Atherosclerotic cardiosulinosis: kalafo, lisosa, thibelo

Atherosclerosis e ama lijana tsa motho e mong le e mong oa boraro Lefatšeng. Ona ke ona mohato oa ho thehoa ha "mafura" a khokhothetsoeng leboteng la methapo kapa methapo, a ka fihlelang boholo bo boholo - ho fihla ho cm 7-12 cm. Ka kholo ea tsona ea bohlokoa, lumel ea sejana e ka feta ka botlalo, e leng se tla lebisa phepelong e sa lekaneng ea setho kapa ho thekesela ha mali ho eona. Ho hola ha methapo e joalo methapong e fanang ka pelo ho lebisa ho hlaheng ha lefu la ischemic (e khutsufalitsoeng joaloka IHD) le atherosranceotic cardiossteosis.

Haeba ketsahalong ea pele, liphetoho tse bang teng setulong hangata li fetoha tse fetotsoeng (mokhelo ke kholo ea ho nyekeloa ke pelo), haho joalo ka lefu la pelo, ts'abo ea mesifa ea pelo e phela bophelo bohle. Ka myocardium, ho ata ha lisele tse sebetsanang ho etsahala, ka lebaka leo ts'ebetso ea eona e fokotsehang, ka lebaka leo, setho kaofela se ka utloa bohloko.

Lisosa tsa lefu la pelo

Ha ho tsejoe hore na sesosa sa lefu la pelo le lefu la atherosrance. Lingaka li lumela hore tse bohlokoa ka ho fetisisa ke palo e kholo ea lipids maling (haholo-holo LDL, cholesterol) le tšenyo ea methapo (ka marotholi a khatello, ho ruruha, jj.). Hangata, maemo ana a bonoa ho batho ba nang le lintlha tse latelang tse bohloko:

• Liphatsa tsa lefutso - haeba nakong e fetileng ea lelapa ba bangata ba ne ba tšoeroe ke lefu la tsoekere, ho na le menyetla e mengata ea kholo ea kholo ea kholo ea bona.
• Age - kamora lilemo tse 50, "li-" mafura "likepeng li theha lebelo haholo ho feta lilemong tse nyane. Sena se bakoa ke ho theoha butle ha lits'ebetso tsa metabolic, ho fokotseha ha ts'ebetso ea sebete le liphetoho leboteng la vascular. Ka lebaka lena, lipids li potoloha maling ho feta nako e telele 'me li lula habonolo methapong e senyehileng,
• Ho tsa thobalano - ho latela lipalo-palo, banna ba kotsing ea ho tšoaroa ke lefutso ho feta basali ba sirelelitsoeng ke lihormone tsa thobalano (pele ho nako ea banna),
• Tloaelo e mpe - ho tsuba le joala,
• Ho nona ho feta tekano - ho khethoa ke index e khethehileng (boima ba 'mele ka lik'hilograma / bophahamo ba 2). Haeba boleng bo hlahisoang bo ka tlase ho 25, joale boima bo nkuoa bo tloaelehile,
• Maloetse a khahlano le lefu la tsoekere - lefu la tsoekere (haholo-holo mofuta oa bobeli), ho se lekane ha qoqotho (hypothyroidism), ho hloleha ha sebete, khatello ea mali (khatello ea mali ka holimo ho 140/90).

Ho ba teng ha ntho e le 'ngoe haholo ho eketsa kotsi ea lefu la pelo. Ts'ebetso ena e lula e thehoa butle, ka hona, ho thata ho tseba ho ba teng ha eona ka nako, ntle le tlhokomeliso ea mokuli. Ho etsa sena, o hloka ho tseba hore na lefu le qala joang le hore na le hlaha joang.

Atherosclerotic cardiosulinosis e hlaha joang?

Pele ho tsohle, motho o tlameha ho fetola motsoako oa mafura a mali. Boemo ba lipids tse "kotsi" bo eketseha (LDL), mme "molemo" oa fokotseha (HDL). Ka lebaka lena, likhoele tsa mafura li hlaha marakong a methapo ea methapo ea kutlo. Ha ho khonehe ho li bona nakong ea bophelo, hobane ha li qobelle ponahalo ea matšoao leha e le afe.

Kamora moo, lipids, hammoho le lisele tsa mali (liplatelete) li tsoela pele ho lula seterekeng, 'me li etsa lejoe le felletseng. Ha e ntse e hola, e qala ka ho koala sekheo sa methapo. Ka nako ena, motho o tšoenyehile ka matšoao a pele a lefu la coronary. Haeba letheba le lula le le boemong bona nako e telele (lilemo tse 'maloa) mme mokuli ha a nke lithethefatsi tse fokotsang tsa lipid, atherosranceotic cardiossteosis e hlaha. E le molao, o ferekanya tlholeho - tsepamiso e nyane e hlaha likarolong tse fapaneng tsa mesifa ea pelo.

Ntle le kalafo, lefu le tsoela pele butle - palo ea lisele tse amanang le eona ea eketseha, sebakeng sa myocardium e tloaelehileng. Lisele tsa mesifa tse setseng lia hola, li leka ho boloka tšebetso e tloaelehileng ea pelo. Ka lebaka leo, sena se lebisa ho se lekane ha eona le ponahalo ea matšoao a matla.

Matšoao a atherosselotic cardiosulinosis

Bakuli ba hlahisa lihlopha tse peli tsa mantlha tsa litletlebo - liponong tsa lefu la coronary le matšoao a ho hloleha ha pelo. Ea pele ke bohloko, bo ka lemohuoang ka matšoao a bonts'itsoeng. Kaofela li hlalositsoe ka lekhotleng le ikhethang la lipotso, ho araba lipotso tsa tsona, mokuli a ka belaela IHD ka boikemelo.

