthropathy - maloetse a fapa-fapaneng a masapo: osteoporosis, osteosranceosis, tšenyo e kopaneng, ho fokola ha masapo, ho senyeha hoa pelo,
Likotsi tse mpe tsa leoto, li baka tšenyo ea lona,
Mafu a tšoaetsanoang le a fungal letlalo
Phokotso e kholo ea boits'ireletso, ka kakaretso le ea lehae.

Melao ea ho khetha lieta bakeng sa lefu la tsoekere

Ntho ea bohlokoa haholo ho thibela maoto a lefu la tsoekere ke khetho e nepahetseng ea lieta. Esita le ho se leka-lekane ho honyenyane ha u apara ho ka lebisa ho litlamorao tse mpe ho motho ea nang le lefu la tsoekere, joalo ka ho theha ulcers e sa foliseng le ho holofala leoto.

Ha u khetha lieta, u lokela ho khetha mefuta e metle e entsoeng ka thepa ea tlhaho e lumellang leoto ho hema. Sena ke sa bohlokoa haholo ho lefu la tsoekere, hobane tlolo ea phetiso ea mocheso le ho fufuleloa ho feteletseng ho ka baka kholo ea ts'oaetso ea fungal.

Ntle le moo, bakeng sa thibelo le kalafo ea ho holofala ha leoto, mokuli a ka sebelisa litlama tse khethehileng tsa "orthopedic" tse fanang ka matšeliso le tšireletso ho maoto. Li-insoles tse joalo li ka etsoa ka thepa e fapaneng, ho kenyelletsa silicone le gel, hape le ho ba le polasetiki ea ho silila le memori ea sebopeho.

Mokhoa oa ho khetha lieta tse nepahetseng:

Lieta bakeng sa lefu la tsoekere li lokela ho ba le lipalo tse nyane ebile li betere haeba li batla li sa bonahale. Khetho e phethahetseng ke lieta tse se nang mabili,
Bolelele ba seeta bo lokela ho ba bo boholoanyane ho feta bophara ba leoto la mokuli,
Lieta tse lokiselitsoeng hantle bakeng sa batho ba nang le lefu la tsoekere ke lieta tse nang le lacing kapa Velcro, e etsang hore ho be bonolo ho fetola bophahamo ba eona.
Lieta tsa lefu la tsoekere ha lia lokela ho tšeloa sefapano ho tšela, empa ka tsela e tšoanang.
Ho khetha lieta bakeng sa lefu la tsoekere ho lokela ho khetha mefuta ea mofuta o tiileng ka moqolo,
Bokaholimo ba seeta le marikhoe a eona li lokela ho etsoa ka thepa e bonolo ea elastic,
Ha u reka lieta, batho ba nang le lefu la tsoekere ba lokela ho ela hloko ho ba teng ha molumo o eketsehileng o hlokahalang bakeng sa ho hokahana le insole ea orthopedic,
Lieta tse ntle li lokela ho ba le insole e bonolo e bonolo bonyane 1 cm,
Ho ea reka lieta tse ncha ho molemo kamora lijo tsa mots'eare. Mothating ona, maoto a mokuli a tla ruruha hanyane, mme o tla khona ho khetha boholo bo nepahetseng hantle,
Haeba mokuli a na le bothata ba ho tsebahala ba maoto, joale ho khetha boholo ha oa lokela ho lekanya lieta leotong, empa ho molemo ho kenya terata ea leoto e neng e khaotsoe ho tloha karete ea karete.
Ha ho fumanoa bothata ba leoto ho mokuli, ho hlokahala ho batla thuso ho litsebi bakeng sa ho etsa li-insoles tsa methapo.

Lefu la tsoekere la maoto le tsoekere

Motheo oa thibelo ea leoto la tsoekere ke kalafo e nepahetseng ea lefu la tsoekere, e leng ho lekola khafetsa maemo a tsoekere ea mali. Ho molemo ha boemo ba tsoekere maling bo ka ba haufi haholo le bo tloaelehileng mme bo se ke ba feta 6,5 mmol / L.

