Insulin analogues: sebaka sa mofuta oa hau oa moriana

Li-analog tsa insulin ke sebopeho sa lik'hemik'hale se fetotsoeng sa molek'hule ea insulin, e kenella le li-insulin receptors, empa nako ea ketso ea tsona e fapane le lihormone tsa tlhaho.

Litokisetso tsa Ultrashort - insulin lispro ("Hanyane"), insulin (NovoRanid) insulin glulisin ("Apidra"). Ketsahalong ea bona, ba na le monyetla o latelang: ho qala ka potlako ho lumella insulin ho tsamaisoa hang-hang pele ho lijo. Ho entoa ho ka etsoa ka mor'a lijo, ho khetha tekanyetso ho latela palo ea lijo. Nako ea ts'ebetso ea "phashort insulin" e lekana hantle le nako eo tsoekere ea mali e nyolohang ka mor'a ho ja, kahoo o ka qoba ho se tsitse pakeng tsa lijo.

Lyspro insulin ("Humalog") e fapane ka sebopeho sa molek'hule ea "insulin" ea tlhaho. Ka insulin ea tlhaho ea motho, amino acid proline e sebakeng sa 28 sa B-chain, le lysine e maemong a 29. Ka sebopeho sa analog ea lyspro insulin, li-amino acid tsena li “hlophisitsoe bocha”, i.e. boemong ba 28, lysine e kenngoa sebakeng seo, maemong a 29 - proline. Ho sena ho tsoa lebitso la analogue - insulin lispro. "Phalliso" ea molek'hule ea "insulin" e lebisitse phetohong ea eona ea tlhaho, ka tsamaiso ea eona e tlase, ts'ebetso ea ts'ebetso e khutsufatsoa ha e bapisoa le insulin ea tlhaho e sa sebetseng. Kameho ea hypoglycemic ea "insulin" ea lyspro e qala metsotso e 15 kamora ho tsamaisoa, nako ea eona e khuts'oane ho feta ea insulin e liehang ho sebetsa.

Lilemo tse 'maloa ka mor'a ho qaleha ha ts'ebeliso ea insulin lispro, analogue e ncha ea "insulin" e qalile. Boemong ba 28 ba moketjana oa insulin B, amino acid proline e nkeloa sebaka ke amino acid e sa lefelloeng hantle e sebelisitsoeng e le motheo oa lebitso la eona - insulin ("PovoRapid"). Ho ba teng ha aspicic amino acid e sa lefelloeng hantle ho thibela ho etsoa ha li-hexamers tse tsitsitseng mme e khothalletsa ho monya ka potlako ha limolek'hule tsa insulin sebakeng sa ente ka mokhoa oa li-monomers.

Insulin glulisin ("Apidra") e tšoauoa ke taba ea hore maemong a 3 le a 29 a B-ketane li-amino acid li boetse lia hlophisoa.

Litokisetso tse tharo tsa "insulin" tse khutšoane tse sebetsang kapele: Novorapid, Humalog le Apidra li lumella ho tlisa matšeliso le boemo ba metabolism ea carbohydrate ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere ho bonahatsa semelo sa motho ea phetseng hantle, ka mokhoa o fokotsang haholo postprandial (kamora ho ja) hyperglycemia. Hoa hlokahala ho hlahisa lithethefatsi pele ho sejo se seng le se seng.

Lithethefatsi tse sebetsang nako e telele. Sesosa sa insulin (Levemir) ke analogue e qhibilihang ea insulin e mahareng e nang le pH e sa jeleng paate. Detemir ke acetylated e tsoang ho insulin ea motho mme e na le phello e atileng ea tlhaho. Mochine oa ketso ea nako e telele ea insulin detemir o netefatsoa ke ho thehoa hoa li-insulin hexamers tse nang le albin.

Insulin glargine ("Lantus") ke analogue ea insulin ea motho ea sebetsang ka nako e telele, ke analogue ea "insulin" e nang le nako e telele ho feta ea Riisulin NPH. Sebopeho sa molek'hule ea "insulin glargine" se fapana le "insulin" ea motho hobane boemo ba A21 glycine bo nkeloa sebaka ke li-asparagine mme masala a mang a mabeli a arginine a fumaneha pheletsong ea NH2 pheletsong ea ketane ea B. Liphetoho tsena ka sebopeho sa molek'hule ea "insulin" li fetisa ntlha ea mahloelectric ho boleng ba pH e nang le asiti - ho tloha ho 5.4 (insulin ea motho ea tlhaho) ho isa ho 6.7, ka hona insulin glargine ha e qhibilihe ka boleng ba paro ba I mme e kenella butle butle, ho bolelang hore e sebetsa.

Litlhare tse phahameng tse nkileng nako e telele. E bua ka bona Insulin degludec ("Tciousba® Penfill®") ke insulin e ncha, e telele e sebetsang ka nako e telele. Kamora ho tsamaisoa ha subcutaneous, degludec e theha depo ea li-multihexamers tse qhibilihang, tseo butle-butle li kenang maling, li fana ka phello e tsitsitseng, ea ho theola tsoekere e tšoarellang lihora tse fetang 42.

Litokisetso tsa li-analog tsa insulin tsa ketso e kopaneng (mekhahlelo e 'meli) e tšoauoa ke taba ea hore phello ea hypoglycemic e qala metsotso e 30 kamora ho tsamaisoa ha subcutaneous, e fihla hofeta kamora lihora tse 2-8 mme e nka lihora tse 186. Ba kopanya insulin assartate le insulin assartate, protheine ea nako e telele (protofan). Moemeli - insulin aspart biphasic (NovoMix 30 "),

Boitokisetso ba Biphasic insulin degludec le insulin ("Rysodeg® Penfill®") ho 100 PIECES e na le 70% ea insulin ea nako e telele ea insulin le 30% e sebetsang ka potlako ea insulin. Bakuli ba bangata ba sebelisang insulin ea basal ba qobelloa ho nka ente e eketsehileng nakong ea lijo. Kaha moriana o na le mefuta e 'meli ea insulin - ho nka nako e telele le kapele, e lumella bakuli ho laola tsoekere nakong ea lijo le ho qoba litlhaselo tsa hypoglycemia.

Lisebelisoa tsa sejoale-joale tse sebelisang insulin (lipente tsa syringe, liente tse sa hlokeng letho, li-insulin dispensers) li thusa haholo ho tsamaiseng insulin.

Mokhatlo oa Lefatše oa lefu la tsoekere (IDF) etsa boipiletso ho likhamphani tse etellang pele meriana - baetsi ba mekhatlo ea "insulin" le ea linaha tse nang le ts'ehetso ea maikutlo ho fetohela ts'ebelisong ea mofuta o le mong oa litokisetso tsa insulin ka bongata ba 100 IU / ml lilemong tse tlang. Bohato bona bo tšehelitsoe ke WHO.

