Insulin e sa sebetseng ea mali: tloaelo ea ho sekaseka
Boithuto ba insulin e sa sebetseng bo etsa hore ho be bonolo ho utloisisa boleng ba tlhahiso ea "insulin" ea "insulin" ho bakuli ba sa fumanang litokisetso tsa "insulin" 'me ba e-so etse sena pele, hobane li-antibodies li tla qala ho hlahisetsoa ntho e tsoang' meleng oa mokuli, e ka kenyang sephetho sa tlhahlobo ea 'nete.
Litaba tsa IRI tsa ho itima lijo mali a motho li tla nkuoa li tloaelehile haeba li tloha ho 6 ho isa ho 24 mIU / L (sesupo sena se tla fapana ho latela sisteme ea liteko e sebelisitsoeng). Karolelano ea insulin ho tsoekere boemong bo ka tlase ho 40 mg / dl (insulin e lekantsoe ka mkED / ml, le tsoekere ka mg / dl) ka tlase ho 0.25. Ka tekanyo ea tsoekere e ka tlase ho 2.22 mmol / L, ka tlase ho 4,5 (insulin e hlahisoa ka mIU / L, tsoekere ho mol / L).
Boikemisetso ba hormone bo hlokahala bakeng sa mokhoa o nepahetseng oa tlhahiso ea lefu la tsoekere ho bakuli bao matšoao a tlhahlobo ea glucose e leng moeli. Ka lefu la tsoekere la mofuta oa pele, insulin e tla theoloa, 'me ka mofuta oa bobeli e tla ba letšoao le tloaelehileng kapa e eketsehe. Boemo bo phahameng ba insulin e sa sebetseng bo tla hlokomeleha ka mafu a joalo:
- acromegaly
- Itsenko-Cushing's syndrome,
- insulinoma.
Tloaelehileng le ho fetella
Ho fetofeta habeli ho tloaelehileng ho tla tsejoa bakeng sa li-degrees tse fapaneng tsa botena. Haeba karolelano ea insulin ho tsoekere ea mali e le ka tlase ho 0,25, ho tla ba le tlhoko ea pele ea ho belaella insulinoma.
Ho theha boemo ba insulin ea ho potoloha ke sesupo sa bohlokoa sa ho ithuta pathophysiology ea mafura le carbohydrate metabolism. Ho tloha ponong ea lefu lena, maemo a insulin a ka bapala karolo ea bohlokoa ho fumaneng lefu la hypoglycemia. Sena se bohlokoa haholo haeba hypoglycemia e hlaha nakong ea kemolo.
Litaba tsa "insulin" tse fumanoeng li tsitsitse kahara plasma ea mali a motho ho feta serumeng ea eona. Sena se ka hlalosoa ka ts'ebeliso ea li-anticoagulants. Ke ka lebaka lena hore boikemisetso ba insulin e sa sebetseng ka tsela ea pele bo loketse haholo ho etsa tlhahlobo e nepahetseng. Ts'ebetso ena e ka kopanngoa le tlhahlobo ea mamello ea glucose.
Nako kamora ho ikoetlisa
Ho mofuta oa 1 lefu la tsoekere, karabelo ea tšebeliso ea tsoekere e tla ba zero, mme ho batho ba 2 lefu la tsoekere ba nang le bothata ba ho tepella ka tsela e fapaneng, karabelo e tla fokotsoa. Tekanyo ea "insulin" 'meleng ka mor'a lihora tse peli e ka nyolohela ho boleng bo phahameng ka ho fetisisa mme e sa fihle ka nako e telele.
Bakuli ba fumanang insulin ba tla bontša karabelo e fokotsehileng.
Kamora ho tsamaisa tsoekere kahare ho tsoekere, tokollo eohle ea lihormone e tla fokola hanyane ka lebaka la tsamaiso ea molomo. Lihlekehleke tsa Langerhans ka har'a manyeme li ka ba tlase habonolo ho tsoekere ho feta lilemo tsa mokuli, empa boemo ba tlhahiso ea lihormone tse ngata bo lula bo tšoana.
Palo ea li-ketones maling le moroto
Litopo tsa Ketone li hlahisoa ke sebete ka lebaka la lipolysis le ka lebaka la li-amino acid tsa ketogenic. Ka lebaka la khaello ea insulin e felletseng, ho na le:
- activation of lipolysis,
- oxidation e ntlafalitsoeng,
- ho hlaha ha palo e kholo ea acetyl-CoA (e fetelletseng joalo e sebelisoa ho hlahiseng 'mele oa ketone).
Ka lebaka la 'mele o mongata oa ketone, ketonemia le ketonuria li etsahala.
Ho motho ea phetseng hantle, palo ea 'mele ea ketone e tla ba ho tloha ho 0,3 ho isa 1.7 mmol / l (ho latela mokhoa oa ho fumana ntho ena).
Sesosa se atileng haholo sa ketoacidosis ke phatlalatso e phatlalalitsoeng ea lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin, hammoho le lefu la tsoekere le sa ts'epheng le amanang le insulin, ha feela lisele tsa pancreatic beta li felile mme ho hlaha insulin e felletseng.
Tekonemia e phahameng haholo e nang le index ea 100 ho isa ho 170 mmol / L le karabelo e ntle haholo ea moroto ho acetone e tla supa hore hyperketonemic diabetesic coma e ntse e tsoela pele.
Teko ea insulin
Kamora ho itima lijo, ho tla hlokahala ho hlahisa insulin ka boholo ba 0,1 PIECES / kg ea boima ba 'mele oa mokuli. Haeba ho fanoa ka maikutlo a feteletseng, joale lethal dose le fokotseha ho 0.03-0.05 U / kg.
Sampuli e mpe ea mali e tsoang mothapong oa ulnar e etsoa ka mpeng e se nang letho ka nako e le ngoe - metsotso e 120. Ntle le moo, o lokela ho qala ho hlophisa sistimi bakeng sa kenyelletso e potlakileng ea tsoekere maling.
Mehatong e tloaelehileng, tsoekere e tla qala ho fokola hang ka metsotso e 15-20, e fihle liperesente tse 50-60 tsa boemo ba pele. Kamora metsotso e 90-120, tsoekere ea mali e tla khutlela boleng ba eona ba mantlha. Ho theoha ha sebopeho se fokolang e tla ba sesupo sa ho fokotseha ha kutloisiso ea hau ea lihomone. Ho fokotseha ka potlako e tla ba letšoao la hypersensitivity.
Sebaka sa Tsebo: Insulin
Mked / ml (microunit ka millilita).
Ho ka sebelisoa lipatlisiso life tse amanang le lipatlisiso?
U ka itokisetsa thuto joang?
- Se ke oa ja lihora tse 12 pele ho tlhahlobo.
- Khetholla ka ho felletseng tšebeliso ea meriana letsatsi pele ho monehelo oa mali (joalo ka ha ho lumellanoe le ngaka).
- Se ke oa tsuba lihora tse 3 pele thuto e fela.
Tlhahlobo ea Tlhahlobo
Insulin e entsoe ka liseleng tsa beta tsa endocrine pancreas. Ho kenella ha eona maling ho tsoa ka kotloloho mokokotlong oa tsoekere: ka mor'a ho ja, tsoekere e ngata e kena maling, ho arabela sena, makhopho a pepesa insulin, a hlohlelletsang ho sisinyeha ha glucose ho tsoa maling ho ea liseleng tsa lisele le litho. Insulin e boetse e laola ts'ebetso ea biochemical ka har'a sebete: haeba ho na le tsoekere e ngata, ebe sebete se qala ho e boloka ka mokhoa oa glycogen (glucose polymer) kapa e e sebelisetse motsoako oa acid e mafura. Ha motsoako oa "insulin" o haelloa hantle mme o hlahisoa ka tlase ho tlhokahalo, tsoekere e ke ke ea kena liseleng tsa 'mele' me hypoglycemia ea hlaha. Lisele li qala ho haella karolong e ka sehloohong eo li e hlokang bakeng sa tlhahiso ea matla - tsoekere. Haeba boemo bona bo sa foleng, joale metabolism e senyehile mme methapo ea methapo, methapo ea methapo, le methapo e qala ho ba teng, pono e ba le mathata. Lefu leo ho lona ho nang le khaello ea tlhahiso ea insulin e bitsoang lefu la tsoekere. Ke ea mefuta e 'maloa. Ka ho khetheha, mofuta oa pele oa hlaha ha manyeme a sa hlahise insulin e lekaneng; mofuta oa bobeli o amana le tahlehelo ea kutlo ea lisele ho litlamorao tsa insulin ho tsona. Mofuta oa bobeli ke o tloaelehileng haholo. Bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere methating ea pele, hangata ba sebelisa lijo tse khethehileng le lithethefatsi tse eketsang tlhahiso ea insulin ke li-pancreas, kapa ba hlohlelletsang lisele tsa 'mele ho sebelisa glucose ka ho eketsa kutloisiso ea bona ea lihormone tsena. Haeba manyeme a khaotsa ho hlahisa insulin ka botlalo, tsamaiso ea eona ka liente e ea hlokahala. Ho na le insulin e ngata maling e bitsoang hyperinsulinemia. Ka nako e ts'oanang, lihlahisoa tsa "glucose" tse maling li fokotseha haholo, tse ka lebisang ho coma ea hypoglycemic esita le lefu, kaha ts'ebetso ea boko ka kotloloho e itšetlehile ka khatello ea glucose. Ka hona, ho bohlokoa haholo ho laola boemo ba tsoekere nakong ea tsamaiso ea batsoali ea litokisetso tsa insulin le lithethefatsi tse ling tse sebelisoang ho phekola lefu la tsoekere. Boemo bo eketsehileng ba insulin maling bo boetse bo bakoa ke hlahala e e bolokang ka bongata - insulinoma. Ka eona, khatello ea insulin maling e ka eketsa makhetlo a mashome ka nako e khuts'oane. Mafu a amanang le nts'etsopele ea lefu la tsoekere: "metabolic syndrome", "methapo ea methapo" ea "gren" le "gland" ea "polycystic ovary".