Ho etsa sena, mokuli o lokela ho kenya insulin letsatsi le leng le le leng kapa ho sebelisa lithethefatsi tse fokotsang tsoekere. Ntle le moo, bakeng sa khalemelo e sebetsang ea maemo a tsoekere ea mali, mokuli o tlameha ho latela lijo tse matla tsa carb e tlase le ho ikoetlisa kamehla.

Habohlokoa hape ke tlhokomelo e nepahetseng ea maoto, e lokelang ho fapana haholo le se amoheloang ho batho ba tloaelehileng. Ka lits'ebetso tsena tsa bohloeki, ho bohlokoa ho hopola hore kutloisiso ea maoto e fokotseha ka mokhoa o hlakileng ho li-diabetes, ho bolelang hore ba ke ke ba lekola ka botlalo bohloko kapa mocheso.

Ntle le moo, batho ba nang le tsoekere e phahameng ba tlameha ho qoba le ho tsoa kotsi e fokolang letlalong la maoto a bona, hobane ka lefu la tsoekere, maqeba a folisa hampe mme a tšoaetsoa habonolo. Sena se ka lebisa ho thehoeng ha lisele tsa trophic le tisy necrosis, mme nakong e tlang ho lahleheloa ke leoto.

Melao ea tlhokomelo ea maoto:

Hlatsoa maoto ka lefu la tsoekere e lokela ho ba metsi a futhumetseng a letsatsi le letsatsi le sesepa se bonolo. Se ke oa pikitla maoto ka lesela le hlatsuoang, ho seng joalo ho ka baka likotsi,
Hlatsoa maoto ka thaole e hloekileng e hloekileng, o inela metsi ka bonolo. Ho bohlokoa ho omella letlalo ka botlalo pakeng tsa menoana, hobane hona le moo ho hlahang liso tsa letlalo hangata,
Ha ho khothalletsoe batho ba nang le lefu la tsoekere hore ba itlhatsoe ka libate tse chesang kapa tse batang, kapa ho li phahamisetsa maoto kapa ho li futhumatsa ka pane e futhumatsang. Haeba maoto a haelloa ke kutloelo-bohloko, joale pele u kena ka bateng u lokela ho lekola mocheso oa metsi ka letsoho,
Roala li-socks tse hloekileng feela, lisokisi le likausi letsatsi le leng le le leng. Maemong ana, o lokela ho reka li-socks ntle le seams le ntle le elastic. Lisokisi li tlameha ho ba ntle, ho kenyeletsoa ntle le masoba a rokelehileng kapa a hiriloeng.
Roala li-socks bakeng sa batho ba nang le lefu la tsoekere lapeng, kapa le ho feta, li-slipper tse bonolo. Bakuli ba lefu la tsoekere ha ba khothalletsoe ho tsamaea ba sa roala lieta e le hore ba se ke ba lematsa maoto a bona. Ho tsamaea sebakeng se chesang, joalo ka lehlabathe le chesang, ho kotsi haholo,
Hangata lieta li lokela ho tšoaneloa ke selemo. Maoto a lefu la tsoekere ha a lokela ho lumelloa ho bata kapa ho fufuleloa.
U hloka feela ho khetha lieta tse phutholohileng tse nang le 'mete o mongata hantle. Lieta ha lia lokela ho lumelloa ho hlaba kapa ho itlotsa. Lieta tse koetsoeng li lokela ho apesoa ka lisokete kamehla,
Ho roala meqathatso kapa meqathatso ho molemo hore u se ke ua apara ho hang. Mefuta e kotsi ka ho fetisisa ea lieta e nang le mohala o fetang pakeng tsa monoana le menoana ea bobeli,
Pele o roala lieta, o lokela ho lula o hlophisa sekoaelo sa hau le ho tlosa majoe le lintho tse ling tse fetelletseng tse ka u hulang leoto le ho baka liso,
Hoa hlokahala ho sireletsa letlalo maotong esita le ho tsoa likotsi tse nyane. Ha poone kapa poone e hlaha, ha ua lokela ho li phekola, empa ho molemo ho batla thuso ea ngaka,
Se ke oa tšoara maqeba ka ho sebelisa li-iodine tse mabifi tse kang iodine, botala bo bosehla kapa joala. Ho molemo ho li tlotsa ka miramistin, chlorhexidine kapa dioxidine, ebe u beha moaparo o hloekileng setsing sa likotsi,
Khaola lipekere tsa hau ka hloko. Sena se tlameha ho etsoa ka mola o otlolohileng, eseng ho leka ho khaola sekhutlo sa mokokotlo. Haeba poleiti ea lipekere e ile ea qala ho teba, joale pele e e khaola e lokela ho sebetsoa ka faele,
Ho tlotsa maoto ka letsatsi ka setlolo se ikhethileng sa batho ba nang le lefu la tsoekere, se thusang ho ntlafatsa boemo ba letlalo, ho eketsa phallo ea mali le ho sireletsa maoto khahlanong le ts'oaetso.
Mantsiboeeng a mang le a mang, hlahloba maoto ka hloko hore na ho na le tšenyo e ka bang joalo ka poone, likotsi tse nyane le ho khaola.