Litla-morao tsa tšebeliso ea insulin li kenyelletsa lintho tse ka kulang sebakeng sa ente ea insulin (li-antihistamines li laetsoe). Ho ka hlaha lipodystrophy sebakeng sa ente. Ho na le nts'etsopele ea ho hanyetsa insulin ea bobeli ka lebaka la sebopeho sa li-antibodies ho eona, li-antagonism tsa tlhaho (tlhahiso e feteletseng ea glucagon, STH, lihomone tsa qoqotho, joalo-joalo), tahlehelo ea kutlo ea li-receptor ho li-hormone, le mabaka a mang a sa hlakileng. Hangata sena se etsahala ha o sebelisa insulin ea tlhaho ea liphoofolo, ka hona maemong a joalo ho kgothaletsoa ho fetolela insulin ea motho. Keketseho ea tekanyetso ea insulin e ka khoneha feela ka tumellano le endocrinologist.

Hypoglycemia e ka hlaha ka lebaka la insulin e ngata. O emisoa ka potlako ka tsoekere kapa pipi. Haeba hypoglycemia e sa emisoe ka nako, ho tsoala hypoglycemic coma. Matšoao a komello ea hypoglycemic: mofufutso o batang, ho thothomela hoa pheletso, bofokoli, tlala, bana ba bangata. Ho fetoha hoa maikutlo, kelello ea lahleha. Maemong ana, ho hlokahala hore o tsamaise kahare bakeng sa metsotso e 2-3 le 20-50 ml ea tharollo ea glucose 40% kapa intramuscularly 1 mg ea glucagon, mohlomong 0.5 ml ea tharollo ea adrenaline ea 0.1%. Kamora ho hlaphoheloa kelellong, tharollo ea tsoekere e lokela ho nkuoa ka molomo. Ho sitoa ho etsa joalo ho ka fella ka lefu.

Ho haelloa ke li-hormone ho ka etsa hore motho a tšoaroe ke lefu la tsoekere.

Litšobotsi tsa Ketso

Li-analog tsa li-insulin tse haellang ka nako e khuts'oane li qala ho kenella maling ka nako ea metsotso e 10-20 ho tloha nakong ea tsamaiso. Bohato bo boholo bo nka hora e le 'ngoe ka mor'a tsamaiso mme ha e nke lihora tse fetang tse tharo. Nako eohle ea ketso e qala ho tloha lihora tse 3 ho isa ho tse 5.

Le ha li-analogues tsa insulin tsa morao-rao tse nkang nako e khuts'oane le li-insulin tse sebetsanang le nako e khuts'oane mohloling ea basal-bolus li etsa mosebetsi o ts'oanang oa "insulin" ea "insulin", litšobotsi tsa bona tsa pharmacodynamic li fapana haholo. Liphapang tsena li bonahalitsoe ka ho hlaka ke litlhahlobo tsa tlhahlobo ea lipilisi ea insulin analogue ea morao-rao e nkang nako ea insulin le e 'ngoe ea litokisetso tsa insulin tse haufinyane.

Ho fumanoe hore:

maemo a phahameng a NovoRapid® a phahame ho feta a insulin ka nako e khuts'oane,
litlhōrō tsa ts'ebetso ea NovoRapid® li etsahala ka motsotso oa bo 52 ho tloha ho tsamaiso, ha litlhoro tsa ts'ebetso ea insulin e khuts'oanyane li fihlella feela ka motsotso oa 109,
lebelo la ho amoheloa ha NovoRapid® ha lea itšetleha haholo ka ho fumaneha ha sebaka sa ente,
ho ba teng ha tlhoro le nako ea ts'ebetso ea lithethefatsi NovoRapid® ha ea itšetleha ka tekanyetso ea eona,
Nako e khuts'oane ea ts'ebetso ea NovoRapid ® e fokotsa kotsi ea hypoglycemia ea nocturnal e matla ka 72% ha e bapisoa le insulin e liehang ho sebetsa.

Litšobotsi tse joalo tsa pharmacodynamic tsa ho monya le ho nka khato ea lipilisi tsa insulin tse sebetsang ka mokhoa oa "insulin" li fana ka menyetla e mengata ea ho hokahanya ketso ea insulin le ho amoheloa le ts'ebeliso ea tsoekere ka mor'a ho ja.

Setšoantšo sa 3, ho ka bonoa hore profil ea ts'ebetso ea "insulin" ea "insulin" e haufi haholo le boemo ba "insulin" bo bolokiloeng ho motho ea phetseng hantle.

Malebela mabapi le tšebeliso ea li-insulin tse haellang ka nako e khuts'oanyane Ho ts'oaroa ha moriana kapele ho etsa hore ho khonehe ho fana ka litlhare tsena kapele, nakong ea lijo kapa hang ka mor'a lijo.

Nako e khuts'oane ea li-insulin tse harelang ka nako e khuts'oane ha e kenyeletse lijo tse bobebe. Sena se loketse bacha ba batlang ho fetola mekhoa ea bona ea bophelo le lijo tsa mahala. Ho bana ba banyenyane ba nang le takatso ea lijo e sa lebelloang, monyetla o motle ke bokhoni ba ho kenya analogue ea "insulin" ea nakoana-ka hare ho metsotso e 1 5 ka mor'a ho ja:

Sena se thusa ho fetola tekanyetso ea insulin hore e be bongata ba lik'habohaedreite tse jetsoeng ke ngoana.
Sena sea hlokahala haeba ngoana a ja butle mme a ja lijo tse nang le lik'habohaedreite tse nang le index e tlase ea glycemic, eo tsoekere e kenang hanyane ka hanyane, e le ho thibela ho theoha ha tsoekere ea glucose ka hora ea pele kamora ho ja.
Sena se bohlokoa haeba ngoana a ja lijo tseo, ho ekelletsa ho lik'habohaedreite, tse nang le protheine e ngata le mafura, e le ho thibela ho eketseha ha tsoekere ea mali lihora tse 3 ka mor'a lijo.

Phapang ke efe lipakeng tsa lithethefatsi?

E 'ngoe ea litekanyetso tsa mantlha ha u khetha li-analog tsa insulin tsa motho ke ntlha e joalo ka lebelo la phello ea eona ho' mele. Mohlala, ho na le tse sebetsang kapele haholo mme ente e tlameha ho etsoa metsotso e mashome a mararo kapa e mashome a mane pele e e-ja. Empa ho na le bao, ho fapana le hoo, ba nang le phello e telele haholo, nako ena e ka fihla lihora tse leshome le metso e 'meli. Maemong a morao, mokhoa ona oa ketso o ka baka nts'etsopele ea hypoglycemia ho lefu la tsoekere.

Hoo e batlang e le mefuta eohle ea li-insulin analogue e sebetsa ka potlako. E tsebahalang ka ho fetisisa ke insulin ea tlhaho, e sebetsa ka motsotso oa bone kapa oa bohlano ka mor'a ente.

