Mokhoa oa ho qoba gangrene ho lefu la tsoekere le litlhare tsa setso

E 'ngoe ea maloetse a bohloko ka ho fetesisa ke ho ruruha. Ena ke necrosis ea lisele, eo hangata e tsamaeang le phetoho ea 'mala oa tsona ho ea putsoa / grey ea lefatše. Ka kalafo e sa lebelloang ea bohlasoa kapa ts'oaetso e kholo, 34% ea bakuli baa shoa 'me 62% e lula e holofetse. Ho fokotsa kotsi ea liphetho tse joalo, o hloka ho tseba matšoao a pele a lefu lena mme, haeba a fumanoe, etela ngaka hang-hang.

Ho ke ho hlokomeloe hore bohlasoa bo ka ba teng lipheletsong (maotong kapa matsohong), ka kutu, sefahlehong le likarolong tse ling tsa ka hare (mats'oafo, mala, sehlomelo, jj.). Likarolo tse fapaneng tsa 'mele li tšoauoa ka mefuta e fapaneng ea bohloka le matšoao a bona. Sena se tlameha ho khetholloa, kaha mekhoa ea kalafo le kalafo ea kalafo e itšetleha haholo ka sena.

Tlhomamiso

Ho latela mofuta oa tšenyo ea lisele, ke moetlo ho khetholla mefuta e mene ea makhopho:

• Omileng ke mofuta o motle ka ho fetisisa oa lefu lena, mme ts'ebetso ha e namele ho linama tse potileng, empa e lula e le ka hare ho karolo e amehang (monwana, leoto le tlase, sephaka, jj.). Maemong ana, setho se na le sebopeho sa "setopo" - se boreleli, ha se na mongobo, se mosesane,
• Wet - mofuta oa gangrene o nang le lits'ebetso tse boletsoeng tsa ho bola. Sebaka se amehileng se nolofatsa, sea ruruha ka lebaka la edema, 'me se nkha monko o bohloko,
• Khase (mantsoe a tšoaetsanoang bakeng sa ts'oaetso ea anaerobic / e se nang moea) - leha e le hore ke mofuta oa makhopho a metsi a mongobo, e aroloa ka tsela e fapaneng. E hlaha feela boteng ba likokoana-hloko tse itseng (clostridia). Ke mokuli ea behang bophelo kotsing ka ho fetisisa, kaha e namela kapele ka har'a linama tse phetseng hantle mme e baka tahi e matla (chefo ka chefo) ea 'mele.
• Khatello ea ho ruruha - mokokotlo oa lisele tse bonolo (letlalo le kenellang ka hare ho letlalo le letlalo), e ea pele ka lebaka la khatello ea sebaka se le seng. Joaloka molao, e etsahala ho bakuli ba sa fetoleng boemo ba 'mele makhetlo a' maloa ka letsatsi.

Ho bana ba nang le khaello ea 'mele ea ho itšireletsa mafung (kamora ts'oaetso, khahlano le semelo sa lefu le leng hape le HIV), mofuta oa bohlano oa makhopho - "kapa" - oa khetholoha. Ona ke mofuta oa gangrene e kolobisitsoeng, eo ho eona ho hlahang necrosis ea litho tsa sefahleho: melomo, marama, likubu, lithane tse mafura. E le molao, oa bolaea.

Mofuta o mong le o mong oa lefu lena o na le lisosa tsa lona. Ho ba tseba, o ka thibela nts'etsopele kapa ho belaella lefu lena ka nako e nepahetseng.

Ho fapana le tumelo e tsebahalang, sehlopha sa litlokotsebe se ka hlaha eseng feela ka mor'a maqeba a lithunya kapa maqeba a mang a maoto. E ka boela ea bonoa nakong ea litšitiso ("blockage") ka methapo ea mali kapa lipalo tsa likepe tse fapaneng, tšenyo ea methapo ea kutlo, litlamorao tsa ts'oaetso e itseng. Ha a se a tseba sesosa ka nako, motho a ka nka mofuta oa lefu lena le ho khetha kalafo e nepahetseng.

Ho na le lebaka le le leng feela - ho ba teng ha leqeba le tebileng le lekaneng le neng le tšoaelitsoe ke clostridia (libaktheria tse lulang sebakeng se se nang moea).

Leha ho le joalo, bakeng sa nts'etsopele ea gangrene ea gase, maemo a 'maloa a hlokahala:

• Leqeba le lokela ho fihla mesifa kapa mafura a mafura,
• Phallo e mpe ea mali ho lisele tse nang le tšoaetso, hobane li-clostridia li ka ata le ho hola feela tikolohong e se nang moea,
• Ho koala leqeba ho khothaletsa ho ata ha likokoana-hloko, ha phallo ea oksijene ka hara leqhubu la leqeba e fokotseha.

Ha u etsa tlhahlobo ea tšoaetso, matšoao a gangrene ao mokuli a belaelang le 'ona a lokela ho tsotelloa. Li khetholloa ke mofuta oa lefu lena mme li thusa ho tsamaea nakong ea tlhahlobo ea pele.

Ho ipapisitse le mofuta oa lefu la makhopho, matšoao a lehae (liphetoho leotong) kapa matšoao a botaoa (mocheso, bofokoli, kelello e sa sebetseng, joalo-joalo) a ka ba teng pele. Bokhoni ba mefuta e fapaneng ea ho fetela linthong tse haufi le bona bo fapane haholo. Lintlha tsena li tlameha ho tsotelloa ha u khetha kalafo le lebelo la eona, joalo ka maemong a mang, ho lieha ha lihora tse 'maloa ho ka lebisa lefung.

Matshwao a ho oma a Gangrene

Kaha sebopeho sena se hlaha ka lebaka la khaello ea phepo kapa leoto, pele ho tsohle, ho na le matšoao a ho se tsamaee ho potoloha. Tsena li kenyeletsa:

• Maikutlo a "ho oela", "ho luma" ka leqa le amehileng kapa karolo ea eona (menoana, leoto / letsoho, sephaka / leoto le tlase, jj). Mohlomong ponahalo ea bohloko ba tlhaho e boima, e batlang e fokolisa phomolo,
• Bofokoli ba maoto le matsoho. Ha e le molao, e iponahatsa e le tlas'a moroalo (ho tsamaea ka nako e telele, ho matha, ho hloa litepisi - bakeng sa maoto, sephaka sa letsoho, ho jara lintho tse boima - bakeng sa matsoho),
• Ho bata le ho futhumala ha sebaka sa letlalo moo ho nang le khaello ea phallo ea mali,
• Gangrene ea lipheo tse tlase hangata e etelloa pele ke "melaetsa" ea nakoana ".

U ka tseba joang khaello ea phepelo ea mali? Ho etsa sena, ho lekane ho tseba mekhoa e seng mekae e bonolo ea lieta:

• Phahamisetsa matsoho a hao ka holim'a hlooho 'me u inamise matsoho ka tsela e fapaneng. Haeba boemo ba methapo ea methapo bo haella, litho tsa maoto le bofokoli ba maoto le matsoho li ikutloa eka li "akhotsa" 'me bohloko bo tla hlaha.
• U robala mokokotlong oa hau, phahamisa maoto a otlolohileng ka angle 40-45. Matšoao a tšoanang a tla hlaha. Hape, mokuli a ke ke a khona ho tšoara maoto le matsoho nako e telele ho feta metsotsoana e 20-25. Kahoo, ho a khonahala ho belaella karolo ea pele ea gangrene ea libaka tse tlase kapa monyetla oa kholo ea eona.

Tsena ke mekhoa e bonolo ho feta ea ho hlahloba boemo ba methapo ea methapo. Ha li na mokhoa o lekaneng, leha ho le joalo, li ka khetholla ho haella ha phepelo ea mali, esita le hae.

Ka ho phunya ho felletseng ha methapo ena, matšoao ana a nkeloa sebaka ke matšoao a necrosis (necrosis). Leoto le fumana sebopeho se nang le tšobotsi, e u lumellang ho etsa tlhahlobo ea "gangrene e omileng." Hangata, liphetoho tse latelang li bonoa:

1. Ho fifatsa lisele tsa letlalo - o lokela ho ela hloko mebala, hobane mefuta e meng ea lefu lena e tšoauoa ka 'mala oa cyanotic kapa o botala ba lefatše (ntle le - kapa),
2. Fokotsa boholo ba leoto le maqeba. Letšoao lena le bonoa habonolo ka ho lekanya matsoho kapa maoto libakeng tse lumellanang.
3. Ho omella haholo sebakeng se amehileng le ho hloka mofufutso,
4. Lithapo li fetoha letsoai haholo ka lebaka la tahlehelo ea mokelikeli,
5. Kholo ea moriri le lipekere karolong e shoeleng ea emisa.

Mokuli ha a utloe bohloko, hobane lipheletso tsa methapo li shoa ka sekhohola se omeletseng hammoho le lisele tse ling. Matšoao a tlhaho ea kakaretso (mocheso, ho tsekela, ho fokotseha / ho fokotseha ha takatso ea lijo, ho nyekeloa le pelo, joalo-joalo) ha a phatlalatsoe, kaha 'mele o thibela chefo ho kena maling le ho jaleha hoa lefu lena. Ka lebaka la sena, moeli pakeng tsa sebaka se phetseng hantle le se senyehileng se ka ts'oaroa ka mokhoa o hlakileng haholo.

Maemong a sa tloaelehang, karolo ea gangrene e omileng e ka arohana le setho sa botona, e lekanang le ho hlaphoheloa ha mokuli. Leha ho le joalo, ha ua tšoanela ho tšepa sephetho sena 'me u emetse karohano ea maikutlo. Haeba u fumana matšoao a pele, o lokela ho ea ngakeng hang-hang le ngaka e tla tseba maqheka a nepahetseng.

Matšoao a makhopho a mongobo

Karolo e khethollang ea gangrene e kolobileng ke hore e ka ama eseng feela maoto le matsoho, empa le litho tsa ka hare. Maemong ana, matšoao a lehae le karabelo e akaretsang ea ts'oaetso e etsahala. Sena se bakoa ke ho ba teng ha likokoana-hloko tse seng li sa sebetse, tse seng li le sieo ha li omme. Butle-butle li senya lisele tsa motho, li tlosa chefo maling. Ha e le molao, lefu lena le hasana hanyane ka hanyane libakeng tse phetseng hantle, ka hona le na le tsoelo-pele e ntle ho feta anaerobic gangrene.

Liponahatso tsa lehae

Matšoao a tloaelehileng a sebaka sa metsi a makhopho a tsoang ka hare ke a latelang:

• Fetola 'mala oa linama hore o etsa cyanotic kapa pherese e lefifi. Ka nako e ts'oanang, ha ho na moeli o hlakileng pakeng tsa libaka tse phetseng hantle le tse amehang, kaha 'mele ha o khone ho emisa ho hasana ha likokoana-hloko. Sebaka sa phetoho se ka bonoa ka matšoao a latelang: bofubelu ba letlalo, mocheso o eketsehileng oa lehae, le ho ba teng ha bohloko,
• Monko oa ho bola o tsoang sebakeng se amehileng,
• Ho ruruha le boiketso ba karolo e tšoaelitsoeng ea letsoho kapa leoto,
• Bohloko bo sa feleng lethekeng le tšoaelitsoeng, bo bang teng ka lebaka la ho teneha ha li-receptor tse potileng tishu ea makhopho,
• Fokotsa mocheso oa libaka tse shoeleng.

Matšoao a tšoanang a tla hlaha le nome.