Angina pectoris or Prinzmetal -

Angina pectoris e sa tsitsang - ponahalo ea bohloko bo boholo e ka etsahala. Mokuli a ka "imoloha" nakong ea ha a ts'oaroa, kaha o tšaba ho mpefatsa letšoao.

Ka mofuta ofe kapa ofe oa lefu la pelo (ntle le ho nyekoa ke pelo), bohloko bo fela kamora ho nka Nitroglycerin. Haeba e phehella nako e fetang metsotso e 10 - ena ke ketsahalo ea ho ikopanya le ambulense.

Ka angina e tsitsitseng, bohloko bo fela kapele ka mor'a phomolo e khutšoanyane (ka metsotso e 5-7).

Ntle le matšoao a kaholimo, mokuli ea nang le lefu la pelo o khona ho bona matšoao a ho hloleha ha pelo:

• Ho phefumoloha hanyane ho etsahala nakong ea ho ikoetlisa. Hangata, bakuli baa e hlokomela ha ba hloa litepisi kapa ba tsamaea sebaka se selelele ho feta (limithara tse fetang 400). Ka lefu la pelo le mofufutso, phefumoloho ea mokuli e ka ba thata esita le phomolong,
• Edema - mehatong ea pele, ke maoto feela a amehang (sebakeng sa maoto le maoto). Kamora moo, edema e ka hlaha ho pholletsa le 'mele, ho kenyelletsa le litho tsa ka hare,
• Liphetoho letlalong le lipekere - bakuli ba nang le lefu la pelo haholo ba hlokomela ho futhumala ha matsoho le maoto, letlalo le omeletseng le sa feleng. Ho lahleheloa ke moriri le ho senyeha ha lipekere hoa khoneha (li ba le sebopeho se chitja, li fetoha selikalikoe),
• Ho fokotseha ha khatello (ka tlase ho 100/70 mm Hg) ho hlaha khahlano le semelo sa phetoho e kholo myocardium. Hangata e tsamaisana le ho tsekela le ho akheha ho sa feleng.

Hape, atherosclerotic cardiossteosis e ka tsamaisana le ho tsitsipana ha morethetho, ponahalo ea "ho otla ha pelo" le "ho se sebetse hantle" ka pelong. Leha ho le joalo, matšoao ana a hlaha ka seoelo.

Tlhalo ea lefu la pelo le atrosselotic

Atherosclerosis e ka belaelloa ka ho ithuta mali a mokuli a venous. Ho etsa sena, ho lekane ho etsa tlhahlobo ea biochemical, eo ka ho hlakileng u lokelang ho sheba matšoao a latelang:

lipids ")

Ho netefatsa ho ba teng ha atherosmithotic cardiossteosis, lingaka li sebelisa mokhoa oa ho hlahloba lintho tse ling. Mekhoa e latelang e atile haholo Russia:

• ECG ke thuto e theko e tlase ebile e u lekaneng e u lumellang hore u belaelle lefu la pelo ka ho ba teng ha ischemia ea libaka tse ling tsa pelo,
• Ultrasound ea pelo (echocardiography) ke eona tsela e bonolo ho feta ea ho bona linama tse amanang le tsona ho e-na le myocardium, ho lekola palo ea tsepamiso ea methapo le boholo ba tsona,
• Coronary angiography ke eona e nepahetseng ka ho fetisisa ebile e theko e phahameng ea ho tseba lefu la atherosclerosis. Boithuto bona bo etsoa feela lipetleleng tse kholo, kaha bo hloka liphallelo tse theko e boima, lisebelisoa le litsebi tse tšoanelehang haholo. Algorithm e tloaelehileng bakeng sa angiography e tjena:
  1. Ka methapo ea kutlo ea basali, ngaka e buoang e kenya catheter e khethehileng (tube e tšesaane) e isang kahare ho motho ea kenang methapong ea methapo ea kutlo,
  2. Ho hlahisoa moemeli ea fapaneng:
  3. Nka setšoantšo sa sebaka sa pelo ka mekhoa efe kapa efe ea X-ray.

Kamora ho netefatsa lefu lena, lingaka li fana ka kalafo e felletseng. E thibela ho ata ha lefu lena, e fokotse matšoao a tebileng le ho fokotsa kotsi ea ho tšoaroa ke pelo, e leng sesosa se tloaelehileng sa lefu ho bakuli ba joalo.

Phekolo ea lefu la pelo

Pele ho tsohle, bakuli ba khothalletsoa ho latela lijo tse reretsoeng ho fokotsa palo ea lipids tsa mali. E bolela ho kenyelletsoa ha lijana tse halikiloeng, phofo, tse tsubiloeng le tse letsoai. Tafole ea mokuli e lokela ho ba haholo le sopho ea moroho oa khoho, lijo-thollo, nama ea phepo (khoho, veal, turkey) le lihlahisoa tsa meroho (meroho, litholoana).

Mokuli o lokela ho fetola mokhoa oa hae oa bophelo ho ntlafatsa litlamorao tsa kalafo. Ho ikoetlisa ka matsoho (ho sesa, ho tsamaea khafetsa, ho matha ka bobebe) hoa hlokahala, ho tla thusa ho tlosa boima bo feteletseng, le ho eketsa mamello (mamello) ho imeloa kelellong.