Ka kakaretso, hoa hlokahala ho totobatsa melemo e latelang ea li-analogues tsa sejoale-joale:

Litharollo tse sa jeleng paate.
Setlhare sena se fumaneha ka tšebeliso ea mahlale a morao-rao a tšoanang a DNA.
Analog ea mehleng ea kajeno ea insulin e na le thepa e ncha ea pharmacological.

Ka lebaka la thepa eohle e boletsoeng ka holimo, ho ile ha khoneha ho fihlela tekano e phethahetseng pakeng tsa kotsi ea ho ba le li-spikes tsa tšohanyetso maemong a tsoekere le ho fumana matšoao a glycemic a lebisitsoeng.

Ka litlhare tse tsebahalang tsa sejoale-joale li ka tsejoa:

Analog ea ultrashort insulin, e leng Apidra, Humalog, Novorapid.
E telele - Levemir, Lantus.

Haeba mokuli a e-na le litlamorao tse mpe kamora ho entoa, ngaka e fana ka tlhahiso ea ho nka insulin.

Empa o hloka ho etsa sena tlasa taolo e haufi ea setsebi mme o lule a lekola bophelo ba mokuli nakong ea ts'ebetso e ncha.

Likarolo tsa Humalog (lispro le Remix 25)

Ena ke e 'ngoe ea li-insulin tse tsebahalang haholo - li-analogues tsa hormone ea motho. Boemo ba eona bo ikhethang ke ba hore e kenella ka potlako maling a motho.

Ho bohlokoa hape ho tseba hore haeba u ka enta ka eona khafetsa le ka tekanyetso e le 'ngoe, joale lihora tse 4 ka mor'a ente, khatello ea lihormone e tla khutlela boemong ba eona ba pele. Ha ho bapisoa le insulin e tloaelehileng ea motho, nako ena e khuts'oane haholo hobane e nka lihora tse ka bang tse tšeletseng.

Karolo e 'ngoe ea sebaka sena sa insulin ea motho ke taba ea hore e ka etsahala ka mokhoa o ka khonehang, ka hona nako ea ho ikamahanya le maemo e feta ntle le mathata' me e bonolo haholo. Nako ea moriana ha e itšetlehe ka tekanyetso. Ho fapana le moo, le haeba o eketsa tekanyetso ea moriana ona, nako ea ts'ebetso ea eona e tla lula e ts'oana. 'Me sena, se fana ka tiiso ea hore mokuli ha a liehe glycemia.

Litšoaneleho tsohle tse ka holimo li etsa hore e tšoane ka hohle kamoo ho ka khonehang ho insulin e tloaelehileng ea motho.

Ha e le Humalog Remix 25, hoa lokela ho hlokomeloa mona hore ena ke motsoako oa likarolo tse kang:

Tekanyo e silafalitsoeng ea horpro ea hormone (75%).
Insulin Humalog (25%).

Ka lebaka la karolo ea pele, sethethefatsi sena se na le nako e ngata ea ho pepeseha 'mele. Har'a lintho tsohle tse teng tsa insulin tse amanang le lihormone tsa motho, e fana ka monyetla o phahameng haholo oa ho pheta tlhahiso ea mantlha ea hormone ka boeona.

Hormone e kopaneng hangata e fuoa batho ba nang le bothata ba mofuta oa bobeli oa bokuli. Lethathamo lena le kenyelletsa bakuli ba tsofetseng kapa ba nang le bothata ba ho hopola lintho.

Sena se bakoa ke taba ea hore hormone ena e ka tsamaisoa hang-hang pele ho lijo, kapa hang ka mor'a eona.

Seo u lokelang ho se khetha - Apidra, Levemir kapa Lantus?

Haeba re bua ka lihormone tsa pele, joale maemong a eona a 'mele a tšoana hantle le Humalog e hlalositsoeng ka holimo. Empa mabapi le mitogenic hammoho le ts'ebetso ea metabolic, e tšoana hantle le insulin ea motho. Ka hona, e ka sebelisoa bakeng sa nako e sa lekanyetsoang. Ho bohlokoa ho hlokomela hore e qala ho nka khato hang hang ka mor'a ente.

Joalo ka Humalog, analogue ena ea insulin ea motho hangata e khethoa ke batho ba botsofe. Ntle le moo, e ka nooa hang-hang pele le ka mor'a lijo.

Ha e le Levemir, e na le nako e lekanang. E lokela ho sebelisoa habeli ka letsatsi 'me ka nako eo e tla khona ho boloka taolo e nepahetseng ea basal glycemic ho pholletsa le letsatsi.

Empa Lantus, ho fapana le hoo, o sebetsa ka potlako haholo. Ho feta moo, e qhibiliha hofetisisa tikolohong e nang le asiti e ngata, e qhibiliha tikolohong e sa nkeng lehlakore hobe le ho feta. Ka kakaretso, ho potoloha ha eona ho nka lihora tse ka bang mashome a mabeli a metso e mene. Ka hona, mokuli o na le monyetla oa ho enta hanngoe feela ka letsatsi. Ho bohlokoa ho hlokomela hore e ka akhotsoa karolong efe kapa efe ea 'mele: mpa, letsoho kapa leoto. Nako ea karolelano ea lihormone ke lihora tse mashome a mabeli a metso e mene, 'me boholo ke mashome a mabeli a metso e robong.

Lantus e na le melemo ena:

Litho tsohle tsa 'mele tse itšetlehileng ka insulin li qala ho sebelisa tsoekere haholo.
E fokotsa tsoekere ea mali hantle.
E fokotsa ts'ebetso ea ho petsoha mafura, liprotheine, kahoo menyetla ea ho eketsa boemo ba acetone maling le moroto e ea fokotsoa.
E ntlafatsa metabolism ea mesifa eohle ea mesifa 'meleng.

Boithuto bohle bo tiisa hore tšebeliso ea kamehla ea motsoako oa ho qetela oa insulin ea motho e etsa hore ho khonehe ho etsisa ka botlalo tlhahiso ea tlhaho ea hormone ena 'meleng.

U ka etsa khetho e nepahetseng joang?

Ha ho hlaha potso ea hore na ke eng e ka nkelang insulin 'meleng, ntho ea pele e lokelang ho etsoa ke ho etsa tlhahlobo e felletseng ea mokuli le ho supa likarolo tsohle tsa thupelo ea lefu la tsoekere ho mokuli ea itseng. Ho thibetsoe ka thata ho fetola ea emisitsoeng pele kapa ho chencha liente ka mor'a hore u noe lipilisi u le mong, ntle le ho etela ngaka.

Ke feela kamora tlhahlobo e phethahetseng, ngaka e ka fanang ka tumello ea hae ea ho fetola moriana kapa ho mo fa lengolo la bongaka la pele.