"Letsoalo la" lefu la tsoekere ". Ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere mellitus, leo ho leng thata ho le phekola, ts'ebetso ea methapo ea mali ea senyeha. Pontšo e tloaelehileng ke ho haella ha phepelo ea mali leotong, ke ka hona ts'oaetso e kenang habonolo leqebeng lefe kapa lefe. Kaha mekhoa ea ts'ireletso e boetse e na le mathata, bakuli ba ka ba le matšoao a lefu la mokokotlo.

Ho thibela sephetho sena, esita le maqeba a manyane a lokela ho phekoloa ka tharollo ea antiseptic (Fukortsin, botala bo botala, joalo-joalo) le lithethefatsi tsa pholiso (Levomekol). Patch ea bactericidal kapa moaparo o boetse oa hlokahala. Haeba ho se ntlafatso e bonoang nakong ea matsatsi a mabeli, etela ngaka.

Mofuta o mong oa litho tsa ka hare o iponahatsa ka litsela tse fapaneng, ho latela ts'ebelisano ea lehae. Hajoale, tse amehang ka ho fetesisa ke: matšoafo, mala le senya. Matšoao a latelang ke tšobotsi ea bona:

Matsatsi a pele a 7 000, matšoao a ka fokotsoa ke ho khohlela ha nako le nako ha motho a e-na le sekgohlola. Mohlomong hemoptysis.

Nakong ea bophahamo ba mpa ea matšoafo e bonahala ka tsela e latelang:

• Khohlela e nang le sputum e ngata - hoo e ka bang litara / letsatsi. E putsoa kapa e putsoa ka 'mala, e nang le lephoka le matla le boreleli,
• Bohloko ba sefuba bo mpefalitsoe ke ho tšeha, ho khohlela le ho thimola. Joaloka molao, e hloekile, e hlaha ka mahlakore a mabeli,
• Khafetsa hemoptysis,
• Dyspnea ea boholo bo fapaneng. Ha matšoafo a angoa haholoanyane, a matla le ho feta ho phefumoloha. Ha e le molao, o etsahala ka mor'a ho ikoetlisa hanyane ka hanyane.

Matšoao a akaretsang

Ho sa tsotelehe hore na maloetse a makhopho a kolobile kae, mokuli o lula a na le matšoao a akaretsang. Li fetoha ka lebaka la tahi ea 'mele ka lihlahisoa tsa litšila tsa likokoana-hloko tse sa sebetseng. Matšoao ha a qaqisoe, kaha a hlaha mefuteng e matla ea tšoaetso. Hangata, ho bakuli ba hlokometsoeng:

• Ho phahamisa mocheso ho 38-39 ° C. Ka gangren ea litho tsa mpa ea mpa, ho ka khoneha keketseho ea ho fihlela ho 40 ° C, ka lebaka la nts'etsopele ea peritonitis,
• Bofokoli
• Ho lahleheloa ke takatso ea lijo,
• Nausea e sa feleng le ho tsekela,
• Matlafatso a ntlafatsang,
• Ho bana ba ka tlase ho lilemo tse 6, ho tsitsipana ho ka hlaha, hobane sesole sa bona sa 'mele ha se khone ho sebetsana le bokuli bo tebileng joalo.

Ho batho ba senang, matšoao ana a ka fokotsoa, ​​kaha 'mele oa bona o ke ke oa arabela ka nepo tšoaetsong.

Matšoao a Anaerobic Gangrene

Mofuta o matla ka ho fetisisa oa lefu lena ke gangren e se nang moea kapa ea anaerobic. Phapang e kholo lipakeng tsa foromo ena le e kolobileng ke hore ts'oaetso ha e hlahe ka likokoana-hloko tse tloaelehileng tse sa sebetseng, empa ka clostridia - libaktheria tsa anaerobic tse etsang khase. Li ka phela ntle le moea, kahoo li hola hantle ka linama tse shoeleng le maqeba a koetsoeng. Ka lebaka la ho lokolloa ha chefo e ngata e kotsi, Clostridia e senya mesifa, lithane tse mafura le letlalo ho potoloha sebaka sa kholo ea lona. Likokoana-hloko li hasana ka potlako holim'a leoto le tšoaelitsoeng 'me li baka tahi e matla.

Sebaka se tšoaelitsoeng ke gangster ea anaerobic se na le tšobotsi:

1. Letlalo le batang la serame. Mohlomong ponahalo ea matheba a maputsoa kapa a bofubelu ho pota leqeba,
2. Ho ruruha ho matla ha lisele, tse ntseng li eketseha khafetsa. Ha a ntse a phenyekolla, leoto le na le mokhoa o tšoanang oa ho fepa,

1. Mokelikeli o koahetsoeng ke marang o nang le lephoka la fetid, botala kapa botšo, o ka arohanngoa le leqeba
2. Haeba mesifa e bonahala leqebeng, joale e shebahala joalo ka "nama e phehiloeng": e soeufala, e sootho, e na le likhoele tse loheletsoeng,
3. Ha a utloa leoto kapa letsoho le nang le ts'oaetso, a ka ikutloa a "crunch" (crepitus) tšobotsi ea anaerobic gangrene feela.

Ka tšoaetso ea anaerobic, matšoao a akaretsang a lula a iponahatsa liponahatsong tsa lehae. Ha e le molao, ho phatlalatsoa hore ke tahi e lebisang lefung la bakuli. Lipontšo tse tloaelehileng tsa chefo ea 'mele ka chefo ea Clostridia ke:

• Bofokoli bo matla ho adynamia (mokuli ha a khone ho sisinyeha),
• Mocheso o nyolohela ho 39-41 о С,
• Ho senya boroko le ho ts'oareha (Delirium hoa khoneha),
• Ho nyekeloa ke pelo le ho hlatsa khafetsa, ka mora moo liphallelo ha li etsahale,
• Khatello ea mali, hangata, e theoha ka tlase ho 100/70 mm Hg. Ho fokotseha ha "mm" ea Hg e 30 ke sesupo se fosahetseng.
• Tachycardia - pulse e nyolohela ho 100-120 beats / min. Mokuli a ka ikutloa a otloa ke pelo.

Ho senyeha ha liphio, sebete le boko ka chefo ea likokoana-hloko le hona hoa khoneha. Haeba mehato ea ho ntlafatsa boemo ba mokuli e sa nkuoe ka nako e loketseng, monyetla oa ho bolaoa ke ts'oaetso ea anaerobic o phahame haholo.

Matšoao a bedore

Lefu la lisele tse nang le foromo ena le hlaha butle butle. Karolong ea pele ea lefu lena, letlalo, le tlas'a khatello e sa feleng, le ba lebala. Mocheso le maikutlo a bohloko a fokotsoa hanyane. Kamora matsatsi a 2-3, edema ea tiske e hlaha. Ho fifatsa libaka tse nyane hoa khoneha, e leng lets'oao le ts'epahalang la botlhole bo tsoetseng pele.

Haeba kalafo ea boroko e lekaneng e e-so etsoe, ts'oaetso e kenella ka matsatsi a 'maloa. Sena se lebisa ponahalong ea matšoao a akaretsang joalo ka mocheso oa 38-39 ° C, mofoka, ho nyekeloa le pelo / ho hlatsa, ho fufuleloa ho eketsehileng.

Tlhokomeliso ea maqeba a likhutlo tse tlase

Ts'oaetso ena e ka etsoa feela motheong oa litletlebo tsa mokuli le liphetho tsa tlhahlobo. Mehato e meng ea ho hlahloba e etsoa ho lekola boemo ba mokuli kapa ho tseba mofuta oa microbe le kutloisiso ea eona lithibela-mafu. Tabeng ea pele, etsa:

• KLA (tlhahlobo ea mali a kliniki) - keketseho ea ESR (ho feta 20) le palo ea lisele tse tšoeu tsa mali (ho feta 10 * 10 9 / l). Ho fokotseha ha palo ea li-leukocytes (ka tlase ho 4 * 10 9 / l) ke pontšo e mpe, hobane ho bonts'a boits'ireletso ba mokuli ha bo na taba,
• Tlhahlobo ea biochemical ea mali a venous - keketseho ea litaba tsa protheine ea C (re fetang 10 mg / l). Keketseho ea palo ea Creatinine (ho feta 110 mmol / L) le Urea (ho feta 8 mmol / L) e nang le anaerobic gangrene ke letšoao le sa rateheng, kaha e ka bonts'a ho qaleha ha ho sa sebetse hantle ha renal.
• Tlhahlobo ea bongaka ea moroto - e fetoha feela ka anaerobic. Ponahalo ea protheine kapa glucose. Ho fokotseha ha methapo ea moroto (ka tlase ho 1015), litekanyo tsa creatinine (ka tlase ho 0,5 g / ka letsatsi), le urea (ka tlase ho 20 g / ka letsatsi) li tla bontša nts'etsopele ea ho hloleha ha liphio.

Ho tseba hore na ke libaktheria efe leqebeng, etsa smear smear e tsoang sebakeng se tšoaelitsoeng. Ha e le molao, liphetho tsa teng li ka fumaneha pejana ho beke hamorao.

Haeba ho ke ke ha khoneha ho tseba hore na mofuta oa gangrene (ka mohlala, o le metsi kapa oa anaerobic) ka tlhahlobo, ho etsoa X-ray ea leoto le nang le tšoaetso. Haeba li-bubble tsa khase li bonahala setšoantšong, sena ke bopaki bo ka tšeptjoang ba ts'ebetso ea anaerobic.

Tlhahlobo ea litho tsa ka hare

Netefatsa gangrene ka tokisetso e joalo, joalo ka molao, ha e khonehe ka data ea tlhahlobo le tlhahlobo. Mokhelo ke karolo ea hernia e khethiloeng. Bakeng sa tlhahlobo ea mafu, ho khothaletsoa tse latelang tse latelang:

Kamora hore o fumane "gangrene", mokuli hang-hang o kenngoa sepetlele ebe o ea kalafo e rarahaneng.

Phekolo ea Gangrene

Ho buoa ke eona feela tsela ea ho felisa gangrene matsohong / maotong. Ka mokhoa o ommeng le o metsi, joalo ka molao, ho khaoloa karolo e amehang (matsoho, maoto, maoto, joalo-joalo) ho etsoa. Ho ba teng ha matšoao a tebileng a tahi ke sesupo sa infusions ea methapo ea likhalase (tharollo ea Ringer kapa 0,9% sodium chloride) le ho ts'oaroa ha lithibela-mafu. Phekolo ea antimicrobial e lokela ho koahela mefuta e fapaneng ea libaktheria, kaha ho batla ho le thata ho tsebahatsa pathogen hantle methating ea pele.

Ha ho khoneha, lingaka li leka ho boloka letsoho le leoto le tšoaelitsoeng. Phekolo ntle le ho khaoloa ha lefu la pherese, eo hangata e fumanehang liphelong tse tlase, e etsoa butle butle. Ho fihlela sena, lisele tsohle tse shoeleng ka har'a leqeba li tlosoa. Ts'ebetso e tlatselletsoa ke "strip" liketsahalo - likarolo tse telele tsa letlalo le lithane tsa adipose, ho etsa bonnete ba moea o phallang kamehla. Ts'ebetso ena e fokotsa kholo le ho hasana ha likokoana-hloko tsa anaerobic. Ntle le moo, ho fanoa ka litlhare tse 'maloa tsa lithibela-mafu, serum e thibelang gangrous le infusions ea methapo ea litharollo tsa kristallloid (ho fihlela ho lilithara tse 4-5 / ka letsatsi).