Phekolo e atlehang ea atherosmithotic cardiossteosis ha e khonehe ntle le ho latela likhothaletso tse kaholimo, empa kalafo e nepahetseng le eona e bapala karolo ea bohlokoa. E le molao, o kenyeletsa lihlopha tse latelang tsa lithethefatsi:

• Li-thinner tsa mali - Aspirin Cardio, Cardiomagnyl. Li isoa ho thibela kholo ea li-plaque le ho thijoa ha methapo ea mali. Ts'ebeliso e tloaelehileng ea lithethefatsi tsena e thibela infarction ea myocardial ho 76%,
• Lipid tsa theoha - Atorvastatin, Rosuvastatin, Simvastatin,
• Ho hlakola litlhaselo tsa IHD - Nitroglycerin ho spray / matlapa a tlasa leleme. E sebetsa feela ka nako e khuts'oane. Ka ho ts'oaroa khafetsa, ho khothalletsoa liforomo tsa lihora tse 8-12: Isosorbide dinitrate kapa mononitrate,
• Ho felisa edema - Diuretics Veroshpiron, Spironolactone. Ka edema e matla le e boletsoeng, ho khethoa ha Furosemide ho ka etsahala,
• Ntlafatsa Phatlalatso - Enalapril, Lisinopril, Captopril. Lithethefatsi tsena li fokotsa botebo ba ho se sebetse ha pelo le ho fokotsa khatello ea mali hanyane.

Sekema sena se ka tlatselletsoa ka lithethefatsi tse ling, ho latela boemo ba mokuli. Haeba meriana e sa khone ho fokotsa matšoao a lefu la pelo, ho khothalletsoa hore u ee kalafong ea bongaka. E na le ho ntlafatsa phepelo ea mali ho ea myocardium ka ho holisa methapo ea methapo ea kutlo (translateuminal balloon angioplasty) kapa ka ho fetisa phallo ea mali (coronary artery bypass grafting).

Thibelo ea lefu la pelo le atrosselotic

Monyetla oa ho nts'etsapele lefu lena la mafu a kelello o phahame haholo, ka hona, prophylaxis e lokela ho qala e sa le monyane. E na le khalemelo e bonolo ea mokhoa oa bophelo, o etselitsoeng ho fokotsa maemo a lipid le ho thibela tšenyo ea vascular. Litlhahiso tsa lingaka li tjena:

• Ho ikoetlisa bonyane makhetlo a 3 ka beke. Ho matha, lipapali / ho sesa le ho sesa li loketse;
• Khaotsa ho tsuba, tšebeliso ea lithethefatsi le litekanyetso tse kholo tsa joala (ho kgothaletswa ho se noe veine e fetang 100 g ka letsatsi),
• Nako le nako lekanya khatello le tsoekere,
• Kamehla (likhoeli tse ling le tse ling tse 6) nka li-multivitamin complexes,
• Fokotsa lijo tse mafura, tse tsoekere, tse tsubeloang. Lijana ha lia lokela ho eketsoa.

Ho thibela kalafo ea lefu la pelo ho bonolo haholo ho feta ho e phekola. Lintho tse boletsoeng ka holimo li thusa ho boloka bophelo bo botle bakeng sa motho esita le botsofaling.

Atherosmithotic cardiosulinosis ke eng?

Tlhahlobo e joalo ea "atherosclerotic cardiossteosis" ha e eo ka nako e telele ebile e tsoa ho setsebi se nang le boiphihlelo seo u se tsebang. u se utloe. Polelo ena e sebelisetsoa ho bitsa litlamorao tsa lefu la pelo ea coronary ho hlakisa liphetoho tsa pathological myocardium.

Lefu lena le bonahatsoa ke keketseho e kholo ea pelo, haholoholo, ts'ebetso ea eona ea leqele, le litšitiso tsa morethetho. Matšoao a lefu lena a tšoana le lipontšo tsa ho hloleha ha pelo.

Pele atherosclerotic cardiosclerosis e hlaha, mokuli a ka ba le bothata ba angina nako e telele.

Boloetse bona bo ipapisitse le phetisetso ea lisele tse phetseng hantle myocardium ea cicatricial, ka lebaka la coronary arteriosranceosis. Sena se etsahala ka lebaka la ho potoloha ha mali le ho potoloha hoa mali ho ea myocardium - ponts'o ea ischemic. Ka lebaka leo, nakong e tlang, li-foci tse ngata li thehoa mosifa oa pelo, moo ts'ebetso ea necrotic e qalileng.

Atherosclerotic cardiosulinosis hangata e "haufi" le khatello e phahameng ea mali, hammoho le tšenyo ea mokokotlo. Hangata, mokuli o na le fibrillation ea methapo le lefu la ho holofala ha methapo ea methapo.

Psychology e etsoa joang?

Ha sekhahla se senyane se hlahella 'meleng, kaofela re leka ho se hlakisa kamora ho fola, empa letlalo le ntse le sa tl'o ba le likhoele tse phahameng sebakeng sena - lisele tsa letlalo li tla theha. Ho etsahala boemo bo tšoanang ka pelo.

Leqeba pelong le ka hlaha ka mabaka a latelang:

1. Kamora ts'ebetso ea ho ruruha (myocarditis). Bongoaneng, sesosa sa sena ke mafu a fetileng, a kang maselese, rubella, feberu e khubelu. Ho batho ba baholo - syphilis, lefuba. Ka kalafo, ts'oaetso ea ho ruruha ea kokobela 'me ha e hasane. Empa ka linako tse ling ho lula ho na le leqheka kamora eona. mesifa ea mesifa e nkeloa sebaka ke ho chesa 'me ha e sa khona ho kenella. Boemo bona bo bitsoa myocarditis cardiossteosis.
2. Lisele tse hlokahalang li tla sala kamora ts'ebetso e etsoang pelong.
3. Infarction e mpe haholo ea myocardial ke mofuta oa lefu la pelo. Sebaka sa sephetho sa necrosis se tloaetse ho phatloha, ka hona ho bohlokoa haholo ho theha leqeba le letso le thata ka thuso ea kalafo.
4. Atherosclerosis ea lijana e baka ho fokotseha ha tsona, ka lebaka la sebopeho sa lipalo tse kahare ho k'holeseterole. Phepelo e sa lekaneng ea oksijene ea mesifa ea mesifa e lebisa ho kengoa butle-butle ha lisele tsa mmele tse phetseng hantle. Pontšo ena ea anatomical ea lefu le sa foleng la ischemic e ka fumanoa hoo e ka bang batho bohle ba baholo.