Se ke la lebala hore ts'ebetsong ea ho sebelisa sesebelisoa se itseng, ho hlokahala ho etsa tlhahlobo e eketsehileng ea mokuli khafetsa. Sena se tlameha ho etsoa ho bona hore na ho na le liphetoho life kapa life tse tebileng ho boima ba 'mele oa mokuli li etsahala ha a ntse a nka liente, hore na ho na le mafu a mang a kopaneng le hore na ho na le kotsi ea hypoglycemia. Ho latela tsena tsohle, mokuli ka boeena o lokela ho etela ngaka ea hae ea setho sa tikoloho khafetsa le ho hlakisa boemo ba bophelo ba hae bo botle.

Ntle le likeletso tsohle tse kaholimo, o ntse o hloka ho latela lijo tse nepahetseng kamehla. Hape phela bophelo bo botle. Ho tsamaea khafetsa moeeng o mocha ho etsa hore boemo bo be bo tšoanang, le ho ntlafatsa tlhahiso ea insulin ea 'mele ke' mele oa mokuli ka boeona.

Haufinyane, ho na le likeletso tse ngata mabapi le ho khetha lijo tse nepahetseng le lijo tse khethehileng tse thusang ho khutlisa manyeme le ho ntlafatsa tlhahiso ea lihormone tse boletsoeng esale pele. Empa, ehlile, pele o qala ts'ebeliso ea likhothaletso tse joalo, o hloka ho buisana le ngaka ea hau. Video e sehloohong sena e bua ka likarolo tsa insulin.

Malebela mabapi le tšebeliso ea li-insulin tse telele tsa nakoana

Mabapi le phello e itšetlehileng ka lethal dose, liente tsa moriana oa Levemir® li etsoa makhetlo a 1 kapa a mabeli ka letsatsi.

Bokhoni ba ho tsamaisa lithethefatsi makhetlo a mabeli ho bana le lilemong tsa bocha bo loketse haholo: baneng ba banyenyane - ka lebaka la tšekamelo e kholo ea hypoglycemia ho pholletsa le letsatsi, hammoho le tlhoko e tlase ea insulin, le ho bana ba baholo - ka lebaka la litlhoko tse fapaneng tsa insulin nakong ea motšeare le bosiu lihora. Ho latela lingoliloeng tse tsoang kantle ho naha, 70% ea bana le bacha ba fumanang Levemir ® ba maemong a mabeli a laolang lithethefatsi.

Bakeng sa taolo e nepahetseng ea litekanyetso tsa tsoekere ea mali, ka tsamaiso e habeli ea Levemir®, ho latela likhothaletso tsa ngaka e eang teng, bana le bacha ba ka fana ka tekanyetso ea mantsiboea ea insulin ebang ke nakong ea lijo tsa mantsiboea, kapa pele ho nako ea ho robala, kapa lihora tse 12 kamora ho ja hoseng. Tabeng ena, ho bohlokoa hore tekanyetso ea hoseng ea analogue ea basal e tsamaisoe ka nako e ts'oanang le lethal dose ea hoseng ea bolus insulin.

Lantus® e tsamaisoa hang ka letsatsi, ka nako e tšoanang, ka shoalane, pele ho robala.

Haeba ka ente e le 'ngoe ea moriana ho ngoana bosiu, ho fumanoa tsoekere e tlase ea mali, mme phokotso ea litekanyetso e lebisa ho tsoekere ea mali hoseng, o ka leka ho fetisetsa ente ea insulin ho tloha mantsiboea a mantsiboea kapa hoseng.

Ha o chencha kalafo ka kalafo ea "insulin" ea nako e telele ho regimen e le 'ngoe, tlhokomelo e lokela ho nkuoa mme matsatsing a pele a ho fana ka moriana ka tekanyo e fokotsoang ke 10%, ka lebaka la kotsi e kholo ea hypoglycemia ho pholletsa le letsatsi.

Kabo ea pele ea lethal dose la letsatsi le letsatsi la li-analogue tse sebetsang ka nako e telele ha e tsamaisoa habeli e batla e lekana: 50% hoseng le 50% ka shoalane. Nakong e tlang, tlhoko ea insulin le bosiu e na le karolo ea "glycemia" ka lihora tse lumellanang.

Karolo ea li-insulin tse sebetsang ka nako e telele, ho fapana le li-insulin tse atisang ho sebetsa, ke ho ba sieo ha litlhoro tse boletsoeng esale pele, tse fokotsang kotsi ea hypoglycemia. Lithethefatsi li na le ts'ebetso e ntle ho pholletsa le nako eohle ea ts'ebetso, e fanang ka phello e tsitsitseng ea ho theola tsoekere.

Qetellong, ho tlameha ho hlakisoa hore leha ho le joalo ka hore li-insulin analogues li na le melemo e 'maloa holim'a li-insulin tsa motho, phetoho e bonolo ea lithethefatsi ho ngoana ea nang le lefu la tsoekere ntle le taolo e matla ea tsoekere ea mali le ho utloisisa mabaka a ho hloleha ha kalafo ea insulin e fetileng ho ke ke ha fana ka ntlafatso e lebelletsoeng. Hoa khoneha ho fumana puseletso e khotsofatsang bakeng sa lefu la tsoekere ho litokisetso tsa setso le tsa analog. Phekolo ea insulin e atlehileng e ipapisitse le taolo ea kamehla ea lefu lena le tlhaiso ea bongaka ea boitšoaro.

Litaelo tsa tšebeliso ea lithethefatsi Siofor le litlamorao tsa eona

Bakeng sa kalafo ea manonyeletso, babali ba rona ba sebelisitse DiabeNot ka katleho. Ha re bona sehlahisoa sena se tsebahala, re nkile qeto ea ho e ela hloko.

Sethethefatsi sa antidiabetic Siofor ka litaelo tsa ts'ebeliso se fana ka litaelo tse hlakileng bakeng sa tšebeliso ea sona. Ena ke e 'ngoe ea lithethefatsi tse sebetsang hantle eseng feela bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2, empa le thibelo ea lefu lena le kotsi. Ho bakuli ba e nkang, lipalo tsa mali lia ntlafala, menyetla ea ho ba le methapo ea pelo e ea fokotseha, le boima ba 'mele boa fokotseha.

Ketso ea lithethefatsi

Siofor ke lithethefatsi tsa boleng bo holimo khahlano le lefu la tsoekere le metformin e sebetsang. E fumaneha ka foromo ea letlhare le litekanyetso: Siofor 500 mg, 850 le 1000 mg.