Ka ho se sebetse ha mehato e boletsoeng ka holimo, kalafo ea gangrene ea leoto le ka tlase (kapa holimo) e etsoa ka ho khaoloa. Ts'ebetso ena e ka etsoa feela pele ts'oaetso e ka fetela 'meleng.

Gangrene ea litho tsa ka hare e tšoaroa ho latela melaoana e ts'oanang:

• Ho tlosoa linama tse shoeleng (karolo ea matšoafo, lesapo la nyooko kapa sehlomela
• Tlosa matšoao a tahi (ka ho kenella kahare ho tharollo ea Ringer / sodium chloride),
• Ho fanoa ka lithibela-mafu tse 'maloa.

Tsoelo-pele ea mokuli e itšetlehile ka hore na nako e kae ea kalafo, boemo ba 'mele le lebelo la ts'oaetso.

Leha taba ea hore hlahala ea mefuta e omeletseng le e kolobileng e ntle, hangata li lebisa ho holofatseng mokuli, ka lebaka la ho khaoloa ha lefu la sethoathoa. Mokhelo ke o, kapa o ntseng o tsoela pele ho tahoa haholo mme o lebisa sephethong se bolaeang sa 90-95%.

Foromo ea khase e tebile le ho feta, kaha e ka ama litho tsa ka hare.Ho latela lipalo-palo, lefu le hlaha ho 30-40% ea linyeoe.

Gangrene ea sehlomelo le senya sa nyooko, e nang le kalafo e lekaneng, hoo e ka bang e fella ka polokeho. Ka bomalimabe, tšenyo ea ka popelong e siea lefu le sa thabiseng bophelong ba mokuli, hobane ka mor'a ts'ebetso ho hlokahala hore a latele mokhoa oa ho ja bophelo bohle, (nako e le 'ngoe ka mor'a lilemo tse 2-3) ho ea hlahlojoa ke ngaka ea gastroenterologist le ho nka meriana e mengata.

Lung gangren e fella ka lefu ho 25-30% ea linyeoe. Kamora ts'ebetso e kholo (ho tlosoa hoa lobe kapa 'mala kaofela), matšoao a ho hloleha ho phefumoloha (ho hema hanyane ka hanyane) a ka lula a le teng le mafu a tšoaetsanoang ke lisele tsa matšoafo khafetsa.

Ke ba bakae ba lulang le gangrene e folisitsoeng ka botlalo? E le molao, lefu lena ha le ame nako ea bophelo - feela boleng ba eona.

Gangrene ke lefu leo ​​hangata le lebisang lefung kapa ho holofala, esita le kalafo e lekaneng. Monyetla o moholo oa hore ho na le ntho e mpe (e bolaeang) e bakoang ke bakuli, bana le kalafo ea morao ho ngaka. Lefu lena le bonolo ho le thibela ho feta ho le phekola. Ho etsa sena, ho lekane ho phekola leqeba le nang le antiseptic ka nako e loketseng le ho ikopanya le setsi sa bongaka.

Lisosa tsa Gangrene

Bakeng sa kalafo ea manonyeletso, babali ba rona ba sebelisitse DiabeNot ka katleho. Ha re bona sehlahisoa sena se tsebahala, re nkile qeto ea ho e ela hloko.

Lingaka li khetholla lihlopha tse peli tsa mabaka kapa lisosa tse bakang gangrene ho lefu la tsoekere.

• kalafo e sa tsotelleng ea lefu lena le mafu a amanang le lona,
• ho tsuba, ho sebelisa joala hampe
• o roetse lieta tse thata, tse sa phutholoheng,
• ho hlokomolohuoa kalafo ea maqeba, callosa, poone, makhopho, lipekere tse kenang,
• ho nona ho feta tekano, botenya, serame.

• ho fokotseha ha lumen ea methapo ea mali ka lebaka la ischemia kapa atherosulinosis,
• tlolo ea mekhoa ea ho nchafatsa,
• ho fokotsa ho itšireletsa mafung,
• polyneuropathy - bothata ba metabolic boo likepe tsa methapo ea kutlo li amang, bo lebisang botsofaling bo potlakileng,
• tlolo ea sebopeho sa lisele tsa masapo, e lebisang ho osteoporosis.

Mefuta ea lefu lena

Gangrene ho lefu la tsoekere e thathamisitsoe ho ea ka mofuta le sesosa sa lefu lena:

Ka ponahalo, mefuta e omileng le e kolobileng ea lefu lena ea khetholoha.

• neuropathic (e amanang le tšenyo ea methapo),
• angiopathic (tšenyo ea methapo),
• Mefuta ea osteopathic (Tšenyo ea masapo).

Matšoao a kantle ho bohloka mokhatlong oa pele

Matšoao a pele a makhopho a lefu la tsoekere a bakoa ke ho qaleha ha atherosulinosis, ho fokotseha ha methapo ea mali, ho thehoa hoa cholesterol plaques. Li-plaque li senya motsamao o tloaelehileng oa mali methapong, e lebisang ho haella ha oksijene le limatlafatsi ke lisele le lisele. Haeba u sa phekole lefu la ischemia le lefu la tsoekere, lefu lena lea tsoela pele - lefu la tsoekere le bakoang ke maemo a tlase le hlaha.

1. Nako le nako. E tšoauoa ka bohloko mesifa ea maoto ha u feta le karolo e nyane ea tsela. Ka hona, bakuli ba joalo ba lula ba phomola ha ba tsamaea. Bohloko bo kenelletse mesifa ea namane, e baka maikutlo a ho satalla, ho satalla, khatello.
2. Leqhubu le sa khaotseng la maoto le matsoho, esita le nakong ea lehlabula.
3. Ponahalo ea ho ts'oaroa ha maoto le matsoho.
4. Mehopolo ea maikutlo a ho akheha le ho lahleheloa ke maikutlo a menoana ea menoana.
5. Ho hlaha lesapo la letlalo la wax, libakeng tse ling letlalo le fetoha boea kapa cyanotic-crimson.
6. Maronda a folisang hampe, libaka tse mpe, butle-butle a fetoha maqeba a makhopho, a hlaha letlalong.

Ha matšoao a pele a ho hlaha li-ulcotic ulc leotong a hlaha, ho hlokahala hore u buisane le ngaka ea methapo ea methapo le ngaka ea methapo. Mokhahlelo oa pele oa lefu o hloka kalafo e potlakileng ho etsa ntle le ho khaoloa menoana, leoto kapa maoto kaofela.

Ho qala ha mafu

Makhoba a litlama a qala joang? Lefu la tsoekere la 'mele le qala ho nts'etsapele lefu la ho ba le lefu la tsoekere. Ho lemala ho honyenyane, ho hlohlona, ​​callus, ho mpefalitsoeng ke mathata a potoloha, madi a madi, ho thekesela liphoofolong tse tlase, khokahano ea microflora ea pathogenic e lebisa ho necrotic le gangrenous phenomena. Ho ba le leoto la tsoekere ho lefu la tsoekere ke motsoako o matla oa leoto la tsoekere. Khafetsa, Psychology ena e hlaha ho batho kamora lilemo tse mashome a mane le botsofaling, ba na le ts'ebetso ea "tropism" ea phepo e nepahetseng ka lebaka la nts'etsopele ea microangiopathy le neuropathy.

Mofuta oa mokokotlo

Mofuta o mong oa lefu la tsoekere o hlaha hanghang. Setho se amehileng sea hola, se fumana 'mala o botala bo botala kapa boputsoa. Ho utloahala monko o bohale oa seterekeng. Wet gangrene e potlakela ho hapa libaka tse ncha tsa letlalo, fiber, mesifa le masapo. Libaka tsa Necrotic li koahetsoe ka lipompo tse nyane, ka khatello ho letlalo le amehileng, ho chesoa hoa utloahala (crunching). Boemo ba bophelo ba mokuli bo mpefala haholo, lipalo tsa mali, leukocytosis ea hlaha, 'me ESR ea phahama. Ho boloka bophelo, ho khothalletsoa ho khaola karolo e senyehileng ea leoto.

• sebetsa le ho phekola hantle esita le likotsi tse nyane haholo, likhoele, poone, lipekere tse kenang,
• thibelo le kalafo ka lithibela-mafu tsa mafu a tšoaetsanoang a tlhaho e fapaneng,
• ho tlosoa ha letlalo la necrotic,
• phetisetso ea mmele.

E le hore u se ke ua theha leoto la mokokotlo ho lefu la tsoekere, ho hlokahala ho sireletsa maoto, haeba ho khonahala, roala lieta tse khethehileng, tse bonolo kapa tsa letlalo, li-socks tse bonolo tsa k'hothone. U ke ke ua futhumala, ho phahamisa maoto, ho tsamaea u sa roala maoto seterateng kapa ntlong ea motho e mong, u sa roale lieta tsa batho ba bang.

Phekolo ea gangrene e etsoa ke endocrinologists e lumellanang le lingaka tsa methapo. Ka 'mala o ommeng, lingaka tse nang le methapo li etsa opereishene ho khutlisetsa methapo ea methapo ea mali ka ho thothomela (ho etsa li-workaround bakeng sa mali), ho tsitsipana (ho khutlisetsa patency). Ho khaola leoto ka mokokotlo botsofaling kapa ka foromo e kolobileng, leha leoto le sentse le senyehile, hangata le etsoa lipetlele boemong ba leoto le tlase kapa letheka.

Mehatong ea pele ea kholo ea lefu lena, ho ka etsahala ho phekola lefu la seoa ka lefu la tsoekere ka litlhare tsa setso: limaske tsa letsopa tse khubelu, li-lotions tse tsoang ho yoghur ea tlhaho, oli ea clove. Lingaka tsa setso le lingaka li khothaletsa ho tšela boea ba nama e tala leotong le amehileng. Ha u le lapeng, o ka sebelisa setlolo sa gangrene bakeng sa lefu la tsoekere. Sebopeho sa mafura mefuteng e fapaneng e kenyelletsa litlatsetso tsa peppermint, blackcurrant, collagen, oli ea bohlokoa ea sage le sefate sa tee, likarolo tsa antifungal. Khetho e latela sethala sa lefu lena, sepheo sa ts'ebeliso. Ho khethoa ho etsoa ke ngaka e eang.

Moriana o mong o fana ka mokhoa oa ho phekola mollo oa Anton. Mokhoa ona ke ho itima lijo ka mokhoa o phekolang. Empa e lokela ho etsoa feela tlasa taolo e tiileng ea lingaka. Bakuli ba boetse ba khothalletsoa ho ikoetlisa letsatsi le leng le le leng. Haeba kalafo ea gangrene ho lefu la tsoekere le phekolo ea setso e sa fane ka litholoana, o hloka ho bona ngaka bakeng sa litlhahiso tsa bongaka.

Lefu la gangore ho lefu la tsoekere ke bothata bo tebileng. Haeba le matšoao a fokolang a tlhahlobo ea methapo a ka hlaha, ho hlokahala hore u hlahlobe methapo ea methapo, etela ngaka e tšoanelehang ea methapo ea methapo ho fumana hore na mekhoa ea phekolo e atlehileng ke efe. Ho beha leeto la ho ea ngakeng ho thusa ho hola ha lefu lena, ho eketsa monyetla oa ho holisa lefu la kelello.

Mehato ea thibelo, kalafo e nakong le e loketseng, kalafo ea kalafo e nang le litlhare tsa kalafo ke tiiso ea ho boloka bophelo bo botle le bophelo bo bolelele.