Lebaka le ka sehloohong la nts'etsopele ea pathology ke ho thehoa ha li-cholesterol plaque ka har'a likepe. Ha nako e ntse e tsamaea, li eketseha ka boholo 'me li kena-kenana le motsamao o tloaelehileng oa mali, limatlafatsi le oksijene.

Ha lumen e ba nyane haholo, mathata a pelo a qala. E lula e le maemong a kamehla a hypoxia, ka lebaka leo lefu la pelo le emang, le atherosselotic cardiossteosis.

Ho ba 'musong ona nako e telele, lisele tsa mesifa ea mesifa li nkeloa sebaka ke li-connective, mme pelo e khaotsa ho sebetsa hantle.

Lintho tse ka behang bophelo kotsing ea lefu lena:

• Phello ea lefutso
• Bong Banna ba kotsing ea lefu lena ho feta basali,
• Tekanyetso ea lilemo. Lefu lena le ata khafetsa kamora lilemo tse 50. Ha motho a se a le moholo, a ba le mofuta o phahameng oa lipopae tsa cholesterol, ka lebaka leo, lefu la mokokotlo oa mokokotlo,
• Boteng ba mekhoa e mebe,
• Ho se sebetse hantle
• Khaello ea phepo e nepahetseng
• Ho nona haholo
• Ho ba teng ha maloetse a kopaneng, e le molao, ke lefu la tsoekere, ho se sebetse hantle ke lefu la tsoekere, khatello ea mali.

Ho na le mefuta e 'meli ea atherosulinotic cardiosulinosis:

• Qobella tsepamiso tse nyane,
• Qobella tse kholo tse kholo.

Maemong ana, lefu lena le arotsoe ka mefuta e 3:

• Ischemic - e etsahala ka lebaka la ho itima lijo ha nako e telele ka lebaka la ho haella ha phallo ea mali,
• Postinfarction - e etsahala setsing sa lithane tse anngoeng ke necrosis,
• Ho kopantsoe - bakeng sa mofuta ona lipontšo tse peli tse fetileng ke sebopeho.

Matšoao a matšoao

Atherosclerotic cardiosulinosis ke lefu le nang le mohato o molelele, empa ntle le kalafo e nepahetseng, le tsoela pele ka sekhahla. Mehatong ea pele, mokuli a ka 'na a se utloe matšoao leha e le afe, ka hona, ho hlonepha mosebetsing oa pelo ho ka bonoa feela ho ECG.

Ha motho a le lilemo li ngata, menyetla ea ho tšoaroa ke lefutso la methapo e phahame haholo, ka hona, esita le ntle le tšenyo e fetileng ea 'myocardial, motho a ka nahana ka ho ba le litsotsi tse ngata pelong.

• Taba ea mantlha, mokuli o hlokomela ponahalo ea ho hema hanyane, e hlahang nakong ea boikoetliso. Ka nts'etsopele ea lefu lena, e qala ho khathatsa motho esita le nakong ea ho tsamaea butle. Motho o qala ho ba le mokhathala o eketsehileng, bofokoli mme o sitoa ho etsa ketso e potlakileng.
• Ho na le bohloko sebakeng sa pelo, bo matlafatsang bosiu. Tlhaselo ea angina e tloaelehileng ha e ahloloe. Ho utloisa bohloko mahlaseli a molala oa leqele, lehare la mahetla kapa letsoho.
• Ho opeloa ke hlooho, tšubuhlellano ea nasal le tinnitus li bontša hore boko bo phela le tlala ea oksijene.
• Morero oa pelo o tšoenyehile. Tachycardia e ka khonehang le fibrillation ea atria.

Mekhoa ea ho Tseba

Ts'oaetso ea lefu la pelo le lefu la pelo e etsoa motheong oa nalane e bokelletsoeng (infraction ea myocardial e fetileng, boteng ba lefu la pelo, arrhythmia), matšoao a hlakileng le datha tse fumanoeng ka lithuto tsa laboratori.

1. ECG e etsoa ho mokuli, moo matšoao a ho fokola hoa 'mele a leng teng, ho ba teng ha lesapo la mokokotlo, pelo ea methapo ea methapo, hypertrophy ea ventricular e setseng e ka tseptjoang.
2. Teko ea mali a biochemical e etsoa e senolang hypercholesterolemia.
3. Lintlha tsa Echocardiography li bonts'a tlolo ea tumellano ea myocardial.
4. Baesekele ergometry e bonts'a hore na dysfunction ea myocardial ha e sebetse hakae.

Bakeng sa tlhahlobo e nepahetseng haholoanyane ea lefu la pelo, ho ka etsoa lithuto tse latelang: ho lekola letsatsi le leng le le leng ECG, MRI ea pelo, ventriculography, ultrasound ea methapo ea methapo ea methapo, ultrasound ea mpa ea mpa, radiography ea sefuba, rhythmocardiography.