Phuputso e sebelisetsoa eng?
- Bakeng sa ts'oaetso ea insulin (pancreatic tumors) le ho fumana lisosa tsa hypoglycemia e mpe kapa e sa foleng (hammoho le tlhahlobo ea glucose le C-peptide).
- Ho beha leihlo insulin ka har'a masapo a beta.
- Ho bona khanyetso ea "insulin".
- Ho fumana hore na bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ba hloka ho qala ho sebelisa meriana ea insulin kapa hypoglycemic.
Thuto e hlophisitsoe neng?
- Ka glucose e tlase ea mali le / kapa matšoao a hypoglycemia: ho fufuleloa, palpitations, tlala ea kamehla, ho foufala ha leihlo, pono e fifalitsoeng, ho tsekela, ho fokola, le tlhaselo ea pelo.
- Haeba ho hlokahala, fumana hore na insulinoma e tlositsoe ka katleho, le ka nako ea ho fumana hore na u ka khutla hape.
- Ha u lekola sephetho sa ho fetisoa ha sele ka se-islet (ka ho khetholla bokhoni ba li-transplants ho hlahisa insulin).
Liphetho li bolelang?
Likhakanyo tsa litšupiso: 2.6 - 24,9 μU / ml.
Lisosa tsa maemo a phahameng a insulin:
- acromegaly
- Itsenko-Cushing's syndrome,
- fructose kapa tsoekere-galactose ho hloka mamello,
- insulinoma
- botenya
- ho hanyetsa insulin, joalo ka pancreatitis e sa foleng (ho kenyeletsa cystic fibrosis) le mofets'e oa "pancreatic".
Ke eng e ka susumetsang phello?
Ts'ebeliso ea lithethefatsi tse joalo ka corticosteroids, levodopa, lithibela-pelehi tsa molomo, li thusa ho eketseha ha khatello ea tsoekere.
- Hajoale insulin e fumanoeng ka lebaka la motsoako oa biochemical e sebelisoa e le ente, e etsang hore e tšoane haholo ka sebopeho le thepa ho latela insulin (e hlahisoang 'meleng) insulin.
- Li-antibodies ho insulin li ka ama litholoana tsa lipatlisiso, kahoo haeba li le teng maling, ho khothalletsoa ho sebelisa mekhoa e meng bakeng sa ho khetholla khatello ea insulin (tlhahlobo ea C-peptide).
- Serum C-peptide
- C-peptide moseneng oa ka mehla
- Teko ea mamello ea glucose
- Glucose ea plasma
- Glucose ea urinary
- Fructosamine
Ke mang ea fanang ka thuto?
Endocrinologist, Therapist, gastroenterologist.
Insulin (immunoreactive, IRI)
Insulin (insulin), insulin - hormone ea mantlha ea manyeme, e eketsang sekhahla sa lisele tsa tsoekere bakeng sa tsoekere, ka lebaka leo glucose e tsoang maling e kena liseleng.
Makhopho a makhopho ke tsoekere e tsoakiloeng. Karolo ea setho sa intrasecretory e etsoa ke lihlekehleke tsa Langerhans, tse etsang karolo e ka tlase ho 0,01 ea boima ba manyeme. Lihlekehlekeng tsa Langerhans, ho patiloe mefuta e 'meli ea lisele tse sa sebetseng (α- le β-cell) tse hlahisang lihormone tse fapaneng: ea pele - hyperglycemic factor, kapa glucagon ea bobeli, ea bobeli - insulin. Insulin e fumane lebitso la eona ho tsoa lentsoeng "insula" (sehlekehleke). Ena ke eona feela hormone e bakang ho fokotseha ha tsoekere ea mali (mme, ka tsela, protheine ea pele eo sebopeho sa eona se theotsoeng).
Boima ba molek'hule oa protheine ena, e nang le liketane tse peli tsa polypeptide, ke 5700D. Insulin e thehiloe ho tsoa liprotheine - moetapele oa preinsulin, eo, ka ts'ebetso ea li-enzyme tsa protheine, e phunyeletsang gland le karolo e itseng lithong tse ling, ho etsa mohlala, adipose, mme e fetoloa lihlahisoa tsa ho qetela - insulin le C-peptide ka likhomphutha tse bohareng. Insulin e pentiloe habonolo ka zinc, e lebisang ho thehoeng ha insulin (ka boima ba molek'hule bo ka fihlang ho 48000 D). E kenella ka har'a li-bubble tse nyenyane. Ebe likokoana-hloko tse nyane (granules) li romeloa hammoho le meqomo ka seleng, ebe litaba tsa tsona li kenngoa ka plasma.
Ketso insulin sele ka 'ngoe e bonahatsoa haholo ts'ebelisanong ea eona le liprotheine tsa li-receptor tse bokantle ba membrane ea plasma. Ho rarahaneng ho hlahisang li-receptor-insulin ho kopana le likarolo tse ling tsa membrane, ka lebaka leo liphetoho tsa li-protein tsa membrane li fetohang le ho eketsoa hoa membrane ho tsona. Ho rarahana hona ho etsa insulin ka protheine e tsamaisang, ka hona e thusa ho fetisoa ha glucose liseleng.
Sebopeho sa lefu la tsoekere mellitus se amahanngoa le phetoho maemong a ho ipatela le ts'ebetso ea ts'ebetso ea insulin, matšoao a eona a neng a tsejoa lilemo tse fetang 2500 tse fetileng (lentsoe "lefu la tsoekere" le phatlalalitsoe mehleng ea khale).
Matšoao a ho khethoa ha tlhahlobo ea insulin
- Boikemisetso ba mofuta oa lefu la tsoekere.
- Tlhahlobo e fapaneng ea hypoglycemia (tlhahlobo ea insulinoma, belaelloang ea maiketsetso).
Litokisetso tsa thuto. Sampole ea mali e etsoa hoseng ka tieo ka mpeng e se nang letho.
Lisebelisoa tsa lipatlisiso. Seramu ea mali.
Mokhoa oa Tlhaloso: electrochemiluminescent e ikemetseng (mohlahlobi oa Eleksys-2010, moetsi: F. Hoffman-La Roche Ltd, Switzerland).
Litsi: μU / ml.
Litekanyetso tsa Reference (Insulin Norm). 2-25 μU / ml.
Teko ea insulin ke eng?
Teko ea insulin e ka etsoa ka litsela tse peli:
- Mokhoa oa pele oa ho fetisa mofuta ona oa tlhahlobo o bitsoa o lapile. Ho lula taba ea hore tšebeliso ea lintho tse bonahalang e etsoa ka mpa e se nang letho. Ha u etsa tlhahlobo ka tsela ena, kamora lijo tsa ho qetela, lihora tse 8 li lokela ho feta. Mabapi le sena, ho tsamaisoa ha tlhahlobo ho hlophiselitsoe lihora tsa hoseng.
- Mokhoa oa bobeli oa ho tseba hore na menyetla ea lefu la tsoekere ke efe ka ho sebelisa tsoekere. Mokuli o noa tekanyo e itseng ea eona, a ema lihora tse peli ebe o fana ka mali.
Ho na le mokhoa o mong oa ho etsa tlhahlobo ea mali bakeng sa insulin. E na le ho kopanya mekhoa e 'meli.
Khetho ena ke eona e nepahetseng ka ho fetisisa. Taba ea pele, motho o etsa tlhahlobo ea mali bakeng sa insulin ka mpeng e se nang letho, ebe o ja tsoekere, ka mor'a moo a emetse lihora tse 'maloa ebe o fana ka mali hape.