Tsamaiso ea pelo le lefu la tsoekere

• 1 Ho etsahalang ka likepe tse nang le lefu la tsoekere?
• 2 Lisosa le Matšoao
• 3 Mathata
• 4 Tlhahlobo ea maikutlo
• 5 Phekolo ea lefu la vascular ho lefu la tsoekere
  • 5.1 Lithethefatsi le lits'ebetso
  • 5.2 Phekolo ka litlhare tsa setso
  • 5.3 Mokhoa oa ho matlafatsa lijana?
• 6 Thibelo

Ka sekhahla se phahameng sa tsoekere, tsamaiso ea methapo ea pelo ho lefu la tsoekere e tloaetse ho mpefala ho ea boemong bo akaretsang. Maloetse a pelo ke sesosa sa pele sa ho holofala le lefu la lefu la tsoekere, ka hona mesebetsi ea mantlha ea kalafo ke thibelo, tlhahlobo ea bongaka, kalafo le ho felisoa ha mathata a amanang le methapo ea mali.

Ho etsahalang ka likepe tse nang le lefu la tsoekere?

Tšenyo ea methapo ea mali ho lefu la tsoekere mellitus (diabetesic angiopathy) e bakoa ke ho haelloa ke liprotheine (ho sebelisana le liprotheine ka tsoekere), liphetoho mesebetsing ea methapo liseleng tse itšetlehileng ka insulin, hemodynamics (motsamao) le litšobotsi tsa rheological tsa mali (fluidity). Ka lebaka leo, li-amana tsa mafura li bokelloa marakong a methapo a sitisang phallo ea mali e tloaelehileng.

Angiopathy e arotsoe ka angioopole ea micro le macro. Ka microangiopathy, likepe tse nyane (arterioles, capillaries) lia ameha, e lebisang phetohong ea methapo ea kelello bokong, lipong le mokokotlong oa mahlo. Ka macroangiopathy, methapo e meholo ea methapo e utloa bohloko, ka lebaka leo lefu la pelo le emang le litho tse tlase li ameha.

Khutlela tafoleng ea litaba

Lisosa le matšoao

Mathata a methapo a hlaha ka mabaka a latelang:

Mokhoa oa bophelo oa ho lula fatše le botenya ke lisosa tsa pele tsa mathata a methapo.

khatello e phahameng ea mali (motsoako oa lefu la tsoekere le khatello ea mali o imena habeli menyetla ea ho tšoaroa ke lefu la pelo, haholo-holo le lefu la tsoekere la mofuta oa 2),

Matšoao a maloetse a bontšoa tafoleng:

Lefu la tsoekere la retinopathy (Tšenyo ea methapo ea mokokotlo)Ho senyeha ho bonoang, matheba a lefifi kapa khanya e khanyang ka pel'a mahlo, hlooho Nephropathy ea lefu la tsoekereHo ruruha ha sefahleho le maoto le matsoho, khatello ea mali, ho nyekeloa ke pelo, bofokoli, ho otsela Lefu la tsoekere la angiopathy la likarolo tse tlaseMaoto a batang, ho fokotseha ha maikutlo, bohloko, makhopho, bofubelu kapa botala ba leoto, liso tsa trophic Lefu la tsoekere la lefu la tsoekereHo foufala ka phoso, mathata a ho hopola, hlooho, asthenia, pono habeli, khathatso ea boroko Tšenyo ea methapoHo tšoenyeha ka morethetho oa pelo, bohloko ba sefuba, cyanosis, ho hema hanyane

Khutlela tafoleng ea litaba

Mathata

Ho thatafala ha vasulin ho lefu la tsoekere ho lebisa bothateng ba bona, hypoxia, atrophy, hammoho le tšenyo e ke keng ea fetoloa ea lithane.

Myocardial infarction ke motsoako o matla oa lefu la tsoekere, hobane ho ba le madi a mangata ka har'a metsoako e sitisang phallo e tloaelehileng ea mali. Boikutlo ba mesifa ea pelo boa fokotseha kapa ha bo eo ka ho felletseng, ka hona ho qaleha ha lefu la pelo ha ho atlehe kamehla ho lemoha ka nako. Ho bonts'oa ha li-cholesterol plaque marakong a lijana tsa maoto, tšenyo ea pheletso ea methapo le li-capillaries ho tlola mesebetsi ea metabolic ka har'a litho esita le ka maqeba a manyane ho eketsa kotsi ea ho kenella ha mefuta eohle ea tšoaetso. Sena se thusa ho nts'etsopele ea mathata a maholo - lefu la tsoekere. Mathata a retinopathy e ka ba bofofu bo felletseng.

Khutlela tafoleng ea litaba

Phekolo ea lefu la vascular ho lefu la tsoekere

Phekolo ea mathata a methapo ea mali ho "mellitus" ea tsoekere e etsoa le lithethefatsi tse ntlafatsang ho potoloha ha mali le ho khothaletsa tsosoloso ea methapo. Phekolo ea lithethefatsi e etsoa ka ho lekola tsoekere khafetsa le boemo ba li-enzyme tsa sebete, hobane matlapa a mang a na le phello e chefo mesifa le sebete. Nakong ea kalafo, o tlameha ho latela lijo tsa carb tse tlase haholo.

Khutlela tafoleng ea litaba

Lithethefatsi le lits'ebetso

• Corinfar ke lithethefatsi tse tla fokotsa khatello le khatello methapong ea mali.

Ho fokotsa maemo a tsoekere a ngotsoe: "Metfogamma", "Reklid", "Diabeteson", "Diastabol".

Khutlela tafoleng ea litaba

Phekolo ka litlhare tsa setso

Litokisetso tsohle tsa litlama bakeng sa kalafo, ho li lokisa kapa ho li hloekisa lijana li lokisitsoe hantle ho latela risepe 'me li lokela ho lumellanoa le ngaka.

Litlhare tsa setso li ka thusa kalafo e ka sehloohong, ho sebelisoa tee, li-lotions le infusions ea litlama bakeng sa ts'ebeliso ea kantle le kahare. Limela tse ka sehloohong tse thusang ho phekola methapo ea mali ho lefu la tsoekere:

• Ginseng, lure, leuzea, eleutherococcus - eketsa molumo oa mesifa ea pelo, fokotsa khatello le tsoekere,
• Calendula, linden, nettle - li kenya letsoho ho folisa liso tsa ka,
• Oldberry, wort ea St. John, Aralia Manchurian, blueberries - tsosolosa metabolism,
• Rosehip, stigmas tsa poone, sage - tsosa sesole sa 'mele,
• Mabao a birch, dawesel high, Jerusalem artichoke - tsoekere e tlase, etsa hore phallo ea mali e fetole,
• Flaxseed, ginger, burdock, thaba arnica - hlohlelletsa tlhahiso ea insulin.
• Horsetail, lingonberry, knotweed - ba le diuretic.

Khutlela tafoleng ea litaba

Bakeng sa kalafo ea manonyeletso, babali ba rona ba sebelisitse DiabeNot ka katleho. Ha re bona sehlahisoa sena se tsebahala, re nkile qeto ea ho e ela hloko.

U ka matlafatsa methapo ea mali joang?

Ho hloekisa lijana, ho sebelisoa decoction ea makhasi a bay.

Ho hloekisa likepe khafetsa ho thusa batho ba nang le lefu la tsoekere. Ho a khonahala ho hloekisa lijana bakeng sa lefu la tsoekere ka decoction ea makhasi a bay. Bakeng sa ho pheha, o hloka ho nka 5-7 g ea lekhasi la bay mme o tšollele metsi a phehiloeng (300 ml). Ebe u boloka mocheso o tlase bakeng sa metsotso e meng e 5-10. Tšela moro ka makhasi ho thermos le ho tsitlella lihora tse 4-5, ebe o tšela le ho nka likarolo tse nyane makhetlo a 1-2 ka letsatsi. Ka letsatsi la bone ikhefu. Kamora beke, pheta thupelo. O ka hlatsoa lijana makhetlo a 4 ka selemo haeba ho hloekisa ho etsoa ka lekhetlo la pele, 'me hang ka selemo ho lekane. Ho hloekisa masele bakeng sa lefu la tsoekere ho etsoa ho ba matlafatsa, ho eketsa elasticity, ho ntlafatsa ts'ebetso.

Khutlela tafoleng ea litaba

Thibelo

Ho thibela mathata a methapo ea methapo ke ho latela mehato e joalo:

• Ho beha tsoekere khafetsa ke ntho ea mantlha.
• Ho etela ngaka ka mokhoa o hlophisehileng: ho kenella khafetsa nalaneng ea bongaka ho tla u thusa ho hlokomela liphetoho maemong a hau a bophelo bo botle, fumana likeletso ka nako le ho fana ka kalafo.
• Ho hlokomela boemo ba hau e le hore metsamao e se tsamaisane le bohloko.
• Ho shebella liphetoho letlalong ho qoba liso ka baka la ho ruruha ha methapo e meholo (mokokotlong o ka hare, seropeng, thekeng, tlasa mangole)

Ho hloekisa methapo ea mali khafetsa ho ama boemo ba mmele ka kakaretso. Ho bohlokoa ho etsa boikoetliso ka ho totobatsa tsamaiso ea pelo le phefumoloho, ho shebella letsatsi le letsatsi phepo e nepahetseng le bohloeki bo botle. Tlhokomelo ea maoto e bohlokoa haholo.Lieta li lokela ho ba bonolo ho qoba ho pepeta, ho itlotsa le ho founa. Ho ke ke ha khoneha ho ba supercool kapa maemo a feteletseng. Litholoana, liphoso, likotsi li kotsi haholo ho lefu la tsoekere, ka hona, o hloka ho fokotsa kotsi ea ho tsoa likotsi. Letlalo le omeletseng le hloka ho kolobisoa ka litlolo tse khethehileng, tse kenyeletsang urea. Etsa tlhahlobo ea leoto khafetsa.

Gangrene ea libaka tse tlase tsa lefu la tsoekere

Gangrene a lefu la tsoekere ke motsoako o kotsi oa lefu lena, o ka lebisang molemong oa hore motho o tla hloka ho khaoloa ho feteletseng.

Ba nang le lefu la tsoekere e phahameng ba lokela ho hlokomela maoto le matsoho. Lefu la tsoekere butle-butle le lebisa ntlheng ea hore methapo ea mali e khaotsa ho etsa mesebetsi ea eona, mali ha a kene liseleng, 'me lia shoa.

Bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba ka holimo ho 60%

Ho qoba sena, bakuli ba itšetlehileng ka insulin ba lokela ho tseba hore na 'mele o qala' joang, o kotsi hakae, 'me ke batho ba bakae ba phelang le tšoaetso ena.

Matšoao a lefu la kelello

Ka lebaka la hore ka tekanyo e phahameng ea tsoekere ea mali, motho o lahleheloa ke litho tsa maoto le matsoho, maqeba a ka hlaha ao mokuli a sa a hlokomeleng. Tšoaetso ea sebaka se amehang sa letlalo se etsahala, palo e ntseng e eketseha ea lisele tse phelang e kenelletse ts'ebetsong. Litla-morao tsa methapo lia shoa, motho ha a utloe bohloko ba lipontšo, ho qala ts'ebetso ea necrosis.

Ho ruruha le hona hoa holofala, letlalo le lula le hlohloreha, ka hona ho na le maqeba, mapetso. Phephetso ea lefu la tsoekere e kotsi ka ho fetesisa e ka ba squore e matla. E etsahala seoelo, empa ka nako e ts'oanang ho kotsi hobane e lebisa ho lefu la venous thrombosis.