Ha ho na kalafo e joalo ea atherosmithotic cardiossteosis, hobane ho ke ke ha khoneha ho lokisa lithane tse senyehileng. Phekolo eohle e reretsoe ho imolla matšoao le ho mpefala.

Lithethefatsi tse ling li fuoe mokuli bophelo bohle. Etsa bonnete ba hore u fana ka litlhare tse ka matlafatsang le ho holisa marako a methapo ea mali. Haeba ho na le bopaki, ts'ebetso e ka etsoa nakong eo ho tlosoang li-plaque tse kholo marakong a methapo. Motheo oa kalafo ke phepo e nepahetseng le ho ikoetlisa ka tsela e leka-lekaneng.

Thibelo ea mafu

Bakeng sa ho thibela nts'etsopele ea lefu lena, ho bohlokoa haholo ho qala ho lekola bophelo ba hau ka nako, haholoholo haeba ho se ho bile le linyeoe tsa nts'etsopele ea atherosselotic cardiossteosis historing ea lelapa.

Thibelo ea mantlha ke phepo e nepahetseng le thibelo ea boima ba 'mele. Ho bohlokoa haholo ho ikoetlisa letsatsi le letsatsi, eseng ho phela bophelo ba ho lula fatše, etela ngaka kamehla le ho hlahloba k'holeseterole ea mali.

Thibelo ea bobeli ke kalafo ea maloetse a ka bakang lefu la pelo. Tabeng ea ho fumana lefu lena methating ea pele ea nts'etsopele le ha feela litlhahiso tsohle tsa ngaka li ka lateloa, lefu la pelo le ka 'na la se ke la tsoela pele mme le tla lumella motho ho phela ka tsela e felletseng.

Ke eng atherosclerotic cardiosulinosis?

Taba ea bongaka ea "lefu la pelo" e bua ka lefu le tebileng la mesifa ea pelo le amanang le ts'ebetso ea ho senyeha kapa ho tsepamisa mohopolo hoa lithane tse amanang le "mesifa" ea mesifa ea mesifa. Ho na le mefuta ea lefu lena sebakeng sa kaho ea mafu - aortocardiosranceosis le coronary cardiossteosis. Lefu lena le tšoauoa ka ho ata butle butle ka tsela e telele.

Atherosclerosis ea methapo ea methapo ea kutlo, kapa stenotic coronary sclerosis, e baka liphetoho tse tebileng tsa metabolic ho myocardium le ischemia. Ha nako e ntse e tsamaea, mesifa ea mesifa e ea fokotseha ebe ea shoa, lefu la pelo le mpefala ka lebaka la ho fokotseha ha maikutlo le litšitiso tsa morethetho. Hangata lefu la pelo le ama banna ba baholo kapa ba mahareng.

Tlhahisoleseling ka kakaretso

Phekolo ea pelo (myocardiosclerosis) - ts'ebetso ea ho tsepamisa mohopolo kapa ho chechisa mesifa ea mesifa ea myocardium e nang le lithane tse sebetsanang. Ho latela etiology, ke moetlo ho khetholla pakeng tsa myocarditis (ka lebaka la myocarditis, rheumatism), atherosselotic, postinfarction le mantlha (ka li-collagenoses tsa congenital, fibroelastoses). Atherosulinotic cardiosclerosis ho lefu la pelo e nkoa e le ponahatso ea lefu la pelo ka lebaka la ho eketseha ha atherosulinosis ea likepe tsa coronary. Atherosclerotic cardiosclerosis e fumanoa haholo ho banna ba lilemo tse mahareng le ba tsofetseng.

Mohloli oa thuto ea kelello

Atherosmithotic cardiosulinosis ke eng? Ona ke ts'ebetso ea methapo eo ho eona mesifa ea mesifa ea "myocardial" e fetoloang ke likhoele tsa tishu tse sebetsanang. Cardiossteosis e ka fapana ho etiology ea ts'ebetso ea methapo, e ka ba myocardial, atherosselotic, mantlha le infarction ea morao-rao.

Ho lefu la pelo, lefu lena la kelello le nkoa e le atherosulinosis ea likepe tsa coronary le e le ponahatso ea lefu la methapo ea methapo, atherosranceotic cardiosclerosis maemong a mangata e bonoa ho banna ba lilemo li mahareng le ba tsofetseng.

Lisosa tsa lefu la pelo

Psychology e hlahlobang e ipapisitse le liso tsa methapo ea methapo ea methapo. Ntho e ka sehloohong e lebisang kholisong ea atherosclerosis ke tlolo ea metabolism ea cholesterol, e tsamaeang le ho beoa ka mokhoa o feteletseng oa lipids moleng o ka hare oa methapo ea mali. Sekhahla sa ho thehoa ha coronary atherosulinosis se angoa haholo ke khatello ea methapo ea methapo, tšekamelo ea vasoconstriction le tšebeliso e feteletseng ea lijo tse nang le cholesterol e ngata.

Atherosulinosis ea methapo ea methapo ea kutlo e lebisa ho fokotsang matla a tšebetso ea methapo ea methapo ea kutlo, ho fepeloa ha mali ho myocardium, ho lateloe ke phetisetso ea mesifa ea mesifa e nang le lithane tse sebetsanang le lefu la pelo.

Khoutu ea ICD-10

Ho ea ka karolo ea leshome ea International Classified of Diseases (ICD 10), e thusang ho supa tlhahlobo historing ea lefu lena le ho khetha kalafo, ha ho na khoutu e tobileng ea lefu la pelo. Lingaka li sebelisa encoding I 25.1, e bolelang lefu la pelo. Maemong a mang, ho sebelisoa lebitso la 125,5 - ischemic cardiomyopathy kapa I20-I25 - lefu la pelo.