Mokhoa ona o u lumella ho bona setšoantšo sa se etsahalang 'meleng ka botlalo. Leha ho le joalo, bakeng sa tlhahlobo ea thibelo, ho lekane ho fana ka mali feela hoseng, ka mpa e se nang letho.
Insulin hangata e bitsoa ntho ea tlhaho ea protheine, e hlahisoang ke lisele tse khethehileng tsa manyeme. Ho hlahisoa ha ntho ena ho ipapisitse le boemo ba tsoekere maling maling. Tšebeliso ea mantlha ea tlhahlobo ea lihlahisoa tsa qoqotho ena ke ho tsebahatsa le ho hlokomela katleho ea kalafo ea lefu la tsoekere.
Teko ea insulin ke eng? Teko e bonolo ea insulin, ka lebaka leo u ka elelloang lefu lena ka mokhoa oa lefu la tsoekere ho tloha qalong mme ha ho hlokahala, ba fumana phekolo ea kalafo bakeng sa lefu lena.
Protheine ea insulin ke ntho ea bohlokoa haholo, e fana ka lipalangoang tsa likarolo tsohle tsa limatlafatsi liseleng tsa litho tsa motho le ho tšehetsa karolo e hlokahalang ea carbohydrate. Ho bohlokoa ho hopola hore kamora ho nka lijo tse tsoekere, khatello ea "insulin" maling e ea fokotseha.
Tekanyo ea glucose tsamaisong ea hematopoietic e ama tlhahiso ea insulin maling, 'me setšoantšo sa kliniki mabapi le ho hlahlojoa ha lipontšo tsa insulin le ho beha leihlo ho bona katleho ea kalafo ea kalafo ea lefu la tsoekere.
Boloetse bo hlalositsoeng ke bokuli bo tebileng boo ho bona tsoekere e lekanang hantle e sa keneng liseleng, e bakang ho senyeha hoa tsamaiso ea setho sohle. Kopanong ena, tlhahlobo ea mali bakeng sa insulin e u lumella ho tseba eseng lefu la tsoekere feela, empa le mefuta ea lona, hammoho le mathata a amanang le lefu lena.
Lisosa tsa insulin e tlase le e phahameng ho banna le basali
Leha ho le joalo, ho fetella ho tloaelehileng ha ts'ebetso boikemisetsong ba insulin ho basali le banna ho ka supa monyetla oa ho hlaha ha mafu a latelang - lefu la tsoekere la mofuta oa 2 oa atrophy ea mesifa, ho ba teng ha boima ba 'mele bo eketsehileng, le mabaka a ts'ebetso ea sebete.
Ho fokotseha ha mohopolo oa insulin maling ho ka bakoa ke ho ikoetlisa khafetsa 'meleng le mofuta oa 1 lefu la tsoekere.
- Ho utloa lenyora
- Ho utloa mokhathala o feteletseng le bofokoli,
- Ho ntša metsi hampe
- Boikutlo bo sa thabiseng ba ho hlohlona.
- Gluttony
- Letlalo la letlalo,
- Ho thothomela matsoho le likarolo tse ling tsa 'mele.
- Palo e phahameng ea pelo,
- Maemo a nyahamisang
- Mofufutso o feteletseng.
Tekanyo ea "insulin" maling a monna le mosali
Tloaelo ea insulin ea monna le mosali ke efe? Sekhahla sa insulin ho basali le banna ha se na phapang e kholo. E ka feto-fetoha feela ka mabaka a itseng.
Tloaelo ea insulin ho motho ea phetseng hantle e fapana ho tloha ho 3.0 ho isa ho 25.0 mcED / ml, leha ho le joalo le hore boitokisetso ba ho fetisa tlhahlobo e nepahetseng bo etsoa ho latela melao eohle. Sena se bolela hore boemo ba "insulin" maling bo nang le ts'ebetso ea 'nete bo ka khethoa feela ka ho hlahloba tlhahlobo ea mpa e se nang letho.
Sena se bakoa ke taba ea hore lijo li baka ts'ebetso e itseng ho hlahisa lihormone tse hlalositsoeng.
- Ho bacha nakong ea ho kena bohlankaneng, data e ka fapana ka boleng ba phepo e nepahetseng,
- Ho basali ba sa le banyenyane, litšoaneleho tsa dijithale li ka fapana ho latela tloaelo ha ho sebelisoa mokhoa leha e le ofe oa tlhahiso ea lihormone le ho ipapisitse le palo ea lik'habohaedreite tse sebelisitsoeng,
- Ho bo-'mè ba nakong e tlang, boemo ba insulin maling bo lula bo phahame ho feta bo tloaelehileng, ka lebaka la boholo ba matla ao ba a sebelisang.
Maemo a tloaelehileng a insulin maling a basali le a banna a batla a tšoana. Maemong a itseng, ho se tšoane ho ka etsahala. Ho basali, hona ke ho kena bohlankaneng kapa boroetsaneng.
Tloaelo ea insulin ho mosali e latela lilemo. Kamora nako, matšoao a eketseha haholo.
Ho banna, boemo ba insulin le bona bo latela lilemo. Batho ba baholo ba hloka matla a eketsehileng. Ka lebaka leo, kamora lilemo tse 60, bophahamo ba insulin bo ile ba eketseha.
Ke matšoao afe a bonts'a hore hoa hlokahala ho fetisa tlhahlobo? Ke lokela ho sheba eng?
Hangata, ho etsoa tlhahlobo ea insulin ho netefatsa kapa ho hanyetsa tlhahlobo ea lefu la tsoekere. Hape, lebaka la ho inehela ke ho ba teng kapa ho belaella mafu a endocrine. Ba shebang bophelo bo botle ba lokela ho ela hloko matšoao a latelang a hlahang 'meleng oa motho:
- Ho fetoha ha boima ba 'mele ho ea holimo le tlase. Ena ke pontšo e tšosang haholo haeba ho se liphetoho lipakeng tsa phepo e nepahetseng le motsamao o bileng teng bophelong ba motho. Ka mantsoe a mang, haeba motho a tsamaea le ho ja ka morethetho o tšoanang le oa letsatsi le letsatsi, 'me boima ba' mele oa hae bo fetoha, sena se bolela hore ho na le bothata bo itseng ba 'mele bo etsahetseng' meleng. Ho e tseba, ho hlokahala ho etsa tlhahlobo.
- Bofokoli, tahlehelo ea matla a ho sebetsa ke sesupo sa ho sitisa mekhoa efe kapa efe. Ho tseba lisosa tsa boemo bona, o lokela ho ikopanya le setsi sa bongaka ho etsa tlhahlobo e hlokahalang le liteko tse fetang, ho kenyeletsa insulin.
- Letšoao le leng la tlolo ea tlhahiso ea lihormone tse kaholimo ke pholiso e telele ea maqeba. Mohlala, ho khaola kapa ho omella ho nka nako e telele ho tsoa mali le ho tsoa mali. Letšoao lena le boetse le bontša phetoho sebopeho sa mali a motho.
Matšoao a Insulin e Phahameng
Le keketseho e nyane ea maemo a insulin e ama boiketlo. Ho teneha, ho bola le ho tepella hoa hlaha. Butle-butle ba fetoha ba sa foleng. Ts'ebetso ea maikutlo le ea memori e mpefala haholo, 'me potency e fokotseha. Mmele o fokotsa ho monya ha mafura. Motho o eketsa boima ba 'mele. Ha nako e ntse e tsamaea, botena bo ea eketseha.
Insulin e boetse e na le phello ea vasoconstrictor. Sena se lebisa keketseho ea khatello ea mali, phallo ea mali e sa bonahaleng, nts'etsopele ea ho se sebetse hantle ha renal. Mokuli o na le bothata ba ho hlobaela le ho bua, ho opeloa ke hlooho e bohloko le ho holofala kelellong.
Ho eketseha ho matla ha insulin maling ho baka ho fufuleloa ka matla, ho khoptjoa khafetsa, tachycardia le ho thothomela ho matla hoa 'mele.
Letšoao le leng la insulin e eketsehileng ke hypersecretion ea litsoelesa tsa sebaceous. Ho ba teng ha eona ho bontšoa ke ponahalo ea ho hlohlona ha letlalo, makhopho, dandruff le seborrhea. Likahare tse nang le mafura a mangata sebakeng sa metso ea moriri le sefahleho lia fumaneha.
Keketseho ea litheko tsa li-hormone e tsamaisana le lenyora leo ho leng thata ho le tima, ka takatso ea khafetsa ea ho ntša metsi. Haeba litaba tsa insulin li ntse li eketseha, pholiso ea nako e telele ea maqeba, ho longoa le ho shapuoa e bonoa. Esita le tšenyo ea lithane tse nyane e isa ho ruruheng le phepelong.