Khafetsa u ka kopana le mokokotlo o ntseng o hola butle, o leng bonolo ho lemoha matšoao a latelang:

• lits'oants'o tse bohloko tsa leoto le emeng ka lebaka la liphetoho,
• ho felloa ke matla ha menoana kapa menoana,
• Letlallo la letlalo: palete e pherese / e putsoa, ​​e bofubelu ba letlalo,
• nakong ea motsamao, mokuli o bona mokhathala o tsoang le matsoho le matsoho khafetsa.
• sebaka se amehileng sa letsoho kapa leoto se qala ho ruruha,
• maoto le matsoho a lula a bata
• sebopeho sa leoto sea fetoha, ho hlaha ha lona,
• letheba le letsohong le amehileng le ka putlama kapa la fetoha 'mala, sebopeho sa letheba la lipekere le sona se ka fetoha,
• mafu a fungal hangata a hlaha sebakeng se amehileng sa letlalo.

Haeba li-necrosis tsa tishu li amme sebaka se seholo sa leoto, motho o utloa bohloko bo boholo letsohong.

Wet gangrene a lefu la tsoekere e tsamaisana le ts'ebetso ea tšoaetso le litlatsetso tsa purulent ho tsoa leqebeng. Necrosis e baka tahi e tebileng ea 'mele, e lebisang ho eketseheng ha mocheso oa' mele. Motho a ka ba le ho nyekeloa ke pelo, ka linako tse ling ho hlatsa hoa buleha. Hangata mokuli oa thothomela, ho ba thata ho eena hore a iphuthumatse.

Gangrene a lefu la tsoekere - lisosa, kalafo

Na u qetile lilemo tse ngata u sa khone ho sebetsana le DIABETES?

Hlooho ea Setsi: “U tla makala hore na ho bonolo hakae ho phekola lefu la tsoekere ka ho le qeta letsatsi le letsatsi.

Lefu la tsoekere ke lefu la tsoekere le hlahisoang ke tsoekere e phahameng ea mali. Hangata, maoto le matsoho a tlase lia ameha. Sena se bakoa ke ho hlaka ha mali. Ha nako e ntse e tsamaea, e ba lefifi ka lebaka la ho bokellana ha tšepe le sulfide ea tšepe. Lintho tsena li tlosoa maling ka lebaka la ho sithabela. Necrosis ea maoto e hlaha ka lebaka la ho felisoa ha phepelo ea oksijene ho li-capillaries. Ho batho ba nang le lefu la tsoekere le boiphihlelo ba lilemo tse fetang tse 20, menyetla ea ho ba le ts'oaetso ena e nyolohela ho 80%.

Sesosa se ka sehloohong sa gangrene ea likarolo tse tlase tsa lefu la tsoekere se amahanngoa le ponahalo ea mathata a trophic. Har'a tsona ke:

• Polyneuropathy ke lefu la methapo eo methapo ea kutlo e senyehang.
• Microangiopathy ke lefu le amanang le ho senyeha ha capillary permeability.
• Macroangiopathy - tšenyo methapong e meholo ea mali.
• Ho thetsoa ha masapo ke sesosa se ka sehloohong sa ho fokola ha masapo. Lefu le joalo le lona le ka lebisa ho vascular thrombosis.
• Mekhoa ea tšoaetso - fokotsa elasticity ea methapo ea mali.
• Ho fokotsa boits'ireletso ba mmele khahlano le lefu la tsoekere.
• Boteng ba mekhoa e mebe: botaoa ba ho tsuba, ho tsuba, ho nona haholo.
• Ho roala lieta tsa maemo a tlase.
• Likotsi kapa ho chesa libakeng tse tlase.

Omileng gangrene

Dry gangrene ke lesapo la letlalo, sesosa sa lona ke tlolo ea mali. Ka tloaelo, mofuta ona oa lefu o fumanoa ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere le fokotseha kapa ho felloa ke metsi haholo. Lesion e hlaha butle butle, e tšoauoa ka ho omella ka ntle ho lisele. Ha nako e ntse e tsamaea, letlalo le maotong le qala ho boreleli le ho teba, le fumana 'mala o sootho kapa o motšo. Motho a ke ke a phela bophelo bo tloaelehileng, oa holofala. Dry gangrene e ka bonoa ke:

• Bohloko bo tebileng libakeng tse tlase,
• Phokotso kapa kutloelo-bohloko e sieo
• Letlalo le batang la maoto
• Boikutlo bo sa feleng ba ho ba botšehali
• Ho haella ho lekaneng maotong, kapa ka lebaka la ho se be teng,
• Botebo ba maoto
• Letšoao la letlalo.

Tabeng ea khaello ea nako e telele ea kalafo, tšoaetso ea baktheria e ka baka tahi. Ho lemoha chefo ea 'mele hoa khoneha ka ho eketsa mocheso oa' mele, ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa, ho foufala. Haeba motho a sa utloe bohloko bo boholo, ngaka ha e potlakele ho romella mokuli hore a buuoe. Phekolo e tšehetsang ka lithibela-mafu, lithethefatsi tsa pelo le tharollo ea isotonic lia etsoa.

Mekhoa ea kalafo

Phekolo ea gangrene e nang le lefu la tsoekere e hloka mokhoa o kopaneng. Ho bohlokoa haholo ho latela litaelo tsohle tsa ngaka e eang, hobane ho hlokomoloha litlhahiso ho ka lebisa nts'etsong ea mathata a tebileng. Ka thuso ea litlhare, gangrene e ka se hlotsoe, empa li tla thusa ho fetisa phallo ea mali le ho fokotsa kotsi ea mathata. Bohlokoa ka ho fetisisa kalafong ke mekhoa e latelang:

• Angioplasty le stinging ke mekhoa e thusang ho hlola mofuta o matla oa lefu la tsoekere. Ka thuso ea bona, hoa khoneha ho tlohela leoto. Mohloli oa mekhoa ke resection ea lijana tse senyehileng, tse khutlisang phallo ea mali. Ho kenella ho etsoa kahare sepetlele, ntle le anesthesia - ka punching e nyane, ngaka e etsa mananeo ohle a hlokahalang ka sesebelisoa se ikhethang. Nakong ea ts'ebetso, motho ha a lahleheloe ke mali.
• Ho buuoa ka Vascular bypass ke ho kenella ho ka fokotsang phallo ea mali libakeng tse tlase, le ho fokotsa ischemia. Mokhoa ona o phethesela, o etsoa ka tlasa kelello hangata. Bohlokoa ba ho kenella ke ho khutlisetsa likepe tse amehang ka li-conductors tse ikhethileng tse etsang mosebetsi oa methapo ea methapo.
• Ho ngolla letlalo ke mokhoa oo ngaka e laolang libaka tse amehang le tse shoeleng tsa letlalo. Sebakeng sa lithapo tse amehang, ho ka rokoa lisele tse khethehileng tsa bongaka. Lingaka li ka boela tsa fetisetsa lisele tse tsoang likarolong tse ling tsa 'mele.
• Ho khaola leoto ke ts'ebetso eo ho eona ngaka e pepesang karolo e 'ngoe ea leoto kapa letsoho lohle. Hangata, mokhoa ona o sebelisoa feela ka mor'a hore mekhoa e meng e sa tlise sephetho se lakatsehang. Sena se etsoa molemong oa ho thibela ho ata ha libaktheria le tšoaetso 'meleng. Ts'ebetso ena e etsoa tlasa khatello ea kelello e akaretsang mme e hloka nako e telele ea ho hlaphoheloa. Kamora ho tlosa leoto le le leng, ho hlokahala hore u lekole ka hloko boemo ba e 'ngoe, hobane kotsi ea tsoelo-pele ea gangrene e lula e le kholo haholo.

Phekolo e 'ngoe

Litsebi tse ling li hlokometse hore ho itima lijo ka mokhoa oa phekolo ho tla thusa ho emisa nts'etsopele ea lefu la tsoekere. Mokhoa ona o hlakileng oa ho pepesa o lokela ho lula o beiloe leihlo ke ngaka. Ho molemo ho etsa sena sepetleleng se khethehileng. Mehatong ea pele ea makhopho a litlokotsebe, tlala e khona ho emisa ka botlalo lits'ebetso tsa pathogenic. Hape, mojaro oa letsatsi le letsatsi maotong o tla thusa ho theha phallo ea mali.

Phekolo ea fungus ho lefu la tsoekere

Phekolo ea ts'oaetso ea fungal ho bakuli ba fapaneng e na le litšobotsi tsa eona. Ho latela botebo ba molato, mofuta oa ts'oaetso. Ka nako e 'ngoe o hloka ho hlatsoa likhala tsa hau tsa ka mehla letsatsi le letsatsi kapa ho tšoara maoto a hau ka antifungal,' me maemong a mang, ho thata hore lefu la tsoekere le tsebe ho hlola tšoaetso, mme ho hlokahala kalafo ea sepetlele.

Bothata ba kalafo ke hore ka mathata a endocrine, ho nka lithethefatsi tse thibelang lijo tse nang le antifungal ho ka fokotsa katleho ea lithethefatsi tse fokotsang tsoekere tse nkiloeng ke lefu la tsoekere, kapa tsa etsa hore a be le boemo ba hypoglycemia.

Gangrene le lisosa tsa eona

Gangrene ke necrosis ea litho tsa 'mele ea motho. Kotsi ea bothata bona e kahara 'nete ea hore ha e etsahala, likarolo tse nang le chefo ea "cadaveric" tse nang le chefo' meleng li kenella tsamaisong ea mali ea mokuli. Ho kena ha bona maling ho baka mathata a mangata ka litho tsa bohlokoa ka ho fetisisa le litsamaiso tsa tsona. Pele ho tsohle, liphio, sebete, mesifa ea pelo, matšoafo a utloa bohloko.

Monyetla oa ho tšoaroa ke lefu la ho ruruha o eketseha ka linako tse ling haeba tsoekere e phahameng maling e tsoela pele nako e telele kapa haeba ho ba le "jumps" e sa khaotseng. Maemong a 90%, ho fumanoa hore ho na le bothata bo boholo bo fumanoeng ho batho ba nang le lefu la tsoekere ba sa tsotelleng bophelo ba bona, ba sa lateleng litlhahiso tsa ngaka, 'me ba tlola molao oa ho ja.

Phello e bolaeang - sephetho sa khafetsa sa lefu la tsoekere ha ho sa na kalafo e lekaneng ea makhopho.

Mabaka a ka sehloohong a nts'etsopele ea gangrene a lefu la tsoekere

• Atherosclerosis "Ntho e ka sehloohong" ea ho phatloha ha methapo ea mali, ho haella ha oksijene le limatlafatsi liseleng, ke lefu la bona butle-butle. Ke lefu lena le ferekanyang ts'ebetso ea phallo ea mali, e lebisang ho mathata a kang ischemic gangrene.
• Maqeba a lefu la tsoekere la lefu la tsoekere. Ka lebaka la tšenyo ea letlalo, liso tsa nako e telele tse sa foliseng li ka bopa holim'a eona. Ha ts'oaetso e kenella, boholo ba bona bo ntse bo eketseha, mokuli o qala ho ba le tšoaetso ea mafu a tšoaetsanoang (bona le - ho phekola maqeba ho lefu la tsoekere).
• Polyneuropathy. E etsahala ha ho e-ba le tlolo ea ts'ebetso ea tlhahiso ea tsoekere 'meleng,' me e lebisa ho senya ts'ebetsong ea li-cellvasculature tsa lisele tsa tsamaiso ea methapo, botsofaling ba bona ba pele ho nako.
• Lisele tsa tsamaiso ea methapo. Khahlano le nalane ea likhase tse phahameng tsa tsoekere ea mali, methapo e meholo le e menyenyane e utloa bohloko, ho hlaha li-micro kapa macroangiopathy. Liphetoho maemong a hore methapo ea kutlo le "patency" e lebisa lefung la lisele le lisele tsa 'mele.
• Ho fokotsa ho itšireletsa mafung. Khahlano le nalane ea ho fokola hoa ts'ebetso ea ts'ireletso ea 'mele, liso tsa khafetsa ka ts'oaetso (libaktheria, vaerase, fungi, jj) li bonoa, li baka nts'etsopele ea makhopho a tšoaetsitsoeng.
• Mokhoa o fosahetseng oa bophelo. Tloaelo e kotsi, ho ja ho feta tekano, botenya, lieta tse pepesehang ke mathata a hlahang pele ho nako le nts'etsopele e potlakileng ea mathata a lefu la tsoekere (bona hape - mokhoa oa ho khetha lieta bakeng sa lefu la tsoekere).