Boikoetliso le Boikoetliso

Ho silila ka leoto khafetsa bakeng sa lefu la tsoekere ho thusa ho tsamaisa phallo ea mali maotong, ho imolla khatello ea mesifa le ho ntlafatsa ho sisinyeha ha mmele, ho ba sirelletsang hore ba se ke ba fokola. Ho silila maoto ho ka etsoa ka boithatelo kapa ka ho etsa litšebeletso tsa setsebi.

Ho silila bakeng sa ho thibela leoto la tsoekere ho lokela ho etsoa ka metsamao e bonolo, ho qoba ho hohola letlalo. Ho kenyelletsa tšenyo letlalong, nakong ea ho silila, ho hlokahala ho sebelisa oli ea masela kapa tranelate.

Kamora hore moseho o phethoe, o hloka ho hlatsoa maoto a hau ka metsi a futhumetseng, ho hlakola ho omella ka thaole e bonolo, mafura ka tranelate e thibelang nts'etsopele ea leoto la tsoekere mme o apare li-socks tse hloekileng.

Ho ikoetlisa khafetsa ho ka thusa le 'mele ho laoleng lefu la tsoekere. Ho na le sete e felletseng ea ho tjhaja maoto, e thusang ho matlafatsa mesifa, ho khutlisetsa linama tse kopaneng, eketsa kutloelo-bohloko le ho eketsa phallo ea mali.

Sehlopha sa boikoetliso ba maoto:

Lula setulong, otlolla maoto ka pel'a hao 'me u a behe ka lieta. Joale hula lisekisi tse lebileng ho uena, 'me li be hole le uena.
Hape o lutse setulong, khumamisa mangole ebe o a beha pela hao. E latelang, o hloka ho arola lisokisi, ka hohle kamoo ho ka khonehang, ebe o fokotsa hape. Tabeng ena, lieta li lokela ho tšoaroa hammoho.
Phahamisa leoto le le leng 'me u le boloke le le boima ho etsa metsamao e chitja ea leoto, pele o tsamaea ka nako, ebe o tsamaea ka kotloloho.
Ka mokhoa o fapaneng, hlakola le menoana ea mahetle.

Ho qoba khatello e kotsi joalo ka leoto la tsoekere, thibelo ea eona e hloka boiteko bo matla, ho hlokahala hore o tlohele ka botlalo mekhoa eohle e mebe. Pele ho tsohle, sena se bua ka ho tsuba, e leng ho otla tsamaiso e potileng ea mali.

Ho tsuba ke le leng la mabaka a mantlha a ntlafatso ea methapo ea mali ea masapo le thrombophlebitis, e sitisang tšollo ea mali 'meleng. Ho tsuba letsatsi le leng le le leng la lisakerete tse nyane, ho kenya letsoho ho phatloheng ha methapo ea mali, haholo makaleng a tlase mme ho kenya letsoho ho thehoeng ha lehe la tsoekere.

Lino tse tahang le tsona li kotsi haholo ho lefu la tsoekere, hobane li baka li-spikes tsoekere ea mali. Ka mokhoa o hlakileng, boemo ba tsoekere ba mali bo sa tsitsang bo lebisa ho nts'etsopele ea mathata 'ohle a lefu la tsoekere, ho kenyeletsa le lefu la tsoekere la lefu la tsoekere.