Ho khetholla le ho tloaela ho latela lilemo
Ho hlahlojoa ha insulin hangata ho laetsoe ke ngaka, empa hoa khoneha ho hlahloba boemo ba insulin maling, hammoho le boemo ba tsoekere ntle le lipontšo, bakeng sa thibelo. Ha e le molao, ho feto-fetoha ha maemo ho bang teng ha hormone ena ho a bonahala ebile ho tebile. Motho o lemoha matšoao a sa thabiseng le matšoao a ho se sebetse hantle ha litho tsa ka hare.
- Tloaelo ea lihormone maling a basali le bana e tsoa ho 3 ho isa 20-25 μU / ml.
- Ho banna, ho fihlela ho 25 mcU / ml.
- Nakong ea kemolo, lisele tsa 'mele le lisele tsa' mele li hloka matla a mangata, tsoekere e eketsehileng e kena 'meleng, ho bolelang hore boemo ba insulin bo eketseha. Tloaelo ho basali ba baimana e nkoa e le boemo ba insulin ea 6-27 mkU / ml.
- Ho batho ba baholo, letšoao lena le boetse le eketsoa. Psychology e nkuoa e le sesupo se ka tlase ho 3 le kaholimo ho 35 μU / ml.
Tekanyo ea li-hormone e fetoha maling maling letsatsi lohle, 'me e boetse e na le litekanyetso tse pharaletseng ho batho ba nang le lefu la tsoekere, kaha boemo ba hormone bo itšetlehile ka boemo ba lefu lena, kalafo, mofuta oa lefu la tsoekere.
Ha e le molao bakeng sa lefu la tsoekere, tlhahlobo ea mali bakeng sa tsoekere e nkuoa, boikemisetso ba insulin maling bo a hlokahala bakeng sa linyeoe tse tebileng tsa lefu la tsoekere le mathata le mafu a fapa-fapaneng a hormonal.
Mefuta e 'meli ea lithuto e sebelisoa ho khetholla maemo a insulin. Maemong a pele, sampling ea mali e etsoa hoseng ka mpeng e se nang letho - bonyane lihora tse 8 ka mor'a lijo tsa ho qetela. Mohlomong sena se maemong a laboratori feela.
Khetlong la bobeli, ho sebelisoa tlhahlobo ea mamello ea glucose. Mokuli o fuoa seno sa tharollo ea tsoekere ka mpeng e se nang letho. Kamora lihora tse peli, tlhahlobo ea mali e nkuoa. Lintlha tse fumanoeng li bontša boemo ba insulin. Hore sephetho se nepahale ka nepo, ho hlokahala lijo tsa matsatsi a mararo mantsiboeeng a thuto.
Hape, tsoekere ea mali e ka khethoa lapeng. Ho etsa sena, o hloka sesebelisoa se ikhethileng - glucometer. Litekanyo tsohle li etsoa ka mpa e se nang letho.
Pele o sebelisa sesebelisoa, o hloka ho hlatsoa ka botlalo le ho futhumatsa matsoho a hau ho ntlafatsa phallo ea mali. Ho phunya monoana ho lokela ho etsoa ho tloha lehlakoreng, eseng ka bohareng.
Sena se tla thusa ho fokotsa bohloko. Lerotholi la pele la mali le felisitsoe ka pane ea k'hothone.
Ea bobeli e sebelisoa ka kotloloho moqomong oa liteko.
Ts'ebetso e fanoa joang?
Ho motho ea phetseng hantle, tlhahlobo ea mali bakeng sa insulin e bontša li-3 ho isa ho tse 20 ka millilita. Ho bana ba banyenyane, palo ena ha e fetohe. Ha ho kena bohlankaneng ho felisoa, lisele li lemoha 'mele o le tlase (li ba le insulin). Ho sekaseka insulin maling ho bontša ho fokotseha ha eona motšehare ho latela lijo.
Lijo leha e le life tsa nama ea nama ea 'mele tse nang le lik'habohaedreite li eketsa boemo ba lihormone tse joalo. Liphetho tsa tlhahlobo ea mali bakeng sa phetoho ea insulin ka mamello ea tsoekere e matla, ho hanyetsa insulin le lits'ebetso tse ling tsa pathological.
Ka linako tse ling boemo ba hormone bona bo ka ba bo phahameng haholo. Sena se etsahala ha:
- hlahala makhophong,
- lefu la tsoekere
- li-pathologies tse ling tsa pancreatic.
Bakuli ba bangata ha ba tsebe hore tsena ke liteko tsa mali bakeng sa insulin ebile ba tšaba ho e etsa ka litsela tsohle. Sena ke lefeela: ho beha tlhahlobo ea mali bakeng sa insulin ho thusa ho bona mafu a mangata a kotsi, ho bolelang hore a ka bolella ngaka hore na e phekole lefu lena joang.
Ho tseba hore na tlhahlobo ea insulin e bontša eng, u ka bolella mokuli hore na o e nka neng. Mona ke maemo a bolellang mokuli hore ho na le liphetoho tse bakoang ke manyeme a hae le hore hoa hlokahala ho hlahloba litaba tsa ntho ena.
- Ho eketsa boima ba 'mele. Maemong ana, menyetla ea ho senyeha ea tishu e ea fokotseha butle butle.
- Bokooa bo fapaneng. Sena se bolela hore haeba ho na le motho ea nang le lefu la tsoekere ka lelapeng, ho hlokahala hore a fane ka mali ho khetholla li-hormone tse ho tsona.
- Ho tsuba.
- Tšebeliso ea lino tse tahang.
- Phepo e nepahetseng e nang le phepelo ea lijo tse nang le lik'habohaedreite lijong.
- Lefu le sa foleng la pelo.
Etsa bonnete ba hore o buisana le ngaka ho etsa tlhahlobo e joalo ea kliniki, ho hlahloba palo ea insulin maling ho fumana kalafo e eketsehileng, haeba:
- ntle le lebaka le hlakileng, boima ba 'mele bo fetoha haholo,
- lenyora le ile la hlaha ntle le ho ikoetlisa ka matla,
- molomo o omileng oa hlaha
- ka matšoao a bofokoli bo akaretsang,
- haeba ho ba le ho oma le ho hlohlona ha letlalo,
- haeba likotsi le maqeba a manyane a fola butle haholo.
Batho ba bangata ba thahasella hore na liteko tsa insulin li fanoa joang. Re lokela ho hlokomela hore mali a nkuoa hore a hlahlojoe feela ho tsoa mothapong. E kenngoa ka mokotleng oa polasetiki ebe ka mor'a leqhoa. Le pele ho feta metsotso e 15, e ka ba lipakeng. Laboraro le sebetsa le mehlala ea meroho ea lihlahisoa tsa tlhaho.
Mali a bokelloa ka likarolo tse peli. E 'ngoe ea eona e kentsoe ka har'a thipa ea teko e senang letho,' me ea bobeli e le sejana se tlatsitsoeng ka sodium fluoride kapa potasiamo oxalate. Sena sea hlokahala e le hore ho khethoe boemo ba glucose.
Kamora hore mali a nkoe, sebaka sa mothapo sa mothapo se lokela ho silakanngoa ka bolo ea boea ba k'hothone. Sena se etsoa e le hore hematoma e se ke ea theha. Haeba e ne e hlaha, ka nako eo ho futhumatsa compress ho thusa.
Kamora ho sekaseka, mokuli a ka nka moriana o tloaelehileng mme a ja lijo tse tloaelehileng.
Batho ba bangata ha ba tsebe ho nka liteko tsa insulin. Ba bang ba tlola maemo a ho itokisetsa thuto. Ho sa le joalo, ho nepahala ha tlhahlobo le kalafo e boletsoeng ho latela hore na u ka fana ka mali joang bakeng sa insulin. Kahoo, ho etsa tlhahlobo ka nepo, ho itokisa ho joalo hoa hlokahala.
- Bakeng sa lihora tse leshome le metso e 'meli (!) Lihora pele u nka thepa eo u e hlokang ho bolaoa ke tlala.
- Pele ho ho hlahlojoa, li-glucocorticosteroids, ACTH ha ea lokela ho nkoa. Haeba ho sa khonehe ho hlakola meriana ena, o lokela ho tsebisa ngaka ea hau.
- Basali ba thibetsoe ho thibela pelehi ka molomo.
- Pele o nka mali, o hloka ho robala halofo ea hora. Sena se ntlafatsa ho nepahala ha sephetho.
Insulin ke e 'ngoe ea liprotheine tse teng' meleng oa motho tse ikarabellang bakeng sa metabolism le tšilo ea lijo. Insulin e hlahisoa ke manyeme, 'me ha u etsa tlhahlobo ena, u ke ke ua fumana feela lintlha tsa protheine ena maling, empa hape u lekola ts'ebetso ea gland ka boeona. Lebitso le leng bakeng sa tlhahlobo ke ho hlahlojoa ha insulin.