Khafetsa, hangata lefu la sethoathoa ka lebaka la lefu la tsoekere ha le hlahe ka lebaka le le leng, empa lisosa tse 'maloa tsa tsona, tse matlafatsang e mong le e mong, tse thatafatsang ts'ebetso ea kalafo.

Mokhoa oa ho amohela gangren: matšoao a mantlha a lefu la kelello

"Mabili a pele" (lipontšo tsa pele). Qalong, liphetoho life kapa life tse ka bang teng letlalong li batla li sa bonahale leihlo le hlobotseng ebe li etsahala ntle le matšoao a boletsoeng.Matšoao a pele a hore bothata bo joalo ka gangren e ka ba matšoao a latelang:

• ho luma le ho tetebela maotong.
• ho chesa kapa ho hlonama
• mokhathala oa maoto esita le ho ikoetlisa ka nakoana kapa ho tsamaea (hangata mokuli o hlokofatsoa ke bohloko mesifa ea namane),
• nts'etsopele ea bofokoli ba maoto.

Boemo bo tlang pele ho bohlasoa, lingaka lia bitsa ischemia e nyarosang. E tšoauoa ka ho thehoa ha liso tsa trophic tsa pele letlalong le ponahalo ea li-necrosis tse sa ateng. Mothating ona, motho o se a qalile ho utloa bohloko bo boholo libakeng tse tlase, tse sa mamelleheng ha a ntse a le sebakeng se otlolohileng.

Ischemia e nyarosang ke boemo bo seng bo itlhahele feela. Le ho nka meriana ha e khone ho ntlafatsa boemo. Ho e felisa, ho khutlisetsoa ka potlako ho potoloha ha mali ka maoto maotong ho hlokahala, ho seng joalo tsoelo-pele ea mokuli e tla ba e sa rateheng - ho khaoloa selemong se tlang.

Matšoao a morao-rao a Gangrene. Ha nako e ntse e tsamaea, matšoao a eketseha, 'me u ka e lemoha le ka leihlo le talimileng: thempereichara le' mala oa letlalo oa maemo a tlase a fetoha. Maoto a bata, 'me letlalo le fetoha le bofubelu kapa botala. Bakuli ba bang ba tletleba ka ho ruruha le ponahalo ea poone e kholo.

Ha ke le 47, ho ile ha fumanoa hore ke na le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Ka libeke tse 'maloa ke ile ka fumana hoo e ka bang 15 kg. Mokhathala o sa khaotseng, ho otsela, ho ikutloa o fokola, pono e ile ea qala ho lula fatše.

Ha ke e-ba lilemo li 55, ke ne ke se ke ntse ke itlhabile ka insulin, tsohle li ne li le mpe haholo. Boloetse bona bo ile ba tsoela pele ho hlaha, ka linako tse ling ke ts'oaroa ka linako tse itseng, ambulense ka boeona e mpusitse lefats'eng le latelang. Nako eohle ke ne ke nahana hore nako ena e tla ba ea ho qetela.

Tsohle li ile tsa fetoha ha morali oa ka a ntumella hore ke bale sengoliloeng se le seng inthaneteng. U ka inahanela hore na ke leboha hakae ho eena. Sengoliloeng sena se nthusitse ho felisa lefu la tsoekere ka botlalo, e leng lefu le bitsoang le sa phekoleheng. Lilemo tse 2 tse fetileng ke qalile ho tsamaea le ho feta, ka selemo le hlabula ke ea naheng letsatsi le leng le le leng, ke lema tamati ke li rekisa 'marakeng. Bo-rakhali ba ka ba maketse ke kamoo ke tsamaellanang le ntho e ngoe le e ngoe, moo matla le matla a mangata a tsoang teng, ba ntse ba sa kholoe hore ke lilemo tse 66.

Ke mang ea batlang ho phela bophelo bo bolelele, bo matla 'me a lebale ka lefu lena le tšabehang ka ho sa feleng, nka metsotso e 5' me u bale sengoloa sena.

Matšoao a morao-rao a gangore a kenyelletsa:

• ho fifatsa le ho feta letlalo (ho phatloha kapa ho fifala),
• ho haella ha phepelo ea mali kapa ho felletseng (ho ka khethoa ke ho ba teng kapa ho se be teng ha methapo ea mali sebakeng sa methapo ea methapo ea mali (peripheral artery),
• malaise ka kakaretso, bofokoli, matšoao a botaoa, feberu le matšoao a mang a tšoaetso ea tšoaetso 'meleng.
• lipompo tsa purulent (boemong ba nts'etsopele ea maloetse a mongobo),
• monko oa fetid ho tsoa maqeba a malelele a pholiso.

Lefu la Gangrene

Gangrene ke bothata bo batlang bo sa khonehe ho ferekanya le leha e le efe ea methapo e meng ka lebaka la matšoao a bitsitsoeng le a boletsoeng. Ho hlakisa ts'oaetso ho sebelisitsoe:

• tlhatlhobo ke ngaka
• ho jala ka leqebeng
• mekhoa ea tlhatlhobo ea methapo,
• Ultrasound ea lipheletso tse tlase,
• radiology
• MRI (ho ea ka lipontšo).

E omelletseng ebile e kolobile

Ho na le mefuta e 'meli ea mathata a kang bohloreho. Kahoo, e ka ba:

E omme. Phepelo e etsahala khahlano le semelo sa 'mele se liehang ho tsamaea butle. Maemong a mangata, nts'etsopele ea makhopho a ommeng a hlaha ka mor'a lilemo tse 'maloa. Nakong ena, 'mele oa lefu la tsoekere o fumana litsela tsa ho sebetsana le mathata a lefu lena le ho ikamahanya le lefu lena.

Maemong a 90%, gangrene e omileng e ama menoana ea lipheletso tse tlase. Lefu la lisele le hlaha ntle le ho ts'oaetso ea ts'oaetso ea motho oa boraro.

Letšoao le ka sehloohong la gangrene e omeletseng - bohloko bo boholo maotong, ka tšekamelo ea ho tepella. Ha u hlahloba maoto, u ka lemoha phapang pakeng tsa libaka tse amehileng letlalong le lisele tse phetseng hantle. Monko o sa thabiseng o tsoang maotong ha o tle. Maemong ana, lefu la tsoekere ha le utloe le ho putlama ho hoholo bophelong bohle ba lona, ​​kaha motsoako ona o tsoela pele ntle le ts'oaetso le ho tahoa hoa setho sohle.

Hangata, 'mala o ommeng ha o behe bophelo ba mokuli kotsing. Ho khaola leoto ho etsoa feela haeba ho ka ba le kotsi e kholo ea ts'oaetso le phetoho ea maloetse a omileng hore a kolobe.

Metsi. Khatello e matla e bakang kotsi ha e bake bophelo bo botle feela, empa le bophelo ba lefu la tsoekere. Wet gangrene e na le matšoao a boletsoeng, a ke keng a khona ho iphapanyetsa kapa ho ferekanya ntho e ngoe. Tšenyo efe kapa efe ea tishu e etsahala hammoho le ts'oaetso. Ka lebaka leo, sebaka sa sebaka se amehileng se ntse se eketseha haholo, leoto le fumana lesela le leputsoa. Ka nako e khutšoane feela, ts'ebetso ea ho bola e ea qala, eo ka matsatsi a 'maloa e fetelang ho linama tse haufi, tse neng li phetse hantle.

Letšoao le ikhethileng la gangrene e kolobileng ke ho tlatsa sebaka se ka tlas'a lefatše ka hydrogen sulfide. Ka lebaka leo, ha u tobetsa sebakeng se amehileng sa letlalo, u ka utloa molumo o ikhethang o bitsoang crepitation. Hape ho tsoa mokhatlong o metsi oa metsi ho lula ho na le lephoka le sa thabiseng la fetid. Mokuli "ea fela" ka pel'a mahlo a rona: boemo bo akaretsang ba motho ea nang le mongobo o mosesane ha bo bobebe ke letsatsi, empa ke hora ka lebaka la chefo ea 'mele ka lintho tsa "cadaveric".

Maemong a 98%, monyetla o le mong feela oa ho pholosa bophelo ba motho ka seretse se metsi ke ho khaoloa leoto le tšoaelitsoeng.

Mokhoa oa ho thibela nts'etsopele ea lefu la makhopho: mekhoa ea thibelo

Ho qoba bothata bo tebileng joalo ka bohloka, ho bohlokoa ho nka mehato e lekaneng ka nako. Ke eng se lokelang ho etsoa?

• Tsitsa tsoekere ea mali (fihlela phokotso ea pontšo ena ho litekanyetso tse tloaelehileng, 'me u leke ho e boloka e le ka nako e telele).
• Etela sepetlele khafetsa bakeng sa ho hlahlojoa ke ngaka ea hau (maemong a mang, matšoao a pele a lefu la sethoathoa, a sa bonahale ho mokuli, a ka khethoa ke setsebi feela).
• Fana ka tlhokomelo ea maoto le ea maoto ka botlalo (ho hlatsoa ka botlalo ka sesepa sa antibacterial, ho ikoetlisa habonolo, litlolo tse futhumatsang letsatsi le letsatsi letlalong la maoto.
• Etsa li-gymnastics ho ntlafatsa le ho khutlisetsa phallo ea mali maotong.
• Ho ikoetlisa ka maoto ka letsatsi le leng le le leng (hang ha u qala ho ikutloa u khathetse maotong, o lokela ho hlobola lieta tsa hau le ho silila maoto le matsoho haholo ka metsotso e 5-10 ho tloha maotong ho ea thekeng).
• Nako tsohle ha ho khonahala, fa maoto a hao sebaka se phahameng (ho phahamisa matsoho le ho ntlafatsa phallo ea mali ho ea linama).

Ho latela se boletsoeng ka holimo, ho ka fihlela qeto ea hore gangrene, e omileng hape e kolobile, ke phepelo e mpe hape e kotsi ea lefu la tsoekere, e hlahang khahlano le semelo sa lefu la tsoekere. Haeba o nka karolo ka nako ho thibela ts'oaetso ea lefu lena mme o latela litlhahiso tsa ngaka, maemong a mangata u ka qoba tsoelopele ea mathata le ho khaoloa nakong e tlang.