Ho sebelisa sesebelisoa sena ho u lumella ho fokotsa maemo a tsoekere ea mali, eseng feela hang ka mor'a ho ja. Letšoao ka kakaretso le lona lea fokotseha. Sena se fihlella ka lebaka la phello ea metformin ho manyeme. E thibela tlhahiso e ngata ea insulin, e thibelang hypoglycemia. Ka lebaka la ho nka Siofor ho lefu la tsoekere, bakuli ba khona ho qoba hyperinsulinemia, e leng boemo ba methapo eo ho eona ho nang le insulin e ngata maling. Ho lefu la tsoekere, ho lebisa keketseho ea boima ba 'mele le nts'etsopele ea mafu a pelo le methapo.

Ho sebelisoa ha Siofor ho tsoa ho lefu la tsoekere ho ka eketsa bokhoni ba lisele tsa mesifa ho monya tsoekere maling le ho eketsa pono ea bona ea insulin.
Tlas'a tšusumetso ea lithethefatsi tsa sehlopha sena ka mpeng ea gastrointestinal, tekanyo ea ho kenella ea lik'habohaedreite tse kenang 'meleng ka lijo li fokotseha, oxidation ea mafura a mahala e potlakisitsoe, ho phatloha ha tsoekere ho ts'ebetso, tlala e hatelloa, e lebisang ho theoha hoa boima ba' mele.

Litsebi tsa tsoekere tse noang moriana le ho latela lijo tse khethehileng ka linako tse ling li na le boima ba 'mele. Leha ho le joalo, sena ha se sesupo sa hore Siofor ke mokhoa oa ho theola boima ba 'mele. Bakuli ba bangata ba nka lithethefatsi le li-analogues tsa tsona nako e telele, empa ho fokotsa boima ba 'mele ho bonoa maemong a sa tloaelehang.

Taeo ea semmuso ha e re letho leo moriana o o khothalletsang ho theola boima ba 'mele. Sebelisa moriana o joalo o tebileng bakeng sa ho iphekola ha o na thuso. Pele o e nka, o lokela ho sheba setsebi mme o fumane hore na e ka sebelisoa bakeng sa ho fokotsa boima ba 'mele. Mohlomong ngaka, ha e bua ka boiphihlelo ba ho sebelisa lithethefatsi le liphetho tsa liteko tsa mokuli, e tla khothaletsa ho nka tekanyetso e tlase ea Siofor 500. Leha ho le joalo, ho lokela ho hopoloa hore ho theola boima ba 'mele ntle le ho etsa boiteko ho ke ke ha sebetsa.

Kamora ho nka Siofor, litlhahlobo tsa bakuli le liphuputso tsa setsebi li bonts'itse: o ka fokotsa boima ba 'mele. Empa ha feela o latela lijo tse nang le khalori e tlase mme o fokotsa palo ea lik'habohaedreite tse bonolo tse jang lijo.

Sesebelisoa le litekanyetso

Litaelo tsa semmuso li fana ka litaelo tse hlakileng mabapi le mokhoa oa ho nka Siofor le li-analogues tsa eona. Tšebeliso ea litekanyetso tsa 500, 1000 le Siofor 850 e bontšoa feela ho bakuli ba baholo ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, ba batenya le ho se sebetse hantle kalafong e boletsoeng pele.

Haufinyane, litsebi li se li qalile ho fana ka litekanyetso tsa 500 mg kapa Siofor 850 bakeng sa kalafo ea lefu la prediabetes. Sena ke boemo bo khetholloang ka ho fokotseha hoa palo ea insulin e hlahisoang ke manyeme. Batho ba nang le lefu lena ba kotsing ea ho ba le lefu la tsoekere. Ka nako e tšoanang le lithethefatsi, mokuli o laetsoe tumellano ea phepo e nepahetseng.

Ntle le moo, moriana ke karolo ea kalafo e boletsoeng ovary ea polycystic ho basali. Sena se bakoa ke taba ea hore bakuli ba nang le lefu lena la methapo ba na le bothata ba ho hloka botsitso ba carbohydrate.

Leha ho le joalo, litla-morao tsa Siofor 500, 850 kapa 1000 mg li qobella litsebi hore li atamele ho khethoa ha eona ka hloko e kholo.

Ho lefu la tsoekere, moriana o ka khethoa feela ho litekanyetso tse tharo: 500, 850 le Siofor 1000. Mofuta oa mofuta oa mofuta o fe o lokelang ho nkuoa ke ngaka e itseng o ipapisitse le boemo ba bona ka kakaretso. Hangata, meriana e qala ka tekanyo e tlase ka ho fetisisa - 500 mg. Haeba mokuli a e-na le lefu la prediabetesic, joale lethal dose lena, e le molao, ha le fetisoe. Ho feta moo, Siofor 500 e fuoe bakuli ba hlokang ho theola boima ba 'mele.

Haeba mokuli a se na litla-morao ka mor'a matsatsi a 7 ka mor'a ho qala moriana, moriana o eketsoa mme ho laetsoe Siofor 850. Matlapa a nooa feela ka taolo ea ngaka, 'me haeba ho se letho le khelohileng, ka nako e ngoe le e ngoe matsatsi a 7 a lethal dose o eketsoa ka 500 mg ea metformin ho ea sebetsa ka ho fetisisa. boleng.

Ho eketsa litekanyetso tsa moriana ho ka lebisa litlamorao. Maemong ana, ho hlokahala ho fokotsa tekanyo ho ea ho letšoao le fetileng. Ha boemo ba mokuli bo khutlela boemong bo tloaelehileng, u lokela ho leka hape ho eketsa tekanyo ho sebetsa hantle haholo.

Letlapa le lokela ho nkuoa le felletse, eseng ho hlafuna le ho hlatsuoa ka metsi a mangata.
Ho molemo ho li nka hang kamora ho ja kapa ka kotloloho mokhoeng oa ho ja.
Haeba Siofor 500 e laetsoe, joale e nkuoa hang le hofihlella mantsiboea ho fokotsa kotsi ea litlamorao.
Haeba Siofor 1000 mg e laetsoe, mohala o lokela ho aroloa ka litekanyetso tse peli.

Tekanyetso e phahameng ka ho fetisisa eo ngaka e ka e laelang ke Siofor 1000 mg. Bakeng sa kalafo e sebetsang le ho fokotsa boima ba 'mele, ho lekane ho nka mokuli makhetlo a 2 ka letsatsi. Nakong ea kalafo, mokuli o khothalletsoa hore nako le nako a hlahlobe mali a akaretsang le a biochemical ho sekaseka mosebetsi oa liphio le sebete.

Contraindication le litla-morao

Batho ba bangata ba etsa qeto ea ho sebelisa Siofor le analogues ea eona e le hore ba fokotse boima ba 'mele. Ha ba emisoe hape ke taba ea hore kamora ho nka Siofor, litla-morao li ka khoneha. Pele o qala kalafo, o tlameha ho bala litaelo ka hloko le ho bua le ngaka ea hau.