Nakong ea ts'ebetso, mokuli o nka mali a venous, ao ho 'ona lero la mali le arohaneng kamora' ona le ho kenella ka bongata ka insulin ka laboratoring. Sena se etsoa ka ho tlama limolek'hule tsa plasma insulin le li-antibodies tse lenngoeng ka enzyme e itseng, ka hona li ka fumaneha.
Ka lebaka la taba ea hore li-antibodies tse joalo li qala ho hokahana le protheine, botsitso ba tharollo eo plasma e kentsoeng ho eona e qala ho fetoha, 'me li-antibodies tse eketsehileng li kopana le insulin, e leng ho honyenyane le letsoalo.
Ha ho khonehe ho lekanya boemo ba insulin maling maling: sena se hloka lisebelisoa tse khethehileng tsa tlhahlobo ea mafu, 'me ke setsebi se tšoanelehang feela se ka fumanang sephetho.
Tekanyo ea tlhahiso ea "insulin" ho motho ea itekanetseng ea phetseng hantle, ho latela lintlha tse ngata, e ka fetoha maemong a 3-20 mU / ml. Haeba liphetho tsa tlhahlobo li bonts'a boleng bo tlase, tlhahlobo ea lefu la tsoekere e etsoa.
Matšoao a kaholimo ho moeli ona a bontša neoplasms (benign kapa malignant) ka manyeme, mme motho o tla tlameha ho etsa tlhahlobo e eketsehileng le oncologist. Sehloohong se seng, re bua haholo ka insulin e eketsehileng.
Liteko tsa lapeng tsa insulin ha li e-so be teng, tsela feela ea ho hlahloba li-hormone ke ho fana ka mali bakeng sa tlhahlobo.
Bakeng sa lipatlisiso, plasma kapa serum ea mokuli ea sebelisoa. E bokelloa ka har'a mothapo o sa tsitsang, ebe o fetisetsoa laboratoring e sa sebetseng.
Ts'ebetso ea lihormone e khethoa ke enzyme immunoassay. Ntho ea bohlokoa ke ho tlama insulin ka har'a plasma ea mokuli ka li-antibodies tse khethehileng tse ngotsoeng le enzyme.
Limolek'hule tse eketsehileng tsa insulin li tlama ho li-antibodies, le ho feta leseling la tharollo le tla fetoha kamora ho eketsa reagent. Kahoo, khatello ea lihimo e baloa.
Bosiung ba thuto, u lokela ho qoba ho ja lijo tse ngata haholo, lino tse nang le lik'habohaedreite (liswiti, litholoana, li-muffin), joala. Hora pele thepa e nkuoa, u ke ke ua tsuba, ikoetlisa, ho noa lino tse tsoekere. Madi a nooa bakeng sa ho hlahlojoa hoseng, ka mpeng e se nang letho - bonyane lihora tse 8 li lokela ho fela ho tloha motsotso oa lijo tsa ho qetela. Ho tšepahala ha sephetho ho ka angoa ke:
- meriana (hypoglycemic, lithibela-mafu),
- plasma lipid satellite (ka lebaka la lijo tse ngata mantsiboea kapa ka letsatsi la thuto),
- kalafo ea nako e telele le insulin - bakeng sa ho kenyelletsa lihormone tsa maiketsetso, bakuli ba theha li-antibodies tse sitisang tlhahlobo e tloaelehileng.
Hoa hlokahala ho tsebisa ngaka ea hau e eang mabapi le ho sebelisa litlhare tse itseng khafetsa, e le hore a bonts'a tlhahisoleseling ena foromong ea ho tsebisoa. Tabeng ena, tlhaloso ea sephetho e tla ba e tšepahalang ka ho fetisisa.
Ho fetisa tlhahlobo ha ho na tlhoko ea tokisetso e ngata. Ho lekane ho robala mantsiboea, mme hoseng, ho tsoha, u se ke ua ja kapa ua noa letho. E le hore liphetho li be tse nepahetseng haholoanyane, u tla tlameha ho qoba lijo tse halikiloeng le tse mafura ka letsatsi. Haeba tlhahlobo e hloka ho etsoa ka nako e ngoe, bakeng sa lihora tse robeli u ka noa metsi a fokolang feela ho etsa tlhahlobo ka mpa e se nang letho.
Mali ha a khothalletsoe ho nooa kamora ho ikoetlisa le ho tahoa. Hape chechisa ts'ebetso kamora mefuta ena eohle ea tlhahlobo ea mafu:
- fluorography
- Ultrasound
- radiology
- physiotherapy
- tlhatlhobo ea rectal.
Ka 'mele o phetseng hantle, ho hlahisoa moeli oa "insulin" oa "germ" tse 3 ho isa ho tse 20? Ho kenella ha lik'habohaedreite ho eketsa sekhahla sa li-hormone.
Ka hona, u ke ke ua ja pele ho tlhahlobo. Bakuli ba fumanang liente ka insulin ba ke ke ba fumana sephetho sa ho qetela, hobane liphetho tsa tlhahlobo li tla bonts'a palo eohle ea li-hormone - tsa tlhaho le tse ka kenang.
Haeba tekanyetso ea insulin 'meleng e sa nyenyefatsoe, ke hlahloba lefu la tsoekere. Haeba li-hormone li le kholoanyane, ke sesupo sa hore neoplasms e ka ba teng manyeme.
Lihlekehleke tsa Langerhans lia eketseha, lisele tsa tsona li ba kholo, 'me li hlahisa lihormone tse ngata. .
Insulin e hlahisoa ke manyeme ebile e na le protheine ea tlhaho. Chelete e itšetlehile ka hore na glucose e kae maling a motho. Tekanyo ea "insulin" e bontša bokamoso ba 'mele ho lefu la tsoekere. Boitsebiso bo khelohileng ho tsoa moetlong bo fana ka maikutlo a hore mehato e nepahetseng e lokela ho nkuoa ho boloka mmele o le maemong a phetseng hantle.
Joale ua tseba hore na tlhahlobo ea insulin ke eng, hore na u e nka joang. Joale ha re bue ka mokhoa oa ho itukisetsa hantle. Sena sea hlokahala e le hore sephetho se ka tšeptjoa.
- Pele o fana ka mali ka mpeng e se nang letho, ho itima lijo ho lokela ho ketekoa lihora tse robeli. Ka nako ena, o ke ke oa ja le ho noa lino-mapholi. Ho ka nooa metsi a hloekileng feela.
- U ke ke ua etsa tlhahlobo ea maikutlo haeba mokuli a fumana kalafo efe kapa efe, ke hore, o nka meriana. Taba ke hore li ka ama litholoana. Mali bakeng sa insulin a lokela ho fanoa pele ho nako ea kalafo, kapa bonyane matsatsi a supileng kamora hore e phethoe. Hape, mokuli o lokela ho tsebisa ngaka e eang hore o ntse a ea kalafo, kapa ha a emisitse ho nka chelete. Maemong ha phekolo e le telele, 'me tlhahlobo ea "insulin" e le karolo ea bohlokoa ea ts'ebetso ea kalafo, ho bohlokoa ho hokahana le ngaka hore na monyetla oa ho kena-kenana le meriana e le hore o ka etsa sampole ea mali.
- Lihora tse 24 pele ho thuto, o lokela ho latela lijo tse itseng, e leng ho hana ho ja lijo tse mafura le ho noa joala. Hape, ha ho hlokahale hore u ikoetlise.
- Maemong ha ho kenyelletsa monehelo oa mali, mokuli o fuoa mefuta ea tlhatlhobo e kang ultrasound kapa X-ray, joale o lokela ho fetisa boitsebiso boo bakeng sa tlhahlobo, ebe o ea mefuta e meng ea lits'ebetso.
Joalokaha ho boletsoe ka holimo, maemo a insulin maling a motho a ka fetoha ka ho latela ts'ebeliso ea lijo. Ka hona, bakeng sa ho nepahala ka mpeng e se nang letho, ho etsoa liteko tsa insulin.
Tloaelo ea ho ba teng ha ntho ena maling a motho ke 1.9-23 μm / ml. Sena ke sa motho e moholo. Tloaelo ho bana e tsoa ho li-microns tse peli ho isa ho tse mashome a mabeli. Bakeng sa basali ba baimana, ho na le lipontšo. Bakeng sa bona, maemo a tloaelehileng a tsoa ho tse tšeletseng ho isa ho 27 μm / ml.
Ho na le mekhoa e 'meli ea ho sekaseka:
- Teko ea tlala. Sebelisa mokhoa ona, mokuli o sampoleloa ka mpeng e se nang letho.
Keletso! Ho tloha motsotsong oa ho qetela, bonyane lihora tse 8 li lokela ho feta pele ho tlhahlobo ea lijo. Ka hona, tlhahlobo ena e laetsoe hoseng.