Ke lefu la lefu la tsoekere le le leng

Khoutu ea MBK ea bokuli bona ke E10-E14. Pathology e khetholloa ke necrosis, ke hore, necrosis, ea lisele tsa bophahamo bo tlase. Qalo ea nts'etsopele ea ts'ebetso e qala ka menoana. Ho feta moo, ha ho sa tšoaroe kalafo e nepahetseng, ho hasana ho isa leotong lohle hoa khoneha. Liphetoho tse bang teng manonyeletsong ha li hlahe hang kamora ho kula ha lefu le tlasa. Sena se etsahala hangata kamora lilemo tse 15-20. Ho ea ka lipalo, tsoekere e 'ngoe le e' ngoe ea leshome e na le liso tsa maoto le matsoho. Boloetse bo atileng haholo ke botsofaling.

Liponahatso tsa kliniki li itšetlehile ka mofuta oa necrosis ea gangren ho mokuli. Empa mokuli a ka 'na a se lemohe matšoao a pele.Sena se bakoa haholo ke tlolo ea kutloisiso ea sebaka se anngoeng ke koluoa. Lena ke lona lebaka la mathata a thetsang. Bakuli ba sa kang ba fihla ho ngaka bakeng sa tlhatlhobo e tloaelehileng ka nako e loketseng, ba kotsing ea ho bona ts'ebetso ea methapo e se e le boemong ba ho se tsotelle, ha kalafo e kenyelletsa mehato e matla.

Bohlokoa! Leqeba la lefu la tsoekere le kotsi hobane phello e bolaeang e ka etsahala ntle le kalafo e loketseng.

Sena se bakoa ke taba ea hore lintho tse nang le chefo li thehoa nakong ea lefu la lithane. Li kenella ka har'a lisele tse phetseng hantle le litho tse ling tse nang le phallo ea mali. Maemong ana, ho ka senyeha liphio, matšoafo le sebete, tse halefisang kholo ea boemo bo bohlokoa ho mokuli.

Ho latela sebopeho sa maemo le maemo a bophelo, Psychology e ba teng ka mekhoa e fapaneng. Nako ea tsoelo-pele ea ts'ebetso ea methapo, ho teba ha matšoao, le tlholeho e fapana. Pele ho tsohle, lefu la tsoekere le bakoang ke lefu la tsoekere le khethoa ka mabaka.

Mefuta e joalo ea khetholoha:

1. Neuropathic.
2. Angiopathic.
3. E tsoakiloe.

Khetho ea pele ke ka lebaka la tšenyo ea methapo ea methapo. Sebopeho sa Angiopathic - se hlaha mabapi le lefu la pelo. Ha lisele tsa masapo li senyeha, phallo ea osteopathic ea ts'ebetso e ea bonoa. Necrosis e omeletseng le e metsi (e kolobileng) le eona e tsoa. Li fapana ka tleliniking le maemo ao ba hlahang ho 'ona. Ntle le moo, ho fapana le mekhoa ea ho phekola maloetse.

Necrosis e omeletseng

Mofuta ona oa tlokotsi o hlaha ka nako e telele e telele. Matšoao a pele aa chesa le ho hlohlona ha leoto, pholile le pallor ea leoto. Matšoao a makhopho a leoto le omeletseng a kenyelletsa bohloko ha o ntse o tsamaea. Boemong ba pele ba pathology, letšoao le hlaha kamora ho hlola kilometer. Ho ea pele, nako ea tsela e fokotsehile haholo, ho fihlela ho bohloko ha o phomola. Ho boetse ho na le mokhathala o potlakileng oa makhulo, lipakeng tsa nakoana. Joale, ho ruruha le matsoho le matsoho ho ea pele.

Sensitivity butle-butle ea fokotseha, ebe kamora nako e itseng e lahleha ka botlalo. Mokuli o lula a tletleba ka 'mele oa hae. Hape, ha ho hlahlojoa, ho bonoa poone. Hangata li fumanoa lirethe, mabatooa a bohlano le a pele a metatarsal joints. Makhopho a foromo moo a sa fole nako e telele. Ho feta moo, liso tse nang le 'mala o moputsoa kapa o lefifi li ka ba teng sebakeng sa tsona.

Ha tsoelo-pele ea ts'ebetso e ntse e tsoela pele, letlalo la maoto le omme, le peeling le eona e na le tšobotsi. Ho qhekella ho hlaha sebakeng se amehileng. Tsepamiso ea lehae ea gangcrous necrosis butle-butle e ntse e eketseha ka boholo. Boemo ba kakaretso ba lefu la tsoekere ha bo fetohe haholo.

Phekolo ea necrosis ea letlalo le omeletseng la tsoekere ho tsoekere e kenyelletsa ho tlosoa hoa pathological. Kamora sena, ho hlokahala ho etsa liaparo le li-antiseptic agents ka mokhoa oa tharollo, tranelate kapa setlolo. Ha se libaka tsa necrosis feela tse lokelang ho pepesoa ha seso se thehile. Mabele a boetse a tlosoa. Sena se hlokahala ho fokotsa mojaro sebakeng sa bothata.

Polyneuropathy ea maoto

Boemo bona bo khetholloa ke ho hloloa ha palo e kholo ea likhoele tsa methapo. Ho na le likhopolo tse 'maloa tse hlalosang mekhoa ea tšenyo ea methapo ntlheng ea lefu la tsoekere. Ea pele ke metabolic. Ho ea ka eena, tsoekere e ngata maling e baka ho fokotseha ha metabolism ho methapo ea kutlo. Khopolo ea methapo e re ka lebaka la lefu la tsoekere la "lefu la tsoekere" ke hore, makhopho a likepe tse nyane, phepo e nepahetseng ea methapo ea methapo ea senyeha. Tabeng ena, tlala ea oksijene ea methapo ea kutlo le ho fifala ha bona hoa etsahala. Khopolo ea diimmune e hlalosa hore motheo oa tšenyo ea neuronal ke karabelo ea autoimmune.

Polyneuropathy ea maoto a nang le hyperglycemia e bonahatsoa ke leoto la lefu la tsoekere. E khetholloa ke tahlehelo ea hoo e ka bang mefuta eohle ea maikutlo. Letlalo le boreleli, le ka senyeha habonolo. Hanyane ka hanyane mesifa e otla.Bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi, bona video ena:

Ho thijoa ke vascular khahlanong le atherosulinosis

Boemo bona bo bonoa khafetsa ho bakuli ba nang le khatello ea mali, ba le boima ba 'mele kapa ba na le ho sisinyeha ho fokolang. Ha ts'ebetso e hlokomolohuoa, hangata gangren e hlaha, hangata e omella. DM e tsamaisana le keketseho ea cholesterol ka lebaka la lipoprotein tse fokolang haholo. Sena se halefisa tlolo ea metabolism ea mafura le ponahalo ea liathomo tsa methapo ea methapo ea mali marakong a methapo ea mali.

Litlhaka tsa lipid hangata li mela ka lithane tse sebetsanang, ho senyeha ha lumen ea sekepe hoa etsahala. Empa hangata ho ba le li-amana tsa cholesterol ebe ho hlaha methapo ea methapo. Ka nako e ts'oanang, lithane tsa trophic li tlotsoa 'me li-gangrene li hlaha ho latela mofuta oa ischemic (hangata e omme, empa e koloba ha tšoaetso e hokahane).

Gangrene ka lebaka la lefu la tsoekere

Lefu la lisele ho lefu lena le hlaha ka lebaka la maemo a phahameng a tsoekere. Metabolism e tšoenyehile, ho hlahisoa ha k'holeseterole le ho phatloha ha lumen ea likepe ho nts'etsapele. Tšenyo ea "glucose" methapong e baka tšitiso ea kutloisiso ea letlalo, ka hona lefu la tsoekere ha le ele hloko likotsi, liente le likotsi tsa ho tsepamisa maikutlo.

Gangrene e qala ka leoto la lefu la tsoekere. Ho na le mekhahlelo e mengata ea nts'etsopele ea eona:

1. Sehlopha se nang le kotsi e kholo (libaka tse nang le hyperkeratosis, ho fokotseha ha kutloisiso ea letlalo, ho omella sebakeng se amehileng).
2. Sekoli se sa bonoeng se sa nepahalang ka phallo e tloaelehileng ea mali kapa e fokolang.
3. Ulcer e tebileng e nang le matšoao a tšoaetso ntle le ischemia mme e hasoa ho lisele tsa masapo.
4. E nepahetse ka ts'oaetso, e kenyeletsang masapo ts'ebetsong ea methapo ea methapo, ts'enyo ea methapo.
5. Li-gangrene tse lekantsoeng.
6. Necrosis ea litho tsohle tsa leoto.

Ka lebaka la phokotso ea boits'ireletso ba mmele, ho hanyetsa 'mele hoa kula haholo. Ka hona, ha o kenella ka har'a maqeba a sa phekoleheng a microflora ea pathogenic, ts'oaetso e hlaha kapele haholo. Maemong ana, gangrene e kotsi bophelong ba motho. Boemong bo joalo, kalafo ea necrosis ntle le ho khaoloa ho sa khonehe.

Kotsi ea gangrene ho lefu la tsoekere

Lefu le nang le nts'etsopele ea necrosis - le bolaeang. Ka hona, haeba u tseba hore na makhopho a lipalo tse tlaase a qalile joang, ho ka qojoa ho senyeha. Lipontšo tsa pele feela ke ketsahalo ea ho ikopanya le ngaka.

Bohlokoa! Haeba u fetoa ke monyetla oa ho khutlisetsa phallo ea mali le phallo ea mali libakeng tse tlase, nts'etsopele ea makhopho a marang-rang ha e fetohe.

Ho hlophisoa hantle ha tsoekere ea mali ka nako le kalafo e lekaneng ea lefu lena le tlase ho eketsa monyetla oa ho thibela mathata. Haeba gangrene e omeletseng e ntse e etsahala, o hloka ho bona ngaka. O tla fana ka litlhare tse hlokahalang le ho etsa qeto ea hore na o tla etsoa opereishene hakae: a khaoloa kapa a felisoe ka ntho e itseng e amanang le necrosis.

Ka nts'etsopele ea mofuta o mongobo oa pathology, kalafo e kenyelletsa ho khaoloa. Haeba u hlokomoloha likeletso tsa lingaka, tšoaetso e nang le chefo ea mali le litho li ka etsahala. Litla-morao tse joalo li ka lebisa lefung la motho ea nang le lefu la tsoekere.

Ho lemoha lefu lena la kelello ka nako ho thusa ho thibela kholo ea sephetho se bolaeang. Empa sena se ka tlisoa feela ke hore mokuli a lumellane le litlhahiso tsohle tsa ngaka le maikutlo a nang le boikarabelo a ho phekola mokuli ka boeena. U ke ke ua phekoloa ka boithatelo u le lapeng ka thuso ea litlhare tsa setso le litokisetso tsa homeopathy. Hape, bakuli ba hloka ho ela hloko thibelo ea mathata a lefu la kelello - lefu la tsoekere. Bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi, bona video ena:

Tlhahisoleseling ka kakaretso

Gangrene ke necrosis ea lehae ea karolo ea 'mele ea ntho e phelang. E baka ho holofala. Tabeng ea necrosis e nang le metsi, e fetoha sesosa sa ho tahoa hoa 'mele ka lihlahisoa tsa ho senya lithane. Lefu la tsoekere ke mofuta o matla oa lefu la tsoekere.Mo kotsing ea ho theha lefu lena ho na le bakuli ba ka bang 35-40% ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere, pontso ea lefu lena ke 3.5-8,5%. Ka lefu la tsoekere la mofuta oa 1, monyetla oa hore 'mele o bile le lefu lena la mokokotlo o eketseha haholo lilemo tse 7-10 kamora lefu le qala, lefu la tsoekere la mofuta oa 2, monyetla oa ho ba le mathata ana o teng ho tloha qalong ea lefu lena. Bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ba tšoeroe ke lefu la sethoathoa makhetlo a 10 hangata ho feta batho ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1. 8-12% ea bakuli ba nang le tlhahlobo e tiisitsoeng ba hloka ho khaoloa.