Ka nako e telele, atherosmithotic cardiosclerosis e kanna ea se ke ea fumanoa. Matšoao a mofuta oa ho se khotsofale hangata a fosahetse bakeng sa malaise e bonolo. Haeba matšoao a lefu la pelo a qala ho tšoenyeha khafetsa, o lokela ho bona ngaka. Matšoao a latelang a sebeletsa e le lebaka la kalafo:

• bofokoli, ts'ebetso e fokotsehileng,
• ho hema hanyane ho bonahala nakong ea phomolo,
• bohloko ho epigastrium,
• khohlela ntle le matšoao a sefuba, se tsamaeang le pulmonary edema,
• arrhythmia, tachycardia,
• bohloko bo boholo ba sternum, ho fihla molaleng oa leqeleng, letsohong kapa lehetle,
• ho tšoenyeha ho eketsehileng.

Letšoao le sa tloaelehang la atherosmithotic cardiossteosis ke ho holisa sebete hanyane. Setšoantšo sa kliniki ea lefu lena ho thata ho se tseba, se tataisoang feela ke maikutlo a mokuli, a tšoana le matšoao a mafu a mang. Phapang e teng ntlheng ea hore ha nako e ntse e ea, ho tsoela pele ha sethoathoa ho tsoela pele, ba qala ho hlaha khafetsa, ba apere botho bo tloaelehileng. Bakeng sa bakuli ba nang le litla-morao tsa infarction atherosulinotic, menyetla ea ho boeleta e phahame.

Liphello le mathata

Atherosclerotic cardiosulinosis e tšoauoa ka thuto e sa foleng, e tsoelang pele butle butle. Nako ea ntlafatso e ka nka nako e telele, empa litlhaselo tse pheta-phetoang tsa tšohanyetso tsa mali le phallo ea mali butle-butle li baka ho senyeha ha boemo ba bakuli.

Boholo ba lefu la ho ferekanya ha pelo le lefu la pelo ke qeto ea lintlha tse ngata, haholo tse latelang:

• myocardial lesion
• mofuta oa conduction le arrhythmia,
• bohato ba ho hloleha ha pelo le pelo ka nako ea ho sibolla lefu la pelo,
• boteng ba maloetse a tšoanang,
• lilemo tsa mamello.

Ha ho na le mabaka a mpefatsang, kalafo e lekaneng ea ts'ebetso le ts'ebetsong ea likhothaletso tsa bongaka, tlhaelo-peleho e ntle ka mokhoa o itekanetseng.

Lisosa le pathogenesis

Lisosa tsa nts'etsopele ea lefu lena e ka ba tse latelang:

• ho nona haholo
• k'holeseterole e phahameng
• mekhoa e mebe
• bophelo ba ho lula fatše
• lefu la tsoekere le mathata a mang a endocrine,
• lefu la pelo.

Lintho tse atherosclerotic tsamaisong ea pelo le methapo li lebisa ho necrosis liseleng tsa pelo, li-receptors li shoa ka lebaka la pathology ena, e lebisang ho fokotseha ha kutloisiso ea pelo ho oksijene.

Lefu lena le tšoauoa ke thupelo e telele le e ntseng e hola ka ho phehella, ka lebaka leo, ventricle e tlohetsoeng e eketseha haholo molumo, e tsamaeang le ho nyekeloa ke pelo le matšoao ohle a teng (pherekano ea morethetho oa pelo, angina pectoris, jj).

Matšoao a tšobotsi

Matšoao a atherosselotic cardiosulinosis a na le botebo bo fapaneng, ho latela ts'ebetso ea lehae le ts'ebetso ea eona. Mehatong ea pele ea lefu lena, mokuli o tšoenyehile ka ho hema ka thata, 'me ho etsahala ka boikoetliso bo joalo boo pele bo neng bo sa bake matšoao. Ka nts'etsopele ea lefu lena, dyspnea e qala ho hlaha phomolong. Ntle le moo, atherosclerotic cardiosulinosis e bontšoa ka tsela e latelang:

• arrhasmia e hlaha,
• ho na le bohloko sebakeng sa pelo, le botebo ba eona bo ka fapana haholo - ho tloha ho se utloaneng ho isa ho litlhaselo tse matla, hangata bohloko bo fuoa lehlakore le letšehali la 'mele,
• khatello ea mali e ba spasmodic,
• kizolobetso le litsebe tse boreleli lia khoneha,
• ho hlaha hoa hlaha.

Haeba lefu la post-infarction cardiossteosis le na le matšoao ana kaofela ka sebopeho se khanyang le se sa feleng, joale atherosulinotic e tšoauoa ka thupelo ea wavy, hobane ts'ebetso ea methapo ea methapo ea kutlo myocardium e etsahala butle butle.

Tlhahlobo ea lefu lena

Boloetse bo ipapisitse le thuto ea lisebelisoa, hobane matšoao a hlalositsoeng ka holimo a ka bonoa ho mafu a mang a sa amanang le pelo, mohlala, asthma. Mofuta o phehellang ka ho fetelletseng oa tlhahlobo ea lisebelisoa ke ECG. Ho bohlokoa haholo ho boloka liphetho tsohle tsa ECG e le hore ngaka e tsebe ho bala lefu lena le linako tsa lona. Pathologies ho ECG e ka hlalosoa feela ke setsebi.

Haeba ho na le matšoao a pherekano ea morethetho oa pelo, extrasystoles e le 'ngoe e tla bonahala ka kotloloho ea pelo, haeba ts'oaetso e senyehile, ngaka e tla bona blockages, meno a ka hlaha le ho pelo, eo mokuli a neng a sena eona pele.