Setsebi se hlahang video e sehloohong sena se tla bua ka mekhoa ea thibelo le mofuta oa leoto la lefu la tsoekere.

Hobaneng ha leoto la tsoekere le hola?

Nts'etsopele ea leoto la lefu la tsoekere e etelloa pele ke lefu la lefu la tsoekere la nako e telele bakeng sa lilemo tse 15-20 le ho ba teng ha mathata a mang a hlahang ka lebaka la puseletso e mpe ea mofuta oa 2 kapa lefu la tsoekere.

Mabaka a ka sehloohong a bakang ponahalo ea lefu lena ke:

Ho hlōloa ha methapo ea mali ea liphula tse tlase - hyperglycemia ea nako e telele e lebisa ho liphetoho tsa sebopeho marakong a methapo ea mali ea likhalase tse fapaneng.
Lefu la tsoekere la lefu la tsoekere le Neuropathy - Liphetoho lijaneng li lebisa ho fokotseha ha matla a tsona, boits'oaro ba bona, le ho thekesela le ho eketseha ha mali. Ka lebaka la methapo ea methapo ea methapo, ho na le ho fokotseha, 'me joale tahlehelo e felletseng ea methapo ea kutlo ea methapo. Ts'ebetso tsena li baka ho fokotseha ha motsamao o kopaneng, o lebisang ho mojaro o sa nepahalang leotong. Nakong e tlang, deformation ea eona le nts'etsopele ea lefu la tsoekere kapa leoto la Charcot le etsahala.
Tšoaetso ea baktheria - khahlano le nalane ea liphetoho tsa neurotrophic liseleng tse bonolo, hammoho le boits'ireletso ba mmele bo fokotsitsoeng, ho tsoa likotsi leha e le life tsa letlalo ho baka ts'ebetso ea ulcerative eo ho leng thata ho e phekola ebile e sa fole ka nako e telele. Hangata maqeba a tšoaetsoa ke ts'oaetso ea staphylococcus kapa anaerobic, e lebisang ho hasaneng ha ts'ebetso le ho thehoa ha necrosis. Maemong ana, ho na le kotsi ea ho ba le bohlasoa, phlegmon kapa gangrene.

Manala a Ingrown, poone, makhopho ka serethe kapa likhoele tsa masapo a lipekere le tsona li ka baka tsoelo-pele ea leoto la lefu la tsoekere.

Lipontšo le matšoao a pele

Ponahalo ea liphetoho leha e le life letlalong la maoto kapa lipolanete tsa lipekere, hammoho le ho fokotseha ha maikutlo, ke letšoao le sa lokelang mabapi le nts'etsopele ea mathata a lefu la tsoekere.

Matšoao a pele a ho ba le lefu la tsoekere:

ho fokotseha kapa ho ba sieo ha mefuta eohle ea maikutlo (tactile, bohloko, mocheso),
ho hloka botsitso lieta tse tloaelehileng le tse neng li phutholohile pele,
sebopeho sa poone le poone,
ponahalo ea Nail e kenang,
lefifi la poleiti ea lipekere,
ho ruruha le ho fifatsoa ha maoto ntle le lebaka le hlakileng,
letlalo le omeletseng, le tsamaeang le peeling,
mehopolo e sa thabiseng maotong ka mokhoa oa ho tsikinyeha, ho tsitsipana, maikutlo a "ho akhasa."

Tšobotsi e bonts'ang lipontšo tsa bongaka ba leoto la lefu la tsoekere ke ho ba teng ha calluse e sa phekoleheng, mapetso a letlalo kapa liso tse lipheletsong tse tlase. Haeba ts'oaetso e etsahala, ts'ebetso e thatafalloa ke ho tsoa lero la purulent, le tsamaeang le monko o seng monate.

Bohloko bo sa foleng ba leoto leoto, bo mpefalitsoeng ke mojaro, bo feto-fetoha le mantsoe, bo fetoha tšitiso ho metsamao e sebetsang. Ho senyeha ha phallo ea mali leotong ho baka ho ruruha ha leoto, ka lebaka leo letlalo la leoto le fumana lehlohlo le boreleli le khanya e itseng. Ho ba boi, ho tsikinyeha le maoto le matsoho hoa fetoha.