- Teko ea mamello ea glucose. Taba ea pele e fuoa 75 ml ea glucose ho e noa, ka mor'a moo ho tla hlokahala lihora tse peli ho nka sampole ea mali.
E le hore sephetho sa thuto e be se nepahetseng haholoanyane, maemong a mang ho bohlokoa ho kopanya liteko tse peli. Maemong ana, mokuli o lokela ho tlisa litaba bakeng sa tlhahlobo habeli:
- hoseng ka mpeng e se nang letho
- kamora tlhahlobo ea pele, mokuli o fuoa seno sa tharollo ea tsoekere 'me ho etsoa sampole e ncha ea mali kamora nako e behiloeng.
Ho etsa tlhahlobo e joalo e kopaneng ho u fa monyetla oa ho fumana setšoantšo se qaqileng le ho etsa tlhahlobo e nepahetseng haholoanyane. Leha ho le joalo, bakeng sa thuto ea thibelo, joalo ka molao, ho lekane ho etsa feela liteko tsa "tlala".
U ka itokisetsa thuto joang?
E le hore sephetho sa tlhahlobo e be se nepahetseng, ho bohlokoa ho itokisetsa hantle pokello ea disampole tsa mali.
Litokisetso tse loketseng li ka tsela e latelang:
- fana ka mali haholo ka mpeng e se nang letho, o ke ke oa ja kapa oa noa letho ntle le metsi a hloekileng lihora tse 8 pele thepa eo e ajoa.
- ho hlokahala hore ho fetisoe tlhahlobo pele ho qala thupelo kapa bonyane beke kamora hore e phethoe.
Keletso! Haeba ho sa khonehe ho sitisa kalafo, ka nako eo o hloka ho buisana le ngaka ea hau, kaha lithethefatsi tse ngata li ka ama sephetho.
- letsatsi pele ho ts'ebetso e behiloeng, o lokela ho fokotsa ts'ebeliso ea lijo tse mafura, ntle le joala, ho ikoetlisa haholo 'meleng,
- haeba tlhahlobo e pharaletseng e laetsoe, joale ho khothalletsoa ho fana ka mali pele o e-ea tlhahlobisong ea ultrasound, radiography, jj.
- Ho eketsa kapa ho fokotseha ha boima ba 'mele, ha u ntse u boloka boemo ba letsatsi le leng le le leng ba lijo le ho ikoetlisa,
- Ho ikutloa o khathetse ebile o fokola
- Ho folisa butle ka ho senya botšepehi ba letlalo,
- Teko "ka mpeng e se nang letho." Tšebeliso ea mokhoa ona e bolela ho fetisa teko ka mpeng e se nang letho,
- Teko "mamello" ea 'mele ho glucose. Mokuli ea ntseng a hlahlojoa o lokela ho noa linoelo tse 0,5 tsa tsoekere esale pele, ebe o fana ka mali kamora lihora tse 'maloa.
Mofuta oa ho qetela oa lefu lena o thusa ho hlakisa hore na motho o tšela glucose joang. Ho bohlokoa haholo ho etsa liteko tsena ho supa lefu lena hammoho ho fumana liphetho tse ntle le tse ntle.
- Makhoba a makhopho a sebetsa le ho sebetsa joang,
- Le boemo ba tsoekere maling maling a motho.
Insulin maling a motho ea phetseng hantle e lokela ho ba ho fihla ho 6 mmol / L. Empa haeba u hlahloba tlhahlobo mme letšoao la eona le tla ba maemong ho tloha ho 6 ho isa ho 11 mmol / l - sena se tla bolela ntho e le 'ngoe hore mamello ea glucose e fokotsehile, ke hore, ha e sebetse ka botlalo ho sebelisa insulin. Ka tlhahlobo e joalo, haeba mehato e sa nkuoe ka nako, ho na le mabaka 'ohle a ntlafatso ea tsoekere kapele.
Haeba khatello ea glucose e phahame ho feta 11 mmol litekong tse phetoang, e re ke lefu la lefu la tsoekere.
E le hore ts'ebetso ea tlhahlobo e nepahale, ho hlokahala, ka melao eohle, ho itokisetsa tlhahlobo ea insulin ea mali.
- Mali a tlameha ho fanoa ka mpeng e se nang letho, 'me u ke ke ua ja kapa ho noa eng kapa eng pele u etsa tlhahlobo, u sa bale metsi lihora tse 6-7 pele motsoako o hlokahalang o fihla.
- Litlhahlobo li lokela ho nkuoa pele thupelo e qala, kapa kamora ho qeta matsatsi a 10,
- Ho bohlokoa ho fokotsa ts'ebeliso ea lijo tse nang le mafura tumellanong le lits'ebetso tse hlokahalang, le ho kenyelletsa tšebeliso ea joala, hammoho le ho ikoetlisa ka matla mmeleng,
- Haeba tlhahlobo e etsoa, pele ho hlokahala hore u etse lipatlisiso tse hlokahalang, joalo ka ho hlahlojoa ha ultrasound, le x-ray, 'me u ntoo nka tlhahlobo ea insulin maling.
E le hore tlhahlobo ea mali e fihle e nepahetse, ntle le tšitiso efe kapa efe, o lokela ho latela litaelo tsa ho fetisetsa insulin hantle:
- U lokela ho nka liteko tsa insulin ka mpeng e se nang letho, hoseng haholo.
- Letsatsi pele u nka insulin, ts'ebetso efe kapa efe ea 'mele ha e qheleloe ka thoko.
- Lihora tse 12 pele u nka mali bakeng sa lipatlisiso, ha ua lokela ho ja lijo tse nang le tsoekere e ngata, lik'habohaedreite - latela lijo. Lihora tse 8 pele mokhoa o se ke oa ja, tee ho hang. Metsi a nang le liminerale a sa koaetsoeng a lumelloa pele ho mokhoa.
- Bakeng sa matsatsi a mabeli, mokhoa oa ho fana ka mali, o tlameha ho latela lijo tse se nang mafura (kantle ho lijo tse nang le mafura).
- Bosiung ba tlhahlobo, qoba lino tse tahang.
- Lihora tse 2 - 3 tse setseng pele ts'ebetso ena e sa tsube.
- Liphetho tsa boithuto li batla li ikemetse mabapi le liphetoho tsa lihormone tsa thobalano, ka hona banana ba ka hlahlojoa bakeng sa mali esita le nakong ea ho ilela khoeli.
Bakeng sa ho lekola tlhahiso le mosebetsi oa makhopho a mangata, sampole ea mali ea venous e etsoa ka mpeng e se nang letho. Matsatsi a 'maloa pele ho tlhahlobo ena, ho khothalletsoa ho khetholla tšebeliso ea lithethefatsi tse eketsang tsoekere ea mali (glucocorticosteroids, lithibela-pelehi, li-blockers tsa Cardio-beta).
Lintlha tse nepahetseng haholoanyane mabapi le ts'ebeliso e tloaelehileng ea tsoekere le boemo ba lisele tsa gland li ka fumanoa ka ho fetisa liteko tsa insulin ka mojaro. Mali a nooa habeli, lekhetlo la pele boemo ba insulin ea mali maling bo khethoa ka mpeng e se nang letho. Ebe lihora tse peli kamora ho nka tharollo e monate (tlhahlobo ea tsoekere).
Ho fumana lefu la tsoekere le lefu le leng le bakoang ke ho hloleha ha lihormone, ho hlokahala hore u nahane ka palo ea insulin ka morao ho liteko tse ling (haholo-holo tsoekere). Qeto e itseng:
- Mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere o lekanya tsoekere e tlase ea insulin (esita le ka mor'a mojaro oa liteko).
- Lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le fumanoa ha insulin e phahameng e le tsoekere e maling. (kapa degree ea ho nona haholo).
- Pancreatic tumor - insulin e phahameng, boemo bo tlase ba tsoekere (hoo e ka bang makhetlo a 2 a tlase ho feta e tloaelehileng).
- Boemo ba tlhahiso ea pancreatic ka kotloloho bo ipapisitse le ts'ebetso ea tšoelesa ea qoqotho mme e tla bonts'a ho kheloha.
Lenane la ho hanyetsa insulin le bonts'a hore na lisele li tebile hakae ho lihormone, kamora ho hlohlona kapa ho kenyelletsa ka mekhoa ea maiketsetso. Ka mokhoa o nepahetseng, ka mor'a sirapo e monate, khatello ea eona e lokela ho fokotseha, kamora ho monya ha tsoekere.
Mokhoa oa bobeli, ho sekaseka mojaro oa tsoekere, o kenyelletsa ho itokisa ho tšoana le mokhoa o fetileng. Nakong ea thuto, mokuli o hloka ho noa 75 ml ea tharollo ea glucose. 50 ml e bontšoa bakeng sa bana ba banyenyane. Ebe ba emela lihora tse 2. Sampole ea mali bakeng sa ho hlahlojoa e etsoa kamora ho lokolloa ha insulin.