Motho ea noang sethethefatsi sena kapa lipapatso tsa sona o lokela ho tlohela ho sebelisa lino tse tahang ka ho felletseng. Siofor le joala ha li lumellane. Ho ikopanya ha tsona ho ka lebisa ho litlamorao tse mpe haholo - ts'enyo e ke keng ea fetoloa ea sebete.

Ha u nka Siofor, li-contraindication tseo li li bakang li amana le ba nang le bothata ba ho felloa ke metsi 'meleng, li sitisitse ts'ebetso ea sebete le a liphio, le mathata a tsamaiso ea pelo. U lokela ho khaotsa ho sebelisa moriana nakong ea mafu a tšoaetsanoang, ka mocheso o phahameng oa mmele, pele u buuoa kapa kamora ho tsoa likotsi. E lokela ho tloheloa ke basali nakong ea kemaro le kamora ho beleha. Ntle le moo, moriana o kopantsoe le lefu la tsoekere la mofuta oa 1.

Setlhare ha se ngoletsoe bana. Batho ba kaholimo ho lilemo tse 60 ha ba khone ho ja. Se ke oa e sebelisa bakeng sa ba etsang mosebetsi o boima oa 'mele kapa ba kenang ka mafolofolo lipapaling. Haeba boemo bona bo sa khotsofatsoe, kotsi ea ho ba le litlamorao tse boletsoeng e ea eketseha.

Ha u nka Siofor le liemeli tsa eona ka tekanyetso ea ntho e sebetsang 500 mg, 850 le Siofor 1000, ha ho khothalletsoe ho etsa mosebetsi o hlokang tlhokomelo e eketsehileng le ho khanna koloi. Ho seng joalo, menyetla ea ho ba le hypoglycemia ea eketseha.

Taba ea hore litla-morao tsa ho nka meriana ena e etsahala khafetsa ho feta ha ho sebelisa lithethefatsi tse ling bakeng sa lefu la tsoekere ho bonahatsoa ke litlhahlobo tse ngata tsa bakuli le ho hlokoloa ha litsebi. Liponahatso tse mpe li etsahala ha u nka Siofor 850 esita leha u sebelisa tekanyetso e fokolang ea 500 mg. Mokuli a ka tletleba ka ho nyekeloa le pelo le bohloko ba ka mpeng, lets'ollo, ho hlatsa kapa ho hlonepha. Ntle le moo, sethethefatsi se ka baka khaello ea mali le ho kulisa.

Ho sebelisa lithethefatsi nako e telele ho ka baka lactic acidosis. Hona ke litlamorao tse kotsi ka ho fetisisa tse bakang bohloko mesifa le mpeng. Mokuli o ikutloa a otsela, a na le ho hema hanyane, mocheso oa hae oa mmele le khatello ea mali li theoha, sekhahla sa pelo ea hae sea fokotseha. Ha matšoao ana a hlaha, mokuli o hloka tlhokomelo e potlakileng ea bongaka.

Biphasic Insulin Aspart

Insulin aspart ke insulin ea morao-rao e fumanehang e sebelisang biotechnology le mekhoa ea boenjiniere ea liphatsa tsa lefutso. E hlahisoa ka mefuta e fetotsoeng liphatsa tsa lefutso la Saccharomyces cerevisiae, e leng e lengoa merero ena indastering ea litlama. Moriana ona o fokotsa tsoekere ea mali ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1, le hoja o sa bake karohano ebile o sa thibele tsamaiso ea 'mele ea ho itšireletsa mafung.

Molao-motheo oa tšebetso

Motsoako ona o tlama ho li-insulin receptor ho lithane tsa adipose le mesifa ea mesifa. Boemo ba tsoekere maling bo fokotseha ka lebaka la hore linama li khona ho monya tsoekere e ngata, ho feta moo, e kena hantle ka har'a lisele, ha tekanyo ea ho thehoa ha eona ka har'a sebete, ho fapana le moo, e fokotseha butle. Ts'ebetso ea ho petsoha mafura 'meleng e ea matla le ho potlakisa ho hlophisoa ha likarolo tsa protheine.

Ketso ea moriana e qala ka mor'a metsotso e 10-20, mme ho kenella ka bongata maling ho hlokomeleha ka mor'a lihora tse 1-3 (ke makhetlo a 2 ka potlako ha a bapisoa le lihormone tse tloaelehileng tsa motho). Insulin e joalo ea monocomponent e rekisoa ka tlas'a lebitso la khoebo NovoRapid (kantle ho eona, ho na le "insulin aspart" ea mekhahlelo e 'meli, e fapaneng ka sebopeho sa eona).

Melemo le likotsi

Insulin aspart (biphasic le single-phase) e fapana hanyane le insulin e tloaelehileng ea motho. Sebakeng se itseng, amino acid proline e nkeloa sebaka ke "aspartic acid" e tsejoang hape ka hore ke "aspartate". Sena se ntlafatsa feela boleng ba lihormone mme ha se ka tsela efe kapa efe se amehang mamello ea sona, ts'ebetso le ho fokola haholo. Ka lebaka la phetoho ena, moriana ona o qala ho sebetsa ka potlako ho feta anelopele ea oona.

Bakeng sa likotsi tsa moriana o nang le mofuta ona oa insulin, hoa utloahala ho hlokomela, le ha o sa hlahe hangata, empa o ntse o le litlamorao tse mpe.

Ba ka itlhahisa ka mokhoa oa:

ho ruruha le ho hlonama sebakeng sa ente,
lipodystrophy,
lekhopho la letlalo
letlalo le omeletseng,
karabelo.

Likarolo tsa insulin ea sejoale-joale

Ho na le mefokolo e itseng tšebelisong ea insulin ea motho, ka mohlala, ho pepeseha butle butle (motho ea nang le lefu la tsoekere o lokela ho fana ka ente metsotso e 3040 pele a e-ja) le nako e telele haholo ea ho sebetsa (ho fihlela lihora tse 12), e ka bang ntho ea bohlokoa bakeng sa hypoglycemia e liehang.

Qetellong ea lekholo la ho qetela la lilemo, tlhokahalo e ile ea hlaha ea ho hlaolela li-insulin tse amanang le mefokolo ena. Li-insulin tse haufinyane li ile tsa qala ho hlahisoa ka nako e khuts'oane haholo ea bophelo.

Sena se ile sa ba atametsa haufi le thepa ea "insulin" ea tlhaho, e ka kenelloang kamora metsotso e 4-5 ka mor'a ho kena maling.

Mefuta e mengata ea insulin e sa tsoakoang e ka ananeloa ka mokhoa o tšoanang 'me ea hlaphoheloa hantle ho tsoa ho mafura a subcutaneous mme e se ke ea qholotsa hypoglycemia ea bosiu.

Lilemong tsa morao tjena, ho bile le phetoho e kholo lithutong tsa meriana, hobane ho hlokometsoe:

phetoho e tsoang ho tharollo ea acidic ho isa ho se nke lehlakore,
fumana insulin ea motho ea sebelisang mahlale a recombinant DNA,
tlhahiso ea li-insulin tse phahameng ka ho fetisisa tse nang le thepa e ncha ea pharmacological.