Ultrasound ea pelo e ka fana ka leseli mabapi le phallo e mpe ea mali. Bakeng sa ho khetholla lefu la pathology, ho boetse ho sebelisoa mekhoa e meng ea ho etsa lipatlisiso - echocardiography le ergometry ea baesekele. Lithuto tsena li fana ka leseli le nepahetseng haholo mabapi le boemo ba pelo ba ho phomola le nakong ea ho ikoetlisa.

Kotsi ea lefu lena le hore na mathata a teng ke afe

Atherossteotic cardiosulinosis ke lefu le hanetsoeng, 'me kaha le amahanngoa le pelo, kotsi e ipuella. Cardiossteosis e kotsi bakeng sa liphetoho tsa eona tse ke keng tsa fetoleloa. Ka lebaka la phallo e mpe ea mali myocardium, tlala ea oksijene e etsahala, 'me pelo ha e khone ho sebetsa ka tsela e nepahetseng. Ka lebaka leo, mabota a pelo a thatafala, mme a eketseha ka boholo. Ka lebaka la tsitsipano e fetisisang ea mesifa, sekepe se ka senyeha (kapa ho phatloha ka botlalo), infarction ea myocardial e etsahala.

Mathata a atherosclerotic cardiosulinosis ke maloetse a fapaneng a pelo a ka bolaeang.

Mefuta le methati ea lefu la pelo

Ho na le mekhahlelo e mengata ea nts'etsopele ea pathology, e 'ngoe le e' ngoe ea tsona e na le matšoao a eona, mme kalafo maemong a fapaneng e boetse e na le phapang:

• Mothati oa 1 - tachycardia le ho hema hanyane, li hlaha feela nakong ea ho ikoetlisa 'meleng.
• Mothati oa 2 o nang le ho se sebetse hantle ha 'mele - matšoao a hlaha ka boikoetliso bo itekanetseng.
• Mothati oa 2 molemong oa ho haella ha ventricle e nepahetseng - ho na le ho ruruha maotong, palpitations, acrocyanosis e potlakileng, e leka-lekaneng
• Mothati oa 2B - ho thekesela ho bonoa methapong e 'meli ea potoloho ea mali, sebete sea holisoa, ho ruruha ha ho kokobele,
• Mothati oa 3 - matšoao a lula a le teng, mosebetsi oa litsamaiso tsohle le litho tsa 'mele oa senyeha.

Lefu la pelo e ka ba ea mefuta e latelang:

• atherosulinotic - e hlaha ka lebaka la ho beoa hoa litokomane tsa atherosselotic likepeng tsa coronary,
• post-infarction
• senya pelo - mesifa ea pelo e koahetsoe ka botlalo ke ts'ebetso ea methapo,
• postmyocardial - ts'ebetso ea ho ruruha myocardium.

Phekolo ea mafu

Ntho ea pele e khothalletsoang ho mokuli ke lijo tsa lijo. Hoa hlokahala ho emisa ho ja lijo tse mafura, tse halikiloeng, phofo, lijana tse letsoai le tse tsubeloang. Ho bohlokoa ho fokotsa lijo-thollo, lijo tse jeoang joalo ka khoho, kalakune, veal, ja litholoana le meroho haholo.

Hape ho bontšoa ke phetoho mokhoeng oa bophelo - ho ikoetlisa ka mokhoa o khonehang (ho sesa, ho matha ho sa tsamaee, ho tsamaea), butle butle mojaro o lokela ho eketsoa. Mehato ena kaofela ke kalafo e thusang bakeng sa kalafo ea lithethefatsi, kantle ho moo ntlafatso ea bakuli ba atherosclerosis e ke keng ea etsahala.

Ke lithethefatsi life tse lokelang ho sebelisoa ho phekola lefu la atherosselotic cardiosclerosis, ngaka e lokela ho khothaletsa, ho ke ke ha khoneha ho inkela lithethefatsi u le mong, e le ho qoba litlamorao tse mpe.

Lithethefatsi tse laetsoeng tse fokotsang ponahalo ea mali - Cardiomagnyl kapa Aspirin. Ho amoheloa hoa tsona hoa hlokahala e le hore sebopeho sa lipalo li ka khutsisoa le ho koaloa ha sekepe hore se se ke sa etsahala. Ho ja chelete ena nako e telele le khafetsa ke tšireletso e ntle ea infraction ea myocardial.

Lithethefatsi tse laetsoeng tse fokotsang lipids tsa mali: Simvastatin, Atorvastatin, Rosuvastatin. Nitroglycerin e bontšoa bakeng sa ho hlaseloa ke lefu la pelo, empa phello ea eona ke ea nakoana, ha tsietsano e hlaha khafetsa, ho loketse ho sebelisa lithethefatsi tse nang le tšusumetso e telele.

Ka edema e matla, diuretics Spironolactone, Veroshpiron e laetsoe, haeba lichelete tsena li sa sebetse, joale Furosemide e laetsoe. Ntle le moo, lithethefatsi li laetsoe tse fokotsang khatello ea mali le ho imolla mats'oao a ho hloleha ha pelo: Enalapril, Captopril, Lisinopril.

Haeba ho hlokahala, meriana e meng e eketsoa molemong oa kalafo. Ka ho se sebetse hantle ha kalafo ea lithethefatsi, ho kenella ts'ebetso ea ts'ebetso ea bongaka, e reretsoeng ho ntlafatsa phepelo ea mali ho myocardium.