Teko ea insulin e nepahetseng ka ho fetisisa ea mali ke e habeli, e nang le tlhahlobo ea mali e nkiloeng ka mpeng e se nang letho le ka mor'a mojaro oa lijo.
Ha u lekanya maemo a insulin, ho bohlokoa ho lula o khutsitse. Sephetho sa tlhahlobo se khona ho khopamisa ho ikoetlisa 'meleng le ho imeloa kelellong le maikutlong.
Tlhahisoleseling e nepahetseng ka ho fetisisa e ka fumaneha haeba u hlahloba ka makhetlo a mabeli ka insulin maling. Teko ea pele e etsoa hoseng ka mpa e se nang letho. Ebe ts'ebetso e phetoa, empa kamora lihora tse peli kamora ho ja tharollo ea tsoekere. Mokhoa o kopaneng oa ho etsa lipatlisiso o tla fana ka setšoantšo se felletseng sa tšebetso ea manyeme.
Matšoao a thuto
Boikemisetso ba ho kenella ka har'a insulin ke tlhahlobo ea bohlokoa bakeng sa ho fumanoa ha hlahala e kopantsha "hormone" ena. Maemong a joalo, ho hlahlojoa ha litaba tsa insulin ho etsoa hammoho le tekanyo ea tsoekere ea mali, ka kakaretso tekanyo ea bona ha e fetise 30. Ho tlatselletsa letšoao lena ho bontša hore na lihormone tse ngata li na le bokahohle, e leng tlhahiso ea tsona e eketsehileng ke lisele tsa tumor.
Matšoao a mantlha le lisosa tsa lactic acidosis ho lefu la tsoekere
Lactic acidosis ke e 'ngoe ea mathata a sa tloaelehang a lefu la tsoekere, a ka hlahang ka lactic acid e ngata' meleng. Boemo bo kotsi haholo 'me bo tsoela ka potlako. Thuso ea bongaka e sa fanoeng ka nako e lebisa ho lactic acidosis komisi le lefu. Ho fana ka thuso e nakong ka boemo bo kang lactic acidosis ho lefu la tsoekere, ho bohlokoa feela ho tseba matšoao.
Matšoao a lactic acidosis
Phepelo ena e qala ka mor'a lihora tse 'maloa. Matšoao a sehlooho ke:
- theoha khatello ea mali
- bofokoli
- ho hloleha ha pelo le pelo
- matšoao a hyperventilation ea pulmonary,
- boima ba maoto le matsoho
- ho nyekeloa le pelo le ho hlatsa
- pherekano ea morethetho oa pelo
- ho hema ka potlako
- ho thothomela
- bohloko bo ka mpeng le ka morao ho sternum.
Matšoao ana a tšoana le keketseho e kholo ea tsoekere ea mali. Tlas'a matšoao a joalo, boemo ba ketoacidosis le bona bo oa.
Phapang e kholo pakeng tsa bona ke ho ba teng ha bohloko mesifa, joalo ka kamora ho ikoetlisa. Ka ketoacidosis, ha ho na bohloko.
Haeba mokuli ea nang le lefu la tsoekere a tletleba ka bohloko ba mesifa, ho bohlokoa ho lekanya boemo ba tsoekere maling le ho hlokomela boemo ba motho. Ho senyeha ho hoholo bophelong bo botle, ho ba teng ha matšoao ana ho bontša lactic acidosis. U hloka ho letsetsa ambulense. Ho thata ho fana ka thuso ea pele.
Lisosa tsa lactacidemia
Lactic acidosis e ka ba teng ha u ntse u sebelisa lithethefatsi tse theolelang tsoekere. Sebopeho sa lithethefatsi tse joalo hangata se kenyeletsa ntho e bitsoang Biguanide. Motsoako ona o thibela sebete ho senya lactate e feteletseng. Ka lactate e ngata mmeleng oa motho, ho ba le komello ea lebese hoa khoneha.
Ho bokelloa ha lactic acid liseleng tsa 'mele ho etsahala ka lebaka la tlala ea oksijene ea lisele, e leng eona e lebisang ho fokotseha hoa boemo ba pH maling.
Maloetse a tšoauoa ke hypoxia a ka baka lactacidemia. Tsena ke maloetse a tsamaiso ea pelo le pelo. Ka kopanelo le lefu la tsoekere, menyetla ea lactic acidosis ea eketseha.
E 'ngoe ea mabaka a ntlafatso ea komisi ea lebese e kanna ea ba ho hloleha ha metabolic. Lactacidic coma ha e hlahe ho bana ba nang le lefu la tsoekere.
Mekhoa ea kalafo
Phekolo ea lactic acidosis ho lefu la tsoekere e etsoa ka tlhokomelo e matla mme e kenyelletsa mehato e joalo:
- tsamaiso e kenang ea sodium bicarbonate,
- Ho hlahisoa ha methylene e putsoa ho imolla letsoalo,
- tšebeliso ea lithethefatsi "trisamine -" e tlosa hyperlactatacidemia,
- hemodialysis ka ho fokotseha ha pH maling Ho thibela lefu la lactic acidosis
Mohato o ka sehloohong oa thibelo ea lactic acidosis ke kalafo e lekaneng le e hlokolosi ea lefu la tsoekere. Maeto a tlang ho ngaka ka nako e loketseng, ho a sebelisa lithethefatsi ka a mang a sebetsang haholoanyane, tekanyo ea kamehla ea litekanyetso tsa tsoekere ea mali ke lintlha tsa bohlokoa. Mehato e akaretsang ea thibelo ea lefu la tsoekere e tla thusa ho boloka bophelo ba bona bo botle.
Lijo li lokela ho ba li na le meroho e mengata, lihlahisoa tsa lactic acid, litholoana tse nang le tsoekere e fokolang. Ha e khothalletsoe hore e sebelisoe:
- lijo-thollo
- Lihlahisoa tsa bakery
- litholoana tse monate.
Khela joala, tsoekere, soseji, lero la litholoana ka tsoekere. Li-jusi tse sa tsoa kenngoa li lumelloa ka bongata bo fokolang. Sebaka sa bohlokoa ke kemiso ea lijo. E lokela ho hlaka ka nako e tšoanang letsatsi le leng le le leng, joalo ka ente ea insulin.
- Matlapa a lokela ho nooa ka nako e tšoanang letsatsi le leng le le leng. Ho itheha kapa ho tlohela lithethefatsi ho thibetsoe. Liphetoho tse joalo li ka etsoa feela ke ngaka.
- Tšela insulin libakeng tse fapaneng e le hore ente e le sebakeng se le seng hangata e sa phetoe. Shebisisa bohloeki ba sebaka seo mori o sebelisoang ho sona.
Litaelo tse khethehileng
- Jara karete ea lefu la tsoekere.
- Leka hore u se ke oa kula ka mafu a vaerase. Mathata a ka baka komello.
- Ka linako tsohle e-ba le sekhechana sa lipompong kapa li-ruble tse 'maloa tsa tsoekere haeba ho na le hypoglycemia.
- Etela ngaka khafetsa 'me u nke liteko tse hlokahalang.
- Ela hloko matšoao a tšosang 'me kapele u batle thuso ea bongaka.
Ho latela melao ena, o ka phela bophelo bo tloaelehileng, bo felletseng ka lilemo tse ngata.
Ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa ka insulin le mefuta ea eona
Insulin ke sethethefatsi se ikhethileng se nolofalletsang ba bangata ba nang le lefu la tsoekere, ka mohlala, le leoto la lefu la tsoekere. Leha ho le joalo, motsoako ona ha se feela litokisetso tsa bongaka, empa hape ke hormone e hlahisoang ka thuso ea manyeme. Mefuta ea li-insulin ke efe, 'me phapang ke efe pakeng tsa tsona?
Bakeng sa kalafo ea manonyeletso, babali ba rona ba sebelisitse DiabeNot ka katleho. Ha re bona sehlahisoa sena se tsebahala, re nkile qeto ea ho e ela hloko.
Mekha ea insulin
Karolelano ea lihlahisoa, e bohlokoa bakeng sa ntho ena, e bonolo haholo. Pakeng tsa bona, ba arotsoe lithethefatsi ho latela lebelo la ho qala ha bona le nako ea phello, hammoho le tšimoloho. Ntle le moo, maemong a mang, insulin e ngotsoe matlapeng, ao hape a lokelang ho nkuoa le lefu la tsoekere ho a boloka ho tsoa ho lefu la sethoathoa. Ketso ea insulin ntlheng ena ha e fetohe.