Li-analog tsa insulin li fetola nako ea tšebetso ea lihormone tsa motho ho fana ka mokhoa oa ho ikatisa oa phekolo le ho nolofaletsa lefu la tsoekere.

Lithethefatsi li etsa hore ho khonehe ho fihlella tekano e nepahetseng pakeng tsa likotsi tsa ho theoha ha tsoekere ea mali le ho fihlella glycemia e lebisitsoeng.

Li-analogues tsa mehleng ena tsa insulin ho ea ka nako ea ts'ebetso ea tsona hangata li arotsoe ka:

ultrashort (Humalog, Apidra, Novorapid Penfill),
nako e telele (Lantus, Levemir Penfill).

Ntle le moo, ho na le litlhare tse kopantsoeng tse kopantsoeng, e leng motsoako oa lihormone tse telele le nako e telele ka tekanyo e itseng: Penfill, Humalog Remix 25.

Humalog (lispro)

Ka sebopeho sa insulin ena, boemo ba proline le lysine bo ile ba fetoloa. Phapang pakeng tsa moriana oa insulin oa lithethefatsi le o qhibilihang ke moea o fokolang oa litloaelano tse fapaneng tsa mmele. Ka lebaka lena, lispro li ka kenella ka potlako maling a motho ea nang le lefu la tsoekere.

Haeba u kenya lithethefatsi ka tekong e le 'ngoe ka nako e le' ngoe, Humalog e tla fana ka makhetlo a 2 ka potlako. Hormone ena e felisoa ka potlako haholo mme kamora lihora tse 4 khatello ea eona e tla boemong ba eona ba pele. Khokahano ea insulin e bonolo ea motho e tla bolokoa nakong ea lihora tse 6.

Ha re bapisa Lyspro le "insulin" e bonolo e sa sebetseng, re ka re ea pele e ka hatella tlhahiso ea tsoekere ke sebete ka matla le ho feta.

Ho na le monyetla o mong oa moriana oa Humalog - o ka boleloa esale pele mme o ka tsamaisa nako ea phetoho ea litekanyetso ho mojaro oa phepo. E tšoauoa ka ho ba sieo ha liphetoho nakong ea ho pepeseha ho tsoa ho keketseho ea palo ea lintho tse kenyang.

U sebelisa insulin e bonolo ea motho, nako ea mosebetsi oa hae e ka fapana ho latela tekanyetso. Ke ho sena moo nako e tloaelehileng ea lihora tse 6 ho isa ho tse 12 e bang teng.

Ka keketseho ea litekanyetso tsa insulin Humalog, nako ea ts'ebetso ea eona e lula e batla e lekana mme e tla ba lihora tse 5.

Ho latela hore ka keketseho ea lethal dose ea lispro, menyetla ea ho lieha ha hypoglycemia ha e eketsehe.

Aspart (Novorapid Penfill)

Analogue ena ea "insulin" e ka bapisa karabelo e lekaneng ea insulin mabapi le lijo. Nako ea eona e khuts'oane e baka tšusumetso e fokolang lipakeng tsa lijo, tse etsang hore ho be le taolo e felletseng ka ho fetisisa tsoekere ea mali.

Haeba re bapisa sephetho sa kalafo le li-insulin tse amanang le insulin e tloaelehileng ea motho, ho tla bonoa keketseho e kholo boleng ba taolo ea maemo a tsoekere ea mali a postprandial.

Phekolo e kopaneng le Detemir le Aspart e fana ka monyetla:

hoo e batlang e le 100% e fetole boemo ba letsatsi le letsatsi ba insulin,
ho ntlafatsa maemo a hemoglobin e loketseng,
fokotsa haholo menyetla ea ho hlaolela maemo a hypoglycemic,
fokotsa phallo ea tsoekere ea mali ea lefu la tsoekere.

Hoa hlokomeleha hore nakong ea phekolo ka li-analog tsa basal-bolus insulin, keketseho e tloaelehileng ea boima ba 'mele e ne e le tlase haholo ho feta nako eohle ea ho shebella ka matla.

Glulisin (Apidra)

Analog ea insulin ea motho ke lithethefatsi tse pepesitsoeng le ho feta. Ho latela pharmacokinetic ea eona, litšobotsi tsa pharmacodynamic le bioavailability, Glulisin e lekana le Humalog. Ts'ebetsong ea eona ea mitogenic le metabolic, li-hormone ha li fapane le insulin e bonolo ea motho. Ka lebaka la sena, hoa khoneha ho e sebelisa nako e telele, 'me e sireletsehile ka ho feletseng.

Joaloka molao, Apidra e lokela ho sebelisoa hammoho le:

insulin ea nako e telele ea motho
basal insulin analogue.

Ntle le moo, moriana o tšoauoa ka ho qalella ha mosebetsi ka potlako le nako ea teng e khuts'oane ho feta lihormone tse tloaelehileng tsa motho. E lumella bakuli ba nang le lefu la tsoekere ho bonts'a maemo a fetohang a ho e sebelisa ka lijo ho feta lihormone tsa motho. Insulin e qala ts'ebetso ea eona hang kamora ts'ebetso, 'me boemo ba tsoekere ea mali bo theoha metsotso e 10- 20 ka mor'a hore Apidra e kenngoe ente ka mokhoa o sa hlokeng letho.

Ho qoba hypoglycemia ho bakuli ba tsofetseng, lingaka li khothaletsa ho hlahisoa ha moriana hang ka mor'a ho ja kapa ka nako e ts'oanang. Nako e fokotsehileng ea li-hormone e thusa ho qoba seo ho thoeng ke "se fetang", se etsang hore ho khonehe ho thibela hypoglycemia.

Glulisin e ka sebetsa ho ba nonneng haholo, hobane ts'ebeliso ea eona ha e bake boima ba mmele. Setlhare se tsebahala ka ho qaleha ho hoholo ha khatello e phahameng ho bapisoa le mefuta e meng ea lihormone tse tloaelehileng le tsa lispro.

Apidra e loketse li-degrees tse fapaneng tsa boima bo feteletseng ka lebaka la ho fetoha ha eona ka bongata. Ka botenya ba mofuta oa visceral, tekanyo ea ho monya ea lithethefatsi e ka fapana, ea etsa hore ho be thata ho taolo ea "gandcemic" ea prandial.

Detemir (Levemir Penfill)

Levemir Penfill ke analogue ea insulin ea motho. E na le nako e tloaelehileng ea ho sebetsa 'me ha e na litlhoro. Sena se thusa ho netefatsa taolo ea basal glycemic nakong ea mots'eare, empa e ka sebelisoa ka makhetlo a mabeli.