Maemong a sa tloaelehang, kalafo e sa lebelloang kapa e sa lekaneng, ts'ebetso e ka thatafatsoa ke nts'etsopele ea leoto la Charcot, moo ho nang le ts'enyeho e tsoelang pele ea likhahla tse nyane tsa leoto le ankara. Ts'ebetso ena ea pathological ha e tšoaehe ebile e lehlakoreng le le leng.

Sehlopha sa lefu la tsoekere

Ho ipapisitse le tšoaetso ea matšoao a itseng a kliniki, mefuta e latelang e khetholloa ka karolo ea leoto la lefu la tsoekere:

Sebopeho sa Ischemic (ho fihla ho 10% ea linyeoe) - letšoao le hlahelletseng ke tlolo ea phallo ea mali leotong ka lebaka la ts'enyo ea methapo ea mali ea likhalase tse fapaneng. Tleliniking ea lefu lena, matšoao a bontšoa ka mokhoa o phehellang oa ho ruruha ha maoto, bohloko maotong, ho phahamisa mantsoe nako le nako, ho tepella maotong ka potlako, ho fifala ha letlalo. Ho na le ho fokotseha kapa ho ba sieo ha pulse leotong, hammoho le pallor e sa khaotseng le maikutlo a batang. Kutloisiso e ntse e bolokiloe.
Sebopeho sa Neuropathic (ho fihla ho 75% ea linyeoe) - tšenyo ea methapo ea kutlo e ka pele ka mokhoa oa ho omella le ho pepeta hoa letlalo la maoto, ho fokotseha ha maikutlo, ho fokotseha ho hoholo hoa mofufutso, nts'etsopele ea maoto a sephara le bofokoli ba maoto. Tšobotsi e ikhethang ea mofuta ona oa lefu lena ke ho ba teng ha sekhahla le makhopho a tebileng leotong, ponahalo ea leqeba ho lona kapa libakeng tse pakeng tsa menoana. Letlalo le futhumetse, pulsation ho methapo ea kutlo e bolokiloeng. Ho fetoha ha leoto, ho tsamaeang le atrophy ea mesifa.
Foromo e kopaneng ea neuroischemic (ho fihla ho 30% ea linyeoe) - matšoao a ho senyeha ha methapo ea kutlo le methapo ea methapo ea leoto. Foromo ena e na le tšobotsi e kotsi - ho ba sieo ha bohloko, e leng litholoana tsa kalafo ea morao-rao ea bakuli ho ngaka. Ho ba teng ha leqeba le leholo le nts'etsopele ea ts'ebetso e ke keng ea fetoloa liseleng ho etsa hore kalafo e bolokang methapo ea methapo e sa sebetse.

Sehlopha sa Wagner F. W Lefu la tsoekere:

sethala zero - liponahatso tsa lefu lena li bonoa ka sebopeho sa letlalo la maoto, le tsamaeang le ho peeling, boteng ba poone le deformation ea leoto,
Mothati oa 1 - ponahalo ea tšebetso e phahameng ka ho fetisisa ea ho ruruha ka har'a letlalo,
Mothati oa 2 - nts'etsopele ea liso tse tebileng ntle le ts'enyo ea lisele tsa masapo,
Mothati oa 3 - tsoelo-pele ea ts'ebetso ea ho ruruha ka hare ka hare ho karolo ea masapo,
Mothati oa 4 - nts'etsopele ea ts'ebetso ea bohlasoa ea tlhaho e fokolang,
Mothati oa 5 - nts'etsopele ea ts'ebetso e kholo ea likenke.

Conservative

Phekolo e bolokang maoto a lefu la tsoekere e qala ka tokiso e tlamang ea carbohydrate metabolism, e etselitsoeng ho boloka tsoekere e tloaelehileng ea mali. Ho latela lipontšo tsa lefu la tsoekere la mofuta oa 1, ho etsoa phetoho ea tekanyetso ea insulin. Mofuta oa 2 lefu la tsoekere, keketseho ea tekanyetso ea lithethefatsi tse fokotsang tsoekere + lengolo la ngaka la kalafo ea insulin.