Karolo ea khale e hlahisoa ka mefuta e mehlano:
- ho pepeseha ka potlako (bonolo), eo hape e tsejoang e le ultrashort insulin,
- lietsahala insulin
- nako e telele ea ho pepeseha, e thusang ha maoto a ruruha,
- insulin ea nako e telele kapa ea nako e telele,
- kopaneng (kapa e kopaneng).
Kahoo, mochine oa ts'ebetso ea insulin o ka fapana haholo ho latela hore na ntho eo le eona ke ea nako e kae. Ke efe ea tsona e tla ba molemo hape e na le thuso ea hore lefu la tsoekere le ikemisetse hammoho le setsebi, ke eena ea tsebang lingoloa tsohle, haholoholo, ka ho ba le botšehali. Ho ipapisitse le litšobotsi tsa lefu lena, ho teba ha lona, le litlamorao, le tsona li ka hlaha tse hlahisoang ke mabaka a fapaneng. Ka mor'a moo, re tla bua ka mofuta o mong le o mong oa karolo e arohaneng.
Mabapi le ultrashort
Ultrashort insulin, maemong a mang e boetse e le mofuta oa boenjiniere, e qala ho fana ka phello ea eona hang ka mor'a taolo ho 'mele oa motho, e leng se hlokahalang bakeng sa encephalopathy. Empa, e fihla sehlohlolong sa eona, hangata kamora hora le halofo, 'me e nka lihora tse tharo ho isa ho tse' ne ka kakaretso.
Insulin e joalo ea ultrashort e tsamaisoa feela pele ho kapa ka mor'a ho ja, ebang ke lijo tsa hoseng, tsa mots'eare kapa tsa lijo tsa mantsiboea.Mefuta ea lintho tse hlahisoang e kenyeletsa lithethefatsi tse kang Insulin Apidra, Novo-Rapid, Insulin Humalog - kaofela li fetotsoe ka liphatsa tsa lefutso. Ha ho pelaelo hore mabitso ana a tsejoa ke motho e mong le e mong ea nang le lefu la tsoekere. Litla-morao tsa ho li nka li qala ho hlaha hang-hang kapa li sa hlahe ho hang. Ka hona, ke ofe ho bona ea tla ba betere ho ka etsoa qeto a le mong. Ketso ea insulin ka kotloloho e ipapisitse le tumello ea ts'ebeliso ea eona le tšebeliso ea nako e telele.
Hoo e ka bang haufinyane
Insulin e khuts'oanyane e qala ho ama kamora nako e ka tlase ho 20 le ka tlase ho metsotso e 30.
Phello e kholo e ka khonehang e lemohuoa lihora tse peli ho isa ho tse tharo ka mor'a ts'ebetso ea moriana, mme nako eohle ea ho pepesetsoa e tsoa lihora tse hlano ho isa ho tse tšeletseng.
Insulin e sebetsang ka nako e khuts'oane e lokela ho fanoa pele ho lijo, e tla khona ho ema hantle pakeng tsa ente le lijo tse 10 ho isa ho tse 15 metsotso. Ts'ebetsong ea ho fumana likarolo tse joalo, ho hotle ho etsa "seneke". Nako e nepahetseng ea sena ke lihora tse peli kapa tse tharo kamora ho kenngoa. Hoa hlokahala hore nako ea lijo e tsamaisane le nako ea tlhoro e lebelletsoeng ea ho pepesehela sehlahisoa. Li-insulin tse khutšoane, tse fetotsoeng liphatsa tsa lefutso le tse fetotsoeng, litlamorao tseo e seng tsa bohlokoa bakeng sa tšebeliso ea nako e telele, ke:
- "Insulan Actrapid",
- "Humulin Kamehla" le ba bang ba bangata.
Ke efe e tla ba le phello e ntle 'meleng ho lefu la tsoekere e boetse e khethoa ka bonngoe, joalo ka ketso ea insulin.
Hoo e ka bang bolelele ba nako
Karolo ea lintho tsa nako e telele ea pepenolo e kenyelletsa li insulin tse khetholloang ka nako ea tsona ea ho pepesa ho tloha lihora tse 12 ho isa ho tse 16.
Lithethefatsi tse joalo li ke ke tsa hloka liente tse fetang tse peli ho isa ho tse tharo ka letsatsi le le leng. Hangata li etsoa ka nako ea lihora tse 8 ho isa ho tse 12, hobane li qala ho thusa kamora lihora tse peli kapa esita le tse tharo. Matla ana a insulin a hlalosoa ke phello e matla 'meleng. Hape ha se mofuta oa boenjiniere feela, empa le mofuta oa boenjiniere.
Ponahalo e phahameng ka ho fetisisa e ka qala ho hlaha kamora lihora tse tšeletseng kapa tse robeli. Lintho tse joalo li kenyeletsa Protafan, Insulan Humulin NPH, Humodar br le ba bang ba bangata. Ke ofe ho bona ea tla ba betere ea lokelang ho khethoa ke setsebi, ho latela nalane ea bongaka. Litla-morao li fumaneha seoelo kamora ho sebelisoa ha nako e telele.
Mabapi le karohano e 'ngoe
Ho lokela ho hlokomeloe hore karolo e joalo e bonts'oa ke karohano e 'ngoe. Karolelano e joalo e etsoa ka tšimoloho mme e ka ba mofuta oa liphatsa tsa lefutso kapa boenjiniere.
E 'ngoe ea tsona ke hormone ea ho pepesetsoa nako e telele.
Ea pele ho tsena ke ntho e tsejoang e le likhomo, e fumanoang ho makhopho a likhomo. E fapane haholo le karolo ea tšimoloho ea motho, hangata lintho tse bakoang ke mefuta ea tsona. Lithethefatsi tse joalo li kenyelletsa: "Insulrap GPP", "Ultralent." E fumaneha hape joalo ka insulin matlapeng.
Ka mor'a moo, ho hlokahala hore u hlokomele karolo ea nama ea nama ea kolobe, e ka ba ketso ea nako e telele. E khetholoha ho tsoa ho insulin ea motho ke sehlopha se le seng sa amino acid, le sona se ka qholotsang karabelo ea mefuta eohle.
Analogue e 'ngoe ea lihlahisoa tsa motho ke liphatsa tsa lefutso le boenjiniere. Lintho tsena li ntšoa ka litsela tse fapaneng:
- moqomong oa pele, karolo ea tšimoloho ea motho e entsoe ka Escherichia coli,
- ho ea bobeli - e ntšoa ka nama ea kolobe ka ho nkela li-amino acid sebaka. Ke efe e ikemiselitsoeng hamolemo kamora likarolo tse ngata tsa ho amoheloa.
Mabitso a latelang a lokela ho amahanngoa le ntho e tšoanang le motho: "Actrapid", "Novorapid", "Lantus" le ba bang ba bangata.
Sehlopha sa ho qetela se kenyelletsa li-analogues tsa morao-rao tsa setho le liphatsa tsa lefutso, hammoho le insulin ea boenjiniere. Litsebi li li nka li loketse tsoekere ka ho fetisisa, hobane litla-morao, le litla-morao tsa eona li fokotsehile. Sena se fihlelloa ka lebaka la khaello ea protheine. Karolelano e joalo e etsa hore ho be bonolo ho utloisisa hore na ke mofuta ofe o tla sebetsa hantle ho lefu la tsoekere.
Mabapi le mohanyetsi
Joalo ka ha u tseba, e fokotsa tekanyo ea tsoekere maling, 'me ntho e kang glucagon ea e eketsa. Ka mor'a sena, glucagon e lokela ho amoheloa e le mohanyetsi oa insulin ea hormone.
Kahoo, e boetse e kenyelletsa adrenaline ea lihormone le li-catecholamine tse ling, cortisol le corticasteroids, somatotrapin, lihormone tsa thobalano, lihormone tsa utroedny (thyroxine, triiodothyranine).
Mohanyetsi e mong le e mong ea tšoanang le karolo ea "insulin" o eketsa tekanyo ea tsoekere maling, ke hore, e sebetsa ka tsela e fapaneng le insulin. Li ka ba ho feta pepenyo ea nako e telele, ho ekelletsa moo, li-analog tsa anti-hormonal tsa ntho e joalo, mohlala, sinamlbumin, li se li hlahisitsoe. Ho ke ho hlokomeloe hore mochine oa ts'ebetso ea bona o ithutile haholo ha o na thuso.
Insulin e sa sebetseng, e leng e 'ngoe ea lisebelisoa tse ncha tsa lefu la tsoekere, le eona e oela sehlopheng sena.
Kahoo, ho na le mefuta e mengata haholo ea motsoako kajeno. Ba bang ba bona ba phela nako e telele, 'me ba bang ha ba joalo. Ho amoheloa ha tšebeliso ea bona ho lokela ho ikemiselloa feela ka thuso ea setsebi ka bonngoe.