Ntho ea bohlokoa ea etiological ke mofuta o matla oa lefu la tsoekere. Metabolism e tsitsitseng ea tsoekere e baka tšohanyetso ea liphetoho tsa methapo, methapo le kutloano, 'me li lebisa kholong ea bohloka. Lisosa tsa mantlha tsa lefu la tsoekere le litlamorao tse kenyelletsang ke tsena:

• Lefu la tsoekere le lekantsoeng. Hyperglycemia ea nako e telele e baka mathata a methapo le methapo. Gangrene e thehoa khahlano le semelo sa phallo e sa lekaneng ea mali, hypoxia ea tishu, le matla a fokotsang kutlo.
• Ho haelloa ke maoto. Tsamaiso e kopanetsoeng ea kopanelo, ho ajoa ho sa lekanang ha mojaro leotong, ho tsamaisoa ha likarolo tsa eona ka bomong ho lebisa tlolong ea lithane tsa trophic le deformation ea leoto. Makhopho, makhopho le londa li hlaha, tikolohong eo ho thehoang likarolo tsa necrosis hamorao.
• Maemo a ho se sireletsehe ho mmele. Ho fokotseha ha mekhoa ea ho itšireletsa le ea tšireletso ea 'mele hoa hlokomeleha. Bakuli ba hlaseloa habonolo ke kotsi ea letlalo, ts'oaetso ea maqeba.
• Mafu a khahlang. Gangrene e fumanoa hangata ho bakuli ba nang le methapo ea methapo ea pelo le tsamaiso ea mokokotlo. Sehlopha sa kotsi se kenyeletsa batho ba tsofetseng ba nang le nephropathy e matla, pelo le venousuffuffer, boima ba 'mele.
• Lintlha tsa moruo. Liphetoho tsa lefu la tsoekere hangata li bakoa ke ho latela mamello e tlase ea mokuli - ho se lumellane pakeng tsa boitšoaro ba hae le likhothaletso le litlhahiso tsa ngaka ea methapo ea kutlo. Mabaka a mang ke ho se khonehe ha tlhokomelo ea bongaka le bophelo ba asocial.

Mekhoa ea nts'etsopele ea gangren e kenyeletsa peripheral neuropathy, angiopathy le deformation ea maoto ka ho thehoa ha libaka tsa khatello e phahameng. Motheo oa pathogenetic ea gangrene ke mathata a potoloha. Hyperglycemia e baka liphetoho le sebopeho sa likepe tse kholo le tse nyane. The membrane ea capillary e thatafatsa, li-delaminates, tse khethiloeng ka mokhoa o ikhethileng le phapanyetsano ea phapanyetsano ea lino tse tahang. Lijo tse nang le phepo le oksijene ha li kene ka bongata bo lekaneng, lihlahisoa tsa metabolic li bokellana liseleng.

Ho thehoa ha matlapa a atherosselotic ho lebisa ho fokotseng kapa ho thibele leseli la methapo ea methapo e meholo le e nyane. Khahlano le semelo sena, liphetoho tse senyehang li thehoa, ho hlahisoa mekhoa ea necrotic. Khahlano le phepo e nepahetseng le phepelo ea oksijene, lisele li shoa. Haeba ts'ebetso ena e etsahala butle butle, ho hola ha seretse se omeletseng ho ka etsahala - lisele li felisoa ka 'mele, li halikiloe. Sesosa sa makhopho a mantle ke ho shoa ha lisele ha li ntse li bola. Ho bola ha tishu ho etsahala tlasa ts'usumetso ea libaktheria, ho na le ho bokellana ha pus le likhase.

Matšoao a lefu la tsoekere

Borele bo omileng bo hlaha ka ho theha butle-butle mafu a ho potoloha. Sebaka se fokolang sa lisele se ameha, ho ata ha necrosis ha ho ts'oaroe. Boemong ba ischemia, bohloko bo boholo bo utluoa ka tlase ho bophahamo ba sekepe. Letlalo lea fetoha, le fetoha 'mabole. Mocheso oa leoto le amehileng oa fokotseha, ho senyeha ha kutloisiso hoa hlokomeleha, ho luma, ho hlohlona, ​​ho chesa hoa khoneha. Ka lisele tse phetseng hantle tse potileng mohopolo oa necrosis, ts'ebetso ea ho ruruha e hlaha ka matla a mangata. Ka lebaka leo, mohala oa demarcation o thehoa - moeli oa moeli oa ho ruruha ho hoholo.

Ka lebaka la edema sebakeng sa demarcation, lefu la bohloko le lula le le teng ka nako e telele. Mefuta e meng ea kutloelo-bohloko mafapheng a ka tlas'a lefatše e lahlehile ka ho feletseng. Sebaka se amehileng se ntšo, se sootho kapa se sootho ka sootho. Necrosis e hasana ho tloha phuleng e ea sebakeng seo ka phallo e tloaelehileng ea mali, ebe ts'ebetso ea emisa. Lithane tsa Necrotic tse moeling oa demarcation lia nolofatsa 'me li nkeloa sebaka ke lithane tsa granulation, sekhahla se theha butle-butle. Ka nako e 'ngoe ho hana karolo e shoeleng ho etsahala (ho khaoloa hang-hang). Ho omella ha lisele tse shoeleng, empa ha ho senyehe, ka hona bakuli ba ikutloa ba khotsofetse, matšoao a botahoa a le sieo.

Lipontšo tsa pele tsa bohlasoa ba metsi ke ho fifala ha letlalo, ho etsoa ha mathe le li-vesicles tse nang le mokelikeli oa sucrose. Sebaka se amehileng se bata ho ama, kutloelo-bohloko ha e eo kapa ho fokotsoa haholo, methapo e hlapollotsoe. Edema e tsoela pele ka potlako, moeli pakeng tsa libaka tse amehileng le tse phetseng hantle ha o khethoe, necrosis e hasana ka lehlakoreng la proximal. Lesela le bolileng le na le mokhoa o thata le monko o khopisang. Mmala - ho tloha bohlooho ho isa ho lefifi le letšo. Holpation, ho utloahala molumo oa sebopeho o tšoanang le serethe kapa mololi. Matšoao a botaoa ka kakaretso a ntse a eketseha: mocheso o phahameng oa 'mele, mokhathala, ho longoa ke hlooho, ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa.

Kalafo ea lefu la tsoekere ea lefu la tsoekere

Phekolo e etsoa sepetleleng sa bongaka se buoang. Lithethefatsi tse theolelang tsoekere li nkeloa sebaka ke insulin, ho etsoa phetoho ea litekanyetso ho fihlela puseletso ea lefu la tsoekere. Etsa mesebetsi e akaretsang e etselitsoeng ho ntlafatsa ts'ebetso ea methapo ea mali le pelo, ho tlosa tahi, ho eketsa ts'ebetso ea boits'ireletso ba mmele. E le karolo ea kalafo e hlophisehileng, ho sebelisoa lithethefatsi tse ntlafatsang phallo ea mali (li-angioprotectors, li-microcirculation correctors), li qhibiliha mali (li-anticoagulants tse tobileng), le ho imolla spasms (antispasmodics).

Ho kenyelletsa khatello ea mali, li-diuretics, bahanyetsi ba calcium, li-inhibitors tsa ACE, beta-blockers li kenngoa lenaneong la kalafo. Ha u amoheloa, meriana e thibelang likokoana-hloko e nang le ts'oaetso e mengata e laetsoe, kamorao ho moo kalafo ea lithibela-mafu e fetoloa ho nahanisisa ka kutloelo-bohloko ea pathogen. Bakuli ba matla ba tšeloa mali, ba kenngoa tharollo ea ho lokisa mafu a metabolic, mehato ea ho tsosa. Ho sebelisoa teraka le litulo tsa likooa ho theolla leoto le amehileng.

Ka gangren e omileng, taolo ea taolo ea tlhaho e bontšoa. Etsa liaparo, lisele tse shoeleng ha matšoao a karohano a hlaha moaparong. Sebelisa chelete ea lehae ho hlatsoa leqeba, ho hlohlona. Ka gangrene e kolobisitsoeng ka lebaka la tahi le kotsi ea ho ata ha necrosis, kalafo ea ts'ebetso ea ts'ebetso e etsoa kamora ho theoa ha mola oa demarcation. Ho etsa tšebetso ea lehae, letheka le koahetsoe ka lipompo tsa leqhoa, meriana ea lithibela-mafu e sebelisoa.

Monate oa linama tse shoeleng hangata o etsoa matsatsi a 1-3 kamora hore a amoheloe. Necrotomy e ka bang teng, necenessomy le ho khaoloa ha leoto. Morero oa necrotomy (disgment of tishu) ke ho khetholla meeli ea necrosis, ho fokotsa matla a ts'ebetso ea ho ruruha le ho loants'a ho tahoa ka kakaretso. Necrectomy (ho tlosoa ha lisele tse sa sebetseng) e etsoa libakeng tse nyane tsa necrosis. Bokamosong, ho beoa liaparo, kamora ho hlatsoa leqeba ho latela matšoao, mokhoa oa Autodermoplasty le mekhoa e meng li sebelisoa ho koala sekoli. Ka necrosis e ngata ea ts'ebetso le ts'okelo ea ts'ebetso e phatlalalitsoeng mafapheng a fetang, ho hlokahala hore ho pongoe phetoho.

Kamora nako e telele, ha ho se na li-contraindication, ho kenella ka merero e reretsoeng ho khutlisetsa phallo ea mali le ho thibela nts'etsopele ea gangrene hoa etsoa.Hangata ho etsoa liopereishene tse sa hlokeng botsitso tse sa hlokeng nako e telele ea tokiso. Mofuta oa ts'ebetso o khethoa ka bonngoe. Mohlomong letsoai la methapo ea methapo ea mali, ho ruruha ha methapo ea kutlo, ho ruruha ha methapo ea matsoho.

Phatlalatso le Thibelo

Dry gangrene e nkoa e le phetoho e ntle ea tsoelo-pele ea lefu lena, tekanyo ea tšehetso ea litho tse holofetseng e itšetleha ka ho ata ha ts'ebetso. Ho batho ba nang le makhopho a mongobo, lefu lena la tsoekere ha le rate maemo a mabeli kamanong le poloko ea litho tsa maoto le kamano le bophelo. Sesosa sa lefu e ka ba kopo ea morao-rao ea thuso ea bongaka, ho phatlalatsoa hoa ts'ebetso ea purulent-necrotic ho leoto le letona, sepsis, ho bolaoa ha litho tsa litho tsa kahare khahlano le semelo sa tahi e matla. Thibelo e ipapisitse le kalafo e nepahetseng ea lefu la tsoekere. Ho bohlokoa ho latela ka hloko litaelo tsohle tsa ngaka, ho kenyelletsa le ho sebelisa meriana, ho latela lijo tse fokolang tsa carb le mokhoa oa ho ikoetlisa. Hoa hlokahala hore u tlohele mekhoa e mebe e tlatsetsang ho ntlafatseng lefu la atherosclerosis (ho tsuba, ho noa joala le lijo tse mafura), qoba maqeba a kotsi, khetha lieta tsa orthopedic le ho lekola bohloeki ba eona kahare, kamehla etsa mekhoa ea bohloeki bakeng sa tlhokomelo ea maoto.