Matšoao a khatello ea mali le 'ona a ka khalemeloa, bakeng sa tloaelehileng eo lihlopha tse latelang tsa lithethefatsi li sebelisoang:

beta-blockers - Nevibolol, Carvedilol,
Li-inhibitors tsa ACE - Burlipril, Captopril,
calcium antagonists - Korfino, Nicardipine,
diuretics - Hypothiazide, Indapamide.

Ho latela sethala sa lefu lena, kalafo ea kalafo ea lefu la tsoekere e tla fapana. Mehatong ea pele ea leoto la lefu la tsoekere, mehato ea kalafo e reretsoe ho emisa bohloko ba mesifa, ho imolla spasm le ho ntlafatsa phepo e nepahetseng ea tishu. Bakeng sa morero ona, ho fanoa ka litlhare tse latelang:

antispasmodics le mesifa ea ho phomotsa ho fokotsa bohloko - Papaverine, Drotaverin,
li-vascular agents kapa li-angioprotectors tse ntlafatsang microcirculation le metabolism ho tishu - Pentoxifylline, Venoruton,
li-antioxidants tse ntlafatsang metabolism ea carbohydrate le ho fokotsa lits'ebetso tsa oxidative - Lipoic acid, Tocopherol,
Lithethefatsi tse khutlisang lerako la methapo - Troxerutin, Detralex,
mefuta-futa ea lithibela-mafu - Cephalosporins, Macrolides,
Phekolo ea detoxification - tsamaiso ea methapo ea litharollo tse fapaneng,
litlhare tse khutlisang,
kalafo ea vithamine.

Ntho ea bohlokoa haholo ka maratsoana a leoto la purulent-necrotic ke ho laolla ha mmoho le kalafo ea lehae. Bakeng sa morero ona, lieta tse khethehileng tsa masapo kapa li-insoles, lithutsoana, setulo sa likooa se sebelisetsoa ho imolla khatello kelellong le lehong le amehileng.

Phekolo ea lehae ea bofokoli ba ulcerative e kenyelletsa tšebeliso ea li-antibacterial tse fapaneng, li-antiseptic agents le liaparo tse khethehileng tsa hydrogel ho leqeba. Ho hlokahala hape ho tlosa poone le poone ho potoloha ulcer, e fokotsang mojaro leotong la bohloko.

Ho buoa

Phekolo ea ts'ebetso ea leoto la tsoekere e sebelisoa ha ho se na phello ho tsoa kalafong ea maiketsetso, le matšoao a bohlokoa ho nts'etsopele ea gangrene ea maoto mme ts'ebetso e phatlalalitsoe leoto le tlase.

Ho buuoa likepeng ho u fa monyetla oa ho emisa ho tsoela pele ha lefu lena le ho khutlisetsa phepo e tloaelehileng ea tishu, e lebisang pholisong e potlakileng ea bofokoli ba letlalo. Mekhoa e sebelisoang ka ho fetisisa e sebelisoang ho phekola lefu la tsoekere ke:

Ho buuoa ka bypass - Ho theha workaround e eketsehileng bakeng sa phallo ea mali o sebelisa transplant.
Balloon angioplasty - kenyelletso ea balune e khethehileng sekepeng sa eona se patiloeng, se ka tlatsetsang mochatong ho hola le ho khutlisetsa phallo ea mali. Kamora moo, likhoele li kenngoa ka sekepeng se tsosolositsoeng, ke hore, sethala sa tšepe se thibelang sekepe hore se se ke sa fokotseha.
HoOmelisa - Ho tlosoa ha methapo e itseng mokokotlong oa lumbar, o ikarabellang bakeng sa spasm ea vascular. Mokhoa ona o thata ts'ebetsong ea bongaka ho ngaka e buoang mme ha e sebelisoe feela matšoao a itseng.

Ntle le ts'ebetso e joalo ea mantlha ea ho buuoa, kalafong ea maqeba leotong, ho sebelisoa opereishene "e nyane," ke hore Ts'ebetso e joalo e hlokahala ho hloekisa leqeba le ho thibela ho ata ha tšoaetso ea leqeba.