Ha Detemir e tsamaisoa ka mokhoa o ikhethileng, e etsa lintho tse tla ikamahanya le serum albin ka har'a mokelikeli oa mali. Kamora ho fetisoa ka leboteng la capillary, insulin e boetse e ikamahanya le albin maling.

Litokisong, ke karoloana feela ea mahala e sebetsang. Ka hona, tlamo ho albin le ho bola ha eona butle ho fana ka ts'ebetso ea nako e telele le e phahameng.

Levemir Penfill insulin e sebetsa ho mokuli ea nang le lefu la tsoekere hantle hape o pheta tlhoko ea hae e phethahetseng ea insulin. Ha e fane ka ho sisinyeha pele ho tsamaiso e poteletseng.

Glargin (Lantus)

Sebaka sa "insulin" sa "glargin" se potlakile haholo. Setlhare sena se ka ba hantle le ho qhibiliha ka botlalo tikolohong e nang le acid e ngata, 'me ka seemo se sa nke lehlakore (ka mafura a seng makae) ha se qhibilihe hantle.

Hang-hang ka mor'a tsamaiso e potolohileng, Glargin e kena karabelong ea ho se sebetse ka sebopeho sa microprecipitation, e leng se hlokahalang bakeng sa tokollo e tsoelang pele ea li-hexamers tsa lithethefatsi le ho petsoha ha tsona ka li-monomers le li-insulin tsa "insulin".

Ka lebaka la phallo e boreleli hape e butle-butle ea Lantus e kenang maling a mokuli ea nang le lefu la tsoekere, ho potoloha ha hae setsing ho etsahala ka nako ea lihora tse 24. Sena se etsa hore ho khonehe ho enta insulin analogues hang ka letsatsi.

Ha palo e nyane ea zinki e eketsoa, insulin Lantus e lla ka mokelikeng o mong le o mong oa fiber, eo ka nako e telele e eketsang nako ea ho monya. Ehlile litšoaneleho tsena tsa sehlahisoa sena sa marang-rang li netefatsa boemo ba sona bo boreleli hape bo se nang ponaletso.

Glargin e qala ho sebetsa kamora metsotso e 60 kamora ho kenella ka ente. Ts'oarello ea eona e tsitsitseng plasma ea mali ea mokuli e ka bonoa kamora lihora tse 2 ho tloha ha ho ne ho fanoa ka tekanyetso ea pele.

Ho sa tsotelehe hore na nako ea ente e nepahetseng ea sethethefatsi sena sa ultrafast (hoseng kapa mantsiboea) le sebaka sa ente sa hang-hang (mpa, letsoho, leoto), nako ea ho pepeseha 'mele e tla ba:

ka karolelano - lihora tse 24
boholo - lihora tse 29.

Phetoho ea "insulin" Glargin e ka lumellana hantle le lihormone tsa 'mele ts'ebetsong ea tsona e phahameng, hobane lithethefatsi:

Ka mokhoa o loketseng o matlafatsa tšebeliso ea tsoekere ke linama tse senyehang ho latela insulin (haholo mafura le mesifa),
e thibela gluconeogeneis (e fokotsa tsoekere ea mali).

Ntle le moo, sethethefatsi se hatella haholo ts'ebetso ea ho petsoha ha litheko tsa adipose (lipolysis), decomposition ea protheine (proteinolysis), ha e ntse e ntlafatsa tlhahiso ea lisele tsa mesifa.

Boithuto ba bongaka ba meriana ea Glargin's pharmacokinetics bo bonts'itse hore phano e se nang tlhompho ea lithethefatsi ena e etsa hore ho be le monyetla oa hoo e ka bang 100% oa ho etsisa tlhahiso ea basal ea "insulin" ea "insulin" nakong ea lihora tse 24. Ka nako e ts'oanang, menyetla ea ho ba le maemo a hypoglycemic le ho qhomela ho matla maemong a tsoekere ea mali e fokotsoe haholo.

Kopanya humalog 25

Setlhare sena ke motsoako o nang le:

75% protheine e emisitsoeng ea lispro ea hormone,
25% insulin Humalog.

Sena le tse ling tsa insulin li kopantsoe ho latela mochine oa tsona oa tokollo. Nako e ntle ea lithethefatsi e fanoa ka lebaka la phello ea ho emisoa ha protheine ea lyspro, e etsang hore ho khonehe ho pheta tlhahiso ea basal ea hormone.

25% e setseng ea insulin ea insulin ke karolo e nang le nako ea ho pepeseha ha nakoana, e nang le phello e ntle ho glycemia kamora ho ja.

Hoa hlokomeleha hore Humalog ka sebopeho sa motsoako e ama 'mele kapele haholo ha e bapisoa le hormone e khutšoane. E fana ka taolo e phahameng ea "glycemia" ea postpradial mme ka hona, boemo ba eona bo botle ba 'mele ha bo bapisoa le insulin e nkang nakoana.

Li-insulin tse kopaneng li khothaletsoa haholo bathong ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Sehlopha sena se kenyeletsa bakuli ba tsofetseng bao, e le molao, ba nang le mathata a ho hopola. Ke ka lebaka leo ho hlahisoa ha hormone pele ho lijo kapa hang ka mor'a hore ho thusa ho ntlafatsa haholo boleng ba bophelo ba bakuli ba joalo.

Boithuto ba boemo ba bophelo bo botle ba batho ba nang le lefu la tsoekere sehlopheng sa lilemo tse 60 ho isa ho tse 80 ba sebelisa motsoako oa Humalog 25 o bontšitse hore ba khonne ho fumana matšeliso a matle bakeng sa metabolism ea carbohydrate. Mokhoa oa ho sebelisa li-hormone pele le ka mor'a lijo, lingaka li ile tsa khona ho fumana 'mele o fokolang le ho ba le hypoglycemia e fokolang haholo.

Ke insulin e betere hofe?

Haeba re bapisa li-pharmacokinetics tsa lithethefatsi tse lokelang ho nahanoa, ho khethoa ha bona ke ngaka ho na le mabaka a mangata mabapi le lefu la tsoekere, mefuta ea pele le ea bobeli. Phapang ea bohlokoa lipakeng tsa li-insulin tsena ke ho se be teng ha keketseho ea boima ba 'mele nakong ea kalafo le ho fokotseha hoa palo ea liphetoho bosiu bo bong le bo bong maling a maling.

Ntle le moo, ho bohlokoa ho hlokomela tlhokahalo ea ente e le 'ngoe feela motšehare, e loketseng bakuli haholo. Haholo-holo e phahame haholo ke ts'ebetso ea lenane la batho ba nang le insulin ea Glargin hammoho le metformin ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Boithuto bo bontšitse ho fokotseha ho hoholo ha li-spikes tsa bosiu ho mahlaseli a tsoekere. Sena se thusa ho etsa hore ka tšohanyetso ho tloaelehile glycemia.