Forecast le mehato ea thibelo

Katleho e ka fanoa feela ka mor'a ho tseba mokuli ka botlalo, tlhahlobo ea boemo ba hae ka kakaretso le ho ba teng ha mafu a kopaneng. Ho latela lipalo-palo, haeba atherosmithotic cardiossteosis e sa ka ea fana ka mathata a tebileng le a behang bophelo kotsing, mme haeba kalafo e qalile ka nako mme e phethehile ka katleho, re ka bua ka ho pholoha ka 100%.

Ke tlameha ho re hoo e batlang e le mathata ohle a amang liperesente tsa ho pholoha a amana le taba ea hore mokuli hamorao o retelehela ho ngaka bakeng sa thuso, hammoho le ho sitoa ho latela litlhahiso tsohle tse boletsoeng ke setsebi.

Phekolo ea maloetse a pelo le a methapo, ho kenyelletsa le lefu la kelello, e telele ebile e rarahane, ka hona, haeba motho a e-na le tšekamelo ea methapo ea methapo ena ea mafu, ka hona ho hlokahala hore a qale thibelo ka nako. Ho tseba lisosa tsa lefu lena, ho bonolo ho utloisisa hore na thibelo ea lefu la pelo:

1. Phepo e nepahetseng. Lijo li lokela ho ba molemo ho 'mele feela, li lokela ho phehoa ka oli e fokolang, ke hore, mekhoa ea ho pheha ka bonolo e lokela ho sebelisoa. Lijo tse mafura le tse tsubang li lokela ho fokotsoa haholo;
2. Normalization ea boima. Ho tsofala pele ho nako le mathata a mangata 'meleng a tsamaisana le ho nona haholo. Ha ho hlokahale ho latela lijo tse thata le tse fokolisang matla, ho lekane ho ja ka nepo le ka tekano, 'me boima bo tloaelehileng ntle le ho lemala le khatello ea mmele.
3. Etsa bonnete ba hore u tlohela mekhoa e mebe. Ena ke ntlha ea bohlokoa kalafong ea maloetse a pelo le a pelo. Ho tsuba le tšebeliso e mpe ea joala ho ama boemo ba litsamaiso tsohle tsa batho le litho, ho lemalla ho senya methapo ea mali le lits'ebetso tse mpe tsa metabolic.
4. Mokhoa oa bophelo o mafolofolo o bohlokoa haholo ho boloka molumo le ho matlafatsa 'mele ka kakaretso. Leha ho le joalo, ha ho tšoanelehe hore e chesehe haholo lipapaling, ho ikoetlisa ho lokela ho ba bonolo 'me ho thabise motho. Haeba ho se na takatso ea ho matha le ho sesa, ka nako eo o ka khetha ho tsamaea kapa mosebetsi o mong o sebetsang.

Ho thibela mafu a pelo le methapo ea methapo ea bophelo ke bophelo bo botle. Ka bomalimabe, lilemong tsa morao tjena, batho ba fokolang ba tsotella bophelo ba bona bo botle ebile ba mamela likeletso tsa lingaka, ba lokela ho hopola hore atherosselotic cardiosranceosis ke lefu le hlahang ka lilemo tse ngata, le ka se phekolehe kapele, empa le ka qojoa.

Pathogenesis ea atherosulinotic cardiosclerosis

Stenosing atherosulinosis ea methapo ea kutlo e tsamaeang le methapo e tsamaeang le methapo e tsamaeang le methapo, 'me ka lebaka leo, ketsahalong ea butle-butle e ntseng e eketseha butle-butle ea methapo ea kutlo, lefu la atrophy le lefu la mesifa ea mesifa, sebakeng seo necrosis le maqhubu a microscopic a leng teng. Ho shoa ha li-receptors ho thusa ho fokotsa kutloelo-bohloko ea lisele tsa myocardial ho oksijene, e lebisang ho tsoeleng pele ha lefu la pelo.

Atherosclerotic cardiosulinosis e ferekanya ebile e telele. Ka tsoelo-pele ea pelo ea methapo ea pelo, ho ba le khatello ea methapo ea pelo, 'me ea mpefala ka lebaka la moea o fokang, matšoao a ho hloleha ha pelo a eketseha.

Ho fanoa ka ts'ebetso ea pathogenetic, ischemic, postinfarction, le mefuta e fapaneng ea motsoako oa atherosselotic cardiossteosis lia khetholloa. Ischemic lefu la pelo le hlaha ka lebaka la ho lieha ho potoloha ha mali, le tsoela pele butle, le ho ama mesifa ea pelo. Post-infarction (post-necrotic) lefu la pelo le thehiloe sebakeng sa sebaka sa pele sa necrosis. Atherosranceotic lefu la mokokotlo le kopanya methapo ena e kaholimo 'me le tšoaetsoa ke nts'etsopele ea butle-butle ea lisele tsa fibrous, tseo ka nako e' ngoe li tsepamisanang le kemiso ea tlhaho.

Tlhaselo ea kelello le thibelo ea lefu la pelo

Tsoelo-pele ea pelo ea methapo e itšetleha ka boholo ba lesion, ho ba teng le mofuta oa pherekano le phallo ea phepelo, le sethala sa ho hloleha ho potoloha.

Thibelo ea mantlha ea atherosmithotic cardiossteosis ke thibelo ea liphetoho tsa atherosselotic methapong ea mali (phepo e nepahetseng, ts'ebetso e lekaneng ea 'mele, jj.). Mehato ea bobeli ea thibelo e kenyelletsa kalafo ea mantlha ea atherosclerosis, bohloko, arrhythmias le ho nyekeloa ke pelo. Bakuli ba nang le lefu la pelo ba hloka tlhahlobo e hlophisehileng ke ngaka ea methapo ea pelo, tlhahlobo ea tsamaiso ea methapo ea pelo.