Kamora ho kenella ho joalo, phallo ea mali e lokisoa ho sebelisoa opereishene ea methapo. Empa haeba ts'ebetso ea ho jala seoa ea makhopho e ke ke ea emisoa, leoto lohle le khaotsoe.

Mekhoa e mecha ea phekolo

Ntle le mekhoa ea setso ea ho phekola lefu la tsoekere, lingaka li se li qalile ho sebelisa mekhoa ea morao-rao ea kalafo, e kenyeletsang:

shock wave therapy - kalafo ea maqeba e etsoa ka tšusumetso ea makhopho,
u sebelisa lisele tsa bakoang
mokhoa oa plasma jet - leqeba le alafshoa ka lehong le nang le plasma ea ionized,
kalafo ea methapo ea maqeba.

Khetho ea kalafo ea lefu la tsoekere e tla lula e khethoa ke setsebi, ho nka lintlha tsa sepheo, mohato oa nts'etsopele ea methapo ea methapo le litšobotsi tsa 'mele.

Tlhokomelo ea maoto

Bakuli ba nang le lefu la tsoekere ha ba na ho hlahloba boemo ba tsoekere maling feela, empa ba boetse ba hlokomela maoto a bona, kaha lefu la tsoekere le fana ka mathata a maholo a ka lebisang ho holofatseng. Tlhokahalo ea thibelo ke tlhokomelo ea maoto, e kenyeletsang mehato e latelang:

E behelletsoe ka thata ho tsamaea u sa roala lieta kae kapa kae, ho kenyeletsa maemo a lapeng. Sena se ka qoba likotsi tse fapaneng, kaha le paresis e nyane kapa ente ea leoto e ka fetoha bothata bo boholo.
Haeba maoto a lula a bata, ho hlokahala ho sebelisa li-socks tsa boea. Ka nako e ts'oanang, elastic ha ea lokela ho tiisa leoto le ka tlase e le hore e se ke ea sitisa ho hasana ha mali. Ts'ebeliso ea mofuthu oa leoto ha e qheleloe ka thoko, kaha ka kutloisiso e fokotsehileng ho chesoa hoa letlalo la maoto ho khonahala.
Etsa bonnete ba hore u hlatsoa maoto letsatsi le letsatsi ka metsi a futhumetseng a kamore, a lateloe ka ho hlakola hantle, haholoholo libakeng tse arohaneng.
Ho tlotsa maoto letsatsi le leng le le leng ka litlolo tse khethehileng tse nang le urea, ntle le ho sebetsa pakeng tsa menoana.
Ka mofufutso o feteletseng oa maoto ka mor'a lits'ebetso tsa metsi, ho khothalletsoa tšebeliso ea talcum phofo kapa phofo ea bana.
Ho khaola lipekere ka likere kapa likhoele ha ho qheleloe ka thoko bakeng sa ho qoba ho tsoa kotsi letlalong. Maemong ana, faele ea lipekere ea khalase e sebelisoa ho sebetsana le lipekere, ka tlhokomelo e khethehileng likhutlong tsa mokokotlo oa lipekere.
Phekolo ea li-heel, poone e omeletseng kapa poone e lokela ho etsoa feela ka thuso ea li-pumice kapa lifaele tsa litlolo. Tšebeliso ea maoto a pele, tšebeliso ea litharollo tse khethehileng le mapolanka ho tlosa poone ha e qheleloe ka thoko.

Boikoetliso ba bongaka ba kalafo

Boikoetliso ba 'mele bakeng sa bakuli ba nang le lefu la tsoekere boa hlokahala, kaha ha ba fane feela ka ho fokotsa khatello ea tsoekere maling, empa le ho eketsa ts'ireletso ea' mele. Pele ho tsohle, ke ho tsamaea ha maoto. Ntle le moo, lipapali tse latelang li fana ka litholoana tse ntle:

ho thella
ho sesa
badminton papali
papali ea tennis ea tafole.

Mekhoa e ikhethileng ea ho ikoetlisa e lokela ho khethoa feela ke ngaka ea bongaka ea 'mele, ho nahanela maemo a akaretsang a mokuli le boemo ba nts'etsopele ea mathata a lefu la tsoekere. Ho kengoa tšebetsong ha mochini oa phepelo ea boikoetliso ho etsoa butle, butle butle ho eketsa mojaro le nako ea lithuto.

Tlatsetso e ntle ho rarahaneng ea li-gymnastics tsa kalafo ke mekhoa ea maqhubu, e boetse e laetsoe ke setsebi. Mokhoa ona oa ho phekola lefu la tsoekere o fana ka litholoana tse ntle mabapi le ho ntlafatsa bophelo bo botle ba mokuli.

Lieta tsa Orthopedic

Lieta bakeng sa bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba tlameha ho kopana le litlhoko tse ikhethileng, kaha li thibela boholo ba bophelo, e leng thibelo ea nts'etsopele ea mathata a lefu la tsoekere. Lieta tsa Orthopedic li na le litšobotsi tsa tsona, tse bonahatsoang ka mokhoa o latelang:

ho hloka karolo e thata sebakeng sa menoana,
o thata (o thata feela),
khaello ea seams ka har'a seeta,
bophahamo ba lieta tsa ka hare bakeng sa li-insoles tsa orthopedic, tse khethiloeng ke setsebi se nahanang mofuta oa ts'ebetso ea ts'ebetso ea methapo,
lisebelisoa tse phahameng tsa boleng bo phahameng bakeng sa tlhahiso ea lieta, ho kenyelletsa ho qeta bokantle ba ntlo ka lisebelisoa tsa bona tse monya e le ho thibela ho phatloha ha seretse.

Phekolo ea nako e qalile, ts'ebetso e tiileng ea litlhahiso tsohle tsa ngaka bakeng sa pontšo ea pele ea lefu la tsoekere, e fana ka tlatsetso e nepahetseng mabapi le boleng ba bophelo le bokhoni ba mokuli ba ho sebetsa. Empa haeba ts'ebetso e kena tseleng e mpe le ho feta ea ho ruruha ha liso tse tebileng, boteng ba eona bo tla be bo sa khahlise, hobane maemong a mangata litlolo tse joalo li lebisa ho holofetseng hoa mokuli.

Pathogenesis ea lehlaba le tsoekere

Mokhoa oa nts'etsopele ea SDS ke tatellano e latelang ea methapo:

tlhahiso e sa lekanang ea insulin
hyperglycemia (glucose e ngata maling),
blockade ea methapo e meholo ea mali, oksijene le lintho tse ling tse fumanehang ka leboteng la methapo,
Tšenyo ea methapo ea kutlo le li-receptor,
li-micro- le macroischemia ea lisele tsa leoto,
ho hlaha hoa ulcophs.

Kahoo, ka SDS, ho senya litho tsohle tsa leoto le ka tlase ho hlaha.

Ka lebaka la khaello ea insulin ho lefu la tsoekere, palo ea tsoekere maling e ea eketseha. Sena le sona se ama boemo ba likepe tse nyane le tse kholo.

Lintho tse amanang le immunological li bokellana marakong a methapo ea mali,
membrane e fetoha edematous,
khanya ea lijana ea thella.

Ka lebaka la liphetoho tsena, phallo ea mali e ferekana 'me foromo e nyane ea mali. Liphetoho tsena 'meleng li thibela ho kenella ha bongata ba lisele tsa moea le li-oksijene ka har'a lisele, ka hona li lebisa ho ferekaneng ha metabolism. Ho bolaoa ke tlala ea oksijene ea mesifa ho liehisa tšebetso ea ho arohana ha lisele le ho tsosa ho bola ha bona.

Keketseho ea tsoekere ea mali le eona e baka tšenyo ho methapo ea methapo - kutlo ea kutlo e ea fokotseha.

Ts'ebetso eohle e senya e etsahalang liseleng tsa leoto e lebisa ho hore ts'enyehelo efe kapa efe ea letlalo e fetoha ts'ebetso e bonolo, 'me pholiso e telele. Ho mpefatsa boemo ba leoto ho ka ikopanya le ts'oaetso, e leng se ka lebisang ho thehoeng ha lefu la sethoathoa - tisane necrosis.